Или Как правильно поставить диагноз и не пропустить неполадки в своем организме
Трихомониаз при беременности является специфическим заболеванием. Оно несет в себе потенциальную угрозу как для будущей мамы, так и для ее ребенка. Потому в процессе планирования беременности следует уделить внимание изучению данной болезни.
Данная болезнь характерна воспалительными процессами, возникающими в половых органах человека. Ее причиной является трихомонада — простейшая жгутиковая паразитирующая форма жизни, в честь которой заболевание и получило свое название.
Согласно статистике, представленной Всемирной организацией здравоохранения, трихомониаз (трихомоноз) является наиболее распространенным инфекционным заболеванием, передаваемым половым путем. В более чем 60% случаев заражение происходит в результате незащищенного полового контакта, но у беременных женщин данная болезнь может развиться еще и по причине ослабления иммунной системы.
Несвоевременное лечение трихомоноза приводит к развитию:
В тяжелых случаях у женщин может развиться эрозия шейки матки.
Трихомонада может жить даже какое-то время без носителя (до 6 часов) на постельном и нижнем белье. Потому причиной заражения может также стать и несоблюдение правил интимной гигиены как своей, так и полового партнера. К счастью, эти патогенные микроорганизмы сразу же гибнут при температуре свыше 40 °C. Даже в несильно концентрированной мыльной воде влагалищные трихомонады живут не более пары минут.
Обследования на данное инфекционное заболевание обязательно для всех беременных женщин. Сложность диагностирования трихомоноза заключается в том, что его возбудитель способен имитировать структуру кровяных клеток.
ВОЗ утверждает, что трихомониазом болен примерно каждый десятый человек на Земле. Ежегодно количество зараженных увеличивается примерно на двести миллионов людей. По причине значительных отличий в строении половых органов, женщины болеют этой болезнью примерно в четыре раза чаще, нежели мужчины. При этом сниженный иммунитет во время беременности значительно увеличивает риск подорвать здоровье женщины.
Основным способом заражения трихомониазом при беременности является незащищенный половой контакт с инфицированным партнером.
Иногда регистрируются случаи бытового заражения трихомонадой, но такое случается крайне редко. К инфицированию подобным способом может привести общее пользование:
Часто женщина, зараженная трихомониазом, долго не знает о своей болезни. Воспалительные процессы мочеполовой системы редко связывают с заражением патогенным микроорганизмом. Зачастую будущие мамы узнают о своем заболевании только после прохождения обязательного лабораторного обследования.
Многих женщин интересует: можно ли забеременеть при трихомониазе? Врачи утверждают, что зачать ребенка с такой болезнью можно, но делать это они крайне не рекомендуют. Настоятельно советуется сначала полностью излечиться от трихомонады, прежде чем думать о беременности, иначе данная болезнь может принести массу неприятностей как для мамы, так и для будущего малыша.
Сам по себе возбудитель заболевания не способен оказывать негативное влияние на плод, поскольку он не может пересечь плацентарный барьер. Но если инфекция имеет смешанный характер, когда вместе с трихомонадой в организме присутствует гонококк, хламидия либо подобный возбудитель венерической болезни, то шанс инфицирования младенца при рождении увеличивается в несколько раз.
Запущенные случаи смешанных венерических инфекций могут стать причиной выкидыша у беременной женщины. Потому такой недуг крайне опасен в период вынашивания ребенка.
Некоторые ученые считают, что влагалищные трихомонады пагубно влияют на беременность, они могут быть причиной раннего отхождения околоплодных вод и преждевременных родов. В теории, возникновение хориоамнионита (воспаления околоплодной оболочки) может быть спровоцировано трихомониазом, если его возбудитель проникнет в маточную полость.
При долгом присутствии в организме женщины трихомонады могут оказывать пагубное воздействие на детородную функцию. Эти последствия часто несут необратимый характер и могут привести к полному бесплодию, что делает невозможной беременность после трихомониаза. Часто эта болезнь приводит к кондиломатозным разрастаниям или бартолиниту.
Заражение младенца возможно только в момент рождения, когда ребенок проходит сквозь родовые пути. Но даже если такое и происходит, то у новорожденных такую болезнь сразу же выявляют и назначают лечение, которое в подавляющем большинстве случаев является успешным. Ребенок никак не может заразиться при грудном вскармливании или подобных процедурах.
Обострения трихомониаза могут наблюдаться не только во время беременности, но и при частом употреблении алкоголя или же в период интенсивной сексуальной активности. Инкубационный период данного заболевания может длиться от нескольких суток до пары месяцев. Трихомониаз может начать проявлять свою симптоматику либо миновать острую стадию и резко перейти в форму хронического заболевания.
В зависимости от формы трихомоноза, женщину может начать беспокоить зуд, жжение, ощущение тяжести и боли в области паха. Болевые ощущения усиливаются, становятся острыми и режущими в процессе мочеиспускания. Гинеколог при осмотре больной может наблюдать гиперемию слизистой оболочки влагалища и обильные пенистые выделения. Гиперемия не проявляется при хронической форме заболевания.
При остром трихомониазе у беременных проявляются симптомы в виде:
Возможно и развитие скрытого трихомониаза. Его могут выдать такие симптомы, как:
Скрытая и острая форма трихомониаза могут чередоваться. Причины обострения могут заключаться в снижении защитных сил организма, гормональных расстройствах, сбоях обменных процессов, неестественных изменениях интимной микрофлоры.
Лечение трихомониаза при беременности должно проводиться одновременно у обоих половых партнеров, в противном случае терапия не принесет никакой пользы. На ранних сроках беременности крайне нежелательно проводить лечение с помощью медикаментозных средств, поскольку те могут отрицательно подействовать на развитие плода. Поэтому в первом триместре назначается терапия препаратами местного воздействия.
Лечение осуществляется путем спринцевания или постановкой суппозиториев. Для таких целей подходит:
Во время второго или третьего триместра терапию уже можно проводить производными Имидазола. К таким препаратам относят: Тинидазол, Орнидазол, Атрикан и т. д. Лечение трихомониаза после родов (в период кормления грудью) должно осуществляться за счет препаратов, не влияющих на процесс лактации.
venerologia03.ru
Трихомониазом называют заболевание, поражающее МПС женщин и мужчин. Возбудителем является микроорганизм из простейших – влагалищная трихомонада. Способ передачи инфекции – половой. Инкубационным периодом считают время от трёх дней до четырёх недель.
Для женщин больше характерно поражение нижних половых путей.
Для мужчин – поражение мочеиспускательного канала. Это излюбленные места локализации возбудителя болезни, иногда возникают исключения.
Проявления болезни для женщин и для мужчин разные. Степень тяжести заболевания тоже разная — от легкого раздражения до тяжелого воспаления. Для семидесяти процентов (особенно мужчин) заболевших трихомониаз бессимптомен.
Для женщин характерно наличие таких симптомов:
Для мужчин характерно наличие таких симптомов:
Воспаление половых органов, спровоцированных трихомониазом, повышают риск инфицирования другими ИППП и ВИЧ-инфекцией.
Для диагностики трихомониаза нужно брать образцы из влагалища или из мочеиспускательного канала. Большинство клинических лабораторий проводят и ускоренные тесты для определения наличия трихомониаза в организме. Пользуются экспресс-тестом антигена или амплификацией нуклеиновых кислот.
При малейших сомнениях в состоянии своего здоровья или при появлении нехарактерных выделений нужно немедля обследоваться у врача и при необходимости пролечится.
Содержание статьи
Сочетание беременности и трихомониаза крайне нежелательно. И на это есть свои причины.
В той агрессивной среде, которая сформирована внутри влагалища беременной, влагалищной трихомонадой может повреждаться околоплодный пузырь. Это грозит потерей околоплодных вод, и все заканчивается выкидышем или роды будут преждевременные.
Плацента и плод не повреждаются трихомонадами. Но они «продвигают» различных болезнетворных микробов, типа хламидий, гонококковой инфекции и других ИППП в матку. Трихомонада вагиналис может поглощать различные микроорганизмы, и они остаются жизнеспособными.
Находясь внутри трихомонады вагиналис, микроорганизмы неуязвимы против антибиотикотерапии. Их присутствие не поддается выявлению. Очень часто, после проведенной терапии от трихомониаза, у беременной женщины определяется возбудитель, от которого она уже давно лечилась, или впервые выявленный.
Роды представляют опасность заражения трихомонадой. Так как родовым путям матери свойственна способность к заражению. Особенно это, с большой долей вероятности, характерно для девочек.
В связи с анатомическими особенностями женского организма: по короткой уретре трихомонадам легче проникнуть в мочевой пузырь. Уязвимость женского организма к инфицированию трихомониазом повышается в связи со снижением иммунитета при беременности.
Влажная среда – главное условие благоприятного существования трихомонады, при окружающей сухости она гибнет. Поэтому трихомонаде вагиналис отлично подходят женские половые органы и их слизистые оболочки. Иногда у беременных женщин трихомониаз бессимптомен. Но чаще проявляется женская симптоматика болезни, о которой сказано выше.
Возбудитель способствует развитию всевозможных других ЗППП и это помогает при диагностировании трихомониаза. Беременная подвержена уретриту, циститу, цервициту или проктиту. Часто беременным женщинам характерно наличие эрозии шейки матки, которая отсутствовала до беременности. Эрозия – наиболее часто встречающееся осложнение.
Часто поражается репродуктивные женские органы. Трихомониаз до беременности грозит бесплодием для женщин.
