Разрыв кисты бейкера коленного сустава лечение


Разрыв кисты Бейкера – причины и симптомы патологии, методы лечения

Киста Бейкера – это доброкачественное образование, которое напоминает виноградину. Внутри оно заполнено жидкой составляющей. Такая патология возникает нечасто, однако все же она имеет место быть. Развивается киста в результате воспалительных процессов в этой части опорно-двигательного аппарата. Первое время заболевание может протекать практически незаметно, однако вскоре оно начинает приносить дискомфорт, выражающийся в боли и ограничении подвижности. Длительное игнорирование лечения этого состояния может привести к тому, что образование разорвется. Это чревато самыми серьезными последствиями.

Как выглядит киста

Причины разрыва кисты под коленом

Такая киста является своеобразной опухолью доброкачественного типа. Она возникает в результате воспалительных процессов, приводящих к увеличению продуцирования синовиальной жидкости в суставном соединении. При этом на синовиальной оболочке вырастает образование, заполненное серозной жидкостью. Оно не сообщается с другими тканями и первое время не приносит дискомфорта.

Со временем такое уплотнение начинает приобретать большие размеры. Это выражается неприятными симптомами и грозит разрывом. Есть несколько факторов, которые могут его спровоцировать.

 Почему может случиться разрыв:

  • Нередко к такой проблеме приводит артрит коленного сочленения.
  • Также этому может способствовать артроз суставного сочленения на колене.
  • Травмы этой части тела тоже могут стать причиной такого воспаления.
  • Воспалительные процессы в элементах системы тоже могут привести к разрыву.
  • Ревматоидные заболевания коленного суставного сочленения также могут стать причиной разрыва.

Все эти факторы могут спровоцировать такую травму. В результате их развития возрастает давление внутри опухоли. Это и становится причиной разрыва.

Симптомы

Симптомы кисты до тех пор, пока это образование не достигнет значимых размеров, заметить трудно. Однако с его ростом становятся более явными и признаки. Уплотнение под коленом уже можно прощупать с помощью пальпации и рассмотреть невооруженным глазом. Возникает некоторое ограничение подвижности суставов. Боль обычно не присутствует.

Симптомы повреждения оболочки такой опухоли более явны. Это связано с тем, что в результате разрыва жидкость попадает в полость сустава и вызывает воспаление.

Симптомы:

  1. Прежде всего возникает острая боль. При этом она присутствует постоянно и усиливается в момент движения ногой.
  2. Также появляются симптомы воспаления. К ним можно причислить отечность, боль, увеличение размера суставов и покраснение кожных покровов.
  3. Обычно наблюдается местное повышение температуры. Иногда появляется и лихорадка.
  4. Сильная боль существенно ограничивает подвижность ноги. Может также наблюдаться варикозное расширение вен.

Данные симптомы касаются не только больного колена, но и голени. Такие опасные симптомы требуют немедленного вмешательства специалиста и хирургического лечения.

Это интересно! Код этого заболевания в классификации МКБ – М71.2.

Самый явный признак

 

Диагностика

Разрыв подобного образования достаточно опасен, поэтому он требует немедленного обращения к специалисту.

Опытному врачу ввиду специфичности симптомов такой проблемы диагностировать ее достаточно просто. Даже при первичном осмотре специалист, скорее всего, сможет поставить правильный диагноз. Это связано с тем, что уплотнение прощупывается при пальпации, а область воспаления присутствует именно в районе колена и голени.

Кроме визуального осмотра и опроса пациента врач может назначить некоторые виды обследования. Наиболее часто применяется рентгенография, УЗИ и МРТ.

Нередко вместе с разрывом удается выявить и сопутствующие заболевания. Это могут быть артриты, артрозы или застарелые травмы.

Если киста не лопнула, то используется более обширный спектр диагностических методик. Они позволяют оценить состояние такого новообразования и принять решение о способе лечения проблемы.

Диагностика

Разрыв кисты Бейкера коленного сустава: методы лечения

Киста Бейкера, лечение которой должно проводиться незамедлительно, достаточно опасна. Ее разрыв приводит к сильному повышению температуры, острой боли и возникновению воспалительного процесса. Чтобы справиться с такой проблемой, врачи предпринимают комплекс мер.

Лечить подобную патологию в домашних условиях опасно и нецелесообразно, однако оказать правильную первую помощь больному можно и нужно. Прежде всего, необходимо обездвижить конечность для предотвращения дальнейшего растекания серозной жидкости. Также можно использовать противовоспалительные гели или таблетки. После оказания первой помощи необходимо вызвать скорую помощь.

Тактика лечения разрыва предполагает хирургическое вмешательство. В противном случае образование может вновь наполниться жидкостью, что в дальнейшем может привести к новому разрыву.

Операция предполагает удаление оболочки кисты и откачку вытекшей жидкости. Для этого больному делают общий или местный наркоз и обрабатывают место, где будет производиться надрез. Далее хирург разрезает небольшой участок и вытаскивает кисту. Место разреза сшивается и обрабатывается антисептическим препаратом.

Также применяется медикаментозная терапия. Перед операцией лечебное воздействие направлено на устранение неприятных симптомов и снятие воспаления, то есть больному назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также обезболивающие препараты.

В послеоперационном периоде используются несколько иные лекарства. В данном случае применяются средства для устранения болезненных симптомов, а также препараты, ускоряющие регенерацию тканей. Шов протирается антисептическими средствами и местными заживляющими мазями. При наличии воспаления используются противовоспалительные средства.

Также лечится причина разрыва и возникновения кисты. Часто это связано с суставными заболеваниями и травмами, однако иногда такое образование может возникать в результате гормональных сбоев.

Операция по удалению

Физиопроцедуры тоже имеют место в комплексе лечебных методик. Однако они назначаются в основном, когда восстановление после операции практически закончено. В этом случае специалисты советуют делать больным несложные упражнения и проходить в день несколько километров. Очень полезно в таких ситуациях плавание.

Также используется физиотерапия другого типа. Например, эффективно показал себя электрофорез. В некоторых клиниках применяется грязелечение и иглоукалывание.

Последствия

Разрыв кисты – это крайне опасная ситуация. Ее нельзя оставлять без внимания, так как это может привести к самым печальным последствиям.

В самом начале возникновения патологии больной уже начинает испытывать сильные боли. Далее ситуация усугубляется. Дискомфорт становится нестерпимым и дает о себе знать даже в спокойном состоянии.

Из-за сильных болей подвижность ноги теряется. Вскоре больной может перестать ходить. Также возможна потеря чувствительности.

Иногда киста носит инфекционный характер. В этом случае жидкость с инфекцией распространяется по тканям и попадает в кровяное русло.

При длительном игнорировании лечения повреждения оболочки такого образования может возникнуть сепсис. Такое состояние нередко становится причиной летального исхода.

Лечение образования без разрыва

Новообразование в коленном суставе, хоть и редко выражается сильным дискомфортом, таит в себе большую опасность. Даже небольшая опухоль может порваться под влиянием факторов, приводящих к увеличению давления в ней. Поэтому при появлении уплотнения в области колена, необходимо обратиться к врачу, ведь лечить небольшое целое образование намного проще, чем бороться с его разрывом. Прислушивайтесь к своему организму и будьте здоровы!

lechisustavv.ru

Разрыв кисты Бейкера: последствия и лечение

Разрыв кисты Бейкера происходит не так часто, однако может привести к ряду осложнений. Данная патология представляет собой опухоль, которая локализуется в подколенной ямке. Киста заполнена жидкостью. Подобные образования могут развиваться без каких-либо симптомов, но нередко сопровождаются ограничением движений и снижением чувствительности пораженной зоны.

Спровоцировать заболевание может травма или дегенеративные процессы, протекающие в сухожилиях или костной ткани. Одним из предрасполагающих факторов являются воспалительные процессы, протекающие в синовиальной оболочке. При этом происходит выделение экссудата, который и заполняет опухоль. Ревматоидный артрит может стать пусковым моментом для развития патологического процесса.

Образование является плотным, но эластичным и не сообщается с близрасположенными тканями. Опухоль напоминает собой небольшую виноградину. Она может изменяться в размере во время движения. В горизонтальном положении тела образование становится меньше, чем в вертикальном. В самом начале развития патологии киста имеет небольшие размеры, а уже по мере прогресса заболевания увеличивается и приносит дискомфорт.

Как проявляется разрыв?

Разрастание кисты Беккера под коленом приводит к ряду последствий. Возникает сильная боль, сгибать ногу становится очень проблематично. В результате происходит ограничение движений. В больной ноге постепенно атрофируются мышцы.

Если киста достигает значительных размеров, то в редких случаях происходит ее разрыв. Такое состояние требует срочных мер. Данное образование приносит ужасный дискомфорт по мере увеличения. Опухоль сдавливает нерв, сосуды и мышцы. В результате может развиться варикозное расширение вен голени.

При разрыве содержимое кисты вытекает и смещается к икроножной мышце и лодыжке, приводя к характерному отеку.

  • ощущается острая боль;
  • присутствует покраснение;
  • слегка повышается температура кожных покровов в зоне поражения.

Если лечение на этом этапе отсутствует, то отек становится настолько обширным, а боли сильными, что человек не может полноценно двигать конечностью. Состояние по мере распространения содержимого по тканям становится хуже.

Может начаться лихорадка с ощущением боли и ломоты в проблемной области. Такое состояние требует обязательного хирургического вмешательства.

Методы устранения проблемы

Разрыв кисты Бейкера коленного сустава лечение предусматривает комплексное. В первую очередь больному назначается медикаментозная терапия, направленная на избавление от дискомфорта. Используют противовоспалительные мази. Внутрь могут быть прописаны НПВС и жаропонижающие средства. При сильных болях местно вводят раствор Новокаина.

Перорально принимают анальгин и другие обезболивающие медикаменты для устранения ломоты и неприятной симптоматики. Решающую роль играет операция. Только благодаря ей можно избавиться от повторного появления проблемы. С такой целью проводят удаление кистозной капсулы под местным наркозом.

Зону локализации образования сначала обрабатывают антисептиками, потом делают небольшой надрез и вылущивают кисту. После этого накладывают небольшой шов. Такая мера помогает избавиться от повторного наполнения кисты жидкостью.

Что делать, если лопнула киста? Для начала нужно обездвижить конечность. После этого рекомендуется вызвать скорую помощь. Если боль сильная, а под рукой есть противовоспалительная мазь, то можно ей воспользоваться.

Разорваться киста может внезапно. Если образование небольшое, то беспокоиться не стоит. Однако при разрастании данная проблема может застать врасплох. Если это случится, то появятся ярко выраженные симптомы. Посмотрев на фото обеих конечностей, причинную зону можно определить по гигантскому отеку.

Жжение в ноге будет усиливаться по мере распространения выпота. Ногу при этом нужно уложить в горизонтальное положение. Туго перебинтовывать нельзя. Разорвавшуюся кисту лечить в домашних условиях не рекомендуется.

В стационаре больному удаляют кисту и вводят в ногу инъекции глюкокортикоидов. Разрыв опасен, только если не принимать мер по лечению. Когда вовремя произведено иссечение опухоли, прогноз благоприятный.

На стадии выздоровления пациенту показана физиотерапия. Для ускорения заживления тканей и улучшения состояния синовиальной оболочки назначают:

  • электрофорез с противовоспалительными лекарствами;
  • магнитотерапию, которая полезна для суставов;
  • грязевое обертывание.

До тех пор, пока швы не снимут, нельзя делать резких движений в колене. Необходимо чаще отдыхать и избегать нагрузок физического характера.

Последствия и осложнения

Опасен разрыв кисты? Ответ однозначный — да. Последствия и осложнения разрыва кисты, и вообще ее наличия, весьма опасные. По мере прогрессирования заболевания боли в колене становятся нестерпимыми. Пациент не может полноценно спать из-за постоянного дискомфорта.

Становится невозможно делать резкие движения. Присутствует постоянный сильный отек, который провоцирует гиперемию. Боль может распространяться на область лодыжки. В конечном счете можно потерять возможность двигать причинной ногой.

Если киста лопнет и при этом не обратиться к врачу, то в скором времени можно ощутить, что причинная нога потеряла чувствительность. Могут появиться судороги.

Если киста инфекционного происхождения, что встречается крайне редко, то возможно распространение бактериальной флоры по тканям, вплоть до кровяного русла.

Самым опасным последствием при этом является сепсис. При позднем его обнаружении возможен летальный исход.

Чтобы избежать опасных для жизни последствий, рекомендуется лечить кисту в самом начале ее развития. Для этого применяют особые безоперационные методы, при которых в образование вводится специальное вещество с помощью длинной иглы. Оно способствует рассасыванию опухоли и предотвращает ее повторное появление.

ortocure.ru

Разрыв кисты Бейкера коленного сустава: причины, симптомы и лечение

На чтение 6 мин. Просмотров 2.4k. Опубликовано

Киста Бейкера располагается в подколенной ямке на задней поверхности коленного сустава. На начальном этапе размеры кисты не значительные, она может пальпироваться как образование величиной с виноградину, в дальнейшем размеры могут увеличиваться за счет большего скопления эксудата. Спаек с окружающими тканями нет, поэтому образование может свободно смещаться на незначительные расстояния при прощупывании. В процессе роста патологии к клинической картине добавляется болезненность и ограничение двигательной способности конечности. Наиболее серьезным осложнением этого заболевания является разрыв кисты Бейкера коленного сустава, что может привести к длительной потере функциональности пораженной части тела.

