Обострение хронического фарингита


симптомы и лечение у взрослых, как лечить обострение

Фарингит хронического типа ‒ это процесс воспалительного генеза, поражающий клетки лимфы и структуры слизистой глоточного аппарата. Обычно заболевание диагностируется у взрослых. Воспалительный процесс может также поразить и соседние ткани, такие как носоглотка или полость носа. Патология характеризуется симптоматической картиной, которая свойственна острой стадии.

Так, почему острый фарингит приходит в затяжную стадию, какими признаками характеризуется и что необходимо для диагностирования?

Содержание статьи

Характеристика патологии

Хронический фарингит ‒ это патологический процесс, при котором воспаление продолжительное время присутствует в структурах слизистых тканей глоточного аппарата. Иногда заболевание сопровождается сбоями в работе пищеварительного тракта, при которых наблюдается выброс желудочных ферментов в верхние отделы ЖКТ.

Отличительным признаком патологического процесса является изолированное поражение какого-либо отдела носоглоточного аппарата без поражения образований лимфатической системы.

Справка! Заболевание обычно протекает как самостоятельная патология, но иногда это лишь признак другой патологии. Поэтому необходимо проводить диагностику.

Причины развития заболевания

Поражение слизистых структур может возникнуть под влиянием двух типов факторов. Это инфекционные и неинфекционные.

К инфекционной этиологии воспаления относят:

  • попадание вирусных агентов в организм;
  • наличие бактериальной микрофлоры ‒ обычно к фарингиту приводят стрептококки, стафилококки, в редких случаях ‒ пневмококки;
  • микозные поражения ‒ при попадании на слизистые ткани дрожжевых грибков рода Кандида происходит развитие фарингомикоза или фарингита по грибковому типу.

К неинфекционным причинам возникновения заболевания относят:

  • травмирование горла ‒ происходит при царапании слизистых структур горла твердой пищей или инструментами, применяемыми в медицине;
  • поражение кипятком или парами глотки;
  • неадекватная реакция организма на чужеродные белки;
  • постоянное раздражение верхних дыхательных отделов дымом табака, агрессивными химическими соединениями, пылью;
  • патологии органов пищеварения ‒ при рефлюкс-эзофагите или новообразованиях пищевода происходит постоянный заброс кислоты в пищевод. Она доходит до глотки и вызывает ее раздражение, что приводит к разнообразным повреждениям клеток и процессам воспалительного генеза.

Подвержены развитию фарингита следующие слои населения:

  • страдающие заболеваниями, патологиями носовой полости и носоглоточного аппарата хронического типа;
  • часто болеющие простудными заболеваниями;
  • принимающие препараты с антибактериальной активностью или другие средства, которые ослабляют иммунную защиту;
  • проходящие курсы лучевого лечения или химиотерапии;
  • страдающие иммунодефицитом;
  • имеющие больные зубы и десна, представляющие собой очаги инфицирования.

Разновидности заболевания

В медицинской практике выделяют три стадии прогрессирования хронической патологии:

  • катаральную;
  • гипертрофическую;
  • атрофическую.

Фарингит хронический начинает развиваться с катаральной формы. При игнорировании лечения фарингит этой стадии переходит в гипертрофическую. Из этой формы происходит развитие гранулезной формы патологии. Это стадия поражения, при которой на слизистых тканях горла возникают гранулярные точки, состоящие из лимфоидных клеток и некротических структур.

Внимание! Лечению сложно поддается атрофическая форма. Поэтому необходимо предупредить дальнейшее прогрессирование патологии. Для этого важна правильная диагностика и терапия.

Боковой фарингит ‒ это разновидность заболевания, при которой наблюдается воспаление боковой стенки глоточного аппарата. Такая патология опасна тем, что возрастает вероятность инфицирования среднего уха.

Катаральная форма

Это начальная стадия заболевания, характеризующаяся умеренным течением. Встречается у взрослых, которые продолжительное время вдыхали воздух с различными примесями. Это может быть дым табака или химические вещества.

При этой форме патологии наблюдается сухость слизистых тканей горла и рта. Больной жалуется на дискомфортные ощущения в этих зонах. Он испытывает щекотание горла и чувство присутствия инородного тела. При вдыхании дыма присутствует сильное жжение.

Гипертрофическая разновидность

При данном типе заболевания происходит увеличение слизистых тканей в размерах. На задней стенке, претерпевшей изменения, образуются структуры с гнойным отделяемым. Присутствует также сухой кашель и першение.

Атрофическая форма

Эта стадия является самой тяжелой. Происходит истончение, иссушение задних структур горла. Слизь сложно отделяется. Также наблюдается образование корок при этой запущенной форме. Кашель не прекращается круглыми сутками, что снижает качество жизни.

Провоцирующие факторы

Переход острого фарингита в затяжной наблюдается при несвоевременном обращении за медицинской помощью или несоблюдении врачебных предписаний. Провоцируется и другими причинами, такими как:

  • курение и частое употребление алкоголя;
  • заболевание эндокринных образований;
  • злоупотребление веществами для местного сужения сосудов;
  • оперативные вмешательства;
  • употребление пищевых продуктов, которые раздражают глотку;
  • аллергии;
  • заболевания кишечника.

Симптоматика

При фарингите у взрослого присутствует следующая симптоматическая картина:

  • боль в горле;
  • першение в пораженных тканях;
  • болезненность при акте проглатывания;
  • постоянный кашель без влажного отделяемого;
  • запах гноя изо рта.

В стадию ремиссии у больного наблюдаются только симптомы хронического фарингита, проявляющиеся местно. В период обострения происходит интоксикация всего организма, а также усиливаются местные признаки патологии.

Катаральная форма характеризуется более выраженным чувством боли в горле, которое может усиливаться на фоне общего переохлаждения организма, вирусного инфицирования или после переутомления. Ткани гиперемированы, и присутствует их отечность.

При возникновении других форм на первое место выходят жалобы на чувство присутствия инородного тела в горле. Гранулезная форма характеризуется беспорядочными разрастаниями тканей в виде небольших уплотнений. При гипертрофической разновидности слизистая становится толще, но узелки не формируются.

При осмотре врач отмечает истончение слизистой, ее сухость, корочки и кровоизлияния.

Справка! В стадию прогрессирования могут быть воспалены соседние структуры и ткани.

Методы диагностики

 

Обследование больного начинают с тщательного опроса и внимательного осмотра. Лечение не назначают до этапа проведения фарингоскопии. По этой манипуляции доктор определяет отличительные симптомы заболевания.

Диагностические мероприятия чаще всего не вызывают каких-либо затруднений. Они направлены на общее определение клиники заболевания, лабораторных исследований. Для этого назначают следующие мероприятия:

  • исследование крови;
  • анализ на биохимию;
  • произведение посева на среде с целью выявления стрептококков;
  • определение антигена стрептококка в мазках из носоглотки;
  • иммунную диагностику высокого содержания антител к стрептококку.

Терапия

Как лечить хронический фарингит? До конца вылечить заболевание удается только при:

  • отсутствии атрофических перерождений и гипертрофированных очагов;
  • нейтрализации провоцирующих причин.

Длительность лечения варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. О полном выздоровлении можно судить только по отсутствию симптомов в течение 12 месяцев.

Вылечить процесс хронического типа можно только при помощи:

  • отказа от пагубных привычек;
  • терапии лекарственными препаратами;
  • процедур, предполагающих физиотерапевтическое воздействие.

Внимание! От гипертрофического фарингита можно избавиться навсегда при помощи физиотерапии. Необходимо также прижигание гранул и узелков специальными средствами или ультразвуковым воздействием. Горло необходимо обрабатывать антисептическими растворами.

Лечение

 

Средство для лечения хронического фарингита подбирают в зависимости от этиологических характеристик. Бороться с хроническим фарингитом проще с использованием медикаментов:

  • препаратов с противобактериальной активностью. Наибольшей эффективностью обладают такие таблетки, как Амоксиклав и Флемоклав. Средства местного действия в виде средств для ингаляционного применения ‒ Биопарокс, в виде носовых капель ‒ Сульфацил или Альбуцид;
  • антисептических средств. Действенные средства в виде спрея ‒ Гексорал и Йокс. Эти препараты помогают снять болевой синдром и уменьшить воспаление. При сильно выраженной боли необходимо дополнительно принимать таблетки. Наиболее распространенными считаются Стрепсилс и Фалиминт;
  • препараты с противовоспалительным эффектом для полосканий и проведения ингаляций ‒ настои и отвары на основе лекарственных трав;
  • вещества с противокашлевым действием. Распространенный препарат Синекод, а также средства для ингаляционного применения ‒ Лазолван и Амбробене.

Для того чтобы вылечить атрофическую стадию заболевания, необходимо постоянно промывать ротовую полость от слизи и образовавшихся корочек. Избавиться от выделения гноя и слизи можно промываниями смесью хлоридом натрия. Также ткани носоглотки смазывают Люголем.

Стадию обострения невозможно вылечить без антибактериальных и симптоматических средств. Длительность лечения не превышает 10 дней.

Осложнения

Последствия патологии могут быть различными. Неправильно подобранное лечение или его отсутствие может спровоцировать следующие заболевания:

  • тонзиллит;
  • трахеит;
  • бронхит.

Иногда происходит развитие воспаления системного типа. Наиболее серьезным осложнением является перерождение клеток в злокачественные новообразования.

Предупредительные мероприятия

К методам предупреждения относят следующие мероприятия:

  • исключение вредных привычек из повседневной жизни;
  • своевременную терапию заболеваний;
  • исключение слишком горячей и холодной пищи из употребления.

Даже легкие поражения органов дыхания необходимо вылечивать на первой стадии.

При первых признаках патологии необходимо сразу обращаться к врачу. Это позволит избежать серьезных осложнений и быстро избавиться от проблемы, исключив риск риск развития осложнений.

lor-orvi.ru

Симптомы хронического фарингита и схема лечения :: SYL.ru

Хроническим фарингитом специалисты могут называть группу заболеваний, при которых поражаются слизистые железы, лимфаденоидные гранулы и оболочка глотки. Характеризуется это заболевание тем, что периоды ремиссий чередуются с обострениями.

