Смещение позвонков поясничного отдела симптомы


симптомы и лечение, упражнения, гимнастика, операция

Содержание статьи:

Смещение позвонков в любом отделе спины – это очень неприятное и болезненное состояние, которое стремительно ухудшает качество жизни пациента. Однако не всегда распознать его можно по каким-либо специфическим симптомам. Для диагностики требуется консультация врача и назначение инструментальных процедур. И чем раньше человек узнает, почему плохо себя чувствует, тем быстрее можно будет начать эффективное лечение и избавиться от болей.

Признаки смещения позвонка в поясничной зоне

При спондилолистезе страдает нижняя половина тела — онемение, боль, усталость

У заболевания почти отсутствуют специфические признаки, которые могли бы указывать непосредственно на спондилолистез. Однако есть определенные симптомы смещения позвонков поясничного отдела, при которых нужно насторожиться и как можно быстрее посетить врача:

  • ощущение онемения в пояснице, распространяющееся на нижние конечности;
  • слабость в мышцах спины и ног;
  • болезненные ощущения в ногах после небольшой нагрузки;
  • дискомфорт в пояснице, возникающий без причины;
  • покалывания в нижнем отделе туловища;
  • изменение походки.

Нечеткая, слабо выраженная боль – один из первых признаков заболевания. Появиться она может как в детском, так и во взрослом возрасте. Из-за развития дегенеративных процессов болезненность нередко начинается с шейного или грудного отдела.

При спондилолистезе наблюдаются симптомы, которые нередко воспринимаются как варикозы, отеки, расстройства кишечника и мочевого пузыря. Мурашки, мышечная слабость, парезы развиваются вторично.

Степени смещения при спондилолистезе

При протрузии боли возникают не часто, но смещение позвонков достигает 1 см

При заболевании выделяют 4 типа смещения дисков, у каждого из которых есть особенные признаки. Развиваются эти стадии постепенно:

  1. Пролапс. Происходит первичное смещение диска, не превышающее 2 мм. При этом нарушении отсутствует выраженная симптоматика, боли возникают редко, только при резких движениях, нагрузках, от подъема тяжестей.
  2. Протрузия. Вторая стадия, при которой смещение достигает 1 см. Боли становятся частыми, усиливающимися при физических нагрузках.
  3. Экструзия. Смещение достигает 50%, проседает позвоночный столб из-за истощения межпозвоночных дисков. Приступы возникают постоянно, присутствует скованность движений и повреждение нервных окончаний.
  4. Секвестрация. Искажения приобретают непоправимый характер, боль в пояснице становится хронической, возникающей постоянно в вертикальном положении. Могут появляться судороги, усталость, отекание конечностей, изменяется походка, могут болеть пальцы.

Последние 2 стадии почти не подлежат обращению вспять, избавиться от болей помогают только сильные медикаменты.

Почему развивается смещение позвонков

Смещение позвонков после падения на копчик

Чаще всего диагностируется спондилолистез l4 и l5 на фоне таких провоцирующих факторов:

  • Травмы: падения, удары, ушибы и вывихи. Чаще всего страдают люди, занимающиеся спортом, гимнасты, женщины и мужчины, делающие сильные растяжки.
  • Врожденные пороки дисков. Дисплазия межпозвоночного кольца, а также другие нарушения в тканях могут приводить к развитию спондилолистеза.
  • Операции, проведенные на позвоночнике или спинном мозге. В результате осложнений могут нарушиться функции позвоночных отделов, из-за чего происходит смещение позвонков.
  • Структурные и возрастные изменения. Развиваются на фоне дегенерации межпозвоночных дисков, особенно при артритах. Реже диагностируется спондилоартроз.
  • Патологии мышц и опухоли. Различные дефекты позвоночных костей способствуют смещению.

Нельзя исключать из причин чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к быстрому износу межпозвоночных дисков и заболеваниям. Это не касается умеренной физкультуры, полезной для здоровья. Также в зону риска попадают люди, которые работают с тяжелыми предметами и вынуждены постоянно переносить их.

Методы обследования и терапии

Для постановки точного диагноза требуется полноценная диагностика, состоящая из опроса и осмотра пациента экспертами с последующим применением инструментальных методик. Для этого используют: рентген, КТ и МРТ, методики определения рефлексов. Для исключения воспаления и онкологии могут потребоваться общие лабораторные анализы, тест крови на гормоны и онкомаркеры.

Лечение патологий позвоночника требует долгого, постоянного и сложного воздействия, при 3-4 степени смещения – хирургического вмешательства.

Какие медикаменты используются

При сильных болях врач назначает обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом

Таблетки, кремы и инъекции разных форм препарата – незаменимый этап лечения без операции и после нее. Препараты снимают боль, воспаление, улучшают состояние тканей и запускают регенерацию, а также воздействуют на процессы кровообращения:

  • хондропротекторы – нормализуют состояние хрящей, стимулируют выработку синовиальной жидкости;
  • миорелаксанты – помогают от спазмов и тонуса мускулатуры;
  • гормоны – сильные вещества, применяемые на последних стадиях для подавления болей;
  • НПВС – препараты средней силы, призванные снимать боль и воспаление.

Спазмолитики при спондилолистезе тоже используют, но намного реже. Названия препаратов и дозировки подбирает врач.

Существует очень много разновидностей кремов, уколов и таблеток для лечения смещения позвонков. Выбор зависит от стоимости, наличия противопоказаний, индивидуальной чувствительности пациента. У одних наблюдается хорошая переносимость нимесулида, тогда как у других людей могут быть от него побочные эффекты.

Лечебный массаж

Мануальный массаж снимает спазм мышц и боль

При заболеваниях позвоночника массаж должен выполнять только врач. Процедуры должны проводиться курсами и регулярно. Массаж нормализует кровообращение, улучшает тонус мышц, снимает спазмы и возвращает пациенту подвижность. Однако при остром болевом синдроме ходить на массаж не рекомендуется.

Лечебные упражнения при заболевании

Подбором упражнений при смещении позвонков поясничного отдела должен заниматься тренер, имеющий соответствующий опыт. ЛФК требуется для улучшения кровообращения и предотвращения застойных процессов. Врачи рекомендуют регулярно выполнять эти упражнения, но без фанатизма и болезненных ощущений. К базовому комплексу ЛФК можно отнести рекомендации:

  • упражнения повторяют регулярно, но без достижения ощущения сильной усталости или болезненности;
  • при появлении любых неприятных ощущений гимнастику немедленно прекращают;
  • назначают ЛФК только после купирования острых симптомов и воспалительного процесса – в период реабилитации после основной терапии или хирургического лечения.

После обучения у медицинского тренера переходят к выполнению упражнений в домашних условиях.

Мануальная терапия

Лечением может заниматься только квалифицированный доктор. Мануальная терапия нацелена на постановку позвонков на место, нормализацию кровообращения и снятия защемления нервных корешков. Однако этот метод не может быть единственным при лечении смещения позвонков в поясничном отделе спины.

Физиотерапия при спондилолистезе

Реабилитация после хирургического лечения спондилолистеза

При заболевании применяют иглоукалывание – точечное воздействие на биологические точки. Эта процедура нормализует кровообращение, обменные и регенерационные процессы в пораженной области. Также назначают:

  • парафинотерапию;
  • ванны с морской солью;
  • электрофорез с обезболивающими средствами;
  • грязелечение;
  • фонофорез, действие лазером и магнитами.

Нередко врачи назначают специфические процедуры, при посещении санаториев можно записаться на уникальные виды физиотерапии.

Когда показана операция

Хирургическое лечение назначают, если консервативная терапия не дает результата. Процедуру проводит хирург, нередко устанавливая фиксирующие трансплантаты в область смещенных позвонков. Выглядят эти трансплантаты, как небольшие металлические пластинки. После операции начинается период реабилитации с массажами, ЛФК, физиотерапией, применением медикаментов. Длится он от 1 месяца до года в зависимости от сложности состояния пациента. В большинстве случаев операции надолго дают положительный эффект и решают проблему смещенных позвонков.

Народные средства при терапии

Настойка конского каштана для регенерации костной и хрящевой ткани

В лечении смещения дисков поясничного отдела позвоночника особое место занимают народные рецепты. Применяют их в домашних условиях совместно с основным лечением, ни в коем случае нельзя заменять этими средствами терапию медикаментами, ЛФК, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Основная цель использования народных средств для лечения листеза поясничного отдела позвоночника – устранение болей, спазмов мышц.

