Рак мозга симптомы


Рак головного мозга: первые симптомы, диагностика, стадии

Рак головного мозга — как и любая онкология, это опасное смертельное заболевание, которое на ранних стадиях практически никак себя не проявляет. Но с ростом самой опухоли у пациента появляются головные боли, тошнота, рвота и падает зрение. Часто первые симптомы больные путают с мигренью, гипертоническим кризом или обвиняют другие болезни.

Особенно опасно для тех, кто уже испытывал такие симптомы ранее, так как они очень похожи на другие заболевания. Для мужчин и женщин старше 60 лет, такие симптомы обычно схожи с остеохондрозом.

Именно поэтому самое главное, как можно раньше распознать рак и приступить к лечению. Сами мозговые опухоли различаются по типу тканей, на которых они растут и на какой доле мозга располагаются.

Нейроэпителиальные опухоли — или общее название всех новообразований в голове.

  1. Менангиомами — рак оболочки мозга.
  2. Ганглиома (Астроцитома) — опухоль в тканях самого мозга.
  3. Невринома — новообразование из черепных нервов
  4. Нейроэпителиальный — из обычных клеток мозга.
  5. Дизэмбриогенетический — мутация клеток происходит в результате неправильного роста и деления клетки.
  6. Гипофизный — опухоль гипофиза.
  7. Оболочечный — из тканей оболочки мозга.

В статье мы рассмотрим полностью рак головного мозга, симптомы, лечение, а также опасность самого заболевания.

Факторы риска

Вообще сама опухоль головного мозга довольно редкое заболевание. Многие врачи утверждают, что это связано с тем, что мозговая ткань более защищена от внешних факторов, чем другие органы. Рассмотрим все причины.

  • Генетика — является самой частой причиной. Если у родителей было такое заболевание, то шанс у детей выше чем у других.
  • Заболевания — синдром Ли-Фраумени, болезнь Бурневиля, туберкулезный склероз, синдром Горлина.
  • Изменение в гене APC.
  • СПИД и другие болезни, которые влияют на иммунную систему.
  • Представители белой расы болеют чаще.
  • Женщины болеют чаще чем мужчины в соотношении 55 % на 45 %.
  • Радиация — является следствием практически всех онкологических заболеваний.
  • Экология и канцерогены. Многие химические вещества обладают свойство мутагенного характера. Из-за чего ДНК клеток меняются и клетки начинают бесконтрольно делиться.
  • Взрослые болеют чаще детей. При этом страдает в основном оболочка, гипофиз и шишковидное тело головного мозга. Возможно это связано с возрастными изменениями или постепенным отравлением самого организма.
  • Метастазы от других опухолей, часто ведут к осложнению и новообразованию в черепной коробке. Особенно часто происходят метастазы: от печени, при лейкемии, легких и при раке щитовидной железы.
  • Алкоголь и сигареты выдают огромное количества химических веществ, которые способны мутировать клетки ДНК. Плюс, вредные привычки ослабляют иммунитет, который в первую очередь борется с раковыми клетками.
  • Вирусы — могут проникать и при длительной болезни клеток, могут изменять ДНК на уровне хромосом, из-за чего появляются измененные клетки.
  • Питание — влияет на любой воздействие в организме. В последнее время стало появляться большое количество продуктов с канцерогенами и вредными хим. добавками, которые могут напрямую влиять на появление раковых клеток.

Первые признаки

Симптомы рака мозга могут быть разнообразны и зависеть в первую очередь от локализации опухоли в головном мозге. То есть в каком именно отделе начала расти опухоль и какие отделы соседние. Именно от этого могут зависеть первые и последующие симптомы.

Но есть и общая симптоматика, которая присуща любому злокачественному образованию в голове. Мы рассмотрим, как очаговые признаки, так и общие. Разберем первые признаки рака мозга.

Общие

  • Головокружение.
  • Иногда человек теряет равновесие — происходят внезапно и также внезапно пропадает.
  • Головная боль — тупая и в одном месте. Усиливается при любых физических и эмоциональных напряжениях, при изменении положения головы или тела.
  • Бесконтрольная рвота, без тошноты.

Очаговые

  • Нарушение подвижности некоторых конечностей.
  • Необычное восприятие вкуса, тепла и холода.
  • Нарушение чувствительности некоторых мест на теле.
  • Изменения восприятия вкуса.
  • Изменение настроение или характера.
  • Апатия.
  • Раздражительность или наоборот странная спокойность.
  • Недержание.

У взрослых и у детей есть ли отличия в симптомах? Разница практически нет, только дети обычно более ярко реагируют, и родителям стоит обратить внимание: на резкую утомляемость ребенка, головные боли, координацию. Бывает, что у ребенка начинают постоянно бегать зрачки.

У женщин

Вообще практически ничем не отличается от других, но если опухоль влияет на гормональный фон, то женщина может это заметить и появятся яркие признаки:

  • Голос становится грубее.
  • Выпадение волос.
  • Температура.
  • Потеря веса без диет и спорта.

Симптомы на поздних стадиях

  • Звездочки перед глазами.
  • Потеря зрения в одном или сразу в двух глазных яблоках.
  • Нарушение слуха.
  • Эпилепсия.
  • Изменение гормонального баланса.
  • Пациент не может нормально дышать, глотать, вкусы и запахи воспринимаются неправильно.
  • Цвета становятся тусклыми или наоборот яркими. Появляются слуховые и визуальные галлюцинации.

Диагностика

Обычно что-то неладное любой врач видит на общем и биохимическом анализе крови. При этом могут быть даже небольшие отклонения. Тогда доктор назначает повторные анализы, для подтверждения неполадок. Рассмотрим, как проводится диагностика рака головного мозга.

Анализ на онкомаркеры

При раке мозга делают довольно редко, но бывает больной сам настаивает на этом. Онкомаркеры — это продукты жизнедеятельности самой опухоли, находящиеся в крови человека. По классу и типу самого маркера, есть возможность определить где именно засел враг.

Пока врачи и ученые не смогли найти специфический мозговой онкомаркер и обычно на рак мозга указывает сразу несколько:

Осмотр

Обычно в это время врач-терапевт проверяет моторную и двигательную функцию, а также координацию в пространстве, проводит полное обследование и пальпацию. Если опухоль давит на мозжечок, то могут быть сильные проблемы с координацией и пациент может упасть с закрытыми глазами. Больного могут отправить к невропатологу для проверки рефлексов.

МРТ

Самый верный способ определить онкологию мозга. При этом можно определить класс опухоли, ее размер, повреждение ближайших тканей и стадию.

Пункция

Это очень важный момент диагностики, когда берут образец опухолевой ткани и смотрят на нее под микроскопом, чтобы определить скорость роста, степень агрессивности самих клеток. Часто так делают, чтобы определить насколько ткани опухоли чувствительны к тому или иному реагенту перед химиотерапией.

Рентгенография

В сосуды вводят контрастное вещество, которое хорошо видно на снимке, а потом смотрят по расположению кровеносных сосудов, которые питают саму опухоль. Делают обычно перед удалением самой опухоли, при хирургическом вмешательстве.

Виды раковых опухолей

  1. Доброкачественная — сами клетки, ткани образования находятся в одной зоне — не заходят и не повреждают ближайшие ткани. Из-за чего удалить такую опухоль можно довольно легко при правильном лечении. Опасность таких мозговых новообразований в том, что они практически в 90 % случаев превращаются в раковые.
  2. Злокачественная — сами клетки сильно отличаются от здоровых, быстро растут и бесконечно делятся. В итоге ткани карциномы разрастаются и проникают в здоровые, начинают их повреждать и давить на соседние зоны мозга, из-за чего у пациента возникают различные болезненные симптомы. Процесс распространяется быстрее при более низкодифференцированном раке мозга.

Стадии и симптоматика

Чтобы хоть как-то приступить к лечению пациента, врачам-онкологам необходимо определить стадию ракового образования в голове. Именно от степени будет зависеть стратегия лечения и способы терапии.

1 Стадия

Головной мозг при заболевании на первой стадии уже начинает слегка себя проявлять. Но зачастую сам пациент пеняет на другие болезни или легкое недомогание. Опухолевые ткани имеют маленький размер и имеют небольшой размер поражения, так что при быстром лечении у 80 % больных не происходят рецидивы. Из симптомов можно отметить:

  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Боль в голове.
  • Головокружение.
  • Иногда появляется тошнота.

2 Стадия

Опухоль уже имеет достаточно большие размеры и давит на ближайшие отделы мозга, из-за чего происходят боле яркие симптомы:

  • Рвоты и тошнота.
  • Нарушение акта дефекации.
  • Недержание.
  • Судороги.
  • Эпилептические припадки.

3 Стадия

Рак начинает повреждать соседние здоровые ткани, из-за чего на этом этапе довольно редко делают удаление опухоли. Но, если рак расположен в височной доле, то шанс на выздоровление после операции есть.

  • Нарушение слуха, речи и зрения.
  • Боли в голове усиливаются.
  • Больной путает слова.
  • Рассеянность.
  • Немота конечностей, покалывание по всему телу.
  • Нарушение двигательной активности.
  • При ходьбе легкое покачивание, из-за нарушения равновесия.
  • Зрачки бегают, но больной этого не замечает.

4 стадия

Сильно ухудшается состояние здоровья онкобольного. Это финальная стадия чаще всего заканчивается трагически, больной может впасть в кому или умереть. Опухоль имеет огромные размеры и давит на все ближайшие участки, из-за чего часть функций организма просто отказывает. Врачи на четвертом этапе используют медикаментозное лечение, обезболивающие наркотические вещества, чтобы снизить боли и страдания больного.

Прогноз

Рак головного мозга очень тяжелое для лечения заболевание, и связано это с тем, что сам недуг находится внутри черепной коробки в очень хрупком органе. Обычно операцию по удалению опухоли проводит самые лучшие специалисты с многолетним стажем, так как любая ошибка может привести к тяжелым последствиям для больного и даже к смерти.

Утешительный прогноз имеют пациенты, у которых рак был обнаружен на ранних стадиях. С повышения уровня степени рака, уменьшается шанс на выздоровление. Плюс влияет агрессивность и дифференцированность раковых клеток и скорость роста.

Сколько живут с раком мозга? Врачи используют понятие пятилетней выживаемости, так как сам рак может вернуться и через 10 и даже через 15 лет. Среднее значение у раковой опухоли ниже чем у других онкологических заболеваний и держится в районе 30 % на все случаи.

Лечение

При терапии обычно участвует большой спектр врачей от терапевта, до невролога и главного врача-онколога. Основные методы лечения рака мозга — это облучение и удаление самой опухоли. Но все зависит от стадии и размера ракового новообразования, которой может настолько сильно прорастать в мозге, что убрать ее хирургически просто невозможно.

Тип и стратегия лечения также зависят от расположения самой опухоли и ее влияние на ближайшие ткани и области головного мозга. Операция проводится обычно на ранних фазах развития опухоли: 1 или 2. На более поздних стадиях удалять образование опасно для самого больного.

Хирургическое вмешательство

Обычно используют при удалении доброкачественных опухолей, которые не задействуют ближайшие ткани и отделы. Главным отличием удаления головной опухоли, от других в теле, то, что хирургу в этом случае нельзя дополнительно отрезать ближайшие ткани, чтобы рак не распространялся.

