Или Как правильно поставить диагноз и не пропустить неполадки в своем организме
Многие женщины, которые собираются рожать, занимаются поиском хорошего акушера. Это неудивительно, так как любая беременная хочет во время родов находиться под контролем опытного профессионала. Но не менее важным является и врач-неонатолог. Этот специалист наблюдает ребенка в период от момента рождения и до полугода-года. В некоторых случаях именно от неонатолога зависит то, как будет расти и развиваться малыш. Например, правильные действия специалиста определяют сокращение риска инвалидизации малыша. При сложных родах и врожденных патологиях неонатолог способен сохранить жизнь ребенка. Именно поэтому очень важно, чтобы рядом оказался опытный профессионал, располагающий необходимыми знаниями и навыками.
Если у плода обнаружена какая-либо патология, неонатолог участвует и в ведении беременности. Это позволяет быстро подобрать необходимую терапию сразу же после рождения малыша.
Неонатолог детский – врач, который занимается лечением и профилактикой целого ряда патологий новорожденных. Также неонатологи пристально следят за малышами, особенностями их развития и роста в течение нескольких месяцев (точные сроки зависят от выявленных патологий и их осложнений).
Основными направлениями работы специалистов являются:
Работа неонатологов очень ответственна, требует постоянного внимания, аккуратности, повышения уровня квалификации, изучения нового оборудования и технологий. Неонатологу очень важно не пропустить возникновение и развитие патологических состояний, которые способны спровоцировать инвалидность малышей.
Неонатолог – не специалист узкого профиля, напротив, его деятельность охватывает целый комплекс медицинских направлений. В своей работе врачи сталкиваются с самыми разными заболеваниями. Кроме того, неонатологи успешно справляются с задачами в сфере диагностики различных патологий. Именно они первыми определяют общее состояние ребенка после рождения, дают оценку по шкале Апгар.
Неонатолог для новорожденных – специалист, который лечит огромный перечень заболеваний.
Основными являются:
Неонатологи обязательно осматривают живот, шею, голову ребенка, его половые органы. Даже простое прощупывание позволяет врачу определить состояние селезенки и печени, важные параметры других внутренних органов. Врач обязательно уточняет особенности стула новорожденного. Дополнительное обследование неонатологом может быть проведено при отхождении мекония (первородного кала). Специалист прощупывает ключицы, область мышц, что позволяет убедиться в отсутствии врожденных патологий и травм, полученных при прохождении через родовые пути. Специалист определяет размеры родничка, оценивает состояние костей черепа, фиксирует отсутствие родовых отеков. Новорожденные мальчики осматриваются на предмет опущения яичек к мошонке. У девочек специалист исследует большие и малые половые губы
Также специалист выполняет прослушивание сердца и легких, определяет частоту дыхания новорожденного, оценивает функциональность сердечной мышцы. Изучаются и конечности крохи. Неонатолог сгибает и разгибает ручки и ножки, определяет тонус мышц, оценивает состояние тазобедренных суставов, фиксирует наличие или отсутствие дисплазии. При необходимости сразу же назначается необходимая коррекция обнаруженных патологических состояний. Неонатологом обязательно определяются и рефлексы малыша, его реакции на свет, звук и др.
Неонатолог детский – специалист, который занимается диагностикой и лечением всех органов и систем новорожденных.
Консультация врача может потребоваться при таких патологиях, как:
Также к неонатологам обращаются при:
Неонатолог может проконсультировать молодую маму и по ряду других вопросов. Обращаться к специалисту следует при любых отклонениях в поведении малыша, симптомах различных заболеваний и признаках дискомфорта. Следует понимать, что младенец не может самостоятельно сказать, что его беспокоит, а угрожающие здоровью и жизни состояния часто развиваются в раннем возрасте стремительно.
Неонатолог обычно назначает 3 основных исследования:
Неонатальный скрининг сегодня проводится во всех родительных домах нашей страны. Обследование является массовым и позволяет выявить основные врожденные заболевания в первые же часы после появления младенца на свет.
В клиниках МЕДСИ разработан комплекс программ ведения беременных и детей. Такие программы проводятся при активном участии неонатологов и других врачей. Благодаря комплексному подходу удается избежать осложнения патологий и предложить индивидуальную терапию в каждом конкретном случае.
Диагностика не провоцирует дискомфорт у новорожденного и не является опасной для малыша. Благодаря этому она может проводиться уже в родильном доме в первые часы и даже минуты жизни крохи.
Чтобы воспользоваться поддержкой профессионалов, достаточно позвонить в клинику МЕДСИ по телефону +7 (495) 7-800-500 и записаться на прием. Неонатолог (Москва) примет вас в ближайшее время или приедет к вам домой.
medsi.ru
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 ноября 2019; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 ноября 2019; проверки требуют 2 правки.Неонатология (др.-греч. νέος «новый» + лат. natus «рождение» + греч. λόγος «учение, наука») — раздел медицины, который изучает новорождённых, их рост и развитие, их заболевания и патологические состояния.
Основными пациентами неонатологов являются новорождённые младенцы с синдромом дыхательных расстройств, которые больны или требуют специального медицинского ухода из-за недоношенности, низкого веса при рождении, задержки внутриутробного развития, врождённых пороков развития (врождённых дефектов), сепсиса, или врождённой асфиксии.