Почему возникает разрыв

Причинами разрыва кисты могут выступать как сопутствующие заболевания, так и травматизм. В результате воздействия различных факторов (внутренних, или внешних) выпот синовиальной жидкости в полость капсульного образования увеличивается, давление на внутренние стенки патологии растет и киста разрывается. Жидкое содержимое при этом изливается в близлежащие ткани, вызывая отечность и болезненность.

К основным причинам разрыва новообразования относятся травматические, воспалительные или дегенеративные изменения:

  • Псориатический артрит, в качестве побочного явления основного хронического заболевания,
  • Наличие воспалений в области коленных суставов, т.е. гонартрит,
  • Дегенеративная трансформация тканей коленного сустава, гонартроз,
  • Перенесенные травмы, в том числе спортивные,
  • Повреждения менисков,
  • Воспаления, или другие изменения состояния бедренных костей и надколенников,
  • Последствия перенесенных операций,
  • Ревматизм и ревматоидные артриты,
  • Сдавливание тканей,
  • Чрезмерные длительные и постоянные нагрузки на коленные суставы в результате интенсивных занятий спортом, или сопряженные с условиями работы.

Какие симптомы указывают на разрыв

В крайне редких случаях разрыв кисты Бейкера происходит бессимптомно, или же со смазанной клинической картиной. Обычно симптоматика довольно яркая, легко поддающаяся диагностированию.

Непосредственно наличие кисты Бейкера вызывает такие нарастающие симптомы, как дискомфорт, болезненность в зоне поражения, чувство онемения конечности и ограничение подвижности сустава. При разрыве аномалии клиническая картина добавляется следующими признаками:

  • Характерный отек задней поверхности конечности ниже колена, локализация в основном на икроножной мышце вплоть до лодыжки,
  • Ощущение жжения по ходу отека,
  • Местная гиперемия, т.е. покраснение,
  • Локальное повышение температуры в области поражения, а при несвоевременном оказании помощи общая гипертермия до 38-390С,
  • Резкий болевой синдром,
  • Чувство онемения кожного покрова в месте отека,
  • Затруднение движений в пострадавшем коленном суставе.

Диагностика разрыва

Диагностирование проводит врач-травматолог, или же хирург на основании клинической картины заболевания. Для подтверждения диагноза разрыва кистозного образования назначают аппаратные и лабораторные исследования – магнитно-резонансная томография, КТ, УЗИ, рентген. В случае необходимости содержимое разорвавшейся кисты отсылают в лабораторию для цитологического, или серологического исследования.

Симптоматика разрыва новообразования коленного сустава может быть сходна с флебитом, или венозным тромбозом, поэтому диагноз дифференцируют от этих заболеваний и уточняют.

Какие последствия

Разрыв кисты Беккера, как разрыв любой другой кистозной патологии, опасен своими осложнениями. При несвоевременном медицинском вмешательстве последствия нарастают и в случае наличия инфицированного эксудата могут привести даже к летальному исходу в результате сепсиса. Стоит учитывать, что поражение тканей после разрыва аномалии глубокое, восстановление функционирования нижней конечности довольно длительное.

К основным осложнениям разрыва кисты относятся:

  • Нарушение двигательной функции,
  • Постоянно разрастающаяся отечность конечности,
  • Болезненность даже в состоянии покоя, как следствие нарушение сна,
  • Нарушение кожной чувствительности в области поражения,
  • Судороги,
  • Атрофия мышечной ткани,
  • Вероятность развития сепсиса.

В запущенном случае может развиться общая интоксикация и повышение температуры тела.

Лечение

Лечение разрыва кисты проводится исключительно в условиях медицинского учреждения, самолечение не допускается. Обращаться за помощью необходимо незамедлительно при первых же признаках разрыва, не дожидаясь негативных последствий. В случае своевременного обращения к медицинскому персоналу и грамотного лечения прогноз всегда благоприятный.

Для транспортировки больного в стационар потребуется несложная подготовка, положение тела только горизонтальное, пораженная конечность иммобилизируется с помощью эластичного бинта. Лечить больного практически всегда начинают с хирургического вмешательства, в ходе которого удаляют капсулу кисты с остатками синовиальной жидкости в ней. В дальнейшем проводится медикаментозная терапия.

На протяжении всего курса лечения больному приписывается постельный режим и полный покой для пораженной конечности, которая находится в постоянной иммобилизации с помощью эластичных бинтов. Лишь в стадии реабилитации больному приписывается лечебная гимнастика.

Бинтование ноги производится ежедневно, наложение бинта выполняется не слишком туго с контролем кровоснабжения и кровооттока в здоровых тканях ниже поражение, чтобы избежать образования отека там. Бинтование производится до полного исчезновения отечности.

В качестве медикаментозного вмешательства назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, жаропонижающие и обезбаливающие средства, кортикостероиды, хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани и витамины в качестве стимуляторов метаболических процессов организма. В случае инфицирования тканей эксудатом назначаются антибиотики для купирования заражения.

Прекрасно зарекомендовали себя в процессе лечения физпроцедуры такие как электрофорез, магнитная, парафиновая и биорезонансная терапия, а так же грязевые обертывания.

Реабилитационный период направляется на общее укрепление иммунитета и восстановление функционирования пострадавшей части тела. В этот период назначаются иммуномодуляторы, витамины и минералы, а так же лечебная гимнастика под контролем физиотерапевта. Умеренная нагрузка должна возрастать по мере восстановления мышечной и соединительной ткани поврежденного участка тела. Нагрузки в обязательном порядке чередуют с расслаблением и отдыхом.

Восстановление трудоспособности в случае разрыва кисты Беккера процесс длительный и трудоемкий, требующий комплексного подхода и неукоснительного соблюдения рекомендаций лечащего врача.

Каких-либо особых требований к рациону питания в период лечения разрыва не предъявляется. Главная задача диеты – это сбалансировать обмен веществ, снизить избыточный вес и насытить организм полезными веществами. Пищевой режим в период лечения должен соответствовать диете основного заболевания, спровоцировавшего возникновение кистозного образования.

Профилактика

Разрыв кисты – это осложнение, а его легче предупредить, чем лечить. К мерам профилактики разрыва относится своевременное лечение патологий коленного сустава, лечение основных заболеваний.

Меры профилактики разрыва преимущественно направлены на регрессию и рассасывание самой кисты. В первую очередь это снижение нагрузок на коленные суставы, медикаментозное вмешательство и физиотерапевтические процедуры. Немаловажную роль в качестве профилактического средства играет лечебная гимнастика, в том числе и комплекс упражнений по восстановлению функционирования коленных суставов от доктора Бубновского. В качестве консервативного метода профилактики разрыва кисты хорошо зарекомендовало себя пунктирование кистозного образование, извлечение из него содержимого  и введение противовоспалительных препаратов, например гидрокортизона.

Для предотвращения разрыва кисты Бейкера следует избегать излишних нагрузок на коленные суставы, стараться не делать быстрых и резких движений. Перемещения на плоскости должны быть неспешными и равномерными, ходьба умеренной. Замечено, что кистоидное образование склонно к увеличению при длительном сохранении положения тела стоя, т.е. осевые нагрузки ведут к увеличению выпота синовиальной жидкости в полость кистозного мешка, что может привести к разрыву.

kistaoff.ru

Разрыв кисты бейкера коленного сустава лечение

Разрыв кисты Бейкера коленного сустава сопровождается вытеканием ее содержимого в окружающие мышцы и образованием отека. Большинство случаев проходит с нарушением коленных суставов и редко протекают бессимптомно.

Основной причиной разрыва, считаются отрицательные перемены в суставе колена при травматическом, воспалительном или дегенеративном процесах.

Причины разрыва кисты под коленом

При небольшом образовании не беспокойтесь. Однако при значительных размерах полости, повышается давление давление на капсулу. Разорваться подколенная киста может внезапно.

  • Воспалительный процесс в коленных суставах, называемый гонартритом.
  • Дегенеративные изменения коленных суставов, называемые гонартрозом.
  • Травмирование коленных суставов.
  • Воспалительный процесс либо искажение сочленений надколенников, либо бедренных костей.
  • Ревматизм или ревматоидный артрит.
  • Операция на коленном суставе.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы разрыва кисты Бейкера

Симптомы разрыва кисты Бейкера

В начале заболевания симптомы кисты Бейкера не заметны, то есть она не составит никаких забот. По мере ее увеличения происходит появление отёчности суставной части, которое часто сопровождается тяжестью либо дискомфортом в колене. Со временем появляется боль, которыая усиливается во время сгибания нижних конечностей.

Увеличение объёма очага приводит к сдавливанию венозных сосудов либо большеберцового нерва. Возникает боль и онемение. Изменение кровообращения в венах — причина тромбозов и варикозного расширения вен.

Разрыв кисты Беккера происходит нечасто. Основные симптомы в данном случае:

  1. Появление резкого болевого синдрома.
  2. Жжение в ноге по мере распространения выпота.
  3. Отёчность голеней и коленей.
  4. Краснота и местное увеличение температуры кожного покрова на месте отёка.
  5. Нарушение движения нижней конечности.

Диагностика разрыва кисты Беккера

По характеру течения заболевание напоминает венозный тромбоз нижних конечностей или флебит. Для постановки точного диагноза проводят УЗ-иследование, МРТ.

При необходимости врач может отослать содержимое полости на исследование (серологическое, цитологическое, биохимическое).

К какому врачу обратиться при кисте Бейкера?

Кисту Бейкера лечит врач-ортопед. Ортопед — это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Записаться к ортопеду

Лечение разрыва кисты Бейкера коленного сустава

Лечение разрыва кисты Бейкера

Что делать в случае разрыва кисты Бейкера? Сначала уложите нижнюю конечность горизонтально и обездвижьте ее. Вызовите скорую.

Категорически запрещено прогревать болезненное место.

При сильной боли нанесите на кожу противовоспалительную мазь или приймите обезболивающее средство. Чтобы ограничить отек, приложите холод.

Как лечить разрыв кисты Бейкера?

При госпитализации выясняют каких размеров образование, сколько жидкости в межфасциальном пространстве. Исходя от полученных результатов, врач назначает дальнейшую тактику лечения разрыва кисты Бейкера.

Если затронута незначительная область икроножной мышцы, лечение будет направлено на устранение воспаления (отека, покраснения), обезболивания, рассасывания выпота.

При обширном повреждении и постоянном вытекании содержимого полости, может понадобится оперативное вмешательство с иссечением патологического очага. Остаток кисты и тот участок, под которым скопилась жидкость пунктируют под контролем УЗИ.

Последствия разрыва кисты Бейкера

При разрыве кисты Бейкера коленного сустава последствия возникают следующие:

  • Потеря чувствительности поврежденной конечности.
  • Онемение.
  • Судороги.
  • Если новообразование инфицировано происходит распространение бактерий.

Киста Беккера (или грыжа, бурсит подколенной ямки) – это доброкачественная опухоль, образующаяся на задней поверхности голени (немного ниже подколенной ямки). Она представляет собой скопление воспалительной жидкости не гнойного характера в слизистой сухожильной сумке, которая находится между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц. В этой статье мы ознакомим вас с причинами, проявлениями, возможными осложнениями и способами диагностики и лечения кисты Беккера.

Наличие такой сумки является анатомическим вариантом нормы, и она присутствует примерно у 50 % людей. Cумка сообщается через щелевидное отверстие с полостью коленного сустава. При длительно протекающих в нем воспалениях жидкость из его полости поступает в эту сухожильную сумку, накапливается и образует кисту со специальным клапаном, предотвращающим возврат экссудата в сустав. На начальных этапах опухоль имеет небольшие размеры и никак не проявляет себя, но по мере роста она вызывает боли и нарушения в работе коленного сустава, а в тяжелых случаях может провоцировать развитие опасных осложнений.

Это заболевание впервые было описано в ХIX веке доктором Уильямом Беккером и было названо в его честь. Как правило, оно является возрастным и чаще выявляется у людей пожилого или среднего возраста. В редких случаях развивается у детей.

Образование кисты Беккера могут вызывать воспалительные и обменно-дистрофические патологические процессы в коленном суставе:

  • остеоартрит, ревматоидный артрит, пателлофеморальный артроз и др.;
  • хроническое воспаление оболочек коленного сустава;
  • травмы колена;
  • повреждение и разрушение хрящей;
  • дегенеративные изменения менисков.

Все вышеперечисленные процессы приводят к выработке больших объемов синовиальной жидкости. Она скапливается в сухожильной сумке и образует кисту. По мере ее роста она оказывает давление на нервные окончания и вызывает дискомфортные ощущения.

Как правило, киста Беккера образуется на одной ноге. Однако в некоторых случаях такие новообразования могут формироваться на обеих конечностях или быть множественными.

Под коленом в верхнем углу подколенной ямки может образовываться округлое плотное и эластичное образование. При его прощупывании у больного появляются боли.

По мере роста кисты разгибать ногу становится все труднее. Вначале болезненные ощущения появляются только во время физических нагрузок, а позднее могут возникать и в состоянии покоя. Сдавление нервов кистой вызывает появление ощущений онемения стопы и ползания мурашек, а большие размеры новообразования могут становиться причиной развития опасных осложнений. При скоплении большого объема жидкости она может самостоятельно вскрываться.

Киста Беккера со временем может изменять свой размер и исчезать самостоятельно или присутствовать долгие годы.

Осложнения

При разрыве кисты Беккера находящаяся в ней жидкость попадает в икроножную мышцу и вызывает отек ноги. Такое осложнение может сопровождаться болью, зудом и покраснением кожных покровов. Излившаяся жидкость рассасывается через несколько недель самостоятельно, но для устранения неприятных ощущений показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств.

