Воспалился геморрой при беременности

Геморрой при беременности – симптомы и лечение

Геморрой (в дословном переводе с латинского — кровотечение) — заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условия геморроидальные шишки начинаю «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.

Виды заболевания

По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.

Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало — это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.

Геомррой: почему надо идти к врачу?

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).

Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда — даже онкологические заболевания.

По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.

По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.

Комплекс упражнений при геморрое для беременных 

1.         Исходное положение (и.п.) - стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад - вдох. Вернуться в исходное положение — выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.

2.         И.п. - стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.

3.         И.п. - сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.

4.         И.п. - сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).

5.         И.п. - сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).

6.         И.п. - лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.

7.         И.п. - лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).

8.         И.п. - сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой - выдох. Вернуться в исходное положение - вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.

 

Хронический геморрой после родов

Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник.  Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.

Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек. На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.

Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:

• Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода,  опорожнение  кишечника  болезненно,  часто сопровождается более или менее выраженным  кровотечением.  При  обследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишки  покрасневшая,  воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
• Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальной  области,  которые  могут отдавать  в нижнюю часть поясницы и крестец.
• Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Вы падение геморроидальных узлов требует ручного   вправления.   Все   болезненны проявления усиливаются.
• Четвертая стадия - самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.

Острый геморрой у беременных

Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чащ всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описать случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.

По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя.

I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.

II         степень. Поврежденные узлы имеют больший размер — за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность.   При  этой  стадии  тромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.

III степень. На этой стадии отек и покраснение  наблюдаются  во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)

Влияние беременности и родов на геморрой

Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.

Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.

По статистике, обострение геморроя во время беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь — венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию.  Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.

Диагностика геморроя

Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии — исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.

Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.

Профилактика и лечение геморроя при беременности и после родов

В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда — эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.

Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 — 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза. например, на небольшой подушке.

Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на * холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.

Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15—30—60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).

Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.

К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия — диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой—второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.

Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.

Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.

Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают РОКСЕРУТИН (ТРОКСЕВАЗИН, ТРОКСЕРУТИН), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.

ГИНКОР-ФОРТЕ содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.

Производные эсцина (АЭСЦИН, ЭСКУЗАН, РЕПАРИЛ) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.

Добезилат кальция (ДОКСИУМ) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.

МИСВЕНГАЛ (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.

ВЕНИТАН(гель) — назначают как обезболивающий и противозудный препарат.

ПРОКТОГЛИВЕНОЛ - комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

ГЕПАТРОМБИН выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с ГЕПАРИНОМ,,ХИМОПСИНОМ и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.

Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).

В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативным  путем (им проводится геморроидэктомия — иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7—10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 — 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7—10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

Фитотерапия против геморроя у беременных

Для приема внутрь:

• Неполную столовую ложку измельченной высушенной травы медуницы лекарственной заварить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раз в день перед едой.

Для местного применения:

• Уменьшить размер геморроидальных узлов, а также избавиться от неприятных ощущений помогут холодные примочки. Надо приложить к области заднего прохода на 1-2 минуты смоченную прохладной водой и слегка отжатую марлевую салфетку (сложенный в несколько раз широкий бинт и т.п.). Процедуру по возможности повторять 3-4 раза в день.
• Для подмывания на ночь и после посещения туалета подойдут настои из цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной, цветочных побегов зверобоя продырявленного, цветков клевера лугового, цветков калины обыкновенной, завариваемые отдельно. Эти настои можно использовать как на различных стадиях развития болезни, так и для профилактики геморроя.

Для сидячих ванночек:

• Смешать поровну цветки ромашки аптечной, траву крапивы двудомной, листья подорожника большого. Для приготовления ванны необходимо 20 г. травяного сбора залить 2 л кипятка, настоять в тепле (в термосе) в течение 2 часов, процедить, разбавить теплой водой до общего объема 4-5 литров. Вода в готовой ванночке должна быть горячей, но не обжигающей. Длительность каждой процедуры 5-7 минут, ванночки принимают ежедневно в течение 10-12 дней. Горячие ванны, особенно сидячие, противопоказаны при повышении тонуса матки и других «настораживающих» акушерских состояниях.

Внимание! Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них или если вы вообще страдаете поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.

 

www.9months.ru

как выглядит воспаление узлов, причины их проявления, риски для ребенка и варианты народного и традиционного лечения

С недугом сталкивается каждая вторая беременная женщина. Заболевание редко проявляется на первом триместре, гораздо чаще в третьем триместре. Геморрой может обостриться перед родами, доставляя массу хлопот матери.

Геморрой при беременности: разновидности и лечение недуга

Беременность — не причина геморроя. Однако период вынашивания является провоцирующим фактором. В этот период в организме женщины происходят радикальные изменения, которые связаны с зарождением в ней новой жизни.

Когда образовывается геморрой

Более 85% будущих мам сталкиваются с заболеванием, которое носит название геморрой. Распознать заболевания на ранних сроках непросто, оно протекает незаметно. Обострение случается на более поздних сроках или непосредственно перед родами.

Причины

Провокаторами геморроя в период беременности являются:

• матка, которая давит на сосуды, снижая тонус и растягивая их. Происходит это из-за увеличения ее размеров;
• запоры. Провоцирует их давление матки на кишечник;
• малоподвижный образ жизни. Ухудшается отток венозной крови, что провоцирует появление геморроидальных узлов;
• изменение вкусов. Употребление соленых, сладких продуктов, что является раздражителем кишечника;
• лишний вес;
• изменения гормонального фона.

В первом триместре

С геморроем женщина в положении редко сталкивается в первом триместре. На данном сроке заболевание протекает в большей степени бессимптомно. В этом и кроется его опасность, ведь лечение женщина начинает тогда, когда недуг уже начал доставлять массу неудобств и беспокойств.

Во втором триместре

Во втором триместре беременности геморрой развивается по ряду причин. Важную роль играет гормон прогестерон.

После зачатия количество в организме значительно увеличивается, что влияет на структуру и тонус мышечных клеток. Они расслабляются, а вместе с ними и стенки кишечника. Поэтому женщина регулярно мучается запорами.

В третьем триместре

На более поздних сроках беременности женщина менее подвижна, нежели в первых двух триместрах. Она испытывает мышечную слабость, часто отечность, может быть повышено давление. В связи с этим будущие мамы предпочитают больше отдыхать. Из-за маленькой активности происходит застой крови, что приводит к набуханию сосудистых узлов. Матка, увеличившаяся в размерах к третьему триместру, давит на нижнюю вену, нарушая нормальный кровоток в области таза и прямой кишки.

Всегда ли появляется после родов

Геморрой может вовсе не проявиться, а может активизироваться сразу после родов, так как во время потуг резко увеличивается давление на венозные стенки, происходит образование геморроидальных узлов.

Какие бывают разновидности геморроя при беременности

Геморрой при беременности бывает двух разновидностей: внутренний и наружный.

Внутренний менее болезненный. Геморроидальные узлы находятся внутри анального отверстия. Женщина ощущает тяжесть в заднем проходе, страдает от запора.

Внешняя форма проявления заболевания значительно опаснее. Беременная помимо дискомфорта испытывает сильную боль. Воспаление узлов приводит к тому, что они выпадают, ощущается жжение, зуд. Все это доставляет огромный дискомфорт и массу болезненных ощущений.

Как выглядит внутренний

Определить геморрой на внутренней стадии непросто. Размер геморроидальных узлов мал, и женщина может вовсе и не подозревать об их наличии. Со временем она будет наблюдать:

• легкий дискомфорт,
• кровянистые выделения на туалетной бумаге после дефекации,
• ощущение наличия постороннего предмета в прямой кишке,
• зуд и жжение в области анального отверстия.

Беременная не обращает на эти симптомы внимания, и зачастую геморрой переходит в следующую стадию.

Наружный

На данной стадии вокруг анального отверстия появляются геморроидальные шишки. Женщина может наблюдать обильные кровянистые выделения, при этом ощущая боль при дефекации, сильный зуд, жжение. Вылечить наружный геморрой возможно с помощью медицинских препаратов.

Ставить диагноз и выписывать препараты для лечения должен исключительно врач.

Острый

При данной форме заболевания в венах прямой кишки образуется тромб. Это вызывает сильные боли. Они обостряются сразу после опорожнения, образуются внешние узлы размером до нескольких сантиметров. Кожа под ними сильно краснеет и отекает.

Хронический

Если никак не реагировать и не лечить геморрой, буквально спустя несколько дней заболевание плавно перейдет в хроническую стадию. Геморроидальные узлы набухают только при напряжении. Женщину кроме этого беспокоит сильный зуд, жжение. Узлы выпадают, причем вправить их невозможно без привлечения сторонних лиц. При хроническом геморрое беременной очень сложно ходить и сидеть. Существуют различные медикаменты, позволяющие снять воспаление, однако велика вероятность, что при повторных определенных действиях, он вновь обострится.

Чем опасно выпадение геморроидальных узлов при беременности

Выпадение геморроидальных узлов во время беременности крайне опасно для здоровья женщины. Во время родов возникают осложнения. Последствия выпадения:

• разрыв геморроидального узла;
• защемление;
• тромбоз узла.

Любое из вышеописанных последствий требует немедленного обращения к доктору.

Первые симптомы геморроя

О наличии заболевания стоит задуматься, если присутствует:

• кровь во время дефекации, жжение и зуд;
• ощущение наличия постороннего предмета в области прямой кишки;
• боль во время ходьбы и дефекации.

Заметив у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, женщина в положении должна незамедлительно обратиться к специалисту. Только врач может правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Как лечить медикаментозно

Медикаментозное лечение определяется врачом, с учетом особенностей течения беременности и возможных сопутствующих заболеваний женщины.

1 триместр

На первом месяце беременности происходит закладка всех основных органов малыша, поэтому принимать препараты не рекомендуется. При наличии геморроя женщине обязательно нужно обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение, включающее в себя применение/использование:

• мазей;
• кремов;
• свечей;
• народных методов.

Хирургическое вмешательство специалиста оставляют на период после родов.

Лечение в первом триместре беременности предполагает использование свечей, например, «Натальсид». Их можно использовать с первых недель беременности. Свечи прекрасно борются с воспалением, кровоточивостью, применяется при внутренней форме недуга.

Можно использовать облепиховые суппозитории. Они отлично заживляют мелкие раны, трещины, снимают зуд, жжение, воспаление.

Также при геморрое в первом триместре беременности можно применять мазь Вишневского или Флеминга. С помощью данных препаратов реально избавиться от выраженных симптомов геморроя, сократить объем узлов, а также снизить болезненность.

2 триместр

Во время второго триместра лечить геморрой можно при помощи следующих препаратов:

• «Анузол».
• «Натальсид».
• «Бетиол».
• Простые свечи, содержащие метилурацил, прополис или ихтиол.

Применять вышеперечисленные средства рекомендуется строго после консультации с проктологом, поскольку в их составе есть гормоны.

3 триместр

Очень часто геморрой обостряется в третьем триместре беременности. Связано это с увеличением внутриутробного давления. Его создает малыш, интенсивно развиваясь и набирая свою массу. Заболевание прогрессирует из-за сдавливания кишечника. Решением станет использование таких препаратов: «Проктозан», «Постеризан», «Троксевазин».

Нельзя игнорировать недуг. Организм в этот период активно готовится к родам и нельзя допустить, чтобы он растрачивал их на воспалительные процессы.

Можно ли удалять во время беременности

Геморрой может потребовать хирургического вмешательства на третьем триместре. Сегодня существуют более щадящие методики:

• склеротерапия;
• прижигание;
• латексные кольца.

Как лечить в домашних условиях: рецепты и средства

Симптоматику геморроя можно устранить в домашних условиях. Так, решением станут:

• ванночки;
• суппозитории из овощей;
• компрессы;
• ледяные свечи.

Чтобы приготовить ванночку следует залить 1л кипятка сухую ромашку и подорожник. После дать немного настояться. Принимать ванночку необходимо примерно 15 минут. Температура не должна быть более 36 градусов.

Некоторые травы беременным женщинам применять нельзя. Они могут спровоцировать выкидыш.

В качестве народного средства можно использовать овощи. Отлично подойдут картофель и морковь, свечку следует вводить на ночь, предварительно смазав овощ мёдом либо маслом.

К выпавшим воспаленным узлам можно прикладывать ледяной компресс, приготовленный из кусочков льда. Их нужно заранее завернуть в мягкую ткань.

Для приготовления ледяных свечей понадобятся травяные отвары, которые и подвергаются заморозке. Затем небольшой кусочек льда нужно ввести в прямую кишку. Выполняют процедуру обычно перед сном. Такое народное средство прекрасно снимает отек и боль, кроме того значительно облегчает процесс дефекации.

Профилактика

При наличии самых незначительных признаков заболевания нужно незамедлительно обратиться к проктологу. В качестве профилактики заболевания специалисты советуют придерживаться правил.

Питание

Необходимо правильно питаться. Нужно исключить употребление жареной, соленой, копченой пищи, включить в рацион кисломолочную продукцию.

Гигиена

Крайне важно подмываться после похода в туалет. Желательно использовать в целях гигиены детское мыло и специальные гели без вредных добавок и отдушек.

Гимнастика

Сильные физические нагрузки во время беременности причиняют вред и маме, и малышу. В качестве профилактики геморроя женщина должна выполнять хотя бы минимум упражнений. Желательно перед началом занятий проконсультироваться с гинекологом и проктологом.

Чего нельзя делать при геморрое при беременности

При наличии геморроя во время беременности женщине нельзя:

• сильно перенапрягаться;
• долго находиться в одном положении;
• игнорировать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
• кушать в больших количествах выпечку, бобовые культуры, макаронные изделия;
• носить синтетическое белье;
• использовать лосины с тугой резинкой;
• ходить в бассейн, сауну, принимать теплую ванну;
• долго сидеть на унитазе и слишком тужиться во время акта дефекации;
• применять слабительные препараты.

Геморрой — не приговор. Заболевание лечится медикаментозным путем. В решении данного вопроса важным является своевременный прием проктолога, а соблюдение рекомендаций поможет не просто избавиться от геморроя, но и избежать повторного появления. Для борьбы с заболеванием полезно делать зарядку, нельзя допускать переохлаждения, обязательно нужно наладить работу кишечника.

