Увеличена печень что это значит


Что делать, если увеличена печень, как ее лечить и какие симптомы бывают

увеличена печень

Увеличенная хотя бы немного печень, является симптомом многих заболеваний. Оперативная диагностика и лечение поможет предотвратить серьезные осложнения. Поэтому важно собрать все данные о состоянии организма, чтобы внимательно проанализировать их для разработки эффективного курса лечения.

Код по МКБ-10

R16.0 Гепатомегалия. В других рубриках не классифицируется.

На что указывает увеличение печени

Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik.Ru, не является самой болезнью – это симптом нарушения работы органа. Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями.

Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Из-за чего наблюдается увеличение печени у детей

Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери. Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия.

В 7 лет, как считает PrоKishechnik,  это считается нормой. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры.

Симптом указывает на следующие проблемы:

  1. Воспаление в организме;
  2. Врожденные инфекции;
  3. Повреждение органа токсическими веществами и медикаментами;
  4. Нарушение метаболизма;
  5. Проблемы с желчными протоками;
  6. Раковые заболевания.

Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.

Характеристика увеличения печени у взрослых

У взрослых людей гепатомегалия может быть вызвана следующими причинами:

  1. Проблемы с алкоголем;
  2. Цирроз;
  3. Из-за приема медикаментов, биодобавок;
  4. Инфекции;
  5. Гепатит;
  6. Кишечные заболевания;
  7. Отравление;
  8. Жировой гепатоз;
  9. Нарушения обмена меди и железа;
  10. Воспаление желчных протоков;
  11. Наследственные заболевания;
  12. Онкология;
  13. Поликистоз.

Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы.

Причины, провоцирующие увеличение печени

Гепатомегалия – лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:

  1. Болезни печени;
  2. Нарушения метаболизма;
  3. Проблемы с сердцем и сосудистой системой.

Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.

Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.

Болезни печени

Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:

  1. Инфекционные – гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия;
  2. Наследственные болезни – гликогеноз, липидоз, амилоидоз;
  3. Болезни, вызванные паразитами – эхинококкоз;
  4. Онкология и образование кист;
  5. Туберкулез;
  6. Нарушения работы в воротной и нижней полой венах – болезнь Бадда-Киари;
  7. Чрезмерное употребление алкоголя – алкогольный гепатит.

Болезни, вызванные нарушением метаболизма

Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:

  1. Гемохроматоз;
  2. Появление жировых клеток – жировой гепатоз;
  3. Генетическое заболевание – амилоидоз;
  4. Гепатолентикулярная дегенерация;
  5. Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.

Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.

Проблемы с сердцем и сосудами

Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:

  1. Хроническая аритмия;
  2. Гипертония;
  3. Постинфарктное состояние;
  4. Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  5. Постмиокардитический синдром.

Симптоматика увеличения печени

Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:

  1. Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
  2. Проблемы с ЖКТ – изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
  3. Пожелтение кожи и слизистых;
  4. Нарушения психологического состояния – проблемы со сном, нервозность, раздражительность.

При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.

Где болит?

Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.

Что беспокоит?

Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.

Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.

Способы диагностики

диагностика

Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.

Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см – умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.

К какому врачу обратиться для диагностики и постановки диагноза?

При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.

Что нужно обследовать?

Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.

Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.

Как обследовать?

УЗИ брюшной полости

Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.

Какие анализы необходимы?

Также больной должен пройти следующие проверки:

  1. Клинический и биохимический анализ крови;
  2. Анализ на выявление вирусов;
  3. Микроскопия капли крови;
  4. УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
  5. Забор клеток печени на исследование;
  6. Анализ мочи;
  7. ЭКГ, ЭХО-кардиография.

Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.

Методика лечения

Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.

Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.

Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.

Хирургическое вмешательство

Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.

При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.

В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.

Лекарственные препараты

Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:

  1. Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
  2. Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
  3. Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
  4. Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
  5. Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.

Правильное питание при увеличенной печени

Правильное питание

Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.

Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.

Примерное меню недельного рациона

Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.

Понедельник:

  1. Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
  2. Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
  3. Отваренная или паровая рыба;
  4. Вареная морковь;
  5. Паровые овощи.

Вторник:

  1. Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
  2. Сухофрукты, обработанные кипятком;
  3. Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
  4. Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
  5. Обезжиренный творог;
  6. Свежие овощи и зелень.

Среда:

  1. Кефир или творог с 0% жирностью;
  2. Отвар шиповника с выпечкой;
  3. Тефтели на пару;
  4. Пюре из тыквы, чай на травах;
  5. Сырники с сухофруктами;
  6. Сок с овсяной выпечкой.

Четверг:

  1. Овсянка, чай;
  2. Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
  3. Паровая рыба с хлебом из отрубей;
  4. Сок с галетой;
  5. Овощная запеканка;
  6. Чай на травах.

Пятница:

  1. Отваренные спагетти;
  2. Сок, галета;
  3. Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
  4. Курага, изюм, чернослив;
  5. Каша на молоке с выпечкой;
  6. Чай, выпечка.

Суббота:

  1. Гречка, чай;
  2. Фрукты;
  3. Бульон с хлебом;
  4. Квашенная капуста;
  5. Мармелад.

Воскресенье:

  1. Творог с сухофруктами и чай;
  2. Сок, галета;
  3. Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
  4. Настой шиповника и хлеб с отрубями;
  5. Кефир, галета;
  6. Свежие фрукты или овощи.

Оценка серьезности увеличения печени и прогноз

Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.

Профилактические меры

Предупредить болезни печени можно, если придерживаться здорового образа жизни и исключить употребление алкоголя. Нужно позаботиться, чтобы организм получал все необходимые витамины. Особенно группы  В, селен и цинк. При отклонении объема от нормы на 3 см необходимо срочно начать поиск причин и своевременное лечение. И не будет лишним, по мнению прокишечникру, проходить ежегодный медицинский осмотр.

Видео о том, как определить болезни печени

Три теста на определение заболевания печени

prokishechnik.ru

причины, диагностика и лечение у взрослых

Увеличена печень – тревожный сигнал, требующий обследования всего организма и самой железы.

В норме, при весе до 1500 г, ее размеры достаточно постоянны. Информация о том, что печень увеличена может у Вас появиться после УЗИ или томографии (тогда будет также понятно и какая конкретно доля больше нормы), а также после простого осмотра у врача.  Железа при пальпации не должна выступать из-под реберной дуги и тем более — беспокоить человека – быть болезненной при осмотре.

Орган выполняет около 30 различных функций, поэтому даже незначительные отклонения от нормы должны восприниматься серьезно – необходимо установить, почему увеличена печень, и устранить ее.  Если речь не идет об опухоли или острой инфекции, то это, как правило вполне реально сделать с помощью натуральных средств

ТОП 10 причин увеличения печени

Увеличение печени – это не болезнь, а синдром, указывающий на наличие каких-либо патологий организма или самой железы. Орган болезненно реагирует на влияние негативных факторов внутренней и внешней среды, и может увеличиваться в размерах при определенных заболеваниях и состояниях.

ТОП 10 главных причин из-за которых происходит увеличения печени у взрослых:

  1. Гепатит или цирроз.
  2. Онкология.
  3. Ожирение печени (стеатоз, жировой гепатоз).
  4. Застой желчи.
  5. Алкогольная интоксикация.
  6. Нарушение обмена веществ.
  7. Болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди) и Болезнь Гоше (накопление глюкоцереброзида в печени и других органах).
  8. Инфекционные заболевания (гепатит, мононуклеоз, лептоспироз, боррелиоз).
  9. Последствия лечения антибиотиками, гормонами, психотропными, противоопухолевыми препаратами, цитостатиками.
  10. Патология сердечно-сосудистой системы, например, сердечная недостаточность.

Причины увеличения печени могут быть различны. Синдром может наблюдаться в период беременности, во время длительного приема медикаментозных препаратов или регулярного переедания тяжелой пищей. Железа может увеличиться вследствие травмы, образования кисты или отравления токсичными веществами. Как правило, это явление сопровождается рядом характерных симптомов, подтверждающих факт наличия патологии.

Увеличена печень у ребенка

У грудных детей увеличение печени может быть связано с желтухой новорожденного. Она не нуждается в лечении, так как проходит в течении месяца. Причинами этого состояния могут быть родовые травмы, диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы у матери.

У ребенка в возрасте до 7 лет гепатомегалия – вполне нормальное физиологическое явление. Считается нормой, если печень у малыша незначительно выступает за края ребер (на 1–2 см). По мере роста ребенка, печень обретает нормальные размеры. В любом случае, врач наиболее точно определит, нуждается ли ребенок в лечении.

У детей увеличение печени может указывать на следующие заболевания:

  1. Воспалительные процессы в организме;
  2. Врожденные ТОРЧ инфекции;
  3. Поражение печени токсинами или лекарственными препаратами;
  4. Патология обмена веществ;
  5. Нарушения работы желчевыводящих путей, закупорка желчных протоков;
  6. Метастазы или опухоли.

Поводом для беспокойства является увеличение печени у детей в сочетании с другими «сигналами опасности»: повышение температуры, венозная сеть на животе, рвота, высыпания на коже, потеря веса, снижение аппетита, желтушность слизистых. При появлении этих признаков педиатр назначает консультацию гепатолога, инфекциониста, гастроэнтеролога. Для выявления точной причины увеличения печени необходим целый ряд анализов и ультразвуковое исследование.

Симптомы при увеличенной печени

Необходимо отметить, что печень, один из немногих органов, который не имеет нервных окончаний. Поэтому в большинстве случаев больной не наблюдает каких-либо симптомов. Любые патологии, которые связаны с этим органом, диагностируются на поздних стадиях, когда первопричинный фактор затрагивает другие органы или системы организма, что, в свою очередь, приводит к интенсивному проявлению клинической картины.

На начальных этапах увеличение печени не проявляется. Больного изредка могут беспокоить боли или дискомфорт в области расположения органа. По мере усугубления основного заболевания, клиническая картина может проявляться следующим образом:

  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • ощущение тяжести, даже при минимальном объёме употребления пищи или жидкости;
  • отрыжка, которая сопровождается неприятным запахом;
  • изжога;
  • нарушения в функционировании ЖКТ – частые запоры, приступы диареи без видимой на то причины;
  • тошнота, редко с приступами рвоты;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых;
  • «печёночные ладони»;
  • раздражительность, резкая смена настроения;
  • нарушение сна — сонливость или, напротив, бессонница.

Если увеличение печени обусловлено сердечно-сосудистой недостаточностью, к общей клинической картине могут добавиться такие характерные признаки:

  • повышенное артериальное давление;
  • повышенное потоотделение;
  • тахикардия;
  • боль в области грудной клетки, ощущение сдавленности.

Нередко увеличенная печень — это признак желчнокаменной болезни. В таком случае могут проявляться следующие возможные симптомы:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • боль за грудиной;
  • рвота желчью, которая не приносит облегчения;
  • каловые массы обесцвечены, нередко содержат в себе непереваренные частички пищи;
  • пожелтение кожи.

Нужно понимать и то, что симптомы не всегда точно указывают на один определённый недуг. Точно определить, проявлением какой болезни является та или иная симптоматика и почему увеличена печень, можно только после проведения диагностики. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и принимать лечение нельзя, так как это может только усугубить течение недуга и привести к необратимым патологическим процессам.

Диагностика

Первичный диагноз врач может установить при осмотре – если печень сильно увеличена, при надавливании возникает сильная боль. Значение имеет и структура органа – при циррозе он твёрдый на ощупь, при ожирении – рыхлый.

Как определить причину увеличение печени:

  • клинический, биохимический анализ крови – методы позволяют понять степень поражение печени, наличие воспалительных, инфекционных патологий, провести оценку уровня необходимых печёночных ферментов;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • маркеры на гепатиты вирусного происхождения;
  • биопсия тканей печени;
  • рентген, УЗИ, КТ, МРТ брюшной полости.

Ультразвуковое исследование – один из наиболее информативных методов диагностики, позволяет провести оценку, узнать состояние долей органа, воротной вены, печёночной артерии. В норме длина печени – 14–20 см, в поперечном сечении – 20–22,5 см, размер в сагиттальной плоскости – 9–12 см. Длина правой доли составляет 11–15 см, левая доля в толщину имеет около 6 см, в высоту – менее 10 см. Допустимые отклонения составляют не более 1–1,5 см.

Диагностические мероприятия могут корректироваться в зависимости от текущей симптоматики. Чаще всего увеличивается левая доля, если диагностика покажет сильное расширение правой доли, необходимо дополнительно проверить поджелудочную железу и селезёнку.

Лечение при увеличенной печени

Лечение увеличенной печени происходит в зависимости от ее причины увеличения. Когда никаких заболеваний организма, к счастью, не выявлено, но рамки определяемых размеров печени все равно находятся далекими от нормы, доктор рекомендует пересмотреть образ жизни, питание, бросить вредные привычки и, при необходимости, похудеть. Важно также избегать стрессовых для организма ситуаций (голодания, нервных стрессов), правильно распределять время для работы и отдыха, заниматься посильным физическим трудом.

