Вульвит у детей


что это, симптомы и причины, лечение вульвита у ребенка в домашних условиях, мази

Детская гинекология — вопрос очень интимный и часто достаточно закрытый. Заболевания женских половых органов могут встречаться даже у новорожденных девочек и малышек совсем юного возраста.

Что это такое?

Воспаления наружных женских половых органов называются вульвитами. К ним относятся: преддверие влагалища, малые и большие половые губы, клитор и наружная часть уретры. Вульвиты наиболее часто встречаются у малышек до 10 лет. Заболевание у грудничка бывает намного реже. У подростков, после полового созревания, вульвиты формируются также достаточно нечасто.

Данная анатомическая область очень хорошо кровоснабжается и иннервируется. Любые воспалительные изменения в этой зоне провоцируют появление весьма неблагоприятных симптомов, которые приносят малышке сильный дискомфорт. По статистике вульвиты регистрируются чаще всего у малышек и в более пожилом возрасте у женщин, страдающих дистрофией половых органов.

Воздействие гормонов на репродуктивную систему весьма существенное. Любые колебания воздействуют на эпителиальные клетки женских половых органов. При длительном воздействии это может провоцировать развитие вульвитов. Воспаления женских половых органов очень зависят от базального уровня гормонов. Заболевания эндокринной системы способствуют развитию вульвита.

Половые наружные органы малышки стерильны. К концу первой недели на них поселяются условно-патогенные микроорганизмы и происходит смещение pH влагалища. У грудного ребенка он нейтральный или слабощелочной. Уже к 10 годам происходит заселение влагалища лактобациллами. Нормальная их концентрация приводит к смещению pH среды до 4-4,5.

До наступления менструаций у малышек практически отсутствует местный иммунитет. Любые инфекции, которые поселяются на стенках наружных половых органов, могут приводить к развитию местного воспаления. При сниженном общем иммунитете это приводит к быстрому прогрессированию заболевания.

Причины

К развитию воспалительных заболеваний женских половых органов могут приводить различные причины. По первичности появления симптомов все вульвиты могут быть острыми и хроническими. При хронизации процесса неблагоприятные проявления болезни могут повторяться вновь и вновь в течение нескольких лет. Для хронического вульвита требуется подбор правильного лечения и регулярный контроль у детского гинеколога.

К развитию вульвита у малышек могут привести следующие провоцирующие причины:

  • Особенность анатомической зоны. Большие половые губы у девочек более открыты, чем в более старшем возрасте. Сниженное количество лактобацилл приводит к изменению pH влагалищной среды. Достаточно рыхлые и легко травмируемые слизистые оболочки половых органов чрезмерно восприимчивы к любым инфекционным и неинфекционным воздействиям.
  • Некачественное проведение личной гигиены. Чрезмерное увлечение подмываниями может привести к еще большему изменению pH влагалища. Это способствует развитию воспаления в области наружных половых органов. Если же график личной гигиены постоянно нарушается, то это также может способствовать появлению вульвита.
  • Неправильно подобранные подгузники. Длительное их ношение может приводить к постоянному воздействию на наружные половые органы. Использование подгузников у девочек в течение длительного времени может провоцировать у малышек изменение pH среды. Также у девочек могут появиться различные раздражения и высыпания в генитальной зоне.
  • Заражение гельминтами. Наиболее часто вульвиты возникают при заражении аскаридами или острицами. Эти паразиты в процессе жизнедеятельности выделяют различные токсичные продукты. Они вызывают в генитальной области сильные раздражения и покраснения. Также яйца гельминтов могут попадать в аногенитальную зону, вызывая сильные аллергические варианты вульвитов у малыша.
  • Различные инфекции. Заражение вирусами, бактериями или грибковое инфицирование может провоцировать воспаление на наружных половых органах. Обычно такие вульвиты сопровождаются появлением большого количества неблагоприятных симптомов. Для их устранения требуется назначение комплексного лечения.
  • Механические повреждения. В раннем детском возрасте к развитию вульвита приводит попадание в наружные половые органы различных мелких предметов. Малышки первых трех лет жизни любят активно изучать свое тело. Нечаянно они могут нанести себе различные травмы, которые провоцируют развитие вульвита.
  • Хронические заболевания. Различные инфекции, возникающие в разных внутренних органах, приводят к развитию воспаления и в области женских половых органов. При дополнительном снижении иммунитета процесс может принимать достаточно тяжелое течение.
  • Нарушение личной гигиены во время полового акта. Актуально для девочек в подростковом возрасте.
  • Внутриутробное заражение. Встречается только в 1% случае. Инфицирование половых органов малышек происходит в результате попадания различных инфекций по кровотоку от матери к ребенку. Первые симптомы вульвита возникают уже после рождения ребенка. Для их устранения требуется обращение к детскому гинекологу уже в первые дни после выписки малыша из роддома.

Виды

С учетом провоцирующих причин можно выделить несколько видов вульвитов:

  • Бактериальный. Возникает в результате инфицирования различными видами бактерий. Стафилококки, стрептококки и анаэробные микроорганизмы приводят к развитию гнойных форм вульвитов у маленьких девочек. Пик заболеваемости приходится на возраст от 3 до 7 лет. Для лечения требуются различные формы антибиотиков.
  • Вирусные. Провоцируются различными вирусами. Наиболее часто к развитию вирусного вульвита приводит заражение вирусами герпеса различных подтипов. Протекают они, как правило, в остром и подостром вариантах. Сопровождаются появлением дискомфортных симптомов. Для лечения применяются противовирусные средства, а также местное лечение.
  • Аллергические. Встречаются у девочек, имеющих индивидуальную гиперчувствительность к различным аллергенам. В ряде случаев могут встретиться при атопическом дерматите. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антигистаминных средств и ванночек с антисептиками.
  • Паразитарные. Возникают вследствие инвазии различными гельминтами. Паразиты выделяют различные токсические вещества, которые обладают раздражающим действием на наружные половые органы. При длительном течении болезни воспаление может перейти в хроническую форму. Для лечения могут потребоваться антипаразитарные лекарственные средства.
  • Травматические. Эти неспецифические варианты вульвита возникают в результате последствия легкой травматизации слизистых оболочек наружных половых органов. Они наиболее чувствительные и легко травмируемые у малышек первого года жизни. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение мазей, которые обладают регенерирующим действием.
  • Вторичные. Возникают у девочек, имеющих хронические заболевания внутренних органов. Наиболее часто вульвиты встречаются при эндокринных патологиях, а также при аллергических болезнях. Чтобы устранить неблагоприятные симптомы вульвита, сначала требуется провести лечение основного заболевания и укрепить иммунитет.

Все процессы, которые появляются в течение первого месяца, называются острыми. Если неблагоприятные проявления болезни встречаются на протяжении трех месяцев, то тогда течение болезни называется подострым. При хронизации процесса симптомы заболевания могут появляться в течение полугода и более. Обычно хронические вульвиты встречаются у ослабленных и часто болеющих малышек.

Симптомы

Степень выраженности неблагоприятных симптомов зависит от степени тяжести заболевания. При легком течении у малышки может появиться только незначительный зуд и покраснение в области половых органов. Эти неблагоприятные симптомы легко устраняются. Острые вульвиты, протекающие в легкой форме, практически не переходят в хронические.

Среди симптомов воспаления в области наружных половых органов отмечают следующие:

  • Сильный отек слизистых оболочек. При тяжелом течении большие половые губы становятся увеличенными. Чрезмерно отекшая слизистая оболочка уретры приводит к учащению мочеиспускания. Количество отделяемой мочи при этом не меняется, учащаются лишь позывы.
  • Появление зуда или жжения. При легком течении этот симптом практически не приносит малышке никакого дискомфорта. Тяжелые формы заболевания существенно нарушают общее состояние ребенка. Малышки начинают постоянно расчесывать аногенитальную зону. В места расчесов часто попадает бактериальная инфекция, что может приводить к развитию вторичного инфицирования.
  • Наличие выделений. Они могут быть различного вида и консистенции. При бактериальных инфекциях выделения из влагалища бывают желтоватыми и зелеными. При вирусных вульвитах отделяемое становится серого или белесого цвета. Грибковые инфекции сопровождаются появлением выделений, которые легко крошатся.
  • Появление зловонного запаха. Обычно данный симптом появляется при бактериальных формах вульвитов.
  • Болезненность. Прикосновения к наружным половым органам приводят к появлению болевого синдрома. При тяжелом течении болезненность значительно усиливается.
  • Покраснение кожи в аногенитальной зоне. Воспаленные кожные покровы приобретают ярко-красную окраску. Наружные половые органы становятся горячими на ощупь. При гельминтозах и аллергических вульвитах на коже появляются следы от расчесов.
  • Нарушение мочеиспускания. Отекшие воспаленные половые органы приводят к умеренному сдавливанию протока мочевого канала. Также воспаление может перейти на уретру и восходящим путем из влагалища. Малышка просится в туалет гораздо чаще. Порции становятся маленькими, но частыми. Общее количество мочи за сутки не изменяется.
  • Повышение температуры, в некоторых случаях — лихорадка. При развитии инфекционных вульвитов нарастают симптомы интоксикации. При легком течении температура тела поднимается до субфебрильных цифр. Более тяжелые формы болезни сопровождаются появлением фебрилитета.
  • Изменение поведения. Малышки становятся более эмоционально подавленными. Они чаще капризничают, находятся в угнетенном настроении. Сильный зуд в аногенитальной зоне способствует повышенной раздражительности и нервозности. У малышек нарушается сон, появляется бессонница.
  • При длительном течении болезни появляются сращения или синехии. Их обычно мамочки обнаруживают у малышек при проведении ежедневных гигиенических процедур.

Диагностика

При появлении неблагоприятных симптомов следует, прежде всего, показать ребенка детскому гинекологу.

Доктор проведет необходимый осмотр, а также все дополнительные анализы и обследования. Обязательно проводится общий анализ крови. Появление лейкоцитоза при повышенной СОЭ свидетельствуют о наличии инфекционной патологии.

При вторичных вульвитах также следует провести биохимическое исследование крови. Для этого исследуется уровень билирубина, креатинина, а также печеночные трансаминазы. Повышение этих показателей свидетельствует о наличии изменений в желудочно-кишечном тракте. Хронические заболевания органов пищеварительной системы часто становятся причиной развития вульвитов.

Также врач-гинеколог обязательно проведет кольпоскопию.

С помощью специальных медицинских инструментов он может хорошо осмотреть наружные половые органы и установить причину заболевания. Во время консультации доктор также возьмет биоматериал для проведения бакпосева выделений. Этот анализ поможет установить возбудителя болезни, а также его чувствительность к антибиотикам.

При необходимости потребуется показать ребенка также эндокринологу, аллергологу и гастроэнтерологу. Эти консультации будут необходимы для проведения дифференциальной диагностики различных вариантов вульвита.

Лечение хронического воспаления половых органов невозможно без установления и устранения основного заболевания, которое привело к появлению неблагоприятных симптомов.

Лекарственная терапия

Лечение острого вульвита обязательно должно быть подобрано с учетом причины, которая способствовала развитию заболевания. Обычно терапия заболевания занимает около 2-3 недель. Назначение лечения проводит врач-гинеколог после осмотра ребенка и проведения всех необходимых исследований. Названия препаратов могут быть различными в зависимости от входящих в них активных веществ.

Для терапии вульвитов назначаются:

  • Противовоспалительные средства. Применяются местно. Подходят ванночки, примочки и гигиеническая обработка с помощью веществ, которые снимают воспаление в аногенитальной зоне. К ним относятся мирамистин, фурацилин, гидрокортизоновая мазь, бепантен и другие средства. Назначаются они на курсовой прием, обычно составляющий 10-14 дней.
  • Антибактериальные препараты. Назначаются при гнойных вульвитах. Выписываются врачом. Назначаются обычно на 7-14 дней. Для терапии гнойных вульвитов подходят антибиотики с широким спектром действия: макролиды, различные формы цефалоспоринов, а также фторхинолоны.
  • Противовирусные. Применяются для устранения вирусных форм вульвитов. Назначаются на 5-7 дней. Выписываются в виде мазей и таблеток.
  • Общеукрепляющие. Применение поливитаминных комплексов способствует улучшению работы иммунной системы. При хронических формах заболевания рекомендуются регулярные курсы витаминов. Обычно их выписывают весной и осенью на 1 месяц приема.
  • Стимулирующие иммунитет. Назначаются в виде ректальных свечей. Успешно применяются для лечения хронических форм вульвитов. Используются препараты на основе интерферона. Обычно назначаются на 10-14 дней.
  • Назначение противогрибковых средств для лечения грибковых форм вульвитов. Эффективно используются: интраконазол, флуканозол, клотримазол и другие. При тяжелом течении и часто прогрессирующих вульвитах используются таблетированные формы. При впервые возникшем вульвите используются местные противогрибковые препараты, выпускающиеся в виде мазей и вагинальных кремов.

Лечение в домашних условиях

Устранять зуд и жжение в аногенитальной зоне можно также и с помощью использования лекарственных растений. Эти средства обычно всегда есть в каждой домашней аптечке. Лекарственные растения обладают хорошим спектром переносимости, а также практически не способны провоцировать у малышек различные побочные реакции. Следует лишь соблюдать осторожность при их использовании, так как они все же могут вызвать аллергические реакции при наличии индивидуальной предрасположенности.

К наиболее эффективным домашним средствам относят отвары, приготовленные из ромашки, календулы, коры дуба. Эти растения обладают выраженным антисептическим действием. Они помогают устранять зуд и жжение в аногенитальной зоне, а также устранять воспаление с раздраженных половых органов.

Для приготовления домашнего лекарства потребуется взять 2 столовые ложки измельченного растительного сырья и залить 1,5-2 стаканами кипятка. Настаивать следует в течение часа. После чего полученный настой процеживают через марлю или мелкое сито.

Готовое домашнее лекарство можно добавлять в сидячую ванночку или обрабатывать аногенитальную зону с помощью марлевых салфеток.

Для достижения хорошего эффекта следует применять лекарственный настой не реже 2-3 раз в день. Курс лечения назначается на две-три недели. Спустя 5-6 дней самочувствие значительно улучшается. У малышек уменьшаются воспалительные выделения из половых органов, а также постепенно проходит зуд и жжение. При хронических вульвитах можно использовать данные гигиенические процедуры 2 раза в год для профилактики новых обострений.

Профилактика

Для сохранения репродуктивного здоровья на долгие годы требуется регулярный контроль за состоянием половых органов. С ранних лет следует учить малышку, как правильно проводить туалет и ежедневные гигиенические процедуры. При появлении любых неблагоприятных симптомов следует обязательно отвести ребенка к детскому гинекологу. Очень важно, чтобы девочка не боялась посещать этого доктора. Это создаст положительный настрой для будущего.

Лечение респираторных инфекций и простуд, а также укрепление иммунитета поможет предотвратить развитие воспалительных вульвитов. Малышке следует избегать сильных переохлаждений, а также носить качественное нижнее белье, которое изготавливается из натуральных материалов. В грудном возрасте не следует носить длительное время подгузники. Эта простая мера поможет предотвратить развитие вульвита в дальнейшем.

Более подробно о данном заболевании вы можете узнать в видео, представленном ниже.

o-krohe.ru

фото, симптомы и причины, лечение в домашних условиях

Автор Мария Семенова На чтение 14 мин. Опубликовано

Вульвит у девочек это воспалительное заболевание, которое относится к патологии со стороны наружных половых органов. К которым относятся большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор, а также открывается отверстие мочеиспускательного канала.

Это одно из самых часто встречающихся заболеваний в гинекологической практике, почти каждая девочка независимо от возраста сталкивается с данной проблемой.

Группа риска, это возраст детей от одного года до 7 лет, когда патология встречается чаще всего. Кроме того, она требует незамедлительного лечения, так как последствия могут быть очень серьезными и в некоторых случаях влекут за собой изменения со стороны репродуктивной функции.

Этиология

Основная причина развития вульвита, как данного заболевания это поражение тканей микроорганизмами или грибами. Бактериальная флора может быть абсолютно различной, как специфической, так и не специфической.

