Может ли вирус коксаки протекать без температуры


Может ли вирус коксаки протекать без температуры

Вирусы Коксаки – это несколько энтеровирусных заболеваний класса РНК, которые встречаются повсеместно и хорошо размножаются в кишечнике человека. Они вызывают различные заболевания и характеризуются лихорадкой, появлением сыпи на определённых участках тела. Чаще всего вирус Коксаки встречается без повышения температуры и других очевидных симптомов. Многое зависит от инфицирующего штамма.

Впервые вирус был выявлен в городке Коксаки в США в 50-е годы прошлого века. Широко распространён, но диагностика до сих пор затруднена, так как этот молодой вирус все еще находится на стадии исследования учёными.

В отличие от других вирусов Коксаки имеют особенность поражать не только сам мозг, но и его клетки оболочек, а также, особенно во время эпидемий, способны вызывать более серьёзные заболевания.

Вирус имеет более 30 разновидностей, большинство из которых имеют типичные симптомы. Бессимптомно протекает обычно вариант Коксаки А, наиболее характерные его проявления это синдром «руки-ноги-рот», герпетическая ангина. Вариант имеет тяжёлое течение, с серьёзными осложнениями.

После попадания в организм вирус поражает клетки слизистой дыхательных путей или пищеварительных органов, постепенно выстраиваясь в ДНК клетки. Вследствие этого клетка перестает выполнять свои основные функции, начинает вырабатывать новые вирусы.

Различают скрытую (без повышения температуры и высыпаний на коже) и явную (острую) разновидности заболевания.

По характеру течения болезнь может быть:

  • лёгкой формы – небольшая степень интоксикации, поражены отдельные органы,
  • средней тяжести – при более высокой степени поражения вирусом,
  • тяжёлой формы – высокая степень интоксикации, вовлечение многих жизненно важных органов.

Заболевание может иметь следующие формы:

  1.  изолированную (характеризуется наличием только одного синдрома),
  2. комбинированную (поражение нескольких органов и систем).

Болезнь по характеру течения может быть:

  • гладкой формы: выздоровление возможно в течение 10-20 дней,
  • волнообразной,
  • рецидивирующей,
  • осложнённой.

Пути заражения

Вероятность заразиться вирусом составляет почти 100 %. Болезнь Коксаки – это болезнь грязных рук. Заражение инфекцией происходит разнообразными путями:

  • контактно-бытовым: через руки, немытые овощи или фрукты,
  • через пищу: воду, немытые и термически необработанные продукты,
  • воздушно-капельным: контакт с больным, чихание, кашель,
  • трансплацентарным: очень редко новорожденный ребенок может получить заболевание внутриутробно, от матери.

Обычно мать, переболевшая в детстве, передает свои антитела ребенку. До возраста 5-6 месяцев дети не заражаются вирусом Коксаки, но после этого возраста их врождённый иммунитет теряет силу.

Вирус очень живуч: попадая с фекалиями в почву, сточные воды, в водопроводную воду, он сохраняет жизнеспособность от года до двух лет.

Этим объясняется сезонное проявление болезни: вспышки характерны для тёплого времени года, когда увеличивается потребление сырой воды и фруктов. Вирус не погибает даже при минус 70 градусах, сохраняясь годами, после размораживания продолжает жизнедеятельность. Но при кипячении гибнет мгновенно. На разных предметах, игрушках, посуде, дверных ручках живёт около недели.

Острое течение

Острая форма обычно встречается у людей со сниженным иммунитетом, обычно это маленькие дети. Инкубационный период составляет 2-4 дня, редко – 10 дней. Симптомы при этом проявляются ярко, поэтому проблем с диагностикой не бывает.

Отличительная особенность, это высокая температура. Чем больше клеток тела поражаются вирусом, тем выше температура, обычно она поднимается до 40 градусов и выше. Сбивать её очень трудно.

Также появляются:

  • слабость,
  • головные боли,
  • краснота кожи лица,
  • склер глаз,
  • нарушение сна (проявляется как следствие интоксикации и лихорадки).

Следует уделить особое внимание высыпанию на коже (экзантеме).

Они появляются в виде пузырьков, вначале на ладонях и стопах, затем – в полости рта. Язвы во рту напоминают высыпания при стоматите. Больше всего их на внутренней стороне щёк. Как доказательство происходит трансформация органов, а именно:

  • язык обложен, лимфоузлы и миндалины увеличены и воспалены,
  • изменения внутренних органов: нарушение работы сердца, увеличение печени, селезенки,
  • нарушение деятельности ЖКТ, снижение аппетита, тошнота, рвота.

Новые пузырьки появляются в первые несколько дней. Через несколько суток пузырьки на коже лопаются, превращаются в язвочки. Кожа вокруг этих язвочек начинает облазить, чаще всего около ногтевых пластинок.

Постепенно поражаются и сами ногтевые пластинки. Этот процесс длится до трёх недель. Поражение вирусом ногтей – это явный признак, который позволяет отличать Коксаки от других вирусов. Вирус Коксаки следует, в первую очередь, дифференцировать от ветряной оспы.

Особенности скрытой формы

Скрытая форма проявляется у людей с крепким иммунитетом, при этом сам человек может даже не знать, что переболел вирусом Коксаки, так как иммунитет препятствует распространению заболевания.

Поражению подвергается ограниченное число клеток, поэтому заболевание протекает незаметно. Температура тела при такой форме не повышается или повышается незначительно. Такой формой болеют обычно взрослые и дети старше 10 лет.