Беременные женщины болеют чаще, чем не беременные, потому что иммунный ответ у них хуже. Часто при бессимптомном течении после сдачи анализов женщина впервые узнает об инфекции.
Трихомониаз очень часто грозит беременной женщине всевозможными осложнениями: кондиломатозными разрастаниями, бартолинитом. Вероятен самопроизвольный аборт и другие осложнения.
Воспалительный процесс в оболочках плода часто приводит к серьезным последствиям (выкидыши и преждевременные роды). К трихомониазу беременным женщинам необходимо относиться очень серьезно.
При наличии смешанной инфекции (гонококки, хламидии, другие ЗППП) опасность заразиться трихомониазом в несколько раз повышается для еще не родившегося ребенка. Выкидышем или мертворождением трихомониаз не заканчивается. Но запущенная стадия смешанной инфекции может привести к такому печальному исходу. Хориоамнионитом, в теории, заканчивается проникновение трихомонады вагиналис в матку.
Снижение иммунного ответа заканчивается серьезными женскими заболеваниями, которые опасны и для плода:
Это грозит лихорадкой, гнойными выделениями, болями в нижней трети живота.
Такая симптоматика на ранних сроках беременности приводит к ее искусственному прерыванию. Для избегания такого исхода очень важно проводить своевременную диагностику и лечение болезни при беременности.
Симптоматика у беременных в острой стадии:
Скрытый трихомониаз при беременности протекает по-другому:
Причинами перехода скрытой форме в явно выраженную являются снижение иммунного ответа, дисбаланс производства гормонов. Также патологии в обмене веществ, всевозможные изменения в биоценозе вагины. Половые пути матери – прямой путь заражения младенца при родах.
У инфицированного ребенка происходит поражение таких органов:
Заболевание у беременных женщин – это особая проблема. Трихомониаз является самым распространенной болезнью среди ЗППП.
Последствия трихомониаза жизни беременных женщин не угрожают. Но зачастую приводят к необратимым изменениям в организме, а значит, усложняют жизнь.
Об опасности выкидышей и преждевременных родов мы уже говорили. Скажем еще несколько слов об опасности «сухих» родов. Когда амниотическая оболочка воспаляется и разрывается, то околоплодные воды изливаются.
Преждевременные роды приводят к слабости и дефициту веса новорожденных.
Во время первого триместра беременности – нет антибиотикотерапии и лечению антипротозойными препаратами. Ввиду вредности такого лечения для плода.
Под постоянным врачебным контролем антибиотикотерапию проводят во 2-ом и 3-ем триместре беременности. Своевременная диагностика и лечение заболевания приводит к благоприятному исходу.
Нелеченый трихомониаз подталкивает к:
Чтобы избежать таких последствий, нужно избегать случайных половых связей.
При возникшем инфицировании незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Вовремя леченый трихомониаз не дает осложнений и проходит без тяжелых последствий. Тем более что острый трихомониаз достаточно несложно диагностировать и вылечить.
А вот хроническая форма заболевания, в которую перетекает нелеченая острая форма, уже представляет опасность возникновением всевозможных осложнений.
Самолечение при беременности категорически противопоказано. Врач изучает результаты всевозможных исследований и назначает эффективную терапию. Он должен всегда думать о негативном влиянии лечения на плод.
Первый триместр беременности – только местное лечение. Спринцеванию дезинфицирующими растворами и вагинальным суппозиториям отдают предпочтение.
Из свечей для терапии трихомониаза у беременных женщин, отдают предпочтение:
Второй и третий триместр беременности предполагает общее лечение препаратами группы Имидазола:
Лечение во время беременности – постоянный контроль и наблюдение лечащего врача. Чаще всего, с учетом беременности, дозируют минимально эффективные дозы препаратов и назначают непродолжительный курс терапии.
Применение выбранной схемы терапии грозит всевозможным рецидивным течением заболевания. Но меньше вреда для матери и ребенка при этом доставляют применяемые лекарственные препараты.
Одновременно обязательно лечатся женщина и ее сексуальный партнер. В противном случае лечение будет малоэффективным.
На протяжении трёх месяцев обязательно контролируют эффективность проведенной терапии. Для этого беременная женщине и ее сексуальный партнер трижды сдают материал на анализ. К сожалению, после проведенной терапии нет местного иммунитета. Поэтому существует опасность заразиться повторно, если половой партнер инфицирован.
Применяют и народные средства.
Лечатся препаратами на основе алоэ, чеснока, ромашки, черемухи, календулы, сирени, чистотела. К примеру, календуле и ромашке, точнее отваром из этих трав, отдают пальму первенства для проведения сидячих ванночек и спринцеваний. Если течение трихомониаза рецидивное, то лечащим врачом подбираются другие, более эффективные препараты.
Для профилактики трихомониаза обязательно соблюдать личную гигиену и гигиену быта.
О диагностике и лечении трихомониаза в сети существует немало отзывов, как положительных, так и отрицательных. Заболевание, к сожалению, очень распространенное, поэтому о нем достаточно много пишут.
Рассмотрим, для примера, два комментария.
«Информирую. Несмотря на перенесенный трихомониаз, роды прошли успешно, и теперь у меня замечательный сын. К сожалению, о том, что больна, узнала уже, будучи беременной. Ну и ничего, вполне успешно и своевременно пролечилась, и получила положительный результат. У сына, слава Богу, никакой патологии. Главное – хороший врач и своевременное лечение. Всем доброго здоровья».
Есть и такой комментарий.
«Когда у меня был седьмой месяц беременности, я сдала анализы. Обнаружилась трихомонада. Странно, никаких половых контактов, ни у меня, ни у мужа не было. Пересдавала анализы еще дважды, ничего не обнаружили. Я была в шоке. Там, где я делала тот злополучный анализ, объяснили такой результат грязным предметным стеклом. Дальнейшие вопросы были бесполезны…».
onvenerolog.ru
Трихомониаз при беременности является опасным для здоровья ребенка и будущей матери заболеванием. Венерическая инфекция передается половым путем, она появляется при проникновении трихомонады в организм. Патология поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала и вагины, на фоне чего появляется бесплодие или мочеполовые нарушения.
Для постановки диагноза врач возьмет общий мазок для лабораторного исследования. Анализируется биоматериал из заднего свода влагалища. При наличии такой возможности стоит попросить врача выполнить срочный тест, чтобы отследить динамику передвижения микроорганизмов.
Результат общего мазка готовится 1-2 часа. Данный метод диагностики позволяет определить количество микробов в организме и степень прогрессирования трихомониаза. Если мазок высушить перед исследованием, то скорее всего появится отрицательный результат.
Трихомонада перестает быть подвижной в высушенной среде и приобретает иную форму, поэтому рекомендовано делать срочный анализ для получения точных результатов.
Также трихомониаз при беременности подтверждается посевом на флору. Во время исследования материал взятый из влагалища помещается в специальную среду благоприятную для дальнейшего размножения микроорганизмов. Анализ позволяет обнаружить возбудителя и выявить насколько чувствителен данный вид бактерий к существующим антибиотикам. В большинстве случаев исследование необходимо, поскольку оно позволяет определить наиболее действенные препараты для пациентки. Культурный метод выявления трихомониаза выполняется для определения инфекции в организме и регулирования назначенной медикаментозной терапии.
Наиболее достоверным и точным способом исследования является полимерная цепная реакция. Во время этой процедуры обнаруживают ДНК возбудителей инфекции. Анализ выполняется за несколько дней, а его точность составляет 95%. При получении неоднозначных результатов дополнительно назначается метод прямой иммунофлюоресценции. Исследование выявляет наличие в организме антител, которые вырабатываются иммунной системой при развитии трихомониаза.
Обнаружить трихомониаз при беременности может гинеколог, если пациентка будет во время вынашивания ребенка наблюдаться у врача. Мазка и анализа крови достаточно для того чтобы понять, что в организме началось воспаление. В дальнейшем потребуется специфическое лабораторное исследование, которое поможет определить что именно стало причиной недомогания.
При необходимости гинеколог отправляет пациентку на осмотр к венерологу и другим профильным специалистам. Также причиной посещения других врачей могут стать серьезные осложнения и нарушение работы внутренних органов.
Инкубационный период трихомониаза составляет от 2 дней до 2 месяцев. Точно назвать длительность бессимптомного течения инфекционной болезни невозможно. Процесс зависит от разных факторов, в том числе текущего самочувствия пациентки и наличия хронических заболеваний.
Несколько лет назад у беременных пациенток трихомониаз имел ярко выраженную симптоматику. Женщины немедленно обращались за медицинской помощью, поскольку их беспокоил зуд, острая боль, зеленые выделения, чувство тяжести и нарушенный стул. Слизистая оболочка на половых органах при этом становилась насыщенного красного цвета или имела точечные кровоизлияния.
В настоящее время острое течение трихомониаза встречается редко.
Заболевание практически сразу переходит в хроническую форму, поэтому симптомы слабо выражены. У половины инфицированных пациенток признаки нарушения становятся видны только через 6 месяцев после начала развития болезни. Хронический трихомониаз более опасен для беременных женщин, поскольку трихомонады долгое время находятся внутри организма и оказывают разрушительное воздействие на системы и внутренние органы. Кроме этого риску подвергается здоровье эмбриона.