  • Конский каштан. Измельчают 100 г продукта, добавляют 100 г меда и перемешивают. Настаивают 3 дня, взбалтывают, втирают в больную область.
  • Мед и картофель. Смешивают в равных пропорциях продукты, настаивают 15 минут, наносят и укутывают поясницу на 3-4 часа минимум.
  • Почки черного тополя. Смешивают 20 г растительного продукта с 20 г растопленного нутряного сала и 30 г жидкого меда. Мазь разводят 10 мл камфорного масла. Тщательно перемешивают и хранят в холодильнике.
  • Свежий хрен. Берут листья и кипятят в 1 л воды несколько минут, затем прикладывают к пояснице и укутывают платком из шерсти.

Для лечения можно использовать рецепты с уксусом, мумие, горчицей, тимьяном и прополисом. Эти продукты лучше всего помогают при спондилолистезе.

В состав целебных растений и веществ входят компоненты, которые могут спровоцировать аллергию, поэтому перед использованием любого средства нужно проводить тест: наносить на сгиб локтя небольшое количество препарата и дожидаться реакции 8-12 часов.

Возможные осложнения спондилолистеза поясницы

Страдают те органы, за иннервацию которых отвечает защемленный нерв

Осложнения болезни развиваются, когда лечение полностью отсутствует или диагностика была проведена слишком поздно. К ключевым последствиям смещения позвонков поясницы относят:

  • повышенную утомляемость и слабость организма;
  • хроническую боль в поясничном отделе, с которой сложно справиться даже медикаментам;
  • патологии мочеполовой системы: проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, болезни репродуктивных органов, застойные процессы;
  • судороги и боль в нижних конечностях;
  • частые диареи и запоры, другие пищеварительные расстройства;
  • острые сбои в системе циркуляции крови.

При появлении первых признаков патологии позвоночника нужно записаться к врачу и сделать рентген.

Меры профилактики заболевания

При смещении позвонков не рекомендуется поднимать тяжести

Для защиты от патологий позвоночника необходимо выполнять гимнастику. Внимание должно уделяться упражнениям, нацеленным на укрепление мышц спины и пресс. Заниматься можно по 5-10 минут в день.

Важно следить за питанием, избегать вредных продуктов, насыщенных рафинированным сахаром или жирами, есть больше кисломолочной продукции, фруктов и овощей. Обязательно нужно отказаться от частого употребления крепкого чая, кофе и какао. Кофеин, который в них содержится, способствует вымыванию кальция из организма.

В профилактических целях каждый год 1-2 раза нужно пропивать витаминные комплексы, а также Омега-3. Женщинам перед менопаузой и во время климакса нужно принимать дополнительно кальций. Всем без исключения нужно следить за нагрузкой на позвоночник, избегать рывков и неподготовленного подъема тяжестей.

Спондилолистез, или смещение позвонков в поясничном, грудном и шейном отделах, — это тяжелое заболевание, вызывающее сильную боль и необратимые последствия при отсутствии лечения. Его можно вылечить хирургическим путем, а также продолжительной реабилитацией.

nogostop.ru

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы и способы лечения

Смещение позвонков поясничного отдела - это патология позвоночного столба, при которой тело вышестоящего столба соскальзывает в какую-либо сторону по отношению к нижерасположенному. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, нет каких-либо возрастных ограничений.

С проблемой может столкнуться как пенсионер, так и школьник. Патологии подвержены профессиональные спортсмены и люди, которые не выполняют зарядку. Рассмотрим часто встречаемые первопричины проблемы, лечится или нет смещение позвонков, и как лечить смещение позвонков поясничного отдела.

Основные причины и виды

Чаще всего сдвиг дисков отмечается после травмы, но могут быть диагностированы и врожденные формы патологии. Современная медицина знакомит с 6 разновидностями проблемы:

  1. Диспластическое. Причиной повреждения становится врожденная аномалия фасеточных суставов пятого поясничного позвонка. Первые симптомы отмечаются еще в детском возрасте и с течением времени прогрессируют.
  2. Дегенеративное. Чаще всего причиной развития становятся такие патологии, как остеохондроз и артрит. Отмечается смещение дисков поясницы. При неграмотной терапии возникают нарушения в работе ног, а также внутренних органов. Возможно ограничение свободы движений в преклонном возрасте.
  3. Послеоперационное. Причиной становятся травмы, полученные в ходе операций на позвоночнике.
  4. Дистимическое. Причина - дефект развития межсуставной части позвонка. До 5 лет патология никоим образом себя не проявляет. Пик развития приходится на 7-18 лет. Является наиболее часто встречаемой формой.
  5. Патологическое. Итог нарушения метаболизма кости.
  6. Травматическое. Прогрессирует в результате постоянных перегрузок. Даже постоянное обращение к мануальному терапевту с целью лечения сдвига дисков позвоночника приводит к искривлению позвоночника сустава.

Какой бы ни была причина, обязательно необходимо обратиться к специалисту для решения проблемы.

Симптомы и стадии заболевания

При смещении позвоночника в поясничном отделе отмечается защемление нерва. Это становится причиной отечностей, сильнейшей болезненности и островоспалительного процесса. В зависимости от степени смещения позвонков поясничного отдела могут проявляться такие симптомы смещения позвонков поясничного отдела:

  • прострелы в пояснице;
  • болезненные ощущения в области седалищного нерва;
  • болезненность в нижнем отделе позвоночника;
  • зажатость движений;
  • недержание;
  • спазм мышц нижних конечностей.

Стадии прогрессирования спондилолистеза:

  1. Возникновение периодических болей после активных движений и физических нагрузок.
  2. Скованность движений.
  3. Появление нарушений в функционировании внутренних органов.

Смещение позвонков поясницы - это серьезная проблема, которая нуждается в грамотном лечении.

Первая помощь

Пострадавшему человеку очень важно правильно оказать первую помощь при смещении позвонков поясничного отдела. Как лечить уже скажет врач после осмотра пострадавшего.

Первая помощь заключается в:

  • сразу же после травмы вызвать бригаду скорой помощи;
  • больного уложить на твердую поверхность и обеспечить полную неподвижность;
  • дать пострадавшему пару таблеток анальгезирующего препарата;
  • наблюдать за состоянием человека до момента прибытия скорой помощи.

При первой помощи при повреждении позвоночника запрещено выполнение следующих действий:

  • приподнимать и присаживать человека;
  • располагать на мягкой поверхности;
  • вправлять смещенные позвонки;
  • дергать за конечности;
  • без разбору давать медикаменты;
  • перевозить человека в любых положениях, кроме лежа на спине либо животе.

Уже по прибытию в медицинское учреждение врач определяет, будут ли госпитализировать пациента.

Диагностика и лечение

Определить по боли в пояснице смещение позвонка сможет только опытный специалист после параллельного проведения обследования пациента. В клиниках для диагностики патологии используется новая аппаратура.

Кроме лабораторных исследований, также показаны:

  1. Рентгенографическое исследование. Это самый доступный метод, который может точно показать состояние позвоночника. Обследование важно проводить при подозрении на травму, даже если пациент без сознания.
  2. Ультразвуковое исследование. Также позволяет определить состояние скелета.
  3. МРТ. Это обширное исследование, которое дает информацию о патологических процессах, которых отмечаются в мышечной ткани, связках, межпозвоночных дисках. Диагностика дает возможность узнать даже о малейших изменениях в тканях позвоночного столба.
  4. КТ. Это подробное обследование, которое позволяет очень точно определить очаг патологии, состояние костей, позвоночника при сдвиге позвонков. Но это исследование сопровождается радиационным излучением.

В большей части случаев лечение смещения позвоночных дисков поясничного отдела проводится безоперационным способом. Но в некоторых случаях вмешательство просто необходимо. Каждый пациент получает индивидуальный курс терапии, направленный как на борьбу с проблемой, так и на оздоровление всего организма.

В курс терапии обычно включаются:

  • массаж;
  • гирудотерапия;
  • кинезиология;
  • изометрическая кинезиотерапия;
  • рефлексотерапия.

Помимо указанных сеансов, лечение смещения 5 позвонка поясничного отдела проводят при помощи ЛФК.

Операция при смещении позвонков

При определении проблемы, очень часто принимается решение об операции на позвоночнике при смещении позвонков. Показания к вмешательству напрямую зависят от выраженности болей в пояснице от смещения позвонков. То есть, если болезненность сильно выражена, консервативная терапия (ЛФК, массаж, прием препаратов, ношение корсета) не помогает, то принимается решение о вмешательстве.

