Побочные действия целебрекс


34 отзыва, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют достаточные данные по применению целекоксиба у беременных женщин. Потенциальный риск применения препарата Целебрекс во время переменности не установлен, но не может быть исключен.

В соответствии с механизмом действия, при применении НПВП, включая целекоксиб, у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. У женщин, которые планируют беременность или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос об отмене приема НПВП, включая целекоксиб.

Целекоксиб, относящийся к группе ингибиторов синтеза простагландинов, при приеме во время беременности, особенно в III триместре, может вызывать слабость сокращений матки и преждевременное закрытие артериального протока. Применение ингибиторов синтеза простагландинов на раннем этапе беременности может негативно отразиться на течении беременности.

Имеются ограниченные данные о том, что целекоксиб выделяется с грудным молоком. В исследованиях было показано, что целекоксиб выделяется в грудное молоко в очень низких концентрациях. Тем не менее, принимая во внимание потенциальную возможность развития побочных эффектов от целекоксиба у вскармливаемого ребенка, следует оценить целесообразность отмены либо грудного вскармливания, либо приема целекоксиба, учитывая важность приема препарата Целебрекс® для матери.

Применение при нарушениях функции печени
У больных с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. В случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс А по классификации Чайлд-Пью), лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы. Опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) нет (см. раздел "Противопоказания").
Применение при нарушениях функции почек
У больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет (см. разделы "Особые указания", "Противопоказания").
Применение у детей
Противопоказан детям до 18 лет
Особые указания

Целебрекс, учитывая жаропонижающее действие, может снизить диагностическую значимость такого симптома, как лихорадка, и повлиять на диагностику инфекции.

Влияние на сердечно-сосудистую систему

Целекоксиб, как и все коксибы, может увеличивать риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к летальному исходу. Риск возникновения этих реакций может возрастать с дозой, длительностью приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и факторами риска таких заболеваний. Чтобы снизить риск возникновения этих реакций, у пациентов принимающих Целебрекс®, его следует применять в наименьших эффективных дозах и максимально короткими периодами (на усмотрение лечащего врача). Лечащий врач и пациент должны иметь в виду возможность возникновения таких осложнений даже при отсутствии ранее известных симптомов нарушения функции сердечно-сосудистой системы. Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения.

При применении НПВП (селективные ингибиторы ЦОГ-2) у пациентов после операции аорто-коронарного шунтирования для лечения болевого синдрома в первые 10-14 дней возможно повышение частоты инфарктов миокарда и нарушений мозгового кровообращения.

В связи со слабым действием целекоксиба на функцию тромбоцитов, он не может являться заменой ацетилсалициловой кислоты для профилактики тромбоэмболии. Также в связи с этим не следует отменять антиагрегантную терапию (например, ацетилсалициловую кислоту) у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений.

Как и все НПВП, целекоксиб может приводить к повышению артериального давления, что может стать также причиной осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Все НПВП, в том числе и целекоксиб, у пациентов с артериальной гипертензией должны применяться с осторожностью. Наблюдение за артериальным давлением должно осуществляться в начале терапии целекоксибом, а также в течение курса лечения.

Влияние на ЖКТ

У больных, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Риск развития этих осложнений при лечении НПВП наиболее высок у пожилых людей, больных с сердечнососудистыми заболеваниями, пациентов одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и больных с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта как язва, кровотечение, воспалительные процессы в стадии обострения и в анамнезе. Другими факторами риска развития кровотечения из ЖКТ является одновременное применение с пероральными ГКС и антикоагулянтами, длительный период терапии НПВП, курение, употребление алкоголя. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных эффектах на желудочно-кишечный тракт относились к пожилым и ослабленным пациентам.

Совместное применение с варфарином и другими антикоагулянтами

Сообщалось о серьезных (некоторые из них были фатальными) кровотечениях у пациентов, которые получали сопутствующее лечение варфарином или аналогичными средствами. Поскольку сообщалось об увеличении протромбинового времени, то после начала лечения препаратом Целебрекс® или изменения его дозы должна контролироваться аитикоагулянтная активность.