Осмотр новорождённогоНеонатология выделилась из педиатрии и акушерства в конце XIX — начале XX века. Длительное время медики считали недоношенных детей обречёнными; чтобы привлечь внимание к проблеме и собрать средства, Мартин Куни демонстрировал инкубаторы с недоношенными детьми на различных выставках.
Первый американский учебник по недоношенности был опубликован в 1922 году. В 1952 году доктор Вирджиния Апгар предложила шкалу Апгар в качестве средства оценки состояния новорождённого. Этой шкалой активно пользуются акушеры-гинекологи. Однако, у неонатологов прижилась другая шкала для оценки степени выраженности синдрома дыхательных расстройств и дыхательной недостаточности у новорождённого — шкала Сильвермана. Если по шкале Апгар, чем выше балл — тем «лучше», то по шкале Сильвермана всё наоборот.
В 1960-х годах с появлением аппаратуры для проведения искусственной вентиляции лёгких новорождённых начался стремительный подъём неонатологии. Это позволило бороться за выживание детей со всё большей степенью недоношенности. Термины неонатология и неонатолог предложены американским педиатром Александром Шаффером в 1960 году в руководстве «Болезни новорождённых».
В современном неонатологическом отделении младенцы весом 1000 грамм, родившиеся после 27 недель беременности, имеют примерно 90 % шансов на выживание, и у большинства из них нормально развивается нервная система[1]. Дети, требующие интенсивной терапии, получают лечение в условиях специализированных отделений реанимации и интенсивной терапии, где такими пациентами занимаются детские анестезиологи-реаниматологи и неонатологи.
Официально врачебная специальность педиатр-неонатолог в СССР появилась в 1987 году[2].
ru.wikipedia.org
Медицина имеет большое количество областей, и каждый практикующий врач имеет свою специализацию – направленность деятельности. В таком разнообразии порой трудно разобраться, и о том, чем занимается врач-неонатолог, кто это, какие патологии лечит, имеют представление не все.
Такой медицинский раздел, как неонтология, изучает физиологические особенности и патологические состояния новорожденных детей. В соответствии с этим, кто это – педиатр неонатолог, догадаться легко: этот врач занимается обследованием и лечением самых маленьких пациентов, начиная с первых минут от их рождения. Данная специальность появилась сравнительно недавно, когда неонтология постепенно начала отделяться от акушерства и педиатрии.
По сути, педиатр-неонатолог, так же, как и педиатр, - это детский врач, однако специализация его более специфическая. В данном случае следует указать, до скольки месяцев неонатолог принимает деток. Периодом новорожденности считается возраст младенца от нуля до полных двадцати восьми дней, на протяжении которых контроль за состоянием здоровья ребенка и возлагается на этого специалиста. Педиатр же начинает наблюдать за детьми с месячного возраста.
О том, кто такой неонатолог и что он лечит, должна знать каждая женщина, вынашивающая ребенка. Этот врач играет исключительную роль в жизни маленького человечка, только что появившегося на свет. В этот период, когда условия жизни ребенка кардинально меняются, его организм остро нуждается в адаптации к новой среде, изменению типа дыхания, способа питания и так далее.
В течение первого месяца жизни происходит перестройка всех органов и систем малыша, и в это время могут быть выявлены разные патологические отклонения, в том числе те, которые могут угрожать его нормальной жизни в последующем. Учитывая это, можно осознать, насколько ответственна и тонка работа неонатолога. Этот специалист должен уметь правильно оценить состояние здоровья грудничка, создать благоприятные условия для его правильного развития.
Рассматривая, что лечит неонатолог, отметим, что ему одновременно приходится объединять в своей деятельности несколько специальностей – хирурга, невропатолога, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и так далее. В связи с этим перечень заболеваний, которые диагностирует и лечит этот врач, разнообразен. Среди них следует выделить отдельно состояния, находящихся на границе нормы и патологии, требующие пристального внимания для своевременной коррекции:
Перечислим основные заболевания и расстройства, с которыми зачастую приходится сталкиваться данному специалисту:
О том, кто это – неонатолог, немало женщин узнают уже в родильном доме во время родов или после родоразрешения. При этом не только имеется штатный неонатолог в роддоме, эти специалисты работают в отделениях детского стационара больниц, в перинатальных клиниках, реже ведут прием в детских поликлиниках. В некоторых случаях, когда у малыша есть проблемы со здоровьем, неонатолог может продолжить наблюдение за ним до шести месяцев и даже до года.
Профессия неонатолог главной задачей предусматривает обследование, лечение и выхаживание младенцев с какими-либо пороками развития, преждевременно рожденных, после осложненных родов. Неонатолог-реаниматолог детально владеет всей необходимой информацией для того, чтобы оказать квалифицированную плановую, неотложную и реанимационную помощь.
Кроме рекомендаций по лечению тех или иных заболеваний малютки, в условиях поликлиники на приеме у неонатолога, кто это еще не усвоил, может получить рекомендации по поводу:
В первые минуты после рождения осмотр неонатолога заключается в оценке уровня здоровья малыша по шкале Апгар, для того, чтобы принять решение о том, насколько он нуждается в специализированной помощи и уходе. Для этого применяется пять критериев: дыхание, мышечный тонус, рефлексы, сердечный ритм, состояние кожного покрова. Эти параметры определяются дважды – сразу после рождения и спустя пять минут. Для недоношенных детей применяется шкала Сильвермана, определяющая дыхательные функции. Помимо этого, ребенка взвешивают, измеряют рост.
