Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших


Эрозия шейки матки у нерожавших: причины появления, чем опасна для (девушек, девочек, девственниц), симптомы и лечение

Статистика показывает, что эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают случайно во время очередного профилактического осмотра у гинеколога. У большинства девушек данное состояние протекает бессимптомно. К лечению эрозии у нерожавших врачи относятся скептически. Более, чем у 50% пациенток такие изменения эпителиальной ткани шейки не требуют проведения терапии. Определить, надо ли лечить эрозию, помогает расширенная кольпоскопия.

Причины эрозии у нерожавших девушек

Формирование и развитие половых органов у девочек происходит еще во время пребывания в утробе матери. У новорожденной девочки на влагалищной части цервикального канала преобладает цилиндрический эпителий. Такое состояние является естественным и сохраняется до момента полового созревания. Когда в организме повышается уровень эстрогенов, и начинают работать половые железы, происходит изменение эпителиального слоя шейки матки. Врожденная эрозия постепенно исчезает, а целостность эпителиальной ткани восстанавливается. Обычно этот процесс остается незамеченным для девочки, поскольку у девственниц осмотреть состояние шейки матки проблематично.

Другими причинами эрозии шейки матки у нерожавших врачи называют:

  1. Гормональный сбой. В пубертатный период происходит становление гормонального фона. баланс эстрогенов и прогестерона обеспечивает правильную функцию половых желез и естественное состояние эпителиального слоя шейки. Нарушения гормонального фона провоцируют смещение границы между эндоцервиксом и экзоцервиксом.
  2. Прием гормональных препаратов. Смещение границы эпителия у нерожавших девушек происходит под влиянием некоторых препаратов. К таким относятся оральные контрацептивы и средства экстренной защиты от беременности. Чаще всего проблема появляется, если лекарство принимается без назначения врача или подобрано неправильно.
  3. Инфекции половых органов. Эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают на фоне воспалительного процесса. Причиной становятся венерические заболевания или изменения микрофлоры влагалища из-за сниженного иммунитета.
  4. Механические повреждения. Большая эрозия шейки матки может обнаружиться у нерожавшей женщины, если она ведет бурную интимную жизнь. Повреждения эпителиальной ткани могут вызвать инструментальные вмешательства.

В группу риска входят девушки, которые имеют вредные привычки, часто меняют половых партнеров, слишком рано начинают интимную жизнь.

Аутоиммунные заболевания, химиотерапии и неблагоприятная экология также повышают вероятность изменения границ эпителия шейки. Есть версия о наследственной предрасположенности. Если мама и бабушка страдали от эктопии шейки, то с большой вероятностью проблема может появиться у их дочерей и внучек.

Симптомы у нерожавших

Симптомы эрозии шейки матки могут долгое время не проявлять себя. Если заболевание появилось давно, девушка может воспринимать его проявления совершенно естественными. Эрозию шейки матки у девственницы заподозрить сложно. Юные особы ошибочно полагают, что до начала половой жизни у них не может быть никаких проблем.

В зависимости от причины возникновения эрозии шейки матки нерожавшая женщина может иметь более или менее выраженную клиническую картину заболевания. Характерными симптомами являются:

  • дискомфорт во время интимной близости;
  • контактные кровотечения, не имеющие взаимосвязи с гормональным фоном;
  • выделения из половых путей желтовато-бежевого цвета;
  • кровянистая мазня после физической нагрузки или занятий спортом;
  • периодически повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • трудности при планировании беременности.

Диагностика заболевания

Обнаружить эрозию у нерожавших можно во время гинекологического осмотра. Врач при рассмотрении шейки в зеркалах отмечает, что граница между разными эпителиями шейки матки смещена. Это единственное, что можно увидеть во время обследования.

Вторым этапом в диагностике является кольпоскопия. Только с помощью данной процедуры можно определить риск неблагоприятных последствий и вероятность осложнений. Главное, чем опасна эрозия шейки матки – онкология. Обнаружить такое состояние также можно во время кольпоскопии.

Дополнительными методами диагностики, которые позволяют получить больше информации о состоянии половых органов нерожавшей девушки, являются: мазок на инфекции, ПАП-тест, УЗИ малого таза.

Лечение эрозии

Перед тем, как лечить эрозию шейки матки у нерожавших, специалист детально оценивает состояние эпителиальной ткани, изучает результаты биопсии (если таковая была проведена) и берет во внимание жалобы пациентки. Чем больше информации получено о заболевании, тем точнее можно оценить вероятность неблагоприятных последствий и необходимость проведения терапии.

Для нерожавшей пациентки есть три варианта действий, которые может предложить врач:

  1. Принять выжидательную позицию и повременить с лечением до родов, но при этом постоянно наблюдать за изменениями эпителиальной ткани.
  2. Провести медикаментозное лечение и в дальнейшем регулярно проводить обследование шейки матки.
  3. Выполнить прижигание эрозии с последующим медикаментозным лечением.

Выжидательная позиция

Повременить с прижиганием эрозии шейки матки нерожавшим гинекологи предлагают, если:

  • площадь повреждения маленькая, а результаты ПАП-теста не показали присутствие атипичных клеток;
  • кольпоскопия не выявила опасных участков, склонных к малигнизации;
  • у пациентки отсутствуют какие-либо жалобы;
  • удалось установить, отчего возникла эрозия – воспаление или гормональный сбой.

Выжидательная позиция предполагает регулярное наблюдение у врача-гинеколога.

Пациентке назначается терапия, позволяющая устранить причину эрозии. Также рекомендуется соблюдение правил интимной гигиены, использование барьерных средств контрацепции, ведение здорового образа жизни. Если через время началось увеличение размера эрозии шейки матки у нерожавшей девушки, рекомендуется сделать прижигание.

Медикаментозное лечение

К консервативному лечению эрозии шейки матки у нерожавших женщин прибегают на начальных стадиях заболевания. Пациентке назначаются препараты для местного использования, ускоряющие регенерацию тканей. Рекомендуется прием гормональных средств для устранения дисбаланса. Также выписываются иммуномодулирующие вещества, поскольку одной из частых причин повреждения слизистой шейки становится активность вируса папилломы человека.

Хирургическое лечение

Многие женщины сомневаются по поводу того, можно ли прижечь эрозию нерожавшим и не вызовет ли операция проблем в будущем. Хирургическое лечение показано в таких случаях:

  • площадь патологического участка увеличивается;
  • отсутствует эффект от медикаментозной терапии;
  • у пациентки есть характерные беспокоящие симптомы;
  • есть большая вероятность перерождения в рак.

Современные методики прижигания эрозии нерожавшим девушкам позволяют провести операцию без негативных последствий в будущем. С учетом возраста и желания в дальнейшем реализовать репродуктивную функцию врач подбирает наиболее щадящий метод прижигания. Традиционно назначается лазерная или радиоволновая обработка. Реже проводится лечение химическими препаратами.

Профилактика заболевания

Чтобы не возникало вопроса о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки, необходимо регулярно проводить профилактику. После проведенного лечения нерожавшие девушки также должны внимательно следить за своим здоровьем, поскольку изменение эпителия на шейке может появиться снова.

Систематическая диагностика

Основой профилактических мероприятий является осознанный и ответственный подход к своему репродуктивному здоровью. Эрозия может появиться внезапно и прогрессировать без видимых признаков. Чтобы не оставаться в неведении, необходима систематическая диагностика. Нерожавшим девушкам стоит посещать гинеколога не реже одного раза в год даже в том случае, если оснований для визита нет.

Диета

Состояние здоровья человека во многом зависит от его образа жизни. Для профилактики эрозии и других заболеваний органов репродукции рекомендуется исключить из своего рациона любые транс-жиры и канцерогены. Необходимо отказаться от продуктов быстрого приготовления, жирной и высокоуглеводной пищи. Также по возможности следует снизить потребление алкоголя.

Гормоны

Прием оральных контрацептивов снижает риск возникновения эрозии шейки матки. препараты подавляют работу яичников, меняют секреторную активность эпителия цервикального канала. Принимать оральные контрацептивы рекомендуется нерожавшим и рожавшим женщинам, которые хотят надежно защитить себя от неожиданной беременности. Важно использовать тот препарат, который назначит врач на основании результатов проведенных исследований.

Половая жизнь

При частой смене половых партнеров риск возникновения эрозии шейки матки увеличивается. Женщине необходимо заботиться о своем здоровье и максимально обезопасить себя от венерических инфекций. Избежать заражения помогает применение барьерных контрацептивов.

Жесткие половые контакты и использование эротических вагинальных игрушек тоже могут приводить к травмам шейки. Необходимо помнить, что слизистая половых органов очень нежная и легко реагирует на механическое воздействие.

Режим дня

Гормональные перестройки часто возникают у девушек, которые подвержены стрессу. Для правильной работы организма необходимо организовать правильный баланс труда и отдыха.

Сон должен занимать не менее 7 часов в сутки, а работать рекомендуется не более 12 часов.

Гигиена

Правила интимной гигиены необходимо соблюдать неукоснительно. Это поможет избежать воспалительных процессов во влагалище и изменения баланса микроорганизмов. Не рекомендуется применять для гигиенических процедур мыло, которое способно повлиять на микрофлору. Ежедневные прокладки следует менять не реже, чем один раз в 4-6 часов. Нижнее белье не должно быть изготовлено из синтетических тканей, которые вызывают раздражение половых органов.

Подводим итог

Эрозия шейки матки у нерожавших тоже может быть. Отсутствие интимной жизни не исключает возможность появления проблемы. Девушки должны знать, что провоцирует повреждение слизистой не только половой контакт или воспаление. Изменение состояния эпителия шейки может появиться у девушки совершенно неожиданно и на протяжении долгого времени оставаться незамеченным. Определить, есть ли у нерожавшей женщины эрозия на шейке матки, можно только с помощью гинекологического осмотра и кольпоскопии.

vrachmatki.ru

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек: причины, симптомы, лечение

Эрозия в тканях половых органов — довольно распространенная проблема у представительниц прекрасного пола. Согласно статистике, в большинстве случаев подобная патология развивается после беременности (удачной или прерванной). Тем не менее эрозия шейки матки у нерожавших девушек также диагностируется, ведь причин данного заболевания существует много. Так что представляет собой недуг и насколько опасным он может быть? На что стоит обратить внимание при диагностике? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы интересны многим пациенткам.