Виды фарингитов

Специалисты классифицируют типы этого заболевания в зависимости от глубины поражения и распространенности. Отдельно выделяют диффузный, катаральный, гипертрофический, сочетанный, ограниченный, гранулезный, атрофический, хронический фарингит. Симптомы и лечение будут зависеть от того, как именно развивается болезнь и какие органы она поразила.

В зависимости от того, что именно стало причиной развития заболевания, различают аллергический, грибковый, вирусный бактериальный, травматический фарингит. Самыми частыми возбудителями болезни (приблизительно в 70 % случаев) становятся вирусы. Особо специалисты выделяют риновирусы – они провоцируют порядка 80 % всех ОРВИ. Нередко вирусная инфекция осложняется в результате попадания и размножения бактерий в пораженном органе.

Причины появления заболевания

Переход фарингита в хроническую форму начинается вследствие активизации длительного воспалительного процесса, протекающего в глотке. Также это заболевание может развиться на фоне постоянных простуд, ослабленного иммунитета и бактериального осложнения, которое часто начинается на фоне активной вирусной инфекции.

Но основной причиной можно назвать наличие микроорганизмов, которые находятся в лимфаденоидных образованиях, располагающихся в носоглотке и глотке. Именно они при ослаблении иммунитета могут провоцировать хронический фарингит. Симптомы этого заболевания всегда ярко выражены. Ведь на фоне хронической инфекции обостряются и острые формы этой болезни.

Провоцирующие факторы

Осложняют ситуацию и такие сопутствующие болезни, как тонзиллит, ринит, синусит, аденоидит. Специалисты отдельно выделяют ряд причин, которые могут привести к развитию такой болезни, как хронический фарингит. Симптомы (фото позволяет увидеть, как выглядит больная глотка), как правило, не зависят от причин развития болезни.

К провоцирующим факторам развития заболевания можно отнести следующие:

- неблагоприятная экологическая обстановка;

- вредные привычки, особенно курение, употребление острой и горячей пищи, алкоголя;

- болезни, приводящие к нарушению обменных процессов;

- генетическая и конституционная предрасположенность;

- нарушения кровообращения в дыхательных путях;

- проблемы с печенью, почками, легкими, сердцем, сосудами.

Также не стоит забывать про неблагоприятные условия труда, запыленность окружающей среды. Все это раздражает нежную слизистую.

Симптомы фарингита

Установить точный диагноз должен врач. Но вы сами можете заподозрить проблемы, если будете знать симптомы хронического фарингита. Характерные признаки этого заболевания позволят вам самостоятельно понять, что является причиной ухудшения самочувствия.

Основными признаками этого заболевания являются следующие:

- постоянное ощущение першения и инородного тела в глотке;

- заложенность в верхней части горла, в носоглотке;

- постоянная сухость и связанный с этим дискомфорт;

- появление по утрам вязкой мокроты;

- осиплость голоса;

- общее ухудшение самочувствия;

- незначительное повышение температуры.

Часто больные начинают кашлять, чтобы хоть как-то прочистить горло. Сухим кашлем характеризуется хронический фарингит. Симптомы при кашле не проходят, ведь при нем не отделяется мокрота. Помимо этого, заболевание характеризуется тем, что на задней стенке накапливается слизь. Больной вынужден ее проглатывать, ведь никак ни выплюнуть, ни откашлять ее не получается. Это делает его раздражительным, приводит к нарушениям сна.

Виды хронического фарингита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, специалисты выделяют различные формы заболевания.

Катаральный фарингит в хронической форме, как правило, протекает легко. При нем нет температуры и слабости. Он характеризуется першением и постоянным желанием прокашляться. Симптомы хронического фарингита обостряются в холодную погоду. Также хуже становится больным в задымленных помещениях. При осмотре врач видит истонченную слизистую, которая выглядит, как глянцевая. Чаще всего они диагностируются у курильщиков и работников, занятых на вредных производствах.

Более опасными считаются атрофическая и гипертрофическая формы. При их диагностировании важно прислушиваться ко всем советам медиков и выполнять их рекомендации.

Опасные состояния

Атрофический хронический фарингит обычно ярко выражен. Больного сопровождает постоянный дискомфорт и чувство жжения в горле. Слизистые покровы истончены. Через них видна сосудистая сетка. Местами эпителиальные клетки перерождаются в бело-желтую соединительную ткань. Отдельные участки горла могут атрофироваться. Малейшее раздражение его тканей приводит к сильным болям.

Отдельно выделяют гипертрофический хронический фарингит. Симптомы и лечение у взрослых этого заболевание должны контролироваться врачом. Это наиболее опасная форма указанного заболевания. При ней слизистая не истончается, а наоборот, становится толще, она уплотняется. При больших объемах гипертрофии функциональные клетки эпителия замещаются лимфоидной тканью. Вместо пораженных и поврежденных сосудов образуются новые. На боковых и задней стенках образуются валики и гранулы ярко-красного цвета. При этом оказывается затруднено глотание, образуется гной, обильные слизистые выделения, ухудшается запах изо рта.

Лечить все виды хронических фарингитов необходимо. Они не только видоизменяют слизистые покровы горла, но и становятся постоянным источником инфекции. Очаги воспаления могут мигрировать и приводить к появлению новых проблемных участков. Как правило, на фоне ослабления иммунитета протекает хронический фарингит. Его симптомы и способы лечения зависят от формы заболевания. Всегда надо помнить, что отказ от лечения может стать причиной серьезных осложнений.

Диагностика заболеваний

При появлении признаков, свидетельствующих о развитии заболевания, надо проконсультироваться с врачом. Не всегда достаточно знать симптомы хронического фарингита. Ведь без осмотра нельзя точно определить его форму и подобрать адекватное лечение.

Для установки диагноза врач должен провести фарингоскопию. Это осмотр глотки. Также для подтверждения диагноза необходимо сделать мазки, чтобы исследовать слизистую. Как правило, этого достаточно для того, чтобы понять, что у человека обострение хронического фарингита. Симптомы заболевания можно будет устранить, если прислушиваться к рекомендациям врача.

Тактика действий

Лучше всего начинать терапию при первых появившихся признаках острого фарингита. В этом случае удастся предотвратить развитие хронической формы болезни. Но если диагноз был установлен уже в то время, когда заболевание стало постоянным спутником, то вам надо ознакомиться с общими рекомендациями.

Доктора всем рекомендуют:

- снизить нагрузку на голосовые связки, проще говоря, меньше разговаривать;

- делать длительные перерывы после необходимости напрягать голос;

- исключить продукты, которые могут раздражать слизистую.

Запрет накладывается на все острые, копченые блюда, приправы, кофе, алкогольные и газированные напитки. Не забывайте, что курение также раздражает нежную слизистую и обостряет заболевание.

Профилактические методы

Не стоит забывать, что лучшим способом избавиться от проблемы является профилактика ее обострения. В первую очередь необходимо убрать все провоцирующие факторы (такие как курение, употребление алкоголя, острой пищи). Важно уделить время закаливающим процедурам и все действия направить на укрепление иммунитета. Для этих целей можно использовать иммунокорректоры, например, такое средство, как «ИРС-19».

Важно следить за влажностью воздуха в спальне. Если у вас нарушено носовое дыхание, то причиной раздражения глотки может стать слишком сухой воздух. Утром человек, дышавший во сне ртом, проснется с чувством раздражения. Исправить ситуацию можно с помощью увлажнителя для спальни.

Также, заметив появившиеся симптомы хронического фарингита, лучше отказаться от еды хотя бы за 2 часа до сна.

Специалисты рекомендуют поднять изголовье кровати. Одной из причин раздражения горла является заброс желудочных соков на протяжении ночи в глотку. Они раздражают нежную слизистую и обостряют течение заболевания. Желательно сделать так, чтобы изголовье было выше ножного края на 10 сантиметров. Кстати, подушкой ситуацию не исправить. Так вы только согнетесь в неестественной форме и увеличите давление на пищевод.

Удивительно, но одним из методов профилактики медики называют смену зубной щетки. На ее щетине накапливается масса бактерий, которые могут поддерживать воспаление в горле.

Универсальное лечение

Заметив симптомы хронического фарингита (у взрослых или детей - не суть важно), можно приступить к домашним методам терапии еще до визита к врачу. Самыми распространенными из них являются полоскания содой или раствором лекарственных трав. Также можно делать ингаляции. Но подобрать более детальную схему поможет врач после установленного диагноза.

При обострениях хронической формы заболевания в большинстве случаев может быть достаточно снятия воспаления и симптоматической терапии. Так, надо перейти на щадящую диету, делать теплые компрессы на область шеи, пить молоко с медом и есть продукты, богатые витамином С. Также можно делать паровые ингаляции и полоскать горло.

Если хронический фарингит не вызывает осложнений, то антибиотики не требуются. Но при существенном ухудшении состояния врач может назначать антибактериальную терапию. В ряде случаев достаточно использовать местные препараты, например, «Биопарокс».

Медикаментозное лечение

Если вы знаете, что каждое обострение хронического фарингита у вас вызывает осложнения, тогда медлить с визитом к доктору не стоит. Он подберет наиболее подходящую в вашем случае схему терапии. Также не стоит отказываться от визита к педиатру, если вы заметили симптомы хронического фарингита у детей. Конечно, у малышей, как правило, заболевание протекает лишь в острой форме, но лучше показать ребенка врачу.

Так, например, при гипертрофированной форме хронического фарингита у взрослых назначают следующие средства:

- 1 % раствор натрия хлорида;

- 2 % раствор соды;

- 5 или 10 % раствор в глицерине танина;

- настой шалфея;

- 10 % раствор колларгола или протаргола.

При атрофической форме назначения могут быть несколько иными:

- 30 % раствор йодида калия;

- 1 % раствор натрия хлорида, смешанного с 10 % раствором йода;

- раствор Люголя.

Указанные средства используют для полоскания или смазывания горла. Рекомендуют и орошения минеральной водой. Благотворно влияют также ингаляции с растительными маслами, растворами йодида калия или натрия.

Для облегчения состояния можно использовать леденцы с антисептическими свойствами: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септефрил». Часто назначают и аэрозоли, предназначенные для орошения горла. Это могут быть такие средства, как «Гексорал», «Тантум Верде», местный антибактериальный препарат «Биопарокс», антисептик «Октенисепт».