Задержка жидкости и отеки

Как и при применении других лекарственных средств, тормозящих синтез простагландинов, у ряда пациентов, принимающих Целебрекс®, могут отмечаться задержка жидкости и отеки, поэтому следует соблюдать осторожность при применении данного препарата у пациентов с состояниями, предрасполагающими или ухудшающимися из-за задержки жидкости. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны быть под тщательным наблюдением.

Влияние на функцию почек

НПВП, в том числе и целекоксиб, могут оказывать токсическое действие на функцию почек. Было установлено, что целекоксиб не обладает большей токсичностью по сравнению с другими НПВП. Целебрекс® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени и у пожилых пациентов. Функция почек у таких пациентов должна тщательно контролироваться.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата Целебрекс® у пациентов с дегидратацией. В таких случаях целесообразно сначала провести регидратацию, а затем начинать терапию препаратом Целебрекс®.

Влияние на функцию печени

Целебрекс® не следует применять у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд-Пыо). Целебрекс® следует применять с осторожностью при лечении пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести и назначать в наименьшей рекомендованной дозе.

В некоторых случаях наблюдались тяжелые реакции со стороны печени, включая фульминантный гепатит (иногда с летальным исходом), некроз печени, печеночная недостаточность (иногда с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени). Большинство из этих реакций развивались через 1 месяц после начала приема целекоксиба.

Пациенты с симптомами и/или признаками нарушения функции печени, или те пациенты, у которых выявлено нарушение функции печени лабораторными методами, должны быть под тщательным наблюдением на предмет развития более тяжелых реакций со стороны печени во время лечения препаратом Целебрекс®.

Анафилактические реакции

При приеме препарата Целебрекс® были зарегистрированы случаи анафилактических реакций.

Серьезные реакции со стороны кожных покровов

Крайне редко при приеме целекоксиба отмечались серьезные реакции со стороны кожных покровов, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них были фатальными. Риск появления таких реакций более высок у пациентов в начале терапии, в большинстве отмеченных случаев такие реакции начинались в первый месяц терапии. Следует прекратить прием препарата Целебрекс® при появлении кожной сыпи, изменений на слизистых оболочках или других признаков гиперчувствительности.

Терапия глюкокортикостероидами

Целебрекс® не может заменить глюкокортикостероиды или применяться в качестве терапии глюкокортикостероидной недостаточности.

Влияние на способность вождения автомобиля и управления механизмами

Влияние целекоксиба на способность вождения автомобиля и управления механизмами не исследовалось. Однако основываясь на фармакодинамических свойствах и общем профиле безопасности, представляется маловероятным, что Целебрекс® оказывает такое влияние.

protabletky.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Как и при приеме всех других лекарственных препаратов, побочные эффекты могут развиться и при приеме препарата Целебрекс. Нижеперечисленные изменения могут быть связаны с приемом Целебрекса.

Инфекционные и паразитарные заболевания: бронхит, фарингит, ринит, синусит, инфекция верхних дыхательных путей, инфекция мочевыводящих путей, инфекция уха, грибковая инфекция, хеликобактерная инфекция, herpes zoster, эризипелоид, раневая инфекция, инфекция десен, лабиринтит, бактериальная инфекция

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия, тромбоцитопения Нарушения со стороны иммунной системы: усиление аллергии, анафилаксия Нарушения психики: бессонница, тревога, спутанность сознания, нарушение сна, галлюцинации Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, гипертензия, сонливость, инфаркт мозга, головная боль, агевзия, аносмия, асептические менингиты

Нарушения со стороны органа зрения: помутнение зрения, помутнения в стекловидном теле, кровоизлияние в конъюнктиву, конъюнктивит

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: шум в ушах, гипоакузия Нарушения со стороны сердца: аритмия, сердцебиение, тахикардия, застойная сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, недостаточность аортального клапана, атеросклероз коронарных артерий, синусовая брадикардия, гипертрофия желудочков