Эрозия: краткие сведения о патологии

Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных недугов репродуктивной системы. Согласно статистике, около 50% женщин детородного возраста страдают от подобного недуга. Заболевание сопровождается нарушением структуры эпителиального слоя, который выстилает цервикальный канал.

В эпителиальной прослойке появляются трещины, которые затем зарастают другими элементами, что, соответственно, сказывается на свойствах и функционировании органов репродуктивной системы. Цилиндрический эпителий начинает разрастаться, распространяясь на другие участки половых органов. По мере развития недуга в стенке начинают появляться небольшие язвочки. Диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек, матерей и даже беременных женщин. Проблема эта довольно распространенная, поэтому стоит ознакомиться с основной информацией о заболевании.

Эрозия шейки матки у нерожавшей девушки: причины

Разумеется, для начала стоит узнать о возможных факторах риска. В каких случаях развивается эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Причины возникновения могут быть разными:

  • наличие инфекций, особенно тех, которые передаются во время половых контактов;
  • воспаления в органах половой системы, при которых наблюдается раздражение слизистой оболочки шейки матки;
  • нарушение естественной микрофлоры влагалища, что наблюдается, например, при молочнице;
  • изменение гормонального фона;
  • прием гормональных препаратов;
  • неправильное использование механических или химических контрацептивов;
  • ослабление иммунной системы, которое повышает риск развития инфекционных или воспалительных заболеваний;
  • беспорядочные половые контакты;
  • травмы шейки матки, которые могут быть получены во время гинекологических процедур или слишком активного полового акта;
  • активация папилломавируса или герпетической инфекции;
  • в некоторых случаях патологический процесс начинается у девочек еще до рождения, в утробе матери.

Именно в таких случаях наиболее часто развивается эрозия шейки матки у нерожавшей девушки. Причины, как видно, могут быть самыми разнообразными, поэтому игнорировать проблему ни в коем случае не стоит.

С какими опасностями сопряжено заболевание?

Чем опасна эрозия шейки матки у нерожавших? Последствия ее могут быть весьма печальны, особенно если речь идет о беременности. По мере развития заболевания ткани шейки матки теряют свою эластичность. Поэтому во время родов высок риск асфиксии плода. Кроме того, есть вероятность разрыва шейки матки во время рождения ребенка. В свою очередь, это повышает возможность тяжелых инфекционных заболеваний репродуктивной системы. Нередко после сильных разрывов шейки у женщин возникают проблемы с последующей беременностью — учащается количество выкидышей.

Согласно статическим данным, эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться злокачественным перерождением тканей и, соответственно, развитием ракового заболевания. Именно поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и заняться ее лечением.

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек: симптомы

К сожалению, в большинстве случаев заболевание протекает без каких-либо видимых признаков. Тем не менее на некоторые изменения все же стоит обратить внимание. Эрозия шейки матки у нерожавших девушек может сопровождаться выделением так называемых белей. Иногда женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, но они быстро проходят.

К симптомам можно отнести кровянистые выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла, — подобные расстройства должны насторожить пациентку. В более тяжелых случаях возможны кровотечения, которые появляются, например, при гинекологическом осмотре или после секса.

Какие процедуры нужны для постановки диагноза?

Как диагностируется эрозия шейки матки у нерожавших девушек? Отзывы врачей говорят о том, что в большинстве случаев заболевание обнаруживают совершенно случайно, во время планового гинекологического осмотра. При обследовании с помощью зеркал врач может заподозрить наличие эрозий, что является поводом для проведения дальнейших тестов:

  • Информативным методом диагностики считается кольпоскопия. С помощью специального прибора (кольпоскопа) врач должен тщательно осмотреть стенки влагалища и часть шейки матки. Для получения большей информации ткани обрабатывают йодным раствором или уксусной кислотой — так у врача есть возможность увидеть границы участков эрозии.
  • Также специалист берет мазок из влагалища, ведь важно определить состав микрофлоры. Эта же процедура позволяет определить наличие бактериальных возбудителей.
  • Иногда необходима и ПЦР-диагностика, особенно если существует вероятность активации вирусов герпеса или папилломы.
  • Нужно сдать на анализ образцы мочи и крови, а также определить уровень гормонов в крови.
  • Биопсия шейки матки проводится в том случае, если есть подозрения на злокачественное перерождение тканей.

Во время диагностики важно не только определить наличие эрозии в шейке матки, но и выявить причины развития патологии.

Основные этапы лечения

Данное заболевание требует комплексного лечения. Во-первых, нужно восстановить нормальную структуру шейки матки и предотвратить увеличение участков эрозии. Во-вторых, важно предупредить развитие инфекционных и воспалительных заболеваний, которые лишь усугубят ситуацию.

Терапия эрозии включает в себя как прием лекарственных препаратов, так и процесс прижигания пораженных недугом участков. Бытует мнение, что прижигание противопоказано нерожавшим женщинам, так как это может привести к проблемам в будущем. Отчасти такое утверждение правильное. Самый простой и доступный способ прижигания — это электрокоагуляция. Тем не менее после процедуры, как правило, формируются довольно крупные рубцы на шейке матки, что может сделать последующую беременность невозможной.

К счастью, известно множество щадящих способов прижигания, после которых на тканях практически не остается следов. Так как лечить эрозию шейки матки нерожавшим девушкам?

Свечи и прочие препараты для лечения эрозии

Медицина в своем распоряжении имеет множество лекарственных средств для лечения эрозивного процесса, в основном это вагинальные свечи. Например, в современной медицине используют такие препараты, как «Депантол», «Супорон», «Гексикон», облепиховые суппозитории.

Подобными лекарствами легко пользоваться в домашних условиях. Они ускоряют процессы заживления участков эрозии, способствуют развитию нормальной микрофлоры, смягчают ткани, ускоряют выведение патологических выделений, избавляют женщину от дискомфорта. Кроме того, стоимость их довольно доступная. К сожалению, лечение только суппозиториями возможно лишь на ранних стадиях развития заболевания. В остальных же случаях медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено прижиганием пораженных участков.

Криодеструкция эрозии: преимущества и недостатки метода

Что делать, если обнаружена эрозия шейки матки у нерожавшей девушки? Лечение нередко осуществляют с помощью жидкого азота. Процедура не слишком болезненная, да и длится недолго. Врач вводит во влагалище специальный криозонд, после чего обрабатывает участки эрозии жидким азотом, который имеет сверхнизкую температуру. Таким образом, происходит вымораживание поврежденных участков эпителия.

Период восстановления длится не более нескольких недель. Рубцов на тканях не остается (при умелом использовании оборудования), да и процедура доступна по цене. С другой стороны, жидкий азот неэффективен при глубоких эрозиях, так как дает возможность обработать только поверхностные слои — существует риск рецидива.

Лечение путем химического прижигания

Одним из самых доступных способов считается прижигание участков эрозии с помощью специальных лекарственных препаратов. Например, довольно часто используются такие лекарства, как «Ваготил» или «Солковагин». Во время процедуры врач обрабатывает пораженный эпителий химическими веществами, которые разрушают слой цилиндрического эпителия.

Данная методика проста, да и лекарства стоят недорого. Тем не менее для достижения максимального эффекта необходимо около пяти последовательных процедур. И опять же, данный способ возможен только в случае небольшой, неглубокой эрозии.

Радиоволновое лечение эрозии

Наиболее безопасным и безболезненным способом является радиоволновое прижигание эрозии, которое осуществляется с помощью специального аппарата «Сургитрон», который дает возможность уничтожить нетипичные эпителиальные клетки. Современное оборудование помогает удалить участки эрозии, даже если они расположены в глубинных слоях. Более того, процедура практически безболезненная, да и период восстановления минимален. Прямой контакт с кровью или тканями пациентки отсутствует, поэтому риск инфицирования сводится к минимуму. Именно этот способ и рекомендуют нерожавшим девушкам и женщинам, которые планируют беременность в будущем.

К сожалению, далеко не каждая клиника может позволить себе приобрести необходимое для процедуры оборудование. Да и само прижигание обойдется пациентке дорого.

Возможно ли лечение народными средствами?

Лечится ли в домашних условиях эрозия шейки матки у нерожавших? Лечение народными средствами возможно только с разрешения лечащего врача — ни в коем случае не стоит отказываться от медицинской помощи. Разные народные рецепты могут быть использованы в качестве вспомогательных средств, но никак не могут заменить полноценную терапию.

Хорошим заживляющим средством считается облепиховое масло. Этот продукт, кстати, содержит необходимые для тканей витамины и минералы. Иногда врачи рекомендуют смачивать тампон в натуральном масле облепихи и вставлять во влагалище. Таким же путем можно обрабатывать эрозию медом.

Профилактика заболевания

Вопрос профилактики эрозии шейки матки весьма актуален. К сожалению, не существует какого-то лекарства, способного предотвратить развитие недуга. Тем не менее выполнение нескольких простых правил поможет избежать заболевания или хотя бы диагностировать его на ранней стадии.

Женщинам крайне важно придерживаться правил личной гигиены и отказаться от случайных половых контактов. Обязательно стоит обратиться к врачу и подобрать безопасные, но эффективные средства контрацепции, так как к причинам развития эрозии относят не только венерические заболевания, но и искусственное прерывание беременности. Все инфекционные и воспалительные болезни нужно вовремя диагностировать и немедленно начинать их лечение. Пациенткам также настоятельно рекомендуют дважды в год посещать гинеколога для профилактического осмотра (даже если какие-то жалобы на самочувствие отсутствуют).

fb.ru

причины появления, симптомы и лечение

Есть мнение, что у нерожавших девушек эрозии шейки матки быть не может. Да и откуда она возьмется, если «официальной причиной» заболевания считается детородный процесс и высокий риск механических повреждений при прохождении ребенка по родовым путям?

Медицинские источники доказали, что слизистая маточного зева может повредиться даже во время полового акта, неправильной эксплуатации средств личной гигиены, спринцевании или в результате активного размножения патогенных бактерий.