Однако взрослые заболевают очень редко из-за более крепкого иммунитета и соблюдения правил гигиены.

Источником вируса становится не только больной с острой формой заболевания. Вирусоноситель может уже практически выздороветь, не иметь симптомов заболевания, но выделять вирусы в окружающую среду с продуктами своей жизнедеятельности, так как они сохраняются в кишечнике и продолжают свою жизнедеятельность более двух месяцев.

Скрытая форма относится к атипичной разновидности, когда поставить диагноз возможно только путем лабораторных исследований, так как вирус внешне себя никак не проявляет, не наблюдается энтеровирусная лихорадка или воспаление дыхательных путей.

Другие виды заболевания

Тяжесть заболевания зависит от степени поражения жизненно важных органов. Одну из форм энтеровирусной лихорадки называют летним гриппом, так как обычно это заболевание имеет симптомы гриппа, болеют им обычно дети в летний период, чему способствует отдых в жарких местах и сезон фруктов.

Другое название – малая болезнь, вследствие того, что эта форма имеет наиболее лёгкое течение. При этом вирус не поражает жизненно важные органы и не приводит к осложнениям.

Некоторые люди имеют хроническую форму заболевания, они могут выделять вирус в течение года и более.

Бессимптомное течение наблюдается в 85 % случаев. Оно характерно для детей и взрослых, у которых защитные силы организма находятся в нормальном состоянии. Иногда могут быть следующие отдельные симптомы:

  • покраснение отдельных участков тела,
  • сыпь розового цвета с мелкими папулами,

Температура может вообще отсутствовать или повыситься на короткий промежуток времени.

Особого лечения при этом не требуется. Возможно симптоматическое лечение кожи, прием антигистаминных препаратов для уменьшения зуда: Супрастин, Цетрин, Зодак. Болезнь сама проходит через 2-5 дней.

Вирусом Коксаки рано или поздно заражаются около 90 % всех людей. У взрослых вирус может никак не проявиться и со временем никак не проявиться.

Прогноз

Прогноз при заболевании благоприятный. Главное – это не допустить осложнений. Вирус распространяется с кровью, при низком иммунитете происходит поражение внутренних органов. Чаще всего осложнения встречаются у маленьких детей, имеющих врожденную форму заболевания:

  • ангины,
  • воспаление миндалин с увеличением лимфоузлов,
  • менингиты,
  • воспалительный процесс клеток мозга. Бывает двух видов: серозный и асептический,
  • энцефалиты,
  • миокардиты,
  • воспаление мышцы сердца,
  • паралич: от поражения отдельных конечностей до нарушения походки. Встречается редко.

Выздоровление у взрослых наступает быстро, обычно через 2-3 дня. У детей этот процесс более продолжительный.

Прогноз неблагоприятный при несвоевременном обращении к врачу и отсутствии адекватной медицинской помощи. В этом случае осложнения могут привести к летальному исходу.

Особо опасен вирус Коксаки для маленьких детей до двух лет, беременных, людей с хроническими заболеваниями, вич-инфицированных.

mfarma.ru

Может ли коксаки протекать без температуры

Заболевание, которое вызывает вирус Коксаки, называют «руки-ноги-рот». Это незнакомая нам раньше инфекция всё чаще диагностируется у детей наряду с другими вирусными заболеваниями. Коксаки сопровождается высыпаниями на ладонях, ступнях и во рту. Его симптомы напоминают известную всем ветрянку, стоматит, кишечный грипп, иногда заболевание ошибочно диагностируют как острый полиомиелит. Какие особенности протекания инфекции? Как происходит заражение? И чем лечить этот вирус?

Вирус Коксаки – новая кишечная инфекция

Вирус Коксаки– является кишечным вирусом (в медицинской терминологии кишечные инфекции называют энтеровирусами). Название вируса – Коксаки – связано с городом в США, где он впервые был обнаружен (в 1948 году был выделен из человеческих экскрементов).

Медики различают два вида вирусов Коксаки А и В. Всего известно около 30 типов этой инфекции, из них к группе А относят 24 серотипа, а в группе В – около 6 серотипов. Независимо от типа, все они имеют одинаковые проявления болезни.

Что делает вирус в организме человека?

Вирус Коксаки размножается в клетках слизистого эпителия желудочно-кишечного тракта. В процессе размножения он выделяет токсические вещества и вызывает различные пищеварительные проблемы – тошноту, расстройство, боли в животе. Нарушения пищеварения становятся причиной сильной интоксикации, в результате которой возникает ломота, сыпь (высыпания являются результатом выведения токсинов через кожу).

Кроме желудка и кишечника, вирус распространяется на слизистую рта и носоглотки. При этом формируются воспаление и пузырьковая сыпь внутри ротовой полости и на миндалинах.

Также из клеток слизистого эпителия вирус способен мигрировать в другие внутренние органы. С током крови он может попасть в печень, сердце, мозг и вызвать там гепатит, миокардит или менингит (соответственно).

Вирус Коксаки: симптомы

Заболевание вирусом может происходить в скрытой или явной (острой) форме. Скрытая форма болезни (без температуры и высыпаний) формируется на фоне сильного иммунитета. При этом человек не знает о том, что переболел вирусом. Явная (острая) форма болезни формируется при сниженном или низком иммунитете. При этом появляются видимые симптомы, по которым диагностируется болезнь.

Острая форма заболевания имеет инкубационный период – время до проявления первых признаков инфекции. В это время вирус распространяется в клетках желудочного эпителия, активно размножается в них. Чаще период инкубации вируса Коксаки составляет от 2 до 4 дней, реже – может продлиться до 10 дней.