В запущенных ситуациях могут даже делать новокаиновые блокады.

Проблемы у детей

Как правило, малыши переносят все заболевания в острой форме. У них они могут часто повторяться в силу естественной слабости иммунитета. При этом практически никогда не диагностируется хронический фарингит у детей. Симптомы, лечение этого заболевания определяются исключительно врачом. Конечно, на фоне постоянных простуд у детей старшего возраста могут начаться изменения, свидетельствующие о переходе болезни в хроническую форму.

В этом случае у них будут наблюдаться такие же симптомы, как и у взрослых людей. Лечение должно подбираться педиатром в зависимости от установленной формы фарингита. Оно проводится по той же схеме с поправкой на возраст пациента. Необходимую дозировку и частоту приема медикаментов и процедур должен определять лечащий педиатр.

www.syl.ru

Фарингит - Симптомы | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы острого фарингита

Клиническая картина имеет такие симптомы острого фарингита – характерное першение, ощущение сухости, дискомфортное состояние и сильная боль в горле при проглатывании или даже при глотке воздуха. Возможно общее недомагание, повышение температуры тела. Когда тубофарингеальные валики воспаляются, возможно, что болевые ощущения иррадиируют в область ушей. При ощупывании наблюдается увеличение и болезненность верхних шейных лимфатических узлов. Фарингоскопия показывает гиперемию задних стенок глотки и нёбной дужки, воспаления лимфоидных гранул, без характерных для ангины признаков воспалений миндалин небной области. Не исключается возможность того, что острый фарингит может являться первопричиной всевозможных инфекционных болезней, например, скарлатины, коревой краснухи, кори. В некоторых случаях, возможно, потребуется дифференциальная диагностика с синдромом Стивенса-Джонсона или болезнью Кавасаки.

Боли в горле, которые не поддаются длительной терапии необходимо диагностировать с синдромами, развивающимися с некоторыми системными заболеваниями и болезнями нервной системы. Например, синдром Шегрена это аутоиммунная болезнь, которая сопровождается ярко выраженной сухостью слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и наблюдается увеличение слюнных желез. Синдром стилалгии характеризуется постоянными сильными болевыми ощущениями в горле, спровоцированными удлиненным шиловидным отростком, расположенным в нижней височной части, прощупываясь над небной миндалиной. Множество различных невралгий языкоглоточного и блуждающего нервов, могут спровоцировать болевые ощущения в горле, наиболее часто у людей пожилого возраста.

Симптомы хронического фарингита

Симптомы хронического фарингита, как правило, не характеризуются повышением температуры и существенным ухудшением самочувствия пациента. Для клинической картины хронического фарингита, характерны сухость во рту, першение в горле и ощущение кома, чем провоцируется кашель и желание откашляться. Кашель сухой и упорный, нехарактерный для трахеобронхитов. Болевые ощущения в горле вызваны постоянным проглатыванием слизи, которая скапливается на задних стенках глотки. У пациентов с симптомами хронического фарингита наблюдается повышенная раздражительность и нарушения сна. Слизистые оболочки глотки, при атрофическом фарингите, выглядят истонченными, сухими, иногда покрываются присохшей слизью. Фарингоскопия гипертрофической формы обнаруживает на задней стенке глотки, хаотично расположенные, тубофарингеальные валики и очаги лимфоидной ткани. В период обострения эти изменения сопровождаются отеками слизистых оболочек.

Очень часто хронический фарингит проявляется в виде патологии желудочно-кишечного тракта, например, панкреатита, холецистита, атрофического гастрита. Затруднённое носовое дыхание провоцирует симптомы хронического фарингита. Хронический фарингит может быть вызван злоупотреблением сосудосуживающими каплями для носа, оказывающие при стекании из носа анемизирующий эффект на стенки глотки, абсолютно не желательный в этой части носоглотки. Симптомы хронического фарингита проявляются во время постназального синдрома, когда дискомфортные ощущения в горле связаны с протеканием из носа на заднюю стенку глотки инфекционного секрета. Постоянное покашливание в таком состоянии вызывает появление сильных хрипов, свистящего характера. При наличии таких симптомов хронического фарингита, необходимо провести дифференциальную диагностику на предмет заболевания бронхиальной астмой.

Симптомы обострения хронического фарингита

Основными факторами, которые провоцируют симптомы обострения хронического фарингита можно назвать особенности конституционного строения желудочно-кишечного тракта и слизистой оболочки глотки. Систематическое воздействие экзогенных факторов, как правило, возникающих на производстве или в экстренных ситуациях так же обостряет хронический фарингит. Например, вдыхание задымленного или пыльного воздуха, паров химических веществ. Злоупотребление сосудосуживающими каплями для носа и, как следствие, вынужденное дыхание через нос, так же является одном из факторов, провоцирующих симптомы обострения хронического фарингита. Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением имеющие систематическое постоянство влечет симптомы обострения хронического фарингита в большинстве случаев. Заболевания эндокринной и иммунной систем очень часто провоцируют обострение хронического фарингита. К таким заболевания относят всевозможные аллергии, гипотиреоидизм, почечную или легочную недостаточности, сахарный диабет, авитаминоз типа А. Как правило, симптомы обострения хронического фарингита протекают в скрытой форме, латентно, не обнаруживая себя, в отличие от характерных симптомов острого фарингита. Пациенты с симптомами хронического фарингита жалуются на сухость в ротовой полости и першение в горле, которые сопровождаются сухим кашлем. У людей пожилого возраста зачастую иммунная система имеет некоторые отклонения, которые так же способствуют обострению хронического фарингита. Очень часто изменения в эндокринной системе и работе желудочно-кишечного тракта провоцируют обострение хронического фарингита. Диагностику и лечение необходимо проводить с учетом конкретной клинической картины заболевания. С целью своевременной диагностики и назначения курса лечения очень важно не откладывать визит к специалисту, тем более в случае заболевания ребенка.

Симптомы фарингита у взрослых

Симптомы фарингита у взрослых имеют вялотекущее течение, без особых характерных признаков в продолжение длительного временного периода. Симптомы фарингита у взрослых провоцируют различные причины, сопровождающиеся функциональным нарушением секреции и кровообращения. Постоянные дискомфортные и болевые ощущения в горле, сухость и першение в ротовой полости – первые признаки начала развития фарингита. Симптомы фарингита у взрослых - это следствие различных инфекционных острых и хронических форм верхних дыхательных путей, а так же следствие негативного влияния экологических факторов. Грязный вдыхаемый воздух, в условиях современных городов, техногенные процессы производства, бесконтрольное употребление алкогольных напитков и табакокурение раздражают слизистую оболочку глотки и приводят к развитию хронического фарингита. Аутоиммунные и аллергические заболевания способствуют развитию симптомов фарингита у взрослых. Итак, основными причинами провоцирующими симптомы фарингита у взрослых являются – вдыхание холодного или грязного воздуха современных городов, воздействие химических раздражителей, как в бытовых условиях, так и на производстве, всевозможные инфекционные заболевания.

Симптомы фарингита у детей

Симптомы фарингита у детей провоцируют болезнетворные вирусы, например, стрептококки и микоплазмы. Заболевание проявляется в детском организме несколько иначе, чем у взрослых. В случае, когда у заболевшего ребенка воспалена слизистая оболочка глотки, как правило, диагностируют катаральный фарингит. Гранулезный фарингит характеризуется воспалительными процессами на большей части глотки и изменениями размеров лимфаденоидных элементов. Диагностика заболевания, процедура достаточно сложная и требует предельной внимательности. Недопустимо ограничиваться только лишь визуальным осмотром глотки и ротовой полости больного. Только после результатов всех необходимых проб и анализов можно сделать вывод о истинных причинах фарингита и вирусах и бактериях, которые вызвали его обострение. Достаточно понаблюдать за изменениями поведения и можно выявить симптомы фарингита у детей. Жалобы на болевые ощущения в горле и першение, необычно спокойное поведение, плохой аппетит, а иногда отказ от еды – первые симптомы фарингита у детей. Эти симптомы являются вескими причинами для безотлагательного визита к педиатру. До этого можно самостоятельно провести осмотр горлышка вашего ребенка на предмет обнаружения поверхностных изменений, наличия покраснений или белесого налета.

По внешним признакам симптомы фарингита у детей определяются по набуханию слизистой оболочки и покраснению глотки. Возможны случаи, когда горло покрыто гнойными налетами и красными отеками. Обнаружение какого-либо из перечисленных симптомов – является необходимостью квалифицированной консультации специалиста. Возможные методы лечения фарингита у детей нужно в обязательном порядке согласовывать с педиатром, так как применение спреев при лечении может спровоцировать бронхоспазм, а обычным полосканиям горлышка ребенок сопротивляется.

Симптомы фарингита у грудничка

Симптомы фарингита у грудничка могут быть выражены в достаточно тяжелой форме. Вероятно значительное повышение температуры тела ребенка, ухудшение общего состояния, вызванное вялостью, плохим сном и отсутствием аппетита. Очень часто симптомы фарингита у грудничка сочетаются с аденоидитом. При диагностике фарингита у грудничков, путем визуального осмотра глотки заболевшего ребенка, отмечается ярко выраженное покраснение и отечность, инфильтированная и зернистая поверхность слизистой оболочки задней стенки глотки. Так же возможны воспалительные процессы небных дужек и мягкого неба. Воспалительные процессы на боковых валиках в глотке ребенка возможны при распространенном фарингите.

Вирусный фарингит у детей младшего возраста проявляются такими симптомами – ярко-красное воспаление горла и небных миндалин, области мягкого неба тоже воспалены. Задняя стенка глотки покрывается красными точками и кровяными пузырьками. Через два-три дня появляется сухой кашель и систематическое покашливание, вызванное раздраженной слизистой оболочкой глотки.