При больших размерах кисты может происходить компрессия вен голени, вызывающая застой крови. Нога начинает отекать, и цвет ее кожи изменяется до фиолетового. При длительном застое цвет кожных покровов становится коричневым и на них могут образовываться трофические язвы, которые плохо поддаются лечению.

Сдавление вен может приводить к развитию флебитов и тромбозов. При отрывах тромбов и их миграции в разные органы развивается их ишемия, а при попадании в легочную артерию – такое быстро приводящее к летальному исходу состояние, как ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Большие размеры кисты Беккера приводят к нарушению кровоснабжения мышц и костей. Впоследствии это вызывает развитие некроза мышц и такого опасного заболевания, как остеомиелит, сопровождающегося гнойно-некротическим процессом тканей кости и костного мозга. Позднее воспаление костного мозга, кости и надкостницы может становиться причиной развития сепсиса.

Диагностика

Заподозрить развитие кисты Беккера врач может по характерным жалобам больного и результатам осмотра подколенной области. Для уточнения диагноза назначается УЗИ коленного сустава. При необходимости обследование может дополняться назначением МРТ и артроскопии.

Лечение кисты Беккера может быть консервативным или хирургическим. Его тактика определяется врачом индивидуально и зависит от особенностей каждого конкретного случая. В качестве дополнительных средств для лечения этой патологии могут применяться физиотерапевтические методики и средства народной медицины.

Консервативная терапия

В большинстве случаев применение медикаментозных средств (в виде мазей, таблеток и инъекций) для лечения кисты Беккера бывает малоэффективным, устраняет только боли и приносит лишь временные результаты. В дополнение к лекарствам на начальных этапах заболевания врач может порекомендовать применение некоторых народных средств – компрессы из настойки золотого уса, лопуха и чистотела.

Впоследствии при ухудшении состояния больного рекомендуется выполнение пункции кисты. Во время такой процедуры врач прокалывает образование толстой иглой и откачивает из нее жидкость. После этого в полость кисты (т. е. межсухожильную сумку) вводится противовоспалительный препарат (Дипроспан, Триамцинолон, Берликорт и др.).

Такие манипуляции дают только временные результаты. Во время ремиссии для лечения могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Со временем постоянные нагрузки на сустав приводят к повторному накоплению жидкости и формированию кисты.

Хирургическое лечение

Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:

  • длительное существование кисты;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
  • ограничение функций коленного сустава.

Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.

Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав. Снятие швов проводится через 7 дней.

Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа. Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.

Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков кисты Беккера – выпячивания в подколенной области и болей при сгибании ноги – необходима консультация ортопеда. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения врач назначит УЗИ коленного сустава. При необходимости обследование может дополняться выполнением МРТ или артроскопии.

Врач лучевой диагностики Гинзбург Л. З. рассказывает о кисте Беккера:

Киста Беккера? Опасно ли это заболевание?

Посмотрите популярные статьи

Категория: Суставы, кости, мышцы Просмотров: 23781

Киста Бейкера — основные симптомы:

  • Боль в колене
  • Нарушение походки
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Ограничение подвижности сустава
  • Припухлость в области колена
  • Плотное образование в подколенной области
  • Снижение чувствительности стопы
  • Снижение чувствительности голени

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа. Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.

Преимущественно встречается киста Бейкера коленного сустава у детей в возрасте до 7 лет, а также у взрослых людей – после 40 лет. В 50% случаев болезнь встречается у пожилых людей, что связано с физиологическими процессами разрушения их суставов. Патологии, которые часто сопровождают кисты Бейкера коленного сустава – это остеоартроз и артрит, свойственные людям пожилого возраста.

Отметим, что локализуется киста Бейкера обычно в области под коленным суставом на одной конечности. Но редко встречается и бурсит подколенной ямки на двух ногах.

Бывает так, что киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже было сказано, что это может происходить у людей пожилого возраста, у которых суставы с годами износились. Кроме того, подвержены заболеванию люди с лишним весом, суставы которых испытывают чрезмерную нагрузку. В большинстве же случаев кисты Бейкера имеют под собой причины воспалительного или травматического характера.

В частности, среди болезней, которые могут спровоцировать развитие патологического новообразования, могут быть следующие состояния:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • хронический синовит;
  • пателлофеморальный артроз и другие.

Если говорить про травматические причины, способные вызывать формирование кисты Бейкера, то это повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения, спортивной травмы и т. д. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначается и лечение кисты Бейкера. Поэтому очень важно пройти обследование и установить, что же спровоцировало её рост.

По своему внешнему виду кисты Бейкера представляют собой плотные, но эластичные образования, отличающиеся упругостью. Поэтому их несложно обнаружить, особенно если они расположены на коленном суставе, ведь кисты видно невооружённым глазом, даже если они имеют небольшие размеры. Если киста Беккера расположена в подколенной ямке и имеет маленькие размеры, человек может длительное время не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы её будут невыраженными.

Если же киста Беккера в подколенной области начинает увеличиваться в размерах, тогда её не только визуально видно, но и можно почувствовать наличие уплотнения.

Симптомы, вызываемые патологией, зависят от размера образования. Небольшие размеры кисты Беккера не вызывают их, но как только образование начинает расти, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека болезненные ощущения.

В дальнейшем симптомы прогрессируют – болевые ощущения становятся все более выраженными, а отёк распространяется не только на ту область, в которой локализовалась киста Беккера, но и на весь коленный сустав.

Вследствие этого развиваются и другие симптомы кисты Беккера:

  • локальное повышение температуры;
  • ограничение подвижности;
  • покраснение;
  • нарушение походки;
  • снижение чувствительности голени и стопы из-за сдавливания образованием нервных волокон.

Иногда кисты Беккера проходят со временем самостоятельно, а иногда они неизменными остаются в течение длительного времени, ухудшая качество жизни человека. В некоторых случаях кисты Беккера приводят к развитию осложнений. Поэтому если у ребёнка или взрослого обнаружена киста Бейкера, лечение должно быть своевременным. В частности, из-за сдавливания кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения поражённой конечности, что со временем становится причиной развития варикозного расширения вен и тромбофлебита.

Кроме того, кисты Беккера страшны и тем, что они могут разорваться. Если произошёл разрыв кисты Беккера, содержащаяся в полости образования жидкость стекает в голень, и хотя она стерильная и не вызывает бактериального воспалительного процесса, тем не менее формируется серозное воспаление с выраженной симптоматикой. Так, у людей, у которых произошёл разрыв кисты Беккера, отмечается сильная боль, отёк голени с покраснением кожи и появлением нестерпимого зуда, местная и общая гипертермия. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель, доставляя человеку сильнейшие страдания.

Диагностика

Поставить диагноз «бурсит подколенной ямки» несложно – такая киста Бейкера видна невооружённым глазом и её легко можно прощупать. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту ультразвуковое исследование. Иногда такое заболевание требует более тщательной диагностики для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей. С этой целью может быть показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Особенности лечения

Если у кисты Беккера небольшой размер, и она не причиняет неудобства человеку, её рекомендуется наблюдать. Но в тех случаях, когда симптомы заболевания проявились, и киста Бейкера под коленом мешает человеку нормально жить, показана её пункция. Процедура эта малоинвазивная и заключается в отсасывании жидкостного содержимого образования с помощью специальной иглы. При этом внутрь в полость кисты Беккера вводится противовоспалительный препарат, например, гидрокортизон.

К сожалению, такое лечение кисты Бейкера не всегда успешно – в половине случаев жидкость вновь набирается, и у человека снова развивается бурсит подколенной ямки. Поэтому при рецидивирующем течении заболевания показана хирургическая операция. Такое вмешательство также проводится с минимальным нарушением целостности кожного покрова – через небольшой надрез в область подколенной ямки вводится артроскоп, с помощью которого киста Бейкера коленного сустава дренируется, после чего удаляется и её капсула.

После операционного извлечения кисты Бейкера вместе с капсулой, человеку требуется реабилитация, которая заключается в лечебной физкультуре, массаже, применении противовоспалительных и обезболивающих средств.

Лечение консервативное при такой патологии, как бурсит подколенной области, является малоэффективным, поскольку имеет лишь симптоматическое значение. С помощью мазей и гелей можно на время снять болезненность и отёк, но так как киста Бейкера всё равно остаётся, симптомы возвращаются вновь через какое-то время (обычно, как только человек перестаёт пользоваться мазями).

Разрыв кисты Бейкера: причины, диагностика, лечение и последствия

Разрыв кисты Бейкера провоцирует серьезные нарушения двигательной активности в нижних конечностях. Индивиды ощущают сильную боль и жжение. К разрыву кистозной капсулы приводит увеличение давления, которое провоцируют травмы, чрезмерная физическая нагрузка, воспаление или дегенеративные процессы в коленном суставе.

Общая информация

При таких патологических состояниях, как травмы, деформирующий артроз, высокая подвижность сустава колена, артрит, воспалительное или травматическое повреждение мениска, в суставной полости возможно скопление жидкости. Если ее становится много, то происходит выпячивание в подколенной ямке в виде шарика, которое и получило название кисты Бейкера. Названа она так в честь английского доктора, который первым описал это заболевание в девятнадцатом веке. Это доброкачественное образование в суставе колена. Образуется киста на задней по

ihondrolock.ru

Разрыв кисты бейкера | Суставы

Разорвалась киста Бейкера

Коленный сустав постоянно совершает активные движения при вставании и ходьбе. Разрыв кисты Бейкера — частая ситуация у тех, кто подвергает себя тяжелым нагрузкам и игнорирует боль, ссылаясь на простое растяжение связок. Если не затягивать с лечением кисты и не доводить ее до крайней стадии, то тяжелых последствий можно избежать.

Причины разрыва

Киста сустава представляет собой выпячивание на оболочке синовиальной сумки, которое позже формируется в замкнутую полость, заполненную жидкостью. Вызвать появление и разрыв образования способны следующие факторы:

  • травма при падении на коленный сустав;
  • воспаление синовиальной оболочки;
  • гонартрит или гонартроз;
  • воспаление сумки сустава;
  • оперативное вмешательство;
  • повреждение мениска;
  • артрит.

Вернуться к оглавлению

Симптомы разрыва новообразования

Локализуется киста Бейкера под коленом и в начальной стадии формирования не причиняет дискомфорта и боли человеку. Без лечения размер образования увеличивается, что вызывает отечность и тяжесть в суставе, небольшой дискомфорт, который перестает в боль при сгибании ноги. На этой стадии кисту проще обнаружит пальпаторно: под коленом прощупывается уплотнение, размеры которого в положении стоя больше, чем лежа. Последующий рост новообразования приводит к передавливанию нервных окончаний и сосудов, что нарушает кровообращение в конечности и становится причиной варикоза и тромбоза. Появляется выраженная боль и онемение ноги. Симптомы разрыва кисты Бейкера:

  • отек колена и голени из-за вытекания жидкости из кисты;
  • сильная боль;
  • гиперемия и повышенная температура в месте вытекания экссудата;
  • жжение в колене и ноге;
  • затруднение движения пораженной конечностью.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Определить врачу-ортопеду не составит труда по жалобам пациента и виду беспокоящей конечности. Чтобы убедиться в диагнозе назначаются инструментальные методы диагностики: УЗИ, МРТ и КТ. Магнитно-резонансная и компьютерная терапия необходимы для того, чтобы исключить опухоли. А также проводится пункция жидкости из полости новообразования и отправляется на бактериологическое и цитологическое исследование.

Лечение разрыва

Если киста Бейкера коленного сустава лопнула, то конечность желательно обездвижить, вызвать скорую и не предпринимать никаких мер до прихода врачей. Главная задача — вылечить первичное заболевание, которое стало причиной разрыва кисты. На обследовании определяется размер новообразования и количество экссудата, вытекшего в мышцы. Для устранения отека и воспаления назначают делать уколы противовоспалительными препаратами на основе ибупрофена. В большинстве случаев лечить разрыв консервативными методами — бессмысленно, потому что жидкость снова набирается и постоянно вытекает, вызывая отек.

Помочь рассосать небольшое образование помогают компрессы с целебными травами: чистотелом, золотым усом и лопухом.

Хирургическая операция производится малоинвазивным методом артроскопии. Специальное приспособление вводится через маленький надрез, жидкость высасывается, а внутрь вводятся гормоны, оказывающие противовоспалительное действие. При повторном скоплении синовиальной жидкости в полости рекомендуется классический метод удаления кисты с оболочкой через разрез скальпелем. После операции накладывается тугая повязка и пациент находится под наблюдением докторов в медучереждении еще 10 дней, по происшествии которых все заживает и к суставу возвращается подвижность.

Возможные последствия

Если вытекшая из кисты при разрыве жидкость надолго задерживается в межфасциальном пространстве, нога сначала немеет, а затем вообще полностью теряет чувствительность. Воспалительные процессы усугубляются, и если киста инфекционного происхождения, то окружающие мягкие ткани инфицируются. Фасции и мышечные волокна начинают гноиться вследствие инфицирования. Возможно формирование флегмоны. Сдавливание нервных окончаний и сосудов чревато отмиранием тканей из-за плохого кровоснабжения. В тяжелых случаях сдавливание вен приводит к их воспалению и появлению тромбов, последствием которых становится летальный исход.

Киста Бейкера – что за болезнь? Причины, лечение, профилактика

При выявлении плотной выпуклости в подколенной области диагностируется коленная киста. В ортопедии новообразование имеет название — киста Бейкера, по фамилии доктора, который впервые описал данное заболевание. Патология образуется в результате перенесенных травм, заболеваний обменного и аутоиммунного характера, регулярной тяжелой нагрузки на коленный сустав при интенсивной физической активности или под тяжестью лишнего веса. При наличии образования человек ощущает давление и боль под коленом. Лечение комплексное, в тяжелых случаях – оперативное.

