Зарядка при болезни бехтерева


комплекс физических упражнения, лечебная гимнастика и растяжка для мужчин

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит – это хроническое системное заболевание воспалительного характера. Его главной мишенью является позвоночный столб, который постепенно утрачивает гибкость и становится похожим на бамбуковый стебель.

Поражаются также крестцово-подвздошные сочленения и околопозвоночные ткани – связочно-сухожильный аппарат и мышцы. Развитие болезни Бехтерева приводит к выпрямлению естественных изгибов позвоночника и защемлению нервных корешков, что влечет за собой появление неврологических симптомов – боли, напряженности мышц и скованности движений.

Цели и основы ЛФК

Еще совсем недавно, всего два десятка лет назад, не существовало даже понятия о том, как лечить анкилозирующий спондилоартрит. Это доставляло немало страданий больным и их родственникам.

Сейчас в медицинской практике используется несколько методов терапии, одним из которых является лечебная физкультура. Упражнения нужно делать систематически, без пропусков, независимо от наличия болей.

ЛФК при болезни Бехтерева – это незаменимый и самый дешевый способ устранить тяжелые последствия в виде разрушенных суставов и сращения позвонков (анкилозирования). Длительность и количество тренировок зависит от состояния пациента в течение дня, месяца или года.

Утренняя зарядка

Ежедневная утренняя гимнастика должна прочно войти в распорядок дня любого больного спондилоартритом. Именно этот пункт является важнейшим в двигательном режиме! В ночное время, когда человек спит, воспалительные и анкилозирующие процессы идут особенно активно. Поэтому с утра необходимо устранить тугоподвижность и восстановить нормальную амплитуду движений.

Дневные разминки-пятиминутки

Их рекомендуется проводить от двух до четырех раз в день. При сидячей работе или долгом пребывании в статичной позе частота пятиминуток увеличивается, и разминаться следует ежечасно.

Читайте также:

Главные правила

Основная тренировка выполняется 1-2 раза в сутки. Комплекс упражнений может быть направлен на выносливость, силу или гибкость. Оптимальное время для занятий – с 11 до 14 или с 17 до 20 часов: в этот период организм наиболее восприимчив для физических нагрузок.

Необходимо исключать осевые нагрузки на позвоночник – приседы и наклоны с утяжелителями (гантелями), прыжки, бег, включая «марафон» на тренажере — беговой дорожке. Крайне нежелательны также занятия, при которых позвоночник долго находится в фиксированном положении, – ярким примером этому служит велосипедный спорт.

В перерывах между силовыми упражнениями нужно делать растяжку той группы мышц, которая была особенно нагруженной. В ходе тренировки в идеале боли быть не должно, но незначительные болевые ощущения все же допускаются. Если после занятия боль долго не проходит, то в дальнейшем нагрузку снижают.

Сила и выносливость

Мышечная сила тренируется в соответствии с конкретными правилами. В течение недели тренировок, направленных на развитие силы и выносливости, проводится как минимум три. Оба показателя повышаются в период отдыха, а физические упражнения создают мышцам стресс. Оптимальный режим силовых тренировок – один раз в два дня.

Гибкость

Развитие гибкости возможно только при ежедневных занятиях, поэтому движения для ее повышения нужно включать в основные повседневные комплексы. Делать упражнения на гибкость лучше всего после силовых тренировок с небольшими отягощениями – гантелями, резинками, гимнастическими палками, а также после активных динамических упражнений и занятий на тренажерах.

Выполнение силовых упражнений способствует разогреву мышц и связок спины, за счет чего растянуть ткани намного проще, а результат получится более заметным. Больным с анкилозирующим спондилоартритом полезно посещать фитнес-клубы, заниматься по системе пилатес, плавать в бассейне и практиковать йогу.

Дыхание

Упражнения на дыхание, как и на гибкость, необходимо делать каждый день. Это позволит сохранить нормальную подвижность грудной клетки и жизненную емкость легких. Всем пациентам следует обучиться правильной технике и «дышать грудью», втягивая живот и приподнимая диафрагму.

ФАКТ! Два комплекса упражнений – утренняя зарядка и основной – это минимальный набор нагрузок для людей с болезнью Бехтерева. Тренировки в тренажерных залах и пятиминутные разминки являются лишь дополнением, но весьма желательным.

Польза ЛФК

Если выполнять физические упражнения при болезни Бехтерева регулярно и соблюдать все правила, то обязательно будут результаты:

  • двигательная способность сохранится в полном объеме на уровне здорового человека;
  • мышцы спины и всего тела станут крепче, увеличится выносливость, появится приятная легкость и уверенность движений;
  • разовьется пластичность и гибкость;
  • возникнет содружественность в работе мышц, которые заработают слаженно, как единое целое;
  • улучшится координация;
  • снизится необходимость в приеме лекарственных средств от боли. Пить гормоны придется в гораздо меньших количествах, часть препаратов можно будет отменить.

ФАКТ! При далеко зашедших стадиях упражнения направлены на достижение прежнего объема движений.

Зарядка в течении дня

ЛФК для утренней зарядки

Физкультура после пробуждения подразумевает медленные и плавные движения без рывков. Начинать выполнение зарядки следует всегда с небольшой амплитуды, постепенно наращивая ее. Все движения должны быть похожими на плавание, так как резкие повороты, прыжки и быстрый темп способны вызвать сильную боль.


Существуют разные комплексы упражнений, которые помогают сохранить подвижность при болезни Бехтерева. Все они очень простые и не требуют особенных усилий

Выраженная скованность спины, которая бывает при обострении, – не повод отказываться от занятия. Просто выполняются изометрические упражнения в положении лежа.

Утренняя гимнастика состоит из двух этапов: сначала делается самомассаж, а затем приступают к упражнениям. На первом этапе:

  • массируются руки и голова. Запястья, кисти и пальцы растираются в течение 10-15 сек., производится поглаживание головы и лица, разминаются уши;
  • массаж рук продолжается и переходит на предплечья. Круговыми движениями они растираются и разминаются, затем массируются плечи и мышцы груди. На каждом участке производится по 3-4 круга;
  • растирается и разминается поясница в течение 10-15 сек., потом аккуратно разглаживаются мышцы брюшного пресса. Массаж живота проводят ладонями в направлении по часовой стрелке, делая большие круги по всему периметру;
  • прорабатываются мышцы ног, начиная со стоп, круговыми движениями. Сначала массируется одна, затем другая нога снизу вверх, до бедра. Завершается массаж похлопыванием.

Утреннюю зарядку, включая массаж, можно делать сидя. После переходят ко второму этапу, который состоит из следующих упражнений:

  • повороты головы то вправо, то влево;
  • вращение плечами с максимальным отведением назад и сведением лопаток;
  • вращение кистей рук, затем круговые движения в локтевых суставах вперед и назад;
  • поставив руки на пояс, повернуться сначала влево и посмотреть назад, затем вправо, направив взгляд также за правое плечо;
  • поочередный подъем ног с максимальным сгибанием в колене;
  • вращение каждой стопой по часовой стрелке и в обратную сторону.

Все движения выполняются по 10-15 раз.

Разминка перед основным комплексом

Разминочные упражнения необходимы для разогрева мышц и суставов, их подготовки к нагрузкам и предупреждения травм. Эта часть ЛФК особенно важна для неподготовленных людей, которые только начинают заниматься физкультурой.

Разминка начинается сверху, то есть с шейного отдела позвоночника. Первое упражнение – наклоны и повороты головы к плечам. Руки при этом располагаются перед собой. Затем то же самое выполняется с поднятыми вверх руками (по 10 раз). Упражнение 2 – круговые движения от плеча к плечу с легким наклоном головы вниз, к груди, в средней точке (10 раз).

Далее разминается грудной отдел: сначала плечи двигаются вперед-назад, затем по кругу (по 10 раз на каждое движение).


Резиновая лента и другие снаряды могут стать отличным помощником в борьбе с болезнью

Разминка для рук: кисти сжимаются в кулаки и вращаются по и против часовой стрелки. Затем кулаки двигаются вправо-влево в быстром темпе (по 8 раз). Следующее упражнение – развести руки в стороны, согнуть их в локтях и вращать предплечья сначала вперед, потом назад (по 8 раз). Далее прижать кисти рук к плечам и совершать круговые движения локтями так же вперед-назад (по 8 раз).

Чтобы размять поясницу, необходимы скручивания. Положив руки на талию, поворачивать туловище то вправо, то влево (по 8 раз). Затем – вращение корпуса при полностью неподвижном тазе с максимальной амплитудой. По 5 раз в каждую сторону.

Разминка для ног: вращения, приведение и отведение стоп вперед-назад в голеностопном суставе – все по 10 раз. Для следующего упражнения нужен стул. Держась за его спинку, выполнять махи ногами, по 8 раз каждой конечностью. Затем, так же опираясь на спинку стула, поднять одну ногу и чертить носком стопы воображаемый круг, не опуская ее на пол. Таким образом хорошо прорабатываются тазобедренные суставы. Количество повторов – по 10 махов и 10 вращений левой и правой ногой.

Основная часть

Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева выполняется преимущественно в положении сидя или лежа для предотвращения перегрузки позвоночника. Чтобы занятия проходили в комфортной обстановке, нужно заранее подготовиться и освободить место для тренировок, подобрать удобную одежду. Спортивная форма не должна стеснять движений или, наоборот, болтаться и мешать им.

По возможности рекомендуется обзавестись шведской стенкой и спортивными снарядами – гантелями, фитболом (гимнастическим мячом), резиновой лентой, эспандером или специальной палкой. Все эти приспособления помогут разнообразить комплекс и поспособствуют развитию разных мышечных групп.

Очень важно делать упражнения правильно, поэтому основное внимание на первых тренировках следует уделять технике. Лучше всего тренироваться перед зеркалом, наблюдая и контролируя каждое движение.

Разрабатываем позвоночник по зонам

Шейный отдел

исходное положение (ИП) – сидя на стуле или на коврике. Наклонять голову к левому, затем к правому плечу, потом опускать подбородок вперед и закидывать голову назад. Не спеша

  1. сделать 4-6 повторений;
  2. руки расположить перед грудью, соединив ладони. Касаться кистей рук подбородком, одним и другим ухом. От 6 до 8 раз;
  3. повернуть голову сначала к левому плечу, потом, через наклон вперед, довести подбородок до верхней точки правого плеча. По 5 раз в каждую сторону;
  4. руки расположены перед грудью и согнуты в локтях. Провести подбородком линию от левого локтя до правого и назад. 5 раз в одну и 5 раз в другую сторону;
  5. держа руки на талии, повернуть голову вправо и посмотреть назад, затем поменять сторону. Сделать по 5 разворотов в каждую из сторон.

Пояснично-крестцовая зона

  1. ИП – лежа на коврике. Ноги согнуть в коленях, руки положить диагонально по отношению к туловищу. Развернуть ноги вправо, стараясь положить нижнее колено на пол и при этом не отрывая лопатки. Выполнить упражнение по 4 раза в каждую сторону;
  2. ноги выпрямлены, руки лежат вдоль тела. Подтянуть колено к груди, помогая себе противоположной рукой, и задержаться в крайней верхней точке. Поменять ногу и руку. Количество повторений – по 4 на каждую сторону;
  3. ИП – лежа на животе, руки расположены вдоль тела. Поднимать голову и верхнюю часть туловища, глядя вперед, через 2-3 сек опуститься. От 4 до 6 раз, по силам;
  4. ИП – то же, но прямые руки лежат за головой. Одновременно поднимать прямые руки и ноги, задерживаясь на несколько секунд в верхнем положении. Выполнить 4 раза. Если растяжка и силы позволяют, сделать корзинку и обхватить руками стопы вверху;
  5. из того же ИП с вытянутыми за головой руками поднимать одну руку и верхнюю часть корпуса, опираясь при этом на другую руку. «Зависнуть» на 2-3 сек и вернуться в ИП. Сделав 4 повтора, поменять руки.

Разгрузка позвоночника

  • кошка: стоя на четвереньках, округлить спину и опустить голову вниз. Затем прогнуться в грудном отделе. Число повторов – 7. В упражнениях, которые выполняются из этого исходного положения, важно, чтобы руки стояли точно под плечами, а колени – под тазобедренными суставами;
  • упражнение «собака виляет хвостом», ИП – стоя на четвереньках. Одновременно поворачивать таз и голову в одну сторону, «складываясь» в поясе и направляя взгляд за спину. По 4 раза в каждую сторону;
  • из того же ИП отводить ногу в сторону, не разгибая ее в колене. Сделав 4 подъема, поменять ногу. Здесь нужно следить за тем, чтобы таз оставался на месте и не смещался в противоположную сторону;
  • потянуться руками вперед, стараясь опустить грудь на пол и оставаясь стоять на коленях;
  • вращать ногой, не разгибая ее в коленном суставе. По 4 вращения каждой конечностью;
  • одновременно поднять противоположные руку и ногу, вытягивая их, как продолжение тела – рука идет вперед, а нога – назад. Важно, чтобы конечности были на одной линии с туловищем. По 4 повтора на одну пару «рука-нога».

Грудной отдел

Их всего три: первое – махи ногами. Лежа на правом боку, поднимать прямую левую ногу вверх. Сделать 6 раз, затем перевернуться на левый бок и выполнить 6 махов правой ногой.


При выполнении махов нижнюю ногу можно немного согнуть

Второе упражнение – подъем обеих ног и верхней части тела одновременно из положения лежа на боку. Правильная техника такова: в исходном положении нужно лежать так, чтобы туловище и ноги были на одной прямой линии, а нижняя выпрямленная рука находилась под головой. Выполняются подъемы по 6 раз на каждую сторону.

Третье упражнение – из того же «техничного» ИП тянуть одновременно одну руку вперед, а противоположную ногу – назад. Сделать 6 раз на одном боку и столько же на другом.

Стретчинг

Многие пациенты интересуются, можно ли делать растяжку при болезни Бехтерева. Ответ положительный, поскольку стретчинг (от англ. «stretching» – растягивание) помогает развить гибкость, а это – одна из главных целей в лечении анкилозирующего спондилоартрита.


Растяжка – это не только очень полезное, но и приятное занятие

Растяжка мышц и связок полезна всем пациентам независимо от половой принадлежности. Упражнения на гибкость должны делать и мужчины, и женщины, хотя у мужчин болезнь Бехтерева встречается в 7 раз чаще и протекает тяжелее.