В дальнейшем кашель имеет тенденцию к утиханию, но есть вероятность возникновения вторичного осложнения в виде ангины или аденоидита. Бывают случаи, когда при фарингите болевые ощущения из области гортани отражаются болью в ушах. Очень важно своевременно диагностировать симптомы фарингита у грудничка, это поможет провести эффективное лечение и предотвратить возможные осложнения, которые имеют очень большую вероятность у деток раннего возраста. Симптомы вирусного фарингита Симптомы вирусного фарингита имеют общие признаки, характерные для данного заболевания. Наиболее частой причиной острых болей в горле является именно вирусный фарингит. Симптомы вирусного фарингита являются как бы вторичным осложнением вирусных инфекций из других органов, например, кишечника или легких. Первоначально, симптомы вирусного фарингита проявляются дискомфортными ощущениями при глотательных действиях, возникает лихорадочное состояние, сопровождающееся болью в суставах и мышцах, отмечается повышение температуры тела. В области шеи можно заметить значительное увеличение лимфатических узлов. Этих симптомов и визуального осмотра горла больного достаточно для диагностики заболевания.

До визита к специалисту можно самостоятельно в домашних условиях облегчить симптомы вирусного фарингита полосканиями стакана теплой воды, растворенной в ней половины чайной ложки поваренной соли. Такие полоскания желательно повторять по несколько раз в день. С целью стабилизации температуры можно принять противовоспалительные препараты, например, ацетаминофен. Не следует злоупотреблять использованием противовоспалительных препаратов и антибиотиков, поскольку антибиотики способствуют устойчивости вирусной инфекции. В случае если заболевание спровоцировано инфекционным мононуклеозом, лимфатические узлы на шее могут значительно увеличиться. Целесообразно в таком случае обработать их преднизолоном или другим противовоспалительным препаратом.

Обычно симптомы вирусного фарингита исчезают по истечению десяти дней. Вирусный фарингит крайне редко переходит в осложненные формы. По причине широкого распространения в окружающей среде вирусов и бактерий, вызывающих инфекционные воспаления горла, вирусный фарингит предотвратить практически невозможно. Соблюдение правил личной гигиены помогут снизить вероятность инфицирования вирусным фарингитом.

Симптомы бактериального фарингита

Для бактериального фарингита характерное время обострения, как правило, приходится на конец зимы – начало весны. Период, когда организм наиболее подвержен респираторным заболеваниям, у большинства людей наблюдается авитаминоз ослабление иммунных функций организма. И как следствие этого, симптомы бактериального фарингита совпадают с началом респираторных заболеваний, например, гриппа или аденовируса. Характерными симптомами, почти во всех случаях заболевания, можно отметить - болевые ощущения в горле, постоянное першение, повышенная температура тела, кашель. Эти симптомы сопровождаются общим ослаблением организма, систематическими головными болями, местным увеличением лимфатических узлов в области между шеей и челюстью. Последние симптомы свидетельствуют о наличии в дыхательных органах инфекций стафилококков и стрептококков. На поверхности лимфоидных фолликулов при фарингоскопии можно обнаружить вместе с резко выраженной гиперемией, белесые гнойные налёты. Симптомы бактериального фарингита провоцируют стрептококки, пневмококки, стафилококки и подобные таковым. Ослабленный иммунитет, авитаминоз, в свою очередь, проявляются в снижении сопротивляемости организма различным инфекциям и не препятствуют их проникновению и размножению в слизистых оболочках органов дыхания.

Симптомы гонорейного фарингита

Симптомы гонорейного фарингита характерны при воспалительных процессах в глотке, вызванных гонококками. Самым распространенным способом заражения гонорейным фарингитом является оральный контакт с вирусоносителем. После контакта происходит поражение цилиндрических эпителиев, а далее инфицируются более глубокие слои. В виду локализации гонококков в лейкоцитах, им обеспечивается двойная защита. Поэтому лечение гонорейного фарингита подразумевает не только борьбу с гонококками, а и нейтрализация лейкоцитарной цитоплазмы. Гонококки действую путем поражения органов дыхания, околоносовой пазухи – в зависимости от места проникновения бактерий в организм человека и уже с этого места начинается их масштабное распространение. Для заболевания характерны такие симптомы гонорейного фарингита – першение и ощущение сухости в ротовой полости, болезненные ощущения при проглатывании, сухой кашель, повышение температуры тела, увеличение размеров миндалин. При кашле возможно отделение небольшого количества слизи. Общее состояние больного характеризуется сонливостью.

Симптомы гонококкового фарингита

Симптомы гонококкового фарингита, легко диагностируются при фариноскопии и представляют собой покраснение миндалин и слизисто-гнойный налет на поверхности задней стенки глотки. В некоторых случаях возможно затруднение дыхания, сопровождающееся отечностью небного язычка и дужек. Для этого вида инфекции гонококковых бактерий наиболее характерно увеличенное выделение слюны вместе с незначительными болями в области горла. Боли имеют умеренную силу, но возможны и болезненные ощущения. Симптомы гонококкового фарингита проявляются не сразу и имеют скрытое практически бессимптомное течение, чем и обуславливается его опасность и непредсказуемость. По внутренним ощущениям больного, определяющим симптомы гонококкового фарингита можно отметить дискомфортные ощущения при глотательных действиях, боль и першение в горле. Основной путь распространения заболевания является орально-генитальный, передача заболевания от матери ребенку. Условно можно разделить воспалительные процессы заболевания на несколько видов, в зависимости от места основной локализации. Воспалительные процессы могут протекать в носоглотке, ротоглотке или гортаноглотке. Гонококки провоцируют в горле образование покраснений на слизистых оболочках, которые впоследствии становятся кровоточащими трещинками с сероватым налетом и гнойными включениями. Эти повреждения вызывают болезненные ощущения. Очень часто локализация инфекции приходится на поверхность горла, мягкого или твердого неба, реже на язык. К дополнительным симптомам гонококкового фарингита можно отнести неприятный запах изо рта и обильное выделение слизи на поверхности ротовой полости. В отсутствие адекватного лечебного курса заболевание сохраняется достаточно долгое время и может сопровождаться обычной гнойной инфекцией, которая только ухудшит общее состояние пациента.

Симптомы хламидийного фарингита

Прежде чем рассматривать симптомы хламидийного фарингита необходимо определиться с понятием хламидийного фарингита. Итак, хламидийный фарингит представляет собой практически не диагностируемую, но достаточно часто встречающуюся форму хламидиоза. Инфицирование хламидиозом происходит по средствам орально-анальных и орально-генитальных контактов с инфицированным хламидиозом партнером. Мнение о инфицировании хламидиозом при поцелуе не имеют научных доказательств. Основные симптомы хламидийного фарингита представляют собой ощущение першения в горле, незначительные затруднения при проглатывании, характерное покраснение задней стенки глотки. Особенность симптомов хламидийного фарингита заключается в латентном характере течения и слабом незначительном выражении. Это объясняет отсутствие внимания и со стороны больного и со стороны врачей.

Хламидийный фарингит острой формы наиболее часто бывает у грудных деток. Хламидийный фарингит у взрослых, как правило, бывает очень редко и возникает на фоне значительного ослабления иммунных функций организма.

Острая форма заболевания имеет такие симптомы хламидийного фарингита: слизистые оболочки носоглотки болезненны и гиперемированы, очевидна фолликулярная реакция. В некоторых случаях хламидийный фарингит может развиваться как осложнение офтальмохламидиоза. Это происходит, когда хламидии проникают в носоглотку из конъюктивального мешка по отделам носослезного канала или же по эпителию. Симптомы хламидийного фарингита могут проявляться на фоне отита и других всевозможных заболеваний верхних дыхательных путей.

Симптомы гнойного фарингита

Симптомы гнойного фарингита в общих чертах схожи с основными симптомами фарингитов, можно еще добавить появление гнойного налета на задней стенки глотки заболевшего. Так же симптомы гнойного фарингита имеют более быстрое течение и состояние больного значительно ухудшается в отсутствие качественного лечебного курса. Итак, основные симптомы гнойного фарингита это: повышенная температура, болезненные ощущения при глотании, обильные гнойные налеты, отечность языка. Воспалительные процессы слизистых тканей горла могут быть острой или хронической формы. Острая форма гнойного фарингита предполагает две вероятные формы дальнейшего развития болезни – гнойном и катаральном фарингите. Обе формы фарингита имеют такие симптомы: ткани глотки воспалены, слизистая оболочка имеет отечность, на задней стенке глотки невооруженным глазом можно рассмотреть воспаленные фолликулы. Симптомы гнойного фарингита характеризуются скоплениями гноя на стенках горла наличием множества кровяных язвочек. Гнойная форма фарингита наиболее опасная, поэтому самолечение и тем более самотечное лечение, исключается вообще. Прежде всего, по причине тяжелого течения гнойного фарингита. Боли в горле сопровождаются сухим кашлем, сильными головными болями, болезненными ощущениями при глотании, чувство комка в горле. Вообще, острая форма фарингита редко влечет сильное повышение температуры тела. Но гнойная форма фарингита – это исключение и температура тела больного может повышаться до 40ºС. Гнойный фарингит опасен еще и возможными осложнениями. Отсутствие своевременного квалифицированного лечения грозит распространением гноя и воспалительного процесса в другие органы. Не лишним будет добавить, что при хроническом фарингите уже на первых стадиях развития заболевания отмечается наличие вязких гнойных масс на задних стенках глотки. Заболевание такого характера не имеет критическую опасность, как гнойная форма острого фарингита, однако, это не говорит о его безопасности. Симптомы гнойного фарингита требуют безотлагательного реагирования и квалифицированного курса лечения. И если на первой стадии заболевания имеются гнойные выделения на стенках горла, то третья стадия заболевания характеризуется атрофией тканей горла.

Симптомы грибкового фарингита

Симптомы грибкового фарингита обусловлены жизнедеятельностью дрожжеподобных и плесневелых грибов. На фоне ослабленного иммунитета, снижения защитных функций организма вследствие различных заболеваний, продолжительного приема антибиотиков, всевозможных заболеваний крови, желудочно-кишечного тракта и даже ВИЧ-инфекции происходит дальнейшее развитие грибкового фарингита. К основным симптомам грибкового фарингита относят дискомфортные ощущения в горле, характеризующиеся сухостью, першением, жжением. Сильные болезненные ощущения при попытке глотания, сопровождаются одновременной иррадиацией боли в область челюсти и шеи, ушной области. Визуальный осмотр глотки обнаруживает отечность слизистых оболочек и наличие налета белесого цвета. У больного проявляется ярко выраженная интоксикация, общая слабость, сильные головные боли, повышение температуры тела. Характерные белесые налеты на глотке легко снимаются ватным тампоном. Инфекционное поражение плесневелыми грибами имеет желтоватый оттенок и не снимается ватным тампоном.