Операция на позвоночнике, когда смещение позвонков сильное, производится под общим наркозом. После обнажения поврежденных позвонков, в них устанавливаются транспедикулярные фиксаторы с обоих сторон. Очень часто применяется роботизированная установка фиксаторов. Благодаря этому значительно сокращается время вмешательства и усиливается точность положения винтов.

Вторым этапом становится декомпрессия. Под этим понятием кроется удаление дужки позвонков, провоцирующие компрессию дурального мешка. Также обязательно удаляется новообразованная кость и остеофиты. Данная часть вмешательства максимально сложная, так как нервная ткань очень нежная, и ее с легкостью возможно повредить. Чтобы высвободить нервные корешки, которые были зажаты костной тканью, необходимы очень деликатные манипуляции.

Завершающие этап - удаление фрагментов фиброзного кольца и грыжи диска. По окончании декомпрессии производится фиксация позвоночника, устанавливаются дренажи, рана зашивается.

Гимнастика для поясничного отдела

Рассматривая, как лечить смещение позвонков в домашних условиях, особое внимание уделяют лечебной гимнастике. Врачи разработали несколько комплексов, которые помогут полностью восстановиться.

Первый комплекс

Упражнения помогут натренировать мышцы туловища, укрепят позвоночник, поспособствуют развитию его функциональных возможностей. Программа упражнений при смещении позвонков поясничного отдела включает:

  1. Начальное положение - лежать на спине, руки разместить вдоль торса, ноги присогнуть. Мышцы живота напрячь, на напрягаясь и не натуживаясь так, чтобы они стали твердыми. Для контроля приложить руку к животу. Тренинги проводить 10-15 раз. В момент выполнения задания поясничный отдел позвоночника выгибается немного вверх.
  2. Начальная поза - лежать на спине, верхние конечности вытянуть вдоль торса, ноги протянуть. Верхнюю часть торса немного приподнять, удерживая нижние конечности на полу. В таком положении пребывать 15 секунд. После медленно вернуть в начальную позицию. Сделать небольшой перерыв и снова приступать к упражнениям, повторяя их 10-15 раз. Такой тренинг помогает развивать мышцы живота, устранять болезненность в спине.
  3. Начальная позиция - лежать на спине, нижние конечности немного согнуть. Правую руку вытянуть вперед, положив кисть на колено левой ноги. Левую ногу согнуть, упираясь с руку, не давая приблизиться к голове. Тренинг проводится в течение 10 секунд. Повторить 5-10 раз. Проделать тоже самое с другой ногой.

После выполнения комплекса уходят боли и дискомфорт.

Второй комплекс

Данный комплекс помогает развивать гибкость позвоночника, устраняет болевые ощущения. В программу включены:

  1. Начальная позиция - лежать на горизонтальной поверхности, нижние конечности немного согнуть. Обе ноги расположить справа от торса параллельно отводя голову и верхнюю часть тела влево. При этом позвоночник изгибается в области поясничного отдела. В таком положении оставаться 6-7 секунд и проделать упражнения, отведя ноги в противоположную сторону.
  2. Начальная поза - стоять на коленях перед опорой, положить на нее голову и руки. Спину попытаться выгнуть предельно вверх. В таком положении оставаться пару секунд, после чего спину прогнуть предельно вниз. Тренинги проводить 5-10 раз, не допуская болезненности в спине.
  3. Исходная позиция, как и в предыдущем тренинге. Спину изогнуть сначала вправо, а после в другую сторону. Выгибаться до предела, но не допускать сильных болей. Такой тренинг повторять 5-10 раз.

Все упражнения выполнять ежедневно.

Консервативный метод терапии

При смещении 5 позвонка поясничного отдела может проводиться консервативное лечение. Оно не вызывает болей. Продолжительность колеблется в пределах 1-2 недель. Консервативное лечение смещения позвонков поясничного отдела направлено на борьбу с отечностью, островоспалительными процессами, укрепление мышечного корсета, корректировку микроциркуляции крови, возврат позвонков в нужную позицию.

Только после обследования врач составит индивидуальный курс лечения смещения позвонков поясничного отдела с учетом физиологических особенностей и стадии болезни. При сильной болезненности показаны анальгезирующие препараты и делают блокады.

Как только боли утихают, переходят к основному лечению смещения позвонков поясничного отдела, заключающемся в совмещении разных манипуляций:

  1. Мануальная терапия. Наиболее результативный метод терапии. Посредством мягких манипуляций врач вставляет позвонки на место.
  2. ЛФК и кинезитерапия. Такие процедуры помогут устранить болевой синдром, приведут в норму подвижность суставов и скорректируют давление.
  3. Массаж при смещении поясничных позвонков устраняет болезненность и напряженность в мышечной ткани, избавляет от мигрени, слабости, невралгии и иных симптомов сдвигов позвонков.
  4. Процедуры гирудотерапии помогают побороть сильную отечность, островоспалительный процесс, укрепляют стенки сосудов, ускоряют обмен веществ, лимфы и микроциркуляцию крови.
  5. Физиопроцедуры помогают ускорить процесс восстановления тканей.

После завершения терапии смещения позвонков в пояснично-крестцовом отделе специалист дает наставления по дальнейшему укреплению позвоночного столба и профилактики болезней позвоночника.

Применение народных средств

При воспалении и боли при смещении позвонков поясницы могут применяться средства народной медицины. Они используются как вспомогательный метод в составе комплексного лечения, но не могут полностью справиться с проблемой.

Лучшими средствами при смещении 4 и 5 позвонков поясничного отдела являются:

  1. Мед и мумие. Взять 1 грамм мумие и добавить воды, после чего добавить мед. Массу хорошо вымешать и однородную мазь втирать в районе поврежденного участка. Также полезно в рацион ввести маточное молочко. Это очень полезный продукт, который в целом оказывает хорошее воздействие на организм.
  2. Чесночные растирания. Для лечения смещения пятого позвонка поясничного отдела взять 300 г чеснока, пропустить через мясорубку, залить 150 г водки либо 40% спирта. Полученную кашицу пересыпать в емкость и поставить на 12 суток в темное место. Получившуюся смесь прикладывают к пораженной зоне на час. Поверх наложить очень плотную ткань и закрепить пленкой. Спустя час удалить чеснок и протереть дерму полотенцем. Водой омывать поврежденный участок нет необходимости.
  3. Масло с листьями березы. Для приготовления средства взять сухое сырье. Соединить 100 г листьев березы с литром оливкового масла. Массу хорошо вымешать и поставить в темное место на 3 недели. Спустя это время масло профильтровать и применять для растираний. Хранить средство в плотно закрытой емкости. Такое масло отлично подходит и в профилактических целях.
  4. Конский жир. Это нетрадиционный метод лечения. Потребуется натереть на мелкой терке конский жир, приложить на спину к больному участку, накрыть пеленкой либо тканью. Жир поможет справиться даже с самыми сильными болями. Такой компресс потребуется носить не менее двух суток.
  5. Глина. С болезненностью и воспалениями при смещении 5 позвонка отлично справляется глина. Из нее потребуется сделать мягкую лепешку, подогреть до 37 градусов, обернуть чистой тканью или марлей, сложенной в несколько слоев, и приложить к больной зоне. После применения лепешку необходимо выбросить.
  6. Ванночки с отварами травм. Обычно используют ромашку, череду, тысячелистник. Растения характеризуются антифлогистическим и успокаивающим действием. Ложку сухой травы залить стаканом кипятка и оставить на 15 минут. Настой профильтровать и вылить в ванночки. Сеанс должен длиться не менее 15 минут.

При правильном подходе к терапии, а самое главное - комплексном, пораженный участок восстанавливается достаточно быстро. Лечение возможно провести без хирургического вмешательства.

Последствия и осложнения

При затягивании с визитом к специалисту смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе может спровоцировать серьезные осложнения:

  • понижение чувствительности нижних конечностей;
  • паралич нижних конечностей;
  • отсутствие контроля за мочеиспусканием и дефекацией;
  • усиление искривления позвоночника;
  • возникновение грыж;
  • переломы отростков.

В случае перехода патологии в хроническую форму любые лекарственные препараты становятся бесполезными.

Профилактика смещений

Чтобы не задаваться вопросом, что делать при смещении позвонком поясничного отдела, необходимо придерживаться профилактических мер.

