Тироксин свободный понижен что это значит


что это значит и каковы причины?

Получая на руки результаты анализов по направлению эндокринолога, сложно сразу разобраться, являются ли показатели нормальными. Расшифровка и диагностика – работа для специалиста, но дополнительный контроль уместен всегда, особенно для людей с хроническими заболеваниями.

Свойства гормона и биосинтез

Т4 или тироксин свободный – это гормон, определение которого является наиболее частым в эндокринологической практике. Выработка вещества происходит в самой железе по простому принципу: активные клетки щитовидки, захватывая йод и аминокислоты, производят синтез предшественников – тиреоглобулинов. Эти предшественники накапливаются в фолликулах железы. Если в организме возникает необходимость в тироксине, железа высвобождает тиреоглобулин в кровь в виде необходимого гормона.

Главная функция тироксина – катализ высвобождения энергии из гликогена и жировых клеток. Печально известная практика многих женщин, принимающих тироксин для снижения веса, приводила к повышению давления, аритмии, раздражительности – симптомам передозировки гормона в крови. Содержание гормона в пределах нормы регулирует расщепление жиров и сердцебиение для нормального функционирования организма.

Состояния в крови

При высвобождении Т4 в кровь, он подхватывается транспортными белками для переноса в ту зону, где сейчас необходимо воздействие. Несвязанная часть остается в меньшинстве, но именно она оказывает наибольшее воздействие на организм и называется свободным тироксином. Измерение количества свободного и связанного тироксина называется анализом на общий Т4. Для правильной диагностики лучше всего исследовать содержание именно свободного тироксина.

Отклонения в показаниях

Практика показывает, что для описания полной картины желательно проходить анализ в двух независимых лабораториях. Дело в том, что чувствительность методов и добросовестность лаборанта может привести к искажению реальных результатов, что случалось не раз. Если несколько независимых исследований подтверждают результаты друг друга, значит, следует разобраться в причинах.

Пониженный уровень гормона свидетельствует о снижении нормальной функции эндокринной системы и щитовидной железы в частности. Данная гипофункция называется гипотиреозом.

Возникновение заболевания может происходить от других патологий железы. Например, если ранее наблюдался тиреотоксикоз, который традиционно лечат радиоактивный йодом. Оперативное вмешательство и удаление щитовидки также приводят к отклонениям тироксина от нормы.

Наиболее частая причина – тиреоидит. Заболевание характеризуется выработкой антител, которые разрушают фолликулы с тиреоглобулином. Тем самым, запасы уничтожаются и Т4 не поступает в кровь.

Причинами снижения также могут стать закрытые черепно-мозговые травмы, так как они влияют на работу гипоталамуса. Последний, в свою очередь, регулирует выработку гормонов щитовидки.

Оральные контрацептивы могут привести к тому, что тироксин будет значительно ниже нормы. Так как многие из этих препаратов также имеют гормональную природу, их влияние на эндокринную систему проявляется по-разному в каждом организме. Перед назначением этого типа контрацептивов, обязательно необходимо сдать анализ крови.

Гипотиреоз может быть также получен в результате низкобелковых диет или отсутствия в рационе питания йодсодержащих продуктов. Статистика показывает, что данное отклонение характерно именно для людей, проживающих вдали от моря. Поэтому количество потребляемого белка должно быть нормировано ежедневно, а количество йода можно восполнить обогащенной солью.

Симптоматика

Понижение Т4 не проходит бесследно для организма. Чаще всего симптоматика не наблюдается сразу, может развиваться месяцами и даже годами, потому обращение к врачу бывает запоздалым.

Распространенные симптомы при отклонении гормона от нормы:

  • быстрая утомляемость,
  • плохая память,
  • озноб,
  • проблемы с кожей, волосами, ногтями,
  • отеки конечностей,
  • необоснованное повышение веса,
  • сбои в менструальном цикле.

Не следует упускать из виду эти состояния, так как хроническое снижение свободного Т4 приводит к коме, если не провести диагностику и лечение.

Диагностирование

Обнаружение показаний гормона ниже нормы – еще недостаточное основание для установления диагноза. Помимо этого, необходим анализ на общий тироксин, также общий анализ крови, забор крови на биохимию и ультразвуковое исследование на предмет размеров щитовидной железы.

Биохимия необходима для определения количества холестерина в крови, так как свободный тироксин отвечает за его расщепление. Если же концентрация холестерина повышена, значит свободный Т4 – ниже нормального диапазона.

Если дополнительные исследования подтверждают, что содержание гормона ниже, чем требуется, назначается лечение.

Лечение

Организм не в состоянии самостоятельно заместить или дополнительно синтезировать данное вещество, если его показатели ниже нормальных. Поэтому в основу лечения ложится заместительная терапия, при которой больному прописываются недостающие гормоны.

Чаще всего терапия необходима на протяжении всей оставшейся жизни, но ничего пугающего в этом нет. Препараты не являются опасными для любых других органов, поддерживая только эндокринную систему.

Недостаток йода также приводит к тому, что концентрации общего и свободного Т4 падают ниже нормальных. Поэтому в качестве терапии предлагаются йодсодержащие препараты. Если курс лечения не принес результатов, а порог гормона в крови всё еще низкий, прибегают к первому варианту.

Рекомендации

Для профилактики дисбаланса тиреоидных гормонов необходимо следить за присутствием в рационе достаточного количества белка и йода. Вредные привычки, оральные контрацептивы и травмы головы могут привести к отклонениям в показаниях, которые со временем становятся хроническими.

Резкое снижение веса путем изнурительных голодовок и диет также приводит к подобным нарушениям, при этом худеющий рискует не только вернуть прежний вес, но и с избытком набрать новый.

Изменения в тиреоидном балансе начинаются на клеточном уровне, потому выявить их своевременно не удается практически никогда. По этой причине систематический осмотр у эндокринолога и профилактические заборы крови раз в год помогут избежать серьезных проблем со здоровьем.

Похожие записи

gormonoff.com

Т4 свободный понижен: симптомы, причины, лечение

Тироксин (T4) – это один из гормонов щитовидной железы. В крови присутствует в двух вариантах – связанной и свободной форме. Основные биологические эффекты обусловлены влиянием свободного гормона.

Недостаток тироксина связан с патологией щитовидной железы и грозит серьезными нарушениями в работе всего организма.

Симптомы

Понижение концентрации в крови свободного T4 ведет к появлению такой симптоматики:

  • Быстрая утомляемость без видимой причины.
  • Снижение работоспособности.
  • Нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти.
  • Плохое настроение вплоть до апатии и депрессии.
  • Отеки конечностей.
  • Сухость и шелушение кожи.
  • Ломкость волос и ухудшение состояния ногтей.
  • Беспричинная прибавка веса.
  • Снижение артериального давления.
  • Брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений).
  • Упорные запоры.

У женщин низкий уровень тироксина ведет к нарушению менструального цикла. Отмечаются скудные месячные через большой промежуток времени – до 35 дней и более. Недостаточная концентрация гормона ведет к нарушению овуляции и становится причиной бесплодия.