Факторы, способствующие воспалительному процессу:

  • Очаги хронической инфекции. Это могут быть как тяжелые системные заболевания, так и просто длительно персистирующая инфекция. К таким патологиям можно отнести поражение мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, эндокринные патологии, особенно нарушающие обмен веществ в организме. Самой частой причиной являются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и глотки.
  • Гельминтное обсеменение организма, в частности прямой кишки. Это могут быть аскариды или острицы, которые поражая область наружного отверстия прямого прохода переходят на область вульвы.
  • Попадание инородных предметов, это может быть случайное проникновение или умышленное. Чаще всего возникает у маленьких детей, которые играют в песке или на море, чаще всего без трусов. На поверхность вульвы или внутрь влагалища попадают частицы пыли, грязи, песка и д.р, которые провоцируют воспалительную реакцию.
  • Снижение иммунной системы, это может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями или вирусной этиологией, а также длительным приемом антибактериальных средств.

Особое внимание следует уделить появлению такого распространенного вида воспаления вульвы аллергической природы, которое возникает на фоне повышенной чувствительности организма к факторам внешней среды:

  • Также это может быть употребление специфических продуктов, таких как шоколад, цитрусовые и т.д. Применение средств личной гигиены, содержащих в своем составе красители, ароматизаторы и раздражающие компоненты.
  • Слишком частое и неправильное применение подгузников, пеленок, средств личной гигиены. А также в комплексе с ними присыпок, мазей или салфеток.
  • Несоблюдение правил личной гигиены, это могут быть как слишком частые, так и наоборот редкие подмывания с неправильной техникой.

Классификация

В зависимости от типа развития, а также по продолжительности вульвита у девочек следует подразделять на несколько групп:

  • Острое воспаление (длительность обычно составляет до 1 месяца)
  • Подострое воспаление вульвы (длительность может составлять несколько месяцев, наблюдается периодическое угасание или обострение симптомов)
  • Хроническое (симптомы заболевания могут обостряться в течение нескольких лет)

В зависимости от факторов, вызвавших вульвит у девочек:

  • Бактериальный вульвит
  • Грибковый вульвит
  • Неинфекционный вульвит(Травма, химическое поражение, аллергическая природа)

По механизму проникновения инфекции:

  • Первичный. При непосредственном контакте возбудителя с организмом.
  • Вторичный. Персистирование возбудителя в организме, хронические инфекции.

Виды вульвита по возрастному периоду, в который протекает воспаление:

  • Вульвит новорожденных.
  • Когда возраст ребенка младше одного года.
  • Вульвит детского периода.
  • Вульвит предпубертата. До момента появления первых месячных.
  • Вульвит пубертата.

Симптомы вульвита у девочек

Чаще всего заболевание возникает остро, от момента воздействия возбудителя проходит немного времени, следовательно инкубационный период не затягивается.

После проникновения возбудителя или его контакта с кожей начинают быстро появляться симптомы вульвита:

  • В первую очередь, к основным симптомам следует отнести покраснение наружных половых органов, интенсивность обычно напрямую зависит от степени выраженности патологического процесса. Может быть либо слабо гиперемированной, но иногда ярко-бордовой окраски. В последствии к нему присоединяется постепенно нарастающий отек. В самых тяжелых случаях он может провоцировать нарушение оттока мочи.
  • Отек провоцирует появление сильного зуда. Вплоть до расчесов и присоединение дополнительной инфекции, мацерации и развития трещин.
  • Также одним из специфических симптомов являются выделения из половых путей. Они могут выглядеть по-разному, характер их зависит от типа возбудителя, это как светлые или с зеленоватым, желтоватым оттенком, обычно, консистенции достаточно жидкой или сметанообразной. При кандидозной природе они имеют густую консистенцию, напоминающую творог, бывает она и хлопьеобразная, белого цвета.
  • Запах почти всегда неприятный, иногда кислый.
  • Ребенок начинает вести себя беспокойно, часто плачет, постоянно его беспокоит зуд, возникают сильные расчесы. Нарушается сон, общее поведение, снижается аппетит.
  • В некоторых случаях, особенно при специфической инфекции, может повышаться температура тела. Редко могут вовлекаться и другие системы, так может учащаться мочеиспускание, сопровождающееся сильной болью, резями. Некоторые ети жалуются на боли в животе.
  • При осмотре также можно увидеть увеличение лимфатических узлов, особенно паховой группы.

Диагностика вульвита у девочек

Этапы диагностики:

  • В первую очередь, диагностика вульвита основывается на общении с гинекологом, он уточняет жалобы, время их появления, а также факторы, которые могли способствовать появлению патологической реакции.
  • Уточняется аллергологический анамнез и случаи специфических инфекций среди членов семьи, а также способов гигиены, которые применяются.
  • Проводится тщательный осмотр ребенка. Первоначально гинекологический, с последующим исследованием области заднего прохода, а также всех систем организма. Проводится пальпация лимфатических узлов.
  • В некоторых случаях при вульвите требуется двуручное пальцевое ректоабдоминальное исследование. Это важно, если у врача возникают сомнения о степени развития патологического процесса. Проводится оценка внутренних половых органов, степени их развития и вовлечения в воспалительный процесс.
  • Из лабораторных методов исследования при вульвите используется исследование мазков, на которые наносится содержимое отделяемого. Также проводится определение чувствительности к антибактериальным средствам, для более точного подбора лечения.
  • Также это общий или при необходимости анализ мочи по Нечипоренко.
  • Исследование кала на яйца глист, это одно из важных исследований. Особенно при неясной картине патологического процесса.
  • При тяжелом соматическом состоянии проводится и исследование крови, для оценки степени воспалительного процесса.
  • При необходимости или подозрении на специфическую инфекцию исследуется содержимое влагалища методом ПЦР.
  • При наличии кандидоза проводится обследование на наличие глюкозы в крови и моче.
  • Кроме того, одним из инструментальных методов, позволяющим оценить степень поражения является ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение

Режим будет зависеть в первую очередь от общего состояния, а также тяжести воспалительного процесса. Если лечение носит легкий характер, то режим остается прежним, лечение не требует изменения условий жизни, лишь изменяется коррекция гигиены и осуществляется подбор лекарственных средств.

Состояние средней степени тяжести обычно лечат на дому с соблюдением постельного режима. В случае тяжелого течения может потребоваться госпитализация в стационар.

Диета

Как и в случае любого воспалительного заболевания назначается полноценное питание, с достаточным содержанием всех необходимых веществ, в том числе витаминов и минералов. Но при вульвите есть некоторые особенности в питании.

Необходимо использовать те продукты, которые вызывают изменение среды организма в щелочную сторону, избегают употребление продуктов, вызывающих закисление среды:

  • К первой группе относят такие средства как молочная продукция, каши, отварные мясные и овощные блюда.
  • Ко второй группе, на которую накладываются ограничения следует отнести копченые, соленые жирные и рафинированные продукты, в которых содержится большое количество вредных веществ, а также жирные бульоны или навары и специи различного характера.

В случае, если вульвит имеет аллергическую природу, то диета назначается с учетом вызвавшего его патогенного компонента, а также других высокоаллергенных продуктов (это любые цитрусовые, мед, какао содержащие средства).

Местное лечение

Основная часть местной терапии это применение антисептических и противовоспалительных растворов:

  • Для этого могут использоваться как средства местной терапии растительного происхождения, такие как отвар коры дуба, ромашки, календулы, зверобоя.
  • А также медикаментозные антисептики. Самым распространенным среди них является раствор Фурацилина, который готовят путем смешивания таблетки или порошка с водой. Также Перманганат калия, который растворяют в воды и доводят до бледно-розовой окраски. Можно использовать и готовый раствор Хлоргексидина. Преимуществом его использования является простота приготовления, для этого достаточно купить флакон раствором нужной концентрации. Аналогом данного средства является Мирамистин.
  • В запущенных случаях назначаются антибактериальные мази, которые наносятся на область вульвы. К ним относятся чаще всего Тетрациклиновая и Эритромициновая. Но мазь с тетрациклином имеет возрастные ограничения, так ее не стоит назначать девочкам до 8 лет.

Этиотропная терапия

Преимущественно в случае выявления заболевания, особенно при тяжелом течении перед назначением терапии воспользоваться определением чувствительности к антибактериальным средствам:

  • Если определено, что возбудителем является грибок, то лечение сводится к назначению антимикотических средств. Это может быть Флуконазол, Миконазол, Итраконазол, Леворин и т.д. Данные препараты назначают системно в таблетированной форме.
  • А в качестве местной терапии используют такие средства, как Клотримазоловая и Декаминовая мазь. С предварительной обработкой вульвы содовым раствором.
  • Бактерильная природа вульвита лечится с помощью назначения антибактериальных средств, таких как Метронидазол или Цефтриаксон. Специфическая инфекция, выявленная в качестве возбудителя передается на лечение врачу дерматовенерологу.

Гигиена

Это одно из основополагающих правил в лечении воспаления вульвы. В случае заболевания девочек в маленьком возрасте навыкам гигиены обучают родителей или тех людей, которые осуществляют уход.

Но если это уже девочки в более взрослом возрасте, то и ей врач объясняет основные рекомендации относительно гигиены:

  • Основное, что нужно запомнить всем это правильные движения. Осуществляться они должны лишь в одном направлении, от лобка к анальному отверстию. Не стоит совершать растирающих движений или натирать данную область какими-либо средствами гигиены (тряпки, мочалки, щетки).
  • Все манипуляции лучше совершать чистыми руками. Требуется однократное движение с последующим ополаскиванием руки, тем самым происходит смывание бактерий. Туалет половых органов необходимо проводить после каждого акта мочеиспускания или дефекации, при это не всегда нужно использовать специализированные средства.
  • В большинстве случаев это должна быть чистая вода, комфортной температуры, т.е. слегка подогретая. Ни в коем случае нельзя использовать излишне горячую или наоборот холодную воду.
  • Специализированные гигиенические средства используются не чаще, чем дважды в сутки. Лучше, если они будут соответствовать возрасту и назначению, следует избегать покупки ароматизированных или веществ, содержащих красители. Предпочтительно использовать такие средства с гипоаллергенным составом, как марки Мюстела и Веледа.
  • Рекомендуется как можно реже использовать в повседневной жизни памперс, независимо от возраста. Но если это не возможно, то днем памперс можно оставлять максимально на три часа, после чего требуется обязательная замена, даже если он оказался неиспользованным. А в ночное время разрешено увеличивать время до 5-6 часов.
  • В любом возрасте девочкам нужно соблюдать правила ношения нижнего белья. Состав его должен быть обязательно натуральным, не содержать примеси искусственных компонентов, особенно синтетического происхождения. А также соответствовать размеру, без наличия натирающих участков.

Являются обязательными для девочек и воздушные ванны. Для этого не требуется специальных навыков и подготовки, голую в нижних отделах туловища девочку просто укладывают на сухую и чистую пеленку в помещении с комфортной температурой. Минимальная продолжительность одной процедуры должна составлять четверть часа.

Нормализация общего состояния при вульвите

В первую очередь для облегчения общего самочувствия назначаются средства для десенсибилизации. Они помогают снять такие симптомы как зуд, жжение, выраженный отек. Могут применяться как в местной, так и в системной форме.

Показано применение и таких средств как иммуностимуляторы, витамины и индукторы интерферона. В случае частых рецидивов начинают применяться гормональные средства на основе эстрогенов, так как именно за счет их идет процесс формирования нормального микробиоценоза. Кроме того в последствии применяются средства для восстановления микробиоценоза на основе лактобактерий.

Санация очагов инфекции

Это один из обязательных пунктов в лечении патологии. Это связано с тем, что почти всегда вульвит провоцирует другая инфекция, находящаяся в организме.

Самыми распространенными среди них могут быть следующие:

  • кариозное поражение зубов,
  • воспалительные заболевания почек, чаще в хронической стадии течения,
  • ОРЗ.

Поэтому в первую очередь, нужно заниматься выявлением и лечением данной патологии.

Кроме того очагом инфекции может служить глистная инвазия, энтеробиоз это одна из самых частых причин. Поэтому требуется использование антигельминтной терапии. Очень редким случаем в качестве очага хронической инфекции может служить инородное тело. Поэтому требуется его максимально безопасное удаление.

Физиотерапия при вульвите у девочек

Этот метод лечения вульвита у девочек не является основным, но в то же время он может существенно дополнить медикаментозный.

Для этого есть несколько различных вариантов:

  • С помощью УФ-облучения удается добиться стойкой гибели микроорганизмов.
  • Метод электрофореза с лекарственными препаратами, например, цинком. Применяется при грибковой этиологии.
  • Ультравысокочастотные воздействия, проявляют свою эффективность при обширных местных поражениях. Способны уменьшить отек, зуд, проницаемость капилляров.
  • Воздействие токов дарсонваля на область вульвы, оказывает противозудное воздействие, а также ускоряет гибель грибков.
  • К лазерному облучению крови как методу терапии прибегают очень редко для лечения вагинита у девочек. Назначается только в случае частых рецидивов и тяжелых течениях процесса.

Народные рецепты лечения вульвита у девочек

Для лечения вульвита у девочек в домашних условиях применяются ванночки с отварами лекарственных средств.

К основным из них следует отнести:

  • Отвар ромашки, данное средство известно очень давно как противовоспалительный препарат, позволяющий снять не только отек и воспаление, но также в незначительной степени и зуд. Готовится путем запаривания нескольких ложек растения в кипяченой воде, некоторые рекомендуют незначительное время поварить смесь на воде или просто оставить в емкости, укрыв полотенцем. После чего смесь процеживают. Полученный раствор используют как сидячие ванночки, так эффект оказывается значительно быстрее, но необходимо отметить, что вода должна быть комфортной теплой температуры, нельзя допускать слишком холодного или горячего отвара.
  • Отвар календулы. Средство обладающее сходными свойствами, но имеет определенные преимущества. Чаще используется для людей, имеющих склонность к аллергическим заболеваниям. Готовится аналогично предыдущему, можно использовать как самостоятельно заготовленное растение, так и купленное в аптеке уже готовое. Применяется также в качестве ванночек или примочек.
  • Экстракт дубовой коры. Применяется в качестве сидячей ванночки и оказывает противовоспалительное действие. Для этого нужно сухую смесь залить кипятков и поварить в течение нескольких минут, после чего остудить и процедить. Длительность процедуры может быть достигать 30 минут.
  • Если установлена кандидозная причина воспаления, то для снятия симптомов и уменьшения патогенных свойств возбудителя применяются содовые растворы. Чаще используются в качестве примочек. Для этого необходимо приготовить раствор пищевой соды, смешав столовую ложку с 1 литром чистой кипяченой теплой воды.

Осложнения вульвита у девочек

Возникают они на фоне длительно протекающего воспалительного процесса без адекватного и своевременно начатого лечения.

К ним следует отнести следующие состояния:

  • Сращение в области малых половых губ. Это происходит из за постепенного развития синехии, на фоне отложений фибрина во время вульвита у девочек.
  • Спайки в области влагалища. Являются результатом перехода воспалительного процесса на вышележащие отделы при тяжелом вульвите. В последствии приводят к проблемам в половой жизни, а также косвенно могут осложнять процесс родовой деятельности, приводя к появлению разрывов.
  • Вовлечение других систем и органов в воспалительных процесс. Так из-за близкого анатомического расположения может возникать острый цистит или проктит, а также трещины в области анального отверстия.
  • Появление рубцовых изменений на месте бывшего вульвита у девочек, что является в последствии причиной комплексов и дискомфорта.
  • Изменение окраски кожных покровов. В результате наружные половые органы становятся синюшными и сохраняются на протяжении длительного времени или даже пожизненно.

Профилактика вульвита у девочек

Сводится к основным правилам, которые должны быть внесены в образ жизни:

  • Это правильное и полноценное питание.
  • Санация очагов хронической инфекции. Купирование проявлений аллергических реакций, исключение контакта с аллергеном.
  • Регулярные гигиенические процедуры, использование правильной и чистой одежды. Избегание ношения слишком узких, натирающих вещей, в целях профилактики возникновения болезни.
  • Избегать бесконтрольного приема лекарственных препаратов, в основном антибактериальных.
  • Своевременное обращение к специалисту при появлении первых признаков воспалительного процесса.

Отзывы о лечении вульвита у девочек

woman-centre.com

Вульвит у девочек до года: предостережения, симптомы и лечение

Сначала определимся с терминами. Вульвит — воспаление женских наружных половых органов (вульвы). Вагинит или кольпит — воспаление влагалища (вагины). У девочек вульвит часто сочетается с вагинитом. Врачи при этом используют один термин: вульвовагинит. Признаки вульвита и вульвовагинита схожи, причины и последовательность действий родителей — тоже. Поэтому есть смысл рассматривать эти заболевания в одной статье.

Как проявляется вульвовагинит у девочек?