Для предупреждения возникновения сдвигов позвонков необходимо:

  • ходить как можно больше пешком, заниматься плаванием;
  • обязательно уделять внимание зарядке по утрам;
  • важно правильно делать наклоны, не делать резких поворотов;
  • не перемерзать;
  • для сна использовать специальные ортопедические матрас и подушку;
  • в случае сильного искривления использовать корсет;
  • стараться не сутулиться;
  • отказаться от таких вредных привычек, как алкоголь и курение;
  • употреблять в пищу продукты, богатые кальцием;
  • не допускать дома сквозняка;
  • отказаться от употребления жирных блюд.

Если придерживаться таких правил, можно значительно понизить риски повреждения. Но даже если смещение и произошло, то можно попытаться не допустить осложнений.

Интересное видео

bitravma.com

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы, лечение (фото)

Не зависимо от возраста человека, может наблюдаться смещение позвонков поясничного отдела, симптомы которого зависят от запущенности заболевания. Деформация может проявляться в прогибе позвонков вперед или назад, а также бывают и более опасные нарушения в зависимости от интенсивности воздействия на позвоночный столб определенных факторов.

При неправильно проведенном лечении смещение позвонков поясничного отдела может спровоцировать полную деформацию всего позвоночного столба и даже привести к наступлению инвалидности.

Причины

Смещение позвонков поясничного отдела может возникать при самых различных обстоятельствах, так как существует множество различных факторов, провоцирующих возникновения этой проблемы. При этом происходит передавливание межпозвоночных дисков, а сам позвонок смещается и защемляет нервные волокна. У людей более молодого возраста смещение позвонков зачастую возникает по причине ослабленности мышц и структур позвоночного столба, что может спровоцировать перекос костей тазовой области.

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника может проявиться на фоне многих других болезней, связанных напрямую с позвоночным столбом, в частности таких как:

  • спондилез;
  • травмы;
  • воспалительные процессы;
  • остеохондроз.

Помимо этого, к возникновению проблемы могут привести различные патологические состояния, протекающие в области спины. Также дополнительно может спровоцировать нарушение может ранее проведенное оперативное вмешательство.

Симптомы

Смещение позвонков поясничного отдела симптомы может иметь самые различные, все зависит от того, на какой стадии протекает патологический процесс. Это заболевание имеет 4 различных стадии, которые проявляют себя совершенно по-разному. На первоначальной стадии болезни практически не наблюдается никаких изменений, и она протекает почти бессимптомно. Возможны также небольшие болезненные ощущения в области поясницы. Нарастание интенсивности болезненных ощущений может происходить при совершении резких движений, а также статических нагрузках.

На второй стадии протекания патологического процесса болезненные ощущения могут становиться гораздо более выраженными, частыми и принимают продолжительное течение. Третья стадия характеризуется изменениями и патологическими процессами, которые имеют такие признаки как:

  • боли в пояснице;
  • скованность движений;
  • проседание позвоночного столба.

Все это происходит по причине чрезмерного истирания межпозвоночных дисков. Смещение дисков позвоночника на 4 стадии характеризуется тем, что происходят различного рода изменения в строении суставов позвоночного столба. Эта стадия характеризуется такими признаками как:

  • изменения походки;
  • при ходьбе прогибаются ноги;
  • ощущение усталости;
  • постоянные болезненные ощущения;
  • судороги конечностей;
  • онемение пальцев рук и ног.

Нужно вовремя начать проходить обследование для назначения качественного комплексного лечения.

Важно! Методы проведения терапии подбирает исключительно только лечащий доктор, который назначает медикаментозные препараты на основе проведенного обследования.

Смещение 5 позвонка

Смещение 5 позвонка поясничного отдела достаточно широко распространено. Эта область наиболее подвержена протеканиям патологических процессов, так как она самая уязвимая. Смещаться пятый позвонок может по причине проявления грыжи. Смещение позвонков возникает далеко не сразу, так как это достаточно продолжительный процесс, имеющий несколько стадий и форм своего развития, в частности таких как:

  • пролапс;
  • протрузия;
  • экструзия;
  • секвестрация.

Если наблюдается смещение поясничных позвонков, то появляются интенсивные болезненные ощущения по ходу всего поясничного столба и в конечностях. Это патологическое состояние может наблюдаться вне зависимости от возраста, однако, симптомы его могут значительно различаться. Взрослых пациентов беспокоят болезненные проявления в поясничном отделе и поверхности тазовой области, а дети страдают в основном от боли в ногах.

Стадию смещения позвонка вполне возможно определить самостоятельно. На первоначальном этапе боль проявляется только тогда, когда человек длительное время сидит или наклоняется, а затем болезненные ощущения начинают значительно усиливаться. На последней стадии болезни больному достаточно сложно разгибать ноги в коленных суставах при ходьбе, а грудь и живот начинают сильно выпячиваться вперед.

Диагностика

В некоторых случаях патологический процесс может совершенно никак себя не проявлять, а подозрение на наличие спондилолистоза может возникнуть у доктора при проведении профилактического осмотра. Если же проявляются симптомы болезни, то нужно своевременно обратиться к доктору для проведения качественного комплексного исследования.

Чтобы можно было совершенно точно поставить диагноз нужно провести рентгенографию, КТ и МРТ.

Лечение

Как лечить смещение позвонков определяет исключительно только доктор, основываясь на проведенном обследовании, обозначив область и стадию поражения. Доктор подбирает методику проведения терапии, которая может быть консервативной, а в сложных случаях и оперативной.

При смещении позвонков поясничного отдела лечение должно быть целенаправленным на быстрое восстановление общего тонуса мышц, а также поврежденных хрящевых тканей. Консервативные методики проведения терапии подразумевают под собой применение обезболивающих препаратов и спазмолитиков, так как есть возможность устранить болезненные ощущения и спазмы мышц. При значительных болях в поясничном отделе и последующем онемении конечностей применяется лекарственная блокада позвоночного столба с применением Кортизона, который помогает практически мгновенно устранить отечность и уменьшить течение воспалительного процесса.

При смещении поясничного отдела позвоночника лечение подразумевает под собой и проведение массажа, а также применение методик мануальной и рефлексотерапии. Мануальный терапевт проводит вправление позвонков, что позволяет быстро улучшить самочувствие. Основное правило вправки заключается в том, что больной должен находиться в лежачем положении, так как при неправильно проведенном лечении позвонки могут сместиться еще больше. Вправлять позвонки может только опытный доктор, так как это довольно сложная процедура и требует особенного подхода.

Хорошо влияет на процесс восстановления позвоночного столба и приведения его в нормальное положение парафинотерапия, водолечение, а также грязелечение, которые применяются в комплексе с другими методиками проведения терапии.

Обязательно нужно ввести в процесс проведения терапии гимнастический лечебный комплекс, который подбирает исключительно только лечащий доктор, а также совершать пешие регулярные прогулки, поэтапно увеличивая их продолжительность. ЛФК при спондилолистезе поясничного отдела позвоночника позволяет укрепить мышцы спины.

Многие специалисты утверждают, что лечебная физкультура помогает получить наиболее лучший эффект в проведении терапии смещения позвонков, расположенных в области поясницы. Гимнастика при смещении позвонков поясничного отдела проводится комплексно и выбор упражнений во многом зависит от причины, спровоцировавшей возникновение патологического процесса.

Если консервативные методики проведения терапии не принесли требуемых результатов, то приходится прибегать к оперативному вмешательству, так как во многих случаях это просто вынужденная мера. Операция проводится для устранения патологических состояний. Она подразумевает под собой фиксацию позвонков с применением специальных металлических пластинок.

Осложнения

Позвонки неразрывно связаны с деятельностью многих внутренних органов, именно поэтому их смещение может иметь для больного опасные последствия, в частности такие как:

  • головная боль;
  • бессонница;
  • усталость;
  • аллергия;
  • головокружение, а также многие другие нарушения.

Определенные нарушения во многом зависят от того, какой именно позвонок смещен. При смещении межпозвоночных дисков качество жизни больного существенно страдает, так как это патологическое состояние в большинстве случаев провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений.

hondrozz.ru

Смещение позвонков (спондилолистез) - лечение и профилактика

Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Смещение позвонков (спондилолистез) —  это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается  раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.

В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.

Почему происходит смещение позвонков?

Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом.  Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются.  Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.

У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных  изменений (остеохондроз).