Нарушения со стороны сосудов: усугубление гипертензии, гиперемия, артериальная гипертензия, тромбоз глубоких вен, гематома, васкулит, внутримозговое кровоизлияние

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостенш: кашель, одышка, дисфония, астма, тромбоэмболия легочной артерии

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, нарушение со стороны зубов, рвота, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, изъязвление пищевода, перфорация кишечника, панкреатит, тошнота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дивертикул, дисфагия, синдром раздраженного кишечника, геморроидальное кровотечение, усиленная перистальтика кишечника, изъязвление полости рта, стоматит, желудочно- кишечное кровотечение

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение уровня ферментов печени, гепатит, печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некроз печени Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, сыпь, алопеция, экхимоз, крапивница, ангионевротический отек, буллезные высыпания, аллергический дерматит, реакция фотосенсибилизации, эксфолиативный дерматит, полиформная эритема, синдром Стивенса- Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром или синдром гиперчувствительности)

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечные спазмы, ганглий. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нефролитиаз, никтурия, приступ гематурии, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гипонатриемия

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: доброкачественная гипертрофия предстательной железы, простатит, вагинальное кровотечение, болезненность молочных желез, дисменорея, овариальные кисты, менопаузальные симптомы, нарушение менструального цикла Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования: липома Общие расстройства и нарушения в месте введения: гриппоподобные симптомы, периферический отек, отек, боль в грудной клетке

Травмы, интоксикации и осложнения манипуляций: случайное повреждение, перелом ступни, перелом нижней конечности, эпикондилит, разрыв сухожилия, перелом

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: повышение уровня креатинина, повышение простато-специфического антигена, увеличение веса, повышение уровня калия в крови, повышение уровня натрия в крови, снижение уровня тестостерона в крови, снижение гематокрита, повышение уровня гемоглобина 

apteka.103.by

Инструкция по применению Целебрекса, правила лечения, дозировка, показания и противопоказания

«Целебрекс инструкция по применению», которую необходимо изучить перед применением, даст советы и рекомендации по его использованию. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, применяемых при заболеваниях разной этиологии. «Целебрекс» относится к новому поколению препаратов и обладает жаропонижающим, болеутоляющим эффектом. Данные средства широко распространены, так как помогают больному быстро облегчить состояние, избавив от симптомов.

«Целебрекс» 200 мг

Состав

Действующим веществом препарата «Целебрекс» является целекоксиб, его дозировка на одну капсулу составляет  100 или 200 мг.

Также имеются и вспомогательные ингредиенты:

  • моногидрат лактозы;
  • лаурилсульфат натрия;
  • повидон;
  • натрия кроскармеллоза;
  • стеарат магния.

Оболочка капсул состоит из диоксида титана и желатина, также используются и чернила, в состав которых включены шеллак, этанол, изопропанол, бутанол, пропиленгликоль, аммиак, краситель Е-132 (голубой цвет для капсул по 100 мг) или Е-172 (желтый цвет для капсул 200 мг).

Форма выпуска

«Целебрекс» выпускается в форме капсул по 100 и 200 мг, другие виды препарата, например таблетки, мази или ампулы с раствором для инъекций не существуют. Растворимая оболочка капсул белого цвета из желатина, внутри находятся гранулы. Расфасовка осуществляется в наборы из картонных коробок, содержащие по 1 – 3 блистера, в каждом из которых находится по 10 доз.

Капсулы лекарства 200 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество препарата «Целебрекс» блокирует активность фермента ЦОГ-2, который вырабатывается организмом при развитии воспаления и ускоряет синтез простагландинов. Эти вещества отвечают за симптоматические ощущения, сообщающие о нарушении в организме, выражающиеся болью и воспалением.

Активное вещество препарата хорошо всасывается при употреблении капсул на голодный желудок, максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 – 2 часа, поэтому облегчения состояния ждать долго не приходится. Целекоксиб активно связывается с белками на 97%. Выведение препарата осуществляют почки и пищеварительная система. Время полувыведения равняется 8 – 12 часам.

Чтобы избавиться от проблемы навсегда, необходим комплексный подход к лечению, направленный на устранение провоцирующего фактора.