Но есть одно «но»: как объяснить этот диагноз у девственниц и маленьких девочек?

Бывает ли эрозия шейки матки у нерожавших девушек, девочек и девственниц, каковы причины ее появления и симптомы, требуется ли лечение?

Может ли быть эта патология у юных пациенток

По статистике, 15-20% юных пациенток страдает от эрозивного изъявления маточного зева.

Начальная стадия развития патологии себя никак не проявляет, поэтому и диагностируется она либо совершенно случайно во время профилактического осмотра, либо после обращения к доктору с болезненной симптоматикой, внезапными кровянистыми/коричневыми выделениями и существенным дискомфортом.

Говорит ли это о том, что заболевание уже достаточно запущено? Скорее всего, да. Или в мочеполовой системе изменилась микрофлора, начали размножаться патогенные бактерии, активизировался воспалительный процесс.

Если эрозию у нерожавших, но живущих половой жизнью девушек можно как-то объяснить, то девственницы/маленькие девочки не «попадают» ни под одну общепринятую причину патологии.

Формирование половой системы начинается еще на уровне внутриутробного развития.

Если слизистая и эпителиальный покров влагалища/маточного зева уже тогда начнет развиваться неправильно, в будущем это отразится в виде эрозии шейки матки.

Нельзя забывать и о том, что на шейке матки у маленьких девочек преобладает цилиндрический эпителиальный слой над плоским эпителием.

В ходе полового созревания под действием эстрогена и других составляющих гормонального фона цилиндрический покров самостоятельно ликвидируется.

Эрозия шейки матки — болезнь или физиологическое состояние:

к оглавлению ↑

Причины появления

Среди самых распространенных «катализаторов» болезни:

  • гормональные причины. Женское здоровье очень зависимо от стабильности гормонального фона, его формирования во время полового созревания, от соотношения эстрогена/прогестерона (так как повышение последнего отражается на эпителиальном покрове), регулярности менструального цикла;
  • химические. При контрацепции лекарственными препаратами без консультации гинеколога;
  • инфекционные. На фоне сниженного иммунитета в микрофлоре половой системы активно размножаются патогенные микроорганизмы, что влечет поражение слизистой маточного зева, активизацию воспалительных процессов;
  • механические. Часто спровоцированы бурной интимной жизнью, абортами, спринцеваниями, неправильной эксплуатацией гигиенических тампонов в тандеме со сниженным иммунитетом.

На фоне основных причин болезни некоторые вторичные «катализаторы» остаются в тени, хотя играют важную роль в диагностике заболевания:

  • небрежное отношение к личной гигиене;
  • вредные привычки;
  • слишком раннее/позднее лишение девственности;
  • беспорядочные половые связи;
  • заболевания воспалительного характера в мочеполовой системе;
  • лучевая терапия;
  • снижение иммунитета.
к оглавлению ↑

Скрытые и явные симптомы

В группу риска входят все же женщины репродуктивного возраста, которые живут активной половой жизнью, неоднократно рожали и предпочитают гормональную контрацепцию. Выраженную симптоматику заболевания относят к этой категории женщин:

  • болезненные ощущения во время полового акта или после него;
  • обильные патологические выделения желтого, белого, коричневого цвета с густой или творожистой консистенцией;
  • кровянистые мажущие выделения посредине менструального цикла, после спринцевания или при повышенной физической нагрузке;
  • частые рецидивы молочницы, других инфекционных, грибковых заболеваний.

Статистика впечатляет, но даже нерожавшие женщины могут жаловаться на признаки патологии. Даже у девственниц могут наблюдаться странные выделения, болезненные ощущения или кандидоз.

Но появление такой симптоматики будет зависеть от сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Обнаружить скрытые симптомы эрозии маточного зева сможет только специалист во время осмотра на гинекологическом кресле. Все, что он увидит – это покраснение на небольшом участке шейки и пораженную слизистую оболочку.

Более информативным окажется дополнительное обследование: кольпоскопия, мазок на исследование микрофлоры, цитология мазка флоры влагалища.

Узнайте больше об эрозии шейки матки:
к оглавлению ↑

Опасно ли это и чем

Самый распространенный миф: «От эрозии до онкологии — один шаг». Доктора спешат его развеять, утверждая, что эрозивное изъявление никак не связано с появлением атипичных клеток.

Склонность пораженного участка к малигнизации (онкогенности) все чаще встречается в медицинской практике.

Причина в том, что эрозия была проигнорирована, запущена, что привело к значительному разрушению слизистой оболочки плоского эпителия.

Нужно минимум раз в год посещать гинеколога в профилактическом порядке, соблюдать все его рекомендации по поводу любых обнаруженных отклонений от нормы.

У маленьких девочек чаще диагностируют эктопию, которая в некоторых случаях свойственна юному возрасту, так как становление гормонального фона лишь начинается.

Истинная эрозия у этой категории встречается редко и часто оказывается врожденной.

Мифы об эрозии шейки матки развеивает программа «Все буде добре»:

к оглавлению ↑

Нужно ли лечение

Многие женщины, услышав про обнаруженную у себя эрозию, предпочитают подождать до беременности или родов и лишь тогда начинать лечение.

Делать так категорически нельзя! Почему:

  • во время вынашивания ребенка поврежденная слизистая не в состоянии защитить матку от внешних инфекций, что грозит замершей беременностью, выкидышем, преждевременными родами.

    Не стоит исключать также возможные тяжелые патологии внутриутробного развития малыша;

  • в родовом процессе существует риск асфиксии плода из-за неэластичности маточного зева. Ткани последнего могут просто не выдержать давления и разорваться.

Эрозия требует лечения, но для нерожавших женщин и будущих мам специалист должен подобрать алгоритм лечения индивидуально.

Исключаются радикальные методы в виде прижигания, электродеструкции. В противном случае возможно образование шрамов, нарушение менструального цикла, поражение здорового эпителиального покрова и активизация воспалительных процессов.

У нерожавших девушек впереди ответственный жизненный период, а эрозия может существенно его подпортить.

Проще вовремя уделить немного времени своему здоровью, чтобы потом насладиться безоблачным материнским счастьем.

beautyladi.ru

нужно ли и как лечить?

Эрозия шейки матки выявляется у 85% женщин, включая девочек-подростков.

Заболевание может долго протекать бессимптомно, клинические проявления неспецифичны, заподозрить неладное практически невозможно. ЭШМ диагностируется только после гинекологического осмотра.

Что это такое

Визуально ЭШМ выглядит как покраснение вокруг отверстия цервикального канала. Поражение представляет множественные трещинки слизистой оболочки, в которые проникают эпителиальные клетки, в норме не встречающиеся на поверхности шейки матки.

Этот эпителий называют эктопическим. Часто эктопии развиваются на неповрежденных слизистых оболочках. Тогда пациенткам ставят псевдоэрозию шейки матки.

Некоторые формы псевдоэрозии рассматриваются как норму, когда лечение не требуется. Однако даже при этом следует внимательнее относиться к своему здоровью, например, регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Врач может вовремя заметить возможные изменения состояния пораженного участка и при необходимости назначить лечение.

к оглавлению ↑

Причины, симптомы заболевания

Одной из причин развития эрозий или псевдоэрозий считаются нарушения формирования органов репродуктивной системы во время внутриутробного развития.

В таких случаях признаки эрозии обнаруживаются еще в подростковом возрасте. Кроме этого спровоцировать развитие ЭШМ могут:

  • эндокринные нарушения;
  • воспалительные процессы;
  • вирусные, бактериальные заболевания репродуктивной системы;
  • хирургические вмешательства по поводу заболеваний органов малого таза;
  • беспорядочные половые связи;
  • ВМС;
  • аборты.

На развитие гинекологических патологий указывают:

  • боли после или непосредственно во время половых контактов;
  • обильные непрекращающиеся бели;
  • окрашенные выделения, в том числе и с примесями крови.

У многих пациентов ЭШМ выявляется при обращении по поводу рецидивирующего кандидоза.

Диагностика проводится методом кольпоскопии при стандартном осмотре у гинеколога.

У женщины берут мазок на микрофлору, для выявления вероятных инфекционных и воспалительных заболеваний направляют пациентку на анализ крови.

Если при осмотре выявлен очаг эрозии, проводится биопсия – цитологическое исследование фрагмента ткани для исключения злокачественных процессов.

ЭШМ сама по себе не является опасным состоянием, но представляет фактор риска развития различных гинекологических заболеваний, осложнений беременности и родов. В 20% случаев ЭШМ переходит в рак.

Обширная эрозия – место для жизнедеятельности микроорганизмов, в том числе и патогенных. Через цервикальный канал инфекция распространяется в полость матки и в запущенных случаях достигает придатков.

ЭШМ, осложненная воспалительными процессами, может привести к бесплодию. Среди наиболее опасных инфекций, развивающихся на фоне эрозии, следует отметить герпес, ВПЧ и хламидиоз.

Очень опасное осложнение – кровоточивость эрозированного участка, которая рассматривается как предраковое состояние.

По мере развития заболевания не исключена возможность перерождения нормального эпителия слизистой оболочки шейки матки в несвойственный ей плоский эпителий, его замещение рубцовой тканью.

Рубец препятствует нормальному раскрытию шейки матки во время родов, что чревато разрывами и даже асфиксией плода. У женщин с ЭШМ повышен риск развития истмико-цервикальной недостаточности во время беременности, соответственно, невынашивания плода.

Еще одна неприятная особенность заболевания – высокие риски осложнений после лечения травматичными методами, основанными на деструкции эктопического эпителия.

Сравнительно недавно при выявлении эрозии у нерожавших пациенток врачи рекомендовали воздержаться от лечения до родов.

Подобные рекомендации иногда можно услышать и сейчас. В большинстве случаев поражение располагается вокруг отверстия цервикального канала и при неосторожном прижигании эрозии возможно повреждение здоровой ткани.

При заживлении травмы образуется рубец со всеми вероятными последствиям.

Во сложных случаях возможно полное сращение цервикального канала и бесплодие.