Именно поэтому любое неловкое движение или миллиметр лишней отрезанной ткани приводит к печальным последствиям и лишении пациента нескольких или одной функции организма в целом. Именно поэтому процент выживаемости при раке мозга такой низкий, так как обычно после операции остается много раковых клеток, которые в последствии также разрастаются в опухоль.

Если опухолевые ткани находятся глубоко и в труднодоступном месте, то врач проводит дополнительные исследования: КТ, МРТ и биопсию тканей раковых клеток.

Стереостатическая радиохирургия — новая методика, которая позволяет облучать опухоль гамма-лучами в высоких дозах, при этом ближайшие здоровые клетки почти не затрагиваются.

Перед операцией больному дают медикаменты, которые помогают при операции, к ним относят — стероидные противовоспалительные. Эти препараты уменьшают размер самой опухоли за счет отека и снижают давление на здоровые ткани.

Радиотерапия

Обычно лучевая терапия применяется на последних стадиях рака, когда хирургическое вмешательство не поможет. Или если у больного есть патологии и болезни, которые не дают возможным удалить опухоль оперативно. Также используют после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

  1. Наружная лучевая терапия — врач назначает курс сеансов, когда больного облучают высокой дозой радиации. При этом в остальное время пациент может находится дома.
  2. Брахитерапия — вводят радиоактивное вещество в саму опухоль. Саму дозу рассчитывают от размера опухоли, чтобы минимизировать поражение здоровых тканей.

Химиотерапия

Направлена на уничтожение остатков раковых тканей после операбельного лечения. Врач подбирает само вещество исходя исследований и опытов над раковыми тканями при биопсии. После этого назначается курс из 5-6 сеансов.

Минус химиотерапии в том, что она влияет на весь организм негативно, при этом выпадают волосы, происходит нарушение функции пищеварения и кроветворной функции костного мозга. Химиотерапия и лучевая терапия являются больше вспомогательными методами лечения.

Эндоскопическая терапия

Довольно щадящая операция для тканей головного мозга, так при операции идет минимизированная нагрузка на ближайшие ткани и кровеносные сосуды. Но есть один минус — при этом делают трепанацию головного черепа, когда сам череп вскрывают, из-за чего больному после операции приходится достаточно долго находиться в больнице.

Можно ли вылечить?

При лечении того же рака желудка, обычно врач без угрызения совести просто отрезает большую часть самой опухоли, ближайшие ткани и лимфатические узлы. И тут хирург всегда старается захватить как можно больше тканей, так как они могут быть повреждены и заражены раковыми клетками.

Делать удаление опухоли головного мозга так нельзя. Если врач отрежет хоть сантиметр лишней ткани, то он лишит пациента возможности: говорить, слышать или повредит любую часть функции организма. Поэтому тут важна микроскопическая точность.

Поэтому врачи стараются при хирургическом удалении опухоли воздействовать только на раковые ткани. Из-за чего часто остается часть злокачественных клеток, которые после также разрастаются и превращаются в опухоль. Даже облучение не всегда помогает уничтожить остаток зла и болезнь может вернуться.

Как избежать рака головного мозга?

  • Здоровое питание.
  • Отказ от алкоголя и сигарет.
  • Больше движения и занятия спортом.
  • Смена вредного вида деятельности.

Загрузка...

oncoved.ru

причины, симптомы на ранних стадиях, лечение и диагностика

Рак мозга – это онкологическое заболевание, тяжело поддающееся лечению (код по МКБ-10 C71), возникающее в различных оболочках и структурных образованиях головного мозга. Данная опухолевая болезнь способна привести к летальному исходу больного. Серьёзную опасность представляет протекание патологии без ярко выраженных симптомов на ранней стадии.

В большинстве случаев мозговую опухоль выявляют на поздних этапах, когда метастазы распространились по организму и захватили жизненно важные органы. В подобных ситуациях прогноз выживаемости врачи отмечают крайне неблагополучным. 4 стадия онкологии зачастую впервые отражает характерные симптомы, по которым и устанавливается злокачественный онкологический процесс, охвативший головной мозг.

Причины появления рака мозга

Мозговая онкология подразделяется на первичный и вторичный виды. Первичная опухоль локализуется и прогрессирует, затрагивая лишь ткань органа и близрасположенные клетки. Упомянутый тип рака начинает активное прогрессирование в период начала в здоровых материалах мутирования ДНК клетки. В результате отмечается бесконтрольное и ускоренное разделение и рост тканей. Поражённая клетка продолжает собственное развитие, несмотря на отмирание и гибель здоровых структур. Подобная ситуация приводит к формированию нового образования в мозге.

Первичный рак выявляется редко по сравнению с вторичным типом. Вторичный вид онкологии подразумевает развивающуюся в других участках опухоль, которая впоследствии добирается в головной мозг. Первые признаки онкологического процесса проявляются на поздних стадиях. Так сильно усложняется лечение болезни, что губительно сказывается на жизни и здоровье больного. Современная медицинская практика зафиксировала большое количество подобных диагнозов. Классификация онкологической болезни происходит в зависимости от типа тканей, ставших источником образования патогенного очага. Среди первичных видов выделяют следующие причины возникновения:

Эпендимома на затылке

  • эпендимома;
  • менингиома;
  • астроцитома;
  • глиома/глиобластома;
  • пинеобластома.

Вторичный вид включает в себя онкологические образования, развивающиеся в других органах человеческого организма. Со временем злокачественная болезнь метастазирует в мозг. В отдельных ситуациях симптомы опухолей на ранней стадии у взрослых основываются на разнообразных факторах. Признаки способны проявляться задолго до диагностирования опасной патологии.

В остальных ситуациях мозговое новообразование выступает как первый признак ракового течения, локализующегося в отличной от головного органа части организма пациента. Головной мозг может подвергнуться активному метастазированию со стороны любого злокачественного процесса. Наибольшая активность и прогрессирование к мозговой области отмечается у следующих видов онкологических болезней:

  • рак лёгких;
  • опухоль молочных желёз;
  • патология толстой кишки.

Факторы, влияющие на уровень риска

В современной медицине высококвалифицированным врачам и учёным не удалось определить механизмы, провоцирующие процесс генетической мутации здоровых клеток, приводящих к формированию первичной разновидности онкологии в головном мозге. Однако отмечается определённость факторов, способствующих повышению вероятности появления онкологической болезни. Выделяют следующие причины, требующие особого внимания:

  • Возраст – согласно проведённым исследованиям и практическим наблюдениям, характерные симптомы при раке мозга головы у взрослых возникают зависимо от месторасположения патогенного образования. Мозговая опухоль зачастую выявляется у людей, переступивших порог 45 лет. Однако опасное заболевание способно формироваться у детей младшей возрастной категории. У ребёнка в большинстве случаев отмечаются доброкачественная астроцитома мозжечка и медуллобластома. По мере взросления человек сталкивается с возрастанием риска развития недоброкачественной болезни. При этом онкологическое заболевание сложно вылечить. Дети также находятся в опасности. Однако у взрослого и ребёнка локализуемые места различаются. Взрослый пациент сталкивается с поражением мозговой оболочки. Отмечается 10% случаев, когда онкология развивается, охватив шишковидное тело и гипофиз.
  • Губительное радиационное влияние на организм – если человек регулярно попадает под воздействие радиации, опухоль мозга прогрессирует чаще. Среди факторов выделяются лучевая терапия, атомная бомбардировка с последующими опасными парами и техногенные катастрофы, влекущие радиоактивное излучение. Отрицательное влияние электромагнитного поля, исходящего от высоковольтных линий, от телефона и микроволновой печи, научно не доказано. Наибольшая опасность отмечается у людей, связанных с вредными условиями труда, в частности с производством пластмассовых изделий.
  • Действие химических элементов – рабочие на производстве, подразумевающем контакт с химической активностью элементов, больше подвержены риску заболеваемости онкологией головного мозга.
  • Наследственность – в группу риска входят люди, в семье которых зафиксированы случаи мозговой опухоли.
  • Генетические патологии – причина формирования мутации здоровых клеток у человека может крыться в генетике – синдромы Горлина и Ли-Фраумени, болезнь Бурневилля, туберкулёзный склероз и атипичность гена APC.
  • Ослабленный иммунитет и снижение защитных функций организма – иммунное ослабление возникает после операции по пересадке органов при СПИДе, что увеличивает риск прогрессирования в теле патогенных тканей.
  • Онкология головного мозга в большинстве случаев встречается у женщин по сравнению с мужчинами. В исключительной ситуации у мужчин чаще образуется менингиома, новообразование паутинной мозговой оболочки. Развитие злокачественного течения зависит от принадлежности человека к различной расе. Белокожий человек больше заболевает указанной патологией в сравнении с представителями прочих рас.

Конвекситальная менингиома

Ранние симптомы протекающей злокачественной патологии в головном органе у взрослых способны сигнализировать о наличии других болезней, не схожих по характеру с раком. Поэтому невозможно установить правильный диагноз самостоятельно в домашних условиях. Точно диагностировать патологию и приступить к терапевтическим действиям поможет вовремя пройденный врачебный осмотр и проведённые необходимые исследовательские процедуры.

Общие симптомы онкологии на ранних стадиях

Для выявления онкологического процесса на 1 или 2 стадии важно понять характерные признаки развития и внимательно изучать даже мельчайшие изменения в собственном состоянии. Стадия онкологии устанавливается при использовании дополнительных диагностических мероприятий – обследование ликвора, МРТ, анализ крови на рак и КТ. Первая степень прогрессирования опухоли мозга подразумевает маленькую величину очага. Опухоль на начальной стадии не способна воздействовать на клетки органа и изменять внутричерепное давление.

На первой ступени рак головного мозга не проявляет специфических признаков. Человек не отмечает дискомфортного самочувствия. Поэтому диагностировать патологию на ранних стадиях получается после осуществления МРТ, назначенного согласно другой проблеме. При подозрении на опухоль рекомендуется пройти полноценную диагностику и приступить к терапии при подтверждении диагноза. Важно незамедлительно провести исследовательские процедуры во избежание появления осложнений и неоперабельного характера опухоли.

Первые симптомы проявляются на 2 этапе патологии, когда гарантируется полноценное излечение онкологии. Первый симптом заключается в головной боли. Болевые ощущения отличаются продолжительным и пульсирующим характером. Мигрень не блокируется использованием анальгетиков. При физическом перенапряжении болезненность усиливается. Временами дискомфорт начинается в ночное время и сопровождается рвотными массами и нарушением сознания. Также о протекании онкологии может говорить такая симптоматика:

  • Беспричинное головокружение, нарушенное равновесное состояние.
  • Тошнота и рвота по утрам, продолжаются в течение суток и не зависят от приёма еды.
  • Онемение участков тела.
  • Слабость в мышечных структурах, наблюдаемая в половине тела.
  • Двоение в глазах.
  • Быстрая утомляемость.
  • Сонливость.
  • Ухудшенное самочувствие пациента.