Вульвит у девочек до года делает их чересчур беспокойными и капризными. Они слегка успокаиваются во время кормления, а затем начинают плакать с новой силой. Девочки постарше раздражительны, часто пытаются почесать промежность. На замечания старших реагируют слезами или агрессией. Практически всегда наблюдается учащённое мочеиспускание, однако в туалет ребёнок ходит тоже со слезами — мочиться мешает сильное жжение.

Заметив подобное, нужно немедленно осмотреть промежность ребёнка. Половые органы выглядят ярко-розовыми, красными, отёчными. Из половой щели может необильно выделяться слизь и даже гной. Следы выделений заметны на подгузнике или трусиках малышки.

Как же я не уследила!

Мамы, обнаружив покраснение вульвы и выделения у дочери, впадают в панику. Где ребёнок мог «подхватить эту заразу»? Как я не уследила за ребёнком? Не спешите паниковать! Вы вовремя заметили проблему, а значит, всё не так страшно.

В возрасте до полутора-двух лет причиной вульвитов чаще всего бывает нарушение теплового режима в сочетании с дефектами гигиены. Проще говоря, несвоевременная смена подгузников и неправильное подмывание. Подмывать девочку нужно под струёй проточной воды в направлении спереди назад. Но именно так держать ребёнка довольно сложно, требуется навык. Поэтому многие родители пренебрегают советами медиков. Они кладут кроху на руку животом вниз и подставляют под струю воды его ягодицы. В этом случае вода несёт микроорганизмы от ануса к половой щели. Для кишечного тракта эти микробы совершенно безопасны. Но попадая на слизистую вульвы, они могут приводить к заболеванию. А редкая смена наполненных подгузников создаёт идеальные условия для размножения бактерий.

У детей постарше на первый план выходят другие причины возникновения вульвовагинитов.

  • Глистная инвазия, чаще — острицы. Паразиты раздражают анус, ребёнок расчёсывает промежность и инфицирует слизистую оболочку вульвы.
  • Излишнее любопытство ребёнка в отношении собственных половых органов. Исследуя, он постоянно теребит их руками и заносит грязь.
  • Снижение иммунитета и активация собственной микрофлоры. Нормальные микробы начинают активно размножаться и вызывают поражение вульвы.
  • Синехии (сращение или спайка малых половых губ) препятствуют качественной гигиене девочки, способствуя накоплению бактерий на слизистой вульвы.
  • Травма, возникшая при случайном падении, игре или грубом подмывании.
  • Аллергия. Иногда вульвит является первым признаком повышенной чувствительности организма к какому-то продукту, косметическому или моющему средству.

Вульвит обнаружен. Что делать?

Вульвит и вульвовагинит вызывают ярко выраженные ощущения жжения и зуда. Поэтому ваша кроха нуждается в незамедлительной помощи. Первое, что вы можете сделать — посадить ребёнка в таз со слабым раствором соды или отвара лекарственной травы. Для этих целей прекрасно подходят ромашка, календула, череда и чистотел. Таз или ванночку следует ошпарить кипятком. Воду налить чистую, тёплую. Соду взять из расчёта одна столовая ложка без верха на три литра воды. Если предпочитаете лекарственные травы, то одну столовую ложку с хорошей горкой сухой травы заварите пятьюстами граммами кипятка и дайте настояться примерно полчаса.

Сама процедура проводится в тёплой комнате или ванной, под присмотром родителей. Взрослым нужно быть спокойными и предупредительными.

После ванночки ребёнка следует аккуратно промокнуть хорошо проглаженной горячим утюгом пелёнкой. Область промежности обработать раствором мирамистина или хлоргексидина. Так нужно делать каждые 3-4 часа. Разрешается дать девочке парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке, однократно.

Если ваши действия не принесли результата, признаки вульвовагинита беспокоят кроху и на следующий день, необходимо обратиться к врачу-гинекологу или педиатру. Это нужно сделать и в том случае, когда симптомы вульвовагинита появились повторно спустя какое-то время. Врач выяснит точную причину заболевания и назначит комплексное лечение.

А если не идти к врачу, а лечиться домашними средствами по мере необходимости?

Острый вульвит или вульвовагинит обычно проходят бесследно. Если, конечно, мама приняла своевременные и достаточные меры. Если же этого не сделать, то последствия могут быть весьма неприятными.

  • Острый вульвит перейдёт в хронический, поразит матку и яичники, и позже, когда девочка вырастет, аукнется ей проблемами с зачатием.
  • Возникнут или прогрессируют синехии. Половые губы срастутся до такой степени, что мочиться станет сложно. Это приведёт к восходящей инфекции мочевого пузыря и почек. Лечить болезни мочевыводящих путей гораздо сложнее, дороже и дольше.
  • В организме девочки появится очаг хронической инфекции, который будет постоянно снижать иммунитет. Ребёнок попадёт в категорию постоянно болеющих, что замедлит его физическое и умственное развитие.

Что нужно делать, чтобы вульвит у девочки никогда не развился?

  1. Соблюдайте правила гигиены. Правильно подмывайте девочку, не допускайте перегрева в подгузниках.
  2. Будьте внимательнее к малышке. Заметив, что она интересуется строением своих половых органов, не одёргивайте её. Изучала же она раньше руки, ноги, лицо. Пусть изучит и свою промежность. Если вы запретите ей это делать при вас, она будет заниматься исследованиями всякий раз, как только вы потеряете её из вида. А так — всё под контролем, чистыми руками и скоро надоест.
  3. Своевременно проверяйте ребёнка на глисты и, если они будут обнаружены, обязательно избавьте от них.
  4. Всячески повышайте иммунитет своей дочки. Для этого больше гуляйте на улице в садово-парковой зоне, занимайтесь активными видами спорта, плавайте, бегайте, закаливайтесь.
  5. Кормите ребёнка только безопасной пищей, подходящей по возрасту. Старайтесь избегать экзотических продуктов и тех, что могут вызвать аллергию.

А вы сталкивались уже с чем-нибудь подобным? Поделитесь своими впечатлениями, чтобы наши читатели смогли уберечь детей от этого неприятного заболевания.

viline.tv

вульвита, детей, как выглядит, аллергический, грудничка

Знать о том, как могут проявляться воспалительные болезни женских половых органов, следует каждой маме. Это поможет вовремя заподозрить заболевание и своевременно обратиться к врачу. Не каждая мама знает, как справляться с вульвитом у девочек.

Что это такое?

Острый воспалительный процесс, который затрагивает внешние репродуктивные органы у девочек, называется вульвитом. Это довольно распространенная патология в детской гинекологии. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до десяти лет. В подростковом возрасте случаев заболеваний вульвитом практически не отмечено.

К наружным половым органам относятся влагалище, большие и малые половые губы, клитор, а также наружная часть уретры. Эти органы снаружи покрывают слизистые оболочки, выстланные эпителиальными клетками. Из-за различных причин, провоцирующих заболевание, развивается воспаление. Оно запускает целый каскад воспалительных реакций, которые провоцируют появление у малышки дискомфортных симптомов.

К развитию вульвитов могут приводить различные провоцирующие факторы:

  • Неправильное или чрезмерно активное проведение гигиенических процедур. Ежедневные подмывания с антисептическими средствами могут привести к изменению pH влагалищной среды. При регулярном использовании таких средств слизистая наружных половых органов чрезмерно пересыхает и становится очень подверженной проникновению любой инфекции.
  • Заражение различными гельминтами. При размножении данные паразиты выделяют большое количество токсических продуктов, которые могут вызывать различные раздражения и покраснения в области половых органов.
  • Сильное переохлаждение. Это приводит к снижению уровня местного иммунитета. Слишком низкая температура тела способствует нарушению кровотока в половых органах, что становится причиной возникновения воспалительного процесса.
  • Хронические заболевания. Наиболее часто патологии желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы провоцируют воспаление в области репродуктивных органов. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение лечения основного хронического заболевания, которое спровоцировало также воспаление в гениталиях.
  • Травматические. Малышки в первые годы жизни часто исследуют свое тело. Во время этого они могут нечаянно нанести себе повреждение. У подростков вульвиты могут возникать после использования тампонов во время менструаций.

Виды

Разнообразие причин, приводящих к развитию вульвита, способствует появлению различных вариантов болезней. Данная классификация очень важна. Она помогает правильно определить форму заболевания, а также установить необходимый алгоритм диагностических мер и лечебных назначений.

Существует несколько видов вульвитов:

  • Аллергические. Встречаются при различных видах аллергии. У грудничка может встретиться атопический вариант. В некоторых случаях он возникает в результате длительного ношения подгузников. Длительное их использование приводит к нарушению влагалищной pH и более быстрому развитию различных раздражений.
  • Бактериальные. Возникают в результате инфицирования бактериями. Наиболее часто это стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, а также аэробные микроорганизмы. Они вызывают преимущественно гнойные формы заболевания. Для лечения требуется назначение антибиотиков.
  • Вирусные. Развиваются в результате заражения различными видами вирусов. Наиболее часто виновниками возникновения болезни становятся герпесы. При снижении иммунитета у малышки появляются воспалительные изменения в области наружных половых органов.
  • Грибковые. Чаще всего развиваются в результате кандидозной инфекции. Могут возникать также у часто болеющих и ослабленных малышей. Достаточно часто регистрируются у девочек, страдающих сахарным диабетом. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение противогрибковых препаратов, преимущественно в виде мазей или кремов.
  • Травматические. Возникают после различных повреждений. Слизистые оболочки наружных половых органов в детском возрасте очень рыхлые и легко травмируются. При попадании бактериальной инфекции через различные микроповреждения может развиться вторичная инфекция.
  • Слипчивые. Появляются при хроническом течении вульвита. Встречаются только в тех случаях, когда не было обеспечено своевременное лечение. При этой форме происходит срастание половых губ. Одним из первых симптомов данного варианта заболевания врачи считают нарушенное мочеиспускание.

Симптомы

Вульвиты могут протекать с развитием многочисленных неблагоприятных симптомов. При легком течении болезни они проявляются недостаточно ярко. В таких случаях обнаружить заболевание может только детский гинеколог. Более тяжелое течение болезни сопровождается появлением целого комплекса неблагоприятных симптомов, которые достаточно трудно поддаются лечению.

К основным клиническим проявлениям вульвита относят:

  • Отечность и воспаление наружных половых органов.
  • Покраснение в области влагалища и на гениталиях.
  • Выраженные неприятные ощущения в аногенитальной зоне.
  • Появление выделений. Они могут быть разных цветов и консистенций. При бактериальных инфекциях появляются гнойные выделения желтого или зеленого цвета. При вирусных вульвитах образуется серое отделяемое, достаточно жидкой консистенции. Грибковые поражения сопровождаются появлением обильных беловатых выделений, которые легко крошатся.
  • Нарушение мочеиспускания. Позывы помочиться становятся более частыми. Порции мочи при этом уменьшаются, однако общее количество за сутки не изменяется.
  • Болезненность в области наружных половых органах. Воспаление провоцирует усиление болевого синдрома при мочеиспускании.
  • Повышение температуры тела. При тяжелом течении может развиться лихорадка. Вялотекущее заболевание не сопровождается изменением температуры тела. Она может не превышать норму в течение всего острого периода болезни.
  • Изменение поведения и общего состояния. Девочки становятся более нервозными и капризными. В некоторых случаях нарушается сон. Настроение малышки становится весьма подавленным.

Как выглядит?

При развитии вульвита наружные половые органы становятся отечными и ярко-красными. При осматривании аногенитальной зоны можно увидеть сильные раздражения и покраснения. В ряде случаев воспалительный процесс распространяется даже на внутренние поверхности бедер. При аллергических формах вульвитов можно обнаружить следы расчесов.

Половые губы увеличиваются в несколько раз, достаточно сильно отекают. При среднетяжелом течении болезни закрывается вход во влагалище. При прощупывании паховых лимфатических узлов можно обнаружить их увеличение и умеренную болезненность. В ряде случаев они увеличиваются до 1-1,5 см.

Для грибковых вариантов болезни характерно появление обильных белых выделений. Они покрывают всю поверхность больших и малых половых губ. При осуществлении гигиенического туалета наружных половых органов и удалении выделений может усиливаться кровоточивость слизистых. Выделения имеют достаточно неприятный запах.

При слипчивом вульвите половые губы сращены. Обычно этот вариант болезни встречается у малышек в первые два года жизни. Сращение половых губ идет от уровня клитора. Выраженность симптома зависит от степени тяжести болезни. Если сращение не было замечено на ранних стадиях, то через некоторое время это приводит к сужению просвета и уменьшению входа во влагалище.

Лечение

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение эффективного лечения. При появлении первых проявлений вульвита следует показать малышку детскому гинекологу. Доктор проведет клинический осмотр и назначит все необходимые анализы, а также исследования. Кольпоскопия и бакпосев отделяемого позволяют точно установить возбудителя инфекции, а также определить чувствительность к антибиотикам.

В лечении вульвитов применяются:

  • Обезболивающие. Помогают устранять болезненность в области воспаленных наружных половых органов. Назначаются в виде мазей, кремов и различных спреев. Для лечения вульвитов можно использовать «Мирамистин», «Фурацилин», «Левомеколь» и другие средства.
  • Антисептические. Устраняют раздражения и покраснения. Успешно справляются с неблагоприятными симптомами и настои, приготовленные из лекарственных растений. Для лечения используют отвары из ромашки, календулы, череды, коры дуба. Их можно использовать в виде ванночек, примочек, а также для гигиенической обработки половых органов.
  • Противовоспалительные. Назначаются для устранения выраженных воспалений. Помогают ликвидировать последствия аллергических вульвитов, сопровождающихся появлением выраженного зуда и жжения. Применяются различные антибактериальные и гормональные мази: тетрациклиновая, гидрокортизоновая, эритромициновая и другие. Наносить их следует только на чистые и предварительно высушенные половые органы.
  • Антигистаминные. Помогают устранить выраженный отек половых органов, а также ликвидировать зуд и жжение. Особенно эффективны данные средства при лечении аллергических форм вульвитов. Назначаются в виде таблеток на 5-7 дней. К ним относят «Супрастин», «Кларитин», «Фенистил», «Тавегил», «Димедрол» и другие.
  • Общеукрепляющие. К ним относятся ректальные свечи, способствующие активизации иммунитета. В детской практике наиболее часто используются препараты на основе интерферона. Регулярное использование поливитаминных комплексов поможет укрепить иммунитет, сделать малыша сильнее, что очень полезно для борьбы с болезнью.

Доктор Комаровский назовет причины вульвовагинита у девочки и предостережет мам от слишком частого использования мыла при гигиенене девочек.

o-krohe.ru

Вульвовагинит у детей: симптомы, фото и лечение

Лечение вульвовагинитов должно быть этиопатогенетическим, комплексным.

При первичных  вульвовагинита, вызванных гигиеническими нарушениями, иногда достаточно бывает наладить соблюдение гигиенических требований, которые сводятся к поддержанию чистоты тела, промежности, наружных половых органов, регулярной смене предварительно проглаженного белья. Одновременно рекомендуется ограничить употребление углеводов, раздражающих веществ, продуктов, содержащих различные красители и консерванты, соблюдать гипоаллергенную диету. Желательно преобладание в пище ребенка свежих овощей, фруктов, зелени. Из молочных продуктов показаны кисломолочные напитки (йогурты, кефир, ацидофилин), свежий творог, сливки, сметана.

При лечении вторичных вульвовагинитов, кроме устранения основной причины, вызвавшей воспалительный процесс, проводится комплексное лечение, состоящее из общего воздействия на весь организм ребенка и местной терапии.

Антиобиотикотерапия при вульвовагинитах в основном не показана. Назначение антибиотиков обосновано в случае тяжести общего заболевания.

В основном лечение направлено на повышение не специфической резистентности организма, улучшение обменных процессов и общего состояния ребенка.

Назначают витамины А, группу В, Е.

Витамин А нормализует обменные процессы в организме, стимулирует процессы репарации, повышает не специфический иммунитет, увеличивая продукцию интерферона, лизоцима. Применяется в виде масляного раствора и в драже. Суточная доза для детей до 15 000 МЕ.

Витамины группы В активно участвуют в окислительно-восстановительных процессах, в обмене жиров, белков, углеводов.

Для восполнения дефицита витаминов В можно рекомендовать прием комплексов поливитаминных препаратов, где они содержатся в суточной дозе (Юникап-Ю и др.), а также включать в диету гречневую, овсяную каши. Можно назначать хлопья из зародыша пшеницы.

Витамин Е является природным антиоксидантом, антигипоксантом, участвует в синтезе белков, а также пролиферации тканей, улучшает клеточный метаболизм.