Общие причины:

  • физические нагрузки
  • врожденные нарушения развития позвоночника
  • статическое напряжение
  • травмы позвоночника
  • осложнения остеохондроза
  • искривления позвоночника
  • артроз
  • слабость мышечного каркаса
  • злокачественные новообразования

Степени смещения

1-я степень — площадь смещения менее 25%

2-я степень — смещение до 50%

3-я степень — от 50 до 75%

4-я степень — свыше 75%

5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка

1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.

2. Характер боли усиливается  при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.

3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.

4.  Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.

Стадии и симптомы спондилолистеза:

1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически — при резкой смене положения тела или физических нагрузках.

2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.

3. Во время третьей стадии  недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.

4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги.  При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.

Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.

Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.

Комплексное консервативное лечение:

назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.

  • локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков  инъекциями гормональных препаратов.
  • лечебный массаж (не назначается в период острой  боли)
  • иглотерапия
  • применение хондропротекторов
  • физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны)
  • лечебная физкультура

После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.

Лечебная физкультура в помощь!

Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!

Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.

Нельзя:

  • Выполнять упражнения при обострении боли
  • Заниматься в вертикальном положении.
  • Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).

Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!

backlanov.ru

Смещение позвонка — Википедия

Спондилолистез происходит от греческого слова spondylos (позвонок) и olysthesis (соскальзывание). Иными словами, спондилолистез — это смещение или соскальзывание позвонкa относительно нижележащего. Первое описание смещения позвонков приписывается Herbinaux, бельгийскому акушеру, который заметил выпуклость костной ткани, препятствующей родоразрешению. Сам термин был введён 1853 г. Н. F. Kilian.

Причины возникновения[править | править код]

Предрасполагающими факторами являются:

  1. Спондилолиз — наблюдается в 67 % случаев, преимущественно у мужчин, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Чаще всего возникает в поясничном отделе, реже — в шейном;
  2. Горизонтальное положение крестца;
  3. Травма позвоночника;
  4. Недоразвитость суставных отростков;
  5. Дегенеративно-дистрофические изменения в дугоотростчатых суставах;
  6. Дегенерация сустава.

Классификация[править | править код]

Спондилолистез различается:

  • стабильный — при изменении позы не происходит изменения отношений между сместившимся и нижерасположенным позвонками.
  • нестабильный — при изменении позы меняется отношения между соскользнувшим позвоночником и нижерасположенным.

Направление смещения позвонка может быть:

  • вперёд (антелистез)
  • назад (ретролистез)
  • боковое соскальзывание

В настоящее время наиболее распространённым отклонением является передний спондилолистез.

Степень смещения позвонка:

  • Линейная
  • Угловая

Спондилолистез классифицируется:

  • Диспластический спондилолистез возникает вследствие врождённой аномалии развития верхней части крестца, либо пластинки дуги LV.
  • Спондилолизный спондилолистез возникает вследствие дефекта в межсуставной части дуги. Дефект обозначается:
  1. медленно возникающим переломом типа стрессового перелома;
  2. постепенно прогрессирующей аномалией в удлинённой межсуставной части дуги;
  3. остро возникающая аномалия.
  • Дегенеративный спондилолистез. Зависти от нестабильности межпозвоночной зоны. При данной патологии не наблюдается дефекта в межсуставной части дуги.
  • Травматический спондилолистез — это перелом суставных отростков, либо межсуставной части дуги.
  • Патологический спондилолистез возникает во время протекания общих заболеваний, который также проявляются в патологии опорно-двигательной системы (болезнь Альберс-Шенберга, болезнь Педжета, артрогрипоз и проч.). В эту же группу также авторами включается спондилолиз и спондилолистез, возникающий выше уровня фиксации позвоночника.

По этиологическим признакам спондилолистез различается:

  1. Затяжной — образуется на почве дисплазии и дистрофических изменений в дугах позвонков;
  2. Острый — возникает под действием травмы (перелом или переломовывих).
  1. Диспластический спондилолистез. Особенность данного заболевания состоит в том, что оно начинается детстве, реже в юности и очень быстро прогрессирует. Раннее прогрессирование болезни связывается выраженными или множественными аномалиями развития пояснично-крестцовой области позвоночника. Первые симптомы диспластического спондилолистеза проявляются уже тогда, когда смещение достигло II—III степени и более. К 11 — 12 годам смещение LV достигает II степени, а уже к 13 — 16 годам — III—V степени.
  2. Спондилолизный спондилолистез — наиболее распространённый вид патологии. Начало заболевания может относиться к детскому, юношескому и зрелому возрасту. При данной форме смещения лишь изредка встречаются выраженные аномалии позвоночника. Но наличие аномалий для данной формы спондилолистеза небезразлично, несмотря на то, что они выражаются менее ярко, что при диспластическом спондилолистезе. У пациентов с аномалиями пояснично-крестцовой области позвоночника, выявить заболевание можно быстрее, чем у пациентов, страдающих этой же формой спондилолистеза, но без видимых отклонений. При диспластическом спондилолистезе, позвонки могут прийти в относительную стабильность в раннем периоде зрелости, а при спонлилолизном — только к 55-65 годам.
  3. Инволютивный спондилолистез. Особенность данной патологии заключается в том, что позвонок соскальзывает без спондилолиза, но при всех особенностях различных видов спондилолистеза имеется много общего в причинах и механизме зарождения: дефект межпозвоночного диска, патология межсуставной части дуги или суставных отростков и проч. Ещё одна особенность заболевания — смещение сразу двух — трёх позвонков. Этот вид встречается намного реже, чем два предыдущих. Проявляется главным образом у женщин в возрасте от 50 — 70 лет и старше. Связывается заболевание с инволютивными процессами в организме, которые сопровождаются выраженной формой остеопороза. Вследствие остеопороза развивается грудной кифоз и поясничный лордоз.

Спондилолистез встречается у 7 — 10 % людей — у детей, подростков и взрослых. С возрастом частота заболеваний увеличивается за счёт их проявления на уровнях выше Lv.

Спондилолистез наиболее часто выбирает место локализации — Lv, смещение Lrv встречается реже. У большинства детей и подростков происходит смещение Lrv, а у взрослых смещение Lv происходит практически также часто, как и смещение Lrv.

Симптомы[править | править код]

Первичными признаками спондилолистеза является ощущение боли и дискомфорта в области поясницы, болевые ощущения в нижних конечностях после физической активности. Спондилолистез является фактором, провоцирующим дегенеративный процесс, которые вызывают различные аномалии корешков спинного мозга, в некоторых случаях — корешкового синдрома. Характерная жалоба — боль и слабость в нижних конечностях.

Кроме нарушений двигательных функций, у больных зачастую снижается болевой порог и тактильная чувствительность. Вегетативные нарушения проявляются в гипергидрозе кожи; нарушение чувствительности проявляется в дистальных сегментах конечностей.

  1. Консультация невролога, хирурга-вертебролога
  2. Весь спектр лабораторных исследований
  3. МРТ позвоночника
  4. Электромиография

Боковая рентгенограмма покажет степень смещения позвонка к нижележащему:

  • Степень I — смещение до 25 %.
  • Степень II — смещение от 26 % до 50 %.
  • Степень III — смещение от 51 % до 75 %.
  • Степень IV — смещение от 76 % до 100 %.
  • Степень V развивается, когда позвонок полностью отделяется от соседнего позвонка (спондилоптоз).

Прогрессивный характер заболевания обуславливается негативным влиянием ряда физических факторов, которые со временем приводят к декомпенсации опорных сегментов позвоночника. Также это приводит к усилению дегенеративного процесса в межпозвонковых дисках, связках и суставах. Постоянная вертикальная нагрузка, производственная деятельность и стиль жизни способны усугубить нарушение функционирования позвоночных структур и усиливают смещение позвонка.

Осложнения смещения позвонка могут вызвать хроническую боль в поясничном отделе или нижних конечностях, также онемение и слабость в ногах. Также вследствие соскальзывания позвонка может произойти сдавливание нерва, что вызовет сбой работы кишечника и мочевого пузыря. Но данное осложнение замечается редко.

Консервативное[править | править код]

Основная задача консервативного лечение спондилолистеза — избавление от лишнего веса и укрепление мышечной ткани с помощью специальных упражнений. При болевых ощущениях прописывается покой и нестероидные противовоспалительные препараты, противоотёчная терапия, но также необходимо укрепление мышечного корсета для обеспечения должной поддержки позвонкам.