Перечисленные признаки появляются независимо от разновидности очага – мозжечок либо доля мозга. Однако симптоматика говорит о наличии отличной от онкологии патологии. Факторы мозговой опухоли подразделяются на общемозговые и очаговые. Общемозговой тип возникает в результате распространения поражённых клеток. Очаговый вид выделяет такие симптомы рака мозга:

  • Нарушенная чувствительность отдельных областей тела.
  • Нарушение памяти, забывчивость.
  • Нарушается слух и зрение. Человек ухватывает отдельную информацию, не получая целостной картины.
  • Изменяется почерк и произношение.
  • Меняется походка, нарушается уровень ловкости.
  • Нарушается мыслительный процесс, сознание.
  • Меняется личность человека, поведение, уровень интеллекта и социальные данные.
  • Нарушается восприятие координации тела в окружении.
  • Нарушается гормональный фон.
  • Изменяется работоспособность периферической нервной системы – непроходимая усталость, слабость, раздражительность, агрессивность либо плаксивость.
  • Нарушается процесс мочеиспускания.
  • Галлюцинации.

В результате возбуждения органа возникает судорога и приступ эпилепсии. Отмечаются резкие изменения давления, увеличивается пульс, потовыделение, появляется атипичная бледность кожных покровов.

Рак мозжечка

Рак мозжечка определяется в 30% случаев онкологии мозга. Для вида характерны общемозговой, очаговый и отдалённый тип. Указанная группа симптоматики проявляется одновременно и отличается выраженностью. Опухоль органа определяется по симптоматике:

  • Болезненные ощущения в затылочной области. Боль отдает в шейный отдел.
  • Тошнотные и рвотные позывы. Наблюдаются в результате повышения внутричерепного давления, в особенности в утреннее время.
  • Поражается лицевой нерв.
  • Нарушенное жевание пищи.
  • Человек худеет.
  • Косоглазие.
  • Посторонний шум в ушах, нарушение слуха.
  • Нечёткость в произношении речи.

Признаки опухоли мозжечка различаются зависимо от сдавливаемого участка органа. Мозжечок включает центральную часть, левое и правое полушария. Давление, оказываемое на центр, вызывает нарушенную ходьбу и стояние. Человек беспричинно падает и спотыкается, при ходьбе – шатается. Со стороны пациент выглядит как пьяный человек. При поражении онкологией полушария проявления таковы:

  • не удаётся осуществлять сгибательные и разгибательные действия;
  • не получается захватить предметы;
  • изменяется почерк;
  • нарушается речь;
  • возникает тремор конечностей.

С течением времени новообразование возрастает в размерах, а указанные признаки перемешиваются. Состояние может ущемить мозговую ткань, что представляет смертельную опасность для человека.

Рак височной доли

Рак височной доли при начальной стадии проявляется повышенным внутричерепным давлением. Головная боль отличается двухсторонним характером. Прочие признаки онкологического процесса в височной доле:

  • Галлюцинации.
  • Ухудшение зрения. Правое и левое изображение отсутствуют.
  • Ухудшается восприятие речи.
  • Нарушение вкусовых и обонятельных функций.
  • Эпилептические припадки.
  • Синдром Вебера.

При локализации онкологического очага на участке соединения височной и теменной мозговой области первая симптоматика представлена одновременным ухудшением письменных и навыков чтения и говорения.

Рак лобной доли

Если раковое образование локализуется на видимой области лобной доли и воздействует на мозговую кору либо находится непосредственно на коре, главным симптомом болезни выступают эпилептические припадки. В зависимости от близости расположения опухоли от переднего участка припадок различается по стадиям проявления. При этом бессознательное состояние возникает быстрее. Если патогенный очаг локализуется в лобной доле мозга, отмечаются у взрослого такие признаки:

  • ощутимое нарушение психического состояния, изменяется личность человека;
  • нарушаются движения;
  • происходят непроизвольные движения тела;
  • психическое расстройство;
  • моторная афазия;
  • нарушение памяти;
  • изменённые воспоминания;
  • нарушается вегетативное состояние;
  • апатико-абулический синдром.

Рак мозга, расположенный в лобной доле, может протекать с нарушенными высшими мозговыми функциями. В результате у пациента появляется заторможенность, пропадает энергия, активность. Однако человек способен ориентироваться в окружающем пространстве и остаётся в сознании. При расположении новообразования на участке ниже наблюдается ухудшение мозгового функционирования, проявляется как прожорливость, циничность, ощущение беспричинного эйфорического состояния. Пациент становится неряшливым, уходит серьёзность.

Диагностика

При возникновении подозрений на предмет наличия в организме человека атипичного состояния головного мозга, схожего по симптомам с опасным онкологическим процессом, врач назначает пациенту прохождение специальной обследовательской процедуры. Диагностика подразумевает такой исследовательский метод:

  1. Неврологический осмотр – у больного изучается острота зрительного и слухового аппарата, оцениваются рефлексы тела и координация. Проблема, возникающая в процессе диагностического осмотра, указывает доктору на конкретное месторасположение в органе патогенного очага.
  2. МРТ и КТ – указанные процедуры всегда назначаются для исследования онкологии. В ходе МРТ применяются магнитные и радиоволны. Потоки позволяют узнать картину поражённых тканей больного. При необходимости перед осуществлением процедуры в вену человека вводится особый контрастный элемент. Указанный исследовательский способ помогает врачу выявить уточнённый снимок протекающей патологии, обнаружить недуг, и назначается необходимая терапия. Методики быстро определяют месторасположение и величину новообразования, а также удаётся распознать метастазирование.
  3. Исследовательские мероприятия, направленные на изучение поражённых клеток, сформировавшихся из материалов других органов – при наличии у лечащего доктора подозрений, касающихся образования головной опухоли вследствие метастазирования раковых клеток, расположенных в другой структуре и органе человека, возможно провести дополнительные обследовательские меры – рентген грудной области и т.д.
  4. Биопсия и краниотомия – указанный метод осуществляется совместно во время операции по устранению опухолевого тела, а также с использованием иглы. Процедура предлагает сверление в черепной коробке маленькой щели, необходимой для изъятия на последующее исследование части поражённой ткани. Полученные результаты анализов помогают составить правильную и подходящую лечебную схему для пациента.

Операция на мозге

  1. Позитронно-эмиссионная томография – обозначенная диагностика направлена на выявление отдалённых метастазов в материалах головного органа.
  2. Ангиография (КТА, МРА) – метод изучает кровеносные мозговые структуры в целях оценки вероятности появления кровотечения при операции.
  3. Радиоизотопное сканирование – исследовательский способ уточняет локализацию злокачественного очага и размер поражения. Лечащий врач получает рельефную картину органа.

Способы лечения

Лечение при раке головного мозга подразумевает комплекс врачебных действий различных профилей – онколог, терапевт, невропатолог, нейрохирург, радиолог и реабилитолог. Терапия основывается на возрастной категории больного – возраст у подростков до 19 лет, средняя категория людей и старшее поколение. Терапевтическая схема учитывает общее состояние организма человека, разновидность образования и локализацию поражённого очага.

Для лечения онкообразований головного мозга назначаются лучевая терапия, радиотерапия и оперативное вмешательство. Наибольшую эффективность представляет операция по иссечению опухолевого тела. Однако выполнение оперативных манипуляций затруднительно из-за локализации рака. Хирургическая процедура не назначается на 3 и 4 стадии. Существует высокая вероятность отсутствия ожидаемого эффекта. Опухоль охватывает ткань жизненно важных структур и углубляется в нормальные материалы.

Оперативное вмешательство

Оперативное удаление образования является действенным лечебным способом на ранней стадии развития. В частности при доброкачественном течении опухоли. Хирургические манипуляции различаются от полостных, когда хирург частично захватывает близрасположенные ткани в целях предотвращения прогрессирования онкологического течения. Операция требует максимальной точности. Поэтому последняя ступень не даёт пользы от хирургии. Удалить опухолевое тело не удаётся, а онкология не лечится. Паллиативный метод помогает снизить давление, оказываемое на соседние области. Медикаментозная, радио- и химиотерапия понижают скорость развития болезни.

Проведение процедуры химиотерапии

На 1 и 2 стадии после удаления доброкачественного рака симптоматика исчезает. Вовремя проведённая диагностика предоставляет положительный прогноз. Труднодоступность локализации опухоли для операции требует проведения дополнительного обследования в целях уточнения расположения патогенного образования. Также используется современная схема терапии, её название – стереостатическая радиохирургия. Её применение популярно в Израиле.

Операция высокоточным методом доставляет гамма-лучи или рентгеновское излучение в большой дозировке для уничтожения поражённых клеток. Здоровая клетка не охватывается. Использование метода основывается от месторасположения и величины нароста. Лечение отличается меньшей травматичностью больного, уменьшением реабилитационного времени и понижением вероятности осложнения после операции. Консервативное и медикаментозное излечение осуществляется до операции и подразумевает:

  • Противосудорожный препарат – снижает симптомы 2 и 3 стадии болезни, уменьшается риск эпилептического припадка.
  • Стероидное противовоспалительное средство – медикамент убирает отёчность тканей нароста, снижает механическое давление на нормальные области.

Лучевая терапия

Лучевая терапия используется при наличии противопоказания к оперативному воздействию либо после иссечения рака для предупреждения рецидива. Оперативное удаление на позднем этапе неэффективно. Лучевой метод выступает ключевым лечебным способом. Хронические болезни и сердечнососудистые патологии выступают противопоказаниями к проведению операции. Дозировка облучения прописывается персонально. Действие осуществляется местно для минимизации травмирования близрасположенных к наросту материалов. Выполнение лучетерапии учитывает вид рака, месторасположение и величину очага. Используется два метода:

  • Брахитерапия – осуществляется в период стационарной терапии. В поражённую область вводится радиоактивное вещество, уничтожающее рак изнутри. Доза вводимого медикамента оценивается так, чтобы уничтожить опухолевое образование, но при этом не затронуть нормальную ткань.
  • Наружная лучевая терапия осуществляется по курсу, длящемуся по неделям. В течение курса пациент подвергается облучению высокими дозировками радиации. Период терапии – 5 суток в неделю.

Облучение головного мозга

Химиотерапия

Химиотерапия не выступает ключевой методикой лечения при раке. Действие процедуры направлено на поражённые ткани и негативно отражается на организме в целом. Лечебная схема составляется лечащим доктором. В терапию включаются средства – антиметаболиты, медикаменты алкилирующей категории и синтетические антибиотики.

Лечение курсовое, по сеансам. Между циклами необходим перерыв. Препарат принимается внутрь либо инъекционно по ликворному шунту. Курс длится 3-4 цикла. Во время паузы врач должен проверить эффективность назначенной методики. Опасность в процедуре представляет отрицательное влияние на кровеносные сосуды и эпителий органов пищеварения.

Эндоскопия

Эндоскопическое лечение отличается меньшей травматичностью по сравнению с традиционными схемами нейрохирургии. Процедура проводится с использованием специальной аппаратуры без крупных разрезов. При стандартной операции доступ проводится методом трепанации, когда вскрывается черепная коробка. Подобные действия травмируют организм и увеличивают реабилитационный период.

Эндоскопический способ уменьшает повреждение нерва и маленьких кровеносных сосудов. Эндоскопия назначается для излечения гидроцефалии у детей, сформированной в результате застоявшейся жидкости в мозговых желудочках – вентрулоскопия. Аденома гипофиза иссекается эндоскопическим способом, при введении эндоскопической аппаратуры через носовую полость – называется трансназальная эндоскопия. Эндоскопическое лечение прописывается при наличии черепно-мозговой травмы, устранении кисты и гематомы.

