Признаки дерматита фото


Атопический дерматит у взрослых - симптомы и лечение дерматита у взрослых

Среди всех кожных заболеваний одним из самых сложных для лечения, распространенных и неприятных является атопический дерматит. Раньше болезнь считалась исключительно детской. Однако это не так. Многие взрослые люди также сталкиваются с проявлениями этой патологии.

Описание болезни

Болезни кожи (дерматозы) были известны очень давно. Однако впервые разновидность дерматоза, который теперь называется атопическим, была описана в 30-е гг. 20 века. Тогда же появился термин «атопия», означающий наследственную склонность к повышенной чувствительности к аллергенам.

В медицине дерматитом принято называть воспаление кожи. Следовательно, атопический дерматит – это воспаление кожи, к которому имеется наследственная склонность.

Иногда в медицинской литературе можно встретить описание болезни, но под другим названием, например, атопическая экзема, нейродермит, почесуха. Однако все это названия одного и того же заболевания – атопического дерматита.

В отличие от многих других кожных заболеваний, нейродермит не относится к заразным болезням и при контакте не передается от человека к человеку.

Атопическим дерматитом называют не всякий дерматоз, а только тот, который имеет определенные признаки. Ученые относят атопический дерматит к аллергическим заболеваниям. Аллергия – это реакция иммунной системы на внешние раздражители, протекающая по патологическому типу. Следовательно, и в основе атопического дерматита лежит воздействие на организм аллергенов.

Важную роль в развитии дерматитов играют белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунными клетками – лимфоцитами. Иммуноглобулины представляют собой антитела, которые призваны бороться с чужеродными агентами. В частности, при аллергических реакциях наблюдается повышенное содержание в крови иммуноглобулинов типа Е. Поэтому по анализу крови, узнав количество содержащихся в ней иммуноглобулинов Е, можно определить повышенную сенсибилизацию организма.

Основные аллергены:

  • пыль,
  • пыльца,
  • препараты бытовой химии,
  • косметика,
  • лекарства (прежде всего, антибиотики из групп сульфаниламидов и пенициллинов),
  • продукты питания,
  • шерсть и слюна животных,
  • синтетические материалы.

Существует также профессиональный риск развития или обострения атопической экземы. Дерматит чаще всего встречается у людей, работающих с моющими средствами, косметикой, лекарственными препаратами, промышленными химикатами. Это медицинский персонал, косметологи, химики, уборщики, строители.

Основные способы проникновения аллергенов в организм:

  • воздушный (через органы дыхания),
  • контактный (при непосредственном контакте с коже),
  • пищевой (через пищеварительный тракт).

Очень многие вещества из окружающего нас мира могут стать причиной аллергической реакции. И предсказать заранее, к какому веществу будет чувствителен новорожденный малыш, нельзя.

Нейродермит может сопровождаться другими аллергическими заболеваниями:

med.vesti.ru

Атипичный дерматит: причины, симптомы, лечение, фото

Атипичный дерматит (диффузный нейродерматит) – распространённая форма дерматологического заболевания, поражающего кожный покров. Возникает по различным причинам и поддаётся лечению, при его отсутствии переходит в хроническую форму. Делится на виды, сопровождается высыпаниями и другими характерными симптомами.

Особенности атипичного дерматита

Суть процесса заключается в изменении клеточной структуры эпидермиса, снижении сопротивляемости кожи внешним воздействиям, в частности – инфекциям. Болезнь одинаково опасна для детей и взрослых, в группу риска входят подростки, женщины до тридцати и мужчины после сорока. Главная опасность атипичного дерматита – потеря кожей защитных функций: инфекции и вирусы не встречают препятствий, свободно проникают в организм.

В зависимости от размещения поражённых участков, выделяют три вида заболевания:

  • Локализованный – сопровождается локальными высыпаниями с небольшой площадью и различимыми границами.
  • Распространённый – зоны поражения с различимыми границами находятся на разных участках тела.
  • Диффузный – зоны поражения распространяются по всему телу, сыпь выходит за границы и быстро распространяется.

Каждый вид заболевания имеет свои причины и требует квалифицированного лечения. Как выглядят зоны поражения при различных видах атипичного дерматита, можно рассмотреть на представленных ниже фото.

Симптомы атипичный дерматита

Различные виды заболевания сопровождаются характерными признаками, разным количеством сыпи и локализацией зон поражения. Симптомы по-разному ощущаются детьми и взрослыми, но для всех категорий больных есть общие признаки атипичного дерматита:

  • Постоянный зуд, усиливающийся в ночное время.
  • Ярко-красные высыпания на разных участках тела.
  • Небольшие волдыри, наполненные прозрачной жидкостью.
  • Влажная сыпь в местах сгибов конечностей и складках кожи.
  • Перерождение сыпи в язвочки.
  • Сухая, чешуйчатая кожа.
  • Пигментация кожи в местах поражения.
  • Общая слабость.

Причины атипичного дерматита

Можно выделить ряд факторов, которые служат причиной развития атипичного дерматита. Знание причин поможет уберечься от заболевания и принять правильные профилактические меры. Это факторы, провоцирующие развитие различных дерматологических болезней, в том числе и дерматитов:

  • Наследственность – в половине случаев болезнь передаётся ребёнку, даже если болеет один из родителей.
  • Инфекционные заболевания.
  • Склонность к аллергии.
  • Большие физические нагрузки.
  • Усталость и стрессы.
  • Снижение иммунитета.

Вероятность заболевания увеличивается у тех, чьи ближайшие родственники болели или болеют атипичным дерматитом. В этом случае главное условие излечения – минимум раздражающих факторов, внешних и внутренних. Причиной атипичного дерматита у взрослых может быть употребление в пищу большого количества солёных, жирных, сладких, копчёных, маринованных продуктов. Не менее опасны красители и консерванты, поэтому нужно контролировать наличие в продуктах химических добавок. Провоцируют атипичный дерматит и различные виды инфекций – грибковые, паразитарные, вирусные. Губительное влияние на здоровье оказывают вредные вещества в атмосфере городов с развитой промышленностью, не менее опасны пристрастие к никотину и алкоголю, переутомление, пища низкого качества, дисбактериоз, ослабление иммунитета, нарушения гормонального фона, отсутствие профилактики, самолечение.

Атипичный дерматит у детей

Атипичный дерматит у детей проявляется по-разному. Причиной болезни может быть не только наследственность, но и неправильный прикорм. У новорожденных сыпь может появляться на лице, локтях, коленях, щиколотках и туловище. У детей 2-12 лет появляются высыпания в локтевых и коленных сгибах, на темечке, шее, ягодицах. Кожа становится сухой, ощущается зуд, появляются микротрещины, потом – сухие корки в виде чешуек. У подростков течение атипичного дерматита усугубляется сбоями в работе ещё неустойчивой нервной системы. Это приводит к постоянному зуду, особенно во время сна, язвам после расчесывания сыпи, небольшим кровотечениям в зонах поражения, отёчности.

На начальном этапе атипичного дерматита у детей диагностируется экзема. Локализация сыпи – лицо, шея, лопатки, локти, ягодицы, колени, иногда – грудь, кисти и щиколотки. Сухость исчезает, кожа становится мягче после физиотерапевтических процедур. Период обострения – весна и лето. Пыльца растений-аллергенов особенно опасна для детей с пониженным иммунитетом. Установить причину и диагностировать заболевание может только врач-дерматолог, для этого он назначает ряд исследований.