Причины

Низкий уровень T4 наблюдается при таких состояниях:

  • Первичный гипотиреоз. К этой группе относятся и врожденные, и приобретенные заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб, опухоли доброкачественные и злокачественные). Гипотиреоз также развивается после обширной резекции щитовидной железы.
  • Вторичный гипотиреоз. Причиной этого состояния может быть тиреотропинома, воспаление и травма гипофиза, синдром Шихана.
  • Третичный гипотиреоз. К его развитию ведут воспалительные и посттравматические процессы в области гипоталамуса.
  • Нехватка йода в рационе, вызванная проживанием в дефицитных по этому элементу регионах, пристрастием к строгим диетам, длительным голоданием.
  • Профессиональная патология, связанная с контактом со свинцом.
  • Наркомания (употребление героина).
  • Прием некоторых лекарственных средств (в том числе стероидных гормонов, противосудорожных препаратов, анаболиков, оральных контрацептивов, НПВС, противогрибковых препаратов, солей лития).

Низкий T4 у беременных: причины и последствия

Во время беременности в норме происходят такие процессы:

  • Увеличение количества общего тироксина.
  • Активация синтеза тироксинсвязывающего белка.

Все это ведет к повышению уровня общего T4 при беременности. Максимальное содержание тироксина в крови наблюдается в III триместре. Одновременно с этим идет незначительное снижение свободного T4. В норме это состояние клинически не выражено и неопасно для матери и плода.

Гормон тироксин имеет большое значение для развития эмбриона. Он обеспечивает миелинизацию нервных волокон и влияет на организацию структур нервной системы. Нехватка этого гормона ведет к осложнениям:

  • Формирование пороков развития нервной системы.
  • Задержка внутриутробного формирования плода и появление на свет ребенка с неврологическими нарушениями.
  • Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.
  • Преждевременные роды (после 22 недель).

Лечение

Если T4 понижен, нужно сдать дополнительные анализы. Важно определить концентрацию в крови некоторых гормонов и оценить состояние щитовидной железы.

Схема обследования:

  • ТТГ – тиреотропный гормон.
  • T3 – трийодтиронин.
  • Антитела к тиреопероксидазе.
  • УЗИ щитовидной железы.

При выявлении патологии показана консультация эндокринолога. Может быть предложена заместительная гормональная терапия препаратами тироксина. Представителем этой группы лекарственных средств является левотироксин натрия. Он назначается в таких ситуациях:

  • Гипотиреоз различного генеза.
  • Состояние после резекции щитовидной железы.
  • Коррекция гормональных нарушений при раке щитовидной железы.

Лечение препаратами тироксина длительное вплоть до пожизненного. Дозировка определяется врачом. Терапия начинается с минимальной дозы препарата с ее постепенным увеличением под контролем уровня гормонов (из расчета на массу тела). Для подбора поддерживающей дозы гормона требуется 4-8 недель. При хронической патологии сердечно-сосудистой системы увеличение дозировки препарата идет в течение 12-16 недель.

Критерии эффективности гормональной терапии:

  • Нормализация клинических показателей. При правильно подобранной дозировке тироксина наблюдается улучшение состояния больного.
  • Нормализация лабораторной нормы. Определяется уровень гормонов: ТТГ, T3 и T4 свободный. Анализ крови назначается спустя 2 месяца от начала лечения и повторяется каждые 1,5-2 месяца до подбора поддерживающей дозы лекарства. Далее контрольные исследования проводятся каждые полгода вне зависимости от наличия жалоб.

При необходимости дозировку препарата изменяют после каждого контрольного исследования крови.

 

gormonal.ru

что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Тироксин или Т4 представляет собой гормон, вырабатываемый щитовидной железой. В крови человека он циркулирует в двух видах – связанном и свободном, и играет важную роль в обеспечении нормального функционирования всего организма.

Тироксин или Т4 представляет собой гормон, вырабатываемый щитовидной железой. В крови человека он циркулирует в двух видах – связанном и свободном.

О том, что Т4 свободный понижен, человек узнает не сразу. Симптоматика развивается на протяжении длительного периода. Самыми распространенными признаками пониженного свободного тироксина в крови выступают ухудшение памяти, быстрая утомляемость, отеки конечностей, резкий набор массы тела, учащение сердцебиения.

У женщин, в отличие от мужчин, тироксин свободный играет особую роль, т. к. нормальное его количество обеспечивает способность зачать и выносить ребенка. Гормон также влияет в период беременности на внутриутробное развитие и формирование органов и систем у ребенка.

Что значит понижение уровня гормона

Уменьшение концентрации в крови гормона Т4 свободного говорит о том, что функция эндокринной системы и щитовидной железы снижена. Это заболевание носит название гипотиреоз. Нехватка гормона означает, что организму придется работать с дополнительной нагрузкой на все органы и системы.

Причины

Наиболее частой причиной пониженного свободного Т4 в крови является аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунное заболевание, характеризующееся тем, что в организме вырабатывается излишнее количество антител, которые разрушают собственные клетки железы. В результате фолликулы с тиреоглобулином уничтожаются, а уровень Т4 свободного в крови падает.

К причинам гипотиреоза также относят прием гормональных оральных контрацептивов, недостаток йода в рационе, черепно-мозговые травмы, которые вызывают нарушения в работе гипоталамуса.

Частые стрессы, хроническая усталость, проживание в неблагоприятной экологической обстановке, неправильный рацион или диеты также могут приводить к тому, что уровень тироксина будет ниже нормы.

Лечение

В основу лекарственной терапии при пониженном уровне тироксина ложится ЗГТ (заместительная гормональная терапия). Смысл ее заключается в том, что пациенту назначаются недостающие гормоны. Вероятнее всего, что принимать эти препараты больному придется на протяжении всей оставшейся жизни, так как организм не может самостоятельно восполнить или синтезировать недостающие гормоны.

Если низкий показатель Т4 свободного вызван недостатком йода, то пациенту назначаются йодсодержащие препараты. После курса лечения ими смотрят на результаты. Если Т4 свободный так и остался понижен, то назначаются гормональные препараты.

Если вы подозреваете у себя развитие заболеваний щитовидной железы, не ждите появления ярких симптомов, обращайтесь к эндокринологу как можно раньше. Своевременно назначенное лечение позволит избежать развития тяжелых форм патологий щитовидки и последствий для организма.

schitovidka03.ru

что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей)

Свободный тироксин отвечает за расщепление жиров, регулирует работу сердца и мозга, а также влияет на состояние кожи и волос. Если Т4 свободный понижен, у пациента развивается аритмия, ухудшаются память и способность концентрироваться. Без вспомогательной терапии подобное состояние приводит к коме.

Свободный тироксин отвечает за расщепление жиров, регулирует работу сердца и мозга, а также влияет на состояние кожи и волос.

Что значит понижение уровня гормона?

Падение уровня тироксина говорит о нарушении функций эндокринной системы. Это свидетельствует и о нестабильной работе щитовидной железы. Гипотиреоз щитовидной железы характеризуется сильным понижением гормона в крови.

Причины

Низкая концентрация свободного Т4 может быть вызвана таким заболеваниями, как тиреоидит.

Гормон не попадает в кровь, поскольку антитела разрушают фолликулы с тиреоглобулином. Кроме того, это заболевание наносит непосредственный вред щитовидной железе.