Возможные осложнения

Рак мозга – это серьёзное заболевание повышенной опасности. Опухоль способна захватить важные области органа, отвечающие в организме человека за жизненно необходимые функции и действия. Зависимо от месторасположения и характера патогенного течения возникают такие осложнения и последствия:

  • Ощущение слабости в теле – при поражении онкологией мозговой области, отвечающей за двигательные функции конечностей, пациент ощущает слабость в охваченном участке. Дискомфорт по симптомам схож с постинсультным состоянием.
  • Ухудшение зрительной функции – при поражении области, занимающейся обрабатыванием получаемых визуальных данных, возникает серьёзная проблема со зрением. Человек сталкивается с ухудшением зрительной функции, двоением в зрачках, а в худшем случае отмечается полная потеря зрения.
  • Головная боль, мигрень – в результате опухоли в организме пациента повышается давление, что вызывает ощутимые головные боли. Болезненные проявления подразделяются на периодический и постоянный типы. Дополнительно могут появиться тошнотные и рвотные позывы. Боль в голове можно считать следствием самостоятельного воздействия ракового новообразования и итогом накопления жидкости во внутренней полости органа – гидроцефалия.
  • Перемены поведения человека – злокачественная карцинома способна вызвать сильные поведенческие изменения у пациента. Нарушается психологическое состояние.
  • Нарушение слуха – при воздействии опухолевого нароста на слуховые нервы можно столкнуться с нарушением слуховой функции, в части поражённых участков.
  • Судороги – при поражении органа, провоцирующего развитие ракового образования, человек сталкивается с регулярными приступами судорог.
  • Кома мозга – состояние является завершающим этапом среди последствий от пагубных воздействий опухоли. Зачастую данная стадия подразумевает летальный исход.

Прогноз выживаемости

Пятилетняя выживаемость при раке мозга и прогноз дальнейшего прогрессирования раковой болезни рассчитываются на основе оценки состояния организма человека и самочувствия пациента. Врач изучает показания и состояние людей, имеющих злокачественный процесс, не беря во внимание терапевтические методы лечения, назначенные для борьбы с патологическими клетками.

 

Отдельные пациенты после успешного завершения терапии живут больше пяти лет. При этом остальные больные должны регулярно выполнять различные процедуры и строго следовать предписанным врачебным рекомендациям. Согласно усреднённым показателям, выживаемость больных с мозговым новообразованием достигает 35%. При злокачественной разновидности опухоли мозга, в большей степени состоящей из глиомы, пациенты умирают, а прогноз выживаемости составляет менее 5%.

onko.guru

Рак мозга: симптомы, причины, стадии, диагностика и лечение злокачественных опухолей мозга

Согласно статистике, опухоли головного мозга и вообще нервной системы находится на 10 месте среди причин смертности взрослых людей. Существует много типов опухолей мозга — всего около 40. Среди них встречаются как доброкачественные, так и злокачественные.

Первичные и вторичные опухоли головного мозга

Опухоль называют первичной, если она изначально возникла в головном мозге. Собственно, об этом типе рака и пойдет речь в данной статье. Вторичные опухоли — это метастазы в головном мозге, которые распространились из других органов. Чаще всего в головной мозг метастазирует рак мочевого пузыря, молочных желез, легких, почек, лимфома, меланома. Зачастую очаги в нервной системе обнаруживаются при лимфомах. Вторичные опухоли головного мозга встречаются намного чаще, чем первичные.

Очень часто можно услышать термин «рак головного мозга». Так говорить не совсем правильно. Рак — это лишь одна из разновидностей злокачественных опухолей, те, которые развиваются из эпителиальных (покровных) тканей. В центральной нервной системе развиваются другие типы доброкачественных и злокачественных новообразований. Строго говоря, это не рак. Чаще всего речь идет о глиоме и ее более злокачественном варианте — глиобластоме. На нее приходится до 60% всех случаев. Как следует из названия, такие опухоли происходят из глиальных клеток, которые заполняют пространство между нейронами, участвуют в их регенерации, обмене веществ, помогают в проведении нервных импульсов.

В зависимости от типа клеток, из которых состоят глиомы, их делят на астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы.

Почему в головном мозге возникают опухоли?

Точные причины возникновения злокачественных опухолей мозга, как и других онкологических заболеваний, неизвестны. Существует много факторов риска, которые повышают вероятность развития заболевания:

  • Опухоль может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болеют пожилые люди.

  • Риски повышены у людей, которые подвергались воздействию ионизирующего излучения. Чаще всего это связано с лучевой терапией по поводу других онкологических заболеваний. В ходе проведенных исследований не было обнаружено связи между опухолями головного мозга и излучениями от линий электропередач, мобильных телефонов, микроволновых печей.

  • Определенную роль играет наследственность. Если злокачественными опухолями головного мозга страдали ваши близкие родственники, ваши риски также повышены.

  • Мужчины болеют чаще, чем женщины.

  • Eсть мнение, что риск заболеть повышается при частых контактах с токсичными веществами: пестицидами, растворителями, винилхлоридом, некоторыми резинами, нефтепродуктами. Но научных доказательств нет.

  • Возбудитель инфекционного мононуклеоза, вирус Эпштейна-Барр, связан с повышенным риском лимфомы головного мозга. В некоторых опухолях обнаружены цитомегаловирусы — их роль еще предстоит изучить.

  • Не совсем понятна роль черепно-мозговых травм и сильных стрессов. Возможно, они тоже являются факторами риска, но это пока не доказано.

Наличие одного или даже нескольких факторов риска еще не гарантирует того, что у человека будет диагностирована опухоль головного мозга. Иногда болезнь развивается у людей, у которых вообще нет никаких факторов риска.

Развитие злокачественных опухолей головного мозга

Первичные опухоли возникают непосредственно в головном мозге или в структурах, которые находятся рядом:

  • Мозговых оболочках.
  • Черепно-мозговых нервах.
  • Гипофизе (шишковидной железе).

Общий механизм развития новообразований в головном мозге состоит в том, что появляются «неправильные» клетки, в которых происходит мутация ДНК. Некоторые мутации приводят к тому, что клетки начинают бесконтрольно размножаться, вырабатывают защиту против иммунитета и естественного механизма клеточной гибели.

Какими симптомами проявляются опухоли головного мозга?

Симптомы неспецифичны, они напоминают проявления других заболеваний. Важно внимательно относиться к своему здоровью. Нужно обращать внимание на любые новые, нехарактерные симптомы. Их возникновение — это повод посетить врача и провериться.

Наиболее распространенные признаки злокачественных опухолей мозга:

  • Головные боли, особенно если они появились впервые или стали не такими, как раньше, если они беспокоят все чаще и становятся все более сильными.
  • Тошнота и рвота без видимых причин.
  • Нарушения зрения: потеря резкости, двоение в глазах, расстройство периферического зрения.
  • Судорожные припадки, которые возникли впервые.
  • Онемение, нарушение движений в определенной части тела.
  • Нарушения речи, памяти, поведения, личности.
  • Снижение слуха.
  • Шаткость походки, нарушение чувства равновесия.
  • Повышенная утомляемость, постоянная слабость, сонливость.

Все эти симптомы связаны с тем, что опухоль растет и сдавливает мозг. Проявления в конкретном случае будут зависеть от того, какие размеры имеет очаг, где он находится, какие отделы мозга расположены по соседству.

Как диагностируют опухоли головного мозга?

Обычно человек, которого начинают беспокоить симптомы из списка выше, в первую очередь обращается к неврологу. Врач выслушивает жалобы пациента, проверяет рефлексы, мышечную силу и чувствительность, пытается обнаружить неврологические симптомы и признаки нарушения работы тех или иных отделов нервной системы. Если пациент жалуется на нарушение зрения или слуха, его направляют на консультацию к окулисту, ЛОР-врачу.

Лучше всего опухоли и другие образования в головном мозге помогает обнаруживать магнитно-резонансная томография, в том числе ее модификации:

  • МРТ с контрастированием.
  • Функциональная МРТ помогает оценить активность той или иной области головного мозга.
  • Перфузионная МРТ — исследование с введением контрастного вещества в вену, позволяет оценить кровоток в мозге.
  • Магнитно-резонансная спектроскопия помогает оценить обменные процессы в том или ином участке головного мозга.

Также применяют компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию. Они помогают обнаружить метастазы в разных частях тела.

Отличить доброкачественное образование от злокачественного и оценить степень злокачественности помогает биопсия — забор фрагмента ткани с его последующим изучением под микроскопом. Биопсию можно провести с помощью иглы под контролем КТ или МРТ.

Лечение опухолей головного мозга

Выбор методов лечения зависит от типа, размера, локализации опухоли, состояния здоровья пациента. Применяют хирургию (в том числе радиохирургию), лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию.

Хирургическое лечение

Некоторые опухоли имеют удобное расположение и легко отделяются от здоровых тканей — в таких случаях прибегают к хирургическому лечению. Если очаг расположен близко к важным структурам головного мозга, находится глубоко и неудобен для доступа, врач может попытаться удалить некоторую часть опухоли головного мозга. Зачастую это помогает сильно облегчить симптомы.

Стереотаксическая радиохирургия

Радиохирургическое лечение, строго говоря, не относится к хирургическим методикам. Скорее, это разновидность лучевой терапии. При помощи нее можно удалить небольшие опухоли мозга. Если объяснять простыми словами, то суть метода в том, что тело пациента облучают со всех сторон небольшими дозами излучения. Все лучи сходятся в точке, где находится очаг, он получает большую дозу, которая уничтожает его. При этом окружающие здоровые ткани остаются нетронутыми.

Существуют разные установки для стереотаксической радиохирургии, одна из самых популярных в России — гамма-нож.

Лучевая терапия

При опухолях головного мозга применяют разные модификации лучевой терапии. Облучать можно прицельно очаг или весь головной мозг. Ко второму варианту прибегают при вторичном раке, чтобы уничтожить все возможные метастазы.

Химиотерапия

Из химиопрепаратов при опухолях головного мозга чаще всего применяют темозоломид (Темодар). Существуют и другие. Основные показания к химиотерапии:

  • После хирургического лечения (адъювантная химиотерапия) для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и предотвращения рецидива.
  • При рецидиве после операции, зачастую в сочетании с лучевой терапией.
  • С целью замедления роста опухоли.
  • С целью борьбы с симптомами.

Эффективность химиотерапии контролируют с помощью регулярных МРТ. Если на фоне лечения очаги продолжают расти, это говорит о том, что препараты не работают.

Таргетная терапия

Таргетные препараты действуют более прицельно по сравнению с химиопрепаратами. Они блокируют определенные вещества в опухолевых клетках, тем самым нарушая их размножение и вызывая гибель. При злокачественных новообразованиях головного мозга применяют бевацизумаб (Авастин) — таргетный препарат, блокирующий ангиогенез (образование новых сосудов, которые обеспечивают опухоль кислородом и питательными веществами).