Сам врач или же медсестра в первые сутки после рождения производят забор крови новорожденного из пяточки для дальнейшего анализа на группу крови, резус-фактор, разные инфекции. Через несколько дней проводится исследование крови на генетические заболевания и для определения общеклинических критериев. Доктор новорожденных диагностирует состояние здоровья малыша, проверяя основные рефлексы и обследуя такие органы и части тела:
Несколько советов, которые дает врач-неонатолог, помогут новоиспеченным родителям благополучно справиться со своими обязанностями, а малышу легче адаптироваться к новой среде:
womanadvice.ru
Первые 4 недели после рождения ребенка, отчет которых ведется с момента перевязывания пуповины, являются непростым адаптационным периодом для него. В это время идет приспособление новорожденного к новым жизненным условиям. Происходит своеобразная проверка всех его систем и органов – насколько малыш готов к существованию вне материнского организма.
Этот короткий, но очень важный отрезок человеческой жизни именуется неонатальным периодом. За ребенком в это время следит врач-неонатолог – специалист, изучающий общее состояние, развитие, болезни новорожденных.
В момент рождения прямая связь ребенка с материнским организмом прерывается. Когда с первым криком в его легкие попадает воздух, младенец оказывается в иной, непривычной среде. В этой ситуации именно неонатолог может помочь своему юному пациенту приспособиться к новым жизненным реалиям.
Пациенты, с которыми работает неонатолог, имеют отличительные черты:
Неонатологи учитывают эти особенности в своей работе, помогая маленьким пациентам адаптироваться в новой для них жизни.
к содержанию ^Рабочее место врача-неонатолога – перинатальный центр, родильный дом, а также отделения для недоношенных детей разноуровневых клиник.
Часто работа этого доктора со своим будущим пациентом начинается еще до его рождения. В некоторых медицинских учреждениях неонатолог оценивает состояние здоровья беременной женщины, изучает медицинскую карту, результаты анализов и УЗИ. На основании этих данных врач делает выводы о развитии плода, предполагает, какие проблемы могут возникнуть во время родов.
Неонатолог присутствует при сложных родах, в случае необходимости проводит реанимационные мероприятия для ребенка.
к содержанию ^В течение первых минут жизни младенца неонатолог оценивает состояние его здоровья, применяя систему оценки по Апгар, внедренной в медицинскую практику в 1952 году. Данная шкала выстроена из 5 критериев, каждый из них может быть оценен от 0 до 2 баллов. Общая сумма баллов характеризует состояние ребенка.
Критерии, используемые в шкале Апгар:
Оценка общего состояния младенца по шкале Апгар помогает неонатологу понять, нужна ли малышу специализированная медицинская помощь, или его здоровье и жизнь находятся вне опасности.
Основываясь на результатах оценки по щкале Апгар и учитывая показания роста и веса, неонатолог делает заключение о состоянии ребенка, в случае необходимости назначает дополнительные исследования и консультации специалистов (невролога, отоларинголога, т.д.).
Пока новорожденный вместе с мамой находятся в родильном доме, неонатолог проводит ежедневный обход, в ходе которого осматривает маленького пациента и оценивает его состояние. В случае необходимости он назначает лечение и терапевтические процедуры.
При выписке из стационара врач оформляет медицинское заключение, дает рекомендации матери по уходу за ребенком.
Каждый новорожденный начинает знакомство с этим миром с врача-неонатолога. Однако есть категории малышей, которым предстоит более длительное общение с этим врачом.
Ребенок, родившийся на сроке беременности до 37 недель, с массой тела от 1 до 2,5 кг и длиной тела 35-45 см, признается недоношенным. Показатель смертности в неонатальном периоде среди таких детей значительно превышает аналогичный уровень среди доношенных малышей и сильно зависит от квалифицированной помощи неонатолога.
Недоношенность проявляется незрелостью многих органов и систем детского организма.
Особенности дыхательной системы: недоразвитая легочная ткань, незрелые альвеолы, податливая грудная клетка, узкие верхние дыхательные пути.
Недостаточная зрелость сердечно-сосудистой системы, выражающаяся виде приглушенности тонов сердца, тахикардии, излишней ломкости и повышенной проницаемости сосудистых стенок.
Сниженная выработка ферментов, склонность к метеоризму, срыгиваниям, из-за недостаточной зрелости желудочно-кишечного тракта.
Слабый тонус мышц, пониженные рефлексы и низкая двигательная активность, замедленная реакция на действие раздражителей, сниженная способность к терморегуляции.
Склонность к отечности из-за недостаточности функционирования почек.
Поэтапное выхаживание недоношенных младенцев проводится неонатологами вначале в родильном доме, далее – в детской больнице. Новорожденным обеспечивается оптимальный режим влажности и температуры, кислородотерапия, особая схема и методы вскармливания. Постоянно контролируются основные показатели их общего состояния.
к содержанию ^Инфекционное поражение общего характера, вызванное проникновением в кровь патогенной микрофлоры. Инфицирование происходит через пупочную ранку, поврежденную кожу и слизистые, органы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящие пути.
Началу болезни часто предшествуют обильные опрелости, гнойничковая сыпь, мокнущий пупок, стоматит. Ребенок становится беспокойным и вялым, у него, снижается аппетит, он часто срыгивает. Далее развивается патологическая температурная реакция (этот показатель может как сильно повышаться, так и резко понижаться), отечность, кожа приобретает землистый оттенок, эффект «мраморности», появляется сыпь. Нарушается функционирование внутренних органов, формируются тяжелые системные поражения.