Женщинам рекомендуется ЛФК с упором на укрепление пояснично-крестцовой области, поскольку верхние отделы спины у них поражаются сравнительно редко. Если же это все же произошло, то добавляются упражнения из дыхательной гимнастики.

Изометрические нагрузки при сильной скованности

Изометрическими называются упражнения, при выполнении которых не меняется длина работающей мышцы, а суставы остаются неподвижными. Они показаны при обострениях болезни, когда ощущается выраженная тугоподвижность и/или болевой синдром в спине. Время напряжения одной или группы мышц должно быть не менее 5 сек., столько же отводится на отдых.

Упражнения для рук:

  • лежа на спине с вытянутыми вдоль тела руками, давить ладонями в пол с максимальным усилием. Затем расслабиться и повторить упражнение 10 раз или больше, по силам;
  • ноги согнуть в коленях и представить, что на руках лежит тяжелый груз. Напрягать мышцы, как бы стараясь преодолеть сопротивление этого груза, но не отрывая рук от поверхности кровати. Число повторений – 10;
  • сжать кисти в кулаки и пытаться развести руки в стороны, представляя преграду в виде стены. Напрягать и расслаблять конечности 10 раз.

Упражнения для ног:

  • оттянуть носки стоп на себя и задержаться в этом положении, затем расслабиться. 8 раз;
  • натянув носки стоп на себя, пытаться развести ноги в стороны, но оставаться в неподвижности. Сделать так 8 раз, чередуя напряженность и расслабление;
  • упражнение в обратном порядке: с натянутыми на себя носками стоп пытаться сдвинуть ноги 8 раз;
  • согнуть ноги в коленных суставах и стараться развести их в стороны, представляя себе препятствие в виде стены. После 8 повторов слегка развести колени и стремиться свести их вместе, выполнить тоже 8 раз.

Самое важное

Занятия лечебной гимнастикой обеспечивают отсроченный эффект, который проявляется лишь спустя 2-3 месяца регулярных тренировок. Вначале рекомендуется проводить ЛФК под присмотром инструктора, после освоения верной техники можно переходить к выполнению упражнений дома.

sustavik.com

Упражнения при болезни Бехтерева - лечебная гимнастика для ремиссии

Болезнь Бехтерева – системное хронические заболевание, которое предполагает воспалительные процессы в суставах, особенно позвоночных. Если терапия не будет произведен своевременно, возможны негативные последствия в виде сращивания суставов и паралича их в дальнейшем. Заболевание развивается очень быстро, и если не заняться им вовремя, возможна частичная либо полная потеря работоспособности связок и суставов. При полном отсутствии терапии существуют риски получить инвалидность. Важной мерой в лечении являются упражнения при болезни Бехтерева. Рассмотрим, что они собой представляют.

Симптомы заболевания

Основной симптом болезни – боль в суставном аппарате. Утром ощущается скованность, болезненность в позвоночнике.  Самочувствие может улучшиться в процессе активности. Хотя заболевание поражает позвоночник, болевые ощущения возможны во всей области спины. Причина этого в том, что из позвоночного столба выходят чувствительные корешки спинного мозга. Ввиду этого иннервируется все туловище, верхние и нижние конечности. Потому боль может распространяться по всему организму.

Гимнастика при болезни Бехтерева: польза

Физическая нагрузка на суставы является необходимой мерой в комплексном и полноценном лечении, поэтому если она была назначена, ее нужно выполнять в соответствии со всеми рекомендациями специалиста. Гимнастика помогает устранить большинство проблем, являющихся характерными для этого диагноза:

  • Устраняет потерю движений в суставах и позвоночном столбе, не позволяя патологии прогрессировать.
  • Укрепляет мышечный корсет и осанку.
  • Нормализует мышечную силу, повышает тонус, помогает устранить чувство скованности.
  • Помогает повысить подвижность грудной клетки и диафрагмы.
  • Способствует восстановлению равновесия и помогает нормализации координации.
  • Улучшает работу пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы.

Нужно учесть, что лечебная гимнастика при болезни Бехтерева обладает рядом характерных особенностей. Упражнения специально подбираются так, чтобы они были направлены на устранение последствий заболевания. Они выполняют следующие функции:

  • Помогают справиться с увеличивающейся неподвижностью, борясь с процессами окостенения, происходящими в суставах и позвоночнике.
  • Устраняют бессонницу, которая является характерной для пациентов с этим диагнозом.
  • Увеличивают экскурсию грудной клетки: после нескольких занятий пациенты замечают, что дышать им становится легче, одышка пропадает.
  • Улучшают осанку – при регулярном выполнении спина станет прямее и ровнее.
  • Устраняют проблемы с лордозом поясничного и шейного отдела.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева всегда подбирается индивидуально. Отвечает за это лечащий врач и профессиональный инструктор. При выполнении всех упражнений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Занимайтесь на мягком удобном коврике.
  • Откажитесь от каких-то упражнений, если они вызывают у вас боль.
  • Дышать рекомендуется через нос. Если это вам тяжело, снизьте нагрузку.
  • Движения должны быть плавными и размеренными.
  • Начинать рекомендуется с небольших нагрузок и увеличивать их постепенно.

Физкультура обычно включает в себя упражнения с движениями глаз, повышающие микроциркуляцию кровотока. Также упражнения направлены на улучшение подвижности в области шеи.

При болезни Бехтерева запрещены силовые упражнения, прыжки, бег, приседания со штангой.

Занятия должны дополняться назначенными доктором медикаментами. В некоторых случаях показаны средства народной медицины.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Приведем один из комплексов, который может использоваться при данном заболевании.

В положении лежа на спине можно выполнять следующие упражнения:

  • Выпрямите ноги, руки вытяните параллельно телу. Потяните к себе носки, сожмите кулаки на медленном вдохе. Выпрямите кисти с раздвинутыми пальцами, пододвиньте носочки и выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
  • Ноги поместите на ширине плеч, развернув в сторону ступни с руками, вдохните. Распрямите кисти с раздвинутыми пальцами, отодвиньте носочки, выдохните. Сделайте не меньше восьми повторений.
  • Ноги поместите на ширине плеч, разверните в сторону ступни с руками, вдохните. Обнимите себя руками в районе груди, чуть приподнимите голову. Поверните ступни друг к другу носками, вдохните. После вернитесь к исходному положению и выдохните. Повторите шесть раз.

В положении лежа на животе:

  • Обоприте кисти рук о плечи и лбом коснитесь коврика. Выпрямите руки и примите упор лежа с опорой на колени, вдохните. Сядьте на пятки и потяните руки вверх и вперед, растягивая позвоночник, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Повторите не меньше шести раз.
  • Обоприте руки о плечи, коснитесь коврика лбом. Приподнимите верх туловища, обопритесь на прямые локти. После поверните голову налево и назад. Глядя на свои ступни, вдохните. Примите исходное положение и выдохните. То же самое повторите для правой стороны. Сделайте четыре поворота.

Упражнения сидя на стуле:

  • Возьмите гимнастическую палку и держите ее в горизонтальной плоскости за линией лопаток. Поднимите кверху, потягивая позвоночник. Следя за палкой взглядом, вдохните. Вернитесь в исходное положение и выдохните. Плотно прижмите палку к лопаткам, затем разогните спину. Поднимите глаза вверх и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторить не меньше шести раз.
  • Поставьте перед собой палку вертикально и прижмите ее внизу стопами, а сверху – ладонями. После придвиньте палку верхним концом к себе, держа при этом спину прямо. Головой потянитесь кверху. Затем отведите верхнюю часть палки вперед и наклонитесь на выдохе. Голову нужно опустить, а позвоночник – растянуть. Вернитесь в исходное положение, вдохните. Сделайте шесть повторений.

В положении стоя прямо:

  • Ноги поместите на ширину плеч, руки – на пояс. Прямую левую руку отведите назад, а корпус поверните влево. Проследите за рукой глазами и вдохните. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите то же самое для второй руки, сделав не меньше четырех повторений.
  • Размахивайте прямыми руками вперед и назад, одновременно высоко поднимайте колени и маршируйте.

Помимо этих упражнений при Бехтерева полезно медленно надувать воздушный шарик в положении стоя или сидя, сцеплять руки в замок и тянуть их друг от друга либо сцеплять за спиной ниже талии и тянуть в стороны.

Между упражнениями делайте минутные перерывы – это поможет восстановить дыхание и расслабить мышцы. По окончании занятия рекомендуется сделать массаж воротниковой зоны за спиной, используя роликовый массажер или теплое полотенце. Если возникли любые неприятные ощущения, одышка, боль, слабость, обратитесь к врачу или инструктору за консультацией.

Противопоказания к выполнению упражнений

Гимнастика при болезни Бехтерева у мужчин и у женщин имеет одинаковые противопоказания. Из абсолютных выделяются такие состояния:

  • если общее состояние тяжелое;
  • обострение тех или иных хронических заболеваний;
  • сильные боли;
  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание, простуда, интоксикация;
  • кровотечения;
  • если проводится консервативное лечение онкологических заболеваний.

Относительные противопоказания:

  • гипертония;
  • язвенная болезнь желудка, гастриты;
  • хронические миокардиты и кардиосклероз;
  • лишний вес;
  • бронхит, эмфизема легких.

Относительные противопоказания являются относительными до обострения. В противном случае они переходят в категорию абсолютных.

При относительных противопоказаниях активность должна быть очень умеренной, с минимальным количеством повторений. Если появляется боль любой локализации либо острые признаки перечисленных заболеваний, то немедленно прекратите заниматься.

Правильная гимнастика при Бехтереве помогает вернуть свободу в движениях. Важно делать ее регулярно, с соблюдением всей техники, и тогда подвижность суставов значительно улучшится. Но помните, что все действия должны быть одобрены специалистом.

Гимнастика при Бехтереве на видео

www.fitnessera.ru

ЛФК при болезни Бехтерева - правила выполнения упражнений

Борьба с болезнью Бехтерева занимает огромное количество душевных и физических сил как у врачей, так и пациентов. Боль, трудности при совершении элементарных движений и депрессия усугубляют ситуацию каждую минуту. Раньше, когда не были известны секреты терапии этого заболевания, страдали и сами больные, и их родные. Сейчас же все изменилось.

Что такое болезнь Бехтерева

Для правильного подхода к решению проблемы, конечно же, необходимо изучить механизм ее образования. Болезнь Бехтерева, которую по-научному называют анкилозирующим спондитом, – это хронический недуг, проявляющийся в воспалительном процессе, поражающем суставы и позвоночный столб, постепенно переходящем в срастание костных тканей, формирующих анкилозы. Результат – плавная потеря подвижности.

Поражается не только позвоночник, но и другие суставы. В отличие от других заболеваний, процесс совершенно не деформирует их. Все это происходит на фоне недостаточности сердечного артериального клапана, миокардита, аортита, ирита (воспалительного процесса в области радужки глаз), а также амилоидоза (как называют нарушение обмена веществ вследствие поражения амилоидным нефрозом почек).

Лечить анкилозирующий спондит необходимо с помощью ряда медикаментов традиционной медицины, а также применением ряда процедур физиотерапевтического направления. К ним относятся лечебные ванны, специальный массаж, лечение в санаторно-курортных зонах, процедуры с использованием лечебных грязей, фонофорез гидрокортизона. При этом наиболее важным элементом лечения считается лечебная физкультура.

Система упражнений для больных анкилозирующим спондитом разрабатывалась специалистами многие годы. При этом учитывались особенности разных вариантов развития болезни. Но стоит признать, что ЛФК при болезни Бехтерева не может использоваться безоглядно.

Необходимо следить за своим состоянием, а также следовать ряду правил:

  1. Упражнения, при которых возникают резкие болевые ощущения, следует убрать из списка используемых. Другой вариант – уменьшение амплитуды движений при выполнении таких упражнений. Можно дозировать нагрузку, доводя до болевой границы.
  2. Для правильного функционирования суставов необходимо убрать из своего режима беговые упражнения, прыжки в длину и высоту, а также приседания со штангой.
  3. Не нагружайте организм сразу. Дайте телу возможность плавно войти в новый режим. Сделайте зарядку регулярной, а затем постепенно увеличивайте нагрузку на суставы.
  4. Следите за своим дыханием. Втягивайте воздух исключительно через нос. Если вы начали заглатывать его ртом, выходит, что ваш организм получает нагрузку выше необходимого уровня. В такой момент вам необходим отдых хотя бы короткое время или упражнение, направленное на расслабление всех мышц.
  5. Двигаться очень быстро и совершать резкие телодвижения вам противопоказано. Помните о том, что диктует состояние вашего тела: каждое движение должно быть наполнено плавностью, замедленностью, словно вы погрузились на дно водоема.
  6. Давать нагрузки организму в период, который характеризируется тяжелым состоянием больного, нельзя ни в коем случае.
  7. При возникновении болевых ощущений или других осложнений при проведении занятий ЛФК в домашних условиях, естественно, надо посетить специалиста в физиотерапевтическом отделении вашей больницы.
  8. Если организм больного отягощен обострением любого из имеющихся заболеваний, то необходимо сделать перерыв. Эти болезни – крайний случай, при котором возможны перерывы в режиме физических нагрузок.
  9. Если температура тела значительно повышается, то упражнения могут привести к осложнениям патологии. Ограничьте нагрузки в эти дни. Не проводите тренировок.
  10. Остановите тренировки, если физические нагрузки могут спровоцировать открытие кровотечения.
  11. Прекратите тренировки в период, который сбегается с периодом терапевтического или хирургического лечения онкологических заболеваний.

Задачи, решаемые лечебной физкультурой

Упражнения при болезни Бехтерева – это не панацея, но и они могут помочь в ряде вопросов. Специально разработанный комплекс решает такие проблемы:

  • Сохранение возможности движения в позвоночной области, суставах конечностей и головы;
  • Укрепление мышц в области позвоночника и формирование осанки, создавая крепкий естественный корсет;
  • Улучшение состояния мышц, приведение в тонус и укрепление их силы;
  • Увеличение количества вдыхаемого и выдыхаемого воздуха вследствие тренировки мышц диафрагмы и грудной клетки;
  • Тренировка равновесия;
  • Улучшение координации движений пациента;
  • Стимулирование работы ЖКТ, кровеносной системы и дыхательных органов;
  • Улучшение психологического состояния и поднятие настроения.