Обнаружить нарушение можно по следующим симптомам:
Провоцирующими факторами трихомониаза выступают заболевания приводящие к серьезным изменениям в организме. При ухудшении иммунной системы беременная женщина не только сталкивается с инфекцией, но и обострением всех имеющихся болезней. Учитывая то, что женщинам в положении разрешено употреблять только небольшой перечь лекарств, устранить все нарушения до момента родов становится сложно.
Терапия подбирается после получения результатов лабораторных анализов. Специалисты подбирают медикаменты которые способны подавить размножение трихомонад и не навредить состоянию развивающегося младенца. Выбор препаратов зависит от срока и активности микроорганизмов. Прием сильных антибиотиков категорически запрещен, поскольку это негативно скажется на беременности, но при этом медикаменты являются единственным способом устранения трихомониаза.
На первом триместре беременности обязательно принимать лекарства внутрь и осуществлять местную обработку половых органов. Спринцевания мочеиспускательного канала осуществляются препаратом калия или другим рекомендованным средством. Для быстрого облегчения состояния беременных женщин используются внутривагинальные свечи. Наиболее популярные из них:
С 13 недели беременности медикаментозное лечение меняется.
Врачи назначают беремнным пациенткам препараты на основе имидазола. Предпочтение отдают кремам, вагинальным свечам или гелям. Наиболее действенными препаратами из этой группы признаны тинидазол, атрикан, орнидазол и метронидазол.
Дозировка лекарств определяется врачом в зависимости от текущего состояния и индивидуальных особенностей беременной пациентки. Врачи стараются назначать минимальные дозы лекарств, чтобы лечение трихомониаза не отразилось на состоянии ребенка. В некоторых случаях специалисты советуют повременить с приемом медикаментов, так малыш успеет окрепнуть. Это связано с тем, что инфекция представляет меньшую опасность для эмбриона, чем сильные медикаменты. К таким методам прибегают на ранних этапах беременности.
Лекарства от трихомониаза должна будет принимать не только женщина, но и ее партнер. В противном случае произойдет повторное инфицирование. Беременной придется соблюдать все рекомендации врача и не отменять самовольно прием антибиотиков.
После прохождения медикаментозной терапии женщина должна наблюдаться еще как минимум 3 месяца. Также выполняется повторная сдача анализов для диагностики состояния здоровья и отслеживания положительной динамики.
Шанс родить здорового ребенка при своевременной терапии инфекции достаточно высокий. На ранних этапах беременности существует высокий риск выкидыша. Также трихомонады негативно сказываются на течении беременности, они провоцируют преждевременные роды и раннее отхождение вод.
При длительном течении заболевания возникают серьезные осложнения.
Микроорганизмы влияют на детородную функцию женщины, что может стать причиной бесплодия. Зачатие будет невозможно даже после завершения терапии, поскольку последствие является необратимым.
Инфицирование во внутриутробный период происходит только при наличии сопутствующих заболеваний, во всех остальных случаях ребенок заражается во время родов. Трихомониаз передается во время прохода через родовые пути, поэтому если вылечить заболевание до появления на свет ребенка не удалось, врачи настаивают на Кесаревом сечении.
При заражении новорожденного трихомониазом во внутриутробный период возможно появление отклонений в развитии. Лечение назначается с первых дней жизни при обнаружении инфекции. Тяжелых последствий удается избежать даже в таком случае.
Вероятность благоприятного прогноза при своевременном выявлении и лечении трихомониаза составляет 80%. Продолжительность медикаментозной терапии составляет не более 4 недель. У беременных женщин инфекционное заболевание может привести к серьезным последствиям влияющим на состояние здоровье матери и ребенка. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам придерживаться профилактических мер:
Перечисленные рекомендации помогут минимизировать риск заражения трихомониазом. Главным правилом профилактики любого инфекционного заболевания является поддержание иммунной системы. При общем ослаблении организма паразиты и другие микроорганизмы быстрее проникают в организм и начинают атаковать его.
Если отец или мать ребенка страдали от трихомониаза, то младенец в обязательном порядке первые годы жизни будет находиться под наблюдением врачей.
Диагностика инфекции на раннем этапе позволяет быстро вылечить заболевание и избежать негативных последствий. Для диагностики патологии прибегают к осмотру и исследованию взятого биологического материала. Чтобы подтвердить нарушение используют серологическое исследование, бактериологический посев и полимерную цепную реакцию.
Выявить заболевание у мальчиков сложнее, поскольку в мужском организме трихомонады приобретают малоподвижную форму. Для точной постановки диагноза лабораторные исследования проводятся несколько раз.
При успешном лечении инфекции во время беременности или после ее окончания женщина может без проблем завести еще одного ребенка. Трудности возникают в случае подбора неправильного лечения или отсутствия медикаментозного лечения. Перед планированием беременности рекомендуется еще раз сдать все необходимые тесты, чтобы удостовериться в состоянии своего здоровья и предупредить негативные последствия.
veneromed.ru
На чтение 6 мин. Просмотров 75
Трихомониаз, который выявляют во время беременности, не является редкостью. Поэтому если она замечена в организме во время обследования, доктор особое внимание уделяет этой инфекции.
Трихомониаз — многим известное венерическое заболевание, которое передаётся исключительно половым путём. Возбудителем является бактерия трихомонада. Нужно отметить, что количество беременных женщин, у которых выявили заболевание, составляет 80%.
В последние годы определить проблему всё труднее, так как бактерия научилась маскироваться под лимфоциты и тромбоциты. Медики отмечают, что если не соблюдать правила личной гигиены, не исключено заражение половой инфекцией бытовым путем.
Заболевание занимает лидирующее место по распространенности среди патологий мочеполовой системыЭто важно! Если запустить устранение недуга, это может привести к уретриту, циститу и даже эрозии.
Некоторые полагают, что при беременности лечение не назначают, ежели был обнаружен трихомониаз, но это не так.
Трихомониаз – коварное заболевание, которое необходимо устранять незамедлительно. Мало того что недуг несёт опасность, так он ещё доставляет дискомфортные ощущения. В период беременности организм будущей мамы ослаблен, поэтому заразиться труда не составляет.
Проблема заключается ещё и в том, что трихомонада может около 6 часов находиться без носителя и оставаться на нижнем либо постельном белье. Дабы исключить такую вероятность, вещи следует просто прогладить. Исходя из этого, можно сказать, что заражение происходит через вещи или во время незащищённого полового акта.
Стоит отложить беременность при подозрениях на недугВ случае когда был обнаружен трихомониаз, а женщина до этого активно пыталась забеременеть, все попытки следует прекратить. При беременности возможно негативное влияние на плод инфекции. Поэтому пока болезнь не будет вылечена, ни о каких детях не может быть и речи.
Как уже говорилось, на начальном этапе болезнь никак себя не проявляет. Обычно её обнаруживают только во время плановой сдачи анализов.
Симптомы трихомониаза можно ожидать, когда наступает острый период недуга.
В этот момент женщины могут жаловаться на проявление:
Если в этот момент посетить гинеколога, то доктор обязательно обратит внимание на пенистые выделения из влагалища и гиперемию его слизистой.
Боли внизу живота – один из признаков заболеванияПри хронической форме протекания болезни гиперемия уже не даёт о себе знать.
Учитывая скрытую форму, симптомы меняются.
В этот момент наблюдается:
Хроническая форма может перейти в острую, а особенно на фоне сниженного иммунитета.
При острой фазе симптомы более выражены и общее самочувствие значительно ухудшается.
Это важно! Трихомониаз при беременности и во время её отсутствия опасен своими последствиями, поэтому тянуть с походом к врачу не стоит.
Доктор сможет поставить диагноз на основе результатов анализов (в частности мазка из уретры) и осмотра пациентки.
Не хочется никого пугать, но для беременной женщины данная патология может негативно сказаться на состоянии здоровья будущего малыша. Помимо этого существует большой риск не вынашивания ребёнка. Своевременное лечение не даст возможности сформироваться агрессивной среде, которая оказывает прямое и негативное влияние на плодный пузырь.
При заболевании существует большой риск не вынашивания ребёнкаНесмотря на то что трихомонады не могут проникнуть в плаценту, они всё равно пагубно влияют на плод и разносят другие инфекции. Нередко, когда наличие бактерий приводит к гипотрофии плода – не соответствию размеров и массы будущего ребёнка к установленным нормам. Если болезнь была обнаружена на последних сроках беременности, её тем более надо устранять, поскольку заражение малыша будет получено во время прохождения ребёнка по родовым каналам. Девочки например, в этом случае имеют шанс в 95%, чтобы заразиться, что обусловлено их строением.
Самостоятельно назначать себе лечение при беременности, если был выявлен трихомониаз, ни в коем случае нельзя. Это противопоказано делать вообще всем, но при вынашивании ребёнка тем более. Неправильная терапия может привести к ухудшению состояния матери и выкидышу плода.
Если болезнь диагностирована на начальном этапе, то беременную женщину направляют в стационар, где она проводит пару недель. При затяжном течении болезни будущая мама может провести в больнице вплоть до 1 месяца.
В обязательном порядке назначают антибиотики. Правда, женщинам выписывают спринцевание и суппозитории.
Обычно это такие препараты, как:
Нужно сказать, что иногда во время использования вагинальных свечей могут наблюдаться аллергические реакции, которые проявляются покраснением, ощущением зуда или высыпаниями. Если подобное было замечено, то следует сообщить о подобных проявлениях доктору, который подберёт какое-то другое средство.
