Статины от холестерина как принимать


Статины — что это такое? О вреде и пользе, обо всем! Препараты от холестерина


В данной статье Вы узнаете, что же это такое — статины? Они проносят пользу или вред? По каким признакам различаются между собой / классифицируются? Какими бывают побочные эффекты? Какие противопоказания? Ознакомитесь с данными по совместимости с другими лекарственными средствами. Узнаете цены на препараты последнего поколения и многое другое.


СОДЕРЖАНИЕ:



Статины — что это такое и для чего они нужны?

«Статины» — это лекарственные препараты (гиполипидемического действия), предназначенные для снижения уровня холестерина в крови за счет уменьшения выработки липидов (особенно фракции ЛПНП) в печени. Являются высокоэффективным средством по борьбе с системным воспалением (более подробно об этом в первой части статьи).

Другим источником холестерина в организме человека является, так называемый «диетический холестерол», поступающий в организм с пищей – около 20% от общего количества. Остальная же его часть (около 80%) – синтезируется в печени. Кстати, точно так же, как и другие — не менее важные биохимические маркеры липидного профиля крови: триглицериды и ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Их нормы (на нашем сайте) представлены в отдельной ТАБЛИЦЕ.

Механизм действия: статиновые препараты блокируют печеночный фермент, который отвечает именно за создание фракций холестерина (и других жирных веществ / спиртов). Полное название данного фермента: «гидрокси-метилглутарил-коэнзим-А-редуктаза» (HMG-CoA-редуктаза). Кстати, в научной / медицинской терминологии статины, так и упоминаются: ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.



Атеросклероз, бляшки, кровяные сгустки…

Холестерин имеет огромное значение для нормальной жизнедеятельности каждой клетки в организме. Тем не менее, он способствует развитию атеросклероза, создавая негативные условия, при которых внутри артерий образуются холестериновые бляшки.

Так вот, выше упомянутые, атеросклеротические бляшки блокируют артерии, уменьшая поток крови к тканям (входящих в состав артерий). При их разрыве образуется кровяной сгусток, дополнительно блокирующий артерию и уменьшающий приток крови.


  • Когда кровоток существенно снижен в артериях, которые подают кровь к сердцу, то появляется стенокардия (боль в груди) или же происходит сердечный приступ.
  • Если уменьшение потока вызвано бляшками в артериях головного мозга, то «плачевным» результатом будет инсульт.
  • Если уменьшенный поток крови вызван бляшками в артериях ног, то появляется перемежающаяся хромота (боль в ногах во время ходьбы).

За счет снижения выработки холестерина в печени, статины способны замедлять образование новых бляшек, а также значительно уменьшить размер уже существующих. Кроме того, по мнению ученых, статиновые лекарства могут «стабилизировать» атеросклеротические бляшки, делая их менее подверженными разрывам. Тем самым, исключая риски образования наиболее опасных элементов атеросклероза – сгустков крови (при разрыве бляшек).



Мнения авторитетных врачей

Ученые всего мира уже давно признали важную роль холестерина в развитии атеросклероза. Последние научные исследования доказали, что активное / «агрессивное» снижение уровня холестерола более действенно и полезно, чем умеренное. Тем не менее, атеросклероз – это достаточно сложный процесс, который включает в себя намного больше факторов, чем просто – повышенный холестерин в крови.



Например, исследователи обнаружили, что воспаление стенок артерий может быть не менее серьезной причиной для развития атеросклероза. Так вот, в дополнение к такому свойству, как снижение уровня холестерола, статины также уменьшают воспаления, тем самым, дополнительно (благотворно для организма) воздействуя на атеросклероз.


Что интересно, уменьшение воспаления не является главной «задачей» статинов, но противовоспалительные эффекты можно наблюдать уже через 2 недели после начала приема данной группы лекарств.


Статины I II III и последнего поколения (название препаратов, список)



Представляем Вашему вниманию таблицу «статины препараты от холестерина» (подробный список, цены — диапазон начальной стоимости, в зависимости от формы выпуска / расфасовки). Для более подробного ознакомления с интересующими Вас лекарствами (инструкция по применению и безопасности / противопоказания / условия приема и т.д.), кликните по ссылкам.



Когда врачи назначат Вам статины?

Как правило, необходимость в назначении статинов (согласно рекомендация «NCEP» / «Национальной Программы по Изучению Холестерина» / США) может быть обусловлена (строго в ИНДИВИДУАЛЬНОМ порядке) следующими факторами.

  • ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания) атеросклеротического генеза.

В данную категорию входят те люди, которые в прошлом – уже перенесли инфаркт (или инсульт), как раз-таки, по причине окклюзии (закупорки) сосудов (артерий). А также микроинсульты или ТИА / Транзиторные Ишемические Атаки (т.е. серьезные нарушения кровообращения головного мозга). Кроме того, данные препараты могут быт назначены врачами после сосудистых хирургических операций для неотложного лечения ЗПА / Заболеваний Периферических Артерий (или Облитерирующего Атеросклероза).

  • Очень высокий (опасный) уровень ХС ЛПНП (Холестерола Липопротеинов Низкой Плотности).

В данную группу входят взрослые люди, у которых показатели ХС ЛПНП – равны или выше 4,9 ммоль/л (или 190 мг/дл).

  • Пациенты, страдающие диабетом и высоким уровнем ХС ЛПНП (именно для диабетиков).

В данную категорию входят те люди, которые страдают диабетом и имеют уровни условно «плохого» ЛПНП холестерина в диапазоне – от 1,8 до 4,9 ммоль/л (или от 70 до 189 мг/дл). Особенно с наличием – одного или же сразу нескольких ФАКТОРОВ РИСКА развития атеросклеротических ССЗ (к примеру, возраст старше 40 лет, курение, повышенное кровяное давление и др.).

Зарубежные рекомендации по назначению статинов

Согласно методическим рекомендациям (всё той же программы NCEP), составленными AHA (Американской Ассоциацией Кардиологов) и ACC (Американского Кардиологического Колледжа), статины могут быть назначены в МИНИМАЛЬНЫХ или же УМЕРЕННЫХ дозировках взрослым людям в возрасте от 40 до 75 лет, имеющих один или же сразу несколько ФАКТОРОВ РИСКА развития ССЗ. В строго ИНДИВИДУАЛЬНОМ порядке по усмотрению лечащего специалиста!

А также людям БЕЗ (!) сердечно-сосудистых заболеваний, но с рисками 7,5% (и выше) по шкале «SCORE» (для расчёта риска смерти от сердечно-сосудистого заболевания в ближайшие 10 лет). То есть, проще говоря, тем взрослым людям (после «сорока») – которые курят, плюс ко всему, страдают диабетом или же повышенным кровяным давлением. Ведут малоактивный образ жизни («сидячая» работа, досуг на диване – у телевизора и т.д.) / без физических нагрузок и т.д.


ВИДЕО: как принимать статины? О чем конкретно спросить врача? (выступление профессора Ивана Козлова)


Снижение высокого уровня холестерола – это очень важное мероприятие, однако природа сердечно-сосудистых заболеваний достаточно сложная. Как мы писали выше, другие факторы, например, такие как системное воспаление, тоже могут играть существенную роль. По результатам исследований 35% людей, перенесших сердечные приступы, не имели высокого уровня холестерина в крови, но большинство из них — уже страдали атеросклерозом. Это означает, что повышенный холестерин в крови не всегда является главным «виновником» образования атеросклеротических бляшек.



Таким образом, лечение статинами (в строго индивидуальном порядке) может быть направлено — не только на снижение уровня холестерина до целевых значений, но и на профилактику серьезных осложнений атеросклероза (инфаркт миокарда, инсульт, перемежающаяся хромота, гангрена и летальные исходы). Данный подход очень важен, поскольку он помогает людям, которые страдают атеросклерозом (или подвержены риску его развития), но не имеют высокого уровня холестерина. Итак, статиновые препараты, выполняющие роль ингибиторов Ангиотензин Превращающего Фермента (АПФ), являются важным классом лекарств, поскольку они значительно уменьшают риски сердечных приступов, инсультов, а также сокращают процент смертей.


Статины — побочные эффекты / противопоказания



В данной таблице Вы можете детально ознакомиться с наиболее распространенными побочными эффектами при лечении статиновыми препаратами.



Печеночная недостаточность

Наиболее серьезными побочными эффектами являются: печеночная недостаточность и рабдомиолиз (повреждение или полное разрушение мышечной ткани). Обязательно стоит отметить, что серьезные повреждения печени, вызванные приемом статинов, встречается редко. Чаще всего данные лекарства вызывают некоторые нарушения в работе печени.

Иногда плохие показатели анализов возвращаются к норме, даже если прием таблеток продолжается. Но если тестовые уровни имеют значение, более чем в 3 раза превышающее верхний предел нормы, то прием данного средства необходимо срочно прекратить.

Тесты / анализы на здоровье печени следует проводить до начала лечения статинами, и в дальнейшем, если есть даже малейшие подозрения на её повреждения.



Рабдомиолиз

Рабдомиолиз – довольно редкий, но серьезный побочный эффект, который сопровождается повреждением мышц. Начинается он с мышечной боли, а потом прогрессирует вплоть до гибели мышечных клеток, почечной недостаточности или даже смерти.

Это происходит чаще всего, когда статины используются:

  • в сочетании с другими препаратами, которые и сами по себе (с большим процентом вероятности) могут вызвать рабдомиолиз;
  • с лекарствами, которые предотвращают элиминацию (устранение из организма) статиновых веществ, тем самым значительно повышая их уровень в крови.

Поскольку рабдомиолиз может быть смертельно опасным, необъяснимые боли в суставах или мышцах, возникающие при приеме этой лекарственной группы, должны быть обязательно доведены до сведения лечащего врача.



Противопоказания при беременности

Статины нельзя использовать во время беременности по причине высокого риска серьезных / нежелательных (а порой даже непредсказуемых) воздействий на развивающийся плод (в большей степени – мужской).

Нельзя принимать эти таблетки и во время кормления грудью.

В том случае, если Вы считаете, что забеременели, немедленно прекратите прием. Во время лечения используйте средства контроля за рождаемостью (т.е. противозачаточные средства, но совместимые с Вашим лекарством). Проконсультируйтесь с врачом по этому поводу. Обязательно проинформируйте о планах забеременеть (если таковые есть на ближайшее будущее).

Статины и алкоголь

Обязательно сообщите лечащему врачу о проблемах с алкоголем в прошлом (если таковые были), а также о употреблении спиртных напитков выше нормы ВОЗ (т.е. выше 40 мл. «чистого» спирта) – в последние недели / дни. Например, более двух бутылок пива в сутки или 100 мл водки / конька (других, похожих по «крепости» напитков).



Возраст и география

Не рекомендуется прием статинов (1, 2, 3 и 4 поколений) пожилым мужчинам и женщинам старше 65 лет. А также жителям АЗИИ (в частности, представителям монголоидной расы).

Болезни

Щитовидки, почек. Сахарный диабет. Низкое кровяное давление. Необъяснимая чрезмерная утомляемость /слабость в последнее время / боли в мышах и печени. Опасная аллергия на продукты / витамины / пищевые добавки и т.д., схожие по составу на статиновые препараты.


Существуют и другие сообщения о нарушениях со стороны пищеварительной системы, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, а также органов кроветворения и органов чувств. От тошноты и головокружений, до психических расстройств / снижения потенции или других ухудшений общего состояния здоровья.

Симптомы могут себя проявить и в первый день, и через несколько лет после начала лечения, но и быстро пропадать: (в среднем) через 3 недели после прекращения употребления таблеток.


Статины — совместимость с другими лекарствами

Очень важно знать о том, что статины (и хорошо, и плохо) взаимодействуют с другими лекарственными препаратами. Первый фактор: негативное воздействие на ферменты, ответственные за элиминацию статиновых веществ в печени (т.е. устранение отработанного / уже ненужного их количества).

Ферменты печени (в частности, «цитохром Р-450») ответственны за удаление всех статинов из организма, за исключением «Правастатина» и «Розувастатина».

Таким образом, препараты, блокирующие действие данных ферментов печени, повышают уровни «Симвастатина», «Ловастатина», «Флувастатина» и «Аторвастатина» (но не «Правастатина» или «Розувастатина», ещё раз напомним) в крови и могут привести к развитию рабдомиолиза.



