Отек квинке фото симптомы и лечение


Отек Квинке. Симптомы и лечение у детей и взрослых

Об этом заболевании специалисты говорят как о серьёзной аллергической реакции. Она может проявиться как у взрослых, так и у детей. Чаще всего случаи появления такой болезни отмечаются у молодых женщин. Это происходит из-за того, что они ежедневно подвергаются риску возникновения аллергии во время использования бытовой химии для уборки и стирки, а также при нанесении косметических средств на кожу. Что собой представляет отёк Квинке, симптомы и лечение этой болезни, каковы причины её появления, рассмотрим подробно.

Этот недуг возникает неожиданно в виде локализованного или диффузного отёка подкожной жировой ткани и слизистых. В его основании находится аллергический процесс. Высвобождающиеся в заведомо чувствительном организме вещества: простогландины, гистамин, кинины, провоцируют расширение вен и капилляров. Также отмечается высокая чувствительность сосудов и образуется отёк тканей.


Содержание статьи:


Отёк Квинке, симптомы и лечение


Всем аллергикам необходимо обладать полной информацией, характеризующей отёк Квинке: что это за патология, почему она может появиться. Это поможет избежать воздействия негативных факторов, чаще всего приводящих к образованию болезни. Часто поводом возникновения этого заболевания служит наследственность, когда от родителей человеку передаётся определённый набор комплемента, провоцирующий иммунный ответ при воздействии на организм раздражающих веществ и инфекционных заболеваний. Также нередко появление патологии у человека с такой наследственностью могут вызвать различные травмы или сильное эмоциональное перенапряжение.

Сверхчувствительную реакцию у здорового взрослого человека часто провоцируют:

  • Лекарственные средства
  • Продукты питания, например, рыба, апельсины, клубника
  • Пыльца растений
  • Пыль
  • Слюна, шерсть, перхоть, моча животных
  • Бытовая химия
  • Косметика
  • Физические факторы, например, переохлаждение
  • Укусы насекомых: ос, пчёл, шершней

Из косвенных факторов, способствующих появлению предрасположенности к болезни, выделяют:

  • Отклонения в функционировании эндокринной системы
  • Патологии различных органов
  • Различные вирусы и паразитарные инфекции: гепатит, глисты

Отёк Квинке, причины возникновения которого идентичны с характерными поводами для появления простой аллергии, может отмечаться уже через небольшой промежуток времени после их негативного действия. Чаще всего он отмечается на лице, области шеи, верхней половины туловища, крайне редко – на ступнях и руках. Его признаки возникают внезапно. Могут покрываться отёком губы, веки, язык, нёбо, гланды. Также, в ряде случаев, отмечается отёчность половых органов, желудка, кишечника и дыхательных путей.

Болезненность при возникновении признаков патологии отсутствует. Больным ощущается только натяжение кожи на участке дислокации отёка. Она на этой области уплотняется до такой степени, что если нажать на неё, характерная ямка не появится. Также кожа на месте деформации немного бледнеет, в некоторых случаях отмечается на ней появление крапивницы.

Коварство отёка заключается в том, что он может менять локализацию, а также быстро распространяться. Сначала он образуется на поверхности век, губ, шеи, а потом охватывает язык, нёбо, миндалины. При этом ощущается сильное ощущение переполнения и напряжения в местах возникновения отёчности.

Важно!

При воздействии отёка на дыхательную систему, область гортани и бронхов, возникает риск появления удушья. При таких проявлениях советуют как можно скорее вызвать медицинских работников.

Первоначальными симптомами отёка гортани бывают:

  • Першение горла
  • Сиплость голоса
  • Хрипы в груди
  • Трудности при дыхании и проглатывании слюны

У взрослого человека вместе с этими признаками возникает сильный страх, возможна потеря сознания. Особенно остро протекает отёк гортани в детском возрасте. Он образуется у детей молниеносно: ребёнок становится крайне встревоженным, у него отмечается одышка, посинение лица и конечностей, вены на шее чётко выделяются своим набуханием.

Когда возникает отёк желудочно-кишечного тракта, появляются:

  • Болезненные ощущения в районе пупка
  • Рвота
  • Покалывание языка, нёба
  • Диарея

Одним из тяжёлых проявлений считают отёк Квинке, возникший на головном мозге. Его трудно распознать из-за того, что его признаки идентичны симптомам других возможных болезней мозга. Яркими проявлениями, отмечающимися в случае поражения этой области, считают:

  • Нарушение координации движений
  • Заторможенность и сонливость
  • Тошнота
  • Судороги
  • Потеря сознания

Для подтверждения подозрений о наличии этого заболевания больного просят лечь и попробовать достать подбородком до грудины. В случае отёка Квинке это сделать невозможно.

Признаки этой болезни могут, как интенсивно развиваться, так и оставаться неизменными на протяжении как нескольких часов, так и дней. Иногда, с определённой периодичностью, случаются рецидивы.

Как лечить отёк Квинке решает врач по результатам выполненной диагностики. Во время острого периода для её проведения могут производить:

  • Забор крови из вены и её анализ на наличие иммуноглобулина класса Е и факторов системы комплемента
  • Иммунограмму (с её помощью выясняют, есть ли недочёты в функционировании иммунитета)

Во время ремиссии, для определения фактора, спровоцировавшего негативную реакцию организма человека, врач назначает проведение аллергопроб. Их делают в лечебном учреждении, путём нанесения на кожу предплечья пациента небольших царапин, на которые наносится небольшое количество аллергена, и отслеживаются дальнейшие изменения. Проводить такое тестирование не рекомендуется, если пациент: принимает гормональные препараты, болеет ОРЗ или находятся на стадии обострения хронического заболевания. Также подобную процедуру не проводят детям до трёх лет и взрослым, чей возраст больше 60-ти лет.

Терапию этой болезни проводят двумя способами:

  • Купирование острых симптомов
  • Выявление и устранение фактора, спровоцировавшего развитие приступа

При обнаружении острых признаков заболевания больному вызывают скорую помощь, после оказания которой, его направляют в стационар. Выбор отделения, в которое помещают больного, напрямую зависит от степени и области поражения. При развитии анафилактического шока пациента привозят в реанимационное отделение. Когда отёк затрагивает гортань, больного могут поместить как в реанимацию, так и в ЛОР — отделение. Если на фоне всех признаков отмечаются рези в животе, пациента часто определяют в хирургическое отделение, а если опасности для жизни не наблюдается – в терапевтическое.

Лечение отёка зависит от вида патологии. Обязательным условием, в случае развития по принципам, характерным аллергической реакции, является устранение взаимодействия пациента с раздражителем. Такими раздражителями не редко выступают пыль, шерсть животных, компоненты пищи, лекарства. В случаях, когда раздражитель имеет физическую природу, то в зависимости от фактора — провокатора, врач может порекомендовать:

  • Применять фотозащитные крема (если отёк вызван действием солнца)
  • Не употреблять холодные напитки и пищу (такие рекомендации уместны в случаях развития аллергии на холод)

Для лечения могут применять усовершенствованный вид антигистаминных препаратов, которые практически не обладают побочными действиями. К ним относят: Лоратадин, Акривастин, Цетиризин.

В процессе терапии отёка неаллергического характера, врачу необходимо выяснить истинную причину его возникновения. Для этого выполняют тщательное обследование всего организма больного. Важными направлениями на данном этапе считают:

  • Выявление соматической патологии, при которой проводят терапию паразитарной инвазии, устранение эндокринных заболеваний, очагов хронической инфекции и болезней пищеварительной системы
  • Назначение специального питания, где преимущество отдаётся продуктам с высоким содержанием гистамина, тиранима (оно также предполагает отказ от пищи, содержащей большую концентрацию аминов)

Когда выясняется, что развитие патологии напрямую связано с периодическими отклонениями в соединительной ткани, для терапии используют Колхицин, Сульфазалазин.

В терапии отёка, вызванного наследственностью, существуют принципиальные отличия. Очень важно вовремя определить именно этот фактор, спровоцировавший развитие болезни, ведь в противном случае его лечение может быть неправильным, что может привести к смерти пациента. При таких проявлениях часто применяется плазма. Кроме этого, в вену вводят транексамовую или аминокапроновую кислоту. Когда отёк располагается на лице и шее, применяют Дексаметазон, мочегонные препараты.

