Лечение антрального гастрита


Антральный гастрит: симптомы, лечение, диета

В зависимости от запущенности заболевания, диета имеет несколько вариаций. Такого питания приходится придерживаться длительное время, пока поврежденные ткани полностью не восстановятся.

Время приемов пищи также будет отличаться от привычного. О редких, но плотных порциях, как и о быстрых перекусах придется забыть. Придется питаться часто, но дробно (5-6 раз в день). Это снижает нагрузку на желудок. При гастрите следует тщательно пережевывать пищу, а не заглатывать крупными кусками, так как хорошо измельченная еда лучше переваривается.

Консистенция должна быть максимально мягкой, термически обработанной(запеченной, вареной или пареной). Крупные куски лучше измельчать, чтобы больному желудку было проще с ними справиться. Также считается, что для лечения эрозивного гастрита очень эффективна жидкая диета, то есть супы особенно крупяные.

Необходимо воздерживаться от продуктов, провоцирующих аппетит и повышающих кислотность (специи, закуски, соленья, копчености, жирное, жареное и т.д.).Также придется контролировать потребление соли, ее необходимо минимизировать.

Температура еды должна быть приближенной к температуре тела, не слишком горячей, не слишком холодной, так как большие перепады замедляют процесс восстановления пораженной ткани.

Итак, что же необходимо для качественного восстановления:

  • частый прием пищи;
  • маленькие порции еды;
  • соблюдение температурного режима;
  • тщательное пережевывание продуктов;
  • соблюдение режима потребления воды;
  • включение в рацион измельченной, протертой пищи;
  • отказ от продуктов, способных нанести механическое, термическое, химическое повреждение раздраженным стенкам желудка.

Запрещенные продукты:
  • цитрусовые фрукты;
  • молочные продукты с высоким содержанием жирности;
  • свежие овощи и фрукты;
  • ягоды;
  • жирное мясо, рыбу, морепродукты;
  • сыр;
  • грибы;
  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки, слоеное тесто;
  • пряности, специи, приправы;
  • соусы, кетчуп, майонез;
  • сахар;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай, кофе, какао;
  • соки из цитрусовых фруктов.

    atvmedia.ru

    Антральный гастрит - симптомы, лечение медикаментами и народными средствами, диета

    Дискомфорт, тяжесть в желудке, изжога свидетельствуют о неполадках в работе системы пищеварения. Причиной неприятных ощущений может стать антральный гастрит, давайте разберемся, что это такое.

    Пищеварительная система в организме человека представлена в виде полой трубки, где желудок является её расширением. Анатомически желудок можно разделить на три отдела: верхний – кардиальный, средний – дно и тело, и нижний – пилорический, состоящий из антрума и привратника.

    В антральном отделе желудка пища тщательно измельчается, перетирается в кашицеобразное содержимое и проталкивается через привратник – особый сфинктер, регулирующий поступление желудочного содержимого в 12-перстную кишку.

    Функции антрума

    Задачами и функциями отдела желудка, находящегося рядом с 12-перстной кишкой, являются следующие:

    • перемешивание и тщательное перетирание содержимого в однородную кашицу.
    • проталкивание желудочного содержимого через сфинктер привратника в тонкий кишечник.
    • поддержание оптимального рН в данном отделе желудка. Нормальной средой в желудочной полости является кислая, а кишечника – щелочная. При раскрытии пилорического сфинктера происходит выброс пищевой кашицы из желудка с низким рН, в кишечник со щелочной средой.

    Для плавного и атравматичного для слизистой ЖКТ перехода из одной среды в другую, клетки антрума вырабатывают слизь и продуцируют щелочную среду. Таким образом, поддерживая кислотно-щелочной баланс.

    Клетки и железы рассматриваемого отдела вырабатывают бикарбонаты, частично нейтрализующие НСL, гормоны и ферменты, необходимые как для локального пищеварения, так и для всего организма в целом.