Режим движения

Если пациенту диагностировали болезнь Бехтерева, для эго же блага необходимо придерживаться определенного режима движения. Такой подход к этому вопросу для больного жизненно необходим. Только регулярные занятия могут помочь пациенту сохранить активность движений и свободу передвижения.

Отказавшись от такой физиологической помощи, пациент гарантировано потеряет возможность передвигаться, а также вообще безболезненно совершать какие-либо движения. Боль и страдания станут для него постоянными спутниками.

Обычно доктор назначает пациенту два гимнастических комплекса на протяжении дня, каждый из которых длится около 30 минут. Необходимо придерживаться такого режима независимо от наличия болевых ощущений. Первые разы проходят под контролем физиотерапевта или инструктора. Это надо для отработки правильных движений ЛФК, которые пациент будет самостоятельно использовать на ежедневных тренировках.

Гимнастика при болезни Бехтерева каждый день включает в себя утреннюю зарядку. Назначается еще два комплекса упражнений, которые необходимо проводить либо с 11 до 14 часов, либо с 17 до 20, поскольку именно в это время физические нагрузки наиболее благоприятно отразятся на теле.

Каждый из комплексов ориентируется на развитие определенных особенностей организма, таких как гибкость, сила и выносливость. Если учитывать особенность болезни, то комплекс на гибкость будет наиболее важным, поэтому использовать эти упражнения необходимо ежедневно. Два других комплекса применяют по очереди, т. е. через день.

Для максимального эффекта (кроме ежедневных тренировок) необходимо трижды в неделю посещать тренажерный зал для комплексного занятия, а также несколько раз на протяжении дня делать небольшие пятиминутные разминки.

Утренняя зарядка

Утренние физические упражнения при болезни Бехтерева – это чрезвычайно важный этап для каждого пациента. Именно в эти минуты проводится работа над гибкостью и координацией движения пораженного недугом тела.

После зарядки человек получает ощущения свободы движения, отсутствие скованности, которая сдерживает движения в утренние часы. Комплекс заставляет организм проснуться, вдохнуть воздух полной грудью и просто размяться перед нагрузками предстоящего дня.

Есть ряд особых правил, которых необходимо придерживаться, делая зарядку:

  • Никаких резких движений, зарядка в таком состоянии организма должна щадить тело, а не перегружать его;
  • Для каждого пациента разрабатывается ориентированный на индивидуальное применение план физических упражнений и других нагрузок в соответствии с развитием недуга;
  • Если при выполнении упражнения ощущаются неприятные эффекты, начинайте работу с небольших амплитуд, постепенно расширяя замах конечностей и увеличивая нагрузку;
  • Если возникают болевые ощущения, которые длятся длительное время после окончания тренировки, то нагрузку на тело необходимо снизить;
  • Делайте все плавно и медленно, избегая прыжков, рывков и чрезмерного ритма;
  • Даже при стадии обострения и сильной скованности надо делать гимнастику, просто лежа в постели и используя для нее изометрические упражнения.

Необходимо помнить о том, что гимнастика должна быть ежедневной. Максимальный перерыв в работе над двигательным аппаратом может составлять не более трех недель, но допускать такое послабление можно лишь в крайнем случае.

Для выполняемого в ранние часы комплекса упражнений ЛФК при спондилоартрите подходят упражнения, которые выполняют в сидячем положении или те, которые являются разминкой и растяжкой.

Упражнения, которые надо делать сидя, самомассаж

Сюда относят:

  • Растирание собственноручно кистей верхних конечностей, ладоней, каждого пальца отдельно, выделяя на каждый из них от 10 до 15 секунд. Такое же время необходимо потратить на поглаживание лицевой поверхности и остальной части головы. Столько же времени уйдет на разминание раковин ушей.
  • Растираем предплечья круговыми движениями, совершая 3-4 круга на каждой стороне. Таким же образом надо разгладить плечевые и грудные мышцы.
  • 10-15 секунд растираем поясницу.
  • 20 секунд широким движением кистей рук разглаживаем ладонями по часовой стрелке брюшной пресс.
  • Ноги по очереди растираем круговыми движениями, выдерживая направление снизу-вверх, начиная со ступней. Упражнение заканчиваем легкими похлопываниями по ногам, которые стимулируют работу нервных окончаний.

Разминка для суставов и мышечной массы

Эти упражнения делают в вертикальном положении, при этом ноги располагаются на ширине плеч:

  1. Руки опустите вниз и расслабьте. Повороты головы в стороны по 10 раз в каждую.
  2. Разработка плечевых суставов. Отводим плечи вперед, потом делаем такое же движение назад до тех пор, пока лопатки не сомкнутся. Повторите движение 10 раз.
  3. Вертолет. Упражнение, которое смешит многих детей на уроках физкультуры. Расставьте руки в стороны и делайте круговые движениями кистями рук 10 раз в одну сторону, потом так же в другую. После этого данное движение переносится на сустав локтевого сгиба, а потом – на плечевой.
  4. Поставьте руки на пояс. Делайте повороты верхней части тела влево и вправо, пытаясь как можно дальше заглянуть за плечо. Поворачиваться в каждую из сторон необходимо по 10 раз.
  5. Не меняя позиции, переходите к упражнению для разработки коленных суставов. Поднимайте ноги, сгибая в коленях, по очереди. Каждую ногу надо поднять 15 раз.
  6. Приподнимите одну ногу. Сделайте 15 вращательных движений стопой в одну сторону, а потом столько же в другую. Поменяйте ноги и повторите упражнение.

Правила выполнения гимнастики

При выполнении лечебной гимнастики при болезни Бехтерева необходимо следовать ряду правил:

  • Исключите все возможные вертикальные нагрузки на позвоночник, такие как беговые упражнения, занятия на поднятие тяжестей, прыжки, упражнения с использованием утяжеления (штанги, гири и гантели), а также длительная фиксация позвоночного столба в одном положении, например, при игре в настольный теннис.
  • Если вы сделали комплекс упражнений на развитие силы, то задействованные мышцы необходимо расслабить с помощью упражнений на растяжку.
  • Дышать необходимо только через нос, если дыхание начинает производиться через рот, то сделайте небольшой перерыв.

Ежедневный комплекс упражнений

Выполнение ежедневного комплекса упражнений на силу или выносливость требует правильного подхода.

Главное – это корректная подготовка к тренировке.

Подготовка к проведению тренировки

Перед тем как приступать к тренировке, необходимо подготовить тело, разогреть и растянуть мышцы. Интенсивность упражнений должна быть небольшой. Большинство из них делают стоя, расставив ноги на ширине плеч.

Разминка шеи:

  1. Руки протянуты перед собой. Наклоны головы к плечам (обоим по очереди по 10 раз). При втором подходе руки необходимо поднять над головой.
  2. Аналогичный подход к упражнению. Здесь только надо не наклонять голову, а поворачивать ее, «катая» по плечам сначала в одну, потом в другую сторону.

Грудной отдел:

  1. Сведение лопаток вместе, потом разведение их, а затем движение плечами вперед. 10 раз.
  2. Круговые движения плечами сначала вперед, потом назад. Упражнение делать по 10 раз в каждую сторону.

Разминка рук:

  • Сожмите кисти в кулаки, расставьте руки в стороны и сделайте 8 круговых движений кистевым отделом рук в одну сторону и в другую.
  • Поворачивайте кистями влево-вправо по 8 раз в каждую сторону, придерживаясь быстрого темпа.
  • Разработайте суставы локтевого сгиба. Для этого надо вращать предплечьями по 8 раз в каждую сторону.
  • Прижмите к плечам кисти рук. Согнутыми в локтевых суставах руками делаете повороты в плечах по кругу 8 раз в каждую сторону.

Работа над поясничным отделом:

  • Разместив руки на поясе, проведите скручивание верхней части тела. Повороты влево и вправо необходимо повторять по 8 раз подряд.
  • Разминка круговыми движениями. При выполнении упражнения следите за тем, чтобы тазовая область оставалась неподвижной. Делайте круговые движения верхней частью тела по 8 раз в одну и другую стороны.

Приведение в тонус нижних конечностей:

  1. Данное упражнение – замена беговым нагрузкам здорового организма. Вращения голеностопа то в одну, то в другую стороны по 8 раз. Надо сделать 10 подходов;
  2. Наклоны голеностопа вперед и назад необходимо проводить в том же режиме, что и предыдущее упражнение;
  3. Широкие махи голенью. Это упражнение стоит повторить 8 раз;
  4. Возьмите стул. Станьте со стороны спинки. Обопритесь на нее руками. Поднимите ногу в сторону и начертите в воздухе 10 кругов большого диаметра в одну, а потом и вторую сторону. Это поможет размять суставы тазобедренной области.

О силовом комплексе и работе над выносливостью

Утренняя зарядка в большинстве случаев очень похожа у разных больных. Здесь необходимо учитывать все особенности организма, а также развитие недуга во время разработки лечебной физкультуры при болезни Бехтерева.

На протяжении дня физические нагрузки необходимо воспроизводить в период после разминочного комплекса.
Большинство из упражнений, которые выполняют при проведении того или иного комплекса, надо делать в горизонтальном положении. Это помогает снизить нагрузку на позвоночник.

Перед работой над одним из комплексов в домашней обстановке выберите место для занятий. Избавьте его от лишних вещей, которые могут мешать тренировке. Места должно быть достаточно.

Переоденьтесь. Одежда должна быть очень удобной, при этом не ограничивать движений. Ткань выбранного костюма будет лучше подходить для тренировки, если будет натуральной. В синтетической одежде человек сильнее потеет, могут проявиться нежданные аллергические реакции.

Если у вас есть возможность, приобретите шведскую стенку и тренажеры. Можно использовать гимнастическую палку, мячи разных размеров и небольшие гантели для легкого утяжеления.

Помните, что каждое из упражнений необходимо делать технически правильно. Если не придерживаться этого правила, то никакого лечебного эффекта гимнастика не принесет. Первые упражнения проводите перед зеркалом. Так вы будете лучше контролировать правильность выполнения.

Следите за своим здоровьем и не болейте!

sustavi.guru

комплекс упражнений, лечебная зарядка и гимнастика, йога и аквааэробика + видео

Ещё двадцать лет назад не существовало понятия о терапии болезни Бехтерева, что причиняло немалые страдания пациентам и их семьям. В настоящее время практикуют несколько способов лечения болезни: медикаментозные и без помощи лекарств. К группе последних относится ЛФК.

ЛФК при болезни Бехтерева: суть упражнений

Болезнь Бехтерева, или, говоря научным языком, анкилозирующий спондилит — хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов, с постепенной утратой их подвижности вследствие образования анкилозов (срастания костей).

На поздней стадии болезни позвоночник теряет свою подвижность

Движения при болезни Бехтерева важны колоссально: зарядка и лечебная физкультура значительно облегчают состояние пациента, дают возможность полноценно дышать и являются основой терапии анкилозирующего спондилита.

Лечебная физическая культура (ЛФК) при болезни Бехтерева — мера поддержания качественного и правильного образа у пациента, направленная на сохранение движения в суставах и позвоночнике.

Избежание выполнения занятий ЛФК быстрее приводит к наступлению последней стадии болезни Бехтерева

Обычно врачом назначается два комплекса гимнастики в день, минимальной продолжительностью 30 минут, независимо от наличия болевых ощущений. Первые разы занятия проходят под наблюдением инструктора для отработки техники ЛФК, в дальнейшем пациент может следовать методике и выполнять упражнения самостоятельно.

Людям с болезнью Бехтерева показана обязательная утренняя зарядка. Второй, основной комплекс гимнастики, выполняется без привязки ко времени суток, но рекомендуется к проведению в благоприятные для физических нагрузок часы: с 11 до 14 часов либо с 17 до 20. Занятие может быть направлено на повышение силы, выносливости или гибкости. Упражнения на гибкость являются наиболее важными и должны выполняться ежедневно, ЛФК для развития силы и выносливости рекомендовано выполнять через день.

Два комплекса физкультуры (зарядка и основной) — минимальные необходимые физические нагрузки для больного болезнью Бехтерева. Помимо этого, для улучшения результатов рекомендованы полноценные занятия в тренажерном зале — не менее трёх раз в неделю, разминки — «пятиминутки» несколько раз в день.

При условии регулярности, польза ЛФК очевидна:

  • у пациентов сохраняется полный объём подвижности суставов, как у здорового человека;
  • если суставы уже в большей мере подвержены болезни — упражнения направлены на возврат к прежнему уровню движения;
  • укрепляются мышцы тела, возрастает их сила;
  • оттачивается пластика движений;
  • возникает содружественность работы мышц;
  • улучшается координация;
  • уменьшается необходимость приёма стероидных препаратов в связи с ослаблением болевых синдромов.

Упражнения направлены на развитие всех групп мышц и проработку гибкости позвоночника. Помимо ЛФК, рекомендованы занятия йогой, аквааэробикой и пилатесом.

Также при болезни Бехтерева необходимо выполнять комплекс дыхательной гимнастики для обеспечения сохранности подвижности грудной клетки и жизненной ёмкости лёгких.

Правила выполнения утреннего комплекса ЛФК

Важность проведения зарядки неоценима при анкилозирующем спондилите. Все дело в том, что ночью, в лежачем статическом положении тела увеличиваются процессы воспаления и сращения суставов, усиливаются болевые ощущения. Зарядка показана для поддержания уровня свободы движения и устранения чувства скованности, возникающего наутро. Действие комплекса направлено на общую разминку тела и пробуждение, улучшение вентиляции лёгких.

Регулярная зарядка поможет снять возникший после ночи болевой синдром

Существует несколько правил выполнения зарядки при болезни Бехтерева:

  1. Утренние занятия должны быть более щадящими, без резких движений.
  2. При возникновении неприятных ощущений начинать необходимо с небольших амплитуд, постепенно увеличивая нагрузку.
  3. Следует делать все подходы плавно, подобно нахождению всего тела в воде. Рывки, прыжки, чрезмерный ритм могут спровоцировать сильную боль.
  4. Даже при сильной скованности в стадии обострения, лёжа в постели, необходимо выполнять изометрические упражнения.