Показания и противопоказания

Медикаментозные средства из группы НПВП используются при любом протекающем в организме воспалительном процессе. В аннотации сказано, что препарат «Целебрекс» имеет следующие показания к применению.

  • артрит;
  • артроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • спондилит;
  • коленный артрит;
  • плечелопаточный периартрит;
  • остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника;
  • боли в нижней части спины, мышцах и суставах, боль после хирургического вмешательства;
  • хондроз;
  • искревление позвоночного столба, сопровождающееся болевым синдромом;
  • менструальный цикл у женщин, сопровождающийся сильными болями;
  • тиреоидит;
  • полипоз.
Показания к применению

Стоит отметить, что список противопоказаний у «Целебрекса» достаточно обширен. Запрещается использовать средство при следующих состояниях организма:

  • острый гастрит, язва желудка и кишечника;
  • дисфункция печени и почек;
  • восстановительный период после операции на сердце;
  • сердечная недостаточность, ишемия, цереброваскулярная болезнь;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата, склонность к аллергическим реакциям;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и лактация;
  • детский и подростковый возраст.

Производитель советует пить «Целебрекс» с осторожностью в случаях, когда пациент перенес язвенную болезнь ЖКТ, если больному требуется прием препаратов для снижения свертывания крови, при сахарном диабете и почечной недостаточности, болезнях сердечно – сосудистой системы, соматических заболеваниях.

Побочные действия

Любой препарат обладает побочными реакциями, которые у разных пациентов проявляются по-разному, а могут и отсутствовать. Все зависит от индивидуальных показателей больного. Лечить болезнь с помощью «Целебрекса» курсом большой длительности врачи не советуют, это может повысить риск возникновения негативных последствий со стороны различных систем организма. Могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Пищеварительная система – болевое ощущение в области живота, диарея, вздутие, газообразование, метеоризм, тошнота и рвота, обострение язвенной болезни (если таковая была перенесена ранее), появление кровотечения в ЖКТ, воспаление печени;
  2. Сердечно-сосудистая система – появление периферических отеков, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, гиперемия лица, а в редких случаях – инсульт головного мозга, инфаркт;
  3. Нервная система – вертиго, мышечные спазмы, ухудшение сна, тревожность, раздражительность, сонливость, потеря концентрации внимания, нарушение чувства обоняния и вкуса, галлюцинации;
  4. Дыхательная система – бронхит, сухой кашель, фарингит, насморк, развитие синусита, инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
  5. Мочевыделительная система – инфекции мочевыводящих каналов, редко нефрит;
  6. Эпителиальные покровы – усиленное выпадение волос, чувствительность к свету;
  7. Иммунная система – крапивница, аллергические высыпания, зуд, жжение, отек Квинке, понижение АД, анафилактический шок.

Если появились какие-либо признаки побочной реакции при приеме препарата «Целебрекс», то его прием следует немедленно прекратить, а также сообщить об этом врачу.

Дозировка и передозировка

Капсулы «Целебрекс», согласно описанию в инструкции следует принимать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством воды, ограничений относительно приема пищи нет. Нужного эффекта без вреда здоровью можно достичь, соблюдая все указания.

Максимально допустимая суточная дозировка препарата при условии продолжительного применения – 400 мг. Способ применения «Целебрекса» при различных патологиях таков:

  1. Симптоматику остиоартроза рекомендуется успокаивать дозами по 200 мг в день, ее можно разделить на 2 приема капсул 100 мг;
  2. При ревматоидном артрите следует принимать дозировку в 100 или 200 мг дважды в день;
  3. Боль и воспаление при анкилозируещем спондилите поможет устранить капсула «Целебрекса» 200 мг, которую можно принять за раз или разделить дозировку по 100 мг. В некоторых случаях врач допускает применять 400 мг препарата;
  4. Болевой синдром различного характера поможет устранить дозировка «Церебрекса» в 400 мг, при необходимости разрешается дополнительно принять капсулу 200 мг в первый день терапии. Дальнейший курс должен осуществляться капсулами по 200 мг 2 раза в день;
  5. При дисменореи у женщин препарат должен приниматься в первый день по 2 капсулы 200 мг, затем, при необходимости, можно выпить еще одну, в следующие дни следует принимать по 1 капсуле за раз.
Как принимать препарат

Назначение «Целебрекса» пожилым людям может осуществляться без коррекции дозировки, но для тех, чья масса тела менее 50 кг, следует начинать курс с наименьшей дозировки.