Может быть назначено лечение, опирающееся на три фактора:

  1. Препараты для печени – гепатопротекторы и желчегонные препараты;
  2. Соблюдение диеты;
  3. Ограничение больших физических нагрузок.

Гепатопротекторы

В случае, когда увеличена печень, поможет восстановить ее структуру и снять местные симптомы ряд определенных препаратов – гепатопротекторов.

  1. Эссенциале. Уникальный препарат содержащий эссенциальные фосфолипиды, выведенные из сои. Капсулы представлены в виде оболочки цвета хаки с вязким содержимым, которое похоже на мед. Выпускается также в форме раствора для инъекций. Симптомы гепатомегалии могут лечиться 2-мя капсулами, принимаемыми 3 раза в сутки во время еды. Продолжительность лечения должна составлять не менее 3-х месяцев.
  2. Легалон. Коричневые капсулы с темно-желтым порошком внутри, состоящим из экстракта семян расторопши. В одной капсуле находится 140 мг силимарина. Капсулы нельзя открывать, т.к. силимарин разрушается под воздействием солнечных лучей и, в таком случае, прием препарата может оказаться бессмысленным. Подросткам от 12 лет и взрослым, если диагностирована гепатомегалия, для улучшения состояния назначается 1 капсула Легалона трижды в день. Курс определяется врачом индивидуально.
  3. Гепабене.Капсулы Гепабене – это желатиновая оболочка, содержащая внутри светло- или темно-коричневый порошок, который неоднороден и имеет белые или желтоватые вкрапления. Порошок получат из сухих экстрактов дымянки и расторопши. Гепатомегалия у взрослых лечится при помощи 1 капсулы Гепабене, трижды в день.
  4. Овесол. Комбинированное растительное средство из экстрактов овса, мяты, бессмертника и порошка куркумы. Выпускается в форме, как таблеток, так и спиртового раствора. Раствор назначается доктором дважды в день в количестве от 15 до 50 капель. Таблетки рекомендовано принимать по 1-й, также, два раза в день. Общий курс лечения заболевания печени заключается в месяце.
  5. Лив-52. Комбинированный растительный препарат, в составе которого экстракты цикория, кассии, тысячелистника, паслена, редьки, эмблики, дымянки, а также оксид железа и другие компоненты. Взрослые и подростки, достигшие 14-летнего возраста, при увеличении печени принимают по 2 таблетки, трижды в день.

Эти препараты сами по себе не способны вылечить увеличенную печень. Для полного исцеления необходимо избавиться от главного «провокатора». Лечение осуществляется на основании полной клинической картины больного, лабораторных исследований и под наблюдением врача. Для быстрого восстановления работы печени необходимо тщательно следить за работой пищеварительной системы. В помощь печени могут быть назначены соответствующие препараты:

  • Аллохол, холензим. Нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, помогая, таким образом, справиться печени с нагрузкой. Улучшают отток желчи.
  • Мезим (панкреатин) – ферментосодержащий препарат, помогающий пищеварению и улучшающий работу поджелудочной железы и кишечника.

Питание и диета

Если печень вздулась, нужно обязательно пересмотреть рацион – при незначительном увеличении уменьшить размер органа до нормальных показателей можно при помощи диеты. Количество соли нужно ограничить до 10–12 г, а сахара – до 55 г, дневной объём чистой воды – не менее 1,5 л.

Разрешённые продукты:

  • обезжиренная молочная продукция;
  • овощи в свежем, отварном, тушёном, запечённом виде;
  • мёд, мармелад, варенье, галетное печенье;
  • нежирное мясо и рыба;
  • первые блюда на основе овощных бульонов;
  • фрукты, сухофрукты;
  • растительное и сливочное масло;
  • все крупы, вермишель;
  • белковый омлет;
  • немного подсушенный хлеб;
  • квашеная капуста.

Не рекомендуется кушать такие продукты:

  • любая жареная, острая, солёная, вредная пища;
  • жирные сорта мяса, мясные бульоны;
  • жирная рыба, морепродукты;
  • отварные яйца, грибы, бобовые овощи, шпинат, щавель, лук, редис;
  • соусы с большим количеством специй;
  • молочная продукция с высоким содержанием жира;
  • выпечка из сдобного теста, свежий хлеб;
  • десерты с кремом, мороженое, какао, орехи;
  • алкогольные, газированные напитки, кофе, крепкий чай, кислые соки.

Питание должно быть дробным – принимать пищу нужно 5–6 раз в день, маленькими порциями, ужин не позднее 19 часов, можно выпить некрепкий зелёный чай, стакан воды перед сном.

Примерное меню

Для удобства и наглядности режим питания расписан на неделю.

№ 1

  • 7.30 – овсянка на молоке, зеленый или черный чай.
  • 10.30 – хурма или яблоко, сок.
  • 13.00 – порция отварного или приготовленного на пару мяса или рыбы.
  • 15.30 – вареная морковь, запеченное яблоко.
  • 17.30 – овощи, приготовленные на пару.
  • 19.00 – любой фрукт.

№ 2

  • 7.30- овсяное или диетическое печенье, чай из трав.
  • 10.30 – запаренные сухофрукты.
  • 13.00 – нежирный суп из птицы, отрубной или ржаной хлеб.
  • 15.30 – сухое печенье с соком.
  • 17.30 – кефир или нежирный творог.
  • 19.00 – свежие овощи.

№ 3

  • 7.30– стакан молока или кефира.
  • 10.30 – овсяное печенье, травяной чай или отвар из шиповника.
  • 13.00 – куриные или рыбные котлеты, приготовленные на пару.
  • 15.30 – пюре из тыквы.
  • 17.30 – сырники с фруктами или ягодами.
  • 19.00 – овсяное печенье и сок.

№ 4

  • 7.30– молочная рисовая каша, некрепкий черный чай с медом, сухое печенье.
  • 10.30 – компот из сухофруктов или кисель из ягод.
  • 13.00 – вареная рыба, сухарик.
  • 15.30 – сок и галетное печенье.
  • 17.30 – овощная запеканка, отрубной хлеб.
  • 19.00 – травяной чай.

№ 5

  • 7.30- блюда из макарон, чай.
  • 10.30 – печенье, яблочный сок.
  • 13.00 – гречневый суп с курицей, отрубной или ржаной хлеб.
  • 15.30 – один цитрус или яблоко.
  • 17.30 — молочная каша, чай с овсяным печеньем.
  • 19.00 – отвар шиповника, печенье.

№ 6

  • 7.30 – рисовая или гречневая каша, зеленый чай.
  • 10.30 – печень курицы или индюка, фруктовый салат.
  • 13.00 – нежирный бульон из курицы или говядины, отрубной хлеб.
  • 15.30 – свежие овощи.
  • 17.30 – молочная каша.
  • 19.00 – черный чай с мармеладом.

№ 7

  • 7.30– сырники из нежирного творога, чай с лимоном и медом.
  • 10.30 – любой сок, печенье сухое или овсяное.
  • 13.00 — курица с овощами, приготовленная на пару.
  • 15.30 – овсяное печенье, отвар шиповника.
  • 17.30 – простокваша или кефир.
  • 19.00 — вареные овощи.

Любую диету необходимо обговорить с врачом, который даст все необходимые рекомендации. При увеличенной печени питание должно быть оптимально сбалансированным. Поэтому, периодически необходимо корректировать и разнообразить диету. При сильном увеличении печени фруктовые и овощные соки желательно разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:1. Алкоголь, кофе, шоколад, кондитерские изделия, соль, перец, уксус – главные враги печени. При любых заболеваниях печени противопоказаны бобовые в любом виде, орехи, газированные напитки.

Прогноз и осложнения

Увеличение печени говорит о существовании в организме серьезной патологии, требующей врачебного вмешательства. Последствия игнорирования этой проблемы в 1/3 случаев приведет к серьезным осложнениям вплоть до отказа органа работать.

Чем грозит увеличение печени и насколько это опасно? Вирусные и инфекционные гепатиты обратимы, своевременно начатое лечение обычно заканчивается выздоровлением и возвращением размеров органа обратно в пределы нормы. Поражения, вызванные токсическими веществами, в частности алкоголем, обычно являются необратимыми. Не будет позитивным прогноз в отношении жировых гепатозов и скоротечных форм гепатитов.

Предотвратить заболевание печени поможет переход на правильное питание, отказ от вредных привычек, урегулирование половой жизни, своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

doctor-365.net

причины, диагностика и лечение у взрослых

Увеличена печень – тревожный сигнал, требующий обследования всего организма и самой железы.

В норме, при весе до 1500 г, ее размеры достаточно постоянны. Информация о том, что печень увеличена может у Вас появиться после УЗИ или томографии (тогда будет также понятно и какая конкретно доля больше нормы), а также после простого осмотра у врача.  Железа при пальпации не должна выступать из-под реберной дуги и тем более – беспокоить человека – быть болезненной при осмотре.

Орган выполняет около 30 различных функций, поэтому даже незначительные отклонения от нормы должны восприниматься серьезно – необходимо установить, почему увеличена печень, и устранить ее.  Если речь не идет об опухоли или острой инфекции, то это, как правило вполне реально сделать с помощью натуральных средств

ТОП 10 причин увеличения печени

Увеличение печени – это не болезнь, а синдром, указывающий на наличие каких-либо патологий организма или самой железы. Орган болезненно реагирует на влияние негативных факторов внутренней и внешней среды, и может увеличиваться в размерах при определенных заболеваниях и состояниях.

ТОП 10 главных причин из-за которых происходит увеличения печени у взрослых:

  1. Гепатит или цирроз.
  2. Онкология.
  3. Ожирение печени (стеатоз, жировой гепатоз).
  4. Застой желчи.
  5. Алкогольная интоксикация.
  6. Нарушение обмена веществ.
  7. Болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди) и Болезнь Гоше (накопление глюкоцереброзида в печени и других органах).
  8. Инфекционные заболевания (гепатит, мононуклеоз, лептоспироз, боррелиоз).
  9. Последствия лечения антибиотиками, гормонами, психотропными, противоопухолевыми препаратами, цитостатиками.
  10. Патология сердечно-сосудистой системы, например, сердечная недостаточность.

Причины увеличения печени могут быть различны. Синдром может наблюдаться в период беременности, во время длительного приема медикаментозных препаратов или регулярного переедания тяжелой пищей. Железа может увеличиться вследствие травмы, образования кисты или отравления токсичными веществами. Как правило, это явление сопровождается рядом характерных симптомов, подтверждающих факт наличия патологии.

Увеличена печень у ребенка

У грудных детей увеличение печени может быть связано с желтухой новорожденного. Она не нуждается в лечении, так как проходит в течении месяца. Причинами этого состояния могут быть родовые травмы, диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы у матери.

У ребенка в возрасте до 7 лет гепатомегалия – вполне нормальное физиологическое явление. Считается нормой, если печень у малыша незначительно выступает за края ребер (на 1–2 см). По мере роста ребенка, печень обретает нормальные размеры. В любом случае, врач наиболее точно определит, нуждается ли ребенок в лечении.

У детей увеличение печени может указывать на следующие заболевания:

  1. Воспалительные процессы в организме;
  2. Врожденные ТОРЧ инфекции;
  3. Поражение печени токсинами или лекарственными препаратами;
  4. Патология обмена веществ;
  5. Нарушения работы желчевыводящих путей, закупорка желчных протоков;
  6. Метастазы или опухоли.

Поводом для беспокойства является увеличение печени у детей в сочетании с другими «сигналами опасности»: повышение температуры, венозная сеть на животе, рвота, высыпания на коже, потеря веса, снижение аппетита, желтушность слизистых. При появлении этих признаков педиатр назначает консультацию гепатолога, инфекциониста, гастроэнтеролога. Для выявления точной причины увеличения печени необходим целый ряд анализов и ультразвуковое исследование.

Симптомы при увеличенной печени

Необходимо отметить, что печень, один из немногих органов, который не имеет нервных окончаний. Поэтому в большинстве случаев больной не наблюдает каких-либо симптомов. Любые патологии, которые связаны с этим органом, диагностируются на поздних стадиях, когда первопричинный фактор затрагивает другие органы или системы организма, что, в свою очередь, приводит к интенсивному проявлению клинической картины.

На начальных этапах увеличение печени не проявляется. Больного изредка могут беспокоить боли или дискомфорт в области расположения органа. По мере усугубления основного заболевания, клиническая картина может проявляться следующим образом:

  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • ощущение тяжести, даже при минимальном объёме употребления пищи или жидкости;
  • отрыжка, которая сопровождается неприятным запахом;
  • изжога;
  • нарушения в функционировании ЖКТ – частые запоры, приступы диареи без видимой на то причины;
  • тошнота, редко с приступами рвоты;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых;
  • «печёночные ладони»;
  • раздражительность, резкая смена настроения;
  • нарушение сна — сонливость или, напротив, бессонница.