Описание патологии

Киста Бейкера – опухолевидное образование эластичной структуры продолговатой формы, расположенное под коленным суставом. Размер выпячивания может варьироваться от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. В момент выпрямления колена в подколенном углублении отчетливо просматривается увеличившаяся в объеме киста, после сгибательного движения опухоль уменьшается до полного исчезновения.

Киста Бейкера — это не что иное, как наполненная жидкостью синовиальная сумка, которая окружена двумя мышцами и соединена с коленным суставом при помощи соустья. Патологический процесс развивается при сдавлении узкого канала (соустья), когда в обратном направлении (из кисты Бейкера в сочленение), жидкость не перемещается. Наполнение и застой экссудата наблюдается в основном при одноправленном токе синовиальной жидкости, хотя в некоторых случаях полного перекрытия соустья не наблюдается и жидкость частично может перемещаться обратно в полость коленного сустава.

Пятьдесят процентов от всех заболевших приходится на людей, перешагнувших пятидесятилетний рубеж, в детском возрасте патология тоже встречается, преимущественно у пациентов младше семи лет. Маленькие полусферические кисты незаметны и не беспокоят больного. В большинстве случаев образование обнаруживается при достижении больших размеров, когда человек к своему удивлению понимает, что ему что-то мешает согнуть ногу.

Причины появления кисты Бейкера

Основной причиной формирования опухолевидного образования является поражение внутренней ворсистой оболочки коленного сустава, которая продуцирует и регулирует баланс синовиальной жидкости. Киста Бейкера является сопутствующей патологией суставных заболеваний.

К факторам, провоцирующим образование полой опухоли, относятся:

  • хронический синовит коленного сустава;
  • ревматоидный артрит;
  • пателлофеморальный артроз;
  • подагра;
  • гонартроз;
  • ожирение;
  • возрастные изменения у людей пожилого возраста;
  • артрит коленного сустава;
  • повреждения или дегенерация менисков.

Согласно медицинской статистике более половины травм коленного сустава являются толчком развития опухолевидного образования. Внутрисуставные повреждения способствуют возникновению воспалительных или дегенеративных процессов. Результатом патологических изменений, как правило, является появление синовита, предшественника кисты Бейкера.

Симптоматика

Плотноэластичная опухоль небольших размеров в большинстве случаев протекает бессимптомно. Уплотнение невозможно нащупать и рассмотреть в толще мягких тканей. Крупная киста является механическим препятствием для сгибания колена и отчетливо визуализируется. Киста Бейкера больших размеров вызывает боль под коленом в результате сдавления окружающих тканей.

Болевая реакция определяется не только в месте продолговатой опухоли, но и растекается по задней поверхности голени. Синдром может сопровождаться нарушением иннервации, что проявляется в нарушении чувствительности и онемения в икроножных мышцах при сильной нагрузке, в особенности во время движения по лестнице.

Установлено, что киста Бейкера чаще встречается у женщин (до 80 случаев из 100), чем у мужской половины населения. Патология может проходить быстро или существовать на протяжении всей жизни. «Свежие» образования имеют больше шансов к самоизлечению. Такой вариант возможен при сохранении канала для оттока жидкости из кисты обратно в коленный сустав.

У кист с хроническим течением внутриполостная жидкость становится вязкой, что затрудняет ее циркуляцию с внутрисуставной капсулой. При таком течении киста может принимать форму виноградной грозди в связи с образованием многочисленных дочерних кист.

Характерные симптомы, составляющие основу клинической картины кисты Бейкера:

  1. Местная гиперемия тканей;
  2. Припухлость в подколенной области;
  3. Локальное увеличение температуры;
  4. Ограничение функции движения;
  5. Хромота;
  6. Возможны блокады коленного сочленения.

Разрыв кисты

Опасное осложнение, которое может развиться при быстром прогрессировании кисты Бейкера — разрыв ее оболочки с аспирацией содержимого в окружающие ткани. При быстром наполнении выпотом полости опухоли тонкая стенка кисты может разорваться. Происходит это в редких случаях, так как при хроническом течении оболочка образования утолщается и покрывается фиброзной тканью.

Экссудат изливается в мягкие ткани, вызывая сильную болевую реакцию и опухание икроножной мышцы. Распирающая боль на фоне отечности в точности напоминает клиническую картину тромбоза глубоких вен, который чаще всего локализуется в нижних конечностях. Главным отличием является то, что при сосудистой патологии не наблюдается симптомов суставной болезни, как при кисте Бейкера.

У пациентов, у которых диагностировался разрыв, в дальнейшем, при развитии обострения артрита коленного сустава отек распространяется не только на область колена, но и на голень. Примечательно, что если разрыву кисты предшествовал острый воспалительный процесс в коленном сочленении, не исключается вероятность инфицирования тканей. В данном случае больного госпитализируют в гнойно-ортопедическое отделение.

Еще одним осложнением может быть присоединение гнойной инфекции. Местное нагноение кисты Бейкера проявляется болью в подколенной области, местной гипертермией, покраснением, резким ухудшением общего состояния: развитием лихорадки на фоне изменения состава крови. Непроизвольное вскрытие гнойника приводит к острой клинической картине и требует незамедлительной медицинской помощи.

Диагностика

Киста Бейкера выявляется после осмотра выпуклости в подколенной области и детального обследования пациента. Наиболее информативным методом является ультразвуковое исследование. Обследование помогает обнаружить кисту, оценить ее размеры и количество содержимого, связь с суставной полостью, признаки нарушения целостности или воспаления оболочки опухоли. Дополнительным методом может служить магнитно-резонансная томография.

Традиционное лечение фармакотерапией и физиотерапевтическим способом в отношении кисты Бейкера неэффективно. Нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или мазей для местного действия не принесут терапевтического эффекта. Повышается вероятность увеличения кисты в объеме, нагноения или перехода процесса в хроническую стадию при использовании магнитного импульсного поля, ультразвука, парафиновых аппликаций, лазерных лучей.

Единичная пункция кисты с аспирацией содержимого не избавляет от повторного наполнения полости содержимым из пораженного коленного сустава. Для успешного лечения в первую очередь потребуется воздействовать на синовиальную оболочку суставной капсулы. Для этого выполняется терапевтическая пункция суставной сумки колена, во время которой при необходимости удаляется скопившийся выпот, и вводятся стероидные гормоны (Гидрокортизон, Преднизолон).

Если киста Бейкера не осложняется длительным течением, бывает достаточно одной процедуры, чтобы опухоль уменьшилась в размерах или исчезла совсем. Терапевтическая тактика меняется, если киста достаточно плотная и протекает по хроническому сценарию. В этом случае необходимо откачивание экссудата из полости кисты.

Загустевший выпот поддается аспирации только при помощи иглы с большим диаметром (до 2 мм). После «очистки» полости от «желеобразного» секрета, вводятся глюкокортикостероиды врачом (Гидрокортизон, Преднизолон) и антибиотики (Ампициллин, Азитромицин), чтобы ликвидировать воспалительные процессы.

Когда консервативные способы не приносят терапевтического эффекта и киста Бейкера вновь наполняется жидкостью, проводится артроскопическое или хирургическое удаление опухоли. Операция заключается не только в иссечении образования, но и прошивания устья, за счет которого экссудат попадает из сустава в кисту.

Если артроскопия невозможна или киста достигает больших размеров, проводится иссечение опухолевидного образования через открытый разрез. Удаление проводится под местной блокадой болевых импульсов и длится не более пятидесяти минут. После операции на область швов накладывается тугая повязка. После чего еще несколько часов пациент остается в стационаре под наблюдением врачей. Через неделю больному можно наступать на ногу, а после снятия швов работоспособность полностью восстанавливается.

Профилактика

Предупредить развитие такого заболевания, как киста Бейкера, несложно. Простые рекомендации можно разделить на способы первичной и вторичной профилактики. Цель первичной профилактики – не допустить развития болезни, для чего используются следующие принципы:

  • избегать малоподвижного образа жизни;
  • правильно питаться;
  • быть осторожным, не допускать повреждения суставов;
  • во время физической активности использовать защитные бандажи;
  • дозировать нагрузки, не перегружать сочленения;
  • ежедневно выполнять упражнения на растяжку мышц.

Особое значение необходимо уделять лечению посттравматических состояний. Обращение в травматологический пункт после любого вида травмы должно стать нормой. Незначительные, на первый взгляд, повреждения могут обернуться серьезными проблемами.

Вторичная профилактика кисты Бейкера предупреждает рецидивы и способствует скорейшему восстановлению сустава. При появлении тянущей боли или неприятного ощущения под коленом рекомендуется обратиться к врачу. Ранняя диагностика и грамотно организованный лечебный процесс помогут сохранить суставы здоровыми на долгие годы.

Киста Бейкера

  • Боль в колене
  • Нарушение походки
  • Ограничение подвижности сустава
  • Плотное образование в подколенной области
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Припухлость в области колена
  • Снижение чувствительности голени
  • Снижение чувствительности стопы

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа. Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.

Преимущественно встречается киста Бейкера коленного сустава у детей в возрасте до 7 лет, а также у взрослых людей – после 40 лет. В 50% случаев болезнь встречается у пожилых людей, что связано с физиологическими процессами разрушения их суставов. Патологии, которые часто сопровождают кисты Бейкера коленного сустава – это остеоартроз и артрит, свойственные людям пожилого возраста.

Отметим, что локализуется киста Бейкера обычно в области под коленным суставом на одной конечности. Но редко встречается и бурсит подколенной ямки на двух ногах.

Бывает так, что киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже было сказано, что это может происходить у людей пожилого возраста, у которых суставы с годами износились. Кроме того, подвержены заболеванию люди с лишним весом, суставы которых испытывают чрезмерную нагрузку. В большинстве же случаев кисты Бейкера имеют под собой причины воспалительного или травматического характера.

В частности, среди болезней, которые могут спровоцировать развитие патологического новообразования, могут быть следующие состояния:

Если говорить про травматические причины, способные вызывать формирование кисты Бейкера, то это повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения, спортивной травмы и т. д. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначается и лечение кисты Бейкера. Поэтому очень важно пройти обследование и установить, что же спровоцировало её рост.

По своему внешнему виду кисты Бейкера представляют собой плотные, но эластичные образования, отличающиеся упругостью. Поэтому их несложно обнаружить, особенно если они расположены на коленном суставе, ведь кисты видно невооружённым глазом, даже если они имеют небольшие размеры. Если киста Беккера расположена в подколенной ямке и имеет маленькие размеры, человек может длительное время не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы её будут невыраженными.

Если же киста Беккера в подколенной области начинает увеличиваться в размерах, тогда её не только визуально видно, но и можно почувствовать наличие уплотнения.

Симптомы, вызываемые патологией, зависят от размера образования. Небольшие размеры кисты Беккера не вызывают их, но как только образование начинает расти, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека болезненные ощущения.

В дальнейшем симптомы прогрессируют – болевые ощущения становятся все более выраженными, а отёк распространяется не только на ту область, в которой локализовалась киста Беккера, но и на весь коленный сустав.

Вследствие этого развиваются и другие симптомы кисты Беккера:

  • локальное повышение температуры;
  • ограничение подвижности;
  • покраснение;
  • нарушение походки;
  • снижение чувствительности голени и стопы из-за сдавливания образованием нервных волокон.

Иногда кисты Беккера проходят со временем самостоятельно, а иногда они неизменными остаются в течение длительного времени, ухудшая качество жизни человека. В некоторых случаях кисты Беккера приводят к развитию осложнений. Поэтому если у ребёнка или взрослого обнаружена киста Бейкера, лечение должно быть своевременным. В частности, из-за сдавливания кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения поражённой конечности, что со временем становится причиной развития варикозного расширения вен и тромбофлебита.

Кроме того, кисты Беккера страшны и тем, что они могут разорваться. Если произошёл разрыв кисты Беккера, содержащаяся в полости образования жидкость стекает в голень, и хотя она стерильная и не вызывает бактериального воспалительного процесса, тем не менее формируется серозное воспаление с выраженной симптоматикой. Так, у людей, у которых произошёл разрыв кисты Беккера, отмечается сильная боль, отёк голени с покраснением кожи и появлением нестерпимого зуда, местная и общая гипертермия. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель, доставляя человеку сильнейшие страдания.

Диагностика

Поставить диагноз «бурсит подколенной ямки» несложно – такая киста Бейкера видна невооружённым глазом и её легко можно прощупать. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту ультразвуковое исследование. Иногда такое заболевание требует более тщательной диагностики для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей. С этой целью может быть показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Особенности лечения

Если у кисты Беккера небольшой размер, и она не причиняет неудобства человеку, её рекомендуется наблюдать. Но в тех случаях, когда симптомы заболевания проявились, и киста Бейкера под коленом мешает человеку нормально жить, показана её пункция. Процедура эта малоинвазивная и заключается в отсасывании жидкостного содержимого образования с помощью специальной иглы. При этом внутрь в полость кисты Беккера вводится противовоспалительный препарат, например, гидрокортизон.

К сожалению, такое лечение кисты Бейкера не всегда успешно – в половине случаев жидкость вновь набирается, и у человека снова развивается бурсит подколенной ямки. Поэтому при рецидивирующем течении заболевания показана хирургическая операция. Такое вмешательство также проводится с минимальным нарушением целостности кожного покрова – через небольшой надрез в область подколенной ямки вводится артроскоп, с помощью которого киста Бейкера коленного сустава дренируется, после чего удаляется и её капсула.