Порой случается так, что лечение не даёт своих плодов. В этом случае врач назначает более сильные и эффективные препараты. Однако подобные средства могут быть прописаны уже на поздних сроках беременности. К ним можно отнести: Наксоджин, Метронидазол, Ат-рикан, Тинидазол. Кроме этого, врач может порекомендовать приём ванночек с добавлением фурацилина. Порой лечиться приходиться около трёх месяцев. Однако результат того стоит.
В случае когда трихомониаз был выявлен при беременности, лечение необходимо начинать незамедлительно. Квалифицированный доктор подберёт правильное и щадящее лечение и будет всё время наблюдать за состоянием женщины и изменением её самочувствия.
infemed.ru
Чем лечить трихомон в первом триместре беременности, чтобы не навредить будущему ребенку? Основной группой медикаментов, применяемых в терапии трихомониаза, являются производные имидазола — это Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Наксоджин, Атрикан. Препараты выпускают в форме таблеток для внутреннего применения и вагинальных свечей, которые используются в комплексе для успешной борьбы с возбудителем трихомониаза.
Но эти препараты противопоказаны до 12 недель беременности, это связано с их отрицательным влиянием на плод. Начиная где-то с 15 недели беременности уже можно ставить свечи с метронидазолом и принимать таблетки короткими курсами. Такая терапия не дает стойкой ремиссии, и могут наблюдаться частые рецидивы, но это лучше чем ничего, и таким образом удастся улучшить состояние пациентки и уменьшить нагрузку от медикаментов на организм матери и плода. Поэтому трихомониаз при беременности, где-то до 15 недели, лечат препаратами для местного наружного применения.
Чтобы лечение было успешным, его необходимо начинать сразу после выявления. Обследование и терапия должны проводиться у обоих партнеров. Лечение мужчины комплексное с использованием препаратов для внутреннего и наружного применения. Необходимо полностью исключить на время лечения половые связи.
Для местного лечения трихомониаза в первом триместре беременности используют вагинальные суппозитории с антисептическим действием.
Это антисептик местного действия, который активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий при уреаплазмозе, сифилисе, трихомониазе, гонорее, хламидиозе. Активное вещество — хлоргексидина биглюконат.
Во время лечения компоненты не вызывают раздражение влагалища и не нарушают микрофлору слизистой оболочки. В кровь активные вещества не всасываются, поэтому не имеют противопоказаний. Не лечатся средством только в случае индивидуальной непереносимости на какой-либо компонент препарата.
Суппозитории вводят 2 раза в сутки глубоко во влагалище в положении лежа на спине — утром и вечером по свечке. Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. В редких случаях по показаниям до 20 дней. После попадания во влагалище свеча начинает таять, и гель заполняет пространство, из-за этого могут наблюдаться выделения из влагалища.
Антисептический препарат, активное вещество — повидон-йод. Препарат блокирует аминогруппы клеточных белков. Обладает широким спектром противомикробного действия: активен в отношении бактерий, вирусов, грибов, простейших. При растворении свечи йод высвобождается из оболочки и при контакте с кожей или слизистыми образует с белками йодамины, коагулирует их и приводит к гибели разных микроорганизмов.
Вагинальные свечи Бетадин
Не стоит его применять при индивидуальной непереносимости, при заболеваниях щитовидной железы, детям до 8 лет. Также использовать во 2 и 3 триместрах беременности и в период лактации не стоит, либо по назначению доктора.
Применение: вводят суппозиторий, предварительно смоченный в воде, глубоко во влагалище, в положении лежа, перед сном. Курс лечения от 7 до 14 дней.
На протяжении лечения рекомендовано пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками.
Очень эффективный препарат для лечения трихомониаза, направленный именно на подавление возбудителя:
Комбинация этих двух компонентов позволяет достичь более высокого противомикробного действия и расширить спектр действия. Препарат малотоксичный, не нарушает естественную флору влагалища. Препарат противопоказан только при индивидуальной непереносимости.
Ставят свечи интравагинально, на ночь в течение 8 дней. Чтобы лечение было более успешным, свечи рекомендуют ставить в верхнюю часть влагалища.
Вагинальные таблетки Флуомизин содержат деквалиния хлорид — антимикозное и антибактериальное вещество широкого спектра действия. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий и простейших: при кандидозах, заражении стафилококками, кишечной палочкой, вагинальным трихомониазом и др.
Разрушение микроорганизмов происходит за счет снижения активности клеточных ферментов. Таблетку вводят глубоко во влагалище на ночь, можно ее предварительно смочить в воде, если слизистая слишком пересушена. Курс лечения составляет 6 дней, даже если симптомы заболевания ушли. Не используют препарат для лечения при язвенных поражениях эпителия и шейки матки, при индивидуальной непереносимости и до начала половой жизни.
Тержинан
Тержинан — сложный антибактериальный, противопротозойный, противогрибковый препарат. Не нарушает микрофлору слизистой влагалища и естественный рН-баланс среды. Его компоненты:
Используют препарат для лечения вагинитов, кандидоза и вагинального трихомониаза. Не используют средство при повышенной чувствительности к компонентам медикамента. В первом триместре беременности курс назначает врач, если посчитает целесообразным применение именно этого средства.
Применение: таблетка препарата размачивается в воде около 25 секунд, вводится глубоко во влагалище в положении лежа на спине перед сном. Потом еще минут 10-15 лежат. Лечение проводят на протяжении 10 дней, возможно по показаниям увеличение курса до 20 дней.
При лечении трихомониаза необходимо соблюдать некоторые правила:
Можно ли забеременеть при трихомониазе? Беременность может наступить. Подтверждение тому — значительное число примеров обнаружения симптомов трихомониаза у женщин, вынашивающих ребенка. Но если пренебречь лечением, заболевание может спровоцировать изменения в половой системе женщины, что приведет к трудностям с зачатием и вынашиванием ребенка.
Трихомониаз необходимо лечить
Ведь при наличии трихомонад резко меняется рН-баланс среды слизистой влагалища. В норме она кисла, а тут она быстро становится щелочной. А это, в свою очередь, приводит к гибели сперматозоидов, устремленных в матку, которой они так и не достигают.
Также при наличии этой инфекции воспаление может перемещаться и в матку, а это грозит серьезными дистрофическими нарушениями ее слизистой. При этом оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки.
Если воспаление доходит и до маточных труб, то в результате трубы покрываются спайками. Эти спайки препятствуют попаданию яйцеклетки в полость матки для оплодотворения. Поэтому трихомониаз становится причиной развития внематочной беременности.
Оказывает ли трихомониаз при беременности влияние на плод? Согласно мнению многих компетентных врачей, трихомониаз не производит пагубного влияния на ребенка, не провоцирует дефекты в развитии. Но в любом случае это крайне нежелательное состояние при беременности.
Очень агрессивная среда во влагалище, образованная во время болезни, может нарушать целостность околоплодного пузыря, что приводит к преждевременным родам и выкидышам. При рождении вес ребенка может быть очень низким.
Возбудитель трихомонады самостоятельно не может проникнуть к плоду через плаценту. Но он может послужить своеобразным транспортировщиком для гонококков, хламидий и прочих патогенных микроорганизмов. Трихомонады полностью поглощают другие бактерии, не убивая их. В такой среде микробы защищены от воздействия антибиотиков и не могут быть диагностированы.
Во время родов ребенок может заразиться возбудителем через зараженные родовые пути. Особенно это опасно для новорожденной девочки, это связано с особенностями строения мочеполовой системы, у них мочеиспускательный канал короткий, поэтому трихомонады без труда проникают в мочевой пузырь.
wikiparazit.ru
Виновником болезни является влагалищная трихомонада (Trichomonas - vaginalis) — одноклеточный организм, поражающий слизистую оболочку влагалища и уретры (мочеиспускательного канала). Это единственный паразит, способный существовать в половых органах человека.
Традиционно трихомонаду относят к жгутиковым микроорганизмам, но за последние годы в организме человека трихомонада научилась «маскироваться», не только меняя форму (например, становясь не жгутиковой, а амебной), но и «притворяясь» кровяными клетками человека — тромбоцитами (клетками крови, отвечающими за свертываемость крови) или лимфоцитами (белыми кровяными клетками, выполняющими защитную функцию), что, разумеется, затрудняет диагностику.
Обязательным условием жизнеспособности трихомонады является наличие влаги: при высушивании она быстро погибает, во влажной среде выживает до нескольких часов (например, на стенках ванн, бассейнов, сиденьях унитазов). Кроме того, она неустойчива также ко многим другим факторам окружающий среды: повышению температуры более 40°С, прямым солнечным лучам, воздействию антисептических средств и проч. Трихомониаз — единственное из венерических заболеваний, возможность бытового заражения которым доказана, хотя такая вероятность ничтожно мала. Заражение трихомониазом может произойти при ношении чужого белья, пользовании общим полотенцем, мочалкой. В большинстве же случаев заражение происходит при генитальных половых контактах. Заражение при оральном и анальном сексе маловероятно.
Как проявляется трихомониаз?
Продолжительность инкубационного периода трихомониаза (времени, которое проходит от заражения до первых проявлений болезни) может колебаться в пределах от 2 дней до 2 месяцев.
Еще несколько лет назад после инкубационного периода развивались острые симптомы трихомониаза, которые заставляли женщину немедленно обратиться к врачу. При этом женщины жаловались на очень сильный зуд и боли во влагалище, наружных половых органах и при мочеиспускании; обильные пенистые желто-зеленые с неприятным запахом выделения из половых органов; чувство тяжести и жара внизу живота; частый стул. Как правило, нарушалось общее состояние: поднималась температура тела, появлялась слабость, утомляемость. Слизистая на половых органах приобретала яркий красный цвет, даже с точечными кровоизлияниями.