В связи с высокими рисками осложнений пациентам, планирующим иметь детей, не рекомендуются методы электрокоагуляции, электро- или криодеструкции.

Период реабилитации после лечения любым из методов, предусматривающим физическое разрушение очага поражения, может продлиться до трех месяцев.

В это время женщине рекомендуется половой покой, ограничение физических нагрузок и принятия ванны.

Причины и симптомы эрозии шейки матки:

к оглавлению ↑

Как это лечат

Методику и тактику лечения врач-гинеколог выбирает после обследования.

Дополнительно может понадобиться консультация специалистов другого профиля, например, эндокринолога, и предварительное лечение сопутствующих патологий.

Альтернативные методы лечения облепиховым маслом или иными растительными препаратами, гирудотерапией, БАДами могут применяться как дополнение к основному лечению и только по согласованию с врачом.

к оглавлению ↑

Применяемые методы

Для планирующих в будущем рождение детей, рекомендуются более щадящие методики:

  1. Лазерная вапоризация.
  2. Радиоволновая деструкция.
  3. Химиофиксация.

Методы лечения эрозии шейки матки:

к оглавлению ↑

Лазерная вапоризация

Это сравнительно новый метод, признанный наиболее эффективным. Применение комбинации гелий-неонового и СО2-лазеров обеспечивает полное избавление от эрозии.

Под воздействием высокочастотного лазерного излучения пораженная ткань разрушается и испаряется. Процедура проводится под видеокольпоскопическим контролем.

В области воздействия остается раневая поверхность, полностью заживающая в течение месяца. Принципиальное отличие лазерной терапии от классических методик деструкции – практически полное отсутствие риска образования рубца на месте очага поражения.

Процедура проводится амбулаторно, занимает 15-20 минут, госпитализация не требуется. Лазерное лечение – самый дорогой метод, пока не доступный всем.

к оглавлению ↑

Радиоволновая деструкция

Воздействие на участок поражения проводится бесконтактно. Радиоволны разрушают очаг, разрушенная ткань испаряется, как при лазерной терапии.

Рубцевания ткани не бывает, при заживлении пораженного участка слизистой оболочки в течение месяца формируется нормальный эпителий.

В первое время после воздействия возможны сукровичные выделения.

Химиофиксация или химическая коагуляция

Рекомендована для устранения небольших поражений. Очаг обрабатывают сильнодействующими смесями кислот (Солковагин, Ваготил), разрушающих аномальный эпителий.

В отличие от методов физического воздействия, применяющихся однократно, химиофиксация проводится циклом, до пяти процедур.

Схема лечения и препарат подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей клинического случая.

Период заживления – индивидуален. Методика химической коагуляции ЭШМ не гарантирует стопроцентного результата.

Расскажем больше:к оглавлению ↑

Консервативные способы

Если у пациентки выявлено сопутствующее заболевание, медикаментозное лечение может включать курс специфических или неспецифических препаратов следующих групп:

  • антибиотики;
  • антимикотики;
  • противовирусные;
  • гормональные;
  • иммуномодуляторы;
  • общеукрепляющие.

Выбор лекарственной формы осуществляется в зависимости от причины патологии и общего состояния пациента.

После предварительного лечения назначают следующие препараты в виде вагинальных свечей:

  • Клотримазол;
  • Гексикон;
  • Депантол;
  • Ливарол.

Консервативное лечение допустимо только при слабо выраженных поражениях небольшой площади.

к оглавлению ↑

Выбор схемы терапии

Универсальной схемы лечения ЭШМ нет. При выборе методов терапии учитываются анатомические особенности строения репродуктивных органов у нерожавших и рожавших пациентов, стадия поражения, планы женщины на будущее.

После обследования нерожавшим назначается консервативное лечение.

При незначительных поражениях, выявленных в период планирования беременности, врач может рекомендовать отложить терапию до рождения ребенка, так как болезнь иногда проходит после родов.

Схема лечения для рожавших пациентов включает подготовку к прижиганию эрозии шейки матки и саму процедуру ее устранения.

Эрозия шейки матки — потенциально опасное заболевание. Чем раньше она будет выявлена, тем проще от нее избавиться. Лечение должен назначать и проводить только врач-гинеколог.

beautyladi.ru

Эрозия шейки матки: лечение у нерожавших женщин

Эрозия шейки матки – это заболевание, которое встречается как у рожавших, так и у нерожавших женщин разного возраста. Методы лечения эрозии шейки матки для нерожавших направлены на то, чтобы избавить женщину от заболевания, не оставляя при этом ран и рубцов, которые в дальнейшем могут привести к бесплодию и другим осложнениям.

Описание заболевания

Вся площадь цервикального канала матки изнутри и снаружи покрыта эпителием. Тип слизистой оболочки внутри шейки матки и на внешней ее части, которая выходит во влагалище различается. Когда в зоне эпителия, выходящего к влагалищу, образуются микроранки, и на них попадают частицы эпитеальных клеток из внутренней части шейки матки — появляется эрозия. Сторонний эпителий активно растет, сужая и перекрывая отверстие цервикального канала. Так, невылеченная эрозия шейки может привести к невозможности зачатия и даже раку шейки матки.

Разновидности эрозий

Есть несколько разновидностей повреждения слизистой оболочки в цервикальном канале матки:

  1. Врожденная эктопия или «ложная» эрозия – небольшое пятно ярко-красного цвета с четкими краями. Патология характерная для молодых девушек младше 18 лет. Это доброкачественное новообразование и лечения не требует. Но рекомендуется ходить к гинекологу на контроль не реже чем два раза в год.
  2. Эрозия истинная – повреждение плоской многослойной слизистой оболочки, вследствие травмы или воспалительного процесса. Это пятно красного цвета округлой формы с четко выраженными границами. Период заболевания около двух недель. Затем оно трансформируется в состояние эктопии.
  3. Эпитеальная эктопия – смешение цилиндрического и плоского эпителия на стенке шейки матки. Эктопия не проходит самостоятельно и требует лечения. На фоне этой патологии может развиться раковая опухоль. Если найдены онкогенные клетки вируса папилломы человека, то риск рака шейки матки повышается.

На гинекологическом осмотре врач может выявить какой тип эрозии у женщины. Чаще всего проявляется эпитеальная эктопия, которою нужно наблюдать и лечить.

Причины появления патологии у нерожавших женщин

Есть целый ряд факторов эктопии шейки матки. В том числе, и у нерожавших женщин. Это:

  • нестабильность половой жизни, раннее или позднее ее начало;
  • хламидиозная, трихомониазная инфекция, неправильная микрофлора влагалища;
  • вирус папилломы человека, сифилис;
  • механические травмы из-за аборта или выкидыша;
  • патология эндокринной системы, нестабильные менструации;
  • низкий иммунитет.

Лечение патологии зависит от причин, которые ее спровоцировали. После проведения осмотра и эпитеального анализа, врач назначает терапию.

Основные симптомы

Чаще всего эрозия у женщин никак не дает о себе знать. Иногда появляются выделения или неприятная боль во время месячных не более. Но бывает, что заболевание проявляется следующими признаками:

  • болезненные ощущения во время полового акта или сразу после него. По ощущениям напоминает боль во время месячных;
  • коричневатые или кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • сильные бело-молочные выделения в течении всего периода месячных;
  • бели, сопровождающие женщину весь менструальный цикл;
  • часто повторяющаяся молочница.

Иногда, эрозия проходит совершенно бессимптомно, и женщина узнает, что больна во время обычного осмотра у врача. Чтобы вовремя обнаружить заболевание и начать его лечить, нерожавшей женщине нужно посещать гинеколога раз в полгода.

Диагностика

Диагностировать эрозию можно на гинекологическом осмотре зеркалами. Пораженная зона слизистой имеет яркий красный цвет и зернистую структуру.

Чтобы подробно изучить патологию, и определить доброкачественная она или злокачественная врач проводит кольпоскопию и биопсию. Под кольпоскопом небольшой кусочек эпителия тщательно осматривается. Таким образом определяется и тип заболевания. Биопсия определяет наличие раковых клеток в эпителии. Для этого происходит забор кусочка ткани. Завершающий этап диагностики – взятие мазков на наличие ИППП, ВПЧ и состояние микрофлоры влагалища.

Методы лечения

Методики лечения эрозии разнообразны и зависят от ее типа, размера, и того рожала женщина или нет. Как лечится эрозия матки у нерожавших:

  1. Гормональной и лекарственной терапией. Назначаются противомикробные, ранозаживляющие средства, тампоны и суппозитории.
  2. Химическими препаратами. Лечение показано если есть кондиломы и поверхностные наросты на слизистой.
  3. Электрокоагуляцией. Нарост прижигают, с помощью воздействия электрического тока. Этот способ рекомендуется для женщин в периоде климакса, потому что после него на шейке матки остаются шрамы, и ткань огрубевает. Это несет осложнения во время беременности и родов.
  4. Криотерапией. Эрозию прижигают жидким азотом, не оставляя рубцов на слизистой оболочке шейки матки.
  5. Лазеротерапией. Прижигание лазером. Процедура безболезненная, не оставляющая следов. Лазер действует только локализировано, не задевая здоровый эпителий. Применяется как для рожавших, так и для нерожавших женщин.
  6. Радионожом. С помощью радиоволн, вырезается и удаляется пораженная часть эпителия. Рекомендуется, если ткани глубоко повреждены и есть подозрение на рак шейки матки.
  7. Хирургическим вмешательством. Полное цервикального канала матки, с помощью иссечения. Проводится при наличии раковых клеток. Операция делается радионожом или хирургическим скальпелем.

Стоит ли бояться эктопии

Обязательно нужно лечить эрозию шейки матки вовремя, не запускать болезнь. Это касается и нерожавших женщин. Поскольку невылеченная эрозия может привести к серьезным осложнениям у нерожавшей девушки. Главным является бесплодие. Есть риск, что постепенно эластичность цервикального канала уменьшится, во время вынашивания ребенка и родов могут быть сложности. Такие как:

  • удушье плода, когда он проходит через цервикальный канал, потерявший эластичность;
  • разрыв огрубевшей части эпителия во время родов и риск инфицирования ИППП, ВПЧ и другими вирусными заболеваниями;
  • если ткани порвались во время вынашивания плода, есть риск выкидыша или его внутриутробного инфицирования и гибели;
  • угроза магнилизирования поврежденного участка слизистого слоя. То есть его превращения в злокачественное новообразование;

При этом, ежегодно процент рака шейки матки из-за невылеченной эрозии все выше. Поэтому каждой женщине важно помнить о необходимости лечить эктопию своевременно.