Если увеличение печени обусловлено сердечно-сосудистой недостаточностью, к общей клинической картине могут добавиться такие характерные признаки:

  • повышенное артериальное давление;
  • повышенное потоотделение;
  • тахикардия;
  • боль в области грудной клетки, ощущение сдавленности.

Нередко увеличенная печень — это признак желчнокаменной болезни. В таком случае могут проявляться следующие возможные симптомы:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • боль за грудиной;
  • рвота желчью, которая не приносит облегчения;
  • каловые массы обесцвечены, нередко содержат в себе непереваренные частички пищи;
  • пожелтение кожи.

Нужно понимать и то, что симптомы не всегда точно указывают на один определённый недуг. Точно определить, проявлением какой болезни является та или иная симптоматика и почему увеличена печень, можно только после проведения диагностики. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и принимать лечение нельзя, так как это может только усугубить течение недуга и привести к необратимым патологическим процессам.

Диагностика

Первичный диагноз врач может установить при осмотре – если печень сильно увеличена, при надавливании возникает сильная боль. Значение имеет и структура органа – при циррозе он твёрдый на ощупь, при ожирении – рыхлый.

Как определить причину увеличение печени:

  • клинический, биохимический анализ крови – методы позволяют понять степень поражение печени, наличие воспалительных, инфекционных патологий, провести оценку уровня необходимых печёночных ферментов;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • маркеры на гепатиты вирусного происхождения;
  • биопсия тканей печени;
  • рентген, УЗИ, КТ, МРТ брюшной полости.

Ультразвуковое исследование – один из наиболее информативных методов диагностики, позволяет провести оценку, узнать состояние долей органа, воротной вены, печёночной артерии. В норме длина печени – 14–20 см, в поперечном сечении – 20–22,5 см, размер в сагиттальной плоскости – 9–12 см. Длина правой доли составляет 11–15 см, левая доля в толщину имеет около 6 см, в высоту – менее 10 см. Допустимые отклонения составляют не более 1–1,5 см.

Диагностические мероприятия могут корректироваться в зависимости от текущей симптоматики. Чаще всего увеличивается левая доля, если диагностика покажет сильное расширение правой доли, необходимо дополнительно проверить поджелудочную железу и селезёнку.

Лечение при увеличенной печени

Лечение увеличенной печени происходит в зависимости от ее причины увеличения. Когда никаких заболеваний организма, к счастью, не выявлено, но рамки определяемых размеров печени все равно находятся далекими от нормы, доктор рекомендует пересмотреть образ жизни, питание, бросить вредные привычки и, при необходимости, похудеть. Важно также избегать стрессовых для организма ситуаций (голодания, нервных стрессов), правильно распределять время для работы и отдыха, заниматься посильным физическим трудом.

Может быть назначено лечение, опирающееся на три фактора:

  1. Препараты для печени – гепатопротекторы и желчегонные препараты;
  2. Соблюдение диеты;
  3. Ограничение больших физических нагрузок.

Гепатопротекторы

В случае, когда увеличена печень, поможет восстановить ее структуру и снять местные симптомы ряд определенных препаратов – гепатопротекторов.

  1. Эссенциале. Уникальный препарат содержащий эссенциальные фосфолипиды, выведенные из сои. Капсулы представлены в виде оболочки цвета хаки с вязким содержимым, которое похоже на мед. Выпускается также в форме раствора для инъекций. Симптомы гепатомегалии могут лечиться 2-мя капсулами, принимаемыми 3 раза в сутки во время еды. Продолжительность лечения должна составлять не менее 3-х месяцев.
  2. Легалон. Коричневые капсулы с темно-желтым порошком внутри, состоящим из экстракта семян расторопши. В одной капсуле находится 140 мг силимарина. Капсулы нельзя открывать, т.к. силимарин разрушается под воздействием солнечных лучей и, в таком случае, прием препарата может оказаться бессмысленным. Подросткам от 12 лет и взрослым, если диагностирована гепатомегалия, для улучшения состояния назначается 1 капсула Легалона трижды в день. Курс определяется врачом индивидуально.
  3. Гепабене.Капсулы Гепабене – это желатиновая оболочка, содержащая внутри светло- или темно-коричневый порошок, который неоднороден и имеет белые или желтоватые вкрапления. Порошок получат из сухих экстрактов дымянки и расторопши. Гепатомегалия у взрослых лечится при помощи 1 капсулы Гепабене, трижды в день.
  4. Овесол. Комбинированное растительное средство из экстрактов овса, мяты, бессмертника и порошка куркумы. Выпускается в форме, как таблеток, так и спиртового раствора. Раствор назначается доктором дважды в день в количестве от 15 до 50 капель. Таблетки рекомендовано принимать по 1-й, также, два раза в день. Общий курс лечения заболевания печени заключается в месяце.
  5. Лив-52. Комбинированный растительный препарат, в составе которого экстракты цикория, кассии, тысячелистника, паслена, редьки, эмблики, дымянки, а также оксид железа и другие компоненты. Взрослые и подростки, достигшие 14-летнего возраста, при увеличении печени принимают по 2 таблетки, трижды в день.

Эти препараты сами по себе не способны вылечить увеличенную печень. Для полного исцеления необходимо избавиться от главного «провокатора». Лечение осуществляется на основании полной клинической картины больного, лабораторных исследований и под наблюдением врача. Для быстрого восстановления работы печени необходимо тщательно следить за работой пищеварительной системы. В помощь печени могут быть назначены соответствующие препараты:

  • Аллохол, холензим. Нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, помогая, таким образом, справиться печени с нагрузкой. Улучшают отток желчи.
  • Мезим (панкреатин) – ферментосодержащий препарат, помогающий пищеварению и улучшающий работу поджелудочной железы и кишечника.

Питание и диета

Если печень вздулась, нужно обязательно пересмотреть рацион – при незначительном увеличении уменьшить размер органа до нормальных показателей можно при помощи диеты. Количество соли нужно ограничить до 10–12 г, а сахара – до 55 г, дневной объём чистой воды – не менее 1,5 л.

Разрешённые продукты:

  • обезжиренная молочная продукция;
  • овощи в свежем, отварном, тушёном, запечённом виде;
  • мёд, мармелад, варенье, галетное печенье;
  • нежирное мясо и рыба;
  • первые блюда на основе овощных бульонов;
  • фрукты, сухофрукты;
  • растительное и сливочное масло;
  • все крупы, вермишель;
  • белковый омлет;
  • немного подсушенный хлеб;
  • квашеная капуста.

Не рекомендуется кушать такие продукты:

  • любая жареная, острая, солёная, вредная пища;
  • жирные сорта мяса, мясные бульоны;
  • жирная рыба, морепродукты;
  • отварные яйца, грибы, бобовые овощи, шпинат, щавель, лук, редис;
  • соусы с большим количеством специй;
  • молочная продукция с высоким содержанием жира;
  • выпечка из сдобного теста, свежий хлеб;
  • десерты с кремом, мороженое, какао, орехи;
  • алкогольные, газированные напитки, кофе, крепкий чай, кислые соки.

Питание должно быть дробным – принимать пищу нужно 5–6 раз в день, маленькими порциями, ужин не позднее 19 часов, можно выпить некрепкий зелёный чай, стакан воды перед сном.

Примерное меню

Для удобства и наглядности режим питания расписан на неделю.

№ 1

  • 7.30 – овсянка на молоке, зеленый или черный чай.
  • 10.30 – хурма или яблоко, сок.
  • 13.00 – порция отварного или приготовленного на пару мяса или рыбы.
  • 15.30 – вареная морковь, запеченное яблоко.
  • 17.30 – овощи, приготовленные на пару.
  • 19.00 – любой фрукт.

№ 2

  • 7.30- овсяное или диетическое печенье, чай из трав.
  • 10.30 – запаренные сухофрукты.
  • 13.00 – нежирный суп из птицы, отрубной или ржаной хлеб.
  • 15.30 – сухое печенье с соком.
  • 17.30 – кефир или нежирный творог.
  • 19.00 – свежие овощи.

№ 3

  • 7.30– стакан молока или кефира.
  • 10.30 – овсяное печенье, травяной чай или отвар из шиповника.
  • 13.00 – куриные или рыбные котлеты, приготовленные на пару.
  • 15.30 – пюре из тыквы.
  • 17.30 – сырники с фруктами или ягодами.
  • 19.00 – овсяное печенье и сок.

№ 4

  • 7.30– молочная рисовая каша, некрепкий черный чай с медом, сухое печенье.
  • 10.30 – компот из сухофруктов или кисель из ягод.
  • 13.00 – вареная рыба, сухарик.
  • 15.30 – сок и галетное печенье.
  • 17.30 – овощная запеканка, отрубной хлеб.
  • 19.00 – травяной чай.

№ 5

  • 7.30- блюда из макарон, чай.
  • 10.30 – печенье, яблочный сок.
  • 13.00 – гречневый суп с курицей, отрубной или ржаной хлеб.
  • 15.30 – один цитрус или яблоко.
  • 17.30 — молочная каша, чай с овсяным печеньем.
  • 19.00 – отвар шиповника, печенье.

№ 6

  • 7.30 – рисовая или гречневая каша, зеленый чай.
  • 10.30 – печень курицы или индюка, фруктовый салат.
  • 13.00 – нежирный бульон из курицы или говядины, отрубной хлеб.
  • 15.30 – свежие овощи.
  • 17.30 – молочная каша.
  • 19.00 – черный чай с мармеладом.

№ 7

  • 7.30– сырники из нежирного творога, чай с лимоном и медом.
  • 10.30 – любой сок, печенье сухое или овсяное.
  • 13.00 — курица с овощами, приготовленная на пару.
  • 15.30 – овсяное печенье, отвар шиповника.
  • 17.30 – простокваша или кефир.
  • 19.00 — вареные овощи.

Любую диету необходимо обговорить с врачом, который даст все необходимые рекомендации. При увеличенной печени питание должно быть оптимально сбалансированным. Поэтому, периодически необходимо корректировать и разнообразить диету. При сильном увеличении печени фруктовые и овощные соки желательно разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:1. Алкоголь, кофе, шоколад, кондитерские изделия, соль, перец, уксус – главные враги печени. При любых заболеваниях печени противопоказаны бобовые в любом виде, орехи, газированные напитки.

Прогноз и осложнения

Увеличение печени говорит о существовании в организме серьезной патологии, требующей врачебного вмешательства. Последствия игнорирования этой проблемы в 1/3 случаев приведет к серьезным осложнениям вплоть до отказа органа работать.

Чем грозит увеличение печени и насколько это опасно? Вирусные и инфекционные гепатиты обратимы, своевременно начатое лечение обычно заканчивается выздоровлением и возвращением размеров органа обратно в пределы нормы. Поражения, вызванные токсическими веществами, в частности алкоголем, обычно являются необратимыми. Не будет позитивным прогноз в отношении жировых гепатозов и скоротечных форм гепатитов.

Предотвратить заболевание печени поможет переход на правильное питание, отказ от вредных привычек, урегулирование половой жизни, своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

p-87.ru

причины, симптомы, препараты и советы врачей

Ощущение давления и чувство тяжести в области правого подреберья, а также дискомфорт после приема пищи, болезненность являются яркими симптомами проблем с гепатобилиарной системой в организме. Если вы будете игнорировать подобного рода симптомы, то они спровоцируют увеличение размеров печени. Если орган существенно увеличится в размерах, то ситуацию можно считать весьма критической. По причине чего важно отследить вздутие, остановив проблему на начальной стадии развития. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы получить профессиональное лечение. Самостоятельно пытаться избавиться от недуга не стоит и пытаться, можно сделать хуже. Но как лечить увеличенную печень? О чем будет говорить подобный симптом? По какой причине увеличивается данный орган? Об этом и многом другом мы расскажем в статье.

Увеличенная печень

Прежде чем ответить на вопрос, как лечить увеличенную печень, необходимо более подробно разобраться, что конкретно представляет собой данное заболевание. Гепатомегалией принято называть в области медицины увеличение размера печени. Однако следует отметить, что подобное явление не считается заболеванием. Гепатомегалию относят к характерным симптомам, которые сообщают о проблемах в гепатобилиарной системе.

Опасность увеличения органа заключается не только в нарушении работы печени и пищеварения — это может быть признаком отклонений в органах и системах, которые не связаны с желудочно-кишечным трактом: кровь, сердце. Когда пациент ощущает вздутие печени, подобный симптом важно остановить на первоначальном этапе его появления, так как он может спровоцировать весьма тяжелые последствия для организма. Они заключаются в следующем:

  1. Печеночная недостаточность, которая может закончиться летальным исходом.
  2. Появление доброкачественных опухолей.
  3. Развитие болезней, симптомом которых выступают увеличенная печень.
  4. Гепатокарцинома.
  5. Цирроз печени.