Сейчас подобная острая картина практически не встречается — заболевание сразу переходит в «вялую», хроническую стадию. У 50% женщин признаки болезни могут появиться через 6 и более месяцев после инфицирования. При этом женщины отмечают периодические боли внизу живота и зуд, с усилением либо перед менструацией, либо в ее конце; периодические слизисто-гнойные выделения; частое мочеиспускание; изменение либидо, появление болей при половых контактах. Среди факторов, провоцирующих обострение скрытого трихомониаза, можно назвать различные болезни, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, снижением иммунитета, гормональные расстройства, нарушение нормальной микрофлоры влагалища, при котором снижается его кислотность. Именно изменением влагалищной среды объясняется и активное размножение трихомонад во время менструации. В свою очередь, трихомонады, внедрившись в организм, тоже подрывают иммунную систему, поэтому при заражении трихомониазом, как правило, обостряются все имеющиеся у человека «болячки», особенно в половой системе. Наконец, возможно трихомонадоносительство — это такое течение инфекции, при котором трихомонады в содержимом влагалища обнаруживаются, но никаких проявлений трихомониаза у больного нет. У таких людей трихомонады выявляются при профилактических осмотрах.
Течение беременности при трихомониазе
Трихомониаз, по мнению большинства врачей, не относится к тем заболеваниям, которые могут оказать губительное влияние на плод; он не вызывает пороки развития у плода. Но, разумеется, трихомониаз при беременности — состояние крайне нежелательное. Причин этому несколько.
Агрессивная среда, которая формируется во влагалище беременной женщины, больной трихомониазом, может «расплавлять» нижний полюс плодного пузыря и приводить к преждевременному излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам. Сами трихомонады не проникают к плоду через плаценту, но могут служить «трамваем», в котором хламидии, гонококки и прочие болезнетворные микробы быстро продвигаются в полость матки. Это связано со способностью трихомонады поглощать микроорганизмы, не убивая их. Внутри трихомонады микробы защищены от антибиотиков, их невозможно выявить при диагностике. Часто после лечения трихомониаза вдруг выявляются давно пролеченные или никогда ранее не выявляемые у данной женщины инфекции. Кроме того, возможно инфицирование ребенка при прохождении родовых путей, пораженных трихомонадами. Особенно велика вероятность заражения трихомониазом во время родов для новорожденной девочки, что связано с особенностями ее организма (у девочки короткий мочеиспускательный канал, по нему трихомонады легко проникнут в мочевой пузырь).
Диагностика трихомониаза
Во время первого же гинекологического осмотра врач берет так называемый общий мазок для бактериоскопического исследования. Для анализа на трихомониаз берут выделения из заднего свода влагалища. Лучше, если этот анализ делается немедленно: биение ресничек трихомонады и высокая подвижность овальных микроорганизмов хорошо заметны под микроскопом, а результат исследования готов уже через 20 минут. Этот вид диагностики позволяет установить общее количество микробов и степень выраженности воспалительной реакции. Если мазок исследуют после высушивания и окрашивания, то результат чаще всего отрицательный, т.к. трихомонада при высушивании теряет свою подвижность и специфическую форму. При этом возможны диагностические ошибки, поскольку клетки эпителия влагалища могут быть приняты за трихомонад.
Для подтверждения диагноза используется посев на флору (культуральный метод). Смысл в том, что отделяемое, взятое из влагалища, помещается («сеется») на особую питательную среду, благоприятную для размножения трихомонад. Посев позволяет определить количество возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам, что помогает назначить оптимальное лечение. Поэтому посев может применяться не только посредственно для диагностики, но и для того, чтобы отрегулировать методику лечения.
Наиболее точным методом на настоящий момент считается полимеразная цепная реакция (ПЦР). В ходе нее определяется, есть ли во влагалищном отделяемом ДНК трихомонады. Точность этого исследования составляет около 95%, а делается анализ за 1 —2 дня.
В сомнительных случаях при диагностике трихомониаза дополнительно может использоваться метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) — для выявления антител к возбудителю инфекции в крови больного.
Лечение трихомониаза
Трихомониаз (он же трихомоноз) — это одна из самых распространенных в мире инфекций, передающихся половым путем. Считается, что трихомониазом заражено 10% населения земного шара. По данным ВОЗ, это заболевание ежегодно регистрируют примерно у 200 млн. человек. Причем среди зарегистрированных больных женщин в четыре раза больше, чем мужчин.
Основной группой лекарственных средств, применяемых при лечении трихомониаза, являются производные имидазола (МЕТРОНИДАЗОЛ, 0РНИДА30Л, ТИНИДАЗОЛ, НАКСОДЖИН, АТРИКАН). Препараты этой группы категорически противопоказаны до 12 недель беременности, в связи с их возможным отрицательным влиянием на плод. После 12 недель в некоторых случаях возможно применение этих препаратов короткими курсами. Такая терапия менее эффективна, чем обычный курс, и чаще дает рецидивы, но все же необходима во время беременности. При такой тактике лечения существенно уменьшается медикаментозная нагрузка на организм матери и плода. До 12 недель беременности лечение проводят только местными (вагинальными) препаратами (КЛОТРИМАЗОЛ, ГИНЕЗОЛ, БЕТАДИИ).
Для успешного лечения трихомониаз; необходимо начинать лечение немедленно после выявления заболевания, обязательно обследовать и лечить половых партнеров, в период лечения избегать незащищенных половых контактов, в связи с возможностью повторного инфицирования.
Женщины с трихомониазом рожают в специальных обсервационных отделениях. Новорожденных лечат после обследования при выявлении этого заболевания. Всем пациентам после окончания лечения проводятся контрольные исследования мазков на трихомонаду. Первый контроль осуществляют сразу после завершения лечения, два последующих — после каждой менструации, а у беременных — ежемесячно 3 раза. Спустя 4 недели после окончания лечения для контроля можно использовать ПИФ (анализ крови на антитела). Надо иметь в виду и то, что, даже полностью вылечив, можно очень легко заразиться им вновь.
www.9months.ru
Сегодня все женщины, встающие на учет по беременности, в обязательном порядке проходят целый цикл исследований на половые инфекции, даже если у них всего один постоянных партнер, а признаков заражения и каких-либо недомоганий нет. Это связано с широким распространением генитальных инфекций среди населения, в том числе в репродуктивном возрасте, зачастую бессимптомным и скрытым течением болезни, а также крайне опасным, тяжелым и негативным влиянием этих возбудителей на плод, течение беременности и последующие роды. Возбудители генитальных инфекций могут быть не только вирусными и микробными, но и относятся к особому классу, как например, трихомониаз. Это широко распространенная интимная инфекция, заслуживающая особого внимания в период гестации.
Оглавление: Трихомониаз и беременность: неблагоприятное сочетание Особенности трихомониаза у беременных Причины трихомониаза у беременных женщин Механизм развития инфекции при гестации Проявления трихмониаза: особенности у беременных Влияние трихомониаза при беременности на организм матери Влияние трихомониаза при беременности на плод Анализ на трихомониаз у беременных: норма и расшифровка Лечение трихомониаза при беременности Ведение женщин с трихомониазом при беременности
Среди всех известных заболеваний, передающихся половым путем, и представляющих опасность в период гестации, особое место стоит отвести влагалищному трихомониазу. Его вызывает особый возбудитель – трихомонада Trichomonas vaginalis, относящаяся к группе простейших одноклеточных паразитов, активно внедряющихся в область слизистой оболочки влагалища или зоны уретры (это мочеиспускательный канал у женщины или мужчины). Это единственный из паразитирующих простейших, который может поражать мочеполовые органы как мужчин, так и женщин.
Трихомонадная инфекция относится к числу широко и активно распространяемых болезней мочеполовой сферы у молодых и сексуально активных людей. Она относится к одной из наиболее распространенных болезней этой группы.
Обратите внимание
Данные ВОЗ говорят о том, что трихомониаз переносит ежегодно до 185 миллионов человек. Но не у всех он имеет классическую форму и течение, существует классификация инфекции, связанная со спецификой ее течения.
По данным медицинской классификации трихомониаз может иметь неосложненное течение и осложненную форму. Кроме того, по давности инфицирования это может быть свежее заражение, которое было не более двух месяцев назад, а также хроническая инфекция, протекающая в организме месяцами и годами.
Свежее заражение может быть в трех вариантах течения:
Основной возбудитель инфекции это простейший микроорганизм класса жгутиковых (Flagellata). По биологической классификации относится к виду Trichomonas vaginalis, поражает мочеполовую систему как у мужчины, так и у женщины, в том числе беременной. Трихомонады, обитающие во влагалище, имеют только одну стадию развития – трофозоит, для трихомонады не типично образование цист, что обуславливает особенности заражения ею. Если рассмотреть паразита в микроскопе, это одиночная клетка, ограниченная от внешней среды мембраной, имеющая грушевидную или овальную форму с ядром внутри, которое расположено ближе к той части тела, где у трихомонады расположены 4 жгутика. Паразит имеет небольшие размеры – 5 на 10 мкм, окрашивается специфическими красителями, что позволяет его выявить в мазках, ориентируясь на подвижность, форму и размеры возбудителя.