Диагностика атипичного дрматита

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен убедиться в том, что у пациента атипичный дерматит. Если больной жалуется на распространение сыпи ярко-красного цвета и зуд, если наблюдается намокание и переход сыпи в небольшие язвочки, если ухудшается самочувствие и появляется пигментация, дерматолог проводит осмотр и назначает ряд исследований. Обязательно – клинический анализ крови, анализ мочи и кала. Микроскопическое исследование этих материалов позволяет обнаружить наличие инфекции, воспаление, паразитов, которые могли стать причиной болезни. Важен и биологический анализ соскобов, при склонности к аллергии врач назначает дополнительные тесты на аллергию. Иногда для того, чтобы вылечить атипичный дерматит, достаточно устранить раздражитель.
Диагноз подтверждается в том случае, если при исследовании крови наблюдается повышенный уровень гемоглобинов Е-группы. При диагностировании учитываются симптомы (как минимум, три основных) и наследственность, но решающую роль играют результаты анализов.

Симптомы, которые учитываются при диагностировании атипичного дерматита:

  • Основные – высыпания, зуд, локализация сыпи на лице, руках и ногах, рецидивы.
  • Дополнительные – воспаление в уголках рта (хейлит), повышенная сухость и шелушение кожи, складки на ладонях и подошвах, конъюнктивит.

Эти признаки в сочетании с повышенным уровнем гемоглобина позволяют утверждать, что пациент болен атипичным дерматитом и нуждается в квалифицированной медицинской помощи. Самолечение не позволяет полностью избавиться от болезни.

Лечение атипичного дерматита

При подозрении на атипичный дерматит нужно как можно раньше обратиться к терапевту или дерматологу. Болезнь опасна для здоровья – при зуде и расчёсывании кожи можно занести инфекцию. Развиваясь на фоне инфекционного заболевания, она принимает более тяжёлую форму. Поэтому лечение атипичного дерматита – комплекс мер, направленных на устранение симптомов и причин заболевания. Различают три способа:

  • Медикаментозное – для снятия зуда назначаются антигистаминные препараты («Зиртек», «Кларитин»), для устранения внешних проявлений – антибактериальные лекарства, чаще – мази и кремы с содержанием цинка. Для повышения иммунитета используются средства с содержанием цитокинов и пептидов («Вилозен», «Тимозин» и др.). В зависимости от клинической картины врач может назначить мембраностабилизаторы («Кетотифен»), седативные препараты (экстракт пустырника или валерианы, «Афобазол»), противовоспалительные глюкокортикостероиды («Целестодерм»).
  • В некоторых случаях атипичный дерматит у взрослых может пройти самостоятельно, но если сохраняются проблемы с иммунитетом, лечение затягивается, отягощается рецидивами. Если болезнь обнаружена у пациента старше 12-ти лет, считается, что полностью она не излечивается, можно лишь снимать симптомы и внешние проявления.
  • Мази – в аптеках можно купить множество различных гормональных и негормональных мазей для лечения дерматологических заболеваний, в частности, для лечения атипичного дерматита. Но для того, чтобы лечение было эффективным, следует определить причину и установить раздражитель. Мази нужно использовать в комплексе с другими лекарствами и только по назначению врача.

Снять зуд помогут следующие мази, кремы и гели:

  • Актовегин.
  • Видестим.
  • Нафтадерм.
  • Тимоген.
  • Лостерин.
  • Фенистил.
  • Протопик.
  • Эпидел.
  • Гистан.
  • Радевит.
  • Экзодерил.
  • Скин-Кап.
  • Бепантен.
  • Эплан и др.

Большая часть этих средств подходит детям и взрослым, они восстанавливают повреждённые клетки эпидермиса, увлажняют и восстанавливают свойства кожи. Мази на основе цинка (Цинковая мазь, Циндол (болтушка), Бюро плюс, Судокрем, Деситин, Глутамол, Цинокап и т. д.) убирают симптомы дерматита, благоприятно влияют на клетки кожного покрова, сокращают негативное воздействие ультрафиолетовых лучей, служат препятствием для инфекций и воспалений.

  • Таблетки – чтобы не вызвать побочных эффектов, перед употреблением лекарств нужно проконсультироваться с врачом. Препараты нужно принимать по назначению, соблюдать дозировку и рекомендации. Для устранения симптомов атипичного дерматита назначают Кетотифен, Кларифер, Асмовал 10, Кларотадин и т. д.
  • Физиотерапия – назначается в тяжёлых случаях, чаще всего – это облучение повреждённых участков кожи ультрафиолетовыми лучами, магнитотерапия, иглоукалывание.
  • Народные средства – иногда по каким-то причинам пациент не может принимать лекарства или использовать мази. Тогда на помощь приходят народные средства:
  • Сок чистотела. Разбавить с водой в пропорции 1:2. Накладывать компрессы на повреждённые участки на 10-15 минут.
    Яичная скорлупа. Растереть в порошок, добавить лимонный сок из расчёта 1 капля на скорлупу одного яйца. Принимать внутрь по ½ чайной ложки 3 раза в день перед едой.
    Чёрная редька. Натереть, отжать сок. Принимать за 15 минут до еды, начиная с одной капли, каждый раз увеличивая дозировку.

Осложнения при атипичном дерматите

Пи отсутствии лечения атипичный дерматит может привести к серьёзным последствиям. Как правило, зуд становится всё сильнее, расчёсанные места покрываются язвами, они лопаются и открывают доступ опасным для здоровья инфекциям. Болезнь, пущенная на самотёк, переходит в хроническую форму и периодически обостряется, вызывая беспокойство и дискомфорт до конца жизни. При неправильном лечении кожа в поражённых местах может остаться бугристой, в рубцах и шрамах, покрыться тёмными или светлыми пятнами.

Профилактика атипичного дерматита

Чтобы не допустить развития атипичного дерматита и избежать обострений в случае болезни, соблюдайте ряд простых правил:

  • Соблюдайте осторожность в период грудного вскармливания и прикорма.
  • Употребляйте как можно меньше лекарств и только по назначению врача.
  • Держите в квартире как можно меньше вещей, в которых накапливается пыль.
  • Регулярно проветривайте помещения.
  • Чаще бывайте на свежем воздухе.
  • Укрепляйте иммунитет.

Наиболее простой и доступный способ профилактики атипичного дерматита – здоровый образ жизни, диета и минимум контактов с аллергенами. Эти меры нужно принимать в обычной жизни и во время лечения, они рекомендуются детям и взрослым, особенно людям с генетической предрасположенностью. В противном случае избавиться от атипичного дерматита не удастся, либо лечение затянется надолго.

dermatit.su

Симптомы и признаки дерматита у взрослых на руках, ногах, фото

Дерматит – это заболевание кожных покровов, сопровождающееся воспалительным процессом, на которое влияют внутренние или внешние факторы. Страдать от этого недуга могут как взрослые, так и дети.

Симптомы и признаки дерматита

Это заболевание может иметь острую и хроническую форму. Хронический дерматит склонен к сезонному проявлению. Симптомы дерматита имеют похожие симптомы, что не зависит от причин его возникновения.

  • Сыпь. Экзема проявляется на разных участках кожных покровов, в зависимости от вида дерматита. Может иметь вид папул, язв, бляшек, прыщиков, пятен и т. д.
  • Нестерпимый зуд. Может быть более, или менее выражен, зависит от стадии болезни.
  • Эритема. Краснота кожи имеет нечеткие края и припухлость, надавливая на покраснение, оно становится бледным. Данный симптом может и отсутствовать.
  • Шелушение кожных покровов. Чаще всего именно хронический дерматит склонен к десквамации (шелушению), сухая кожа страдает больше всего.
  • Экссудативные выделения. Наблюдается в острой или запущенной форме, при сильных расчесах.

