Рак простаты у мужчин симптомы лечение 3 степени что нужно сделать


продолжительность жизни, симптомы и прогноз лечения

Онколог может диагностировать у мужчины рак простаты 3 стадии. Злокачественное заболевание на данном этапе развития наблюдается у пациентов, которые несвоевременно обратились к специалисту или проходили неподходящее лечение. Мужчинам с таким диагнозом предлагается комплексная терапия, которая позволяет притормозить процессы деления онкологических клеток и их распространения по организму больного.

Степени и этапы развития рака простаты

Опухоль разрастается постепенно и вначале никак себя не проявляет

Злокачественное новообразование в предстательной железе имеет четыре стадии развития. Их можно определить по основным параметрам опухоли в железистом органе, а также наличию метастазов в другие отделы организма.

Третья стадия болезни в отличие от начального этапа ее развития определяется появлением выраженной симптоматики, которая должна вызывать беспокойство у человека.

Каждый этап развития онкологического заболевания характеризуется следующими особенностями:

  1. Первая стадия. Опухоль выявляется случайно, так как ее невозможно выявить при помощи оценивания болезненной симптоматики у мужчины или ректальной пальпации проблемного органа. На присутствие рака может указывать лишь результат УЗИ или биопсии.
  2. Вторая стадия. Симптомы болезни, если проявляются, то очень слабо. Опухоль остается в пределах железистого органа. Ею поражена часть простаты или вся ее площадь.
  3. Третья стадия. Клинические признаки заболевания становятся заметными. Новообразование начинает выходить за пределы предстательной железы. В отдельных случаях оно добирается до семенных пузырьков.
  4. Четвертая стадия. Это завершающий этап развития патологии. Раковые клетки стремительно распространяются по организму человека, тем самым поражая собой другие ткани и органы.

Чем раньше будут предприниматься меры по лечению рака предстательной железы, тем выше шансы человека на выздоровление и продление жизни.

Симптомы и течение рака простаты 3 степени

Рак 3 степени редко остается незамеченным, так как при его развитии у пациентов появляются характерные симптомы. Если не начать бороться с заболеванием, то у больного будут низкие шансы на достижение ремиссии.

Рак, вышедший из аденомы простаты или другого заболевания, при 3 степени сопровождается появлением метастазов в соседние и отдаленные органы.

При активном развитии злокачественного заболевания раковые клетки перестают ограничивать себя исключительно предстательной железой. Они начинают постепенно выходить за пределы этого органа. Чаще всего в первую очередь страдают лимфатические узлы. Именно в них онкологи обнаруживают метастазы.

Рак предстательной железы 3 степени, у которого зачастую неутешительный прогноз, приводит к появлению у больного следующих симптомов:

  1. Расстройство половой функции.
  2. Болезненные ощущения в органах малого таза.
  3. Боли в заднем проходе.
  4. Гематурия.
  5. Примеси крови в семенной жидкости.

У пациента могут наблюдаться и другие симптомы. Их количество и выраженность зависят от того, куда попали раковые клетки. В большинстве случаев метастазы обнаруживаются в кишечнике, семенных пузырьках и мочевом пузыре. Из-за этого мужчину могут беспокоить такие симптомы:

  1. Кровяные вкрапления в моче.
  2. Болезненное мочеиспускание и жжение.
  3. Учащенные позывы в туалет.
  4. Спастические боли.
  5. Болезненная дефекация.

Пациенты с таким заболеванием нередко жалуются на постоянные боли в области поясницы.

Диагностика

Трансректальное ультразвуковое исследование дает возможность получить максимум информации о прогрессирование патологии

Лечение рака предстательной железы у мужчин, которой находится на 3 степени развития, нельзя начинать без предварительного обследования пациента.

Распознать рак на данном этапе развития удается без особых усилий, так как к этому моменту опухоль вырастает до внушительных размеров. Поэтому с диагностикой онкологии в предстательной железе справится квалифицированный специалист.

В первую очередь при подозрении на 3 стадию рака простаты мужчину направляют на ТРУЗИ. Ректальная диагностика позволяет определить присутствие опухоли и ее основные параметры.

Перед УЗИ и ТРУЗИ проводится пальпация внутреннего органа ректально. Полученные результаты в ходе такого обследования являются поводом для назначения ранее указанных процедур.

Пациент должен сделать рентгеновское исследование, которое предоставляет информацию о расположении злокачественных новообразований.

Для уточнения полученной информации и изучения всей картины болезни требуется проведение компьютерной томографии. Подтвердить злокачественность опухоли позволяет биопсия пораженных тканей.

Лечение

Рак 3 степени является серьезным диагнозом, поэтому пациенту непременно потребуется адекватное лечение. От его правильности и своевременности зависит продолжительность жизни больного.

Лечение онкологии включает в себя несколько этапов. Рак 3 степени требует проведения радиотерапии, гормонального курса и оперативного вмешательства. Только в этом случае прогноз может быть благоприятным для больного.

Радиотерапия

Радиотерапия практикуется при любой стадии онкологии

Лучевая или же радиотерапия является медицинской процедурой, которая предусматривает проведение облучения злокачественного новообразования. За счет такого воздействия удается добиться улучшения состояния пациента, у которого выявлена 3 стадия развития опухоли в простате.

Радиотерапия помогает достичь следующих результатов:

  • Разрушение ДНК злокачественных клеток.
  • Нарушение связей между раковыми элементами.
  • Уменьшение вероятности дальнейшего развития рака.

После проведения лучевого лечения раковые клетки перестают активно разрастаться. За счет этого онкология оказывается практически побежденной. После устранить заболевание радиотерапия не позволяет.

Онкологи назначают мужчинам с раком в предстательной железе 3 степени радиотерапию в сочетании с оперативным вмешательством.

Лечение рака, который находится на 3 этапе развития, при помощи радиотерапии проводится в соответствии с инструкциями. Во время лечебной процедуры специалист делает несколько небольших надрезов в области между анальным отверстием и мошонкой. В них помещается аппликатор, через который в злокачественные ткани поступают препараты. За счет такого способа облучения удается уменьшить отрицательное воздействие на здоровые клетки.

Продолжительность лечения облучением зависит от размера новообразования и присутствия в организме метастазов. В среднем данная терапия занимает 6 месяцев.

Радиотерапия является эффективной на любой стадии развития злокачественной опухоли в предстательной железе. В этом заключается одно из ее преимуществ.

Гормональное лечение

Гормонотерапия рекомендована тем, кому нельзя делать операцию

Химиотерапия и облучение комбинируется с гормональным лечением при раке предстательной железы 3 степени. В качестве монолечения она не используется, так как при запущенной форме заболевания не приносит положительного результата.

Основная цель гормональной терапии при онкологии заключается в подавлении продуцирования половых гормонов. За счет этого достигается медикаментозная кастрация, которая повышает шансы мужчины на ремиссию.

Лечение гормонами практикуется на разных стадиях заболевания. Терапия проводится при помощи синтетических аналогов веществ, которые вырабатываются гипофизом. Также задействованы антиандрогены.

В большинстве случаев данный метод лечения предлагается пациентам пожилого возраста, которым оперативное вмешательство является противопоказанным. Полностью излечить свою болезнь таким способом они не смогут, но их состояние значительно облегчается. Хотя все равно в кабинете онколога часто звучит вопрос о том, возможно ли вылечить рак только гормонами.

Удаление простаты

Самым радикальным и действенным методом лечения рака предстательной железы на 3 этапе развития является хирургическое вмешательство.

Проведение простатэктомии является показанным пациентам с 3 стадией рака простаты в том случае, если к такому лечению у них нет никаких абсолютных противопоказаний.

При данном диагнозе медики рекомендуют мужчинам соглашаться на полостную операцию. Она предусматривает удаление не только предстательной железы, но и лимфатических узлов, расположенных по соседству. Оперативное вмешательство несет определенную угрозу здоровью пациента, так как проводится под общим наркозом.

Хирург получает доступ к пораженному органу через разрез, который идет от мошонки до заднего прохода. При отсутствии метастазов данная операция заменяется лапароскопией. Это малоинвазивный метод лечения, который позволяет удалить пораженные ткани с помощью небольших надрезов и эндоскопа. Этот вариант терапии является более приемлемым, так как он редко приводит к осложнениям.

Лапароскопия не подходит в том случае, если пациенту нужно вместе с простатой удалять лимфатические узлы.

Продолжительность жизни и прогноз

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать заболевание

Пациентов, у которых был обнаружен в ходе диагностических мероприятий рак предстательной железы 3 степени, интересует вопрос о том, какова продолжительность их жизни. Ни один специалист не способен дать точный прогноз, так как на него имеют влияние множество изменяющихся с течением времени факторов.

При составлении прогноза касательно продолжительности жизни мужчины с раком простаты учитываются следующие моменты:

  1. Возраст больного.
  2. Наличие в организме метастазов.
  3. Своевременность и эффективность терапии.

По наблюдениям специалистов, у пациента есть шанс продлить свою жизнь в среднем на 10 лет, если на него благоприятно подействовала гормональная терапия и облучение в сочетании с хирургическим вмешательством. Не стоит исключать вероятность того, что заболевание полностью исчезнет. Такие случаи тоже знает история медицина.

С онкологией мужчина проживет небольшой срок. Вопрос о том, сколько живут с раком простаты, не перестает терять своей актуальности. Также он не имеет точного ответа, который универсален для всех больных.

Если у мужчины имеются метастазы, то жить ему с таким диагнозом остается не более 6 лет. Меньший срок отводится больным старше 75 лет. В данном случае развитие онкологии значительно усугубляется другими процессами в организме, вызванными старением. К тому же пациентам этой возрастной категории запрещены операции по удалению пораженного органа.

Гормональная терапия способна продлить жизнь пациенту примерно на 3-5 лет. Но она может иметь ряд нежелательных последствий, которые существенно снижают ее качество.

Как уже говорилось ранее, дать точный ответ на вопрос о том, сколько проживет человек, у которого выявлен рак простаты на 3 стадии развития, достаточно проблематично даже опытному специалисту. Также затруднительно правильно спрогнозировать возможные осложнения, которые могут возникнуть у больного в ходе проведения терапии.

Нужно понимать, что отсутствие адекватного лечения при раке простаты 3 степени гарантированно приводит к летальному исходу. Вот почему важно своевременно обращаться за медицинской помощью к онкологу и постоянно наблюдаться у него на протяжении всего развития злокачественного заболевания.

muzhik.guru

Рак простаты у мужчин симптомы лечение 3 степени что нужно сделать

Онкологические заболевания находятся в тройке лидеров среди особо опасных и могут вызвать летальный исход.

Мужская часть населения, помимо инфарктов и инсультов, страдает от такого недуга, как рак предстательной железы.

Прогрессирует это заболевание стадийно. Самой опасной считается 3 и 4 степень. Лучше удалять или облучать рак предстательной железы 3 стадии ответ на этот вопрос читайте в статье.

Причины возникновения

Рак простаты 3 степени — злокачественное образование, которое вышло за пределы полового органа. Этому заболеванию подвержены мужчины, после 50-ти лет. Причинами развития заболевания считаются генетические факторы, применение гормональных веществ, несбалансированное питание при раке простаты 3 степени, усугубление вредными привычками и прочие.

Стадии рака простаты:

  1. I стадия — опухоль не выходит за рамки простаты. Выявить течение данного заболевания можно при плановом обследовании, так как дискомфорта оно не доставляет. Метастазы отсутствуют. Своевременное лечение дает положительные результаты в 95 – 100%.
  2. II стадиярака означает, что опухоль держится в пределах простаты. Однако появляются нетипичные клетки, образование прорастает в органы и ткани. Диагностировать заболевание на этом этапе сложно, ведь явные симптомы отсутствуют. Положительная динамика лечения наблюдается у 60% больных.
  3. III стадия — опухоль переходит на другие органы. Такое заболевание дает метастазы в ткани и лимфаузлы, которые расположены ближе всего к злокачественному образованию. Рак предстательной железы 3 степени — прогноз: избавить от этого диагноза удается около 60% больных.
  4. IV стадия рака свидетельствует о том, что опухоль распространилась за пределы простаты на все ткани и органы. Прогнозы для такого больного могут быть самыми неблагоприятными.

Современная направленная лучевая терапия, а также химиотерапия способны увеличить процент выживаемости пациентов на любой стадии заболевания.

О заболевании

Рак простаты III степени прогрессирует из двух предыдущих фаз. Это проявляется тем, что опухоль разрастается и прогрессирует в прямую кишку и мочевой пузырь. Заболевание начинает активно метастазировать. По телу быстро распространяются злокачественные клетки, мужской организм ослабевает, методы лечения сводятся на нет.

Рак простаты 3 степени — симптомы:

  • затруднение мочеиспускания, моча может быть с примесями крови;
  • пациенты испытывают систематические тянущие боли в нижней части живота, в паху, а также в области крестца;
  • систематические ночные позывы к мочеиспусканию, рези и боли;
  • слабость, вялость;
  • потеря веса;
  • снижение потенции.

Методы классификации

Специалисты научились более точно определять степень развития рака. Для этого они используют уровень ПСА (простатического специфического антигена), который вырабатывается клетками простаты. При обнаружении злокачественной опухоли указанный уровень сильно повышается. Определить его удастся, сдав анализ крови.

Некоторые специалисты назначают биопсию. В этом случае шкала Глисона показывает агрессию злокачественных клеток. Классификация TNM способна показать увеличение образования, проникновение в лимфаузлы и наличие метастазов.

Варианты диагностики

Распознать рак предстательной железы на III степени не трудно. В этом случае опытные специалисты могут назначить ректальное исследование или метод ТРУЗИ. На третьей стадии опухоль дает метастазы в печень, легкие, лимфатические узлы и кости. Лечение должно быть комплексным. После оперативного вмешательства химиотерапия необходима. Иногда назначают лучевую терапию.

Последовательность диагностики:

  1. При первом обращении к врачу, специалист проводит ректальное ощупывание простаты через прямую кишку.
  2. Далее назначается УЗИ и рентгеновские методы. Они позволяют более точно определить размер злокачественного образования.
  3. Чтобы выявить метастазы используют компьютерную томографию, экскреторную урографию.
  4. Окончательный диагноз позволяет поставить биопсия.

Заболевание может быть обнаружено лишь на III стадии, ведь две предыдущие не имеют явных симптомов.

Рак простаты 3 степени — продолжительность жизни

Рак простаты 3 степени — продолжительность жизни с метастазами в кости: точно сказать, сколько живут с раком предстательной железы III стадии сложно. Все зависит от состояния здоровья мужчины, получения своевременного и эффективного лечения.

Использование гормональной терапии значительно улучшает прогноз рака простаты 3 степени. У более 50% пациентов отмечается трехлетняя выживаемость. С применением комплексной методики выявления заболевания и лечения, жизнь пациентов продлевается на 6 лет и более.

Среди врачей-онкологов распространен термин «пятилетней выживаемости». Он показывает, какой процент пациентов выживет в определенный промежуток времени. Все зависит не только от правильного лечения, но и от соблюдения диеты при раке простаты 3 степени, отказа от вредных привычек.

Можно ли излечить рак простаты 3 стадия читайте ниже.

Варианты лечения

Современная медицина имеет массу методов борьбы с этим серьезным заболеванием. Основным из них является применение оперативного вмешательства. Этот метод дает высокие шансы при сочетании с радиотерапией. Из его побочных явлений можно выделить импотенцию и недержание мочи. В редких случаях производится удаление яичек. Так выработка тестостерона останавливается, и рост опухоли прекращается.

Лечение рака простаты 3 степени:

  1. Химиотерапия — еще одна методика лечения рака. Она проводится в несколько этапов и предполагает использование высокоэффективных препаратов. Постепенно они прекращают развитие, а далее полностью избавляют организм от раковых клеток. Недостаток этого лечения в отрицательном влиянии на здоровые клетки ткани.
  2. Лучевая терапия на третьей стадии рака применяется только внешне. Она производится линейным ускорителем всевозможного происхождения (нейронного, гамма- или бета-излучения) или при помощи рентгеновских лучей.
  3. Брахитерапия — разновидность радио облучения, действующая изнутри. Капсулы с радиоактивным веществом внедряются в предстательную железу и разрушают раковые клетки. Под воздействием этого метода процесс развития опухоли замедляется, а здоровые клетки не повреждаются.
  4. Гормональная терапия применяется в тех случаях, когда оперативное вмешательство невозможно. На раковые клетки воздействуют гормональными препаратами, которые замедляют выработку тестостерона и подавляют развитие раковой опухоли.

Вышеупомянутые методы допустимы при невозможности оперативного вмешательства.