Обратите внимание
За многие годы совместного обитания с человеком, традиционный жгутиковый паразит научился маскировке, меняя форму тела – из жгутиковой в амебовидную форму, а также имитируя клетки крови. Она может напоминать тромбоцит или лейкоцит, что приводит к определенным трудностям в диагностике.
Одно из обязательных условий для выживания паразита – это наличие влажной среды, которая имеется в мочеполовом тракте. На фоне высушивания она быстро гибнет. В условиях влажных поверхностей во внешней среде (стены в ванне, сидение унитаза, бассейн) может жить несколько часов, устойчива к повышению температур до 50°С и выше, не боится ультрафиолетовых лучей, воздействия антисептиков.
Для данной инфекции хотя и вероятно бытовое заражение, но процент подобного очень невысокий. Возможно инфицирование при пользовании общими предметами гигиены и ношении белья, но большую часть заражения составляют интимные контакты без барьерной контрацепции. Заражение при оральных и анальных контактах маловероятно.
Попадание трихомонад на поверхности слизистых оболочек гениталий и мочевых путей приводит к их раздражению и воспалительному процессу. Это постепенно приводит к дегенеративным и инфильтративным изменениям слизистых, а также подлежащих тканей в пораженной области. За счет своей подвижности и активности трихомонады могут распространяться с области гениталий вверх по половым и мочевым путям, инфицируя все новые и новые отделы. Кроме того, трихомонады при наличии вместе с ними других видов инфекции (гонококк, хламидии), могут их поглощать и разносить вместе с собой по всему мочеполовому тракту. Это формирует в итоге хронический воспалительный процесс в области репродуктивных органов, что грозит у женщин в области маточных труб спаечным процессом. Это может угрожать внематочной беременностью или бесплодием, а при наступлении беременности с наличием активной инфекции, может вредить плоду.
Период инкубации, от момента проникновении паразита в организм до первых проявлений инфекции, колеблется в пределах от нескольких суток до двух месяцев. Ранее с момента окончания инкубационного периода формировались острые проявления болезни, с которым женщина обычно обращалась к врачу. Нередко это были боль внутри влагалища и сильный выраженный зуд, краснота и отечность гениталий, дискомфорт при мочеиспускании. Также были типичны выделения пенистого характера, имеющие желтоватый или зеленоватый оттенок и крайне неприятный запах. Это сопровождалось ощущением жира в области малого таза и тяжестью в нем, учащением стула и отделения мочи. Также было типично нарушение общего состояния с появлением лихорадки и утомляемостью, сильной слабостью. На слизистой выявлялась при осмотре выраженная краснота с отечностью и мелкими кровоизлияниями.
Важно
На сегодняшний день подобные проявления редки, даже среди беременных. Патология практически сразу переходит в хроническую и вялотекущую стадию. Примерно у половины женщин первые признаки инфекции возможны спустя полгода и более от момента заражения, в том числе и при наступлении беременности.
Женщина в период беременности может на фоне трихомониаза отмечать болезненность внизу живота с зудом, периоды слизисто-гнойных выделений, учащение мочеиспускания, дискомфорт при интимной близости. Нередко наличие трихомонад определяют при первом исследовании, когда женщина обращается к врачу для постановки на учет по беременности, что осложняет дальнейшее течение гестации.
Есть подтвержденные данные о том, что трихомониаз может приводить к различного рода осложнениям беременности. Само наступление беременности на фоне хронического воспалительного процесса уже под вопросом, нередко возникает внематочная беременность, приводящая к кровотечению, разрыву трубы и осложнениям. Также есть данные о том, что в поздние сроки трихомониаз провоцирует преждевременные роды и дородовое излитие околоплодных вод, что приводит к рождению недоношенного ребенка с низкой массой тела и незрелостью. Пока еще окончательно механизм влияния трихомонад на амниотические оболочки не выяснен, также есть риск формирования послеродовых осложнений и эндометрита, кровотечений.
Трихомонада не способна к проникновению через плаценту и инфицированию плода, в связи с чем различные аномалии развития на фоне инфекции маловероятны. Но при прохождении ребенка через родовые пути возможно в 5-10% развитие неонатального поражения, особенно это типично для девочек с формированием вульвитов и вульвовагинитов специфической природы. Однако наличие трихомоноза приводит к тому, что возможны на фоне него другие инфекции и осложнения.
За счет агрессивной среды, которую трихомонада формирует внутри влагалища, происходит занос возбудителей в шейку матки, что грозит воспалением нижнего полюса плодного пузыря и запуску в ранние сроки выкидыша, а в поздние преждевременных родов.
Важно
Хотя сами возбудители не проникают к плоду, но они могут быть переносчиками хламидий и гонококков, распространяющихся на маточную полость и организм ребенка. Это связано с тем, что трихомонады фагоцитируют этих возбудителей, не убивая их внутри себя.
Диагностика инфекции строится на нескольких основных пунктах – указания на половые контакты с зараженным партнером или возможное инфицирование трихомониазом, в комплексе с оценкой имеющихся данных осмотра и обследования женщины в кабинете врача. Но подтверждает диагноз анализ на трихомониаз, проводимый при беременности и выявляющий самих возбудителей или антитела к ним (а также обследование партнера с аналогичными результатами).
Показано проведение инструментальной диагностики – кольпоскопии с определением изменений в области шейки матки и влагалища в любом сроке и периоде болезни. Параллельно с этим назначается УЗИ гениталий и плода для оценки возможных влияний на него со стороны трихомонад и других возможных возбудителей. Но ведущая роль в определении диагноза принадлежит лабораторным методам исследования.
Как проводится лабораторная диагностика:
Обратите внимание
Просушенный окрашенный мазок часто дает отрицательные результаты из-за потери подвижности и разрушения возбудителя. Это приводит к возможным ошибкам в диагностике.
Основной целью лечения является полное устранение трихомонад из половых путей и мочевого тракта. Лечение проводят амбулаторно, только у беременных, имеющих осложненное течение болезни и серьезные проблемы со здоровьем, показана госпитализация. Длительность терапии составляет до 4 недель, в зависимости от тяжести и распространенности поражения. Одновременно с женщиной должен лечиться ее половой партнер, чтобы не допустить затем повторного заражения, на время лечения интимная жизнь допустима только с презервативом.
Среди лекарственных препаратов, которые применяют в лечении патологии, применяются имидазоловые производные – орнидазол, атрикан, метронидазол и другие, которые запрещены к использованию в первом триместре беременности. Это связано с их потенциально опасным влиянием на плод. После этого срока допустимо их применение короткими курсами под строгим контролем врача. Хотя такие схемы менее эффективны, нежели обычные схемы, но при беременности допустимо только подобное лечение, уменьшающее нагрузку на тело как самой матери, так плода.
Важно
В первом триместре системную терапию заменяют только местными препаратами в виде вагинальных свечей или таблеток.
Чтобы лечение было максимально эффективным, терапию начинают с момента выявления возбудителя, а также параллельно обследуют партнера и проводят лечение для него.
Если трихомониаз выявлен перед родами, тогда рождение ребенка проходит в обсервационном отделении, в отдельном родильном зале. Новорожденного при угрозе инфицирования тщательно обследуют и при необходимости лечат. У всех женщин, у которых была выявлена инфекция, проводится контрольный мазок на флору после проведенного лечения. Первый раз мазок проводится сразу после окончания терапии, а затем ежемесячно три раза подряд. Через 4 недели после окончания лечения можно исследовать антитела к трихомонаде, определяя эффективность лечения.
При своевременном выявлении трихомониаза и его полноценном лечении прогноз для беременности и плода благоприятный, наступает полное выздоровление без каких-либо последствий.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
5,452 просмотров всего, 5 просмотров сегодня
Загрузка...okeydoc.ru
Трихомониаз - одно из самых распространенных заболеваний, передаваемых половым путем. Возбудитель - влагалищная трихомонада, ею заражены примерно 10% населения. Трихомониаз бывает и у беременных женщин и в этом случае инфекция требует подбора специальных медикаментов для ее устранения.
Возбудитель выявляется примерно у трети обследованных беременных женщин и чаще всего эта инфекция уже находилась в организме до зачатия. Активизации трихомонады в период беременности способствует изменившийся гормональный фон и снижение работы иммунной системы.
Большинство гинекологов склоняются к мнению, что трихомониаз не может оказывать крайне негативное влияние на развитие плода.
Однако это венерическое заболевание способно вызвать достаточно серьезные проблемы на всем протяжении беременности:
Перечисленные осложнения трихомониаза при беременности возникают не всегда. На их появление также влияет иммунитет женщины, наличие других хронических заболеваний.
Трихомониаз может протекать в трех формах. Это носительство, хроническая форма болезни и свежий трихомоноз. При беременности в большинстве случаев происходит обострение хронической инфекции, и женщина фиксирует следующие изменения в своем самочувствии:
Если заражение трихомонадами произошло уже после наступления зачатия, то все проявления болезни будут ярко выражены. При свежем инфицировании нередко повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие. Гинекологический осмотр выявляет гиперемию наружных половых органов и стенок влагалища, их отечность.
Случается и так, что инфекция выявляется только по анализам. То есть сама беременная женщина никаких изменений в своем состоянии не отмечает. Скрыто венерическое заболевание может протекать при хорошем иммунитете.