Какие признаки сопровождают острую форму инфицирования вирусом:

Сила проявления симптомов зависит от иммунитета человека. Крепкий иммунитет быстро ограничивает распространение вирусов. При этом зона воспаления отличается небольшими размерами, а температура – незначительным подъёмом. При слабом иммунном ответе вирус поражает множество клеток, формирует обширные воспаления, которые сопровождаются высокой температурой и последующей сильной сыпью.

Инфицирование вирусом

Коксаки – болезнь грязных рук. 97% заражений происходит пищевым путём – через руки, посуду, немытые фрукты, водопроводную воду. Именно поэтому вирусом болеют в основном дети младшего возраста, у которых ещё не выработаны стойкие гигиенические навыки (мыть руки, не пить сырую неочищенную воду).

Дети старше 10-ти лет, как правило, переносят вирус в лёгкой форме (благодаря более сформированному иммунитету). Взрослые практически не подхватывают эту инфекцию, вирус Коксаки у взрослых диагностируется крайне редко (причины – сформированный иммунитет и выработанные гигиенические привычки). Если заражение всё-таки происходит, то болезнь протекает в скрытой форме.

Существуют следующие пути передачи вируса:
  • Пищевой (через воду, продукты питания).
  • Контактно-бытовой (через руки, общие предметы быта).
  • Воздушно-капельный (через чихание, кашель, близкий разговор).

Внутриутробная передача вируса ребёнку возможна, но происходит редко. Чаще мать имеет иммунитет против Коксаки (переболела вирусом в скрытой или явной форме раньше).

Интересно знать: Большинство детей в возрасте до 4-6 месяцев имеют врождённый иммунитет к вирусу Коксаки. До полугода в крови ребёнка курсируют материнские антитела, срок жизнеспособности которых составляет от 4 до 6 месяцев. После полугода врождённый иммунитет теряется. Наличие материнских иммунных тел в крови ребёнка означает, что большинство женщин задолго до беременности переболели вирусом в скрытой или явной форме.

Течение болезни

Вирус Коксаки передаётся почти с 98%-ной вероятностью. При попадании в организм он крепится на поверхности клеток слизистого эпителия (это могут быть клетки пищеварительных органов или дыхательных путей). Через некоторое время – проникает внутрь клетки и встраивается в её ДНК. С этого момента клетка перестаёт выполнять свои функции и воспроизводит новые вирусы.

Время между внедрением вируса и его активизацией называют инкубационным периодом. Для вируса Коксаки он составляет от 2 до 10 дней. После инкубационного периода наступает острая форма болезни. Появляются видимые симптомы – температура, расстройство пищеварения, сыпь на ладоняхи стопах, высыпания внутри рта.

Важно: если высыпания распространяются на слизистую горла, ребёнок отказывается пить, а грудничок – есть молоко (больно глотать). Это может стать причиной обезвоживания, особенно при высокой температуре.

Через несколько дней ротовые высыпания распространяются на кожу лица (появляются вокруг рта). Сыпь на руках и ногах лопается, превращается в язвочки, вокруг которых облазит кожа. Отслоения кожи локализуются вокруг ногтевых пластин и являются типичным признаком заболевания «руки-ноги-рот». После кожных отслоений облазят ногти. При Коксаки вирус на ногтях позволяет диагностировать болезнь и отличить её от других вирусных инфекций.

Новая пузырьковая сыпь появляется в течение первых 3-5 дней болезни, дальше везикулы (пузырьки) сохраняются, лопаются, кожа и ногти облазят ещё в течение двух-трёх недель.

Как отличить высыпания при вирусе Коксаки от ветряночной сыпи? Пузырьки с жидкостью вначале имеют нечёткие очертания и бледно-розовый цвет. Первые пузырьки появляются на ладонях и стопах. Сыпь внутри рта появляется на следующий день после высыпаний на руках и ногах. К этому времени первичные пузырьки на ладонях приобретают чёткий контур и более яркий розовый цвет. Высыпания отличаются зудом и болезненностью, напоминают ветрянку (которую вызывает вирус герпеса третьего типа – Зостер).

Пути передачи и способы заражения

Вирус передаётся с немытыми фруктами, овощами, водой, также возможно воздушно-капельное заражение. Вирус Коксаки способен длительно сохраняться в водопроводной воде и фекалиях. Сроки сохранения его активности составляют до двух с половиной лет (780 дней). Это обуславливает распространение инфекции и групповые эпидемии.

Чаще вирус имеет сезонные проявления. Его вспышки приходятся на тёплое время года, когда больше всего употребляется в пищу немытых фруктов, используется сырая водопроводная вода.

Интересно: в климате тропиков Коксаки способен «бушевать» круглогодично.

Как можно обезвредить Коксаки? Вирус боится ультрафиолетового излучения (солнца) и дезинфицирующих растворов (хлорки, хлорамина). В таких условиях он гибнет почти мгновенно. Кипячение убивает вирус за 20 минут.

Осложнения вируса Коксаки

Осложнения вируса возникают тогда, когда инфекция распространяется из желудка и кишечника в другие внутренние органы. Распространение вируса происходит с током крови. При этом обязательным условием осложнений является низкий иммунитет (поэтому почти всегда осложнения наблюдаются у детей младшего возраста). Вирус наиболее опасен для детей в период новорождённости и утробного развития. Осложнения у новорождённого ребёнка формируются в тех случаях, когда вирус Коксаки при беременностивпервые попал в организм женщины.