  • Народные методы при лечении рака предстательной железы 3 степени возможны лишь в качестве паллиативной меры. Они необходимы для поддержания организма в тонусе при более агрессивных методиках воздействия (лучевых, химических). Специалисты настороженно относятся к такому виду лечения. Она не может быть основной даже на начальной стадии развития рака предстательной железы.
  • Методики лечения рака простаты 3 стадии народными средствами:

    Перед применением какой-либо из них согласуйте свое решение с лечащим врачом. Использовать средства народной медицины можно лишь в комплексе с назначенным лечением.

    Если не лечить

    К этому вопросу стоит подходить индивидуально. Не прибегая к должному лечению, по мнению ученых, не удастся прожить более 3 месяцев. Однако на практике были случаи, когда пациенты с таким диагнозом жили около 3 лет.

    Своевременная диагностика позволит предотвратить развитие заболевания, провести его комплексное лечение и сделает все, чтобы жизнь мужчины была долгой и безболезненной. В качестве профилактики этого заболевания стоит увеличить физическую активность, отказаться от вредных привычек, отдать предпочтение здоровому питанию (ежедневно употреблять большое количество овощей и фруктов).

    Источник samec.guru

    Онколог может диагностировать у мужчины рак простаты 3 стадии. Злокачественное заболевание на данном этапе развития наблюдается у пациентов, которые несвоевременно обратились к специалисту или проходили неподходящее лечение. Мужчинам с таким диагнозом предлагается комплексная терапия, которая позволяет притормозить процессы деления онкологических клеток и их распространения по организму больного.

    Степени и этапы развития рака простаты

    Опухоль разрастается постепенно и вначале никак себя не проявляет

    Злокачественное новообразование в предстательной железе имеет четыре стадии развития. Их можно определить по основным параметрам опухоли в железистом органе, а также наличию метастазов в другие отделы организма.

    Каждый этап развития онкологического заболевания характеризуется следующими особенностями:

    1. Первая стадия. Опухоль выявляется случайно, так как ее невозможно выявить при помощи оценивания болезненной симптоматики у мужчины или ректальной пальпации проблемного органа. На присутствие рака может указывать лишь результат УЗИ или биопсии.
    2. Вторая стадия. Симптомы болезни, если проявляются, то очень слабо. Опухоль остается в пределах железистого органа. Ею поражена часть простаты или вся ее площадь.
    3. Третья стадия. Клинические признаки заболевания становятся заметными. Новообразование начинает выходить за пределы предстательной железы. В отдельных случаях оно добирается до семенных пузырьков.
    4. Четвертая стадия. Это завершающий этап развития патологии. Раковые клетки стремительно распространяются по организму человека, тем самым поражая собой другие ткани и органы.

    Чем раньше будут предприниматься меры по лечению рака предстательной железы, тем выше шансы человека на выздоровление и продление жизни.

    Симптомы и течение рака простаты 3 степени

    Рак 3 степени редко остается незамеченным, так как при его развитии у пациентов появляются характерные симптомы. Если не начать бороться с заболеванием, то у больного будут низкие шансы на достижение ремиссии.

    При активном развитии злокачественного заболевания раковые клетки перестают ограничивать себя исключительно предстательной железой. Они начинают постепенно выходить за пределы этого органа. Чаще всего в первую очередь страдают лимфатические узлы. Именно в них онкологи обнаруживают метастазы.

    Рак предстательной железы 3 степени, у которого зачастую неутешительный прогноз, приводит к появлению у больного следующих симптомов:

    1. Расстройство половой функции.
    2. Болезненные ощущения в органах малого таза.
    3. Боли в заднем проходе.
    4. Гематурия.
    5. Примеси крови в семенной жидкости.

    У пациента могут наблюдаться и другие симптомы. Их количество и выраженность зависят от того, куда попали раковые клетки. В большинстве случаев метастазы обнаруживаются в кишечнике, семенных пузырьках и мочевом пузыре. Из-за этого мужчину могут беспокоить такие симптомы:

    1. Кровяные вкрапления в моче.
    2. Болезненное мочеиспускание и жжение.
    3. Учащенные позывы в туалет.
    4. Спастические боли.
    5. Болезненная дефекация.

    Пациенты с таким заболеванием нередко жалуются на постоянные боли в области поясницы.

    Диагностика

    Трансректальное ультразвуковое исследование дает возможность получить максимум информации о прогрессирование патологии

    Лечение рака предстательной железы у мужчин, которой находится на 3 степени развития, нельзя начинать без предварительного обследования пациента.

    В первую очередь при подозрении на 3 стадию рака простаты мужчину направляют на ТРУЗИ. Ректальная диагностика позволяет определить присутствие опухоли и ее основные параметры.

    Перед УЗИ и ТРУЗИ проводится пальпация внутреннего органа ректально. Полученные результаты в ходе такого обследования являются поводом для назначения ранее указанных процедур.

    Пациент должен сделать рентгеновское исследование, которое предоставляет информацию о расположении злокачественных новообразований.

    Для уточнения полученной информации и изучения всей картины болезни требуется проведение компьютерной томографии. Подтвердить злокачественность опухоли позволяет биопсия пораженных тканей.

    Лечение

    Рак 3 степени является серьезным диагнозом, поэтому пациенту непременно потребуется адекватное лечение. От его правильности и своевременности зависит продолжительность жизни больного.

    Лечение онкологии включает в себя несколько этапов. Рак 3 степени требует проведения радиотерапии, гормонального курса и оперативного вмешательства. Только в этом случае прогноз может быть благоприятным для больного.

    Радиотерапия

    Радиотерапия практикуется при любой стадии онкологии

    Лучевая или же радиотерапия является медицинской процедурой, которая предусматривает проведение облучения злокачественного новообразования. За счет такого воздействия удается добиться улучшения состояния пациента, у которого выявлена 3 стадия развития опухоли в простате.

    Радиотерапия помогает достичь следующих результатов:

    • Разрушение ДНК злокачественных клеток.
    • Нарушение связей между раковыми элементами.
    • Уменьшение вероятности дальнейшего развития рака.

    После проведения лучевого лечения раковые клетки перестают активно разрастаться. За счет этого онкология оказывается практически побежденной. После устранить заболевание радиотерапия не позволяет.

    Лечение рака, который находится на 3 этапе развития, при помощи радиотерапии проводится в соответствии с инструкциями. Во время лечебной процедуры специалист делает несколько небольших надрезов в области между анальным отверстием и мошонкой. В них помещается аппликатор, через который в злокачественные ткани поступают препараты. За счет такого способа облучения удается уменьшить отрицательное воздействие на здоровые клетки.

    Продолжительность лечения облучением зависит от размера новообразования и присутствия в организме метастазов. В среднем данная терапия занимает 6 месяцев.

    Радиотерапия является эффективной на любой стадии развития злокачественной опухоли в предстательной железе. В этом заключается одно из ее преимуществ.

    Гормональное лечение

    Гормонотерапия рекомендована тем, кому нельзя делать операцию

    Химиотерапия и облучение комбинируется с гормональным лечением при раке предстательной железы 3 степени. В качестве монолечения она не используется, так как при запущенной форме заболевания не приносит положительного результата.

    Лечение гормонами практикуется на разных стадиях заболевания. Терапия проводится при помощи синтетических аналогов веществ, которые вырабатываются гипофизом. Также задействованы антиандрогены.

    В большинстве случаев данный метод лечения предлагается пациентам пожилого возраста, которым оперативное вмешательство является противопоказанным. Полностью излечить свою болезнь таким способом они не смогут, но их состояние значительно облегчается. Хотя все равно в кабинете онколога часто звучит вопрос о том, возможно ли вылечить рак только гормонами.

    Удаление простаты

    Самым радикальным и действенным методом лечения рака предстательной железы на 3 этапе развития является хирургическое вмешательство.

    При данном диагнозе медики рекомендуют мужчинам соглашаться на полостную операцию. Она предусматривает удаление не только предстательной железы, но и лимфатических узлов, расположенных по соседству. Оперативное вмешательство несет определенную угрозу здоровью пациента, так как проводится под общим наркозом.

    Хирург получает доступ к пораженному органу через разрез, который идет от мошонки до заднего прохода. При отсутствии метастазов данная операция заменяется лапароскопией. Это малоинвазивный метод лечения, который позволяет удалить пораженные ткани с помощью небольших надрезов и эндоскопа. Этот вариант терапии является более приемлемым, так как он редко приводит к осложнениям.

    Лапароскопия не подходит в том случае, если пациенту нужно вместе с простатой удалять лимфатические узлы.

    Продолжительность жизни и прогноз

    Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать заболевание

    Пациентов, у которых был обнаружен в ходе диагностических мероприятий рак предстательной железы 3 степени, интересует вопрос о том, какова продолжительность их жизни. Ни один специалист не способен дать точный прогноз, так как на него имеют влияние множество изменяющихся с течением времени факторов.

    При составлении прогноза касательно продолжительности жизни мужчины с раком простаты учитываются следующие моменты:

    1. Возраст больного.
    2. Наличие в организме метастазов.
    3. Своевременность и эффективность терапии.

    С онкологией мужчина проживет небольшой срок. Вопрос о том, сколько живут с раком простаты, не перестает терять своей актуальности. Также он не имеет точного ответа, который универсален для всех больных.

    Если у мужчины имеются метастазы, то жить ему с таким диагнозом остается не более 6 лет. Меньший срок отводится больным старше 75 лет. В данном случае развитие онкологии значительно усугубляется другими процессами в организме, вызванными старением. К тому же пациентам этой возрастной категории запрещены операции по удалению пораженного органа.

    Гормональная терапия способна продлить жизнь пациенту примерно на 3-5 лет. Но она может иметь ряд нежелательных последствий, которые существенно снижают ее качество.

    Как уже говорилось ранее, дать точный ответ на вопрос о том, сколько проживет человек, у которого выявлен рак простаты на 3 стадии развития, достаточно проблематично даже опытному специалисту. Также затруднительно правильно спрогнозировать возможные осложнения, которые могут возникнуть у больного в ходе проведения терапии.

    Нужно понимать, что отсутствие адекватного лечения при раке простаты 3 степени гарантированно приводит к летальному исходу. Вот почему важно своевременно обращаться за медицинской помощью к онкологу и постоянно наблюдаться у него на протяжении всего развития злокачественного заболевания.

    Источник muzhik.guru

    Рак предстательной железы является в основном возрастным заболеванием, которое встречается у старшего поколения. Есть неутешительная информация, согласно которой все больше людей сталкиваются с таким диагнозом и, что самое страшное, болезнь простаты молодеет, то есть она встречается до 45 лет.

    Рак предстательной железы опасен тем, что симптомы являются слабовыраженными. Поэтому часто он прогрессирует, что приводит к продолжительному лечению. На третьей стадии симптомы выражены, а также появляются метастазы вне железы. Благодаря возможностям современной медицины своевременное и правильное лечение позволяет достичь хороших результатов и продлить жизнь.

    Рак простаты 3 степени – симптомы

    Для начала несколько слов о причинах, провоцирующих заболевание, к которым относят возрастные особенности, использование лекарств, генетическую предрасположенность, плохую экологию, а еще хронические заболевания, связанные с простатой.

    Рак простаты 3 степени развивается, когда лечение не проводится вовремя. При запущенности состояния симптомы являются ярко выраженными, поскольку присутствуют серьезные патологические процессы. В первую очередь возникают проблемы, связанные с мочеиспусканием, например, наблюдается учащение и затруднение процесса и др. Кроме этого, обнаруживается еще один симптом – кровь в моче, а также больной ощущает боль в области половых органов и малого таза.

    При раке простаты наблюдаются трудности с эрекцией, которая всегда сопровождается болью. Когда метастазы распространяются на другие органы и системы, выходя за железу, возникают новые симптомы.

    Опухоль на третьей стадии приобретает большие размеры и она прорастает в соседние органы.

    Лечение рака предстательной железы 3 степени

    Давать какие-либо прогнозы при наличии такой серьезной патологии предстательной железы без детального обследования нельзя. Еще шансы на выздоровление зависят от различных факторов, например, возраста, особенностей организма, а также учитывается уровень ПСА, характер заболевания, образ жизни и т.д.

    Кроме физического обследования, проводят УЗИ и лучевую диагностику. Для определения, есть ли метастазы в костях, делают сцинтиграфию и томографию. Важно узнать уровень ПСА, для чего берется анализ крови, который при активном росте опухоли составляет больше 10 нг/мл.

    Лечение рака простаты 3 стадии может осуществляться несколькими способами и конкретную методику вправе выбирать только врач. Поскольку практически у 50% пациентов наблюдаются рецидивы, лучше всего проводить комбинированную терапию, поскольку при соединении разных методик шанс на выздоровление повышается, например, принято соединять операцию с лучевой терапией и др.

    Операция при раке простаты 3 стадии

    Хирургическое вмешательство подразумевает удаление железы и близкорасположенных тканей. Этот вариант не используют, если рак проник за пределы органа. Запрещена операция, если уровень ПСА составляет больше 20 единиц. Третья стадия не является приговором и в случае успешного оперативного лечения, согласно статистике, у 80% пациентов наблюдаются хорошие результаты и пациент сможет прожить еще 5 лет.

    После оперативного вмешательства, когда удаляется железа, чаще всего назначают лучевую терапию, что позволит уменьшить риск возникновения рецидивов. Стоит сказать о том, что в некоторых случаях наблюдаются осложнения, например, нарушается функция мочевого пузыря и возникает импотенция. Третья степень простаты подразумевает в качестве дополнения к операции применение гормональной терапии. Используются препараты, которые уменьшают количество андрогенов.

    Лучевая терапия

    Если нельзя провести операцию, тогда используется этот вариант лечения, который подразумевается внешнее излучение в месте, где локализуется опухоль при помощи ионизирующих, радиоактивных и рентгеновских лучей. Для этого используется специальное оборудование, которое настраивают на индивидуальные показатели пациента. Есть несколько различных аппаратов, которые применяются для проведения указанной терапии.

    Простату на третьей степени нельзя облучать:

    • когда в мочевом пузыре расположена трубка;
    • если обнаружен цистит в обостренной форме;
    • в случае воспалительного процесса;
    • при наличии камней в почках.

    Перед тем как начать лечение простаты, проводят исследование, чтобы точно определить месторасположение опухоли, для чего делается несколько отметок. Лучевая терапия – безболезненная процедура и продолжается она несколько минут. Сеансы следует повторять 5 раз в неделю на протяжении 50-60 дней.

    В том случае если применяет стереотаксический тип облучения, тогда терапия при раке железы длится всего несколько дней, поскольку используется высокий уровень излучения в отличие от других вариантов. Если выбор падает на брахитерапию, тогда в простату водят радиоактивные семена, которые размером с зерно риса.

    Гормональная терапия

    Если у мужчины рак 3 степени, тогда в дополнение к предыдущей терапии назначается курс приема гормональных препаратов, действие которых направлено на подавление мужских гормонов, провоцирующих рост и развитие простаты. Чтобы прекратить выработку гормонов, проводят удаление яичек или же используются химические препараты. Прием гормонов, может быть назначен как перед, так и во время или же после местного лечения железы.

    Химиотерапия

    При новообразовании в предстательной железе используются противоопухолевые средства, действие которых направлено на разрушение раковых клеток или же нарушение их деления и роста. Лекарства вводятся или внутривенно, или же принимаются внутрь. После попадания в кровь химиопрепараты распространяются по организму, влияя как на опухоль, так и на метастазы, которые характерны, когда степень заболевания третья и выше.

    Лечение простаты на поздних стадиях при помощи химиотерапии проводится циклами, что важно для восстановления организма.

    Рак лечат при помощи:

    • Доцетаксела;
    • Митоксантрона;
    • Эпирубицина и др.

    Когда опухоль в железе лечится при помощи химиотерапии, то возникают и побочные эффекты, которые зависят от дозировки препарата, индивидуальных особенностей организма и характеристик самого препарата. При онкологическом процессе в простате после химии происходит потеря волос, возникает тошнота, диарея, теряется аппетит и т.д.

    Диета при раке простаты 3 степени

    Для поддержания хорошего самочувствия очень важно придерживаться правильного питания.

    Важно исключить жирные продукты и в первую очередь, если они имеют животное происхождение. Доказано, что частое употребление жирных и калорийных продуктов провоцирует рост опухоли.

    Важно, чтобы организм получал необходимое количество питательных веществ, витаминов и минералов, поэтому питание должно непременно включать свежие овощи и фрукты.

    Кроме этого, важно обратить внимание на продукты, которые содержат вещества, обладающие противоопухолевой способностью, к примеру, ликопин – он присутствует в помидорах и абрикосах.

    Мы представили вам основную информацию о таком заболевании, как рак предстательной железы 3 степени. Помните, если не оказать правильного лечения, тогда заболевший человек может умереть. Учитывайте все рекомендации врача и помните, насколько важно питание.