Диагноз трихомониаз выставляется после нескольких обследований. Первоначально врач берет мазок для бактериоскопического исследования. Для выявления трихомонад необходимо взять секрет, находящийся в заднем своде влагалища. Если под микроскопом рассматривать мазок в течение 20 минут после его забора, то можно сразу установить есть ли у женщины возбудители инфекции. Если исследование проводить позже, то он не будет точным.
Диагноз также устанавливается путем посева взятого секрета на определенную культуру. Этот метод позволят установить вид возбудителя болезни, и одновременно выявляет его чувствительность к антибиотикам.
Самым точным методом диагностики инфекций является ПЦР – полимеразная цепная реакция. Это метод диагностики позволяет выявить ДНК трихомонады и отличается точностью в 95% случаев. Беременным женщинам обследование на половые инфекции назначаются как минимум два раза – при обращении в консультацию и в 30-32 недели.
Курсовое лечение трихомониаза зависит от того, на каком сроке эта инфекция обнаружена:
Лечить нужно и полового партнера, так как перенесенный трихомониаз не формирует иммунитета и инфекцией можно заразиться вновь. После лечения женщина ежемесячно должна проходить диагностику по которой можно судить о результатах терапии.
На видео врач расскажет об особенностях трихомониаза у беременных и его лечении:
При беременности заражение трихомониазом или обострение хронической инфекции может вызвать разные последствия. На ранних сроках инфекция часто приводит к выкидышам, на поздних становится причиной родов намного раньше установленного срока и рождения ребенка с низкой массой тела, обычно она не доходит до двух килограмм.
Не пролеченный трихомониаз при естественных родах становится причиной инфицирования ребенка. Чаще заражаются девочки, так как этому способствует короткая по размерам уретра.
Профилактика любых венерических заболеваний заключается в защищенных половых контактах, сексуальных отношениях с одним партнерам. Необходимо также уделять постоянное внимание личной гигиене. Перед планированием зачатия желательно проходить полное обследование, после которого можно будет пройти эффективное лечение.
ginomedic.ru
Трихомониаз – венерическое заболевание, передающееся половым путём. Это инфекционное заболевание, которое возникает из-за попадания в организм вагинальной бактерии трихомонады. Это простейший паразит из класса жгутиковых. Каждый год в мире заражается этой инфекцией более 170 миллионов человек, в том числе беременные женщины. 10% заболевших – граждане Европы. По данным ВОЗ трихомониаз – самое распространённое заболевание, передающееся только половым путём. Риск заражения через предметы личной гигиены минимален и очень редок. Удивительно, но установлено, что именно беременные чаще всего болеют трихомониазом. А треть больных беременных женщин – носители этой заразы. Трихомониаз при беременности – мировая проблема нашего времени.
Содержание:
Как и у остальных заболевших трихомониазом, причиной болезни у женщин является попадание в половые органы вагинальной бактерии. Это возможно из-за резкого ослабления иммунной системы и из-за внебрачных и беспорядочных связей.
Многие носители трихомонады часто не знают о своей болезни. У них на почве заразы развивается уретрит, простатит, проктит и прочие мочеполовые заболевания. А об истинной причине появления таких заболеваний мужчины даже не догадываются. Таким образом, происходит заражение ни о чём не подозревающих женщин, и иногда это могут быть беременные жёны.
Заражение беременных может произойти от использования ими грязного постельного белья, предметов личного обихода. Так что часто риск заражения зависит от самих женщин, пренебрегающих элементарными правилами гигиены.
Надо знать, что простейший паразит погибает при 40 градусах мгновенно, а в естественной среде, к примеру, на постельном белье живёт лишь 5 часов. Так что проглаживание утюгом белья – залог здоровья.
Если обнаружено заболевание у женщины до планируемой беременности, следует сначала вылечить болезнь, а лишь затем спустя некоторый период беременеть.
Есть случаи, когда трихомониаз переходит в хроническую вялотекущую форму и вылечить полностью его невозможно. В таких случаях проводят санацию.
Следует помнить, что эта болезнь при беременности крайне опасна и имеет негативные последствия. Иногда женщина, являющаяся носителем бактерии, до беременности даже не подозревает о присутствии в её организме вредоносной бактерии. И лишь после наступления беременности, когда в нем происходят метаморфозы, заболевание себя проявляет.
Проведя курс лечения не до конца, не излечившись полностью, женщины решают, что заболевание побеждено. Однако болезнь затаилась и при беременности, при перестройке организма, трихомониаз проявляется. Иногда это происходит в сопровождении других заболеваний.
Мнения врачей по поводу влияния трихомониаза на будущего ребенка разделились. Некоторые считают эту болезнь весьма опасной, другие – крайне нежелательной. В любом случае, трихомониаз при беременности увеличивает риск рождения ребёнка с патологиями и риск преждевременных родов с ранним отходом вод.
Размножающиеся с увеличенной скоростью в организме беременной женщины бактерии трихомонады представляют опасность для будущего малыша. В некоторых случаях бактерия может вызвать воспаление околоплодной оболочки – хориоамнионит.
Такое заболевание беременной женщины приводит к выкидышу на позднем сроке беременности или рождению мёртвого ребёнка. Такое случается при запущенной стадии трихомониаза.
В некоторых случаях при трихомониазе, при его неусложнённом течении во время беременности, без соответствующего лечения происходит гипотрофия плода, то есть уменьшение естественных размеров и массы. Малютка может при нормальном сроке беременности иметь вес до 2 килограмм. Велик риск появления различных инфекций у будущего ребёнка.
При беременности, сопровождаемой трихомониазом, возникает серьёзный риск возникновения у женщины рака шейки матки.
Девочки, рождённые от больных матерей имеют больше патологий, чем мальчики.
Клинически установлено, что непосредственное заражение плода бактерией, если не происходит путём прямой передачи, то осуществляется в период прохождения ребёнка через родовые пути и из-за заглатывания плодом заражённых околоплодных вод.
Поэтому наиболее логичными действиями считаются: назначение лечения на ранних сроках беременности при выявлении заболевания, прерывание беременности с последующим лечением, а при диагностировании трихомониаза - его лечение до наступления беременности.
Трихомониаз при беременности имеет определённого рода симптомы. Хотя зачастую данное заболевание, перешедшее в хроническую форму, не имеет ярко выраженной картины.
В последующем, если лечение отсутствует, женщина, перенёсшая это заболевание во время беременности, может получить диагноз бесплодие.
Так что последствия заболевания серьёзнее и страшнее, чем сама болезнь. Хотя острая форма со всей своей симптоматикой – состояние сложное и весьма болезненное в области гениталий.
Проявление чётких симптомов позволяет диагностировать инфекцию на ранних этапах, если женщина своевременно обращается к врачу. А правильная диагностика – это половина лечения.
Вполне естественным является тот нюанс, что во время лечения беременной женщины от трихомониаза, должен проходить курс лечения и её партнёр. Именно так будет максимально достигнут результат.
Чтобы максимально защитить своего будущего ребёнка от воздействия антибиотиков, следует на ранней стадии беременности применять местное лечение в виде спринцеваний и вагинальных свеч.
Если такое лечение не помогает, то на поздних сроках беременности применяют сильные препараты, так как организм младенца уже практически сформирован.
Обычно на 2 и 3 триместре возможно использование Метронидозола, являющегося самым простым и надёжным препаратом в лечении трихомониаза.
После наступления срока беременности в 12 недель лечение назначается короткими курсами, но на долгий период. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тем более в период беременности. Только врач может подобрать правильное лечение трихомониаза. Лечение иногда может занять период до 3-х месяцев под строгим контролем врача.
Более подробно о таком заболевании как трихомониаз вы можете узнать из предложенного нами видео, где выступает Дмитрий Лубнин.
Профилактика заболевания является актуальной проблемой в наше время. Часто заболевания можно избежать, если вести стабильный образ жизни и соблюдать элементарные правила личной гигиены.
vekzhivu.com
Венерическое заболевание трихомониаз при беременности негативно влияет на развитие плода. Возбудителем болезни, которая передается половым путем, выступает вагинальная бактерия трихомонада.
Самой основной причиной развития трихомониаза является попадание бактерии в половые органы во время незащищенного полового контакта с больным человеком. Риск заражения возрастает на фоне сильного снижения иммунитета. Инкубационный период может длиться от 2–3 дней до 2 месяцев.
Беспорядочные, случайные сексуальные контакты без использования презерватива увеличивают шанс подцепить любую венерическую инфекцию.
Трихомонада представляет собой одноклеточный простейший микроорганизм, который поражает слизистую поверхность влагалища и уретры. Благоприятной средой для ее развития является влага. На стенах ванной, ободке унитаза и других подобных местах бактерия способна выживать до 5 часов. Погибает при температуре выше 40 градусов, под прямыми солнечными лучами, под воздействием антисептических средств.
Мужчины очень часто даже не подозревают о носительстве подобной бактерии, поэтому происходит передача инфекции женщине. В период беременности происходит снижение иммунитета, и болезнь начинает набирать обороты.
Редко, но все же возможно заразиться через предметы личной гигиены: постельное белье, полотенце, мочалку, ношение чужого нижнего белья.
Если заболевание обнаружено до беременности, то нужно сначала от него избавиться, а уже затем планировать зачатие.
Если обнаружен трихомониаз при беременности, то возрастает риск рождения ребенка с патологиями, не вынашивания плода и рождения ребенка раньше срока. Бактерии в процессе своей жизнедеятельности формируют агрессивную среду, которая неблагоприятно влияет на плодный пузырь. В результате может произойти преждевременное излитие околоплодных вод. Активно размножаясь, трихомонада приводит к инфицированию околоплодных вод. В результате плод погибает.