Суточная доза для детей 50-70 мг.

В настоящее время становятся популярными отечественные препараты «биофиты» – продукты переработки свежих овощей и фруктов по витаминосберегающей технологии. Данные препараты оказывают разнообразное действие на организм, в том числе служат источником легкоусвояемых витаминов. Биофиты «Морковь» являются источниками витамина А, «Овес» – витаминов группы В и т.д.

Применяют адаптогены, которые стимулируют не специфические факторы защиты. Одним из самых популярных адаптогенов является элеутерококк. Используется экстрат элеутерококка. Детям назначают по 1-2 капли на каждый год жизни ребенка 2 раза в день. Курс лечения 3 недели.

Комплексные поливитаминные препараты, содержащие витамины с минералами, также являются адаптогенами.

В связи с тем что при всех вульвовагинитах отмечаются нарушения в гуморальном и местном звеньях иммунитета, в комплексной их терапии огромное значение имеют назначения иммуномодуляторов для повышения не специфической резистентности организма. Следует, однако, отметить, что назначение иммуномодуляторов как средств, стимулирующих иммунитет, должно быть осторожным при некоторых видах острых вульвовагинитов и при отягощенном аллергоанамнезе.

Из группы широко применяемых иммуномодуляторов в лечении вульвовагинитов используются: нуклеинат натрия – стимулирует гуморальный и клеточный иммунитет. Назначается в зависимости от возраста от 0,5 до 0,3 г 3 раза в день; курс лечения 10-14 дней. Левамизол применяется при иммунодефицитах, связанных с нарушением функции Т-лимфоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет. Назначают в дозе 2 мг/кг массы тела в сутки, в течение 3 дней. Проводят 2-3 курса терапии с перерывом между курсами 6-7 дней. Метилурацил стимулирует клеточный иммунитет, процессы репарации. Назначают детям до 8 лет по 0,25 г 3 раза в день, старше 8 лет – 0,5 г 3 раза в день. Курс лечения 2-3 недели.

Широко используется препарат иммунал (вытяжка из растения эхинацея). Кроме иммуностимулирующего эхинацея проявляет антибактериальное, антивирусное и противогрибковое действие. Детям до 6 лет назначают до 10 капель 3 раза в день; до 12 лет – 15 капель 3 раза в день. Курс лечения 1-3 недели.

В процессе иммунокоррекции в настоящее время часто используют препараты, стимулирующие выработку эндогенного интерферона. Система интерферона обеспечивает защиту организма от широкого спектора инфекционных агентов (вирусов, бактериальных, протозойных, мико- и уроплазменных, хламидийных инфекций, кандидоза).

Назначают 1 мг препарата на каждый год жизни (суточная доза). Курс лечения 10 дней.

Из известных индукторов интерферона назначают неовир и циклоферон.

Виферон является представителем нового поколения стимуляторов интерферона. Не оказывает побочного действия, не имеет противопоказаний к применению. Выпускается в виде ректальных суппозиториев. Виферон применяется для лечения детей младшего возраста (до 7 лет), содержит 150 000 МЕ интерферона, виферон 2 используется в лечении детей старше 7 лет, содержит 500 000 МЕ интерферона.

Виферон 1 назначается ректально по 1 свече 1-2 раза в день в течении 5 дней, виферон 2 – 1-2 раза в день в течение 10 дней.

Так как в последнее время у детей отмечается увеличение аллергических реакций, обоснованно применение антигистаминных препаратов в комплексном лечении вульвовагинитов.

Можно назначать супрастин, пипольфен, диазолин в обычных для детей дозировках в течении 10-14 дней.

Мягкими антигистаминными препаратами являются препараты кальция (глюконат Са в таблетках, хлорид Са в виде 5-10% раствора). Курс лечения обычными детскими дозами 10 дней.

При вульвовагинитах, возникающих на фоне воспалительных заболеваний ЖКТ, показано применение эубиотиков, нормализующих флору кишечника. В детской гинекологии хорошо зарекомендовали себя: бифидумбактерин, назначают по 5 доз 1 раз в день, 7-10 дней; хилак-форте – детям до 1 года 15-20 капель 3 раза в день перед едой; старше года – 30-60 капель 3 раза в день. Предварительно разводят молоком или водой.

Можно назначать препарат Нарине.

Новое поколение эубиотиков представлено препаратом витофлор, содержащим симбиоз 2 штаммов ацидофильной палочки, что повышает его биологическую активность.

Назначается по 100 мл в сутки 7-10 дней.

Местное лечение вульвовагинитов состоит из 3 этапов: антибактериальная терапия, стимуляция репарации, коррекция микрофлоры влагалища.

Лечение начинают с орошения влагалища одним из антисептических, антибактериальных растворов: водный раствор диоксидина, фурацилина (0,02%), спиртовыми растворами хлорфиллипта, эвкалипта (1 ст. л. на стакан воды). При обильных гнойных выделениях применяется 3% раствор перекиси водорода.

При острых вульвовагинитах назначают сидячие ванночки с отварами трав (шалфей, ромашка, календула, эвкалипт, зверобой). После снятия острого процесса можно продолжать лечение орошением влагалища отварами тех же трав с помощью резинового катетера.

После орошения во влагалище вводятся вагинальные палочки с различными препаратами в зависимости от этиологии воспалительного процесса. Количество процедур – 6-10.

Наиболее часто используются вагинальные палочки, имеющие следующие прописи:

1. сульфадимезин 0,2, фурацилин 0,1, фолликулин 250-500 ЕД, масло какао 1-1,5 г.

2. полимиксин М – 80 тыс. ЕД, фурагин 0,001, масло какал 1-1,5 г.

3. фурацилин 0,1, фолликулин 250-500 ЕД, масло какао 1-1,5 г.

При выраженной стафилококково-стрептококковой флоре вагинальные палочки включают в себя антибиотики:

Пеницилин, неомицин по 100 тыс. ед; масло какао 1,5 г.

При аллергических вульвовагинитах используется мазь с димидролом.

При лечении вульвитов и вульвовагинитов можно назначать аппликации на вульву с 0,1% гентамициновой, 1% тетрациклиновой, 1% эритромициновой мазями. Хороший эффект дает применение 0,2% фурацилиновой мази и 5% синтомициновой эмульсии.

Если вульвовагинит протекает с выраженной экссудацией, гиперемией, мацерацией, местно применяется паста Шнырева.

Хороший эффект отмечается при орошении наружных гениталий и влагалища аэрозолем «Гипозоль» в течение 5 дней.

Второй этап лечения состоит в применении препаратов, улучшающих трофику кожи и слизистых оболочек, стимулирующих процессы репарации.

Применяют масляные растворы витаминов А, Е, масло облепихи, шиповника, препараты аекол, каротолин; рыбий жир; 10% метилурациловую мазь, мазь «Солкосерил».

Хороший репаративный эффект с выраженным противоспалительным действием оказывает чесночное масло.

Особый интерес вызывает новый препарат «Тыквеол», являющийся аккумулятором биологически активных веществ, содержащихся в тыкве: каротиноидов, токоферолов, фосфолипидов, флаваноидов, витамины группы В, С, Р, насыщенных и полиненасыщенных жирных кислот. Фармакологическое действие состоит в снижении воспалительных процессов и ускорении регенерации тканей и слизистых оболочек, нормализации обмена веществ в них.

«Тыквеол» применяется в виде аппликаций в течение 10 дней.

Третий этап лечения состоит в нормализации микрофлоры влагалища. Применяются препараты эубиотики: лактобактерин, бифидумбактерин, фемилак.

Препараты вводятся интравагинально по 3 дозы 1 раз в сутки в течении 10 дней.

Из физиотерапевтических методов применяется КУФ на область миндалин (при хронических заболеваниях носоглотки, при частых ОРВИ) и УФО на область вульвы. Физиотерапия показана при хронических рецидивирующих вульвовагинитах. Курс лечения – 10 дней.

В последнее время все чаще врачи с целью оздоровления организма стали обращаться к средствам нетрадиционной медицины. Одно из направлений ее – применение биологически активных добавок (БАД).

В связи с нарастающей значимостью рассмотрим лечение вульвовагинитов, вызванных с пецифической микрофлорой.

Лечение гонорейного вульвовагинита проводят в условиях специализированного станционара или кожно-венерологического диспансера.

Из антибиотиков назначается бензилпенициллин. В зависимости от возраста разовая доза колеблется от 50 до 200 тыс. ЕД. Суточная доза: 300 тыс. ЕД – 1200 тыс. ЕД.

Курс антибиотикотерапии – 5-7 дней. Спектиномицин (тробицин) химически отличается от всех антибиотиков. Его антибактериальный эффект специфичен в отношении гонококков. Применяется в виде однократной внутримышечной инъекции. Для детей – 40 мг.

Дополнительно могут назначаться сульфаниламидные препараты (из расчета 25 мг/кг в первый день лечения и по 125 мг/кг в последующие 5-7 дней).

Местное лечение начинают с момента обнаружения инфекции. Назначают сидячие ванночки с отварами трав: ромашки, шалфея, календулы. После снятия острого воспаления проводят инстилляции влагалища 1-2% раствором протаргола, 0,25% раствором азотнокислого серебра, раствором диоксидина.

При хронической гонорее у детей старше 3 лет показано применение гоновакцины. Начальная доза не должна превышать 50-100 мл микробных тел. Курс лечения 5-8 инъекций с интервалом в 3 дня.

Применяют также неспецифические иммуномодуляторы по обычным схемам (декарис, продигиозан, нуклеинат натрия и т.д.).

Критерием излечения является нормальная клиническая картина и благоприятные результаты повторных лабораторных исследований отделяемого гениталий после 3 провокаций.

Комбинированными провокациями являются инъекция гоновакцины (150-200 млк микробных тел), смазывание влагалища и вульвы раствором Люголя в глицерине, закапывание в уретру 2-3 капли 0,5-1% раствора серебра, смазывание нижнего отдела прямой кишки раствором Люголя. До 3 лет провокации не делаются .

Лечение трихомодального вульвовагинита включает в себя назначение трихомонацидных препаратов (трихопол, метронидазол, флагил) в разовых дозах, в зависимости от возраста, 0,25-0,5 3 раза в день. Курс лечения до 5-7 дней. Отмечен хороший эффект при применении препаратоа нитрофуранового ряда, в частности фуразолидона.

Местное лечение желательно начинать с сидячих ванночек с отварами коры дуба, которые хорошо снимают местное воспаление, успокаивают зуд. После этого можно применять вагинальные палочки, включающие в себя трихомонацидные препараты.

Лечение вирусного вульвовагинита должно идти в двух направлениях: угнетение жизнедеятельности возбудителя и повышение неспецифической резистентности организма. Так как вирусная инфекция неизлечима, задача лечения состоит в отсрочке рецидива.

Противогерпетические препараты делятся на ингибиторы, блокирующие репродукцию вируса, и индукторы интерферона. К первой группе относятся ацикловир, завиракс, валоцикловир.

Ацикловир назначают детям до 2 лет по 100 мг 5 раз в день, детям старше 2 лет – 200 мг. Курс лечения 5 дней.

Завиракс назначают детям до 2 лет по 500 мг, детям старше 2 лет – 1 г 4 раза в день. Курс лечения 5 дней.

Ко второй группе относятся неовир, ридостин, ларифан, стимулирующие выработку эндогенного интерферона.

Неовир назначают в инъекциях. В острый период 1-2 ампулы (в 1 ампуле 200 мг) через 24 часа. Всего 3 инъекции.

При ремиссии – 1 инъекция 1 раз в 7 дней. Всего 3 инъекции.

Ридостин – 2,0 (1 ампула) 1 раз в день – 3 дня.

Ларифан – 10 мг (1 ампула) внутрикожно 1 раз в 3 дня. На курс 4 инъекции.

Стимуляция неспецифической резистентности организма включает назначение адаптогенов, витаминов, неспецифических иммуностимуляторов.

Для увеличения межрецидивного периода стимулируют специфическую защиту организма путем введения герпетической вакцины по 0,25 г внутрикожно 1 раз в 3 дня. Курс лечения 5 инъекций. Через 2 недели курс повторяют. Ревакцинация – через 6 месяцев.

Для местного лечения применяют мази, обладающие противовирусной активностью: оксолиновую, тетрофеновую, бонафтоновую. Мазь наносят на вульву несколько раз в день в течение 2 недель.

При лечении грибкового вульвовагинита следует сначала найти причину заболевания в экстрагенитальной патологии, так как вульвовагинит является вторичным поражением слизистых оболочек вульвы грибками рода Candida. Акцент делают на активизации иммунной системы слизистых оболочек, на профилактику и лечение дисбактериозов кишечника, на повышение общей резистентности организма. Лечение, как правило, длительное.

В лечении нуждаются больные с выраженной клинической картиной и склонностью к рецидивам.

Из антифунгицидных препаратов назначается группа имидазола – низорал и дифлюкан.

Низорал до 12 лет назначают в дозе 4 мг/кг массы тела 2 раза в день во время еды, более 12 лет – 200 мг 2 раза в день. Курс лечения 2 недели.

Дифлюкан до 12 лет назначают в дозе 2 мг/кг массы тела. Более 12 лет – 150 мг однократно. По показаниям лечение повторяют через неделю.

Для местного лечения применяют орошение вульвы или инстилляции влагалища 10-20% раствором соды 1 раз в день, смазывание выльвы или аппликации на вульву с нистатиновой, левориновой, декаминовой мазями. Курс лечения 10-14 дней. Хороший эффект оказывает нанесение на вульву 1% крема клотримазола, канестена, травогена.

У девочек в пубертате используются вагинальные таблетки клотримазола, гиналгина. Курс 10 дней.

Внутрь назначают таблетки Кмон-Д-100 в течение 10 дней; или таблетки бимафуцина тем же курсом 10 дней.

Гарднереллезный вульвовагинит расценивается как бактериальный вагиноз. Лечение его начинают с назначения имидазольных препаратов: тинидазол первые 2 дня по 2,0 г одномоментно, 3-4 сутки – 0,5 г 2 раза в день; курс лечения 4 дня, курсовая доза – 6г; метронидазол – по 0,5 г 3 раза в день 6 дней.

Проводят также десенсибилизирующую и иммунокорригирующую терапию.

Местное лечение:

— орошение влагалища 2%-раствором молочной кислоты в течение нескольких дней;

— введение вагинальных палочек, содержащих метроданидазол (0,5г), фолликулин (5000ЕФД), молочной кислоты (0,05г). Сильнодействующие средства (2%-ный крем клиндомицин) в детской гинекологии применяется редко, в основном при длительном, упорном течении.

В лечении хламидийной инфекции существует две тактики лечения:

1. Непрерывный курс лечения антибиотиком, соответствует по продолжительности 7 циклам развития хламидий: 21-28 дней.

2. Прерывистые курсы – лечение антибиотиком по 7-10 дней с перерывами в 7-10 дней, – направленные на уничтожение после интактных после первого курса терапии паразитов повторными курсами антибиотиков.

В настоящее время предпочтительным считается вторая тактика лечения.

На фоне общей противохламидийной терапии обязательно проводится иммунокоррекция, местное лечение с последующим восстановлением биоценоза.

Этиотропным действием в отношении данной инфекции обладают антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, левомицетин и некоторые другие антибиотики.

В случаях безуспешной антибиотикотерапии следует применять другой антибиотик в сочетании с патогеническими средствами и местным лечением. При вялотекущих торпидных формах инфекции лечение должно быть комплексным. Антибиотикотерапию назначают после или вместе с иммунотерапией с последующим проведением местного лечения.

Эритромицин обладает бактериостатическим действием. Детям до 3 лет – по 0,1 г 4 раза в день; старше 7 лет – по 0,25г 4 раза в день. Курс лечения 7-14 дней.

Клацид – макроид, препарат широкого спектра действия. Детям – доза 6-8 мг/кг/сутки. Кратность приема 2 раза в сутки, 7-14 дней. Более взрослым детям – по 0,25г 2 раза в день 3-4 недели.

Доксициклин гидрохлорид – препарат широкого спектра действия. Назначают детям старше 8 лет: до 12 лет – 4 мг/кг/сутки и далее, старшим детям по 0,1г 2 раза в день. Курс лечения 7-14 дней.

Общепринятым средством лечения урогенитального хламидиоза является сумамед. Курс лечения 14 дней.

У детей сумамед применяется по схеме: до 3 лет – 1-ый день – 80мг однократно, далее до 14-го дня по 50мг однократно; от 3 до 7 лет – 1-ый день – 125,0мг однократно, далее до 14-го дня по 80мг однократно; старше 7 лет – 1-ый день – 250мг однократно, далее до 14-го дня по 125,0мг однократно.