Представляем Вашу вниманию список препаратов, блокирующих вышеупомянутые ферменты:

  • Ингибиторы протеазы, например, «Индинавир» (Криксиван), «Ритонавир» (Норвир), используемый для лечения СПИДа)
  • «Эритромицин» (E-Mycin)
  • «Итраконазол» (Sporanox)
  • «Кларитромицин» (Biaxin)
  • «Телитромицин» (Ketek)
  • «Циклоспорин» (Sandimmune)
  • «Boceprevir» (Victrelis)
  • «Телепревир» (Incivek)
  • «Вориконазол» (вифенд)
  • «Дилтиазем» (кардизем, дилакор, тиазак)
  • «Верапамил» (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS)
  • «Ombitasvir» / Paritaprevir / ритонавир и дасабувир (Viekira Pak)
  • Сок грейпфрута

«Ловастатин» и «Симвастатин» не следует сочетать со следующими препаратами:

  •   «Эритромицин»
  •   «Кетоконазол» (Низорал, Экстина, Холегель, Курич)
  •   «Итраконазол»
  •   «Кларитромицин»
  •   «Телитромицин»
  •   «Циклоспорин»
  •   «Boceprevir»
  •   «Telaprevir»
  •   «Вориконазол»
  •   «Даназол» (данокрин)
  •   Ингибиторы протеазы
  •   «Амиодарон» (Cordarone)
  •   «Амлодипин» (Norvasc)
  •   «Ранолазин» (Ranexa)


Статины и фибраты

Не менее важное лекарственное взаимодействие происходит между статинами и фибратами (производными фиброевой кислоты), например, «Гемфиброзилом» (Lopid), «Клофибратом» (Atromid-S) и «Фенофибратом» (Tricor).

Фибраты или же другие, похожие по составу препараты, содержащие фиброевую кислоту (в основном, понижающие высокий уровень триглицеридов), могут вызвать рабдомиолиз или печеночную недостаточность, как при использовании «в одиночку», так и в комбинации со статинами.

Особенного внимания заслуживает «Гемфиброзил»! Его вообще не следует сочетать со статиновыми препаратами. Другие фибраты назначают с осторожностью. То есть, «Безафибрат», «Ципрофибрат», «Фенофибрат», а также «Клофибрат» (хотя, последний сейчас почти не используется по причине высокой частотности осложнений, прежде всего холелитиаза).


Статины и «Холестирамин» / «Колестипол»

Такие лекарственные средства, как «Холестирамин» (Questran) или «Колестипол» (Colestid) связывают статины в кишечнике, чем значительно уменьшают их всасывание в организм. Чтобы предотвратить это нежелательное действие, статиновые таблетки следует принимать за час «до» или же через 4 часа «после» приема «Холестирамина» или «Колестипола».


Осторожно —  красный дрожжевой рис!

Статиновые лекарства не следует сочетать с (модным ныне) красным дрожжевым рисом, потому что он содержит химическое вещество (по составу) очень похожее на них. Именно поэтому, употребление красного дрожжевого риса со статинами может привести к серьезным побочным эффектам, таким как миопатия (нервно-мышечное заболевание).



Статины – различия (международная классификация)

Существуют ли различия между статинами? Конечно же, да! По состоянию на сегодняшний день, они различаются сразу по нескольким важным критериям.


1) Уровень эффективности препаратов

Самый главный критерий – это способность к снижению уровня холестерина и уменьшению тяжести системного воспаления, в целом. Какие статины самые безопасные и эффективные? В настоящее время таковыми считаются: «Аторвастатин» (Lipitor) и «Розувастатин» (Crestor) – препараты III и IV поколений. Менее прогрессивными (но доступными по цене лекарствами) являются: «Симвастатин» и «Флувастатин» (Lescol) – препараты I и II поколений.



2) Совместимость с другими лекарствами

Следующее различие: насколько сильно они взаимодействуют с другими лекарственными средствами. Например, уровни содержания «Правастатина» («Pravachol») и «Розувастатина» («Крестора») в организме не будут повышаться другими препаратами (т.е. теми, которые могут приниматься одновременно со статинами).

А происходит это потому, что ферменты печени, устраняющие «Правастатин» и «Розувастатин», не блокируются многими видам лекарств, которые способны это делать. По сути, это предотвращает повышение уровней «Правастатина» и «Розувастатина» (что при отрицательном эффекте может быть чревато повышенной токсичностью, вызывающей миопатию – воспаление мышц).

Другие случаи: по результатам научных исследований FDA пациенты, принимавшие «Верапамил» (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS) и «Симвастатин» (Zocor), испытывали миопатию в 10 раз чаще, чем пациенты, получавшие только «Симвастатин», потому что «Верапамил» серьезно увеличивал уровень последнего в крови.


3) Частота побочных эффектов

Статины отличаются по частоте, с которой они вызывают тяжелый тип миопатии, называемый рабдомиолизом. Поэтому такой лекарственный препарат, как «Цевивастатин» (Baycol) был вообще изъят из производства, поскольку он вызывал вышеуказанное заболевание в 100 раз чаще, чем другие статины.

В остальных случаях, данная болезнь чаще всего развивается у пациентов, принимающих статиновые таблетки с препаратами, которые сами по себе могут вызвать рабдомиолиз или же другими лекарствами, повышающими концентрацию статиновых веществ в плазме крови.


Рекомендуем ознакомиться:


О вреде и пользе статинов

Вопрос о преимуществах и недостатках данного класса лекарственных препаратов в последнее время достиг накала, такого же и во времена «холестериновой» лихорадки (еще в 80-х). Когда важнейший, архи-полезный элемент нашего организма – холестерин, был объявлен врагом человечества №1. На страницах газет и журналов появились сотни полос о вреде холестерола. Повесили ярлык убийцы.

К сожалению, человеческая природа меркантильна. Причиной всех плохих событий в мире – является элементарная жажда наживы. Так и в нашем случае, многие зарубежные (в особенности, американские) фармацевтические компании вкладывали в журналистов миллионы, для того чтобы те, красочно расписывали о вреде холестерина и несравненной пользе от применения статинов.

В наши дни уже другая ситуация. Можно найти статьи и о великом заговоре. Рассказы о том, что где-то в секретных лабораториях разрабатывают вирусы, для того чтобы потом продавать за огромные деньги чудо – лекарства от них. Это все сказки, а вот статины, действительно, могут приносить и вред, и пользу для здоровья. Как обычный нож, который незаменим на кухне, но в тоже время может быть оружием. Все зависит от того, в какие руки попадет.



Так что же делать?

В первую очередь, проконсультироваться у квалифицированных специалистов «от Бога», живущих по врачебной заповеди «не навреди»! Будьте уверены опытный доктор грамотно решит, что нужно Вам сейчас: снижение холестерина народными средствами, спортом или другими средствами. А возможно, что уже не обойтись без препаратов.

Мы (люди) склоны по природе жить для удовольствия, многие из которых, кстати, приносят существенный вред здоровью. Тянем до последнего. Именно поэтому, вполне возможно, что может быть сегодня, в Вашем случае, дорога каждая минута (в буквальном) смысле слова. Не всегда «отвары бабушки» помогут от серьезных недугов.

Хорошо образованный врач обязательно Вам задаст много вопросов, назначит соответствующие анализы. Выяснит: совместимы ли будут эти таблетки с теми лекарствами, которые Вы уже принимаете, например, от того же давления. И только потом назначит лечение.



Статины — видео

(особенности применения данной группы лекарственных препаратов летом / повышение фоточувствительности кожи).


Доступно, просто и понятно — о холестерине и статинах (академик Юрий Беленков).




moy-holesterin.ru

недорогие, польза и вред, отзывы о снижении, при каком уровне холестерола назначают и как долго принимать

Высокий холестерин – страшный сон современного общества. Этот жирный спирт винят в повышении риска сердечной смерти, а реклама ежедневно предлагает приобрести самые эффективные и безопасные статины от холестерина (холестерола). Препараты, призванные избавить организм от «вредного вещества», особенно распространены в США. В 2012 году объем реализации гиполипидемических таблеток составил почти 20 миллиардов долларов. Однако последние годы выручка уменьшается, во многом благодаря проведению современных исследований о холестерине и появлению новых лекарственных средств.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Сейчас на фармакологическом рынке реализуется 4 поколения гиполипидемических препаратов. Однако выбор самых эффективных статинов от холестерина не может основываться на этом делении. Действие препаратов практически не зависит от принадлежности к тому или иному поколению. В таблице рассмотрим самые популярные средства лекарственной группы.

Таблица 1. Статины в таблетках, используемые для нормализации уровня холестерина

НаименованиеПодробнее
СимвастатинСредство производится на основе одноименного активного вещества в России. Рекомендовано при гиперлипидемии различной этиологии, патологиях сердечной мышцы, атеросклерозе и пр. Средство необходимо принимать 1 раз в сутки
ЛовастатинИзготавливается на основе вещества ловастатина. Нарушает производство жирного спирта в печени на стадии синтеза мевалоновой кислоты
АторвастатинСтатин для снижения холестерина 3-го поколения. Рекомендован при аномальном увеличении уровня липидов различной этиологии и ряде других патологий, приводящих к возрастанию количества жирного спирта в организме
РозувастатинЛекарство разработано и изготавливается на японском фармакологическом предприятии. Относится к 4 поколению

Безусловно, это не все популярные статины от холестерина, полный список препаратов невозможно уместить в рамках статьи.

Данные средства стоит приобретать только по рекомендации специалиста. Они назначаются людям, не ответившим на соблюдение диеты и изменение режима понижением холестерола.

Польза от ингибиторов

Статины – одна из групп гиполипидемических препаратов, которая также именуется ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы. По последним данным использование препаратов не решает вопрос о предупреждении патологий сосудов и сердца в полной мере. Прием статинов от холестерина позволяет сократить количество жирного спирта только в половине случаев. Кроме того, повышенный холестерол зачастую не опасен. Конечно, статины от холестерина приносят не только вред, но и пользу, а именно:

  • отличаются гиполипидемическим эффектом;
  • предотвращают появление тромбов;
  • способствует расширению капилляров и артерий.

Они способны подавлять воспаление и стимулировать производство остеопластов. Последнее позволяет рекомендовать их при проведении терапии у больных остеопорозом. Использование лекарств сокращает риск развития сениальной деменции альцгеймеровского типа. Препараты отличаются противоопухолевой активностью, являются антиоксидантами, стимулируют кровообращение и пр.

Назначать препараты должен врач после проведения обследования и анализов

Насколько эти препараты безопасны?

Впервые препараты такого рода были синтезированы и выпущены в продажу в Соединенных Штатах Америки. Если сначала производство средств произвело настоящую революцию на мировом фармакологическом рынке, то затем победное шествие было прервано первыми данными о негативных последствиях лечения. Это привело к пересмотру терапевтической схемы и введению ряда ограничений.

В целом гиполипидемические средства вполне безопасны, но требуют регулярного контроля показателей крови пациента. Непродуманное потребление этих лекарств может стать причиной ухудшения самочувствия.

Потенциальный вред

В начале 2000-х годов с производства был снят один из популярных препаратов – церивастатин. Вызванные им осложнения стали причиной летального исхода у полусотни человек. Реализуемые в настоящее время средства не столь страшны, но также способны нанести вред.

Таблица 2. Чем опасна терапия статинами от холестерина

Возможные последствияПодробнее
МиопатияПоражение мышц хронического течения, обусловленное растворением мышечных клеток, происходящее на фоне сокращения кровотока. Крайняя степень осложнения носит название рабдомилиоз
Почечная недостаточность, некрозРазвитие патологии связано с перекрытием почечных канальцев высокотоксичного белка миоглобина, высвобождаемого из разрушаемых мышечных клеток
МиозитСобирательный термин, обозначающий целую группу воспалительных заболеваний, поражающих скелетные мышцы
ПолинейропатияПатология, приводящая к нарушению чувствительности периферических нервов, полному отсутствию произвольных движений, вегетативным нарушениям и пр.

Прием препаратов может повлечь аллергическую реакцию, диспепсические расстройства, неврологические нарушения.

Какие из них недорогие?

Существенным недостатком ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы является их цена. Именно поэтому, приобретая статины от холестерина, многие пытаются найти не только самые эффективные и безопасные, но и недорогие.

Таблица 3. Бюджетные средства

ПрепаратКраткая характеристика
СимвастатинОчень дешевый препарат на основе одноименного вещества
РеддистатинИндийский препарат, действующий компонент – розувастатин
АторвастатинРоссийское лекарственное средство
КардиостатинЭффект обусловлен входящим в состав ловастатином

Перед тем, как принимать указанные статины от холестерина, следует учесть, что выбор не должен основываться только на цене лекарства.

Не следует по собственной инициативе заменять более дорогой препарат на дешевый. Несмотря на то, что действовать они могут одинаково, однако переносимость может быть разной, как и вероятность возникновения побочных эффектов.

Обзор отзывов

Пользователи форумов спорно оценивают эффект гиполипидемических средств. К их преимуществам относят эффективность и удобство применения. Однако отзывы отмечают множество недостатков статинов для снижения холестерина:

  • отсутствие действия в ряде случаев;
  • большое количество противопоказаний;
  • широкий перечень побочных реакций;
  • высокую цену и пр.

Средний рейтинг препаратов колеблется от 3,1 до 3,9 из 5 баллов.