Занятия, подходящие для утренней ЛФК(изначальное положение — сидя):

  • первая часть зарядки — самомассаж, можно выполнить несколько полных повторов:
    • самомассаж рук и головы: растирание кистей рук и пальцев в течение 10–15 секунд, поглаживание лица и головы, разминание ушных раковин;
    • самомассаж верхних конечностей: круговыми движениями растираем предплечья — по 3–4 круга, разглаживаем плечи и грудные мышцы;
    • растирание поясницы 10–15 секунд, затем широкими движениями ладоней по кругу разглаживаем мышцы брюшного пресса по часовой стрелке — 20 секунд;
    • проработка нижних конечностей: наклоняемся к стопам и растираем ноги поочерёдно, снизу вверх круговыми движениями ладоней, затем похлопываем по ногам.
  • вторая часть — разминка для мышц и суставов:
    • повороты головы влево и вправо 10 раз;
    • отводим плечи вперёд и назад, соединяя лопатки 10 раз;
    • вращение кистями, а после и руками в локтевом сгибе, влево и вправо, по 10 раз на сторону;
    • повороты корпуса: стараемся скрутиться в пояснице и заглянуть за левое и правое плечо, по 10 подходов;
    • сгибание-разгибание коленных суставов, по 15 раз на каждую ногу;
    • вращения стопой по часовой стрелке и против, по 15 кругов.

Видео: комплекс упражнений для утренней зарядки

Принципы выполнения и противопоказания к лечебной физкультуре

Лечебная физкультура показана всем страдающим болезнью Бехтерева без исключения. В зависимости от стадии болезни и уровня подготовки для пациента разрабатывается индивидуальная методика курса ЛФК.

При выборе упражнений ориентируйтесь на рекомендации врача либо инструктора по ЛФК

Общие принципы при лечении физкультурой:

  • понятие необходимости запрета выполнения упражнений через острую, режущую боль. Возможно делать ЛФК дозировкой до грани боли, для повышения уровня подвижности суставов;
  • если болевые ощущения после выполнения комплекса упражнений сохраняются длительное время, следует уменьшить нагрузку;
  • адекватный выбор комплексов ЛФ, соответствующих активности заболевания (высокая, низкая, умеренная). Определить активность болезни Бехтерева поможет прохождение теста BASDAI;
  • ежедневное выполнение занятий физкультурой. Максимально допустимые пропуски двигательной активности составляют три недели.

При выполнении ЛФК с диагнозом анкилозирующий спондилит обязательны к соблюдению правила:

  • исключены осевые нагрузки на позвоночник, такие как:
    • приседания со штангами, гантелями и прочими отягощениями;
    • наклоны с отягощениями;
    • прыжки;
    • бег;
    • подъём тяжестей;
    • фиксация позвоночника длительное время в одном положении, к примеру, игра в настольный теннис.
  • после комплекса силовых упражнений обязательна растяжка на задействованную группу мышц;
  • соблюдение носового дыхания (при потребности дышать ртом уменьшите нагрузку, сделайте перерыв).

Помимо этого, существуют безусловные противопоказания к ЛФК, при которых нагрузки исключены:

  • состояние больного классифицируется как тяжёлое;
  • любой из имеющихся хронических недугов находится в стадии обострения;
  • температура тела выше нормы;
  • физкультурные нагрузки могут спровоцировать кровотечение;
  • терапия онкологических заболеваний.

Подготовка к выполнению физкультуры

Перед ЛФК необходима разминка с выполнением комплекса на разогрев и растяжку мышц. Упражнения выполняются в положении сидя и стоя, с небольшой степенью интенсивности.

  • В первую очередь разминается шейный отдел позвоночника:
    • наклоны и повороты головы к плечам (руки расположены перед собой, второй подход — руки подняты над головой) по 10 раз;
    • круговые движения головой от плеча к плечу — 10 раз.
  • Разминка для грудного отдела:
    • сведение и разведение лопаток, круговые движения плечами — по 10 раз;
  • Упражнения для разминки рук:
    • сжать кисти в кулаки, выполняем вращения по часовой и против часовой стрелки — по 8 раз;
    • повороты кистей влево и вправо, в быстром темпе — по 8 раз;
    • разминка локтевых суставов вращением предплечий — по 8 раз в обе стороны;
    • кисти рук прижаты к плечам, выполняем круговые движения локтями — по 8 раз вперёд и назад.
  • Упражнения для поясничного отдела:
    • скручивания: руки на поясе, движения корпуса вправо и влево по 8 раз;
    • круговые движения: таз на месте, наклоняется лишь корпус, по 5 кругов в обе стороны.
  • Разминка нижних конечностей:
    • вращения и наклоны голеностопа вперёд, назад. Каждое упражнение выполняем по 10 подходов;
    • широкие махи голенью по 8 раз;
    • стоя, держась за стул, очерчиваем носком большие круги в воздухе, разминая тазобедренные суставы обеих ног — по 10 кругов внутрь и наружу.

Видео: разминка перед физкультурой, показывает методист ЛФК С.Н. Кузяков

Специальные упражнения при болезни Бехтерева

После исполнения разминки следует основная часть ЛФК. В основном, упражнения выполняются сидя или лёжа, для уменьшения нагрузки на позвоночник. При занятиях в домашней обстановке создайте для этого необходимые условия: освободите место для выполнения гимнастики, подберите удобную одежду для тренировок. Если есть возможность, хорошим подспорьем будет приобретение тренажёров и шведской стенки. Упражнения для гибкости возможно выполнить с использованием незначительных отягощений: гантелей, эластичных бинтов, гимнастической палки и мяча.

ЛФК при болезни Бехтерева: основополагающие упражнения

Для того, чтобы физкультура стала лечебной, необходимо технически правильное выполнение тренировочного комплекса. Лучше проводить занятия перед зеркалом, уделяя внимание функции мышц и координации движений. Ниже представлен список обязательных упражнений для разных отделов позвоночника и примеры.

Изначальное положение — сидя. ЛФК для шейного отдела позвоночника
  1. Наклоны: наклоняем голову к плечам, вперёд, назад. В размеренном темпе выполняем 4–6 раз.
  2. Руки сведены в локтях перед собой, касаемся ладоней поочерёдно подбородком, одним и другим ухом, 6–8 раз.
  3. Вращения: делаем полукруг головой от плеча к плечу, опуская подбородок как можно ниже к груди. По 5 раз на каждую сторону.
  4. Руки согнуты в локтях перед собой на уровне подбородка. Проводим подбородком от одного локтя к другому и обратно. По 4–5 раз.
  5. Поворачиваем голову назад, стараясь заглянуть за правое, затем за левое плечо. По 4–5 подходов на каждую сторону.

Выполнение упражнений для шейного отдела увеличивает свободу движения шеей

Изначальное положение — лёжа. ЛФК для поясничной и крестцовой частей позвоночника
  1. Ноги сведены, согнуты в коленях, руки лежат по сторонам, лопатками касаемся пола. Поворачиваем колени вправо и влево, пытаясь коснуться ими пола. По 4 подхода на каждую сторону.
  2. Ноги выпрямлены, руки расположены по длине тела. Синхронно подгибаем колено к животу и сгибаем в локте противоположную руку, стараясь коснуться колена. По 4 подхода на каждую ногу.

    При выполнении упражнений не стоит забывать о дыхании: усилие производится на выдохе

  3. Переворачиваемся на живот, руки вытянуты по длине тела. Поднимаем голову, отделяя плечи от пола, смотрим перед собой. Возвращаем голову в начальное положение. 4–6 подходов.
  4. К предыдущему упражнению подключаем конечности: вместе с поднятием головы отрываем от пола ноги и руки, образуя «корзинку». Выполняем 4 подхода.
  5. Вытягиваем руки перед собой, упираясь на правую руку, поднимаем левую руку и плечевой пояс туловища вверх, задерживаемся, опускаем. 4–6 подходов на обе руки.
Начальное положение — стоя на четвереньках. ЛФК на разгрузку позвоночника
  1. Упражнение «кошка»: округляем поясницу, при этом голова опущена в пол, образуя горку. После прогибаем спину вниз, не сгибая рук, взгляд устремлён в пол. 6–8 подходов на сгибание-разгибание.

    Упражнение «кошка» снимает напряжение в пояснице и способствует гибкости позвоночника

  2. Упражнение «кошка смотрит на хвост»: повороты тела, при которых таз движется навстречу к плечу. Выполняются с усилием, по 4 поворота влево вправо.
  3. Правую ногу приподнимаем в сторону, не разгибая коленный сустав, и возвращаем в изначальное положение. Делаем по 5 раз в среднем темпе, затем выполняем повторяем аналогичное упражнение левой ногой.
  4. Потягиваемся руками, стараясь прижаться грудью к полу. Повторяем 8 подходов.
  5. Совершаем круговые махи ногой, не разгибая в колене. Руки остаются прямыми, не сгибаются в локтях. Делаем вращения 4 раза, затем меняем ногу.
  6. Синхронно приподнимаем противоположные друг другу руку и ногу, вытягивая конечности при поднятии, стараясь удержать равновесие. По 4 подхода.
Начальное положение — лёжа на боку. ЛФК для грудного отдела позвоночника
  1. Выполняем упражнение «ножницы»: лёжа на правом боку, приподнимаем прямую левую ногу вверх. Переворачиваемся на другую сторону, приподнимаем правую ногу вверх. Повторяем по 6 подходов.

    Упражнения направлены на укрепление мышц позвоночника

  2. Нижняя рука вытянута на полу, синхронно приподнимаем вверх ноги и нижнюю руку. Делаем 6 подходов, затем меняем сторону.
  3. Находясь на правом боку, одновременно тянемся одной рукой вперёд, а противоположной ногой — назад. Делаем 6 подходов на левой стороне, затем 6 на правой.

Основной комплекс упражнений при болезни Бехтерева от С.Н. Кузякова

Ниже представлено полноценное занятие при болезни Бехтерева по методике инструктора по ЛФК С.Н. Кузякова, сотрудника НИИ Ревматологии. Этот комплекс должен выполняться в течение длительного времени. В первый месяц количество повторений каждого упражнения 6–8 раз, со второго месяца по 8–12 раз, с третьего месяца — три подхода по 8–12 раз. Тренировки выполняются через день или три раза в неделю. Не рекомендуется выполнений упражнений перед сном, в силу оказания тонизирующего эффекта на организм.

Видео: занятие по методике С.Н. Кузякова

Лечебная физкультура по Бубновскому

С.М. Бубновский — автор методики кинезитерапия, суть которой состоит в лечении позвоночника и суставов посредством движения через боль, с привлечением природных сил организма, без операционного вмешательства и медицинских препаратов. Методика оздоравливающе воздействует на страдающего болезнью Бехтерева, и особенно благоприятна для женщин в послеродовом и климактерическом периодах.

Исполнение ЛФК по Бубновскому обращено на снятие болевых ощущений в позвоночном столбе, нарастание подвижности суставов, восстановление гибкости.

Тренажеры Бубновского многофункциональны, применяются для возвращения подвижности суставов и позвоночника

Обычно по методике Бубновского занимаются при помощи специальных тренажёров, разработанных доктором, но есть и варианты упражнений для домашней гимнастики без использования специального оборудования. Также вариантом для физкультуры дома Бубновским разработана адаптивная гимнастика для начинающих и суставная гимнастика, как второй этап. Ниже приведены несколько примеров упражнений.

  1. Ходьба на ягодицах: в более лёгком варианте сидя, с опущенными ногами. Передвигаемся на ягодицах по полу вперёд и обратно. Время ходьбы от 2 от 20 минут.
  2. Ходьба по полу на руках и ногах: встаём на конечности и шагаем по комнате, вытягивая вперёд себя руки. Время осуществления ходьбы 5–20 минут, в зависимости от физических возможностей.
  3. Начальное положение лёжа на спине, голова лежит на согнутых в локтевом суставе руках. Кладём правую ногу на левую, согнутую в колене, и стремимся подбородком к ногам, задействуя мышцы пресса, 8 раз. Смена ноги и снова делаем подходы.
  4. Лёжа на спине, раскидываем руки в стороны. Поднимаем ноги перпендикулярно полу, не сгибая в коленях. Опускаем прямые ноги вправо, после влево. Лопатки не отрываются от поверхности. Выполняем 8 подходов.
  5. Изначальное положение лёжа на животе. Разводим руки по сторонам, при этом отводя плечи от поверхности, и возвращаемся обратно, 6–8 раз.
  6. Находясь на спине, тянемся руками вверх, при этом мышцы ног находятся в напряжении, носки с усилием устремляем на себя. 6–8 подходов.
Видео: лечебная гимнастика по Бубновскому

Изометрические упражнения

Изометрические упражнения — это статические нагрузки для развития мышечной силы. При болезни Бехтерева такой вид ЛФК особенно актуален, т. к. в статике суставы менее подвержены нагрузкам, но при этом развивается мышечный корсет.

Изометрические упражнения особенно помогают тогда, когда пациент не может осуществить лечебные нагрузки в полном объёме. При этом виде занятий происходит чередование усилия и расслабления мышц. При выполнении каждого подхода время, в которое мышцы пребывают в напряжении, должно составлять не менее 5 секунд. Столько же затрачивается на отдых, затем подход повторяется.

Изометрические нагрузки для развития мышц верхних конечностей

Начальное положение: лёжа спиной на полу.

  1. Ноги прямые, руки находятся вдоль тела. Напрягаем мышцы рук и по максимуму надавливаем руками на поверхность пола, после руки расслабляются. Выполняется минимум 10 подходов.
  2. Ноги согнуты, руки вытянуты по длине тела, кисти сжаты. Мысленно представляем себе, что руки придавлены к полу тяжёлым грузом. Напрягаем мышцы, пытаясь приподнять воображаемый груз, при этом руки также остаются на полу. Выполняется 10 подходов.
  3. Ноги выпрямлены, руки лежат вдоль тела, кулаки сжаты. Пробуем развести руки широко в стороны, но при этом аналогично предыдущему упражнению, представляем себе преграду в виде воображаемой стены. Начинаем упражнение — мышцы рук напрягаются, затем расслабляются. Также выполняем 10 раз.
Изометрические нагрузки для развития мышц нижних конечностей

Начальное положение: лёжа спиной на полу.