Иммунокоррекция при хламидиозе в первую очередь проводится препаратами интерферона.

Детям до 7 лет назначают виферон-250 – ректальные свечи по 1-2 раза в день; старше 7 лет – виферон-500 1-2 раза в день. Курс лечение 10 дней.

Для коррекции биоценоза в промежутках между химиотерапией назначаются эубиотики. Лактобактерин назначают местно и внутрь; до 1 года – 2-3 дозы, от 1 до 3 лет – 3-4 дозы, старше 3 лет – 4-10 доз. Курс лечения 7-10 дней.

Местное лечение состоит в орошении влагалища 0,001% раствором молочной кислоты. Курс лечения 10 дней.

После орошения можно назначать вагинальные палочки с левомитецином или эритромицином. Курс лечения 10 дней.

Можно в течение 10 дней смазывать вульву тонким слоем 1%-ной эритромициновой или 1%-ной тетрациклиновой мазью.

Заключительным этапом в местном лечении является назначение средств, усиливающих репаративные процессы слизистой влагалища и вульвы: тыквеол, облепиховое масло, масло шиповника, рыбий жир.

Контрольные мазки берутся через месяц после окончания лечения.

Урогенитальный микоплазмоз у девочек лечится также, как и хламидийная инфекция.

Профилактика вульвовагинитов заключается в соблюдении правил личной гигиены и лечение экстрагенитальной патологии.

У более старших девочек сюда же относится и профилактика ранней половой жизни.

www.baby.ru

лечение, симптомы, причины, острый, аллергический

Вульвит у девочек является распространенной гинекологической патологией. Заболевание характеризуется выраженными признаками на начальных стадиях, но со временем клиническая картина становится смазанной. При остром течении болезни проявления сильно беспокоят ребенка, поэтому обычно не остаются без внимания. Для проведения терапии требуется обратиться к детскому гинекологу. Врач выполнит осмотр и назначит анализы, результаты которых точно покажут причины вульвита.

Симптомы вульвита доставляют сильный дискомфорт

Общая характеристика патологии

Воспаление наружных половых органов у девочек, не достигших пубертатного периода, встречается достаточно часто. Предрасполагающим фактором является отсутствие естественной микрофлоры влагалища, которая в норме устанавливается после полового созревания. Случаям острого воспаления половых органов отводят первое месте среди всех заболеваний интимной сферы. В процесс обычно вовлекаются малые и большие половые губы, затрагивается клитор, а эпицентр патологии локализуется в области входа во влагалище.

Нередко при вульвите у девочек определяется сопутствующее воспаление влагалища. В этом случае врачи говорят о вульвовагините.

Многие родители безразлично относятся к воспалениям наружных интимных органов у их дочерей, поскольку полагают, что отсутствие половой жизни является гарантией того, что заболевание не приведет к осложнениям. В действительности лечение вульвита должно выполняться обязательно. При отсутствии терапии патология переходит в хроническую стадию с периодическими обострениями. В будущем воспалительный процесс может стать причиной нарушения менструальной, репродуктивной и эндокринной функции.

Профилактические осмотры у гинеколога проводятся для девочек при поступлении в дошкольное и школьное учебное учреждение даже в том случае, если отсутствуют жалобы. Это позволяет провести профилактику заболеваний половых органов.

Классификация

Как выглядит вульвит визуально, зависит от того, что спровоцировало воспалительный процесс и в какой стадии он находится.

По характеру течения выделяют три типа воспаления:

  • острое – характеризуется стремительным развитием и выраженной клинической картиной, длится 4 недели;
  • подострое – сопровождается ослаблением силы клинических проявлений, в среднем протекает 3 месяца;
  • хроническое – имеет слабо выраженные симптомы, может протекать длительно.

В соответствии с видом возбудителя заболевание делят на:

  • инфекционное специфическое – спровоцировано микроорганизмами, которые в норме не должны присутствовать у человека;
  • инфекционное неспецифическое – возникает под влиянием эндогенных и экзогенных факторов, стимулирующих рост числа условно-патогенных микроорганизмов;
  • неинфекционное – спровоцировано аллергенами, инородными частицами, травмами.

Для назначения адекватной терапии необходимо точно определить, что стало провокатором заболевания и в какой стадии находится воспалительный процесс.

Причиной вульвита может стать грязный подгузник

Причины

Воспалительный процесс в половых органах у девочек до момента полового созревания возникает из-за увеличения колоний специфических и неспецифических микроорганизмов. В норме новорожденныая девочка имеет стерильное влагалище. Примерно через неделю в половых путях появляются условно-патогенные микроорганизмы, обычно не доставляющие никакого беспокойства. В первые годы жизни у детей женского пола практически отсутствует влагалищный секрет, а флора имеет нейтральную или слабощелочную реакцию.

Ближе к 10 годам, а у некоторых в 7–8 лет, происходит заселение влагалища лактобациллами. Этому способствует изменение гормонального фона. К моменту полового созревания во влагалище создается кислая среда, которая сдерживает рост условно-патогенных микроорганизмов.

Чаще всего острый вульвит развивается в результате распространения условно-патогенной микрофлоры, которую создают грибки, вирусы, бактерии и простейшие. Реже воспалительный процесс вызван специфическими микроорганизмами, в число которых входят хламидии, гонококки и различные палочки. Причиной инфицирования становится:

  • пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • нарушение безопасной техники подмывания;
  • длительное пребывание в грязном подгузнике;
  • проникновение инородного тела в половые пути – пыли, грязи, травинок.

Вторичный воспалительный процесс является результатом эндокринных нарушений, аутоиммунных заболеваний, инфекции мочевыделительной и пищеварительной системы. Также у детей возникает аллергический вульвит, который может быть спровоцирован синтетическим нижним бельем, мылом, стиральным порошком. У девушек перед менструациями воспаление аллергического характера возникает при использовании прокладок из некачественного материала или средств интимной гигиены с отдушками. Детский организм довольно ранимый, и половые органы не исключение. Слизистая интимной области нежная и может легко травмироваться. Поэтому вызвать аллергическое или инфекционное воспаление могут даже частые подмывания и чрезмерное вытирание наружных половых органов полотенцем.

Анатомические особенности строения половых органов у девочек предрасполагают к развитию воспалительного процесса: преддверие влагалища близко расположено к анальному отверстию и уретре.

Признаки заболевания

Выраженность симптомов воспаления зависит от того, в какой стадии оно находится. Заболевание начинается с яркой клинической картины:

  • повышение температуры тела;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • ощущение зуда в области половых органов;
  • жжение и дискомфорт во время мочеиспускания или при подмывании;
  • отечность половых губ и клитора;
  • появление небольших язв и трещин на половых органах.

По мере развития воспалительного процесса происходит ослабление симптомов. Если инфекция поражает влагалище, появляются характерные выделения. При грибковом воспалении они творожисто-белые. При росте колоний специфических возбудителей становятся зеленовато-желтыми и приобретают неприятный запах. При атопическом вульвовагините выделения прозрачные и обильные.

Если патология возникает у детей младшего возраста, они часто не могут правильно выразить свои жалобы. Мамам девочек необходимо знать, как выглядят характерные признаки воспаления интимной зоны. Поведение детей меняется следующим образом:

  • повышается плаксивость;
  • увеличиваются случаи беспричинной раздражительности;
  • ухудшается сон;
  • возникает боязнь проведения гигиенических процедур и походов в туалет;
  • возникает резкий плач во время мочеиспускания;
  • ребенок часто трогает половые органы или пытается их почесать.

Подострый и хронический воспалительный процесс протекает с менее выраженной клинической картиной. Однако при всех формах заболевания происходит визуальное изменение слизистой половых органов.

Вульвит у девочек занимает более 70% всех заболеваний интимной сферы

Диагностический минимум

Если мама замечает у дочери характерные признаки воспаления вульвы, лечение в домашних условиях проводить нельзя. Симптоматическая помощь и различные манипуляции могут заглушить признаки заболевания, в результате чего оно перейдет в хроническую форму. Перед тем как назначить терапию, врачи определяют, что спровоцировало патологию. Для этого назначается:

  • визуальный осмотр наружных половых органов;
  • соскоб со слизистых;
  • вагиноскопия и вульвоскопия;
  • бактериологическое исследование влагалищной микрофлоры;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала;
  • аллергопробы.

На основании полученных результатов составляется индивидуальный план лечения и дальнейшей профилактики.

Методы решения проблемы

Схему терапии назначает детский гинеколог на основании провоцирующих факторов.

  1. При обнаружении роста колоний бактерий выполняется тест на чувствительность. Выписываются эффективные антибиотики широкого спектра действия. При назначении дозировки важно учитывать возраст девочки.
  2. Если в результате диагностики выявлена атопическая форма, назначаются антигистаминные средства. Также в терапии используются гормональные препараты для местного применения.
  3. Вирусные формы требуют лечения иммуномодуляторами с противовирусным действием. Препараты применяются перорально, местно и ректально.
  4. Если развитие подострого воспаления связано с грибковой инфекцией, требуется курс терапии антимикотическими препаратами.

Помимо традиционных методов, девочкам назначаются ванночки из отваров противовоспалительных трав. Рекомендуются смягчающие и регенерирующие мази. При необходимости выполняется санация влагалища. Атопический вульвит требует соблюдения диеты.

Кроме этого, надо уделить особое внимание нижнему белью, которое должно быть изготовлено из натуральных материалов. Во время терапии и после нее важно соблюдать интимную гигиену.

Неосложненные случаи вульвита позволяют использовать методики лечения в домашних условиях. Если заболевание осложняется, терапия проводится в стационаре.

Вывод

Основой профилактики вульвита у детей младшего возраста является ответственный подход к половому воспитанию. У женщин риск возникновения воспаления выше, поскольку они уже ведут половую жизнь. Мамы девочек должны рассказывать своим дочкам о правилах интимной гигиены, обеспечить их индивидуальными банными принадлежностями. Если появляются первые симптомы вульвита, необходимо показать ребенка педиатру или детскому гинекологу. Чем быстрее купировать очаг воспаления, тем меньше рисков для девочки в будущем.

Читайте далее: вульвовагинит у девочек

www.baby.ru

лечение. Вульвит у девочек: симптомы

Автор На чтение 20 мин. Опубликовано

Причины вульвита у детей

Вульвит у ребёнка может быть вызван неправильным соблюдением личной гигиены ребёнком. Из-за анатомо-физиологических особенностей строения женских половых органов, слизистая оболочка влагалища может раздражаться в результате контакта с  остатками фекальных масс. Особенно увеличивается риск такого загрязнения при неправильном подмывании девочки. Использование кремов, пен или солей для принятия ванн, мыла, которые не подходят по составу для ребёнка и являются агрессивными для нежной слизистой влагалища, могут стать причиной аллергического вульвита.

При снижении иммунитета у ребёнка, естественная микрофлора влагалища начинает патологическое размножение. Это может привести к проблемам с мочевыводящими путями.

От чего еще может быть вульвит у ребёнка? Достаточно редко встречается вульвит неинфекционного происхождения в результате нарушения работы эндокринной системы. Отмечено появление вульвита при наличии глистной инвазии. А именно – поражения острицами, вызывающими заболевание энтеробиоз.

Еще одной причина появления вульвита у ребёнка может :

  •       Наличие сахарного диабета. Это происходит из-за недостатка инсулина, который регулирует углеводный обмен.
  •       Наличие избыточного веса.  
  •      Течение заболеваний, которые снижают резистентность организма ребёнка к возбудителям. К ним относятся вирус гриппа, пневмония, бронхит.
  •       Покупка и ношение ребёнком плотного нижнего белья из синтетического материала.

Классификация вульвита

Различают специфический и неспецифический вульвит.

      1. Причинами возникновения неспецифического вульвиты могут быть стафилококки, грибки, стрептококки, вирусы, паразиты.      

      2. Специфический вульвит вызывают трихомонады, хламидии.

По происхождению вульвит подразделяют:

      1. Первичный

Плохая гигиена, нарушения в эндокринной системе, цистит, травмирование слизистой влагалища, антибиотикотерапия.

     2. Вторичный 

Появляется при воспалительных процессах во внутренних половых органах.

По виду вульвит бывает:

  •       Аллергическим.
  •       Атрофическим.
  •       Кандидозным.

Атрофический и кандидозный вульвиты у детей не встречаются.

Таким образом, это заболевание может появиться при недостаточной или наоборот, чрезмерной гигиене половых органов.

Вульвит у ребёнка проявляется в виде дискомфрта. Первыми признаками этого заболевания являются:

  •         раздражительность, плаксивость ребёнка;
  •         девочка все время старается снять с себя нижнее бельё;
  •         расчесы промежности с последующим травмированием слизистой влагалища;
  •         отечность половых губ;   
  •         гиперемия вульвы.

Помимо перечисленных выше клинических признаков распознать вульвит можно по наличию жжения, болевых ощущений в области половых губ при мочеиспускании, контакте с водой, ходьбе. Затем могут появиться характерные для этого заболевания выделения из влагалища желтого, коричневого, серого цветов. Общее состояние ребёнка ухудшается. Появляется слабость, общее недомогание, увеличение температуры. Если вульвит стал причиной глистной инвазии (острицы), то к симптомам добавится сильный зуд анального отверстия, нарушения сна, снижение аппетита и боли в пупочной области живота.

Запущенный вульвит характеризуется срастанием малых половых губ.

Диагностика вульвита у ребёнка

Диагноз «вульвит» ставится на основании клинической картины и сбора анамнеза. Его стоит дифференцировать с такими заболеваниями, как герпес, заболевания внутренних половых органов, половыми инфекциями.

Для подтверждения диагноза назначается микроскопия влагалищных мазков, и мазка, взятого из уретры.  Также делают бактериальный посев взятого материала для более точного определения возбудителей и выявление степени чувствительности к антибиотикам.  Проводится анализ мочи для выявления воспаления мочевого пузыря.

Проводят ПЦР-диагностику на наличие половых инфекций, назначается общий анализ как крови, так и мочи. Сдают кал на обнаружения гельминтов и берется мазок для выявления остриц.

Вульвит может привести к следующим осложнениям и последствиям:

  • Сращение половых губ. При вульвите появляются эрозии, которые приводят к деформации половых губ и их сращению. А как следствие – атрезия влагалища. Если болезнь запущена, то в процесс склеивания будет влечена и уретра. Это затруднит мочеиспускание.
  • Сращение крайней плоти клитора.Происходит между крайней плотью и головкой клитора. Возникает из-за неправильного ухода за ребёнком.
  • Нейрогенные бели. Характеризуются появлением необильных выделений белого цвета.
  • Кондициональные бели. Могут возникнуть у ребёнка, больного сахарным диабетом, анемиями, запорами. Характеризуется появлением водянистых, белёсых выделений.

Причины вульвита у грудничка обусловлены физиологическими особенностями строения половых органов девочек. Они являются стерильными. И только через неделю после рождения, на слизистой начинает появляться микрофлора. В первый год жизни малыша, pH влагалища слабощелочное или нейтральное.

Итак, от чего может быть вульвит у новорожденных девочек и как он проявляется. Основной причиной появления этого заболевания в грудничковом возрасте является:

  •         наличие инфекций;
  •         вирусы;
  •         грибки;
  •         простейшие.

У малыша на первом году жизни специфическая инфекция половых органов может появляться из-за несоблюдения или не корректного соблюдения правил интемной гигиены. Также причиной вульвита может стать прохождение плода по инфицированным родовым путям. Вульвит может быть следствием глистной инвазии младенца.

Также появлению вульвита в грудничковом возрасте могут способствовать:

  •         наличие опрелостей, приводящих к пеленочному дерматиту;
  •         аллергические реакции на еду, лекарства, моющие средства;
  •         механические повреждения слизистых оболочек половых органов.

Микотический вульвит возникает в результате:

  •         антибиотикотерапии новорожденной;
  •         наличию гиповитаминозов;  
  •        поражения вирусами герпеса, гриппа.

Не часто встречается и аллергический вульвит у детей до года. Он является следствием использования разных сортов мыла, которые не подходят для гигиены малыша. Пеленочный дерматит так же может стать причиной вульвита у грудничка.

Из-за аномального строения половых органов малышки (нет задней спайки, низкое расположение уретры, неправильное развитие губ влагалища) и функциональными особенностями. Не маловажную роль в появлении вульвита играет постоянное ношение памперсов, тугая одежда, неправильное подмывание грудничка. Так как кожа и слизистая половых органов грудного ребёнка очень нежные, то при частом подмывании с использованием мыла, можно случайно повредить целостность эпителия влагалища и снизить естественный иммунный барьер.   