    Источник muzhiiik.ru

    prostatit-prostata.ru

    методы обнаружения и лечения патологии

    Злокачественная опухоль предстательной железы относится к вялотекущим заболеваниям. Нередко мужчины не подозревают о наличии патологии и обращаются к урологу только тогда, когда у них развивается рак простаты 3 степени. Продолжительность жизни больных зависит от скорости прогрессирования онкологии и общего состояния организма.

    Провоцирующие факторы

    Раковая опухоль предстательной железы занимает третье место по частоте обнаружения и уступает только онкологическим процессам, поражающим дыхательную систему и кожу. Согласно статистике от этого заболевания в России каждый год умирают около 10 000 представителей сильного пола. В группе риска находятся мужчины старше 35 лет.

    Ситуация осложняется тем, что многие люди пренебрежительно относятся к собственному здоровью. В результате рак выявляется на поздней стадии, когда при помощи терапии уже невозможно добиться положительных результатов. Выраженные симптомы патологии возникают только после разрастания опухоли и ее выхода за пределы предстательной железы. Это явление сопровождается метастазами и необратимыми процессами в организме мужчины.

    Существует множество причин, способных привести к появлению злокачественного образования в простате. Наиболее распространенными из них являются:

    • наследственная предрасположенность;
    • негативное влияние экологии;
    • изменение гормонального фона;
    • вредные привычки;
    • перенесенные болезни половых органов.

    Симптомы и стадии болезни

    Признаки рака предстательной железы 3 степени могут иметь различную степень выраженности в зависимости от масштаба поражения органов и систем. У пациентов наблюдаются следующие симптомы:

    • резкое снижение веса;
    • слабость, плохая работоспособность;
    • нарушенная координация движений;
    • болезненность в области конечностей, таза и поясницы;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • ночное недержание мочи;
    • проблемы с эрекцией;
    • кровяные прожилки в моче и семенной жидкости.

    Для заболевания характерно постепенное прогрессирование. Развитие рака простаты принято разделять на несколько стадий:

    1. В пределах железы появляется опухоль, обнаружить которую может только специалист в процессе изучения результатов анализов. Симптомы отсутствуют. Эффективная терапия позволяет добиться выздоровления 90% пациентов с начальной степенью патологии.
    2. Рост раковых клеток продолжается, но за пределы органа новообразование еще не выходит. Явных признаков пока нет, отклонения выявляются при осмотре и сдаче анализа на наличие онкомаркеров. Исчезновения опухоли удается добиться в 70% случаев.
    3. С раком простаты 3 стадии впервые обращаются к врачу около 70% пациентов с онкологией половых органов. Опухоль начинает выступать за пределы железы, лимфатические узлы увеличиваются, наблюдаются метастазы. При эффективности терапии около 45% больных проживают 5 лет и более.
    4. Качество жизни пациента существенно ухудшается из-за поражения внутренних органов. Шансов на выздоровление практически нет, назначается поддерживающая терапия.

    Способы диагностики

    Для своевременного обнаружения онкологии необходимо ежегодно посещать уролога. Специалист производит ректальное исследование с целью обнаружения уплотнений. При подозрении на наличие патологии используются следующие методы диагностики:

    1. Анализ крови из вены с целью определения уровня ПСА (простатоспецифического антигена). Показатель выше 5 указывает на развитие рака, а при значении, равном четырем, необходимо врачебное наблюдение. Повышенный ПСА может также свидетельствовать о наличии хронического простатита и аденомы. Чтобы результат был достоверным, перед посещением клиники необходимо воздержание от половых контактов и велосипедных прогулок.
    2. Ультразвуковое исследование. Считается наиболее точным методом обнаружения опухоли, может проводиться трансдоминально (через переднюю стенку брюшины) или трансректально (через прямую кишку).
    3. Биопсия органа. Она делается только при неудовлетворительном анализе крови. Через прокол в прямой кишке у пациента забирается 6−12 частиц тканей простаты для изучения в лабораторных условиях. Процедура безопасна, осуществляется под местной анестезией и контролируется УЗИ.

    Методы терапии

    Для ликвидации разросшейся злокачественной опухоли требуется продолжительное лечение. Сколько живут с раком предстательной железы 3 стадии — зависит от степени поражения внутренних органов метастазами и грамотного назначения терапии.

    Хирургическое вмешательство

    Под общим наркозом пациенту удаляют предстательную железу и семенные пузырьки. Чтобы опухоль не появилась снова, вырезаются также пучки сосудов, по которым кровь поступает к половому члену, и нервные окончания, ведущие к мочевому пузырю. Это может привести к недержанию мочи и проблемам с эрекцией. Операция выполняется такими методами:

    • традиционный — через разрез длиной 7−8 см;
    • лапароскопический — через небольшие проколы.

    Разрез выполняется в нижней части живота или в области промежности. Способ хирургического вмешательства определяется врачом в зависимости от состояния больного. После операции пациенту необходимо сутки провести в отделении реанимации.

    Прием гормональных препаратов

    Метод направлен на понижение уровня тестостерона с целью подавления развития раковых клеток. Показаниями являются:

    • обнаружение остатков пораженных тканей после проведения операции;
    • отсутствие положительного эффекта от лучевой терапии;
    • высокий риск рецидива онкологии.

    Блокировка выработки тестостерона на протяжении всей жизни может остановить увеличение опухоли. Если организм перестает реагировать на принимаемые медикаменты, схема лечения корректируется.

    Лучевая терапия

    Радиотерапия способна уничтожить раковые клетки. Этот метод имеет две разновидности:

    • дистанционное облучение — направлено на обработку простаты;
    • брахитерапия — в орган вживляются радионуклиды, воздействующие на опухоль.

    Оба направления дают шанс на излечение, но имеют серьезные осложнения. Облученные ткани рубцуются и перестают выполнять свои функции. Кроме того, повышается вероятность развития импотенции, возникновения воспалительных процессов в прямой кишке и мочевом пузыре. Большинство последствий обратимо.

    Химиотерапия c применением цитостатических средств

    Использование цитостатиков, останавливающих рост раковых клеток, позволяет быстро добиться эффекта, но оказывает отрицательное воздействие на состояние всего организма. Препараты токсичны и вызывают следующие побочные действия:

    • апатию, депрессивное расстройство;
    • быструю утомляемость;
    • облысение;
    • интоксикацию, рвоту;
    • анемию.

    Химиотерапию нельзя применять больным, у которых наблюдается истощение организма, нарушение функционирования печени, метастазы, поразившие головной мозг. Продолжительность лечения достигает 4−6 месяцев.

    Меры профилактики

    Каждому человеку нужно заботиться о своем здоровье. Минимизировать риск возникновения рака простаты поможет соблюдение следующих рекомендаций:

    1. В случае обнаружения патологий половых органов откладывать лечение недопустимо.
    2. Из рациона необходимо исключить жирные и жареные блюда. Полезно употреблять рыбу и морепродукты. Важно, чтобы с пищей в организм поступало достаточное количество витаминов A, E, C, D.
    3. Лишний вес способствует перерождению клеток, поэтому массу тела надо контролировать.
    4. От вредных привычек следует отказаться. Курение и употребление алкоголя существенно повышают риск обнаружения онкологии.
    5. Необходимо ежегодно проходить медицинское обследование.

    Каждому представителю мужского пола, достигшему 35-летнего возраста, специалисты рекомендуют не только посещать уролога, но и сдавать анализы на онкомаркеры. Это позволит получить наиболее достоверный прогноз.

    При подозрениях на развитие онкологии надо немедленно обратиться к специалисту. Следует понимать, что устранить последствия сильного разрастания опухоли удается не всегда. Если обнаружен рак простаты 3 степени, то можно ли вылечить его без удаления органа — врач определяет в индивидуальном порядке.

    Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
    Вам не трудно, а автору приятно.
    Спасибо.

    manbe.ru

    продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

    Рак простаты — это одна из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей у мужчин. При постановке данного диагноза большое значение имеет стадия заболевания. Она влияет на выбор схемы лечения и прогноз выживаемости.

    3 стадия рака предстательной железы (РПЖ) предполагает, что опухоль уже проросла капсулу органа, т. е. вышла за его пределы, но еще не дала отдаленных метастазов. На этом этапе еще возможно полноценное лечение, которое существенно продляет жизнь больных и улучшает ее качество.

    Причины возникновения рака простаты

    Достоверных причин, провоцирующих развитие рака предстательной железы, на сегодняшний день не установлено. Мы можем только говорить о факторах риска, увеличивающих вероятность развития данной патологии:

    • Возраст старше 65 лет.
    • Наследственная предрасположенность — наличие рака предстательной железы у кровных родственников первой линии увеличивает риск развития данного заболевания в 5 раз.
    • Морфологические изменения простаты, например, простатическая интраэпителиальная неоплазия.
    • Генетическая предрасположенность. Есть определенные гены, мутации в которых увеличивают вероятность развития рака.
    • Гормональные проблемы.
    • Канцерогенное воздействие ультрафиолетового излучения и производственных факторов.

    Симптомы рака простаты 3 стадии

    Рак простаты 3 стадии характеризуется наличием следующей симптоматики:

    1. Частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения.
    2. Частое ночное мочеиспускание — никтурия.
    3. Гематурия — появление крови в моче.
    4. Проблемы с эрекцией и эякуляцией.
    5. Боль в области малого таза, которая может отдавать в поясницу, бедро и другие области.

    Помимо этого, могут появляться общие симптомы, которые являются следствием интоксикации опухолью:

    • Общая слабость.
    • Потеря веса.
    • Повышенная потливость.

    Диагностика рака простаты

    Для обнаружения опухоли используются следующие методы обследования:

    • Пальцевое ректальное исследование. Посредством пальпации простаты через стенку прямой кишки определяют размер, плотность органа, наличие на нем узлов, уплотнений, инфильтратов и других изменений.
    • Трансректальное УЗИ — ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку. Этот метод более информативен по сравнению с абдоминальным способом и позволяет обнаружить опухоли размером в несколько миллиметров.
    • Анализ крови на ПСА. Определение простатспецифического антигена является скрининговым методом обследования мужчин из группы риска. При повышении уровня данного маркера требуется дополнительное обследование. Помимо этого, ПСА используют для контроля лечения и обнаружения рецидива заболевания.

    Биопсия

    Окончательно подтвердить диагноз можно только с помощью морфологического исследования фрагмента опухоли с определением ее гистологического типа. Чтобы получить кусочек опухоли, проводят специальную процедуру, которая называется биопсия. Как правило, при РПЖ применяется трансректальная биопсия под контролем УЗИ. При этом берется несколько образцов тканей из разных точек. Также используется сатурационная биопсия, когда забор материала проводится через промежность. Для обезболивания применяется спинальная анестезия.

    Для определения стадии рака предстательной железы проводятся дополнительные методы диагностики:

    • КТ.
    • ПЭТ-КТ.
    • МРТ.
    • Сцинтиграфия.

    Методы лечения рака простаты

    Рак простаты 3 стадии требует комплексного подхода. Как правило, применяется комбинированное лечение.

    Радиотерапия при раке предстательной железы 3 стадии

    Радиотерапия или лучевая терапия (далее ЛТ) — это один из главных методов лечения рака предстательной железы на 3 стадии. Она предполагает применение высоких доз ионизирующего излучения для уничтожения злокачественных клеток. Существует два основных способа проведения ЛТ:

    • Дистанционная ЛТ, при которой источник излучения находится вне тела пациента, на определенном расстоянии от него.
    • Брахитерапия или внутритканевая ЛТ, предполагает введение источника ионизирующего излучения непосредственно в опухолевую ткань.

    Главной проблемой ЛТ является повреждение рядом расположенных тканей и органов, что приводит к развитию серьезных осложнений. Чтобы минимизировать эти последствия, используются различные технологии планирования, которые помогают сфокусировать лучевую энергию в нужном месте. С этой позиции выделяют следующие виды дистанционной лучевой терапии:

    • Конвенциональная лучевая терапия — зона облучения рассчитывается исходя из особенностей анатомии таза пациента. С этой целью визуализируются тазовые кости, мочевой пузырь и прямая кишка. Лучевое воздействие проводится из четырех полей.
    • Трехмерная конформная ЛТ — здесь используются более совершенные технологии планирования, которые помогают максимально точно определить местоположение и размеры простаты.
    • Интенсивно-модулированная ЛТ. Помимо точного определения зоны облучения, данная технология позволяет менять интенсивность излучения во время сеансов терапии. В результате можно более прицельно провести лечение и минимизировать воздействие на окружающие ткани.

    При брахитерапии источник излучения помещается непосредственно в ткань предстательной железы. Под наркозом в ткань опухоли вводится несколько полых игл таким образом, чтобы они были распределены равномерно. В полость этих игл помещают радиоактивные гранулы, которые будут облучать опухоль в течение нескольких недель. Этот метод является максимально щадящим, его можно применять даже у пожилых или ослабленных пациентов. Процедура занимает один день, после чего пациент может отправляться домой. Опасности для окружающих он не представляет.

    Для достижения максимального эффекта может применяться комбинированное лечение, включающее в себя дистанционную и внутритканевую лучевую терапию.

    Гормональное лечение

    РПЖ относится к гормонально зависимым опухолям. Это значит, что его рост и развитие провоцируется половыми гормонами (андрогенами). Поэтому ключевым методом терапии рака простаты является антигормональное лечение. Оно не в состоянии уничтожить опухоль, но сдерживает ее рост и существенно облегчает состояние пациента. У больных уменьшается выраженность боли и улучшается функция мочеиспускания.

    Для этого есть два основных метода:

    • Хирургическая кастрация — удаление яичек, продуцирующих тестостерон. Технически данная операция не является сложной и может выполняться в амбулаторных условиях, если это позволяет общее состояние пациента.
    • Медикаментозная антигормональная терапия. Здесь есть два варианта, первый — применение препаратов, блокирующих выработку тестостерона. Второй — применение препаратов, которые блокируют взаимодействие тестостерона с клеточными рецепторами.

    Неизбежным явлением антигормональной терапии является импотенция и климакс. Вместе с тем, данное лечение может довольно долго сдерживать рост опухоли и обеспечивать пациенту приемлемое качество жизни, но постепенно к данной терапии развивается резистентность и возникает необходимость в применении других методов лечения.

    Химиотерапия при раке простаты 3 стадии

    Раньше химиотерапия рекомендовалась к применению на четвертой стадии рака простаты, когда другие методы лечения исчерпали свой потенциал. В основном ее использовали для борьбы с метастазами. Сегодня есть ряд препаратов, которые можно назначать, не дожидаясь резистентности опухоли к антигормональному лечению. В основном применяются доцетаксел, кабазитаксел, митоксантрон и др.

    Химиотерапия выполняется циклами, каждый из которых состоит из фазы лечения, когда производится введение препарата, и фазы отдыха. Такая схема основана на том, что раковые клетки проявляют активность с определенной периодичностью — фаза размножения сменяется фазой покоя, а химиопрепараты наиболее эффективно действуют именно на быстро делящиеся клетки.

    Хирургическое вмешательство при раке простаты 3 стадии

    Радикальная простатэктомия (РПЭ) не является методом первой линии при лечении рака 3 стадии, но в ряде случаев ее применение оправдано. Например, при местнораспространенной опухоли Т3а с высокой степенью дифференцировки (менее 8 баллов по шкале Глисона) и при уровне ПСА менее 20 нг/мл. Но если имеются низкие шансы на излечение, например, у пациентов старческого возраста, или при наличии отдаленных метастазов, РПЭ нецелесообразна.

    Хирургическое лечение подразумевает не только радикальное удаление опухоли. Существуют и паллиативные операции, которые направлены на устранение тягостных симптомов заболевания.

    Например, при раке ПЖ на поздних (3-4) стадиях частым осложнением является нарушение мочеиспускания и задержка мочи из-за сдавления опухолью уретры. В этом случае показано проведение частичного удаления новообразования посредством трансуретральной резекции ПЖ. Операцию выполняют с помощью специального инструмента — резектоскопа, который вводят через мочеиспускательный канал.

    Прогноз и профилактика рака ПЖ

    Прогноз рака предстательной железы 3 определяется степенью распространения опухоли. Если это местнораспространенная форма Т3аN0M0, пятилетний рубеж выживаемости превышает 90%, десятилетний рубеж — до 40-50% пациентов. Если опухоль проросла на соседние органы, то есть высокая вероятность наличия микрометастазов, которые пока не обнаруживаются, но проявят себя в ближайшее время. В этом случае прогноз будет зависеть от ответа метастазов на химиотерапию. В среднем пятилетняя выживаемость у таких пациентов колеблется в пределах 30-40%.

    Специфической профилактики рака простаты не существует. Основные усилия врачей направлены на диагностику опухоли на ранних стадиях. С этой целью рекомендуют всем мужчинам из группы риска 1 раз в 2 года сдавать анализ на ПСА.