Иногда сепсис протекает в молниеносной форме и характеризуется стремительным ухудшением состояния младенца.
Неонатальная смертность по причине этого недуга высока, достигает приблизительно 30-40%.
к содержанию ^Формируется внутриутробно и диагностируется в тех случаях, когда вес младенца на момент рождения оказывается более чем на 10% меньше нижнего параметра нормы для данного срока беременности.
Выделяют 2 формы развития патологии: симметричную и асимметричную. В первом случае отмечается недостаток массы, длины тела и окружности головы по отношению к параметрам нормы. Такой малыш трудноотличим от недоношенного младенца. При ассиметричной форме заболевания отмечается дефицит массы тела, но при этом его длина и размеры головы – в пределах нормы.
Дети с подобной патологией находятся под пристальным наблюдением неонатолога, так как у них могут быть выявлены нарушения в функционировании систем и органов, прежде всего – нервной системы.
к содержанию ^Эта группа заболеваний, характеризующихся анатомическими дефектами сердца, сосудов, клапанного аппарата.
Многие из подобных патологий диагностируются внутриутробно. Наиболее часто выявляется стеноз аорты легочной артерии, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, патологии клапанов.
От ранней диагностики врожденных пороков сердца зависит прогноз заболевания. Без оказания специализированной медицинской помощи в возрасте до 1 года погибает 50-75% детей с подобными недугами.
к содержанию ^Эта патология связана с несовместимостью крови плода и матери. Результатом такого противостояния становится разрушение эритроцитов в крови ребенка.
Наиболее распространена желтушная форма недуга, признаки которой отмечаются с первых дней жизни младенца: кожные покровы желтеют, снижается тонус мышц, нарушаются отдельные рефлексы, у ребенка отсутствует аппетит, он часто срыгивает.
Признаки анемической формы недуга – бледность кожи и слизистых, шумы в сердце, тахикардия.
Самая тяжелая форма и редкая этой болезни – отечная. Она поражает внутренние органы новорожденного.
Новорожденные с гемолитической болезнью должны находиться под постоянным контролем неонатолога, так как она требует незамедлительного лечения, в ряде случаев – оперативного.
Это группа патологических состояний головного и спинного мозга, характеризующихся разнообразными проявлениями и отличающихся степенью поражения. Они могут формироваться в процессе вынашивания, рождения ребенка, а также в первые дни жизни.
Поражения нервной системы могут проявляться у новорожденного как следствие кислородной недостаточности, родовой травмы, внутриутробного нарушения метаболизма, воздействия патогенных микроорганизмов.
Некоторые поражения этой группы могут отразиться на развитии ребенка и проявиться в будущем в виде задержки развития (психического, речевого или моторного), детским церебральным параличом. Поэтому новорожденные с подобными патологиями должны находиться под наблюдением неонатолога.
Задача неонатолога – выявление серьезных детских патологий именно в периоде новорожденности, чтобы предотвратить их дальнейшее развитие, назначив необходимое лечение.
к содержанию ^Случаются ситуации, когда может потребоваться консультация врача-неонатолога после выписки из родильного дома.
Осмотрев ребенка, неонатолог даст рекомендации по уходу и лечению, в случае необходимости даст направление на анализы, инструментальное обследование, а также на консультацию к узкому специалисту.
Подробно о деятельности неонатологов рассказывается в этом видеоролике:
Неонатолог — это самый первый и необходимый доктор для всех новорожденных младенцев. К нему предъявляются повышенные требования: зачастую в каждодневной врачебной практике неонатологу требуются знания по кардиологии, пульмонологии, неврологии, реаниматологии.
Новорожденные не могут рассказать о недугах, беспокоящих их. Порой именно от неонатолога зависит, как сложится дальнейшая жизнь его маленьких пациентов.
vrachibolezni.ru
Неонатолог — узкоспециализированный врач-педиатр, занимающийся наблюдением за малышом с момента появления на свет на протяжении первого месяца жизни. В компетенцию неонатолога входит присутствие во время родового процесса, оценка состояния новорожденного по шкале Апгар, проведение реанимационных мероприятия в случае такой необходимости.
Врач-неонатолог наблюдает за младенцами вне зависимости от наличия или же отсутствия у них тревожных патологических состояний. Данный специалист занимается маленькими пациентами следующих категорий:
Задача неонатолога заключается в снижении детской смертности, содействии нормальному, полноценному развитию новорожденного.
Данный врач также занимается лечением следующих заболеваний у младенцев на первом месяце жизни:
В компетенции неонатолога находится развитие всех органов и систем новорожденного малыша, состояние которых ему необходимо оценить.
В обязательном порядке доктор обследует следующие органы маленького пациента:
Многие молодые родители обращаются к врачу-неонатологу в профилактических целях, для получения дополнительной информации относительно правильного ухода за новорожденным.
Поводом для экстренного обращения к доктору должно послужить образование пупочной грыжи, пупочные кровотечения у грудничков, появление опрелостей на кожных покровах, аллергических высыпаний, повышение показателей температуры тела.
После выписки из роддома к неонатологу обращаются при проявлении каких-либо тревожных симптомов, нарушений в состоянии здоровья младенца. Во время приема доктор осматривает малыша, проверяет показатели его развития в соответствии с возрастом.