Людям с лёгкой печеночной недостаточностью рекомендуется обычная дозировка «Целебрекса». При нарушении работы почек средней тяжести следует принимать минимальную.

При лёгкой дисфункции почек корректировка объема препарата также не требуется.

Случаев передозировки «Целебрексом» зафиксировано крайне мало, однократная и многократная дозировка в 1200 мг в сутки не вызвала весомых отклонений в работе организма. При обнаружении употребления большого количества препарата следует провести соответствующий комплекс мер.

Взаимодействие

Капсулы «Целебрекс» нежелательно применять с другими средствами из группы НПВП, в состав которых не входит ацетилсалициловая кислота.

Действующее вещество препарата – целекоксиб – не оказывает влияния на способность ацетилсалициловой кислоты препятствовать тромбообразованию, поэтому не может быть заменой этому веществу при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Целебрекс не взаимодействует с антацидами, «Толбутамидом», «Омепрозолом», «Фенитоином», метотрексатом, «Глибенкламидом». Если пациент принимает литиевые препараты, то «Целебрекс» влияет на увеличение количества элемента в крови на 17 %.

«Целебрекс» и алкоголь совместимость, которых при терапии недопустима, негативно сказываются на состоянии слизистых оболочек ЖКТ. Употребление спиртных напитков и капсул целекоксиба одновременно повышает риск появления побочных реакций организма, особенно высока вероятность получения кровотечения в желудке и двенадцатиперстной кишке.

При приеме флуконазола, следует уменьшить дозировку целебрекса.

Блокирующая способность выработки простагландинов вызывает уменьшение действия блокаторов АПФ и антагонистов ангиотензитна-2. Прием лизиноприла и «Целебрекса» не вызывает изменений артериального давления.

Не было зафиксировано воздействия на контрацептивные препараты с норэтистероном и этинилэстрадиолом. Влияния на действие антибиотиков в результате применения «Целебрекса» выявлено не было.

Аналоги

Замену для препарата может подобрать только специалист. Существует множество препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действием. Они имеют различные формы выпуска, начиная от таблеток и заканчивая уколами.

Из структурных аналогов «Целебрекса» известен «Целекоксиб». К заменителям относят следующие препараты:

  • «Денебол»;
  • «Ранселекс»;
  • «Аркоксиа»;
  • «Зицел»;
  • «Ревмоксиб».
Аналоги Целебрекса

Сравнивать и подбирать замену «Целебрексу» самостоятельно не рекомендуется.

Важно обращать внимание на противопоказания и побочные эффекты, которые они вызывают. Также имеет значение лекарственное взаимодействие препаратов.

Современная медицина часто использует НПС, к которым и относится «Целебрекс», чтобы облегчить муки больных. Но следует учесть, что терапевтического эффекта ждать от  препарата не следует. Группа НПВП широко применяется пациентами, страдающими различными заболеваниями, но употреблять их без консультации с врачом не рекомендуется. При частой или постоянной боли следует обратиться в поликлинику, обследоваться и установить диагноз, чтобы начать лечение проблемы, а не только устранять ее последствия.

lechisustavv.ru

инструкция по применению, показания, аналоги

Цены в интернет-аптеках:

Целебрекс – это лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Фармакологическое действие

Целебрекс подавляет преимущественно ЦОГ-2 и при этом оказывает минимальное воздействие на активность ЦОГ-1. Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим действием.

Опыты на животных показали, что применение Целебрекса существенно снижает заболеваемость раком толстого кишечника.