Реабилитация

Опухоль может затрагивать зоны головного мозга, которые отвечают за важные функции, такие как речь, движения, работа органов чувств, мышление, память. Поэтому многим пациентам нужен курс реабилитационного лечения. Он может включать разные мероприятия, например:

  • Занятия с логопедом, речевая терапия.
  • Индивидуальное обучение, занятия с репетитором для школьников и студентов.
  • Лечебная физкультура помогает восстановить двигательные навыки.
  • Трудотерапия, профориентация, при необходимости — обучение новой профессии.
  • Препараты, которые помогают справиться с симптомами опухоли и побочными эффектами лечения: средства для улучшения памяти, борьбы с повышенной утомляемостью и др.

После успешного лечения может произойти рецидив, поэтому важно регулярно являться на осмотры к врачу, проходить МРТ.

Прогноз выживаемости

Прогноз при опухолях головного мозга зависит от некоторых факторов:

  • Особенности гистологического строения опухоли, степень злокачественности.
  • Неврологический статус, характер и степень выраженности нарушений со стороны нервной системы.
  • Возраст пациента.
  • Местоположение опухоли.
  • Количество опухолевой ткани, которое осталось после операции по удалению опухоли мозга.

Эффективность лечения оценивают по показателю пятилетней выживаемости — проценту пациентов, которые остаются живы в течение 5 лет с момента, когда у них диагностировали опухоль. При злокачественных новообразованиях головного мозга этот показатель сильно колеблется, в среднем составляет 34% для мужчин и 36% для женщин.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

первые симптомы и признаки, причины, лечение

Сегодня онкологические заболевания занимают лидирующие позиции среди всех патологий. Среди раковых болезней, пациентов с раком мозга примерно 2 % от общего числа онкобольных. Симптомы рака мозга схожи с мигренью и менингитом, именно поэтому диагностировать онкологию на ранних этапах очень сложно. Кроме того, даже при обнаружении опухоли мозга, врачи с опасением берутся за её удаление, ведь любое вмешательство в черепную коробку может обернуться страшными и необратимыми последствиями.

Содержание статьи

Прогноз благоприятен лишь в том случае, когда у пациента выявлен рак головного мозга на ранней стадии. Своевременно диагностировать наличие опухоли позволяют новейшие методики, применяемые относительно пациентов онкоцентра.

Классификация опухолевых процессов

Различают опухоли:

  • доброкачественного течения;
  • злокачественного течения.

Доброкачественные новообразования после завершения роста остаются пассивны. Они не дают метастаз, то есть не обладают способностью прорастать в другие органы и ткани. Образование находится в капсуле или имеет чёткие границы. Такую опухоль удаляют при помощи хирургического вмешательства полностью.

Если пациенту образование не мешает жить, то есть никакие симптомы рака головного мозга не проявляются, больной проходит ежегодное обследование, которое позволяет диагностировать размер доброкачественной опухоли. При отсутствии динамики роста, больной находится на диспансерном наблюдении. Единичные случаи, когда доброкачественное течение озлокачествляется и даёт метастазы.

Злокачественная опухоль головного мозга не только растёт, но и даёт метастазы. Удалить её очень сложно, она не имеет определённых границ, поэтому хирурги производят иссечение образования вместе с близлежащими здоровыми тканями. В голове, этими тканями является мозг, который не терпит вмешательства.

Причины развития онкологии

Конкретные причины рака мозга не берётся озвучить ни один врач, также, как и ответить на вопрос почему люди страдают онкологией. Если проанализировать средний возраст больных, можно отметить такую закономерность: средний возраст больных – 40 – 60 лет. Получается, что люди, рождённые в период с 50 – 70 годы, прошлого века болеют намного чаще, чем поколение 90-х. что произошло в те годы, что дало толчок страшной болезни, которая прогрессирует с начала 2000 года, тайна покрытая мраком. Одну или несколько точных причин нет, есть только предпосылки, почему может возникать онкологическая опухоль.

Среди основных причин рака головного мозга учёные называют:

  1. Радиоактивное облучение.
  2. Наследственный фактор.
  3. Влияние на человеческий организм химически опасных соединений (ртуть, свинец).
  4. Вредные привычки.
  5. Иммунные заболевания (СПИД, ВИЧ).

Информация о том, что одной из основных причин возникновения рака головного мозга является мобильный телефон, не подтверждена. Хотя, вполне вероятен данный факт. Ведь доза, получаемая организмом от гаджетов невероятно высока.

Стадии развития онкологического заболевания

Злокачественные опухли мозга на ранней стадии отличаются тем, что метастазы не распространились на клетки соседних органов, несмотря на то, что само образование увеличивается в размерах. Это первая ступень развития болезни. Далее, болезнь переходит на другой этап, который уже сложнее поддаётся лечению.

  1. Первичная опухоль. На данной ступени развития рака головного мозга, симптомы на ранних этапах выражены слабо, но при диагностике и генетическом анализе выясняется, что клетки ДНК мутируют. Именно мутагенное клеточное изменение и даёт толчок к росту новообразования.
  2. Метастатическая опухоль. В данном случае новообразование возникает в любых органах и тканях, а метастазы прорастают в головной мозг. Именно поэтому как такового понятия рак мозга не существует. Бывает опухоль, которая стала следствием озлокачествления в другом органе, например, в лёгких или желудке. Это самый распространённый вид онкологии.

Выделяют 4 стадии развития злокачественных опухолей:

  1. Стадия: На данном этапе рост новообразования замедлен, клетки организма незначительно изменены. Первые признаки рака головного мозга выражены слабо, человека может беспокоить головокружение и слабость. Возможно незначительное снижение мозговой активности и проявление неврологических нарушений. На 1 стадии образование убирают путём хирургического вмешательства. Обнаруживают такую опухоль мозга случайно, при обследовании по поводу совершенно иного заболевания.
  2. Стадия: На данном этапе новообразование начинает расти и соединяться с другими тканями организма. Онкологи проводят хирургическое вмешательство со вполне благоприятным исходом. Далее пациент проходит реабилитационные мероприятия и обследования, которые позволяют контролировать риск возможного рецидива. На 2 стадии злокачественная опухоль мозга начинает заявлять о себе частыми головными болями, тошнотой, рвотой.
  3. Стадия характеризуется прогрессированием роста новообразования, которое затрагивает соседние ткани. Оперативное лечение на данном этапе совершенно не приносит плодов, так как количество злокачественных клеток в организме достигает максимального значения.
  4. Стадия неизлечима. Рак головного мозга на 4 стадии поражает весь мозг, прогноз крайне неблагоприятный. Человек «тает на глазах», теряет в весе, страдает сильными головными болями. Чтобы хоть как-то облегчить участь больного ему вводят сильнодействующие препараты, содержащие наркотические вещества.

Первые признаки рака мозга выражены слабо, обычно человек путает их с лёгким недомоганием или переутомлением. Какие симптомы опухоли мозга на ранних стадиях должны насторожить человека, рассмотрим подробнее.

Первые симптомы

Диагностика рака головного мозга, как правило, осуществляется на основании жалоб пациента. Коварство болезни заключается в позднем обращении к врачам. Люди до последнего не обращаются к онкологам, ссылаясь на то, что голова болит у всех.

Первые симптомы рака, независимо от степени, проявляются:

  • Головными болями. Данный симптом является ведущим и присутствует при любых стадиях, различается только интенсивность и характер болезненных проявлений. Для рака характерны боли, появляющиеся в утренние часы, после пробуждения. Наряду с этим симптомом, появляется рвота и значительное помутнение сознания. Человек может потерять ориентир в пространстве, или координацию движений. Слишком мнительные люди при возникновении мигрени или болей в голове, связанных совершенно с другой патологией впадают в панику. Может это и позволяет провести раннюю диагностику заболевания. Один момент! Головная боль при раковой опухоли мозга носит систематический характер.
  • Головокружение. Частые головокружения также могут свидетельствовать об опухоли головного мозга. Голова у больного кружиться независимо от положения тела и может возникнуть в любой момент. Выявление болезни на раннем этапе позволяет провести успешное лечение.
  • Интенсивная потеря веса. Все онкобольные теряют в весе очень стремительно. За год болезни человек худеет на 10 – 20 кг. При обращении к докторам в первую очередь диагностика начинается с опроса. Похудение обязательно наведёт врача на мысль о наличии в организме новообразования.
  • Подъём температуры тела. Иммунные клетки начинают активную борьбу с раковыми, но злокачественные берут верх. Этим и объясняется присутствие повышенной температуры.
  • Хроническая усталость и недомогание также присуще раку головного мозга, причина – выделение продуктов жизнедеятельности злокачественными клетками. Токсины вызывают сильную интоксикацию в организме.
  • Рвота и тошнота. При злокачественной опухоли головного мозга рвота является нормой. Проявляется утром, по мере прогрессирования болезни больного тошнит и рвёт на протяжении всего дня.

Чем дальше заходит болезнь, тем сильнее проявляются вышеперечисленные симптомы. При раке мозга 4 стадии или 3 присоединяются неврологические нарушения, такие как потеря сознания и эпилептические приступы. Притупляется зрение и слух. Когда следует обращаться за помощью, лечиться ли рак мозга и какова диагностика заболевания, узнаем далее.

Диагностика

Диагностика рака мозга начинается с полного обследования пациента и включает в себя лабораторные, инструментальные и клинические методы исследования. В первую очередь, врач проводит опрос пациента, который заключается в выяснении жалоб, симптомов, образа и истории жизни. Далее больного направляют на основное обследование. Пациент проходит в обязательном порядке:

  1. Магнитно-резонансную томографию (МРТ).
  2. Компьютерную томографию.
  3. Спинномозговую пункцию.
  4. Ангиографию.
  5. Дуплекс.
  6. Биопсию.
  7. РЭГ.

После полученных заключений и при подтверждении диагноза лечение рака головного мозга начинают незамедлительно. Тактика терапии зависит от стадии болезни. Можно ли вылечить рак мозга, когда болезнь достигла четвёртой стадии или, медики практикуют в данном случае только паллиативную помощь?

Лечение

Перед тем, как определить рак мозга и поставить окончательный диагноз больной проходит полное обследование. Лечение рака мозга требует комплексного подхода, независимо от стадии злокачественности. Врачи собирают консилиум и разрабатывают тактику терапевтических мероприятий. При обнаружении рака мозга, в лечении принимают участие следующие специалисты:

  • терапевт;
  • невропатолог;
  • нейрохирург;
  • онколог;
  • радиолог;
  • реабилитолог.

При раке головного мозга тактика лечения напрямую зависит от возраста больного, его общего самочувствия и степени развития онкологического процесса.

В качестве терапевтических методов борьбы с новообразованием применяют следующие методики:

  1. Радиотерапия.
  2. Оперативное вмешательство.
  3. Лучевая терапия.
  4. Медикаментозная терапия.

Самым эффективным методом является удаление опухоли, но из-за сложности расположения операцию провести не всегда представляется возможным. Осуществляют успешное удаление опухоли головного мозга на первых стадиях. При 3 и 4 удаление произвести крайне сложно.

Хирургическое лечение

Доброкачественные опухоли успешно удаляют хирургическим путём. Нейрохирург совместно с онкологом проводят эндоскопическую операцию или трепанацию черепа, чтобы иссечь новообразование. Важна точность и квалификация медиков, ведь малейшая ошибка может стоить больному утратой жизненно важных функций. При злокачественном течении удаление произвести невозможно из-за масштабности распространения процесса и вовлечении соседних органов.