Список препаратов, которые используют при проведении терапии

Все эти лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от состояния больного,  тяжести и характера обнаруженных у него признаков. Для профилактики болезни, больному рекомендуют предотвращать взаимодействие с потенциальными провокаторами. Для этого советуют:

  • Через день делать влажную уборку
  • Чаще проветривать помещение
  • Не спать на перьевых подушках
  • Обрабатывать одежду от насекомых перед походом в лес
  • Использовать гипоаллергенную косметику и безопасную бытовую химию
  • Отказаться от наличия в квартире домашних животных
  • Соблюдать диету
  • Пролечить все имеющиеся инфекции
  • Закаливаться

Важно!

Если хотя бы один раз у человека диагностировали отёк Квинке, ему нужно всегда держать при себе антигистаминное средство, а также ампулы Преднизолона, Адреналина и одноразовые шприцы для их введения.



Отёк Квинке, фото


Внешние признаки этой болезни сильно заметны. Всё это потому, что чаще всего они располагаются на открытых участках тела. Мгновенное изменение и возникновение одутловатости кожи сразу бросается в глаза окружающим.

Для того чтобы знать как действовать в ситуациях, когда у вас или ваших близких внезапно проявились признаки болезни, необходимо четко понимать, что такое отёк Квинке, симптомы и лечение. Фото его проявлений помогут безошибочно распознать симптоматику.


Первая помощь при отёке Квинке


Для этой болезни характерно непредсказуемое развитие, которое во многих случаях несёт серьёзную опасность для здоровья больного. В связи с этим, при возникновении малейших признаков, даже если самочувствие человека нормальное, нужно немедленно позвонить в скорую помощь. До прибытия бригады, поводом вызова которой послужил отёк Квинке, первая помощь должна быть оказана в полной мере.

Важно!

В случае тяжёлой формы болезни, например, когда больной теряет сознание, лучше не предпринимать никаких действий, чтобы не ухудшить его состояние, и подождать прибытия медицинских работников.

Неотложная помощь при отёке Квинке медиками, по их приезду, оказывается, по результатам оценки состояния больного:

  • Чтобы повысить давление и расслабить мускулатуру бронхов, больному вводят 0.1% адреналина 0,2-0,5 мл (процедуру по мере надобности повторяют с интервалом в 15 минут)
  • Для пополнения количества циркулирующей крови применяют введение солевых и коллоидных растворов, объёмом 500-1000 мл
  • Уменьшить бронхоспазм помогают ингаляции Алупента, Сальбутамола
  • Могут внутривенно вводить гормоны, например, Гидрокортизон, Дексаметазон (предотвращают рецидив и снижают активность провокаторов воспаления)
  • Используются антигистаминные растворы
  • Вводятся мочегонные лекарства: Лазикс, Манит
  • В случае выраженного удушья используется наложение трахеостомы

При развитии патологии отёк Квинке, неотложная помощь оказывается на месте вызова, а затем уже больного перемещают в подходящее отделение больницы. Если нет отёка гортани, госпитализация обязательна тем, у кого: отёк проявился в первый раз, выявлена тяжёлая форма течения, болезнь возникла во время приёма лекарств, существуют тяжёлые сердечно-сосудистые и дыхательные патологии, за несколько дней до появления болезни была любая вакцинация или незадолго до болезни были серьёзные проблемы с сердцем, а также ОРВИ. Все больные, относящиеся к любой из этих групп, немедленно госпитализируются для проведения терапии в условиях стационара.


Отёк Квинке, симптомы у детей


Родителям детей, обладающих повышенной чувствительностью к аллергическим реакциям, необходимо знать всё о патологии отёк Квинке: это что за болезнь, а самое главное, как она проявляется и что делать при возникновении таких ситуаций. Дети страдают от этой болезни довольно часто. Риск её возникновения возрастает в случаях:

  • Если новорожденному ребёнку постоянно дают искусственную пищу
  • Когда происходит ранняя отмена грудного кормления и замена его на белок коровьего молока
  • Использования агрессивных средств при стирке и полоскании детской одежды и мягких игрушек
  • Частого использования антибиотиков, поливитаминов

Признаки этой патологии у ребёнка могут проявиться с самого рождения. Для детей, не достигших возраста четырёх лет, больше характерен неаллергический характер отёка, обусловленный наследственностью и реакцией комплемента. При этом отмечается, что смерть детей при отёке гортани случается в 20% от всех фактов её возникновения. Отличие проявлений патологии у детей от взрослых в том, что:

  • У них чаще диагностируются случаи поражения ЖКТ и головного мозга
  • Суставной синдром в детском возрасте не отмечается
  • Аллергическая форма этой болезни часто возникает вместе с признаками крапивницы и астмой

В соответствии со степенью воспаления слизистых оболочек, подкожной ткани, гортани, неврологических отклонений и абдоминального синдрома, Квинке отёк у детей может быть представлен множественными разновидностями.

Примечание:
 Быстрое развитие признаков, при поражении гортани, часто требует проведения срочной трахеостомии, чтобы предотвратить гибель ребёнка.
∗∗ При отеке Квинке у детей, абдоминальный синдром, обусловлен поражением слизистой пищевода, желудка и кишечника.

В редких случаях, может быть задержка мочи, тахикардия, лихорадка. При возникновении симптомов отека, следует как можно быстрее сделать звонок в скорую помощь, до прибытия которой необходимо попытаться облегчить состояние ребёнка. Знать, как оказывать неотложную помощь, что такое отёк Квинке, симптомы у детей, фото проявлений болезни — нужно всем родителям, которые беспокоятся о состоянии здоровья своих чад.


Отёк Квинке у детей, неотложная помощь


Существует ряд мероприятий, которые были разработаны для осведомления родителей о том, что делать при отёке Квинке, внезапно проявившемся у их ребёнка. В первую очередь, специалисты советуют взрослым не паниковать, успокоить ребёнка и дозвониться до скорой помощи, объяснив по телефону, что произошло. Далее советуют чётко и быстро действовать, согласно инструкции.

По приезду врачами оценивается ситуация, в соответствии с этим, выбираются лекарства и методы облегчения состояния ребёнка. При наличии отёка гортани:

  • Прекращают воздействие аллергена
  • Делают ингаляции кислорода
  • Прокапывают в вену физраствор
  • Вводят Адреналин, Преднизолон
  • При безрезультативности предыдущих методов терапии, проводится интубация трахеи
  • Производится санация верхних дыхательных путей
  • Может выполняться коникотомия (хирургический надрез связки между хрящами), искусственная вентиляция лёгких

Отмечается, что быстро и правильно оказанная помощь способна намного улучшить состояние детей, способствует скорейшему выздоровлению. Но даже когда признаки болезни нейтрализованы, медики будут настаивать на срочном перемещении ребёнка в стационар.

После подробного исследования и установления диагноза в больнице, врачом назначаются мероприятия, нацеленные на нейтрализацию фактора, спровоцировавшего появление болезни. В случае пищевой аллергии, рекомендуется гипоаллергенная диета: из питания матери (при кормлении грудью) или ребёнка, убирают еду, которая может спровоцировать повторную негативную симптоматику.

Также выбираются противоаллергические препараты с учётом возраста малыша. Для уменьшения предрасположенности к пищевым раздражителям часто задействуют в терапии ферментные средства: Креон, Фестал. Важным пунктом при нейтрализации отёка и профилактики его последующего появления, считается терапия очагов хронической инфекции: устранение инфекционных заболеваний, глистных инвазий, нарушения микрофлоры кишечника.

P.S. Когда у ребёнка появляется это заболевание, часто у него быстро опухают: лицо, руки, половые органы, стопы, слизистые рта, горла. Поэтому, родителям следует быть очень внимательными, тщательно следить за кожей малыша и его состоянием здоровья. Особенно нужно быть начеку в тех случаях, когда у ребёнка ранее уже отмечались признаки аллергии. Также к группе риска относят малышей, которым эта болезнь могла быть передана по наследству.


Отёк Квинке МКБ 10


Международная классификация болезней, зашифрованная аббревиатурой МКБ – это нормативный документ, где под каждым кодом находится подробная информация о соответствующем заболевании. Она переписывается и пополняется один раз в десятилетие. На сегодняшний день актуальна МКБ 10, то есть десятого пересмотра. Она едина для врачей всего мира.

Отёк Квинке код по МКБ 10: (Т78.3). Он содержит характеристику болезни, информацию обо всех случаях её возникновения, и методах и лекарствах, использованных для лечения. Также в нём описываются результаты проведённой терапии: случаи выздоровления и смерти. Поэтому, врач из любой страны может воспользоваться примером эффективного лечения, или подтвердить свои подозрения, когда не уверен в правильности подобранной терапии.