Лечить или нет

Нужно ли лечить эрозию зависит от ее разновидности. Например, врожденная эрозия не вызывает осложнений, и не требует лечения. Проходит с возрастом.

Но, лечение обязательно при эпитеальной эктопии, поскольку дальнейшее преобразование эпителия может привести к бесплодию или раку шейки матки.

Как лечить эрозию шейки матки нерожавшим

Методики лечения эрозии у нерожавших женщин в основном консервативные. Используется медикаментозная терапия:

  1. Противомикробные препараты.
  2. Препараты для регулировки иммунитета.
  3. Суппозитории — свечи от эрозии.
  4. Химические средства для выжигания эрозии.

Эти способы лечения применяются для молодых женщин, поскольку они не оставляют следов и повреждений, которые могут в будущем помешать забеременеть и родить. Если очаг поражения большой, то врачи прижигают эрозию шейки матки, используя способы, которые не оставляют следов и огрубевших участков ткани.

Лекарства

Медикаментозное лечение направлено на лечение сопутствующих патологий, предотвращения инфицирования, нормализации менструального цикла. Врач назначает такие лекарства от эрозии шейки матки:

  • антибиотики;
  • антимикотические средства;
  • противоинфекционные препараты;
  • гормональные;
  • средства, укрепляющие иммунитет.

Лечение лекарствами применяется как вспомогательное, и не может избавить от эрозии полностью.

Тампоны

Такой вид лечения помогает при маленьких очагах поражения, тампоны заживляют ранки и предотвращают воспалительные процессы.

Можно сделать тампоны самостоятельно или купить в аптеке обычные. Рецепты тампонов для лечения эрозии:

  1. Тампон с облепиховым маслом. Налейте в миску немного масла. И хорошо пропитайте им тампон. Поместите во влагалище на всю ночь. Итак, десять дней без перерыва. Масло обладают ранозаживляющим и восстанавливающим свойством.
  2. С листьями алое. Предварительно срежьте листья алое и подержите в холодильнике пять суток. Затем, тщательно промойте их проточной водой и очистите от кожицы. Измельчите листья и сделайте марлевый тампон. Ставить тампон до утра. Курс лечения – 10 дней.
  3. Луковые тампоны. Одну луковицу среднего размера измельчить на мелкой терке. Завернуть кашицу в стерильную марлю. Ставить на всю ночь. Во время лечения будет жжение, его нужно перетерпеть. Длительность терапии – неделя.
  4. Тампоны с прополисом. Возьмите натуральный прополис. Лучше всего не аптечный, а пасековый. Подогреваем небольшой кусочек прополиса на водяной бане. Обильно смочить тампон в получившейся кашице. Поставить на сон, до утра. Курс лечения – десять суток.

Химическое воздействие

Применение химических веществ для прижигания – частая практика. Очаг поражения обрабатывается смесью кислот Солковагина или Ваготила. Они выжигают наросший слизистый слой. Этот метод циклический, для полного избавления от эрозии понадобится пять – шесть прижиганий. План терапии и препарат подбирает врач, исходя из индивидуальных показаний и состояния пациентки. Время заживления раны зависит от особенностей организма. Эта методика не гарантирует полного излечения и подходит для удаления небольших эрозий.

Воздействие лазером

Не так давно врачи начали использовать для лечения лазерную вапоризацию. Это одна из самых действенных и безопасных методик. С помощью сочетания двух видов лазерного воздействия удается полностью разрушить наросший слой эпителия. Процедура проводится через видеокольпоскоп, врач полностью контролирует весь процесс.

Лазерная вапоризация образует рану, которая заживает примерно за четыре недели, не оставляя рубцов. Этот способ лечения эрозии шейки матки у нерожавших девушек гинекологи используют при больших очагах поражения, когда другие методы не дали результата. Так как процедура недешевая.

Рецепты для приема внутрь

Вылечить эрозию помогают отвары и настойки трав. Они укрепляют иммунитет и помогают тканям быстрее восстанавливаться изнутри. Из чего готовят отвары:

  • Тысячелистника. На литр воды две ложки соцветий. Держать на среднем огне двадцать минут. Принимать вместо чая, можно добавить сахар или мед для вкуса.
  • Пшена. На 250 мл воды 1,5 столовых ложки промытой пшенной крупы. Принимать по полстакана утром, днем и вечером.
  • Подмаренника. На один стакан крутого кипятка 10 гр. травы. Настаивать около трех часов. Дозировка по 100 мл, подогретого отвара перед каждым приемом пищи.
  • Семян тыквы. Семечки нужно перемолоть через блендер или мясорубку. И залить кипятком в соотношении 1:2. Настаивать всю ночь. Полученную настойку процедить и пить один раз в сутки по 100 мл.

Отзывы посетителей

Екатерина, 25 лет

Обнаружилась эрозия. Я еще не рожала. Поэтому врач предложил прижигание жидким азотом. Боли я практически не почувствовала, и ранка быстро зажила. Прохожу осмотры регулярно, пока все в порядке.

Надежда, 33 года

Планирую беременность. Первую. Во время обследования обнаружили эктопию. Назначили антибиотики, противовоспалительные средства, свечи. Эрозия большая, врач рекомендовал прижигание лазером, чтобы во время родов не возникло осложнений.

Юлия, 21 год

У меня эктопия была среднего размера. Сначала лечили местно свечами, тампонами. Потом назначили прижигание Солковагином. Процедура немного болезненная. После прошла курс лечения ранозаживляющими средствами, пила антибиотики, чтобы не попала инфекция. Больше ничего не беспокоит.

Наталья 23 года

Мне для лечения назначили криотерапию. Почитала отзывы и сказала врачу, что хочу именно этот метод лечения. Это безболезненная процедура, и главное не оставляет шрамов. В качестве профилактики я лечилась облепиховыми тампонами и пила отвары трав.

matkamed.ru

причины появления у нерожавших, можно ли прижигать, лечение

Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй женщины. Половина из них не знает о болезни, так как данная гинекологическая патология на ранних стадиях протекает бессимптомно. Очень часто в группе риска оказываются нерожавшие представительницы прекрасного пола.

Несвоевременная терапия может привести к бесплодию и вызвать развитие злокачественной опухоли. Чтобы не доводить организм до состояния, когда лечение будет долгим и сложным, необходимо регулярно посещать гинеколога. Эрозию шейки матки у нерожавшей женщины врач обнаруживает при осмотре, но чтобы установить причину появления недуга, потребуется дополнительное обследование.

Причины эрозии у нерожавших девушек

Самые частые причины развития эрозии шейки матки у нерожавших пациенток – гормональные нарушения и воспаления в половой сфере. Если нормализовать работу организма и репродуктивных органов, повреждённый эпителий может восстановиться самостоятельно.
Кроме воспалений и гормональных сбоев возникновение эрозии провоцируют:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • травмы во время сексуальных контактов;
  • аборты, выкидыши;
  • ранняя половая жизнь;
  • неправильно подобранные средства контрацепции;
  • нарушение цикла регул;
  • эндокринные заболевания;
  • слабый иммунитет.

Если при наличии эрозии нерожавшая женщина не испытывает болевых симптомов, к лечению не прибегают. Очень часто признаки эрозивных повреждений исчезают после рождения ребёнка. Визиты к врачу в таких случаях не отменяются, так как выявленная болезнь может в любое время вернуться. Рецидивы случаются часто. Во избежание развития осложнений посещайте гинеколога 1-2 рада в год.

Скрытые и явные симптомы

К опасным состояниям относят большие эрозии у нерожавших. Такая патология сопровождается явной сиптоматикой, то есть не заметить проблему невозможно. Сбивается менструальный цикл, наблюдаются густые выделения и месячные с неприятным запахом, регулярно ощущаются боли, рези внизу живота.

Скрытая форма эрозии у нерожавших девушек тоже имеет свои признаки. Распознать их сложно, но при внимательном отношении к себе и нетипичным проявлениям отклонения обнаружить можно. Обращайте внимание на любые изменения в организме: появление обильных белей, увеличение продолжительности месячных, тянущие боли внизу живота. Если подобные состояния раньше не отмечались и стали регулярными, отправляйтесь к врачу.

Диагностика и лечение

Нерожавшим девушкам можно жить с эрозией до родов, но в некоторых случаях это небезопасно. Без лечения болезнь прогрессирует. Если врач принимает решение отложить терапевтические мероприятия, течение заболевания необходимо контролировать.

Повреждения слизистой матки выявляют при осмотре у гинеколога. Пораженная область эпителия видна через специальные зеркала. Эрозийная язвочка имеет ярко-красный цвет и зернистую структуру. Для более глубокого изучения внутреннего дефекта и проверки эрозии на доброкачественность проводят кольпоскопию шейки. Данный вид диагностики даёт возможность обнаружить любые изменения, которые характерны для злокачественных образований.

К обязательным мерам в ходе обследования относят биопсию, мазки для исследования микрофлоры и обнаружения опасных инфекций.

Благодаря появлению новых технологий и препаратов, врачи знают, как вылечить эрозию шейки матки у нерожавшей девушки эффективно и безболезненно. В зависимости от размеров и вида патологии применяются консервативные или хирургические методы.

Консервативная терапия

Консервативное лечение считается самым безопасным для устранения эрозийного дефекта шейки у нерожавших девушек. Справиться с недугом помогают медикаменты. Врач может назначить Азитромицин, Кларитромицин, иммуномодуляторы, свечи Гексикон и Депантол. В устранении небольших эрозий у нерожавших женщин всегда участвуют витамины и общеукрепляющие средства.

 

Хорошо себя зарекомендовала химиофиксация с использованием препаратов, которые содержат смесь кислот: Ваготил, Вульностимулин, Солковагин. Во время обработки пораженных тканей химическими соединениями больные клетки разрушаются. Здоровые ткани при этом не повреждаются. Рубцов после процедуры не остается.