Врач беседует с родителями ребенка, изучает медицинскую документацию, выписки из роддома, проводит оценку состояния кожных покровов, слизистых оболочек, проводит визуальный осмотр.
Для постановки точного диагноза, определения проблемы и способов ее лечения малышу могут быть назначены следующие виды исследований:
Одним из главных методов диагностики новорожденных является проведения скрининга. Для данного исследования осуществляется забор крови из пятки младенца, после чего биологический материал наносится на тест-полоску и отправляется в лабораторию для проведения дальнейшего анализа.
Подобная процедура позволяет выявить множество патологий у детей на ранних стадиях развития, провести своевременное лечение, предупредить развитие осложнений и опасных последствий.
Согласно результатам осмотра и проведенной диагностики, неонатолог может назначить маленькому пациенту курсы массажа, лечебной гимнастики. При серьезных патологических состояниях ребенка и родителей направляют к узкопрофильному специалисту (хирургу, кардиологу и др.).
Правильный уход за новорожденным ребенком предполагает соблюдение рекомендаций специалиста-неонатолога. В частности, доктор информирует родителей о том, что в норме у малыша должны проявляться следующие виды рефлексов:
Отсутствие какого-либо их перечисленных рефлексов должно насторожить и стать поводом для обращения к специалисту. Поэтому доктор заранее рассказывает родителям, как проявляются рефлексы, и что можно считать признаком патологических состояний.
Кроме того, в компетенцию неонатолога входит обучение родителей правильному уходу за нежными, чувствительными кожными покровами грудничка, проведению гигиенических процедур (подмываний, промывания глаз, прочищению слуховых органов).
Неонатолог должен проинформировать родителей о том, как правильно закаливать малыша, рассказать об особенностях питания (особенно для детей искусственников), режиме дня, прогулок, обучить гимнастическим упражнениям для новорожденных.
Многие лечебные учреждения предлагают такую услугу, как вызов неонатолога на дом, что очень удобно для проведения общего осмотра, получения профессиональных консультаций. Но если ребенку требуется комплексное обследование, проведение анализов, различных исследований, оптимальным вариантом будет обращение в специализированный перинатальный центр.
nebolet.com
Неонатолог – это врач, занимающийся диагностированием, лечением и профилактикой патологических состояний новорожденных детей. Новорожденность – это период с момента рождения ребенка и до 4 недель, далее грудничок переходит под контроль врача-педиатра.
Когда обращаться?
Неонатолог присутствует при родах, для последующей оценки течения родов и состояния новорожденного. После того как ребенок выписан и в период до 4-х недель у него есть следующие признаки, то необходимо обратиться к неонатологу.
Этими признаками есть угрожающие жизни состояния (критически низкая или повышенная температура тела, отдышка, рвота, потеря сознания или пр.), гноение или кровоточит пупочная рана, отказ груди.
Подготовка к посещению.
Перед тем как новорожденного осмотрит неонатолог необходимо осуществить туалет тела влажной салфеткой, а также надеть чистый подгузник и белье.
Читай также: Открытое овальное окно; Симптомы варикоза.
Родители должны взять с собой на прием пеленку, запасной подгузник, детские влажные салфетки, детский крем или присыпку.
Обследования и анализы.
Обычно неонатолог назначает следующие анализы: общий анализ кала, мочи и крови; генетический анализ на определение кариотипа новорожденного.
Что лечит неонатолог?
Основной задачей неонатолога является оценивание состояния здоровья и жизнеспособности новорожденных, а также лечение и ликвидация последствий, таких как родовые травмы, дыхательные расстройства, инфекционные заболевания новорожденных (сепсис, абсцесс).
Поделись статьей - это увеличивает уровень гормона счастья в крови 🙂
serdceplus.com
Неонатолог – детский врач, ведущий наблюдение за ребенком с момента появления на свет до 28 дня его жизни. Неонатолог занимается как недоношенными детьми, так и детьми в условиях стационара и роддома. Учитывая то, что этот специалист следит за здоровьем самых маленьких деток, можно понять, насколько его работа ответственна и тонка. Именно в этом возрасте у детей могу быть выявлены заболевания, которые в будущем могут привести к осложнениям и инвалидности. Задача неонатолога — предотвратить эти процессы, диагностировать болезнь и назначить необходимое лечение. Как правило, неонатологи являются специалистами широкого профиля. Им приходится сталкиваться с самыми разными детскими патологиями и принимать самое активное участие в выздоровлении маленьких пациентов.
Онлайн Запись к Неонатологу
Неонатолог - это врач, создающий для малыша условия для адаптации к миру. В роддоме неонатолог первый раз показывает маме, как кормить ребенка, как пеленать. Некоторые роддома специализируются на патологии родов, в таких роддомах несколько неонатологов, они умеют оказывать реанимационную помощь новорожденному, если она потребуется.
После рождения перестраиваются все органы и системы вашего малыша. Он испытал огромный стресс при появлении на свет! В первую неделю решается, будет ли жить ребенок. Именно до 7 дней чаще всего происходит спонтанная смерть новорожденных.
Собираясь рожать, женщина заинтересована в поиске хороших врачей (гинеколог, акушер), она также изучает особенности родильных домов. Безусловно, это правильно, ведь профессионализм и квалификация таких врачей, а также оснащенность роддома в частых случаях являются определяющими факторами в исходе родов. Между тем, хороший неонатолог является не менее важным условием в масштабах рассмотрения родов и всех аспектов, с ними связанных. Ведь именно он играет исключительно важную роль в жизни малыша.