    Когда развивается заболевание

    Воспаление слизистой оболочки антрального отдела развивается при определённых условиях:

    • инфицировании организма H.pylori (попадать в организм бактерия может через загрязнённые ей продукты, оральным путём, через плохо обработанный эндоскопический инструментарий).
    • воздействии травмирующих слизистую факторов: злоупотребление алкоголем, курение, стрессовые факторы, несоблюдение режима питания, еда всухомятку, прием больших количеств острой, жареной, соленой пищи, а также термические воздействия на пищеварительный тракт (слишком горячая или очень холодная пища).

    Любые воздействия, нарушающие целостность и структуру слизистой, в сочетании с хеликобактерной инфекцией, приводят к возникновению антрального гастрита или хронического гастрита типа В.

    Если H.pylori поселилась в антруме

    Бактерия подвижна, при помощи своих ферментов и рецепторов, она проникает через защитный слой слизи к эпителиальным клеткам, закрепляется на них, размножается и продуцирует вещества, способствующие уменьшению выработки бикарбонатов клетками слизистой.

    Это приводит к уменьшению защелачивания содержимого желудка, и при раскрытии привратника и эвакуации пищи, попадающая в кишечник кислота травмирует его оболочку, может возникать обратный рефлекторный заброс – рефлюкс, страдает процесс пищеварения.

    Хеликобактерная инфекция создает и поддерживает длительный воспалительный процесс, который способен приводить к атрофии желез, истончению слизистой, запуску аутоиммунных реакций.

    На месте атрофически изменённых участков в области пилорического сфинктера могут со временем формироваться рубцы, тогда возникает грозное осложнение хронического воспаления антрума – стеноз привратника.

    Из-за того, что в антральном отделе кислотность ниже, чем в других участках желудка, любящая щелочную среду, хеликобактерия заселяет именно его.

    Самоизлечение при инфицировании хеликобактерией не наступает. При её выявлении требуется специфическая терапия, помогающая выдворить «квартиранта», по-хозяйски ведущего себя в антруме.

    Классификация

    Острая стадия заболевания практически всегда остаётся не диагностированной, поэтому гастрит антрального отдела – это хронически протекающий процесс.

    По степени поражения слизистой и выраженности процесса, различают следующие формы заболевания:

    • Поверхностную. Данная форма характеризуется вовлечением в процесс воспаления лишь поверхностных участков слизистой. Железы не страдают, изъязвлений оболочки не наблюдается.
    • Эрозивную. При более глубоком распространении процесса воспаления, поражаются нижние участки и слои желудка, формируются изъязвления, эрозии.
    • Фолликулярную. Редко встречающаяся форма, гистологически наблюдается скопление большого количества лимфоцитов в очагах воспаления.
    • Гиперпластическую. В ответ на воспалительные изменения, клетки слизистой начинают разрастаться, гипертрофироваться.

    Симптомы болезни

    Типичной клинической картины, характерной только для данного заболевания, нет. Дебют болезни может никак себя не проявлять, оставаться не замеченным.

    В течение нескольких лет многие пациенты, инфицированные хеликобактерией и имеющие воспалительные изменения антрального отдела, могут и не подозревать об этом – болезнь протекает латентно.

    У некоторых пациентов может возникать неспецифические симптомы диспепсии: ощущение тяжести, умеренные желудочные боли, возникающие через пару часов после еды или натощак, отрыжка, реже — рвота.

    В ранний период заболевания, когда активность желез сохранена, наблюдаются симптомы, указывающие на повышенную кислотность: частая изжога, чувство жжения в области груди, пищевода, отрыжка кислым, металлический привкус во рту, склонность к запорам.

    При прогрессировании воспалительного процесса с развитием атрофических изменений желез и слизистой, наблюдается клиника секреторной недостаточности: снижение аппетита, тошнота, тяжесть в желудке, ощущение переполнения при употреблении даже незначительного количества пищи, тупые длительные боли после еды, склонность к учащённому стулу.

    При длительно протекающем воспалении слизистой характерно возникновение следующих симптомов: общая слабость, снижение работоспособности, раздражительность, бледность кожных покровов.