Другие причины снижения тироксина заключаются в следующем:

  • тяжелые черепно-мозговые травмы с повреждение гипоталамуса;
  • диеты с низким содержанием белка или йода;
  • прием оральных контрацептивов у женщин без консультации со специалистом.

Кроме того, заболевание может возникнуть у взрослых на фоне удаления щитовидной железы. У мужчин начиная с 40-50 лет такое явление считается физиологической нормой, однако уровень свободного Т4 должен снижаться постепенно.

У ребенка такая патология бывает генетической. Реже концентрация гормона может быть ниже нормы из-за плохого питания матери во время внутриутробного питания плода.

Лечение

Методы повышения уровня тироксина свободного заключаются в заместительной терапии. Она направлена на устранение симптомов, мешающих нормальной жизнедеятельности. Поскольку организм пациента больше не способен синтезировать вещество, врач назначает прием гормонов. В 80% случаев лечение проводится всю жизнь, если устранить патологию невозможно. Если низкая концентрация Т4 вызвана заболеванием, гормонотерапию назначают все равно.

Перед назначением тироксина его уровень пытаются поднять с помощью препаратов йода и изменения образа жизни пациента. Длительность курса и дозировки определяет лечащий врач, учитывая показатели гормона в крови и состояние щитовидной железы. Если с помощью йода нормализовать уровень свободного Т4 нельзя, пациент переходит на гормональную терапию.

Раз в полгода больной должен сдавать анализы для контроля свободного тироксина. Эта мера обязательна из-за необходимости в постоянной корректировке дозы гормона. Кроме того, пациент должен скорректировать рацион и внести в него продукты, содержащие йод, а также улучшить образ жизни.

 Подробнее о богатых йодом продуктах читать тут.

proschitovidku.ru

Т4 понижен и ТТГ понижен: причины, последствия и лечение

Заболевания щитовидной железы занимают почетное второе место по распространенности среди эндокринологических патологий после сахарного диабета. Очень часто люди даже не догадываются о наличии болезни. Причиной тому является слабая выраженность первых признаков недуга, особенно при гипофункции органа, которая в основном проявляется переутомлением, сонливостью и апатией. Для верификации диагноза пациентам необходимо сдавать специализированные анализы для определения уровней следующих гормонов:

  • тироксин (Т4),
  • трийодтиронин (Т3),
  • тиреотропный гормон (ТТГ).

Это наиболее распространенные тесты, которые необходимы для подтверждения или опровержения диагноза патологии щитовидной железы.

Базовая характеристика

Пациенты, что сдают кровь на анализ, часто думают, что все указанные выше гормоны вырабатываются в щитовидной железе. Даже доктора иногда по привычке называют их всех тиреоидными. Однако – это неверно. Действительно, Т3 и Т4 – биологически активные вещества, что синтезируются тиреоцитами и принимают участие в обмене веществ организма. Главными их функциями являются:

  1. регулировка основного обмена,
  2. участие в процессе роста, укрепления костной ткани и всего тела,
  3. стимуляция умственного развития человека,
  4. поддержка нормального ритма сердца,
  5. катаболическое действие, которое предусматривает высвобождение энергии при распаде жиров и гликогена.

Оба гормона являются йодсодержащими. Данный микроэлемент усваивается с пищей, попадает в щитовидку и там используется в качестве химической основы для создания этих биологически активных веществ. Стоит сказать, что существует понятие свободного и связанного Т3 и Т4. Все зависит от присоединения к особому белку, который выполняет функцию транспортера. Тем не менее, основную работу осуществляет именно свободный тип гормона. Его ищут в крови пациента.

ТТГ – гормон гипофиза. Он играет основную роль в поддержании адекватной функциональной активности органа. При его увеличенном количестве железа стимулируется и начинает выбрасывать большие дозы Т3 и Т4 в кровь. Он работает по принципу отрицательной обратной связи. Если йодсодержащих гормонов достаточно в организме, гипофиз «знает» об этом и не выделяет тропное вещество. Если же их уровни падают, то он активируется и синтезирует дополнительные порции ТТГ.

Причины сниженного Т4

В практике современной эндокринологии часто встречаются примеры дисфункции щитовидной железы, которые могут проявляться, как ее гипо- так и гиперактивностью, с соответствующим падением и возрастанием концентрации свободного Т4 в крови. Данный гормон снижен при следующих ситуациях:

  1. Неправильное лечение тиреотоксикоза с превышением доз тиреостатиков или радиоактивного йода. Как результат, ткань щитовидной железы ингибируется слишком сильно, и она теряет возможность активно действовать.
  2. Аутоиммунное поражение структуры органа. Наиболее частым примером такой патологии является зоб Хашимото – особая болезнь, которая развивается вследствие уничтожения антителами собственных тиреоцитов. Уровень свободного Т4 обычно низкий при таком недуге.
  3. Оперативное удаление органа. Если пациент страдает от злокачественного новообразования в щитовидке, ему могут рекомендовать полностью ликвидировать ее. Это приведет к невозможности синтезирования собственных гомонов, но спасет жизнь человеку. Для заместительной терапии больные должны пожизненно принимать синтетические аналоги биологически активного вещества.
  4. Погрешности в работе лаборатории. Бывают ситуации, когда у относительно здоровых людей без каких-либо проявлений патологии щитовидки, обнаруживают сниженные показатели свободного Т3 и Т4. Очень часто причиной тому могут стать механические или технические ошибки лаборантов при определении числа этих соединений в крови. Повторные тесты, обычно, исправляют такие погрешности.

Нормальным значением для свободноготироксина в крови человека является 9 — 20 пмоль/л.

Причины сниженного ТТГ

Поскольку ТТГ и йодсодержащие гормоны регулируются по принципу отрицательной обратной связи, то концентрация тропного вещества уменьшается при слишком бурной активности щитовидной железы. Такое бывает при различных патологиях органа. Нормальным его значением считается 0,4-4 мкМЕ/мл. Наиболее распространенными ситуациями, когда ТТГ понижен, являются:

  • Тиреотоксикоз. Он является следствием диффузного токсического зоба.
  • Фаза активации щитовидной железы при аутоиммунном ее поражении. Существует особый термин «хашитоксикоз», который характеризует такое явление, что развивается относительно нечасто.
  • Увеличение количества свободного Т4 вследствие беременности и возрастания хорионического гормона – так называемый трофобластный тиреотоксикоз.
  • Рак щитовидной железы с активацией ее функции (фолликулярная аденокарцинома).
  • Острый или подострый тиреоидит – воспаление ткани органа.
  • Передозировка препаратов при лечении гипотиреоза. Наиболее частым «виновником» такой ситуации становится L-тироксин.
  • Патология других органов и систем. Щитовидка может компенсаторно выбрасывать дополнительные порции свободного тироксина с целью влияния на обмен веществ. Как результат, уровень ТТГ падает.
  • Эутиреоидная патология. Особое состояние, когда наблюдается снижение или скачок ТТГ без наличия дисфункции щитовидной железы. Такое случается при реакции гипофиза на стресс или приступ какого-то другого заболевания. Примером может служить падение ТТГ при острой фазе инфаркта миокарда. Тиреоидные гормоны остаются в норме, а уровень тропного вещества значительно уменьшается.