Хирургическое[править | править код]

Показаниями к хирургической терапии является неэффективность консервативного лечения и прогрессирующий характер спондилолистеза. Основное направление хирургического лечения является стабилизация поражённого позвоночника для того, чтобы предотвратить дальнейшее смещение и проявление неврологических симптомов. В том случае, если к моменту операции есть признаки сдавливания нервных волокон, проводится ревизия позвоночного канала для устранения сдавливания. При этом полное восстановление положения деформированного позвонка не является обязательным, так как это может повлечь за собой повреждение спинного мозга и его корешков.

Роль коротких суставных отростков позвонков и происхождение поясничной боли И. А. Торчинов, Вестник новых медицинских технологий — 2008 — T.XV, № 2 — С. 116 Длинные суставные отростки позвонков и поясничная боль И. А. Торчинов, Вестник новых медицинских технологий — 2008 — T.XV, № 1 — С. 98 Болезнь Педжета Л. Я. Рожинская ФГУ УНЦ Росмедтехнологий

Н. В. Корнилов, Травматология и ортопедия — СПб.: Гиппократ, 2001.

Член-корр. РАМН Ю. Г. Шапошников, Травматология и Ортопедия Руководство для врачей — Москва: медицина 1997

Спондилолизный спондилолистез Д. И. Глазырин, В.В Рерих, Хирургия позвоночника, Спондилолистез 1/2009 (С. 57—63)

ru.wikipedia.org

Смещение позвонков поясничного отдела лечение, фото, симптомы, упражнения и последствия операций, смещение 4 и 5 позвонка поясничного отдела, как лечат в клинике «Стопартроз»

4 Июля 2019 Литвиненко А.С. 5265

Смещение позвонков поясничного отдела успешно лечится в клинике Стопартроз. Самая частая локализация смещения в месте перехода поясничного отдела в крестец (уровень L5-S1). Разделяют передний, задний и боковой варианты смещения позвонков, именно от этого и зависит клиника заболевания и иррадиация боли.

Смещение позвонков поясничного отдела - листез,  наиболее часто происходит в пояснице (точнее, в месте, где она переходит в крестец). Разделяют передний, задний и боковой варианты смещения позвонков.

 
   Смещение позвонка поясничного отдела на уровне L4-L5

Различают 4 степени смещения позвонков. В зависимости от выраженности процесса, смещение позвонков может быть стабильным и нестабильным. Нестабильное смещение позвонков гораздо опаснее.  

Смещение позвонков поясничного отдела: причины

Среди причин появления этого заболевания наиболее популярными считаются:

  • врожденная нестабильность позвонков,
  • нарушения в связочном аппарате позвоночника,
  • травма, в результате которой образовалось смещение,
  • системная патология опорной системы.

Чрезмерная физическая активность также может повлиять на  развитие данного заболевания. Наиболее часто происходит смещение пятого позвонка поясничного отдела. Несколько реже смещается четвертый позвонок.

Патологическая подвижность возникает в результате нарушения целостности дуг либо же недоразвитие отростков суставов позвонка. Развитие заболевания приводит к тому, что смещенный позвонок давит на межпозвоночный диск и окружающие ткани, включая нервные корешки. Спустя некоторое время в диске начинают появляться трещины. В последствии эти изменения могут привести к появлению протрузии и грыже межпозвоночного диска.

 
      Иррадиация (распространение) боли при смещении позвонков в поясничном отделе

Смещение позвонков поясничного отдела: симптомы

Даже на начальных стадиях развития заболевания, боль в поясничной области неприменный спутник пациентов. Причем, если  долго находиться в одном положении (к примеру, стоя или же сидя), то болезненные ощущения только усиливаются. Кстати, у боли может быть самый различный характер, боль может отдавать как в ноги, так и в спину.

Основные симптомы:

  • напряженные мышцы учавствующих в поддержании позвоночного столба;
  • сильное выпячивание вышестоящего позвонка;
  • нарушение походки вплоть до хромоты;
  • симптом «плоской спины» в лежачем положении;
  • чувствительность в ногах нарушается,может появляться ощущение «ползающих мурашек».

  Записаться на лечение поясничных позвонков

Смещение позвонка поясничного отдела: диагностика и лечение

Как только вы начали замечать проявление хотя бы каких-либо симптомов из тех, которые были указаны выше, нужно в обязательном порядке записаться на приём к врачу для диагностики. Ведь не секрет, что только своевременно обнаруженная болезнь поддаётся эффективному лечению.

 
   Смещение позвонка поясничного отдела

Врач-вертебролог непременно проведет полный осмотр, предварительно выяснив анамнез болезни. Благодаря этому можно получить полную картину о причинах возникновения заболевания, а также о возможных осложнениях. Наиболее результативным методом диагностики считается МРТдиагностика.

Для того чтобы выявить смещение 5 позвонка поясничного отдела иногда бывает достаточно обычной рентгенограммы. Это дает представление о механизме возникновения патологии и степени патологического процесса.

В клинике Стопартроз приём ведут опытные врачи-вертебрологи, которые могут гарантировать качественную диагностику и эффективное лечение.

Посмотреть все методы →

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

  • ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 17 лет

    Записаться
  • СКРЫПОВА Ирина Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог
    Стаж: 16 лет

    Записаться
  • СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины
    Стаж: 10 лет

    Записаться
  • ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

    Врач-ортопед
    вертеброневролог
    Стаж: 17 лет

    Записаться

stopartroz.ru

симптомы, лечение и первые признаки

Смещение позвонков поясничного отдела в позвоночнике является неприятным недугом и часто протекает весьма болезненно. Такой сложный диагноз врачи могут поставить человеку любого возраста и пола, кроме того, болезнь может быть врождённой.

В медицинской практике её называют спондилолистезом и приравнивают к достаточно тяжёлым диагнозам. Впрочем, современная медицина хорошо знакома с данным недомоганием, а поэтому такая болезнь поддаётся лечению, а её симптомы можно ослабить даже в домашних условиях.

На сегодняшний день существует несколько типов смещения позвонков:

  • ретролистез – смещение направлено назад;
  • ветролистез – смещение направлено вперёд;
  • сложная деформация – сложные смещения.

Стоит понимать, что в случае подозрения на спондилолистез, больному рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследование, а также курс лечения.

Запущенная стадия смещения позвонков может привести к печальным последствиям, в том числе и к инвалидности.

Причины смещения позвонков поясничного отдела

Причин смещения позвонков поясничного отдела достаточно много, но чаще всего – это травмы спины, возрастные изменения в организме и, конечно же, усиленные физические нагрузки, особенного, силового характера.

Впрочем, существуют и другие факторы, из-за которых у вполне здорового человека может произойти деформация в позвоночном отделе.

К причинам смещения позвонков относятся:

  • травмы позвоночника, ушибы, переломы, вывихи,
  • остеохондроз,
  • медицинские вмешательства в опорно-двигательную систему,
  • падения на спину,
  • усиленные физические нагрузки,
  • врождённая патология,
  • возрастные изменения,
  • длительная работа в неудобной позе,
  • резкое сокращение мышц,
  • опухоль или грыжа.

Необходимо отметить, что к возрастным причинам смещения позвонков, относится не только ослабление скелета у пожилых людей, от данного недуга могут страдать и подростки.

В переходном возрасте наблюдается ускоренный рост костной ткани при слабом мышечном корсете или общем неразвитым физическим развитием. Как правило, в подобном случае помогает курс лечебно-физической культуры.

О том к какому врачу обратиться если болит спина читайте здесь.

Виды смещения позвонков

В связи с тем, что спондилолистез достаточно распространённое заболевание, специалисты хорошо его изучили и вывели целых пять степеней смещения.

Степень смещения позвонков в поясничном отделе следует разделять на:

  • I степень – смещение < 25%,
  • II степень – смещение 25-50%,
  • III степень – смещение 50-75%,
  • VI степень – смещение > 75%.

После того как степень искривления будет определена врачом, можно говорить и о стадии болезни, а также ставить диагноз и назначать подходящее лечение и препараты.

Всего существует четыре таких стадий, каждая из которых сопровождается своими индивидуальными симптомами и особенностями в смещении.

Симптомы смещения позвонков в позвоночном отделе

Как уже уточнялось выше, симптомы данного вида заболевания протекают у каждого пациента по-разному, в зависимости от степени и стадии смещения, а также от причин возникновения недуга.