Присутствовать могут все или некоторые симптомы, зависит это от тяжести заболевания и его вида.

Имейте в виду! При возникновении заболевания, не обязательно присутствие всех симптомов.

Причины дерматита

Дерматит бывает облигатным (условным), к нему относятся внешние раздражители и факультативным (безусловным), ему подвержены люди с сильной чувствительностью.

Природа возникновения болезни бывает физической, механической, медикаментозной, биологической или химической.

  • Биологические раздражители — цветы, трава, шерсть животных, насекомые, пыльца, рыбная чешуя, мед и т. д.
  • Физические – ожоги, реакция на солнечные лучи или холод, укусы насекомых, следствие электротравм.
  • Химические – действие кислот и щелочей, синтетики, моющих средств, красок, духов, лаков, красителей, полимеров и других химических препаратов.
  • Механические – опрелости, потертости.
  • Медикаментозные – реакция на новокаин, лидокаин, серу, кислоты, и другие лекарственные препараты.

Видео про причины дерматита

403 Forbidden
nginx

Виды и признаки дерматита

Дерматиты классифицируют по характеру реакций, величине сыпи, локализации, характеру течения заболевания, ведущим симптомам, клиническому проявлению.

Следует выделить самые распространенные виды дерматитов:

  1. Инфекционный;
  2. Атопический;
  3. Пероральный;
  4. Сухой;
  5. Грибковый;
  6. Зудящий;
  7. Пищевой;
  8. Красный;
  9. Ушной;
  10. Буллезный.

Инфекционный дерматит и его симптомы

Возникать может как отдельное заболевание, или как следствие других болезней. Например: корь, скарлатина, краснуха, чесотка, ветряная оспа и другие. Наличие стрептококка, стафилококка или сифилиса вызывает сыпь, а также последствие хирургического вмешательства (осложнения).

Симптомы и признаки дерматита, специфические для каждой инфекции

Наименование болезни Симптомы
Краснуха Розовая округленная мелкая сыпь, сначала сыпет лицо и шею, а потом все тело. Чешется. Симптомы дерматита у детей отягощаются повышением температуры, увеличением лимфатических узлов.
Корь Изначально появляются сыпь в виде бугорков в области лица, далее переходит на все кожные покровы, сопровождается зудом. Со временем образования становятся сливными и шелушатся.
Ветряная оспа Прыщи розового цвета, крупных размеров, чешутся. Возникают на голове и потом на всем теле. Все прыщики на второй день перерастают в пузырьки, в которых имеется прозрачная жидкость. При расчесывании их целостность нарушается, они мокнут. В дальнейшем образуется корочка и отпадает. У взрослых протекает с повышенной температурой тела.
Скарлатина Сыпь располагается в паховой зоне, в подмышках, потом страдает спина, живот, бедра и сгибы локтей. Покраснения через несколько дней шелушатся. Сопровождается зудом.
Чесотка Характеризуется возникновением зуда, узелковых и пузырьковых образований между пальцами, внизу живота, на ладошках и стопах.
Энтеровирусные инфекции Пятнистые высыпания на ногах, руках, туловище и лице. На протяжении нескольких дней становятся бледными и исчезают.
Стафилококк Возникают гнойные пузырьки.
Стрептококк Рожистые воспаления с сильной гиперемией.
Сифилис Появляются красные пятна и узелковые образования, сначала на коже в зоне половых органов, а потом распространяются по всему телу.

Все высыпания инфекционного дерматита ярко выражены, и распознать заболевание дерматологу не составит труда.

Атопический дерматити его симптомы

Может передаваться по наследству или появиться после невылеченного аллергического дерматита. Также влияют стрессы, гормональные всплески, плохой уход за кожей.

Симптоматика заболевания:

  • появление ярких красных пятен на кожных покровах;
  • зуд в местах локализации сыпи;
  • появление корочек.

Запомните! Если не лечить болезнь, она быстро приобретает хроническую форму.

Пероральный дерматит и его симптомы

Проявляется у молодых людей возрастом 20-35 лет. Возникает при пониженном иммунитете, стрессовых ситуациях, после использования некачественных зубных паст, губных помад или средств для бритья.

Характеризуется появлением пятен около губ, на веках, переносице – красного, багряного или розового цвета.

Чтобы избавиться от этого недостатка, нужно убрать средство, которое вызывает изменения на кожных покровах.

Сухой дерматит и его симптомы

Страдают от этого заболевания люди с сухой кожей, а также те, кто предрасположен к аллергическим реакциям, люди преклонного возраста.

Запомните! Сухой дерматит очень часто возникает в холодное время года или в сильную засуху.

Причиной возникновения может быть холод или засуха, сухой воздух в помещении, наследственный фактор, пыль, шерсть животных, парфюмерия, грибки, аллергическая реакция на пищевые продукты.

Симптоматика заболевания:

Симптомы дерматита у взрослых и детей не отличаются. К ним относится:

  • отеки кожных покровов;
  • зуд;
  • краснота;
  • шелушение;
  • образование прыщей, пузырей или волдырей;
  • повышение температуры.

Проявляется чаще всего на кожных покровах стоп, возникает в определенное время года.

Запомните! Оставлять без лечения заболевание категорически запрещено. Это приведет к ухудшению состояния и осложнениям.

Грибковый дерматит и его симптомы

Может быть острый и хронический. Поражать способен все тело, с разной глубиной поражения кожи.

Причины возникновения – это гормональный сбой, сниженный иммунитет, поврежденная кожа, прием антибиотиков, неправильная работа ЖКТ.

Симптоматика заболевания:

  • мокнущая эритема;
  • шелушение;
  • видна четкая граница круглой формы;
  • зуд;
  • гнойные пустулы;
  • отек.

Возникновение грибкового дерматита у детей связано с дисбактериозами, слабым иммунитетом, пеленочным дерматитом. В совокупности с плохим уходом ребенок может находиться в зоне риска.

Зудящий дерматит и его симптомы

Сильные стрессы или нервное напряжение вызывает зудящий дерматит. Провоцирует его возникновение плохая гигиена и различные аллергены.

Симптоматика заболевания:

  • гнойная, в виде пузырьков, сливная или папулообразная сыпь;
  • пониженная чувствительность в местах локализации;
  • повышение температуры тела;
  • зуд.

У детей встречается редко. Проявление дерматита у взрослых наблюдается на разных участках тела. Кожные покровы очень сильно чешутся, вследствие чего кожа расчесывается до образования ранок.

Пищевой дерматит и его симптомы

Вызывает этот недуг — пищевой продукт, который попал в организм. К сильным аллергенам относят : шоколад, мед, цитрусовые, молоко, яйца, орехи, морепродукты. Подвержены больше всего беременные женщины,  грудные дети, люди с неправильной работой ЖКТ.

Симптоматика заболевания:

  • краснота;
  • отеки;
  • высыпания в виде мелких пузырьков;
  • образование корок;
  • зуд.

Людям, склонным к аллергической реакции на продукты, необходимо всегда придерживаться правильного питания, исключив из своего рациона продукты вызывающие аллергию.

Внимание! Если ребенок стал жертвой пищевого дерматита, нужно немедленно убрать аллерген из рациона и безотлагательно обратиться в больницу.

Красный дерматит или красный плоский лишай

Возникнуть может на фоне нарушения работы нервной системы, следствие вирусных заболеваний, после травмы слизистой оболочки рта, передается по наследству, после приема некоторых лекарств, влияют заболевания ЖКТ.