Чтобы избежать вышеописанных осложнений, необходимо знать о том, как лечить увеличенную печень. Кроме этого, важно начать вовремя терапию данного симптома. Обязательно обратитесь к терапевту, который направит вас к специалисту.

Причины увеличения печени

Печень может увеличиться по причине заболеваний, которые связаны с органом, проблем с кровообращением, а также из-за некоторых инфекций. Наиболее точный диагноз способен поставить только квалифицированный специалист, когда проведет некоторые диагностические мероприятия. Кроме того, только врач может сказать, как лечить увеличенную печень.

В большинстве случаев причинами подобного симптома выступают:

  1. Опухоли: первичная карцинома, аденомы, метастатический рак, узелковая гиперплазия очагового типа, кисты. В подобной ситуации увеличивается левая или правая доля органа. Полностью печень при опухолях становиться больше не будет.
  2. Воспалительные процессы. Прежде всего, сюда следует отнести цирроз, а также гепатит вирусной или медикаментозный этиологии.
  3. Инфильтративные процессы: жировая дистрофия, гепатоз, лейкоз, амилоидоз, лимфома, саркоидозный или туберкулезный гепатит, гемохроматоз.
  4. Наследственный фактор: врожденные недуги обмена веществ, болезнь Гоше.
  5. Поражение токсинами. Как правило, это происходит на фоне медикаментозного лечения или алкогольной зависимости.
  6. Проблемы кровообращения. Сюда следует отнести недостаточность правого отдела сердца, а также закупорку печеночных вен.
  7. Бактериальные или вирусные инфекции, которые затронули гепатобилиарную систему.
  8. Гельминтоз.
  9. Желчнокаменная болезнь, а также нарушение липидного обмена.

Важным моментом также считается увеличение печени у ребенка. Если это произошло с вашим малышом, то причина может крыться в желтухе. Эта болезнь является весьма распространенной среди грудничков. В терапии она не нуждается, так как все признаки пройдут сами. Причины желтухи заключаются в следующем:

  1. Нарушение эндокринной системы у матери, в частности, диабет.
  2. Родовые травмы.

Не стоит бояться увеличения печени у детей дошкольного возраста, так как педиатры считают данное явление абсолютно нормальным, ведь оно связано с развитием организма. В случае если орган ощущается за пределами ребер примерно на 2 см, то это не является опасным. По мере взросления симптомы у ребенка пройдут. Но все же стоит наблюдаться у врача.

Но если размер органа не изменяется, а также превышает установленные нормы, сопровождается при этом другими симптомами каких-либо внутренних нарушений, например, температурой, тошнотой, желтушностью кожи и слизистых оболочек, появлением высыпаний, потерей веса, то причины могут заключаться в следующем:

  1. Патология обменного процесса.
  2. Наличие метастаз.
  3. Лекарственное или токсическое поражение печени.
  4. ТОРЧ-инфекции врожденного характера.
  5. Закупорка желчных протоков.
  6. Заболевания желчных путей.

Симптомы

Если печень увеличена, как лечить, что делать с этой проблемой? Прежде всего, необходимо диагностировать увеличенный размер данного органа. Поэтому следует ознакомиться с симптомами, которые указывают на увеличение печени. Гепатомегалия всегда будет характеризоваться дискомфортом, который локализуется в правом подреберье. Также появляется ощущение тяжести, давления. Могут иметь место дополнительные симптомы:

  1. Изменение оттенка каловых масс и мочи.
  2. Пожелтение кожи и слизистых.
  3. Изжога.
  4. Тошнота, сильная отрыжка.
  5. Эмоциональная нестабильность, повышение степени раздражительности.

Диагностика

Более точно ответить на вопрос о том, если печень увеличена, что делать, как лечить ее, сможет только квалифицированный врач. Для этого специалисты используют некоторые диагностические процедуры: КТ, МРТ, УЗИ. В случае гепатомегалии в области ключицы на правой линии печень в длину составляет более 12 см. В таком случае она будет хорошо прощупываться в левой доле эпигастральной зоны. В обязательном порядке необходимо отслеживать такие моменты:

  1. Присутствие посторонних тканей в области правого печеночного квадранта.
  2. Отсутствие или наличие опущения органа.
  3. Болезненность, а также образование уплотнения, заметного при ощупывании органа.

Особенности лечения

Итак, мы с вами разобрались, почему увеличена печень. Как лечить подобный симптом? Для того чтобы определить терапевтические меры, необходимо поставить точный диагноз. Помимо вышеописанных методов диагностики, специалист дополнительно может назначить пациенту биопсию, если имеются подозрения на стеатоз или рак. Также в обязательном порядке делается развернутый анализ крови. Дополнительно доктор должен скомпоновать устные жалобы пациента, а по мере необходимости — отправить на исследование к другим специалистам.

Схема терапии увеличенной печени часто устанавливается не только гастроэнтерологом, но и инфекционистом, гепатологом. Именно эти врачи подскажут, как лечить увеличенную печень в домашних условиях, какие лекарственные средства принимать.

Однако необходимо обратить внимание на то, что какой бы ни была причина увеличения печени, основа терапии будет заключаться в соблюдении диеты. Точное ограничение по питанию распишет лечащий врач, однако суть диеты будет состоять в щажении органа. Говоря о том, как долго будет длиться такая диета, стоит заметить, что данный этап может растянуться на несколько месяцев или даже лет.

Чем лечить увеличенную печень? Лекарства в обязательном порядке будут включены в основу терапии. Как правило, для этого назначаются средства из группы гепатопротекторов, обладающие не столько терапевтическим действием, как профилактическим. Нужны такие препараты для поддержания органа, однако они не способны устранить существующие болезни.

Продолжаем рассматривать, как лечить увеличенную печень в домашних условиях. Обратите внимание на то, что ни один препарат не сработает против данной проблемы, если суть кроется в запущенном гепатите. На поздней его стадии единственной терапевтической мерой будет трансплантация. Однако до этого момента специалисты стремятся предотвратить развитие осложнений.

Диета

Итак, как лечить увеличенную печень в домашних условиях? Как было сказано ранее, основа терапии заключается в соблюдении диеты. Какая бы болезнь ни была причиной гепатомегалии, нельзя допускать голодовки. Для печени это является не менее опасным, чем чрезмерное употребление пищи. Любые диеты при увеличении органа требуют соблюдения несложных правил. Чем лечить увеличенную печень у ребенка и взрослого? Как правильно употреблять пищу?

Прежде всего, питаться необходимо дробно. Это говорит о том, что пациент должен потреблять еду маленькими порциями, но часто: таким образом орган защищается от перегруза, а также стимулирует выброс желчи. За один день желательно принимать пищу не менее 5 раз. Интервал в данном случае должен составлять не более 2 часов. Однако точная цифра будет зависеть от конкретной ситуации, а также от образа жизни больного.

Говоря о том, если увеличена печень, как лечить у взрослых и детей при помощи диет, также следует упомянуть, что в рационе необходимо снизить количество белковой пищи. Особенно важным это является для тех пациентов, которые страдают от цирроза, так как у них имеется высокая вероятность развития печеночной комы по причине повышенного показателя аммиака в крови.

Чем лечить увеличенную печень и жировой гепатоз еще? Какие правила питания необходимо соблюдать? В обязательном порядке необходимо отказаться от жирной и острой пищи. Дело в том, что такие блюда являются главными источниками нагрузки на гепатобилиарную систему.

Что нельзя есть?

Итак, мы с вами разобрали, по каким причинам увеличена печень. Чем лечить этот симптом? Что необходимо исключить из своего рациона, чтобы побороть данную проблему? Как правило, под запрет попадут следующие продукты питания:

  1. Молочные и кисломолочные продукты, жирность которых составляет более 5%.
  2. Изделия из слоеного теста, сдоба.
  3. Соусы.
  4. Жирная рыба.
  5. Жирное мясо.
  6. Яичные желтки.
  7. Полуфабрикаты, фастфуд, колбасы.
  8. Крепкие рыбные и мясные бульоны.
  9. Бобовые.
  10. Консервы.
  11. Шпинат и щавель.
  12. Какао, а также его производные.
  13. Рафинированный сахар.
  14. Кондитерские изделия.
  15. Газированные напитки.
  16. Кофе.

Что разрешено есть?

Основа рациона при терапии гепатомегалии будет включать в себя овощи, фрукты, а также зелень. Допускается употреблять в пищу крупы, молочные овощные супы, речную рыбу, диетическое мясо. Молоко, а также молочные продукты должны иметь жирность не более 5 %. Ежедневно разрешается съедать по одному целому яйцу. Целесообразно приготавливать компоты на основе сухофруктов, но без добавления сахара.

Можно пить некрепкий чай, свежевыжатые фруктовые и овощные соки. В рацион можно включить мед, ягоды, мармелад. Редко в блюда можно добавлять оливковое или сливочное масло.

Лекарственные средства

Печень увеличена: что делать, как лечить лекарствами? Подбор медикаментозных средств, которыми будет осуществляться терапия увеличенного органа, должен производиться только опытным врачом. Большинство пациентов в обязательном порядке принимает гепатопротекторы, которые защищают больной орган, нормализуют его функционирование, а также останавливают дальнейшие изменение клеток. Помимо этого, врачом могут быть прописаны следующие лекарства:

  1. Ферментные лекарственные препараты: капсулы, таблетки, восполняющие дефицит пищеварительных ферментов.
  2. Препараты, стимулирующие отток желчи.
  3. Глюкокортикостероиды, которые применяются на поздней стадии цирроза печени в качестве противовоспалительного средства.
  4. Противовирусные лекарства, которые чаще всего используются в случае вирусного гепатита, однако исключительно на ранней стадии.
  5. Диуретики. Эти препараты назначаются в случае асцита. Они противопоказаны при терапии цирроза на запущенной стадии, когда появляется риск развития печеночной комы.

Народные средства и лечение печени

А как лечить увеличенную печень народными средствами? Чтобы ускорить выведение токсинов из организма, предотвратить ухудшение самочувствия, а также защитить орган от воздействия лекарственных средств, можно использовать рецепты народной медицины. Как правило, они не обладают таким терапевтическим эффектом, как медикаментозные препараты, однако результат можно заметить, если болезнь протекает на начальной стадии развития.

Следует обратить внимание на то, что использовать домашние рецепты необходимо комплексно, с лекарствами, которые прописал врач. Чаще всего для этой цели применяются следующие рецепты народной медицины:

  1. Овсяный отвар. Для его приготовления необходимо тщательно промыть один стакан овса, после чего залить сырье одним литром холодной воды. В небольшой емкости с толстыми стенками овес надо довести до кипения, после чего проварить на слабом огне на протяжении 40 минут. Затем кастрюля закутывается в одеяло, оставляется на 6 часов. Употребляется готовое средство в количестве 50 мл перед приемом пищи. Длительность лечения составляет 1 месяц.
  2. Мед и куркума. Для приготовления этого целебного средства необходимо смешать четверть чайной ложки куркумы с одной чайной ложкой натурального меда. Заливаются данные ингредиенты одним стаканом горячей воды, но не кипятком. Все тщательно перемешать, после чего употреблять перед принятием пищи. Употреблять данное средство необходимо 4 раза в день. Длительность лечения составляет 15 дней.

Травы

Имеется большое количество разных травяных сборов, помогающих мягко восстанавливать функцию гепатобилиарной системы. Кроме того, они останавливают дегенеративно-дистрофические процесс. Нормализуется параллельно и венозное кровообращение. Эффективными при терапии гепатомегалии являются следующие рецепты:

  1. Порошок расторопши. Употреблять его необходимо по одной чайной ложке преимущественно во время еды. Порошок надо тщательно разжевывать, запивать теплой водой. Длительность лечения составляет, как правило, 1 месяц.
  2. Сбор из календулы, чистотела, зверобоя, мать-и-мачехи. Все травы берутся в одинаковых пропорциях. После этого две столовые ложки смеси заливаются двумя стаканами кипятка, настаиваются на протяжении часа. Принимается полученное средство по половине стакана за 20 минут до употребления пищи. Использовать такое средство необходимо 3 раза в день. Стоит отметить, что длительность лечения должна составлять не меньше месяца.
  3. Взять в равных пропорциях листья зверобоя, мяты, цветы бессмертника, траву пустырника. Все ингредиенты перемешиваются, после чего две столовые ложки смеси кипятится в 500 мл воды. Затем состав надо отфильтровать. Употреблять его следует в количестве 50 мл, причем перед принятием пищи. Длительность лечения составляет 1 месяц.

В заключение стоит отметить, что для предотвращения гепатомегалии необходимо следить за своей массой тела, не допуская лишнего веса. Также следует пересмотреть собственный образ жизни: исключить никотин и алкоголь, нормализовать график отдыха и работы, ходить в спортзал, а также минимизировать стрессовые ситуации.

labuda.blog

Увеличение печени – причины, признаки, симптомы и лечение

Увеличение печени, или гепатомегалия, характеризуется патологическим увеличением данного органа. Медицине известны случаи, когда вес печени достигал 15 килограмм. Если данный симптом своевременно не устранить, то возможно развитие опасного для жизни человека недуга – печёночной недостаточности. Следует отметить, что наличие данного симптома не всегда говорит о патологиях именно в области печени. Довольно часто проявление этого признака может свидетельствовать о развитии патологических процессов в других органах и системах организма.