Первые признаки появления этого заболевания будут покраснение и отек половых губ малышки. Покраснение может распространится на область вокруг влагалища, бедра. Болезнь проявляется зудом, жжением, которые могут усиливаться при мочеиспускании, движениях. Грудничок будет часто плакать, выражать явное беспокойство, обостряющееся в момент мочеиспускания

Определить наличие вульвита у новорожденного можно по появлению специфических выделений, носящих патологический характер (кровяные, гнойные, жёлто-зелёного или жёлтого цветов).

Основными симптомами вульвита у новорожденного могут быть:

  •         повышение температуры;
  •         увеличение лимфатических узлов;  
  •        раздражительность, плаксивость;
  •         ухудшается качество сна.

Если заболевание вызвано паразитами, вызывающими энтеробиоз – острицами, это проявится в покраснении и утолщении складок вокруг ануса, боль в животе, ухудшение аппетита.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то для этого течения характерны зуд, специфические выделения. 

Классификация вульвита у новорожденных. Вульвит у новорожденного может быть:

  • Острым (с первых дней жизни до 1 месяца).       
  • Подострым (от 1 месяца до 3 месяцев).
  • Хроническим (от 3 месяцев).

В зависимости от причины появления вульвиты могут быть:

  • Инфекционными. Чаще всего к ним можно отнести воспаления, вызванные размножением патогенной микрофлоры.
  • Неинфекционными. Диагностика вульвита у новорожденного

Для диагностики вульвита у грудного ребёнка, необходимо собрать полный анамнез. Далее после осмотра грудничка, врач назначает анализы. Для постановки точного диагноза необходимо:

  •         сдать мочу на анализ на наличие инфекции;
  •         сделать общий анализ крови для выявления других заболеваний, снижающих иммунит и резистентность организма;
  •        сдать мазок на бакпосев для определения возбудителя этого заболевания;
  •         кал для определения глистов.

Также распространенным методом исследования является не только бактериальный посев, но и культуральный посев. Это позволит определить чувствительность организма на антибиотики.

При запущенном варианте вульвита могут быть следующие осложнения:

  •       Появление язв на внешних и внутренних половых органах малышки.
  •       Распространение гиперемии на область вокруг влагалища, пах, бедра.  
  •      Может появиться вульвовагинит.

Еще одними последствиями данного заболевания являются:

  • Сращение половых губ, что приведет к затруднению мочеиспускания.
  • При отсутствии своевременного лечения возможен вариант развития бесплодия.
  • При  не корректном лечении вульвит перейдет в хроническую форму. И будет довольно часто давать о себе знать, принося дискомфорт ребёнку и его родителям.
  • Из-за частого повторения возникновения вульвита появятся скудные выделения, возникнет отек половых губ, сопровождающийся сильным зудом, увеличение сальных желез, жжение слизистой оболочки влагалища.
  • Появление язв и эрозий. После того как они пройдут, может появиться деформация половых органов.

Вульвит у ребенка может быть следствием аллергической реакции. Она возникает при непосредственном контакте слизистой оболочки наружных половых органов с раздражителем. Это материал, красители и ароматизаторы, остатки моющего средства на белье или пеленках. Также гиперемия появляется и после употребления в пищу шоколада, цитрусовых, красных овощей, фруктов и ягод. Другими причинами вульвита у девочек служат:

  • попадание инфекции из-за сидения без трусиков или подгузника на грязной поверхности;
  • переохлаждение;
  • плохая гигиена;
  • попадание каловых масс на слизистую промежности;
  • заражение при использовании общего с больным человеком полотенец, постельного белья;
  • слишком частое подмывание с мылом, особенно если средство гигиены не соответствует возрасту ребенка;
  • купание в грязных водоемах и бассейнах с высокой концентрацией хлора;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).
  • Причиной вульвита и вульвовагинита у девочек является снижение иммунитета детского организма. Снижение иммунитета возникает на фоне острых инфекционных заболеваний и хронических воспалительных процессов, приводит к нарушению паритета (равновесия) между иммунной системой детского организма и микрофлорой влагалища. Выделения из влагалища у девочки, девушки весьма часто возникают после заболевания простудного характера.
  • Вульвит у девочек часто возникает при наличии аномалии строения мочевыделительной системы.
  • Причиной вульвита и вульвовагинита у девочек и девушек является несоблюдение правил гигиены половых органов. Несоблюдение правил гигиены половых органов может способствовать колонизации (попаданию и заселению) влагалища девочки острицами и бактериями (кишечной палочкой, клебсиеллой, энтерококком и др.) из кишечного биотопа (из прямой кишки). О гигиене половых органов у девочек и подростков подробно…
  • Фото кандидозного вульвовагинита у девочки 13 лет. Вульвовагинит у девочки возник вследствие активизации дрожжевой флоры после обильного употребления шоколада
  • Причиной вульвита и вульвовагинита у девочек и девушек нередко является аллергическая реакция. Аллергический вульвит, вульвовагинит возможны как резко выраженная реакция на гигиенические прокладки, крема, продукты питания и прочее независимо от наличие или отсутствие непосредственного контакта аллергического фактора с наружными половыми органами.
    Как правило, Аллергический вульвит, вульвовагинит наблюдается у девочек и подростков с эксудативным (влажным, мокнущим) диатезом и другими проявлениями аллергии.
  • Фото аллергического вульвита у девочки 11 лет как реакция на гигиенические прокладки
  • Вульвит у девочек нередко возникает вследствие ношения тесного и раздражающего нижнего белья и последующего развития инфекционного процесса на участках микротравм.
  • Фото вульвита у девочки 14 лет после купания в морской воде и последующего ношения новых кружевных трусов
  • Синехии (сращения) малых половых губ. При повторяющемся (рецидивирующем) вульвите происходит слущивание поверхностных слоев кожи. Дефекты кожи и слизистой оболочки наружных половых органов (вульвы) покрывает фибрин — вязкая, липкая белковая субстанция крови. Малые половые губы слипаются и в течение 1-1,5 месяцев срастаются при отсутствии корректного лечения.
  • Фото синехии малых половых губ на 12 часах условного циферблата у девочки 6 лет с хроническим вульвитом
  • Атрезия влагалища — заращение входа во влагалище вследствие активного воспалительного процесса (дифтерии, неспецифического и специфического вульвита).
  • Фото синехии (сращения) малых половых губ у девочки 6 лет. Вход во влагалище закрыт, отверстие мочеиспускательного канала едва заметно.
    Нам потребовался месяц, чтобы восстановить отверстие во влагалище и вход в мочеиспускательный канал неоперативным путем
  • Синехии малых половых губ могут закрывать перекрывать вход в наружный мочеиспускательный канал. Перекрывание синехиями мочеиспускательного канала сопровождается натуживанием девочки при мочеиспускании и болезненным мочеиспусканием.
  • Цистит. Цистит возникает вследствие инфицирования мочевого пузыря. Цистит проявляется частыми позывами и резями во время мочеиспускания (особенно в конце мочеиспускания), ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. О цистите подробно…
  • Мацерация кожи наружных половых органов. Вульва при этом напоминает руки прачки сразу после стирки вручную.
  • Имбибиция — изменение цвета: при хроническом вульвите у девочек наружные половые органы девочки приобретают красно-коричневый оттенок хронически воспаленной кожи. Пигментация может сохраняться пожизненно, вызывая эстетический дискомфорт и снижение самооценки.
  • Фото вульвита. Имбибиция вульвы у девочки 9 лет с хроническим вульвитом и трещиной промежности
    О возможности восстановления нежного и эстетичного вида, светлого цвета кожи наружных половых органов и промежности подробно на нашем сайте в статье «Биоосветление интимных зон».
  • Трещина задней спайки половых губ и промежности. Хроническая трещина задней спайки (места сращения половых губ при переходе в промежность) и промежности является очень болезненным и трудно поддающимся лечению осложнением хронического вульвита и вульвовагинита у детей.
  • Фото вульвита у девочки 9 лет. Хроническая трещина задней спайки половых губ и промежности

    Смотреть все фотографии

    Обратите внимание на превосходное качество фотографий, сделанных на наших кольпоскопах.

    Фото вульвита и вульвовагинита, выполненные нашими добрыми детскими гинекологами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах.

Факторы, способствующие заболеванию

Существует еще несколько факторов, которые влияют на развитие патологии. Это:

  • плохая личная гигиена;
  • применение прокладок, тампонов, плотной одежды, грубого белья, которые травмируют слизистую оболочку;
  • употребление антибиотиков;
  • патологии яичников;
  • сбой гормонального баланса;
  • сахарный диабет;
  • химиотерапия.

Краснота половых органов у девочек. Вульвит у девочек: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика. Вульвит у детей

Для профилактики вульвита родитель должен правильно подмывать девочку, а затем научить её проводить эту процедуру самой. Желательно мыть влагалище только снаружи, раздвигая их в действительно необходимых случаях. Это поможет не занести инфекцию и не травмировать слизистую. Мыть, вытирать половые органы нужно только по направлению к анусу.

В первую очередь следует обращать внимание на гигиену ребенка. Существуют специальные средства, предназначенные для интимной гигиены. Чтобы вульвит не проявился, иммунная система должна быть в норме. За этим важно постоянно следить.

Если наблюдается сахарный диабет, ожирение, нужно быть особо внимательным и осторожным. Следует приучать детей к здоровому образу жизни, правильному питанию. Родители должны уделить внимание нижнему белью своего ребенка. Следует склоняться к хлопчатому материалу. Одежда не должна быть тесной.

Чтобы быть уверенным в здоровье своих детей, требуется каждый год водить их к гинекологу и другим врачам. Мать обязана научить свою дочь правильной гигиене. Это подарит ребенку здоровье в будущем. Профилактика является очень важной, так как лечить болезнь намного сложнее.

Итак, когда появился вульвит у ребенка, лечение нельзя откладывать. От этого зависит будущее женское здоровье девочки.

К основным мерам профилактики можно отнести:

  •       Соблюдение правил личной гигиены малыша.  
  •      Ежедневное, но не частое подмывание крохи.  
  •      Правильное подмывание подразумевает мытье спереди назад. Это необходимо для исключения попадания бактерий из кишечника.
  •       Своевременно лечить общие заболевания.
  •       Ликвидировать очаги хронических инфекций.
  •       Своевременная дегельминтизация.  
  •      Соблюдение гигиенических правил обоих родителей грудничка.  
  •      Детские средства для подмывания должны содержать нейтральное рН.  
  •      Если в семье две девочки, то для каждой предметы личной гигиены должны быть свои.

Поэтому, если в вашей семье подрастает юная красавица, состоянию её половых органов нужно уделить предельное внимание.

Если в будущем необходимы заправки, вы можете. Заказывайте будущие пополнения с моей домашней страницы или по телефону, используя номер пополнения аптеки на этикетке рецепта. Если по вашему заказу не пополняется, аптека свяжется со мной по поводу вашего рецепта.

  • Закажите их онлайн или по телефону.
  • Им доставлены вам по почте без каких-либо дополнительных затрат.
  • Или вы можете забрать лекарства своего ребенка в аптеке.

Для процедур обработки изображений, таких как рентгеновское излучение, мы назначим встречу с радиологическим отделением.

Диагностика вульвита

Диагностика вульвита и вульвовагинита у детей и подростков, благодаря специфическим симптомам и характерным проявлениям, затруднений не вызывает.

С целью документирования выявленных изменений кожи и слизистой оболочки вульвы (наружных половых органов) до лечения и в динамике выполняют ВУЛЬВОСКОПИЮ. О вульвоскопии подробно…

С целью определения возбудителя и назначения корректного (правильного) лечения в Курортной клинике женского здоровья выполняют микроскопическое исследование мазка и посев с вульвы и влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам. Стоимость услуги

Перед тем как определить способ того, как лечить вульвит у девочек, врач должен осуществить диагностику. Специалист выясняет истинную причину развития болезни половых органов. Для этого он узнает про жалобы пациентки, осуществляет следующие обследования:

  • анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • мазки выделений из влагалища.

Определять, как лечить вульвит у девочек, должен детский гинеколог. Сначала доктор собирает анамнез, то есть подробно опрашивает родителей и ребенка (если это возможно). Эти данные позволяют предположить причину заболевания. Затем следует осмотр на кресле. Он проводится максимально осторожно, чтобы не задеть девственную плеву и не доставить неприятных ощущений.

Вульвиты, вульвовагиниты.

Воспаления у женщин, вульвит, эндометрит, кольпит, аднексит, вагинит

Женские болезни. Воспаление тазовых органов

Основные симптомы и причины возникновения вульвита у ребенка

Во время обследования врач берет мазок стерильным ватным тампоном у входа во влагалище. Данный анализ подразумевает определение возбудителя инфекции и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Гинеколог визуально оценивает состояние промежности, покраснения отечность. Также необходимо пройти такие обследования:

  • клинический анализ крови, при первичном вульвите все показатели в норме, однако при наличии сопутствующей инфекции присутствует лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов), ускорение СОЭ, увеличение числа эозинофилов свидетельствует об аллергической реакции;
  • клинический анализ мочи, наличие лейкоцитов, бактерий и белка особенно в сочетании с высокой температурой говорит о распространении воспаления вверх по уретре до мочевого пузыря или почек;
  • анализ кала на яйцеглист поможет выяснить возможную причину вульвита;
  • анализ крови на сахар при подозрении на сахарный диабет.

Дополнительно рекомендуют сделать УЗИ органов малого таза. Когда симптомы указывают на развитие специфической инфекции, показано исследование крови методом ПЦР. Но получение результатов перечисленных анализов занимает несколько дней, а острый вульвит у девочек чреват развитием осложнений и распространением воспаления на близлежащие органы. Поэтому обычно лечение назначают сразу, а затем, при необходимости, корректируют.

Воспалительный процесс: описание

Вульвитом называют процесс воспаления вульвы у девочек. Болезнь имеет обширное поле распространения, и поражает лобок, малые и большие половые губы, влагалище, девственную плеву, мочеиспускательный канал.

В возрасте до 6 лет воспаления на вульве провоцируют появление сращения половых губ, что само по себе не является опасным заболеванием, но может вызвать осложнения при рецидиве болезни.

Явный признак заболевания — воспаление клитора и обширный зуд по всей паховой области. Классификация такого недуга у детей зависит от длительности болезни. Таким образом, вульвит бывает трех видов.

Острый

Острую форму заболевания в основном провоцирует неспецифическая микрофлора влагалища (наличие бактерий трихомонад, грибков, стрептококков, остриц и пр.). Острый вульвит у девочек длится не более месяца.

Подострый

Длительность болезни — до 3 месяцев (череда периодов обострения и спада недуга).

Хронический

Это особо опасная форма болезни, лечение которой затягивается не менее чем на 3 месяца.

Кандидозный вульвит, его лечение

Вульвит может развиться из-за поражения организма ребенка грибками Кандида. Они способны инфицировать малыша во время родов. Поэтому будущая мать должна делать осмотры, сдавать анализы, чтобы заранее был выявлен грибок. Когда появляется кандидозный вульвит у ребенка, лечение проводят местными препаратами, которые устраняют грибки. При этом в комплексе применяются лекарственные травы.

Рекомендуется подмывать детей отварами из коры дуба, ромашки, чистотела. Эти травы являются антисептиками, которые приостанавливают развитие грибков, их размножение. Если малыш имеет непереносимость к определенным травам, нужно быть осторожными. Лучше всего лечение вульвовагинита у ребенка проводить под наблюдением врача.

Лечение слипчивого вульвита

Слипчивый вульвит – форма заболевания, когда половые губы ребенка начинают сращиваться. Патология может появиться тогда, когда болезнь находится в запущенной форме. Первым симптомом считается медленное мочеиспускание.

Врач выявляет болезнь, когда осматривает гениталии. При этом малые половые губы соединяются, оставляя маленькое отверстие. Чаще всего, когда девочка начинает созревать, патология проходит самостоятельно. Редко требуется оперативное вмешательство.

Как лечить болезнь?

Лечение вульвовагинита у ребенка проводится в комплексе. Когда принимаются лекарства, состояние улучшается, воспаление стихает. Девочкам старше 2 лет врачи советуют постельный режим. Назначаются мази для хронической и острой формы патологии. Половые органы обрабатываются по указаниям специалиста.