Все эти ситуации являются факторами, которые ведут к снижению количества гормона гипофиза. Тем не менее, они возникают только при патологии непосредственно самой железы.

Дополнительные причины сниженного ТТГ

Отдельно стоит поговорить про патологию, которая поражает конкретно сам гипофиз. Такое падение концентрации тиреотропного гормона называется вторичным и возникает намного реже первичного. Однако необходимо знать, что проблема развивается из-за следующих заболеваний:

  • новообразование в ткани гипоталамуса или гипофиза,
  • опухоль в главном мозгу, которая механически сдавливает основного «регулировщика» эндокринной системы,
  • кровоизлияния и гематомы в полости черепа,
  • радиоактивное облучение мозга и тканей головы,
  • оперативные вмешательства в данной области,
  • синдром пустого турецкого седла,
  • аутоиммунные и инфекционные поражения гипофиза (весьма редкие явления).

Хорошо становится видно, что ситуаций, когда концентрация ТТГ падает, насчитывается достаточно много. Тем не менее, не стоит переживать. В общей популяции данная патология занимает относительно скромное место. Не так много людей страдает от подобных заболеваний.

Адекватная и своевременная диагностика с правильно проведенным курсом лечения могут решить проблему с сохранением хорошего качества жизни пациента. Главное – обратится к специалисту при первых проявлениях недуга. То же касается и патологии щитовидной железы с падением уровня свободного Т4 и Т3. Вылечить болезнь на ранних этапах всегда значительно легче, чем бороться с ней в фазе активного развития.

Похожие записи

gormonoff.com

Т4 повышен, а ТТГ понижен: причины, симптомы, лечение

Гормональная система отвечает за многие функции в организме человека. Любой незначительный сбой в слаженности работы этого механизма, когда понижен или повышен какой-либо показатель, приводит к недомоганию и даже может привести к неприятным последствиям, к таким, например, как потеря способности к воспроизводству потомства. Гормоны ТТГ и Т4, при нормальном содержании их в крови, являются важнейшими показателями, определяющими отсутствие угроз здоровью человека.

Основные показатели анализа крови на гормоны

Биологически активные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции, называются гормонами. Регулирование функций организма происходит благодаря выработке их в организме. Часть гормонов воздействует на работоспособность практически всех органов, другие же взаимодействуют только с клетками-мишенями.

Основными гормонами, отвечающими за нормальное функционирование щитовидной железы, являются:

  • тиреотропин,
  • тироксин общий и свободный,
  • Т3 (трийодтиронин) общий и свободный,
  • ТГ – тиреоглобулин,
  • антитела к ТГ и тиреоперокстазе (ТПО).

К этому списку можно добавить ещё целый ряд гормонов, вырабатываемых в организме, в том числе, например, ХГ (хорионический гонадотропин), который повышен при беременности и воспроизводится плацентой.

Перечисленные выше наименования присутствуют в расшифровке анализа крови на содержание гормонов при заболеваниях щитовидной железы или при ряде болезней общего характера.

Гормон тиреотропин

Тиреотропный гормон или тиротропин, тиреотропин, в сокращении – ТТГ. В международной классификации – TSH. Тиреотропин вырабатывается гипофизом, в передней его части. По химическому составу относится к сложным белкам, которые в своей структуре содержат углеводы. Основной задачей тиротропина является регулирование выработки и секреции гормонов тироксина и трийодтиронина, называемых тиреоидными гормонами.

В случае, когда взаимосвязь между гипофизом, гипоталамусом и щитовидной железой работает исправно, то при понижении уровня Т4 и Т3 тиротропин будет повышен, и обратное действие – значит тироксин повышен, когда тиреотропин понижен, при этом усиливая образование новых кровеносных сосудов в щитовидной железе.

Определение количества тиреотропного гормона является основным методом для диагностирования состояния щитовидки. Основанием для проведения анализа на содержание ТТГ могут являться следующие показания:

  • обнаружение гипотиреоза,
  • отставание в умственном развитии детей,
  • заболевание мышц наследственного характера – миопатия,
  • заболевания, связанные с сердечной деятельностью,
  • невозможность воспроизведения потомства,
  • контрольные проверки при наличии токсического зоба или гипотириоза,
  • гиперпролактинемия – гормон пролактин повышен,
  • определение алопеции – при патологической потере волосяного покрова.

Выработка тиреотропного гормона в организме происходит по определённым суточным ритмам, при этом пик высокой секреции происходит в ночные часы, под утро. Понижен уровень тиротропина в предвечерние часы. Значит, при бессоннице нормальный ритм выработки оказывается нарушенным. С приближением человека к пенсионному возрасту, концентрация тиреотропина немного повышается, однако ночное увеличение понижается.

Гормон тироксин

Тироксин или тетрайодтиронин, в сокращении Т4 – основной тиреоидный гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Его количество – до 90% от всех гормонов щитовидки. Является основообразующим для трийодтиронина (Т3). В соответствии с химической формулой содержит четыре атома йода, вследствие чего и происходит его аббревиатура Т4.

Тироксин в организме понижен после наступления сорокалетнего возраста. У женщин в период беременности содержание гормона возрастает, с достижением максимальных значений в третьем триместре. Концентрация тетрайодтиронина изменяется также и в течение года, при этом наибольший уровень значения наблюдаются поздней осенью, а низкий – летом. Суточные вариации максимальны с утра до полудня, а минимальны с наступлением ночи.

Для доставки выработанного тироксина в любой орган существует транспортный белок, который после захвата молекулы тироксина, выполняет совместное путешествие по организму в связанном состоянии. Доставленный гормон по назначению и освободившийся от транспортного средства – белка, тетрайодтиронин называется Т4 свободный. Основные биологические действия производит именно эта небольшая часть гормона. Общая совокупность связанного и свободного тироксина называется Т4 общий. Из-за того, что клиническая картина более точна, когда измеряется тироксин свободный, то основным показателем сдачи анализа является связка тиреотропин – тетрайодтиронин свободный.

Уровень ТТГ понижен

ТТГ может быть понижен из-за следующих заболеваний:

  • наличие у пациента диффузного токсического зоба,
  • аденома тиреотоксическая,
  • тиреотоксикоз ТТГ-независимый,
  • нарушение функции гипофиза – акромегалия,
  • заболевание щитовидной железы – тиреоидит,
  • гиперфункция щитовидки – гипертиреоз,
  • истощение организма в крайней форме – кахексия,
  • травма гипофиза,
  • злокачественная опухоль – хориокарцинома,
  • почечная недостаточность,
  • цирроз печени,
  • депрессия,
  • Т3-токсикоз,
  • нарушение теплорегуляции – тепловой стресс,
  • синдром Кушинга,
  • сознательный отказ от приёма пищи – неврогенная анорексия,
  • заболевания психического характера.

Повышение уровня Т4 свободного

Причины, из-за которых тироксин свободный повышен, могут быть следующие:

  • наличие у пациента диффузного токсического зоба,
  • воспаление тканей щитовидной железы – тиреоидит,
  • доброкачественное образование с появлением узла – аденома щитовидки,
  • тиреотоксикоз (гипертиреоз) ТТГ-независимый,
  • чрезмерное увеличение веса,
  • послеродовые сбои в работе щитовидной железы,
  • заболевания, связанные с патологией почек или печени,
  • гепаринотерапия.