Отёк Квинке — одна из самых серьёзных и тяжёлых реакций организма на провоцирующий фактор. Она всегда протекает тяжело и причиняет немало проблем больному. Код по МКБ 10 отёк Квинке расшифровывается как негативный процесс, спровоцированный до конца невыясненной причиной. Однако в Международной классификации болезней существует раздел: «Неприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках (Т78.0). Именно на неё принято опираться при шифровании неопределённого, незнакомого или неточно установленного фактора появления какого-либо заболевания.

МКБ 10, в отношении отёка Квинке, не предусматривает занесения точного фактора, спровоцировавшего появление этой болезни. Так случилось из-за того, что количество потенциальных аллергенов этого заболевания постоянно растёт, что делает невозможным перечисление всех возможных негативных факторов. Вот почему код этой патологии по МКБ состоит из шифра Т78.3.

Постановка кода этого заболевания значительно упрощает задачу врачу, выполняющего терапию такого опасного для жизни и здоровья человека недуга, как отёк Квинке, фото, симптомы и лечение которого были описаны в этой статье.

Помните!

Эта патология очень опасна и может привести к тяжёлым последствиям, в частности к смерти больного. Если у вас или у ваших близких имеется повышенная чувствительность к аллергическим реакциям, или уже был случай возникновения признаков этой болезни, то вам следует, с врачебной помощью, подобрать эффективные лекарства. Их вы всегда должны хранить в домашней аптечке, а в случае, если уже сталкивались с внезапным развитием симптомов этого заболевания, их необходимо постоянно носить с собой.

allergyexpert.ru

Отек Квинке у детей: симптомы и лечение, фото

Все родители рано или поздно сталкиваются с аллергическими реакциями у детей. В зависимости от организма эти явления протекают с разными симптомами и лечением. Отек Квинке у детей – одно из опасных осложнений аллергии. В статье описаны симптомы, особенности и лечение данной патологии.

Что это такое?

Отек Квинке (синонимы: ангионевротический отек, гигантская крапивница) - это совокупность процессов, в результате которых возникает плотный отек, распространяющийся на всю глубину кожи и подкожной жировой клетчатки. Наблюдается в любом возрасте, даже у грудничков, но чаще возникает у взрослых. Развитию данного состояния больше подвержены лица женского пола. Опасность ангионевротического отека в том, что достаточно часто он осложняется отеком гортани, а это состояние угрожает жизни.

При проявлении симптомов отека Квинке у детей значительно увеличиваются губы, веки, щеки, стопы и кисти, шея и гениталии.

Как проявляется у детей?

По данным педиатров, отек Квинке наблюдается в детском возрасте с частотой 1/50, при этом чаще всего его диагностируют на фоне уже имеющихся аллергических заболеваний (крапивница, бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит). Однако иногда заболевание развивается и при отрицательном аллергическом анамнезе.

В некоторых случаях причину, спровоцировавшую развитие этого состояния, так и не удаётся вычислить. Симптомы отека Квинке у детей, осложненные воспалением гортани, смертельно опасны и проявляются с частотой 20-25 %.

Ангионевротический отек по продолжительности проявления можно разделить на острый (до 6 недель) и хронический (дольше 6 недель). Также выделяют изолированную форму и отек, сочетающийся с крапивницей.

Причины заболевания

Непосредственным механизмом формирования ангионевротического отека является выброс из особых клеток, называемых тучными, в кровь специфического вещества - гистамина. Он вызывает расширение просвета капилляров, увеличивает проницаемость их стенок, в результате из крови в окружающие ткани выходят ее иммунные клетки (нейтрофилы и лимфоциты) и плазма. Таким образом, они пропитываются жидкостью и набухают.

А вот причины, вызывающие выброс гистамина, могут быть разными. Многие лекарственные вещества являются мощными аллергенами. Чаще всего такую реакцию вызывают антибиотики пенициллинового ряда, а также йод, аспирин, витамины группы В, местные анестетики. Иногда отек развивается из-за употребления каких-либо пищевых продуктов, а также под действием яда и слюны насекомых, пыльцы растений.

Виды отека Квинке по механизму возникновения

Не только аллергическая реакция может спровоцировать осложнение. Заболевание может передаваться по наследству. Как выглядит осложнение, покажет фото отека Квинке у детей.

Он может быть:

  1. Аллергическим. Когда какой-либо аллерген попадает в организм ребёнка в первый раз, клетки иммунитета распознают его как "чужеродного агента". Однако аллергической симптоматики не возникает, потому что поступившее вещество не знакомо защитным клетками, и им нужно время на выработку специальных белков (антител) против него. А когда оно поступает в организм повторно, его молекулы прикрепляются к уже сформировавшимся против него антителам на оболочке тучных клеток. В результате они разрушаются, а в кровь выбрасывается гистамин, который запускает процесс набухания тканей. Эта форма отека Квинке довольно редко наблюдается у детей до трёх лет, по причине недостаточного контакта ребёнка с разнообразными аллергенами.
  2. Неаллергическим. Этот тип развивается при прямом разрушительном воздействии чужеродного вещества (яд насекомого, лекарственные средства, красители и т. д.) на оболочку тучных клеток. Данная форма отека у маленьких детей встречается намного чаще, чем аллергическая.
  3. Наследственным, или рецидивирующим. Возникает вследствие генетически обусловленной повышенной реактивности особых защитных телец - клеток системы комплемента. Из-за своей повышенной возбудимости они могут активироваться по любому поводу, например, из-за волнения, переохлаждения, болевой реакции. Именно эта форма ангионевротического отека часто протекает в тяжелой форме. Чаще всего выявляется положительный семейный анамнез по данному заболеванию.

Симптомы у детей

По-разному проявляются симптомы отека Квинке у детей. Лечение, соответственно, также может отличаться.
Данное заболевание у детей можно выявить по следующим клиническим формам:

  • Отек слизистых оболочек с подкожной клетчаткой. Эта форма самая частая. Типичные места формирования отека - область лица (веки, губы, язык, мягкое небо), ладони и стопы, наружные половые органы. Он возникает в тех областях тела, где имеется подкожная жировая клетчатка. Отечность появляется внезапно, нарастает стремительно. На ощупь поражённая область плотная, безболезненная. Пациент может испытывать чувство расписания и покалывания в месте отека. Кожный зуд не характерен.
  • Отек гортани. Данное состояние может начаться с внезапной охриплости голоса, «лающего» кашля. Затем довольно быстро возникает затруднение дыхания, цианоз. Это опаснейшее состояние требует экстренного медицинского вмешательства.
  • Абдоминальный синдром. Так чаще проявляется рецидивирующая форма отека Квинке. В этом случае он возникает в стенках желудочно-кишечного тракта. Проявляется внезапной сильной болью в животе, многократной рвотой, жидким стулом с примесью крови. Так как кожные проявления могут отсутствовать, это состояние вызывает затруднения в диагностике и требует дообследования.
  • Отек с неврологической симптоматикой. Редкая форма. Отекают мозговые оболочки или сам мозг. Может проявляться угнетением сознания, ригидностью затылочных мышц, головокружением, нарушениями речи, зрения, параличами конечностей и припадками.
  • Крайне редкие формы с локализацией отека в мочевых путях, суставах, сердце.

Первая помощь

Чтобы правильно оказать первую помощь ребенку при отеке Квинке, нужно знать некоторые правила. А также не паниковать и следовать советам врачей:

  1. Если вам известен аллерген, то в первую очередь следует быстро изолировать его (например, извлечь пчелиное жало или прекратить введение лекарственного препарата), а затем уложить ребёнка.
  2. Обязательно нужно сразу вызвать врача, даже если самочувствие ребёнка кажется вполне удовлетворительным.
  3. Если место контакта с аллергеном находится на конечности (инъекция или укус), целесообразно наложить жгут выше этой точки. При развитии отека на теле - положить охлаждающий компресс для замедления распространения аллергена.
  4. Необходимо организовать обильное питье и приём энтеросорбентов с целью скорейшего выведения вредных веществ.
  5. Иногда также принимают антигистаминные препараты, назначенные лечащим врачом.
  6. В ситуации с затруднением дыхания медицинские работники вводят препараты глюкокортикоидов. При рецидивирующем отеке дыхательных путей обычно родителей обучают, что делать при отеке Квинке у ребенка и как вводить такие препараты в экстренных ситуациях самостоятельно.

Лечение

Необходимо по возможности избегать физического контакта с известными или предполагаемыми аллергенами, строго соблюдать специальную диету. Лечение отека Квинкеу детей предполагает уменьшение аллергической реактивности, для чего назначаются антигистаминные и ферментные препараты, которые пропивают курсами.