Лечение вульвита у детей 4-10 лет должно проходить осторожно, так как у девочки может появиться сильный дискомфорт, смущение. Нельзя самостоятельно определяться с выбором мази или другого средства, все нужно согласовывать с врачом. Рекомендуется обмывать половые органы отварами. Вытираться полотенцем следует осторожно, чтобы не раздражать кожу, будет лучше, если после процедуры пораженные участки промокнуть салфеткой, смазать мазью.

В девочек после 2 лет начинаются гормональные изменения, что приводит к изменениям флоры. Дети перестают быть настолько подвержены вульвиту. Эта патология редко встречается у взрослых женщин.

Лекарственные травы для внутреннего применения

Если у ребенка развивается вульвит, лечение народными средствами показывают высокую эффективность. Для этого используются травы для внутреннего применения. Это:

  1. Настой, приготовленный из продырявленного зверобоя. Для приготовления заливают столовую ложку травы 1 стаканом кипятком. Смесь должна постоять час. Полученный процеженный отвар ребенок должен пить три раза в день по 1/4 стакана.
  2. Отвар из калины. Для его приготовления используют 1 столовую ложку засушенных цветков калины. Их заливают стаканом воды. Держать следует около 10 минут на водяной бане. Отвар процеживают. Нужно пить по одной столовой ложке 3 раза в день.
  3. Сок крапивы. Его употребляют по 1 чайной ложке 3 раза на сутки. Для получения сока достаточно отжать листья травы.
  4. Белая акация. Чтобы улучшить состояние больного, разжевывают цветки и глотают сок.

Народные методики для снятия зуда

Существуют и другие народные методики:

  1. Используют различные травы, которые заливают кипятком, настаивают и процеживают. После этого смачивают ватный тампон и прикладывают к пораженному месту.
  2. В виде фитоапликации используются свежие листья грушанки. Их обливают кипятком и разминают.
  3. Используется также медуница для наружного применения. Из ее листьев выжимается сок, смешивается с водой.

В народной медицине существуют рецепты, способные снять проявление зуда, покраснения:

  1. Смешать в 1 л воды 1 столовую ложку пергамента калия 2 %. Раствором подмыть ребенка.
  2. Ванночки из ромашки снимают неприятные ощущения при ходьбе, мочеиспускании. Для этого требуется 2 столовые ложки травы залить 1 л воды, смесь должна вскипеть и настояться. Продолжительность процедуры – 20 минут. Повторять несколько раз в день.
  3. Для ванночек также используется кора дуба.

marta2.ru

10 основных причин, виды, диагностика, лечение, препараты

Последнее обновление статьи:

Одной из частых причин, по которой мама с малышкой обращаются к детскому гинекологу, является вульвовагинит, а именно, его проявления.

К сожалению, воспаление вульвы и влагалища (вульвовагинит) встречается не только у взрослых женщин, но и у девочек, а чаще всего у малышек в возрасте до 8 лет.

Зададим вопрос, почему и как лечить вульвовагинт у девочек.

Немного о вульвовагините

В этой статье речь пойдет о воспалении вульвы и влагалища у детей, частых причинах, способствующих воспалению, диагностике и лечении.

Заболевание считается неопасным и встречается, как я уже говорила, чаще у детей в дошкольном возрасте. Вагинит — это воспаление влагалища, вульвит — это воспаление вульвы или наружных половых органов, то есть промежности, больших и малых половых губ. Так как эти области находятся рядом, зачастую заболевание протекает вместе, поэтому существует название «вульвовагинит».

Проявления вульвовагинита

Вульвовагинит у ребёнка всегда проявляется жалобами или, по-научному, клинической картиной. Девочка жалуется маме на зуд, боль, жжение и неприятные ощущения — «щипет там» (в области половых органов).

А мама говорит, что ребёнок часто тянет ручки в «то самое место», на трусиках появились какие-то выделения (бели, творожистые, зелёные), и кожа стала ярко красной или розовой, появились высыпания или даже расчёсы.

Других проявлений, таких как нарушение общего состояния, снижение аппетита, болей в животе или внизу живота, нет, они могут появиться только при распространении воспаления на другие органы и ткани.

Тогда всплывает вопрос, откуда же он берётся, этот вагинит, у маленького ребёнка.

Причины вульвовагинита у детей

Причин вагинита несколько (вообще-то их большое количество, но мы приведём основные):

  • аллергическая реакция, когда в результате приёма большого количества цитрусовых или шоколада, которые так любят малыши, а родители не могут отказать своему любимому чаду в этом, появляется краснота не в обычных местах, таких как щёчки, а в области промежности. Аллергическая реакция может быть на лекарственные препараты, моющие средства, порошки и даже цветную туалетную бумагу;
  • необоснованное применение при каждом «чихе» антибиотиков, которые убивают не только болезнетворных микроорганизмов, но и полезных бактерий, «защитников» влагалища;
  • острицы — откладывая яйца в области ануса и влагалища, они являются переносчиками болезнетворных микроорганизмов, чужеродных детскому влагалищу;
  • подмывание с мылом, да ещё и бактерицидным, до «блеска» ребёнка, когда мамы смывают естественную защиту влагалища. Конечно же, это не говорит о том, что девочку совсем не нужно подмывать. Нет! Но не стоит до «блеска» намывать в каждый поход в туалет промежность. Для анальной области достаточно пользоваться мылом однократно в сутки, перед сном или после похода «по-большому», а вот для половых органов мыло применяется 1-2 раза в неделю;
  • вирусные инфекции (ОРВИ, краснуха, ветряная оспа и многие другие), когда вирус с током крови и лимфы разносится по всему организму девочки, попадая в том числе и во влагалище. Но стоит отметить, что в таких случаях вагиниты не требуют как такового лечения, так как устранение самой причины, то есть вирусной инфекции, приведёт и к исчезновению симптомов вагинита;
  • часто возникают вагиниты в результате плавания в бассейнах с хлорированной водой. В этом случае хлор выступает как раздражитель, и в области половых органов появляется раздражение. Данное состояние наблюдается не у всех девочек, а лишь у тех, у которых есть реакция на хлор, поэтому не стоит в связи с этим запрещать ребёнку посещать бассейн. Но если вы видите, что такая реакция повторяется неоднократно, то следует обратить на это внимание;
  • всеми любимое джакузи в частных банях и саунах;
  • море, общественные пляжи, где на один квадратный метр приходится огромное количество людей, да ещё и «писающих» в воду, а также сморкающихся, полощущих горло, ну и выполняющих другие водные процедуры на берегу водоёма, где плавает ваш ребёнок;
  • инородное тело во влагалище у девочки, такое как бусинка, мелкая игрушка, ниточка. Детки очень любопытны и познают мир путем сования всего, что под руку попадется, туда, куда оно поместится (в том числе и во влагалище), вызывая тем самым развитие воспаления;
  • кроме того, причинами развития вагинита у девочек являются снижение иммунитета, эндокринные заболевания.

Высокая частота вагинитов у девочек при рождении и дошкольного возраста объясняется особенностями строения слизистой оболочки вульвы и влагалища. Слизистая влагалища девочки при рождении «толстая» и состоит из нескольких слоев, содержит гликоген и имеет нейтральную или щелочную среду.

Виды вульвовагинита у детей

Вульвовагиниты у детей делят на специфические, вызванные инфекционным агентом — трихомонадой, хламидиями, туберкулёзной палочкой и другими, и неспецифические, вызывают которые вирусы, дрожжеподобные грибы и другие агенты, являющиеся условно-патогенными, то есть вызывающие развитие инфекции при определённых условиях.

Рассмотрим некоторые из специфических вульвовагинитов.

Трихомонадный вульвовагинит

Чаще всего встречается у новорождённых (получают возбудителя от мамы) и девочек в возрасте старше 12 лет.

Объясняется это тем, что в этом возрасте в слизистые влагалища находится уже зрелый эпителий, богатый гликогеном. А наличие гликогена является благоприятной средой обитания трихомонад.

Клинические проявления данного вида вульвовагинита имеют свои особенности: обильные пенистые выделения с неприятным запахом, гиперемия области промежности, сопровождающаяся небольшим отёком.

Лечение назначает строго врач. Проводится оно в основном Метронидазолом в различных схемах.

Микотический вульвовагинит

Данная форма инфекции встречается у новорождённых и девочек в пубертате. Особенностями его проявления являются творожистые выделения и творожистый налёт на слизистых оболочках, зуд в области промежности, а также гиперемия кожных покровов.

Лечение также назначается строго врачом, однако допустимо принимать лечение в домашних условиях. Местно назначается раствор бикарбоната натрия. При осложнённых случаях возможно назначения внутрь противогрибковых препаратов.

Вирусный вульвовагинит

Возникает при проникновении в организм ребёнка вирусов при острых респираторных инфекциях, кори, краснухе, когда вирус с током крои и лимфы разносится по всему организму, попадая и во влагалище девочки. Заболевание характеризуется умеренным течением и незначительным покраснением половых губ и вульвы.

Лечение сводится к удалению источника инфекции и местной санации с применением раствора бикарбоната натрия. Применяется ежедневно, до полного исчезновения симптомов заболевания.

А как поставить диагноз вульвовагинита?

Диагноз вагинита ставится на основании симптомов заболевания или, как мы уже говорили, клинической картины, лабораторного подтверждения (микроскопическое изучение мазка на флору и клинический анализ крови).

Даже незначительные изменения в анализе крови (повышение уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов) говорят о начале воспалительного процесса.

Поэтому анализы нужно сдавать в обязательном порядке.

Лечение вульвовагинита у девочек

Хочется повторить слова известного взрослого акушера-гинеколога В.Е.Радзинского: «Мы лечим женщину, а не анализ!» В нашем случае — девочку.

Так вот, не стоит лечить так называемый вагинит у девочки, если у неё отсутствуют клинические проявления заболевания, а в анализе, который был взят так, для «галочки», вдруг обнаружено множество лейкоцитов и другой всякой всячины.

Пожалейте ребёнка, вы его начинаете пичкать всем, чем только можно, лишь бы вылечить анализ, а на самом деле есть человеческий фактор. Например, лаборант, который занимался анализом, чихнул рядом или взял не совсем чистое предметное стекло.

Ну а теперь к лечению вульвовагинита!

Лечение вагинита зависит от причины, его вызвавшей. Если это глистная инвазия, то назначается противоглистная терапия (Пирантел, Вермокс).

При наличие сильного нестерпимого зуда в области промежности назначаются седативные и антигистаминные препараты (Тавегил, Диазолин). В случае если при лабораторном обследовании в анализе мазка обнаруживают дрожжеподобные грибы Candida, назначаются противогрибковые препараты в виде мазей, кремов (Нистатин).

При вирусных вульвовагинитах лечение проводится противовирусными препаратами для уничтожения вирусов, вызвавших заболевание. В таких случаях чаще назначается Ацикловир.

Существует такое понятие, как специфический вульвовагинит, то есть вагинит, вызванный патогенными микроорганизмами (гонококки, трихомонады, хламидии). Это заболевание требует назначение антибиотиков (Ампициллин или Цефалексим), возможно назначение влагалищных палочек и мазей (Левомеколь, Фуразолидон).

Про витаминки

Кроме лекарственной терапии, направленной на уничтожение возбудителя инфекции, стоит отметить, что в комплекс лечения обязательно входят витамины в виде синтетических форм или продуктов, обогащённых витаминами (фрукты, овощи, бобовые). Ну и, конечно же, заболевание считается излеченным при восстановлении микробиоценоза влагалища.

Восстановление микрофлоры производится при приёме пробиотиков (1-го, 2-го, 3-го, 4-го поколений), пребиотиков (Хилак–Форте), эубиотиков или кисломолочных продуктов (йогурты, кефир линии Activia).

Пробиотики назначаются в зависимости от возраста. Детишкам до 6 лет желательно принимать жидкие формы. К пробиотикам относятся Бифидумбактрин, Лактобактерин, Бифиформ, Линекс, Кипацид. Новорождённым малышам предпочтительнее давать пробиотик Биогайю в каплях (5 капель 1 раз в день, его можно смешать с молоком или водой).

Детишкам старшего возраста назначается Линнекс:

  • детям до года по по 1 капсуле 3 раза в день;
  • детям от 2 до 12 лет по 1-2 капсуле 3 раза в день;
  • детям старше 12 лет по 2 капсуле 3 раза в день.

Хилак-Форте также разрешён детям грудного возраста. Препарат назначается по 5-10 капель с разбавлением в грудном молоке или кипячённой воде грудничкам и по 20 — 30 капель разрешён к применению детям старше 2-х лет.

И про травы не забудь!

Кроме того, многие мамочки охотно верят в терапию травами. Это, конечно, похвально! Однако следует отметить, что лечение только травами у детей не допускается, растения необходимо применять в дополнении к основному лечению лекарственными препаратами.

Считается, что полезными свойствами при лечении вульвовагинита у детей обладает ромашка аптечная, шалфей, мята, зверобой. Травы можно применять как внутрь, так и наружно, подмывая ребёнка.

Процедуры рекомендуют применять ежедневно. Использовать можно отвары, настои трав для подмывания ребёнка. Для этого заливают 2 фильтр-пакетика одним литром кипятка, настаивают, остужают и подмывают малышку, не вытирая насухо, а промочив слегка полотенцем.

Легче предупредить, чем лечить!

Существуют меры по профилактике вульвовагинита у детей. К таковым относятся:

  • гигиена девочки, однако не следует до «блеска» намывать девочку, дабы не смыть полезных микроорганизмов-защитников;
  • купать ребёнка можно ежедневно, но не злоупотреблять косметическим мылом, особенно антибактериальным;
  • ежедневная смена нижнего белья и использование белья из натуральных тканей, так как синтетическое не пропускает воздух, создавая тем самым «эффект парника», а это благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов;
  • повышать иммунитет ребёнка путем закаливания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, занятий спортом, сбалансированного и полноценного питания.

В заключение хочется обратиться ко всем мамам: не пускайте проблему на самотёк, обязательно обращайтесь к специалисту.

kroha.info

Вульвит у детей

Воспалительный процесс слизистых оболочек гениталий у девочек, который имеет острый или рецидивирующий характер. Как правило, ребенка тревожат зудящие и жгучие ощущения в зоне гениталий, а также отечность и переполнение кровью сосудов половых губ и окружающих кожных покровов. Наблюдаются разнообразные выделения из влагалища. Для диагностики проводят физикальный осмотр, вульвоскопию, вагиноскопию, микроскопию мазка, бакпосев выделений, полимеразную цепную реакцию соскоба и другие исследования. В лечении используется применение сидячих ванночек, ультрафиолетового облучения вульвы, мазей. После определения природы воспаления, проводят системную терапию. В будущем болезнь может спровоцировать развитие нарушений менструального цикла и репродуктивную дисфункцию.

Причины вульвита у детей

Основной причиной образования недуга являются инфекционные болезни. Они могут быть неспецифичными или специфичными, которые возбуждают гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и прочие. Как правило, заражение происходит бытовым путем. Неправильная гигиена гениталий у детей также способствует появлению вульвита.

К образованию болезни могут привести: энтеробиоз, инородное тело, мастурбация и нарушение реактивности организма. Микотическая форма вульвита может быть спровоцирована длительной антибиотикотерапией, гиповитаминозом, иммунодефицитом, сахарным диабетом, гриппом, герпесом, парагриппом, аденовирусом, цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекциями.

Также недуг может вызваться: аллергическими реакциями, пеленочным дерматитом, аномалиями строения половых органов ребенка, неправильной гигиеной, постоянным ношением памперсов, неправильной техникой подмывания, микротравмами, тесным бельем.

Симптомы вульвита у детей

Как правило, первыми проявляются отеки и покраснения гениталий. В зоне лобка, паха и бедер кожный покров набухает, а его сосуды переполняются кровью. Недуг также проявляется зудом и жжением в области промежности, которые усиливаются в момент мочеиспускания, прикосновения и при выполнении ребенком движений. У грудных детей наблюдается беспокойство и плач. Старшие дети могут расчёсывать и постоянно трогать гениталии, жаловаться на дискомфортные болезненные и зудящие ощущения. При некоторых специфических типах болезни возможно образование эрозий и язв на слизистых оболочках гениталий.

Еще одним признаком недуга являются вагинальные выделения. В зависимости от типа заболевания, выделения могут быть водянистыми и прозрачными или иметь кровянистые и гнойные вкрапления. Если возбудителем воспаления стала кишечная полочка, выделения обретают желто-зеленый цвет и имеют неприятный запах. Кандидозный вульвит проявляется белыми, густыми выделениями, которые имеют творожистую консистенцию.