При проведении операции на 1 и 2 стадии течения образование убирают полностью, что способствует полному выздоровлению пациента. Симптоматика исчезает уже после иссечения доброкачественного новообразования. Независимо от характера опухоли, удалённый материал отправляют для гистологического исследования.

Для снижения риска повреждения здоровых тканей применяют стереостатическую радиохирургию. Данный метод заключается в подаче потока лучей непосредственно в место локализации опухоли. Современная методика значительно сокращает реабилитационный период.

Перед операцией пациенту назначают курс медикаментозной терапии, включающей в себя:

  • противосудорожные препараты;
  • стероидные противовоспалительные средства.

Для снижения внутричерепного давления осуществляют шунтирование.

Лучевая терапия

Лечение рака головного мозга лучевой терапией применим к пациентам при отсутствии возможности провести операцию, либо после хирургического лечения для предупреждения возможного рецидива.

На 3 и 4 стадии, лучевая терапия является основным методом лечения больных. Противопоказаниями к проведению сложной процедуры являются патологии сердечно-сосудистой системы.

Цель лучевой терапии – уничтожить злокачественные клетки, которые и являются провокаторами повторного развития болезни. При процедуре погибают не только онкологические, но и здоровые клетки, поэтому состояние пациента требует более тщательного наблюдения. Дозу подаваемого облучения подбирает врач. Всё зависит от места локализации опухолевого процесса и возраста больного.

Лучевая терапия проводится 2 методами:

  1. Наружная лучевая терапия. Заключается в воздействии на организм пациента высоких доз радиации на протяжении нескольких минут. Процедуру осуществляют 5 раз в неделю, после каждого сеанса больной уходит домой.
  2. Брахитерапия. Осуществляется в условиях стационара. В ткани опухоли вводят радиоактивный компонент, который способствует распаду новообразования изнутри. Доза подбирается в зависимости от размера опухоли, лучи не должны задеть здоровые ткани.

Химиотерапия

Данная методика не является основой терапии при онкологии. Дело в том, что химиотерапия оказывает пагубное влияние на функцию кроветворения и эпителиальную ткань пищеварительного тракта.

Схему химиотерапии подбирает специалист, опираясь на размеры образования.

С терапевтической целью применяют:

  • антиметаболиты;
  • препараты алкилирующей группы;
  • синтетические антибактериальные средства.

Назначают курсовой приём лекарств. Медикаменты вводят при помощи инъекций, принимают внутрь или доставляют в организм при помощи ликворного шунта. Между процедурами делают перерывы, чтобы произвести оценку терапии.

Эндоскопическое лечение

Операция при помощи эндоскопа позволяет удалить новообразование без дополнительной травматизации близлежащих тканей. Преимущество данного метода заключается в отсутствии разрезов и тяжёлого послеоперационного периода. Почему бояться делать трепанацию черепа? Потому что ни один врач не даст вам 100 % гарантии полного восстановления больного. А при эндоскопической хирургии вмешательства в организм минимальны. С успехом удаляют аденому гипофиза. В этом случае эндоскоп вводится через нос (трансназальная эндоскопия). Также возможно удалить кисту или гематому, если её размер позволяет повести вмешательство.

Прогноз

Исход лечения зависит от тяжести течения и стадии болезни. Не менее показательным является диагностика. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность выздоровления больного. При своевременно начатом лечении число выживших за пятилетнее течение болезни составляет 60 – 80 %. При обращении на последних стадиях рака, вероятность выжить в течение 5 лет составляет только 30 %.

Зная, что такое рак головного мозга и его основные симптомы вы сможете помочь себе и близким распознать болезнь на ранних этапах развития.

golovamozg.ru

Опухоли головного мозга - причины, симптомы, диагностика и лечение

Опухоли головного мозга — внутричерепные новообразования, включающие как опухолевые поражения церебральных тканей, так и нервы, оболочки, сосуды, эндокринные структуры головного мозга. Проявляются очаговой симптоматикой, зависящей от топики поражения, и общемозговыми симптомами. Диагностический алгоритм включает осмотр невролога и офтальмолога, Эхо-ЭГ, ЭЭГ, КТ и МРТ головного мозга, МР-ангиографию и пр. Наиболее оптимальным является хирургическое лечение, по показаниям дополненное химио- и радиотерапией. При его невозможности проводится паллиативное лечение.

Общие сведения

Опухоли головного мозга составляют до 6% всех новообразований в организме человека. Частота их встречаемости колеблется от 10 до 15 случаев на 100 тыс. человек. Традиционно к церебральным опухолям относят все интракраниальные новообразования — опухоли церебральной ткани и оболочек, образования черепных нервов, сосудистые опухоли, новообразования лимфатической ткани и железистых структур (гипофиза и шишковидной железы). В связи с этим опухоли головного мозга делят на внутримозговые и внемозговые. К последним относят новообразования церебральных оболочек и их сосудистых сплетений.

Опухоли головного мозга могут развиваться в любом возрасте и даже носить врожденный характер. Однако среди детей заболеваемость ниже, не превышает 2,4 случая на 100 тыс. детского населения. Церебральные новообразования могут быть первичными, изначально берущими свое начало в тканях мозга, и вторичными, метастатическими, обусловленными распространением опухолевых клеток вследствие гемато- или лимфогенной диссеминации. Вторичные опухолевые поражения встречаются в 5-10 раз чаще, чем первичные новообразования. Среди последних доля злокачественных опухолей составляет не менее 60%.

Отличительной особенностью церебральных структур является их расположение в ограниченном интракраниальном пространстве. По этой причине любое объемное образование внутричерепной локализации в той или иной степени приводит к сдавлению мозговых тканей и повышению интракраниального давления. Таким образом, даже доброкачественные по своему характеру опухоли головного мозга при достижении определенного размера имеют злокачественное течение и могут привести к летальному исходу. С учетом этого особую актуальность для специалистов в области неврологии и нейрохирургии приобретает проблема ранней диагностики и адекватных сроков хирургического лечения церебральных опухолей.

Опухоли головного мозга

Причины опухоли головного мозга

Возникновение церебральных новообразований, как и опухолевых процессов другой локализации, связывают с воздействием радиации, различных токсических веществ, существенным загрязнением окружающей среды. У детей высока частота врожденных (эмбриональных) опухолей, одной из причин которых может выступать нарушение развития церебральных тканей во внутриутробном периоде. Черепно-мозговая травма может служить провоцирующим фактором и активизировать латентно протекающий опухолевый процесс.

В ряде случаев опухоли головного мозга развиваются на фоне проведения лучевой терапии пациентам с другими заболеваниями. Риск появления церебральной опухоли повышается при прохождении иммуносупрессивной терапии, а также у других групп иммунокомпрометированных лиц (например, при ВИЧ-инфекции и нейроСПИДе). Предрасположенность к возникновению церебральных новообразований отмечается при отдельных наследственных заболеваниях: болезни Гиппеля-Линдау, туберозном склерозе, факоматозах, нейрофиброматозе.

Классификация

Среди первичных церебральных новообразований преобладают нейроэктодермальные опухоли, которые классифицируют на:

  • опухоли астроцитарного генеза (астроцитома, астробластома)
  • олигодендроглиального генеза (олигодендроглиома, олигоастроглиома)
  • эпендимарного генеза (эпендимома, папиллома хориоидного сплетения)
  • опухоли эпифиза (пинеоцитома, пинеобластома)
  • нейрональные (ганглионейробластома, ганглиоцитома)
  • эмбриональные и низкодифференцированные опухоли (медуллобластома, спонгиобластома, глиобластома)
  • новообразования гипофиза (аденома)
  • опухоли черепно-мозговых нервов (нейрофиброма, невринома)
  • образования церебральных оболочек (менингиома, ксантоматозные новообразования, меланотичные опухоли)
  • церебральные лимфомы
  • сосудистые опухоли (ангиоретикулома, гемангиобластома)

Внутримозговые церебральные опухоли по локализации классифицируют на суб- и супратенториальные, полушарные, опухоли серединных структур и опухоли основания мозга.

Метастатические опухоли мозга диагностируются в 10-30% случаев ракового поражения различных органов. До 60% вторичных церебральных опухолей имеют множественный характер. Наиболее частыми источниками метастазов у мужчин выступают рак легких, колоректальный рак, рак почки, у женщин — рак молочной железы, рак легких, колоректальный рак и меланома. Около 85% метастазов приходится на внутримозговые опухоли полушарий мозга. В задней черепной ямке обычно локализуются метастазы рака тела матки, рака простаты и злокачественных опухолей ЖКТ.

Симптомы опухолей головного мозга

Более ранним проявлением церебрального опухолевого процесса является очаговая симптоматика. Она может иметь следующие механизмы развития: химическое и физическое воздействие на окружающие церебральные ткани, повреждение стенки мозгового сосуда с кровоизлиянием, сосудистая окклюзия метастатическим эмболом, кровоизлияние в метастаз, компрессия сосуда с развитием ишемии, компрессия корешков или стволов черепно-мозговых нервов. Причем вначале имеют место симптомы локального раздражения определенного церебрального участка, а затем возникает выпадение его функции (неврологический дефицит).

По мере роста опухоли компрессия, отек и ишемия распространяются вначале на соседние с пораженным участком ткани, а затем на более удаленные структуры, обуславливая появление соответственно симптомов «по соседству» и «на отдалении». Общемозговая симптоматика, вызванная внутричерепной гипертензией и отеком головного мозга, развивается позже. При значительном объеме церебральной опухоли возможен масс-эффект (смещение основных мозговых структур) с развитием дислокационного синдрома — вклинения мозжечка и продолговатого мозга в затылочное отверстие.