По отзывам Целебрекс значительно в меньшей степени, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты, способствует развитию гастродуоденальных язв и связанных с ними осложнений. Эти данные были подтверждены неоднократно проводимыми эндоскопическими исследованиями.

Клинические исследования так же показали, что применение Целебрекса в дозе не более 1,2 г в сутки не вызывает изменений показателей свертываемости крови.

В инструкции к Целебрексу отмечается, что данный препарат несколько повышает риск развития нефатальных инфарктов и инсультов, но при этом не влияет на показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Целебрекс очень хорошо всасывается из кишечника. Максимум концентрации в крови достигается через два часа после приема препарата внутрь. Жирная пища ухудшает всасывание этого лекарственного препарата. Выделяется с желчью.

При назначение терапевтических доз Целебрекса более высокие концентрации этого препарата в крови отмечаются у женщин, пациентов с небольшой массой тела и представителей негроидной расы. Поэтому этим категориям пациентов лечение начинают с минимальных доз.

По отзывам Целебрекс в некоторых случаях может приводить к уменьшению выделения (экскреции) натрия с мочой, что приводит к развитию периферических отеков. Однако повышения артериального давления не наблюдается. Эти отеки не требуют лечения и проходят самостоятельно.

В ходе проведенных исследований эмбриотоксическое и тератогенное действие препарата выявлено не было.

Показания к применению

Данный лекарственный препарат может использоваться в качестве симптоматического средства в комплексной терапии следующих заболеваний:

• Спондилит;

• Деформирующий остеоартроз;

• Ревматоидный артрит;

• Альгодисменорея.

Показанием к Целебрексу является и выраженный болевой синдром, развитие которого обусловлено травмами, оперативными вмешательствами и другими причинами.

По инструкции Целебрекс может применяться для проведения комплексной терапии пациентов, страдающих семейным аденоматозным полипозом. Применение Целебрекса в этом случае способствует уменьшению размеров и общего количества колоректальных аденоматозных полипов.

Инструкция по применению

Данный лекарственный препарат рекомендуется принимать два раза в сутки по 200 мг. Учитывая, что развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы напрямую зависит от дозировки этого лекарственного средства, Целебрекс должен назначаться непродолжительными курсами и в минимально эффективной дозе.

При артритах и других заболеваниях суставов суточная доза Целебрекса может быть увеличена до 800 мг в сутки.

При острой боли первоначально назначают 600 мг Целебрекса, затем дают по 200 мг каждые 12 часов.

При семейном аденоматозном полипозе препарат назначается два раза в сутки по 400 мг.

При назначении Целебрекса пожилым пациентам с массой тела менее 50 кг необходимо уменьшить дозировку.

Показания к Целебрексу должны быть тщательно оценены у пациентов, страдающих тяжелой печеночной недостаточностью. При необходимости назначения этого препарата, его дозировка у этой категории пациентов должна быть уменьшена на 50%.

Побочные действия

• Аллергические реакции;

• Тромбоцитопения;

• Тревожность;

• Нарушения сердечного ритма;

• Артериальная гипертензия;

• Шум в ушах;

• Алопеция.

По отзывам Целебрекс редко приводит к повышению активности печеночных трансаминаз и развитию панкреатита.

При длительном (более 3 лет) применении Целебрекса могут развиться:

• Артериальная гипертензия;

• Несистемные грибковые инфекции;

• Расстройства стула;

• Ишемическая болезнь сердца;

• Инфекции ушей;

• Дисфагия и тошнота;

• Простатит;

• Образование конкрементов (камней) в почках;

• Повышение креатинина в сыворотке крови.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата;

• Аллергические реакции на сульфаниламиды.

Так же Целебрекс нельзя назначать для купирования болевого синдрома после операций по аортокоронарному шунтированию.

Беременность

Показания к Целебрексу у беременных женщин должны тщательно оцениваться врачами. Данный препарат можно назначать только в том случае, если предполагаемая польза от проводимой терапии будет значительно больше, чем потенциальный риск развития патологии у плода.

В последнем триместре беременности Целебрекс противопоказан, т.к. он может нарушить сократительную активность матки в родах и привести к преждевременному закрытию овального окна.