При каком уровне липопротеидов назначают?

Одной из отправных точек в лечении является уточнение уровня холестерола в крови. Однако однозначно ответить на вопрос о том, при каком холестерине назначают статины, сложно. Принято рекомендовать препарат, если уровень жирного спирта в крови превышает 6,5 ммоль/л и не поддается корректировке путем диеты и соблюдения принципов здорового образа жизни. Для больных сахарным диабетом допускается меньший показатель. При каком холестерине нужно пить статины таким пациентам? От 3,5-3,7 ммол/л.

Надо ли пить статины, если холестерин 6, 7 или более ммоль/л, решает специалист после проведения диагностики.

Как правильно – утром или вечером?

Жирный спирт синтезируется постоянно, без явных пиков. Однако днем обменные процессы протекают более интенсивно. Отвечая на вопрос о том, как правильно принимать статины от холестерина, утром или вечером, специалисты советуют пить средства после завтрака. Это позволяет минимизировать возможные побочные явления.

Как долго нужно принимать для снижения?

Терапия предполагает длительный прием препаратов, что зачастую бьет по карману пациента. Срок лечения может колебаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Перед тем, как начать фармакологическую терапию, следует учитывать, как долго придется принимать статины для снижения холестерина. Для ряда пациентов, страдающих патологиями сердца и сосудов, крайне опасен внезапный отказ от этих лекарств.

Какие лучше?

Среди гиполипидемических препаратов есть «отличники». Американские ученые, проводящие исследование на тему, какие статины лучше принимать при холестерине, пришли к выводу, что оптимально пить средства на основе:

  • аторвастатина;
  • флувастатина.

Наиболее эффективные гиполипидемические препараты

Именно они активнее снижают липопротеины низкой плотности и общий уровень холестерина, даже у пациентов с семейной гиперхолестеринемией.

К сожалению, процесс нормализации количества жирного спирта в крови занимает достаточно много времени. Все советы, направленные на быстрое снижение показателя, как правило, некорректны.

В качестве альтернативы вероятно применение иных групп гиполипидемических препаратов.

Таблица 4. Чем допустимо заменить статины для снижения холестерина

Группа лекарствНазвания препаратов
ФибратыФенофибрат, Ципрофибрат

Также к средствам, чем можно заменить статины для снижения холестерина, относятся ниациновые (средства на основе никотиновой кислоты).

Удивительно, но факт: из 100 случаев лечения гиполипидемическими средствами обоснован лишь 1. В остальных 99 нормализовать холестерол можно без фармакологической терапии.

Природные и натуральные антихолестериновые продукты

При высоких значениях холестерола рекомендуется включить ряд продуктов в рацион. Среди природных статинов от холестерина выделяют авокадо. Продукт богат мононасыщенными кислотами, благотворно влияет на стенки сосудов и понижает количество липопротеинов низкой плотности. Полезно есть и иные фрукты, и овощи. Они богаты аскорбиновой кислотой, препятствующей окислению холестерола. Также можно потреблять чеснок, но не более дольки в сутки.

Продукты, которые будут полезны для снижения уровня холестерина

Диета

Важным является не только потребление натуральных статинов от холестерина, но и пищи, богатой «правильными» жирами. К такой относится морская рыба, оливковое масло, орехи, льняное семя. Не стоит избегать продуктов животного происхождения. Рекомендована постная говядина, птица, кисломолочные продукты. А вот от фаст-фуда, трансжиров, копченостей лучше отказаться.

Активный образ жизни

Зачастую для нормализации показателя достаточно не узнать, как правильно принимать статины при холестерине, а просто изменить образ жизни.

Физическая активность, пешие прогулки, игровые виды спорта – все это благотворно влияет на значение холестерола.

Прибегать к «дедовским» методом допустимо только при проведении комплексной терапии. Народные советы рекомендуют применять отвар цветков липы, оливковое масло, ореховые перегородки. Однако все это малоэффективно и может нанести вред здоровью.

Полезное видео

Что следует обязательно спросить у врача, если он выписал вам статины:

Заключение

  1. Статины – опасные препараты, которые не стоит пить бездумно, следуя зову рекламы.
  2. В большинстве случаев можно обойтись без таблеток. Рекомендации по диете и образу жизни для мужчин и женщин.
  3. Как, при каком холестерине и как долго нужно пить статины определяет специалист. Самовольное проведение терапии чревато опасными последствиями.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

bvk.news

Как правильно принимать статины от холестерина утром или вечером

Статины – это препараты, снижающие выработку холестерина организмом. Их назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза: коронарной, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Для максимальной эффективности важно соблюдать правила приема препаратов. Итак, когда лучше принимать статины утром или вечером, нужно согласовывать время приема с едой или нет?

Фармакология статинов

Прежде чем отвечать на вопрос как, когда лучше принимать статины, нужно понимать механизм их действия. Другое название группы, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, очень хорошо отражает их принцип действия. Эти лекарства обладают способностью блокировать один из ферментов, без которого синтез холестерина невозможен. Вопреки плохой репутации, этот стерол необходим организму. Он обязательный компонент всех клеточных мембран, основное сырье для синтеза витамина D, стероидных гормонов.

Организму приходится находить резервные источники холестерина. Например, расщеплять липопротеины низкой плотности ЛПНП – один из основных факторов развития атеросклероза. Кроме снижения холестерина, прием статинов повышает концентрацию «полезных» липопротеидов высокой плотности ЛПВП, улучшает состояние сосудистой стенки, препятствует тромбообразованию.

В какое время лучше принимать статины: утром или вечером?

Если вы когда-нибудь искали в интернете ответы на вопрос как лучше принимать статины, то столкнулись с различными мнениями на этот счет. Инструкции к препаратам содержат четкий ответ на вопрос как пить статины утром или вечером.

Максимальное количество холестерина синтезируется ночью. К этому моменту концентрация статина в крови должна быть еще высока. Тогда препарат заблокирует наибольшее количество реакций образования холестерина, а значит более эффективно снизит его концентрацию.

Каждый препарат имеет различный период полувыведения:

Соответственно принимать статины, которые имеют короткий период выведения (ловастатин, симвастатин, флувастатин) необходимо вечером. Иначе к моменту активного синтеза холестерина в крови останутся следовые количества препарата. Аторвастатин, розувастатин выводятся довольно медленно, их можно принимать в любое время суток. Питавастатин занимает промежуточное положение. Инструкция рекомендует, выпивать таблетку перед сном, но это необязательное условие.

Как правильно принимать статины до еды или после

На всасывание, эффективность снижения холестерина практически всех статинов еда не оказывает существенного влияния. Исключение – препарат ловастатин, который нужно принимать во время ужина. И хоть прием большинства таблеток можно не согласовывать с пищей, очень важно, что именно вы едите.

Эффективность статинов свести на нет очень просто. Достаточно потреблять большое количество продуктов, содержащих холестерин, сахар, насыщенные жиры, транс жиры. Препараты никак не влияют на усвоение пищевого стерола. Если потребление холестерина не сокращается, организм компенсирует недостаток синтеза за счет продуктов питания. Естественно, уровень стерола не понижается. Также стоит ограничить употребление алкоголя, бросить курить. Первое – повреждает печень, медикаментозная нагрузка на которую повышена, второе – сосуды.

Если вы начали принимать статины 1-3-го поколений, вам запрещено употребление грейпфрутового сока. Он содержит натуральные компоненты, которые блокируют фермент-переносчик, необходимый для выведения препарата из организма. Концентрация лекарства в крови растет, риск развития побочных эффектов тоже. К примеру, употребление всего одного стакана сока вдень повышает AUC аторвастатина на 37%.

Другие правила приема

Существуют еще несколько простых правил, которые сделают лекарства максимально эффективными:

  • принимать статины необходимо целиком, что повышает усвояемость препарата. Это не касается таблеток, имеющие насечки для деления. Их состав подобран таким образом, что допускает дробный прием лекарства;
  • запивайте таблетку несколькими глотками воды. Не нужно использовать для этих целей чай, кофе, молоко, сок или другие напитки;
  • если вы принимаете ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, которые не имеют суточной привязки, выберете четкое время приема. Нарушение режима нежелательно. При соблюдении графика концентрация лекарства в крови стабильна, что позволяет эффективно снижать холестерин. Этого не происходит, если она постоянно скачет;
  • если прием таблетки пропущен, но до следующего осталось более 12 часов – выпейте ее как можно быстрее. Дождитесь стандартного времени, если вспомнили о лекарстве слишком поздно. Дозу препарата увеличивать не нужно.

Литература

  1. Ann Pietrangelo. Why Should You Take Statins at Night? 2017
  2. Jacqueline H. Kostick, PharmD. Statins: Morning vs Evening Dosing? 2007
  3. Kama Awad, Maria-Corina Serban, Peter Penson. Effects of morning vs evening statin administration on lipid profile: A systematic review and meta-analysis, 2017

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

sosudy.info

«При каком уровне холестерина надо принимать статины?» – Яндекс.Кью

Следующим образом: жир, который поступает к нам в организм с пищей, частично расщепляется в кишечнике, дальше поступает в кровь, из кровотока, через кишки, в печень. В печени он подвергается окончательному расщеплению до составных частей. В процессе этого образуется холестерин.

Холестерин входит в структуру протеидов, которые выбрасываются в кровь. Они бывают высокой или низкой плотности. Те, что низкой плотности — это “плохие” протеиды, то есть они содержат много холестерина и из-за них образуются бляшки. А протеиды высокой плотности — “хорошие”, холестерина в них мало.

Протеиды низкой плотности циркулируют в крови и захватываются макрофагами. Макрофаги — это клетки, которые находятся практически во всех органах, в том числе — в стенках сосудов. Они захватывают протеиды и накапливают их в себе, как мусорщики.

Чаще всего это происходит в местах, где кровь имеет турбулентный ток, завихряется. То есть — в местах развилки сосудов, там где они делятся пополам. В таких местах макрофаги начинают накапливать протеиды, а по сути холестерин. Он накапливается все больше и больше, этот процесс длится годами, и со временем холестерин начинает деформировать стенку сосуда. Образуется бляшка, которая может стать достаточно большой, начинает частично или полностью перекрывать весь сосуд.

Дальше бляшка (годами, опять же) порастает соединительной тканью — раньше была мягкая, как растопленное сало, а потом становится твердой и понижает сопротивляемость сосуда к давлению, сосуд становится более хрупким. И в конце концов, когда бляшка становится слишком большой, она может просто оторваться или частично надорваться. В этом случае в месте разрыва образуется тромб, который дальше может оторваться и уйти, например, в мозг или в сердце и вызвать, соответственно, инсульт или инфаркт.

Безусловно, без холестерина нельзя жить. Другое дело, что наш организм не приспособлен есть столько мясной и жирной пищи, сколько мы сейчас едим. Поэтому и в кровь, если бы мы соблюдали диету, которая нам предназначена эволюционно, выделялось бы гораздо меньше вредных протеидов, соответственно, меньше холестерина. Конечно, холестерин выделялся бы в кровь, но выделялся бы он не в таком качестве и не в таком количестве.

Поэтому именно кратковременное нахождение холестерина в крови само по себе ничего не нарушает, это нормальный метаболизм, но если он годами циркулирует по сосудам, если человек не соблюдает диету, постоянно ест жирную пищу, то копит холестерин. Даже если десятую долю миллиметра в год - за 20 лет получится 2 мм. А сосуд имеет диаметр всего 3-4 миллиметра. Это половина просвета.

yandex.ru

Статины от холестерина - что это такое? Польза и вред, механизм действия

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях...

Повышенный холестерин может привести к проблемам сердца, почек, кишечника, нарушению движения конечностей и кровоснабжению мозга. При этих патологических состояниях жизнь человека находится в опасности. Всех этих отклонений можно избежать, если своевременно начать профилактику или лечение атеросклероза. Среди множества современных препаратов особую нишу занимают статины от холестерина, польза и вред которых рассмотрены ниже.

Что это такое — статины?

Это название медикаментов, которые помогают в комплексе с другими препаратами снизить содержание холестерина и предотвратить инсульт и инфаркт. Компоненты статинов воздействуют на фермент печени, отвечающий за выработку «полезного» и избыточного холестерина. Этот фермент имеет длинное название: «3-гидрокси-3-метил-глютарил-кофермент А редуктаза».

Если холестерина очень много, то он накапливается в сосудах и препятствует движению крови, впоследствии образуя опасные тромбы, а статины уменьшают его выработку, а также устраняют тот его вид, который получился в результате расщепления жировой ткани.

В природе существуют натуральные статины, которые могут выступать достойными заменителями синтетических препаратов. Но выбирать подходящее средство самостоятельно нельзя, нужно довериться в этом врачу.