  • Головная боль локального характера может быть ранним симптомом опухоли. Она возникает вследствие раздражения рецепторов, локализующихся в черепных нервах, венозных синусах, стенках оболочечных сосудов. Диффузная цефалгия отмечается в 90% случаев субтенториальных новообразований и в 77% случаев супратенториальных опухолевых процессов. Имеет характер глубокой, достаточно интенсивной и распирающей боли, зачастую приступообразной.
  • Рвота обычно выступает общемозговым симптомом. Основная ее особенность — отсутствие связи с приемом пищи. При опухоли мозжечка или IV желудочка она связана с прямым воздействием на рвотный центр и может являться первичным очаговым проявлением.
  • Системное головокружение может протекать в виде ощущения проваливания, вращения собственного тела или окружающих предметов. В период манифестации клинических проявлений головокружение рассматривается как очаговый симптом, указывающий на поражение опухолью вестибулокохлеарного нерва, моста, мозжечка или IV желудочка.
  • Двигательные нарушения (пирамидные расстройства) бывают в роли первичной опухолевой симптоматики у 62% пациентов. В остальных случаях они возникают позже в связи с ростом и распространением опухоли. К наиболее ранним проявлениям пирамидной недостаточности относится нарастающая анизорефлексия сухожильных рефлексов с конечностей. Затем появляется мышечная слабость (парез), сопровождающаяся спастичностью за счет мышечного гипертонуса.
  • Сенсорные нарушения в основном сопровождают пирамидную недостаточность. Клинически проявлены примерно у четверти пациентов, в остальных случаях выявляются только при неврологическом осмотре. В качестве первичного очагового симптома может рассматриваться расстройство мышечно-суставного чувства.
  • Судорожный синдром больше характерен для супратенториальных новообразований. У 37% пациентов с церебральными опухолями эпиприступы выступают манифестным клиническим симптомом. Возникновение абсансов или генерализованных тонико-клонических эпиприступов более типично для опухолей срединной локализации; пароксизмов по типу джексоновской эпилепсии — для новообразований, расположенных вблизи мозговой коры. Характер ауры эпиприступа зачастую помогает установить топику поражения. По мере роста новообразования генерализованные эпиприступы трансформируются в парциальные. При прогрессировании интракраниальной гипертензии, как правило, наблюдается снижение эпиактивности.
  • Расстройства психической сферы в период манифестации встречается в 15-20% случаев церебральных опухолей, преимущественно при их расположении в лобной доле. Безынициативность, неряшливость и апатичность типичны для опухолей полюса лобной доли. Эйфоричность, самодовольство, беспричинная веселость указывают на поражение базиса лобной доли. В таких случаях прогрессирование опухолевого процесса сопровождается нарастанием агрессивности, злобности, негативизма. Зрительные галлюцинации характерны для новообразований, расположенных на стыке височной и лобной долей. Психические расстройства в виде прогрессирующего ухудшения памяти, нарушений мышления и внимания выступают как общемозговые симптомы, поскольку обусловлены растущей интракраниальной гипертензией, опухолевой интоксикацией, повреждением ассоциативных трактов.
  • Застойные диски зрительных нервов диагностируются у половины пациентов чаще в более поздних стадиях, однако у детей могут служить дебютным симптомом опухоли. В связи с повышенным внутричерепным давлением может появляться преходящее затуманивание зрения или «мушки» перед глазами. При прогрессировании опухоли отмечается нарастающее ухудшение зрения, связанное с атрофией зрительных нервов.
  • Изменения полей зрения возникают при поражении хиазмы и зрительных трактов. В первом случае наблюдается гетеронимная гемианопсия (выпадение разноименных половин зрительных полей), во втором — гомонимная (выпадение в полях зрения обоих правых или обоих левых половин).
  • Прочие симптомы могут включать тугоухость, сенсомоторную афазию, мозжечковую атаксию, глазодвигательные расстройства, обонятельные, слуховые и вкусовые галлюцинации, вегетативную дисфункцию. При локализации опухоли головного мозга в области гипоталамуса или гипофиза возникают гормональные расстройства.

Диагностика

Первичное обследование пациента включает оценку неврологического статуса, осмотр офтальмолога, проведение эхо-энцефалографии, ЭЭГ. При исследовании неврологического статуса особое внимание невролог обращает на очаговую симптоматику, позволяющую установить топический диагноз. Офтальмологические исследования включают проверку остроты зрения, офтальмоскопию и определение полей зрения (возможно, при помощи компьютерной периметрии). Эхо-ЭГ может регистрировать расширение боковых желудочков, свидетельствующее о внутричерепной гипертензии, и смещение серединного М-эхо (при больших супратенториальных новообразованиях со смещением церебральных тканей). На ЭЭГ отображается наличие эпиактивности определенных участков головного мозга. По показаниям может быть назначена консультация отоневролога.

Подозрение на объемное образование головного мозга является однозначным показанием к проведению компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ головного мозга позволяет визуализировать опухолевое образование, дифференцировать его от локального отека церебральных тканей, установить его размер, выявить кистозную часть опухоли (при наличии таковой), кальцификаты, зону некроза, кровоизлияние в метастаз или окружающие опухоль ткани, наличие масс-эффекта. МРТ головного мозга дополняет КТ, позволяет более точно определить распространение опухолевого процесса, оценить вовлеченность в него пограничных тканей. МРТ более результативна в диагностике не накапливающих контраст новообразований (например, некоторых глиом головного мозга), но уступает КТ при необходимости визуализировать костно-деструктивные изменения и кальцификаты, разграничить опухоль от области перифокального отека.

МРТ головного мозга. Вторичная опухоль в области базальных ядер слева, накапливающая контраст

Помимо стандартной МРТ в диагностике опухоли головного мозга может применяться МРТ сосудов головного мозга (исследование васкуляризации новообразования), функциональная МРТ (картирование речевых и моторных зон), МР-спектроскопия (анализ метаболических отклонений), МР-термография (контроль термодеструкции опухоли). ПЭТ головного мозга дает возможность определить степень злокачественности опухоли головного мозга, выявить опухолевый рецидив, картировать основные функциональные зоны. ОФЭКТ с использованием радиофармпрепаратов, тропных к церебральным опухолям позволяет диагностировать многоочаговые поражения, оценить злокачественность и степень васкуляризации новообразования.

В отдельных случаях используется стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга. При хирургическом лечении забор опухолевых тканей для гистологического исследования проводится интраоперационно. Гистология позволяет точно верифицировать новообразование и установить уровень дифференцировки его клеток, а значит и степень злокачественности.

Лечение опухоли головного мозга

Консервативная терапия опухоли головного мозга осуществляется с целью снижения ее давления на церебральные ткани, уменьшения имеющихся симптомов, улучшения качества жизни пациента. Она может включать обезболивающие средства (кетопрофен, морфин), противорвотные фармпрепараты (метоклопрамид), седативные и психотропные препараты. Для снижения отечности головного мозга назначают глюкокортикостероиды. Следует понимать, что консервативная терапия не устраняет первопричины заболевания и может оказывать лишь временный облегчающий эффект.

Наиболее эффективным является хирургическое удаление церебральной опухоли. Техника операции и доступ определяются местоположением, размерами, видом и распространенностью опухоли. Применение хирургической микроскопии позволяет произвести более радикальное удаление новообразования и минимизировать травмирование здоровых тканей. В отношении опухолей малого размера возможна стереотаксическая радиохирургия. Применение техники КиберНож и Гамма-Нож допустимо при церебральных образованиях диаметром до 3 см. При выраженной гидроцефалии может проводиться шунтирующая операция (наружное вентрикулярное дренирование, вентрикулоперитонеальное шунтирование).

Лучевая и химиотерапия могут дополнять хирургическое вмешательство или являться паллиативным способом лечения. В послеоперационном периоде лучевая терапия назначается, если гистология тканей опухоли обнаружила признаки атипии. Химиотерапия проводится цитостатиками, подобранными с учетом гистологического типа опухоли и индивидуальной чувствительности.

Прогноз при опухолях мозга

Прогностически благоприятными являются доброкачественные опухоли головного мозга небольших размеров и доступной для хирургического удаления локализации. Однако многие из них склонны рецидивировать, что может потребовать повторной операции, а каждое хирургическое вмешательство на головном мозге сопряжено с травматизацией его тканей, влекущей за собой стойкий неврологический дефицит. Опухоли злокачественной природы, труднодоступной локализации, больших размеров и метастатического характера имеют неблагоприятный прогноз, поскольку не могут быть радикально удалены. Прогноз также зависит от возраста пациента и общего состояния его организма. Пожилой возраст и наличие сопутствующей патологии (сердечной недостаточности, ХПН, сахарного диабета и др.) затрудняет осуществление хирургического лечения и ухудшает его результаты.

Профилактика

Первичная профилактика церебральных опухолей заключается в исключении онкогенных воздействий внешней среды, раннем выявлении и радикальном лечении злокачественных новообразований других органов для предупреждения их метастазирования. Профилактика рецидивов включает исключение инсоляции, травм головы, приема биогенных стимулирующих препаратов.

www.krasotaimedicina.ru

Рак головного мозга: симптомы на ранних стадиях

Рак головного мозга относится к быстро распространяющимся заболеваниям. В то же время симптомы, которые позволяют распознать опухоль и точно установить диагноз, редко проявляются на первой стадии — чаще всего этот этап развития злокачественной опухоли в мозге проходит незаметно.

У женщины болит голова

Основные симптомы онкологического процесса в мозге

При появлении злокачественной опухоли в головном мозге будут постепенно обнаруживаться симптомы двух подгрупп: очаговых и общемозговых.

  1. общемозговые признаки опухоли — общие, характерны для всех разновидностей опухолей в головном мозге; Опухоль головного мозга
  2. очаговых симптомы — специфические, напрямую зависят от локализации образования.

Рак мозга чаще всего диагностируется у женщин. Однако первые симптомы заболевания не имеют возрастных и половых отличий: у мужчин и женщин, взрослых и детей он проявляется в тех же признаках. Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии.

Общемозговые проявления опухоли

Образование этой группы признаков вызваны ростом опухоли и спровоцированным этим процессов повышения артериального давления. К ним относят:

  • ощущение пульсации в голове — ощущения интенсивны и трудно устраняются медикаментами; Симптомы онкологии у мужчин и женщин
  • рвотные позывы без объективных на то причин — это может быть признаком чрезмерной активности рвотного центра и одновременного повышенного давления;
  • из-за зажатия мозжечка возникают приступы головокружения.

Подобного рода проявления обнаруживаются первыми, однако они не помогают точно установить диагноз, так как свойственны разным группам заболеваний. Более детальную картину развития патологии отображают очаговые симптомы.

Очаговые признаки онкопатологии головного мозга

Симптомы этой подгруппы спровоцированы сдавливанием мозговых тканей и кровяных сосудов из-за растущей опухоли. В зависимости от того, где локализовано образование, давлению поддаются разные участки.

Очаговые симптомы рака

Следственно, от того, какие зоны поражены, отличаются проявляемые признаки патологии и нарушения функций.

Характерные для опухоли мозга очаговые симптомы В каких случаях проявляются
Потеря чувствительности — снижается способность адекватно реагировать на разного рода внешние раздражители, пациент утрачивает способность правильно оценивать положение своего тела в пространстве Поражение каналов, связанных с вестибулярным аппаратом
Пациент частично или полностью утрачивает зрение Поражение опухолью зрительного нерва
Постепенно угасает возможность слышать В случаях, когда новообразование затрагивает слуховой нерв
Утрата способности говорить При повреждении речевого аппарата если область поражения затрагивает кору мозга,
Сбои в функционировании вегетативной системы: это выражается в чрезмерной утомляемости, постоянной сонливости и неоправданной слабости, изменению давления и пульса При отказе блуждающего нерва
Подвижность разных групп мышц постепенно снижается, что влечет за собой проблемы с координацией движений Ккогда опухоль затрагивает пути, регулирующие двигательные импульсы
Гормональные сбои, приступы эпилепсии, появление галлюцинаций При сильном одновременном поражении нескольких нервных окончаний

Симптомы на начальных этапах могут быть вызваны поражением только одной группы тканей, нервов или сосудов. По мере разрастания опухоли область поражения расширяется, заболевание переходит на новую стадию. Это вызывает усиление уже проявившихся признаков и появление новых.

Признаки рака головного мозга на разных стадиях

В зависимости от обширности ракового процесса, в клинической классификации выделяют 4 стадии рака головного мозга:

  • 1 стадия — небольшое количество патологических клеток, образование растет достаточно медленно;
  • 2 стадия — растет внутричерепное давление, хотя опухоль все еще растет медленно, она уже затрагивает близрасположенные ткани; Четыре стадии развития опухоли
  • 3 стадия — поражаются соседние структурные отделы головного мозга;
  • 4 стадия — сопровождается глубоким прорастанием в разные отделы мозга.