Если рассматривать по отдельным направлениям деятельность неонатолога, то например, шкала Апгар в сопоставлении врачом ее данных с состоянием ребенка, является основанием для дальнейшего определения медицинской помощи, необходимой ребенку. Более того, в некоторых случаях роженицы даже не осознают до конца, что этот врач осуществляет практически «вытаскивание» малыша с того света (естественно, в этом случае все зависит от конкретной патологии, для него актуальной).
Существуют родильные дома, рассчитанные на здоровых матерей и их деток, рожденных в положенный срок. Кроме того, существуют и отдельные роддома, ориентированные на трудные роды, преждевременные роды, недоношенных детей и т.д. В условиях таких родильных домов реанимация и выживание малышей являются основными задачами, и именно с ними призван справляться специалист неонатолог. Кроме того важно отметить, что даже если речь идет об обычных родах, то нет никакой гарантии, что у ребенка, например, не разовьется асфиксия или не возникнет других непредвиденных ситуаций, при которых понадобится срочная помощь врача неонатолога.
Неонатолог – это тот специалист, без которого не обойтись, если на свет появился младенец, весом в пределах 1 кг, более того, со стороны ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) имеется рекомендация относительно выхаживания детей, чей вес составляет от 500 гр., а также с весом, несколько превышающим эту цифру, что, опять же, определяет необходимость в этом специалисте. Безусловно, важным моментом является наличие соответствующей аппаратуры в конкретном родильном доме, однако техника и данные, получаемые с ее помощью, как известно, не всегда являются бесспорным руководством к действию или же, наоборот, к бездействию. По этой причине в список специалистов в рамках подготовки к родам так важно включить и такого специалиста, как квалифицированный неонатолог. Он консультирует маму по вопросам правильного купания и кормления ребенка, выбора молочной смеси, режима прогулок и сна. Педиатр-неонатолог составляет график вакцинации.
Первый месяц ребёнка многие называют судьбоносным. Происходит перестройка во всех органах и системах малыша. Меняется кровообращение, легкие начинают дышать, ребёнок знакомится с новыми для него условиями выживания и не всегда этот процесс проходит гладко и без проблем. Сразу после рождения возможно развитие заболеваний, которыми занимается непосредственно неонатолог. Выделим основные из них:
Также после рождения происходит физиологическое падение массы тела ребенка в среднем на 5%.
Врачи-неонатологи следят за состоянием здоровья малыша и отвечают за его сохранность. Они знают всё об отклонениях в развитии, патологиях новорождённых и в любой момент готовы оказывать помощь. Её эффективность зависит от многих факторов, главная задача врача — получить максимально полную информацию о выявленном нарушении. Диагностика основывается на изучении состояния следующих органов новорождённого:
В ряде состояний, таких как «дикое мясо», пупочная грыжа или кровотечение из пупка, требуется показаться этому врачу. При появлении крови из пуповины в течение первых часов после родов можно утверждать, что она была недостаточно хорошо перевязана. Как правило, прекращается такое кровотечение достаточно быстро. Тем ни менее, несколько хуже картина выглядит при появлении крови в период 3-5 дней с момента рождения ребенка при отпадении пупочного отреза. После того как пупочный отрез отпадает, в пупке в некоторых случаях остается кусочек мяса, напоминающий ягоду на тоненькой ножке, именно такое образование и называется диким мясом в пупке.
Что касается такой патологии, как пупочная грыжа у детей, то причиной ее возникновения является или, опять же, плохо перевязанная пуповина, или постоянный крик малыша, или сильные газы.
Помимо перечисленных состояний также к неонатологу обращаются, если у ребенка появилась опрелость. Чаще всего она сосредотачивается со стороны ягодиц, половых органов и нижней части животика ребенка, несколько реже – в области паховых, подмышечных, бедренных и подмышечных складок, за ушками. Опрелость может проявляться в соответствии с тремя степенями, определяющими ее состояние. Так, I степень характеризуется как легкая, ее особенности заключаются в умеренности покраснения кожи, видимого нарушения целостности кожи не обнаруживается. II степень характеризуется как степень средней тяжести, при которой уже краснота яркая, а на коже появляются эрозивные образования. И, наконец, III степень, которая характеризуется как тяжелая. Здесь кожа красная, мокнущая, могут образовываться язвочки. Помимо прочего, опрелость также в рамках данной степени подвержена инфицированию.
Могут быть назначены другие анализы по показаниям.
В любых, даже самых тяжёлых случаях, когда у младенца обнаруживают врождённые пороки и внутриутробные инфекции, обследование и проведение исследования доверяют исключительно врачам-неонатологам. Они знают, как взять кровь у новорождённого, рассчитать дозу лекарств или поставить капельницу.
Необходимость анализов сразу после рождения ребёнка продиктована ростом числа серьёзных наследственных заболеваний. Для их выявления и предотвращения врач назначает три основных анализа, цель которых определить группу крови, резус-фактор и наличие серьёзных генетических заболеваний (неонатальный скрининг). У малыша берут кровь ещё в родильном доме. Полученный образец наносится на тест-полоску и отправляется в лабораторию. При подозрениях на генетическое заболевание, оповещение родителей ребёнка считается обязательным. Это делается для последующего обращения в эндокринологический диспансер или медико-генетическую консультацию, и разработки эффективной лечебной программы для ребёнка. В случаях, когда диагноз не подтверждается, специального извещения для родителей ребёнка не предусмотрено.