Исключительно важно пролечить имеющиеся очаги хронической инфекции (кариозные зубы, ЛОР-органы, органы пищеварительной системы), так как проведённые исследования показали, что бактерии и продукты их жизнедеятельности усиливают выброс гистамина, тем самым способствуя увеличению выраженности и длительности клинических проявлений отека Квинке. При аллергической форме также назначают мочегонные средства и аскорутин.

Если отек – это наследственное заболевание, то пациенту вводят свежую плазму. А при воспалении гортани рекомендуют ингаляции с сальбутамолом и кислородотерапию. При нарастании дыхательной недостаточности проводится интубация или ставится трахеостома, проводится искусственная вентиляция легких.

Профилактика

Важно соблюдать некоторые правила, чтобы уменьшить частоту проявления отека Квинке у детей. Фото симптомов, характерных для данного заболевания, вы можете увидеть в этой статье.

Необходимыми условиями предупреждения любых видов аллергий, включая отек Квинке, являются:

  • Поддержание чистоты в жилище (влажная уборка, регулярные проветривания).
  • Минимизация применения бытовой химии.
  • Осторожность в выборе постельных принадлежностей (запрещено использование подушек и одеял из натурального пуха), одежды, средств гигиены и косметики.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Если продукт, вызывающий отек Квинке, известен, нужно полностью исключить его из рациона.
  • Осторожность при употреблении блюд экзотической кухни, а также незнакомым продуктов. При введении в рацион нового питания в первое время пробовать его нужно в минимальном количестве.

Основные продукты, способные вызвать ангионевротический отек, - это рыба, куриный белок, клубника, шоколад, томаты, цитрусовые, сыр, квашеная капуста.
Перед любыми медицинскими манипуляциями (прививки, лечение зубов, введение контраста для рентгенологического исследования и т. д.) и при назначении лекарственных препаратов следует обязательно предупреждать врача о наличии любых видов аллергии, особенно лекарственной.
Детям, чувствительным к укусам насекомых, на природе следует по возможности носить закрытую одежду и головной убор. Запрещается ходить босиком вне дома.

Прогноз заболевания

В большинстве случаев ангионевротический отек у детей имеет доброкачественное течение и благоприятный прогноз. У малышей с рецидивирующей формой, как правило, ситуация более неблагоприятна из-за высокой частоты развития тяжелых форм (отека гортани, бронхоспазма и анафилактического шока).

Каждому родителю нужно знать, как проявляется отек Квинке у детей, чтобы своевременно отреагировать на ситуацию и возможно спасти жизнь своему чаду. Только быстрые действия взрослых способны снизить риск осложнений заболевания.

Подведем итоги

В статье был рассмотрен отек Квинке у детей, симптомы и лечение, виды, профилактика и прогноз. Можно сказать, что это осложнение очень опасно и без квалифицированной медицинской помощи может привести к смертельному исходу. Поэтому родители должны своевременно обращаться к врачу после жалоб ребенка и появления аллергических кожных реакций.

fb.ru

Что такое отёк Квинке и как его предотвратить

Когда надо срочно вызывать скорую

Первый и наиболее очевидный симптом отёка Квинке — распухание, увеличение в размерах мягких тканей лица, головы, шеи, рук, ног. Сама по себе отёчность не то чтобы опасна. Но она может перекрыть дыхательные пути, вызвать сбои в работе мозга или внутренних органов — вплоть до перитонита.

Вот признаки того, что аллергический отёк угрожает жизни:

  • дыхание затруднено, появились хрипы;
  • кажется, будто горло сдавлено;
  • губы, язык, шея заметно распухли;
  • проблемы с речью — она стала лающей, невнятной;
  • тошнота, рвота, острая боль в животе;
  • сердцебиение стало учащённым;
  • головокружение, головная боль, непереносимость громких звуков или яркого света, помутнение сознания вплоть до его потери;
  • отёчность вроде бы и невелика, однако у человека уже были опасные аллергические реакции в прошлом.

Если помимо распухших мягких тканей вы наблюдаете хотя бы один из этих симптомов, немедленно звоните в скорую по номеру 103. На счету буквально каждая минута.

Что такое отёк Квинке

С аллергией в том или ином виде знаком почти каждый. Она представляет собой бурную реакцию иммунной системы на какой-то внешний раздражитель — аллерген.

Организм воспринимает его как угрозу и вырабатывает вещества, которые могли бы связать раздражитель и вывести его. В том числе гистамины и простагландины. Помимо прочего, эти соединения повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов, особенно капилляров.

Простыми словами: жидкость из капилляров поступает в окружающие ткани. Поэтому аллергические реакции почти всегда сопровождаются отёчностью. Например, вспомните припухлость, которая образуется при укусе пчелы. Или набухшие слизистые при поллинозе.

Как много гистаминов и простагландинов выработает организм в ответ на раздражитель, зависит от индивидуальных настроек иммунной системы. Если иммунитет отреагирует ударной дозой таких соединений, это приведёт к молниеносному и масштабному высвобождению лимфы в ткани. Такую ситуацию называют ангионевротическим отёком (это не совсем точное определение: раньше полагали, что высвобождение жидкости в ткани связано с дисфункцией нервных окончаний). Или отёком Квинке — по фамилии врача, который впервые описал этот сбой в 1882 году.

Осложнение отёка Квинке — анафилактический шок , который приводит к гипоксии, резкому падению артериального давления и даже смерти — в течение нескольких часов или минут после контакта с аллергеном.

Откуда берётся отёк Квинке

Точный ответ на этот вопрос не всегда могут дать даже опытные медики. Принято выделять четыре типа отёка Квинке.

1. Аллергический

Самый распространённый тип. Как правило, он связан с индивидуальной реакцией организма на:

  • продукты питания;
  • пыльцу;
  • перхоть, шерсть, пух животных и птиц;
  • укусы насекомых и другой ядовитой живности;
  • латекс;
  • токсины в воздухе, воде, бытовой химии;
  • низкую или высокую температуру окружающего воздуха.

2. Медикаментозный

По сути, это аллергия на лекарства. По наблюдениям, чаще всего отёк Квинке возникает как реакция на:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Подобные препараты используются при лечении гипертонии и сердечной недостаточности. С ними связаны примерно 30% всех случаев возникновения ангионевротических отёков.
  • Обычные обезболивающие — аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.
  • Пенициллин — он содержится в некоторых антибиотиках.

3. Наследственный

Иногда склонность к ангионевротическим отёкам может быть семейной, передаваемой по наследству особенностью. В таком случае эпизоды отёка Квинке возникают и пропадают сразу у нескольких членов семьи.

4. Идиопатический

Так называют те случаи отёка Квинке, у которых не удаётся установить причину. Это самый опасный тип, поскольку невозможно предсказать, когда и на что именно среагирует иммунная система.

Как лечить отёк Квинке

Если речь о действительно серьёзной аллергической реакции (симптомы перечислены выше), немедленно вызывайте скорую. Пока она едет :

  • по возможности устраните контакт с аллергеном, если он известен;
  • уложите человека в удобную для него позу (на спине или на боку), приподняв ему ноги;
  • облегчите дыхание — расстегните рубашку или блузку, снимите галстук;
  • если у человека есть автоинжектор адреналина, немедленно введите препарат в наружную часть бедра;
  • при необходимости — если пострадавший не дышит или у него отсутствует сердцебиение — начинайте сердечно-лёгочную реанимацию: искусственное дыхание рот в рот, непрямой массаж сердца;
  • и ещё раз повторим: не медлите с вызовом скорой!

Можно попробовать уменьшить отёк, если дать пострадавшему безрецептурное антигистаминное средство (только обязательно проконсультируйтесь с врачом, хотя бы по телефону!). Также снизить припухлость помогают компрессы: наложите на отёкшую область полотенце, смоченное в холодной воде.

Как предотвратить или облегчить отёк Квинке

К сожалению, как лечить иммунную систему, чтобы она не реагировала на аллергены столь активно, медики пока не знают. Но можно принять меры, которые позволят снизить риск возникновения отёка Квинке или облегчить его последствия.

1. Избегайте тех ситуаций, которые провоцируют аллергию

Если вы знаете свой триггер, сделайте всё, чтобы лишний раз с ним не контактировать. Поменьше бывайте на улице в период цветения растения-аллергена, исключите из рациона опасные продукты, обходите стороной пчёл и ос, не используйте бытовую химию, которая раздражает кожу.

2. Если вы склонны к аллергическим реакциям, носите с собой автоинжектор адреналина

Перед покупкой посоветуйтесь с терапевтом или аллергологом. Возможно, потребуется рецепт.