  1. Ноги вытянуты. Носки натягиваем на себя, напрягая мышцы бедра. Фиксируем, после расслабляем мышцы, носки возвращаются в исходное положение. Выполняется 8 повторов.
  2. Ноги вытянуты, носки направляем на себя. Представляя себе мысленное препятствие, стараемся развести ноги в стороны, но при этом оставляем их неподвижными. Затем выполняется противоположное упражнение, в начальном положении которого ноги разведены, а пациент осуществляет попытку соединить конечности. Каждый раз по 8 подходов.
  3. Ноги согнуты в коленях, руки вытянуты по длине туловища. Пробуем развести колени в стороны, аналогичным образом воображая себе препятствие, при этом колени остаются неподвижны. Затем меняем начальное положение: ноги согнуты в колене, разведены в стороны. Пробуем свести колени вместе, но не сводим их. Каждое упражнение выполнить по 8 раз.

Выполнение изометрических упражнений щадит суставы и повышает силу мышц

Плавание при болезни Бехтерева

Польза занятий в бассейне очевидна, ведь тело в воде становится лёгким, и давление на суставы значительно уменьшается, они не подвержены сотрясениям. Происходит формирование осанки, повышается лабильность позвоночника, снижается преждевременная потеря гибкости. Однако при болезни Бехтерева разрешено плавание лишь в технике брассом и кролем. Баттерфляй и плавание на спине не рекомендованы, поскольку идёт большая нагрузка на шею и на тазобедренные суставы. При возникновении болей в шейном отделе хорошей альтернативой будет плавание с дыхательной трубкой.

Не стоит забывать о пользе дыхательной гимнастики в воде. Когда больной заходит по шею в воду, под влиянием гидростатического давления осуществить вдох более затруднительно, а выдох, наоборот, облегчён. Как следствие происходит приток крови к лёгочным сосудам, приподнятие диафрагмы и уменьшение ёмкости лёгких, вдох встречает сопротивление и лёгкие получают хорошую тренировку.

Аквааэробика при анкилозирующим спондилите

Аквааэробика для разгрузки позвоночника. Примеры упражнений:

  1. Обязательное свободное плавание в бассейне как разминка и подготовка к основной части.
  2. Изначальное положение в бассейне — стоя, уровень воды достигает плечевого пояса. Располагаем руки перед грудью под водой, на выдохе разводим руки в стороны и сближаем лопатки, на вдохе возвращаем обратно. Повторяем 7–9 подходов.
  3. Располагаем руки по длине корпуса, поднимаем параллельно полу на вдохе, опускаем на выдохе. Подходы 7–10 раз.
  4. Стоим ровно, сохраняя осанку. На выдохе лопатки сводим назад, на вдохе возвращаемся в изначальное положение. 5–7 повторов.
  5. Ложимся животом на воду, держась за бортик бассейна. Притягиваем себя к бортику, делаем выдох. Возвращаемся обратно — выдох. 7–8 подходов.
  6. Вновь берёмся за бортик, ложимся животом на воду. Делаем упражнение «лягушка»: на выдохе ноги распрямляем, на вдохе устремляем к себе, сгибая в коленях и тазобедренных суставах. Работаем без остановок, 7–9 раз.

Также рекомендуются упражнения на вытяжения позвоночника в бассейнах. Температура воды в должна быть менее 27 градусов при аквааэробике, на процедурах вытяжения — не менее 34.

Занятия в бассейне облегчают состояние при анкилозирующим спондилите

Занятия ЛФК в воде аналогичны занятиям основного комплекса. Также рекомендуется общеукрепляющее свободное плавание не менее 2–3 раз в неделю.

Скандинавская ходьба

Популярная в настоящее время скандинавская ходьба практикуется и рекомендуется при болезни Бехтерева. Существенный плюс этого вида спорта в том, что при опоре рук на палки не происходит усиления нагрузки на плечевые и тазобедренные суставы, зато оказывается существенная аэробная нагрузка, а также работа для мышц. Поэтому стоит включить в спортивный график прогулки скандинавской ходьбой хотя бы раз в неделю.

Как ходить правильно? Техника скандинавской ходьбы
  1. Перед началом занятия убедитесь в фиксации палки на руке, а также подберите соответствующий наконечник (для асфальта, песка, снега и т. д.).
  2. Техника «противошага»: аналогична ходьбе. Одновременно с правой ногой вперёд выходит левая рука и наоборот. Ритм такой же, как при спокойной прогулке.
  3. Техника «отталкивания»: сохраняя амплитуду предыдущего упражнения, начинайте опираться руками на палки. Пробуйте все более переносить вес своего тела на опоры. Чем активнее отталкиваться палкой, тем более увеличивается нагрузка. Идите так, чтобы каждый шаг давался усилиями рук. Движения спокойные, от плеча, рука всегда прямая.

Техника скандинавской ходьбы

Видео: техника и упражнения во время финской (скандинавской) ходьбы

Йога при болезни Бехтерева

Занятия йогой представляют собой комбинацию дыхательной гимнастики и тренировки для увеличения силы мышц. Йога применяется для увеличения гибкости позвоночного столба, поддержания работы суставов, улучшения здоровья физического и духовного. Рекомендуется при выборе курса йоги начинать с уровня для новичков, по мере укрепления мускулатуры возможно добавление более сложных асан.

Йога для поддержания здоровья спины:

  1. Лёжа на спине, сгибаем ноги в коленях. Поясница не отрывается от поверхности пола. Правую ногу устремляем вверх, направляя по одной линии с соседним коленом, стопу натягиваем на себя. Одновременно с ногой отрываем от пола голову и плечи, пытаясь дотянуться руками до стопы правой ноги. Фиксируем положение в течение 30 секунд, затем меняем ногу.

    Правильное выполнение асан йоги оздаравливает позвоночник

  2. Упражнение «лодка». Лёжа на животе, руки согнуты в локтевом суставе. Упираемся ладонями в пол на уровне поясницы, пальцы направлены к стопам. Напрягая руки, одномоментно отрываем от поверхности плечи, грудь и ноги, образуя «лодочку». Закрепляем позу в течение 30 секунд, затем делаем ещё 3 подхода.

    Асана для тренировки мышц спины

  3. Стоя на четвереньках, одну ногу отводим назад и распрямляем, стараясь создать единую ровную линию наравне со спиной. Стопу направляем на себя, макушкой устремляемся вперёд, взгляд направлен в пол. Стоим полминуты, затем меняем ногу.

    Асана способствует тренировке равновесия

  4. Лёжа на животе, руки расположены на поверхности, согнуты в локтевом суставе, плечевой пояс приподнят. Одна нога стоит на другой, упираясь пальцами в пятку. Ноги в коленях не сгибаются, взгляд направлен в пол. Толкая пятки назад, руками пытаемся «подмять» пол под себя, и растягиваем спину как можно сильнее. Фиксируем положение полминуты , затем идёт смена ноги.

    Подходящая асана для вытяжения позвоночника

Видео: йога для начинающих. Комплекс для позвоночника

Возможные последствия и осложнения гимнастики

После выполнения ЛФК у больного могут возникнуть болевые ощущения. При возникновении стойкой боли, не проходящей более трёх дней, стоит пересмотреть практикуемые упражнения и снизить нагрузку самостоятельно или при посещении инструктора. При одышке, слабости, потребности дышать через рот нужно сделать дополнительный перерыв.

Причинами недомоганий могут быть:

  • неправильное выполнение гимнастики, нарушение техники упражнений;
  • чрезмерная нагрузка, повышение уровня сложности раньше времени;
  • отсутствие упражнений на растяжку после силовой части, а также комплекса на расслабление мышц;
  • выполнение занятий, противопоказанных при болезни Бехтерева;
  • несоответствие подобранных упражнений стадии лечения болезни.

Отзывы. Мнение специалистов

Видео: мнение о некоторых видах ЛФК при анкилозирующем спондилите. Лектор Т.В. Дубинина, к.м.н., НИИ Ревматологии

Видео: лекция о пользе и об отрицательной стороне ЛФК. Лектор Т.В. Дубинина

В целом неважно, какой именно вид спортивной деятельности и лечебных физических нагрузок будет выполняться больным, страдающим болезнью Бехтерева. Выбор стоит сделать из персональных предпочтений, чтобы занятие ЛФК становилось не тяжёлой ношей, а полезным времяпрепровождением и образом жизни.

spina-sustav.ru

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева (гимнастика)

Болезнь Бехтерева — неизлечимое аутоиммунное заболевание, которое отнимает у человека возможность полноценно жить. Но благодаря лечебной физкультуре, возможно приостановить патологические изменения и наладить двигательную активность в уже поражённых суставах.

Побочные эффекты от ЛФК

Упражнения лечебной гимнастики должны подбираться индивидуально специалистом по ЛФК.
Выполняя все упражнения правильно и придерживаясь всех рекомендаций врача, побочных эффектов от ЛФК возникнуть не может, будут только улучшения.

Есть упражнения, и виды физической активности которые запрещены при болезни Бехтерева:

  • бег;
  • прыжки;
  • приседания со штангой;
  • резкие и активные групповые игры.

Подготовка к выполнению физических упражнений

К ЛФК нужно приступать на голодный желудок, чтобы прошло не меньше чем 2 часа после еды. Необходима удобная одежда. Перед занятием нужно проветрить помещение.

Необходимый инвентарь:

  • коврик;
  • устойчивый стул.

Хорошо, если есть:

  • шведская стенка или турник;
  • роликовый массажер;
  • фитбол.

Гимнастика при болезни Бехтерева

Выполняя упражнения, нельзя сразу делать активные движения, нужно постепенно увеличивать нагрузку. Дыхание должно быть глубокое, носом, при необходимости дышать ртом, темп выполнения упражнений необходимо сбавить. Все движения должны быть медленными без рывков, как под водой.

Шейный отдел. Упражнения делать стоя или сидя на стуле, с прямой спиной. Выполнять по 8 раз каждое.

  • Занять правильное положение и вправо и влево наклонить голову.
  • Вперёд и назад наклонять голову.
  • Делать плавные движения головой, описывая полукруг, влево и вправо.
  • Дотронуться правой и левой рукой к противоположному локтю. Поднять руки перед собой. По очереди лбом и подбородком стараться дотянуться до рук.

Грудной отдел. Три упражнения делать сидя на стуле, последнее на спине. Выполнить каждое 10 раз.

  • Поднять согнутые руки в локтях. Плавно отводить руки и плечи назад, прогибая спину, и вперёд.
  • Выполнить попеременные вращения плечами. Плечи должны описывать как можно больший полукруг.
  • Положить руки на пояс. Влево и вправо выполнить плавные повороты корпусом. При этом голова остаётся неподвижной.
  • Занять положение на спине. При этом упереться в пол локтями согнутых рук. Сделать плавный прогиб в грудном отделе, упираясь об локти. Поясница остаётся прижата.

Поясничный отдел. Четыре упражнения делать лёжа на спине, последнее на боку. Каждое выполнить по 10 раз.

  • Ноги согнуты в коленах, стопы и поясница прижаты к полу. Плавно наклонять ноги вправо и влево.
  • Вверх поднять таз до уровня болезненности, плавно опустить. Лопатки при этом не поднимаются.
  • Правую ногу согнуть, левую вытянуть. Отвести правое колено в сторону, не отрывая стопы. Другой ногой делать так же.
  • Одновременно сгибать локоть и колено противоположной стороны и пытаться дотянуться.
  • Лечь набок, одну руку положить под голову, другую на пол. Сгибая ногу, подводим её к животу и назад.

Упражнения на растяжку. Каждое упражнение выполнить 5 раз.

  • Лечь на спину руки согнуть в локтях, правой рукой дотронуться до левого локтя, левой до правого. Медленно поднимать руки за голову, при этом тянуться носками ног вперёд.
  • В положении на животе, вдоль тела выпрямить руки. Плавно поднять голову и грудную клетку, задерживаясь в верхнем положении, и плавно опуститься.
  • Оставаясь в том же положении поднять одновременно руки и ноги, плавно опустить их.

Упражнения по Бубновскому

Эффективными считаются упражнения по Бубновскому. Его комплекс называется кинезитерапией. Основные правила занятий:

  • обязательные утренние занятия;
  • 3–4 раза выполнять несколько мини-занятий в течение дня, в районе 11–14 и 17–20 часами;
  • если работа сидячая, через каждые 45 минут делать по одному упражнению;
  • если есть возможность, заниматься несколько раз в неделю на тренажёре.

Примеры упражнений в домашних условиях. Три первых упражнений выполнять в коленно-локтевом положении, четвёртое и пятое, лёжа на спине. Каждое выполнить 12 раз.

  • Плавно на выдохе опустить ягодицы на пятки, на вдохе подняться и прогнуться вперёд.
  • Колени поставить вместе, подбородок приподнять. Поднять одновременно две ноги, делая упор на колени, и выполнять движения влево и вправо.
  • На вдохе выгнуть спину, стараясь тянуться вверх, на выдохе прогибаем спину вниз.
  • Согнуть одну ногу и притянуть её к животу на выдохе.
  • На выдохе подтянуть к животу две согнутые в коленях ноги. На вдохе вернуть ноги.

Изометрические упражнения

Упражнения выполняются таким образом, чтобы сила мышцы была направлена на сопротивление того или иного объекта. В отличие от других упражнений, такие занятия укрепляют и удлиняют мышцы. А сильный мышечный корсет очень важен для больных болезнью Бехтерева. При выполнении упражнений дышать нужно спокойно без задержек.

Два упражнения сделать сидя на стуле, другие два лёжа на спине. Каждое сделать 7 раз.

  1. Приложить согнутую руку к виску. Не наклоняя голову, напрягаем шею в сторону руки. Продержаться в напряжённом состоянии 5 секунд. То же самое с другой стороны.
  2. Положить руки на лоб. Сделать надавливание лбом на руку, как будто хотим опустить её. Ненадолго продержаться в напряжении, расслабиться.
  3. Согнуть ноги и выполнить надавливающие движения лопатками и плечами в пол. При этом поясница не прогибается.
  4. Выполнить надавливающие движения поясничного отдела в пол.

Йога при болезни Бехтерева

Йога — это хорошее лекарство от болезни Бехтерева. С помощью её упражнений можно улучшить состояние суставов, уменьшить боль, увеличить подвижность в позвоночнике, а также улучшить своё психологическое состояние.
Заниматься йогой необходимо в комфортных условиях, под спокойную музыку.

Вот некоторые упражнения. Три упражнения выполняются на спине, четвёртое в коленно-локтевом положении, пятое на животе.