Симптоматика заболевания:

  • сильный зуд;
  • появление белых бляшек на языке;
  • возникновение малиново-красных или розово-фиолетовых узелков на кожных покровах;
  • бляшки и узелки склонны к покрытию чешуйками;
  • локализация высыпаний на половом члене и в преддверии влагалища;
  • возникновение фиолетовых бляшек на губах, которые шелушатся и имеют серовато-белую сетку.

Обычно этот вид дерматита поражает запястья, подмышечные впадины, область паха, сгибы предплечий и внутреннюю поверхность бедер.

Обратите внимание! Любой признак, указывающий на заболевание – это повод обратиться к специалисту.

Ушной дерматит и его симптомы

Если наружный слуховой проход был раздражен химическими веществами или из уха на протяжении длительного времени выходило гнойное содержимое – это напрямую может повлиять на возникновение ушного дерматита. Помимо этого влияет сниженный иммунитет, интоксикация, хронические заболевания или предрасположенность к аллергиям.

Симптоматика заболевания:

  • отек и воспаление ушной раковины;
  • зуд;
  • шелушение;
  • мокнущие раны;
  • твердые корки;
  • пузырьки;
  • выделение клейкой жидкости.

Не затягивайте с лечением, потому что инфекция распространится на ткани внутреннего уха и среднего. Заболевание на тяжелой стадии лечится намного дольше и может вызвать серьезные осложнения.

Буллезный дерматит и его симптомы

Буллезный дерматит возникает от большого количества ультрафиолета, резкой смены температуры, лекарственных мазей, кремов, гелей и любого агрессивного вещества, с которым люди сталкиваются в жизни.

Заболевание может быть 6 типов, в каждом и них своя симптоматика:

  1. Химический – наблюдается отек шейного отдела и области лица, иногда поражаются веки, появляются водянистые образования разных размеров.
  2. Солнечный – присутствует зуд, чувство жжения, недомогание, гипертермия кожных покровов, водянки.
  3. Диабетический – проявляется у больных сахарным диабетом, пузыри возникают на ногах и руках.
  4. Температурный – связан с перепадами температур, водянистые папулы, пузыри, водянки.
  5. Энтеропатический – при нехватке цинка появляется в области губ, рта, конечностей, около глаз.
  6. Наследственный – появление водянок происходит после различных травм кожного покрова.

В интернете можно увидеть дерматит на фото, где четко выражены симптомы этого недуга. Неважно у кого возникло заболевание, ребенок это или взрослый – посещение больницы является необходимостью. Самолечение приведет к нежелательным последствиям.

Лечение дерматита

Если замечен дерматит кожи и все симптомы указывают на это, начинать лечение нужно незамедлительно.

Все дерматиты отличаются своей формой и течением, соответственно лечение отличается. Врач назначает лекарства и физиотерапию, зависит  от симптомов.

Комплексное лечение должно:

  • убрать симптомы;
  • нейтрализовать патоген;
  • восстановить и укрепить иммунитет.

Имейте в виду! Лечение может затянуться до месяца и более, зависит от вида заболевания и его тяжести.

Видео, касаемо лечения симптомов дерматита

403 Forbidden
nginx

Народные средства в лечении симптомов дерматита

Дополнительно к медикаментозному лечению можно добавить народные средства лечения. Отвары из некоторых растений помогут снять воспаление, уберут красноту и зуд, к таковым относятся: череда, чистотел, герань, софора японская и барвинок.

Оздоровительная диета

При лечении болезни, нужно обязательно придерживаться правильного питания, исключить продукты, которые вызывают аллергию, а именно:

  • сладкое: мед, шоколад, карамель, мармелад;
  • растительного происхождения: цитрусовые, фрукты тропиков, грибы, маринованное, бобы, квашеная капуста, изюм, орехи, курага, ягоды, финики;
  • белковое: жирное мясо, рыба, куриные яйца, цельное молоко, икра, тушенка, морепродукты;
  • Консерванты, соусы, майонезы;
  • Приправы, полуфабрикаты.

Желательно употреблять низкоаллергенные продукты:

  • телятину;
  • треску;
  • морского окуня;
  • овсянка;
  • манка;
  • печень;
  • обезжиренный творог;
  • свежую капусту;
  • рис;
  • огурцы;
  • груши;
  • крыжовник;
  • белую смородину;
  • черешню;
  • шпинат;
  • кабачки;
  • негазированную воду;
  • компоты;
  • кисломолочное;
  • чернослив.

Вся пища должна быстро и легко усваиваться. Без правильного питания вылечить дерматит будет сложно и займет это в два раза больше времени.

Видео про симптомы дерматита

Чтобы дерматит не перерос в хроническую форму, необходимо своевременно обратиться к специалисту и начать лечение. Придерживайтесь диеты, выполняйте все назначенные врачом процедуры и все симптомы вместе с заболеванием исчезнут раз и навсегда.

medoderm.ru

Кожный дерматит: лечение, фото :: SYL.ru

Проблемы с кожей довольно распространены в современном обществе и приносят людям хлопоты и неприятности. Высыпания, покраснения, зуд – эти симптомы помимо того, что ухудшают состояние здоровья, влияют и на внешний вид. Среди заболеваний кожи часто встречается кожный дерматит, фото симптомов которого можно рассмотреть ниже. Развитие болезни связано с воспалением кожных покровов. Симптомы дерматита на ранней стадии ограничиваются зудом, покраснениями, припухлостями. Заболевание не несет опасности для жизни человека, но при его игнорировании может доставить больному массу дискомфорта.

Причины

Кожное заболевание дерматит может быть вызвано рядом несвязанных между собой причин. Всех их можно разделить на отдаленные (приобретенные и генетические) и близкие (спровоцированные).

В первую группу входят причины, основной характеристикой которых является индивидуальная предрасположенность (генетическая или приобретенная). У почти 50% младенцев кожный дерматит возникает из-за того, что этот недуг ранее перенес кто-то с родителей. Приобретенная предрасположенность возникает на фоне инфекционных, инвазионных заболеваний (особенно в хронической форме), неблагоприятных условий проживания, душевного беспокойства, физического нездоровья, слабого иммунитета.

Вторая группа включает патогенные причины, что вызвали развитие дерматита в организме, который теоретически не имел предрасположенности к данному заболеванию. К ним относится стресс, физические факторы (мороз, жар, солнечная энергия), вещества химической природы, белковые аллергены.

Не у всех людей под воздействием патогенных возбудителей развивается кожный дерматит. Причины в связи с индивидуальной устойчивостью делятся на обязательные и факультативные. Обязательные – это те, что вызывают дерматит вне зависимости от стойкости организма человека. К ним относятся агрессивные жидкости, низкая или высокая температура (от 60-ти градусов Цельсия), сильное излучение (радиация, кварц, солнце), сильные аллергены. Факультативные факторы поражают людей с индивидуальной гиперчувствительностью. Это температура от +4 градусов, некоторые аллергены (укусы насекомых, косметика, масла и жидкости, лекарства, пища, пыльца растений).

Симптоматика

Кожное заболевание дерматит может протекать в острой и хронической форме. Симптомы его делятся на обязательные (вне зависимости от причин) и дополнительные (зависят от причин). Обязательным признаком является зуд. Острая форма характеризируется припухлостью и покраснениями с нечеткими краями. При хроническом течении заболевания покраснения могут отсутствовать. На наиболее подвижных частях тела (паховая область, бока туловища, волосистая часть головы, лицо, кожа на суставах) появляются высыпания (экзема).