    Запись на консультацию круглосуточно

    www.euroonco.ru

    продолжительность жизни, лечение, прогноз и симптомы

    Рак простаты 3 степени – это онкологическое заболевание предстательной железы у мужчин в запущенной форме. Злокачественная опухоль успешно поддаётся лечению на первых двух стадиях развития, при раннем диагностировании. На начальном этапе новообразование без метастазов, поддающееся лечению. На третьей и четвёртой – достигается стойкая ремиссия, обезболивание симптомов, улучшение качества жизни пациента. На этом этапе образуются метастазы, которые стремительно проникают во внутренние органы и вмешиваются в жизненно важные процессы организма.

    Характеристика заболевания

    Рак предстательной железы 3 степени проявляется не только в образовании злокачественной опухоли репродуктивных органов, но и проникновением в клетчатку. На третьей степени развития стремительно развиваются метастазы, проявляются болевые симптомы, метастазируются регионарные узлы. Вследствие этих процессов может развиваться аденома простаты хронической формы. Метастазы распространяются из-за распада патологических клеток, имеющих злокачественный характер.

    Третья стадия рака простаты сопровождается нарушением потенции, болевыми ощущениями в области таза и заднем проходе. Также чувствуются симптомы жжения в поясничной зоне, гематурия. Наблюдается выделение крови во время извержения семени. Сопутствующие симптомы рака предстательной железы зависят от того, в какую часть организма проникла онкология с метастазами. Помимо репродуктивных органов, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. В процессе развития РПЖ выделяется кровь при мочеиспускании, появляется неполное опорожнение мочевого пузыря, острая боль. Также ощущается боль в анальном отверстии, болезненная дефекация.

    Определить и диагностировать заболевание на данной стадии не составляет труда, опухоль отчетливо проявляется. К выбору метода лечения подходят комплексно, схема определяется отдельно для каждого пациента. После хирургического, радикального вмешательства по удалению злокачественного опухолевого новообразования в предстательной железе проводят комплекс химиотерапии. Также применяют ряд препаратов, подавляющих активность тестостерона. На третьей стадии метастазы проникают в кости, легочные ткани и лимфатические узлы. Степень распространённости злокачественных клеток определяется специальным обследованием.

    Симптомы рака простаты

    О развитии онкологии сигнализируют предшествующие факторы, а также действия, возникшие вследствие отрицательных процессов в организме. Симптоматика онкологии предстательной железы заключается в следующем:

    • Частое мочеиспускание в ночное время суток, никтурия.
    • Поллакиурия, частое мочеиспускание в дневное время суток.
    • Болезненные ощущения острого характера при мочеиспускании.
    • Боль и жжение в промежности, анальной и лобковой зоне.
    • Нарушение потенции, отсутствие мужской силы.

    При мочеиспускании наблюдаются примеси крови, меняется характер мочи, чувствуются острые боли при опорожнении. Пациент ощущает снижение работоспособности, вялость, слабость, бессилие и потерю веса. Увеличившиеся в размерах лимфатические узлы давят на ткани, внутренние органы и процессы жизнедеятельности. Злокачественная опухоль проникает в соседние органы. Ранняя стадия заболевания проявляется в нарушениях следующих органов:

    • Мочевой пузырь.
    • Семенная жидкость, пузырьки семени.
    • Прямая кишка, нижняя её часть.

    Рак предстательной железы третьей стадии сопровождается злокачественными новообразованиями, которые метастазируют в здоровые ткани, стремительно разрастаясь. Выздоровление возможно лишь в том случае, если степень поражённых тканей небольшая. При своевременной терапии достигается улучшение физического состояния пациента.

    Метастазирование в здоровые ткани

    Вместе с опухолью злокачественного характера, в организме появляются новые сосуды внутри новообразования. Далее они движутся к общему току крови в организме. По кровеносной системе раковые клетки разносятся по телу, проникая во внутренние органы. Это становится причиной распространения метастазов, прогрессирующего роста раковой опухоли. Данные клетки проникают в лимфатические сосуды, оседая в лимфоузлах.

    Иммунитет человека бессилен перед метастазами, поселившимися внутри лимфатических узлов. Это становится причиной размножения, деления раковых клеток, прогресса онкологии простаты. Внутрилимфатические метастазы встречаются двух видов: отдалённые и регионарные. При отдалённой форме поражаются лимфоузлы, находящиеся на удалённом расстоянии от очага онкологии. В случае регионарного распространения поражаются лимфоузлы и внутренние органы вблизи очага злокачественного новообразования.

    Также метастазы проникают в костную ткань. Рак предстательной железы на третьей стадии развития характеризуется прорастанием в подкожную клетчатку. Явление сопровождается ослаблением устойчивости и прочности костей. Возрастает риск травмирования и перелома. Нарушается целостность ткани кости, структура и прочность скелета.

    Методы диагностирования

    Для выявления заболевания и его стадии применяются различные методы диагностики, в зависимости от возраста пациента и особенностей организма. Метод диагностирования выбирает лечащий врач-онколог. Применяются следующие способы выявить болезнь:

    1. Проведение обследования. Процедура проводится путём введения пальца в анальное отверстие толстой кишки. Этот метод позволяет почувствовать опухоль предстательной железы на ощупь, определить её размеры и степень развития. Данный метод считается одним из самых распространённых, не требующим дорогостоящих процедур.
    2. УЗИ. Обследование при помощи ультразвука проводят через переднюю стенку брюшной полости. Данный метод диагностирования поможет выявить злокачественное новообразование на ранней стадии. Выявляются размеры опухоли, локализация, степень развития.
    3. Онкомаркер, забор крови на анализ антигена. При развивающемся раке предстательной железы в крови содержится повышенная концентрация специфических простат-антигенов. Этот способ обследования выявляет опухоль первичных стадий развития. Для осуществления процедуры делается забор венозной крови для клинического лабораторного исследования на антигены. Позволяет определить наличие метастазов в крови, распространённость злокачественных клеток в здоровые ткани.
    4. Биопсия. Со злокачественной опухоли берётся щипок для клинического, лабораторного исследования. Процедура выполняется через анальный проход или уретру. Данная методика позволяет определить степень развития новообразования, его характер и агрессивность.
    5. Радиоизотопная терапия. Проводится путём введения в кровь специфического контрастного вещества для визуализации кости.
    6. Компьютерная томография. С её помощью можно выявить патологические изменения, определить злокачественные и доброкачественные опухоли, их размер.

    Дополнительными методами диагностики являются рентгенография и сцинтиграфия. При помощи перечисленных методов обследования устанавливается точный диагноз, делается прогноз на выздоровление. Победить онкологию легче на первых двух стадиях роста. На третьей и четвёртой стадиях чаще достигается стойкая ремиссия, продлевающая жизнь пациента. После обследования назначается курс, схема лечения и методика терапии.

    Лечение рака простаты

    Цель лечения онкологии репродуктивных мужских органов сводится к приостановлению или прекращению роста злокачественной опухоли, разрушению зловредных клеток. Чаще всего на третьей стадии заболевания опухоль не операбельна, поэтому используются методы, не предполагающие хирургического вмешательства.

    Метод терапии, схему лечения злокачественного опухолевого новообразования предстательной железы третьей стадии назначает лечащий врач, основываясь на результатах обследования, характере новообразования. Также учитывается возраст пациента, физическое состояние и особенности организма.

    Лечение рака простаты сводится к следующим методам:

    • Дистанционный способ облучения предстательной железы, а также лимфатических узлов. Параллельно применяется терапия гормонами для поддержания гормонального баланса.
    • Кастрация хирургическим путём. Удаление поражённого полового органа для избегания распространения метастазов в здоровые внутренние органы.
    • Химиотерапия. Лечение путём ввода химических веществ в организм пациента. Происходит разрушение злокачественных клеток, прекращение деления злокачественных микроорганизмов. Рост опухоли прекращается или приостанавливается. Химиотерапия имеет степени влияния на организм, делится по агрессивности воздействия.
    • Использование гормональных средств. Данные медикаментозные средства применяются для подавления тестостерона. Данная мера способствует снижению скорости роста злокачественного новообразования, деления раковых клеток. Излечение и устранение онкологии данным видом терапии невозможно. При помощи гормональных препаратов снижают болевые синдромы, улучшают качество жизни больного, достигают стойкой ремиссии.
    • Лучевая терапия. Опухоль, развившуюся на предстательной железе, подвергают радиоактивному облучению. Это предотвращает последующее деление и рост злокачественных раковых клеток. Рост опухоли приостанавливается, что продлевает жизнь пациенту. Чаще лучевую терапию используют в тандеме с химическими препаратами, чтобы усилить действие веществ. Излечения от онкологии на третьей степени с помощью указанного метода не гарантируется.
    • Радиохирургия. Воздействие на злокачественное новообразование запущенной стадии радиоволнами. Этот метод считается одним из наиболее результативных. Осложнения после данного способа терапевтического лечения отсутствуют.

    Метод терапевтического лечения назначается врачом. Для достижения видимого положительного результата важно применять рекомендации доктора, соблюдать его предписания. Самолечение в данном случае опасно для жизни! При серьёзном, внимательном подходе к лечению срок жизни пациента продлевается. Также при игнорировании заболевания, без лечения онкологии наступает преждевременная смерть.

    Осложнения после лечения

    После проведённого курса лечения рака предстательной железы наблюдаются негативные симптомы. Влияние радиоволн, излучения и химических препаратов отрицательно сказывается на здоровых клетках организма. Мужчина ощущает упадок сил, отсутствие работоспособности, физической активности. Заметно снижается защитная функция иммунитета, способствуя заболеваниям вирусного или бактериального характера.

    Химиотерапия разрушает вместе с раковыми здоровые клетки организма, негативно сказываясь на работе внутренних органов. Может наблюдаться расстройство желудочно-кишечного тракта, кишечника, нарушение работы почек и печени. Появляется тошнота, рвотные рефлексы, боль и дискомфорт в желудке. Пациент может ощущать отвращение к пище, отсутствие аппетита, апатию. Важно сотрудничество с лечащим врачом, соблюдение необходимых рекомендаций для выздоровления и реабилитации после курса терапии.

    Прогнозы после лечения

    Пациент после проведённого лечения узнает от врача, сколько ему осталось жить. Чем раньше была обнаружена опухоль, тем легче её устранить и побороть. Ранняя диагностика поможет выявить злокачественное образование, начать лечение. При наличии рака простаты третьей стадии установлена средняя продолжительность жизни сроком в пять лет.

    Прогноз зависит от степени развития опухоли, её агрессивности. Также учитывается степень распространённости метастазов во внутренние органы и здоровые ткани организма. Наличие злокачественных клеток оказывает негативное влияние на мужской организм, лишает жизненной энергии и сил. После операции, проведённого курса лучевой и химической терапии мужчине требуется время для восстановления жизненных сил организма. С раком живут меньше, но при достижении стойкой ремиссии качество жизни улучшается.

    Профилактика заболевания

    Для предотвращения развития онкологии предстательной железы третьей стадии необходимо регулярно проходить медицинское обследование, диагностику организма. Это позволит выявить рак на начальной стадии, когда шанс на излечение высок. Важно соблюдать правильное питание, исключить из дневного рациона вредные пищевые продукты. Следует избегать жареной, жирной пищи животного происхождения. Также синтетические добавки, красители и консерванты оказывают негативное влияние на организм, способствуя развитию злокачественных опухолей.

    Здоровый образ жизни поможет сохранять иммунитет крепким, устойчивым к действию заболеваний. Необходимо избавиться от вредных привычек – курения и чрезмерного употребления алкоголя, которые разрушают клетки организма, провоцируют образование онкологии. Активный, правильный образ жизни, здоровое питание и своевременное обследование организма станут профилактикой к возникновению злокачественных опухолей в предстательной железе и других органах.

    onko.guru

    Симптомы рака предстательной железы третьей степени

    Рак предстательной железы относится к злокачественным новообразованиям. Болеть могут мужчины в любом возрасте, но чаще всего рак простаты проявляется после 50 лет. Болезнь проявляется развитием злокачественной опухоли в предстательной железе.

    Способствуют развитию рака простаты чаще всего наследственная предрасположенность, вредные привычки (курение, алокоголь). гормональные препараты, неправильное питание и т.д.

    Симптомы рака простаты

    Очень часто на самых ранних этапах болезнь протекает без видимых симптомов и потому в большинстве случаев рак простаты обнаруживают на 3 или 4 стадии, когда происходит распространение опухолевого процесса и поражение близлежащих органов и тканей. К основным симптомам можно отнести учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время суток.

    При мочеиспускании больной начинает испытывать болезненные ощущения. Может наблюдаться задержка мочи или ее недержание. В моче обнаруживается кровь.

    Проявляются болевые ощущения в области спины или таза. На последних стадиях рака простаты появляются метастазы. Обычно они возникают в близлежащих лимфатических узлах или в костях.

    Степени рака простаты

    Различают 4 стадии рака предстательной железы.На самой первой стадии заболевания опухолевый процесс находится в пределах предстательной железы на ее поверхности. Отсутствуют метастазы. Выявить заболевание на такой стадии можно при случайном обследовании.

    При своевременном лечении выживаемость составляет 95-100%. На второй стадии рака простаты опухоль также находится в пределах предстательной железы, но появляется все больше атипичных клеток и происходит прорастание опухоли в ткани и органы.

    Диагностика в данном случае также может быть затруднена из-за отсутствия явных симптомов. Выживаемость составляет 60%. На третьей стадии заболевания опухолевый процесс выходит за пределы предстательной железы.

    Рак предстательной железы 3 степени дает метастазы в лимфатические узлы или ткани, которые находятся ближе всего к опухоли. Выживаемость при таком диагнозе составляет около 60%.На четвертой стадии рака предстательной железы происходит распространение опухолевого процесса за ее пределы во все органы или ткани. При правильно оказанном лечении выживаемость будет составлять 50%.

    Диагностика

    Диагностика рака предстательной железы значительно затруднена. Чаще всего выявляют заболевание на 3 или на 4 стадии.Из методов обследования применяют такие:1) Ректальный метод обследования. Этот метод диагностики является самым доступным и распространенным.

    Пациенту проводится пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Таким образом, можно определить плотность железы и ее размеры, а также нащупать саму опухоль.2) Ультразвуковое обследование.

    УЗИ может быть трансабдоминальным или проводится через переднюю стенку брюшной полости. Наиболее широко используется метод трансректального ультразвукового обследования.

    С его помощью можно обнаружить даже самые маленькие образования.3) Анализ крови на простат-специфический антиген. При раке предстательной железы в крови повышается уровень простат-специфического антигена.

    При помощи этого анализа можно выявить рак простаты еще на 1 или 2 стадии.4) Биопсия предстательной железы. Проводится под контролем УЗИ через кожу промежности, уретру или прямую кишку. С помощью биопсии можно выявить атипичные клетки и поставить более точный диагноз.

    В качестве дополнительных уточняющих обследований применяют компьютерную томографию, рентгенографию и сцинтиграфию костей.

    Рак простаты стадия 3

    Для рака предстательной железы 3 степени характерно наличие таких симптомов:

    • частые ночные мочеиспускания; чувство боли или жжения при мочеиспускании;кровь в моче;боли в крестце, в области таза и спине;отсутствие мочи.

    Может наблюдаться расширение мочеточника или образование камней в почках. При метастазах будут отеки или боли в конечностях. Обнаружить рак простаты 3 стадии не составляет особого труда.

    Из методов диагностики применяют ректальное исследование, метод ТРУЗИ, ПСА и другие. На данном этапе заболевания опухоль дает метастазы по всему организму: в легкие, печень, кости и лимфатические узлы.

    Рак предстательной железы 3 степени лечится с помощью радикальной простатэктомии, лучевой терапии, брахиотерапии и монотерапии антиандрогенами. Рак простаты на 3 стадии требует комплексного лечения.

    После проведенного оперативного вмешательства (простатэктомия) назначается химиотерапия и специальные препараты, направленные на подавление гормона тестостерона. Реже применяют лучевую терапию.

    В каждом случае назначается индивидуальное лечение в зависимости от локализации опухоли и тяжести опухолевого процесса. При отсутствии лечения или несвоевременной диагностике прогноз будет крайне неблагоприятным.

    Прогноз на 3 стадии рака простаты

    Прогноз на 3 стадии рака предстательной железы зависит в первую очередь от агрессивности заболевания, от роста опухоли и распространения опухолевого процесса. Определить насколько агрессивно заболевание можно при помощи специальных маркеров:

    Рак предстательной железы 3 степени. Прогнозы и лечение рака простаты 3 степени

    Рак предстательной железы 3 степени

    Предстательная железа - мужской непарный орган, расположенный чуть ниже мочевого пузыря, охватывающий начальную часть мочеиспускательного канала (в него и открываются выводные протоки). Функции простаты: выработка биологически активных веществ, простатического сока; синтез тестостерона. Также эта железа выполняет во время эрекции закрытие выхода из мочевого пузыря.Рак простаты - довольно часто встречающееся заболевание у мужчин, уступающее по уровню смертности среди онкологических заболеваний лишь раку лёгких, и данный показатель неуклонно растёт.