Читайте также 💊👨‍⚕️💉

lifehacker.ru

симптомы и лечение, что это и как снять отек Квинке

Отек Квинке – заболевание, описанное в 16 веке Марселло Донати. Через 200 лет появился термин, определяющий эту патологию, – ангионевротический отек. Болезнь названа фамилией врача-терапевта Генриха Квинке.

Но только во второй половине 20 века ученые определили химические вещества, которые вызывали развитие болезни. Сегодня заболевание эффективно лечится с помощью медикаментов и народной медицины.

Отек Квинке что это

Отек Квинке проявляется в виде аллергии на внешний раздражитель. Иммунная система неоднозначно реагирует на химические вещества, которые попадают на кожу, глаза и рот. Заболевание имеет код МКБ 10 по международной статистике аллергических реакций. Патогенез при отеке Квинке протекает с образованием веществ, которые отвечают за ответную реакцию иммунитета на зарождение воспалительного процесса. Вещества называются гистамины и простагландины.

Сосуды в организме человека медленно истончаются. Прежде всего становятся уязвимыми стенки сосудов капилляров, из-за чего окружающая лимфа распространяется на близлежащие ткани. По своему типу патология напоминает классическую аллергию с ангионевротическим эффектом. Такая характеристика не точно описывает болезнь, однако раньше, по предположениям медиков, отек Квинке свидетельствовал об отеке мозговых оболочек.

Идиопатический по характеристике отек Квинке поражает не только ткани организма, но и внутренние органы. Наиболее “заметна” болезнь на коже человека, особенно в области лица и шеи. Нередко патология развивается на нижних конечностях и половых органах. Состояние, при которых Квинке атакует органы дыхание и нервные клетки, опасно, поэтому больному требуется неотложная помощь при отеке. В противном случае человека ожидает летальный исход.

Отек Квинке может быть не аллергическим. По своей природе таким синдром заболевают 98 % людей, у которых отсутствует аллергия на различные вещества. Однако патология возникает в любой момент. В медицине распространены случаи, когда отек Квинке у больного диагностировали как приобретенный. По данным исследований, проводимых среди больных этой болезнью, каждый 10 человек раз в жизни сталкивался с острой или хронической формой отека.

Патология развивается в любом возрасте. Длительность лечебных процедур зависит от индивидуального устройства организма заболевшего человека. Часто недугом страдают молодые девушки до 30 лет и дети младше 16 лет. У аллергиков шансы на поражение отеком значительно выше, чем у людей, не склонных к проявлению аллергии. Конечно, может произойти внезапный приступ с видимой отечностью, подобной при болезни Квинке, у человека без аллергической реакции.

Человек с хронической формой вышеописанной болезни часто страдает от периодических рецидивов. Каждый случай индивидуален: патология развивается медленно или стремительно, может быстро проходить или мучить больного долгое время. Отек Квинке способен развиться за считанные секунды или прогрессировать 3-5 часов. Здесь главное – определить аллерген и его действие на ткани организма человека. По длительности заболевание различается, как быстрое или медленное. Бывает, что отечность держится неделю, приобретая хроническую форму. У больного диагностируют хроническую патологию в том случае, когда зона поражения не уменьшается в течение полутора месяца.

Младенцы подвержены болезни с момента рождения. Врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от приемов искусственных смесей и натурального коровьего молока. У малыша может быть диагностирована аллергия на лактозу. Отек Квинке у ребенка – крайне опасная ситуация, так как болезнь протекает тяжело и, в основном, заканчивается гибелью новорожденного.

Отечность внутренних тканей нередко сопровождается бронхиальной астмой у новорожденных и детей постарше. У взрослых людей может быть выявлена аллергия на ингибиторы апф, использующиеся при лечении сердечно-сосудистой системы, вследствие чего развивается отек Квинке. Кроме того, если у родителя новорожденного положительный результат диагностики на заболевание, малышу передается отек как инфекция.

Симптомы проявления

Само название патологии говорит за себя – особенность отека заключается в поражении кожного покрова или слизистой оболочки внутренних органов. Часто заболевание носит острый характер и появляется на лице человека, стопах и между пальцев на руках.

Как распознать появление отека Квинке? Для начала стоит осмотреть зону пораженных тканей. Обычно на месте отека кожный покров бледнеет. Через несколько часов патология перебирается на другое место. Основной симптом заболевания – уплотнение кожи на пораженной зоне. Если надавить на область отека, то ямка при надавливании не образуется, как в нормальном состоянии.

Нередки случаи, когда отек Квинке сопровождается крапивницей. При этом на теле больного появляются пятна багрового цвета, которые постоянно чешутся и зудят. Пятна располагаются по отдельности или сливаются в один сплошной багровый синяк. Если отек появился вместе с крапивницей, это не страшно. Отек Квинке в данном случае – характерный признак крапивницы на верхних кожных слоях.

Если же пациента беспокоит отек в зоне глотки, трахеи и гортани, то стоит немедленно обратиться к специалисту, потому что данное состояние опасно для здоровья. Такое явление встречается в 25 % случаев. Как определить с чего начинаются симптомы отека гортани? Рассмотрим подробно сопутствующую симптоматику:

  1. Больному трудно сделать вдох и выдох.
  2. Пациент испытывает тревожное чувство.
  3. Постоянный кашель, похожий на лай.
  4. Голос становится хрипловатым.
  5. Посинение кожи не лице.
  6. Через некоторое время с момента заболевание кожа лица и тела приобретает бледный оттенок.
  7. В течении отека больной неоднократно теряет сознание.

Когда врач осматривает горло пациента, он обнаруживает следующие симптомы ангионевротического отека:

  • опухают небо и небные дужки;
  • сужается просвет зева;
  • в некоторых случаях – отекают гланды.

Если вовремя не обратиться к специалисту, возможно дальнейшее развитие состояния асфиксии. Больной мучается от удушающих приступов кашля. Если при асфиксии не оказать первую помощь, человек попросту задохнется.

При отеке слизистых оболочек внутренних органов присутствуют следующие симптомы:

  1. Сильные приступы боли в разных частях живота.
  2. Рвотные позывы.
  3. Диарея.
  4. Ощущение колкости на небе и языке, если отек распространился в области кишечника или желудка.

Соответственно, никаких изменений на лице и коже в целом не появится. В некоторых случаях даже отсутствует изменение цвета внутренней слизистой оболочки пораженного органа, что значительно затрудняет процедуру диагностики.

Нельзя упускать из внимания вид отека Квинке, который поражает оболочки мозга. Патология встречается редко, однако перечислить видимые симптомы все же стоит:

  1. Состояние вялости.
  2. Больной медленно передвигается и соображает.
  3. Пациенту трудно коснуться груди своим подбородком, это означает, что наступила ригидность мышц затылка.
  4. Позывы к тошноте.
  5. В редких случаях – появление судорог конечностей.

Если отек “выбрал” другую локализацию, симптомы будут следующими:

  1. Возбужденное состояние.
  2. Болевые ощущения в области суставов.
  3. Появление лихорадки и повышение температуры тела.

Симптомы и лечение при отеке Квинке всегда разные и зависят от индивидуального устройства организма каждого человека. Главное – вовремя обратиться к врачу, особенно, если болезнь коснулась ребенка. Молодым родителям важно следить за питанием ребенка, так как аллерген в пище может спровоцировать вышеописанную болезнь.

Причины отека

Следуя информации в разделе выше, основная причина появления отека Квинке – аллергическая реакция, которая возникла как ответ иммунной системы на раздражитель из внешней среды. Аллергия появляется из-за употребления в пищу продуктов или при соприкосновении кожного покрова с аллергеном. Рассмотрим основные источники ответной реакции организма:

  • определенный продукт – мясной, рыбный, цитрусовый, шоколад или различные орехи;
  • пух или перья птиц;
  • шерсть домашнего животного – в основном кошачья или собачья;
  • пыльца комнатных и уличных растений;
  • укусы насекомых – комаров и пчел;
  • ядовитая слюна животных и насекомых;
  • консерванты и вредные красители, которые содержатся в колбасных и сырных продуктах;
  • скопление пыли и мусора дома.