Важно: различные типы вируса проявляются «любовь» к определённым внутренним органам, что также объясняет формирование тех или других осложнений.

Вирус Коксаки у детей: последствия инфекции

Ангина (чаще у новорождённых младенцев до 1 года)

Воспаление нёбных миндалин, сопровождается увеличением шейных лимфоузлов. Длится 3-5 дней, после чего ещё 5-7 дней удерживается покраснение горла.

Менингит (асептический и серозный) и энцефалит

Воспаление клеток мозга, сопровождается локальными нарушениями чувствительности, подвижности, ригидностью мышц шеи, покраснением и отёком лица (ригидность или повышенный тонус, напряжение шейных мышц – главный признак менингита).

Серозный менингит – сопровождается бредом, судорогами. Острые проявления менингита длятся до 5 дней, после в течение 3 недель возможны остаточные явления – периодические головные боли, рвота, астения (слабость и бессилие).

Паралич (редкое осложнение)

Паралич может проявиться как во время высокой температуры, так и после острого периода. При этом возможны различные проявления паралича – от слабости в ногах и руках до лёгкого нарушения походки.

Важно: вирус Коксаки не оставляет после себя стойких тяжёлых параличей.

Миокардит (как правило, у новорождённых)

Воспаление сердечной мышцы, сопровождается одышкой, нарушением сердцебиения, увеличением размеров сердца.

Любые осложнения вируса Коксаки затягивают процесс выздоровления.

Лечение вируса Коксаки

Поскольку вирус – внутриклеточный паразит, его лечение осложняется борьбой с собственными заражёнными клетками. Как правило, иммунитет противодействует вирусу, в течение нескольких дней вырабатывает лимфоциты для борьбы с инфекцией. Поэтому через 3-5 дней симптомы болезни становятся не столь явными, наступает выздоровление.

Для того чтобы поддержать организм в первые несколько дней острого проявления болезни (когда иммунитет ещё не произвёл достаточное количество интерферонов, лимфоцитов и других иммунных тел), применяют симптоматическое лечение – снижают температуру, поддерживают водный режим, обезболивают высыпания, обрабатывают ранки на коже антисептиком.

Что дают больному ребёнку:
  • Пить чистую воду – достаточное количество воды позволяет быстрее вывести токсины, а значит, снизить количество высыпаний.
Лекарственные препараты:

Профилактика

Вирус Коксаки – способен вызвать эпидемии заболевания. Поэтому главной профилактикой его распространения является изоляция больных и строгий карантин тех, кто контактировал с заболевшим человеком. Сроки карантина соответствуют максимальным срокам инкубации вируса и составляют не меньше 10 дней.

Также профилактикой вируса является поддержка иммунитета – здоровое питание, отказ от вредных привычек, сезонные курсы витаминов и минералов.

Вместо послесловия

Вирус Коксаки – относительно молодой вирус. Он стал известен медицине всего 60 лет назад. Эпидемии, вызванные вирусом, распространяется в виде кишечных заболеваний среди детей младшего возраста. Они сопровождаются болезненной сыпью. Специфического лечения вируса нет. Остановить его можно только укреплением иммунитета.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Список постов:

О вирусе Коксаки горячая десятка ответов на частые вопросы

1. Встретить можно только на курортах или в России тоже?

На курортах шанс встретиться выше, но в России единичные случаи есть.
В прошедшем месяце (июль) лично я видел 5 больных этой инфекцией, не связанных с отдыхом за пределами города.
В Питере повальной заболеваемости не будет, а вот в южных регионах ситуация не лучше приморских и океанских курортов.

2. Как можно не заразиться?

Никак!
Если Вы в одном помещении с больным, или в помещении, где он побывал, то заразитесь однозначно!
Заболеете или нет-это другой вопрос))
Взрослые реже, чем дети.
Здоровые реже, чем больные хроническими заболеваниями.
Фанаты личной гигиены реже, чем те, кто мыло и воду использует только раз в день.

3. Какие основные проявления?

–появляется вместе с повышением температуры
–подсыпает при повторных повышениях
–редко, но бывает, что появляется только после нормализации состояния
–пузырьки и прыщики
–на ладонях, подошвах и вокруг рта особенно характерно
–на стопах, голенях, вокруг коленей и на ягодицах пореже
–на кистях, предплечьях и вокруг локтей тоже
–могут чесаться, особенно у аллергиков и атопиков
–никогда не бывает под волосами на голове

2. стоматит
–боли во рту
–куча слюней
–невозможность есть и глотать нехолодное
–пузырьки и пятна на слизистой рта и горла

3. лихорадка
–характерных особенностей нет
–не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
–сильно мешает, если жарко, душно и мало питья

Возможные признаки
-головная боль
-рвота
-боли в животе
-понос
-.

4. Чем помочь при повышенной температуре?

Да всем тем же:
-питье каждый час
-кондиционер
-прохладный воздух
-обтирания мокрым
-"Нурофен для детей" в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
-препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов

5. Чем помочь при боли во рту и горле?

-холодная еда
-холодные напитки
-мороженое
-холодный арбуз (оно же и питье)
-"Нурофен для детей" в озвученном выше режиме
-гель для полости рта по назначению врача

6. Чем намазать сыпь на коже?

-"Каламин" или "Циндол" так часто, как беспокоит ребенка
-при очень сильном зуде "Фенистил" гель дополнительно
-при расчесах и вскрытии пузырьков "Повидон йод" 1-2 раза в день
-при нагноении "Бактробан" мазь каждые 6 часов до осмотра врачом

7. Нужны ли противовирусные?