Симптомы катарального фарингита

Симптомы катарального фарингита достаточно похожи на общие симптомы фарингитов, а именно, постоянное ощущение першения в горле, чувство наличия инородного тела в гортани, болезненные ощущения умеренной силы при глотании. Эти болезненные ощущения сопровождаются скоплением вязкой слизи, которая периодически провоцирует вынужденный кашель и отхаркивание. Особенно сильно эти симптомы проявляются утром, а в некоторых случаях кашель может вызвать рвотные рефлексы и тошноту. Проведение фарингоскопии определяет наличие вязких слизисто-гнойных масс на слизистой оболочке глотки, слизистая оболочка имеет явные утолщения и разлитую гиперемию, отдельные группы кровяных фолликулов увеличены в размерах и значительно выступают на поверхности горла. Язычок и мягкое небо увеличены и имеют сильную отечность. Симптомы катарального фарингита гипертрофической формы имеют более ярко выраженный характер. В случае несвоевременного или некачественного лечения, симптомы катарального фарингита могут измениться и иметь форму и симптомы гранулезного фарингита.

Гранулёзный фарингит и его симптомы

Гранулезный фарингит и его симптомы имеют общую симптоматику с гипертрофическим фарингитом, осложненной формой которого, собственно и является гранулезный фарингит.

При гранулезном фарингите слизисто-гнойные массы очень вязкой консистенции провоцируют постоянное отхаркивание, иногда с приступами рвоты. На поверхности слизистой оболочки глотки скапливается множество лимфоидных образований ярко-красного цвета, имеющих четкие границы и резко выделяющихся на общем фоне гнойных масс. Спустя некоторое время количество таких образований достигает максимального числа, а кровяные фолликулы становятся гранулами и таким образом имеют гранулезную структуру. Гранулезный фарингит и его симптомы характеризуются особым признаком – ощущение щекотания в гортани. Остальные же симптомы гранулезного фарингита в целом имеют большинство общих признаков с гипертрофическим фарингитом. Запущенная форма гранулезного фарингита, как правило, влечет хирургическое вмешательство, которое не всегда обеспечивает полное излечение патологии. Зачастую после хирургического вмешательства необходим курс медикаментозного лечения и дальнейшее соблюдение профилактических мер, например, отказ от курения, регулярные полоскания горла отварами лекарственных трав, ингаляции эфирными маслами шалфея, эвкалипта, ромашки.

Атрофический фарингит и его симптомы

Атрофический фарингит это заключительная форма хронического фарингита, возникающая в основном при некачественном или несвоевременном лечении хронического фарингита. Однако, известны случаи, когда атрофический фарингит развивается как самостоятельное заболевание, возникающее на фоне дистрофического заболевания желудочно-кишечного тракта. Атрофический фарингит и его симптомы имеют характерные особенности, например, слизистый секрет в носоглотке приобретает вязкую консистенцию и в дальнейшем образует корки, которые создают очень некомфортные ощущения, в виду их регулярного выделения отдельными кусками или целыми фрагментами. Слизистая оболочка при этом очень сухая и имеет бледно-розовый оттенок, через неё отчетливо видны кровеносные сосуды и лимфоидные гранулы. Поражение нервных окончаний при атрофическом фарингите влечет полное отсутствие глоточного рефлекса. Как правило, атрофический фарингит и его симптомы имеют длительное течение, в ходе которого возникает атрофия тканей гортани.

[10], [11], [12], [13]

Аллергический фарингит и его симптомы

Аллергический фарингит и его симптомы имеют характерные признаки, причем имеют сходство и с аллергическими заболеваниями и с фарингитами. Так, основной симптом аллергического фарингита – это возникновение резких и острых болевых ощущений в гортани, сопровождающиеся сухим кашлем. По утрам больной ощущает боли в горле, носовые пазухи заложены, голос приобретает хрипловатость, при этом вечером предыдущего дня подобных признаков не было. Аллергический фарингит и его симптомы - это действие отечности слизистой оболочки глотки, спровоцированное попавшим в гортань, конкретного типа аллергена.

Общая клиническая картина аллергического фарингита и его симптомов представляется жаром в глотке, сухостью в ротовой полости, болезненные и неприятные ощущения при проглатывании жидкости или еды, в том числе и слюны. Происходит изменение тембра голоса больного, температура тела остается без изменений.

Аллергический фарингит и его симптомы могут протекать самостоятельно либо проявляться на фоне других аллергических заболеваний слизистой оболочки горла.

Аллергический фарингит и его симптомы формируются при систематическом вдыхании грязного воздуха, например, промышленных выбросов современных предприятий или воздуха в современных городах, насыщенного выхлопными газами автотранспорта и пылью. Гипертрофический фарингит и его симптомы

Гипертрофический фарингит и его симптомы имеют общие черты и схожи с симптомами катаральной формы заболевания. За исключением того, что при гипертрофическом фарингите слизисто-гнойные массы более вязкой консистенции. Это провоцирует дискомфорт и необходимость постоянного отхаркивания и откашливания, возможно даже с приступом рвоты. Гипертрофический фарингит и его симптомы характеризуются большим скоплением на поверхности слизистой оболочки глотки лимфоидных наростов ярко-красного цвета и имеющие четкие очертания. В дальнейшем, когда количество лимфоидных наростов достигает максимального числа, а кровяные фолликулы приобретают грунулезную структуру - заболевание приобретает форму и симптомы гранулезного хронического фарингита. Гипертрофический фарингит и его симптомы, при отсутствии или ненадлежащем лечении могут иметь очень серьёзные последствия вплоть до хирургического вмешательства. При этом не всегда результаты хирургического вмешательства оправдывают ожидания и, как правило, требуется еще и курс медикаментозного лечения.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Субатрофический фарингит и его симптомы

Субатрофический фарингит и его симптомы практически не проявляются повышением температуры тела или резким ухудшением общего состояния больного. Наиболее часты жалобы на чувство першения и сухости в горле, дискомфортные ощущения при проглатывании жидкости или пищи, постоянное чувство наличия комка в горле. Эти признаки провоцируют желание отхаркивания, с целью освободить горло. Такие симптомы очень часто являются причинами нарушения сна. Субатрофический фарингит и его симптомы возникают и развиваются, как правило, у тех, кто по разному роду причин, регулярно контактирует с раздражителями слизистой оболочки горла, например, краской, пылью, химическими веществами. Возможно возникновение заболевания вследствие развития атрофического холецистита, гастрита или панкреатита. В таких случаях необходимо применять комплексную терапию, направленную на устранение основной причины заболевания. Известны случаи, когда субатрофический фарингит вызывает затрудненное носовое дыхание, после использования сосудосуживающих препаратов, оказывающих на глотку анемизирующий эффект. Кроме перечисленных причин, субатрофический фарингит и его симптомы могут быть следствием регулярного употребления спиртных напитков, курения. На фоне развития таких заболеваний, например, сахарного диабета, сердечной или легочной недостаточности, расстройств эндокринной системы организма, при благоприятных условиях, очень велика вероятность возникновения субатрофического фарингита.

ilive.com.ua

Хронический фарингит | Симптомы и лечение хронического фарингита

Диффузный катаральный хронический фарингит

В действительности этот хронический фарингит представляет собой тотальное катаральное воспаление глотки, включая и слизистую оболочку носоглотки, нередко слухововй трубы и особенно выводных протоков передних околоносовых пазух. Хронический фарингит чаще встречается в детском возрасте в связи с более значительным развитием лимфоаденоидного аппарата - гнездилища хронической инфекции и реже у взрослых, у которых этот аппарат в значительной степени атрофирован.

В патогенезе заболевания важную роль играют инфекция полости носа и нарушение носового дыхания, что исключает из акта дыхания защитные функции слизистой оболочки носа и обусловливает контакт поступающего в дыхательные пути воздуха с слизистой оболочкой глотки. Ротовое дыхание является существенным афизиологическим фактором, влияющим отрицательно на многие тканевые процессы в глотке, в конечном счете, приводящим к нарушениям местного метаболизма, гипоксии, высыханию защитного слоя слизи, содержащей биологически активные вещества, защищающие слизистые оболочки глотки от вредных атмосферных факторов, наконец, все это вместе взятое приводит к нарушению клеточного гомеостазиса и дефициту местного иммунитета. Все эти факторы, действуя на разные ростки слизистой оболочки, приводят к различным патоморфологическим изменениям, находящим отражение в клинических наименованиях различных форм фарингита.

Симптомы хронического фарингита

Симптомы хронического фарингита складывается из жалоб больного, его общего и местного объективного состояния. Субъективные признаки хронического диффузного катарального фарингита вне обострения у детей отсутствуют, у взрослых проявляются умеренными жалобами на першение в горле, вязкими трудно отхаркиваемыми выделениями, повышенным рвотным рефлексом при скоплении корок, кашлем. Больные часто прибегают к полосканию горла в ночное время. В утренние часы отмеченные выше симптомы более выражены.

[12], [13], [14], [15]

Как распознать хронический фарингит?

При фарингоскопии на фоне общей не очень яркой гиперемии слизистой оболочки на задней стенке глотки, мягком небе определяются вязкие слизистые отложения, с трудом удаляемые при помощи пинцета. В холодное время года гиперемия слизистой оболочки усиливается, количество слизистых выделений увеличивается, и они становятся более жидкими.

При инфицировании глотки аденовирусами или бактериями (собственной условно патогенной микробиотой) слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер и воспаление приобретает клинические признаки острого или подострого бактериального диффузного фарингита. Появляются головная боль, субфебрильная температура тела и все признаки умеренной интоксикации.

[16], [17], [18], [19], [20]

Лечение диффузного катарального хронического фарингита

Лечение хронического диффузного катарального фарингита заключается прежде всего в устранении основной причины заболевания - хронического синусита или хронического аденоидита, а также патологически измененных остатков небных миндалин, если таковые сохранились после их удаления в прошлом. При обострении воспалительного процесса применяют то же лечение, что и при остром катаральном фарингите.