Прижигание эрозии

Когда консервативное лечение эрозии у нерожавших оказывается неэффективным, назначается хирургическая операция. Она представляет собой обычный ожог, с помощью которого поврежденные ткани просто удаляются. Разница только в способе воздействия. До родов применяют радиоволны, лазерное излучение, жидкий азот. Использование метода диатермокоагуляция (прижигание электротоком) противопоказано, так как впоследствии у женщины могут возникнуть проблемы с родами и зачатием.

Лазерный аппарат для лечения эрозии

Основная опасность

Лечение эрозии позволяет изолировать и устранить поврежденные части эпителия, но при проведении процедур могут пострадать и здоровые клетки. Радикальная терапия приводит к сбоям менструального цикла и обострениям хронических заболеваний. Наибольшую опасность лечения эрозии представляют возможное сращивание канала и грубые рубцы. Атрезия цервикального канала (сращивание) часто приводит к бесплодию, а наличие рубцов и шрамов негативно отражается на структуре тканей. При родах потеря эластичности вызывает осложнения в виде разрывов.

Кроме того, рубцевание часто становится причиной самопроизвольного раскрытия матки во время беременности. Это может спровоцировать выкидыш.

Врожденная эктопия патологией не считается. По мнению специалистов, это один из этапов формирования половых органов. Потому эрозию шейки матки у девственниц не лечат. Такой же подход часто практикуется в отношении нерожавших женщин. Из-за большого риска развития осложнений и серьёзных последствий врачи не рекомендуют терапевтические мероприятия до рождения первого ребенка. Но принимаются такие решения только после проведения тщательного обследования. Бывают критические случаи, когда невмешательство может быть опасным для здоровья и жизни пациентки.

topginekolog.ru

причины эктопии, симптомы и лечение у нерожавших женщин

Эктопическая (или врожденная) эрозия шейки матки развивается у молодых девушек во время гормональной перестройки организма.

Суть её состоит в смещении клеток цервикального канала на внешнюю поверхность шейки матки.

Необходимость лечения врождённой эрозии шейки матки возникает при воспалительных процессах и других осложнениях.

Описание заболевания

Врождённая эрозия шейки матки образуется при смещении границ цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала.

Происходит это во время внутриутробного развития плода, поэтому заболевание считается врождённым.

Патология покрывает небольшой участок на наружном зеве. Окраска этого участка ярко-красная, поверхность ровная и гладкая, без выраженных изменений тканей.

Появляется патология в подростковом и даже детском возрасте и часто излечивается без операций.

В начале полового созревания в норме цилиндрический эпителий смещается внутрь шейки матки.

Если эрозия сохраняется до наступления половозрелости, возникает опасность проникновения в неё инфекции или воспаления на фоне гормональной перестройки организма девушки.

В самых тяжёлых случаях на её фоне могут развиться плоские кондиломы.

В следующем видео врач-гинеколог подробно рассказывает об эрозии шейки матки:

Об особенностях появления, обнаружения и лечения врожденной эрозия шейки матки читайте далее.к оглавлению ↑

Причины и факторы риска

В период внутриутробного и постнатального развития у девочек формируются границы между плоским и цилиндрическим эпителием матки. Располагается она в наружном зеве шейки матки.

Есть факторы, при которых перемещение не происходит. К ним относятся:

  • гормональные сбои.
  • Наследственная предрасположенность, возникающая на генетическом уровне.
  • Пороки и отставание в развитии ребёнка.
  • Инфицирование матки, нарушение её развития.
  • Выворот слизистой оболочки матки после родовых травм.
к оглавлению ↑

Основные симптомы

Характерных внешних проявлений заболевания чаще не возникает.

Девушка не испытывает болевых ощущений, зуда, выраженные вагинальные выделения или неприятный запах не наблюдаются.

Патология протекает бессимптомно, и диагноз ставится при случайном обнаружении признаков во время профосмотра. В редких случаях симптомом будет сбой в менструальном цикле.

Заболевание имеет следующие визуальные признаки:

  • округлая или неправильная форма с чёткими, ровными краями.
  • Небольшой размер.
  • Расположение в области зева шейки матки.
  • Гладкая поверхность.
к оглавлению ↑

Способы обнаружения у нерожавших женщин

Основные методы постановки диагноза:

  • Осмотр с зеркалами.
  • Кольпоскопия, которая позволяет рассмотреть воспалённый участок под многократным увеличением.
  • Мазки на патологическую микрофлору, онкоцитологию, половые инфекции.

При подозрении на развитие озлокачествления эрозии применяется методика расширенной кольпоскопии.

Зона патологии обрабатывается спиртовым раствором йода(5%) для детального рассмотрения поверхности эрозии.

Если во взятых анализах не обнаруживается воспалений или предраковых заболеваний, то диагнозом будет врождённая эрозия.

Тогда женщине рекомендуют проводить регулярные осмотры раз в 3-6 месяцев. Со временем у большинства пациентов патология излечивается сама.

к оглавлению ↑

Лечить или нет

Многие врачи эти состояния матки считают нормой и не назначают никакого специфического лечения.

Единственная стратегия поведения при патологии – регулярная сдача контрольных мазков для своевременного обнаружения воспалительных процессов и иных изменений в эпителии.

Многие гинекологи сходятся во мнении, что нельзя трогать врождённую эрозию при планировании и вынашивании беременности.

Никакого воздействия на роды, вынашивание и здоровье ребёнка такая патология не оказывает.

Может ли эрозия пройти сама по себе? Если состояние эпителия не нормализуется до беременности, гормональная встряска, связанная с зачатием и вынашиванием ребёнка приводит к полному исчезновению заболевания.

После беременности и родов врождённая эрозия в редких случаях остаётся в неизменном виде. При этом необходимо лечение, так как ситуация свидетельствует о гормональных сбоях в организме женщины.

Расскажем о том, когда нужно, а когда нет лечить эту болезнь.

Лечить заболевание необходимо при:

  • Воспалительных процессах или половых инфекциях.
  • Нарушениях менструального цикла.
  • Гормональных расстройствах.
  • Кондиломах на шейке матки.

Иногда врождённая эрозия остаётся и усугубляется после родов. Тогда лекарственная терапия и активные методы воздействия на поражённую область необходимы, и затягивать с визитом к врачу нельзя!

к оглавлению ↑

Методы терапии

Современная медицина обладает широким арсеналом методов борьбы с патологией. Обычно лечением занимается врач-гинеколог. Терапия выбирается строго индивидуально в конкретном случае.

При обнаружении в эпителии раковых клеток назначается обязательная консультация онколога. В основе лечения нерожавших в большинстве случаев лежит гормональная терапия.

Применяются и активные методы воздействия на поражённый участок слизистой оболочки матки:

  • Лекарственная терапия. Антибактериальные препараты и заживляющие средства местного воздействия. Медикаментозное лечение сейчас применяется редко, в основном для снятия воспалительных процессов или сопутствующих инфекций.
  • Химическое воздействие. Рекомендуется к применению при кондиломах и поверхностных поражениях слизистой.
  • Электрокоагуляция. Эрозия прижигается специальным аппаратом. Однако применение методики не рекомендуется пациентам детородного возраста, поскольку после электрокоагуляции образуются рубцы, шейка теряет эластичность. Такие последствия вызывают риск разрывов и не раскрытия шейки матки во время родов.
  • Криотерапия (криодеструкция). Безболезненный метод обработки эрозии жидким азотом.
  • Лазеротерапия. Новейшая методика, постепенно вытесняющая жидкий азот и электрокоагуляцию. Метод абсолютно безболезнен и воздействует исключительно на поражённый участок, не затрагивая здоровые ткани. Плюсом методики является возможность использования её даже для нерожавших женщин, так как после её применения не образуются рубцы. Эффективность лазеротерапии достигает 100%.
  • Радионож. Метод основан на применении удаления поражённого участка радиоволнами. Участок эрозии вырезается и отправляется на гистологию. Радионож – это полноценное хирургическое вмешательство, но его можно применять при глубоком поражении тканей и даже нерожавшим женщинам.
  • Иссечение шейки. Полное удаление шейки матки при подозрении на онкологические клетки. Операция проводится радионожом или скальпелем.

Все щадящие методики применяются только при отсутствии подозрения на онкопроцессы в матке.

В случае обнаружения злокачественных перерождений в тканях показаны исключительно радикальные методы.

В данном видео-ролике рассказано об основных методах лечения эктопии:

к оглавлению ↑

Стоит ли бояться эктопии?

Обнаружение эктопии не повод паниковать и строить наихудшие предположения. Тенденций перерождения в онкологические опухоли эктопия не имеет.

При отсутствии воспалений заболевание является вариантом нормы и не требует никакого вмешательства.

В этой ситуации необходимы исключительно профилактические мероприятия и осторожность во время половой близости.

Необходимо своевременное предупреждение и лечение гормональных нарушений.

Если соблюдать все эти рекомендации, патология не доставит беспокойств и не вызовет развития иных проблем со здоровьем.

beautyladi.ru

Оптимальные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин

Эрозия (эктопия, эндоцервикоз, псевдоэрозия) шейки матки обнаруживается у половины девушек и женщин репродуктивного возраста. Визуально заболевание определяется как покраснение в области наружного отверстия шейки матки (пятно не всегда может охватывать всю поверхность отверстия).

Появляется эрозия в случае перехода клеток, выстилающих внутреннюю часть канала, на влагалищную область. Встречается эрозия шейки матки у нерожавших, детей, девушек и рожавших женщин. Связано это с процессом формирования половой системы девочки внутриутробно: вся поверхность влагалища и канала сначала выстлана клетками цилиндрического эпителия (внутренними клетками), а позже происходит постепенное их вытеснение и замена плоским эпителием (внешними клетками).