    При запущенном течении процесса и формировании осложнений в виде привратникового стеноза, клиническая симптоматика будет следующей:

    • выраженные боли и чувство переполнения желудка сразу после еды
    • частая рвота только что съеденной пищей, приносящая облегчение
    • выраженное похудение

    При эрозивном поражении слизистой и глубоких изъязвлениях к клинической картине возможно присоединение следующих симптомов:

    • сильные, острые боли спустя 1,5-2 часа после приема пищи
    • рвота с примесью крови
    • потемнение стула вплоть до черного, дегтяобразного.

    Данные симптомы весьма опасны и могут свидетельствовать о язвенном поражении – еще одном осложнении заболевания, требующем немедленной госпитализации в стационар.

    Что заметит врач

    При объективном осмотре опытный доктор, подозревающий хроническое воспаление антрума на ранней стадии, заметит, что у пациента:

    • язык обложен у корня (на поздних стадиях – густо обложен)
    • нижняя граница желудка несколько опущена относительно нормального расположения
    • в области эпигастрия справа – болезненность
    • похудание

    Но жалоб и общего осмотра пациента недостаточно, для постановки точного диагноза. Верные помощники в диагностике – инструментальные методы исследования.

    Диагностика заболевания

    Диагноз устанавливается по результатам биопсии, выполненной при ФГДС. При самом эндоскопическом обследовании визуализируется пятнистое покраснение и отек слизистой антрального отдела, могут быть видны эрозии и кровоизлияния в подслизистый слой, гиперплазия складок.

    Гистологически наблюдают инфильтрацию слизистой клетками воспаления могут наблюдаться очаги кишечной метаплазии, на ранней стадии — множество хеликобактерий.

    Хеликобактерии диагностируются цитологически при помощи мазков-отпечатков биоптатов слизистой. Также могут производить посевы для определения бактерий микробиологическим методом. Пользуются популярностью экспресс-тесты: уреазный, дыхательный.

    Дополнительным методом исследования служит рентгенологическое исследование желудка, назначаемое пациентам, которым противопоказана ФГДС, прежде всего с целью дифдиагностики онкологической патологии.

    Лечение антрального гастрита

    Поскольку в большинстве процентов случаев (до 96%) воспаление антрального отдела желудка возникает ввиду инфицирования хеликобактерией, становится очевидно, как лечить данную патологию: необходимо избавляться от H.pylori.

    Схема лечения, направленная на эрадикацию данной бактерии, может быть как 3х-, так и 4х-компонентная.

    3х-компонентная схема включает в себя лечение в течение 14 дней следующими медикаментами:

    4х-компонентная применяется при непереносимости антибиотиков из вышеописанной схемы, а также в случае выявления резистентных хеликобактерных штаммов. 4 компонента включают в себя препарат висмута, ингибитор протонной помпы, метранидазол, тетрациклин.

    После проведения эрадикации обязательно производится контроль излеченности: спустя 5-6 недель после окончания курса лечения производится дыхательный тест в сочетании с любым другим методом обнаружения H.pylori.

    Пациента следует обязательно информировать о способах заражения хеликобактерией, путях профилактики инфицирования во избежание реинфекции – повторного заражения.

    Противовоспалительная терапия

    Выраженность воспалительных изменений в антруме в период обострения заболевания уменьшается при приеме следующих лекарственных препаратов:

    • де-нол
    • висмута нитрат
    • калефлон
    • вентер
    • гастрофарм

    Лечение повышенной секреторной активности

    Понизить кислотность помогают антисекреторные лекарственные средства:

    • антацидные препараты: маалокс, альмагель, натрия гидрокарбонат.
    • блокаторы Н2-рецепторов гистамина: ранитидин, фамотидин. Данные препараты относятся к новому поколению, у них почти нет побочных действий.

    Терапия нарушения моторики и спастики

    Для снятия спазма и восстановления моторно-эвакуаторной функции желудка назначают спазмолитики – но-шпу, папаверин, а также прокинетики, стимулирующие перистальтику и уменьшающие обратный рефлюкс кишечного содержимого в желудок.