Гипертрофический хронический фарингит

Хронический фарингит гипертрофический чаще всего служит следующей стадией развития хронического диффузного катарального фарингита, обусловленной описанными выше причинами. Чаще всего гипертрофию лимфоаденоидных образований глотки трактуют как компенсаторную (защитную) реакцию, увеличивающую объем структур местного клеточного иммунитета.

Симптомы хронического фарингита

Клинически же хронический фарингит гипертрофический рассматривается как аденофарингит, обусловленный и поддерживаемый все той же риносинусной или аденоидной хронической инфекцией. Длительный, в течение многих месяцев и лет контакт слизистой оболочки глотки со слизисто-гнойными выделениями, содержащими продукты распада форменных элементов крови, слизи и межуточной ткани, обладающие токсико-аллергическими свойствами в отношении слизистой оболочки, приводит не только к гипертрофии поверхностных тканей глотки, но и подлежащей мышечной и межуточной ткани, из-за чего полость носоглотки выглядит суженной, слизистая оболочка утолщенной, носоглоточные отверстия «погребенными» в отечные и гипертрофированные ткани. Эти изменения отрицательно сказываются на функции слухововй трубы, поэтому многие лица, страдающие хроническим гипертрофическим фарингитом, предъявляют также жалобы и на тугоухость.

[21], [22], [23], [24], [25]

Как распознать гипертрофический хронический фарингит ?

При фарингоскопии слизистая оболочка глотки, мягкого неба, небных дужек гиперемирована, покрыта жидковатыми слизисто-гнойными выделениями, стекающими из носоглотки, небные дужки и боковые валики глотки утолщены, под выделениями определяется гиперемированная слизистая оболочка, которая через некоторое время на отдельных небольших участках начинает бледнеть и истончаться, что, в сущности, знаменует собой переход в следующую стадию хронического фарингита - атрофическую. На пути к этой стадии у половины больных возникает широко распространенный при атрофическом фарингите так называемый гранулезный хронический фарингит.

[26], [27], [28]

Гранулезный хронический фарингит

Гранулезный хронический фарингит проявляется гипертрофией лимфоидных гранул, покрывающих заднюю стенку глотки. Процесс гипертрофии гранул начинается с видоизменения слизисто-гнойных выделений, стекающих по задней стенке глотки, при дальнейшем развитии процесса они становятся вязкими, плотными, высыхающими в трудно удаляемые корки. В этой стадии слизистая оболочка задней стенки глотки бледнеет, а гранулы увеличиваются и краснеют. Указанные гранулы образуют на задней стенке глотки мелкие островки лимфоидиой ткани, которые, в сущности, представляют собой аналоги инфицированных гранул небных миндалин, только в дисперсном состоянии, и вызывают те же местные и общие патологические явления, что и хронический тонзиллит.

На боковых стенках глотки, позади задних дужек мягкого неба, фолликулы объединяются в боковые лимфоидные валики глотки, которые также подвергаются инфицированию и гипертрофии, создавая впечатление добавочных задних небных дужек. Их воспаление и гипертрофия определяются как боковой фарингит, который, в сущности, является лишь одним из признаков хронического гипертрофического фарингита.

Стекающие по задней стенке глотки слизисто-гнойные выделения достигают гортанной части глотки и, в частности, межчерпаловидного пространства. Здесь они мацерируют слизистую оболочку входа в гортань, оказывают на нее такое же патологическое действие, как и на всю остальную слизистую оболочку глотки, высыхая, превращаются в корки и раздражают нервные окончания верхнего гортанного нерва, провоцируя кашель и вызывая охриплость голоса.

В дальнейшем хронический фарингит переходит в стадию с резко выраженными тканевым дистрофическими процессами.

[29], [30], [31], [32], [33]

Хронический эпифарингит

Хронический эпифарингит, являясь причиной острых и хронических воспалительных процессов в нижележащих отделах глотки, может протекать как самостоятельное заболевания, имея в качестве «подпитывающего» очага инфекции аденоидные вегетации (хронический аденоидит), либо быть обусловлен риносинусной хронической инфекцией. Слизистая оболочка носоглотки, в отличие от слизистой оболочки глотки, покрыта респираторным эпителием, который более чувствителен к инфекционным агентам и всегда более выраженно реагирует при инфицировании, чем многослойный (плоский) эпителий, покрывающий слизистую оболочку ротоглотки.

Хронический эпифарингит в первой стадии проявляется хроническим катаральным воспалением слизистой оболочки, которая гиперемирована и покрыта слизисто-гнойными выделениями. Больной предъявляет жалобы на сухость и ощущение инородного тела позади мягкого неба, особенно в утренние часы. Эти ощущения возникают в результате образования в носоглотке в течение ночи сухих корок, которые с трудом удаляются даже при значительных усилиях больного. Способствует их размягчению и удалению впускание в нос щелочных или масляных капель. Весьма часто хронический эпифарингит провоцирует головные боли глубинной локализации, напоминающие таковые при хроническом воспалении задних околоносовых пазух.

Во второй стадии слизистая оболочка утолщается, особенно в области трубных миндалин, из-за чего полость носоглотки представляется суженной и заполненной слизисто-гнойными выделениями, стекающими по задней стенке глотки. Воспаление глоточных миндалин и хронический тубоотит при хроническом эпифарингите - явление частое, усугубляющее клиническую картину общего заболевания тугоухостью, болями в носоглотке, периодическими обострениями хронического аденоидита. Эта стадия хронического эпифарингита, как правило, сочетается с хроническим гипертрофическим ринитом.

Третья стадия хронического эпифарингита характеризуется нарастанием атрофических явлений, которые наступают после многих лет и чаще всего наблюдается у стариков, а также у работников вредных профессий, у лиц вокальных профессий, у молодых с синдромом дебильности, в стадии претуберкулеза, после скарлатины и дифтерии. Однако хронический эпифарингит может возникать первично, как некое конституциональное заболевание. Слизистая оболочка в стадии атрофии представляется бледной, плоской, покрытой сухими корками, по внешнему виду напоминающими корки при озене, но отличающиеся от них отсутствием специфического запаха.

[34], [35], [36], [37]

Хронический фарингит курильщика

Хронический фарингит курильщика возникает у лиц, рано начавших курить и продолжающих это пагубное занятие практически на протяжении всей жизни. Курение табака (никотинизм) - один из наиболее распространенных видов бытовой наркомании, обусловленной никотиновой зависимостью организма. При курении происходит сухая перегонка табака с образованием значительного количества разнообразных продуктов: никотина, сероводорода, уксусной, муравьиной, синильной и масляной кислот, пиридина, углерода оксида и др. Эти вещества но химическому составу относятся к токсинам, естественно, являются чужеродными для организма и при попадании в него наносят ему вред, поражая различные органы и системы.

Курение табака не является физиологической потребностью организма. Как отмечает Л.В.Брусиловский (1960), это, скорее, патологический акт, обусловленный сначала подражанием, а затем при дальнейшем курении хронически разрушающий организм. Не вдаваясь в подробности того вреда, который наносит никотин организму, отметим лишь что его отрицательное влияние касается практически всех жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечно-сосудистая система, эндокринная и бронхолегочная системы, половая сфера, ЖКТ, печень, почки, поджелудочная железа, интерстициальная ткань), при этом в той или иной степени нарушаются все виды обмена веществ, адаптационно-трофическая функция ВНС, иммунитет, возникают дистрофические процессы в верхних дыхательных путях, глотке, пищеводе и т. п.

Никотин действует непосредственно на слизистой оболочке полости рта, носа, глотки, гортани, оказывая на нее выраженное повреждающее воздействие. Зубы обычно покрыты специфическим желтым налетом и быстро поражаются кариесом. При курении часто отмечается слюнотечение, неприятный запах изо рта. У курильщиков трубки раздражение губ мундштуком нередко вызывает рак нижней губы. Курильщики часто страдают от различных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Поражение глотки никотином проявляется выраженной гиперемией и сухостью слизистой оболочки (зев курильщика), что провоцирует постоянный кашель и вязкие серые выделения в виде трудно откашливаемой мокроты, особенно по утрам. Прекращение курения нормализует слизистую оболочку глотки в течение 3-4 нед.

Никотин непосредственно действует на слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника, в результате чего у этих лиц развивается хроническое катаральное воспаление этих органов, а у лиц, особенно чувствительных к никотину, может развиться язва желудка или даже рак. По данным ряда исследователей, длительное вдыхание табачного дыма вызывает деструктивные изменения в спинном мозге и периферической нервной системе у экспериментальных животных. У рабочих, занятых многие годы в табачной промышленности, помимо поражений дыхательных и пищеварительных путей, развивается неврологический комплекс, напоминающий спинную сухотку (по А.Штрюмпеллю,- «никотиновый табес»).

[38], [39], [40], [41], [42]

Профессиональный хронический фарингит

Профессиональный хронический фарингит наблюдается практически у всех работающих на производствах, связанных с выбросами в атмосферу пылевых частиц и паров агрессивных веществ. Первая фаза - катарального воспаление у вновь поступившего на производство, длится не более 3-5 мес, затем наступает фаза атрофического процесса с образованием корок и возникновением периодических носовых и глоточных кровотечений из мелких сосудов. Нередко при наличии идиосинкразии к определенным производственным вредностям у работников развивается так называемый фарингит непереносимости.

[43], [44], [45], [46], [47], [48]

Хронический фарингит идиосинкразического генеза

Хронический фарингит идиосинкразического генеза характеризуются диффузным покраснением слизистой оболочки глотки, ощущениями сухости и жжения, неприятными ощущениями при глотании. Возникает этот хронический фарингит через несколько минут после непосредственного контакта слизистой оболочки с реактогенным веществом (лекарственный препарат, определенная пряность или напиток, содержащий тот или иной консервант, и т. п.) или гематогенным путем посредством всасывания вещества через верхние дыхательные пути или ЖКТ. В этом случае реакция может наступить через 10-15 мин. Хронический фарингит идиосинкразического генеза относится к категории аллергических или токсических. Наиболее распространенным видом токсического поражения глотки является хронический фарингит алкоголиков, обусловленный не столько местным обжигающим и обезвоживающим действием крепких алкогольных напитков, сколько наличием у данной категории больных выраженного алкогольного авитаминоза (А, В6, РР и С).