К обязательным симптомам при хронической форме относится лихенификация - это состояние, когда участки кожи утолщаются, и на них появляется грубый рисунок. Также могут наблюдаться саморасчесы и трещины на поверхности кожи. При острой форме дерматита возможно возникновение экссудативных воспалений. Кроме того, у больного в связи с недостаточностью работы сальных желез и дегидратацией кожи появляется шелушение.

Наличие и характер дополнительных симптомов имеет значение для дифференциальной диагностики конкретного дерматита. Выявляются они в результате функциональных проб, лабораторных исследований, осмотра и опроса пациента.

Виды

В зависимости от характера и причин возникновения заболевания кожный дерматит подразделяется на несколько видов. Основными считаются следующие: контактный (аллергический и простой), себорейный, токсико-аллергический и атопический. Каждый из этих видов имеет свою симптоматику, особенности диагностики и лечения.

В зависимости от воздействующего фактора выделяют такие разновидности дерматита, как перианальный, актинический, брелоковый, инфекционный, буллезный, полиморфный, гусеничный, симметричный дисменорейный, околоротовый, золотой. Кроме того, выделяют лучевой, солнечный, пурпурозный, фолликулярный, церкариевый дерматиты. В раннем детском возрасте наиболее часто встречаются пеленочный и эксфолиативный дерматит новорожденных.

Все эти виды кожного заболевания отличаются друг от друга, но все они неизменно приносят дискомфорт и неприятности больному. Для того чтобы лечение болезни было как можно более эффективным, необходимо установить причину, а затем вид кожного дерматита. Если вовремя начать противодействовать болезни, то есть шансы не допустить ее развития и оградить себя от неприятных проблем.

Контактный кожный дерматит (простой)

Контактный дерматит бывает простым и аллергическим. Причинами возникновения недуга первого типа выступает воздействие биологических, механических, физических и химических факторов.

Простой дерматит может протекать в острой или хронический форме. Острый кожный дерматит (фото состояния кожи при нем можно увидеть в нашей статье) имеет выраженную симптоматику. В первую очередь возникают отечность и яркая краснота кожи. Затем образуются мелкие пузырьки и узелки. В некоторых случаях наблюдаются корки и чешуйки. Состояние больного характеризируется болью, зудом, жжением, чувством жара.

Возникновение хронической формы простого дерматита связано с постоянным трением и давлением небольшой силы. Инфильтрация, лихенизация и уплотнение кожи происходят за счет утолщения гиперкератоза и эпидермиса. Например, развитию лучевых дерматитов в хронической или острой форме способствует ионизирующая радиация. Лучевой вид заболевания может проявляться буллезной реакцией, выпадением волос, эритемой. Дальнейшее прогрессирование его приводит к атрофии кожи, нарушению пигментации, стойкой алопеции, развитию некротической реакции с образованием язв и эрозий, которые трудно заживают.

Проявляться может простой кожный дерматит на лице, на руках, ногах, туловище. Заболевание, вызванное воздействием химического фактора, протекает особо остро: на поверхности кожи образовываются струпья, на месте которых остаются язвы. Игнорирование болезни может вызвать ее распространение по всему телу, и тогда избавиться от нее будет очень сложно.

Аллергический дерматит

Аллергический кожный дерматит возникает в результате непосредственного воздействия аллергена. Развитие заболевания может быть вызвано возбудителями химического происхождения (стиральный порошок, косметика, парфюмерная продукция, краски и лаки, синтетические материалы), лекарственными препаратами, растениями, животными. Течение болезни во многом зависит от степени воздействия аллергена на кожу, от состояния организма и иммунной системы больного.

Острый аллергический контактный дерматит вызывает изменение того участка кожи, который непосредственно имел контакт с аллергеном. Зона воздействия может немного расширяться в зависимости от характера возбудителя. При аллергическом дерматите появляются четкие контуры зоны поражения. Симптомы проявляются постепенно. Сначала наблюдается отечность тканей и покраснение кожи, затем отмечаются наполненные жидкостью пузырьки, которые образуют участки с эрозией после вскрытия. Заживление начинается с покрытия кожи корочками и заканчивается шелушением. Аллергический кожный дерматит сопровождается постоянным зудом. Хроническая форма развивается в результате длительного воздействия аллергена на кожу уже после того, как аллергическая реакция проявилась. В результате сильного зуда возникают внешние повреждения поверхности кожи, ее утолщение, шелушение и сухость.

Атопический дерматит

Кожный атопический дерматит – это воспаление кожи аллергического характера. Это хроническое заболевание обусловлено генетически. Факторов, которые могут быть причастны к развитию болезни, очень много: аллергены, поступающие в организм больного респираторным (при вдыхании пыли, пыльцы), контактным, пищевым путем. Чаще всего заболевание развивается в раннем возрасте и может остаться на всю жизнь, если вовремя его не вылечить. В большинстве случаев сначала возникает атопический кожный дерматит на руках (фото прилагается в нашей статье). Наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям способствует повышению риска развития заболевания.

Возникновение атопического дерматита связано с внутренними неполадками в организме и проблемами в функционировании ЖКТ. Организм не может справиться с некоторыми веществами, попадающими в него: кишечник их не переваривает, печень не нейтрализуют и почки не выводят, после чего они становятся антигенами, для борьбы с которыми происходит выработка антител. Антигены вместе с антителами и являются причиной появления сыпи.

Дерматит у детей

Очень часто встречается кожный дерматит у детей. Его появление может быть связано с состоянием иммунитета, образом жизни матери во время беременности, незрелостью организма малыша. Есть шансы, что ребенок свою аллергию «перерастет», но родителям необходимо немедленно принимать меры при появлении первых признаков заболевания. Стоит обратить внимание на проявления, которые могут предшествовать развитию кожного дерматита. К ним относятся нарушения в работе кишечника, шелушение и повышенная сухость кожи, гиперемия определенного участка кожного покрова, жжение и зуд воспаленного участка, нервозность, раздражительность, бессонница.

У детей чаще всего возникает кожный дерматит на руках, ногах и лице. Вызвано заболевание проникновением в организм аллергенов. Путей их попадания три: при дыхании, воздействии на кожу и приеме пищи. Стоит помнить, что кожный дерматит у ребенка может вызвать осложнения и сказаться на дальнейшей его жизнедеятельности, поэтому рекомендуется проводить профилактические меры. Так, малышу нужно обеспечить грудное вскармливание на протяжении максимально возможного времени, причем мама в период лактации должна соблюдать правильный режим питания. При первых симптомах расстройства кишечника нужно проводить соответствующее лечение. Важно правильно составить меню ребенка, чтобы оно не содержало продуктов, которые могли бы вызвать аллергию.

Диагностика

Как правило, диагностика простого дерматита не требует проведения особых исследований. Опытный врач на вид может определить наличие или отсутствие заболевания, его вид, степень. Поверхностный осмотр пораженных участков кожи может быть недостаточным, если имеет место аллергический дерматит. Тогда дерматолог может назначить общий анализ крови или взять соскреб с пораженной поверхности кожи.

Диагностика болезни зависит от ее вида. Первое, что нужно врачу определить, действительно ли это дерматит, ведь некоторые формы недуга могут иметь симптомы схожие с псориазом или каким-то другим кожным заболеванием.

Традиционная медицина

Если человек сталкивается с этим заболеванием, то у него возникает вопрос «чем лечить кожный дерматит?». Рекомендовано сразу же обратиться к доктору, который сможет выяснить причины, вид, степень недуга, а затем назначит эффективные препараты.