    Следует помнить, что лечение всегда должно быть назначено специалистом с учетом выраженности патологии, индивидуальной переносимости лекарства, имеющихся сопутствующих заболеваний. Не следует самостоятельно принимать тот или иной препарат, самолечение может принести больше вреда здоровью, чем пользы.

    Народная медицина

    Фитотерапия, и другие способы лечения народными средствами используются как дополнение к медикаментозному лечению, либо применяются самостоятельно в стадию ремиссии.

    Применяют сборы на основе растений, обладающих противовоспалительным, обволакивающим действием. К таким растениям относят ромашку лекарственную, зверобой, мяту, овес, тысячелистник, подорожник, цветки календулы, хвощ полевой.

    Состав лечебного сбора:

    • цветки арники 2ч
    • листья шалфея 1.5 ч
    • семена льна 2ч
    • листья подорожника 4ч
    • трава полевого хвоща 2ч
    • плоды шиповника 5ч
    • корневище змеиного горца 3ч

    Сборы или фиточаи, способствующие нормализации кислотности и уменьшающие воспалительные процессы в желудке, рекомендуется употреблять вместо чая или кофе, пить по 0,5 стакана 5-6 раз после еды. Предварительно необходимо заварить 2-3 ст ложки сбора кипятком и настоять около получаса.

    Хороший исцеляющий эффект оказывает прием сока картофеля, причем предпочтительно использовать розовый сорт.

    Картофельный сок содержит белки, большое количество крахмала (38%), клетчатку, пектин, витамины группы В, калий, фосфор, сахара. Сок способствует уменьшению изжоги. Принимать его необходимо свежим по 0,25-0,5 стакана 3 раза в день до еды.

    Диета при антральном гастрите

    Ни один из вышеописанных способов лечения не будет иметь успеха, если в период обострения заболевания пациент не станет придерживаться диеты.

    Из пищевого рациона необходимо исключить блюда, обладающие сокогонным – бульон, уха , раздражающим слизистую действием – копчености, пряности, соленья. Пищу готовят на пару, не жарят. Следует ограничить прием соли, углеводов (сахар, сдобу).

    Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), порции небольшими по объёму, пищу предпочтительно принимать в полужидком виде или хорошо измельчённую.

    В диету включают слизистые каши, молочные супы с гречневой, манной, овсяной крупой, яйца всмятку, мясные суфле, паровые котлеты из диетического мяса, молоко при отсутствии непереносимости.

    Фастфуд, газировка, острые приправы, овощи, подвергшиеся консервации — это продукты, недопустимые к употреблению как в острый период болезни, так и вне обострения. Пациентам следует прекратить употребление алкоголя, бросить курить.

    В стадию стойкой ремиссии диету можно постепенно расширять.

    Следует помнить, что любой дискомфорт в желудке не возникает на «пустом месте», возможно, он свидетельствует о развивающемся воспалении антрального отдела. Необходимо внимательно относится к неприятным ощущениям, возникающим в организме, и при их наличии, не затягивать посещение кабинета врача.

    bolvzheludke.ru

    Антральный гастрит - лечение, симптомы, диета и профилактика

    Существует много разновидностей такого заболевания, как воспаление желудка: очаговый, эритематозный, гиперпластический, геморрагический, эрозивный тип нарушения. И все они объединены еще более обширной, общей категорией под названием «антральный гастрит». Но для обычного человека все эти классификации имеют только один интерес: насколько выражены симптомы, какова опасность той или иной формы, как их лечить, чтобы навсегда избавиться от заболевания.

    Что такое антральный гастрит?

    Протекает антральный тип заболевания чаще всего в хронической форме. Обязательно условие для постановки диагноза – поражение выходного отверстия, связывающего желудок и кишечник (антрум). Любая форма, будь то эрозивная или гиперпластическая, предполагает поражение бактериями – Хеликобактер пилори. Именно этот фактор считают главным провокатором антрального гастрита.

    Факт! В 80-85% случаев при обнаружении поверхностного или эрозивного заболевания устанавливалось наличие бактерии в организме пациента.