[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Старческий хронический фарингит

Старческий хронический фарингит, обусловленный возрастными инволюционными процессами, составляет один из синдромов системного старения организма, являющегося общебиологической закономерностью, присущей всему живому. По определению Ю.Н.Добровольского (1963), «Старость - конечный этап развития процесса старения, заключительный период онтогенеза, который предшествует завершению жизненного цикла - смерти». Как правило, старческий хронический фарингит не возникает в выраженной форме при физиологическом старении, под которым следует понимать закономерно наступающий и постепенно развивающийся процесс возрастных изменений, сопровождающийся снижением уровня (но не искажением!) обмена веществ, изменением адаптационных способностей организма, ведущим к понижению толерантности организма к факторам окружающей среды, медикаментозным средствам и др., а также преобладанием естественного распада тканей над их репродукцией. С.П.Боткин указывал на необходимость разграничения понятия физиологического старения от преждевременного старения. Это представление получило широкое признание корифеев отечественной биологической науки (И.И.Мечникова, И.П.Павлова, А.А.Богомольца, А.В.Нагорного и др.), которые в своих трудах явились пионерами в мировой науке о старости. Преждевременное старения следует относить к категории патологических явлений, которое возникает в результате воздействия на организм ряда повреждающих факторов, происхождение которых обусловлено либо образом жизни индивидуума, либо приобретенными заболеваниями, травмами, интоксикациями, либо наследственной предрасположенностью к акселерации процессов физиологического старения. Именно при преждевременном (патологическом) старении наблюдаются характерные признаки субатрофического и атрофического фарингита (ринита, ларингита, эзофагита, трахеита и т. д.), составляющие часть общих морфологических изменений всех тканей стареющего организма.

Характерной особенностью инволюционных процессов, возникающих в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, является селективная атрофия элементов слизистой оболочки, при которой сохраняют свою функцию слизистые железы, усиливающие деятельность под влиянием ночной активизации блуждающего нерва (жалобы пожилых людей на обилие слизи в носу, глотке, гортани в ночное время), в то же время происходит атрофия реснитчатого эпителия, межуточной ткани, подслизистого слоя, а также лимфоидных элементов. В дневное время слизистая оболочка представляется сухой, бледной с просвечивающими сквозь нее сосудами. Гранулы на задней стенке глотки отсутствуют, небные миндалины и боковые валики практически не определяются. Из-за атрофии мышечных слоев глотки, мягкого неба, небных дужек зев и полости глотки увеличены. Рефлексы чувствительных нервов снижены или отсутствуют.

[57], [58]

ilive.com.ua

Хронический фарингит - симптомы и лечение у взрослых и детей

Как развивается хронический фарингит у детей и взрослых?

Хронический фарингит

Если после тяжелого или непролеченного острого воспаления глотки часто возникают рецидивы, то можно заподозрить, что развился хронический фарингит. Патогенез и клинические проявления зависят от вида патологии. Но, в любом случае, эпителий и стенки сосудов испытывают серьезные изменения. Особенность болезни в том, что процесс в 90% случаев локализуется только в одном отделе глотки – верхнем, среднем или нижнем.

В детском возрасте такое заболевание, как хронический фарингит встречается очень редко, так как дети практически не сталкиваются с негативными факторами, обостряющими воспаление. Взрослые люди чаще контактируют с химическими веществами, работают на вредных производствах и имеют патологии других органов. Все это, и многие другие факторы, могут провоцировать переход острого воспаления в хроническое течение, и вызывать частые рецидивы.

к содержанию ↑

Передается ли хронический фарингит?

Хронический фарингит обычно не заразен. Даже во время рецидивов, которые возникают не под действием вирусных возбудителей, заболевание не опасно для окружающих.

Болезнь становится заразной только в одном случае – если присоединится вирусная или бактериальная инфекция, которая передается от человека к человеку. Но даже если заразиться от больного человека, то необязательно, что процесс охватит гортань, инфекционный процесс может поразить носовую полость, бронхи или легкие.

к содержанию ↑

Отличия острой формы фарингита от хронической

Обе формы заболевания имеют свои отличительные черты. В первом случае наблюдаются ярко выраженные признаки, возможно повышение температуры тела и значительное ухудшение состояния. Острая боль отдает в уши, а воспаление охватывает окружающие ткани.

Симптомы хронического фарингита обычно слабо выражены, почти не беспокоят больного, не оказывают влияния на слух, температура тела редко повышается и, в основном, при присоединении инфекции. Боль почти незаметна, но возникает ощущение комка или инородного тела. Состояние пациента практически не ухудшается и не нарушает привычного образа жизни.

Острый фарингит почти всегда сопровождается респираторными инфекциями или является их осложнением. Обострение болезни обычно развивается самостоятельно, но у людей с патологическими нарушениями ЖТК, на гортань воздействуют желудочные кислоты, вызывая раздражение.

к содержанию ↑

Причины перехода фарингита в хроническую форму

Острое воспаление в горле возникает по различным причинам, но чаще всего болезнь является результатом недолеченных вирусных инфекций – ОРЗ, ОРВИ, аденоидита, мононуклеоза, герпеса и других. Реже патологию провоцируют механические повреждения, аллергии, микотические и бактериальные инфекции.

Хронический фарингит почти во всех случаях развивается, если было проведено несоответствующее лечение предыдущей болезни. Но, кроме этого необходимы второстепенные факторы, раздражающие эпителий гортани или снижающие иммунитет.

Причины перехода острого воспаления в хроническое:

  • тяжелое течение острой формы, сопровождающееся осложнениями;
  • сбои в иммунной системе, в том числе на фоне приема иммуносупрессоров;
  • злоупотребление алкоголем, никотиновая зависимость;
  • наличие других заболеваний ЛОР – органов;
  • тяжелые патологии – гломерулонефрит, сахарный диабет, сосудистые нарушения, почечная и сердечная недостаточность;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • авитаминозы;
  • длительное использование сосудосуживающих капель, прием цитостатиков;
  • регулярное вдыхание химических испарений;
  • раздражение гортани пищей;
  • неблагоприятная окружающая среда, загрязненный воздух;
  • переохлаждение организма;
  • неправильное строение верхних дыхательных путей;
  • аллергические реакции;
  • стрессовые ситуации;
  • физическое переутомление.

Причиной хронического фарингита часто становятся профессиональные особенности. Поражению глотки наиболее предрасположены учителя, дикторы, певцы, актеры театра, так как их связки регулярно напрягаются, что провоцирует раздражение и высокую чувствительность слизистой оболочки.

к содержанию ↑

Виды хронического фарингита

Виды хронического фарингита

По морфологическим изменениям в гортани выделяют три вида патологии. Самый легкий и общераспространенный — катаральный фарингит, он же имеет благоприятный прогноз. Характеризуется поражением верхнего слоя эпителия и легкой отечностью задней стенки горла.

При гипертрофическом фарингите больше всего страдает лимфоидная ткань. При постоянном воспалении она начинает утолщаться, значительно увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Сосуды сильно расширяются, на слизистой оболочке формируется густая вязкая слизь. Отдельно выделяют боковой гипертрофический вид патологии, при котором разрастаются только лимфоидные ткани, расположенные за небными дужками.

Самый тяжелый — хронический атрофический фарингит, при котором слизистая оболочка становится очень тонкой. Железы, отвечающие за выделение секрета, атрофируются, что приводит к сухости в горле. Постепенно эпителий начинает шелушиться. В отличие от других видов, цвет гола нее ярко-красный, а бледно-розовый или даже белый. При прогрессировании процесса лимфоидная ткань замещается фиброзной, атрофируются сосуды и нервные окончания.

к содержанию ↑

Симптомы и проявления хронического фарингита у детей и взрослых

Течение патологии сменяется периодами ремиссий и обострений. Частота появления признаков зависит от состояния иммунитета человека, но обычно обострения возникают в осенне-зимний период, когда особенно чувствует нехватка витаминов и организм человека подвергается воздействию низких температур.

Симптомы хронического фарингита у детей и взрослых не имеют отличий, но в детском возрасте гораздо чаще появляются обострения, которые протекают ярче и переход в атрофическую форму происходит гораздо быстрее. Кроме того, ребенок, в отличие от взрослого человека реагирует на обострение гораздо сильнее.

Симптомы катаральной формы:

  • ощущение першения при глотании, усиливающееся при глотании;
  • легкий дискомфорт, чувство комка в горле;
  • избыточное выделение секрета в глотке;
  • сухой кашель, часто переходящий в рвоту.

При гипертрофическом виде вышеперечисленные симптомы усиливаются. Легкое першение теперь напоминает царапанье, выделения стекают по задней стенки гортани, вызывая мучительный кашель. Особенно сильный кашель сразу после пробуждения, так как за ночь выделения высыхают, образуя корки. Из-за выраженной отечности и разрастания тканей, голос больного становится охрипшим, а в самых тяжелых случаях наблюдаются приступы удушья.

Хронический гранулезный фарингит

При переходе в атрофическую форму наблюдается постоянная сухость в гортани, сопровождающаяся болевыми ощущениями. При проглатывании пищи и даже жидкости возникают проблемы с глотанием. Особенно выраженными становятся эти симптомы, когда атрофируются нервные окончания. Характерный признак – появление гнилостного запаха при дыхании.

Внимание! Обычно во время ремиссии не наблюдается никаких характерных признаков, но при атрофии неприятные симптомы мучают больного постоянно.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностика хронического фарингита для опытного врача обычно не составляет труда. Лор сначала собирает анамнез: опрашивает, как давно появились первые симптомы, как часто возникают обострения, есть ли у больного другие патологии. После опроса врач проводит фарингоскопию – визуальный осмотр глотки.

По локализации процесса и морфологическим изменениям врач ставит диагноз и определяет вид заболевания. Кроме осмотра могут потребоваться дополнительные обследования, обычно это общий и биохимический анализ крови, иммунограмма. При подозрении на аллергию проводят анализ на уровень иммуноглобулинов и аллергопробы.