Причины заболевания

На расположение эпителия во влагалище влияет множество факторов. Причинами эрозии шейки матки у нерожавших являются:

  • Инфекционная природа заболеваний половой сферы (в том числе и ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), вызванные уреаплазмой, гонореей, хламидией или трихомонадой).
  • Вирусные поражения внутренних половых органов (папиллома человека, герпес).
  • Физические воздействия (половой акт, хирургические вмешательства, аборт).
  • Эндокринные нарушения в работе организма женщины (включая прием гормональных контрацептивов).
  • Воспалительные заболевания.
  • Болезни обменных процессов (сахарный диабет).
  • Установка внутриматочной спирали.
  • Нерегулярные менструации.
  • Частая перемена полового партнера.

Симптомы эндоцервикоза шейки матки

У большинства пациенток эктопия не проявляется, но существуют некоторые признаки, по которым можно предположить наличие заболевания:

  1. Болезненность при половом акте или сразу после интимной связи (боль может быть слабой или интенсивной тянущей, схваткообразной).
  2. Появление выделений из влагалища коричневого цвета или прожилок крови после секса.
  3. Бели, сопровождающие женщину весь менструальный цикл.
  4. Частые рецидивы кандидоза (чаще 1-го раза в 3-хнедельный период).

Даже, если симптомы отсутствуют, нет гарантии, что заболевания тоже нет. Для своевременного выявления и лечения эрозии шейки матки у женщин, не рожавших детей, необходимо дважды на протяжении года проходить осмотр у гинеколога.

Эндоцервикоз легкой степени

Диагностика заболевания

На приеме у врача необходимо провести ряд исследований, для подтверждения или опровержения диагноза:

  1. Гинекологический осмотр на кресле при помощи зеркал.
  2. Специальный осмотр при помощи оптического инструмента кольпоскопа (кольпоскопия).
  3. Забирается мазок для исследования флоры влагалища.
  4. Проводится цитологическое исследование мазка.

Если гинеколог заподозрил эктопию, то до начала терапии необходимо проверить эрозированный участок на наличие злокачественных новообразований. Для этого проводится биопсия (отделение небольшого участка нетипичного эпителия) с последующим определением ткани материала.

При проведении исследований женщина не испытывает боли. Во время биопсии возможны неприятные ощущения и небольшие кровянистые выделения в последующие часы.

Почему эрозию необходимо лечить?

Существует вероятность самостоятельного перехода эпителия внутренней выстилающей поверхности отверстия шейки матки в плоский эпителий, располагающийся на стенках влагалища. Этот процесс может сопровождаться образованием рубца, что влечет уменьшение эластичности шейки. Это повышает вероятность осложнения протекания беременности и родов:

  1. Риск асфиксии плода во время прохождения шейки матки из-за ее неэластичности.
  2. При родах естественным путем неэластичный участок ткани может травмироваться (разорваться), раневая поверхность сильно восприимчива к различным заболеваниям (кандидоз, вагиноз бактериальной природы, различные ИППП, вирусы, в том числе вирус папилломы человека).
  3. Если ригидные (неэластичные) ткани разрываются в период беременности, то существует вероятность невынашивания плода и его внутриутробной гибели вследствие инфицирования.

Еще один риск связан со способностью эрозированного участка к малигнизации (переходу в злокачественную опухоль). По данным статистики цифры обнаружения раковых новообразований на шейке матки каждый год возрастают. Медики связывают этот процесс, в том числе, и с несвоевременным лечением эктопии.

Почему нерожавшим нельзя применять определенные методы терапии?

При неправильно подобранном методе лечения возможно образование рубцов, а также сращивание канала. Следствием последнего является бесплодие. При получении серьезных травм может развиться недостаточность, вызывающая самопроизвольное раскрытие шейки матки в период беременности (риск выкидыша).

Поэтому необходимо тщательно подойти к выбору методики. Лечение эрозии шейки матки нерожавшим нельзя проводить методами прижигания, воздействием низких температур (криодеструкция), электродеструкции. Все вышеперечисленные методики обладают высокой вероятностью образования шрамов, сращений канала, нарушением менструации, обострениями воспалительных заболеваний, обширной раневой поверхностью и уничтожением здорового плоского эпителия. Кроме того, реабилитация порой занимает от одного до трех месяцев, необходимо отказаться от половых отношений, принятия ванны, физических нагрузок. Во время самих процедур пациентка испытывает болевые ощущения.

Методы лечения нерожавших женщин

Существует несколько методик, позволяющих вылечить заболевание у всех категорий женщин. В первую очередь – это воздействие химических агентов. Современные препараты, содержащие смеси кислот, избирательно действующих на цилиндрические эпителиальные клетки, не повреждают нормальные клетки. К таким химическим средствам относятся:

  • Вульностимулин.
  • Ваготил.
  • Солковагин.

Раневая поверхность быстро заживляется, рубец не образуется.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших можно проводить лазерными лучами (используется СО2-лазер и гелий-неоновый лазер). В комбинации эти 2 лазера позволяют добиться 100% результата. При использовании лазерного лечения эктопии происходит более быстрое заживление раны, чем при криодеструкции или электрокоагуляции.

Еще одним наиболее щадящим методом терапии эрозии является безконтактная радиволновая коагуляция аппаратом радиоволновой хирургии.

Поскольку изменение клеток, выстилающих шейку матки, может быть вызвано ИППП, то необходимо сначала сдать анализы для их выявления и, по необходимости, провести лечение. Нужно вылечить также воспалительные заболевания и молочницу. В ряде случаев этого достаточно для полного излечения эндоцервикоза шейки матки. Если же этого не произошло, то врач назначит подходящее лечение.

Существуют и альтернативные методики лечения эктопии, возможные для применения у нерожавших женщин, к ним относятся:

  • Гирудотерапия (применение пиявок).
  • Использование тампонов с растительными компонентами различных производителей.
  • Использование самостоятельно приготовленных растворов на основе растительных компонентов для использования в виде тампонов.

Такие методики не получили широкого распространения и их эффективность научно не подтверждена. При желании их использования необходима обязательная консультация гинеколога.

ginekolog-i-ya.ru

Шесть заблуждений об эрозии шейки матки. Гинекология

О наиболее часто встречающихся заблуждениях, касающихся эрозии шейки матки, мы поговорили с врачом-гинекологом Еленой Викторовной Андамовой.

Заблуждение 1. Причина эрозии – механическое повреждение

Эрозию шейки матки (т.е. дефект покровного эпителия) часто сравнивают с ранкой. Неудачно вставленная спираль, изощренный секс и прочие механические повреждения, конечно, могут привести к эрозии. Но это далеко не все, что может вызвать заболевание.

Другая причина эрозий – инфекционно-воспалительные процессы. Самое простое - «заработать» инфекцию с помощью ЗППП. Есть и совершенно невинная причина: нарушение микрофлоры в половых путях. Любое снижение иммунитета – и воспалительный процесс вызывают собственные условно-патогенные микроорганизмы, с которыми женщина до этого жила в полном содружестве. Подобный сбой может вызвать простой обмен мужской и женской флорой в результате полового акта, «незнакомая» флора может оказаться агрессивной для женского влагалища. Такие воспаления называются неспецифическими.

Заблуждение 2. До начала половой жизни эрозия шейки матки не грозит

Неверно. Эрозия может обнаружиться и у маленьких девочек. Причина ее появления – нарушение микрофлоры влагалища (дисбиоз или дисбактериоз влагалища). Такие нарушения называются псевдоэрозиями, но так же как и истинные эрозии они нарушают эпителий, выстилающий шейку матки, и требуют лечения.

Заблуждение 3. Эрозия шейки матки протекает бессимптомно

Женщины часто причисляют эрозию к тем заболеваниям, о наличии которых можно узнать лишь при гинекологическом обследовании. Казалось бы, ничего не беспокоит – и вдруг врач диагностирует эрозию. Все это справедливо лишь для эрозий, причиной которых являются механические повреждения.

Однако большинство эрозий протекает на фоне инфекционного процесса, и для них характерны выделения разного характера. Они могут появиться после полового акта, при поднятии тяжестей, просто быть обнаружены на белье, сопровождаться зудом, раздражением, жжением, резями при мочеиспускании, быть желтоватыми, беловатыми, мутно-слизистыми или кровянистыми. Все это – признаки эрозии шейки матки и требует срочного обращения к врачу.

Заблуждение 4. Сегодня эрозия, а завтра – онкология

Связь между эрозией шейки матки и онкологическими заболеваниями действительно существует. Дело в том, что любые повреждения шейки – это фон для будущих возможных онкологических преобразований в тканях. И ключевое слово здесь – «возможных». Запущенный, хронический воспалительный процесс может стать фоновым для онкологического заболевания, особенно при наличии вирусных инфекций. Вирус внедряется в клетку и может привести к повреждению уже на уровне генома, изнутри клетки – и к появлению атипических образований. Это значит, что при диагнозе «эрозия шейки матки» лучше не медля обращаться к врачу, а не пугаться и писать завещание. Чем менее запущенный процесс, тем меньше риск осложнений.

Заблуждение 5. Эрозию обязательно будут прижигать

Действительно, раньше это было правилом: семь бед – один ответ, прижигание. По сути — удаление поврежденной эрозией ткани. Сейчас отношение к таким радикальным методам лечения в корне пересмотрено. Во-первых, они оставляют рубцы на шейке матки, что для нерожавшей женщины недопустимо. Во-вторых, прижигания – травматичная методика, которая при отсутствии индивидуального подхода может нанести тяжелый вред. И, наконец, сейчас существует масса консервативных ранозаживляющих методик.

Лечение эрозии шейки матки должно быть направлено на причину заболевания. Опасно и неправильно проводить любое воздействие, если инфекция не излечена. Поэтому сначала должна быть удалена инфекция с помощью противовоспалительной антибактериальной терапии, и только потом надо воздействовать на эрозию. Сейчас медики отдают предпочтение мягкой ранозаживляющей терапии, а не деструктивным воздействиям.

Заблуждение 6. Курс лечения закончен – можно спать спокойно

Конечно, приятно услышать: «Лечение закончено, вы свободны». Но полное выздоровление при эрозии нельзя констатировать, не пронаблюдав за процессом некоторое время. Поэтому провести курс лечения и тут же забыть о болезни, увы, не получится.

После окончания лечения необходимо еще некоторое время наблюдаться у врача.