Нет.
И нет.
Тоже нет.
И вот эти тоже не нужны.

8. Сколько придется болеть?

Без осложнений 7-10 дней
С осложнениями-в зависимости от вида осложнения

9. Чем грозит болезнь?

Выздоровлением)))
Иногда могут быть осложнения и очень (очень-приочень) редко серьезные
В этом плане болезнь похожа на ветрянку.

Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.

Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.

10. Можно ли вести обычный образ жизни?

Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
И гулять.
И купаться.
И загорать.
И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
И это тоже можно)

Вирусы Коксаки – это несколько энтеровирусных заболеваний класса РНК, которые встречаются повсеместно и хорошо размножаются в кишечнике человека. Они вызывают различные заболевания и характеризуются лихорадкой, появлением сыпи на определённых участках тела. Чаще всего вирус Коксаки встречается без повышения температуры и других очевидных симптомов. Многое зависит от инфицирующего штамма.

Впервые вирус был выявлен в городке Коксаки в США в 50-е годы прошлого века. Широко распространён, но диагностика до сих пор затруднена, так как этот молодой вирус все еще находится на стадии исследования учёными.

В отличие от других вирусов Коксаки имеют особенность поражать не только сам мозг, но и его клетки оболочек, а также, особенно во время эпидемий, способны вызывать более серьёзные заболевания.

Вирус имеет более 30 разновидностей, большинство из которых имеют типичные симптомы. Бессимптомно протекает обычно вариант Коксаки А, наиболее характерные его проявления это синдром «руки-ноги-рот», герпетическая ангина. Вариант имеет тяжёлое течение, с серьёзными осложнениями.

После попадания в организм вирус поражает клетки слизистой дыхательных путей или пищеварительных органов, постепенно выстраиваясь в ДНК клетки. Вследствие этого клетка перестает выполнять свои основные функции, начинает вырабатывать новые вирусы.

Различают скрытую (без повышения температуры и высыпаний на коже) и явную (острую) разновидности заболевания.

По характеру течения болезнь может быть:

  • лёгкой формы – небольшая степень интоксикации, поражены отдельные органы,
  • средней тяжести – при более высокой степени поражения вирусом,
  • тяжёлой формы – высокая степень интоксикации, вовлечение многих жизненно важных органов.

Заболевание может иметь следующие формы:

  1. изолированную (характеризуется наличием только одного синдрома),
  2. комбинированную (поражение нескольких органов и систем).

Болезнь по характеру течения может быть:

  • гладкой формы: выздоровление возможно в течение 10-20 дней,
  • волнообразной,
  • рецидивирующей,
  • осложнённой.

Пути заражения

Вероятность заразиться вирусом составляет почти 100 %. Болезнь Коксаки – это болезнь грязных рук. Заражение инфекцией происходит разнообразными путями:

  • контактно-бытовым: через руки, немытые овощи или фрукты,
  • через пищу: воду, немытые и термически необработанные продукты,
  • воздушно-капельным: контакт с больным, чихание, кашель,
  • трансплацентарным: очень редко новорожденный ребенок может получить заболевание внутриутробно, от матери.

Обычно мать, переболевшая в детстве, передает свои антитела ребенку. До возраста 5-6 месяцев дети не заражаются вирусом Коксаки, но после этого возраста их врождённый иммунитет теряет силу.

Вирус очень живуч: попадая с фекалиями в почву, сточные воды, в водопроводную воду, он сохраняет жизнеспособность от года до двух лет.

Этим объясняется сезонное проявление болезни: вспышки характерны для тёплого времени года, когда увеличивается потребление сырой воды и фруктов. Вирус не погибает даже при минус 70 градусах, сохраняясь годами, после размораживания продолжает жизнедеятельность. Но при кипячении гибнет мгновенно. На разных предметах, игрушках, посуде, дверных ручках живёт около недели.

Острое течение

Острая форма обычно встречается у людей со сниженным иммунитетом, обычно это маленькие дети. Инкубационный период составляет 2-4 дня, редко – 10 дней. Симптомы при этом проявляются ярко, поэтому проблем с диагностикой не бывает.

Отличительная особенность, это высокая температура. Чем больше клеток тела поражаются вирусом, тем выше температура, обычно она поднимается до 40 градусов и выше. Сбивать её очень трудно.

  • слабость,
  • головные боли,
  • краснота кожи лица,
  • склер глаз,
  • нарушение сна (проявляется как следствие интоксикации и лихорадки).

Следует уделить особое внимание высыпанию на коже (экзантеме).

Они появляются в виде пузырьков, вначале на ладонях и стопах, затем – в полости рта. Язвы во рту напоминают высыпания при стоматите. Больше всего их на внутренней стороне щёк. Как доказательство происходит трансформация органов, а именно:

  • язык обложен, лимфоузлы и миндалины увеличены и воспалены,
  • изменения внутренних органов: нарушение работы сердца, увеличение печени, селезенки,
  • нарушение деятельности ЖКТ, снижение аппетита, тошнота, рвота.

Новые пузырьки появляются в первые несколько дней. Через несколько суток пузырьки на коже лопаются, превращаются в язвочки. Кожа вокруг этих язвочек начинает облазить, чаще всего около ногтевых пластинок.

Постепенно поражаются и сами ногтевые пластинки. Этот процесс длится до трёх недель. Поражение вирусом ногтей – это явный признак, который позволяет отличать Коксаки от других вирусов. Вирус Коксаки следует, в первую очередь, дифференцировать от ветряной оспы.