После операционного извлечения кисты Бейкера вместе с капсулой, человеку требуется реабилитация, которая заключается в лечебной физкультуре, массаже, применении противовоспалительных и обезболивающих средств.

Лечение консервативное при такой патологии, как бурсит подколенной области, является малоэффективным, поскольку имеет лишь симптоматическое значение. С помощью мазей и гелей можно на время снять болезненность и отёк, но так как киста Бейкера всё равно остаётся, симптомы возвращаются вновь через какое-то время (обычно, как только человек перестаёт пользоваться мазями).

Карбункул – это заболевание воспалительного характера, которое поражает волосяные луковицы, сальные железы, а также кожу и подкожную клетчатку. Как правило, воспалительный процесс может распространяться на глубокие слои дермы. Чаще всего гнойные образования локализуются в области шеи, но также не исключено их появление на ягодицах или лопатках.

Болезнь Пертеса – недуг, при котором нарушается кровоснабжение костных структур в области головки бедра. В результате этого развивается некроз. Эта болезнь относится к наиболее часто встречающимся патологиям тазобедренного сустава, которые встречаются у детей в возрасте от 2 до 14 лет. Чаще болеют мальчики, но прогрессирование недуга может произойти и у девочек. При этом болезнь Пертеса будет протекать намного тяжелее. У взрослых патология встречается крайне редко.

Менископатия – группа патологий, которые включают в себя дегенеративно-дистрофические изменения менисков. Чаще всего нарушение такого характера – это следствие травмы. Ограничений по возрасту и половому признаку нет.

Остеоартроз голеностопного сустава – патологическое состояние, для которого характерно поражение суставного сочленения с последующим нарушением его функционирования. От болезни преимущественно страдают люди пожилого возраста, но те, кто страдает от лишнего веса, могут заболеть этой патологией и в молодом возрасте. При этом заболевании поражается не только сустав, но и окружающие его ткани – связки, хрящи, кости, поэтому болезнь доставляет серьёзные неудобства человеку, ведь он не только испытывает боль, но также у него ещё наблюдаются нарушения походки за счёт деформации голеностопа – в этом случае говорят про деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

Остеохондропатия — это собирательное понятие, включающее в себя заболевания, поражающие опорно-двигательную систему, на фоне происходит деформация и некроз поражённого сегмента. Примечательно то, что такие патологии наиболее часто встречаются у детей и подростков.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

При подозрении на такое заболевание, как «Киста Бейкера» нужно обратиться к врачу:

Ортопед – это врач, занимающийся лечением нарушений осанки, походки, изменений формы стопы, последствий различных травм. Читать подробнее >>>

Источники:

http://etosustav.ru/zabolevania/narosty/razryv-kisty-beykera.html

http://artosustav.ru/kista-beykera/

http://simptomer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1960-kista-bejkera-simptomy

ostamed.ru

Киста Бейкера коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Чаще рассматриваемую патологию фиксируют у женщин. Киста Бейкера (подколенной ямки) представлена жидкостной сумкой, расположенной внутри подколенной ямки. Эта сумка соединяется посредством клапанного механизма с коленным сочленением.

на рисунке «Киста Бейкера, расположена сзади от коленного сустава»

Размер

Образование имеет незначительный размер. Поэтому его практически невозможно заметить. Если пузырь большой, его легко обнаружить визуально. Она представлена плотным, эластичным образованием. Опухоль обычно имеет продолговатую форму. Поверх новообразования дерма остается без изменений. Ее цвет нормальный. Отсутствует спайка с подлежащими тканями.

Спровоцировать подобную патологию способны болезни коленного соединения, носящие воспалительный характер, а также травмы. Но в большинстве случаев врачи не могут точно определить причину возникновения новообразования.

Образования патологии

Особенностью образования считается ее способность обратно развиваться. У человека киста Бейкера в подколенной области может присутствовать всю жизнь. Также возможно ее существование всего лишь на протяжении нескольких месяцев. Самостоятельное рассасывание жидкости наблюдается при формировании кист после постоянных физ. нагрузок во время занятий спортом.

Рассматриваемую патологию именовали кистой Бейкера потому, что именно Уильям Бейкер (Беккер) опубликовал первые подробные отчеты, касающиеся синовиальных кист. Это произошло в ХIX веке. Бейкер был английским хирургом.

Специалист установил, что пузырь Бейкера (подколенной ямки) чаще обнаруживается у людей пожилого возраста. Чтобы знать, как выглядит синовиальная киста подколенной ямки, ознакомьтесь с фото патологии.

Классификация синовиальной патологической полости

Новообразование пациенты ощущают под кожными покровами в виде шарика. Его диаметр варьирует в пределах 1 – 7 см. Обнаружить новообразование легче всего в положении, когда нога полностью разогнута. В это время эпидермис натягивается, опухоль выпячивается из-под колена.

Специалисты разработали специальную классификацию кист. Они выделили нижеприведенные типы:

  • Первичная. Ее также называют идиопатической кистой. Формируется пузырь Бейкера коленного сустава у детей, молодых людей, чей возраст не превышает тридцать лет. Воспаление суставной сумки начинается после проникновения инфекции. Это возможно после ушибов, падения при занятиях спортом. При данном типе кисты сопутствующие заболевания практические не проявляются.
  • Вторичная. Указанный тип новообразования зачастую фиксируют у людей, возраст которых уже перешел за 40 лет. С развитием данного образования врачи связывают наличие ряда сопутствующих болезней, сбоев эндокринной системы. Такие патологии, как ревматоидный, псориатический артрит, разрыв менисков, подагра провоцируют выработку излишнего количества синовиальной жидкости.

Возможно развитие патологической полости Бейкера левого коленного сустава или же правого.

Также выделяют такие кисты колена:

  • Синовиальная киста коленного сустава.

Киста мениска коленного сустава. Различают медиальную патологическую полость мениска (выпячивание на внутренней стороне мениска) и латеральную (выпячивание видно на наружной стороне колена).

  • Киста Бейкера.

Ганглиевая киста коленного сустава. Ее считают редкой. Ганглиевая патологическая полость коленного сустава формируется из сухожильного влагалища, капсулы сочленения.

  • Субхондральная киста.
  • Параменисковая.

Причины возникновения

Этиологию патологии специалисты еще не выяснили до конца. Подобное формирование обнаруживают у людей, которые занимаются тяжелым трудом (переноска тяжестей), а также у тех, кто занимается активными видами спорта. Основной причиной, по которой увеличивается выработка синовиальной жидкости, возникают выпячивания тонких стен оболочек сочленений, считаются воспалительные, дистрофические процессы.

Сочленение

Здоровое сочленение работает слаженно благодаря наличию внутри полости специальной жидкости. Эта жидкость используется при работе соединения в роли смазки, амортизатора.

Слизистая сухожильная сумка локализуется между икроножной мышцей и полуперепончатыми мышечными волокнами. Подобное строение свойственно и считается нормой примерно для 50% людей.

Продолжительное воспаление

Длительные воспаления провоцируют перетекание синовиальной жидкости внутрь сухожильной сумки из сочленения. Проходит жидкость через щелевидное отверстие. Внутри сумки она скапливается. Так формируется подвижная мягкая киста. Экссудат неспособен вернуться внутрь полости сочленения. Этому препятствует специальный клапан.

Когда внутри сочленения вырабатывается слишком много синовиальной жидкости, часть ее направляется к подколенной бурсе. Там она скапливается. При этом создается киста Бейкера под коленом.

Причинами гиперпродукции суставной жидкости могут быть нижеприведенные:

  1. Остеоартроз/остеоартрит;
  2. наличие воспаление в сочленении колена, которое возникло из-за артрита ревматоидного, других болезней соединений воспалительного типа;
  3. перегрузки соединений колен. Они возможны при выполнении следующих действий: прыжки, бег, приседания. Также возможна перегрузка соединений вследствие лишнего веса;
  4. бурсит сочленения колена;
  5. разрыв связок колена;
  6. травмирование хрящей;
  7. травмы сочленения колена, при которых возникает повреждение, дегенеративные изменения связочного аппарата, менисков.

Характерные признаки

Пузырь Бейкера (подколенной ямки) может на протяжении длительного времени не давать о себе знать. Болеющие не испытывают каких-нибудь неприятных ощущений. При постоянном негативном воздействии на сочленение колена возможно увеличение размеров новообразования. Со временем киста даст о себе знать. Исключением считается образование, которое рассасывается самостоятельно.

Патологическая полость Беккера, сформировавшаяся под коленом, симптомы имеет нижеприведенные:

  • Отечность, ощущение распирания в зоне подколенной ямки;
  • болезненные ощущения в районе подколенной ямки. Их усиление отмечается после того, как человек сгибает колено в процессе ходьбы;
  • постепенная атрофия мышечных волокон голени. Этот признак появляется из-за того, что болеющий понижает физ. активность, чтобы не испытывать боли, неприятные ощущения;
  • понижение чувствительности, начало разных трофических нарушений. Они возникают в тех случаях, когда новообразование имеет большие размеры. Киста постепенно сдавливает сосуды, нервы. Наиболее запущенные случаи опасны развитием тромбофлебита, гангрены, трофических язв на нижней конечности;
  • сильная боль, лихорадка, отек голени. Эти признаки обычно указывают уже на разрыв кисты.

Самостоятельно подколенная патологическая полость Бейкера исчезает в редких случаях. Обычно размер кисты увеличивается. При разрастании шишка начинает болеть. Эта опухоль сдавливает коленную вену. Так провоцируется застой крови, развиваются тромбозы, флебиты, варикозы. При этом пациент замечает такие яркие признаки патологических изменений:

  1. Отечность конечности;
  2. изменение окраса ноги. Она становится изначально фиолетовой. Потом цвет меняется на коричневый;
  3. формируются трофические язвы. Они с трудом поддаются лечению.

Из-за миграции оторвавшихся тромбов к разным органам возможна ишемия, тромбоэмболия. Это опасно летальным исходом.

Диагностика

Чтобы определить наличие кисты Беккера доктору потребуется изначально провести объективный осмотр. Он исследует заднюю поверхность сочленения колена. Это необходимо для обнаружения округлого новообразования. Также он сумеет определить локализацию болей, оценить объем движений сочленением.

Когда синовиальная пузырь коленного сустава маленькая, пальпация не позволит ее определить. В этом случае применяют дополнительные диагностические методы:

  • Лабораторные. Они заключаются в проведении исследования синовиальной жидкости. Это необходимо для определения характера воспаления. Исследование позволяет исключить разные специфические воспаления соединения (подагра, артрит ревматоидный, остеоартрит).
  • Инструментальные. Из этой группы применяют УЗИ сочленения колена, подколенной ямки. Диагностический метод предоставляет информацию о наличии скоплений излишков жидкости внутри полости соединения, подколенной бурсы. Он дает возможность определить целостность ряда структур (мениски сочленений колен, сухожилия). Устанавливает локализацию скопления жидкости внутри межмышечных пространств, наличие разрыва кисты.
  • Также может назначаться МРТ. Этот метод исследования кисты Бейкера считается более детальным. С его помощью возможно описание состояния мягких тканей таких элементов: сухожилия, сочленения, связочный аппарат, синовиальные бурсы, костная структура сочленения.

Лечение кисты

Выбор метода терапии патологической полости Бейкера зависит от ряда нюансов:

  1. Степень воспаления сочленения;
  2. количество скопившейся жидкости;
  3. локализация образования.

Синовиальная киста подколенной области требует комплексный подход. Желательно комбинировать медикаментозную терапию с ЛФК, физиопроцедурами, средствами народной медицины.

Медикаментозная терапия

Консервативные методы лечения кисты Бейкера оказались неэффективными. Чтобы снять воспаление внутри сочленения врач выписывает следующие медпрепараты.

  • НПВС, анальгетики. Их использование способствует активному воздействию на очаг воспаления. Обычно назначают:
  1. Аспирин.
  2. Этодолак.
  3. Целекоксиб.
  4. Диклофенак.
  5. Ибупрофен.
  • Мази, гели. С их помощью ускоряется отток жидкости, улучшается кровообращение. Назначают специалисты:
  1. Троксевазин.
  2. Кетопрофен.
  3. Спасатель.
  4. Мелоксикам.
  • Минеральные, поливитаминные комплексы, гепатопротекторы, пробиотики. Эти медпрепараты направлены на защиту внутренних органов, укрепления иммунитета при употреблении сильнодействующих средств.
  • Хондропротекторы. Они весьма полезны для тканей хрящей. Медпрепараты способствуют восстановлению хрящей. Обычно используют:
  1. Дона.
  2. Хондроитин.
  3. Алфлутоп.
  4. Структум.

Оперативное вмешательство

Хирургические методы терапии используют в таких ситуациях:

  • Отсутствие эффекта от консервативных методов терапии;
  • большой размер пузыря Бейкера коленного сустава является предпосылкой для операции;
  • ухудшение функционирования соединения колена;
  • неожиданный разрыв кисты;
  • наличие некротических включений внутри сумки;
  • обострение хронических патологий опорно-двигательного аппарата.

Синовиальная патологическая полость подколенной ямки лечится пункцией с последующей эвакуацией содержимого. После этого вводят глюкокортикоиды:

  1. Дипроспан.
  2. Флостерон.

Описанная процедура выполняется под контролем УЗИ. В ходе операции используется анестезия (местная, спинальная).

Хирург делает разрез поверх опухоли. Сформировавшееся новообразование вылущивают. Затем перевязывают присоединение сухожильной сумки к сочленению колена. Затем пузырь удаляют, рану ушивают, бинтуют туго. На процедуру уходит около получаса. Операция сложной не является. Под наблюдением в стационаре нужно находиться сутки. Затем пациента выписывают.