Этиология

Увеличенная печень может наблюдаться при таких патологических процессах:

Также следует отметить причины увеличения печени, которые не связаны напрямую с функционированием данного органа:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • генетические болезни;
  • закупорка вен;
  • нарушение жирового обмена и функционирования обмена веществ;
  • гемохроматоз;
  • онкологические процессы;
  • доброкачественные опухоли;
  • кисты;
  • воздействие токсинов, в том числе алкогольных и лекарственных.

Отдельно следует выделить факторы, которые могут привести к увеличению печени у ребёнка:

  • воспалительные процессы;
  • токсическое отравление тяжёлыми металлами, химическими соединениями, ядами;
  • сепсис;
  • аномалия развития желчевыводящих протоков;
  • патологии обмена веществ;
  • неправильное питание ребёнка, что может привести к ожирению или синдрому «жирной» печени;
  • врождённые инфекции;
  • застойные патологии печени.

Следует отметить и то, что увеличение печени у ребёнка может быть сигналом заболевания крови – лейкоза, гемолитической анемии и др. Поэтому, если у ребёнка замечено увеличение печени, следует срочно обращаться за медицинской помощью. Промедление, в данной ситуации, может привести к инвалидности или летальному исходу.

Симптоматика

Необходимо отметить, что печень, один из немногих органов, который не имеет нервных окончаний. Поэтому в большинстве случаев больной не наблюдает каких-либо симптомов. Любые патологии, которые связаны с этим органом, диагностируются на поздних стадиях, когда первопричинный фактор затрагивает другие органы или системы организма, что, в свою очередь, приводит к интенсивному проявлению клинической картины.

Гепатомегалия

На начальных этапах увеличение печени не проявляется. Больного изредка могут беспокоить боли или дискомфорт в области расположения органа. По мере усугубления основного заболевания, клиническая картина может проявляться следующим образом:

  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • ощущение тяжести, даже при минимальном объёме употребления пищи или жидкости;
  • отрыжка, которая сопровождается неприятным запахом;
  • изжога;
  • нарушения в функционировании ЖКТ – частые запоры, приступы диареи без видимой на то причины;
  • тошнота, редко с приступами рвоты;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых;
  • «печёночные ладони»;
  • раздражительность, резкая смена настроения;
  • нарушение сна — сонливость или, напротив, бессонница.

Если увеличение печени обусловлено сердечно-сосудистой недостаточностью, к общей клинической картине могут добавиться такие характерные признаки:

Нередко увеличенная печень — это признак желчнокаменной болезни. В таком случае могут проявляться следующие возможные симптомы:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • боль за грудиной;
  • рвота желчью, которая не приносит облегчения;
  • каловые массы обесцвечены, нередко содержат в себе непереваренные частички пищи;
  • пожелтение кожи.

Нужно понимать и то, что симптомы не всегда точно указывают на один определённый недуг. Точно определить, проявлением какой болезни является та или иная симптоматика и почему увеличена печень, можно только после проведения диагностики. Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и принимать лечение нельзя, так как это может только усугубить течение недуга и привести к необратимым патологическим процессам.

Диагностика

Если увеличена печень, доктор проводит комплексное обследование, чтоб уточнить первопричину данного симптома, установить диагноз и назначить корректное лечение.

Программа диагностики может состоять из следующих мероприятий:

  • физикальный осмотр с пальпацией (если печень сильно увеличена, то это будет хорошо заметно), уточнение жалоб, анамнеза заболевания и жизни;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • определение маркеров вирусных гепатитов;
  • биопсия поражённого органа;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • иммунологические исследования.

Биопсия печени

Программа диагностики может корректироваться в зависимости от текущей симптоматики, состояния больного, анамнеза заболевания и жизни больного.

Лечение

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. В целом медикаментозная терапия может включать в себя следующее:

  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуномодулирующие;
  • глюкокортикостероиды;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Если причиной данного симптома стало наследственное заболевание, то проводится коррекция обменного процесса с заместительной терапией. Обязательно применение витаминно-минеральных комплексов.

При онкологических процессах осуществляется хирургическое вмешательство с химиотерапией и последующим курсом реабилитации.

При желчнокаменной болезни используются, в большинстве случаев, радикальные методы лечения, т. е. хирургическое удаление желчного пузыря.

Вне зависимости от этиологического фактора расписывается специальное питание. Диета при увеличенной печени подразумевает следующее:

  • исключение из рациона жирного, солёного, жареного, маринованного и спиртных напитков;
  • пища должна быть отварной, приготовленной на пару или запечённой без жира;
  • консистенция блюд должна быть жидкой или пюреобразной;
  • питание должно быть частым, небольшими порциями, но с интервалом между приёмами не менее 3 часов.

Диетический стол определяется исходя из основного недуга.

Самолечение или использование средств народной медицины, в этом случае, недопустимо. Следует точно придерживаться рекомендаций врача касательно приёма медикаментов, питания и образа жизни.

Профилактика

К целенаправленным методам профилактики можно отнести следующее:

  • правильное питание;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • умеренные физические нагрузки;
  • нормализация веса;
  • своевременное лечение всех недугов.

Кроме этого, следует помнить о важности и эффективности регулярного профилактического осмотра у врачей.

simptomer.ru

Чем грозит увеличение печени у взрослого человека

Печень выполняет важную функцию, утилизирую продукты обмена для их последующего выведения из организма с калом и мочой. Однако под воздействием токсинов развивается гепатомегалия – увеличение органа, которое сильно затрудняет его работу. Чем может грозить увеличение печени, заранее предугадать нельзя. При своевременном лечении возможно полное восстановление ее размеров, но в запущенных случаях развивается цирроз. Чтобы предотвратить осложнения, больной должен пройти лечение, скорректировать образ жизни и постоянно соблюдать диету.

О чем я узнаю? Содержание статьи...

Причины увеличения печени

Спровоцировать увеличение органа могут разные причины:

  • инфекции;
  • жировой и холестатический гепатоз;
  • сердечная недостаточность;
  • желчекаменная болезнь;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • заражение паразитами;
  • гемохроматоз;
  • нарушение жирового обмена;
  • закупорка печеночной вены;
  • интоксикация ядовитыми, вредными веществами, лекарствами;
  • гепатит;
  • цирроз.

Увеличение печени может быть вызвано опасным заболеванием, которое грозит тяжкими осложнениями. Среди таких патологий:

  • сепсис;
  • лимфома;
  • синдром Рейе;
  • лейкоз;
  • печеночный рак;
  • повреждение желчных протоков;
  • неблагоприятная реакция на ацетаминофен или другие препараты.

Для взрослого человека злоупотребление спиртным грозит развитием алкогольного гепатита. На его фоне возможно увеличение размеров печени и жировой гепатоз.

У младенцев часто появляется желтушка, которая ничем не грозит и вскоре проходит. Однако увеличение органа может указывать и на родовую травму, диабет или нарушение щитовидки у мамы. Кроме того, у детей до 7 лет возрастная умеренная гепатомегалия – это норма. К врачу нужно обращаться, если орган выступает за край ребер больше, чем на 2 см.

Факторы риска увеличения печени

Увеличение печени происходит при ее перегрузках и истощении. Рассмотрим, чем можно спровоцировать сбои в ее работе:

  • вредные привычки – алкоголь, сигареты;
  • соблюдением строгих диет для похудения, что грозит нарушением метаболизма;
  • частым употреблением жирной и тяжелой пищи, ожирением;
  • приемом некоторых препаратов;
  • злоупотреблением биодобавками;
  • нарушениями метаболизма;
  • частыми стрессами и инфекционными болезнями.

При воздействии этих факторов орган испытывает чрезмерные нагрузки. Это грозит тем, что он станет накапливать жир, чтобы впоследствии использовать его для выработки полезных веществ и нейтрализации токсинов. Увеличение размеров в такой ситуации становится защитной реакцией.

Чем грозит увеличение печени?

Если долго оставлять гепатомегалию без внимания, могут развиться осложнения. Итак, чем опасно это состояние:

  • печеночной недостаточностью;
  • циррозом;
  • сдавливанием других органов ЖКТ, легких, сердца;
  • онкологическими опухолями;
  • обострением других имеющихся болезней.

Несвоевременное лечение грозит также нарушением работы всех систем организма.

Симптомы

Поначалу гепатомегалия протекает бессимптомно, чем затрудняет диагностику. При увеличении органа на 1-2 см признаков нет. Может беспокоить только дискомфорт справа под ребрами – словно там мешает посторонний предмет. Позже появляются:

  • боль в правом подреберье;
  • отеки лица и конечностей;
  • горький привкус во рту;
  • быстрая утомляемость, даже если физические нагрузки минимальны;
  • бессонница или сонливость;
  • приступы слабости и головокружений;
  • нервозность, плаксивость;
  • расстройства ЖКТ – отсутствие аппетита, вздутие живота, тошнота с рвотой, изжога, отрыжка, запор или понос;
  • иногда – неприятный запах изо рта;
  • резкое снижение веса;
  • пожелтение и зуд кожи и слизистых (из-за сдавливания желчных протоков).

Следующие симптомы требуют экстренной врачебной помощи:

  • спутанное сознание;
  • очень сильная усталость;
  • галлюцинации;
  • обморок;
  • высокая температура, особенно на фоне отека брюшины;
  • рвота с кровью;
  • венозный рисунок на животе;
  • зудящие высыпания на коже;
  • потемнение кала и осветление мочи.

Лечение

Обследование при увеличении печени проводит гепатолог или гастроэнтеролог. Может появиться необходимость в осмотре другого специалиста. Для уточнения заболевания-первопричины проводится общий анализ крови, биохимия, ПЦР. Может потребоваться УЗИ органов живота, биопсия печеночной ткани, КТ и МРТ. При подозрении на проблемы с сердцем назначают ЭКГ и ЭЭГ.

Схема лечения зависит от диагноза и осложнений, которые могут грозить. Если выявлены инфекции либо паразиты, используются антибиотики и противогельминтозные средства.

Лекарства не уменьшают размеры органа, но в сочетании с другими методами улучшают его состояние и предотвращают осложнения, которые грозят больному. Чаще всего применяются следующие медикаменты:

  1. Овесол – для детоксикации и улучшения желчных путей.
  2. Эссенциале – для поддержания функций сердца и сосудов и понижения холестерина.
  3. Галстена – для лечения гепатита и желчекаменной болезни.
  4. Гепатамин – для нормализации печеночных функций.
  5. Лив-52 – для восстановления функциональности органа и защиты от токсинов.

Если одновременно диагностировано увеличение селезенки, обязателен прием витаминов, особенно группы B.

Есть и народные средства. При одобрении врача их можно применять, но только в качестве дополнения к терапии. Попытки вылечиться одними травами грозят тем, что болезнь продолжит прогрессировать.

Травы, овощи и фрукты, которые полезны при гепатомегалии:

  1. Отвар из корней одуванчика и пиона, а также пустырника, цикория, шалфея. Взять одинаковые части, перемешать и набрать 2 ст. л. Залить их 1 л воды и подержать полчаса на водяной бане. Затем процедить и пить сутки между приемами пищи.
  2. Стакан воды с медом и соком лимона. Пить утром до завтрака и перед сном.
  3. Капустный рассол, смешанный с овощным соком.
  4. Сок и мякоть моркови, свеклы, тыквы.
  5. Зеленые яблоки.
  6. Свежие ягоды можжевельника и лесной земляники.

При генетических болезнях назначаются ферменты, которые улучшают метаболизм. При доброкачественных и злокачественных образованиях делают открытые операции с удалением части органа.

Еще при онкологии применяется метод эмболизации сосудов. Методика заключается в том, что перекрывается доступ кислорода в опухоль, в результате чего она отмирает.

Самые сложные случаи, которые грозят летальным исходом, требуют трансплантации органа. Учитывая, что печень способна регенерировать, достаточно пересадки только пораженной части. Донором обычно выступает подходящий по ряду параметров родственник.

Диета при увеличенной печени

Если увеличена печень, больному требуется особое, щадящее питание для ее разгрузки. Диета – важная составляющая лечения, без которой лекарства не будут действовать в полную силу.

Обычно назначается стол № 5. Еда делится на разрешенную и запрещенную, при этом важны принципы сбалансированности рациона. Пищу рекомендуется варить, запекать, готовить на пару Суточная калорийность – до 2500 Ккал. Есть нужно по 5-6 раз в день понемногу, ужин допускается за 3 ч. до сна, не позже.