УЗИ тазобедренных суставов у детей, нейросонография у детей, эхокардиография, визуальный осмотр, пальпация, термометрия, лабораторные анализы и другие методы диагностики по показаниям.
Малыш может отказаться сразу брать грудь. Попросите медсестру вам помочь. На 2-3 сутки он будет есть сам.
Кожа в первые дни жизни ребенка красная, сухая и сморщенная. Не пугайтесь! И почаще предлагайте малышу грудь и воду, но следите, чтобы не было перекорма.
Чаще проветривайте помещение, где находится ребенок. Это полезно для его легких.
Если кормите грудью, пересмотрите свой рацион на предмет избытка в нем животных белков. С ними почки ребенка пока не очень хорошо могут справиться. Пейте чай, свежевыжатые соки, компоты.
Не приглашайте гостей в дом сразу, отложите празднование такого важного события на неделю вперед. Незнакомые люди могут напугать малыша.
Неонатолог – первый врач в жизни вашего ребенка. От того как вы будете соблюдать рекомендации, которые дает неонатолог в роддоме, зависит его развитие.
healthsovet.ru
Неонатология – клиническая дисциплина, которая занимается наблюдением и выхаживанием недоношенных детей и младенцев в период первых четырех недель после рождения. Задача неонатологии состоит в создании оптимальных условий жизни для новорожденного, чтобы обеспечить его нормальный рост и развитие в будущем.
Неонатолог это специалист достаточно широкого профиля, даже несмотря на то, что он занимаетсятолько новорожденными. В своей практике, он сталкивается с болезнями разных органов и систем. Неонатолог помогает в вопросах грудного вскармливания, правильного введения прикорма; режима жизни новорожденного.
Специалист задает вопросы маме, относительно ее питания и образа жизни, осматривает ребенка, оценивает его вид, симптомы, поведение. Измеряет вес, рост и окружность головы малыша, слушает сердце через стетоскоп, проверяет зрение и слух.
Неонатолог назначает необходимое обследование илечение или советует, какому узкому специалисту необходимо показать новорожденного. Дополнительные исследования, которые может назначить неонатолог, бывают следующими: общие анализы крови, мочи и кала, ЭКГ, нейросонограмма (УЗИ головного мозга), УЗИ тазобедренных суставов.
Первичный осмотр ребенка неонатологомпроисходит в первые минуты после рождения. Специалист даетоценку состояния здоровья малыша по шкале Апгар- это сумма пяти самых главных критериев: цвет кожи, частота сердцебиения, рефлекторная реакция, мышечный тонус, характер дыхания; наблюдает за новорожденным в время его нахождения в роддоме. После того как происходит выписка из роддома, к неонатологу обращаются родитеди, с вопросами, которые касаются ухода за новорожденным, кормления, а также, когда какие – либо недуги малыша вызывают опасения.
ktoikak.com
Врач-неонатолог - это врач, который лечит новорожденных детишек. Он занимается лечением недоношенных, незрелых новорожденных, новорожденных с различными заболеваниями и отклонениями в развитии. В общем и целом они выхаживают таких детишек.
Новорожденными детишками.
Он занимается новорожденными детьми, лечением и т. п.
Занимается детишками с рождения и до года
Мониторингом состояния новорождённых.
Новорожденных лечит
Лечит детей новорожденных: от момента рождения до 28 дней жизни.
Этот врач занимается выхаживанием недоношенных детей, по специальности он Педиатр, по функциям, детский реаниматолог!
touch.otvet.mail.ru
Содержание статьи
Лучшие врачи по рейтингуМилакина Галина Михайловна
Педиатр Неонатолог
Стаж 21 год.
Лукина Любовь Ипполитовна
Педиатр Неонатолог
Стаж 52 год. Кандидат медицинских наук
Замариддинова Гульнара Мансуровна
Педиатр Неонатолог
Стаж 29 год.
Рождение ребенка это неописуемое счастье для родителей, но в тоже время, невероятно сложный естественный процесс для малыша и матери. Так было задумано природой, и все млекопитающие наделены схожей репродуктивной системой, в которой оплодотворение происходит внутри организма самки. Практически все они способны разродиться самостоятельно, однако если для животных и их детенышей это норма, то для людей такой способ рождения чреват серьезными последствиями, как для мамы, так и для новорожденного.
К счастью наша жизнь и здоровье находятся в надежных руках, ведь современная медицина очень развита, а какая-то опасность и риски сведены к минимуму, хотя и их никогда исключать нельзя. Все благоразумные беременные девушки своевременно становятся на учет, безоговорочно следуют рекомендациям своего гинеколога, и начиная со второй половины срока потихоньку подыскивают того самого акушера, которого хотели бы видеть на родах. Этот врач, безусловно, важен, как и вся его команда. Но есть в ней еще один доктор, чья компетенция должна быть максимально высока, а репутация – блестяща. Специалист называется неонатологом, а кто такой неонатолог и что он лечит, разберемся дальше.
Роды – это важнейший и совершенно новый этап для двух человек: матери и ребенка. Новорожденный приходит в этот мир, в новую для себя среду. Маленький организм получает стресс, поэтому его первоначальное состояние и дальнейшее поведение должно быть оценено со стороны специалиста, которым как раз и выступает неонатолог.