Накопление тироксина свободного в большом количестве приводит к избыточному его воздействию на органы-мишени, а это значит, что организм имеет заболевание – синдром тиреотоксикоза. Это заболевание приводит к патологии во многих системах человеческого организма – нервной, желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой, репродуктивной.

Взаимосвязь ТТГ понижен – Т4 свободный повышен

При расшифровке анализов зачастую встречается ситуация, когда тиротропин понижен, а тироксин повышен. Это значит, что в наличии гормональное заболевание гипертиреоз, имеющее второе название – тиреотоксикоз. Это состояние предопределяется увеличением щитовидной железы в размерах и переходом её в состояние высокой активности. При этом вырабатывается в чрезмерном количестве гормон тироксин свободный. Это приводит к постепенному отравлению организма, появляется низкий уровень работоспособности.

Гипертиреоз проявляется на фоне таких заболеваний, как тиреотоксической аденомы, тиреоидита или диффузного токсического зоба. Эти заболевания объединяет один общий фактор – Т4 свободный повышен, а ТТГ понижен. При некоторых формах заболеваний, возможно, что тиротропин остаётся стабильно низкий. Откладывать лечение таких болезней нельзя ни в коем случае. Это значит, что при обнаружении первых симптомов требуется срочное обращение к специалистам.

Похожие записи

gormonoff.com

Концентрация свободного тироксина – норма и отклонения FT4 гормона

Что такое свободный тироксин и какие функции он выполняет? Когда следует говорить о высокой концентрации, а когда о низкой? Каковы нормальные значения FT4 в крови, ведь высокие значения могут быть связаны с гипертиреозом, в то время как низкие значения, например, с гипотиреозом? Давайте всё выясним.

Что такое свободный тироксин или T4

Тироксин или L-тиронин, или ещё более кратко T4, является одним из эндокринных гормонов, который выделяется от щитовидной железой.

Свободный тироксин...

T4, в качестве эндокринного гормона, после синтеза в фолликулах щитовидной железы, немедленно переходит в поток крови. Кровь, однако, имеет водную основу и, таким образом, T4, из-за высоких липофильных характеристик, не растворяется в ней.

Это свойство T4 обусловлено его липидной химической структурой. Из-за этого его свойства, для того чтобы «путешествовать» в потоке крови, гормон T4 должен быть поглощен специальным белком в форме шара, известный тироксинсвязывающий глобулин, который вырабатывается в печени. Он связывает около 75% от общей концентрации тироксина в крови.

Оставшаяся часть будет связана с другими белками, а именно с альбумином и транстиретином, предшественником альбумина. И только весьма небольшой процент, около 0,3% от общего количества тироксина, остается свободным.

Эта часть как раз и образует свободный тироксин.

Каковы биологические функции тироксина

Именно эта часть свободного тироксина оказывает выраженное действие на биологические функции, из них самые важные – это:

  • Стимулирование и увеличение обменных процессов, которые производят тепло, что приводит к повышению температуры тела и объему расходуемого кислорода.
  • Стимулирование и увеличение гликогенолиза: процесс обмена веществ, который происходит с участием полимеров глюкозы (гликогена, т.е. сложные сахара), моносахаридной глюкозы.
  • Стимулирование и увеличение глюконеогенеза: то есть процесса обмена веществ в условиях дефицита глюкозы, с использованием таких компонентов, как липиды или белки.
  • Стимуляция катаболизма холестерина: процесс метаболизма, который превращает жиры в более простые вещества.
  • Стимуляция симпатической нервной системы: стимуляция, которая является прямым следствием увеличения чувствительно бета адренергических рецепторов к свободному тироксину. Это приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, расширению бронхов, сужению кровеносных сосудов, сжатию сфинктеров и др.

Измерения уровня FT4 и его нормальные значения

Измерить концентрацию свободного тироксина можно с помощью анализа крови, взятой из вены.

В следующей таблице представлены значения, которые считаются физиологической нормой, в зависимости от возраста субъекта. Напомним, что нанограмм составляет 10-9, то есть 0,000000001 грамма (одна миллиардная грамма), а децилитр равен 0,1 литра (одна десятая часть литра).

Свободный тироксин – норма

Новорожденный от 0 до 3 дней – между 2 и 5 нг/дл

Новорожденный ребенок от 3 до 30 дней – между 0,9 и 2,2 нг/дл

Дети от 30 дней до 18 лет – между 0,8 и 2 нг/дл

Взрослый возраст, старше 18 лет – между 0,7 и 1,8 нг/дл

Беременные – между 0,5 и 1 нг/дл

Иногда в результатах лабораторного анализа концентрация свободного тироксина указывается в пикомолях на литр, поэтому следует знать, что 1 нг/дл = 12,87 пикомоль/литр.

Уровень FT4 – показатель функции щитовидной железы

Может показаться разумным, что измерение уровня общего тироксина в крови является основным показателем для оценки функций щитовидной железы.

На самом деле это не так. Для оценки функционирования щитовидной железы предпочтительным является определение значений FT4. Так как она не зависит от уровня в крови связывающих белков и от возможности гормонов щитовидной железы связывать эти белки, и по этой причине представляют собой более надежный диагностический индекс, особенно в сочетании с исследованием уровня ТТГ.

Высокие значения FT4 – признак гипертиреоза

Как правило, высокий уровень FT4 составляет один из симптомов гипертиреоза. То есть чрезмерной секреции гормонов щитовидной железы.

Причины (заболевания), которые чаще всего могут определить такое состояние:

  • Диффузный токсический зоб. Также известный как болезнь Грейвса. Это заболевание, при котором иммунная система, скорее всего, ввиду генетических причины, выделяет антитела против тканей щитовидной железы. Указанная реакция вынуждает железу усиленно секретировать гормоны t3 и t4.
  • Лимфоцитарный зоб. Также известный как тиреоидит Хашимото, который является аутоиммунным заболеванием. Иногда, но не всегда, он проявляется гипертиреозом (хоты обычно это заболевание вызывает гипотиреоз), вследствие повреждения ткани щитовидной железы, которые выделяют избыток гормонов.
  • Токсическая аденома или болезнь Пламмера. И доброкачественные опухоли щитовидной железы, что в отличие от конкреций выглядит как единой массы, округлые. Обычно он ведет себя, как узелки, холодные и, следовательно, не ipersecretivo. Но в некоторых случаях оказывается iperfunzionante и независимый от корректировки гормонального фона и, следовательно, определяет повышение уровня т4 и ft4.

Высокие уровни FT4 могут быть также в случаях гипотиреоза:

  • В условиях, характеризующихся высоким уровнем эстрогена, например, беременность, злокачественные новообразования, секретирующие эстрогены.
  • Прием героина/метадона.

Низкие значения FT4 – симптом гипотиреоза

Низкие значения свободного тироксина указывают на слабое функционирование щитовидной железы и, следовательно, гипотиреоз. Наиболее частой причиной гипотиреоза является хронический тиреоидит Хашимото.