    Каковы причины развития этого заболевания?

    Злокачественное поражение простаты связывают с возрастными гормональными изменениями, а именно, с высоким уровнем мужского полового гормона - тестостерона. Это гормонозависимая опухоль, т. е. её рост стимулируется тестостероном. А потому, мужчинам с повышенным уровнем мужского полового гормона в крови развитие рака предстательной железы грозит намного сильнее, нежели тем, у кого тестостерон в норме.

    Как проявляется рак предстательной железы 3 степени?

    Для этого заболевания характерно медленное злокачественное течение. Новообразование растёт медленно и может никак не проявлять себя на протяжении многих лет. Однако при раке простаты очень рано развиваются метастазы, т. е. ещё совсем небольшая опухоль начинает распространяться в другие органы.Рак простаты 3 степени характеризуется прорастанием злокачественных клеток в семенные пузырьки, а также в основание мочевого пузыря и боковые стенки таза. В половине случаев происходит метастазирование забрюшинных и тазовых лимфатических узлов.Пациента могут беспокоить такие симптомы как:

    • расстройства мочеиспускания (учащённое мочеиспускание, затруднённое мочеиспускание, задержка мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, слабая струя мочи) ; кровь или семя в моче; боли в промежности, крестце и половом члене; трудности при эрекции, боли во время выделения семени; боли в костях позвоночника, таза, бедра (при метастазировании) – чаще возникают, когда уже 4 степень поражения.

    Как диагностируется?

    При первом обращении доктор проводит пальцевое ректальное исследование (ощупывает простату через прямую кишку). Далее назначается УЗИ (ультразвуковое исследование) и рентгеновские методы исследования для более точного определения размеров злокачественного новообразования и состояния других органов. Для выявления метастазов используют: рентгенографию, радиоизотопное сканирование костей, КТ (компьютерную томографию) забрюшинного пространства и органов таза, экскреторную урографию. Окончательный диагноз ставится после проведения биопсии предстательной железы.

    Какой прогноз при раке простаты 3 степени?

    На продолжительность и качество жизни при данном диагнозе влияет множество факторов: возраст пациента, распространённость патологического процесса и сопутствующие заболевания. Гормональная терапия значительно улучшает прогноз при раке простаты 3 степени: трёхлетняя выживаемость отмечена более чем у половины пациентов. Только применение комплексной методики диагностики и лечения позволяет продлить жизнь больным до 5-6 лет и более.

    Как лечат это заболевание?

    Лечение рака простаты 3 степени предусматривает использование хирургического удаления простаты, орхиэктомии (хирургического удаления яичек). лучевой терапии или их сочетания. Врачи делают всё для того, чтобы уменьшить распространение злокачественного процесса и облегчить его проявления (боли, расстройства мочеиспускания) .Также при этой стадии часто применяют гормональную терапию, поскольку с её помощью можно добиться снижения продукции тестостерона яичками. Гормонотерапия не излечивает это заболевание, однако благоприятствует замедлению роста и уменьшению размеров новообразования; облегчению симптомов, вызванных злокачественным процессом.

    Как лечится рак простаты 2 и 3 степени и что поможет от него избавиться

    • Метастазы в костной ткани

    Рак простаты является злокачественной опухолью, то есть имеет способность формировать метастазы. Как и любое другое заболевание, рак простаты имеет некоторые степени развития, причем на первых двух стадиях прогноз весьма и весьма благоприятный. Вероятность возникновения этого заболевания увеличивается с возрастом, поскольку по природе оно гормонозависимое .

    степени рака простаты

    В большинстве случаев злокачественная опухоль простаты обнаруживается у мужчин старше 55 лет, однако, в той или иной степени ему подвержены мужчины всех возрастов.Частые причины его возникновения определены статистически – это курение, производственная вредность, прием гормональных препаратов, наследственный фактор, возраст старше 50-55 лет.Рак представляет собой злокачественную опухоль эпителиальной ткани. Злокачественность – это способность прорастать в ткани, то есть инфильтрировать их, а также давать метастазы.Метастазы – это отдельные клетки опухоли, которые по кровеносным или лимфатическим путям распространяются по всему организму, формируя новые очаги, которые и называют метастазы. Конкретно рак простаты чаще всего метастазирует в кости таза и регионарные (то есть прилегающие) лимфоузлы. Одновременное наличие метастаз в костной ткани и лимфоузлах встречается крайне редко.Основными симптомами рака простаты являются:

    • учащенное мочеиспускание в ночное время - никтурия;мочеиспускание болезненно, или неприятно;в моче присутствует кровь алого цвета;боли в спине, малом тазу.

    Существует несколько классификаций рака простаты

    Переход с одной классификации на другую обусловлен различной клинической информативностью этих классификаций.Однако не стоит думать, что старая классификация имеет меньшее значение, чем международная классификация TNM. Просто критерии оценки этих двух классификаций немного различаются. «Старая» классификация называется «старой» именно из-за того, что она морально устарела, однако, она используется до сих пор.

    Старая классификация
    • Стадия 1 – рак изолирован, находится пределах предстательной железы. Опухоль при этой стадии развивается только на поверхности, не проникая в саму ткань органа. Выживаемость в течение 10 лет при этой стадии высокая – примерно 95-100%Стадия 2 – рак изолирован, находится пределах предстательной железы. Опухоль проникает глубоко в ткань. Выживаемость средняя – 60% в течение 10 лет.Стадия 3 – или, как еще говорят, рак 3 степени, метастазирует в органы малого таза и регионарные (лежащие рядом) лимфоузлы. Выживаемость до 60%.Стадия 4 – имеются метастазы в отдаленных органах и лимфоузлах. При неправильном лечении выживаемость около 50%.

    Помните, что при адекватном лечении даже 4 стадии рака, возможно полное выздоровление со 100% выживаемостью.

    Международная TNM-классификация

    рак простаты по системе tmn

    Считается одной из самых информативных в мире. Обозначения TNM принято трактовать так:

    • T – tumor – размер. Имеется в виду размер опухоли и степень физического поражения железы.N – nodules – узлы. Этот параметр несет информацию о поражении лимфатических узлов.M – metastasis – метастазы. Определяется наличие метастазирования в другие органы. Конкретно рак простаты чаще всего метастазирует в кости и органы малого таза, а также в печень.

    Наибольшую опасность представляет рак стадии Т3 и Т4, где 4 – это размер опухоли в сантиметрах. Т3 и Т4 – это, чаще всего, распространённый рак с метастазами в лимфоузлы и костную ткань.

    При этом ярко проявляется типичная симптоматика, которая, как правило, отсутствует при ранних его стадиях.При Т3 стадии рак распространяется за пределы капсулы предстательной железы. При стадии Т4 формируются отдаленные метастазы – то есть метастазы в других органах – прямая кишка, шейка мочевого пузыря и сам мочевой пузырь.Важно обратить внимание на то, что даже при запущенном процессе канцерогенеза, не всегда может проявляться яркая клиническая картина.

    Почему химиотерапия не назначается при раке простаты

    При проведении химиотерапии используются цитостатики – это особый класс препаратов, которые останавливают рост клеток.Дело в том, что препараты химиотерапии – цитостатики – оказывают влияние только на те клетки, которые быстро и интенсивно делятся. Рак простаты, в отличие от рака других органов, развивается очень медленно, что объясняет неэффективное действие химиотерапии. То есть цитостатики просто «не видят» опухоль.

    Что такое метастатический рак

    При этом виде, точнее сказать подклассе рака, типичная клиническая картина рака простаты смазана, либо отсутствует полностью. Причем упор развития рака делается именно на распространение метастаз.

    Метастатический рак обнаруживается абсолютно случайно – либо в ходе профилактических осмотров, либо при наличии нетипичных жалоб – например, на отеки в ногах или малом тазу.Огромную роль в поиске метастазов играет такие методы обследования, как радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная визуализация.В лечении метастатического рака упор делается на снятие или облегчение основных симптомов и предотвращение дальнейшего распространения метастазов по кровеносным и лимфатическим сосудам. В этих целях используются все виды лечения, которыми мы располагаем – хирургическое лечение, химиотерапия, интерстициальное облучение и прочие.

    Как возникают метастазы при раке простаты

    Возникновение метастазов напрямую связано с процессом ангиогенеза – то есть процессом формирования новых сосудов. В нашем случае, следует говорить о процессе образования сосудов конкретно в раковой ткани предстательной железы.Прорастая в ткань опухоли, сосуд выходит в общий кровоток.

    Таким образом в общий кровоток и попадают раковые клетки, которые после этого оседают в одном или нескольких органах, начиная там размножаться.Так формируется метастаз. Причем при микроскопическом клеточном, то есть гистологическом анализе, будет проявляться именно раковая ткань простаты, вне зависимости от органа, в котором найден метастаз.То есть не смотря на то, что метастаз, допустим, в печени, при гистологическом анализе метастаза будут видны не клетки печени (гепатоциты). а раковые клетки предстательной железы.

    Метастазы в лимфатических узлах

    По классификации TNM – N, nodules.Метастазирование возможно не только по кровеносным сосудам, то есть гематогенно, но еще и по лимфатическим сосудам – соответственно, лимфогенно. По ходу лимфатических сосудов имеются особые «фильтры» - лимфатические узлы.

    Грубо говоря, в них оседают бактерии, которые потом погибают под воздействием лейкоцитарного ответа. При метастазировании лимфогенным путем, в лимфатических узлах оседают не только бактерии, но и раковые клетки, с которыми иммунитет справиться не в состоянии.Раковые клетки начинают интенсивно делиться и размножаться, образуя метастаз.

    Причем метастазы в лимфоузлах могут быть как отдаленные – то есть опухоль находится в простате, а поражается шейный лимфатический узел, так и регионарные – то есть метастазирование произошло в близлежащий лимфоузел.По системе TNM, метастазирование в регионарный лимфоузел обозначается как N1. Лимфоузлы, поражение которых произошло, увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации.

    Обычно они спаиваются с окружающими тканями. По обе стороны от простаты располагается по одному лимфоузлу, вследствие их близости к простате, метастазирование в них считается регионарным.

    Метастазы в костной ткани

    Крайне редко при раке простаты первичные метастазы обнаруживаются в костях, обычно такие метастазы являются вторичными, либо проявляются на последних стадиях заболевания, либо отсутствуют вообще.Нужно помнить, что метастаз в костной ткани – это не есть придаток кости, то есть ткань все равно гистологически принадлежит предстательной железе. Естественно, что при наличии костных метастазов пациенты испытывают дискомфорт – от чувства тяжести до довольно интенсивной боли. Именно из-за этого онкологическим больным на последних стадиях назначаются наркотические анальгетики.

    Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

    На сегодняшний день среди злокачественных опухолей простаты врачи выделяют пять степеней рака предстательной железы. В ходе исследования новообразования онкологи не только максимально точно выявляют диагноз, но и формируют прогнозы на лечение, подбирая эффективную терапевтическую тактику.Практически все злокачественные новообразования предстательной железы выявляются до того, как они распространяются за область этой железы.

    В том случае, если заболевание обнаружено не на последней стадии, 99 процентов пациентов смогут прожить более 5-ти лет. Конечно, если данная опухоль уже дала метастазы на другие органы, прогноз выживаемости значительно ухудшается.Если через год после прохождения лечения рак предстательной железы снова дал о себе знать, тогда случился рецидив.

    Обычно болезнь повторяется в предстательной железе, но иногда она распространяется и на другие органы или кости. Как правило, рецидив лечат другими методами, которые ранее не применялись в лечении первоначальной опухоли.

    Прогноз и лечение рака простаты

    В том случае, если на 3-й или 4-й стадии рака выявлены метастазы, требуется неотложное лечение, при этом прогнозы ухудшаются.Методы лечения при выявлении метастаз

    • Дистанционно облучают предстательную железу и регионарные лимфоузлы, при этом назначают гормональную терапию.Медикаментозная или хирургическая кастрация. В первом случае будет обратный эффект после отмены препарата.При наличии метастаз на ранней стадии рака могут добавить химиотерапию.

    При запущенной форме рака с метастазами, которые присутствуют в костях или во внутренних органах за областью малого таза, назначают симптоматическое лечение. Для продления жизни пациентов обычно применяют лучевую и гормональную терапию.Прогноз лечения напрямую будет зависеть от показателя агрессивности опухоли, степени онкологического процесса и от подбора эффективной терапии.

    Прогноз рака предстательной железы 1-й степени При визуальном осмотре и на рентгеновском снимке невозможно обнаружить опухоль. Раковые клетки находятся в образцах тканей, которые взяты в процессе хирургического вмешательства по поводу гиперплазии железы. Также их можно выявить при биопсии, причиной для которой является повышенное содержание простатспецифического антигена в составе крови.

    • Если раковые клетки найдены менее чем в пяти процентах ткани, присваивается оценка меньше семи по шкале Глисона.Если такие клетки находятся более чем в пяти процентах ткани, ставится оценка больше семи.Раковые клетки могут обнаружиться в ткани, взятой методом пункции.

    На этой стадии рак изолирован, заболевание локализуется только в области предстательной железы. Опухоль растёт исключительно на поверхности органа, не проникая в его ткань. Выживаемость на протяжении 10-ти лет высока – около 95-100 процентов.Образовавшуюся опухоль можно прощупать, она не выходит за области капсулы, которая разрослась вокруг железы.

    • Новообразование может занимать меньше 50-ти процентов одной половины железы.Занимает более 50-ти процентов половины железы.Размещается на двух половинах предстательной железы.

    На второй стадии рак изолирован, он локализуется в области железы, при этом опухоль глубоко уже проникла в ткань. На протяжении 10-ти лет процент выживаемости равен 60-ти.

    Прогноз рака предстательной железы 3-й степени В данном случае не обойтись без хирургической операции. облучения и гормональной терапии. Лечение направляется на снижение роста злокачественного процесса и на облегчение болезненных симптомов.

    При подборе эффективного лечения онкологи берут во внимание индивидуальные особенности организма.Прогноз выживаемости будет зависеть от стадии заболевания и вида опухоли. К сожалению, на 3-й стадии такой прогноз неблагоприятный, на протяжении 5-ти лет процент выживаемости равен 50-60-ти.Полностью исключить развитие заболевания невозможно.

    Для определения рака на ранней стадии, после 45-ти лет рекомендуется проходить профилактический осмотр один раз в год. Таким образом, можно получить шанс на успешное излечение.

    В скрининг входит исследование железы ректальным методом, ультразвуковое исследование и выявление уровня ПСА.На третьей стадии болезнь даёт метастазы в органы малого таза, которые также распространяются на регионарные лимфоузлы. В среднем выживаемость составляет менее 60-ти процентов.

    Прогноз рака предстательной железы 4-й и 5-й степени На 4-й и 5-й стадии развития болезни метастазы проявляются очень быстро, примерно за несколько дней, и это, пожалуй, единственный клинический признак рака.Злокачественные клетки распространяются посредством крови и лимфатической системы. Происходит поражение подчревных, подвздошных и запирательных лимфоузлов.

    За счёт разрастания метастазов может наблюдаться отёчность половых органов и нижних конечностей. Если метастазы проникли в костную ткань, появляется сильная боль, которая сигнализирует о наличии рака.

    Зачастую поражаются бедренные, черепные, тазовые, позвоночные и реберные кости.Когда метастазы поражают внутренние органы, первыми страдают надпочечники, печень и лёгкие.Если подбирается неправильное лечение, процент выживаемости равен менее 50-ти до 5-ти лет.В том случае, когда мужчине ставят диагноз рак предстательной железы четвёртой или пятой степени, прогноз, касательно продолжительности жизни, крайне неблагоприятен. Нет возможности полностью излечить пациента с помощью современных медикаментозных методов.Продолжительность жизни будет определяться стадией развития болезни и курсом её лечения. Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов на полное или частичное излечение.Если в процессе развития рака образуются метастазы в близких или отдалённых органах, лечить и контролировать болезнь намного сложнее.

     

     

    Читайте также:

    therapycancer.ru

    Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогноз

    Раковое поражение простаты является частым спутником мужского пола по достижении 50-летия. Рак простаты 3 степени продолжительность жизни пациентов зависит от скорости оказания профессиональной помощи. Предпосылками к его формированию специалисты считают игнорирование длительно протекающего патологического процесса, чрезмерное увлечение спиртными напитками, табачными изделиями, наследственную предрасположенность, неверно подобранный рацион питания.

    Симптомы

    Третья степень рака предстательной железы характеризуется переходом патологического процесса за границы органа, метастазированием в ткани мочевого пузыря, семенных пузырьков, кишечный отдел, боковые стенки таза, регионарные лимфатические узлы.