Действие статинов

После их приема снижается число атеросклеротических бляшек и укрепляются сосуды, а также наблюдаются другие улучшения:

  • уменьшается концентрация триглицеридов;
  • понижается риск получения аневризмы;
  • улучшается работоспособность левого желудочка;
  • восстанавливается нормальная работа сердца.

Применяя медикаменты нового поколения можно быстрее достичь результатов, некоторые производители средств на основе розувастатина гарантируют уменьшение уже имеющихся атеросклеротических бляшек.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:

Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни...

Когда следует принимать?

Такие медикаменты показано пить людям со следующими проблемами:

  • при стенокардии, которая проявилась после перенесенного инфаркта;
  • при усиленной выработке гормонов щитовидки;
  • при высоком содержании холестерина, если его содержащаяся доля в крови превышает норму в 5,8 ммоль/л и ее нельзя восстановить с помощью трехмесячной диеты;
  • после перенесенного инсульта;
  • при атеросклерозе, в особенности это лекарство показано для людей старшего возраста;
  • при диабете;
  • в случае подтверждения ишемии сердечной мышцы.

Статины также назначаются для тех больных, у которых наблюдается несколько негативных факторов, влияющих на появление проблем с сердцем, к ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение любой степени;
  • пожилой возраст;
  • гипертонические болезни;
  • сахарный диабет;
  • мужской пол.

Выше приведены основные причины, по которым врач может назначить статины, без них добиться положительной динамики лечения будет сложно. Эти гиполипидемические средства могут подбираться только лечащим специалистом, нельзя полагаться на опыт знакомых, даже если диагноз у них похожий.

Как правильно принимать?

Перед назначением любого из статинов необходимо будет пройти полное обследование, включающее в себя визуальный осмотр, сдачу анализов и в серьезных случаях — инструментальные исследования. Все они дадут более полную картину протекания заболевания, помогут установить дозировку лекарства или исключат его применение.

Если во время приема средства будут проявляться какие-то отклонения, то необходимо прекратить их прием и обратиться за советом к врачу.

Особенности приема

К каждому купленному препарату имеется своя инструкция, в которой обозначена правильная дозировка лекарства. Их можно запивать обычной водой или соком, но только не свежевыдавленным из грейпфрута, так как он может помешать организму переработать активные средства и они накапливаются в организме. Их передозировка может привести к печеночной недостаточности и к разрушению мышц.

Важно!

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство...

Важные моменты приема статинов:

  • Лучшее усваивание статинов происходит во время покоя, поэтому их применяют за полтора или два часа до сна, в утреннее время такие медикаменты применять не стоит.
  • Прием лекарства должен проводиться с перерывами, иначе у человека могут наблюдаться проблемы с почками и печенью, а возможно также возникновение катаракты и частые смены настроения.
  • В некоторых случаях статины принимаются пожизненно, без них человек ощущает серьезное ухудшение здоровья.
  • При патологических болезнях печени назначается Розувастатин в малых количествах. Его дозировка наносит организму наименьший вред.
  • В период лечения статинами необходимо тщательно следить за питанием и исключить прием алкоголя и антибиотиков.

Если у человека имеются проблемы с почками, то прием Аторвастатинов и Флувастатинов запрещен.

Виды статинов

Под названием «статины» понимается целый класс медикаментов, применяемых для снижения холестерина. Они были впервые изобретены в 1970 году.

Сейчас выпускается 4 поколения этих лекарств:

ПоколениеТорговое название
ЛовастатинКардиостатин, Вазилип, Липостат, Симвакард и Ловастатин
АторвастатинАторис, Амвастан, Липримар и Аторвастатин
РозувастатинКрестор, Роксера, Розукард и Розарт
ФлувастатинЛескол

Как видно из таблицы, классификация препаратов проводится в зависимости от их действующего вещества, а название препарата определяется их изготовителем. Определить, какие самые безопасные для печени из них, может только врач.

Он в зависимости от состояния пациента назначает один из их видов, в котором содержится определенное количество активного вещества, поэтому к каждому больному применяется индивидуальный подход. Снижающие холестерин препараты  последнего поколения наименее вредны.

На этом основана следующая классификация статинов, которая зависит от дозировки лекарства, всего выделяют три разновидности средств:

  1. препараты высокой дозировки, ее значение принято в размере от 40 до 80 мг, к этой категории подпадают: «Ловастатин», «Аторвастатин» и «Флувастатин»;
  2. медикаменты с массовой долей действующего вещества лежащей в пределах 10-40 мг: «Правастатин», «Симвастатин» и «Розувастатин»;
  3. лекарства с низкой дозировкой до 8 мг, в этой группе всего один препарат — «Питавастатин».

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю!

Елена Малышева: "Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было..."

Самый сильнодействующий – Питавастатин применяется в малых количествах, он быстро устраняет болезненные симптомы, а также имеет минимальное количество побочных эффектов. Лекарства со средней дозировкой требуется пить в больших количествах, тогда они смогут оказать надлежащий эффект — понизят в крови содержание холестерина.

Средства с высокой дозировкой употребляются в больших количествах, они эффективные, но имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Побочные действия и вред

В основном статины хорошо переносятся болеющими, но их действие на организм не остается без последствий. Дело в том, чтобы они подействовали, необходимо долго принимать лекарство, для некоторых больных этот срок составляет 3 года, другим может потребоваться для преодоления заболевания больше времени.

Чаще всего их негативное влияние отражается на мышечной массе человека. Она может проявляться в миопии, сопровождаемой болезненностью и ослабеванием мышц. При таким симптомах необходимо прекратить лечение статинами, иначе может начаться распад мышечных волокон и произойти пагубное влияние на щитовидную железу.

Существует вероятность появления других побочных явлений в виде:

  • почечной недостаточности;
  • головной боли;
  • кишечных расстройств;
  • аллергии;
  • сыпи;
  • бессонницы;
  • запора, желудочных болей, а возможна и диареи;
  • утомляемости;
  • постоянной слабости в теле.

Имеются также редкие побочные явления:

  • гепатит;
  • ринит;
  • болезнь Госпела;
  • ухудшение памяти;
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе.

В организме человека может начаться процесс массового увеличения ферментов печени, особенно это часто происходит у людей, страдающих от алкогольной зависимости. После прекращения употребления спиртовых продуктов и перерыва в приеме статинов эти симптомы уходят бесследно.

Спровоцировать побочные эффекты могут не только компоненты средства, но и их прием совместно с антибиотиками, фибратами, цитостатиками, Амиодароном и Верапамилом.

Побочные эффекты могут проявиться уже после двух месяцев приема препарата, поэтому стоит с осторожностью соблюдать дозировку и длительность их приема. К тому же обязательно нужно в период лечения сдавать анализы на уровень холестерина, потому как низкий его уровень также пагубно влияет на организм человека.

Вред от статинов

Опасность от этих лекарств проявляется не сразу, поэтому так важно постоянно сдавать соответствующие анализы, иначе проявляются отклонения:

  • поражение нервов;
  • со стороны нервной системы: перепады настроения, необъяснимые приступы агрессии или апатии;
  • со стороны системы кровообращения: понижение содержания тромбоцитов;
  • со стороны органов пищеварения: плохой аппетит, запоры, поносы, лекарственная желтуха, анорексия.

Можно ли не принимать статины и чем их заменить?

Некоторые больные, прочитав негативные отзывы об этих лекарствах, и узнав их вред боятся их принимать, к тому же, если учесть, что их часто назначают пожизненно, то пугает их высокая стоимость, не исключено и появление побочных эффектов.

Альтернативой статинов выступают их природные безопасные заменители, к которым относятся:

  • Аскорбиновая кислота. Она содержится во многих овощах, ягодах и фруктах. Самыми полезными ягодами являются смородина, облепиха и шиповник. Из последних лучше принимать отвар.
  • Ниациновая кислота. Для ее пополнения необходимо включить в свой рацион красную рыбу, орехи, зерновые и молоко. Эта кислота помогает расщеплять белки, углеводы и жиры, нормализует гемодинамику, улучшает пищеварительные процессы.
  • Жирные кислоты помогают нормализовать холестерин, поэтому необходимо включить в рацион рыбий жир, в котором содержится полезный Омега-3. Предпочтительнее употреблять морскую рыбу жирных сортов. Если постоянно употреблять рыбу, то можно очистить сосуды от холестериновых бляшек. Еще жирные кислоты содержаться в льняном масле.
  • Чеснок. Этот овощ помогает при повышенном холестерине, результат после его приема будет заметен, если ежедневно в течение двух месяцев съедать его небольшой зубок. Чеснок выступает не только природным статином, но еще и помогает при простуде.
  • Клетчатка. Она представляет собой пищевые волокна, они практически не перевариваются организмом, поэтому при прохождении пищевого тракта отлично очищают его. Клетчатке под силу задерживать «вредный» холестерин, а затем выводить его в кишечник.

Статины оказывают благотворное влияние на организм, их назначают от холестерина, но при этом нужно учитывать все риски их приема. Желательно делать перерывы при лечении, а так как они плохо взаимодействуют с другими медикаментами, то стоит исключить параллельный их прием.

 

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень... Читать статью >>

nashapechen.com

Снижение холестерина без статинов - 7 главных способов

Холестерин является необходимым элементом, который помогает функционировать нашему организму. Но повышение холестерина — это достаточно серьезный симптом, который может привести к развитию атеросклероза, а также его серьезных последствий — инфаркту и инсульту. Для того, чтобы организм работал как часы, необходимо снижение холестерина без статинов или при помощи медикаментозной терапии.

Холестерин является неотъемлемой частью метаболизма. Его употребление в пищу и синтез в организме — это норма. Ряд факторов может вызвать сбои в отлаженном механизме синтеза и контроля холестерина, что, в итоге, приводит к его повышению. Избыток уровня холестерина вызывает образование атеросклеротических бляшек и развитие атеросклероза.

К ряду факторов, которые могут вызвать повышение холестерина относят:

— неправильное питание.

В частности, в статье «Топ — 8 продуктов, вызывающих повышение холестерина», вы можете подробно узнать о том, как именно неправильное питание влияет на синтез этого элемента и к чему приводит переизбыток холестерина.

— нарушение обмена веществ

— избыточный вес

— курение

— отсутствие физических нагрузок

— сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания.

Почему снижение холестерина без статинов может быть актуально?

Несомненно, снижение уровня холестерина при помощи статинов и других групп лекарственных препаратов (фенофибраты, эзетемиб) является оптимальным.Почему?

1. Статины существенно влияют на прогноз, в значительной степени снижая риск развития инфарктов и ишемических инсультов.

2. Плюс ко всему, достичь целевых цифр уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности на терапии статинами можно максимально быстро.

3. Терапия статинами не требует значительных усилий со стороны пациента — просто необходимо пить ежедневно таблетки и все.

Но существует ряд ситуаций, когда снижение холестерина без статинов является скорее плюсом, чем минусом.

Во- первых, при длительной терапии статинами (а она обычно проводится длительно, также, как и антигипертензивная терапия) развивается ряд побочных эффектов. В частности, это могут быть миалгии, мышечная слабость, тремор конечностей, диабет, онкологи. Такие побочные эффекты проявляются очень редко, но, тем не менее, они могут быть. И, в случае их возникновения, врач вынужден приостановить медикаментозную терапию.

Во-вторых, у статинов существует ряд противопоказаний, при которых принимать их не рекомендуется. В частности, это непереносимость статинов в принципе, нарушение функции печени и печеночная недостаточность, цирроз, беременность и лактация.

В таких случаях врачам приходится искать альтернативные методы снижения уровня холестерина, либо рекомендовать препараты с точки зрения, когда польза от назначения превышает риски.

Среди способов снижения холестерина, как уже говорилось, выделяют всего два: медикаментозный (статины, фенофибрат, эзетемиб) и немедикаментозный.

К последнему способу, то есть в случае снижение плохого холестерина без статинов, относят ряд методов. А именно:

Диета при повышенном холестерине

Как известно, нормальным уровнем холестерина считают максимум 5,2 ммоль и меньше. В случае превышения этой границы речь идет уже о повышенном уровне холестерина. Именно тогда рекомендуют принимать меры по снижению его уровня. В частности, пациенту назначается специальная диета.

Основным принципом диеты является снижение потребления с пищей насыщенных жиров. Ежедневная потребность человека в холестерине равна 1000 мг или 1 грамму. При этом 80% холестерина наш организм способен синтезировать самостоятельно. И только 20 % холестерина поступают к нам извне с пищей. В частности, нужно понимать, что фрукты, овощи, зерновые культуры не содержат холестерина совсем. В то время как продукты животного происхождения, а именно молочные продукты и мясо — являются его основными источниками.

К основным принципам питания следует отнести:

1. Дробно питание — это значит, что пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, но достаточно часто. Идеальной кратностью приема пищи будет являться 5- 6 приемов за день.