Полезное видео

bestmama.guru

чем лечить, что делать, симптомы

Внутренний геморрой при беременности диагностируется крайне редко, преимущественно, геморроидальные узлы у женщин возникают во втором и третьем триместре. Следует со всей серьезностью отнестись к заболеванию, поскольку большой риск возникновения негативных последствий для ребенка и женщины. На ранних стадиях можно вылечить геморрой местными препаратами, не оказывающими негативного воздействия на организм женщины и малыша. В более тяжелых случаях врач назначает особые препараты, минимально воздействующие на растущий плод.

Что за болезнь?

Геморрой проявляется в той или иной мере у каждой второй беременной женщины, причем чем больше срок, тем выше вероятность развития и обострения патологии. Патология не является редкостью и у женщин при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении).

Геморрой характеризуется переполнением венозных сплетений заднего прохода кровяной жидкостью. В результате чего у беременных женщин образуются геморройные шишки и узлы, доставляющие боли и дискомфорт. Подразделяется заболевание на внутреннее и наружное. В период беременности проблема редко беспокоит на ранних сроках. В первом триместре у беременной, не соблюдающей правильное питание и ведущей малоподвижный способ жизни, возникают геморроидальные узлы внутри прямой кишки, вызывая вскоре осложнения. Особенно важно при беременности предотвратить наружный геморрой, поскольку возможны тяжелые последствия и кровотечения при родоразрешении.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает при беременности?

В начале беременности в женском организме происходят разные изменения, которые по мере роста плода усиливаются и сказываются на состоянии внутренних органов, в том числе, локализованных в малом тазу. В результате чего отмечается нарушенный ток крови и застойные процессы во внутренних органах. Преимущественно геморрой у беременных вызван регулярными запорами, возникающими на фоне уменьшенной восприимчивости тканей кишечных мышц к импульсам нервной системы. Особенно частыми запорами отмечается 3-й триместр беременности, при котором нередко геморройные узлы выпадают наружу и воспаляются. Выделяют следующие причины развития геморроя при беременности:

Многоплодная беременность может спровоцировать развитие болезни.

• наследственный фактор;
• возрастные особенности;
• увеличенная матка;
• повторное вынашивание малыша;
• отклонения в функционировании щитовидки;
• запоры хронического типа;
• многоплодная беременность;
• отсутствие активности при беременности;
• несбалансированное питание.

Вернуться к оглавлению

Стадии и формы геморроя при беременности

Учитывая причину появления, геморрой на ранних сроках отмечается в первичной или вторичной форме. В первом случае этиология связана с генетическим фактором, нарушенным образом жизни или другими негативными факторами. Вторичное обострение появляется при отклонениях в функционировании внутренних органов и систем, особенно органов, локализованных в малом тазу. Подразделяется геморрой также и по характеру расположения узелков:

• Внутренний. Узелок формируется внутри прямой кишки и не болит.
• Наружный. Диагностируется, как правило, на 30-й неделе беременности и позднее, и характеризуется выступающими геморроидальными узлами из заднего прохода.
• Комбинированный. Совмещает признаки внутреннего и наружного отклонения прямой кишки.

Геморрой, развивающийся при беременности, проходит 4 стадии, каждая из которых характеризуется особыми проявлениями. Во время вынашивания малыша крайне важно не допустить последнюю стадию патологического процесса, которая грозит серьезными последствиями для будущей матери и малыша. В таблице приведены основные стадии геморроя и их особенности течения при беременности.

Стадия	Особенности	Срок проявления
1	Практически никогда не обнаруживается на начальных неделях беременности из-за отсутствия ярких признаков	До зачатия или в первом триместре
2	Узлы не вылазят из заднего прохода. но болят. Вторая стадия характеризуется зудом и жжение в зоне анала.	2—3 триместр
3	Часто наблюдается, что узел выскочил после дефекации и не вправляется самостоятельно
4	Сильно кровотечение при опорожнении кишечника, тромбоз и значительно увеличенные узлы	3 триместр или после родов

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Если у женщины вылез геморрой в период беременности, то его невозможно не заметить, поскольку он проявляется яркой симптоматикой. Каждой беременной следует знать, как выглядит патология, чтобы своевременно обратиться с проблемой к врачу. Некоторые врачи утверждают, что геморрой — это первый признак беременности до задержки, поскольку в этот период происходят сильные перемены в женском организме. Геморрой во время беременности проявляется такими симптомами:

У женщин могут быть боли после опорожнения кошечника.

• Дискомфортные ощущения в области ануса. Женщина жалуется на чувство постороннего предмета в заднем проходе, которое усиливается при желании опорожнить кишечник.
• Зуд и жжение. Вызваны такие симптомы геморроя слизью, которая выделяется при патологии и раздражительно действует на эпидермис анала.
• Выделение крови. На начальном этапе развития характеризуется умеренным выделением алой крови при дефекации. Обильное кровоизлияние характерно для поздних стадий геморроя при беременности.
• Болевые ощущения. Боль чаще и сильнее проявляется при потугах или после опорожнения кишечника.

Если геморрой обострился, то клиническая картина проявляется с особой интенсивностью, осложняется и тяжелее поддается медикаментозному лечению. Категорически запрещено самостоятельно пытаться избавиться от патологии при беременности, используя препараты на свое усмотрение.

Вернуться к оглавлению

Что делать и чем лечить?

Медикаментозное лечение

Если появился патологический процесс, то обращаются к лечащему врачу, который назначает индивидуальное лечение геморроя при беременности, поскольку многие препараты опасны для развития малыша и могут навредить будущей матери. Помочь при проблеме могут препараты местного действия, которые могут удалить геморрой, не повлияв на развитие плода. В таблице приведены группы медикаментов, разрешенных при вынашивании малыша и в послеродовой период, и их особенности.

Группа медикаментов	Название	Особенности
Таблетки	«Детралекс»	Неопасны и применяются на любом сроке
	«Гинкор Форт»	Разрешается только со второго триместра
Ректальные свечи	Облепиховые	Заживляют раны
	«Нео-Анузол»	Дезинфицируют ранки
	«Постеризан»	Оказывают местный иммуномодулирующий эффект
	«Релиф»	Устраняют кровотечение и снимают отек
	«Натальсид»
Мази	«Постеризан»	Оказывают местное воздействие и безопасны на любом сроке беременности
	«Релиф»
	«Безорнил»
	«Левомеколь»

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить и вылечить народными средствами?

Мед – разрешенный продукт для лечения в период вынашивания плода.

Чтобы народное средство помогло, его необходимо применять на ранних этапах возникновения патологии или в комплексе с традиционным лечением. Категорически запрещено использовать любой природный продукт без ведома врача, поскольку такие действия могут негативно сказаться на течение беременности. Выделяют следующие природные продукты, помогающие вылечить и избежать геморроя в процессе беременности:

• поваренная соль;
• чеснок или луковая шелуха;
• чистотел;
• облепиховое масло;
• сырой картофель;
• мед.

Вернуться к оглавлению

Питание и физическая активность

Питание при геморрое является основной составляющей лечебной терапии. Рацион беременной должен пополниться продуктами, содержащими клетчатку и восстанавливающими нормальную функцию кишечника. Все блюда требуется готовить на пару или отваривать. Категорически запрещены беременным с геморроем жирные сорта мяса и рыбы, острые и копченые блюда. Питаться необходимо малыми порциями, но часто. Дневная норма жидкости для беременной женщины составляет 2 литра.

Женщина во время беременности должна много двигаться, но не перетруждаться сильно. По назначению врача ежедневно выполняются специальные упражнения, нормализующие кровоток в малом тазу. Категорически запрещены активные зарядки при угрозе выкидыша или преждевременных родов. Также не рекомендуется сильно активничать на последних неделях беременности.

Вернуться к оглавлению

Малоинвазивные методы

Устранить кавернозное образование можно с помощью склерозирования.

Оперативное удаление геморроя в процессе беременности проводится лишь в особо тяжелых случаях и по назначению врача. Удалять геморроидальные узлы можно посредством таких манипуляций:

• лигирования вылезших наружу узлов посредством латексных колец;
• склерозирования образовавшихся тромбов с помощью специальных средств;
• прижигания ножки узлового образования, после чего прекращается его питание и оно отмирает.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен?

Если своевременно не лечить геморрой, то вскоре возникнут серьезные осложнения, сказывающиеся на общем состоянии женщины. Постоянные запоры провоцируют воспалительный процесс, переходящий на другие органы. Нередко геморроидальные узлы защемляются при дефекации. Постоянные обильные выделения крови приводят к анемии, что сказывается на состоянии матери и малыша, поскольку понизится уровень гемоглобина. Патология может негативно сказаться на родовой деятельности, при которой возникнет сильное кровотечение, нуждающееся в оперативном вмешательстве.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

При беременности обязательно требуется профилактика геморроя, заключающаяся в корректировке образа жизни и питания. Беременная должна регулярно поддерживать чистоту половых органов и тщательно подмываться после дефекации. Если такая возможность отсутствует, тогда используются влажные салфетки. Прежде чем забеременеть, женщине рекомендуется пройти диагностику, и если будет выявлен геморрой, то пролечить его до зачатия.

etogemor.ru

Чем лечить геморрой при беременности: 1, 2, 3 триместр

С наступлением беременности у женщин резко возрастает вероятность развития геморроя. Лечение недуга в этот период должно быть подобрано правильно, так как будущим мамам многие противогеморроидальные средства к применению противопоказаны.

Особенности протекания геморроя при беременности

Риск расширения геморроидальных узлов после наступления беременности связан с ухудшением кровообращения в области тазовых органов, с давлением растущей матки на нижнюю половую вену и с повышенной нагрузкой на весь организм в целом.

Обострение хронической формы заболевания возможно уже на 1 триместре, а в первый раз у женщин патология чаще возникает к концу срока гестации.

При внутреннем протекании болезни больше беспокоит дискомфорт, боли во вовремя дефекации, кровоточивость при опорожнении кишечника. На наружную форму указывает появление узлов возле ануса, которые выглядят как шишки, а их размеры могут достигать 2-3 см в диаметре.

Основная опасность геморроя на поздних сроках беременности заключается в том, что болезнь может во время родов привести к разрыву узлов, к тромбозу и к сильнейшим болям. Поэтому заняться лечением недуга нужно уже при появлении первых его признаков.

Правила лечения геморроя

Проще подобрать препараты для устранения геморроя на поздних неделях. В 2-3 триместре список разрешенных к использованию средств шире, так как закладка основных систем плода уже произошла и большинство лекарств не могут уже негативно сказаться на формировании ребенка. Однако и в это время нужно использовать только проверенные средства с доказанной эффективностью и безопасностью. Комплексное лечение при беременности включает в себя:

• Рациональное питание. Употребление большого количества закрепляющей пищи, сладостей, фаст-фуда приводит к эпизодическим запорам, которые могут стать основной причиной образования геморроидальных узлов и прогрессирования болезни. Чтобы предотвратить трудности с опорожнением кишечника нужно питаться той пищей, которой будет улучшать перистальтику кишечника. В меню должны быть овощи, фрукты, молочнокислая продукция, овощные супы, каши, необходимо и как можно больше пить. Кушать нужно не менее 5 раз в день небольшими порциями.
• Соблюдение гигиены. После каждого опорожнения кишечника нужно подмываться и вытираться мягким полотенцем. Это снизит риск воспалительной реакции и уменьшит интенсивность основных проявлений болезни - зуда, жжения, дискомфорта.
• Правильное опорожнение кишечника. В туалет нужно ходить не менее одного раза в день и лучше утром. Настроить кишечник на такую работу помогает прием после пробуждения одного стакана воды. Сидеть в туалете более 5 минут не рекомендуется, так как долгое натуживание способствует выпадению геморроидальных шишек.

Перечисленные выше правила являются и профилактикой геморроя. Женщинам с хронической формой заболевания их желательно неукоснительно соблюдать с самых первых дней после зачатия.

Препараты для лечения на ранних стадиях

В первом триместре беременности врачи предпочитают назначать только местную терапию. Заключается она в использовании мазей, ректальных суппозиториев, компрессов. Не запрещено и использование народных средств, но только тех, которые действительно не могут навредить матери и плоду.

Название препарата	Механизм действия	Особенности использования
Суппозитории Натальсид	Лекарство наделено кровоостанавливающим, регенерирующим, противовоспалительными свойствами. Применяется при внутреннем и комбинированном геморрое.	Свечи вводят 2 раза в сутки, при выраженных болях можно кратность использования суппозиториев увеличить до 4-х раз.
Свечи с прополисом (Простопин, Фито-прополис, Гемо Про)	Способствуют заживлению анальных трещин, снимают воспаление, обезболивают. Назначаются при внутренней форме геморроя.	Вводятся по 1-2 свечки в день.
Облепиховые свечи	Способствуют регенерации тканей, уменьшают воспаление, оказывают послабляющий эффект, поэтому могут использоваться и при запорах.	Кратность применения - 2 раза в сутки.
Левомеколь	Мазь содержит антибактериальные компоненты, заживляет ранки, уменьшает болезненные ощущения.	Наружный геморрой лечится смазыванием узлов 2-3 раза в день. При внутреннем геморрое в прямую кишку вводятся тампоны, пропитанные Левомеколем.
Мазь Вишневского	Снимает воспаление, способствует рассасыванию узлов. Применяется при внешнем геморрое.	Мазь можно наносить обычным способом 2 раза в день или использовать в компрессах. На тампон плотным слоем наносится линимент и прикладывается к области воспаления. Такой компресс нужно держать не менее 2-х суток, меняя через каждые 12 часов повязку.

Использовать необходимо одно из лекарственных средств. Их совмещение повышает вероятность возникновения побочных эффектов, что может негативно сказаться на беременности. Облегчение самочувствия на фоне местного лечения обычно наступает на 2-3 день, но полный курс должен продолжаться не менее 10 дней.

Лечение на 2 триместре беременности

Лучшее средство от геморроя у женщин, начиная со второго триместра (с 13 недель) подобрать намного проще. Помимо разрешенных на ранних сроках препаратов можно использовать и ряд других более эффективных. При сильных болях, жжении и, если узел периодически кровит, врачи могут назначить и лекарства системного действия. Самый безопасный из них для беременных Троксерутин. Он укрепляет сосудистые стенки, предотвращает застой крови, оказывает противовоспалительное воздействие.

Можно применять и таблетки Эсцин. Они относятся к препаратам-венотоникам, уменьшают отек, повышают тонус стенок вен, улучшают регенерацию тканей.