    Механизм патологии связан с тем, что нормальный желудок, не пораженный эрозиями и другими патологиями, вырабатывает достаточно соляной кислоты для уничтожения патогенных микроорганизмов. При антральном гипертрофическом и поверхностном заболевании сначала повреждается тот участок органа, который ответственен за выработку кислоты, — антрум. В результате бактерия интенсивно размножается и вызывает устойчивую патологию, а не просто снижение или усиление выработки определенных веществ.

    Из-за атрофии желез возникают побочные патологии: рефлюкс и последующий дуоденит или бульбит (воспаление тонкого кишечника). Заразиться самой бактерией человек может еще в детстве или подростковом возрасте. В этот период организм еще не обладает достаточно крепким иммунитетом.

    Общие симптомы заболевания

    Антральная патология тесно связана с проблемами переработки и дальнейшего перехода пищи из желудка в кишечник. На фоне этого состояния формируются симптомы:

    • повышенное давление внутри органа;
    • формирование рефлюкса;
    • тошнота в период обострения;
    • отрыжка, изжога и срыгивание.

    Очень часто хроническая форма гастрита сочетается с рефлюкс-эзофагитом. Эта особенность определяет сильные симптомы, которые нередко у других людей указывают на открытие язвы: боли в желудке в голодном состоянии, а также через 1-2 часа после еды, запоры.

    Формы заболевания с особыми признаками

    Классифицировать антральный гастрит можно по разным параметрам, один из них – это форма течения патологии:

    • острая – проявляется впервые после развития болезни и сменяет хроническую стадию при несоблюдении диеты, активизации бактерий, злоупотреблении медикаментами;
    • хроническая – развивается после первичной острой патологии, плохо поддается полному излечению, требует длительной терапии, в том числе диетой, для достижения устойчивой ремиссии.

    Серый цвет — нормальная слизистая оболочка. Светло-красный — воспаление слизистой оболочки. Желтый — атрофия слизистой (с или без кишечной метаплазии). Фиолетовый — расширенное предраковое поражение (интраэпителиальная неоплазия).

    Любой из видов болезни, будь то эрозивный, очаговый или гиперпластический гастрит, может протекать в острой и хронической форме.

    Катаральный

    Первичная форма воспаления, при которой заболевание только начинает формироваться и поражает лишь самые верхние слои слизистой оболочки. Активность желез сохраняется в нормальном режиме. Человек испытывает легкий дискомфорт, чуть реже – боли. Нередко эта стадия нарушения остается незамеченной и перетекает в другой тип заболевания.

    Диффузный

    Воспаление распространяется на всё тело желудка, но в процесс могут быть вовлечены только верхние слои. Антральный диффузный гастрит – диагноз, который указывает на полное поражение антрума.

    Факт! Заболевание сопровождается самыми сильными симптомами при обострениях. Иногда у пациентов повышается температура, а боль носит такой характер, что требуется госпитализация.

    При диффузном поражении нарушается пищеварение, повышается уровень токсинов. На фоне этого почти всегда возникает выраженная слабость, тошнота и даже рвота.

    Очаговый

    Начинается очаговая форма почти всегда с поверхностного поражения слизистой разных зон антрума. Постепенно болезнь развивается и может перетекать в более глубокие слои слизистой оболочки. При очаговом нарушении часто нарушается моторика кишечника, активизируются бактерии, при отсутствии лечения формируются язвы и эрозии.

    Эритематозный

    Хронический тип антрального гастрита, при котором слизистая оболочка поражается на достаточно глубоком уровне, возникает эрозия. Именно этот тип болезни чаще всего встречается в области антрума. Эритематозный гастрит может быть очаговым, поверхностным, экссудативным (более сложной формой повреждения слизистой оболочки).

    Поверхностный эритематозный гастрит почти всегда приводит к ухудшению процессов, вызывает эрозию и язвы. Однако отличить его по симптомам от других типов болезни очень сложно. Для этого и нужна точная диагностика с УЗИ, рентгеном и зондовым обследованием.