Особенности скрытой формы

Скрытая форма проявляется у людей с крепким иммунитетом, при этом сам человек может даже не знать, что переболел вирусом Коксаки, так как иммунитет препятствует распространению заболевания.

Поражению подвергается ограниченное число клеток, поэтому заболевание протекает незаметно. Температура тела при такой форме не повышается или повышается незначительно. Такой формой болеют обычно взрослые и дети старше 10 лет.

Однако взрослые заболевают очень редко из-за более крепкого иммунитета и соблюдения правил гигиены.

Источником вируса становится не только больной с острой формой заболевания. Вирусоноситель может уже практически выздороветь, не иметь симптомов заболевания, но выделять вирусы в окружающую среду с продуктами своей жизнедеятельности, так как они сохраняются в кишечнике и продолжают свою жизнедеятельность более двух месяцев.

Скрытая форма относится к атипичной разновидности, когда поставить диагноз возможно только путем лабораторных исследований, так как вирус внешне себя никак не проявляет, не наблюдается энтеровирусная лихорадка или воспаление дыхательных путей.

Другие виды заболевания

Тяжесть заболевания зависит от степени поражения жизненно важных органов. Одну из форм энтеровирусной лихорадки называют летним гриппом, так как обычно это заболевание имеет симптомы гриппа, болеют им обычно дети в летний период, чему способствует отдых в жарких местах и сезон фруктов.

Другое название – малая болезнь, вследствие того, что эта форма имеет наиболее лёгкое течение. При этом вирус не поражает жизненно важные органы и не приводит к осложнениям.

Некоторые люди имеют хроническую форму заболевания, они могут выделять вирус в течение года и более.

Бессимптомное течение наблюдается в 85 % случаев. Оно характерно для детей и взрослых, у которых защитные силы организма находятся в нормальном состоянии. Иногда могут быть следующие отдельные симптомы:

  • покраснение отдельных участков тела,
  • сыпь розового цвета с мелкими папулами,

Температура может вообще отсутствовать или повыситься на короткий промежуток времени.

Особого лечения при этом не требуется. Возможно симптоматическое лечение кожи, прием антигистаминных препаратов для уменьшения зуда: Супрастин, Цетрин, Зодак. Болезнь сама проходит через 2-5 дней.

Вирусом Коксаки рано или поздно заражаются около 90 % всех людей. У взрослых вирус может никак не проявиться и со временем никак не проявиться.

Прогноз

Прогноз при заболевании благоприятный. Главное – это не допустить осложнений. Вирус распространяется с кровью, при низком иммунитете происходит поражение внутренних органов. Чаще всего осложнения встречаются у маленьких детей, имеющих врожденную форму заболевания:

  • ангины,
  • воспаление миндалин с увеличением лимфоузлов,
  • менингиты,
  • воспалительный процесс клеток мозга. Бывает двух видов: серозный и асептический,
  • энцефалиты,
  • миокардиты,
  • воспаление мышцы сердца,
  • паралич: от поражения отдельных конечностей до нарушения походки. Встречается редко.

Выздоровление у взрослых наступает быстро, обычно через 2-3 дня. У детей этот процесс более продолжительный.

Прогноз неблагоприятный при несвоевременном обращении к врачу и отсутствии адекватной медицинской помощи. В этом случае осложнения могут привести к летальному исходу.

Особо опасен вирус Коксаки для маленьких детей до двух лет, беременных, людей с хроническими заболеваниями, вич-инфицированных.

venyvarikoz.ru

Может ли вирус коксаки протекать без температуры. Вирус Коксаки у взрослых: как проявляется и лечится

Энтеровирусная инфекция является серьезной угрозой для жизни и здоровья ребенка, поэтому как лечить вирус коксаки следует знать каждому взрослому человеку. Болезнь характеризуется полиморфной клинической картиной и является очень заразным недугом. Микроорганизмы, которые вызывают развитие заболевания, предпочитают кислую среду желудка. Однако инфекция может находиться не только в системах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), но и на любых органах и тканях в организме человека. Были зафиксированы случаи, когда вирус коксаки поражал даже нервные клетки.

Что такое вирус коксаки

Вирус коксаки (coxsackie virus) относится к семейству энтеровирусов, что означает принадлежность инфекции к кишечному отделу ЖКТ. Первые упоминания о данном недуге были обнаружены в 1950 году на территории городка Коксаки (США). Заболевание имеет две разновидности: некоторые пациенты страдают от вируса а-типа, другие – от типа b. Группы отличаются друг от друга антигенными свойствами, оба представителя инфекции чувствительны к воздействию дезинфицирующих растворов и солнечных лучей. В кипящей воде погибают через 20 минут.

Во всех остальных случаях вышеупомянутые серотипы вирусов проявляют устойчивость к условиям окружающей среды. Больше всего риску заражения подвержены дети возрастом от 3 до 10 лет. Одной из главных особенностей болезни считается отсутствие формирования устойчивого иммунитета после перенесения недуга. Вирус коксаки иногда называют «летним гриппом» из-за возникновения периода эпидемии преимущественно в теплое время года. Заболевание является причиной развития синдрома рука-нога-рот, который включает в себя проявления энантемы и экзантемы.

Инкубационный период

Первые признаки кишечного гриппа схожи с симптомами простуды: ухудшение самочувствия, сильное повышение температуры, воспаление мышц грудного отдела. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 10 дней, после чего негативные проявления становятся более заметными. На ступнях, ладонях, предплечьях, половых органах или даже во рту пациентов появляются пузырьки с жидкостью, который похожи на аллергическую реакцию.