Важным шагом на пути к выздоровлению является избавление больного от воздействия раздражающего фактора. При любом виде кожного дерматита состояние можно улучшить с помощью гипоаллергенной диеты. Уменьшить отечность и инфильтрацию, устранить зуд помогут антигистаминные препараты ("Телфаст", "Кларитинид", "Кларитин", "Тавегил"). Кожный дерматит, лечение которого нужно проводить комплексно, на поздних стадиях может доставлять ряд проблем больному. Для нейтрализации аллергенов изнутри назначают детоксикационную терапию (тиосульфат натрия, "Полипефан", активированный уголь).

Для местного лечения назначают гормональные мази ("Акридерм", "Дипросалик", "Синафлан"). Мокнущий дерматит нужно обрабатывать настойками коры дуба, ромашки, антисептиками. Для предотвращения неврологических расстройств, которые возникают из-за жжения и зуда кожи, назначают легкие седативные препараты растительного происхождения (настойка пиона, валерианы, пустырника, "Ново-Пассит", "Персен"). Если причиной возникновения дерматита являются расстройства желудка, то необходимо принимать препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ("Мезим", "Линекс").

Лечение народными средствами

Не только традиционная, но и народная медицина располагает рецептами, помогающими побороть кожный дерматит. Лечение с помощью растений в некоторых случаях бывает даже более эффективным, чем прием медикаментов. Для улучшения состояния народные целители используют свойства растений, которые обладают противовоспалительным, антисептическим, антиаллергическим, легким седативным действием. Кожный дерматит требует всестороннего подхода к терапии, поэтому средства народной медицины могут выступать как вспомогательными, так и альтернативными.

Для устранения раздражений, экземы, зуда используют отвар из березовых почек. При заболеваниях кожи в тибетской медицине наружно применяют отвары и настои из листьев винограда. Из коры дуба готовят отвар для компрессов и обмываний. Соком зверобоя смазывают пораженные дерматитом участки кожи с целью дезинфекции. Гнойные раны, ожоги, экзема быстрее заживут под воздействием сырого картофеля, натертого на терке. При гнойных очаговых воспалениях, потливости, кожном зуде наружно применяют мазь, приготовленную из вазелина и свежего сока клюквы.

Среди других растений, свойства которых используют при лечении кожных дерматитов, выделяются также следующие: ромашка, подорожник, одуванчик, липа, сельдерей, тысячелистник, кровохлебка, тимьян, сосна, черная смородина. Все они имеют свою сферу воздействия. Одни предназначены для наружного, другие для внутреннего применения. И если у вас под рукой имеется какое-то из перечисленных растений, то просто сделайте отвар, промочите им пораженные участки и коже сразу станет легче. Если при лечении дерматита использовать в комплексе диетотерапию, медикаментозные препараты и средства народной медицины, то можно очень скоро позабыть об этой неприятной проблеме.

www.syl.ru

Атопический дерматит - взрослая стадия. Фото.

Атопический дерматит

В общей европейской популяции атопический дерматит встречается в 0,5-2%, в детской европейской популяции - до 25%.

В настоящее время атопический дерматит относят к так называемым многофакторным болезням, при которых наследственная предрасположенность реализуется под воздействием отрицательных факторов окружающей среды. В основе патогенеза атопического дерматита - IgE-опосредованные аллергические реакции. В формировании заболевания у маленьких детей ведущая роль принадлежит алиментарным аллергенам. В дальнейшем крут аллергенов значительно расширяется. Помимо пищевых, течение заболевания могут определять пыльцевые или бытовые, а также бактериальные и микотические аллергены. Неполноценность иммуного ответа способствует повышенной восприимчивости к различным кожным инфекциям. Большое значение имеют суперантигены бактериального происхождения. Важную роль в патогенезе атопического дерматита играет неполноценность кожного барьера, связанная с нарушением синтеза керамидов.

Все дети, перенесшие атопический дерматит, представляют группу риска развития бронхиальной астмы и аллергического ринита.

Атопический дерматит не имеет своей четко очерченной клинической картины. Можно говорить только о наиболее характерных проявлениях заболевания. Поэтому для постановки правильного диагноза используются основные и дополнительные диагностические критерии.

Основные критерии:

1. Зуд.

2. Типичные изменения кожи.

3. Наличие аллергических заболеваний у кровных родственников больного. Наличие у больного в настоящий момент или в прошлом не кожных аллергических заболеваний.

4. Возникновение болезни в детском возрасте.

5. Хроническое рецидивирующее течение с обострениями весной и в осенне-зимнее время года. Эта характерная особенность болезни проявляется обычно в возрасте не менее 3 лет.

Диагноз считается достоверным при наличии 3 основных и нескольких дополнительных критериев.

Дополнительные критерии: сухость кожи, усиленный рисунок на ладонях, повышение содержания иммуноглобулинов Е в крови, склонность к гнойничковым заболеваниям кожи, частое воспаление кожи кистей, грудных сосков, сухость и мелкие трещины красной каймы губ, заеды в углах рта, потемнение кожи век, бледность или покраснение кожи лица, зуд при потении, повышенная пищевая чувствительность, белый дермографизм.

Проявляется заболевание обычно на первом году жизни. Болезнь может продолжаться до пожилого возраста, но чаще с возрастом его активность значительно утихает.

Клиническая картина атопического дерматита у детей в возрасте от 2 месяцев до 2 лет («младенческая» стадия атопического дерматита) имеет свои особенности: остро- и подостровоспалительный характер поражений со склонностью к образованию сильно мокнущих очагов. Наиболее часто в этом возрасте заболевание проявляется на коже лица. В абсолютном большинстве случаев прослеживается четкая связь с пищевыми раздражителями. Постепенно вовлекаются другие участки кожи. Первичными являются отечные, красного цвета, нередко шелушащиеся очаги. При более остром течении наблюдаются маленькие пузырьки, трещины, мокнутье, корки. Характерен сильный кожный зуд. К концу первого - в начале второго года жизни выраженность мокнутья обычно уменьшается. Усиливаются плотность и шелушение очагов. Появляются мелкие узелки. В ответ на постоянное раздражение при чесании кожа становится плотной, грубой, с резко подчеркнутым рисунком (лихенификация). Возможно появление волдырей.

Второй возрастной период («детская» стадия атопического дерматита) охватывает возраст от 2 лет до периода полового созревания. Для него характерно хронически-рецидивирующее, часто зависящее от сезона года течение (обострения заболевания; весной и осенью). После тяжелых обострений болезни могут следовать продолжительные периоды, во время которых дети чувствуют себя практически здоровыми. Выраженное мокнутие кожи становится нехарактерным. Преобладают отечные узелки, расчесы, склонность к образованию очагов лихенификации, выраженность которых нарастает с возрастом. К характерным проявлениям этого периода относится также неравномерная окраска кожи, которая особенно заметна обычно в верхней части спины. К концу второго периода возможно уже формирование типичных для заболевания изменений на лице; пигментация на веках (особенно нижних), двойная складка на нижнем веке. В большинстве случаев формируется поражение красной каймы и кожи губ.

Третий возрастной период («взрослая» стадия атопического дерматита) характеризуется меньшей склонностью к островоспалительным реакциям и менее заметной реакцией на аллергические раздражители. Основной жалобой пациентов является кожный зуд. В местах, наиболее подверженных расчесам, кожа становится лихенифицированной. Экземоподобные реакции наблюдаются преимущественно в периоды обострения заболевания. Характерны выраженная сухость кожи, стойкий белый дермографизм, резко усиленный пиломоторный рефлекс. Вследствие сильного кожного зуда нередко наблюдаются рубчики и неравномерность окраски кожи на местах расчесов. Большинство пациентов отмечают четкую связь обострений заболевания со стрессовыми ситуациями, которые нередко нарушают сезонность заболевания. Однако абсолютное большинство пациентов отмечают значительное улучшение в летнее время и во время пребывания на южных курортах. У многих больных имеется зависимость заболевания от очагов хронической инфекции.