Любые лекарства применяют только с учетом общих противопоказаний, так как некоторые из них нельзя при гипертонии, болезнях почек, сердца.

На ранних стадиях геморроя во втором триместре во время лечения желательно использовать только местные средства. В сочетании с правильным питанием, соблюдением правил гигиены и народными средствами такая терапия быстро приводит к снижению интенсивности основных симптомов и позволяет победить болезнь полностью.

Мази, суппозитории и гели подбирают с учетом основных проявлений болезни. Если узел вылез наружу, то лучше применять мази. Для лечения шишек внутри прямой кишки больше подходят суппозитории. Длительность их использования - 7-14 дней. Лечение в запущенных случаях иногда требует проведения курса в течение месяца и больше.

Мазь Флеминга

Относится к гомеопатическим препаратам. Содержит растительные экстракты, оказывает бактерицидный, обезболивающий эффект.

Хорошо подсушивает кожу и слизистые оболочки, поэтому ее рекомендуется использовать, если геморрой протекает с выделением слизи и экссудата. Мазь Флеминга наносят на воспалительные узлы 1-3 раза в сутки.

Гепариновая мазь

Содержит антикоагулянт гепарин и противовоспалительные компоненты. Приостанавливает рост геморроидальных шишек, снимает отечность, уменьшает болезненные ощущения. Гепариновую мазь нельзя использовать, если заболевание сопровождается кровоточивостью шишек и образованием анальных трещин.

Мазь рекомендуется втирать в узлы 2-3 раза в день. На ночь к области ануса можно прикладывать салфетку, пропитанную препаратом. Длительность курса от 7 до 14 дней. Гепарин содержит и такая мазь как Гепатромбин Г, однако в ее составе есть преднизолон - стероидный гормон. Это усиливает противоотечные и антивоспалительные свойства лекарства, но и повышает риск развития побочных реакций. Поэтому Гепатромбин Г нужно использовать только при остро протекающем геморрое с выраженными болевыми ощущениями коротким курсом.

Постеризан

Выпускается в виде мази и ректальных суппозиториев. Препарат наделен противовоспалительными и выраженными противозудными свойствами. Постеризан усиливает местный иммунитет, ускоряет заживление тканей, в том числе помогает справиться с экземой, которая может образоваться вокруг анального отверстия при геморрое.

Мазью смазывают два раза в день геморроидальные узлы. При помощи аппликатора ее можно вводить и внутрь при прямокишечной локализации узлов. Суппозитории вставляют по одному утром и вечером, а также после каждой дефекации. Вылечить начальную стадию геморроя при помощи Постеризана можно за неделю.

Релиф

Производится в виде ректальных суппозиториев и мази. Основное вещество лекарства - масло, полученное из печени акулы. Данный компонент оказывает кровоостанавливающее действие, способствует заживлению трещин, обезболивает.

Релиф выпускается под несколькими торговыми названиями. При беременности лучше использовать обычную мазь и свечи Релиф. Суппозитории Релиф Адванс применяют, когда заболевание сопровождается выраженными болями и сильным зудом. В составе свечей Релиф-Ультра присутствует гормон гидрокортизон, поэтому будущим мамам лечить геморрой этим средством нежелательно.

Троксевазин

Лекарственная форма - капсулы и гель. Препарат для лечения геморроя у беременных можно назначать, начиная со второго триместра. Троксевазин является эффективным венотоником. Применение лекарства укрепляет стенки геморроидальных вен, снимает болезненные ощущения, уменьшает отечность.

В острую фазу геморроя рекомендуется сочетать использование капсул и геля. Внутрь капсулы принимают по одной трижды в день на протяжении 7-10 дней. Гель вначале наносят на марлевую салфетку, которую затем прикладывают к воспаленным шишкам. Делать компрессы следует 2-3 раза в сутки.

Лечение геморроя на третьем триместре

На поздних сроках вынашивания плода лечению геморроя нужно уделять особое внимание. Отсутствие адекватной терапии может привести к кровотечению, что повышает и риск преждевременных родов.

Геморроидальные шишки в процессе родов сильно набухают, что грозит их разрывом и сильными болями после рождения малыша.

В комплексное лечение входит не только использование наружных средств, но и применение венотоников в таблетках и капсулах, таких как:

• Детралекс;
• Венарус;
• Флебодиа;
• Троксерутин;
• Эскузан.

При склонности к запорам лечение нужно дополнить препаратами, улучшающими перистальтику кишечника. Самым безопасным из них считается сироп Дюфалак. Женщины могут принимать его без перерывов с самого начала зачатия и до родов. При эпизодических запорах помочь освободить кишечник помогают глицериновые, облепиховые свечи. Их применение избавляет от необходимости напряжения мышц в момент дефекации, что уменьшает и риск появления шишек.

Свечи от геморроя при беременности на 3 триместре можно использовать практически любые, но перед их приобретением нужно внимательно изучить противопоказания к лекарству. Суппозитории не должны повышать тонус матки, нежелательно и часто прибегать к лекарствам, содержащим стероидные гормоны.

Хирургическое вмешательство

Операции при геморрое в период беременности женщинам назначают в исключительных случаях. Хирургическое вмешательство возможно на 2 и 3 триместре в тех случаях, когда с помощью консервативной терапии не удалось справиться с сильными болями, свищами, трещинами. Показание к операции - это и постоянное выпадение узлов, и повторяющееся кровотечение.

Если без операции не обойтись, то стараются выбрать щадящие методики. Например, склеротерапию. Во время ее проведения в узлы вводят склеротирующие препараты, после чего стенки вен постепенно спадаются и шишки исчезают.

Народное лечение геморроя

Геморрой, протекающий без осложнения, обычно лечат в домашних условиях. Основа терапии - препараты для местного и перорального использования, подобранные врачом.

Народные способы терапии являются дополнительными. Их применение, как правило, помогает уменьшить основную симптоматику болезни, но на причину патологии влияет мало. Поэтому всевозможные фиторецепты можно отнести только к симптоматической терапии.

Домашние мази

Чаще всего для лечения геморроя используют самостоятельно приготовленные мази. В их составе могут быть растительные компоненты, прополис, свежие овощи. Перед применением любого рецепта нужно убедиться, что на него нет аллергии. Эффективные фитомази:

• На основе календулы. Нужно размягчить натуральное масло сливочное и смешать его с настойкой календулы (аптечной) в соотношении 5:1. До получения однородной консистенции смесь выдерживается на паровой бане. Мазь хранят в холодильнике, наносят на шишки возле ануса. Заметных результатов от ее применения можно добиться, если средство начать использовать, как только геморрой появился. Мазь с календулой уменьшает воспаление, борется с микробами, улучшает регенерацию трещин.
• С прополисом. Кусочек прополиса замораживают, натирают на терке и перемешивают с маслом растительным в соотношении 1:10. Основу мази ставят на паровую баню и растворяют до получения однородной субстанции. Мазь на воспаленные шишки наносят 2-3 раза в день.
• На основе лука. Головку лука нужно измельчить и прокипятить в половине стакана растительного масла. После остывание масло процеживается и смешивается с 100 граммами пчелиного воска и одним натертым картофелем. Полученное средство наносят на марлевую салфетку и прикладывают к узлам. Компрессы меняют каждые 8-10 часов.

При геморрое можно также подмываться отваром ромашки и календулы. Эти растения наделены противовоспалительными свойствами, а их применение помогает справиться с зудом, и уменьшает риск инфицирования трещин патогенными микроорганизмами.

Подводим итоги

При появлении геморроя беременным женщинам необходимо как можно раньше начать лечение заболевания. Если сразу начать использовать прописанные врачом средства и соблюдать все рекомендации, то патология пройдет буквально за неделю. Однако нельзя забывать о том, что возможность применения того или иного средства нужно перепроверить, то есть внимательно прочитать инструкцию и узнать все противопоказания и побочные реакции. Внимательное отношение к выбору противогеморроидальных лекарств поможет избежать нежелательных осложнений, которые могут отрицательно отразиться и на ребенке.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

netbolezni.net

методы лечения (медикаментозное, народное), профилактика, особенности лечения наружного, внутреннего геморроя

Лечение геморроя при беременности – задача сложная: необходимо помочь женщине и не навредить плоду. Но иногда будущие мамы, боясь причинить вред ребенку, откладывают лечебные мероприятия на послеродовой период, чего делать нельзя: во время беременности болезнь быстро прогрессирует.

Иногда будущие мамы, боясь причинить вред ребенку, откладывают лечебные мероприятия на послеродовой период, чего делать нельзя: во время беременности болезнь быстро прогрессирует.

Чем лечить геморрой при беременности

В зависимости от степени развития геморроя выбирается лечебная тактика. Если заболевание находится в начале развития, то назначается консервативная терапия. На более поздних стадиях прописываются медикаментозные средства и малоинвазивные процедуры.

Если геморрой запущен, то возможны и микрохирургические операции, но только после родов.

Допускается применение и народных методов лечения.

Медикаментозное

Лечение геморроя проводится под наблюдением врача. Доктор подбирает пациентке список препаратов по триместрам, так как не все лекарства, разрешенные к использованию на поздних сроках беременности, можно применять на ранних. Учитываются имеющиеся противопоказания.

В 1 триместре беременности разрешается применять следующие препараты:

• Свечи Натальсид. Суппозитории снимают воспаление, останавливают кровотечение при геморрое. Чаще используются в том случае, если имеются внутренние геморройные шишки.
• Свечи с облепихой или с прополисом. Натуральный состав лекарств позволяет использовать их на ранних стадиях беременности. Свечи избавляют от зуда и жжения, уменьшают геморроидальные узлы, снимают боль.
• Мазь Вишневского. Помогает не только при болях, но и при развитии гнойных процессов.
• Мазь Флеминга. В ее состав входят экстракты ромашки и облепихи. Лекарство уничтожает болезнетворную микрофлору, снимает боль и воспаление.

Во 2 триместре список разрешенных медикаментов расширяется. Врач может назначить мазь Гепатромбин Г, в состав которой входят гепарин, преднизолон и лауромакрогол 600. Эти вещества обладают способностью растворять образовавшиеся в венах сгустки крови. Разрешается использовать Релиф – мазь и суппозитории, Троксевазин, Прокто-Гливенол и др.

При острой форме геморроя и при обострении хронической врач может назначить венотонизирующие препараты для приема внутрь, например Флебодиа. Таблетки улучшают кровоток, устраняют воспаления, снижают отеки. Дозировку подбирает доктор.

Натуральный состав свечей с облепиховым маслом позволяет использовать их для лечения геморроя на ранних стадиях беременности.

Много страданий доставляет геморрой женщине, находящейся на 39 неделе или на 40 неделе беременности, т. е. непосредственно перед родами. Матка занимает много места в брюшной полости, отодвигая кишечник к спине. Меняется положение прямой кишки, кровь в области ануса застаивается. Все это способствует увеличению узлов.

В 3 триместре можно принимать внутрь венотоники Венарус и Детралекс.

Доктор назначает препарат только в том случае, если польза от его приема превысит возможный вред. На поздних сроках беременности разрешено пользоваться многими наружными медикаментами.

Малоинвазивное лечение

Показания для малоинвазивного лечения – отсутствие лечебного эффекта от лекарственной терапии.

Не все методы подходят беременным. Чаще проводятся следующие:

• Склерозирующие инъекции. Лечение заключается в том, что проктолог вводит специальные лекарства в просвет геморроидального узла. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях и занимает не более 10 минут.
• Лигитирование. Методика заключается в том, что на геморроидальный узел надевается специальное кольцо из латекса, нарушающее кровоснабжение. Через неделю или чуть позже узел отмирает.
• Лазерная и инфракрасная коагуляция. Методика заключается в использовании инфракрасных или лазерных лучей, которые подаются на геморроидальный узел. Под их воздействием узел отмирает.

Народные рецепты

Врачи нередко советуют беременным женщинам, страдающим геморроем, пользоваться рецептами народной медицины. Они усиливают действие медикаментов.

Препараты для борьбы с болезнью в период беременности можно приготовить по следующим рецептам:

• С календулой. Аптечная настойка календулы тщательно смешивается с растопленным сливочным маслом в пропорции 1:5. Пользоваться мазью можно сразу после ее остывания. Состав наносится на внешние узлы.
• С прополисом. Если у женщины нет индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства, то она может приготовить действенное домашнее лекарство для борьбы с геморроем. Необходимо измельчить прополис и смешать его с растительным маслом в пропорции 1:10. Затем смесь надо поставить на водяную баню и подождать, пока прополис не растворится полностью. Готовая мазь наносится на больные участки слизистой анального канала.
• Свечи из картофеля или моркови. Из овоща надо вырезать суппозиторий и ввести его на ночь. Свечу можно смазать растительным маслом или медом, чтобы процесс ввода прошел легче.

Домашними препаратами можно пользоваться только по разрешению врача, чтобы не причинить вреда развитию ребенка.

Профилактика геморроя у беременных

Геморрой, как и любую болезнь, легче предотвратить, чем лечить. Профилактические меры при беременности:

• организация правильного питания;
• выполнение физических упражнений;
• посещение проктолога;
• соблюдение правил гигиены, в частности, подмывание после дефекации.
• борьба с запорами.

Геморрой может и не доставлять беспокойства в начале беременности, но на 36 неделе или позднее он становится большой проблемой для женщины, поэтому необходима профилактика.

Питание

Следует исключить из рациона жирное, соленое, копченое и острое. Лучше употреблять больше фруктов и овощей.

Физические упражнения

В период беременности необходима посильная физическая нагрузка. Упражнения помогают привести в норму ток крови и лимфы, повышают тонус сосудов, возвращают венам эластичность.

Комплекс упражнений поможет подобрать врач, учитывая срок беременности: то, что можно выполнять, например, на 15 неделе, нельзя делать на 32 неделе.

Особенности лечения внутреннего геморроя при беременности

При внутренней форме геморроя страдают вены, расположенные под слизистой оболочкой прямой кишки. Воспаление не видно, но женщина начинает ощущать симптомы болезни – кровотечение и боль при дефекации.

Лечение внешнего геморроя проводится с помощью наружных препаратов.

Корректируется питание, рекомендуется лечебная физкультура.

Лечение наружного геморроидального узла

Для лечения наружного геморроя используются медикаментозные препараты для местного применения – мази, гели, свечи. Для снятия опухоли и боли можно делать примочки с лекарственными травами. Рекомендуется соблюдать диету. Некоторым пациенткам назначаются лекарства для приема внутрь.