К примеру, при незначительной травме позвоночника, человек обычно испытывает лишь слабую боль в спине, а при опухоли, боли могут быть нестерпимыми и сопровождаться нарушениями в опорно-двигательном аппарате.

Основные симптомы смещения:

  • коротковременная резкая боль в области спины;
  • длительная ноющая боль в области спины;
  • скованность при движениях, ходьбе;
  • сильный болевой синдром в области поясницы;
  • слабость нижних конечностей;
  • боль при долгой ходьбе;
  • изменение походки.

На первой стадии смещения, которая может возникнуть в любом возрасте и по разным причинам, симптомы протекают практически незаметно, а поэтому человек и не подозревает о том, что является носителем такой серьёзной болезни.

Для начальной стадии спондилолистеза характерны:

  • периодическая боль в спине при резкой смене положения;
  • редкая и недолгая боль при физических нагрузках.

Уже при таких, казалось, незначительных симптомах, человеку стоит обратиться к врачу, чтобы сделать рентгеновский снимок позвоночника и выявить возможные нарушения. Что такое дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника читайте здесь.

Лечение смещения позвонков поясничного отдела

Первая стадия заболевания хорошо поддаётся лечению, как и многие другие болезни.

Оно включает в себя комплексную терапию, регулярное посещение врача, а также гимнастические упражнения.

Впрочем, подобные методы применяются и для лечения последующих стадий, однако, включают в себя наиболее обширную терапию, а также применение лекарственных средств и многое другое.

Оптимальные методы лечения смещения позвонков:

  • Применение спазмалитиков и обезболивающих лекарств, которые позволят купировать боль, а также снять мышечное напряжение.
  • Применение гормональных препаратов, выписанных врачом. Такие лекарственные средства являются своеобразной блокадой в местах смещения позвонков.
  • При начальных стадиях болезни хороший эффект дают массажные процедуры.
  • Иглотерапия или иглоукалывание помогает в борьбе с недугом.
  • Применение специальных корсетов и поясов, которые борются с болевыми ощущениями и помогают восстановить позвоночник, а также снимают напряжение в мышцах.
  • Процедуры физиотерапии помогают улучшить обменный процесс в мышцах и сосудах.
  • На первой стадии, а также на завершающем этапе лечения хорошим помощником станет гимнастика.

Терапия в домашних условиях и народные средства

Лёгкие стадии смещения, а также во время восстановительного процесса, пациенты могут помочь себе самостоятельно, проведя домашнюю терапию или воспользовавшись народной медициной.

Приняв решение провести лечение в домашних условиях, необходимо опираться на советы медиков:

  • Первое, на что следует обратить внимание – это удобная кровать с ортопедическим основанием.
  • Второе – это исключить физические нагрузки, особенно силовые, связанные с нагибами и поднятиям тяжестей.
  • Необходимо делать регулярный массаж, который позволит расслабить мышцы.
  • Выполнять лечебную гимнастику.
  • Взять отпуск, чтобы отдохнуть от работы и восстановиться.
  • Применять витаминный комплекс.

О том, как выбрать и где купить ортопедический диван мы писали здесь.

Кстати сказать, последний пункт станет действительно эффективным методом лечения смещения позвонков в поясничном отделе, ведь с таким недугом человеку требуется покой и постельный режим.

Что касается народной медицины и “бабушкиных” средств, то тут, пожалуй, станут хорошими помощниками:

  • Прогревать место смещения мешочками с нагретой солью.
  • Прогревать место смещения перцовым пластырем.

Однако, уже при второй стадии болезни, необходимо обратиться к врачу, и, скорее всего, без хирургического вмешательства, недуг вылечить не удастся.

Лечебная гимнастика при смещении позвонков

Лечебная физическая культура (ЛФК) практически всегда назначается при смещении позвонков поясничного отдела. Как правило, она назначается строго под наблюдением врача, однако, в скором времени некоторые упражнения можно делать и дома.

Что даёт лечебная гимнастика:

  • стабильность позвоночника в повреждённом участке;
  • укрепление поддерживающих мышц;
  • исправляет искривление осанки.

Вначале разрешаются только некоторые упражнения, выполнять которые следует медленно, неспешно, аккуратно. После небольшого курса гимнастика становится интенсивнее, упражнений становится больше.

Комплекс лечебной гимнастики обычно включает в себя:

  • упражнения, совершаемые лёжа на спине;
  • упражнения, совершаемые в плоскости под углом;
  • упражнения на растяжку;
  • упражнения с использованием шведских стенок и турников.

Нередко, врачи рекомендуют надевать мышечный корсет, прежде чем начать выполнять зарядку.

Самым простым комплексом для восстановления смещения позвонков, является курс из пяти упражнений, который можно выполнять даже дома:

  1. В положении сидя, наклонив голову вниз, совершать повороты то влево, то вправо.
  2. В том же положении, совершать наклоны головы вперёд-назад.
  3. В положении сидя, вытянув руки в стороны, необходимо поворачивать их ладонями вверх, вниз.
  4. Стоя ноги на ширине плеч, а руки в параллельно телу, следует делать 10 наклонов влево, 10 вправо.
  5. Стоя на четвереньках, нужно поднимать и опускать таз, при этом пытаясь оставить грудную клетку неподвижно.

Гимнастику стоит прекратить, если боли в спине усилились.

Заключение

Смещение позвонков поясничного отдела – серьёзное заболевание, не стоит запускать его и пытаться вылечить самостоятельно, если процесс болезни находится уже в запущенной стадии.

Как правило, врачи вначале назначают курс мануальной терапии, которая в 60% случаев помогает восстановить спину, и лишь 40% пациентам требуется хирургическое вмешательство.

spinaspina.com

Смещение позвонков поясничного отдела (спондилолистез)

Смещение позвонков в поясничном отделе позвоночника считается тяжелым недугом, способным проявиться у человека в любом возрасте. Медицинское название данного заболевания – спондилолистез. Классифицируется болезнь по векторам смещения позвонков. В случае если смещение направлено назад – это ретролистез, а если позвонок перемещается вперед, то ветролистез. Однако на практике встречаются и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к необратимым последствиям, способным сделать человека инвалидом.

Причины смещения позвонков в поясничном отделе

Основным фактором провоцирующим смещение позвонков поясничного отдела может являться травма позвоночного столба, резкий поворот тела и тяжёлый физический труд. При указанных обстоятельствах существенно увеличивается давление на межпозвоночные диски. Следствием такой нагрузки становится сужение позвоночного канала и сдавливание нервных окончаний. В подростковом возрасте смещение отдельных позвонков наблюдается из-за слабости мышечного корсета. Это может быть связано c ускоренным ростом костной ткани и слабым развитием мышц в поясничном отделе. Возможен также вариант общего недостаточного физического развития. В пожилом возрасте недуг обусловлен возрастными дегенеративными изменениями (остеохондрозом) в межпозвоночных суставах. Причиной появления спондилолистеза может быть также наличие опухолей позвоночника.

Симптомы спондилолистеза

Спондилолистез разделяют на пять степеней, указывающих на различный угол смещения (смотрите рисунок ниже). Помимо этого различают четыре основных стадии спондилолистеза, каждая из которых характеризуется появлением определённых симптомов.

  1. Первая стадия. Начальный период недуга обычно бессимптомен, заболевание можно выявить лишь случайно на рентгеновском снимке. Периодически возникающий болевой синдром вызван резкой сменой положения тела или проявляется при сильных физических нагрузках.
  2. Вторая стадия. Боль появляется после физических нагрузок и носит более длительный характер.
  3. Третья стадия. Заболевание носит выраженный характер, симптомы яркие и длятся продолжительное время. Среди основных проявлений болезни на данной стадии можно выделить скованность при движении, сильный болевой синдром, возможные нарушения мочеполовой системы. Из-за истончения межпозвонковых дисков позвоночник начинает оседать, в результате чего возможно защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга.
  4. Четвёртая стадия. Болезнь на данной стадии вносит необратимые изменения в структуру позвоночного столба. Комплекс симптомов характерный для четвертой стадии выглядит так: выраженная слабость нижних конечностей, изменение походки, отсутствие возможности передвижения на дальние расстояния, парестезии в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице. В случае отсутствия лечения, недуг быстро прогрессирует, доводя человека до инвалидности.