Список того, что можно употреблять в пищу:

  • нежирная рыба и мясо птицы;
  • молокопродукты;
  • овощи, фрукты, зелень;
  • сухофрукты;
  • из сладкого – мед, мармелад, сухое варенье;
  • каши;
  • супы на овощных бульонах;
  • квашеная капуста;
  • растительное масло.

Некоторые продукты врач может запрещать, учитывая состояние пациента. При этом важно, чтобы в меню было достаточно сахара, поэтому мед и сладкие фрукты должны обязательно присутствовать на столе. Диета соблюдается всю жизнь, при ремиссиях она содержит послабления, при обострениях – более строгая.

Профилактика и прогноз

В списке того, чем грозит человеку увеличенная печень, есть необратимые заболевания, снижающие длительность жизни. Поэтому важное значение играет профилактика. Рекомендации следующие:

  • отказ от алкоголя и курения;
  • контроль веса;
  • правильное питание всю жизнь;
  • физическая активность каждый день;
  • прием витаминов;
  • лечение инфекций, вирусов, хронических болезней;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Эти рекомендации нужно соблюдать и при лечении. Если оно проводится своевременно, а больной выполняет предписания, размер печени восстанавливается. Вирусные и инфекционные гепатиты лечатся, но токсические поражения, включая алкогольные, необратимые. Неблагоприятный прогноз также жировых гепатозах и быстротечных формах гепатита.

 

 

progepatity.ru

что делать и чем лечить

Увеличение печени, или гепатомегалия – распространенное явление, возникающее на фоне заболеваний органа. Такой симптом может свидетельствовать о наличии воспалительного или дегенеративного процесса. Часто патология отмечается на фоне тяжелых болезней, несущих угрозу жизни пациента. Поэтому важно определить почему появляется симптом и чем лечить увеличение печени.

О чем я узнаю? Содержание статьи...

Что делать при увеличении печени?

Во многих случаях увеличенная печень вызывает существенный дискомфорт. Поэтому обнаружить такой симптом можно без использования методов диагностики. Гепатомегалия – это не отдельная болезнь. Если печень увеличена – это свидетельство того что орган поврежден.

Определить, что означает увеличение печени можно с помощью комплексного диагностического обследования. Пациенту нужно сдать анализы крови, мочи, образец каловых масс. Также применяются инструментальные методы: УЗИ, томография, сцинтиграфия, пункционная биопсия. Перечисленные способы диагностики необходимы не только чтобы подтвердить, что печень увеличена. С их помощью определяю точную причину, провоцирующую патологию.

Причины увеличения печени

Гепатомегалия возникает вследствие широкого спектра заболеваний. Помимо поражения самой печени, орган увеличен при некоторых нарушениях сердечно-сосудистой системы, расстройствах метаболизма.

Гепатомегалия возникает на фоне таких болезней:

  • Жировой стеатоз
  • Желчнокаменная болезнь
  • Хронические и острые интоксикации
  • Гепатит вирусного типа
  • Бактериальные инфекции
  • Цирроз

Болезни гепатобилиарного аппарата, при которых наблюдают увеличение печени, несут угрозу здоровью и жизни пациента. Это связано с тем, что они провоцируют развитие печеночной недостаточности, что приводит к энцефалопатии.

Нужно отметить, что гепатомегалия вызывается и другими сопутствующими заболеваниями. Часто орган отекает из-за повышения давления в сосудах, что возникает при нарушениях сердечно-сосудистой системы. Печень увеличена на фоне сердечной недостаточности, патологий, характеризующихся нарушением проходимости сосудов.

В число провоцирующих факторов входят:

  • Врожденные аномалии развития органа
  • Сахарный диабет
  • Опухоли
  • Влияние токсинов, что содержатся в лекарственных препаратах
  • Иммунные расстройства
  • Заражение крови
  • Неправильное питание, что вызывает рост массы тела

Симптомы

При увеличении печени нет болевого синдрома, что связано с отсутствием внутри железы нервных окончаний. Гепатомегалия отличается хроническим течением. Часто больные из-за бессимптомной стадии не знают, что орган увеличен. Латентное течение характерно для ранних стадий гепатологических заболеваний.

При возникновении выраженных симптомов важно понять происхождение. Это позволит выяснить, чем лечить увеличение печени и как предотвратить осложнения.

При гепатомегалии могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Дискомфорт и тяжесть в боку справа
  • Пульсация в области органа (после еды)
  • Зловонная отрыжка
  • Изжога
  • Метеоризм
  • Поносы и запоры
  • Тошнота с рвотой
  • Желтуха

Если орган увеличен по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы, у пациента отмечается рост давления, тахикардия, усиленная секреция пота. У больных возникают сильные боли за грудиной, что указывает на приступ стенокардии или инфаркт.

Чем лечить увеличение печени?

Характер лечения напрямую зависит от поставленного диагноза. Терапевтический процесс представляет собой комплекс процедур. Они направленны на борьбу с провоцирующими факторами, устранение симптомов, нормализацию функций органа.

Главный метод лечения – прием медикаментов. Они назначаются для восстановления клеток печени, защиту от негативного воздействия токсинов, нормализацию давления в печеночных сосудах. В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство. Операции применяют при патологиях, сопровождающихся формированием новообразований, при желчнокаменной болезни.

Группы препаратов, используемых при лечении:

  • Гепатопротекторы
  • Спазмолитики
  • Желчегонные средства
  • Гипотензивные препараты
  • Диуретики
  • Ферментные препараты
  • Антибиотики и противовирусные препараты

Лекарство назначается лечащим врачом на основе клинической картины пациента. Учитывается наличие противопоказаний и возможные побочные явлений.

Во вспомогательных целях применяют народное лечение. Полезными нетрадиционными средствами при болезнях печени считаются расторопша, кукурузные рыльца, бессмертник, тысячелистник, чистотел.

В домашних условиях пациенту рекомендуется чистка печени. Для этого после пробуждения нужно пить 1 стакан теплой минеральной воды без газа, потом лечь и приложить грелку к правому боку. В таком положении следует провести 30 минут, в течение которых выпить небольшими глотками еще 1 стакан жидкости.

При лечении патологий печени очень важно соблюдать рекомендации лечащего врача. Это способствует повышению эффективности терапии и исключает риск побочных явлений.

Диета

Важный элемент терапии – коррекция повседневного рациона. Диетическое питание снижает нагрузку на печень и другие органы пищеварительной системы, способствует быстрому восстановлению функций. Таким образом эффективность лечения увеличивается.

Общие правила диеты:

  • Полный отказ от алкоголя
  • Соблюдение питьевого режима
  • Дробное питание (рекомендуется 6-8 раз в сутки)
  • Соблюдение правил сочетания продуктов питания
  • Исключение любой жирной пищи (жареное на масле, копченое, колбасы, субпродукты, фастфуд)
  • Исключение жирных молочных продуктов
  • Обогащение рациона белком и сложными углеводами
  • Отказ от кондитерских изделий и мучного
  • Дневная калорийность – не больше 2500-2700 ккал

Проблемы с печенью связано с избыточным весом. Суточная калорийность рациона подбирается так, чтобы пациент терял в весе 600-800 г в неделю. Такая скорость похудения считается безопасной и не наносит вред организму.

Осложнения и прогноз

Исход заболевания зависит от того, что провоцирует увеличение печени. Значение имеет характер патологии, происхождение, степень тяжести, интенсивность сопутствующих симптомов.

При незначительных поражениях печень полностью восстанавливается. Чтобы исключить риск осложнений нужно обратиться за медицинской помощью при выявлении первых симптомов. Отсутствие лечения несет угрозу для здоровья и жизни, потому что может вызвать ряд осложнений.

В их число входят:

  • Асцит
  • Перитонит
  • Печеночная недостаточность
  • Печеночная кома
  • Острый холецистит
  • Желтуха
  • Некроз тканей
  • Тяжелые расстройства пищеварения из-за недостатка ферментов
  • Хронические воспалительные процессы

Поздние стадии цирроза, гепатита, и другие дегенеративные заболевания, приводят к недостаточности, что в свою очередь может привести к летальному исходу.

Вопрос о том, что делать при гепатомегалии актуален для каждого, кто столкнулся с такой проблемой. Увеличение печени – распространенное клиническое проявление, возникающее на фоне разных болезней. При возникновении симптомов требуется комплексное обследование и последующее лечение.

progepatity.ru

Увеличение печени | Причины, симптомы и лечение увеличения печени

Симптомы увеличения печени

Незначительно выраженную патологию - увеличение печени на 1 см или увеличение печени на 2 см – человек может и не чувствовать. Но процесс изменения естественных размеров печени рано или поздно начинает проявляться более явными клиническими симптомами.

Наиболее типичные симптомы увеличения печени: слабость и быстрая утомляемость, которую пациенты чувствуют даже при отсутствии интенсивных нагрузок; неприятные ощущения (тяжести и дискомфорта) в брюшной полости; приступы тошноты; потеря веса. Далее могут присоединиться изжога, галитоз (постоянный неприятный запах изо рта) зуд кожи и диспепсия.

Увеличение печени при гепатите сопровождается не только общим недомоганием, но и желтизной кожных покровов и склер, повышением температуры, ломотой во всех суставах, тянущей болью в области правого подреберья.

Увеличение печени при циррозе проходит на фоне того же комплекса симптомов, к которым присоединяются такие признаки данного заболевания: боли животе и увеличение его размеров, быстро наступающее чувство сытости при приеме пищи, повышенная сонливость днем и бессонницы по ночам, кровотечения из носа и кровоточивость десен, потеря веса, выпадение волос, снижение способности запоминать информацию. Кроме увеличения печени при циррозе (сначала обеих долей, а затем в большей степени левой) размер селезенки у половины больных также увеличивается, и врачи определяют у них гепатоспленомегалию - увеличение печени и селезенки.

В клиническом проявлении поражения организма вирусом иммунодефицита человека увеличение печени при ВИЧ диагностируется на стадии 2Б – при острой ВИЧ-инфекции без вторичных заболеваний. Кроме увеличения печени и селезенки на этой стадии отмечаются лихорадочное состояние, кожная сыть и высыпания на слизистых оболочках рта и зева, увеличение лимфоузлов, а также диспепсия.

Жировой гепатоз с увеличением печени

Жировым гепатозом (или стеатозом), согласно последним данным ВОЗ, страдает 25% взрослых европейцев и до 10% детей и подростков. В Европе «жирная печень» развивается у 90% злоупотребляющих спиртным и у 94% людей с ожирением. Независимо от первопричины возникновения патологии жировой гепатоз с увеличением печени в течение восьми лет у 10-12% пациентов прогрессирует в цирроз. А при сопутствующих воспалениях тканей печени – в гепатоцеллюлярную карциному.

Кроме алкогольной интоксикации печени и ожирения, данное заболевание связано с нарушением толерантности к глюкозе при сахарном диабете II типа и патологией обмена холестерина и других жиров (дислипидемией). С точки зрения патофизиологии, жировой гепатоз с увеличением печени либо без такового развивается из-за повреждения метаболизма жирных кислот, которое может быть вызвано дисбалансом между потреблением энергии и ее расходованием. В результате в тканях печени происходит аномальное накоплением липидов, в частности триглицеридов.

Под давление скопившегося жира и образовавшихся жировых инфильтратов клетки паренхимы теряют жизнеспособность, размер печени растет, и нормальная работа органа нарушается.

На ранних стадиях жировой гепатоз может не иметь явных симптомов, но с течением времени появляются жалобы пациентов на тошноту и повышенное газообразование в кишечнике, а также на тяжесть или боли в области подреберья справа.

[9], [10], [11]

Увеличение печени при сердечной недостаточности

Функциональное взаимодействие всех систем организма настолько тесное, что увеличение печени при сердечной недостаточности является показателем снижения выброса крови правым желудочком сердца и следствием нарушения кровообращения.

При этом замедляется циркуляция крови в сосудах печени, образуется венозный застой (гемодинамическая дисфункция), и печень отекает, увеличиваясь в размерах. Поскольку сердечная недостаточность чаще всего бывает хронической, длительный дефицит кислорода неизбежно приводит к гибели части клеток печени. На их месте разрастаются клетки соединительной ткани, образуя целые участки, которые нарушают работу печени. Эти зоны увеличиваются и уплотняются, а вместе с этим происходит увеличение печени (чаще всего ее левой доли).

В клинической гепатологии это именуется гепатоцеллюлярным некрозом и диагностируется как кардиальный цирроз либо кардиальный фиброз. А врачи-кардиологи в таких случаях ставят диагноз - кардиогенный ишемический гепатит, что, по сути, и есть увеличение печени при сердечной недостаточности.

[12], [13], [14], [15], [16]

Увеличение печени у ребенка

Увеличение печени у ребенка имеет достаточно причин. Так, это могут быть сифилис или туберкулез, генерализованная цитомегалия или токсоплазмоз, врожденный гепатит или аномалии желчных протоков.

При таком патогенезе не только умеренное увеличение печени, но и сильное увеличение печени со значительным уплотнением паренхимы могут быть установлены уже к концу первого года жизни ребенка.