Данные новообразования не причиняют сильного зуда, но вызывают болевые ощущения при контакте. Вирус оказывает влияние на состояние кишечника и желудка, что приводит к возникновению рвоты или диареи. При отсутствии должного лечения инфекция может стать причиной появления следующих осложнений: вирусного менингита, сахарного диабета, миокардита, паралича, воспаления ЦНС (центральной нервной системы).

Общая симптоматика заболевания

Специфические симптомы, которые указывают на развитие данной болезни, начинают развиваться примерно через день после заражения. Характерными признаками наличия энтеровирусной инфекции в организме человека является появление болезненных маленьких пузырьков или язв на слизистой оболочке рта. Подобные новообразования могут покрывать миндалины, вызывая заболевания горла.

Появление везикул на ладонях и ступнях свидетельствует о прогрессировании вируса коксаки, внешне сыпь напоминает ветрянку. Также у пациентов наблюдается высокая температура, которая сохраняется на протяжении нескольких дней. При классическом течении инфекции состояние нормализуется через пару суток. На фоне вышеупомянутых проявлений развивается диспепсический синдром, который подразумевает понос и рвоту.

Лечение вируса коксаки

Недуг подвергается симптоматической или поддерживающей терапии, поскольку вакцина от вируса коксаки еще не была изобретена. На данный момент не существует конкретных медикаментозных средств против данной инфекции, однако при комплексном лечении недуга врач сможет подобрать эффективные препараты. Важно помнить о соблюдении правил личной гигиены, поскольку один из путей передачи вируса – фекально-оральный (болезнь грязных рук).

При наличии симптомов обезвоживания организма следует обязательно выпивать норму воды в день, чтобы предотвратить дал

www.medidi.ru

Последствия коксаки - мнение медиков

Вирус Коксаки – энтеровирус, который очень распространен в мире, но из-за своей неяркой, нехарактерной симптоматики, определяется его наличие в организме очень редко. При поражении вирусом Коксаки симптомы могут быть разными и выражаться на различных органах. Обычно недуг начинается тем, что молниеносно развивается повышение температуры, иногда до 40 градусов, возникают тошнота, диарея, слабость. Люди, подхватившие болезнь, могут быть заразными, перенося легкую форму заболевания на ногах, не придавая ей значения. Поэтому нужно быть готовым к возникновению болезни, знать как она лечится и какие последствия Коксаки.

В этой статье Вы узнаете:

Как проявляется заболевание

Большинство симптомов вируса коксаки – неспецифические: повышение температуры вплоть до возникновения лихорадки на несколько дней, диарея, рвота, головокружения, боль в мышцах. Может возникнуть сыпь, похожая на ветряную оспу, по всему телу. Эти симптомы общие и могут подходить любому инфекционному заболеванию. Поэтому стоит обратиться к врачу. Он назначит анализы и серологические реакции, которые помогут установить тип возбудителя. Из этого последует правильное лечение, которое не провоцирует никаких осложнений и профилактирует возникновение таковых из-за поражения вирусом.

В зависимости от типа вируса он проникает в различные органы и системы организма, поражая их. 

Худшие последствия заболевания

Каждая болезнь может иметь последствия, если ее не лечить или делать это неправильно. Учитывая то, что вирус может проявлять себя по-разному, поражая различные органы, нужно понимать, что и его последствия могут быть разной степени сложности и на разных системах организма.

Первое – то, что вирус провоцирует лихорадку. Слабый организм ребенка не может перенести таких высоких градусов, необходимо применять жаропонижающие средства, чтобы исход не был летальным.  Вирус Коксаки у взрослых может вызвать такие серьезные поражения органов как менингит, миокардит, острый гепатит, отек легких, бесплодие и другие. У многих людей, как поздний симптом болезни, возникают поражения ногтевой пластинки. Проявляется это тем, что ноготь облезает, слезают ногти на всех пальцах на руках и ногах. Обычно это начинается через 1-2 месяца после перенесенной болезни. Связывают такую реакцию организма с ухудшением уровня защиты иммунной системы, благодаря чему грибок поражает организм. К тому же после болезни всегда развивается дефицит витаминов и микроэлементов, что всегда в первую очередь сказывается на волосах и ногтях.

Если болеют дети, то последствия вируса Коксаки ребенка могут травмировать на всю жизнь. Часто у детей развивается ложный круп, происходит воспаление слизистой оболочки ротоглотки и гортани, что может вызвать асфиксию.

Читайте также

Самые серьезные последствия вируса:

  • Менингит, отек головного мозга, энцефалит;
  • Параличи, психические нарушения, патологии центральной и периферической нервной системы, эпилепсия;
  • Сердечная недостаточность, развитие миокардита и перикардита;
  • Диабет инсулинозависимый;

Развитие гнойных заболеваний любых органов вследствие присоединения патологической бактериальной микрофлоры;

  • Диарея, рвота может вызвать обезвоживание организма;
  • Острая печеночная недостаточность;
  • Бесплодие у мужского пола из-за поражения яичек;
  • Дерматиты, поражения кожи и ногтей;
  • Катаракта, слепота.

Последствия могут быть ужасны, но не нужно паниковать, так как намного чаще болезнь у здоровых, молодых организмов проходит легко, без последствий. Такие осложнения чаще возникают при ослабленном иммунитете и наличие других заболеваний внутренних органов.

Патогенез Коксаки, что происходит в организме

Возбудитель чаще всего передается от больного человека или носителя инфекции воздушно-капельным путем, другой путь – алиментарный, то есть с продуктами питания. Главная причина Коксаки вируса в обоих случаях – немытые руки больного и того, кто заразился. Поэтому чаще болеют дети, ведь у них не выработаны элементарные привычки гигиены. Течение болезни обусловлено его патогенезом.