Препараты подбирает врач в зависимости от степени развития геморроя и появившихся осложнений.

Для профилактики геморроя и облегчения симптомов лучше употреблять больше фруктов и овощей.

Малоинвазивные методы лечения до момента родов стараются не назначать, но при кровотечениях используются и они.

gemorroi.su

Геморрой перед родами причины опасность лечение профилактика рекомендации

Вынашивание ребенка

Почти половина будущих мамочек на последнем сроке вынашивания ребенка сталкивается с формированием геморроидальных шишек. Геморрой перед родами появляется на фоне ранее не вылеченной патологии имеющей хроническое течение или впервые. Чаще всего геморроидальное воспаление начинается за 2 недели до родовой деятельности, это связано с усиленной циркуляцией в тазовых органах и сильным давлением крупной матки на венозное сплетение в аноректальной области.

Иногда женщин беспокоит геморрой еще до беременности. Если не было проведено эффективное лечение, то заболевание обостряется еще далеко до наступления родов. Это связано с нарушением венозного оттока из-за которого формируются геморроидальные шишки. Проктологи утверждают, что главная причина дородового геморроя – это генетическая особенность по отношению к варикозу. Немаловажную роль играют провоцирующие причины и ведение правильного образа жизни. Однако чаще всего нарушение венозного оттока возникает у тех рожениц, которые до зачатия проигнорировали качественную терапию воспалившихся аноректальных вен. Не вылеченная хроническая болезнь провоцирует появившийся геморрой перед родами.

Опасность геморроя перед родами

Геморрой не считается угрожающей для жизни болезнью. Однако патология существенно может усложнить протекание беременности.

Запущенный геморрой до начала беременности провоцирует:

Будьте осторожны

• тромбообразование в шишках;
• приводит к некронизации тканей;
• ущемление;
• парапроктит;
• массивные кровопотери.

Хорошо, что с такими осложнениями женщины, готовящиеся стать мамочками сталкиваются редко. Дело в том, что если воспалился геморрой 38 40 неделя беременности – тогда показания к кесареву сечению. Так как роды с тяжелым, осложненным геморроем опасны. Геморрой и роды на первой или второй стадии развития патологи совместимы. На третьей стадии заболевания для естественной родовой деятельности требуется врачебное разрешение.

Женщины, у которых диагностирован геморрой хронического течения, подвергнуты возникновению анемии (небольшие, частые кровопотери). Постоянные натуживания при дефекациях могут привести к выкидышу. Чтобы исключить обострение хронического геморроя перед родами, женщины, которые собираются забеременеть должны пройти проктологический осмотр. Это касается тех девушек, у которых геморрой или варикоз наследственный, а также, если бывали, признаки геморроя ранее. К вопросу о возможности способа рожать с геморроем следует обратиться к гинекологу с проктологом.

Причины развития геморроя при беременности и перед родами

Геморрой на 38 39 неделе беременности может развиться не только из-за давления крупной матки на тазовые органы. Большинство женщин в период вынашивания ребенка ограничиваются в прогулках, опираясь на плохую погоду, в сексе – из-за неудобства позы, физических нагрузок. Также геморрой провоцируется до беременности.

К факторам провоцирующим геморроидальную болезнь накануне родов отмечены:

Заболевание при беременности

• крупная матка – при росте ребенка матка опускается к тазовым органам, сдавливая сосуды, нарушается циркуляция, застаивается кровь;
• не активная жизнь – женщины на последних неделях беременности чаще сидят или лежат, исключения только 11% мамочек, делающих гимнастику или гуляющим пешком;
• несбалансированное питание – странности в выборе продуктов, учащаются приемом вредной пищи, что вызывает тяжелый стул;
• гормональный дисбаланс – на последнем месяце беременности продуцируется больше прогестерона, от этого снижается мышечный тонус, раздвигаются тазовые кости.

Если возник геморрой перед самыми родами что делать? Необходимо проконсультироваться со специалистами, пройти рекомендованное лечение. В тяжелых случаях роженице предлагается провести кесарево сечение.

Лечение геморроя перед родами

Геморрой на 38 39 неделе беременности лечится очень осторожно, так как женщинам этой группы большинство медикаментов запрещено применять. Лечить и профилактировать геморрой лучше до беременности. Длительность терапии и схема лечения беременных женщин контролируется проктологом по согласованию с гинекологом. Такие указания относятся и к народным методам, если женщина пробует лечиться сама.

Помимо рекомендаций по диетическому питанию проктологи назначают женщинам в положении местное лечение с помощью свечей для ректального введения. Суппозитории разрешены для пациенток данной группы только на основе растительных компонентов (масло облепихи) или народные средства.

Беременным рекомендуются подмывания ромашковым, крапивным отваром, также из этих настоев можно делать компрессы или примочки. Хорошие результаты лечения дают компрессы с картофельной кашицей. Для этого овощ перерабатывается на терке в кашицу, которая обворачивается марлей или бинтом, используется по назначению.

Для примочек можно использовать и свекольную кашицу. Лечение обостренного геморроя перед родами должно быть более интенсивное. У женщин в такой ситуации наблюдаются кровопотери, с болью и жжением. В таких случаях проктологи назначают безопасные медикаменты в гели или мази (Вениан, Троксевазин, Эскузан).

Роды с геморроем

Запущенный геморрой при родах – нежелательная патология. Чаще всего гинекологи разрешают рожать женщинам с геморроем естественным путем, только очень маленький процент женщин подвергается кесареву сечению из-за осложненного геморроя. Хронический геморрой необходимо лечить до начала родовой деятельности, тогда женщинам удастся избежать осложнений.

Естественные роды

Будущая мама

Конечно, когда геморрой образовывается накануне родов, это становится нежелательным явлением, но противопоказания к естественному процессу отсутствуют. До начала родов гинеколог может посоветовать применение мази или суппозиториев для облегчения симптоматики.

Женщины, которые собрались рожать повторно с геморроидальными шишками, должны готовиться к родам, лечить и профилактировать болезнь еще после первого рождения ребенка. Роженицам которые заработали геморрой при первой беременности или ее родов, патологию эффективно должны лечить уже после родового процесса.

Если у женщины выявляется геморрой тромбированный во время родов, принимается решение об иссечении образования с местными обезболивающими. Ни малышу, ни маме такие мероприятия не носят вреда.

Кесарево сечение

Иногда принимается решение делать кесарево сечение женщинам у которых вылез геморрой перед самыми родами. Обычно такая мера предпринимается если патология находится в 4 стадии развития.

Оперативные роды необходимы для исключения:

Применение кесарево

• разрыва шишки, переполненной кровью, что может привести к серьезным кровопотерям;
• некроза ткани ануса и промежья;
• инфекционного заражения малыша;
• развития тромбообразования.

Такие осложнения могут иметь место, если геморроидальная патология слишком запущена. Поэтому женщинам, планирующим зачатие следует позаботиться о предотвращении формирования геморроидальных узлов последней стадии. Если гинекологи говорят, что единственный безопасный выход, это роды при помощи скальпеля, значит, болезнь нужно лечить после родовой деятельности.

Послеродовые мероприятия

Лечение заболевания

Когда при родах вылез геморрой что же делать? Чаще всего роды провоцируют геморрой. Особенно тогда когда болезнь имела легкую стадию без признаков во время беременности. При потугах создается высокое давление на  аноректальные сосуды и тазовые органы, что во время родовой деятельности приводит к выпадению узла в просвет.

Такая ситуация исправима, во время родов, выпавший узел вправляет акушер, конечно, если он сам не спрятался обратно во время маточных сокращений после родов. Однозначно, геморроидальная шишка лечится уже после рождения ребеночка. Провести быструю лечебную терапию до исчезновения болезни навсегда не получится.

При геморрое женщины ощущают зудящую симптоматику, мучаются от болезненных дефекаций с ощущением инородности в анусе. После родов важна усиленная гигиена, исключение трудного стула, поднятия тяжестей. Если в течении 14-20 дней  после родов геморрой не перестает беспокоить, необходима медицинская помощь, а иногда и оперативная (малоинвазивное удаление узла).

Принципы лечения геморроя после родов

С геморроем рожать неудобно, но не смертельно. Для исключения излишнего дискомфорта, беременным рекомендуется до начала родильной деятельности пролечить болезнь местно, стараясь уменьшить размеры узлов. Неожиданно вылезший геморрой следует лечить у проктолога с дополнительной консультацией гинеколога.

Во время грудного вскармливания подбирается препарат наружного использования, которые не имеет возможности проникновения в молоко мамы.

Лечить геморрой после рождения малыша нужно по определенной схеме:

Лечебное средство

1. Первая и вторая степень патологии лечится ректальными препаратами в виде суппозиториев, мазей, кремов. Такие медикаменты способствуют снятию воспалительного и болевого синдрома, ускорению заживления трещин и ранок. Средства разрешается готовить дома самостоятельно на основе натуральных компонентов.
2. После опорожнений анус следует мыть водой, затем обмывать ромашковым отваром. Ромашка обладает антисептической и успокаивающей действенностью.
3. Сбалансированный рацион и физическая активность, являются основными факторами для устранения запора и венозного застоя в тазовых органах, конечностях, аноректальных венах.
4. Острый геморрой 4 стадии следует удалять хирургически. При грудном вскармливании рекомендованы малоинвазиные методы устранения шишек геморроя: лигирование латексом, коагуляция, криодеструкция и иное.
5. Если ни один из вышеперечисленных методов терапии по устранению геморроидальной патологии не принес результатов, тогда пациентке проводят полноценную операцию. Лечение протекает под общим наркозом. После операции мамочке нельзя кормить малыша 24 часа.

Эффективную и безопасную терапию может назначить только лечащий проктолог после определения диагноза и степени выраженности заболевания.

Профилактика геморроя перед родами

Во избежание возникновения геморроя во время вынашивания ребенка и осложнений при родах, женщины на протяжении всего срока должны придерживаться профилактических рекомендаций врача.

Застраховаться от болезни конечно не получиться, но минимизировать риски можно:

Правильное питание

1. Сбалансированное питание беременной должно быть основано на приеме полезных продуктов в которых содержится много витаминов, ценных элементов, клетчатки. Клетчатка позволяет пище быстро усваиваться, предупреждая возникновение запоров. Правильно распределенный рацион способствует облегчению пищеварения и полноценного развития плода.
2. Очень полезно гулять подолгу пешком, делать гимнастические упражнения разработанные для беременных, плавать в бассейне. Физическая активность улучшает обмен веществ, предотвращает формирование застоя крови и воспалений в слизистых тканях кишечника.
3. Аноректальная область нуждается в усиленной гигиене. Вместо туалетной бумаги, проктологи рекомендуют обмывания ануса после опорожнений. Тогда промежье и канал не будут раздражаться и воспаляться от остатков фекалий и механического воздействия бумаги.

При хроническом геморрое женщины должны безоговорочно выполнять рекомендованные предписания проктолога. Профилактика хронического геморроя перед родами очень важна, так как имеющееся заболевание может обернуться серьезными последствиями.

Заключение

О геморрое не часто пациентки говорят открыто, а за помощью врача обращаются уже тогда, когда болезненность не дает покоя. Беременным женщинам нельзя терпеть боли и тем более оставлять без внимания патологию. Любое заболевание может пагубно сказаться на развитии плода, вызвав осложнение.

Если геморроидальная болезнь имеет место до зачатия, то перед тем как забеременеть женщина должна вылечить геморрой. Назначенное своевременное лечение с придерживанием профилактических мероприятий поможет женщине избежать осложнений родов, пролапса, массивных кровопотерь, а в некоторых случаях и операции. Сбалансированный рацион помогает не только пищеварительной системе переваривать и выводить пищу без запора. Богатый витаминно-минеральный комплекс важен для развития и формирования здорового плода.

proctoinfo.ru

3 главных симптома, лечение, препараты и профилактика

Содержание статьи

Хотите узнать, чем лечить геморрой при беременности, чтобы получить быстрый эффект? Как предупредить образование геморроидальных узлов и не пропустить возникновение патологии? Здесь вы найдете всю необходимую информацию и рекомендации врачей, как быстро избавиться от геморроя.

Что такое геморрой?

Геморрой – патология, проявляющаяся в расширении вен в зоне прямой кишки. В геморроидальном сплетении вен под воздействием определенных факторов образуются узлы. Потерявшие эластичность вены не только выпячиваются, но могут кровоточить и выпадать наружу.

Геморрой при беременности возникает достаточно часто, что, соответственно, вызывает тревогу у будущих мам. Женщины переживают, не опасен ли геморрой при беременности, не возникнут ли проблемы при родах, можно ли проводить лечение, и какие препараты разрешены. Обо всем этом – читайте ниже.

Причины развития геморроя во время беременности

Геморрой у беременных развивается по ряду причин, среди которых как типичные факторы, так и специфические для беременных. Основные причины геморроя у беременных – это застой крови в венозных сплетениях из-за давления увеличивающейся или находящейся в неправильном положении матки, повышения внутрибрюшного давления при мочеиспускании и дефекации. Кроме того, среди факторов, на фоне которых появляется патология:

• запор (особенно хронический) – во время опорожнения кишечника стенки чрезмерно растягиваются, теряют эластичность, и в результате появляются геморроидальные узлы;
• гиподинамия – малоподвижный образ жизни является одной из доминирующих причин развития геморроя у женщин в период беременности;
• гормональные изменения – прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, что в результате приводит к запорам и, как следствие, к образованию геморроидальных узлов;
• прием некоторых гормональных контрацептивов до беременности – по той же причине расслабления гладкой мускулатуры;
• ожирение – лишний вес способствует застою крови в органах малого таза.

Многие ошибочно полагают, что у беременных геморрой появляется только в третьем триместре. На самом деле геморрой на ранних сроках беременности диагностируется почти так же часто. Во время родов проблема возникает из-за чрезмерного повышения внутрибрюшного давления.

Согласно статистике, у 33 % беременных геморрой выявляют в первом триместре, у 35 % – во втором, у 42 % – на последних месяцах беременности. У 41 % женщин болезнь проявляется после родов. Патология чаще развивается при первой и второй беременности.

Стадии и формы заболевания

Геморрой подразделяется на внутренний и наружный. При внутреннем узлы находятся исключительно внутри. Если они образуются вокруг анального отверстия, речь идет о наружной форме. Иногда встречается комбинированная форма, когда часть узлов внутри, а часть – наружу.