Увеличение печени и селезенки у детей грудного возраста – так называемый гепатолиенальный синдром или гепатоспленомегалия – является результатом врожденного повышенного уровня содержания в крови иммуноглобулинов (гипергаммаглобулинемии). Эта патология, кроме увеличения указанных органов, проявляется в задержке общего развития ребенка, плохом аппетите и очень бледной коже. Увеличение печени и селезенки (с желтушной симптоматикой) бывает у новорожденных при врожденной апластической анемии, которая возникает из-за разрушения эритроцитов, а также вследствие экстрамедуллярного кроветворения – когда красные кровяные тельца образуются не в костном мозге, а прямо в печени и селезенке.

Жировой гепатоз с увеличением печени у детей практически в половине случаев развивается по причине значительного превышения возрастных норм массы тела. Хотя данная патология может возникнуть при некоторых хронических болезнях ЖКТ, после длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов, антибактериальной или гормональной терапии.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

ilive.com.ua

Увеличена печень: причины, симптомы и лечение

Гепатомегалия – это патологическое увеличение печени. В медицинской практике встречались случае увеличения данного органа до 15 кг. Увеличение печени в обязательном порядке надо своевременно устранять, поскольку это чревато развитием опасного для здоровья и жизни человека недуга – печеночной недостаточности.

Однако, увеличение печени, по мнению врача-гепатолога клиники «Здоровье» Нестеренко И.В, не всегда указывает на наличие патологических процессов именно в ней, часто гепатомегалия свидетельствует о заболеваниях и развитии патологий в других органах и системах.

Что значит увеличение печени?


В норме печень представляет собой гладкий мягкий орган, она располагается в области правого подреберья, и ее край не недолжен выходить из-под дуги нижнего ребра. В этом случае прощупать печень можно только, если пальпация проводится под ребром.

На самом деле гепатомегалия – это не заболевание, а только симптом, который связан с нарушением функциональности данного органа. При этом клетки органа увеличиваются, и это приводит к более усиленной работе печени.

Чаще всего при увеличении печени происходит изменение в структуре органа, он становится:

  • более плотным;
  • с неровной поверхностью;
  • болезненным при пальпации.

Гепатомегалия может быть:

  • умеренной – печень увеличивается до 10 см, как правило, диагностируется увеличение на 2-4 см;
  • выраженной – орган увеличен на 10 см;
  • диффузной – увеличение превышает 10 см.

Кроме того, медики выделяют парциальную гепатомегалию, в этом случае наблюдается:

  • увеличение одной доли печени;
  • увеличение части одной доли печени;
  • увеличение нескольких частей в обеих печеночных долях.

Справка! Чаще всего увеличивается правая доля органа.

Причины увеличения печени

Гепатомегалия может наблюдаться у людей любого возраста, причины этого явления могут быть очень разнообразными.

Заболевания печени. Все патологические процессы, которые затрагивают гепатоциты, провоцируют разрастание железистой ткани. Дать толчок для этого могут следующие патологии:

Нарушение метаболических процессов. Печень – это орган, который отвечает за все виды обмена. В связи с чем, ее дисфункция приводит к заболеваниям накопления:

  • сбой в переработке железа;
  • амилоидоз – гибель органа происходит при отложениях белково-углеводного комплекса;
  • болезнь Вильсона – гепатолентикулярная дегенерация.

Жировой гепатоз. Этот недуг встречается у каждого 4 жителя европейских стран, причем у 10% из них за 8 лет развивается гепатоцеллюлярная карцинома или цирроз. Заболевание связано с накоплением жиров, которые давят на паренхиматозную ткань печени, что приводит к гибели клеток. В результате орган увеличивается в размере, и свои функции выполнять перестает.

Заболевания сосудов и сердца. Все органы связаны между собой. Если у пациента диагностируется сердечная недостаточность, из правого желудочка сердца выбрасывается сниженный объем крови. Это приводит к тому, что в печеночных венах замедляется кровоток, начинаются застойные явления, возникает отечность и гепатомегалия.

Сердечные недуги протекают обычно в хронической форме, следовательно, гепатоциты длительно испытывают кислородное голодание и погибают. Поврежденная печень заменяет утраченные участки соединительной тканью, которая выполнять функции печени не может.

Эти зоны уплотняются, а сам орган увеличивается. Такое состояние медики называют кардиальным циррозом или фиброзом.

Также частыми причинами увеличения печени являются:

  • алкоголизм;
  • злоупотребление медикаментозными препаратами и БАДами;
  • неправильное питание;
  • ожирение.

Симптомы увеличения печени

Поскольку печень не имеет нервных окончаний, клиническая картина патологии может длительное время никак не проявляться, признаки чаще всего появляются только тогда, когда в патологический процесс включаются соседние органы.

Симптомы увеличенной печени:

  • периодический или постоянный дискомфорт в области чуть ниже правого подреберья;
  • чувство тяжести при употреблении алкоголя и жирной пищи;
  • изжога, отрыжка гнилостным или кислым;
  • неприятных запах изо рта;
  • расстройства стула, тошнота и рвота;
  • желтушный цвет кожных покровов, покраснение внутренних поверхностей ладоней;
  • кожный зуд;
  • увеличение объема живота за счет скопления в брюшине жидкости;
  • наличие печеночных звездочек – небольшие красные точки, от которых лучиками расходятся сосуды;
  • перепады настроения, хроническая усталость, нарушения сна;
  • резкая потея веса;
  • при наличии желчнокаменной болезни в рвотных массах может присутствовать желчь, кал осветляется, в нем можно наблюдать непереваренные остатки пищи;
  • при развитии цирроза больной жалуется на кровоточивость десен, частые кровотечения из носа, выпадение волос, ухудшение памяти, бессонницу;
  • при гепатомегалии, развивающейся на фоне проблем с сердцем и сосудами, у больного присутствует боль в грудине, тахикардия, гипертония, обильное потоотделение.

Важно! Все перечисленные выше симптомы могут возникать и при увеличении лимфатических узлов печени, гельминтозах, ВИЧ, венерических заболеваниях. Поэтому так важна точная диагностика.

Увеличена печень у ребенка

У здорового ребенка печень не должна быть увеличенной, и не должна выходить за пределы реберной дуги. Исключение составляют дети до года, у них выход печени за реберную дугу является физиологическим явление, но только в том случае, ели он не превышает 2 см.

До 5-6 лет выход печени за реберную дугу до 1 см тоже не считается патологией, но к 8 годам прощупать печень вне реберной дуги в норме уже нельзя.

Увеличение печени у ребенка может быть связано со следующими врожденными патологиями:

  • внутриутробным инфицированием;
  • вирусными заболеваниями матери, которые оказали негативное влияние на плод – цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха;
  • артрезией – заращение или отсутствие желчных протоков;
  • болезнями сердца и сосудов;
  • гемолитической болезнью – развивается во время беременности, причина – резус-конфликт с матерью;
  • наличием кист;
  • наследственными заболеваниями кровообращения, при которых наблюдается патологическое расширение сосудов.

Печень может увеличиться по другим причинам, которые не являются врожденными:

  • инфекционным монокулез;
  • гепатит;
  • травление химикатами;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • сахарный диабет;
  • воспалительный процесс в желчном пузыре;
  • заболевания обмена веществ;
  • заболевания крови, в том числе и онкологические.

К гепатомегалии могут привести нарушения в питании ребенка, особенно, если в рационе много жиров и углеводов, а белков недостаточно.

Клиническая картина:

  • ребенок жалуется на тяжесть в животе, при нажатии рукой верхняя часть справа болезненна;
  • желтушность кожи;
  • отсутствие аппетита;
  • диспепсические расстройства;
  • осветление каловых масс и потемнение мочи;
  • горький запах изо рта, но этот признак необязательный.

При возникновении подобных симптомов, родители обязательно должны показать ребенка гепатологу, гастроэнтерологу или в крайне случае педиатру.

Диета при увеличенной печени

При гепатомегаии назначают диетический стол №5.

Питание должно быть щадящим, регулярным и дробным. Блюда стоит готовить на пару, тушить, запекать или варить.

Жарка недопустима!

 

 

Из рациона следует исключить:

  • жирное мясо;
  • консервы;
  • копчености;
  • колбасы;
  • кулинарные жиры;
  • бобовые;
  • капусту;
  • грибы;
  • жирные и кислый творог, сливки;
  • чеснок;
  • редьку;
  • редис;
  • зеленый лук;
  • пряности;
  • соленья и квашенные продуты;
  • горчицу;
  • кислые фрукты;
  • алкоголь;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • мороженое;
  • шоколад, кофе, какао;
  • газированные напитки.

Разрешенные продукты:

  • подсушенный белый хлеб;
  • вегетарианские или нежирные рыбные и мясные бульоны;
  • диетические сорта мяса;
  • каши;
  • овощи;
  • кисломолочные продуты;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • растительные масла;
  • мед, зефир, пастила, мармелад.

Нельзя забывать о достаточном количестве воды и других жидкостей – не менее 2 литров.

Лечение

Как уже было сказано выше, гепатомегалия – это не заболевание, а симптом. Поэтому лечить надо основную патологию. Но врачи в любом случае назначают гепатопротекторы. Это группа препаратов оказывает благоприятное влияние на печень, они делятся на две группы – растительного происхождения и медикаментозные средства.

К первой группе относятся:

  • Легалон;
  • Карсил;
  • Гепабене.

Медикаментозные средства:

  • Гептрал;
  • Урсосан;
  • Эссенциале Форте Н.

Эти средства не рекомендуется принимать во время беременности, а также в детском возрасте до 12 лет.

Если врач разрешит дополнить лечение средствами народной медицины, безопаснее всего использовать:

  • расторопшу;
  • лапчатку;
  • тыкву;
  • мед.

При острой боли, рвоте, сильной слабости, высокой температуре необходимо вызывать скорою помощь или госпитализировать больного самостоятельно и как можно быстрее.

Прогноз

Прогноз увеличения печени достаточно сложный. Так как выраженные признаки патологии проявляются далеко не сразу, практически всегда это состояние диагностируется у пациентов в тот момент, когда процесс становится необратимым.

Последствия увеличения печени – это ее полная или частичная утрата функциональных возможностей, следовательно, в этом случае можно сказать о неблагоприятном прогнозе. Но, если увеличение печени замечено вовремя, а также если больной принимал правильное и своевременное лечение, прогнозы будут хорошими.

Статья написана врачом-гепатологом клиники «Здоровье» Нестеренко И.В

Полезное видео:

Полезное видео о том, почему увеличивается печень:

pechen911.ru

Увеличена печень на 1 см у взрослого: причины и лечение

Увеличение печени – гепатомегалия, является симптомом болезней печени и других органов. Увеличение печени даже на 1 см у взрослого считается отклонением от нормы, которое можно и не заметить.

Вы чувствуете иногда тяжесть в правом боку?

ДаНет

О чем я узнаю? Содержание статьи...

Причины увеличения печени на 1 см

Факторы, под влияние которых начинается увеличение железы на 1 см и более, делятся на следующие группы:

  • Заболевания печени.
  • Нарушения метаболизма.
  • Сбои в работе сердца и сосудов.

Болезни печени

Заболевания печени приводят к его увеличению. Перечень патологий, приводящих к увеличению печени более чем на 1 см:

  1. Алкогольный гепатит – возникает при злоупотреблении алкоголем, далее развивается цирроз и печеночная недостаточность, эти болезни могут привести к смерти пациента.
  2. Гликогеноз, липидоз, амилоидоз – заболевания, передающиеся наследственным путем.
  3. Эхинококкоз – вызывается ленточными червями, если не лечить приведет к инвалидности или смертельному исходу.
  4. Онкологические заболевания.
  5. Кисты.
  6. Туберкулез.
  7. Синдром Бадда-Киари – тромбоз вен железы, вызывающий нарушение оттока крови. Успешное лечение зависит от операции, медикаментозное может не дать стойких результатов.
  8. Гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия – инфекционные заболевания.

Нарушение метаболизма (болезни накопления)

Печень участвует в обменных процессах, поэтому нарушения метаболизма часто приводит к увеличению железы как минимум на 1 см.

  1. Накопление железа – гемохроматоз.
  2. Жировой гепатоз – накопление жиров в тканях печени.
  3. Болезнь Вильсона-Коновалова – врожденное нарушение обмена меди.
  4. Интоксикация организма ядами, лекарствами, БАДами.

Нарушения работы сердца и сосудов

Венозная кровь собирается в печеночных синусах, вследствие этого железа увеличивается (сначала на 1 см, затем больше).

  1. Аритмия.
  2. Повышенное артериальное давление – гипертония.
  3. Синдром Дресслера – постинфарктное состояние.
  4. Порок сердца – врожденный и приобретенный.
  5. Постмиокардический кардиосклероз.