В редких случаях болезнь диагностируется уже на первой стадии. Чаще всего онкологический процесс на ранних этапах проходит незаметно для пациента.

Первые интенсивные симптомы отмечаются только на 2 или 3 стадии.

Потому важно уметь распознавать заболевание на разных этапах развития. Это поможет вовремя определить рак и оперативно начать лечение.

Новообразования в голове человека

Симптомы опухоли головного мозга I стадии

На этом этапе в головном мозге поражена незначительная часть клеток. При своевременном лечение риск рецидива минимальный. С другой стороны, на I стадии не проявляется никаких специфических симптомов.

Проявления заболевания на этом этапе общеклинические, свойственные для ряда других заболеваний.

Вероятность выявить онкологию головного мозга в такой форме минимальная. Чаще всего это происходит случайно, во время прохождения диагностики по другому поводу.

Первичное образование в мозгу

При образовании злокачественной опухоли человек ощущает такие симптомы:

  • общая слабость, высокая утомляемость даже при минимальных нагрузках;
  • сонливость;
  • периодические головные боли;
  • иногда — приступы головокружения.

Пациенты крайне редко обращаются к врачу с подобными симптомами, подозревая онкологию. Чаще всего подобные признаки списываются на изменчивые погодные условия, перепады давления, переутомление. Обследование для исключения или диагностирования рака проводится уже на этапе, когда патология проявляет характерные симптомы.

Что может вызвать головные боли и головокружение

Признаки рака мозга II стадии

При переходе опухоли на вторую стадию происходит ее значительный рост. В результате образование начинает сдавливать близрасположенные ткани, нервные окончания. Это приводит к проведению новых, более ощутимых симптомов.

Характерные признаки опухоли в головном мозге на II стадии рака:

  • передавливание нервных окончаний провоцирует периодические судороги;
  • возможны эпилептические припадки; Эпиллептический припадок - симптомы
  • реже появляются нарушения в работе пищеварительной системы, в виде приступов рвоты и частыми запорами;
  • возможны ухудшения в произношении, слухе.

Рак головного мозга на этом этапе ещё остаётся операбельным, однако быстро распространяется. Важно вовремя заметить его проявления и начать процесс лечения.

Симптомы рака головного мозга III стадии

Этот этап характеризуется появлением метастазов — прорастанием опухоли в другие, здоровые ткани головного мозга.

Распространение метастаз при онкологии

Это значительно уменьшает операбельность новообразования, и снижает эффективность хирургической операции по его удалению.

Наибольшая вероятность успешного лечения опухоли на III стадии наблюдается при ее локализации в височной области.

При таком расположении относительно минимальный риск ее распространения на ближайшие здоровые ткани. Чем меньший участок поражения злокачественным образованием, тем выше шансы на переход в процесс ремиссии.

Какие симптомы проявляются на третьей стадии

Уже проявленные симптомы усиливаются, кроме того появляются другие:

  • пациент сталкивается с явными нарушениями слуха и речи;
  • бывает крайне сложно вспомнить нужное слово;
  • снижается умение сконцентрироваться;
  • человек становится рассеянным и забывчивым;
  • конечности начинают неметь и покалывать, чаще всего это проявляется на руках;
  • возможны затруднения с подвижностью рук и ног;
  • теряется равновесие, работа вестибулярного аппарата сильно нарушена;
  • походка теряет стабильность и прямоту; Что такое нистагм
  • в особо сложных случаях на третьей стадии проявляется специфический симптом - горизонтальный нистагм: постоянно бегающие в разные стороны зрачки, часто пациент этого даже не замечает.

Успешность лечения в таких случаях сильно зависит от места точной локализации опухоли. Если площадь поражения окружающих тканей еще позволяет, применяется комбинирование хирургического лечения с курсами химиотерапии и сеансами лучевой терапии.

Признаки при раке головного мозга IV стадии

При этой степени заболевания не имеет смысла проводить операцию: хирургическое вмешательство не поможет удалить всю пораженную злокачественным новообразованием область. Лечение заключается в снижении интенсивности симптомов и поддержания приемлемого качества жизни.

На этой стадии пациент испытывает сильные боли, связанные с потерей жизненно важных функций:

  • утрачивается возможность самостоятельно передвигаться;
  • может полностью исчезнуть способность говорить и слышать; Четвертая степень поражения
  • на фоне вышеперечисленных изменений у человека пропадает желание жить, наступает глубокая апатия.

Исход заболевания на этом этапе зависит от развитости иммунной системы. Этот фактор определяет, сколько и как живут пациенты с таким диагнозом.

Хирургическое вмешательство не приносит эффекта, рак головного мозга на четвертой стадии неоперабельный. В зависимости от интенсивности симптомов, пациенту могут быть показаны разные методы лечения: паллиативная терапия, лучевая и химиотерапия.

Химиотерапия больной при злокачественном новообразовании

Как точно выявить рак мозга на ранних стадиях

Порядок действий пациента при подозрении на опухоль в головном мозге включает:

  • озвучивание прогрессирующих симптомов врачу (неврологу или нейрохирургу), получение первичной консультации и программы диагностики;
  • прохождение всех необходимых исследований: КТ, ПЭТ-КТ, МРТ-ангиографии или других, назначенных специалистом;
  • обязательно следует пройти осмотр глазного дна у офтальмолога.
Обследование головы на специальных аппаратах

После получения результатов всех исследований, в частности томографии, пациент направляется к нейрохирургу. Доктор подтверждает или опровергает диагноз и определяет дальнейшие меры.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

netbolezni.net

«Иногда я забывал слова. Но был уверен, что это только усталость»

Стресс, старение или рак?

«Я не думал, что это может быть чем-то серьезным» - примерно так назвали свою научную работу исследователи Королевского колледжа Лондона. Эксперты поговорили с 39 пациентами, у которых были обнаружены онкологические заболевания мозга. Каждый больной рассказал, что до постановки диагноза замечал у себя те или иные отклонения в состоянии здоровья, но не придавал им особого значения. Во всяком случае, многие не считали это поводом поскорее обратиться к врачу. Как правило, люди списывали «временные» нарушения на стресс, повышенные нагрузки на работе или просто «естественные возрастные изменения».

- До сих пор в исследованиях наши коллеги опрашивали тех, кому уже поставлен диагноз. Зачастую это не ранние стадии болезни. Мы же хотим показать, на признаки нужно обращать внимание в повседневной жизни, чтобы обратиться к медицинским специалистам как можно раньше, - поясняют ученые в своей работе, опубликованной в авторитетном международном научном журнале PLOS One.

«Стала чувствовать запахи, которых нет»

Во всех историях — рассказах больных - можно найти что-то общее. Чаще всего люди замечали у себя:

кратковременные сложности с речью и(или) написанием,

нарушения концентрации, памяти, координации,

проблемы со сном,

головные боли,

головокружения,

повышенную утомляемость,

сонливость,

изменения чувствительности (к еде, свету, цвету)

изменения характера (например, повышенная раздражительность).

- Когда я пила чай, мне показалось, что с одной стороны чашка как будто дрожит, - рассказала женщина из возрастной группы 61 - 70 лет (участников опрашивали анонимно с распределением по полу и возрасту). - Но мне и в голову не пришло, что это может быть что-то (серьезное. - Ред.). Ведь нередко, когда ты устаешь, руки начинают чуть дрожать.

- Мне казалось, что дело в моей работе, потому что учителя известны своей усталостью, — пояснила участница исследования в возрасте 21 - 40 лет.

- Я мыл посуду и стал постепенно все ниже наклоняться над раковиной, - вспоминает мужчина в возрасте 61 - 70 лет.

- Мне стало хотеться поспать днем. Я засыпала и думала: ничего удивительного, мне же уже 50, - сообщила одна из опрошенных.

- У меня было ощущение, что немного заплетается язык, когда говорю, но это длилось не больше минуты, - говорит женщина в возрасте 41 - 50 лет.

- Иногда я забывал слова - правильные слова. Я был уверен, что это усталость, - признался мужчина 71-80 лет.

Еще одна пациентка рассказала, что внезапно начинала чувствовать какие-то запахи, которых не ощущали другие. Но ей показалось глупо беспокоить такими ощущениями врачей, занятых серьезными проблемами «действительно больных людей».

ВАЖНО

Без паники!

Эксперты подчеркивают: все перечисленные признаки характерны для большого количества самых разных неврологических заболеваний. Так что это ни в коем случае не повод немедленно начинать подозревать у себя или близких рак мозга. Но, безусловно, повод не откладывая на завтра обратиться к врачу.

Начинать нужно с невролога. Если в вашей поликлинике не удается быстро попасть к такому доктору, обращайтесь к терапевту. Далее, в случае подозрения на онкологическое заболевание или для дальнейших обследований невролог либо терапевт выдает направление к врачу-онкологу.

Напомним: по новым правилам срок ожидания консультации онколога — не более 5 рабочих дней после выдачи направления к нему. Если срок затягивается, сразу звоните в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС.

КОММЕНТАРИИ ЭКСПЕРТОВ

Встречается редко, диагностировать сложно

У взрослых пациентов рак мозга — одно из самых редких онкологических заболеваний. На его долю приходится, по разным данным, от 3 до 5% всех видов рака. Однако выживаемость при этой болезни, к сожалению, невысока. Только 40% пациентов живут дольше года и менее 20% больных — дольше 5 лет, поясняют исследователи Королевского колледжа Лондона.

- Наш мозг имеет очень сложную структуру и разнообразные типы клеток. В связи с этим различают более 120 видов рака мозга, - пояснил «КП» эксперт по прикладным биомедицинским технологиям, руководитель международного проекта «Онкобокс» Андрей Гаража. - В зависимости от того, где находится опухоль, какие именно клетки она затрагивает, симптомы могут быть абсолютно разными: от нарушения координации походки до ухудшения зрения, слуха, памяти. В то же время похожие симптомы встречаются у массы других неврологических заболеваний. Поэтому пациенты зачастую попадают к онкологу спустя долгое время.

И здесь возникают новые трудности. Даже если удалось обнаружить новообразование в мозге с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии, необходимо понять, доброкачественная опухоль или злокачественная. Это выясняется с помощью биопсии (изъятия клеток опухоли. - Авт.), которая в данном случае сама по себе является сложным и рискованным нейрохирургическим вмешательством. Не все люди на это соглашаются. В итоге на практике нередко происходит серьезное запаздывание с обнаружением и лечением болезни.

ИТОГО

Наиболее распространенные признаки опухоли мозга

Еще раз подчеркнем: зачастую головная боль — это «просто» головная боль. Мигрень, головная боль напряжения и др. Так что не паникуем, а обращаемся к врачу.

Об опухолях в головном мозге могут сигналить:

- Частые головные боли,

- «инсультные симптомы»: отнимаются руки или ноги, нарушается симметрия лица, то есть появляются признаки серьезных нарушений кровообращения, не типичные для простых мигреней;

- нарушение координации движений,

- ухудшение зрения, слуха,

- проблемы с памятью,

- повышение внутричерепного давления.

www.rostov.kp.ru


Смотрите также