  • Чтобы контролировать восстановление влагалищной флоры. Дело в том, что быстрое и успешное восстановление влагалищной флоры – залог успешного лечения и того, что дальше процесс заживления эрозии может «дойти» сам.
  • Чтобы стимулировать заживление эрозии: скорейшему восстановлению поврежденных тканей способствуют местное применение озона, стимулирующее тканевой клеточный эффект.

Ну и, наконец, после того, как эрозия полностью вылечена, необходимы регулярные (раз в полгода-год) профилактические осмотры у гинеколога. Впрочем, они нужны все женщинам, даже если они чувствуют себя совершенно здоровыми.

medportal.ru

Эрозия шейки матки у нерожавших

Среди патологий у женщин, согласно данным исследований в гинекологической сфере, преобладают доброкачественные заболевания шейки матки. Патологические состояния могут появиться в любом возрасте. Довольно часто шейка матки поражается у нерожавших девушек. В первую очередь, это связано с различными гормональными изменениями, инфекционным и травматическим фактором.

Среди патологий шейки матки зачастую гинекологи выявляют эрозию, наблюдающуюся как у рожавших, так и нерожавших девушек. Эрозия, поражающая шейку матки, относится к доброкачественным состояниям. Однако также известно и то, что при определённых неблагополучных условиях эрозия может быть опасна, так как нередко сопровождается серьёзными последствиями.

Эрозия означает покраснение участка шейки матки, которое напоминает пятно, отличающееся от остального эпителия своим цветом. Термин «эрозия» объединяет несколько патологических состояний. Именно поэтому данный дефект также называют эктопией, псевдоэрозией и эндоцервикозом.

Появление эрозии характерно для влагалищной области шейки матки. При эрозии зачастую наблюдается переход цилиндрических клеток, находящихся в цервикальном канале, на область видимой влагалищной части. В результате появляется пятно красноватого цвета, в то время как здоровая слизистая отличается розовым оттенком.

Эрозия, наблюдающаяся в шейке матки, прогрессирует в нескольких вариантах. Симптомы данных разновидностей могут диагностироваться как у рожавших, так и нерожавших девушек.

Специалисты выделяют следующие виды эрозии, поражающей шейку матки.

  • Истинная. Такой дефект представляет собой раневую поверхность, которая появляется в результате нарушения целостности эпителиальной ткани. Данная язва в большинстве случаев не опасна, так как заживает в течение двух недель. Тем не менее при неправильном заживлении может возникнуть последствие в виде эктопии.

Истинная эрозия нередко развивается у нерожавших девушек вследствие воздействия инфекционного, травматического, ожогового, воспалительного факторов. Именно поэтому лечение такой эрозии у нерожавших девушек направлено на устранение причины её возникновения.

  • Эктопия. По-другому такое эрозивное пятно называется псевдоэрозией. Данная патология подразумевает неправильное восстановление повреждённой слизистой шейки матки. При заживлении раны эпителий покрывается не плоскими клетками, а цилиндрическими элементами.

Псевдоэрозию следует лечить после устранения возможного сопутствующего воспаления. Устранение эктопии зачастую подразумевает прижигание различными методиками. Некоторые из способов прижигания опасны и противопоказаны нерожавшим девушкам из-за риска опасных последствий. В связи с чем лечение псевдоэрозии у нерожавших девушек зачастую подразумевает использование консервативных методик.

  • Врождённая. Дефект выявляется у нерожавших девушек и девочек. Пятно появляется в результате перехода цилиндрических клеток на влагалищную часть шейки матки. По мере созревания цилиндрический эпителий постепенно вытесняется плоскими клетками, происходит регресс эрозивного пятна.

Иногда при врождённой эрозии шейки матки у нерожавшей девушки наблюдаются симптомы присоединения инфекции. В таком случае требуется медикаментозное лечение.

В гинекологической практике встречаются случаи физиологической эрозии. Данный дефект встречается у девушек до 25 лет и связан с изменениями гормонального фона. После стабилизации уровня гормонов дефект, как правило, исчезает.

Нередко эрозивное пятно диагностируется после менопаузы и беременных девушек. Появление пятна в период менопаузы связано с нехваткой эстрогенов и соответствующими изменениями в шеечном эпителии.

Во время беременности, до того как женщина родит, происходит гормональная перестройка. В период вынашивания ребёнка лечение обычно не проводится, чтобы не возникли последствия, когда женщине нужно будет рожать. Беременную регулярно обследуют, а после того, как она родит, будет решаться вопрос об адекватном методе лечения. Во время беременности, начиная со второго триместра, проводится консервативное лечение выявленной эрозии. Применяют противовирусные, иммуномодулирующие, антисептические и заживляющие средства. После того как женщина родит, эрозию можно вылечить и прижиганием, за исключением периода грудного вскармливания.

Причины развития

Эрозия относится к многофакторному заболеванию, которое может привести к различным последствиям. Специалисты выделяют следующие причины, которые приводят к появлению эрозии у нерожавших девушек:

  • инфекции, в частности, уреаплазмы, хламидии;
  • вирусное поражение, например, ВПЧ;
  • травматизация эпителия шейки матки неаккуратными половыми актами, абортами;
  • гормональный дисбаланс, в том числе вызванный приёмом некоторых препаратов;
  • воспалительные процессы;
  • сахарный диабет и обменные нарушения;
  • установка и ношение спирали;
  • интимная жизнь с несколькими половыми партнёрами без предохранения.

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек нередко развивается при раннем  начале половой жизни. Это связано с тем, что до восемнадцати лет эпителий шейки матки чувствителен к неблагоприятному воздействию. Именно поэтому воспалительные и инфекционные процессы у нерожавших молодых девушек могут быть опасны, так как они протекают с выраженными симптомами.

Специалисты рекомендуют в качестве профилактики эрозии шейки матки у нерожавших девушек начинать интимную жизнь после восемнадцати лет.

Симптомы

Эрозия иногда приводит к неприятным последствиям из-за отсутствия симптомов. Пациентки зачастую поздно обращаются к врачу и начинают лечение при запущенной стадии болезни.

К возможным симптомам, которыми выделяется эрозия у нерожавших, можно отнести:

  • болевой синдром и неприятные ощущения, сопровождающие половые контакты;
  • контактные выделения с примесью крови;
  • слизистые выделения.

Симптомы эрозии шейки матки часто включают проявления сопутствующих патологий:

  • патологические выделения;
  • боли внизу живота;
  • нарушения цикла.

При возникновении таких симптомов гинекологи рекомендуют обратиться к специалисту и исключить заболевания, которые могут быть опасны из-за своих последствий. К тому же в некоторых случаях под симптомы эрозивного пятна может маскироваться раковая опухоль.

Врачи подчёркивают значение профилактических осмотров при выявлении эрозии, особенно у нерожавших девушек. Поскольку данный недуг обычно не имеет симптомов и проявлений, своевременная диагностика позволит выявить опасные сопутствующие заболевания и избежать серьёзных последствий.

Использование методов диагностики

Выявление эрозии происходит в процессе осмотра гинекологом шейки матки зеркалом. По внешнему виду и симптомам дефекта доктор предполагает его разновидность и назначает соответствующее обследование.

Истинная эрозия похожа на рану. Примечательно, что данный вариант патологии диагностируется редко, в 2% случаев. Низкая выявляемость истинной формы обусловлена её коротким периодом протекания.

Врождённый вид эрозии обычно выглядит как пятно с ровной поверхностью без признаков воспаления. В большинстве случаев врачи определяют эктопию, которая осложняется различными половыми инфекциями.

Дополнительная диагностика при эрозии шейки матки включает:        

  • простую, расширенную кольпоскопию;
  • мазок на определение ведущей микрофлоры;
  • цитологическое исследование на обнаружение атипичных элементов, а также воспалительного процесса;
  • бакпосев;
  • ПЦР на выявление различных половых инфекций.

Перед лечением гинеколог обязательно назначает пациентке исследования на выявление инфекций и воспалительного процесса, которые могут быть причиной эрозии. ПЦР диагностика должна включать анализ на чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам в целях повышения эффективности терапии.

При подозрении на опасное заболевание, нерожавшим девушкам может быть назначена биопсия. Эта процедура представляет собой забор незначительного образца эпителиальной ткани для диагностики под микроскопом в лаборатории. Кольпоскопия позволяет выявить такое опасное заболевание, как рак, развивающийся в шейке матки.

Особенности лечения

Не все женщины знают, чем может быть опасна эрозия шейки матки перед тем, как рожать. Эктопия вызывает образование рубцов, уменьшающих эластичность шейки матки. Когда женщина будет рожать, это может спровоцировать опасные осложнения и последствия:

  • возможность асфиксии при прохождении плода через шейку матки;
  • риск разрывов шеечной части матки.

Если шейка матки разрывается в период беременности, это приводит к тому, что женщина может рожать преждевременно. Существует угроза инфицирования, вызывающая опасные последствия как для матери, так и для плода.

Иногда отсутствие своевременного устранения псевдоэрозии провоцирует развитие злокачественной опухоли.

Возможность применения лечебных тактик у нерожавших девушек ограничена. Известно, что основным способом устранения эктопии является прижигание различными современными методиками. Наиболее доступный метод, подразумевающий прижигание током, строго противопоказан нерожавшим девушкам из-за риска опасных осложнений. Данные последствия могут проявиться, когда девушка будет рожать.

При наличии показаний пациентке проводится лазерная вапоризация или радиоволновое прижигание. Криодеструкция, как и диатермокоагуляция, не рекомендована до того, как девушка будет рожать. Химическая коагуляция при небольших дефектах на шейке показывает высокий уровень результативности и минимум последствий у нерожавших девушек. Рожать после обработки шейки Солковагином или Ваготилом можно абсолютно без неблагоприятного исхода в аспекте травматизации и риска разрывов.

В большинстве случаев врачи проводят медикаментозную терапию, направленную на устранение провоцирующих дефект факторов. Хороший эффект оказывают средства народной терапии, например, облепиховое масло, которое используется в виде тампонов, а также ромашка. После того как пациентка родит, эрозия может регрессировать. Если эрозия прогрессируют, подбирается оптимальная тактика её прижигания.

ginekola.ru


Смотрите также