Данные причины нуждаются в срочном лечении, назначенном квалифицированным специалистом, так как многие из них ведут к инвалидности и летальному исходу.

Симптомы заболевания

Увеличение печени на 1 или 2 см человек не почувствует, однако, она расположена в капсуле, которая не растягивается и содержит множество ноцицепторов (болевых рецепторов). При изменении размеров более чем на 1 см ощущается дискомфорт или тяжесть в правом подреберье и эпигастральной области. Затем присоединяется патологическая боль, признаки исходного заболевания и неправильной работы фильтрующего органа.

Следует срочно обратиться к гастроэнтерологу при наличии таких проявлений:
  • Дискомфорт в области правого подреберья.
  • Диспепсия.
  • Изменения в поведении – агрессивность, плаксивость, личностное расстройство.
  • Синдром хронической усталости, слабость, недомогание.
  • Плохой запах изо рта.
  • Зуд кожи.
  • Расстройство пищеварительной системы.
  • Стремительная потеря веса.

При гепатите к этим проявлениям присоединяются следующие симптомы: желтуха, температура больше 38 С, боли в суставах. Увеличивается селезенка (гепатоспленомегалия – увеличение печени и селезенки).

При циррозе: изменение размеров живота, боли в брюшной полости, быстрое насыщение во время еды. Желание спать днем и бессонница по ночам. Носовые кровотечения, стремительное уменьшение веса, выпадение волос, кровоточивость десен, расстройство памяти.

При ВИЧ инфицировании, кроме гепатоспленомегалии, присутствуют лихорадка, высыпания на коже и слизистых оболочках, изменение размеров лимфоузлов, диспепсия.

Жировой гепатоз: развивается у людей страдающих алкогольной зависимостью и ожирением. Может перерасти в цирроз или рак печени, сахарный диабет и болезни накопления. Сопровождается следующими симптомами: дискомфорт в правом подреберье, расстройство органов пищеварения.

При проблемах с сердцем и сосудами: кровь медленнее циркулирует в сосудах, образуя венозный стаз и орган отекает. При ХСН (хроническая сердечная недостаточность) наблюдается недостаток кислорода, в результате клетки железы разрушаются.

Диагностика

Установить увеличение железы на 1 см и более можно при помощи пальпации и простукивания брюшной полости. Но для определения недуга вызвавшего гепатомегалию назначают следующие методы диагностики:

  • Общий анализ крови – для установления количества тромбоцитов.
  • Биохимический анализ крови – определяет количество билирубина в крови, АСТ, АЛТ.
  • Анализ на гепатит.
  • На выявление вирусов и заражение организма паразитами.
  • УЗИ – для оценки состояния печени.
  • КТ – для выявления серьезных патологий органа на раннем этапе.
  • МРТ – определяет состояние желчевыводящих путей.
  • Анализ кала и мочи.
  • Забор клеток печени на исследование – для подтверждения либо опровержения онкологии и жирового гепатоза.
  • ЭКГ, ЭХО – при подозрениях на проблемы сердца и сосудов.

Данные обследования способны помочь установить правильный диагноз, повлекший за собой увеличение печени, и назначить правильное лечение пациенту.

Лечение увеличения печени на 1 см

Способы лечения назначаются в зависимости от причины вызвавшей увеличение железы. Медикаментозная терапия назначается при следующих болезнях:

  • Гепатит A, B, C лечится с помощью интерферонов, гепатопротекторов и витаминов.
  • Нарушение функционирования иммунной системы человека замедляет прием глюкокортикостероидных гормонов.
  • Застойная сердечная недостаточность лечиться диуретиками, ингибиторами АПФ.

При онкозаболеваниях, кистах, паразитарной патологии самым эффективным будет хирургическое вмешательство. Проводится открытая операция, при которой удаляется только часть пораженного органа.

Иногда бывает, необходима пересадка печени, но так как у нее высокая способность к регенерации, берут только небольшую часть у донора. Донором может быть родственник или любой человек, подходящий по определенным параметрам.

Если же заболеваний не выявлено, а орган увеличен более чем на 1 см, следует пересмотреть образ жизни: начать правильно питаться, отказаться от вредных привычек, похудеть. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций, заниматься умеренными физическими нагрузками.

Диета

Специального режима питания придерживаются все пациенты независимо от того на 1 см увеличился орган или гораздо больше. Категорически запрещено употреблять алкоголь, жареную пищу, жирные блюда, пищу недосаливать. Рассмотрим подробнее в таблице что можно и нельзя есть при проблемах с печенью.

Разрешенные продукты Категорически запрещенные Нежелательные к употреблению
Тыква, морковь, кабачки, картофель, капуста брокколи и цветная Баклажаны, лук, чеснок, редис, огурцы, шпинат, щавель, бобовые, редька, зелень, салат айсберг, перец Томаты, капуста огородная (белокочанная)
Бананы, персики, киви, груша, яблоки, сливы, абрикосы Апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты, помело, виноград, кислые яблоки
Черника, клубника Все кислые ягоды
Сухофрукты Арахис, семечки Миндаль, фундук, земляной орех
Творог жирностью до 1,8%, масла растительные, не подвергшиеся термообработке Молоко, пармезан, сливки 35%, сметана больше 15% жирности, животный и кулинарный жиры Кефир, простокваша до 1,5% жирности, масло сливочное
Все крупы, кроме пшенной Пшенная крупа
Нежирные сорта мяса, предпочтительнее вареное или приготовленное на пару Жирное мясо, копченое, сало Колбасы, полуфабрикаты, субпродукты
Постная рыба Красная рыба, икра, рыбные консервы
Мед, зефир, мармелад, пастила, сахар, желе Шоколад, крем кондитерский, мороженое, песочное тесто ирис
Белый хлеб, макароны, гречневая лапша Хлеб из ржаной муки сдоба
Минеральная вода, персиковый, тыквенный, абрикосовый, морковный соки Алкоголь, лимонад, кофе растворимый Чай, какао, натуральный кофе

Также запрещено употреблять кетчуп, горчицу, майонезный и другие соусы, приправы магазинного или домашнего производства.

Осложнения и прогноз

Изменение нормальных размеров печени говорит о серьезной патологии, требующей лечения. Пренебрежение гепатомегалией (даже если увеличение составляет всего 1 см), часто приводит к инвалидности, либо летальному исходу. Вовремя начатое лечение приведет к возвращению органу нормальных размеров. Но отравление органа токсинами, в том числе спиртными напитками и жировой гепатоз, скоротечные гепатиты с трудом поддаются лечению.

Предотвратить увеличение печени можно при переходе на здоровое питание, отказе от вредных привычек, регулярной половой жизни, своевременном обращении к специалисту. Главное правильно установить причины увеличения печени и назначить грамотное лечение.

progepatity.ru

Почему увеличена печень на УЗИ у взрослых: причины и лечение

Увеличенная печень или гепатомегалия диагностируется при УЗИ (ультразвуковом исследовании). Метод УЗИ позволяет определять точный размер самой крупной железы организма. Она может увеличиваться отдельными частями, а также целиком. Для начальной стадии характерен выступ правой доли печени за реберную дугу на 1 см, при умеренном увеличении – от 2-х до 2,5 сантиметров. Если на УЗИ диагностирован выступ больше 3 см, это выраженная форма увеличения паренхимы.

Почему увеличена печень на УЗИ у взрослых, выясняется в ходе лабораторных исследований биологических жидкостей, тканей паренхимы. Сам факт увеличенного органа – не диагноз, а лишь симптом, указывающий на развитие патологии. Увеличение печени, выявляемое на УЗИ, бывает физиологическим, инфекционной природы, возникает как следствие болезни.

О чем я узнаю? Содержание статьи...

Почему увеличена печень на УЗИ у взрослых?

Частой причиной разрастания паренхимы (функциональной ткани) является процесс жирового перерождения функциональных клеток: их место занимает соединительная ткань, наполненная жиром. В группу риска гепатоза входят диабетики, сердечники, больные с заболеваниями ЖКТ, избыточно полные люди. Другие причины увеличенной правой доли печени на УЗИ:

  • гепатит инфекционной или механической природы;
  • поражение этанолом, другими токсическими веществами;
  • сердечная недостаточность;
  • диабет II типа, патологии эндокринной системы;
  • доброкачественные или раковые новообразования;
  • камни и другие причины затрудненной утилизации желчи.
  • Левая доля воспаляется и увеличивается в размере, если есть проблемы с поджелудочной железой.

При нарушенном обмене веществ характерно равномерное разрастание органа.

Симптомы

Если печень сильно увеличивается, это можно обнаружить при пальпации. Выступающий край правой доли плотный. Болевой синдром возникает при поражении соседствующих органов.

Основные признаки, что вам нужно сделать УЗИ:

  • дискомфорт внизу живота и правом боку, чувство сдавливания;
  • нарушение работы пищеварительной системы: тошнота, диарея;
  • изменение цвета кала – он заметно бледнеет, становится вязким;
  • изменение оттенка кожи, глазных яблок, появляется легкая желтизна;
  • нарушения со стороны центральной нервной системы: бессонница ночью, сонливость днем, повышенная плаксивость, раздражительность;
  • кожный зуд, небольшие высыпания;
  • появление сосудистых звездочек;
  • повышение температуры.

Очень часто заболевания печени выявляются на УЗИ попутно, при обследовании пациента с подозрением на другие болезни.

Лечение и диета

При выявлении на УЗИ увеличенной печени в умеренной стадии устанавливается точный диагноз, назначается лечение:

  • купируется или полностью устраняется причина, вызвавшая разрастание паренхимы;
  • стимулируется работа здоровых клеток;
  • улучшается общее состояние организма;
  • назначается диета, минимизирующая пищевую нагрузку на организм.

Если на УЗИ диагностируется увеличенная печень, обязательно назначаются гепатопротекторы: препараты на основе растительных компонентов или их аналогов, защищающих гепатоциты. Эффективны следующие препараты:

  • Лив 52 – в своём составе содержит вытяжки из тысячелистника, обладающего противовоспалительным эффектом;
  • Гепатамин синтезирован на основе клеток печени животных;
  • Легалон и аналоги созданы на основе травы расторопши;
  • Овесол – многокомпонентный растительный препарат.

Подобное гепатопротекторное действие оказывают настои и отвары, сделанные по рецептам народной медицины. Фитотерапия помогает обезопасить печень от токсических поражений внутренней природы: продуктов распада обменных реакций.

Диета сокращает внешние нагрузки на орган. В лечебном питании отсутствует грубая, тяжелая, жирная, токсическая пища. В рационе мало жиров, много белка, содержатся «длинные» углеводы. Суточная доза калорий делится на шесть порций. Помимо этого больной пьет не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Осложнения

Увеличенная печень, выявленная по УЗИ, опасна не сама по себе, а необратимыми последствиями: некрозом, циррозом, печеночной недостаточностью. В этом случае заболевание медикаментозному лечению плохо поддается. Нужна трансплантация здоровых тканей, способных делиться. У подобных операций есть ограничения по заболеваниям, возрасту, их делают людям до 60 лет без серьезных патологий других внутренних органов, инфекционных заболеваний.

Увеличенная печень мешает работе соседних органов, они испытывают постоянное давление, в них тоже начинают развиваться патологические изменения. При лечении и соблюдении диеты она постепенно возвращается к первоначальному размеру.

Важно вовремя сделать УЗИ, точно поставить диагноз, выявить источник поражения гепатоцитов. Если орган воспален, при лечении он быстро приходит в норму. При токсических и алкогольных поражениях клетки печени не восстанавливаются в полном объеме, но патологический процесс замораживается, не развивается печеночная недостаточность.

Профилактика и прогноз

Когда увеличенная печень выявляется на УЗИ в умеренной стадии, прогноз благоприятный: при правильном лечении серьезных последствий удается избежать. Но по данным статистики, люди обращаются к врачу и делают УЗИ, когда печень достигает критических размеров.

Когда увеличение органа выявляется на третьей стадии, как правило, диагностируется патология, сопровождающаяся частичным или полным перерождением тканей паренхимы. Это приводит к резкому ухудшению состояния пациента. Прогноз в таких случаях неутешительный, не исключен летальный исход.

Чтобы избежать выявления на УЗИ увеличенной печени, необходимо соблюдать меры профилактики печеночных заболеваний:

  • не употреблять алкогольные напитки;
  • вести активный образ жизни с умеренными нагрузками;
  • оберегать себя от вирусов гепатита;
  • контролировать уровень сахара и холестерина в крови;
  • не переедать;
  • следить за массой тела;
  • не злоупотреблять лекарственными препаратами.

Чтобы избежать увеличенной печени, следует уделить внимание правильному питанию. Патологии, выявляемые на УЗИ, развиваются при строгих диетах, больших перерывах между приемами пищи, при употреблении канцерогенов, несбалансированном питании: углеводном рационе с большим объемом жиров. Пища должна быть разнообразной, с большим объемом клетчатки, минералов, витаминов.

progepatity.ru


Смотрите также