к содержанию ↑

Как и чем лечить фарингит хронической формы

Лечение хронического фарингита проводится несколькими способами – медикаментозным, хирургическим и нетрадиционным. Выбор метода лечения зависит от формы воспаления и изменений эпителия и лимфатической ткани.

При легком течении болезни необходимы только препараты местного действия:

  1. Спреи: Оросепт, Каметон, Ингалипт, Мирамистин.
  2. Таблетки и пастилки: Фарингосепт, Нео-ангин, Стрепсилс, Септолете.
  3. Для смазывания слизистой оболочки: Протаргол, Йодинол, Колларгол, Бикарминт.
  4. Полоскания: Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Ротокан.

Лекарства с откашливающим действием назначают для лучшего отхождения слизи. Наиболее эффективные средства:

  1. Амбробене.
  2. Лазолван.
  3. Эриспирус.
  4. АЦЦ.
  5.  Сухая микстура.

Если атрофический хронический фарингит сопровождается мучительными болями, для лечения используют блокаду с Новокаином или Прозерином. Лекарство вводится в ткани гортани, чтобы приостановить патологический процесс, улучшить трофику и нормализовать кровообращение.

При сильной отечности врач назначает антигистаминные средства. Они понижают степень отечности и уменьшают першение. К ним относятся: Лоратадин, Супрастин, Зодак, Фенистил.

Препараты антибактериального или противовирусного действия назначаются, если к воспалению глотки присоединяется инфекция. Чаще всего используют противовирусные средства – Эргоферон, Кагоцел, Арбидол. Если необходимо принимать антибиотики, то предпочтение отдают пенициллинам или макролидам – Флемоксину, Амоксициллину, Азитромицину, Кларитромицину.

При хроническом фарингите обязательно назначают физиопроцедуры. Наиболее эффективные методы для восстановления эпителия – ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультразвуковое лечение.

Хирургическое вмешательство требуется при гипертрофическом и атрофическом виде, если медикаментозная терапия не дала результатов. Наиболее эффективные методы – прижигание жидким азотом и лазерное иссечение.

Важно! У детей причиной хронического фарингита часто становятся аденоиды, поэтому для выздоровления требуется их удаление, а при более обширном поражении – удаление небных миндалин.

к содержанию ↑

Народные методы лечения хронического фарингита

При легком течении фарингита могут помочь рецепты народной медицины. Лечение хронического фарингита этими способами эффективно, но требует гораздо больше времени, чем терапия традиционными средствами.

Самые эффективные рецепты:

  1. Стакан измельченного чеснока положить в небольшую кастрюлю и залить медом. Держать на медленном огне, постоянно помешивая, пока чеснок не размягчится. Через 30 минут снова поставить на огонь, влить 50 мл. воды и еще подержать на воде около 30 минут. Принимать каждый час по ложке.
  2. В 50 мл. настойки прополиса добавить 5-7 капель масла чайного дерева. Использовать для смазывания слизистой оболочки 3-4 раза в день.
  3. Из листьев алоэ отжать сок и смешать с водой в равных пропорциях. Полоскать средством горло несколько раз в день.
  4. В половине литра теплой воды растворить ложку морской соли. Процедить через марлю и использовать для полосканий.
  5. Смазывать слизистую персиковым, оливковым или облепиховым маслом.
  6. При атрофии полезно выпивать день по 2 стакана отвара полевого хвоща или спорыша.
  7. Дышать над парами, отваренного в кожуре, картофеля, отвара ромашки, чабреца или душицы.
  8. Использовать для полосканий настой из листьев мать-и-мачехи, эвкалипта, мяты или подорожника.

Чтобы быстрее вылечить хронический фарингит и укрепить иммунитет в рацион необходимо ввести свежевыжатые соки, зелень, фрукты и ягоды. Терапия подразумевает употребления большого количества теплой жидкости – морсов, компотов, подогретого молока.

к содержанию ↑

Информативное видео: Как лечить фарингит народными средствами

Возможные осложнения и последствия хронического фарингита

Осложнения хронического фарингита делятся на местные и системные. К первым относятся заболевания ЛОР-органов, различного характера:

Системные осложнения появляются, когда организм перестает справляться с воспалительными процессами. При сильном воспалении лимфоидных тканей поражаются подчелюстные лимфоузлы. Если оставить лимфаденит без внимания, то он может распространиться по другим отделам лимфатической системы. Очень часто воспаляются слюнные железы – развивается сиалоаденит, сопровождающийся рядом неприятных симптомов: лихорадкой, отечностью лица, отдышкой и постоянными болями.

Самое тяжелое последствие хронического фарингита –это ревматизм, нарушающий работу сердца и почек. У многих пациентов развивается миокардит, эндокардит, гломерулонефрит и различные аутоиммунные нарушения. Болезненные ощущения в суставах через 3-4 недели после обострения могут говорить о суставном ревматизме. Заболевание очень быстро прогрессирует и может сопровождаться поражением кожи – склеродермией.

Чтобы предотвратить развитие осложнений при хроническом воспалении гортани, необходимо, как можно раньше обратиться к специалисту и пройти назначенное лечение. Особое внимание нужно уделять укреплению иммунитета и своевременно лечить другие заболевания.

к содержанию ↑

Прогноз

Если устранить все провоцирующие факторы и начать лечить хронический фарингит на начальном этапе развития, то можно добиться полного выздоровления и больше не опасаться рецидивов. Прогноз заболевания неблагоприятен, если оно перейдет в атрофическую форму, или если на эпителий глотки будут регулярно воздействовать раздражители.

Информативное видео: Что такое фарингит и как его лечить

Будьте здоровы!

lor-24.ru

Хронический фарингит – симптомы и лечение

Хронический фарингит – заболевание, при котором хронический воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке и лимфоидном аппарате глотки. Основные причины развития болезни: длительное вдыхание загрязненного воздуха, курение и злоупотребление алкоголем. Очень часто хронический фарингит сопутствует заболеваниям пищеварительной системы, при которых происходит ретроградный заброс желудочного содержимого в глотку и ротовую полость.


Симптомы хронического фарингита

Хронический фарингит развивается очень медленно, периоды ремиссии заболевания сменяются периодами обострений, причиной которых чаще всего становятся переохлаждения, острые респираторные заболевания и другие состояния, при которых наблюдается снижение иммунитета. В период ремиссии проявления хронического фарингита зависят от формы заболевания.

Катаральная форма хронического фарингита

Хронический катаральный фарингит нередко диагностируется у курильщиков.

Эта форма заболевания чаще всего развивается у курильщиков и людей, которые работают на вредном производстве (сильное загрязнение воздуха). Во время ремиссии болезни пациенты жалуются на першение и ощущение кома в горле, некоторые отмечают сухость и жжение в нем при вдыхании горячего или холодного воздуха, пыли и дыма.

Гипертрофическая форма хронического фарингита

При этой форме заболевания слизистая оболочка глотки утолщается и увеличивается объем лимфоидной ткани. Как и при катаральной форме болезни, пациентов беспокоит першение и сухость в горле. Помимо этого на задней стенке глотки периодически образуется и скапливается гной или вязкая слизь, что приводит к появлению неприятного запаха изо рта и постоянного сухого кашля, который не поддается терапии традиционными средствами.

Атрофическая форма хронического фарингита

Это завершающая стадия хронического фарингита, при которой отмечается прогрессирующий склероз слизистой оболочки, подслизистого слоя и лимфоидного аппарата глотки. Секрет, скапливающийся в глотке, становится очень вязким, отделяется с трудом, часто образует плотные корки, наличие которых ощущается больным как инородное тело. Иногда корки при длительном откашливании выделяются в виде больших фрагментов. Также пациенты жалуются на постоянное першение в горле, сухой кашель становится мучительным и беспокоит их даже в ночное время.

Для обострения хронического фарингита характерны все симптомы острой формы заболевания. Дискомфорт, сухость и першение в горле усиливаются, появляется боль, особенно выраженная при глотании. Иногда повышается температура тела и появляется недомогание. При осмотре может выявляться увеличение и болезненность верхних шейных лимфатических узлов.


Лечение хронического фарингита у взрослых

В зависимости от природы фарингита больному могут быть назначены противовирусные, антибактериальные, противоаллергические препараты и препараты некоторых других групп.

Лечение любой формы фарингита подразумевает полное устранение факторов, которые стали причиной заболевания. Если хронический фарингит стал следствием других заболеваний, то необходимо их грамотное лечение. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков необходимо для того, чтобы быстрее избавиться от симптомов, сопровождающих хронический фарингит.

Лечение антибиотиками практически всегда необходимо при обострениях хронической формы заболевания. Системная антибактериальная терапия требуется в тех случаях, когда симптомы болезни сильно выражены. В других случаях назначается терапия препаратами местного действия (Биопарокс, ИРС-19, Имудон).

Помимо антибактериальной терапии больным рекомендуется полоскать горло антисептическими и противовоспалительными растворами, отварами трав (ромашка, шалфей). Таблетки, пастилки и леденцы для рассасывания (Граммидин нео, Фарингосепт, Септолете) и спреи (Каметон, Стрепсилс, Гексорал), в состав которых входят противовоспалительные, антисептические, обезболивающие вещества и эфирные масла, также применяются для лечения обострений хронического фарингита.

Эффективность лечения повышается при использовании физиотерапевтических методов лечения (УВЧ, ингаляции с эфирными маслами или содой, ультразвук).

Для улучшения сопротивляемости организма инфекциям необходимо назначение витаминотерапии и средств, укрепляющих иммунитет.

Помимо медикаментозного лечения больным следует соблюдать диету, необходимую для того, чтобы щадить больное горло. Нельзя употреблять горячую или холодную пищу, острые, соленые и кислые блюда. Рекомендуется обильное теплое питье (не горячее!), полезно пить теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла.

Профилактика хронического фарингита и его обострений

Для того чтобы уберечься от этого заболевания необходимо устранить факторы, способствующие его развитию. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, при работе на вредном производстве необходимо использовать средства защиты дыхательной системы. Также нужно своевременно и правильно лечить заболевания пищеварительной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Для профилактики обострений заболевания необходимо избегать переохлаждений, контактов с людьми, больными респираторными заболеваниями, а также укреплять иммунитет при помощи закаливания и витаминов.



Смотрите популярные статьи


otolaryngologist.ru


Смотрите также