    Прогрессирование аномального отклонения провоцирует возникновение определенной клинической картины, связанной с тремя подгруппами:

    1. Проблемы мочевыделительного отдела – учащенные, непреодолимые позывы на освобождение мочевого пузыря, ослабленная, прерывистая струя урины, частые ночные посещения туалета, острая задержка процесса.
    2. Отклонения, спровоцированные разрастанием новообразования – регистрация частиц крови в семенной жидкости, урине, болезненность в зоне промежности, дискомфорт в нижней части живота, неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе, как результат формирования гидронефроза.
    3. Изменения, возникшие на фоне метастазирования – отечность тканей нижних конечностей, болевой синдром в костном отделе, формирование анемических отклонений, снижение показателей веса, выраженное истощение.

    Диагностика

    Большинство онкологических недугов регистрируется на поздних этапах развития, после разрастания новообразования до значительных объемов, после метастазирования в рядом расположенные ткани и отдаленные регионы.

    Диагностика рака простаты 3 степени базируется на нескольких основных направлениях:

    Трансректальном исследовании – после сбора первичного анамнеза специалист проводит пальпацию предстательной железы, что позволяет определить нестандартное увеличение органа в размерах. Методика применяется для выявления характерного уплотнения, асимметрические отклонения в строении, изменения плотности, нарушения уровня подвижности.

    Подтверждение наличия одного или нескольких симптомов позволяет предположить прогрессирование патологического процесса. Ректальное обследование дает высокие результаты на поздних этапах развития болезни, начальные стадии подтверждают предположение в 25% случаев.

    Трансректальной эхографии – информация, полученная при проведении обследования, позволяет выявить патологический очаг еще на стадии формирования, в период, когда пальпаторное исследование не дает результатов. Раковое новообразование располагается на периферии, имеет небольшие размеры. Явные отличия от здоровых тканей позволяют назначать биопсию при разрастании опухоли до 5 мм.

    Манипуляция предназначена для определения размеров очага, его точного месторасположения, взаимосвязь с рядом расположенными тканевыми структурами органа, выявление метастаз. Полученные данные позволяют определить степень поражения предстательной железы, степень развития болезни. Методика эффективна для выявления метастаз, протянувшихся к печени, при необходимости оценки состояния мочеполового отдела.

    Трансректальном ультразвуковом исследовании – манипуляция позволяет выявить малейшие отклонения в предстательной железе.

    Морфологическом обследовании – гистологический забор материала относится к последним подтверждающим методикам. Биопсия относится к малоинвазивным вмешательствам, проходящим под местной анестезией, в условиях амбулатории.

    Процесс может осуществляться двумя вариантами – через ректальную кишку или уретральный канал. Забор тканей производится в шести разных зонах специальными иглами, в большинстве случаев осложнений при проведении не регистрируется.

    В обязательном порядке производится дифференциальная диагностика.

    В процессе раковое поражение предстательной железы сравнивается с хронической формой простатита, аденомой простаты, туберкулезным поражением и другими патологическими процессами. В ее основе лежит УЗИ, эхография, трансректальное обследование.

    Лечение

    При раковой опухоли предстательной железы третьей степени используется несколько методик лечения:

    • Радикальная простатэктомия;
    • Радиотерапия;
    • Гормонолечение;
    • Наблюдательная терапия.

    Онкологические процессы характеризуются постоянной угрозой рецидивов, для их предотвращения применяется комбинированное лечение. Это помогает увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с раком.

    Иссечение простаты – относится к часто используемым вариантам терапии. Несмотря на то, что онкология предстательной железы имеет медленный тип прогрессирования, хирургическое вмешательство откладывать не рекомендуется. При отсутствии явных противопоказаний на проведение манипуляции, ее осуществляют в течение одного месяца от момента обнаружения проблемы.

    Успешно проведенная операция гарантирует пятилетнюю выживаемость 80% больных. При хирургическом вмешательстве орган удаляется полностью.

    Осложнением методики считается случайное повреждение нервных волокон, отвечающих за эректильную функцию. На возможность ее сохранения влияет состояние организма, возраст пациента. Среднестатистические данные указывают, что 90% больных отмечают возвращение эрекции в течение одного-двух лет от момента проведения вмешательства.

    Основные противопоказания к назначению радикальной простатэктомии представлены:

    • Показателями ПСА, превышающими 20 единиц;
    • Предположительной продолжительность жизни, которая не преодолеет предела в 10 лет;
    • Возрастом пациента – после наступления 80-летия;
    • Имеющимися патологиями сердечно-сосудистого отдела, крови в стадии декомпенсации;
    • Большим количеством метастаз, расположившихся в рядом расположенных и отдаленных органах – при иссечении простаты рецидив будет неизбежен.

    При невозможности проведения хирургического вмешательства пациенту подбирают более подходящий тип терапии.

    Радиотерапевтическое воздействие – лучевое облучение подбирается индивидуально, с учетом возрастного периода, общего состояния организма, степени поражения раком. От указанных данных зависит дозировка облучения, вариант терапии – при помощи рентгеновских, радиоактивных или ионизирующих лучей.

    Продолжительность проводимого лечения устанавливается индивидуально для каждого пациента, в среднем необходимо поведение до 5 сеансов еженедельно, на протяжении 2,5-3 месяцев. Непосредственно перед манипуляциями пациент повторно проходит полное обследование – для уточнения месторасположения опухолевидного процесса.

    К основным запретам на назначение вмешательства относят острую фазу воспалительного процесса в мочевом пузыре, в прямой кишке, наличие камней в почках, дренажной трубки в органе.

    Гормонотерапия – чаще применяется как средство комбинированного лечения, в качестве монотерапии практически не используется. Основной целью лечения гормонами является понижение присутствующего тестостерона, стимулирующего разрастание патологического очага. Методика сочетается с радикальной простатэктомией, лучевой терапией – для предотвращения вторичного формирования раковой опухоли.

    Лечение назначается пациентам, для которых запрещено проведение полноценного хирургического вмешательства: самостоятельно отказавшимся, лицам, в силу возраста которого проведение операции неактуально. Отдельным больным проводится орхиэктомия – удаление яичек, с целью снижения количества присутствующего мужского гормона. Большинство представителей мужского пола всячески избегают орхиэктомии. Визуально определить наличие или отсутствие яичек невозможно, но пациенты психологически не переживают факт удаления.

    Правильно проведенное гормональное лечение позволяет уменьшить размеры разросшейся предстательной железы, улучшить показатели состояния организма перед осуществлением хирургического вмешательства или лучевой терапии.

    Динамическое наблюдение – положено больным, у которых проведение иных манипуляций не позволяет возраст или другие показатели. Пациент находится на учете у онколога, периодически проходит диагностическое обследование, осмотры. Меры позволяют корректировать течение болезни, подбирать поддерживающие медикаментозные средства.

    Прогноз

    Только своевременный визит на консультацию к онкологу, выявление присутствующего ракового поражения дает условно-благоприятный прогноз. Правильно подобранная схема терапии показывает большой уровень выживаемости среди больных старшего возрастного периода.

    Пятилетняя выживаемость пораженных раком зависит от стадии онкологической проблемы:

    • На первой – показатели не превышают 93%;
    • На второй – уровень снижается до 80%;
    • На третьей – находится в промежутке от 40 до 43%;
    • На четвертой пять лет проживает не больше 15% мужчин.

    Кроме правильно подобранной терапии в лечение входит переход на рекомендуемый рацион питания, поддержание спортивного образа жизни, исключение всех форм зависимостей – алкогольной, никотиновой, наркотической. Продолжительность и качество жизни напрямую зависит от поведения самого больного.

    Профилактика

    Проведенные клинические испытания доказали, что огромную роль в предотвращении раковых опухолей имеет рацион питания. Жирные блюда провоцируют развитие злокачественных новообразований, а использование продуктов питания с минимальными объемами липидов снижают агрессивность патологического процесса, снизит вероятность продуцирования атипичных клеточных структур.

    Ограничению подвергаются красные сорта мяса, ежедневное меню дополняется морскими обитателями, рыбой. В пищевом графике должен преобладать витамин Е и аскорбиновая кислота. Все животные жиры исключаются или находятся в минимальных объемах. Больные должны избегать блюд из ресторанов быстрого питания, чипсов и всей продукции, излишки которой провоцируют формирование атипичных раковых клеток.

    Врачи рекомендуют пациентам контролировать собственный вес – избавиться от излишков массы тела можно при помощи спортивных тренировок, низкокалорийного типа диетического стола.

    Также в ежедневное меню следует ввести папайю, грейпфруты, томаты, абрикосы, свежие овощи. В них содержится незаменимое вещество – ликопин, который обладает профилактическим эффектом против опухолевидных новообразований.

    Онкологи просят больных не забывать о сезонной витаминотерапии – поливитаминные комплексы позволяют активизировать функциональность аутоиммунной системы, стабилизировать работу внутренних органов и систем.

    Периодические занятия спортом вносят большой вклад в здоровье – утренняя гимнастика, продолжительные прогулки пешком в условиях лесопарковых зон, домашние кардиологические и иные тренажеры. Любой вид двигательной, физической активности нормализует работу сердечно-сосудистого отдела, циркуляцию кровотока в проблемных областях.

    Регулярные профилактические консультации у онколога необходимы лицам, относящимся к подгруппе высокого риска формирования злокачественных заболеваний. Ежегодный осмотр, сдача анализов на содержащийся ПСА позволит своевременно обнаружить зарождающийся патологический процесс, исключить его прогрессирование и похождение метастаз в рядом и отдаленно расположенные ткани внутренних органов.

    Продолжительное игнорирование клинических проявлений болезни, отказ от всех видов терапии, попытки самолечения народными средствами неизменно приведут к переходу болезни в заключительную стадию рака. Пациентам следует не увлекаться альтернативной медициной, а сразу же обращаться за профессиональной помощью в онкологический диспансер.

    © 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

    medprostatit.ru

    как вылечить опухоль предстательной железы, химиотерапия при раке 3 стадии

    Распространенность онкологических заболеваний и рост случаев выявления рака у лиц молодого возраста вызывает тревогу врачей и заставляет искать эффективные методы лечения и профилактики. За последние десятилетия наука далеко продвинулась в изучении причин опасной болезни, появились возможности для ранней диагностики и эффективного устранения раковых опухолей. Несмотря на все достижения медицины, рак простаты 3 степени у мужчин по-прежнему занимает третье место по числу заболеваемости. Не так давно подобный диагноз являлся приговором и не оставлял шансов прожить более года. Современные методики лечения позволяют успешно бороться с проявлениями болезни и увеличивать продолжительность жизни на 10 и более лет.

    Наши читатели рекомендуют

    Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

    Особенности 3 стадии рака простаты

    Коварность онкологических заболеваний кроется в длительном скрытом течении, человек может жить и не догадываться о наличии болезни. На протяжении латентного периода отсутствует типичная симптоматика, а появление первых признаков в активной фазе в большинстве случаев совпадает со значительным увеличением размера раковой опухоли и ее прорастанием в соседние ткани, что характерно на третьей стадии, согласно принятым стандартам классификации.

    Рак предстательной железы (РПЖ) не является исключением из этого правила. На данной стадии развития онкологии раковые клетки выходят за пределы пораженного органа, морфологическая структура утрачена частично или полностью, большая часть клеточных структур представлена атипичными образцами. Локализованная до этого момента опухоль простаты на этапе активного разрастания приобретает тенденцию к распространению, но пока не поражены лимфатические узлы и не произошло внедрение в кровоток, процесс ограничивается ростом в направлении расположенных вблизи тканей. Чаще всего патологические изменения происходят в мочевом пузыре и прямой кишке.

    Опухоль может расти быстро, что неизбежно приведет к ее распаду, поэтому при обнаружении рака простаты 3 степени основной задачей терапии является замедление скорости развития и предотвращение появления отдаленных метастазов. Вылечить онкологическое заболевание на данном этапе не представляется возможным, но за счет правильного лечения удается повысить продолжительность жизни и сохранить относительную работоспособность органа.

    Симптоматика

    Типичные симптомы 3 стадии рака простаты связаны с нарушениями мочевыделения, сходными с проявлениями аденомы и развитием болевого синдрома. Несмотря на схожесть симптоматики, существуют некоторые отличия, которые позволяют заподозрить онкологическое заболевание:

    1. Учащенное мочеиспускание беспокоит в дневное и ночное время, при этом отмечается болезненность в нижней части живота, пояснице, промежности.
    2. В моче обнаруживаются примеси крови, могут выходить крупные сгустки или наблюдаться прожилки.
    3. Родственники и сам мужчина замечает признаки явного снижения веса, нездоровый внешний вид свидетельствует о наличии серьезного заболевания.
    4. Постепенно боль становится постоянным спутником, появляется резь в области мочевого пузыря, а процесс дефекации сопровождается дискомфортом и сложностями.
    5. Увеличиваются лимфатические узлы в паху, что говорит о пограничной стадии рака на пути к формированию терминальной фазы.

    Именно такие симптомы вынуждают мужчину обеспокоиться состоянием собственного здоровья и обратиться к врачу. Вылечить такую опухоль предстательной железы современная медицина не в силах, но при правильной врачебной тактике можно продлить течение 3 стадии рака и обеспечить необходимые условия для нормальной жизни.

    Диагностические процедуры

    Диагностика 3 стадии рака простаты проводится всеми доступными методами, а окончательное подтверждение диагноза происходит на основании комплексной оценки полученных данных. Все нужные процедуры мужчина может пройти в стационаре или в условиях поликлиники:

    1. Ректальное исследование. Крупные размеры и неоднородность структуры предстательной железы является одним из главных диагностических признаков на предварительном этапе обследования.
    2. Ультразвуковые методы. Абдоминальное или трансректальное УЗИ дает возможность увидеть изменения в простате и окружающих тканях, измерить параметры и назначить прицельную биопсию наиболее измененных участков железы.
    3. Анализ ПСА. Существенное превышение параметров простатического антигена относительно возрастных норм, а также изменение соотношения свободной и связанной фракции является современным методом обнаружения раковой опухоли предстательной железы у мужчин.
    4. Биопсия. Исследование морфологических свойств клеток простаты позволяет обнаружить атипичные структуры и провести дифференцировку рака простаты.

    Дополнительными методами диагностики являются компьютерная томография, радиоизотопный анализ, а также определение функциональной активности с помощью специальных тестов. Детальное исследование позволяет определить точную степень рака простаты, а также исключить вероятность появления метастазов, которых при 3 стадии быть не должно.

    Уровень медицинского учреждения и квалификация персонала имеют значение на этапе диагностики, поскольку точность исследования определяет дальнейшую тактику лечения.

    Как вылечить

    Методы лечения рака предстательной железы на 3 стадии направлены на снижение активности онкологического заболевания и замедления роста опухоли. Требуется квалифицированная помощь и прохождение специализированной терапии с привлечением современных методик и сложных технических процедур. Попытки лечить рак 3 степени с помощью народных методов могут стать причиной быстрого прогрессирования болезни и являются угрозой для жизни.

    Операция по удалению простаты

    Радикальную простатэктомию проводят с целью устранить как можно больше раковых клеток и замедлить развитие болезни. Операция сложная, поэтому пациентам с раком 3 степени в пожилом возрасте редко назначают данный вид лечения.

    При удачном удалении простаты удается добиться продления жизни минимум на 10 лет. При этом обязательно проводится дополнительная медикаментозная терапия и требуется придерживаться рекомендаций по питанию и режиму.

    При обильном прорастании опухоли часть раковых клеток может остаться и продолжить свой рост, поэтому для закрепления результатов дополнительно назначают курс химиотерапии и облучение по общей методике.

    Радиотерапия

    Облучение высокими дозами радиации с применением технического оснащения относят к наиболее успешным методикам лечения рака простаты 3 степени. Щадящие способы воздействия лучевой терапии на данном этапе уже не приносят результата, но под воздействием общего излучения удается убить большую часть раковых клеток в предстательной железе и в окружающих тканях. Применение радиотерапии дает хороший эффект и продлевает жизнь мужчины в среднем на 5-7 лет.

    Криотерапия

    Экспериментальная методика лечения холодом применяется в некоторых клиниках Германии и Израиля, и основана на губительном воздействии экстремально низких температур на процессы жизнедеятельности раковых клеток. Эффект достигается при введении тонкой иглы в ткани простаты, с последующим запуском жидкого азота или аргона. Достаточных доказательств успешности лечения на настоящий момент нет, методика находится в стадии клинических испытаний и проводится с участием добровольцев из числа больных раком.

    Гормональное лечение

    Медикаментозная терапия при раке простаты заключается во введении препаратов, замедляющих рост опухоли и продлевающих течение 3 стадии. В большинстве случаев используется принцип подавления активности тестостерона, что достигается за счет эстрогенов или препаратов, блокирующих выработку мужских половых гормонов.