2. Необходимо ограничить потребление животных жиров. Максимум холестерина как раз- таки содержится в жирном мясе, а именно свинине и говядине. Альтернативой им может стать курятина, индейка, кролик. Также достаточно большое количество животного жира содержат субпродукты (печень, мозги, легкие) и переработанные мясные продукты (колбасы, мясные консервы, сосиски и прочее).

3. Ограничение употребления в пищу соли. Данный пункт обязателен и при гипертонии. Нужно помнить, что суточная норма потребления соли 5 граммов. Но это уже с учетом скрытой соли, которую вы употребляете вместе с покупными продуктами. Обратите внимание, как много соли содержится в приобретаемом вами в пищу хлебе. Старайтесь ограничивать ее употребление до минимума. Соль вызывает отеки и застой жидкости в организме.

4. Отказ от алкоголя. Алкоголь очень негативно влияет на обмен веществ. Он значительно замедляет обменные процессы в организме, что приводит к значительным нарушениям. Плюс ко всему, алкоголь — это пустые калории, которые не приносят никакой пользы нашему телу и вызывают лишь набор лишнего веса.

5. Не смотря на то, что употребление яиц в пищу уже давно «реабилитировано», и польза от их употребления гораздо превышает наносимый вред, для людей с повышенным уровнем холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями диетологи рекомендуют ограничить прием в пищу яиц до одного — двух в день.

6. Необходимо помнить, что огромное количество скрытого холестерина и транс-жиров содержится в выпечке, промышленных кондитерских изделиях, не говоря уже о фастфуде. Рекомендуется избегать их употребление в пищу. Внимательно читайте состав того продукта, который планируете приобрести.

7. Необходимо употреблять в пищу большое количество клетчатки. Клетчатка помогает нормализовать обмен веществ и препятствует всасыванию избытка холестерина в желудочно-кишечном тракте. Как увеличить в рационе количество клетчатки? Необходимо употреблять в пищу как можно больше фруктов и овощей.

8. Молочные продукты. Если вы относитесь к любителям сливок и жирной сметаны, то вам придется туго. Но нужно понимать, что жирные молочные продукты также являются источником холестерина. В идеале лучше перейти на маложирные продукты, это нежирные йогурты, обезжиренный творог и прочее.

9. Изучите информацию по насыщенным кислотам и Омега-3 (об этом есть очень интересная и познавательная статья «Омега 3 кислоты при гипертонии»).

Придерживаясь этих правил, вы без труда сможете добиться снижение холестерина без статинов. Особенно если к правильному питанию добавите физическую нагрузку.

Спорт как способ снижение холестерина без статинов

При повышении уровня холестерина добавить к своему ежедневному расписанию физические нагрузки — это одно из основных правил успеха в борьбе с атеросклерозом. Физические упражнения помогут вам прийти в тонус и снизить лишний вес. Тренировки способствуют улучшению обмена веществ, что положительно отразится на вашем здоровье, плюс ко всему это поможет вывести из организма излишки накопившегося холестерина.

Посмотрите это видео. Всего пять минут ежедневных упражнений помогут привести ваши сосуды в порядок

Если вам больше по душе активные виды спорта, то вы можете подобрать себе подходящий.: бег, теннис, плаванье, скандинавская ходьба — все эти виды спорта являются достаточно щадящими для организма при правильном подходе.

Отказ от курения как метод борьбы с атеросклерозом

О вреде курения сейчас не говорит только ленивый, но нужно признать, что эта привычка как считалась изначально очень вредной, так и продолжает ею оставаться. Курение быстро приводит к нарушению микроциркуляции крови в организме. Негативное воздействие никотина на кровь и сосуды общеизвестно. Если вы страдаете сердечно — сосудистыми заболеваниями, то отказ от курения — это ваша цель номер один.

Для оценки риска пациентов используется специальная шкала стратификации риска, или коротко — шкала SCORE. И кто бы мог подумать, что помимо уровня давления и уровня холестерина значительным диагностическим параметром в ней является именно курение. В зависимости от того курит пациент или нет, уровень его риска смертности в течение ближайших 10 лет будет отличаться.

Для интереса можете ознакомиться с ней и найти в таблице себя.

Шкала риска SCORE относится к одному из первейших показателей, по которым оценивается пациент с атеросклерозом. Так же это говорит о том, что параметры этой шкалы вариативны. Изменение любого из параметров в лучшую сторону приводит к значительному снижению риска. Таким образом отказ от курения станет вашим первым шагом к долголетию и здоровому будущему. Снижение холестерина без статинов без отказа от курения будет не столь существенным.

7 легких народных методов для снижение холестерина без статинов

Для ярых противников таблеток или просто для тех, кому они противопоказаны есть ряд народных средств, которые также могут помочь снизить уровень холестерина.

1. Рябина

Ягоды рябины известны своими полезными свойствами уже давно. Ягоды заготавливают зрелыми и хорошо высушивают для того, чтобы из них можно было приготовить отвар. Для приготовления отвара берут одну столовую ложку ягод рябины и заваривают 1,5 стаканами кипятка. Принимают по половинке стакана три раза в день.

2. Еще одна ягода также положительно влияет на уровень холестерина в крови и является достаточно распространенной. Плоды и листья черной смородины послужат отличной основой для настоя. Листья черной смородины заготавливают во время цветения весной, а плоды срывают уже летом, когда они поспели, и подвяливают на солнце или в печи. Готовят отвар плодов из расчета на 2 ложки сырья на 1 стакан кипятка. Эту порцию разбивают на три приема в течение дня.

Настой из листьев готовится так: берут 2-3 столовые ложки сушеных листьев черной смородины и заливают двумя стаканами горячей воды. Принимают настой разделив на три приема в течение дня.

3. Примерно таким же методом готовится настой листьев ежевики. Они также заготавливаются с весны во время цветения. Настой готовится из расчета 1,5 столовых ложки измельченных листьев на стакан воды. Готовую порцию делят на три приема и употребляют пред приемом пищи.

4. Липовый цвет — достаточно распространен, его можно легко найти в аптеке или засушить самим во время цветения в июне. Соцветия нужно выбирать цельные, не порченные. Сбор вести в солнечную сухую погоду. Настой готовится из расчета 1 чайная ложка липового цвета на стакан кипятка. Этот напиток достаточно безопасен. Употреблять его следует также трижды в день.

5. Шиповник — это кладезь витаминов и полезных веществ. Его плоды очень часто рекомендуют при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, при авитаминозе, слабом иммунитете и в период простуд. Плоды шиповника можно купит в любой аптеке. Есть цельные и измельченные плоды. Можете брать любые- какие вам нравятся, но для приготовления отвара сами плоды нужно очистить от ворсинок и все равно измельчить. Отвар готовится из расчета две столовые ложки плодов на стакан кипятка, затем необходимо прокипятить отвар в течение 15- 20 минут, после чего настаивать в течение 4-5 часов (а в идеале сутки). Отвар перед употреблением обязательно процедить. Ягоды шиповника помогут очистить кровь от излишков холестерина и улучшить тонус всего организма.

6.Семена льна уже давно доказали свою целительную силу при многих заболеваниях. Сейчас можно встретить в продаже достаточно много продуктов с добавлением семян льна. В частности, его добавляют в хлебобулочные изделия, в продаже есть льняные каши и кисели, даже появились йогурты с добавлением семян льна. Употребление перемолотых или цельных семян в любом, удобном для вас виде, по одной чайной ложке в сутки поможет вам очистить организм от избытка холестерина и поддерживать желудочно-кишечный тракт в порядке.

7. Тыква также является кладезем витаминов и поможет вашему организм избавиться от лишнего. Мякоть тыквы в сезон — это отличный продукт для расширения вашего рациона. Ее можно запекать, готовить каши и супы — в любом случае тыква может вам не только внести в ваш рацион разнообразие, но и обогатит организм массой полезных веществ. Семена тыквы можно употреблять круглый год. Они, как и семена льна, отлично очищают организм и помогают бороться с излишками холестерина.

Подойдите к своей проблеме без страха. Проконсультируйтесь с врачом и дерзайте. В любом случае изменение вашего рациона в лучшую сторону, добавление легких физических нагрузок и отказ от курения сделают вашу жизнь гораздо ярче.

serdce4y.ru

Таблетки от холестерина Розувастатин: применение

Эффективное лекарство от повышенного холестерина — «Розувастатин», который относится к группе статинов и обладает высокой эффективностью при борьбе с гиперхолестеринемией. Реализуется медикаментозное средство в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь. Перед использованием «Розувастатина» для снижения завышенной концентрации природного липофильного спирта в крови необходимо проконсультироваться с профильным медиком и изучить прилагаемую к таблеткам инструкцию.

Состав и свойства

Фармацевтический препарат Rosuvastatin нашел широкое применение при повышенном холестерине, благодаря входящему в состав активному компоненту — розувастатину. Это вещество уменьшает аномально завышенную концентрацию в плазме триглицеридов и различных типов холестерина. Терапевтическое действие главного ингредиента осуществляется в печени, где и образуется природный липофильный спирт. Под влиянием розувастатина повышается количество печеночных рецепторов к ЛПНП, в результате чего эти липопротеиды захватываются и выводятся из сыворотки крови.

Применять «Розувастатин» нужно не сразу, как был обнаружен повышенный уровень холестерина, а когда иные методы, направленные на понижение его концентрации в плазме, оказались бессильными.

Вернуться к оглавлению

Когда назначают?

Препарат отлично справляется с предотвращением острого наушения мозгового кровообращения у людей.

Прописывают таблетки «Розувастатин» пациентам, у которых превышен показатель холестерина в крови и зашкаливает концентрация свободных жиров. Кроме этого, гиполидемическое лекарство рекомендуется использовать в качестве профилактики осложнений атеросклероза, в числе которых инфаркт миокарда, «грудная жаба», острое нарушение мозгового кровообращения у лиц преклонного возраста и гипертония. Помогает «Розувастатин» замедлить процесс отложений на стенках сосудов жировых масс в дополнении с соблюдением диетического питания.

Вернуться к оглавлению

Правильное применение

Прежде чем применять «Розувастатин», необходимо посоветоваться с профильным медиком — кардиологом, который в индивидуальном порядке назначит необходимые дозировки и ограничит длительность терапевтического курса. Таблетки предназначены для перорального приема, их глотают целиком, предварительно не раскусывая и никак не измельчая, запивают обильно водой. Прием лекарства не зависит от трапезы. Обычно для снижения холестерина назначают по 5—10 мг Rosuvastatin в сутки. На усмотрение доктора дозировка может быть увеличена до 20 мг в день. Зачастую продолжительность лечебного курса составляет 1 месяц.

Вернуться к оглавлению

Кому и как навредит?

Нельзя принимать препарат людям с диагностированной мышечной атрофией.

Противопоказано использовать для снижения холестерина «Розувастатин» больным, у которых были выявлены следующие заболевания:

  • дисфункция почек;
  • прогрессирующая атрофия мышц;
  • нарушенная функциональность и другие патологии печени.

Нельзя применять «Розувастатин» женщинам, вынашивающим ребенка, и кормящим матерям, а также лицам младше 18 лет и старше 65-летнего возраста. С особой осторожностью нужно подойти к терапии высокого «вредного» холестерина таблетками Rosuvastatin больным с эндокринными нарушениями, перенесшим хирургические вмешательства, имеющим травмы и сепсис.

На фоне приема таблеток «Розувастатин» могут развиться следующие нежелательные явления:

  • вертиго, боль в висках и затылочной части головы;
  • болезненные ощущения в области спины;
  • частичная атрофия мышц, ломота в суставах;
  • депрессивное состояние, повышенная тревожность, невралгия;
  • нарушения сна;
  • кашель, бронхит;
  • воспаление слизистой оболочки носа;
  • болезненный дискомфорт внизу живота;
  • частый жидкий стул;
  • позывы к рвоте;
  • задержка стула;
  • учащенное биение сердечной мышцы;
  • воспалительное поражение слизистой желудка;
  • «грудная жаба».
Вернуться к оглавлению

Опасность передозировки

Большую дозу препарата можно нейтрализовать сорбентами.

Принимая «Розувастатин» в повышенных дозах, может появиться и усилиться побочная симптоматика. Специфического антидота медикаментозное средство не имеет. В случае передозировки пострадавшему полагается промыть желудок и принять кишечные сорбенты. При необходимости, в зависимости от состояния больного может потребоваться симптоматическая терапия.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные медсредства

Подобным действием с «Розувастатином» обладают следующие медикаментозные средства:

  • «Розукард»;
  • «Акорта»;
  • «Рустор»;
  • «Розистарк»;
  • «Сувардио»;
  • «Зорстат»;
  • «Тевастор»;
  • «Правастатин»;
  • «Липримар»;
  • «Симвакол»;
  • «Мевакор»;
  • «Анвистат»;
  • «Лескол».