Помимо гипотиреоза, который, как сказано, является основной причиной низкого уровня FT4, это может быть обусловлено действием многих лекарств, таких как мужские гормоны, глюкокортикоиды (пенициллин и иммунодепрессанты), сульфаниламиды (антибактериальные препараты), гепарин (антикоагулянт).

Свободный тироксин во время беременности

Отметим, что беременные женщины имеют уровни свободного тироксина в крови более низкие, чем взрослые мужчины.

Это состояние определяется увеличением производства белка лиганда со стороны печени, что является следствием действия высоких уровней эстрогена – типичное состояние будущей матери.

Организм может реагировать на такие условия попыткой восстановить баланс гормонов, увеличивая секрецию гормона ТТГ или гормона гипофиза.

Повышение уровня ТТГ стимулирует щитовидную железу производить больше гормонов, и поэтому имеет место увеличение значений общего тироксина и частичное восстановление баланса свободного тироксина.

Функциональные тесты щитовидной железы особенно важно у детей, потому что врожденный гипотиреоз, если его своевременно не вылечить, может привести к серьезным задержкам в росте и развитии умственных способностей.

sekretizdorovya.ru

Низкий Т4 при нормальном ТТГ

Щитовидная железа – один из важнейших органов эндокринной системы. Её гормоны – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) регулируют основной обмен веществ в организме, влияют на функционирование нервной, эндокринной, половой систем. Гипофиз синтезирует тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует выделение Т3 и Т4 по принципу отрицательной обратной связи – если уровень тиреоидных гормонов в крови понижается, то повышается уровень ТТГ, он стимулирует щитовидную железу и концентрация Т3 и Т4 возвращается к норме. При их повышении всё наоборот – выработка ТТГ снижается, за ней снижается и активность щитовидной железы.

Функции тироксина

Тироксин – основной гормон щитовидной железы. Он и его предшественник трийодтиронин регулируют обмен веществ в организме. В норме он поддерживает температуру тела, скорость основного обмена, чувствительность к температуре окружающей среды. Так же он регулирует эмоциональные реакции, функциональность половой системы, как у мужчин, так и у женщин, аппетит, набор и снижение массы тела, состояние кожи, волос и ногтей.

Если их уровень повышается, человек становится более активным, эмоциональным, ускорение основного обмена вызывает снижение массы тела, чувство жара, лицо при этом становится красным, с характерными выступающими скулами и экзофтальмом (глазами навыкате). При снижении – наоборот, ощущение холода, избыточный вес, замедление основного обмена.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это состояние, которое развивается при недостатке тиреоидных гормонов в крови. По причинам возникновения гипотиреоз условно делят на четыре группы:

  • Первичный связан с патологией щитовидной железы. Уровень Т4 низкий, ТТГ – высокий, реже – нормальный.
  • Вторичный возникает при патологии гипофиза при здоровой щитовидной железе. Т4 и ТТГ понижены.
  • Третичный вызван патологией гипоталамуса. Уровень Т4 и ТТГ низкий.
  • Периферический обусловлен высокой резистентностью тканей к гормонам щитовидной железы или инактивацией этих гормонов в крови. Уровень Т3 и Т4 нормальный или низкий, в некоторых случаях может быть повышен, ТТГ – может быть различным.

Симптомы гипотиреоза.

Независимо от причины, вызвавшей гипотиреоз, происходит снижение уровня Т4 в крови. При этом происходит снижение общего обмена, и наблюдаются следующие негативные изменения:

  • вялость, сонливость, утомляемость;
  • снижение внимания, концентрации, памяти;
  • немотивированные перепады настроения;
  • выпадение волос, ресниц, бровей;
  • набор веса при неизменной диете и физической активности;
  • шелушение кожи, тусклые волосы, ломкость ногтей;
  • ощущение холода, холодные руки и ноги даже в тёплом помещении;
  • отёчность лица, шеи;
  • запоры;
  • у женщин – обильные болезненные менструации или аменорея;
  • у мужчин – снижение потенции.

Чаще всего гипотиреозом страдают женщины старше сорока лет. В разных регионах частота встречаемости первичного гипотиреоза различна. В тех местах, где в воде и почве имеется дефицит йода, распространён характерный вид гипотиреоза – эндемический зоб, когда в условиях недостатка йода щитовидная железа не имеет возможности продуцировать нормальное количество гормонов.

При периферическом гипотиреозе, связанном с низкой чувствительностью тканей к Т3 и Т4 может наблюдаться не весь комплекс симптомов, а только часть из них, т.к. снижение чувствительности может быть неравномерным.

Изменение гормонального фона

Изменения концентрации Т4 и ТТГ в крови зависит от причины гипотиреоза.

При первичном гипотиреозе, когда имеет место патология щитовидной железы (воспаление, фиброз, опухоль, состояние после операции, дефицит йода, отравление радиоактивным йодом, приём тиреостатических и тиреотоксичных препаратов, врождённые аномалии), происходит снижение уровня тироксина в крови. Концентрация ТТГ начинает повышаться раньше, чем снизится уровень Т4, т.е. на ранних этапах заболевания будет наблюдаться повышенный ТТГ при нормальном Т4, на более поздних – повышенный ТТГ при сниженном Т4. Если повышение концентрации тиреотропного гормона не приводит к нормализации уровня Т4, то со временем выработка ТТГ снижается и может снова на какое-то время стать нормальной, а затем и сниженной. Это опасный симптом, свидетельствующий о крайне тяжёлом течении первичного гипотиреоза.

При вторичном и третичном гипотиреозе происходят другие изменения – из-за недостаточной функции гипофиза или гипоталамуса снижается концентрация ТТГ в крови. В таких условиях щитовидная железа не получает достаточной стимуляции и вырабатывает меньше тиреодных гормонов – это нормальная реакция здоровой щитовидной железы на низкий уровень ТТГ.

Изменения при периферическом гипотиреозе зависят от его причины. Если он вызван повышением уровня эстрогенов, кортизола или тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), то будет снижена концентрация Т3 и Т4, при этом уровень ТТГ будет повышаться, и наблюдается та же картина гормональных изменений, как и при первичном гипотиреозе. При высокой резистентности тканей к тиреодным гормонам уровень Т4 и ТТГ может быть нормальным, и при этом будут наблюдаться отдельные симптомы гипотиреоза. При генерализованной резистентности тканей к Т4, которая встречается редко, его уровень в крови повышен уровень ТТГ снижен.

Низкая концентрация Т4 при нормальном ТТГ свидетельствует о тяжёлом течении первичного гипотиреоза, но чаще встречается при избытке кортизола или эстрогенов. Такое состояние может быть следствием приёма кортикостероидов, оральных контрацептивов или антиандрогенной терапии.

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза зависит от его причины. Если это периферический гипотиреоз, вызванный приёмом гормональных препаратов, то имеет смысл пересмотреть целесообразность их приёма. При отмене указанных лекарств уровень тиреотропных гормонов через некоторое время вернётся к норме. Если же прекратить лечение невозможно, то назначаются синтетические аналоги гормонов щитовидной железы (левотироксин, эутирокс). Пациентам в возрасте младше 50 лет при отсутствии беременности сразу назначается полная доза препарата, в иных случаях – доза увеличивается постепенно.