Взаимодействие Целебрекса с другими лекарственными средствами

Целебрекс нельзя назначать одновременно с антикоагулянтами непрямого действия и другими нестероидными противовоспалительными средствами, т.к. это повышает риск кровотечений. Целебрекс уменьшает антигипертензивный эффект блокаторов ангиотензина II.

Передозировка

Специфического антидота нет, поэтому для лечения проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций и ускоренное выведение Целебрекса из организма пациента.

Форма выпуска

Целебрекс выпускается в капсулах с содержанием по 100 и 200 мг активного вещества (Целекоксиб). Капсулы упакованы в блистеры по 10 и 20 штук.

Аналоги Целебрекса

Схожим терапевтическим действием с этим препаратом обладают и другие лекарственные вещества (аналоги Целебрекса): Целекоксиб, Ревмоксиб, Флогоксиб-Здоровье, Ранселекс. Аналоги Целебрекса имеют точно такие же показания и противопоказания к назначению, как и сам Целебрекс.

Условия хранения

Целебрекс следует хранить в сухом месте, недоступном для детей при комнатной температуре.

Дополнительная информация

По отзывам Целебрекс может привести к повышению риска тромбообразования, поэтому терапию им желательно проводить минимальными дозами и в течение короткого срока. Препарат не имеет антитромбоцитарных свойств и не может заменить собой Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин).

В инструкции к Целебрексу подчеркивается, что в ходе лечения необходимо контролировать уровень артериального давления, особенно у пожилых пациентов.

Не следует применять это лекарственное средство в педиатрической практике, т.к. в настоящее время не собрано достаточное количество доказательств о его безопасном применении у детей.

Целебрекс хорошо проникает в грудное молоко и может стать опасным для здоровья ребенка. Поэтому на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

www.neboleem.net

«Как принимать Целебрекс?» – Яндекс.Кью

Целебрекс - нестероидный противовоспалительный препарат . Согласно инструкции, применяют внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи.
Поскольку риск возможных кардиоваскулярных осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема Целебрекса, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме - 400 мг.
Симптоматическое лечение остеоартроза: Рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приёма. Отмечена безопасность приема доз до 400 мг 2 раза в сутки. Симптоматическое лечение ревматоидного артрита: Рекомендованная доза составляет 100 или 200 мг 2 раза в сутки. Отмечена безопасность доз до 400 мг 2 раза в сутки. Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита: Рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. 11о назначению врача доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.
Лечение болевого синдрома и первичной дисменореи: Рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг, в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости.
Пожилые пациенты: Обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.
Нарушение функции печени: У больных с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс А по классификации Чайлд-Пью), лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Нарушение функции почек: У больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет (см. «Особые указания»).
Одновременное применение с флуконазолом: Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

yandex.ru

«Как принимать Целебрекс?» – Яндекс.Знатоки

Целебрекс - нестероидный противовоспалительный препарат . Согласно инструкции, применяют внутрь, не разжевывая, запивая водой, независимо от приема пищи.
Поскольку риск возможных кардиоваскулярных осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема Целебрекса, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме - 400 мг.
Симптоматическое лечение остеоартроза: Рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приёма. Отмечена безопасность приема доз до 400 мг 2 раза в сутки. Симптоматическое лечение ревматоидного артрита: Рекомендованная доза составляет 100 или 200 мг 2 раза в сутки. Отмечена безопасность доз до 400 мг 2 раза в сутки. Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита: Рекомендованная доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. 11о назначению врача доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.
Лечение болевого синдрома и первичной дисменореи: Рекомендованная начальная доза составляет 400 мг, с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы в 200 мг, в первый день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки, по необходимости.
Пожилые пациенты: Обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.
Нарушение функции печени: У больных с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по классификации Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс А по классификации Чайлд-Пью), лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.
Нарушение функции почек: У больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с тяжелой почечной недостаточностью нет (см. «Особые указания»).
Одновременное применение с флуконазолом: Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

yandex.ru


Смотрите также