Деление на возрастные фазы болезни условно. Характер высыпаний на коже изменяется постепенно. Заболевание может протекать с минимальными клиническими симптомами: сухость кожи, небольшое воспаление и трещины в углах рта, хроническая экзематозная реакция на кистях, заушная опрелость, трещины на подошвах и др.

Среди дерматологических осложнений атопического дерматита, кроме гноеродной инфекции, необходимо отметить склонность к некоторым вирусным заболеваниям кожи. Атопический дерматит нередко сочетается с рецидивирующим простым герпесом, множественными бородавками, контагиозным моллюском. Особо следует обратить внимание на возможность развития генерализованной герпетической инфекции. В таких случаях помимо распространенных высыпаний на коже характерны подъем температуры тела до высоких цифр, выраженное общее недомогание. Грибковая инфекция также может осложнять течение атопического дерматита. В частности, нередко отмечается активизация условно-патогенных грибов рода Pityrosporum. У некоторых больных аллергия к этим грибам существенно влияет на течение основной болезни.

Лечение атопического дерматита

Лечение во всех случаях должно быть комплексным. Можно разделить все лечебные воздействия на активное лечение в фазу обострения, строгое соблюдение диеты, индивидуальное общее и наружное лечение, климатотерапию.

Лечение атопического дерматита должно быть строго индивидуальным, зависящим от возрастного периода заболевания, фазы рецидива, степени активности патологического процесса, клинической формы, сопутствующих заболеваний и наличия осложнений.

«Образ жизни» больных атопическим дерматитом должен включать обязательное соблюдение режима сна, отдыха, приема пищи, правильную профессиональную ориентацию, соблюдение жесткой диеты при обострениях болезни и менее жесткой при хорошем состоянии, гипоаллергенный быт, постоянное использование специальных «базовых» средств ухода, включающих моющие средства с кислым уровнем рН, ожиривающие и увлажняющие средства, способствующие восстановлению кожного барьера.

Топические стероиды.

К сожалению, говорить о полной безопасности применения препаратов этой группы на сегодняшний день не приходится.

При обострениях атопического дерматита показано использование препаратов глюкокортикостероидных гормонов, но следует помнить, что в данном случае они являются препаратами вспомогательными. Продолжительность их применения не должна превышать 5 дней на кожу лица и 10 - на другие участки кожи. Делать же из этих препаратов средство «базового» ухода за кожей просто опасно. Наиболее удовлетворяют требованием безопасности современные нефторированные препараты, в частности, элоком, адвантан и латикорт (локоид).

Ингибиторы кальциневрина.

Представителем этой группы препаратов на российском рынке является пимекролимус (элидел). Препарат оказывает селективное действие на Т-лимфоциты и тучные клетки. В отличие от топических стероидов, не вызывает атрофии кожи и может использоваться с раннего детского возраста. Препарат высокоэффективен при лечении легких обострений атопического дерматита, особенно при локализации высыпаний на коже лица и передней поверхности шеи. При более тяжелых обострениях болезни показаны короткие курсы топических стероидов с последующим назначением элидела. Антигистаминные средства. Приоритетным является использование антигистаминных препаратов нового поколения. Помимо блокады Н1-гистаминорецепторов они обладают противовоспалительным действием. Оправданы Длинные курсы этих препаратов (свыше 20 дней).

Психотропные средства.

Длительно текущее зудящее заболевание сказывается на психике больного. Наиболее часто используются анксиолитики. Препаратом, применение которого оправдано наиболее часто, является Атаракс. Его дозы, используемые в дерматологии, практически не оказывают тормозящего и снотворного эффекта. Атаракс обладает еще и антигистаминным действием.

Системные глюкокортикостероиды.

Кратковременное назначение глюкокортикостероидов (не более двух недель) не вызывает заметных нарушений в функции организма. При атопическом дерматите препараты глюкокортикостероидных гормонов назначаются только при тяжелом течении заболевания. В абсолютном большинстве случаев короткий курс системных стероидов позволяет достигнуть клинической ремиссии и избежать побочных явлений кортикостероидотерапии. После прекращения приема стероидов переходят на традиционные методы терапии.

Циклоспорин А.

Препарат высокоэффективен. Побочных явлений при использовании небольших доз практически не наблюдается. К сожалению, эффект от лечения нестойкий.

 

dermline.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, вследствие чего и возникают дерматиты. В группу дерматитов относят атопический дерматит, простой и аллергический контактные дерматиты, актинический, медикаментозный дерматит и т. п. Общими принципами лечения любого дерматита являются: устранение спровоцировавшего дерматит фактора, местная противовоспалительная терапия и детоксикация.

Общие сведения

Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, вследствие чего и возникают дерматиты. Причиной контактного дерматита может быть контакт с любым раздражителем: физическим, химическим, биологическим и механическим. В результате сильного раздражения наступает воспалительная реакция кожи, протекающая по типу аллергии или же механически обусловленного воспаления. Степень клинических проявлений зависит от типа раздражителя, времени воздействия на кожу и от ее особенностей. То есть, дерматит может проявляться как легким покраснением кожи, так и глубокими язвенные поражениями.

У лиц с аллергической предрасположенностью в результате контакта с сенсибилизирующими веществами обычно возникает аллергический контактный дерматит. Когда происходит контакт с антигенами, развивается ответная реакция замедленного типа, аллерген вступает во взаимодействие с клетками дермы и вырабатываются комплексы антиген-антитело, то есть иммунная система организма становится гиперчувствительной к данному раздражителю и при повторно контакте с антигеном наблюдается воспалительная реакция кожи или дерматит. При аллергической природе дерматита ответная реакция может наступить сразу после контакта с раздражителем, при последующей встрече или же через 5-7 дней; скорость иммунного ответа и интенсивность проявлений зависят от концентрации антител в крови человека. В развитии аллергических дерматитов большое значение имеет наследственная предрасположенность и наличие в анамнезе заболеваний аллергического характера (поллиноз, бронхиальная астма).

У женщин при длительной терапии вульгарных угрей и розацеа кортикостероидами, кожа истончается, меняется ее структура и химический состав кожного сала, что приводит к периоральным и периорбитальным дерматитам, так как кожа в области рта и вокруг глаз наиболее чувствительная. Периоральные дерматиты встречаются у детей с повышенным слюноотделением и в период прорезывания зубов. Провокационными моментами в развитии периоральных дерматитов являются хронические заболевания органов пищеварения, дисфункции гормонального фона, наличие очагов хронической инфекции в организме. У людей, страдающими булимией или неврологическими расстройствами можно наблюдать дерматит в периоральной области из-за частого контакта с кислым содержимым желудка, вследствие провокаций рвоты.

У детей раннего и среднего возраста при наличии отягощенного аллергического анамнеза и при нерациональном питании возникает атопический дерматит. Атопический дерматит имеет хроническое течение, даже если диагностирован был всего один эпизод; у людей взрослого возраста при неблагоприятных условиях атопический дерматит может рецидивировать.