Что происходит с вирусом в организме:

  1. Он попадает в клетки слизистой оболочки и лимфоидной ткани органов дыхания и тонкого кишечника, что связано с первичным попаданием возбудителя алиментарным и воздушно-капельным путями. Тут вирус размножается и накапливается;
  2. После этого он проникает в кровяное русло и распространяется к остальным органам;
  3. В зависимости от того, куда он попадает, возникает воспалительная реакция. Это в большинстве случаев зависит от вида вируса, которых существует около 30;
  4. Ответом на это есть реакция Т-лимфоцитов и макрофагов, что уничтожают возбудителя.

Как и проявления вируса, последствия также могут быть разными: полное выздоровление, переход процесса в хроническую форму, с серьезными осложнениями.

Часто проявления вируса путают с другими заболеваниями даже опытные врачи. Это становится причиной быстрого распространения возбудителя среди окружающих. Благодаря высокому уровню заразности, после контакта с носителем практически невозможно не заболеть или не стать носителем.

Причины и факторы риска

Вирус Коксаки передается от человека к человеку. Чаще всего воздушно-капельным путем: биологические жидкости (сопли, слюну, слезы, кровь) могут попадать на слизистую оболочку других людей при общении, поцелуях или других контактах.

Другим есть фекально-оральный путь. Самое большое количество вируса – в каловых массах. Дети не имеют привычки часто мыть руки, даже после туалета, поэтому идут играться, другие дети трогают те же игрушки, а потом облизывают пальцы. Поэтому важно учить детей правилам гигиены с самого раннего возраста.

Возможно заражение вирусом Коксаки алиментарным путем, то есть с пищей. Чаще всего это происходит из-за больного повара или немытых фруктов и овощей. Возможна также трансплацентарная передача вируса от матери к ребенку.

Факторами риска есть наличие синдрома иммунодефицита или других заболеваний внутренних органов, что приводит к ослаблению организма. Также намного чаще болезнь наблюдается у детей до 10 лет. Этот возраст часто вызывает подозрение об иных инфекциях, вирус Коксаки после инфицирования диагностируется на основе результатов дополнительных анализов. О развитии заболевания можно судить по тому, как ярко выражены симптомы, какие органы поражены.

Прогноз и осложнения

Самая распространенная форма болезни – легкая. При ней процесс проходит быстро, часто даже незаметно, и без каких-либо последствий. Взрослые могут через 3 сутки возвращаться к привычному ритму жизни, все симптомы, как правило, исчезают.

Организм ребенка более слабый и не привыкший к патологическим влияниям. Поэтому через несколько дней после повышения температуры тела начинает развиваться заболевание с разнообразными клиническими симптомами. После того как энтеровирус попадает в клетки оболочки глотки, носа и кишечника, возникает первая реакция – высокая температура. В тяжелых случаях столбик термометра может доходить до уровня 40 градусов. Еще одним серьезным симптомом являться боль в мышцах по всему телу. Такая тяжелая форма болезни может поражать различные органы и вызвать такие осложнения: миозит, конъюнктивит, миокардит, ВЭБ, диарея, судороги, параличи, острый гепатит, экзантема и бесплодие. Лучше обратится к врачу, когда возникли первые признаки, последствия тогда не возникнут или не будут такими тяжелыми.

Лечение заболевания

Терапия при вирусе Коксаки в первую очередь симптоматическая, то есть направленная на уменьшение реакций организма, что вызывают дискомфорт. Если при заболевании присутствует высыпание и зуд кожи, то нужно принять антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин или Финистил. Если сыпь возникла и в ротовой полости, для уменьшения боли применяют Маалокс, Релцер.  Взрослым людям можно выпить ромашковый чай, детям – теплую воду. Чтобы снизить жар, применяют антипиретики: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.

Для профилактики возникновение болезни и осложнений, применяют иммуномодулирующие средства: Роферон, Неофир. А также препараты, что нормализуют процессы обмена веществ. Это витаминные комплексы, микроэлементы, ноотропные вещества.

Нужно помнить, что лечение и назначение препаратов может проводить только специалист. При возникновении у ребенка жара нужно сразу же обратиться к педиатру. Он сможет сделать предположение о диагнозе, назначить дополнительные анализы и посоветовать обратится к более узкому специалисту.

Профилактика болезни

Специфическая профилактика, как и терапия, отсутствует.

Кроме того, что о санитарно-эпидемическом состоянии и недопущении распространения болезни должны заботиться специальные государственные службы, существуют индивидуальные меры предосторожности:

  • Соблюдение правил личной гигиены, частое мытье рук. Важно научить этому и ребенка, объяснить ему, почему это важно и какие могут быть последствия несоблюдения этих правил;
  • Пища должна быть правильно термически обработана, фрукты и овощи вымыты;
  • Дезинфицировать помещения с больными людьми;
  • Стараться не контактировать, не пользоваться общими вещами с больными людьми;
  • Иметь индивидуальные полотенца и посуду;
  • Вести правильный образ жизни, чтобы повысить уровень иммунитета;
  • Рационально и сбалансировано питаться, в продуктах должно быть достаточное количество микроэлементов и витаминов.

Эти меры помогут не только предотвратить заболевание на вирус Коксаки, но и в общем стабилизировать здоровье, повысить состояние иммунной системы.

Читайте также

Читайте также

Читайте также

Читайте также

progerpes.com


Смотрите также