Иногда у пациентов наблюдается повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Девочка плохо спит, легко раздражается и часто плачет. Если болезни вызвали острицы, ребенок имеет плохой аппетит и жалуется на болевые ощущения в животе. Специалисты или родители могу заметить, что анальные складки стали толще и подвержены гиперемии. Если заболевание имеет хронический характер, то симптоматика может выражаться только зудом и вагинальными выделениями.

Диагностика вульвита у девочек

Заболевание обнаруживает специалист педиатрического профиля. Дальнейшую диагностику и терапию проводит детский гинеколог. Врач изучает историю болезни, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования. Ребенку могут проводить: вульвоскопию, вагиноскопию, полимеразную цепную реакцию соскоба, бакпосев вагинальных выделений, ОАМ, ОАК, бактериальный посев мочи, копрограмму и аллергенспецифический IgE анализ крови. После выявления причины недуга, возможны консультации эндокринолога, аллерголога и гастроэнтеролога.

Лечение вульвита у детей

Основная цель терапии – избавится от причины, вызывавшей образование болезни. Также проводится симптоматическое лечение, которое включает: травяные ванночки, обработку гениталий антисептическими средствами, санацию влагалища, обработку пораженных участков противовоспалительными мазями, постановку фармацевтических свечей, а также прием седативных и антигистаминных препаратов.

В зависимости от причины недуга назначают антибиотики, антимикозные и противовирусные препараты. Дополнительно занимаются укреплением местного иммунитета поливитаминными комплексами, иммуномодуляторами и эубиотиками.

Профилактика вульвита у детей

Профилактические меры заключаются в: правильной гигиене гениталий девочки, использовании гипоаллергенного детского мыла не чаще трех раз в неделю, отказе от тесного и синтетического нижнего белья, а также своевременном выявлении других патологий.

www.obozrevatel.com

Вульвит у девочек до года: предостережения, симптомы и лечение

Сначала определимся с терминами. Вульвит — воспаление женских наружных половых органов (вульвы). Вагинит или кольпит — воспаление влагалища (вагины). У девочек вульвит часто сочетается с вагинитом. Врачи при этом используют один термин: вульвовагинит. Признаки вульвита и вульвовагинита схожи, причины и последовательность действий родителей — тоже. Поэтому есть смысл рассматривать эти заболевания в одной статье.

Как проявляется вульвовагинит у девочек?

Вульвит у девочек до года делает их чересчур беспокойными и капризными. Они слегка успокаиваются во время кормления, а затем начинают плакать с новой силой. Девочки постарше раздражительны, часто пытаются почесать промежность. На замечания старших реагируют слезами или агрессией. Практически всегда наблюдается учащённое мочеиспускание, однако в туалет ребёнок ходит тоже со слезами — мочиться мешает сильное жжение.

Заметив подобное, нужно немедленно осмотреть промежность ребёнка. Половые органы выглядят ярко-розовыми, красными, отёчными. Из половой щели может необильно выделяться слизь и даже гной. Следы выделений заметны на подгузнике или трусиках малышки.

Как же я не уследила!

Мамы, обнаружив покраснение вульвы и выделения у дочери, впадают в панику. Где ребёнок мог «подхватить эту заразу»? Как я не уследила за ребёнком? Не спешите паниковать! Вы вовремя заметили проблему, а значит, всё не так страшно.

В возрасте до полутора-двух лет причиной вульвитов чаще всего бывает нарушение теплового режима в сочетании с дефектами гигиены. Проще говоря, несвоевременная смена подгузников и неправильное подмывание. Подмывать девочку нужно под струёй проточной воды в направлении спереди назад. Но именно так держать ребёнка довольно сложно, требуется навык. Поэтому многие родители пренебрегают советами медиков. Они кладут кроху на руку животом вниз и подставляют под струю воды его ягодицы. В этом случае вода несёт микроорганизмы от ануса к половой щели. Для кишечного тракта эти микробы совершенно безопасны. Но попадая на слизистую вульвы, они могут приводить к заболеванию. А редкая смена наполненных подгузников создаёт идеальные условия для размножения бактерий.

У детей постарше на первый план выходят другие причины возникновения вульвовагинитов.

  • Глистная инвазия, чаще — острицы. Паразиты раздражают анус, ребёнок расчёсывает промежность и инфицирует слизистую оболочку вульвы.
  • Излишнее любопытство ребёнка в отношении собственных половых органов. Исследуя, он постоянно теребит их руками и заносит грязь.
  • Снижение иммунитета и активация собственной микрофлоры. Нормальные микробы начинают активно размножаться и вызывают поражение вульвы.
  • Синехии (сращение или спайка малых половых губ) препятствуют качественной гигиене девочки, способствуя накоплению бактерий на слизистой вульвы.
  • Травма, возникшая при случайном падении, игре или грубом подмывании.
  • Аллергия. Иногда вульвит является первым признаком повышенной чувствительности организма к какому-то продукту, косметическому или моющему средству.

Вульвит обнаружен. Что делать?

Вульвит и вульвовагинит вызывают ярко выраженные ощущения жжения и зуда. Поэтому ваша кроха нуждается в незамедлительной помощи. Первое, что вы можете сделать — посадить ребёнка в таз со слабым раствором соды или отвара лекарственной травы. Для этих целей прекрасно подходят ромашка, календула, череда и чистотел. Таз или ванночку следует ошпарить кипятком. Воду налить чистую, тёплую. Соду взять из расчёта одна столовая ложка без верха на три литра воды. Если предпочитаете лекарственные травы, то одну столовую ложку с хорошей горкой сухой травы заварите пятьюстами граммами кипятка и дайте настояться примерно полчаса.

Сама процедура проводится в тёплой комнате или ванной, под присмотром родителей. Взрослым нужно быть спокойными и предупредительными.

После ванночки ребёнка следует аккуратно промокнуть хорошо проглаженной горячим утюгом пелёнкой. Область промежности обработать раствором мирамистина или хлоргексидина. Так нужно делать каждые 3-4 часа. Разрешается дать девочке парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке, однократно.

Если ваши действия не принесли результата, признаки вульвовагинита беспокоят кроху и на следующий день, необходимо обратиться к врачу-гинекологу или педиатру. Это нужно сделать и в том случае, когда симптомы вульвовагинита появились повторно спустя какое-то время. Врач выяснит точную причину заболевания и назначит комплексное лечение.

А если не идти к врачу, а лечиться домашними средствами по мере необходимости?

Острый вульвит или вульвовагинит обычно проходят бесследно. Если, конечно, мама приняла своевременные и достаточные меры. Если же этого не сделать, то последствия могут быть весьма неприятными.

  • Острый вульвит перейдёт в хронический, поразит матку и яичники, и позже, когда девочка вырастет, аукнется ей проблемами с зачатием.
  • Возникнут или прогрессируют синехии. Половые губы срастутся до такой степени, что мочиться станет сложно. Это приведёт к восходящей инфекции мочевого пузыря и почек. Лечить болезни мочевыводящих путей гораздо сложнее, дороже и дольше.
  • В организме девочки появится очаг хронической инфекции, который будет постоянно снижать иммунитет. Ребёнок попадёт в категорию постоянно болеющих, что замедлит его физическое и умственное развитие.

Что нужно делать, чтобы вульвит у девочки никогда не развился?

  1. Соблюдайте правила гигиены. Правильно подмывайте девочку, не допускайте перегрева в подгузниках.
  2. Будьте внимательнее к малышке. Заметив, что она интересуется строением своих половых органов, не одёргивайте её. Изучала же она раньше руки, ноги, лицо. Пусть изучит и свою промежность. Если вы запретите ей это делать при вас, она будет заниматься исследованиями всякий раз, как только вы потеряете её из вида. А так — всё под контролем, чистыми руками и скоро надоест.
  3. Своевременно проверяйте ребёнка на глисты и, если они будут обнаружены, обязательно избавьте от них.
  4. Всячески повышайте иммунитет своей дочки. Для этого больше гуляйте на улице в садово-парковой зоне, занимайтесь активными видами спорта, плавайте, бегайте, закаливайтесь.
  5. Кормите ребёнка только безопасной пищей, подходящей по возрасту. Старайтесь избегать экзотических продуктов и тех, что могут вызвать аллергию.

А вы сталкивались уже с чем-нибудь подобным? Поделитесь своими впечатлениями, чтобы наши читатели смогли уберечь детей от этого неприятного заболевания.

viline.tv

лечение. Вульвит у девочек: симптомы

В педиатрии часто встречается вульвит у девочек. Симптомы, диагностика при этом могут отличаться. Болезни подвержены даже новорожденные детки. На это влияют разнообразные причины.

Причины вульвита у детей

Самой распространенной причиной развития вульвита у детей считается несоблюдение правил гигиены. Остатки фекалий, грязь способны раздражать слизистую влагалища. Аллергический вульвит зачастую появляется от применения мыла, пенки, кремов, присыпок, так как данные средства могут содержать в себе искусственные красители, биодобавки. Эти элементы негативно влияют на наружные половые органы, что провоцирует развитие патологии.

Таким образом, вульвит появляется из-за недостаточной или чрезмерной гигиены. На маленьких детей может повлиять пеленочный дерматит.

Существуют и другие причины развития вульвита. Например, эндокринные и респираторные болезни, глистные инвазии, ангины, употребление антибиотиков.

Инфекционный вульвит и вульвовагинит у девочек может появиться из-за патогенной микрофлоры. Заболевание проявляется, например, когда иммунитет ослабленный. Данную патологию способны вызвать инородные предметы, которые попали во влагалище.

Симптомы вульвита у детей

Зачастую маленькие дети не способны рассказать понятно о том, что они заметили неестественные проявления в организме, а девочки старшего возраста стесняются об этом говорить. Но ребенок ощущает такие симптомы:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль в области вульвы.

Эти признаки ярко выражены. Ощущения возрастают при ходьбе и после похода в туалет. Могут появиться выделения, повышение температуры тела.

Визуально заметен вульвит у девочек. Симптомы у детей проявляются так:

  • на половых органах появляется отечность;
  • половые губы краснеют;
  • проявляется сыпь.

Требуется помощь врача, когда появились симптомы болезни. Опасная болезнь - вульвит у ребенка. Лечение требуется незамедлительное. В противном случае патология приобретает хронический характер, осложнения при этом серьезные.

Осложнения у 2-летних детей из-за вульвита

Если появился вульвит у ребенка, лечение при этом не было оказано, то у детей может начаться развитие язвы. Это тяжелое воспаление. Из-за него в тканях половых губ происходят патологические процессы, которые ведут к их срастанию. Очень важно отвести вовремя девочку к гинекологу.

Факторы, способствующие заболеванию

Существует еще несколько факторов, которые влияют на развитие патологии. Это:

  • плохая личная гигиена;
  • применение прокладок, тампонов, плотной одежды, грубого белья, которые травмируют слизистую оболочку;
  • употребление антибиотиков;
  • патологии яичников;
  • сбой гормонального баланса;
  • сахарный диабет;
  • химиотерапия.

Диагностика вульвита

Перед тем как определить способ того, как лечить вульвит у девочек, врач должен осуществить диагностику. Специалист выясняет истинную причину развития болезни половых органов. Для этого он узнает про жалобы пациентки, осуществляет следующие обследования:

  • анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • мазки выделений из влагалища.

Кандидозный вульвит, его лечение

Вульвит может развиться из-за поражения организма ребенка грибками Кандида. Они способны инфицировать малыша во время родов. Поэтому будущая мать должна делать осмотры, сдавать анализы, чтобы заранее был выявлен грибок. Когда появляется кандидозный вульвит у ребенка, лечение проводят местными препаратами, которые устраняют грибки. При этом в комплексе применяются лекарственные травы.

Рекомендуется подмывать детей отварами из коры дуба, ромашки, чистотела. Эти травы являются антисептиками, которые приостанавливают развитие грибков, их размножение. Если малыш имеет непереносимость к определенным травам, нужно быть осторожными. Лучше всего лечение вульвовагинита у ребенка проводить под наблюдением врача.

Лечение слипчивого вульвита

Слипчивый вульвит - форма заболевания, когда половые губы ребенка начинают сращиваться. Патология может появиться тогда, когда болезнь находится в запущенной форме. Первым симптомом считается медленное мочеиспускание.

Врач выявляет болезнь, когда осматривает гениталии. При этом малые половые губы соединяются, оставляя маленькое отверстие. Чаще всего, когда девочка начинает созревать, патология проходит самостоятельно. Редко требуется оперативное вмешательство.

Аллергический вульвит

Аллергический вульвит проявляется так же, как и другие его виды. Причиной появления патологии является непереносимость определенных продуктов питания или тканей. От этого у ребенка появляется аллергия. В некоторых случаях болезнь протекает тяжело, так как ощущается недомогание, повышается температура.

Для того чтобы избавиться от такого вульвита, требуется устранить причину его возникновения. Иначе могут появиться другие болезни.

Как лечить болезнь?

Лечение вульвовагинита у ребенка проводится в комплексе. Когда принимаются лекарства, состояние улучшается, воспаление стихает. Девочкам старше 2 лет врачи советуют постельный режим. Назначаются мази для хронической и острой формы патологии. Половые органы обрабатываются по указаниям специалиста.

Лечение вульвита у детей 4-10 лет должно проходить осторожно, так как у девочки может появиться сильный дискомфорт, смущение. Нельзя самостоятельно определяться с выбором мази или другого средства, все нужно согласовывать с врачом. Рекомендуется обмывать половые органы отварами. Вытираться полотенцем следует осторожно, чтобы не раздражать кожу, будет лучше, если после процедуры пораженные участки промокнуть салфеткой, смазать мазью.

В девочек после 2 лет начинаются гормональные изменения, что приводит к изменениям флоры. Дети перестают быть настолько подвержены вульвиту. Эта патология редко встречается у взрослых женщин.

Лекарственные травы для внутреннего применения

Если у ребенка развивается вульвит, лечение народными средствами показывают высокую эффективность. Для этого используются травы для внутреннего применения. Это:

  1. Настой, приготовленный из продырявленного зверобоя. Для приготовления заливают столовую ложку травы 1 стаканом кипятком. Смесь должна постоять час. Полученный процеженный отвар ребенок должен пить три раза в день по 1/4 стакана.
  2. Отвар из калины. Для его приготовления используют 1 столовую ложку засушенных цветков калины. Их заливают стаканом воды. Держать следует около 10 минут на водяной бане. Отвар процеживают. Нужно пить по одной столовой ложке 3 раза в день.
  3. Сок крапивы. Его употребляют по 1 чайной ложке 3 раза на сутки. Для получения сока достаточно отжать листья травы.
  4. Белая акация. Чтобы улучшить состояние больного, разжевывают цветки и глотают сок.

Народные средства

Существуют и другие народные методики:

  1. Используют различные травы, которые заливают кипятком, настаивают и процеживают. После этого смачивают ватный тампон и прикладывают к пораженному месту.
  2. В виде фитоапликации используются свежие листья грушанки. Их обливают кипятком и разминают.
  3. Используется также медуница для наружного применения. Из ее листьев выжимается сок, смешивается с водой.

Народные методики для снятия зуда

В народной медицине существуют рецепты, способные снять проявление зуда, покраснения:

  1. Смешать в 1 л воды 1 столовую ложку пергамента калия 2 %. Раствором подмыть ребенка.
  2. Ванночки из ромашки снимают неприятные ощущения при ходьбе, мочеиспускании. Для этого требуется 2 столовые ложки травы залить 1 л воды, смесь должна вскипеть и настояться. Продолжительность процедуры - 20 минут. Повторять несколько раз в день.
  3. Для ванночек также используется кора дуба.

Профилактика

В первую очередь следует обращать внимание на гигиену ребенка. Существуют специальные средства, предназначенные для интимной гигиены. Чтобы вульвит не проявился, иммунная система должна быть в норме. За этим важно постоянно следить.

Если наблюдается сахарный диабет, ожирение, нужно быть особо внимательным и осторожным. Следует приучать детей к здоровому образу жизни, правильному питанию. Родители должны уделить внимание нижнему белью своего ребенка. Следует склоняться к хлопчатому материалу. Одежда не должна быть тесной.

Чтобы быть уверенным в здоровье своих детей, требуется каждый год водить их к гинекологу и другим врачам. Мать обязана научить свою дочь правильной гигиене. Это подарит ребенку здоровье в будущем. Профилактика является очень важной, так как лечить болезнь намного сложнее.

Итак, когда появился вульвит у ребенка, лечение нельзя откладывать. От этого зависит будущее женское здоровье девочки.

fb.ru


Смотрите также