Ниже представлен список других причин возникновения отека Квинке у взрослых и детей:

  • Вирусные и паразитные инфекции. Отеки появляются при таких заболеваниях, как гепатит и лямблиоз.
  • Наследственный синдром. Болезнь Квинке передается по наследству. Организм малыша обделен такими ферментами, как ингибиторы комплементарной системы. Поэтому состояние иммунной системы ухудшается из-за невозможности переработки определенных веществ, от чего бывает поражение внутренних и внешних тканей организма. Синдром в большинстве случаев передается мужскому полу. Во взрослом возрасте причина появления отека Квинке кроется в полученной ранее травме или по мере развития психосоматического расстройства.
  • Опухоли и новообразования, застои крови.
  • Нарушенная работа эндокринной системы. Отечность провоцирует сбой в функционировании щитовидной железы.
  • Псевдоаллергическая настроенность организма человека. Такое состояние может возникнуть на нервной почве, что приводит к истощению соматической системы. Как следствие может развиться нарушение в органах пищеварения.
  • Химические вещества, попавшие в организм, или влияние окружающей среды. Основные факторы и причины возникновения отеков в данном случае – медикаменты, повышенная температура тела, давление и вибрационные волны. Среди лекарственных препаратов отличают медикаменты, на которые иммунитет человека реагирует неоднозначно: анальгетики и антибиотики из группы пенициллина.

Когда этиология при отеке Квинке не выявлена, то патологию диагностируют, как идиопатическую. Но в 70 % случаев врачи находят причину заболевания. Кроме того, не стоит путать обычный отек, появляющийся после распития спиртных напитков, с вышеуказанным синдромом.

Диагностика отека

Если у больного начался острый приступ отечности, специфические обследования в таком случае не понадобятся.

Как проявляется отек Квинке при аллергической реакции на медикаменты или другой аллерген? Для этого проводят тесты в виде постановки кожных проб при помощи пик-теста. Если результат окажется отрицательным, то исключается риск появления анафилаксии на подобные раздражители и аллергены.

После того, как выяснено, что причина отека не в аллергической реакции на медикаменты и внешние раздражители, специалисты приступают к анализам взаимосвязи между физическими факторами и появившейся отечностью. Врачи просят пациента подробно рассказать о продуктах, употребляемых в рацион питания. Отек Квинке заметно проявляется при употреблении пищи, богатой салицилатами:

  • Апельсины, лимоны, грейпфрут, помело, мандарины и другие цитрусовые.
  • Фрукты.
  • Помидоры.
  • Перец.
  • Чайные напитки.
  • Мед и продукты, содержащие мед.
  • Мята.

Кроме того, выясняется, кушает ли больной пищу с вредными консервантами и красителями. Это касается и лекарственных препаратов, которые содержат аспирин, различные добавки и красящие вещества.

Диагностика при отеке Квинке у пациентов с хронической формой, которая сопровождается крапивницей, включает следующие процедуры:

  • Определяются криоглобулины.
  • Проводится общий анализ крови.
  • Считается количество холодовых агглютининов.
  • Ведутся индивидуальные аллергокологические анализы и исследования.
  • Проверка наличия вируса гепатита Б или Эпштейна-Барра.
  • Анализ урины.
  • Рентген грудной клетки.
  • Анализ на СОЭ и С-реактивный белок.
  • Берется анализ кала, если есть подозрение на паразитов и гельминтов.

Дифференциальная диагностика больного проводится в том случае, если помимо отека Квинке есть подозрение на наличие следующих заболеваний: дерматомиозит, микседема, синдром Мейжа и компрессионный синдром средостения. Кроме того, похожие отеки часто появляются при патологии сердечно-сосудистой системы в хронической форме или почек.

Классификация

Классификация синдрома отек Квинке выглядит следующим образом:

  • Аллергическая природа:

Данный случай является самым распространенным. Обычно такой патологией страдают люди, у которых диагностирована аллергия на пищевые продукты. Кроме того, нередки и случаи проявления аллергической реакции на укусы комаров и пчел, при соприкосновении с латексом и на лекарственные препараты, обычно пенициллин и аспирин. Когда организм аллергика остро реагирует на внешний раздражитель, может отекать горловая зона: гланды и язык.

Данный тип отека Квинке провоцирует анафилаксию и носит не хроническую форму. Медики рекомендуют отказаться от приема той или иной пищи, а также заменить лекарства с аспирином на другие.

  • Идиопатический тип.

Суть этой классификации заключается в том, что врачи не могут выявить истинную причину, вызвавшую отеки. Это может быть, что угодно: алкоголь, кофеиновые напитки, энергетики, стрессовые ситуации, перегревание на солнце, тревожное состояние, попадание инфекции в организм или обморожение. Но, в основном, идиопатический отек Квинке диагностируют вместе с заболеванием щитовидной железы, когда в организме недостаточное содержание фолиевой кислоты. Особенно важно “в порядке держать” щитовидную железу при планировании беременности, так как может возникнуть сложная ситуация, где возможные плохие последствия для будущего малыша.

  • Виновники – медикаменты.

Опухоли и отеки могут вызывать лекарственные препараты, которые врачи назначают при повышенном давлении. Пример тому – Ангиотензин, превращающий фермент АПФ. При этом симптомы могут беспокоить пациента 2-3 месяца с момента прекращения принятия лекарства.

  • Передается по наследству.

Это один из редких случаев. В отличие от приобретенного отека, наследственный диагностирует при наследовании дефектного гена. При этом уровень белка-ингибитора С1-эстеразы при анализе крови – низкий. Постепенно с взрослением ребенку становится не по себе – появляются сопутствующие болезнь симптомы. Это особенно заметно во время полового созревания. Если девушка беременна, это также может спровоцировать появление отека при наследственной патологии. Пациенту в большинстве случаев назначается медикаментозная терапия. Кроме того, с наследственным отеком Квинке берут в армию после тщательного лечения.

Как выглядит отек Квинке

Как распознать злополучный идиопатический или аллергический отек Квинке? Для начала стоит разобраться в причинах и механизме возникновения патологии. Предварительно больной проходит обследование у врача, чтобы исключить причину болезни по наследству.

Здесь важно состояние системы комплемента, при чем как врожденное, так и приобретенное. Система комплемента состоит из связных структур белка.

Данная система отвечает за то, как иммунитет человека ответит на тот или иной раздражитель из внешней окружающей среды. Помимо ответной реакции, иммунная система показывает себя при воспалении и аллергии. Система комплемента активируется и провоцирует выброс биологических веществ, которые находятся в специфических иммунных клетках. Поэтому на кожном покрове и внутренних слизистых оболочках начинается воспалительный процесс, похожий на аллергию.

В разделах далее подробно описаны внешние признаки отека Квинке по локализованным статусам.

На лице

Видимые отеки на тканях коже быстро себя проявляют и часто заставляют беспокоиться больного. Нередко синдром Квинке “поселяется” на лице пациента. Сначала человека не замечает видимых изменений, но с течением времени отек Квинке провоцирует отек всего лица. Здесь важно вовремя обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Вместе с опухолью лица в большинстве случаев появляется крапивница: тело покрывается багровыми уплотненными пятнами, которые постоянно чешутся и зудят, держится легкая одутловатость. Такое состояние не сильно опасно для здоровья, но лечить отеки лица и крапивницу все же придется.

Если на лицевой кожной ткани содержится подкожная клетчатка в больших объемах, скорее всего, опухшее лицо – признак синдрома Квинке. При чем на лице увеличивается вдвое все: нос, губы, область вокруг глаз, щеки. В каждом втором случае увеличиваются ушные раковины.

При нажатии на пораженное место больной может не почувствовать болезненных ощущений. Кроме того, при давлении не образуется ямки, характерной при нажатии на здоровую кожу.

При аллергии у человека вспыхивает лихорадка, повышается давление и начинают болеть суставы. В редких случаях больной теряет сознание или находится в анафилактическом шоке.

Главное – вовремя определить причины и начать лечебную терапию. Если заболевший подозревает, что отек возник неспроста, следует немедленно обращаться  врачу, так как последствия могут быть плачевны.

На глазах

Если наутро область вокруг глаз заметно опухла, не стоить исключать из видимых причин отек Квинке.

По статусу данных симптом считается видимым и быстро диагностируется. Если пострадавший обратиться раньше, увеличиваются шансы на быстрое выздоровление.

Отек Квинке в области глаз образуется с некоторым уплотнением, так как зона век содержит достаточное количество подкожной клетчатки. Помимо опухших глаз человека беспокоят красные волдыри, появляющиеся на различных участках тела и постоянно зудящие.

Отек в области гортани

Как было указано выше, при синдроме Квинке часто опухают места, где содержатся большие объемы подкожной клетчатки. Поэтому отек гортани – нередкий симптом при этой болезни. В основном отекает горло, вся или некоторая область на языке, а также слизистая ротовой полости.

Образованный отек Квинке в области гортани считается видимым признаком. Другое дело, если опухоль распространилась на внутренние системы органов. Такое случается у 20 % заболевших людей. При первых симптомах отека Квинке в горле или в зоне шеи стоит немедленно обращаться к специалисту, так как больной может внезапно задохнуться от удушья.