Подбирать замену таблеткам «Розувастатин» должен исключительно медицинский работник на основании показателей концентрации холестерина в крови и эффективности проводимых мероприятий, направленных на снижение липофильного спирта.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

При длительном приеме «Розувастатина» необходимо периодически сдавать кровь, чтобы была возможность вовремя предупредить развитие повреждений мышечных структур. Особенно это касается людей, которые склонны к миопатии. Перед началом лечения и спустя 2 недели употребления таблеток, нужно проконтролировать показатели функционального состояния печени. Через 14 суток либо при коррекции дозировки гиполидемического препарата в обязательном порядке отслеживается уровень холестерола и липидов крови. Наблюдая мышечную слабость и прочие отрицательные явления, следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

etoholesterin.ru

Нужно ли пить статины?


80% необходимого для человека холестерина вырабатывает собственная печень, независимо от того, питаетесь вы салом или капустой. А недостающие 20% «импортируются» из мяса, жирных молочных продуктов, яичного желтка.
80%+20%=100%=cont. Это постоянная величина.
Чем меньше животных жиров поступает с пищей, тем интенсивнее печень синтезирует холестерин из углеводов, работая с перегрузкой вместо выведения токсинов из организма.

Жирная пища в 12-перстной кишке встречается с желчью и расщепляется. В кишечнике пищевой холестерин расходуется на обновление собственного эпителия, а оставшаяся часть всасывается в кровь. Если клетки кишечника потратят весь пищевой холестерин на себя, то в кровь он не поступит совсем, и анализы будут хорошими. На обезжиренной диете голодный кишечник попросит у печени эндогенного холестерина для своих мембран. Анализы на такой диете только испортятся. Вот такой компенсаторный природный механизм.

Жирная пища практически не влияет на показатели холестерина крови. Связь между поеданием жирной пищи и концентрацией холестерина в крови до сих пор не доказана.

В 1991 году Фред Керн опубликовал статью о мужчине 88 лет, употреблявшем от 20 до 30 куриных яиц в день в течение многих лет. Одно яйцо содержит 300 мг холестерина, а в 25 штуках получается 7500 мг. Но, ни ожирения, ни плохих анализов у пожилого мужчины не было. Для науки пациенту 2 месяца в пищу добавляли меченный радиоактивный холестерин. В контрольной группе принимали участие добровольцы, согласившиеся употреблять до 5 яиц 18 дней. Меченый холестерин поступал в печень, перерабатывался в желчные кислоты и удалялся через кишечник. При этом печень на 20% уменьшала выработку эндогенного холестерина. А у дедушки и у контрольной группы не было ухудшения в липидном спектре. Вывод: излишки пищевого холестерина удаляются из организма и диеты не нужны!

Долгожители и высокий холестерин! У всех людей с возрастом холестерин в крови постепенно неуклонно нарастает, даже у вегетарианцев. Это повышение продолжается до 60 лет, а затем цифры стабилизируются. Инсульты и инфаркты также чаще встречаются у пожилых. Поэтому легче всего в сердечнососудистых проблемах обвинить высокий холестерин.

Если бы холестерин был так вреден для здоровья, то в процессе эволюции особи с высоким его уровнем давно бы вымерли в результате естественного отбора. А у долгожителей холестерин, наоборот, повышен.

С 1986 года геронтологи Голландии в течение 10 лет изучали липидный спектр у 89-летних людей и анализировали причины их смерти. Оказалось, что смертность от сосудистых катастроф была одинаковой у пациентов с нормальным, умеренно повышенным и высоким уровнем холестерина крови. А вот от онкологии или инфекционных заболеваний реже умирали люди с высокими показателями холестерина.

Во втором эксперименте во Франции наблюдали за 92-мя женщинами. В начале эксперимента их возраст составлял 82 года и холестерин крови от 4,0 до 8,8 ммоль/л. За 5 лет умерли 53 пациентки преимущественно с хорошими цифрами холестерина. Минимальная смертность была при холестерине 7 ммоль/л.

В 2006 г в американском Институте старения у долгожителей, проживших более 100 лет, был изучен холестериновый профиль. Все они имели повышенный уровень «плохого» холестерина (ЛПНП), хорошую память и сохранный интеллект.

Выводы: Повышенный холестерин способствует долгожительству, не является фактором риска сердечнососудистых заболеваний, активирует иммунитет и уменьшает вероятность онкологических заболеваний. Искусственное снижение холестерина ухудшает память вплоть до деменции, приводит к преждевременному старению, дегенеративным болезням. Холестериновая теория несостоятельна, а насильственное снижение холестерина, наоборот, увеличивает смертность у пожилых людей.

Холестерин – это индикатор возраста, как седые волосы и морщины на лице. Холестерин у всех растет с возрастом. Холестерин всегда повышается по необходимости, по потребности организма.

Повышение холестерина у людей моложе 50 лет сигнализирует о серьезных скрытых болезнях и требует дополнительного обследования. Повышенный холестерин защищает, а не ослабляет организм. В молодом возрасте в разгар профессиональной карьеры много стрессов, требующих холестерина для воспроизводства кортизола.

При холестерине ниже нормы, как правило, плохо работает печень или организм поражен скрытым онкологическим процессом. Чем ниже уровень холестерина, тем ближе человек к смерти. Это маркер грозных заболеваний, таких как СПИД, цирроз печени, онкология, декомпенсированный сахарный диабет и др.

Какой холестерин жизненно необходим, а какой считается заклятым врагом человечества?

Холестерин, как любой жир, не растворим в воде. Для передвижения по крови ему нужны носители липопротеиды. На липопротеидах низкой плотности холестерин из печени по кровяному руслу «транспортируется» к другим органам, где из него синтезируются жизненно необходимые вещества.

ЛПНП переносят холестерин туда, где он будет востребован, поэтому ЛПНП должны быть в крови, несмотря на то, что их считают плохими. Но сейчас даже вредный холестерин реабилитирован. В период опасности, инфекции или воспаления для увеличения производства защитных спасительных гормонов нужно больше холестерина и ЛПНП.

В яичках у мужчин из холестерина вырабатывается тестостерон, а в яичниках у женщин эстрогены и прогестерон. Надпочечники из холестерина синтезируют гормон стресса кортизол, кожа на солнечном свету витамин Д, а головной мозг гормон радости серотонин. Холестерин способствует образованию новых синапсов в головном мозге, сохраняя память и умственные способности.

Липопротеиды высокой плотности возвращают из крови в печень излишки невостребованного холестерина, где он перерабатывается в желчь. ЛПВП считаются полезными, так как тормозят рост атеросклеротических бляшек.

Про анализы. Грамотно сдавать кровь на весь липидный спектр, в который входит и плохой холестерин (общий, липопротеиды низкой и очень низкой плотности, триглицериды) и хорошие липопротеиды высокой плотности. По результатам обследования рассчитывается коэффициент атерогенности.

Что такое атеросклероз?
Это болезнь, при которой на внутренней поверхности артерии нарастают холестериновые бляшки, нарушающие кровообращение в жизненно важных органах. Клинические симптомы (стенокардия, ОИМ, ишемический инсульт и др.) появляются лишь при сужении просвета сосуда более чем на 75%. Такие «закупоренные» сосуды действительно опасны для жизни и здоровья. Но виноват ли в этом холестерин?

Холестериновая причина атеросклероза. В 1912 году Николай Аничков сообщил, что в артериях кроликов после поедания яичных желтков образовались типичные атеросклеротические бляшки. И сделал вывод: «Если у животных так случилось, то и людям надо запретить есть жирную пищу». Не логично хотя бы потому, что кролики, в отличие от людей, 100% вегетарианцы, они никогда не ели яйца. Если животное кормить чужеродным для него продуктом, то оно обязательно погибнет. Но Аничков настаивал на главной роли экзогенного холестерина в развитии атеросклероза у людей, несмотря на то, что экспериментальные животные не приспособлены к перевариванию животных жиров.

Холестериновая теория атеросклероза, от якобы съеденного кусочка сливочного масла, никакой критики не выдержала. Ancel Keys (эксперимент в Миннесоте) подтвердил, что нет никакой связи между жирной пищей и холестерином в крови, если только вы не кролик и не курица.

Другие причины атеросклероза.

Воспалительная теория. Её основоположник Рудольф Людвиг Карл Вирхов утверждал, что в основе атеросклероза лежит повреждение интимы и сосудистое воспаление с последующей жировой инфильтрацией стенки артерии.

Курение, гипертония, сахарный диабет, вирусные инфекции (сейчас вроде и листерии с хламидиями обвиняют), высокий гомоцистеин образуют «дыру» в артерии. Сердце, сокращаясь до 80 раз в минуту, механическими ударами вызывает «трещины» в аорте.

Холестерин, независимо от его уровня в анализах, пассивно откладывается в месте дефекта, ремонтирует поврежденные артерии, сохраняя их целостность и защищая сосуды от разрыва. Если эндотелий не поврежден, то даже при холестерине 10 ммоль/л, бляшки не налипают. Но на месте дефекта даже при 4 ммоль/л бляшки начинают свой рост и наступают сосудистые катастрофы (инфаркты, инсульты).

Маркером сосудистого воспаления является СРБ (Ц реактивный белок). Чем выше его показатели в крови, тем сильнее системное воспаление и быстрее прогрессирует атеросклеротический процесс. Большие надежды для профилактики и лечения атеросклероза ученые возлагали на новые нестероидные препараты. Но оказалось, что коксибы только увеличивают сердечнососудистый риск.

zhivi-bez-boli.ru

Природные (натуральные) статины от холестерина


Природные (натуральные) статины от холестерина – или плавный переход с медикаментозного лечения на альтернативные (естественные) способы снижения уровня «плохого» холестерола в крови под строгим наблюдением врачей.


Свежий (трезвый) взгляд на синтетические статины

Несколько десятилетий прошло с того момента, как на рынке появились лекарства, понижающие уровень холестерина, под общим названием – статиновые препараты. Сначала они были восприняты, как медицинский прорыв в сфере сердечно-сосудистых заболеваний. И довольно таки быстро стали самым продаваемым классом лекарств всех «времен и народов». Но со временем была обнаружена масса побочных эффектов, некоторые из них были даже (!) запрещены, ввиду очень серьезных последствий.

«Официально доказано, что статины могут значительно снизить риски (сердечно-сосудистых заболеваний)», — говорит Роберт Рунтри, доктор медицины, практикующий врач и медицинский редактор издания «Delicious Living». Однако новые исследования, по его словам: «указывают на тот факт, что основной механизм работы всех этих лекарственных средств, сам по себе, направлен не (!) на снижение уровня плохого ЛПНП холестерола. А на борьбу с самым важным врагом – системным воспалением!».



И если это так, то существует множество программ (натуральные / природные диеты, изменение образа жизни, физические нагрузки и т.д.), которые могут выполнять ту же роль, что и статиновые лекарства. Только уже без побочных эффектов (от мышечной боли и до повреждения печени). Если человек уже принимает статины, то внесение некоторых здоровых корректировок (в его лечение), со временем, позволит сократить или даже исключить их применение (под руководством профессиональных врачей).



Статины и альтернативы (мнение ученых)

Статины понижают уровень холестерина путем ингибирования HMG CoA редуктазы, фермента, который помогает организму вырабатывать холестерол, объясняет Марк Хьюстон (директор Института гипертонических болезней Нэшвилла. «Это приводит к снижению общего холестерина, плохого ЛПНП холестерола и триглицеридов в сыворотке крови», — говорит он. «Это весьма полезно, потому что в кровотоке LDL / ЛПНП (липопротеины низкой плотности или «плохой» холестерин) и триглицериды увеличивают воспаление, окислительный стресс / иммунную дисфункцию, что способствует образованию налета на стенках артерий. Естественно, это приводит к резкому ограничению кровотока, повышая риски развития болезней сердца, вплоть до инфаркта.

Но, просто – снижение количества плохого холестерина в крови не затрагивает основной проблемы, говорит Хьюстон. Частично это связано с тем, что налет имеет тенденцию развиваться там, где защита стенок сосудов уже повреждена высоким кровяным давлением, диабетом, хроническим воспалением или аутоиммунным расстройством. Ученые еще не полностью понимают, почему эти условия вызывают ухудшение состояния артерий, но они знают, что снижение вредного холестерола – это всего лишь «вершина айсберга».

По результатам исследований: повышение уровня ЛПВП (липопротеинов высокой плотности или «хорошего» холестерина), может быть не менее важным шагом для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП / HDL вымывает избыток холестерина в крови, и переносит его в печень для дальнейшей переработки. Таким образом, чем выше показатели ЛПВП (оптимальные 60-80 мг / дл), тем ниже содержание ЛПНП («плохого» холестерола в крови).