Дерматиты

Проявления дерматитов

Симптоматика дерматитов зависит от степени тяжести заболевания. Так, при простом контактном дерматите отмечается легкое покраснение кожи, местное повышение температуры и незначительная инфильтрация, у некоторых пациентов возможен зуд и чувство покалывания на пораженном участке. Но при длительном контакте с раздражителем дерматит может проявляться в виде язвенно-некротических поражений, мокнущих пузырей, после вскрытия которых возможно присоединение вторичной инфекции. Хотя в анамнезе болезни запускающим фактором лежит все-таки контакт с раздражителем, что и отличает осложненные формы дерматитов от пиодермий. Важным клиническим моментом для диагностики является четкое ограничение зоны поражения, контактный дерматит появляется только на месте воздействия раздражающего фактора, это необходимо чтобы дифференцировать его от аллергического дерматита.

При аллергическом дерматите течение заболевания более острое, отечность и покраснение выражены ярче, присоединяется зуд; важным симптомом в развитии аллергического дерматита считается распространение клинических проявлений на участки кожи, которая не контактировала с раздражителем-аллергеном.

Периоральный дерматит проявляется в виде небольших узелков и гнойничков, которые локализуются вокруг рта, на щеках, в носощечных складках и на переносице. Наличие узкого ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ служит важным диагностическим признаком. Течение такого дерматита длительное, высыпания появляются постепенно, отмечается зуд, шелушение, сухость и чувство стягивания кожи. Для женщин, особенно молодого возраста, косметические дефекты добавляют ощущение психологического дискомфорта.

Атопический дерматит характеризуется эритематозными высыпаниями со склонностью к экссудации и образованию везикул, элементы локализуются в колено-локтевых сгибах, на ягодицах и на лице. У взрослых при рецидивах атопического дерматита высыпания также отмечаются в местах сгибов, но папулезная инфильтрация развивается на шелушащейся сухой коже со склонностью к дермографизму.

Причины возникновения дерматитов

В основе патогенеза дерматитов лежит воздействие экзогенных и эндогенных факторов. К экзогенным относят внешние причины, а к эндогенным – внутренние.

Внешними причинами являются механические воздействия, такие как трение и длительное сдавливание, что приводит к трещинам, потертостям и отечности. Физическое воздействие высоких и низких температур, ультрафиолетовое, радиоактивное и рентгеновское излучение тоже являются провоцирующими дерматит факторами. Причиной дерматитов из-за контакта с химическими веществами являются соли тяжелых металлов, кислоты, щелочи, бытовая химия, боевые отравляющие вещества. Некоторые растения, грибы, бактерии и вирусы тоже вызывают местное воспаление дермы, чаще всего это первоцветы, растения семейства лютиковых, борщевик и ясенец.

Эндогенными факторами, которые снижают защитные функции кожи являются гипо- и авитаминозы, нарушения метаболизма, эндокринные нарушения, такие как болезнь Аддисона и склеродермия. Прием препаратов группы антибиотиков, сульфаниламидов и применение новокаин-содержащих препаратов наиболее часто провоцирует медикаментозный дерматит. Дерматит аллергического характера может возникнуть в результате нарушения режима питания (земляника, шоколад, злоупотребление кофе). Заболевания, при которых отмечается аутоинтоксикация, нередко осложняются дерматитами, которые характеризуются сухостью, шелушением и сильным кожным зудом.

Периоральный дерматит возникает вследствие злоупотребления косметикой, нерационального местного лечения гормональными препаратами, иногда причиной таких дерматитов являются лечебные зубные пасты, которые содержат фтор. Недостаток витаминов А и Е вызывают сухость кожи, что может спровоцировать появление периорального дерматита.

Основными причинами атопических дерматитов является нарушение питания в младенческом возрасте, нарушение питания беременных, наличие отягощенного аллергическими заболеваниями анамнеза и нервно-психические расстройства. Статистические данные по заболеваемости атопическим дерматитом у взрослых подтверждают, что люди астенического телосложения с расстройствами психики по типу тревожно-депрессивных состояний и с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, обусловленных низкой ферментативной активностью, дискинезиями и дисбактериозами входят в группу риска.

Диагностика дерматитов

Клинических проявлений и наличия в анамнезе болезни контактов с раздражающими факторами обычно достаточно для того, чтобы диагностировать дерматит. Из лабораторных исследований для подтверждения диагноза проводят клинический анализ крови (в крови отмечается эозинофилия), определение концентрации иммуноглобулинов и проведение кожных аллергических проб. При аллергических дерматитах кожные пробы помогают установить аллерген или группу аллергенов, которые являются причиной дерматита. Для диагностики сопутствующих дерматиту заболеваний может потребоваться консультация гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога и других специалистов.

Основные принципы лечения дерматитов

В первую очередь необходимо устранить воздействие раздражающего фактора, чтобы не допустить дальнейших поражений кожи. Гипоаллергенная диета улучшает состояние кожи, как при аллергических, так и при других видах дерматитов. Для устранения зуда, уменьшения инфильтрации и отечности назначаются антигистаминные препараты, такие как клемастин, лоратадин, фексофенадин. При этом антигистаминные препараты последнего поколения не вызывают сонливости и нарушений внимания, что дает возможность больным дерматитами вести нормальный образ жизни.

При необходимости назначают детоксикационную терапию – активированный уголь, гидролизный лигнин, внутривенные инъекции тиосульфата натрия. Но при внутривенной детоксикационной терапии, особенно если дерматит аллергического характера, нужно предварительно проводить пробы на чувствительность к препаратам. Препараты, содержащие кальций, снижают сенсибилизацию организма, но при наличии в анамнезе бронхиальной астмы от таких препаратов лучше отказаться.

Местное лечение дерматитов заключается в применении гормональных мазей. Если дерматит мокнущий, с наличием везикул, то обработка антисептиками и настоями ромашки, коры дуба оказывают подсушивающий эффект, влажно-высыхающие повязки с антисептиками и мазями дают хороший результат при лечении мокнущих контактных дерматитов.

Если течение дерматитов осложняется образованием везикул и пустул, то пузыри вскрывают с соблюдением правил асептики и антисептики, а поверхность обрабатывают анилиновыми красителями. Использование йодных растворов на пораженных участках запрещено, им можно обрабатывать лишь края раны, чтобы не допустить распространения инфекции.

Так как зуд и неприятные ощущения при дерматитах вызывают неврологические расстройства, которые препятствуют скорейшему излечению, то назначение легких седативных препаратов растительного происхождения показано всем пациентам. Это настойки пустырника, валерианы, пиона. Глицин и комбинированные фитопрепараты так же оказывают хороший седативный эффект.

Если основной причиной дерматитов является дисфункция поджелудочной железы, то необходима заместительная ферментативная терапия. В этом случае прием препаратов панкреатина необходим после каждого приема пищи. При дисбактериозах целесообразно включение в рацион кисломолочных продуктов, терапия пребиотиками. Как только нормальная микрофлора кишечника восстанавливается, симптоматика дерматита обычно угасает.

Профилактика дерматитов

Рациональное питание, соблюдение личной гигиены и санитарно-гигиенических норм при организации труда являются основополагающими моментами в профилактике дерматитов. Из рациона необходимо исключить цитрусовые, шоколад, орехи, рыбу и рыбные блюда. Кофе, какао, острые пряности и соусы, уксус и майонез тоже не рекомендуется употреблять в пищу при дерматитах. Баклажаны, грибы, яйца, цельное молоко, земляника, клубника, сдобная выпечка, копчености, жаренные и печеные блюда во время лечения дерматитов не должны присутствовать в меню. А употребление нежирных кисломолочных продуктов, зеленых овощей и легкие супы делают медикаментозную терапию дерматитов более продуктивной.

www.krasotaimedicina.ru


Смотрите также