    Геморрагический

    Острое геморрагическое воспаление относится к самым опасным формам гастрита. У него могут быть тяжелые последствия в виде повреждения мышечного слоя пищеварительного органа. При геморрагическом поражении в процесс вовлекаются капилляры и мелкие оболочки слизистой и подслизистой оболочки. Из-за этого ускоряется образование эрозий, усиливается воспаление, повреждения начинаются изнутри оболочки. Всё это может привести к внутренним кровоизлияниям. Поражение слизистой оболочки сверху, как при эрозивном заболевании, при геморрагическом гастрите может отсутствовать.

    Опасен этот тип антрального повреждения еще и тем, что любые признаки могут отсутствовать вплоть до развития последней стадии гастрита. Лишь изредка пациент отмечает изжогу, небольшие боли и тошноту. Именно нижний отдел при геморрагической форме страдает чаще всего.

    Эрозивный

    При этой форме воспаление углубляется и захватывает все слои слизистой оболочки и мышц. Чаще всего эрозивный гастрит протекает в хронической форме. При отсутствии лечения антральный отдел поражается множественными эрозиями. Характерный признак – наличие темного кала, рвота с кровянистыми прожилками. Но появляются эти симптомы только при обострении, когда присоединяются обширные или небольшие кровотечения.

    Гипертрофический (гиперпластический)

    При патологии начинается атрофия и разрастание эпителиального желудочного слоя. Нередко в процессе формируются полипы, расположенные в антральной зоне. Симптомов у этого заболевания практически нет. Обнаружить гиперпластическую форму можно лишь во время инструментального обследования. То, нужно ли удалять гипертрофические изменения, решает доктор после изучения состава разросшейся ткани.

    Атрофический

    Форма гастрита сопровождается серьезной атрофией желез, в процесс вовлекается весь антрум, а затем и другие отделы. Атрофия быстро развивается и может быть следствием практически любой запущенной формы антрального гастрита.

    Факт! Атрофические процессы указывают на приближение образования злокачественных опухолей.

    Хронические атрофии разных отделов желудка нередко связаны с аутоиммунными нарушениями, редко развиваются под действием неправильной диеты.

    Осложнения гастрита

    Для заболевания характерны смешанные формы – разные типы болезни, будь то поверхностный или эрозивный тип, сочетаются, дополняют друг друга, одно перерастает в другое. В этом заключается основная опасность гастрита: предугадать его течение при отсутствии терапии очень сложно. Однако большая часть пациентов сталкивается с нарушениями:

    • рубцевание стенок пищеварительного органа и прилегающих систем;
    • дуоденит, бульбит, деформация и стеноз желудка;
    • интоксикация, ослабление иммунитета, дисбактериоз;
    • появление слабости, бессонницы, депрессии;
    • формирование сильных отеков;
    • развитие язвы, панкреатита, анемии;
    • атрофии, кисты, полипы.

    В тяжелых случаях у пациентов поврежденные клетки перерождаются, и начинается рак.

    Тактика лечения антрального гастрита

    В терапии эрозивного и поверхностного антрального гастрита первое место занимает сбалансированная диета, которой придерживаются в течение всей жизни. Только так можно добиться устойчивой ремиссии. Но в периоды обострений используют и медикаменты. А вот применение народных рецептов – подкрепляющий фактор, который должен быть оговорен с врачом.

    Диетотерапия

    Первое правило диеты для предотвращения частых обострений – полный отказ от того, что вредит организму. При антральном эритематозном, поверхностном или другом гастрите во время обострения нельзя есть:

    • жирное, жареное, соленое и острое, а также пряное;
    • свежие овощи;
    • наваристые бульоны;
    • кофеин;
    • грибы, жесткое мясо;
    • слишком холодные и горячие блюда – они вызывают термическое повреждение и без того воспаленной слизистой оболочки.

    Можно питаться легкими супами без овощей, паштетами, суфле, протертым творогом и омлетом, молочными киселями и разбавленными соками.

    Далее меню расширяют, вводят в рацион вареное мясо, рыбу в виде кусков. Разрешаются фрукты, термически обработанные овощи.