  1. Перекрещиваем ноги в районе лодыжек. Руки развести в стороны, ладони направить вверх. Выдыхая, скручиваем таз то вправо, то влево, плавными движениями.
  2. Сгибаем колени, стопы находятся на полу. Руки поднимаем и ложем за голову. На выдохе поднимаем таз вверх, и задерживаем ненадолго, на вдохе опускаем.
  3. Поднять согнутые ноги к груди, и обхватив руками колени, двигаться медленно на выдохе вправо-влево.
  4. Одновременно поднимаем, расправляем и тянем ногу и руку с противоположной стороны. Ненадолго задерживаемся. То же самое делаем другой ногой и рукой.
  5. Отводим руки за спину и сцепляем их в замок. На выдохе приподнимаем корпус, руки тянуться вперёд, носки натянуты, на вдохе опускаемся.

Аквааэробика

Хороший эффект в борьбе с болезнью Бехтерева показывают занятия аквааэробикой. Преимущества упражнений, которые выполняются в воде:

  • водой создаётся дополнительное сопротивление;
  • хорошо тренируется координация движений и вестибулярный аппарат;
  • вода хорошо расслабляет мышцы;
  • вода оказывает эффект лёгкого массажа;
  • занятия в воде травмобезопаные;
  • вода хорошо снимает боли в суставах;
  • такие занятия поднимаю настроение.

Особенности упражнений для женщин

Женщины реже мужчин страдают на анкилозирующий спондилит. В отличие от мужского, женский позвоночник не поражается полностью. Обычно страдает поясничный и крестцовый отдел. У женщин, вследствие патологии, сильно деформируются связки грудного и шейного отдела, что приводит к сдавливанию основных артерий. В результате развивается кислородное голодание. Поэтому при занятиях ЛФК на первом месте должна стоять дыхательная гимнастика.

При выполнении упражнений движения должны быть активные с высокой амплитудой, чтобы препятствовать сращению связок. Основной упор уделять упражнениям на поясничный отдел позвоночника.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева — Кузяков С.Н.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

razvitietela.ru

Лечебная гимнастики при болезни Бехтерева у женщин и мужчин: комплекс упражнений ЛФК

В последнее время для лечения болезни Бехтерева активно используют ЛФК.

Ранее считалось, что нормализовать состояние при этой генетической патологии невозможно.

Но современная медицина смотрит на это иначе и найдено достаточно методик, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии.

Пациентам с болезнью Бехтерева наряду с традиционным медикаментозным лечением рекомендуют делать упражнения, которые позволяют сохранить подвижность суставов.

Также предотвратить прогрессирование заболевания можно, если своевременно его выявить и назначить грамотное комплексное лечение.

Что такое болезнь Бехтерева?

Анкилозирующий спондилоартрит (известный более как болезнь Бехтерева) является системным хроническим заболеванием суставов. Развивается он у молодых людей в возрасте 20–30 лет. У мужчин эта болезнь встречается в 5 раз чаще, чем у женщин.

Развивается анкилозирующий спондилоартрите у пациентов с семейной предрасположенностью. Характеризуется он поражением суставов хрящевого типа. Первыми поражаются суставы крестцово-повздовшной области, затем – более мелкие межпозвоночные суставы, ключично-грудинные, грудинно-реберные сочленения.

В них активизируется воспалительный процесс, наблюдается появление рубцовой фиброзной ткани. Но грубых разрушений суставов не происходит. Утрата подвижности обусловлена срастанием костей (появлением анкилозов).

Пациенты жалуются на боли в пояснично-крестцовой области, которые появляются в период покоя и уменьшаются при движении. При прогрессировании заболевания боли усиливаются, они распространяются и на другие участки позвоночника.

Появляется дугообразное искривление позвоночника, хроническая сутулость. При периферической форме болезни поражаются коленные, локтевые, голеностопные суставы.

Применение ЛФК при болезни Бехтерева

При анкилозирующем спондилоартрите движение жизненно важно. Ежедневное выполнение зарядки, комплекса упражнений лечебной физкультуры могут заметно облегчить состояние пациента. Это основной принцип терапии болезни Бехтерева.

С помощью ЛФК можно сохранить подвижность суставов позвоночника. Это предупредит процесс его дугообразного искривления и срастания позвонков. Вначале лучше заниматься под контролем инструктора ЛФК. Он объяснит технику выполнения упражнений.

В период покоя мышцы расслабляются, кровь к ним начинает поступать хуже. В результате ухудшается кровоснабжение проблемных суставов. Поэтому болезнь начинает ускоренно прогрессировать, боли, чувство скованности становятся сильнее.

Суть гимнастики при болезни

Врачи рекомендуют выполнять минимум по 2 комплекса упражнений ежедневно вне зависимости от того, беспокоят боли или нет.

В качестве первого комплекса выступает обычная утренняя зарядка. Минимальная ее продолжительность – 10 минут. Единых рекомендаций нет. В утреннюю зарядку следует включить упражнения для общей разминки тела, устранения чувства скованности, пробуждения.

Второй комплекс выполняется после обеда в удобное время. В зависимости от предпочтений и возможностей пациента можно выполнять упражнения, направленные на развитие выносливости, гибкости, увеличение силы. Упражнения, необходимые для повышения гибкости, рекомендуется выполнять ежедневно. А вот силовые и кардионагрузки можно чередовать.

Два комплекса упражнений являются необходимым минимумом. Специалисты советуют также не менее 3 раз в неделю посещать тренажерный зал и делать на протяжении дня несколько «пятиминуток». Мышцы должны быть всегда в тонусе.

Неподготовленным людям тяжелые нагрузки противопоказаны. Надо исключить возможное негативное влияние на шейный отдел, спину, грудь.

Отказаться придется от таких упражнений:

  • прыжки;
  • бег;
  • наклоны с отягощением;
  • приседы со штангами.

Не стоит заниматься спортом, при котором позвоночник находится длительное время в неестественной позе (например, настольным теннисом).

Когда можно применять

Выполнять упражнения пациенты могут не только в период, когда медикаментами удается купировать болевой синдром. Делать гимнастику можно даже, если беспокоят боли, чувство скованности.

Интенсивность нагрузки должна определяться пациентом самостоятельно, исходя из самочувствия. Иногда после 1 занятия состояние может усугубиться, но уже спустя 3–4 дня боли минимизируются.

При болях резкие движения недопустимы. Комплекс выполняется плавно, амплитуда движений должна быть небольшой.

Противопоказания к применению при болезни Бехтерева

Врачи советуют временно отказаться от выполнения упражнений, если они провоцируют усиление болевых ощущений. Вначале можно попробовать сократить амплитуду движений, уменьшить нагрузку, количество повторов.

К противопоказаниям относят:

  • тяжелое состояние пациента;
  • повышенную температуру тела;
  • период лечения онкологических заболеваний;
  • обострение иных хронических болезней;
  • повышенную вероятность кровотечения в результате физических нагрузок.

В большинстве случаев упражнения при болезни Бехтерева позволяют улучшить состояние. Но у некоторых пациентов возникают осложнения в виде усиления болевых ощущений.

Чаще всего к ухудшению состояния приводит:

  • неправильная техника выполнения упражнений;
  • усиленная нагрузка, повышение сложности раньше времени;
  • отказ от выполнения упражнений на растяжку;
  • выполнение упражнений, противопоказанных при болезни Бехтерева.

При ухудшении надо проконсультироваться с инструктором по ЛФК. Он подскажет, как делать упражнения правильно и поможет подобрать оптимальную нагрузку.

С этой статьей читают:

ЛФК для лечения болезни Бехтерева: техника и особенности выполнения

Следующий факт

Наиболее подходящие комплексы лечебной физкультуры при анкилозирующем спондилоартрите подбираются индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания, общего физического состояния пациента.

Пациенты должны разобраться с техникой выполнения основополагающих упражнений. Они делаются в положении сидя, лежа, стоя на четвереньках. При отсутствии инструктора лучше делать комплекс перед зеркалом. Это позволит контролировать правильность его выполнения.

Комплекс для мужчин

Упражнения подбираются в зависимости от состояния конкретного пациента. С учетом того, что у мужчин болезнь встречается чаще, прогрессирует быстрее, но при этом они часто затягивают с визитом к врачу, им зачатую рекомендуют выполнять упражнения по методу Бубновского. Они основаны на необходимости двигаться через боль.

Комплекс предназначен для уменьшения чувства скованности и восстановления возможности вести нормальный образ жизни. Бубновским были разработаны специальные тренажеры для выполнения гимнастики. Но есть упражнения, которые можно делать дома.

Обязательным условием является выполнение каждое утро суставной гимнастики. Размять необходимо каждый сустав.

  1. Ходьба на ягодицах. Сидя с вытянутыми вперед ногами необходимо передвигаться по полу с помощью напряжения ягодиц на протяжении 2–20 минут ежедневно.
  2. Ходьба на руках и ногах одновременно. Необходимо опереться на 4 вытянутые конечности и так ходить, вытягивая руки вперед, на протяжении 5–20 минут.
  3. В положении лежа на спине руки разводятся в стороны, а прямые ноги поднимаются перпендикулярно вверх. Прямые ноги поочередно опускаются вправо и влево так, чтобы лопатки от пола не отрывались. Выполнить необходимо 8 подходов.
  4. Качание пресса. Пациент укладывается на спину, голову опускает на перекрещенные ладони рук. Левую ногу необходимо положить на правую, согнутую в колене. Больной должен поднимать корпус и стремиться подбородком к ноге. Выполняется упражнение 8 раз. После нога меняется и упражнение повторяется.
  5. Качание мышц спины. В положении лежа на животе необходимо развести руки в стороны и подниматься вверх, отрывая плечи от поверхности пола. На первых порах достаточно 6–8 повторов.
  6. В положении лежа на спине необходимо максимально тянуться руками вверх, напрягая одновременно мышцы ног, носки надо тянуть на себя. Выполняется 6–8 подходов.

Мужчинам, которые не могут выполнять приведенный комплекс упражнений, советуют начать прорабатывать мышцы с помощью изометрических нагрузок. При их выполнении чередуется процесс напряжения и расслабления мышц. Напрягать мышцы необходимо не менее чем на 5 секунд.

Видео: "Упражнения при болезни Бехтерева с низкой активностью болезни"

Комплекс для женщин

Женщин анкилозирующий спондилоартрит поражает гораздо реже. Если это заболевание и возникает, то оно протекает в более легкой форме. Врачи часто женщинам рекомендуют комплексы для разминки шеи, поясницы, крестца.

Размять шейный отдел позвоночника можно с помощью таких упражнений:

  1. В размеренном темпе делать наклоны головой: к плечам, назад и вперед. Повторить круг наклонов надо 4–6 раз.
  2. Руки поставить перед лицом так, чтобы ладони были скрещены. Касаться рук необходимо поочередно подбородком и ушами. Повторятся упражнение 6–8 раз.
  3. Головой делается полукруг от одного плеча ко второму через грудь. В каждую сторону – по 5 раз.
  4. Голова максимально поворачивается назад так, чтобы получилось поочередно заглянуть то за правое, то за левое плечо. Выполняется 4–5 подходов.

Для улучшения состояния пояснично-крестцовой области рекомендуют следующие упражнения (выполняются они в положении лежа на спине):

  • Руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленях и сведены вместе. Колени поворачивают так, чтобы они коснулись пола то с правой, то с левой стороны. Лопатки остаются прижатыми к полу.
  • Ноги и ноги прямые, вытянуты. Поочередно следует сгибать левую ногу в колене, подтягивая ее к животу, и правую руку в локте так, чтобы они соприкоснулись. На каждую пару конечностей делают по 4 повтора.

Для пояснично-крестцовой зоны в положении на животе рекомендуют делать такие упражнения:

  • Руки вытягиваются вдоль тела, голова с плечами поднимается максимально вверх. Выполняется по 4–6 подходов.
  • Одновременно поднимаются руки с плечами и ноги так, чтобы образовалось подобие корзинки. Делают 4 подхода.
  • Руки вытянуты вперед. В упоре на правой руке необходимо поднять вверх левую руку и плечевой пояс, задержаться на пару секунд. На каждую руку по 4–6 подходов.

Видео: "Упражнения при болезни Бехтерева с умеренной активностью болезни"

Общий комплекс

Для максимальной разгрузки позвоночника разработан специальный комплекс упражнений, которые выполняются в положении на четвереньках:

  1. Кошка. Голова опускается вниз, поясница максимально округляется так, чтобы образовалась горка. Затем спина прогибается вниз. Руки остаются прямыми. Рекомендуют делать по 6-8 подходов.
  2. В положении на четвереньках необходимо прогнуться так, чтобы таз и плечо двигались навстречу друг другу. В каждую сторону необходимо сделать по 4 раза с усилием.
  3. Руки вытягиваются максимально вперед так, чтобы грудь была прижата к полу, а таз смотрел вверх. Спина максимально прогибается. Выполняется 8 подходов.
  4. Ногу, согнутую в колене, надо поднять максимально в сторону и вверх. Для каждой ноги по 5 повторов.
  5. Синхронно поднимаются противоположные друг другу нога и рука, они максимально вытягиваются. Выполняют по 4 подхода.

Строго разграничения между комплексами для мужчин и женщин нет. Каждый может выполнять те упражнения, которые ему под силу. По возможности их надо повторять не менее 4 раз день. Постепенно нагрузка увеличивается.

Видео: "Упражнения при болезни Бехтерева с высокой активностью болезни"

Заключение

  • Системное хроническое заболевание суставов называется болезнью Бехтерева.
  • Нормализовать состояние и остановить прогрессирование заболевание позволяет ЛФК. Гимнастика нужна для улучшения кровообращения в проблемных суставах, повышения их подвижности и гибкости.
  • Не делают упражнения пациенты с тяжелой формой заболевания, высокой темпетарурой, люди, в период обострения хронических заболеваний и проведения химиотерапии при онкологических поражениях.
  • Упражнения необходимо делать не менее 2 раз в день. Обязательной является утренняя зарядка. Важно ежедневно выполнять растяжку. Кардио и силовые нагрузки можно чередовать.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Лечебная физкультура

Видео-упражнения по лечебной физкультуре (ЛФК) при болезни Бехтерева обновлены в 2014 и в 2017 годах и были сняты при содействии ООО «Продюсерский Центр «Кино-Продукт», которое занимается съемками фильмов и передач для Первого канала, а также с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Видео о лечебной физкультуре распространяется Обществом взаимопомощи при болезни Бехтерева на официальном канале на YouTube и в виде dvd-дисков безвозмездно. Диски распространяются на мероприятиях, проводимых Обществом, посредствам личного контакта от пациента к пациенту или через специалистов-ревматологов.