По характеру течения геморрой разделяют на острый и хронический. При этом одна форма может переходить в другую при отсутствии лечения. Процесс обостряется при различных негативных факторах (запоры, поднятие тяжестей, чрезмерное физическое напряжение, инфекционные процессы в прямой кишке, стресс и пр.).

Хронический геморрой при беременности обязательно нужно лечить во избежание прогрессирования и обострений.

В развитии заболевания выделяют 4 стадии.

Первая стадия

На первой стадии болезнь никак не проявляется, и только при внутреннем осмотре можно выявить геморроидальные узлы. Также практически нет характерных жалоб – зуда, болезненности при дефекации и пр.

Вторая стадия

На этой стадии уже появляются болезненные и другие дискомфортные ощущения, а геморроидальные образования могут выпадать. Но женщина легко может вправить узлы внутрь, если геморрой вылез наружу, а зуд, боль не являются слишком интенсивными, иногда и вовсе отсутствуют. Только когда кровит геморрой и в кале или на туалетной бумаге появляется кровь, беременная замечает наличие проблемы.

Третья стадия

Эта стадия никогда не проходит незамеченной, так как увеличившиеся геморроидальные узлы практически постоянно выпадают наружу даже после вправления. Ослабленный мышечный слой не в состоянии удерживать их внутри. Появляется ощущение переполнения прямой кишки, позывы к дефекации. При опорожнении кишечника беспокоят сильные боли. Также болезненные ощущения могут быть во время сидения или ходьбы.

Четвертая стадия

Эта стадия наиболее опасна. Геморроидальные образования вправить уже невозможно. Основные признаки – кровотечение, сильная боль. Частое осложнение – воспаление и тромбоз наружного геморроидального узла.

Тромбоз геморроидального узла особенно опасен при беременности. Если болезнь обострилась, появились сильные боли, если кровоточит геморрой при беременности, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью!

Симптоматика

Признаки геморроя у беременных отличаются, в зависимости от формы заболевания. Хроническое течение характеризуется менее ярко выраженными симптомами, и нередко женщина не ощущает вообще никакого дискомфорта.

Но обычно для хронического геморроя характерны:

• неприятные ощущения, боли в области прямой кишки, ануса, усиливающиеся во время и после дефекации;
• ощущение инородного тела внутри прямой кишки;
• зуд, жжение в аноректальной области;
• чувство тяжести, переполнения в зоне прямой кишки и области заднего прохода;
• появление крови при дефекации;
• выделение слизи;
• выпадающие или постоянно находящиеся снаружи геморроидальные узлы.

Все эти симптомы могут быть выражены более или менее ярко, в зависимости от стадии заболевания, а также способны периодически обостряться.

Общие симптомы геморроя, характерные проявления проктологического заболевания представлены в статье нашего автора.

Обострение геморроя при беременности

Симптомы геморроя при обострении отличаются большей интенсивностью. В протекании острой формы выделяют три степени тяжести.

1. Узлы небольшие, болезненность чувствуется обычно только при пальпации. После опорожнения кишечника из заднего прохода могут быть выделения. Также отмечаются зуд и жжение. Обычно явления усиливаются после дефекации и проходят через некоторое время.
2. Воспалительный процесс может обостриться и распространиться на участки вокруг ануса. Тогда к вышеуказанным симптомам присоединяется покраснение пораженной области. Болезненность усиливается иногда настолько, что невозможно пальцевое обследование, а боль той или иной интенсивности присутствует почти постоянно.
3. Проявление острого геморроя третьей степени тяжести – это выпадение узлов багрово-синюшного цвета. Кровоточащие узлы причиняют сильную боль. При некротических явлениях (омертвении) появляются пятна темного цвета. Если спазм анального сфинктера сопровождается спазмом мочевого сфинктера, наблюдаются трудности с мочеиспусканием.

Чем опасен геморрой при беременности?

Хроническая форма не представляет особой опасности, за исключением того, что заболевание может перейти в острую форму, где степень риска значительно выше. Через воспаленные узлы легче проникают болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, они сами становятся постоянной «зоной риска» распространения инфекции.

Нередким осложнением является парапроктит – воспаление тканей, окружающих прямую кишку, ущемление воспаленного узла. При некрозе не обойтись без оперативного вмешательства.

Но даже если течение заболевание не столь сложное, постоянные кровотечения могут привести к анемии. А в результате – к кислородному голоданию плода. Постоянное ощущение дискомфорта плохо сказывается на состоянии нервной системы женщины. А если не начать лечение геморроя при беременности, риск осложнения и даже разрыва геморроидальных узлов во время родов существенно возрастает.

Поэтому заметив любые признаки геморроя при беременности, следует начинать борьбу немедленно, даже если это только внутренний геморрой, не причиняющий никаких неудобств и не беспокоящий женщину вообще. Если вы никогда не сталкивались с этой проблемой, как выглядит геморрой, можно посмотреть на фото.

Диагностика

Многие женщины, обнаружив признаки геморроя во время беременности, не спешат обращаться к врачу. Но чем раньше начато лечение, тем больше шансов предотвратить развитие болезни и возникновение осложнений. Кроме прочего, пройти обследование необходимо, чтобы исключить наличие более серьезных патологий.

Диагностика у беременных женщин не имеет каких-либо специфических особенностей. Обычно постановка диагноза не составляет труда, если видны наружные узлы.

При подозрении на внутренние геморроидальные образования проводится пальцевое исследование внутри прямой кишки. Это позволяет оценить размеры узлов, сделать выводы о стадии заболевания, дифференцировать патологию от анальных трещин, полипов, дивертикулеза, опухолевых образований, которые могут проявляться похожими симптомами.

В некоторых случаях может потребоваться ректороманоскопия – инструментальное обследование прямой кишки. При необходимости может дополнительно назначаться консультация проктолога и хирурга.

Методы лечения

Чем лечить геморрой при беременности, гинеколог решает индивидуально в каждом случае, учитывая стадию заболевания, срок беременности, другие факторы. Беременным схема лечения подбирается с учетом симптоматики и может включать средства:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• устраняющие зуд;
• укрепляющие стенки капилляров;
• слабительные и пр.

На начальном этапе обычно достаточно скорректировать питание и повысить двигательную активность. Но когда болезнь обострилась, особенно если проявился геморрой на 38 неделе беременности и позже, необходимо принимать срочные меры.

Какие именно медикаменты выбрать для лечения геморроидальных узлов, в том числе и при беременности на поздних сроках, может решить только врач. Категорически нельзя самостоятельно подбирать средства и решать, как бороться с геморроем, не посоветовавшись с гинекологом.

Даже если в инструкции сказано, что препарат не возбраняется беременным (в том числе и в 3 триместре, после 38 недель – то есть, непосредственно перед родами), предварительное обсуждение этого вопроса с гинекологом обязательно!

Разрешённые медикаментозные препараты

Средства, которыми проводится лечение геморроя у беременных, включают, преимущественно натуральные компоненты. Это мази, свечи и другие препараты, которые помогают снять воспалительные явления, зуд, жжение и другие симптомы.

Среди мазей, которые наиболее часто применяются для лечения:

• гепариновая мазь;
• Троксевазин;
• Релиф;
• мазь Флеминга.

Активные компоненты этих препаратов оказывают болеутоляющее действие, препятствуют развитию воспаления, быстро устраняют проявления болезни. Еще одна лекарственная форма, с успехом применяемая для лечения воспалительных процессов в геморроидальных узлах, – это кремы и гели. Хорошо зарекомендовал себя Гепатромбин Г, нормализующий кровоток и стимулирующий обмен веществ в тканях.

Если патологический процесс протекает остро, назначают таблетки с венотонизирующим эффектом. Кроме прочего, они обладают восстанавливающим действием, оказывают положительное влияние на иммунитет. Среди наиболее популярных, разрешенных к применению средств от геморроя – Детралекс, Флебодиа, Венарус.

Все они обладают комплексным действием и не только улучшают эластичность сосудовно и устраняют отечность, боль и прочие симптомы. Но Детралекс от геморроя, как и другие аналогичные таблетки, разрешено принимать только под врачебным контролем и исключительно по назначению!

Быстро вылечить геморрой помогают и свечи. Среди наиболее эффективных:

• Релиф;
• папавериновые;
• ихтиоловые;
• Натальсид.

Очень часто применяются облепиховые свечи от геморроя, поскольку облепиха обладает не только противовоспалительными, но и защитными свойствами. Благодаря активной регенерации тканей заживление происходит намного быстрее. Если процесс обостренный, дефекация происходит с кровью, болезненными ощущениями, свечи, воздействуя местно, помогают быстрее справиться с проблемой.

Малоинвазивные методы

Как вылечить геморрой, если, несмотря на все усилия, болезнь не проходит, а наоборот – прогрессирует? В некоторых случаях может быть принято решение о применении оперативного вмешательства.

Беременным женщинам операции проводят исключительно в крайних случаях – обильное кровотечение, некроз ущемленных узлов. Во всех остальных случаях хирургическое вмешательство проводят через какое-то время после родов (лактация является противопоказанием), а до этого используется консервативная терапия для снятия болевых ощущений в

zhkt.info

Наружный геморрой при беременности: симптомы, лечение, профилактика

Из статьи вы узнаете, как убрать наружный геморрой, если он появился во время беременности, какие препараты применяют и какую операцию проводят.

Почему выпирают геморроидальные шишки при беременности?

Наружный геморрой при беременности – это хроническая патология, связанная с нарушением упругости венозных стенок на фоне измененного гормонального фона и застойными явлениями в аноректальной области. Это самостоятельная патология, при которой происходит подкожное увеличение кавернозных тел вокруг ануса. Во второй половине беременности с такой ситуацией встречается каждая вторая женщина. Причин заболевания несколько:

• повышение прогестерона в крови, что расслабляет матку, а вместе с ней и всю гладкую мускулатуру, в том числе ануса и венозной стенки;
• постоянное давлением растущей маткой на сосуды ректум с нарушением регионального кровотока;
• запоры на фоне ослабления перистальтики кишечника;
• вынужденная гиподинамия;
• погрешности в питании;
• генетическая предрасположенность.

Проявления внешнего геморрой у беременных

Основными симптомами, которые создают дискомфорт для будущей мамы при наружном геморрое является боль и подкравливание геморроидальных узлов. Провокаторами могут стать запоры с затрудненным опорожнением кишечника или спонтанное возникновение неприятных ощущений. При этом боль возникает различной интенсивности от дискомфорта в аноректальной зоне до сильнейшего болевого синдрома, который мешает не просто двигаться, но даже лежать.

Внешний геморрой при беременности характеризуется зудом и жжением в области ануса, невозможностью сидеть на твердой поверхности, усилением болезненности в перианальной зоне при ношении обтягивающей одежды, чиханье, кашле. При этом геморроидальные шишки увеличиваются в размерах и выбухают, их можно легко пропальпировать самостоятельно.

Иногда появляются аноректальные трещины и мокнутие, которое связано, как правило с погрешностями в диете или употреблением алкоголя и слизистыми выделениями. На этом фоне может развиться дерматит.

Кровоточивость наружного геморроя при беременности встречается реже, чем при прямокишечной локализации. Связано кровотечение с травмированием шишек при дефекации или при обычном хождении-сидении с нарушением целостности подкожных образований.

Чем опасен наружный геморрой во время беременности?

Опасность наружного геморроя заключается в развитии осложнений. Это может быть воспаление разной степени тяжести или тромбоз узлов с риском развития некроза и сепсиса. При присоединении вторичной инфекции возникает парапроктит, криптит, параректальный абсцесс с формированием свищей. Септицемия – риск летального исхода при несвоевременно начатой адекватной терапии.

Как проходит лечение

Лечение беременных при развитии наружного геморроя напрямую зависит от стадии процесса и триместра беременности, на котором диагностировали геморроидальную болезнь. Ситуация осложняется тем, что многие патогенетические препараты имеют негативное влияние на плод, поэтому запрещены к приему. Акцент делают на диету, комплекс ЛФК и наружную терапию.

Если консервативная терапия оказывается безрезультатной, встает вопрос о малоинвазивных техниках, в крайнем случае – тромбэктомия. Однако использование хирургических методик с применением общего или эпидурального наркоза – всегда риск, поскольку действие обезболивания на плод не известно.

Консервативные способы терапии

При наружном геморрое, важна диетотерапия, нормализующая стул. Для этого составляют сбалансированный рацион на основе клетчатки, злаков, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса, рыбы, птицы с исключением всего жирного, копченого, острого, соленого и консервированного. Рассчитывают правильный питьевой рацион (40 мл на 1 кг веса), если нет отеков.

Подключают гимнастику Кегеля или курс ЛФК в дневном стационаре перинатального центра, женской консультации.

Читайте также: лечение геморроя при беременности, подробный обзор

Из системных препаратов при необходимости с 27 недели беременности назначают венотоники: Детралекс, Венарус, Троксевазин, Антистакс, Пайлекс. Среди наружных средств наиболее эффективны и безопасны: мазь Флеминга, Троксевазин, Ихтиол, Безорнил, Релиф, Прокто-Гливенол, Постеризан, гепариновая мазь, которые купируют всю негативную симптоматику.

Хирургические методы лечения

При наружном геморрое рекомендованы малоинвазивные техники: лазерная и инфракрасная коагуляция. Ограничениями являются: абсцедирование, тромбоз и анальные трещины.

Как лечить народными средствами

Наружный геморрой поддается лечению отварами трав или натуральными овощными соками при приеме внутрь для улучшения пищеварения, сидячими ванночками, компрессами и примочками.

Наиболее эффективны для лечебных растворов: череда, чистотел, крапива, полынь, календула, шалфей, лопух, бузина. Прикладывают к месту воспаления лист осины, калины или алоэ, компресс сырым картофелем. Смазывают узлы медом, маслом облепихи. Все средства оговариваются с врачом. 4 стадия геморроя – противопоказание для народной терапии.

Профилактика

Правило одно – здоровый образ жизни: пешие прогулки на свежем воздухе с сопровождающим (мало ли что может произойти), ЛФК, диета, ограничение соли до 2 г/сутки, контроль за питьевым режимом, интимная гигиена после каждой дефекации, отказ от вредных привычек, профилактика ОРЗ и ОРВИ, регулярное наблюдение у врача.