Первый весомый признак для беспокойства – затрудненное дыхание. Голос у человека начинает хрипеть, при этом появляется лающий или ревущий кашель. В некоторых случаях повышается температура тела. Поэтому болезнь легко спутать с обыкновенной простудой или гриппом.

Другой явный симптом – посинение кожи вокруг ротовой полости и век. С течением времени кожные покровы становятся бледнее. Состояние опасно тем, что в любой момент человек может потерять сознание вплоть до смертельного исхода.

Если заболевший потерял сознание, необходимо оказать первую помощь. Для этого человека приводят в чувство любыми средствами, а затем госпитализируют. Длительность отека в таком случае варьируется между 1 часом и сутками, смотря как устроен организм человека.

Проявление в области губ

Лицо – место, которое наиболее часто поражает ангионевротический отек. Поэтому область на губах – нередкая локация опухоли. При чем губы могут опухнуть поочередно: сначала верхняя, потом нижняя, или наоборот.

Во время отекания губы могут не чесаться, однако больному сложнее разговаривать. Заметно изменяется цвет – через несколько часов с момента отека губы становятся синими или фиолетовыми.

На ногах

Только в редких случаях человека беспокоит отек Квинке в зоне ног. Возникающие в этом месте опухоли провоцируются ответной реакцией иммунной системы на раздражитель из внешней среды. Если по-простому, то человека может задеть аллерген ногой, вследствие чего развивается аллергия.

Нижние конечности и стопы опухают до значительных размерах. Болезнь сопровождается крапивницей. При нажатии на опухшее место человек ощущает боль. Поэтому врачи рекомендуют принимать обезболивающие препараты.

Если ситуация тяжелая, то возможно проявление следующих симптомов:

  • разрушение структуры сустава – выявляется у врача;
  • невыносимая боль при нажатии на пораженную локацию;
  • красные или багровые пятна.

Как лечить отек Квинке

Лечение отека Квинке в первую очередь назначается индивидуально в зависимости от того, какая степень диагностирована у больного. В тяжелых случаях, как правило, отекают несколько мест кожной ткани, подкожная клетчатка и мышечная масса, при этом нередко болезнь сопровождается крапивницей.

Синдром отек Квинке часто появляется у взрослых людей. Лечение в таком случае проходит успешно. Гораздо сложнее лечить отек Квинке у детей и при беременности.

Если опухоль образовалось у ребенка, скорее всего диагностируют наследственный синдром. Вылечить появившуюся патологию у младенцев и детей постарше сложнее, так как данная категория людей не может четко сформулировать симптоматику, преследующую их. Главная задача родителей – вовремя заметить нависшую угрозу и поместить ребенка под наблюдение медсестры при отеке Квинке.

Если заболевание внезапно появилось, в первую очередь необходимо успокоиться, потому что лишние переживания могут навредить. Первая помощь при появлении отека:

  • После определения раздражителя, который вызвал аллергическую реакцию, необходимо прекратить контакт с аллергеном.
  • Помещение проветривается. Больному следует снять с себя облегающую одежду.
  • Оптимальное положение – сидя или полулежа. Такая поза облегчит дыхание заболевшего.
  • Значительный эффект улучшения состояние достигается при помещении нижних конечностей в горячую ванночку. В таз наливается горячая вода. При остывании необходимо доливать горячую воду.
  • Прикладывание льда или других холодных предметов к пораженному месту. В большинстве случаев такая процедура помогает быстро и безболезненно снять отек.
  • В нос лучше закапать капли, которые сужают сосуды. Идеальное средство – Нафтизин, который часто выписывают при насморке.

Когда прибудет скорая помощь, пациенту вводят адреналин или значительную дозу антигистаминного лекарства и в дальнейшем госпитализируют. Не следует отказываться от госпитализации, так как в больнице пациенту сделают необходимые анализы и проведут тщательное обследование.

Медикаментозное лечение

В первую очередь больному назначают лечебные медикаменты. Обычно терапию проводят в условиях больницы или в стационаре. В тяжелых случаях медлить нельзя, так как от этого зависит жизнь человека. Рассмотрим список лекарств, которые назначают при отеке Квинке:

  • Антигистаминные средства. Данный вид лекарств подавляет ответную реакцию иммунитета на аллерген. К таким препаратам относится Супрастин, Димедрол и Тавегил.
  • Инъекции с гормонами. Больному вводится укол гормонального средства, после чего снижается степень и сужается область отека, а также исчезают спазмы. Популярные препараты из этой серии – Дексаметазон и Преднизолон.
  • Миорелаксанты. Назначаются только в том случае, если больной часто задыхается. В трахею вводится трубка для облегчения дыхания. После пациент проходит курс приема миорелаксантов – Эфедрин и Адреналин.
  • Глюкокортикоиды. Средства, сделанные на основе гормонов, эффективно устраняют последствия аллергической реакции и снижают вероятность приступа анафилактического шока. Для лечения назначают препараты в виде таблеток с содержанием кальция и натрия и гормональные лекарства.
  • Диуретики. Выписываются как вспомогательные препараты, оказывая мочегонное действие. Влага из организма быстро выводится, поэтому давление приходит в норму и снижается воспаление. Среди диуретиков популярны следующие – Канефрон и Фитолизин.
  • Комплекс из витаминов. Также считается вспомогательной терапией. Витаминный комплекс помогает человеку восстановиться. Укрепить иммунную систему поможет обычная аскорбиновая кислота.

Народная медицина

Средства народной медицины можно применять только после устранения острого приступа болезни. Если правильно применять приготовленный препарат, при наследственном типе возможно сократить количество рецидивов.

Народные средства применяются для лечения только после рекомендаций врача. Рассмотрим популярные средства народной медицины для устранения отека Квинке:

  • Травяной сбор. Готовится из плодов ольхи, шиповника, череды, корней аралии, одуванчика и лопуха. Одну столовую ложку нужно залить стаканом кипятка. По истечению 30 минут продукт меню охлаждается и фильтруется. Больной должен принимать то 300 грамм напитка в день после приема пищи.
  • Крапивный настой. Чтобы приготовить настой из крапивы, нужно взять 10 грамм сухой травы и залить 300 мл воды. Приготовленный “коктейль” принимается внутрь по 3 раза на дню по 100 мл.
  • Настой из дурмана. Столовая ложка сухого порошка заливается 200 мл водки. Время для настоя – неделя. Когда напиток приготовиться, больной выпивает 15 капель настойки 3 раза в сутки.

Помимо медикаментозной терапии и лечения с помощью народных средств врач назначит соблюдение диеты, где исключаются продукты, провоцирующие аллергическую реакцию организма.

Возможные осложнения при отеке Квинке

К наиболее опасному последствию отека Квинке относят обильную опухоль гортани, которая мешает человеку нормально дышать. При этом слизистая оболочка горла повреждается из-за лающего кашля. Как следствие голос больного становится хриплым или вообще пропадает.

Чем опасен отек на внутренних органах? Если опухоль образовалась в органах мочеиспускания, то последствие одно – развитие цистита. Моча задерживается в организме заболевшего.

Если отекает желудочно-кишечный тракт, развивается абдоминальная патология. Также не исключается дополнительное возможное последствие припухлости слизистой ЖКТ – диспепсическое рассчитройтсво. Больного преследуют болевые ощущения в различных частях живота и симптомы перитонита.

Когда отек обнаруживается на лице и долгое время не проходит, возможно редкое осложнение при распухании вплоть до смертельного исхода – опухает мозговая оболочка, в больнице могут диагностировать менингит. При чем больной мучается от симптомов синдрома Меньера – рвотные и тошнотные позывы, частое головокружение.

Если пациент вовремя не обращается к специалисту при подозрениях на минингит, исход всегда один – смерть.

Отек Квинке: как не допустить

Конечно, врач не скажет о том, что необходимо проводить профилактику синдрома Квинке, так как отек может появиться внезапно, и причины появления всегда различны. Но родителям маленьких детей об этом необходимо знать.

Нередко для здоровья малыша требуется изменение привычных условий жизни: в крайних случаях может потребоваться вовсе переезд в другой район, это особенно необходимо для родителей, чьи дети страдают аллергией от промышленных отходов.

В доме, где живет малыш, нужно создать приемлемый микроклимат: часто проводить влажные уборки, застеклить полки с книгами, поменять подушки из пуха и старые матрасы на гипоаллергенные заменители, не заводить домашних животных, следить за температурным режимом в помещении, надежно хранить бытовую химию.

Если ребенку диагностирована аллергия на тот или иной раздражитель, нужно исключить контакты с этим аллергеном. Покрытия на диванах, креслах и кроватях должны быть сделаны из натуральных материалов. Вещи для малыша также покупаются на натуральной основе.