Народная медицина в лечение кисты

Прежде, чем использовать фитотерапию, проконсультируйтесь со специалистом. Основную терапию можно дополнить народными средствами. Они помогут приостановить рост образования, уменьшить воспаление, нормализовать продуцирование синовиальной жидкости.

на рисунке «ЯБЛОЧНЫЙ УКСУС И МЕД, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В ЛЕЧЕНИИ КИСТЫ БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА»

Приведем самые эффективные рецепты:

  • Компресс (мед + алоэ).
  • Повязка (жёлчь + камфара).
  • Бандаж (настой чистотела, корня лопуха + касторовое масло).
  • Яблочный уксус + мед (принимать внутрь).
  • Настойка золотого уса (внутрь, для компрессов).

на рисунке «возможные осложнения при кистей Бейкера»

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной адекватной терапии возможны осложнения. Наиболее распространенными последствиями рассматриваемой патологии считаются:

  1. Разрыв кисты. После нарушения целостности жидкость вытекает из образования. Она проникает к межфасциальным пространствам икроножных мышечных волокон. Подобное осложнение фиксируется у каждого 10 болеющего.
  2. Острые боли, припухлость области поражения. Эти признаки появляются после того, как киста разорвется. Припухлость обнаруживается в задней поверхности голени. Также разрыв сопровождает краснота дермы голени. Возможно местное повышение температуры.
  3. Тромбофлебит (воспаление стенок вен).
  4. Затруднение оттока крови по венам голени.
  5. Тромбоз. Простев вен закупоривается посредством сгустка крови.
  6. Отложение солей кальция внутри кисты. Этот процесс приводит к тому, что киста уплотняется. Она начинает сильнее давить на окружающие ткани.
  7. Варикозное расширение подкожных вен голени.
  8. Сдавление большеберцового нерва. При этом состоянии пациент ощущает слабость, покалывание, онемение нижней части конечности.

Профилактика патологии

Чтобы предотвратить формирование кисты, достаточно соблюдать меры профилактики. Они представлены нижеприведенными положениями:

  • Предупреждение травматизации сочленений.
  • Нормализация веса тела.
  • Исключение вредных привычек.
  • Правильное питание.
  • Начало лечения своевременно при обнаружении патологий соединений.
  • Ношение ортезов. Специальные наколенники необходимы для снижения нагрузки, оказываемой на коленные соединения при выполнении тяжелых упражнений.

Зная, что такое киста Бейкера коленного сустава, важно вовремя ее распознать, начать лечение. Так можно предотвратить ее разрыв.

kolenzo.ru

причины, диагностика, лечение и последствия

Разрыв кисты Бейкера провоцирует серьезные нарушения двигательной активности в нижних конечностях. Индивиды ощущают сильную боль и жжение. К разрыву кистозной капсулы приводит увеличение давления, которое провоцируют травмы, чрезмерная физическая нагрузка, воспаление или дегенеративные процессы в коленном суставе.

Общая информация

При таких патологических состояниях, как травмы, деформирующий артроз, высокая подвижность сустава колена, артрит, воспалительное или травматическое повреждение мениска, в суставной полости возможно скопление жидкости. Если ее становится много, то происходит выпячивание в подколенной ямке в виде шарика, которое и получило название кисты Бейкера. Названа она так в честь английского доктора, который первым описал это заболевание в девятнадцатом веке. Это доброкачественное образование в суставе колена. Образуется киста на задней поверхности колена и заметна, когда нижняя конечность выпрямлена. При пальпации киста перемещается, а при сгибании ноги исчезает. Образоваться она может в обоих суставах, размер ее варьируется от миллиметра до десяти сантиметров.

Как проявляется разрыв?

Разрыв происходит нечасто, но приводит к значительным осложнениям. Разрастание опухоли вызывает сильную боль, сгибать нижнюю конечность становится трудно и, как следствие, движения ограничены, что ведет к атрофии мышц. Объемное образование сдавливает мышцы, сосуды и нервы. В результате развивается варикоз. При достижении больших размеров и под влиянием провоцирующих факторов происходит разрыв кистозной капсулы. Из нее вытекает жидкость и возникает отек. Индивид испытывает острую боль. На пораженном участке дерма красного цвета, температура кожных покровов повышается. Если сразу не предпринять соответствующих мер, то болевой синдром становится очень сильным, а отек весьма обширным. Больной теряет способность двигать ногой. Далее появляется лихорадка, ломота в области поражения и другие более серьезные последствия. Разрыв кисты подразумевает комплексное лечение в условиях больницы.

Симптомы кисты Бейкера

При заболевании наблюдается следующая клиническая картина:

  • в коленной ямке возникает припухлость;
  • ощущается покалывание, онемение в тканях, расположенных рядом, это свидетельствует о том, что киста оказывает давление на нервы;
  • при сгибании больной нижней конечности возникает боль;
  • нарушается кровообращение, так как присутствует постоянное давление на кровеносные сосуды, в связи с этим увеличивается риск образования тромба и закупорки им сосуда.

У некоторых это заболевание протекает без каких-либо симптомов. В начальной стадии формирования кисты она не причиняет неудобств и боли. Если размеры кисты небольшие или она расположена глубоко, то индивид испытывает незначительный дискомфорт в коленной области, проявляющийся тянущей болью. Для того чтобы избежать неудобств, человек сознательно старается снизить естественное разгибание и сгибание, что провоцирует контрактуру и атрофию мышц. Без соответствующей терапии размер кисты увеличивается, образуется отечность, дискомфорт и тяжесть в области коленного сустава. На этой стадии доктор может выявить ее, проведя пальпацию. В подколенной ямке будет прощупываться небольшое уплотнение. Дальнейший рост способствует передавливанию сосудов и нервных окончаний, провоцируя развитие тромбоза и варикозной болезни. Одним из самых опасных осложнений считается разрыв кисты Бейкера коленного сустава. Содержащаяся в ней жидкость попадает в окружающие опухоль мышцы и провоцирует:

  • резкую сильную боль;
  • отек;
  • покраснение дермы в области коленной ямки;
  • повышение температуры.

Осложнения кисты Бейкера

У некоторых пациентов в силу анатомических особенностей коленная суставная сумка сообщается с полостью сустава. При воспалительных процессах или аномальных отклонениях в ней возникает синовит, т. е. воспаление синовиальной оболочки. В результате увеличивается производство жидкости. Через какое-то время выпячивание становится изолированной полостью (кистой) и соединяется с суставом небольшими протоками. Непосредственно она не несет вреда организму индивида. Угрозу представляют тяжелые последствия:

  • Разрыв кисты Бейкера коленного сустава. Вытекающее из нее содержимое вызывает отек.
  • Сдавливание нервных окончаний способствует возникновению остеомиелита и некроза мягких тканей.
  • Сдавливание вен голени провоцирует тромбоз глубоких вен и тромбофлебит. Отрыв тромба ведет к гибели человека.
  • Нагноение. При этом процессе поражается сустав и возникает гнойный артрит.

Во избежание негативных последствий следует обратиться в учреждение здравоохранения, если самостоятельно обнаружено:

  • нарушение сгибательной функции коленного сустава;
  • в ямке под коленом имеется выпячивание.

Киста Бейкера – это несамостоятельное заболевание, ее появление связано с такими имеющимися аномалиями, как остеоартроз, ревматоидный артрит, синовит и другие.

Причины разрыва кисты

Киста – это выпячивание, образующееся на оболочке синовиальной сумки, в дальнейшем сформировавшееся в замкнутую полость, содержащую внутри жидкость. Разрыв кисты Бейкера, а также ее появление провоцируют воспалительные, дегенеративные, травматические процессы, протекающие в коленном суставе, а также непомерные физические нагрузки и операции на суставе колена. В некоторых случаях определить точную причину не представляется возможным. Внезапный разрыв кисты может быть при следующих патологических состояниях:

  • гонартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • гонартроз;
  • ревматизм.

Все вышеперечисленные факторы приводят к увеличению давления в капсуле и тем самым способствуют разрыву коленной кисты Бейкера. Больному необходима квалифицированная помощь докторов и лечение в условиях стационара, так как в результате разрыва на длительный период нарушаются функции сустава колена. Особенностью этой патологии является то, что разрыв может возникнуть и без провокационных причин. Довольно редко, но киста может лопнуть и во время проведения операции на подколенном суставе. Такая проблема возникает независимо от возраста индивида.

Признаки и последствия разрыва кисты Бейкера

По мере роста киста начинает давить на нервы и сосуды, а также вызывать дискомфорт. Возникающие сильные болевые ощущения создают трудности при сгибании нижней конечности, ткань мышц атрофируется. Во время разрыва вся имеющаяся в капсуле жидкость вытекает и заполняет пространство вдоль икроножной мышцы и до самой лодыжки. Первое, на что обращают внимание – это огромный отек в подколенной ямке. По мере вытекания жидкости нарастает жжение и боль. Основные характерные признаки разрыва кисты Бейкера проявляются в виде:

  • сильного отека под коленом;
  • жжения в нижней конечности по мере распространения выпота;
  • гиперемии и местного подъема температуры в месте отечности;
  • болезненности при пальпации;
  • нарушения движения ноги;
  • внезапной резкой боли;
  • онемения;
  • отечности голени.

В случае несвоевременного лечения у индивида усиливается боль в икроножной мышце и под коленом до такой степени, что он теряет способность шевелить конечностью. Начинается ломота в пораженной зоне, поднимается температура тела до 39 градусов. Если жидкость, которая вытекла из кисты, на длительный период осталась в межфасциальном пространстве, то нижняя конечность немеет, а далее теряет чувствительность. Если киста инфекционной природы, то окружающие ее ткани заражаются. Мышечные волокна и фасции подвергаются гниению в результате их инфицирования. В этом случае высок риск образования флегмоны. Нарушается ток крови вследствие сдавливания нервных окончаний и сосудов. В особо тяжелых случаях это приводит к тромбообразованию и далее к смерти индивида.

Диагностика

Для выставления точного диагноза:

  • собирают анамнез;
  • выслушивают жалобы больного;
  • осматривают индивида;
  • проводят УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию;
  • биохимическое, серологическое и цитологическое исследование содержимого полости проводят при необходимости, когда надо изучить тип и происхождение жидкости;
  • исключают тромбоз нижних конечностей и флебит.

Для диагностики разрыва кисты Бейкера наиболее информативным признан метод УЗИ. Рентгенограмма дает возможность оценить состояние мягких околосуставных тканей, большеберцовой и бедренной кости, а кроме того, выявить заболевания обменных процессов, а также новообразования сустава, артроз. У детишек диагностика весьма затруднена, так как они не в состоянии внятно объяснить тип болевых ощущений. Поэтому родителям рекомендуется внимательно осматривать область под коленом в случае травмирования сустава колена.

Лечение кисты Бейкера

Для недопущения разрыва кисты Бейкера лечение следует начинать, когда выпячивание небольших размеров. Для этого показаны физиотерапевтические процедуры, а также лечебная физкультура. На этом этапе можно воспользоваться рецептами травников. При увеличении кисты появляется боль и дискомфорт. В этом случае больную конечность несколько раз в сутки рекомендуется держать приподнятой. Для уменьшения боли помогут ледяные компрессы, а если они не помогают, то доктор порекомендует обезболивающие средства, а также противовоспалительные и гормональные препараты. В обязательном порядке врач назначит медикаменты для лечения основного заболевания.

Если у пациента диагностирован латеральный разрыв мениска и киста Бейкера, то доктора рекомендуют следующее лечение:

  • сеансы ударно-волновой терапии, их количество определяется индивидуально;
  • ультразвуковая чистка пораженного коленного сустава;
  • склерозирование разрыва мениска.

В результате такого лечения отмечается существенное уменьшение размеров кисты, а кроме того, исчезают признаки разрыва мениска. При необходимости доктор рекомендует прохождение повторного курса терапии.

Разрыв кисты Бейкера – что делать?

Как уже говорилось выше, отсутствие лечения создает угрозу разрыва кисты. Увеличение внутриполостного давления связано с наполнением кисты жидкостью, под натиском которой ткани лопаются и все содержимое попадает в рядом расположенные мышечные ткани. Индивид при этом испытывает сильнейшую боль, появляется гиперемия пораженной ткани и отечность. Важно помнить, что делать прогревание при разрыве кисты Бейкера с образованием сновиогематомы категорически запрещается. В качестве первой помощи для предотвращения отеков и синяков как можно быстрее надо наложить ледяной компресс. Далее все действия выполняет доктор:

  • Если осложнение после разрыва коснулось малой части икроножной мышцы, то терапия будет сконцентрирована на следующих процессах: рассасывание гематомы, снятие воспалительного процесса и обезболивание.
  • При существенных повреждениях и в случаях, когда из капсулы сочится жидкость, потребуется операция, при проведении которой иссекают кисту полностью.

Непосредственно перед транспортировкой пациента в хирургическое отделение стационара для лечения разрыва кисты Бейкера коленного сустава пораженную ногу следует забинтовать и придать ей горизонтальное положение. Основная задача докторов при лопнувшей капсуле кисты заключается в следующем:

  • обезболить;
  • обездвижить;
  • снять воспаление;
  • убрать отечность;
  • вылечить патологию, которая спровоцировала этот процесс.