---

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

sosudy.info

Геморрой при беременности. Лечение геморроя при беременности

Геморрой при беременности считается довольно частым явлением при беременности. Этим недугом страдает каждая пятая будущая мама в возрасте 20-30 лет, а среди беременных старше 30 лет он встречается у половины женщин. В статье вы узнаете, как и чем лечить геморрой при беременности.

Виды геморроя при беременности

По локализации геморрой может быть внутренний (подслизистый) и обращенный наружу (подкожный). При внутреннем типе заболевания узлы сосредоточены внутри заднего прохода, что часто провоцирует неприятные ощущения и запоры.

Геморрой с наружным расположением (когда геморроидальные узлы выходят наружу) причиняет гораздо больше страданий. Кроме болезненных воспалений множественные узлы лопаются, а попавший в трещины кал провоцирует раздражение и сильный зуд.

По клиническому течению различают острый и хронический геморрой:

1. Хронический геморрой. Болезнь проходит длительно. Как правило, она, то стихает, то снова возобновляется с осложнениями.
2. Острый геморрой. Обладает более резкими проявлениями: изо дня в день изводит человека, не давая спокойно жить.

Причины геморроя при беременности

Геморрой при беременности формируется вследствие частых запоров. Кроме того, появляется расстройство кровообращения в аногенитальной зоне, так как на поздних сроках происходит давление на сосуды из-за значительного увеличения размеров матки.

Геморрой у беременных возникает по нескольким причинам:

• Возраст. Чем больше будущей маме лет, тем больше риск геморроя. Врачи отмечают, что женщины до 30 лет подвержены геморрою в пять раз реже, чем те, кто уже этот возраст переступил.
• Наследственность. Если у вас есть близкие родственницы, у которых был геморрой при беременности, то, возможно и вам доведется с ним встретиться.
• Воздействие растущего малыша на полую вену и сосуды таза служит причиной растяжения их стенок. Это, в свою очередь, инициирует застой крови, что может привести к заболеванию.
• Некоторые беременные женщины ощущают склонность к сладким и соленым блюдам. Их запросы торопятся ублажать члены семьи, не предполагая, что такая еда не даст ничего хорошего для здоровья, а может даже причинить вред.
• Геморрой у беременных очень часто бывает из-за сильного давления выросшей матки на кишечник. Кал застаивается по причине иннервации кишечника. Все это провоцирует запоры, которые могут послужить предпосылкой для формирования варикозных узлов.

Симптомы геморроя при беременности

1. Геморрой у беременных ощутимо проявляется выделениями с примесями крови, которые можно заметить в кале. Частые и продолжительные истечения опасны анемией, которая и без того зачастую сопутствует беременности.
2. Иногда во время опорожнения из заднего прохода вылезают узлы. В первичной фазе заболевания они уходят сами по себе, но если не начать их терапию сразу, необходимо будет со временем заправлять их пальцами, а в дальнейшем не будет получаться убрать их и подобным образом. Иногда узлы вылезают во время кашля, кровоточат и болят — это признак запущенной формы геморроя, поддающейся лечению исключительно лекарственными средствами. Главная задача для женщины — избавиться от этой проблемы перед родами.
3. Перед выпадением узлов женщина длительное время может ощущать раздражение, жжение, зуд и болезненность в районе заднего прохода. По своей интенсивности боль может быть разной: от незначительного дискомфорта до резкого болевого синдрома, требующего обезболивания.

Чтобы сделать процесс дефекации максимально легким, необходимо вводить в рацион будущей мамочки как можно больше овощей. Разрешено есть и фрукты, но из-за того, что они включают много сахара, переусердствовать с ними не стоит: углеводы будут стимулировать брожение в кишечнике. Следует исключить из рациона сдобу, острые приправы, газированные напитки, бобовые.

Диагностика заболевания

Прежде всего, врачу нужно осуществить доскональный сбор информации у беременной, который даст возможность обнаружить все существующие факторы риска. Соединение жалоб и анамнез дадут возможность лучше установить стадию расстройства, частоту обострений и время болезни, сможет помочь излечить геморрой при беременности.

Врач, проводя осмотр, может попросить пациентку напрячься — это даст возможность определить степень выпадения узлов и вероятность их самопроизвольного вправления. Обладая достаточной информацией о состоянии женщины, врач наиболее точно установит диагноз и назначит верное лечение.

Лечение геморроя при беременности и после родов

Основная задача, поставленная перед пациенткой, которую беспокоит геморрой при беременности – это избавить ее от запоров и необходимости длительно тужиться. С этой целью ей следует соблюдать диету с достаточным количеством овощей и фруктов. Любые алкогольные напитки, блюда, содержащие много соли, пряностей, перца, маринованные продукты запрещаются, поскольку они стимулируют приток крови к сосудам тазового дна и геморроидальных узлов. Ограничению подлежит и жирная еда, которая провоцирует развитие запора за счет замедления прохождения пищевого кома по кишечнику. Лучше исключить высококалорийные молочные продукты, сдобу, жирное мясо из повседневного рациона. Старайтесь меньше есть блюда с луком, горчицей, бобовыми, ограничьте черный хлеб, а также исключите недозревшие ягоды и плоды. Специалисты советуют добавить в питание кукурузу, морковь, картофель, брокколи, свеклу, цветную капусту, спелые яблоки, чернослив, изюм, мед и курагу. Прекрасно помогает избежать запора употребление перловой и овсяной каши.

Утренняя гимнастика также поможет улучшить работу толстого кишечника, повысить тонус мышц брюшной стенки и области ануса; минимизирует застойные явления в кровеносных сосудах малого таза. Полезным будет следующее упражнение: лежа на спине приподнять таз, подложив под него подушку. В этом положении нужно проводить 15 минут 2 – 3 раза в день.

Читайте также: Гимнастика для беременных. Упражнения в 1, 2, 3 триместрах

Крайне важно не переохлаждать организм, особенно нижние конечности, не сидеть на холодных поверхностях, ограничить продолжительность пеших прогулок, проводить в одном положении (сидя или стоя) не более часа.

При лечении геморроя при беременности, женщин обычно делят на три группы.

К первой группе относятся пациентки с бессимптомным геморроем. Им назначают профилактические мероприятия – лечебную физкультуру, прогулки, специальную диету, слабительные препараты, послабляющие травы, водные процедуры после дефекации.

Вторая группа включает женщин, испытывающих боли при дефекации, жалующиеся на запоры, кровотечения, зуд в анальном отверстии, что характеризует первую – вторую стадию развития геморроя. Лечение проводится с применением свечей, мазей, теплых сидячих ванн с добавлением настоя лечебных трав, перманганата калия; также назначаются пероральные препараты. Часто врачи назначают ректальные свечи на основе масла какао либо ланолина с новокаином, бензокаином, которые используются после акта дефекации. При необходимости (если происходят спазм сфинктера), могут применяться масляные растворы витамина А, облепиховое масло, препараты с димедролом.

Лечение геморроя при беременности всегда производится компетентным врачом-проктологом на основе подбора индивидуальной стратегии. Это очень важно,  поскольку это заболевание характеризуется большим количеством стадий, форм, особенностей развития, а также высоким риском осложнений.

Острый и хронический геморрой при беременности предполагает лечение с помощью различных препаратов. Вот некоторые из них:

• Чтобы предотвратить осложнения хронического геморроя, назначается Роксерутин (Троксерутин, Троксевазин). Препарат снижает проницаемость и хрупкость стенок сосудов, уменьшает воспалительные процессы.
• Гинкор-Форте укрепляет стенки капилляров и вен, оказывает противовоспалительное действие за счет сочетания троксерутина и экстракта гинкго двудольного.
• Аэсцин, Репарил, Эскузан содержат производные эсцина, который получают из семян конского каштана. Это вещество обладает противовоспалительным эффектом, усиливает тонус кровеносных сосудов и улучшает циркуляцию крови в них, снимает отек вокруг геморроидального узла, снижает вязкость крови, тем самым уменьшая риск образования тромбов.
• Аналогичным действием обладает добезилат кальция (Доксиум). Лекарство улучшает микроциркуляцию, нормализует проницаемость стенок сосудов, минимизирует отечность воспаленных узлов, уменьшает тромбообразование и вязкость крови. Применяется при остром воспалительном процессе в геморроидальных узлах.
• Мисвенгал представляет собой комплекс экстрактов лекарственных трав – тысячелистника, пастушьей сумки, цветков ромашки и ноготков, корня горечавки и живокости, шелухи семени дикого каштана. Средство укрепляет венозные стенки, нормализует кровоток, оказывает местное обезболивающее действие, снимает отеки, стимулирует заживление трещин, язв, эрозий, дезинфицирует и снимает воспаление.
• Гель Венитан применяется как обезоболивающее и противозудное средство.
• Гепатромбин представлен в виде геля, мази и свечей. Оказывает заметное противовоспалительное и анестезирующее действие.

Если острый геморрой при беременности сочетается с анальной трещиной, пациентке могут назначить консервативное стационарное лечение. Оно предполагает особую диету, полный покой, проведение очистительных клизм, применение слабительных препаратов, свечей и повязок с Гепарином, Хамопсином и др., новокаиновых блокад в области ануса.

Если без хирургического вмешательства нельзя обойтись, то операцию проводят на ранних стадиях беременности, прибегая к щадящим манипуляциям. В большинстве случаев эти меры позволяют улучшить состояние пациентки и провести роды без обострения заболевания.

Если произошло выпадение геморроидального узла без наличия острого воспалительного процесса, то часто его осторожно вправляют. Рекомендуется проводить эту процедуру в теплой сидячей ванне после дефекации. Во время позывов к дефекации советуют делать легкие очистительную клизму. Женщинам, у которых диагностирован геморрой при беременности, строго запрещено заниматься тяжелым физическим трудом и некоторыми видами домашних работ, например, стирать и мыть пол. Рекомендуется использовать свечи с красавкой, новокаином и др.

Методику оперативного лечения врачи подбирают индивидуально для каждой беременной пациентки. Если геморроидальные кровотечения сопровождаются характерными признаками анемии, то могут назначить склерозирующие инъекции (подробнее об этом далее).

В третью группу включаются женщины, столкнувшиеся с выпадением геморроидальных узлов и частыми обострениями заболевания. Им предписывается обязательная госпитализация и хирургическое лечение. Срок его проведения определяется индивидуально. Если геморрой во время беременности сопровождается кровотечением, присутствуют ущемления или некроз выпавших узлов, то женщину требуется срочно госпитализировать. Таким пациентам назначают оперативное лечение – геморроидэктомия, то есть иссечение воспаленных узлов. Либо применяются малоинвазивные методы (бескровные манипуляции):

1. склеротерапия – инъекции склерозирующих препаратов, как бы склеивающих стенки узла;
2. лигирование – защемление узла особым латексным кольцом, благодаря чему узел отмирает спустя 7 – 10 суток;
3. инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция – воздействие на несколько точек в основании геморроидального узла с помощью высокой температуры или лазера. Таким образом создается ожог, который провоцирует отмирание узла и удаление его в течение 7 – 10 дней.

По возможности, если состояние будущей матери позволяет это, все эти манипуляции стараются отложить. Провести их лучше после родов и восстановительного периода.

Свечи от геморроя при беременности

Для лечения геморроя в настоящее время существует множество препаратов. Использование медицинских средств локально значительно снижает возможность негативных реакций: подобная терапия эффективна и безопасна для малыша. Свечи от геморроя при беременности разрешаются, если производятся исключительно на базе растительных ингредиентов. Они смягчают массы кала, избавляют от боли, облегчают дефекацию.

• Венодиол, Детралекс. Представляют собой венотоники на базе биофлавоноидов. Могут использоваться в третьем триместре, но ограниченно.
• Метилурациловые свечи. Снимают воспаление, приводят в норму обмен веществ, что инициируют заживание трещин.
• Прокто-Гливенол. Допустим для использования в третьем триместре. Отлично обезболит, сократит проницаемость сосудов, укрепит их.
• Облепиховые свечи. Прервут геморрагию, залечат трещины. Не обладают ограничениями в применении, кроме индивидуальной непереносимости ингредиентов.
• Глицериновые суппозитории. Размягчают каловые массы, облегчая опорожнения и затягивая небольшие трещинки.
• Суппозитории с прополисом. Избавляют от зуда и боли, проявляют успокаивающее воздействие, восстанавливают здоровый кровоток. Ограничение к использованию — возможная аллергия на действующее вещество.
• Релиф (мазь и суппозитории). Используют только по рекомендации врача, но исключительно в третьем триместре беременности. Препарат дезинфицирует, обезболивает и заживляет трещины, формирует защиту прямой кишки. Применять Релиф нужно по утрам и вечером после дефекации.
• Свечки с папаверином. Считаются эффективным лекарством, снимающим болезненность и ослабляющим негативное воздействие геморроя на стенки кишечника.
• Проктозан. Содержит лидокаин и буфексамак, которые проявляют обезболивающее воздействие. Из-за содержания титана и висмута препарат подсушивает мокнущие ранки.
• Свечи с ихтиолом. Великолепно дезинфицируют, предупреждая нагноение трещин и обеззараживая ранки.
• Постеризан (мазь и суппозитории). Используется при беременности, содействует заживлению трещинок. В составе содержатся антигены кишечной палочки, пробуждающие естественную защиту организма.
• Натальсид. Подходит при любом сроке беременности, производится из бурых водорослей. Свечи могут использовать и во время вскармливания грудью, они проявляют гемостатическое и ранозаживляющее свойства, снимают воспаления.
• Мазь Флеминга. Включает экстракты целебных трав, применяют при болезненности, раздражении.
• Безорнил – продукт китайской медицины на базе природных ингредиентов, снимает боль и кровотечение.

Любую мазь от геморроя при беременности следует наносить на узлы после гигиенической процедуры. При внутреннем геморрое препарат вкладывают в прямую кишку с помощью специальных аппликаторов.

Читайте также: Свечи от геморроя при беременности – 5 натуральных препаратов

Лечение геморроя при беременности народными средствами

Для лечения геморроя в домашних условиях подходят лекарства, изготовленные на базе целебных растений, в частности, целительные ректальные свечи с облепихой, ромашкой, календулой или красавкой. Подобные свечи можно сделать и самим.

Для приготовления целебных свечей из ромашки необходимо сделать настой, распределить его по пальцам резиновой перчатки самого малого размера и заморозить. Следует вводить ледяные свечки (обмотав их кусочком марли) в задний проход и удерживать, пока не растают.