    Профилактика онкологии простаты

    Изучение причин рака простаты в последние годы позволило разработать эффективный алгоритм профилактических мероприятий, которые снижают вероятность опасной патологии на 40-50%.

    К средствам профилактики относят:

    • правильное питание;
    • ведение здорового образа жизни;
    • своевременное лечение воспалительных заболеваний;
    • регулярные плановые осмотры;
    • снижение негативного воздействия промышленных вредностей и экологической обстановки.

    Попытки разработать вакцину от рака пока привели только к созданию препаратов, эффективных при уже диагностированной патологии. Предотвратить онкологические заболевания современными методами до сих пор не удается.

    Осложнения

    Оперативные вмешательства опасны развитием ранних и поздних осложнений, химиотерапией при раке 3 стадии устранять последствия болезни приходится с использованием высоких дозировок препаратов, что негативно сказывается на самочувствии. Тем не менее без лечения раковая опухоль беспрепятственно будет развиваться и очень быстро болезнь перейдет в терминальную стадию.

    Высокая степень агрессивности раковых клеток и неполная ликвидация патологических структур в ряде случаев становится причиной рецидива, который обычно обнаруживается в первый год. В данном случае речь идет о прогнозе с учетом параметра «пятилетней выживаемости».

    Сложные методы терапии, которые применяются для коррекции рака простаты 3 степени, обладают массой побочных эффектов, сопровождаются нарушениями в работе органов и могут тяжело переноситься мужчиной. Решающее значение в данном случае имеет квалификация онколога и точное соблюдение рекомендаций в период специфического лечения.

    Поздняя диагностика и неэффективность назначенных методов лечения является причиной дальнейшего прогрессирования рака простаты 3 степени с его переходом в 4 стадию.

    kisstyle.ru

    Рак простаты 3 степени: особенности и продолжительность жизни

    Злокачественное новообразование – рак простаты 3 степени является актуальной болезнью у мужчин пожилого возраста. Сбой клеток органа может быть обусловлен различными причинами, а скрытое течение опухоли обуславливает столь позднюю диагностику. При раке простаты 3 степени метастазирование возможно, но исключительно в ближайшие структуры – лимфоузлы паховой области. Т

    актика лечения мужчины напрямую зависит от объема опухоли, ее распространенности, а также вовлечения в онкологический процесс соседних тканей и органов.

    Особенности 3 этапа рака

    Рак предстательной железы 3 степени клинически проявляется выраженным затруднением мочеиспускания. Опухоль на этом этапе разрастается настолько, что сдавливает мочеиспускательный канал. При этом моча у мужчин отделяется с примесью крови – гематурия.

    Основные жалобы мужчин с раком простаты:

    • дискомфорт, тянущие ощущения в области паха;
    • перемещение болезненности в район крестца, поясницы;
    • учащение позывов на мочеиспускание;
    • нарушение сна из-за желания опорожнить мочевой пузырь;
    • увеличение паховых лимфоструктур;
    • нарастающая слабость;
    • повышенная утомляемость;
    • снижение веса – из-за отсутствия аппетита;
    • колебание параметров температуры – субфебрилитет.

    Особенностью именно 3 этапа течения рака предстательной железы является тот факт, что опухоль уже выходит за пределы органа, но еще незначительно прорастает в окружающие ткани. Лимфоструктуры поражаются клетками рака, но или с одной стороны, или же с минимальным их количеством с обеих сторон.

    Прогноз продолжительности жизни напрямую зависит именно от величины опухоли в паренхиме простаты, степени ее прорастания в соседние структуры, а также объемов вовлечения лимфосистемы в онкологический процесс.

    Диагностика и сроки жизни

    Безусловно, рак простаты 3 стадии – это неблагоприятный в прогностическом плане этап течения опухоли. Негативные изменения в состоянии мужчины выражены уже настолько, что игнорировать их уже не представляется возможным.

    Именно учащение, болезненность посещения туалетной комнаты, дискомфорт, испытываемый мужчиной при мочеиспускании, и заставляет его обратиться за медицинской помощью. Однако, многие мужчины затягивают с посещением уролога, считая, что в силу их возраста, просто сформировался простатит. Это и объясняет высокий процент поздней диагностики рака – третий этап его течения.

    Специалист, внимательно выслушав жалобы и собрав анамнез, приступает к осмотру мужчины. Пальпация предстательной железы осуществляется ректально – введение пальца руки врача в прямую кишку. Если определяется присутствие узлов, бугристость железы мужчины, врачом будут рекомендоваться к проведению дополнительные диагностические процедуры:

    • УЗИ структур малого таза, а также живота;
    • сдача анализов крови – на специфический антиген мужчин ПСА, общий, а также биохимический;
    • эндоскопические методы – ректороманоскопия, колоноскопия, для исключения метастазирования;
    • рентгенография – органов грудной клетки;
    • КТ, МРТ – более современные и информативные, но не столь доступные для широких масс, методы диагностики.

    Именно информация, полученная специалистом от вышеперечисленных лабораторных и инструментальных исследований, будет определять прогноз продолжительности жизни мужчины с раком простаты на 3 этапе его течения.

    Особенности тактики лечения

    Сроки пятилетней выживаемости мужчин с очагом рака в паренхиме предстательного органа во многом зависят от своевременности проведения лечебных мероприятий. Лечение рака простаты 3 этапа развития опухоли обязательно должно быть комплексным. Подбирается оно строго в индивидуальном порядке, определяясь распространенностью опухоли и исходным состоянием здоровья, а также возрастом мужчины.

    Основным лечебным направлением, безусловно, является оперативное иссечение опухоли. Объем вмешательства будет определяться размерами опухоли и степенью вовлечения в раковый процесс прямой кишки, мочевого пузыря, паховых лимфоструктур мужчины. Своевременно выполненная простатэктомия, даже при 3 стадии развития опухоли, позволяет существенно улучшить пятилетнюю выживаемость мужчин с раком простаты.

    Помимо оперативного иссечения очага рака в паренхиме простаты, в комплексном лечении опухоли обязательно используется химиотерапия. Суть ее сводится к введению в организм мужчин специфических медикаментов – цитостатиков. Они, распространяясь с кровью и достигая опухоли, подавляют рост и размножение клеток рака в простате. Введение медикаментов при раке может осуществляться как перорально – в виде таблеток, так и парентерально – инъекциями. Общая продолжительность курсов химиотерапии рака простаты определяется специалистом индивидуально.

    Не менее эффективным методом подавления роста клеток рака в паренхиме мужской железы зарекомендовала себя лучевая терапия. Облучение опухоли дистанционно, либо непосредственно внутри железы, позволяет нарушить матрикс ДНК клеток рака. После лучевой терапии опухоль уменьшается в размерах, и паренхима железы возвращается к исходному состоянию.

    Как продлить жизнь при раке

    После подтверждения 3 стадии опухоли в простате, сроки жизни будут зависеть и от усилий, прилагаемых не только самим мужчиной, но и его родственниками. Даже самые современные и высокоэффективные методы лечения могут оказаться бесполезными, если мужчина не стремится справиться с раком.

    Основной способ поддержания хорошего самочувствия мужчин – правильное питание при раке простаты. Диетотерапия исключает из рациона жирные, тяжелые блюда, все маринады и копчености, фастфуд и продукты с ГМО. Поскольку и оперативное иссечение опухоли, и последующая химио-, а также лучевая терапия негативно сказываются на самочувствии мужчин, то в меню должны присутствовать легкоусвояемые белковые блюда, а также больше овощей и фруктов. Насыщение организма полезными витаминами и микроэлементами позволит эффективные бороться с агрессивным раком, продляет сроки жизни мужчин.

    Имеет значение и физическая активность. Гиподинамия – отсутствие должной нагрузки негативно сказывается на состоянии здоровья. Мужчинам рекомендуются пешие прогулки, к примеру, в ближайшем лесопарке. Благотворно сказывается плавание в бассейне, или же выполнение комплекса зарядки в домашних условиях.

    Отказ от употребления табачной и алкогольной продукции также будет способствовать улучшению самочувствия. Организм уже не будет тратить силы на преодоление интоксикации от этих негативных привычек, а направить усилия на борьбу с раком.

    Родственникам и друзьям рекомендуется создать для мужчины благоприятную психологическую обстановку – устранять стрессовые ситуации, оказывать моральную поддержку. Если направлять мысли мужчины исключительно на благоприятный исход лечения, то рак вполне можно победить.

    Третья стадия опухоли простаты – это вовсе не приговор, а лишь испытание в жизни мужчины. Достижения медицины позволяют на этом этапе рака вполне успешно с ним бороться. Необходимо только приложить определенные усилия.

    pro-rak.ru

    прогнозы и продолжительность жизни при 1-3 степени онкологии предстательной железы, лечение рака простаты в Москве

    Когда диагностируют опухоль предстательной железы у мужчин, прогноз выживаемости зависит от формы рака, стадии развития опухоли, состояния здоровья и возраста больного. Выживаемость при раке простаты выше, если опухоль обнаружена на раннем этапе развития. Ранние стадии развития злокачественного новообразования относятся к локальным видам рака – опухоль не выходит за пределы органа, нет метастазов. Заболевание хорошо поддается лечению. Когда диагностирован метастазирующий рак простаты, последствия тяжелые – заболевание хуже поддается лечению, в костях, печени, легких, лимфатических узлах обнаруживаются метастазы опухоли, больной ослаблен, часто подавлен.

    В Юсуповской больнице проводят лечение рака простаты на всех стадиях развития. Пациент проходит обследование у уролога, онколога, получает помощь психолога. В больнице пациент со злокачественными заболеваниями простаты может пройти диагностику на инновационном медицинском оборудовании, получить все виды медицинской помощи в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования. В реабилитационном центре пациенты проходят восстановление по специальной программе для онкологических больных.


    Рак предстательной железы: симптомы и лечение, прогнозы

    Предстательная железа - это орган, состоящий из нескольких частей. Железа находится в капсуле, части железы разделены эластичными перегородками. Предстательная железа участвует в выработке семенной жидкости, которая служит питательной средой для сперматозоидов, участвует в выработке сперматозоидов, отвечает за качество спермальной жидкости, за функцию выведения спермы наружу, за эректильную функцию, за задержку мочи. Рак предстательной железы распространенное заболевание, занимающее одно из первых мест среди злокачественных заболеваний. Из-за бессимптомности на начальных стадиях развития и схожести симптомов с симптомами аденомы простаты, рак простаты чаще диагностируют на 3-4 стадии развития, когда появляются выраженные симптомы заболевания, нарушается мочеиспускание, нарушается процесс дефекации, эрекция, появляется боль в области поясницы, низа живота, костях.

    Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли. В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным. Локальный рак простаты может представлять собой латентную форму рака, которая никогда не переходит в клинические формы заболевания.

    Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:

    • Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
    • Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
    • Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
    • Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
    • Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
    • Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
    • Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
    • Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
    • Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
    • Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
    • Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
    • Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.

    Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли. В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам. В старшем возрасте поддержка больного проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии. При повышении уровня ПСА после радикальной простатэктомии назначают адъювантную терапию. Повышение уровня ПСА указывает на развитие рецидива опухоли или метастазы.

    Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли. Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы. Для проведения лучевой терапии пациент должен иметь прогноз долгой продолжительности жизни. Для повышения эффективности используют комбинированное лечение: лучевая терапия + гормональная терапия.

    Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением. В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение. В случае прогрессирования опухоли принимается решение о методах лечения с учетом возраста, состояния здоровья больного.

    Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни

    При обнаружении 3 стадии рака простаты прогноз зависит от наличия или отсутствия метастазирования опухоли, распространенности процесса, агрессивности рака предстательной железы. Прогноз при средней тяжести заболевания ставить сложнее, чем при ранних стадиях рака. Прогноз на поздних стадиях неблагоприятный, четвертая стадия заболевания относится к неизлечимой стадии рака. Рак предстательной железы 3 стадия - прогноз выживаемости в течение пяти лет после проведения лечения составляет 40%.

    Рак предстательной железы 1 степени: продолжительность жизни

    Рак простаты 1 степени - продолжительность жизни (в течение пяти лет) после лечения рака составляет 90%. Рак простаты 1 степени хорошо поддается лечению, но обнаружение опухоли редко происходит на первой стадии развития. В большинстве случаев рак диагностируют во время гистологического исследования тканей после резекции аденомы простаты, а также с помощью теста ПСА.

    Рак предстательной железы: прогноз выживаемости

    Рак предстательной железы – это тяжелое заболевание, которое бессимптомно протекает на ранних стадиях развития, агрессивные опухоли простаты развиваются стремительно, быстро приводят к смерти больного. Прогноз выживаемости при раке рассчитывается исходя из пятилетнего срока, в зависимости от стадии и агрессивности опухоли определяется прогноз пятилетней выживаемости больного. Прогноз составлен на основании выживаемости определенного процента пациентов после постановки первичного диагноза. В прогноз выживаемости не вошли пациенты, у которых в течение пятилетнего срока произошли рецидивы рака.

    Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний. Для прогноза выживаемости важны такие критерии, как стадия рака, локализация опухоли, возраст, пол, чувствительность к препаратам, наличие сопутствующих заболеваний.

    Рак простаты 2 степени: продолжительность жизни

    Рак предстательной железы 2 степени - продолжительность жизни в течение пяти лет составляет 80%. Выживаемость при раке простаты 2 стадии высокая, опухоль хорошо поддается лечению на этой стадии, успех лечения рака зависит от опыта врача-онколога, эффективности назначенного лечения.

    Рак простаты прогноз: сколько живут с раком простаты

    Продолжительность жизни больных раком простаты зависит от многих факторов: состояния здоровья больного, стадии рака, психологического состояния больного, эффективности лечения и многих других составляющих прогноза выживаемости. Часть больных излечивается полностью на ранних стадиях развития рака, у части больных происходят рецидивы, рак метастазирует – прогноз выживаемости ухудшается. При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени - продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

    Гормонозависимая злокачественная опухоль простаты: сколько живут

    Повышение уровня тестостерона в организме мужчины может привести к развитию гормонозависимого рака предстательной железы. Прогноз выживаемости при такой форме рака негативный. Опухоль отличается быстрым прогрессом, при появлении метастазов продолжительность жизни при раке простаты этого типа составляет не более 3-4 лет. Если обнаружена онкология предстательной железы, прогноз выживаемости составляется после полного обследования пациента, постановки диагноза.

    В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика рака простаты. Определяется вид злокачественного заболевания и стадия развития опухоли. Диагностика заболевания проходит с помощью различных методов исследования:

    • Тест ПСА. Проводится анализ крови на онкомаркер рака предстательной железы. Этот анализ позволяет выявить злокачественную опухоль на первой стадии развития. Ежегодно анализ назначают мужчинам, которые имеют наследственную предрасположенность к раку простаты.
    • Проводится осмотр пациента врачом-урологом или онкологом. Врач выполняет ректальную пальпацию, определяя наличие образования, его локализацию, размер.
    • Назначается трансректальное УЗИ предстательной железы.
    • Для определения степени прорастания опухоли в соседние ткани, наличия метастазов в регионарных или отдаленных лимфатических узлах и органах врач направляет пациента на МРТ, КТ или ПЭТ-КТ исследования.
    • После проведенных исследований назначают биопсию тканей простаты, пораженных опухолью.

    В зависимости от показателей исследований, возраста, состояния здоровья пациента врач-онколог назначает лечение. В онкологическом отделении больницы применяют инновационные методы лечения рака простаты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

    Автор

    Алексей Андреевич Моисеев

    Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

    Список литературы

    • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
    • Юсуповская больница
    • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
    • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
    • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
    • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

    Наши специалисты

    Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

    Хирург-онколог

    Врач-онколог

    Врач-онколог

    Врач-онколог

    Цены на услуги *


    *Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

    Скачать прайс на услуги

    Мы работаем круглосуточно


    yusupovs.com

    Стадии рака предстательной железы

    Рак простаты – это серьезное заболевание мужской половой сферы, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей предстательной железы. Главными факторами риска развития болезни являются: возраст старше 65 лет, генетика (наличие болезни у кровных родственников), прием тестостерона — мужского полового гормона.

    Онкология мочеполовых органов, особенно карцинома предстательной железы у мужчин в последнее десятилетие «помолодела» и стала встречаться чаще. Только карцинома простаты на территории России составляет 3-5% всех онкозаболеваний органов малого таза у мужчин, а среди мужской аудитории земли эта опасная злокачественная и коварная болезнь – занимает третье место и возникает у каждого 8-го человека

    Правильно лечить рак предстательной железы врач сможет при установлении стадии развития и протекания болезни. Рак простаты начальных стадий с помощью современных методов можно вылечить на 95-99% при условии отсутствия метастазирования.