Статины в комплексе с другими мерами

Идеальная стратегия по нормализации работы сердца должна включать в себя сбалансированные диеты и здоровый образ жизни, что обязательно приведет к долгосрочным победам в борьбе с серьезными болезнями. «Это глупо – принимать статин, а потом идти в МакДональдс на обед и ожидать, что он поможет», — пишет основатель Центра «UltraWellness» в Ленокс (штат Массачусетс, США) Марк Хайман.

По его словам, даже снижение уровня ЛПНП до оптимального значения (менее 100 мг / дл) не является «волшебной палочкой». По итогам исследований (проведенных в 2009 году): среди 250 000 пациентов, госпитализированных с заболеванием коронарной артерии, почти 125 000 имели нормальный уровень ЛПНП. Объясняется это тем, что частицы LDL различаются между собой по размерам, пишет Хьюстон. Маленькие частицы ЛПНП стремятся закупорить артерии, а большие – просто «проплывают» мимо. Таким образом, Ваш LDL холестерол (по результатам анализов) может иметь и низкие значения, но «коварное» преобладание мелких частиц, на самом деле, только скрытно осложняет ситуацию.



Итак, почему синтетические статины не идеал?

Марк Хайман смело заявляет, что статиновые препараты не особенно хорошо себя показали при «борьбе» именно с этими – проблемными мелкими частицами LDL холестерола, а это значит, что данные лекарства могут «де-факто» снизить показатели ЛПНП, но Вы все равно рискуете.

Более того, исследования показали, что статины имеют тенденцию лучше всего помогать тем людям, которые имеют историю сердечных заболеваний или сердечных приступов. Медицинское испытание, проведенное в 2010 году, показало, что статины не (!) предотвращают смертность среди тех пациентов, которые имеют высокие риски развития сердечных болезней (ввиду наследственного фактора), просто повышенный холестерин в крови или другие негативные причины.

Хотя статины и считаются максимально безопасными лекарствами, все равно, их использование имеет некоторые недостатки. Главные из которых – это побочные эффекты, включающие в себя миопатию, дисфункции печени, а также потерю памяти и повреждение нервов, говорит Хьюстон. Итак, какова же альтернатива? Далее рассмотрим, какие же есть природные / натуральные статины, взамен лекарственных препаратов.



Природные статины от холестерина – как выздороветь естественным путем?



1. Диетическое питание

Новое исследование, проведенное Дэвидом Дженкинсом (профессором питания Университета Торонто), создавшим «концепцию гликемического индекса», наблюдало за добровольцами, которые придерживались специальной диеты. Она гармонично сочетала в себе продукты, гарантированно – снижающие уровень холестерина (так называемые, натуральные статины):

  • соевые белки, такие как тофу и соевое молоко;
  • водорастворимое волокно из овса и ячменя;
  • растительное масло, обогащенное сложным эфиром стерола;
  • и древесные орехи, такие как миндаль и грецкие орехи.

За 6 месяцев уровень ЛПНП у всех участников снизился, как минимум, на 13 %, что сопоставимо с результатами от действия статинов, и намного лучше, чем от применения традиционной диеты с низким содержанием жиров. Кроме того, Хьюстон рекомендует (доказанную на практике) «средиземноморскую диету», в которой главное внимание акцентируются на белки и здоровые жиры, такие как рыба и оливковое масло класса экстра, а также много богатых клетчаткой продуктов (6 овощных и 4 фруктовых порций в день).



2. Больше двигайтесь!

Специальные физические упражнения (для сердечно-сосудистой системы) хорошо укрепят Ваше сердце, поднимут «хороший» холестерин и понизят уровень «плохого» холестерола. Начните с малого: сначала с прогулки в парке. Потом перейдите на медленный бег, плавание или езду на велосипеде до 20 минут в день. Совмещая это дело, с 40-ка минутной ежедневной гимнастикой.

Постепенно переходите на более длительные сеансы с частотой 4 раза в неделю, говорит Хьюстон. Ваша главная цель: избавиться от висцерального абдоминального жира (к примеру, вокруг талии), основного фактора риска. Если Вы курите, то сразу же – бросайте!

Курение увеличивает количество плохого холестерола в крови и понижает – содержание хорошего, что является наиболее важным фактором риска развития сердечных заболеваний.



3. Навсегда откажитесь от вредных жиров

Избегайте транс-жиров, которые снижают уровень ЛПВП и повышают содержание ЛПНП. Чаще всего они встречаются в переработанных пищевых продуктах и ​​хлебобулочных изделиях, на которых даже есть надпись, в духе – «отсутствие вредных веществ».

«Лазейка» в нормативах пищевой промышленности позволяет использовать 0,5 г. транс-жиров на 1 порцию продукта, чтобы он считался безопасным для здоровья.

Но вот проблема в том, что если Вы едите больше 1 порции или более 1 вида подобной пищи, то в итоге получите плохую дозу вредных элементов. Слишком много насыщенных жиров обнаружено в продуктах животного происхождения, таких как красное мясо и масло. Они также могут отрицательно влиять на норму холестерина, поэтому значительно уменьшайте их потребление.



4. Ешьте больше жирной рыбы

Исследования показывают, что EPA и DHA, жирные кислоты омега-3, обнаруженные в таких видах рыб, как лосось, скумбрия и сардины, уменьшают содержание триглицеридов. Они также снижают и системное воспаление. Ученые считают, что эти компоненты эффективно противодействуют негативному влиянию таких воспалительных веществ в организме, как простагландины и макрофаги.

Рекомендовано: не менее 2-х полноценных порций жирной рыбы в неделю! Если Вы не едите рыбу (аллергия, не переносите запах или же по другим веским причинам), то принимайте рыбий жир. Отличная альтернатива полезным морепродуктам – это довольно мощный природный статин – льняное масло, которое также борется с воспалением, благодаря ALA (другой жирной кислоте).



5. Отвернитесь от углеводов и сахара

При обзоре более 200 испытаний, ученые доказали, что употребление продуктов с высоким содержанием гликемического индекса (таких как белый картофель, сахар, белый рис и белый хлеб) повышает риски атеросклероза. Наряду с сахарными пудрами, данные продукты вызывают воспаление и образуют именно вредные мелкие LDL частицы (о которых мы писали выше).

Выбирайте богатые клетчаткой цельные зерна и приятные дары природы, такие как малина и груши (вкуснейшие натуральные статины).



Наслаждайтесь черным шоколадом. Согласно недавним исследованиям, антиоксидантные флавоноиды в какао могут снизить окисление вредного холестерола, а темный шоколад с высоким содержанием полифенола повышает уровень хорошего холестерина. Большинство шоколадных изделий также содержит насыщенный жир.



6. Наслаждайтесь красным вином, чаем и «карри».

Недавние исследования связывают употребление красного виноградного сока и очень умеренное количество красного вина (приблизительно до 240 мл. ежедневно для мужчин, и 120 мл. для женщин) с улучшением здоровья сердца и уменьшением процесса системного воспаления. Все это происходит благодаря мощному антиоксидантному ресвератролу.

Тот же самый эффект дарят зеленый и черный чай: выпивайте не менее 3-х чашек в день, чтобы улучшить соотношение ЛПНП – ЛПВП холестерина и снизить риск сердечных приступов.

И, наконец-то, совершенно новые эксперименты доказали, что антиоксидантный (и антидепрессивный) куркумин (или диферулоилметан), полученный из корня куркумы («святого порошка», как его называют сами индийцы), отлично препятствует развитию атеросклероза. И даже замедляет рак, обладая противовоспалительным / противоопухолевым эффектом!



Натуральные статины – очень важная рекомендация!

ВНИМАНИЕ: даже при идеальном комплексе мер (с применением лучшей диеты и физических упражнений) большинство пациентов по-прежнему будут нуждаться в статинах для поддержания здоровья сердца. Чтобы грамотно оценить, подходит ли плавный переход с лекарств на альтернативные / естественные варианты лечения именно Вам, проконсультируйтесь с доктором.



Если ответ положительный, то разработайте поэтапный (детальный) план изменения образа жизни (под руководством врача), медленно уменьшая использование статиновых препаратов. В конечном итоге, при условии строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего специалиста, Вы сможете почувствовать внутри себя здоровое сердце (и без статинов)!




moy-holesterin.ru

Нормы холестерина у женщин и мужчин. Кому принимать статины, а кому садиться на диету

Содержание:

Разобравшись, как откладывается в сосудах холестерин в виде атеросклеротических бляшек, надо понять, какими способами холестерин снижать — и надо ли это делать именно вам. Кардиолог Алексей Федоров рассказывает о нормах "хорошего" и "плохого" холестерина и объясняет, кому рекомендует прием статинов, а кому — диету с пониженным содержанием жира и сахара.

"У меня повышен холестерин, мне надо пить статины?" Этот вопрос я чаще всего слышу на очных консультациях, вижу на интернет-форумах, в комментариях к моим статьям и в социальных сетях.

Попробуем разобраться на живом примере. Перед нами — результат анализа на липидный профиль, который я бы рекомендовал сдать каждому мужчине после 35 лет и женщине после 40. Какие показатели мы видим и о чем они говорят?

Триглицериды (TG)

Норма — 0,41−1,8 ммоль/л

Триглицериды — основное депо жиров в нашем организме, они образуются в печени. В большинстве случаев повышенный уровень триглицеридов (так называемый хилез крови) является следствием неправильного питания с избытком жирной пищи и углеводов, поэтому сдавать анализ нужно не ранее, чем через 9 часов после последнего приема пищи.

Причиной повышения могут быть первичные (наследственные) гиперлипидемии и, намного чаще, вторичные гиперлипидемии, среди которых — неправильное питание, ожирение, нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет, гипотиреоз, подагра, заболевания печени, поджелудочной железы и почек.

Также причиной повышения могут быть стресс, злоупотребление алкоголем и прием некоторых лекарств (бета-блокаторы, кортикостероиды, диуретики и некоторые другие).

Снижение значений фиксируют при недостаточном питании, гипертиреозе, нарушении всасывания, длительном приеме витамина С.

Общий холестерин (CHOL)

Норма — 3,2−5,6 ммоль/л

Важнейший липид, структурный компонент всех клеточных мембран, предшественник половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот и витамина D. До 80% холестерина синтезируется в печени, остальной поступает в наш организм с пищей. Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста, так, для младенца верхняя граница нормы 5,25 ммоль/л, а для мужчины за 70 — 6,86 ммоль/л.

Холестерин переносится с помощью курьеров — липопротеинов, которых существует три основных вида: высокой плотности ("хороший" холестерин), низкой плотности и очень низкой плотности ("плохой" холестерин). Повышение общего холестерина, как и триглицеридов, встречается при первичных и вторичных гиперлипидемиях.

Несмотря на то что в скрининговых исследования приняты усредненные границы общего холестерина (5,6 ммоль/л) и его составляющих, в настоящее время врачи используют таблицы норм в соответствии с полом и возрастом.

Холестерин-ЛПВП (HDL)

Норма — не менее 0,9 ммоль/л

Эта фракция холестерина участвует в транспорте холестерина из периферических тканей в печень. Это означает, что они забирают холестерин с поверхности сосудов ног, сердца, головного мозга и несут его в печень. Значит, ЛПВП играет важную антиатерогенную роль, препятствуя образованию холестериновых бляшек и развитию атеросклероза.

И если уровень общего холестерина повышен за счет холестерина ЛПВП, это считается хорошим прогностическим фактором, и снижать холестерин не следует. При этом снижение уровня "хорошего" холестерина ниже 0,90 ммоль/л для мужчин и 1,15 ммоль/л для женщин считается фактором риска атеросклероза.

Холестерин-ЛПНП (LDL)

Норма — 1,71−3,5 ммоль/л

Липопротеиды низкой плотности — основной переносчик холестерина в нашем организме. Именно он разносит синтезированный в печени жир к органам и тканям. Считается, что уровень холестерина в ЛПНП значительно больше влияет на развитие атеросклероза, чем уровень общего холестерина. Именно поэтому его стали называть "плохим" холестерином.

В условиях, когда сосудистая стенка скомпрометирована факторами риска (никотином, высокой концентрацией глюкозы, гомоцистеина, повышением артериального давления), холестерин из ЛПНП откладывается в ней, формируя атеросклеротическую бляшку. Для людей с факторами риска развития атеросклероза (возраст — более 45 лет для мужчин и 55 лет для женщин, случаи ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди родственников, курение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение) уровень холестерина ЛПНП не должен превышать 3,37 ммоль/л, значения от 3,37 до 4,12 ммоль/л расценивают как средний фактор риска развития атеросклероза, а выше 4,14 ммоль/л — как высокий.

Холестерин-ЛПОНП (VLDL)

Норма — 0,26−1,04 ммоль/л

Эти липопротеиды синтезируются в печени и тонком кишечнике и служат предшественниками ЛПНП, то есть тоже относятся к переносчикам "плохого" холестерина.