При первичном гипотиреозе устраняют его причину – патологию щитовидной железы. Для этого может быть назначено медикаментозное лечение – препараты гормонов щитовидной железы, препараты йода. В случае воспаления назначаются противовоспалительные препараты (нестероидные). При опухолях проводится хирургическое удаление опухоли. После операции функция железы может восстановиться не полностью, и тогда остаётся необходимость замещающей терапии.

При вторичном и третичном гипотиреозе также назначается замещающая терапия и проводится лечение заболевания гипофиза или гипоталамуса.

Похожие записи

gormonoff.com

Свободный тироксин

Свободный тироксин – гормон, продуцируемый гипоталамусом, имеет большое значение в обеспечении нормального функционирования щитовидной железы. Большая часть фракции гормона Т4 не связана с белками-переносчиками, именно этим объясняется его название «свободный тироксин».

Анализ крови на свободный тироксин

Т4 воздействует на организм человека следующим образом:

  • увеличивает потребление кислорода клетками;
  • нормализует метаболизм в тканях;
  • очищает сосуды от излишнего холестерина;
  • стимулирует синтез белков;
  • препятствует тромбообразованию;
  • обеспечивает нормальное развитие и рост;
  • поддерживает процесс теплообразования.

Помимо того, гормон Т4 влияет на способность женщины зачать, выносить и родить здорового малыша. В связи с важностью гормона для жизнедеятельности организма, необходимо знать соответствует ли уровень свободного тироксина норме. Для определения концентрации свободного тироксина в плазме крови в лаборатории делается забор венозной крови.

Норма свободного тироксина зависит от пола и возраста. У мужчин содержание гормона несколько выше, чем у женщин. Нормальные показатели содержания Т4 у женщин таковы:

  • в возрасте от 14 до 40 лет – 100-120 нМ/л;
  • после 40 лет – 80-100 нМ/л.

У беременных женщин концентрация свободного тироксина составляет 120-140 нМ/л, и это связано с тем, что часть материнского гормона идет на формирование костной системы ребенка. Установлена зависимость содержания в крови Т4 от времени суток и сезона года.

Максимальный уровень отмечается:

  • в октябре- феврале;
  • с 8-00 до 12-00.

Минимальное значение бывает:

  • в июне-августе;
  • с 23-00 до 3-00.

Повышение содержания свободного тироксина

Свободный тироксин повышен при:

  • миеломе;
  • поражении почек;
  • заболеваниях печени, в том числе, при гепатите;
  • гипертрофических изменениях в щитовидной железе при Базедовой болезни и болезни Грейвса;
  • нарушениях обменных процессов;
  • избыточной массе тела.

Также повышение уровня гормона Т4 может возникнуть в результате самолечения сердечнососудистых недугов, при неправильном приеме некоторых медицинских препаратов (Аспирина, Даназола, Левотероксина, Фуросемидонома и др.) и неконтролируемом использовании Гепарина при лечении тромбоза.

Свободный тироксин понижен

Содержание свободного тироксина ниже нормы характерно для таких состояний и заболеваний, как:

  • физическое перенапряжение;
  • белковая диета для снижения веса;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • недостаток йода;
  • зоб;
  • гипотиреоз;
  • доброкачественные опухоли щитовидки;
  • воспаление гипофиза;
  • черепно-мозговые травмы;
  • отравление свинцом.

Иногда пониженный свободный тироксин отмечается при приеме лекарственных средств, в том числе:

  • чрезмерном употреблении некоторых препаратов-антидепрессантов;
  • передозировке Клофибрата и других медикаментов, разжижающих кровь;
  • использовании оральных контрацептивов;
  • применении противотуберкулезных, противовоспалительных, противосудорожных лекарственных средств, глюкокортикоидов и препаратов для лечения диффузного токсического зоба.

Внимание! Снижение уровня Т4 может сигнализировать о том, что пациент принимает наркосодержащие вещества!

Незначительные изменения содержания свободного тироксина в крови – не повод для тревоги, а вот заметное изменение гормонального статуса и последующее ухудшение самочувствия требуют обследования у специалистов. Так, с целью определения динамики изменения уровня свободного Т4 при заболеваниях щитовидной железы рекомендуется сдавать кровь 1-3 раза в месяц на протяжении двух лет.

 

womanadvice.ru

Т4 свободный понижен ттг понижен что это значит

Почему бывает понижен ТТГ, чем это проявляется и как справится с данной проблемой?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из этой статьи читатель узнает, что происходит с организмом, если понижен ТТГ, какие патологии могут привести к такому изменению гормонального фона и какие меры могут помочь исправить ситуацию. Информация подкреплена табличным материалом с нормативами ТТГ, в зависимости от возраста человека. Кроме того, имеется видео в этой статье.

Часто выявление заболеваний на начальной стадии, когда можно провести их простое и эффективное лечение, затруднено размытыми симптомами. Человек попросту не обращает внимание на незначительные проявления, а болезнь тем временем постепенно развивается и постепенно повышается, соответственно,цена лечения.

К одной из таких патологий относится понижение ТТГ, причины которого могут быть весьма разнообразными. Давайте попробуем разобраться, что представляет собой этот гормон, какую роль он играет в человеческом организме, почему может падать его содержание и к чему это приводит.

ТТГ и его значение для человека

ТТГ это аббревиатура тиреотропного гормона, выделяемого гипофизом и служащего для координации работы щитовидной железы. Если она выделяет недостаточно трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), то уровень ТТГ растет, а, если с избытком, — то снижается.

Эти гормоны щитовидки, выработку которых стимулирует гипофиз, имеют большое значение для:

  1. Синтеза витамина А.
  2. Регулировки моторики кишечника.
  3. Функционирования сердечно-сосудистой системы
  4. Поддержания энергетического баланса организма.
  5. Синтеза белков.
  6. Регуляции обмена веществ.
  7. Состояния органов зрения и слуха.
  8. Работы ЦНС.
  9. Нормального роста ребенка и подростка.
  10. Менструального цикла.

Помимо контроля за выработкой Т3 и Т4, тиреотропный гормон отвечает за снабжение клеток щитовидки йодом, находящимся в плазме крови, а также за интенсификацию выработки фосфолипидов, нуклеиновых кислот и белков.

Что касается синтеза самого ТТГ, то его регулирует ЦНС, а также нейросекреторные клетки гипоталамуса. Если по какой-либо причине выработка ТТГ понижается, то запускается механизм пролиферации, — р

1shchitovidka.ru

Т4 понижен, а ТТГ повышен

Тиреотропный гормон (ТТГ) — это секрет, который отвечает за работу щитовидной железы и выделение сопутствующих секретов (Т4 и Т3), контролирующих регуляцию обмена веществ в организме. Своевременная диагностика и лечение повышенного гормона ТТГ в крови позволяет избежать проблем со здоровьем у пациента.

ТТГ (или тиреотропный гормон) — это гормон, который выделяется под действием гипофиза и отвечает за работу щитовидной железы, где в свою очередь, происходит выработка гормонов Т3 и Т4. Т4 (тироксин) — это гормон щитовидной железы, который влияет на работу желудка, сердечнососудистой системы, прохождение процессов метаболизма, а также психическое состояние человека. Это значит, что гормоны Т3 и Т4 в комплексе позволяют правильно работать всем важнейшим системам организма человека. В случае нарушения их баланса в крови может произойти сбой в работе некоторых систем организма человека.