    Стадии рака предстательной железы определяют по размерам и агрессивности онкоопухоли, распространению метастазов. Все эти аспекты учитываются и описываются современными классификациями: международной системой TNM, суммой/шкалой Глисона (описывает степени агрессивности онкоопухолей), уровнем ПСА в крови (показывает рост онкомаркера в крови – специфического белка ПСА), системой Джюит Уайтмор.

    Важно знать! Онкомаркеры относятся к веществам, продуцируемым опухолевыми клетками с момента их развития. При любой онкологической патологии эти особые белки выделяют из крови или мочи. Их уровень может предопределить стадию, возможный рецидив болезни или эффективность лечения. Именно по уровню ПСА (PSA) простатического специфического антигена определяется онкология простаты.

    Злокачественная опухоль предстательной железы

    Т – размер первичной опухоли:

    • Тх — первичную опухоль невозможно определить;
    • Т1– опухоль не определена УЗИ и ректальным обследованием пальцем:
    • Т1а – новообразование определено случайно при удалении аденомы простаты, гистологическое исследование указывает на наличие 5% онкоклеток;
    • Т1в – новообразование обнаружено случайно при удалении аденомы простаты, гистологическое исследование обнаружило более 5% онкоклеток;
    • Т1с – опухоль диагностирована при выполнении игольной биопсии из-за высокого уровня ПСА в крови.

    Т2 – опухоль ограничена капсулой и находится внутри предстательной железы:

    • Т2а – опухолью поражено менее половины одной доли простаты;
    • Т2в – опухолью поражено боле половины одной доли простаты;
    • Т2с – поражены обе доли простаты.

    Т3 – онкообразование находится за пределами капсулы простаты:

    • Т3а – одно- или двустороннее распространение онкообразования за пределами капсулы, не достигая семенных пузырьков, располагаемых по бокам простаты и отвечающих за семяизвержение;
    • Т3в – онкообразование достигло семенных пузырьков.

    Т4 – опухоль распространилась на рядом лежащие ткани и органы и находится на шейке мочевого пузыря, наружном сфинктере уретры (мышце, контролирующей мочеиспускание), прямой кишке, мышце, поднимающей анус или стенку таза. Семенные пузырьки не травмированы.

    N- регионарные лимфатические узлы (расположены в малом тазу или ниже бифуркации общих подвздошных артерий). Сторона локализации регионарных метастазов не имеет значения для категории N:

    • Nх – невозможно оценить регионарные ЛУ;
    • N0 – нет метастазов в регионарных ЛУ;
    • N1 – метастазы обнаружены в регионарных ЛУ.

    М — отдаленные метастазы:

    • МХ – нет возможности определить метастазы;
    • М0 – отдаленные метастазы отсутствуют;
    • М1 – обнаружены отдаленнее метастазы:
    • М1а – поражены отдаленные ЛУ;
    • М1в – метастазы обнаружены в костной ткани;
    • М1с – метастазирование в отдаленных органах (почках, легких, печени).

    Стадии обозначаются буквами А, В, С и D. Первые две стадии А и В считаются излечимыми. Две последних С и D лечение выдерживают, но прогноз будет мало оптимистичным.

    Стадии опухоли

    Стадия А – самая ранняя, не имеет ярких симптомов, клетки не выходят за простату.

    • А1 – характерна хорошей дифференциацией раковых клеток
    • А2 – отличается умеренным или плохим дифференцированием раковых клеток в нескольких зонах простаты.

    Стадия В – онкоопухоль не выходит за пределы простаты, врач может ее пропальпировать, уровень ПСА будет повышенным.

    • В0 – при повышенном уровне ПСА опухоль не пальпируется и находится в простате.
    • В1 – поражена одна доля простаты и обнаружена одна маленькая онкоопухоль.
    • В2 – замечена одна опухоль в одной доле простаты или по одной опухоли в каждой доле простаты экстенсивного роста.

    Стадия С – онкоклетки прорастают капсулу (оболочку) простаты и поражают семенные пузырьки и/или рядом лежащие органы.

    • С1 – онкоопухоль видна за пределами капсулы простаты.
    • С2 – тканями онкоопухоли перекрыт просвет уретры или выход в мочевой пузырь.

    Стадия D – отмечено метастазирование в регионарных лимфоузлах, в отдаленных органах и тканях (печени, легких, костях).

    • D0 — метастазы обнаружены клинически, как и повышенный уровень ПСА.
    • D1 – метастазы при раке предстательной железы в регионарных лимфоузлах.
    • D2 – обнаружено поражение отдаленных лимфоузлов, органов и тканей.
    • D3 — после лечения продолжается метастазирование.

    Как устанавливают стадию развития опухоли

    Стадии рака простаты устанавливают, проводя комбинацию диагноза по системе TNM с сумой Глисона, учитывая систему Джюит-Уайтмор и анализ уровня ПСА в крови. Начальную стадию обозначают римской цифрой I, вторую легко усложненную стадию – цифрой II, осложненную – цифрой III и самую сложную с метастазированием в отдаленные органы и ЛУ – цифрой IV.

    Лечение

    Первая степень рака

    Первичные симптомы рака простаты 1 степени больной может не заметить. Становится слабым поток мочи и снижается ее количество. Появятся жжение в мочеиспускательном канале и трудности с мочеиспусканием. Вероятность развития рака 18-21%, т.к. содержание ПСА в крови в среднем 2-3,5 мкг/л у мужчин молодого и среднего возраста.

    Важно! Редким симптомом может стать кровь в моче или сперме.

    Если метастазы отсутствуют, тогда есть шанс вылечить рак предстательной железы 1 степени, продолжительность жизни в течение 5 лет составит 96-99%.

    Лечение рака предстательной железы 1 стадии проводится четырьмя основными методами:

    1. Выжидательным. Врач наблюдает за скоростью распространения рака у пожилых больных. Лечение не проводится при отсутствии болевых симптомов. Если рак движется, тогда назначается лечение.
    2. Удалением простаты до метастазирования и распространения раковых клеток в другие ткани и органы. Проводят простатэктомию. Если задевают нервы вокруг простаты, тогда может возникнуть импотенция.
    3. Лучевой (радиационной) терапией для сокращения опухоли, замедления ее роста и уничтожения онкоклеток. Побочный эффект лечения – усталость и тошнота у больных.
    4. Гормональным лечением для снижения уровня андрогенов (мужских гормонов), что благоприятствуют росту рака. Гормоны замедляют распространение рака и уменьшают онкоопухоль.

    Вторая степень рака

    Больные чувствуют дискомфорт и боль в мочеполовых органах при мочеиспускании и в промежности при занятиях сексом. Эякуляция также болезненная, увеличивается уровень ПСА в крови 6,0-7,9 нг/мл. Такие показатели могут быть и при доброкачественных заболеваниях простаты, но вероятность развития рака – до 30%.

    Если установлен рак предстательной железы 2 степени, прогноз на излечивание до появления метастазирования составляет 80-90%. Если адекватно лечить рак простаты 2 степени, продолжительность жизни на 5 лет обещает быть – 85-95%.

    Лечение рака предстательной железы 2 степени проводится минимально-инвазивными техниками (лапароскопической простатэктомией), в том числе роботом да Винчи. Если больному нельзя применять оперативные техники, тогда лечение рака простаты 2 степени без операции будет заключаться в проведении облучения и брахитерапии по двум основным технологиям: размещении в простате низкодозного или высокодозного миниатюрного источника радиоактивности.

    При высокодозной брахитерапии вводят в простату высокодозированное радиоактивное вещество – ирридиум-192 на 8-10 минут. Для установки капсулы используют пункционные иглы. После процедуры их изымают из организма. Повторяют процедуру 2-3 раза через каждые 6-7 дней. Одновременно проводится дистанционная лучевая терапия на пограничные области простаты и на пораженные ЛУ при прогрессирующей карциноме. Разрушается полностью опухоль, и излечиваются пациенты в 70-85% после лечения комбинированным лечением.

    При низкодозной брахитерапии, используя местный или общий наркоз, полыми иглами вводят крошечные частицы из металла («зернышки»), где остаются постоянно в простате для целенаправленного воздействия на опухолевую ткань. Вся процедура занимает 60-90 минут. Через месяц посредством КТ проводят контроль положения частиц.

    Вводят в простату радиоактивный йод-125 с постепенным снижением активности. Через 2 месяца она уже составляет половину дозы, введенной изначально. После процедуры 98% пациентов может прожить более 10 лет.

    Низкодозированную имплантацию вводят больным с наличием локализованной карциномы Т1с стадии или Т2а, если:

    • ПСА имеет значение менее 10;
    • число Глисона ≤6, а объем простаты был менее 50 мл.

    Противопоказано проводить брахитерапию при экстремально маленькой предстательной железе, что бывает при удалении ее части из-за аденомы. Брахитерапия дает меньше осложнений, чем радикальная простатэктомия.

    По прошествии 2-3 недель больной может жаловаться на задержку мочи и жжение во время мочеиспускания, на недержание мочи (в 4% случаев). Потенция нарушается в 15% случаев при низкодозированной имплантации, в 20-40% случаев при высокодозированной имплантации.

    Всеже эти показатели ниже, чем после проведенной операции. Поэтому к преимуществу брахитерапии относится ее минимальная травматичность. У больного через 2-3 дня восстанавливается профессиональная и социальная активность.

    Важно! При брахитерапии можно подобрать оптимальную дозировк, целенаправленно воздействовать и контролировать реакцию опухоли. Качество контроля здесь выше, чем при проведении дистанционного облучения онкоопухоли, и меньше риск травматизации соседних органов: мочевого пузыря, прямой кишки и уретры.

    Противопоказано лечить онкологию простаты методом брахитерапии у больных:

    • с минимальным и неутешительным прогнозом на 5 лет;
    • с наличием выраженных нарушений оттока мочи (при скорости движения мочи 10 мл/сек и менее и объеме мочи – 100 мл).

    Третья степень рака

    Лечение рака предстательной железы 3 степени выстраивают в соответствии с агрессивностью опухоли, показателей: уровня ПСА, шкалы Глисона и скоростью роста ПСА. Обычно уровень ПСА высокий – более 8,0 нг/мл. При этом в среднем рак предстательной железы 3 степени прогноз на излечивание обещает – 50-65%.

    Применяют:

    • оперативное вмешательство разных видов;
    • лучевую терапию;
    • химиотерапию;
    • криотерапию.

    Если длительно происходили патоморфологические изменения, а рак предстательной железы 3 стадии лечили до появления метастазов, тогда опухоль развивается медленно, увеличивается на 30-31%. При прорастании капсулы и простаты, но метастазы еще не появились и определен рак простаты 3 степени, продолжительность жизни в течение 5 лет прогнозируется в 50-60% и более. При наличии метастазов – 40-45%.

    Четвертая стадия рака

    Общие симптомы рака простаты 4 степени усугубляются и характерны:

    • очень частыми ложными позывами и походами в туалет при небольшом количестве выделяемой мочи;
    • прерывистым и болезненным мочеиспусканием со слабым напором струи;
    • острой задержкой выхода мочи;
    • жжением и наличием примесей крови в моче;
    • болью в малом тазу, отдающей в спину, промежность и ребра;
    • отсутствием аппетита и снижением веса, что указывает на метастазирование.

    Метастазы обнаруживают в легких, печени, поджелудочной железе, костях и мозге. Образуется быстрорастущий вторичный панкреатический рак. Уровень ПСА достигает 10,0 нг/мл и более.

    Лечение рака простаты 4 стадии включает методы для поддержания функций организма, важных для жизни больного. Применяется:

    • интенсифицированная внутривенная терапия, плазмаферез, гемосорбция, переливание крови и ее компонентов;
    • операция: проводят имплантацию венозных и артериальных инфузионных порт-систем, чтобы выполнить химиотерапию;
    • накладывание нефростом при метастазах в почках;
    • дренаж и стентирование желчных протоков, если проявилась механическая желтуха опухолевого генеза;
    • в нижней полой вене установка кава-фильтров, чтобы исключить тромбоэмболию;
    • в верхней полой вене стентирование, если имеется обструкция опухолевого генеза.

    Важно! Рак предстательной железы 4 стадия требует постоянного обезболивания современными препаратами.

    Полностью излечить рак простаты 4 степени не возможно. Но при правильно подобранной схеме лечения можно продлить жизнь и качество жизни в течение 5 лет. Если отсутствуют сопутствующие заболевания, и обширные поражения важных для жизни органов, тогда при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни обещает быть 3-5 лет – 20-30%. Большое значение имеет здоровый образ жизни и соответствующее приемлемое здоровое питание при раке простаты 4 степени. Уровень ПСА после удаления всех доступных опухолей и простаты может составлять 1,4-6,5 нг/мл.

    Народная медицина в комплексной программе лечения рака

    Лечение рака предстательной железы народными средствами стало частью комплексной терапии. В основе народного лечения находится правильный рацион питания с мочегонными продуктами во главе: овощными супами с зеленью, салатами и соками из плодов овощей, фруктов и ягод, молокопродуктами, слабым кофе и чаем, отварами трав и шиповника. Овощи, фрукты полезны в свежем, отварном и запеченном виде, ягоды – в любом виде.

    Не должно быть жирного мяса, яиц, пшеничного хлеба, животных жиров, жаренных и острых продуктов в меню. Мясо, кролика, курицу лучше отваривать и добавлять в гарнир из овощей или твердых макарон, к гречневой или рисовой каше.

    Обратите внимание! При онкологии простаты мужчинам важно контролировать собственный вес, особенно при протоковой и гормонорезистентной форме рака.

    Протоковый рак простаты чаще встречается у мужчин с избыточным весом. При нездоровой диете с недостатком волокон и избытком жиров и кальция насыщенные жиры увеличивают синтез тестостерона. Тестостерон, как известно, способствует росту онкоклеток, включая высокозлокачественные. Тогда из 10 случаев протокового рака – 9 заболеваний будет представлять протоковая аденокарцинома или рак мелкоационарный. Данный тип онкоопухоли начинается с клетки, что выстилает проток простаты. Темп ее роста и распространения гораздо быстрее и активнее ацинозной аденокарциномы. Рак этой формы характерен агрессивным течением, слабо чувствителен к гормонотерапии. Поэтому проводят операцию простаты и химию после нее. Для предупреждения тошноты и рвоты назначают лечебные травки.

    Рак предстательной железы гормонорезистентный протекает вяло, длительное время без клинических проявлений. Но он забирает много жизней, несмотря на демонстрацию хорошего ответа на антиандрогенную терапию гормонами первой линии. При этом снижается интенсивность костных болей, уровень PSA крови, наступает регрессия метастазов мягких тканей. К сожалению, ответ на первичную гормонотерапию длится 12-18 месяцев.

    Кроме хирургических методов в комплексную программу при раке гормонорезистентном входит лечение от боли в костях, патологических переломов, обструкции мочевыводящих путей и мочеточников, синдрома сдавливания спинного мозга, ДВС-синдрома, анемии и отеков.

    В комплексную программу входит следующее лечение рака предстательной железы:

    • облучение, химия, гормонотерапия;
    • хирургическая стабилизация;
    • лекарственные препараты группы: таксанов, эстрамустинов, митоксантронов, алкалоидов Vinca;
    • стандартная терапия
    • биофосфонаты, стероиды, анальгетики;
    • ДВС синдрома — Гепарином, Эпсилон-аминокапроновой кислотой, переливанием эритроцитарной массы, СЗП и пр.;
    • препаратами железа и витаминами;
    • стимуляторами костного мозга при анемии;
    • диуретиками и отварами и/или настоями мочегонных трав при отеках;
    • корой осины, медуницей, микроклизмами из отваров лечебных травок: манжетки, душицы, подорожника и матки боровой, ректальными свечами.

    Все большей популярностью пользуется гриболечение за счет наличия в некоторых грибах, как Головач, Опенок зимний, Березовая чага, Рейши, Мейтаке и Шиитаке, Кордицепс противораковых компонентов.

    Рекомендуется в целях профилактики рака простаты ежедневно:

    • съедать сушеный гриб и тщательно его пережевывать;
    • употреблять напиток – копорский чай из листьев кипрея после их ферментации.

    У листьев кипрея нет токсических свойств и отвар или настойку из них можно принимать длительно от аденомы и онкологии предстательной железы.

    Чтобы получить чай (заварку) из листьев кипрея, нужно их слегка подвялить, затем скрутить в жгутики до выделения сока. Их накрывают влажной тканью и ставят с целью ферментации на 6-8 часов в теплое место. После этого каждый жгутик почернеет и приобретен запах фруктов. Их нарезают, помещают в духовку и при температуре 40-50ºС сушат. Хранится такая заварка в таре с плотно закрывающейся крышкой. Заваривают вместо чая и пьют весь день без установления дозировок.

    Информативное видео

    Будьте здоровы!

    znat.su


    Смотрите также