По вопросам тиражирования и распространения дисков просьба обращаться на e-mail: [email protected]ereva.ru. Призываем специалистов-ревматологов и простых пациентов оказать содействие в тиражировании и распространении дисков. Пациенты могут помочь, например, пожертвованиями или какими-то полезными контактами или связями, а также попросить Вашего ревматолога принять от Общества некоторое количество дисков для распространения на приеме пациентам.

 

Виды и интенсивность упражнений делятся на три типа:

  1. Для пациентов с низкой активностью заболевания без поражения периферических суставов;
  2. Для пациентов с умеренной активностью заболевания с поражением периферических суставов;
  3. Для пациентов с высокой активностью заболевания и выраженным болевым синдромом…

...Да, да, даже при сильных болях Вы должны перебороть себя и немного пошевелить суставами, чтобы процесс анкилозирования (срастания костей позвоночника) немного отступил.

Активность болезни Бехтерева можно определить с помощью индекса BASDAI.

Разминка включена в каждый из комплексов.

Имеются противопоказания. Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с врачом.

 

 Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева выражает благодарность Институту ревматологии, Кузякову Сергею Николаевичу, ООО «Продюсерский Центр «Кино-Продукт», Фонду президентских грантов, Борзиной Юлии, Земляковой Наталье, Щегловой Диане и всем доброжелателям за помощь и участие в организации, проведении съемок и монтаже видео-упражнений о лечебной физкультуре.

 

Авторские права

© Авторские права на данную методику принадлежат ФБГУ "НИИР им. В. А. Насоновой" (Институт Ревматологии) и методисту Института Ревматологии и специалисту по лечебной физкультуре Кузякову Сергею Николаевичу. Неисключительное право публикации предоставлено МРОБОИ «Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева». При использовании материалов обязательна ссылка на первоисточник old.bbehtereva.ru и указание авторов.

 

 

old.bbehtereva.ru

Пациентам


Видео-упражнения по лечебной физкультуре (ЛФК) при болезни Бехтерева обновлены в 2014 и в 2017 годах и были сняты при содействии ООО «Продюсерский Центр «Кино-Продукт», которое занимается съемками фильмов и передач для Первого канала, а также с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Видео о лечебной физкультуре распространяется Обществом взаимопомощи при болезни Бехтерева на официальном канале на YouTube и в виде dvd-дисков безвозмездно. Диски распространяются на мероприятиях, проводимых Обществом, посредствам личного контакта от пациента к пациенту или через специалистов-ревматологов.

По вопросам тиражирования и распространения дисков просьба обращаться на e-mail: [email protected] Призываем специалистов-ревматологов и простых пациентов оказать содействие в тиражировании и распространении дисков. Пациенты могут помочь, например, пожертвованиями или какими-то полезными контактами или связями, а также попросить Вашего ревматолога принять от Общества некоторое количество дисков для распространения на приеме пациентам.

Виды и интенсивность упражнений делятся на три типа:

  1. Для пациентов с низкой активностью заболевания без поражения периферических суставов;
  2. Для пациентов с умеренной активностью заболевания с поражением периферических суставов;
  3. Для пациентов с высокой активностью заболевания и выраженным болевым синдромом…

...Да, да, даже при сильных болях Вы должны перебороть себя и немного пошевелить суставами, чтобы процесс анкилозирования (срастания костей позвоночника) немного отступил.

Активность болезни Бехтерева можно определить с помощью индекса BASDAI.

Разминка включена в каждый из комплексов.

Имеются противопоказания. Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с врачом.

Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева выражает благодарность Институту ревматологии, Кузякову Сергею Николаевичу, ООО «Продюсерский Центр «Кино-Продукт», Фонду президентских грантов, Борзиной Юлии, Земляковой Наталье, Щегловой Диане и всем доброжелателям за помощь и участие в организации, проведении съемок и монтаже видео-упражнений о лечебной физкультуре.

Авторские права

© Авторские права на данную методику принадлежат ФБГУ "НИИР им. В. А. Насоновой" (Институт Ревматологии) и методисту Института Ревматологии и специалисту по лечебной физкультуре Кузякову Сергею Николаевичу. Неисключительное право публикации предоставлено МРОБОИ «Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева». При использовании материалов обязательна ссылка на первоисточник bbehtereva.ru и указание авторов.

bbehtereva.ru

ЛФК при болезни Бехтерева: комплекс упражнений, фото, видео

Системным хроническим заболеванием является болезнь Бехтерева. При данном недуге идут воспалительные процессы в суставах, особенно суставов позвоночника. Если лечение будет произведено не своевременно, то могут произойти плачевные последствия, такие как сращивание суставов, что может парализовать пораженный сустав. ЛФК при болезни Бехтерева играют очень важную роль в лечении. Болезнь Бехтерева очень сильно прогрессирует и, если ей вовремя не заняться, последствия может произойти частичная потеря работоспособности суставов или связок. При полном отсутствие лечения есть риск получить инвалидность, поэтому нужна своевременная лечебная гимнастика при болезни Бехтерева​.

Содержание статьи

Симптомы болезни

Главным симптомом является боль в суставном аппарате. Утром чувствуется скованность и боль в позвоночнике. Улучшение самочувствия при физической нагрузке на опорно-двигательном аппарате. Иммобилизация позвоночного суставно-связочного аппарата. Несмотря на то, что болезнь поражает позвоночник, пациент боль может испытывать по всей области спины. Происходит это по причине того, что из позвоночного столба выходят чувствительные корешки спинного мозга. Они иннервируют все туловище, верхние и нижние конечности. Именно поэтому, боль при болезни Бехтерева ощущается по всему организму.

Польза лечебной гимнастики

Физическая нагрузка на суставы необходимы для комплексного и полноценного лечения. Болезнь Бехтерева часто поражает межпозвоночные суставной аппарат, что приводит к сращиванию межпозвоночных дисков. Так же физическая нагрузка на организм залог хорошего самочувствия пациента. Регулярные и умеренные тренировки окажут большую помощь в лечении.

Комплекс упражнений при болезни Бехтерева поможет снять спазм с мышц и снизит риск развития инсульта, инфаркта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Продолжительность физических нагрузок на позвоночник должен рассчитывать врач исходя из общего самочувствия своего пациента, порой это длится годами. Так же не всегда может подходить обычная нагрузка на организм.

Виды упражнений

Для поддержки общего здоровья при заболевании можно обратиться в специальный реабилитационный центр со специальными программами для больных, упражнения при болезни Бехтерева большую помощь на пути к выздоровлению. Бывает так, что нет возможности попасть в подобный центр, в таком случае всегда можно заняться ЛФК дома. Вот наиболее эффективные и простые тренировки для улучшения состояния.

У больных по утрам бывает сильная скованность в межпозвоночных дисках, поэтому стоит ходить в удобное время. Первые прогулки стоит начинать с 2-3 км каждый день увеличивая дистанцию дойдя до 5 км в день, это поможет снять скованность с суставов и позвоночника. Так же стоит записаться в спортзал и заниматься не менее двух раз в неделю.

При долгих прогулках восстанавливается кровообращение, перестают образовываться застои в крови, благотворно влияет на состояние суставной аппарат и межпозвоночные диски. Так же во время таких прогулок идет стабилизация давления и укрепляются мышцы ног и спины.

Утренняя зарядка

Каждое утро должно начинаться с зарядки, которая длится не менее 10 минут. Пока мы спим, воспалительные процессы работают намного активнее именно поэтому гимнастика поможет снять скованность и восстановить функции опорно-двигательного аппарата. Если ваша работа подразумевает собой долгое нахождение сидя, то стоит менять позицию каждые 30 минут. При болезни Бехтерева происходит застой крови на уровне позвоночника, поэтому зарядка крайне важна, чтобы разгонять кровь в сосудах и не вызывать развитие отеков. Отеки могут возникать не только на коже, но и внутри органов: в брюшине, печени и селезенки.

Упражнение «Книжка»

Упражнение «Книжка» нужно лечь на спину, ноги должны быть совмещены вместе, а руки развести по сторонам. После нужно сделать поворот влево, правую ладонь положить на левую, ноги нельзя отрывать от поверхности. После вернуться в исходное положение и сделать глубокий вдох. Повторить движение повернувшись на правую сторону. Повторять не менее 4 раз. Грудная клетка занимает довольно большую площадь в нашем организме. Полностью наполняясь, она воздействует на все окружающие органы. Прямая осанка важна для правильного закрепления мышечного корсета позвоночника, а повороты благотворно воздействуют на суставы, повышая их трофику.

Упражнение «Удав»

Упражнение «Удав» для выполнения этого упражнения стоит лечь на живот, голова должна касаться постели руки на уровне плечевых суставов. Затем поднять голову и верхнюю часть корпуса на выпрямленных руках. Повернуть голову влево. Вернутся в исходное положение, сделать выдох. Повторить сделав поворот в другую сторону, вдохнуть.Повторять не менее 4 раз.

Повороты головы крайне важны при болезни Бехтерева – развивающийся артроз шейных суставов в будущем может привести к серьезным последствиям, например, мигрени и гипоксии головного мозга. Это упражнение предупреждает развитие остеохондроза, однако слишком частые повторения и слишком сильные повороты могут привести к гипермобильности шейных суставов и развитию остеохондроза.

Упражнение «Пловец»

Упражнение «Пловец» для данного вида ЛФК нужно лечь на живот, руки сложить под голову, после вытянуть левую руку вперед, а правую ногу назад, сделать выдох. Возвращаемся в исходное положение. Для данного лечебного физического упражнения достаточно 4 повторений, однако, если вы почувствуете сильную усталость, лучше прерваться от выполнения.

Данный вид ЛФК хорошо развивает кровообращение в организме. Сосуды протягиваются, начинает работать мышечный слой интимы сосуда. Это помогает бороться с застоями крови, снижает шанс развития отеков и уменьшает осмолярность крови – главную причину застоя главной жидкости организма.

Дыхательная гимнастика

Эффективным занятием будет дыхательные занятия, для сохранения работоспособности дыхательных путей, легких и грудной клетки. При сжатии диафрагмы нужно производить маленькие вдохи. При сильном головокружение не стоит волноваться просто снизьте нагрузку.

Дыхательная гимнастика хорошо влияет на организм – кислород, главный источник супероксидазы, благотворно влияет на пролиферацию клеток межпозвоночного диска и позвонка. Желательно заниматься дыханием на свежем воздухе – большее количество кислорода, поступающее в организм, запустит процессы излечения быстрее, чем спертый городской воздух.

Массаж спины является основополагающим этапом в лечении. Считается, что массаж при болезни Бехтерева должен быть щадящим, именно поэтому он состоим из поглаживания и растирания. Так же хорошо прогревают саму область позвоночника. Данный вид лечения полезен тем, что идет приток крови к позвоночнику, что благотворно влияет на организм в целом.

Противопоказания

Если лечебная физкультура при болезни Бехтерева вызывает боль, то стоит ограничить амплитуду движений и количество подходов. Стоит исключить бег, прыжки и прочие подвижные игры. Не стоит сильно перегружать организм, распределяйте нагрузку подходами Стоит чаще всего дышать носом. Если хочется дышать ртом, снизьте нагрузку. Исключите резкие и быстрые движения, все виды ЛФК должны быть выполнены плавно, медленно.

Не старайтесь избегать посещения врачей – адекватные нагрузки зачастую можно подобрать только под присмотром врача лечебной физкультуры.

Наиболее главным принципом при выполнении физических упражнений при болезни Бехтерева при любом заболевании опорно-двигательного аппарата является осторожность. Гимнастика носит в себе щадящий характер. Не стоит забывать и про диету – при отсутствии достаточного количества витаминов не смогут запуститься необходимые ферментативные процессы. Резкие движения, большое количество повторов и неадекватные нагрузки могут привести к большим нарушениям, нежели у вас были.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

ЛФК при болезни Бехтерева: какие занятия эффективны

Болезнь Бехтерева – хроническое воспаление, локализующееся в области шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Постепенно патологический процесс приводит сращению сегментов, что сопровождается скованностью движений. ЛФК при болезни Бехтерева – часть консервативной терапии, которая используется вкупе с медикаментами.

Суть лечебной методики

Физические упражнения при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилите) значительно облегчают состояние больного и нормализуют дыхательные функции. Лечебная физкультура является мерой для поддержания полноценного образа жизни, которая направлена на сохранение движений в области суставных структур и позвоночника. Если не поддерживать физическую активность, то наблюдается быстрое прогрессирование патологического процесса.

ЛФК при болезни Бехтерева включает в себя два основных комплекса:

  1. Утренняя зарядка. Выполнять нужно сразу же после пробуждения на протяжении 30 минут. Делать упражнения следует через силу, даже если появляется дискомфорт.
  2. Основные упражнения. Привязка ко времени не имеет значения, но лучше заниматься в благоприятные часы для физической активности: с 11.00 до 14.00 или с 17.00 до 20.00.

Первые занятия следует проводить под руководством опытного инструктора, что позволяет отработать технику лечебной физкультуры. Далее пациент может выполнять гимнастику самостоятельно, следуя методике.

Польза ЛФК

Для комплексного подхода к лечению болезни Бехтерева в обязательном порядке пациент должен соблюдать рекомендации врача, одним из которых является физическая нагрузка. Регулярные, но умеренные тренировки восстанавливают процессы кровообращения, увеличивая эффективность используемых препаратов.

Выполнение комплекса упражнений при болезни Бехтерева позволяет добиться следующих результатов:

  1. Сохранение полного объема подвижности позвоночных сегментов или восстановление двигательной активности.
  2. Укрепление мышечных структур, что исключает вероятность прогрессирования патологии.
  3. Улучшение процессов кровообращения и восстановление минерального уровня позвоночных сегментов.
  4. Снижение воспалительного процесса и болевых ощущений, что избавляет от необходимости принимать стероидные препараты.

Физическая активность снимает симптоматику заболевания, снижая вероятность возникновения инфаркта и инсульта. Для поддержания необходимого объема легких и сохранности подвижности костных структур в области грудины, рекомендуется выполнять упражнения, направленные для восстановления или нормализацию дыхания.

Дыхательный комплекс

Во время занятия спортом огромное значение имеет дыхание. При болезни Бехтерева, происходит сращивание суставов в области грудного отдела. Это может стать причиной нарушения вентиляции легких, что чревато развитием пневмонии, фиброза и других заболеваний.