Широко при лечении геморроя у беременных применяются ванночки. Смешивают одинаковые части цветов ромашки, листьев подорожника большого и травы крапивы двудомной. 20 грамм сбора заливают двумя литрами кипящей воды, настаивают в термосе в течение двух часов. Затем настой разбавляют теплой водой так, чтобы общий объем составлял 4 – 5 литров. Жидкость помещают в ванночку, следя за тем, чтобы она оставалась горячей, но не обжигала. Принимают ванночку 5 – 7 минут каждый день, продолжительность курса 10 – 12 дней.

Противопоказанием для горячих сидячих ванн является повышенный тонус матки и другие опасные гинекологические осложнения.

Читайте также: Тонус матки при беременности. Что значит матка в тонусе

Для лечения геморроя желательно прикладывать к зоне ануса лист алоэ (освободив его от игл и кожицы).

Геморрой во время беременности можно излечить простым картофелем. Применять его можно двумя способами: прикладывая тертый картофель к заднепроходному отверстию или вырезав из картошки свечки.

Можно применять сидячие ванночки с целебными травами. Эта лечебная процедура уменьшает спазм сфинктера и снимает болезненность.

Как бы ни были безобидны данные препараты, их использование нужно согласовать с врачом: лишь профессионал имеет возможность прописать верные препараты и посоветовать, какими еще средствами можно лечить болезнь.

Возможные осложнения

Геморрой у беременных не сможет воздействовать негативно ни на развитие плода, ни на родовую деятельность, хотя этот недуг мучителен и небезопасен для будущей мамы. Из-за возникших образований портится ее общее состояние здоровья: она становится раздражительной, нервозной, что оказывает влияние и на самочувствие женщины, и на ее будущего ребенка.

Если не пролечивать геморрой в период беременности, сам он не уйдет. В воспаленной среде стремительно формируются бактерии. При незначительном нарушении гигиены заражение окажется в мочеполовой системе, что угрожает внутриутробному созреванию плода.

Крупные узлы, насыщенные кровью, могут явиться предпосылкой ректального кровотечения во время потуг или родов, что инициирует анемию. Когда кровотечение возникает многократно во время беременности, это может оказать неблагоприятное действие на малыша.

При хронической форме болезни течение родов весьма осложняется и доставляет немалые мучения роженице. Поэтому до их начала нужно применять максимальное число лечебных мероприятий для сведения к минимуму осложнений.

Если запустить геморрой во время беременности, отрицательные последствия будут усиливаться следующими осложнениями:

1. Малокровием.
2. Заболеваниями мочеполовой системы.
3. Понижением уровня гемоглобина в крови.
4. Дерматологическими болезнями.

Гимнастика для лечения геморроя при беременности

Исходное положение (далее и. п.): стоя, вытянув руки перед собой, ноги расставить на ширину плеч. На вдохе поверните корпус вправо и отведите правую руку как можно дальше. Стопы старайтесь не отрывать от пола. На выдохе вернитесь в и. п. На следующем вдохе повернитесь влево. Необходимо выполнить по 5 повторов в каждую сторону.

И. п.: встать, поднять руки перед собой и сцепить пальцы в замок. Поворачивайте корпус в стороны, руки старайтесь отвести как можно дальше. Повторите повороты по 5 раз влево и вправо.

И. п.: сядьте, упритесь руками сзади в пол. На вдохе ноги нужно согнуть в коленях, но пятки должны оставаться на полу. Затем медленно вытяните ноги. Повторите движение 5 раз.

Следующие упражнения рекомендовауется выполнять только в первом и втором триместрах.

И. п.: сядьте, разведите ноги в стороны и плотно прижмите их к полу. Колени старайтесь не сгибать. Наклонитесь вперед как можно дальше, попробуйте прикоснуться руками сначала к правой, затем к левой ступне. Выпрямитесь. Наклоны следует выполнить 5 – 7 раз

И. п. аналогично предыдущему упражнению. Наклоняйтесь влево и вправо, противоположную руку держите на поясе. В каждую сторону нужно сделать по 5 наклонов.

И. п.: лягте на спину, руки вытяните по швам. Согнутые в коленях ноги подтяните к животу. Вернитесь в и. п. Повторяйте 7 – 10 раз.

И. п.: лягте на правый бок, правую руку при этом согните и положите под голову. Левая нога согнута в колене и прижимается к животу, при необходимости подтяните ее левой рукой. Выполните 7 – 10 движений, затем поменяйте сторону.

Это упражнение подходит для третьего триместра.

И. п.: сядьте на стул. Вытяните правую руку в сторону, левую ногу согните в колене, приподнимите вверх и отведите влево. Можете помогать себе левой рукой, прижимая ее к боковой стороне живота. Выдохните. На вдохе вернитесь в исходное положение. Для каждой ноги рекомендуется сделать 5 повторов.

Читайте также: Зарядка и упражнения для беременных в 1,2,3 триместрах

Профилактика геморроя во время беременности

Для профилактики геморроя необходимо установить для себя здоровое питание и обязательные физические занятия, которые помогут предотвратить возникновение симптомов геморроя и будут полезными уже при первых признаках болезни.

Рацион при геморрое должен включать:

• Не менее стакана кефира в сутки 2-дневной свежести.
• Овощи с наибольшим содержанием клетчатки. Лидерство принадлежит обыкновенной свекле, ее необходимо есть во всяком виде.
• Из фруктов могут помочь сливы и яблоки.
• Сухофрукты, предпочтительно чернослив.

Читайте также: Правильное питание при беременности. Что можно и нельзя есть во время беременности

Беременным женщинам для профилактики геморроя рекомендовано следующее упражнение:

1. Опуститься на колени, руками опереться в пол.
2. Не резко поднять голову и неторопливо выгнуть спину.
3. Мягко наклонять голову и также мягко выгнуть спину.

Дыхание в момент выполнения движений произвольное. Такая тренировка приводит в норму кровоснабжение в органах малого таза и великолепно подходит не только для предотвращения, но и для лечения легкой стадии геморроя.

Наиболее легким упражнением для предупреждения геморроя является обыкновенная прогулка на свежем воздухе. Умеренный труд, свежий воздух очень полезны для формирующегося малыша и для его мамы.

Геморрой у беременных — Видео:

babyrebenok.ru

Причины возникновения геморроя при беременности

Беременность и роды – это не только важное и ответственное событие в жизни женщины, но и повод задуматься о своём здоровье и образе жизни.

Во время беременности в женском организме происходят фундаментальные изменения. По мере увеличения массы и размеров плода изменяются топографические соотношения между внутренними органами: растущая матка оттесняет кишечник, печень, мочевой пузырь и, в итоге, затрудняется отток крови от органов малого таза. Все это не может не сказываться на самочувствии беременной и создает предпосылки для возникновения различных патологических состояний, в том числе – геморроя.

Предрасполагающими факторами к возникновению геморроя при беременности являются:

• наследственная предрасположенность
• возраст беременной – старше 30 лет
• вторые и последующие роды
• изменения гормонального фона
• возникновение запоров
• низкая физическая активность (часто это происходит при наличии угрозы прерывания беременности)

Самый высокий риск развития геморроя имеет место в конце III триместра беременности и в период родов \ непосредственно после родов.

Геморрой при беременности необходимо начинать лечить при обнаружении первых его симптомов.

Отсутствие лечения геморроя при беременности может привести к увеличению размеров и количества геморроидальных узлов. Во время родов они могут разрываться и приводить к осложнениям. Потужной период родов ассоциирован со значительным увеличением внутрибрюшного давления – это также приводит к декомпенсации геморроя и усилению его проявлений. Поэтому любая пациентка во время беременности должна быть настроена на быстрое лечение геморроя.

Как избежать геморроя при беременности

Методы лечения геморроя многообразны: при своевременно предпринятых мерах можно значительно улучшить состояние. Свечи от геморроя при беременности, кремы, ванночки с лекарственными средствами и другие средства – все это может помочь в лечении геморроя.

Вопрос профилактики геморроя очень актуален: выполнение несложных рекомендаций поможет избежать проблем, связанных с геморроидальной болезнью.

Соблюдение диеты

Важным аспектом лечения геморроя при беременности является соблюдение диеты. Мнение, что беременная женщина должна есть за двоих, ошибочно. Рекомендация увеличить калорийность рациона за счет быстроусвояемых углеводов и животных жиров (булки, конфеты, сахар, майонез) также в настоящее время не имеет клинических обоснований. Питание беременной женщины должно быть полноценным, сбалансированным, но не избыточным: полезно употреблять в пищу больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Также обязательны в рационе беременных творог, кисломолочные продукты, рыба. Такое питание решит проблему запоров и позволит не набирать лишний вес (который также является фактором риска возникновения геморроя).

Основу питания должны составлять продукты, положительным образом влияющие на работу кишечника: сухофрукты (чернослив, инжир, курага), кисломолочные продукты (кефир, йогурты), овощи и фрукты, морская капуста. В качестве дополнительного средства можно применять отруби. При отсутствии заболеваний со стороны почек рекомендуют соблюдать определенный питьевой режим: рекомендуется употреблять не менее 2 литров воды в сутки.

Также очень важно соблюдать гигиену заднего прохода.

Физическая активность

Рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение 1-2 часов. При отсутствии медицинских противопоказаний допустимы плавание, гимнастика без подъема тяжестей, йога. Физическая активность стимулирует кровоток, в том числе и в органах малого таза. Это позволяет избежать застойных явлений в венозной системе прямой кишки.

Лечение геморроя при беременности

Лечение геморроя при беременности имеет ряд особенностей. Это связано с тем, что лекарственные средства могут быть опасными как для развивающегося в утробе плода так и в период грудного вскармливания. Поэтому лечение препаратами системного действия (таблетки, капсулы) может оказать на ребёнка негативное влияние.

Медикаментозное лечение при беременности должен назначать квалифицированный специалист.

Под контролем врача могут быть назначены флеботропные препараты, которые нормализуют тонус вен и улучшают микроциркуляцию крови в сосудах. Актуальными являются лекарства местного действия, например, кремы и свечи для лечения геморроя. На начальных стадиях заболевания, когда геморроидальные узлы имеют небольшие размеры, можно добиться значительного успеха в лечении геморроя только при помощи местных средств.

В случаях, когда имеются крупные геморроидальные узлы, которые не вправляются самостоятельно (III и IV стадии заболевания), и сопровождаются выраженными болями и зудом, может понадобиться оперативное лечение геморроя. Обычно отдают предпочтение малоинвазивным методикам (склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция).

У большинства рожениц геморроидальные узлы исчезают по истечении двух месяцев после родов. Однако не стоит недооценивать своё состояние, квалифицированное лечение и консультацию можно получить в женской консультации.

Свечи и крем от геморроя для лечения беременных

Выбор комбинированного средства, которое объединяет в себе несколько эффектов, позволяет сократить количество применяемых лекарств до минимума и добиться результата.

Одним из таких комбинированных средств являются свечи и крем Прокто-Гливенол®, который обладает несколькими эффектами:

• Венотонизирующим

• Обезболивающим

• Противовоспалительным

Прокто-Гливенол® облегчает боль и зуд, позволяя улучшить состояние женщины. Непосредственное воздействие на причину возникновения заболевания – ослабленный тонус венозных сосудов позволяет уменьшить размеры геморроидальных узлов и улучшить венозное кровообращение в области прямой кишки. В острой стадии заболевания Прокто-Гливенол® применяют 2 раза в день, при стихании обострения – 1 раз в день.

Свечи или крем Прокто-Гливенол® могут быть назначены начиная со II триместра беременности и в период кормления грудью после родов.

Даже нормальное течение беременности означает серьезные нагрузки на все органы и системы. Геморрой и его возможные осложнения могут привести к значительному ухудшению состояния женщины и представлять угрозу для плода. Именно поэтому так важно диагностировать геморрой у беременных на начальных этапах, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и назначить эффективное лечение.

На правах рекламы.

www.baby.ru

Геморрой в первом триместре беременности: лечение

Геморрой представляет весьма распространенную патологию, которая сопровождается нарушениями кровоснабжения в венозных геморроидальных каналах, что вызывает их расширение, тромбоз, а затем и кровотечения. Половина пациентов, обратившихся к специалистам с проблемой прогрессирующего геморроя, это девушки в положении. У геморроя на первом триместре беременности при своевременной терапии опасность осложнений гораздо ниже, нежели на более поздних сроках. При этом у девушек, становящихся мамами не впервые, вероятность развития заболевания вдвое выше, нежели у первородящих.

При странных ощущениях не стоит откладывать визит к врачу

Специфика заболевания

Обычно геморрой во время первых недель гестации особенного беспокойства женщине не доставляет. Это порой является причиной упущения болезни, ее хронизации и слишком длительного лечения. При неблагоприятных условиях в геморроидальных узлах происходит кровезастой. В результате которого разрушаются связочно-мышечные ткани, удерживающие данные узлы внутри прямой кишки.

Геморроидальные узлы представляют собой кавернозные тельца, которые бывают внутренними и внешними. При внутреннем геморрое увеличиваются только внутренние узлы, при внешнем – внешние. Также геморрой может иметь первичный или вторичный характер. Первичный геморрой встречается при повышении внутрибрюшного давления, тяжелом труде или у беременных, при сидячей работе. Также при частом употреблении копченой или острой еды, хронических запорах и злоупотреблении спиртным. Патология вторичного происхождения формируется на фоне иных патологий вроде цирроза, опухолевых поражений, вызывающих расстройства венозного кровеоттока в кишечной и малотазовой области.

Причины

Лечить геморрой при беременности зачастую приходится и в первые недели гестации, что обусловлено глобальными преобразованиями, творящимися в организме беременяшки.

• При гестации постоянно растущее маточное тело смещает внутренние малотазовые органы, нарушая их кровообращение. В результате возникает венозный кровезастой.
• Зачастую причиной патологии во втором триместре выступают запоры, возникающие вследствие излишней расслабленности кишечных мышц на фоне гормональных изменений. В итоге у беременной возникают проблемы с опорожнением, дефекационные акты заметно затрудняются, требуют сильного натуживания, провоцируя формирование геморроя.
• Генетическая склонность также имеет весомое значение в формировании патологических геморроидальных процессов во втором и остальных триместрах.
• Вызвать патологию могут и факторы вроде внезапных гормональных скачков, постоянных запоров, беспорядочного и несбалансированного питания, гиподинамии.
• Иногда геморроидальные патологии возникают на фоне зрелого возраста (после 35), вторых и последующих беременностей.