Медикаментозное лечение

Для лечения разрыва кисты Бейкера коленного сустава (фото ниже) с целью облегчения состояния пациента используют следующие основные фармакологические группы медикаментов:

  • «Преднизолон», «Дипроспан», «Метипред» – кортикостероиды. Обладают противоотечным и противовоспалительным действием.
  • «Дона», «Артра» – хондропротекторы, восстанавливают ткань хрящей.
  • «Трамадол», «Анальгин» – анальгетики, снимают боль.
  • «Мовалис», «Вольтарен», «Целекоксиб», «Целебрекс» – НПВС, убирают воспалительный процесс и купируют болевые ощущения.
  • Комплекс витаминов – улучшает процессы метаболизма, насыщают ткани витаминами и микроэлементами.

Кроме того, для лечения разрыва кисты Бейкера коленного сустава применяют препараты, повышающие иммунитет. Для отсасывания жидкости используют шприц, далее в полость вводят гормональные препараты группы стероидов, например «Дипроспан», который дает противовоспалительный эффект. К сожалению, лекарственная терапия носит временный характер, и нежелательные последствия разрыва кисты вновь возвращаются. Поэтому доктора рекомендуют оперативное лечение.

Лечение кисты Бейкера

Существует несколько способов лечения, с помощью которых можно как уменьшить размеры кисты, так и полностью от нее избавится. Если киста небольших размеров и не доставляет неудобств, то в первую очередь подбирают терапию для основного заболевания. Непосредственно для лечения кисты проводят физиотерапевтические процедуры, а также назначают курс лечебной гимнастики. В этом периоде доктора разрешают использовать народные средства.

Если образование больших размеров, то рекомендована пункция, в результате проведения которой выкачивают излишки жидкости. Проводят процедуру под местным наркозом. Для предупреждения воспаления в коленный сустав вводят противовоспалительные и антибактериальные медикаменты. К сожалению, жидкость может накапливаться вновь. При сильных болях показаны ледяные компрессы, медикаментозная терапия (анальгетики, НПВС, гормоны) и создание условий для покоя больной ноги. Кроме того, показаны физиотерапевтические процедуры: лазер, магнито- и биорезонансная терапия.

В случае отсутствия своевременного лечения существует опасность разрыва кисты Бейкера. Происходит это вследствие увеличения внутриполостного давления за счет наполнения кисты жидкостью. Содержимое капсулы вытекает и разливается в мышечные ткани, расположенные рядом. Появляется резкая боль, отек и гиперемия. При несущественном поражении икроножной мышцы терапия направлена на обезболивание, снятие воспалительного процесса и рассасывание гематомы, а при объемных повреждениях показано оперативное лечение разрыва кисты Бейкера коленного сустава (фото выше).

Хирургическое вмешательство

Операция показана в следующих случаях:

  • киста больших размеров;
  • безрезультатное консервативное лечение;
  • сдавливание близлежащих нервных окончаний и сосудов;
  • потеря двигательной способности нижней конечности.

Во время операции доктор делает разрез, отделяет капсулу кисты от окружающих ее тканей, затем прошивает проток, который соединяет сустав с кистой, отсекает аномальное образование. После этих манипуляций накладывает швы и повязку, пропитанную антисептиками. Швы снимают обычно через семь или десять дней. Классический способ удаления кисты с помощью хирургического скальпеля показан при повторном скоплении жидкости в полости. Другой способ иссечения и удаления кистозной капсулы – это артроскопия.

Ее проводят под местным наркозом. Через небольшой разрез вводится специальный прибор, которым отсасывают жидкость и вводят гормональные вещества для снятия воспалительного процесса. Далее на больную конечность накладывают эластичный бинт по всем правилам, чтобы предотвратить отек ниже места наложения повязки. После снятия швов доктор разрешает незначительные физические нагрузки на коленный сустав. Физиотерапевтическое лечение улучшает трофику, заживление и снабжение кровью пострадавших тканей. Для этих целей делают грязевые обертывания, а также биорезонансную, магнито- и парафинотерапию.

Лечение народными средствами

На начальных стадиях заболевания и для того, чтобы не допустить роста и разрыва кисты Бейкера, в лечении допустимо использование методов нетрадиционной медицины по согласованию с лечащим доктором. Хорошо зарекомендовали себя компрессы из:

  • Лопуха и чистотела. Предварительно растительное сырье, взятое в равных частях, измельчают.
  • Сок алоэ и лимона смешать с таблетками «Стрептоцида».
  • Подсолнечное масло. Лучше использовать нерафинированное.
  • Настойка золотого уса.

Вышеперечисленными средствами пропитывают ткань или марлю, накладывают на пораженную область колена, накрывают полиэтиленом, укутывают теплой тканью и оставляют на всю ночь.

Опасные последствия разрыва кисты

Разрыв кисты Бейкера коленного сустава приводит к ряду осложнений, поэтому, если такое произошло, обязательна помощь специалистов и медицинское вмешательство. Увеличение кисты не проходит для индивида незаметно, так как при этом ухудшается подвижность в колене, возникает болевой синдром. Через некоторое время в пораженной нижней конечности атрофируются мышцы.

Сдавливание сосудов и нервных окончаний провоцирует нарушение кровоснабжения и ведет к их отмиранию. В тяжелых случаях сдавливание вен способствует возникновению тромбов и, как следствие, наступает летальный исход. Разрыв кисты Бейкера не только вызывает сбой двигательной активности ноги и нормальной работы коленного сустава, но и ведет к общим серьезным осложнениям. Пораженная нижняя конечность через некоторый период теряет поверхностную чувствительность и способность сгибаться. Зачастую присоединяются судороги и инфекции. Последние опасны проникновением токсинов и микроорганизмов в сосуды и развитием септического состояния. Кроме того, осложнения резко ограничивают объем движений, и трудоспособность индивида падает. Важно помнить, что индивиду необходимо хирургическое лечение разрыва кисты Бейкера, и последствия в этом случае будут сведены к минимуму.

Меры профилактики

Для предупреждения разрыва кисты желательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Проводить терапию на ранних стадиях. Это поможет предотвратить рост кисты и рецидивы, не прибегая к хирургическому вмешательству.
  • Ограничить нагрузки на пораженный сустав колена.
  • Скорректировать массу тела, придерживаться здорового питания.
  • В рацион включить большое количество свежих овощей и зелени.
  • Своевременно лечить ушибы и травмы.
  • Физическая нагрузка должна быть согласована с лечащим доктором. Не выполнять приседания, прыжки.
  • Стараться исключить поднятие тяжестей.
  • В случае дискомфорта в области колена отменить все физические упражнения и посетить доктора.
  • Если имеющаяся киста маленьких размеров, то при занятиях спортом или выполнении физической работы следует носить ортез.

Для предупреждения образования кисты у детей надо соблюдать следующие рекомендации:

  • не переохлаждать суставы;
  • перед выполнением упражнений делать разминку, чтобы разогреть связки и мышцы, а заканчивать надо упражнениями на растяжку;
  • отдать предпочтение удобной спортивной обуви при занятиях спортом;
  • при любой травме колена обращаться к доктору.

Вместо заключения

Сустав колена регулярно совершает активные движения при ходьбе и вставании. Различные морфологические и физиологические перемены в коленном суставе провоцируют осложнения, например разрыв кисты Бейкера (МКБ-10 M66.0) Это довольно частая ситуация у тех индивидов, которые испытывают постоянные тяжелые физические перегрузки, не обращают внимания на болевые ощущения, принимая их за банальное растяжение связок. В кисте не наблюдается роста атипичных клеток, поэтому она относится к доброкачественным образованиям и представляет собой изолированную капсулу. Место ее расположения – это подколенная область.

У молодых лиц и детей она образуется как осложнение после перенесенных травм, а у старшего поколения на фоне имеющихся хронических патологий дистрофического и воспалительного характера. Для того чтобы избежать серьезных последствий разрыва кисты Бейкера, следует не затягивать с лечением и своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Важно помнить, что в группе риска находятся индивиды с частыми травмами колена и спортсмены.

fb.ru

Киста Бейкера — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Киста Бейкера — это грыжа в области колена, она также известна как подколенная или коленная киста. Данную болезнь впервые обнаружил в XIX веке доктор У. Бейкер, в честь которого она и была названа. Киста представляет собой мягкое эластическое образование, по форме напоминающее виноградную гроздь.

У некоторых людей киста Бейкера на начальных стадиях протекает бессимптомно. У других симптомы кисты Бейкера могут включать в себя опухоль под коленом, боль вокруг колена, дискомфорт при попытке согнуть колено и встать.

Киста Бейкера возникает при ревматизме, ревматоидном артрите, подагре и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Также причиной может быть гонартроз в пожилом возрасте, наличие избыточного веса. Ещё чаще кисты Бейкера появляются при перенесённых травмах колена различной степени тяжести или при систематической нагрузке на коленный сустав у спортсменов, лиц, занимающихся физическим трудом, переноской тяжестей.

Если диагностировано, что киста вызвана остеоартритом, применяют способ инъекционного введения кортикостероидных препаратов в полость кисты. При этом хорошо снимается воспаление и отёчность в области новообразования. Часто специалисты принимают решение о лечении кисты методом дренирования. С помощью толстой иглы проникают в её полость и большим шприцом отсасывают жидкое содержимое. После этого вводят гормональные противовоспалительные лекарства. Процедуру можно повторять. Её положительное действие наступает быстро. Уходит боль, уменьшается отёчность, восстанавливаются двигательные функции.

Если медикаменты и дополнительные методы не дают положительного результата, отмечается рецидив заболевания, киста достигает больших размеров, заболевание продолжает развиваться, проявляются симптомы осложнений, прибегают к оперативному лечению. В ходе хирургического вмешательства патологическое образование рассекается и удаляется. Оно выполняется с использованием местного обезболивания и длится не более получаса.

Наиболее частое осложнение — это разрыв кисты бейкера коленного сустава, если это произойдет, то жидкость из кисты может просочиться в икроножную мышцу, и вызовет отек голени. Также может наблюдаться зуд и покраснение кожи из-за раздражения, вызванного жидкостью, которая просачивается из кисты.

Опасное образование жидкости может разорваться и тогда содержимое вытечет в ткани. Разрыв может привести к воспалению и острой боли. Конечно, жидкость постепенно рассосется, но на это может уйти несколько недель. В таком случае облегчить дискомфорт помогут болеутоляющие лекарства.

Наличие кисты Бейкера может увеличить риск развития тромбоза глубоких вен даже, если киста не разрывается. Самое опасное - это то, что довольно трудно отличить разрыв кисты бейкера от тромбоза вен. В этих случаях проводятся исследования для исключения тромбоза, а в случае его обнаружения назначают курс лечения.

  1. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.

ru.wikipedia.org

Лечение кисты Беккера (Бейкера) без операции ➠можно ли вылечить, как избавиться от кисты Беккера

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

www.avatar-medical.ru

лечение, симптомы, операция, под коленом, удаление, причины

Болезни опорно-двигательного аппарата относятся к хроническим патологиям. В большинстве случаев они медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей или полной утрате подвижности. Почему образовываются кисты в суставах, и какие методы лечения существуют?

В большинстве случаев болезни костно-мышечной системы медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей.

Что такое киста Бейкера коленного сустава?

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой. Такой эффект даёт скопление синовиальной жидкости. При разгибании колена киста Бейкера поддаётся пальпации, её легко визуализировать, но размеры выпота в поперечной плоскости обычно не превышают 3 см. Когда колено находится в согнутом состоянии, объём синовиальной полости становится меньше или полностью исчезает.

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой.Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие.

Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие. Не исключается и формирование сложных опухолей со сросшимися стенками и перегородками. Также внутри полости образуется множество небольших или дочерних полостей.

Киста Беккера приводит к растяжению внутренних тканей из-за большого скопления вещества, что затрудняет приседание. Через время прогрессирования подколенная киста изолируется внутри задней части колена. При больших размерах повышается риск разрыва стенок и разлития жидкости в мышечную и подкожную область. Больному с опухолью в колене требуется тщательная диагностика и своевременное лечение, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения

Часто такое заболевание диагностируют у спортсменов.

Появление синовиальной кисты в подколенной ямке связано с перенесённой травмой или воспалительным процессом в хрящевой ткани. Часто такое заболевание диагностируют у спортсменов и тех, кто имеет интенсивные физические нагрузки на нижние конечности. В детском возрасте кисты подколенной области формируются из-за частых подвижных игр. Повышенная нагрузка способствует быстрому увеличению полости.

Факторы:

  • деструкция хрящевой ткани;
  • травмы;
  • повреждение менисков;
  • артрит, артроз;
  • синовит (воспаление суставной жидкости).

Характерные симптомы

На ранней стадии очаги проявления синовиальной кисты коленного сустава отсутствуют. Пациент передвигается без боли. Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения. Затем усиливается боль в подколенной области.

Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения.

Отсутствие лечения приводит к ухудшению двигательной функции ноги. Киста в подколенном суставе становится ощутимой во время разгибания колена и нагрузок. При сочетании с синовитом в колене развивается сильный отёк. Другие патологии могут вызывать прострелы и блокирование в колене, что значительно ухудшает качество жизни пациента. В поздней стадии развития подколенной кисты Бейкера может нарушаться кровообращение.

Диагностика

При появлении первых признаков грыжи Бейкера коленного сустава потребуется консультация нескольких врачей — терапевта, ортопеда, хирурга или ревматолога. Одного сбора жалоб и осмотра недостаточно для уточнения диагноза. Кисту колени необходимо исследовать с помощью инструментальных методик.

Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава.
  • Рентген. Исследование полости с помощью рентгенографии является эффективным благодаря картинкам в нескольких проекциях. Снимки показывают состояние колена и наличие опухоли.
  • УЗИ. С помощью ультразвукового исследования определяют не только кисту Бейкера подколенной области, но и функциональность связочного аппарата. Это даёт возможность врачу установить, есть ли в нём воспалительный процесс.
  • МРТ. Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава и передаёт точные картинки о синовиальной полости.
  • Пункция. С её помощью можно определить качество синовиальной жидкости. Забор производится специальной иглой. Содержимое отправляется в лабораторию на наличие воспалительного процесса, количества клеточных элементов и возможный рост атипичных клеток.