Трихомонады не проникают к плоду через плаценту, но способны переносить другие опасные инфекции. Трихомонады могут поглощать в свою полость хламидии, гонококки и другие болезнетворные микробы, при этом они не погибают. Внутри трихомонады другие бактерии защищены от антибиотиков и легко проникают в матку.
Бывают случаи, когда бактерия приводит к гипотрофии плода. Размеры и масса тела плода не соответствуют нормативам.
Когда беременность протекает на фоне трихомониаза, то повышается риск развития рака шейки матки и других серьезных заболеваний.
Заражение ребенка может произойти во время прохождения по родовым путям. Чаще всего инфицируются девочки. Связано это с анатомическим строением: бактерии по короткому мочеиспускательному каналу легко проникают в другие органы мочевыделительной системы.
Можно ли забеременеть при трихомониазе? При этом заболевании забеременеть можно, но нежелательно. Рекомендовано сначала вылечить болезнь, чтобы не столкнуться с различного рода проблемами во время вынашивания ребенка. Если лечение не начать или пройти его не до конца, то в половой сфере женщины происходят изменения:
Если болезнь полностью вылечена, то забеременеть не составит труда. Риска в этом случае для женщины и плода не будет никакого.
Часто трихомониаз при беременности протекает одновременно с другими патологическими процессами, например, воспалением придатков, эндометриозом. Острые симптомы появляются редко, болезнь сразу перетекает в хроническую, вялотекущую форму.
Острую форму течения болезни могут спровоцировать гормональные изменения в организме, снижение иммунитета, сопутствующие болезни, нарушение микрофлоры влагалища.
Болезнь может протекать с появлением следующих симптомов у беременных женщин:
На осмотре берется мазок для дальнейшего исследования, помогает установить диагноз культуральный метод или метод полимеразной цепной реакции.
Если диагностирован трихомониаз у беременных, нужно срочно приступать к лечению. Проходить терапевтический курс должны оба партнера.
Трихомониаз лечится успешно антибиотиками, но большинство из них имеют противопоказания к применению в первом триместре. Поэтому целесообразно использовать лекарства в виде вагинальных свечей или спринцевания:
Во время использования свечей возможна аллергическая реакция. Зуд и покраснение усиливаются, присоединяется сыпь.
В том случае, когда подобное лечение трихомониаза во время беременности не приносит результатов, то на более поздних сроках беременности назначают медикаменты сильнее:
Во время лечения трихомониаза у беременных можно пользоваться травяными ванночками, ванночками с добавлением фурацилина.
Отвары и настои из таких растений, как чистотел, ромашка, календула, черемуха, помогут снять воспаление, прекратить распространение микробов, снизить неприятные проявления болезни.
Лечение может затянуться до трех месяцев. Нельзя заниматься самолечением, нужно строго соблюдать все предписания лечащего врача.
parazitycheloveka.ru
В период беременности, женщинам назначают анализы на наличие бактерий, передающихся половым путем. Если инфекция обнаружена, необходимо узнать у врача, как проходят беременность и роды с трихомонадой. Дело в том, что такие заболевания зачастую протекают бессимптомно и могут иметь негативное влияние, как на беременность, так и на здоровье будущего ребенка.
Трихомонада вагинальная
Трихомониаз — это бактериальная инфекция мочеполовой системы, ее возбудителем является вагинальная трихомонада. Пожалуй, это единственное заболевание венерического характера, которое может передаваться бытовым путем. При том, что трихомонада живет только во влажной среде, в сухом месте она погибает сразу, в сырых местах она может выживать до нескольких часов, таких как: стенки ванной, бассейнов, унитаза и так далее.
Трихомониаз во время беременности также может никак себя не проявлять и протекать фактически бессимптомно. Но, как правило, инфекция сопровождается рядом неприятных симптомов:
Обнаружить трихомонаду можно следующими методами:
Важно!Минздрав предупреждает: Более 10 миллионов человек умирают из-за паразитов, найденных в рыбе, овощах и фруктах, купленных на рынках и магазинах... Читать интервью >>
Во время первого обследования с зеркалами, гинеколог берет у беременной женщины общий мазок. Его направляют в лабораторию для бактериоскопического обследования. Чтобы выявить (или исключить) трихомониаз врач должен взять мазок с задних стенок влагалища.
Вагинальная трихомонада в мазке
Идеальным вариантом будет, если мазок тут же исследуют под микроскопом, так как трихомонады какое-то время будут еще живыми, и пульсация их ресничек, а также — их большая двигательная активность в этот период будет очень хорошо видна.
Такой вид диагностики заболевания дает возможность установить не только наличие самой инфекции в организме беременной женщины, но и определить общую численность этих болезнетворных инфекционных микроорганизмов, а также определить уровень выраженности воспалительного процесса.
Если же над мазком проводятся исследования уже после его ирригации и окрашивания, то результат обследования, как правило, — отрицательный. Это объясняется тем, что трихомонада погибает и теряет свою двигательную активность, и особую «узнаваемую» анатомию. Также результат может быть ложноположительным в этом случае, так как клетки эпителия влагалищной среды могут быть приняты за бактерии.
Чтобы подтвердить результаты анализов, врачами применяется, такое исследование, как посев на флору. Его еще называют культуральным методом. Суть данного лабораторного обследования состоит в том, чтобы взятый материал из влагалищной среды, был помещен (или, другими словами – посеян) на специальную питательную среду, которая положительно влияет на размножение трихомонадных бактерий.
Культуральный метод исследования
Данный вид лабораторного исследования дает возможность определить не только численность бактерий, но и их восприимчивость к антибиотическим препаратам, что поможет назначить наиболее подходящее лечение для того или иного случая трихомониаза. Таким образом, лабораторное исследование «на посев» может использоваться не только для диагностики заболевания, но и для того, чтобы подобрать оптимальную методику для его лечения.
Самым надежным способом диагностирования заболевания на сегодняшний день является полимеразная цепная реакция (ПЦР) для того, чтобы можно было определить ДНК бактерии. Верность такого вида лабораторного обследования составляет примерно 95%, и анализ будет готов в течении суток, максимум – двух.
В сомнительных эпизодах, когда результаты одних анализов «противоречат» другим при диагностике инфекции добавочно может применяться метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ). Данный способ помогает выявить, выработанные организмом антитела, появившиеся в результате возникновения возбудителя инфекции.
Многие врачи придерживаются такого мнения, что трихомонадная инфекция не несет критического риска для плода, однако такое заболевание при беременности крайне нежелательно. Это обусловлено следующими факторами:
Во время внутриутробного развития ребенок заразиться инфекцией не может, так как плацента надёжно его защищает, и не «пропустит» бактерию к нему. Однако существует достаточно высокий риск того, что малыш заразиться во время родов естественным путем.
Трихомониаз у беременных
Новорожденный может заразиться трихомонадой, контактным путем, при прохождении родовых путей. Если у малыша в течение одного – семи дней, следующими за его рождением, обнаруживается инфекция в осадке мочи, это означает, что бактерии могут появиться в любых органах. Описаны редкие случаи их обнаружения в верхнечелюстных пазухах, миндальных впадинах, коньюктиве глаз, наружном слуховом проходе, а также – в прямой кишке и органах дыхания новорожденных. Чаще всего поражаются половые органы девочек, в силу их анатомо-физиологических особенностей.
Если это произойдет, то сразу после рождения ребенку будет назначена терапия по борьбе с инфекцией, что может пагубно сказаться на его иммунной системе.
Провериться на наличие различного рода инфекций лучше при планировании беременности обоим потенциальным родителям. Если какое-то бактериальное заражение будет обнаружено, пролечиться заранее.
Если же трихомонада была обнаружена при беременности или будущая мама инфицировалась в это время, то если:
Женщины, у которых трихомониаз не вылечили во время беременности, рожают в особых наблюдательных родильных отделениях. Это делается и в целях безопасности роженицы, и для новорожденных там особый, более тщательный осмотр.
Чаще всего, беременным женщинам, которым не удалось вылечить инфекцию, предлагают родоразрешение путем кесарева сечения, причем санирование проводят уже на 35-36 неделе. Ведь при данном заболевании повышается риск преждевременных родов (как упоминалось выше), да и при кесаревом сечении, как правило, до сорока недель не тянут, этими факторами и обусловлено такое раннее санирование. При наличии трихомониаза в родовом процессе больше никаких особенностей нет. Однако, все же стоит планировать беременность заранее, конечно, это получается не всегда, поэтому вышеописанная информация будет полезной для всех.
Всем пациентам, в том числе и новорождённым, после окончания терапии трихомониаза необходимо пройти контрольное лабораторное обследование мазков на бактерии.
Первичный контроль производится сразу после того, как лечение будет завершено, а два других — у женщин после родов, после каждой менструации или после того, как закончатся послеродовые выделения и по назначению врача. Беременные же должны сдавать такой анализ трехкратно каждый месяц . По прошествии месяца после завершения можно сдать кровь на антитела. Необходимо помнить о том, что, даже полностью излечившись, можно легко инфицироваться вновь.
Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов непросто?
Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.
Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:
Избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма проще чем кажется, убедитесь в этом из статьи Кандидата Медицинских Наук Дворниченко В. В., как вывести глистов из организма навсегда... Читать статью >>
Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами. Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство...
Читать далееvseparazity.ru