К выполнению физкультуры нужно готовиться, выполняя простые дыхательные упражнения. Например, сесть на стул и вытянуть левую ногу вперед, максимально расслабившись. При вдохе – поднять правую руку и совершить легкие круговые движения. Повторить действия на правую сторону. Ориентироваться следует именно на движение ладоней. При вращении руками больной должен чувствовать движение позвоночного столба. Дышать при этом следует медленно: при вдохе, надувая живот, на выдохе – сдувая.

Дыхательную гимнастику можно заменить процедурой надувания обычных воздушных шариков. В обязательном порядке нужно совершать ежедневные пешие прогулки на воздухе на протяжении 2-3 часов.

Эффективные занятия ЛФК

Выполнение физических упражнений при болезни Бехтерева должно осуществляться без резких движений. Дышать нужно через нос глубоко. Если носового дыхания недостаточно, то следует сбавить темп выполнения упражнений. Двигаться нужно замедленно, как будто находитесь под водой.

Верхний отдел позвоночника

Для воздействия на шейную часть позвоночного столба достаточно выполнить каждое упражнение по 8 раз в 1-2 подхода, в зависимости от самочувствия:

  1. Тело выпрямлено, ноги на ширине плеч, руки опущены вниз. Выполнять наклоны головой вперед и назад, влево и вправо. Движения плавные и замедленные, в противном случае может появиться легкое головокружение, что требует перерыва.
  2. Стоя, ноги вместе, руки выпрямлены. Дотронуться кистью до локтя противоположной конечности. Сделать упражнение на противоположную сторону. Данная методика направлено на проработку зоны предплечья и локтевых суставов.
  3. Стоя, кисти смотрят друг на друга. Выставить верхние конечности вперед и поочередно дотянуться подбородком сначала до левой, затем до правой. Даже если движения скованы, следует продолжить занятие. Это характерно для запущенных форм заболевания. Спустя несколько недель координация улучшиться.

Можно сделать упражнение с использованием специального инвентаря – палки. Ее нужно положить на плечи, и держать двумя руками, согнутыми в локтях. Палку можно установить и за лопатками, тогда захват нужно делать снизу. На вдохе – нагнуться вниз, на выдохе – вернуться к ИП.

Средний отдел позвоночника

Для проработки грудинной части достаточно выполнить следующие упражнения по 8-10 раз в 1-2 подхода, что зависит от общего состояния пациента:

  1. ИП – стоя, стопы параллельны, ноги на ширине плеч, руки согнуты. Верхние конечности и плечи плавно отвести назад, спину прогнуть. Для начала достаточно сделать 4-5 раз по 1 подходу. Если занятия даются с трудом, то рекомендуется проконсультироваться с инструктором, чтобы исключить вероятность перенапряжения.
  2. ИП – стоя, ноги вместе, руки согнуты к предплечьям. Выполнить вращательные движения поочередно вперед и назад. Чем больше полукруг будет описан, тем лучше. Занятие можно провести, сидя на табурете или скамье. Упражнение незаменимо для восстановления кровообращения.
  3. ИП – стоя, ноги на ширине плеч. Руки поставить на талию, выполнить повороты корпуса право и влево. После каждого элемента нужно возвращаться в исходное положение. Голова должна оставаться неподвижной.
  4. ИП – лежа на спине, ноги выпрямлены, верхние конечности согнуты. Сделать упор в пол на руки, прогнув грудной отдела как можно больше. Поясница должна плотно прижиматься к полу. При подъеме тела вверх следует фиксироваться в таком положении на протяжении 3-5 секунд.

Большое значение имеет правильное дыхание. Вдох должен осуществляться через нос, выдох – через рот. Следует не набирать полные легкие воздуха, чтобы не перегружать организм. Упражнения рекомендуется делать в умеренном темпе, избегая учащения сердцебиения.

Нижний отдел позвоночника

В области поясницы болезнь Бехтерева часто сопровождается сопутствующими патологиями. На данный участок позвоночного столба приходится максимальная нагрузка.

Для проработки поясничного отдела позвоночника рекомендуется обратить внимание на следующие упражнения:

  1. ИП – лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Наклонять поочередно нижние конечности со стороны в сторону. Шейный отдел должен быть полностью обездвижен. Расслабиться на 5-6 секунд, чтобы мышцы отдохнули. При появлении боли занятие прекратить.
  2. В положении лежа на спине, руки лежат вдоль тела, кистями вниз. Поднять таз максимально вверх, до появления легкого дискомфорта. Для занятий следует использовать коврик для фитнеса, который исключит вероятность травмирования позвонков в области шейного отдела.
  3. ИП – лежа на полу, руки и ноги выпрямлены. Поочередно сгибать колено и локоть, пытаясь дотронуться ими до левой и правой частей конечностей, находящихся с противоположной стороны, вернуться в исходное положение. Через несколько секунд выполнить упражнение на другую сторону.
  4. ИП – лежа на боку, одна рука под головой, другая – на полу. Сгибать нижнюю конечность, подводя к животу и возвращая в исходное положение.

Между подходами – руки и руки выпрямлены и лежат вдоль туловища, что позволяет мышцам отдохнуть. Межу подходами следует делать перерывы – в положении стоя опустить руки вниз и потрясти ими для отдыха на протяжении 5-6 секунд. При воздействии на поясничный отдел позвоночника, наклоны делать медленно, исключив резкие движения.

Противопоказания и побочные эффекты

Пациенты с болезнью Бехтерева должны помнить о том, что допустимы только щадящие упражнения. Имеются ограничения на следующие виды физических нагрузок:

  • Прыжки и бег следует заменить спокойной ходьбой на ровной местности. В сутки следует проходить не меньше 3 км.
  • Плаванье возможно только при температуре воды не менее 23 градусов.

Утреннюю гимнастику следует выполнять ежедневно, независимо от скованности суставов и болевых ощущений. Нагрузка на позвоночник должна быть умеренной, что исключит вероятность появления дискомфорта во время занятий. Никаких побочных эффектов от гимнастических упражнений не наблюдается, если больной выполняет советы инструктора.

Дополнительные рекомендации

При болезни Бехтерева лечебная физкультура направлена на восстановление подвижности суставов позвоночника в области всех частей позвоночного столба и конечностей. Во время занятий могут возникнуть болевые ощущения, что считается нормой, т. к. указывает на эффективность принятых мер. Если дискомфорт сохраняется после физической активности на протяжении длительного периода, то рекомендуется уменьшить нагрузку.

Занятия ЛФК можно выполнять самостоятельно или же в специальных группах, которые состоят из нескольких человек. В периоды обострения следует обходиться только утренними упражнениями. При наличии других заболеваний (сердца или легких) рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом.

Лечение болезни Бехтерева при помощи питания или физических упражнений – дополнение к основной консервативной терапии. Лечебная физкультура помогает быстрее восстановить пораженные участки позвоночника и предупреждает прогрессирование заболевания. Перед тем, как начать заниматься ЛФК, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом.

sospiny.ru

ЛФК при болезни Бехтерева: видео гимнастики и упражнения

Болезнь Бехтерева – прогрессирующее аутоиммунное заболевание опорно-двигательного аппарата с поражением мелких суставов. Позвоночный столб становится похож на палочку бамбука, физиологические изгибы сглаживаются, межпозвонковые суставы срастаются. В результате таких изменений позвоночник теряет подвижность, при сдавлении нервных корешков возникают боль и скованность в мышцах.

Методы лечения болезни Бехтерева

Болезнь поражает 0,4-0,6% людей, чаще страдают молодые мужчины в возрасте 30-45 лет.

Среди возможных причин врачи выделяют наследственную предрасположенность, аутоиммунные нарушения, травмы.

Методов лечения, способных избавить пациента от болезни Бехтерева не существует. Применяемое медикаментозное лечение снимает боль, может замедлить прогрессирование заболевания, но часто вызывает побочные действия:

  • язву желудка;
  • нарушение свертывающей системы крови;
  • стероидную катаракту;
  • сахарный диабет.

Хирургическое лечение – крайняя мера, не приводящая к излечению. Кроме того, операция сопряжена с рисками и развитием возможных осложнений.

Возможности лечебной физкультуры

Эффективным воздействием, продлевающим активную жизнь, тормозящим развитие патологического процесса, является физическая нагрузка. ЛФК при болезни Бехтерева – необходимость, это единственный способ избежать инвалидности.

Но таким пациентам подходят не любые занятия. Им категорически запрещены бег, прыжки, резкие движения. Также не следует участвовать в соревнованиях, переживания и дополнительное психологическое напряжение могут провоцировать обострение заболевания.

Подходящими видами физических занятий являются:

  • лечебная гимнастика при болезни Бехтерева;
  • скандинавская ходьба;
  • занятия в воде;
  • йога;
  • лыжи.

Упражнения при болезни Бехтерева должен подбирать врач индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания, физических возможностей человека, личностных характеристик.

Задачи ЛФК:

  • сохранение подвижности в суставах;
  • укрепление тонуса мышц;
  • поддержание осанки;
  • координация движения и равновесие;
  • активация глубины дыхания и подвижности диафрагмы;
  • тренировка дыхательной и сосудистой систем.

Для решения этих задач человеку необходимо настроиться на ежедневную, настойчивую работу, регулярное выполнять комплекс упражнений при болезни Бехтерева.

Рекомендации по занятиям

Каждый день должен начинаться с утренней гимнастики, так как воспалительный процесс в суставах при болезни Бехтерева активно происходит в ночное время. Следствием этого являются ночные боли и утренняя скованность.

Совет! На протяжении дня также нужно регулярно выполнять небольшие упражнения.

Гимнастика при болезни Бехтерева включает:

  • статическую нагрузку на мышцы шеи и плечевого пояса;
  • мышечную растяжку спины и конечностей;
  • упражнения на равновесие и координацию движений;
  • дыхательную гимнастику с акцентом на увеличение вдоха;
  • круговые, ротационные упражнения для суставов.

Желательно сначала научиться выполнять правильно гимнастику под руководством врача-реабилитолога или инструктора. Для этого для пациентов с заболеваниями суставов созданы реабилитационные центры. В дальнейшем можно делать комплекс дома.

Среди комплексов, разработанных для пациентов с болезнью Бехтерева, интересными представляются:

  • метод Евдокименко – интенсивные суставные упражнения;
  • лечение по Владимирову – продолжение занятий даже в острый период;
  • гимнастика по Громакову – силовая гимнастика;
  • метод Бочкова – лечебная гимнастика в сочетании с прогулками на свежем воздухе;
  • методика, разработанная институтом Ревматологии (Кузяков С.Н.).

Последняя методика – результат 20-летней работы сотрудников института, изучающих и лечащих болезнь Бехтерева. На видео подробно представлен комплекс упражнений, рекомендованный ими и распространяемый через Общество взаимопомощи при болезни Бехтерева.

При запущенных стадиях, после обострения начинать лечебную гимнастику можно с помощью различных методов:

  1. Реабилитационные тренажеры. Такие занятия снимают часть нагрузки, облегчая выполнение упражнений. Также пациенты могут посещать тренажерные залы, где выбор тренажеров велик.
  2. Благоприятное воздействие при болезни Бехтерева оказывает плавание. В воде снижается нагрузка на суставы за счет облегчения веса. Плавать нужно в теплой воде, не холоднее 22°С. Полезно плавание как в бассейне, так и в открытых водоемах, особенно в сухом климате.
  3. Спокойные пешие прогулки в парках или на природе не только тренируют тело, но и оказывают положительное психологическое воздействие. Начинать прогулки нужно с расстояния не более 3 км, обязательно следить за самочувствием, не делать ничего через силу, через боль. Постепенно можно увеличивать маршрут.
  4. Облегчить ходьбу может использование специальных палок – скандинавская ходьба. При ней задействованы практически все мышцы организма, часть нагрузки с ног и спины переходит на плечевой пояс.

Кроме того, занятия на свежем воздухе – это хорошая профилактика гиподинамической пневмонии, риск которой велик у пациентов с болезнью Бехтерева за счет снижения подвижности диафрагмы и ребер.

В зимнее время пешие прогулки можно заменить лыжными. Ходить на лыжах необходимо в спокойном режиме, по ровной местности. Исключены бег, прыжки с трамплина.

Древняя практика йоги хорошо подходит пациентам с анкилозирующим спондилитом. В хатха-йоге существуют асаны для поддержания физиологических изгибов позвоночника и асаны на тренировку диафрагмального дыхания.

Лечебная физкультура при болезни Бехтерева способна улучшить состояние пациента, эффективно бороться с тугоподвижностью, препятствовать образованию анкилозов. При осложненном течении и в крайней стадии болезни возможности терапевтического воздействия ограничены.

ЛФК при осложнениях болезни Бехтерева

При 3 стадии болезни Бехтерева, когда позвонки срослись между собой и развилась неподвижность позвоночника исправить что-либо без хирургического вмешательства невозможно. Однако пациентам рекомендуют выполнять посильные упражнения лежа для поддержания тонуса мышц спины, конечностей. Гимнастику следует выполнять с помощью специальных реабилитационных тренажеров. Обязательна дыхательная гимнастика для предотвращения застоя в легких.

Осложнением болезни Бехтерева является синдром позвоночных артерий, который характеризуется нарушением кровоснабжения задних отделов головного мозга за счет сдавления сосудов позвонками. Грозным осложнением этого состояния является ишемический инсульт – отсутствие или недостаточное поступление крови к участку мозга и, как следствие, гибель клеток мозга. В зависимости от площади поражения возможно развитие паралича, пареза, летальный исход.

Также у пациентов, страдающих болезнью Бехтерева, возможно развитие спинного инсульта. Механизм тот же, но участок обескровливания образуется в спинном мозге.

Внимание! В отличии от инсульта головного мозга, летальный исход наступает крайне редко, до 1-3% случаев, но практически всегда человек остается инвалидом.

Лечебная физкультура после перенесенного инсульта направлена на восстановление и сохранение подвижности части мышц, глубокого дыхания. Используются тренажеры, стимуляторы, все упражнения выполняются с помощью инструктора.

Известие о том, что человека с болезнью Бехтерева ждет «закостенение», вызывает панику у пациентов, впервые услышавших о своем диагнозе. Задача врача – донести информацию о жизненной необходимости ЛФК и вселить уверенность в возможности продления активной, полноценной жизни.

lechimsustavy.ru


Смотрите также