Если кишечные опорожнения почему-то не происходят с должной регулярностью, то происходит уплотнение фекалий в кишке, чем травмирует слизистые ткани. Это способно косвенно спровоцировать формирование недуга, особенно в поздние гестационные сроки.

Разновидности патологии. Классификация

Важно избегать появления запоров

Как уточнялось выше, геморрой может иметь внешний либо внутренний характер. Для наружного геморроя типичны складкоподобные или бородавчатые, плотные на ощупь образования, которые при надавливании не уменьшаются. Геморроидальный варикоз наружного характера практически не беспокоит пациенток, хотя порой и сопровождается зудом, дискомфортными анальными ощущениями. Наружный геморрой практически никогда не кровит, не воспаляется. Если же происходит тромбоз, то наружные узлы становятся невероятно болезненными, крупными, при дефекации пациенток беспокоят сильные боли.

При внутренней локализации узловые образования располагаются между слизистыми кишечными складочками, они уменьшаются при компрессии, имеют широкую основу, часто ущемляются мышцами ануса, провоцируя тромбофлебит. Также геморрой подразделяется на острую и хроническую форму.

Клинические признаки геморроя

Вылечить геморрой на ранних этапах бывает сложно по причине его бессимптомного развития. Клиника патологического процесса развивается постепенно. Сначала в области ануса появляется дискомфорт, ощущается инородный предмет, жжение, зудящее чувство, особенно после дефекационной процедуры. Но основным проявлением геморроя считается кровотечение, беспокоящее при дефекации. Выделения имеют ярко алый оттенок, не смешиваются с фекалиями, располагаясь сверху. Степень кровотечений может быть разнообразной – считанные капельки или выделение обильного характера, особенно при образовании кишечных язв или анальных трещин.

Также о развитии недуга может говорить и болевой синдром, возникающий при защемлении, выпадении или воспалении узлов. Боли обычно беспокоят мамочек в процессе дефекации, сохраняясь еще и после опорожнения кишечника. В результате раздражения вокруг ануса пациенток беспокоит и еще один типичный признак геморроя – зуд. При длительном раздражении у беременяшки может развиться экзема, травмируются ткани, возникают гнойные образования.

Данная симптоматика может иметь волнообразный характер, если геморрой обостряется. Во 2 и 3 триместре патология зачастую осложняется повышенным внутрибрюшным давлением или преждевременными родами.

Стадии патологического процесса

Процесс развития геморроидальной патологии у беременяшек протекает в несколько характерных этапов.

• Первый этап – узлы увеличены, выделяются в просвет кишки, но выпадения не наблюдается. Когда кал продвигается по кишке, происходит травмирование узлов, что провоцирует выделение кровянистых масс из заднего прохода.
• На втором этапе узловые образования выпадают в процессе дефекации, однако, потом происходит самостоятельное вправление узлов.
• На третьей стадии узловые образования выпадают уже при малейшем натуживании, напряжении живота или физической нагрузке. Самостоятельное вправление неосуществимо, потому приходится вправлять узлы принудительно.
• На четвертом этапе узловые геморроидальные образования выпадают постоянно, даже когда нет физических нагрузок. При этом обратное вправление невозможно, необходима помощь соответствующего специалиста.

Последние две стадии геморроя не поддаются консервативной терапии и требуют хирургического вмешательства. Узловые образования при подобной клинической картине практически постоянно находятся снаружи, доставляя мамочке неимоверные боли, ухудшая качество жизни пациентки. В подобной клинической ситуации зачастую возникают серьезные осложнения вроде свищей или нагноений. Шишки могут выпадать при банальном кашле либо чихании.

Опасность геморроя для беременных

Будущим мама часто назначаются витамины

Лечение недуга на первом триместре крайне важно, иначе он будет прогрессировать, да и перечень допустимых медикаментов при гестации заметно ограничен. Поэтому основной целью специалиста по проктологии выступает доведение геморроидальной патологии у будущей мамочки до состояния стойкой и длительной ремиссии. Подобное необходимо для безопасного и максимально легкого родоразрешения. А уже после него доктор начинает полноценную терапию.

Вначале гестационного срока геморрой опасен быстрым прогрессированием до обостренной стадии, усилением и обильностью кровотечений, защемлением выпавших узлов и некрозом тканей. Из-за кровотечений может начаться анемия, а затем и плодная гипоксия. Также геморрой опасен развитием мочеполовых инфекций и патологий опорно-двигательной системы. Все это чревато развитием угрозы прерывания, риска преждевременного родоразрешения и возникновения осложнений при родах.

Инфицирование узлов чревато гнойными процессами и сепсисом, что может привести к плодной гибели, а в области воспаления узлов возможно возникновение тромбоза. Сплетения сосудистых каналов защемляются и отмирают, провоцируя внутренние заражения. Также геморрой может привести к парапроктиту. Беременяшка постоянно испытывает мучительные боли и раздражение, она находится в депрессии, что тоже нехорошо для малыша. Поэтому при возникновении подобной проблемы нужно срочно принимать меры по ее лечению, потому как при ее запущенности терапия будет носить уже хирургический характер.

Диагностика

Процессы диагностики геморроя у женщин в интересном положении предполагает проведение сбора анамнестических данных, выявление патологической симптоматики и оценка степени развития геморроидального процесса. Только потом доктор подбирает оптимальный и максимально безвредный вариант, как лечить геморроидально-узловые образования. Возникновение болезненно-зудящих ощущений, дискомфорта и незначительных кровотечений в анусе может указывать на наличие развившегося геморроя.

• Сложность подобного недуга в том, что он формируется в полную силу преимущественно в третьем триместре или уже после рождения крохи, а до этого момента может скрыто развиваться, угрожая развитием осложнений.
• Если узлы будут выделяться из прямой кишки, то патологию диагностировать будет гораздо проще.
• Но обследование пациентке все равно придется, чтобы определить точную стадию патологического процесса и идентифицировать его с другими заболеваниями, имеющими похожую симптоматику.
• Для уточнения диагноза пациентке могут провести пальцевое ректальное обследование, при котором отчетливо прощупываются геморроидальные узлы внутренней локализации, оценивается их количество, параметры и точное расположение.
• Подобная диагностика помогает обнаружить анальные или прямокишечные трещины, которые имеют похожую на геморрой симптоматику, однако, лечить их надо совсем иначе.
• Также беременным при подозрении на геморрой назначается аноскопия, предполагающая обследование прямокишечной полости аноскопом. Подобная диагностическая процедура безопасна и не доставляет болезненных ощущений.
• При необходимости проводится и ректоскопия. Подобное обследование предполагает введение ректоскопа в прямокишечный просвет на 20-30-сантиметровую глубину. Обычно подобная манипуляция проводится с целью выявления новообразований различного происхождения.
• Общее лабораторное исследование крови назначается при геморроидальных поражениях, протекающих с осложнениями в виде кровотечений. Этот анализ необходим для своевременного выявления анемических состояний, опасных для плода развитием гипоксии.

Правильный диагноз имеет огромное для назначения максимально продуктивной терапии в соответствии со степенью сложности и стадией патологического процесса.

Как лечить

Геморроидальные поражения необходимо обязательно лечить, иначе болезнь достаточно быстро начинает прогрессировать. Схема лечения патологии обуславливается степенью тяжести и наличием осложнений. К примеру, если на начальной стадии развития можно справиться со столь деликатной неприятностью консервативными путями, то на более поздних этапах развития заболевание не победить только с помощью лечащих препаратов, понадобится применение малоинвазивных манипуляций, а иногда и микрохирургического вмешательства (но только после рождения крохи).

В силу специфичности некоторых терапевтических методик, далеко не все из них применяются для терапии беременных пациенток. Каждый случай врачи рассматривают индивидуально, назначая схему в соответствии со сроком гестации и степенью сложности поражения геморроидальных узлов. Главной ошибкой многих мамочек в данной ситуации выступает принятие решения о самостоятельном домашнем лечении геморроя, которое приводит к прогрессированию, запущенности и развитию разного рода осложнений столь неприятной болезни.

Медикаменты

Желательно ограничивать употребление сладостей

В начале гестации перечень разрешенных препаратов достаточно ограничен, поэтому стоит исключить самолечение в пользу терапии под квалифицированным контролем медиков. Подход к терапии на маленьких гестационных сроках комплексный и предполагает применение кремов, суппозиториев либо мазей. Одним из безвредных медикаментов является Натальсид, который производится в суппозиториальной форме. Он назначается беременяшкам с первых недель гестации, быстро борется с недугом, устраняет кровоточивость и болезненную симптоматику. Обычно Натальсид показан при внутренней геморроидальной форме.

Не менее эффективны и безопасны в терапии беременных и облепиховые суппозитории, изготовленные из натурального природного сырья, имеющие желтовато-оранжевый оттенок и характерный для облепиховой ягоды запах. Такие суппозитории быстро купируют воспаление и способствуют заживлению микроповреждений, избавляют пациентку от жжения и зуда в аноректальной области.

Мазь Вишневского тоже иногда применяется в противогеморройной терапии, если варикозное поражение имеет наружный характер. Препарат спасает беременяшек от болевых приступов, воспалительных и даже гнойных поражений. Эффективны в противогеморройной терапии и прополисные ректальные свечки, оказывающие выраженное ранозаживляющее и антисептическое действие, обезболивающий и противоотечный эффект.

Мазь Флеминга – еще одно эффективное противогеморройное средство, изготовленное на основе облепихи и ромашковых соцветий. Препарат продуктивно справляется с патогенной микрофлорой, уменьшает симптоматические проявления и припухлости узловых образований.

Малоинвазивные терапевтические методики

Порой справиться с геморроем только мазями или свечами не получается, тогда используются малоинвазивные методики, представляющие собой безоперационное воздействие с целью разрушения и распада образовавшихся геморроидальных узлов.

1. Склеротерапия – при данной процедуре внутрь тромбированных геморроидальных вен вводится вещество-склерозант, которое склеивает стенки тромба, приводя к отмиранию тканей, подвергшихся повреждениям. Препарат для беременяшки совершенно безопасен и никак не угрожает ребенку, поэтому может применяться без каких-либо опасений за развитие ребенка. Обычно тромбы внутренней локализации эвакуируются спустя неделю-две. Но данная терапия бесполезна, если у беременяшки чересчур крупные тромбы.
2. Лигирование – процедура, направленная на защемление выпавших узловых образований специализированными латексными колечками. Данная манипуляция показана при внутреннем типе патологии, когда узлы имеют единичный характер. Подобные процедуры приводят к отмиранию тканей, их последующему отторжению в течение полутора-двух недель.
3. Фотокоагуляция инфракрасным излучением направлена на прижигание ножки сформировавшейся шишки, посредством которой производится питание, вследствие чего происходит отделение узла, а на его месте остается только небольшой рубец.

Подобные процедуры показывают неплохие результаты и порой являются для женщины спасением.

Диетотерапия

Пациенткам, столкнувшимся при вынашивании ребенка с проблемой геморроя, назначается специализированная диетотерапия, направленная на налаживание кишечной деятельности и устранение запоров. Рацион беременяшки должен состоять из овсяной крупы и отрубей, овощных культур и фруктов с грубыми волокнами клетчатки, кисломолочной продукции и каш из гречневой или рисовой крупы. Категорически запрещено кушать разнообразные колбасы и копчености, кофе и сыры, острое и пряности.

Также лучше исключить тяжелую для пищеварительной системы жирную пищу и кондитерские изделия, сдобу – все эти продукты тормозят кишечную перистальтику, вызывая запоры. Закрепляющим эффектом обладает крепкий чай и шоколад, кофе. А вот чернослив и овсяная каша, кефир и натуральный йогурт, наоборот, способствуют лучшему пищеварению и нормализации стула. Про жидкость тоже забывать нельзя, ее надо выпивать в количестве не меньше полутора литров за сутки.

Бабушкины средства

При противогеморройной терапии можно обратиться и к народным средствам, помогающим существенно облегчить состояние беременной. Они успешно снимают болезненную симптоматику, устраняют дискомфортные ощущения, избавляют от отечности. Перед использованием любого народного средства беременная должна предварительно обсудить возможность подобного лечения со своим акушер-гинекологом.

При геморроях наружного характера отлично снимают отечность и болезненность прохладные компрессы. Нужно промочить мягкую ткань (лучше марлю) холодной водой и приложить на область заднего прохода на пару минут. Повторять подобную процедуру необходимо по 4-5 р/д. Также полезны сидячие ванночки и компрессы, ледяные свечи.

Вполне допустимо заменить воду натертой картошкой или маслом облепихи. При использовании народных методов лечения мамочке необходимо учесть, что применять в терапии разнообразные настои и отвары для внутреннего применения категорически нельзя. Неизвестно, как та или иная травка повлияет на малыша и беременность, поэтому лучше не рисковать.

Профилактика геморроя у беременных

Основу противогеморройной профилактики составляет коррекция рациона, нормализация кишечной деятельности и исключение гиподинамии. При вынашивании рекомендуется использовать влажные салфетки после каждого дефекационного акта. При наличии подозрений на геморрой, рекомендуется проконсультироваться с доктором, чтобы своевременно решить проблему на самой ранней ее стадии.

Нужно кушать больше кисломолочной продукции, отказаться от нездоровой и неправильной еды, активней двигаться и бороться с нарушениями стула. Варикоз геморроидальных вен встречается у беременных достаточно часто, но его вполне можно избежать, если прислушиваться к советам специалиста, предпринять своевременные меры профилактики, а при возникновении подозрительной симптоматики сразу обратиться к врачу.

jdembaby.com

---

Смотрите также

• 
  Болят плечевые суставы причины лечение к какому врачу обратиться
• 
  Сильный зуд голени ног
• 
  Афлодерм крем аналоги
• 
  Какие продукты содержат углеводы список продуктов
• 
  Комки в горле с неприятным запахом
• 
  Питание при почечной колике
• 
  Инсульт ишемический с геморрагическим пропитыванием
• 
  Зеленые какули у взрослого
• 
  Чем лечить ишемию
• 
  При повышенном холестерине
• 
  Фиалки что любят

• Зарождение диагностики
• Как распознать болезни
• Лицевая диагностика
• Диагностика по зубам
• Диагностика по языку
• Диагностика по болям в животе
• Диагностика по болям в груди
• Диагностика по рукам
• Диагностика по походке
• Детская диагностика
• Компьютерная диагностика организма
• Контакт