Наука неонатология возникла не так давно. В мире о ней узнали в 19-ом веке, а вот в России она смогла начать приживаться только к 20-му столетию. На латыни слово «новорожденный» переводится, как «неонатос», поэтому название направления вполне логичное. Специализация «педиатр-неонатолог» в отечественной медицине была зарегистрирована к концу восьмидесятых годов. На сегодняшний день она очень востребована и ценна. Все лучшие родильные дома, перинатальные центры и другие медучреждения стараются привлечь самых высококвалифицированных профессионалов из этой отрасли.
Особо важных достижений неонатология добилась в отношении недоношенных детей. Врач-неонатолог играет невероятно серьезную роль в жизни и выхаживании таких малышей.
Каждый недоношенный ребенок должен находиться под наблюдением врачей до тех пор, пока его организм не вырастет и не окрепнет, как этому положено происходить внутри матери.
Что касается детей, родившихся в срок, то в первые минуты после их рождения, неонатолог:
Первые 4 недели после появления ребенка на свет, у него в организме перестраивается все. И зависимо от того, как это будет происходить, можно предположить, чего ожидать в дальнейшем.
Мы дали развернутый ответ на то, кто такой неонатолог и что он лечит, поэтому теперь подробно рассмотрим, чем еще он может заниматься.
Опасность для новорожденного появляется с первых секунд его жизни. До этого времени его легкие были заполнены жидкостью, но теперь ему нужно учиться дышать кислородом. Поэтому первое, что проверяет неонатолог – это частоту дыхания и сердцебиения. Если первого вдоха не было, то он обтирает маленькое тело и простукивает его стопы. При неэффективности процедур может потребоваться кислородная маска. Когда дыхание появляется и нормализуется, переходят к замерам окружности головы и грудной клетки, а также высоты и массы тела.
Дальше неонатолог начинает оценивать внешнее состояние организма, по которому можно сказать многое, и даже сделать вывод о вероятных патологиях. В расчет берется:
Не менее информативным источником информации является крик ребенка, его активность и общее поведение.
В завершении доктор прослушивает ритм сердца и дыхания, прощупывает животик, проверяет мышечный тонус и рефлекторные реакции, после чего выносит заключение о здоровье и состояние новорожденного.
С рождением ребенка на родителей возлагается огромная ответственность, ведь кроме основных обязанностей, вроде кормления, купания и прогулок, им нужно внимательно следить за самочувствием своего чада, и при каких-то подозрениях сразу же привлекать специалиста. Речь идет о первых 28 днях, когда молодым родителям вообще не ясно, как должно быть, а как нет, что норма, а что отклонение.
Если после первичного осмотра неонатолог выявит какое-то врожденное заболевание или другое патологическое состояние, он сразу же уведомит об этом семью, и назначит подходящее лечение. В некоторых случаях даже требуется операция, но все заключения делает исключительно данный специалист. Но даже у полностью здоровых малышей, за первый месяц жизни может что-то проявиться, и чаще всего это:
Все это является компетенцией врача-неонатолога, поэтому смело обращайтесь к нему за консультацией с подобными проблемами.
Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего неонатолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону +7 (499) 519-35-83. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.В первый год жизни родители закладывают фундамент для будущего и здоровья своего дитя.
doctora.su
Неонатологи работают в родильных домах, перинатальных центрах, а также в отделениях недоношенных детей городских и республиканских клиник.
Недоношенных детей неонатолог сопровождает с самого рождения. Когда у женщины начинаются роды, она попадает к дежурной группе специалистов. Среди них акушерки, медсёстры, гинекологи, иногда хирург и анестезиолог. Неонатолог работает с ними в команде. Задача данной группы – грамотно провести роды. А задача неонатолога на родовом этапе – понять, здоровый малыш родится или нет, и какие сложности могут возникнуть в первые секунды жизни.
В экстренных ситуациях неонатологу действует молниеносно. При отсутствии признаков жизни он прибегает к реанимации (комплексу мероприятий, направленных на оживление человека). На этот случай у него под рукой дефибриллятор (аппарат для подачи электрическим импульсов – благодаря ему остановившееся сердце начинает биться снова), кислородная палатка (своеобразный прозрачный колпак, которым накрывают голову младенца и по специальной трубке к ребенку поступает кислород), и аппарат для быстрого размораживания плазмы.
Иногда для спасения жизни младенца прибегают к искусственному дыханию и прямому массажу сердца. Однако данное мероприятие проводить очень рискованно – кости младенца, особенно недоношенного, хрупкие. Во время массажа их можно сломать и повредить внутренние органы. Неонатолог несет большую ответственность за жизнь ребенка, поэтому действует осторожно.
После рождения пациенты неонатолога попадают в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей. Главная задача врача и медперсонала – сделать все возможное, чтобы младенец смог жить. Лечение и выхаживание длится у всех по-разному. Минимальный срок наблюдения ребенка неонатологом – первые 28 дней после рождения.
Недоношенных детей выхаживают от 3х до 4х месяцев в специальном устройстве – инкубаторе.
Осматривает пациентов неонатолог в перчатках, маске, колпаке и белом халате. Неонатологи не носят на руках украшения – считается, что они являются переносчиками инфекций.
moeobrazovanie.ru