Нельзя покупать дешевые продукты и игрушки из яркого пластика. Профилактические меры во избежание появления у ребенка и взрослого отека Квинке:

  • Родителям следует с осторожностью и внимательностью относится к проведению рентгеноконтрастных процедур.
  • При простудных заболеваниях не давать ребенку и не принимать самому антибиотики, в составе которых содержится пенициллин, если человек болен атопической патологией.
  • Если отек все-таки распространился на теле или внутренних органах, необходимо прекратить прием лекарственного препарата, который вызвал побочное действие. К таким лекарствам относятся антигенные детерминанты, в составе которых пениллин с цевалоспорином и карбапенемом.
  • Даже если у ребенка не диагностирована аллергическая реакция на антибиотики с пенициллином, их все равно следует исключить во избежание опасных осложнений.
  • Когда ребенку вводится какой-либо препарат в виде инъекции, после укола следует посидеть у кабинета врача, чтобы убедиться, что ребенок чувствует себя нормально.

В жизни отек Квинке не представляет опасности, если вовремя обратиться к врачу. Не стоит переживать, если появились признаки синдрома: после тщательной диагностики врач укажет причину болезни и назначит соответствующее лечение.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

otekoff.ru

симптомы и лечение в домашних условиях

Содержание статьи:

Отек Квинке (ангионевротический отек) – это вид аллергической реакции, для которой характерно возникновение отека кожи, слизистых оболочек, подкожной жировой клетчатки.

На данную патологию приходится примерно 2% от всех случаев аллергии. Ангионевротический отек встречается во всех возрастных группах пациентов, однако более подвержены его развитию дети и молодые женщины. У детей первых месяцев жизни заболевание протекает особенно тяжело, нередко заканчивается гибелью. Наследственная форма патологии чаще всего встречается у пациентов мужского пола.

Отек Квинке часто развивается в области губ

Прогноз зависит от тяжести течения заболевания и своевременности начала терапии. При наследственной форме рецидивы нередко наблюдаются на протяжении всей жизни пациента.

Отечность в некоторых случаях может проходить самостоятельно и не требовать специального лечения, однако консультация врача все же необходима.

Виды

Ангионевротический отек может быть:

  • изолированный;
  • сочетающийся с крапивницей.

По характеру течения – острый и хронический рецидивирующий.

Кроме того, он бывает врожденным и приобретенным.

Причины отека Квинке

Основной причиной патологии является та или иная форма аллергии.

Причиной развития врожденной формы может быть недостаточность С1-ингибитора, которая может заключаться как в его недостаточной продукции, так и в недостаточной активности и повышенном использовании.

Приобретенная форма патологии может наблюдаться при наличии у пациента новообразований лимфатической системы, ряда инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Примерно у 1/4 части от общего числа пациентов заболевание обусловлено генетической предрасположенностью, в 30% случаев является приобретенным, у остальных больных обнаружить точную причину не удается.

Если определить этиологию патологического состояния не представляется возможным, пациенту выставляют диагноз идиопатического ангионевротического отека.

В таблице представлен ряд аллергенов, под действием которых может происходить развитие патологического процесса.

Также патологический процесс может развиваться при ложной аллергии (псевдоаллергии), при которой у человека наблюдается повышенная чувствительность к некоторым препаратам, продуктам питания на фоне отсутствия иммунологической стадии.

К факторам риска относятся глистные инвазии, эндокринные болезни, некоторые заболевания внутренних органов. У маленьких детей предрасположенность к аллергическим реакциям может спровоцировать употребление коровьего молока.

Способствовать также могут стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков, повреждение слизистых оболочек, переохлаждение организма.

Читайте также:

5 самых необычных аллергических реакций

11 основных причин отечности ног

10 способов очистки воды в походных условиях

Что отекает при отеке Квинке

Вследствие нарушения проницаемости сосудов капиллярного русла и их расширения отекает подкожная или подслизистая клетчатка.

Чаще всего хорошо ограниченная отечность возникает на лице (губах, языке, щеках, веках), вовлечение слизистых оболочек наблюдается реже, тем не менее, отек может появляться на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы или респираторного тракта.

Другие локализации:

  • шея;
  • верхняя часть груди;
  • мошонка у мужчин;
  • конечности (особенно пальцы).

При отечности в области гортани и/или языка появляется риск нарушения проходимости дыхательных путей, асфиксии вплоть до летального исхода. Патология может осложняться развитием у пациента анафилактического шока.

У детей данное патологическое состояние нередко сочетается с бронхиальной астмой. В этой возрастной группе пациентов кишечные формы патологии, а также поражение мозговых оболочек наблюдаются чаще, чем у взрослых.

Симптомы отека Квинке

Отечность обычно возникает внезапно 2-5 минут, в течение и в отсутствие лечения исчезает на протяжении 2-3 дней. Реже патология развивается постепенно, при этом симптоматика нарастает за несколько часов. При надавливании отечный участок плотный. Цвет кожи в месте развития патологического процесса не меняется, зуд отсутствует.

Наследственная форма, которая связана с патологией системы комплемента, обычно проявляется до 20-летнего возраста. Эта форма характеризуется медленным нарастанием симптомов на протяжении суток и постепенным обратным развитием в течение 3-5 дней.

В 50% случаев отек Квинке сопровождается крапивницей

Крапивница сопутствует примерно в 50% случаев. У некоторых пациентов могут наблюдаться снижение артериального давления, высокий пульс, повышенное потоотделение, спутанность сознания, беспокойство, тревожность. У детей может наблюдаться цианоз носогубного треугольника.

Проявления в разных участках организма:

Диагностика

Диагностика проводится на основании клинической картины, сбора жалоб и анамнеза (в том числе семейного), объективного осмотра. Дополнительно могут потребоваться лабораторные исследования (аллергопробы), ларингоскопия, колоноскопия, в сложных случаях – диагностическая лапароскопия.

При развитии ангионевротического отека на лице и других открытых частях тела диагностика патологии, как правило, не представляет трудностей. Однако они могут возникнуть при вовлечении в патологический процесс слизистых оболочек внутренних органов.

Дифференциальная диагностика проводится с отеками, развившимися на фоне синдрома верхней полой вены, нарушениями со стороны почек, печени, сердца, а также с гипотиреозом.

Лечение отека Квинке

Первая помощь

Патология может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому при его стремительном развитии, особенно в области головы и шеи (горла), необходимо оказать больному первую помощь:

  1. Прервать контакт с аллергеном (в том случае, когда он известен).
  2. Вызвать бригаду скорой помощи.
  3. Помочь пациенту принять сидячее положение, маленьких детей можно взять на руки.
  4. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, ослабить или снять тугую одежду).
  5. Наложить выше места инъекции или укуса (при развитии патологии на фоне парентерального введения лекарственных средств или укуса насекомого) давящую повязку или холодный компресс.
  6. Дать пациенту несколько таблеток Активированного угля (препарат можно растворить в теплой воде).
В качестве первой помощи пациенту дают Активированный уголь

Лечение в домашних условиях

Отечность в некоторых случаях может проходить самостоятельно и не требовать специального лечения, однако консультация врача все же необходима.

В большинстве случаев применяются антигистаминные препараты. Может потребоваться прием глюкокортикостероидов, энтеросорбентов.

При склонности к аллергии пациентам рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты. Необходимо по возможности избегать контактов с причинным аллергеном, а также отказаться от вредных привычек.

При наследственной форме заболевания применяют антифибринолитические препараты, андрогены, С1-ингибитор. Могут назначаться диуретические средства. В некоторых случаях требуется проведение гемосорбции (внепочечное очищение крови). Рекомендуется избегать травмирования, стрессовых ситуаций, проводить профилактику и своевременное лечение инфекционных заболеваний вирусной этиологии.

Прогноз зависит от тяжести течения заболевания и своевременности начала терапии. При наследственной форме рецидивы нередко наблюдаются на протяжении всей жизни пациента.

Когда необходима госпитализация

При наличии у пациента среднетяжелой или тяжелой реакции обычно требуется госпитализация в стационар.

Также госпитализация может понадобиться в следующих случаях:

  • наличие выраженных признаков отека гортани;
  • заболевание развилось на фоне применения медикаментов;
  • наличие ряда патологий сердца, кровеносных сосудов, респираторного тракта;
  • детский возраст.

Для восстановления проходимости дыхательных путей может потребоваться проведение инфузионной терапии, введение раствора адреналина подкожно, интубация трахеи, коникотомия.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net


Смотрите также