Индекс (коэффициент) атерогенности

Это показатель, который можно рассчитать, исходя из результатов липидного профиля.

Нормальным считается показатель в диапазоне от 2,0 до 2,5 единицы. Максимальными значениями нормы являются 3,2 для женщин и 3,5 для мужчин. Все, что выше, указывает на значительный риск развития атеросклероза и требует мер по его снижению, которые могут быть как немедикаментозными (изменение режима питания, похудение, отказ от курения, борьба с гиподинамией, прием БАДов), так и медикаментозными (прием лекарств из различных групп, главным образом статинов).

Прежде чем назначать статины

Итак, предположим, в анализе на липидный профиль повышен общий холестерин до 6 ммоль/л за счет небольшого превышения нормы "плохих" липопротеидов низкой плотности. Остальные показатели в пределах нормы. Значит, пора назначать статины?

Еще несколько десятков лет назад большинство кардиологов сказали бы "да", но в последнее время ситуация несколько изменилась. И лично у меня история, когда на прием приходит достаточно молодая женщина, лет, скажем, 45, а участковый терапевт, впервые назначив ей анализ крови на холестерин и увидев незначительное превышение нормы, сразу же "заряжает" (по-другому и не скажешь) 20 милиграммов аторвастатина, вызывает разочарование.

Есть как минимум три причины этого не делать.

Во-первых, женщин до наступления менопаузы защищают от атеросклероза женские половые гормоны.

Во-вторых, статины обладают эффектом рикошета: они встраиваются в процесс метаболизма холестерина, происходящий в печени, и в случае отмены препарата его концентрация компенсаторно увеличивается.

Именно поэтому, и это в-третьих, первый этап снижения уровня холестерина — диета с уменьшением потребления животных жиров и сладкого.

Конечно, влияние холестерина на развитие атеросклероза все равно остается значимым, но подходить к назначению статинов следует более дифференцированно.

Когда надо принимать статины

Сегодня уже есть достаточно информативная методика ранней диагностики атеросклероза. Речь идет об ультразвуковом исследовании сонных артерий, несущих кровь к головному мозгу. По наблюдению ученых, именно там появляются первые отложения холестерина, даже разработан скрининговый показатель — толщина комплекса интима-медиа. По данным AHA (American Heart Association), проведение ультразвукового исследования сонных артерий и оценка суммарной толщины внутренней (интима) и средней (медиа) стенок этого сосуда служит одним из методов оценки риска развития осложнений у пациентов, не имеющих клинических симптомов, но входящих в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Согласно национальным рекомендациям, которые разработаны экспертной комиссией Всероссийского научного общества кардиологов (2011), за повышение толщины комплекса интима-медиа принимают значения от 0,8 до 1,3 мм. Локальные утолщения комплекса более 1,3 мм считаются свидетельством присутствия атеросклеротической бляшки.

Статины, на мой взгляд, одни из самых важных лекарств наряду с антибиотиками и противоопухолевыми препаратами, изобретенными в XX веке. Формально статины снижают уровень холестерина, а еще выполняют целый ряд полезных функций, например, препятствуют самому формированию атеросклеротической бляшки и, по данным ряда клинических исследований, могут уменьшить ее диаметр на 15%.

Показаны статины и в случае, если появились клинические признаки ишемии одного из органов-мишеней: сердца (стенокардия, аритмия), ног (перемежающаяся хромота), головного мозга (транзиторные ишемические атаки с доказанным наличием атеросклеротических бляшек в сонных артериях). Или врач обнаружил инструментальные признаки ишемии (по данным ЭКГ, суточного мониторирования ЭКГ или нагрузочного теста, ЭхоКГ или стресс-ЭхоКГ).

Однозначно показан прием статинов после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта, операции аортокоронарного шунтирования, операций на сонных артериях и артериях конечностей, стентирования.

www.7ya.ru

Как правильно принимать статины от холестерина: список препаратов

Опасность высокого уровня холестерина в его незаметности. Минимальные отложения холестериновых бляшек можно обнаружить уже после 20 лет. А когда появляются симптомы – в 40, 50, 60 лет – этим бляшкам уже не один десяток лет. Но человек, обнаружив у себя проблемы – ишемическую болезнь сердца или бляшки в сосудах шеи, искренне удивляется – ведь раньше его ничего не беспокоило! Он и не подозревал, что имел высокие цифры холестерина уже давно.

Одни из самых эффективных препаратов для снижения холестрина – статины. Их использование, помимо отличного результата, сопровождается некоторыми побочными действиями, поэтому важно знать, как правильно принимать статины.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Как работают статины

В фармакологии эти лекарственные средства называются ингибиторами фермента ГМГ-Ко-А редуктазы. Это означает, что молекула статина подавляет работу фермента. Такой эффект приводит к снижению содержания холестерина внутри клетки и к более ускоренному перерабатыванию холестерина низкой плотности (наиболее опасного). В результате: холестерин в крови снижается. Действуют статины непосредственно в печени.

Помимо этого, у статинов есть противовоспалительный эффект и антиоксидантный – это означает, что уже образовавшаяся бляшка будет более устойчивой и вряд ли вызовет тромбоз (который является причиной инфаркта или инсульта).

Назначать препараты статинов должен только лечащий врач: некоторые побочные эффекты статинов смертельно опасны. Перед тем, как их порекомендовать, доктор оценит все показатели анализов крови и имеющиеся заболевания.

Препараты статинов

В России можно найти несколько видов лекарств от холестерина:

  • Аторвастатин
  • Симвастатин
  • Розувостатин
  • Ловастатин
  • Флувастатин

Чаще всего используются первые три препарата статинов: они наиболее изучены.

Дозы лекарств и примеры таблеток

  • Симвастатин – самый слабый препарат. Есть смысл его использовать только тем людям, чей холестерин повышен незначительно. Это такие таблетки, как Зокор, Вазилип, Симвакард, Сивагексал, Симвастол. Они существуют в дозировках 10, 20 и 40 мг.
  • Аторвастатин уже сильнее. Его можно применять, если уровень холестерина очень высокий. Это таблетки от холестерина Липримар, Аторис, Торвакард, Новостат, Липтонорм. Дозировка может быть 10, 20, 30, 40 и 80 мг.
  • Розувостатин – сильнейший. Доктора назначают его при очень высоких значениях холестерина, когда нужно быстро снизить. Это таблетки Крестор, Роксера, Мертенил, Розулип, Тевастор. Розукард. Он имеет следующие дозы: 5, 10, 20 и 40 мг.
  • Ловастатин содержится в Кардиостатине, Холетаре, Мевакоре. Этот препарат есть лишь в дозе 20 мг в таблетке.
  • Флувастатин пока имеет лишь один вид таблеток – это Лескор ( по 20 или 40 мг)

Как видно, дозировки препаратов сходны. Но из-за различий в эффективности 10 мг розувостатина снижают холестерин быстрее, чем 10 мг аторвастатина. А 10 мг Аториса эффективнее, чем 10 мг Вазилипа. Поэтому назначать статины может лишь лечащий доктор, оценив все факторы, противопоказания и вероятность побочных эффектов.

Как принимать статины?

Для снижения холестерина статины принимают один раз в день. Лучше, если это будет вечер – так как вечером активно образуются липиды. Но для аторвастатина и розувостатина это не так актуально: они одинаково работают в течение всего дня.

Нельзя думать, что если человек пьет лекарства, снижающие холестерин – то диета не нужна. Если ничего в образе жизни человека не меняется, лечение статинами бесполезно. Диета должна включать в себя отказ от курения и алкоголя, снижение количества соли в пище. Еда должна быть разнообразной, содержать минимум три порции рыбы в неделю и 400 г овощей или фруктов в день. Принято считать, что калорийность еды снижать нет смысла, если нет лишнего веса.

Очень полезны умеренные физические нагрузки на свежем воздухе: они улучшают состояние сосудов. По 30-45 минут 3-4 раза в неделю будет достаточно.

Доза статинов индивидуальна, назначать её должен только врач. Она зависит не только от уровня холестерина, но и от заболеваний человека.

Например, Вам доктор назначил 20 мг Аториса, а соседке с таким же уровнем холестерина – 10 мг. Это не указывает не безграмотность специалиста. Это лишь означает, что у вас разные заболевания, поэтому и доза статинов отличается.

Могу ли я принимать статины?

Выше уже было сказано о том, что таблетки от холестерина работают в печени. Поэтому при лечении следует учитывать болезни этого органа.

Противопоказания

Нельзя пить статины при:

  • Заболеваниях печени в активной фазе: острый гепатит, обострение.
  • Повышении ферментов АлТ и АсТ более чем в 3 раза.
  • Повышении уровня КФК более чем в 5 раз.
  • Беременности, лактации.

Нежелательно использовать статины от холестерина женщинам детородного возраста, которые плохо предохраняются и допускают высокую вероятность беременности.

Относительные противопоказания

С осторожностью используются статины:

  • При заболеваниях печени, которые были когда-то.
  • При жировом гепатозе с небольшим повышением уровня ферментов.
  • При сахарном диабете 2 типа – декомпенсированным, когда уровень сахара не поддерживается.
  • У худых женщин старше 65 лет, уже принимающих много препаратов.

Однако, с осторожностью – не значит не назначать.

Ведь польза статинов от холестерина в том, что они защищают человека от таких заболеваний как инфаркт миокарда, нарушения ритма (которые могут вызвать остановку сердца) инсульт головного мозга, тромбозы. Эти патологии ежедневно приводят к смерти тысяч людей и считаются одной из главных причин смертности. А вот риск погибнуть от жирового гепатоза – минимален.

Поэтому не стоит бояться, если у Вас когда-то было заболевание печени, а сейчас назначены статины. Доктор посоветует сдать анализ крови до начала приёма статитов от холестерина и через месяц после. Если уровень ферментов печени будет в порядке, значит она отлично справляется с нагрузкой, а холестерин будет снижаться.

Побочные эффекты статинов

  • Со стороны желудочно-кишечной системы: диарея, тошнота, неприятные ощущения в области печени, запоры.
  • Со стороны нервной системы: бессонница, головные боли.

Однако, эти побочные действия – временны и, судя по отзывам людей, исчезают после 2-3 недель постоянного приёма статинов.

Опасное, но чрезвычайно редкое осложнение – рабдомиолиз. Это разрушение собственных мышц. Проявляется сильными болями в мышцах, отёками, потемнением мочи. Согласно исследованиям, случаи рабдомиолиза не частые: из 900 тысяч принимавших статины только у 42 человек были случаи поражения мышц. Но при любом подозрении на это осложнение следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Сочетание с другими лекарствами

Усиливается вред от статинов, если они принимаются одновременно с другими лекарствами: тиазидными диаретиками (гипотиазид), макролидами (азитромицин), антагонистами кальция (амлодипин). Стоит избегать самостоятельного назначения статитов от холестерина – доктор должен оценить все лекарства, которые принимает человек. Он решит, не противопоказано ли такое сочетание.

Как долго надо принимать статины

Нередко возникает ситуация, когда человек выпивает упаковку Крестора и думает, что теперь здоров. Это неверное мнение. Повышение уровня холестерина (атеросклероз) – хроническое заболевание, вылечить его одной упаковкой таблеток невозможно.

Но вполне реально поддерживать уровень холестерина таким, что новые бляшки образовываться не будут, а старые будут растворятся. Для этого важно соблюдать диету и длительно принимать статины.

Медики рекомендуют пожизненный приём статинов – ведь если прекратить, то бляшки снова будут активно оседать на стенках сосудов, повреждая их.

Но та доза, которая была изначально – со временем может снизиться в разы.

Что нужно контролировать, если пьёшь статины

Во время лечения и до его начала измеряется уровень липидов: общего холестерина, триглицеридов и липидов высокой и низкой плотностей. Если уровень холестерина не снижается, то, возможно, что дозировка слишком мала. Доктор может посоветовать повысить её или подождать.

Так как препараты, снижающие холестерин, влияют на печень, нужно периодически сдавать биохимический анализ крови для того, чтоб определить уровень ферментов. За этим будет следить лечащий врач.

  • До назначения статинов: АСТ, АЛТ, КФК.
  • Через 4-6 недель после начала приёма: АСТ, АЛТ.

При повышении нормы АСТ и АЛТ более чем в три раза – анализ крови повторяется. Если и при повторном анализе крови те же результаты, то статины отменяются до тех пор, пока уровень не станет прежним. Возможно, врач решит, что статины можно заменить на другие лекарства от холестерина.

Холестерин – необходимое в организме вещество. Но при его повышении возникают опасные заболевания. Не стоит относится легкомысленно к анализам крови на общий холестерин. Если по его результатам доктор советует принимать статины – значит они действительно нужны. Эти лекарства от холестерина имеют отличный эффект, но немало побочных действий. Поэтому категорически нельзя пить их без рекомендации врача.

cardiogid.ru


Смотрите также