Причины

Исходя из того, что тиреотропный гормон регулирует работу щитовидной железы, он также регулирует количество Т3 и Т4 в крови. При недостаточном количестве тироксина и трийодтиронина выработка тиреотропного гормона увеличивается, при их избытке — уменьшается.

Отрицательная обратная связь между гипофизом и щитовидной железой позволяет регулировать состояние гормонов в крови человека. Низкий показатель ТТГ — это не признак какого-либо заболевания, если он находится в пределах нормы. Колебания ТТГ происходят в диапазоне от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл. Это значит, что отклонения концентрации этого гормона в крови выше или ниже нормы могут свидетельствовать о нарушениях в работе гипофиза или поджелудочной железы.

Причины понижения ТТГ:

  1. Когда ТТГ понижен, а Т3 и Т4 свободные (не превышают норму). В таком состоянии не происходит выработка ТТГ, или он вырабатывается в малом количестве, а Т4 свободный. В зависимости от показателей проведенного анализа определяют причину и способы устранения проблемы.
  2. ТТГ понижен, а Т3 и Т4 повышены (находятся выше нормы). Такое соотношение гормонов называется гипертиреозом. В этом случае дисбаланс гормонов может привести к серьезным нарушениям здоровья человека. Гипертиреоз имеет свою классификацию, причины и особенности протекания.
  3. Тиреотропный гормон понижен, а вместе с ним снижены гормоны щитовидной железы. Это состояние является противоположным к гипертиреозу и имеет название — гипотиреоз. Чаще всего гипотиреоз проявляется у людей старше 40 лет.

ТТГ повышен:

  1. Возникновение опухоли в головном мозге (гипофизе).
  2. Патологии щитовидной железы, когда она не может вырабатывать достаточное количество секретов, и происходит понижение т4 или он свободен в крови.
  3. Синдром, при котором происходит нерегулярная выработка секретов щитовидной железы.
  4. Тиреоидит Хашимото (острая форма).
  5. Возникновения осложнения (гестоза) во время беременности.
  6. Употребление йода в большом количестве.
  7. Отравление свинцом.
  8. Удаление желчного пузыря.
  9. Сбои в работе надпочечников.
  10. Нечувствительность гипофиза к количеству выработанных тиреоидных гормонов обусловленная генетически.

Если гормон ТТГ повышен только один раз — это не обязательно является показателем каких-либо патологий, это может быть последствием принятия некоторых видов лекарственных препаратов. Также у женщин во время беременности этот показатель может быть повышен вследствие нехарактерной для организма нагрузки, при этом Т4 будет свободен или же понижен.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз — заболевание при котором щитовидная железа не в достаточном количестве вырабатывает свои секреты, при этом происходит снижение гормонов Т3 и Т4 и увеличение тиреотропного секрета.

Основными симптомами этого синдрома могут быть:

  • ожирение,
  • вялость,
  • медлительность,
  • выпадение волос больше нормы,
  • сухая и шероховатая кожа,
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта,
  • микседема (болезнь, вызванная неправильной работой щитовидной железы или же ее атрофией).

Бытует мнение, что лечить высокий тиреотропный гормон, при свободном или пониженном Т4 и Т3 — не стоит. На самом деле, корректировать уровень гормонов необходимо, так как их концентрация в крови влияет на весь организм. И их недостаток или избыток продолжительное время может привести к необратимым последствиям.

Стоит отметить, что гипотиреоз может протекать скрыто (без каких-либо значимых симптомов). В этом случае диагностировать заболевание достаточно сложно.

Лечение

Лечение гипотиреоза происходит с помощью лекарственных препаратов, которые назначает лечащий врач. Необходимые лекарственные препараты выбираются исходя из значения (показателей) пройденных анализов. Одним из препаратов, который прописывают людям с повышенным тиреотропным гормоном, является Левотироксин. Он способствует регуляции выработки секретов гипофиза и щитовидной железы.

Необходимо отметить, что Левотироксин имеет множество побочных эффектов. В период беременности и лактации его прописывают крайне редко, так как он может повлиять на состояние плода.

Гипотиреоз у детей

Щитовидная железа ребенка вырабатывает гормоны уже со второй недели внутриутробной жизни. После рождения (при наличии показаний) у новорожденного берут кровь из пятки на анализ относительно количества тиреотропного гормона.

Гипотиреоз у новорожденных проявляется по таким симптомам:

  1. отечности лица и век,
  2. хриплый плач малыша,
  3. желтуха (врожденная),
  4. сухая кожа,
  5. пониженный аппетит (новорожденный не берет грудь),
  6. сниженная температура тела.

Регулируют низкий показатель гормонов в крови новорожденного с помощью специальных лекарственных препаратов и рекомендаций по кормлению.

У более взрослых детей заболевание может привести к неправильному развитию некоторых органов и систем, а также повлиять на когнитивное развитие ребенка и его психическое состояние. Необходимо отметить, что в этом случае, эндокринолог приписывает препараты, которые будут регулировать ТТГ и низкий уровень Т3 и Т4. Дозировка того или иного препарата будет зависеть от значения анализов и возраста ребенка.

В большинстве случаев ребенку придется всю жизнь компенсировать недостаток гормонов щитовидной железы. Это значит, что только таким образом можно будет обеспечить нормальное развитие малыша. Отсутствие лечения этого заболевания может привести к неправильному развитию опорно-двигательного аппарата, органов (сердца, легких, печени, ЖКТ и т. д.), а также психической составляющей здоровья ребенка.

ТТГ повышен у пожилых женщин

Женщины старше 45 лет склонны к развитию различных заболеваний, связанных с работой щитовидной железы. Таким образом, то, что ТТГ в крови повышен — достаточно частое явление среди пожилых женщин.

Чаще всего это заболевание у пожилых людей происходит скрыто. Это обусловлено тем, что его симптомы практически одинаковы со свойственным поведением пожилых людей.

Симптомы гипотиреоза у пожилых людей:

  1. частые депрессии,
  2. нарушение поведения,
  3. нейропатия,
  4. психические расстройства,
  5. нарушение когнитивной функции.

Диагностировать заболевание, как правило, удается только на крайней стадии. Это значит, что пациентов старческого возраста диагностировать недуг удается только после микседематозной комы. В этой стадии показатель Т4 может быть низкий или свободный.

Лечение этого заболевания у пожилых женщин проводится под присмотром врача или эндокринолога. При этом пациенту прописывают тироксин в определенной дозировке. Высокий тиреотропный секрет в крови может влиять на общее состояние органов и систем, поэтому лечение этого синдрома должно проводиться в обязательном порядке. Препарат принимают приблизительно 8 недель каждый день. После прохождения курса лечения пациент должен периодически сдавать анализы крови на количество гормонов в крови.

Если анализы показывают, что ТТГ в крови повышен, то не стоит затягивать с лечением, чтобы избежать более негативных последствий.

 

Похожие записи

gormonoff.com


Смотрите также