Диагностика болезни

Точный диагноз ставится на основании жалоб пациента и рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях. Снимок предоставит врачу достоверные данные о зоне поражения позвоночного столба. В некоторых случаях стоит сделать МРТ поясничного отдела, чтобы диагностировать недуг на самых ранних стадиях.

Лечение смещений позвонков

Начальные стадии болезни хорошо поддаются консервативному лечению, при этом оно обязательно должно быть комплексным и включать упражнения по укреплению мышц, создающих удерживающий корсет для позвоночника, а также терапию способствующую восстановлению эластичности хрящевой ткани.

Основные элементы консервативного лечения:

  • Лечение необходимо начать с назначения обезболивающих, миорелаксантов и спазмалитиков. Такой комплекс лекарственных средств способствует результативному снятию напряжения в мышцах поясницы и позволит купировать боль.
  • Хороший терапевтический эффект при выраженном болевом синдроме дают локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков. Блокады производят инъекциями гормональных препаратов.
  • На начальных стадиях болезни может быть весьма полезен курс массажных процедур, однако следует помнить, что массаж нельзя делать во время острых приступов боли.
  • Отличные результаты даёт совмещение лекарственной терапии с иглотерапией и мануальным лечением.
  • После того как смещение позвонков будет устранено, врачи назначают ношение специализированного корсета или широкого пояса. Благодаря надежной фиксации позвоночника можно будет снизить мышечное напряжение и избавиться от болей.
  • Запустить процесс регенерации хрящевой ткани позволит применение хондропротекторов, с глюкозамином или хондроитином.
  • Ускорить обменный процесс в мышцах, сосудах и костных тканях поможет физиотерапия – сеансы электрофореза, горячего парафина, солевых или радоновых ванн.
  • На завершающих этапах лечения назначается лечебная физкультура.

Рекомендации к лечебной физкультуре при спондилолистезе

Учитывая то, что смещение позвонков является одним из видов травм, не рекомендуется самостоятельно подбирать и выполнять физические упражнения. Каждый этап лечения необходимо согласовывать со специалистом. При выполнении лечебной физкультуры доктора советуют отдавать предпочтение статическим упражнениям и комплексам, направленным на растяжку сухожилий и мышц.

Во время выполнения упражнений не рекомендуется:

  1. Продолжать нагрузку при обострении болевых ощущений.
  2. Выполнять упражнения в вертикальном положении.
  3. Превышать наклон туловища более чем на 20 градусов (это может привести к повторному смещению).

Если применение консервативной терапии не приводит к ожидаемому результату, врач может назначить оперативное вмешательство. Чтобы избежать операции, не стоит запускать болезнь до последних стадий, а при малейших подозрениях на смещение позвонков обратиться к специалисту и пройти обследование.

yourspine.ru

Смещение позвонков поясничного отдела позвоночника

Смещение позвонков (подвывих) – состояние, сопровождаемое ротацией и сужением межпозвоночного канала.

Смещение позвонков

Результат появления недуга – болевой синдром и сбой работы органов. Возникает смещение чаще всего в поясничном отделе. Патология коварна, не проявляется сразу, но если долго не проводить лечение, не проводится операция или другие требуемые меры, может случиться нарушение работы органов и подсистем.

Причины смещения позвонков поясничного отдела

Основными причинами смещения позвонков пояснично-крестцового отдела служат:

  • Дегенерации и изменения позвоночника при заболеваниях (остеохондроз). Межпозвонковые диски в таком случае плохо выполняют свою работу;
  • Оперативное вмешательство, нарушившее целостность позвоночника;
  • Нарушение строения позвоночных тел, дисков или связок в результате прохождения дипластических процессов;
  • Родовые травмы у новорожненных;
  • Аварии или падения на спину;
  • Тяжелые условия труда или неправильное поднятие тяжестей;
  • Врожденные патологии – слабые костные структуры;

    Сокращения спинных мышц при неправильном выполнении силовых упражнений

  • Возрастные изменения, сопровождающиеся сужением канала позвонка. Ущемляется нерв, возникает паралич;
  • Наследственные недостатки;
  • Резкие температурные перепады;
  • Резкие сокращения спинных мышц, когда неправильно выполнены силовые упражнения;
  • Нахождение подолгу в неправильном положении.

Как проявляется смещение позвонков

Смещение позвонков поясничного отдела сопровождается болью. Значения неприятным ощущениям не придается, потому что списывается все на неправильный образ жизни. Боль показывает, что необходимо проводить лечение, использовать специальные упражнения, чтобы не допустить возникновения неврологических заболеваний. Основные симптомы проявления патологических изменений крестцового отдела:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
  1. Боль рук и ног, шеи, груди.
  2. Головокружение, сильные головные боли, сонливость даже в случае правильного ведения жизни.
  3. Понижение чувствительности органов, ослабление функций.

    Визит к врачу

Если не лечить, забывать проводить упражнения, позвонки могут сместиться назад. Такой вид патологии называется ретролистезом. Возникновение случается при переломах, разрывах связок. Симптомы:

  • Понижение чувствительности кожного покрова.
  • Изменения в вегетативной системе.
  • Сбои в работе внутренних органов.
  • Сильная боль в шее.

Данные симптомы сигнализируют о необходимости срочного визита к врачу, чтобы была назначена операция – в исключительных случаях, или лечебная гимнастика для восстановления подвижности и улучшения состояния.

Лечение смещения

Проводятся лечебные мероприятия под контролем доктора. Если случилось смещение позвонков поясничного отдела, необходимо сначала установить правильный диагноз, для чего проводится МРТ и рентген отделов, подвергнутых риску. Лечение может быть оперативным и консервативным.
Консервативные методы:

  • рефлексотерапия – особыми средствами, чаще всего иглами, воздействуют на необходимые точки в организме для восстановления поврежденных функций;

    Ультразвуковая терапия

  • мануальная терапия – воздействия на необходимые участки руками;
  • ультразвуковая терапия – применяется переменный ток, лазер, ультразвуковое воздействие.

Лечение при помощи операционного вмешательства может проводиться при сильном смещении, травмах. Позвоночник укрепляется, стабилизируется закрепляющими устройствами, после всех мероприятий проводятся упражнения. Операции проводятся с высокой степенью риска, могут быть серьезные последствия. Результатом проведения может стать ущемление нерва, межпозвоночная грыжа, сужение мозгового канала, в результате которого неправильно работают внутренние органы.
Иногда лечение оставляет неприятные последствия:

  • повышение возбудимости, нервозность;
  • нарушение сна;
  • сильная головная боль;
  • повышение давления;
  • ухудшение зрения;
  • косоглазие;
  • ухудшение слуха;
  • болезни горла;
  • ослабление памяти;
  • обмороки.

Зависит все от правильности оказания медицинской помощи, своевременности обращения к врачам. Если лечение было осуществлено, но наблюдаются данные симптомы, проводится повторная диагностика, допускается хирургическое вмешательство, обязательно проводятся восстанавливающие упражнения.

Гимнастика и массаж

Назначаться гимнастические мероприятия могут лечащим врачом. Учитывается давность, степень, характер изменений и повреждений. После оказания помощи, приступают к укреплению мышц, чтобы поддержание естественного положения позвонков было постоянным.
Первым этапом является улучшение вентилирования легких, проводится борьба с гиподинамией. Проводятся общетонизирующие, статические упражнения. Если наблюдался острый период, лечить позвоночник физкультурой нельзя, из-за риска нестабильности позвонков.
Через месяц проведения упражнений, они дополняются изометрическим комплексом: затылком необходимо надавливать на постель, допускаются попытки скручивания тела, поворотов по несколько раз. После нормализации состояния, количество времени на упражнения увеличивается в 2 раза. Для распределения нагрузки, упражнения на начальном этапе проводятся лежа. Длительность изометрических упражнений для укрепления поясничных мышц составляет 30 минут.
Один из основных мероприятий терапии является массаж. Лечить данным методом лучше всего, так как воздействие на мышцы получается мягким, шейные связки, грудная клетка, спина и пояс – все отделы обрабатываются. Эффективность терапии высока в любом случае, так как производится глубокое воздействие, человек расслабляется, если имеются смещенные позвонки, их можно вправлять.

Каждый клинический случай, кроме стандартных мероприятий, включает индивидуальную программу, благодаря которой устраняется усталость, нервозность, головные боли. Массаж позволяет улучшить питание спинного мозга, убрать или ослабить боль спины. Является самым безопасным методом лечения, наиболее действенным.

salonvisan.ru


Смотрите также