Синовиальная грыжа провоцирует развитие тромбов в крупных венах, что усложняет диагностику. Также специалисту необходимо исключить ганглиевую кисту коленного сустава.

Лечение

Для устранения кистозной капсулы применяют несколько методов. О выборе терапии судит врач после тщательной диагностики и контроля над пациентом. Существует консервативное и радикальное лечение кисты Бейкера.

Консервативная терапия

Лечение народными средствами должно быть строго согласовано с врачом.
  1. Медикаменты. Лекарственные препараты обладают эффективностью на ранней стадии патологии, но не имеют выраженного лечебного действия. Их назначают с целью подавления симптомов или для подготовки к оперативному вмешательству. Обезболивающие и противовоспалительные препараты не устраняют опухоль, сустав может отекать и блокироваться.
  2. Физиотерапия. Терапия с использованием массажа, тока, тепла и лазера допустима только в период ремиссии. Но часто грыжа сопровождается обострением основной болезни, и физиотерапевтические манипуляции в этот период строго противопоказаны.
  3. Лечебная физкультура. Упражнения подбирают индивидуально для каждого пациента, чтобы сохранить подвижность сустава. При больших размерах полости или кисте мениска коленного сустава лечение с нагрузками запрещено.
  4. Лечение кисты Бейкера в домашних условиях народными средствами должно быть строго согласовано с врачом, равно как медикаментозная и физиотерапия.

Хирургическое лечение

Пункция. Малоинвазивное вмешательство без разрезов. В коже делают прокол с помощью иглы и отсасывают синовиальную жидкость. Затем вводят противовоспалительные препараты. Лечение с помощью пункции имеет временный характер. Со временем нагрузки приводят к повторному накоплению жидкости.

Полное удаление

Оперативное вмешательство с разрезом тканей проводится по серьёзным показаниям. Это единственный тип лечения, приводящий к полному выздоровлению.

Когда назначают операцию:

  • значительное увеличение опухоли;
  • постоянные интенсивные боли;
  • прогрессирование основной патологии;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • угроза разрыва кисты Бейкера.
Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами.

Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами. Хирургическое лечение продолжается не больше 40 минут, затем пациенту делают перевязки. Если не наблюдается осложнений, выписка домой осуществляется на 3 сутки.

Осложнения после кисты

Появление грыжи Бейкера в колене может привести к разрыву стенок и вытеканию содержимого в мышцы голени. Сильный отёк становится причиной утраты двигательной способности. У больного наблюдается зуд, повышение температуры в икре.

Разрыв кисты в коленном суставе вызывает сильную боль.

В этот момент повышается риск инфицирования костно-мышечных тканей. Разрыв кисты Бейкера в коленном суставе вызывает сильную боль. Содержимое опухоли рассасывается длительный период, поэтому пациент вынужден принимать большое количество болеутоляющих препаратов. Чтобы предотвратить это, необходимо сразу обратиться к врачу.

К осложнениям кисты Бейкера относят длительный период реабилитации. На некоторый период пациенту придётся изменить образ жизни, исключив любые нагрузки на конечность. Болевые ощущения будут сохраняться при подъёмах и интенсивной ходьбе. Несоблюдение рекомендаций хирурга нередко приводит к рецидиву патологии и ухудшению состояния сустава.

Профилактика

Предупредить развитие болезни поможет своевременное диагностирование и лечение заболеваний суставов. Не следует игнорировать даже малейшие признаки разрушения костной ткани. Необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок, приводящих к рострелам в колене и его сковыванию.

Заменять полноценное лечение альтернативными рецептами народной медицины опасно. Основная задача при развитии кисты — сохранить подвижность сустава. Применение трав и других подручных средств в этом не поможет.

Если при подтверждении диагноза кисты Бейкера врач склоняется к хирургическому вмешательству, не стоит отказываться от него. Возможно, это единственный метод для полного выздоровления.

kistateka.ru

Киста Бейкера: лечение, причины возникновения, симптомы

Бурсит подколенной ямки или киста Бейкера зачастую диагностируется у детей до 10-ти лет, у женщин и мужчин зрелого возраста. Патология возникает вследствие травм, ушибов и прогрессирования болезней дегенеративно-деструктивного характера. Киста сустава проявляется характерной симптоматикой. Для устранения образования применяется консервативное лечение либо хирургическое удаление. Опухоль опасна, если ее не лечить своевременно. Увеличение кисты в размерах провоцирует сдавливание кровеносных сосудов и образование тромбов.

Основные причины возникновения

Кисты могут образовываться в любом сочленении, но зачастую они локализуются в области коленного, плечевого, локтевого, тазобедренного и лучезапястного сустава.

До сих пор точные первопричины, по которым развивается болезнь Бейкера, неизвестны. Маленькая или большая киста может образоваться в подколенной области без провоцирующих факторов. Но определенные группы риска все же существуют. Часто киста коленного сустава диагностируется у людей, которые постоянно находятся под влиянием таких негативных факторов:

  • повышенные физические нагрузки, например, активное занятие тяжелоатлетическими видами спорта или ожирение;
  • травмы левого или правого колена;
  • синовит, протекающий в хронической форме;
  • остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • ревматизм;
  • пателлофеморальный артроз и т. д.
Травма сочленения с разрывом мениска может послужить причиной формирования образования.

Часто образуется киста вследствие тяжелых травм, при которых случается разрыв мениска. Такие повреждения происходят при прямом падении и ударе коленкой о твердую поверхность, занятиях травмоопасными и контактными видами спорта. Чтобы вылечить образование под коленом, важно выяснить, что стало причиной его формирования, и какие негативные факторы на это повлияли.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы проявляются?

Даже небольшая киста Бейкера коленного сустава прощупывается с внутренней стороны. Образование на ощупь плотное, упругое, эластичное. Но иногда, пока опухоль мелкая, человек даже не подозревает о ее существовании, потому что характерные признаки отсутствуют. Но по мере разрастания, уплотнение невозможно не заметить, ведь соседние структуры ущемляются под давлением кисты, вследствие чего колено справа или слева отекает, и у человека появляются характерные боли.

Дальше симптомы становятся выраженными, болезненность усиливается, а образовавшийся отек мешает суставу нормально функционировать. Кроме этих признаков, больного беспокоят:

  • покраснение кожи и повышение температуры возле пораженного сустава;
  • ограничение подвижности конечности;
  • изменение походки;
  • онемение и нарушение чувствительности в мышцах голени вследствие передавливания образованием нервных структур.
Образование дает о себе знать болью в месте расположения.

Иногда зрелая гигрома в правом или левом колене может сама рассосаться, но чаще все же приходится лечить кисту Бейкера, потому что она нарушает подвижность сустава и вызывает сильные боли и осложнения. В запущенных случаях недуг может быть опасен, поэтому при характерных признаках образования кисты не стоит ждать, пока она самостоятельно рассосется. Важна своевременная диагностика и лечение.

Вернуться к оглавлению

Последствия кисты Бейкера

Если своевременно определить причины возникновения уплотнения и немедленно приступить к лечению, никаких осложнений не возникает. В противном случае больной у больного может случиться:

  • Разрыв кисты. Постепенно гигрома в коленном суставе увеличивается и иногда случается так, что она разрывается. Скопившаяся жидкость попадает на мышечные ткани, человека беспокоит острая боль, воспаление и отечность, а в полости сустава остается спавшаяся киста.
  • Сдавливание кровеносных сосудов, мышечных и нервных волокон. Увеличившаяся в размерах киста оказывает давление на вены и нервы, нарушая кровообращение, вследствие чего возрастает риск тромбообразования.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируется патология?

При осмотре сочленения врач может поставить предварительный диагноз.

Лечением подколенного бурсита занимается врач-ортопед или травматолог. Поэтому при характерных симптомах в первую очередь важно посетить доктора. Зачастую поставить точный диагноз удается уже во время первичного осмотра. Если требуется дополнительная диагностика, назначается УЗИ либо МРТ коленного сустава. В спорных моментах проводится диагностическая артроскопия, артропневмография. Дифференциальная диагностика позволяет исключить развитие синовита, синовиомы и аневризмы артерии.

Вернуться к оглавлению

Как лечить проблему?

Комплексное лечение

Если киста Бейкера коленного сустава небольшого размера, не беспокоит и не нарушает функционирование сустава, то терапия не назначается. В этом случае рекомендуется контролировать размер и состояние гигромы. В противном случае назначается консервативное лечение, основная задача которого — устранить все признаки патологии и нормализовать работу сустава. Для этих целей назначаются определенные группы препаратов:

Для обезболивания может быть назначен Баралгин.
  • Нестероидные противовоспалительные. Помогают убрать воспаление, снять отечность, благодаря чему перестанет беспокоить и болевой синдром. Также препараты этой группы снижают температуру тела. Эффективные НПВС:
    • «Нимесулид»;
    • «Индометацин»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак».
  • Обезболивающие. Если левый или правый сустав сильно болит при нагрузке, врач прописывает анальгетики:
    • «Пенталгин»;
    • «Баралгин»;
    • «Темпалгин»;
    • «Анальгин».
  • Антибиотики. При нагноении либо обострении основного заболевания прописывают антибактериальные препараты широкого спектра действия:
    • «Цефаксон»;
    • «Цефтриаксон»;
    • «Амоксиклав»;
    • «Сумамед»;
    • «Элефлокс».
Еврозидим может быть использован для лечения синовита.

Чтобы предотвратить рецидивы образования кисты, необходимо избавиться от первопричины ее возникновения. При синовите используются протезы синовиальной жидкости, например:

  • «Ферматрон»;
  • «Медофлюкон»;
  • «Еврозидим».

Если образование гигромы спровоцировано аутоиммунными нарушениями, такими как красная волчанка, ревматоидный или псориатический артрит, то назначается курс кортикостероидов:

  • «Дексаметазон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Гидрокортизон».
Вернуться к оглавлению
Другие методы

При отклонении часто проводится и дренирование кисты. При помощи пункционной иглы врач извлекает из полости патологический экссудат. Затем в пораженное место вводятся антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты. После процедуры воспаление проходит, нормализуется подвижность сустава, человек чувствует существенное облегчение.

Вернуться к оглавлению

Физиопроцедуры и массаж

Для улучшения состояния больному могут быть назначены грязевые аппликации.

Чтобы ускорить выздоровление, кроме медикаментозных средств, часто назначается физиотерапия. Для лечения кисты Бейкера применяется биорезонансная терапия, суть которой заключается в воздействии импульсного электромагнитного поля на пораженные клетки организма. Благодаря такому эффекту уничтожается патологическая информация о заболевании, иммунитет стимулируется и направляет все силы на борьбу с болезнью. Кроме биорезонансной терапии, можно посетить такие физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • грязевые и озокеритовые аппликации;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерпия.

Лечить кисту Бейкера можно массажем, только делать его должен специально обученный мануальный терапевт, который предварительно ознакомился с диагнозом и знает, какие именно манипуляции помогут в конкретном случае. Плюс массажной терапии в том, что она безболезненно и в короткие сроки восстанавливает здоровье и функционирование сустава. Но прежде чем записаться на массаж, нужно посоветоваться с доктором.

Вернуться к оглавлению

Лечебная гимнастика по Бубновскому

Больному полезны наклоны к стопам в положении сидя.

Пока киста воспалена, заниматься спортом противопоказано, потому что можно спровоцировать ее разрыв. Чтобы укрепить коленный сустав при таком диагнозе, необходимо выполнять упражнения, в которых отсутствует осевая нагрузка. Доктор Бубновский разработал такой комплекс ЛФК при кисте Бейкера:

  • Сесть на пол, ровные ноги вытянуть. Наклониться вперед, держа спину ровной, постараться коснуться пальцами рук стопы.
  • В положении лежа закрепить на ноге эспандер, больной конечностью растягивать тренажер, отводя ногу в сторону, затем вверх.
  • Сидя на стуле, ноги согнуть в коленках. Наклоняться вперед, касаясь левой рукой правой конечности и наоборот.

Когда воспаление пройдет и состояние нормализуется, рекомендуется расширить программу тренировок, а также подключить легкий спорт, например, плавание, катание на велосипеде.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Для облегчения симптоматики патологии можно прикладывать к больному месту капустный лист с медом.

Нетрадиционная медицина полезна и безопасна, если применять ее по согласованию с доктором, совместно с медикаментозными методами. Домашние рецепты не помогут убрать основную причину возникновения кисты, но существенно снизят боль, дискомфорт, воспаление и отечность. Для этих целей подходит капустный лист, который используется в качестве компресса. Листок помять, намазать медом и зафиксировать к колену на ночь.

Вернуться к оглавлению

Когда нужна операция?

Если консервативные методы оказались бессильными, киста увеличивается в размерах, а диагностика показала, что она еще и многокамерная, без операции не обойтись. В этом случае проводится артроскопическая хирургия, которая является малоинвазивным и эффективным методом. Через проколы киста отсекается и удаляется. После хирургии последует реабилитация, во время которой нужно проходить физиолечение, выполнять упражнения ЛФК.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное образование кисты Бейкера, важно своевременно лечить суставные болезни, избегать травм, переохлаждений. Также немаловажно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Если под коленкой опять чувствуется уплотнение, немедленно идти к врачу.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию...

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах - очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов... Читать статью >>

osteokeen.ru


Смотрите также