    Совет! Особенно полезны при гиперпластическом, эритематозном и любом другом гастрите в период ремиссии: сладкие яблоки, бананы, черешня, земляника, малина и черника.

    Пациентам можно есть подсушенный хлеб, большую часть крахмалистых овощей. Полезны при гастрите и кисломолочные продукты: сметана, творог, кефир. Блюда нужно варить и запекать, тушить – нежелательно.

    Сладости, выпечка на маргарине и дрожжах, горох, лук, фасоль, белокочанная капуста, острые овощи типа редиса, магазинные соусы, виноград, шоколад, тесто – всё это запрещено при воспалении желудка даже на стадии ремиссии.

    Медикаментозное лечение

    Лечить антральный гастрит нужно с упором на устранение бактерии, провоцирующей его острую стадию (если ее наличие подтверждено анализами). Для этого назначают антибиотики – амоксициллин и другие продукты широкого спектра действия.

    Для подавления выработки чрезмерного количества кислоты рекомендуют медикаменты протонного насоса: «Фамотидин», «Омз», «Де-Нол». А для нейтрализации выработанной кислоты применяют антацидные средства: «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».

    Для борьбы с симптомами используют спазмолитики («Но-Шпа», «Дротаверин»), реже – НПВС. Иногда назначают седативные средства для снятия депрессии и нервного напряжения. Важным этапом в лечении любой формы гастрита считается прием поливитаминов – они необходимы для укрепления иммунитета.

    Народные средства

    Существуют травы и продукты, которые способы сгладить даже эритематозный антральный гастрит и эрозивную форму. Обсуждать длительность их приема и дозировку нужно с врачом:

    • спиртовая настойка прополиса;
    • сок свежего алоэ;
    • свежий капустный и картофельный сок;
    • отвар лопуха, подорожника, боярышника;
    • нерафинированное оливковое масло;
    • настой из шиповника, семян льна, черники или смородины;
    • сок лимона, разбавленный водой с мёдом.

    Список народных средств от заболевания обширен, но делать акцент на терапию исключительно ими нельзя.

    Профилактика заболевания

    Предотвратить развитие гиперпластического, эритематозного или другого антрального гастрита можно только при соблюдении здорового образа жизни. Профилактика тесно граничит с защитой от провоцирующих факторов:

    • нужно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
    • важно вести размеренный образ жизни без лишних стрессов и переживаний;
    • диета – необходимое условие для здорового тела;
    • медикаменты нужно принимать под строгим контролем врачей.

    «Безопасных» видов заболевания, которые не нужно лечить, не существует. Более того, даже первичная катаральная стадия уже указывает на серьезные изменения в организме. Но своевременное выявление антрального гастрита в любой форме поможет пациенту быстро избавиться от провоцирующих факторов. Если человек приложит все усилия для восстановления (диета, режим дня, отказ от вредных привычек, схематический прием медикаментов и народных средств), то патология перейдет в устойчивую ремиссию.

    gastritoff.ru

    Антральный гастрит

    Неправильный рацион, частые стрессовые ситуации, чрезмерная физическая нагрузка и болезнетворные бактерии приводят к развитию антрального гастрита. Так называется заболевание, поражающее часть желудка, где куски пищи собираются в комок. Прогрессируя, оно ухудшает функцию пищеварительных желез, влияет на слизистую оболочку, провоцируя появление воспаления, эрозий и рубцевания антрального отдела.

    Механизм развития

    Причиной развития антрального гастрита является бактерия Helicobacter pylori. Заражение происходит бытовым путем. По данным исследований, этот микроорганизм присутствует в желудочно-кишечном тракте у 90% людей, но не проявляет себя. Helicobacter pylori — это единственный микроорганизм, который способен долгое время находиться в агрессивной среде желудка. Эта способность обусловливается наличием защитной пленки, которая оберегает бактерию от желудочного сока.

    Когда болезнетворные бактерии появляются в нижнем отделе желудка и начинают быстро размножаться, работа желез угнетается. Продуктом жизнедеятельности Helicobacter pylori является аммиак. Это вещество повреждает слизистую оболочку. В месте большого скопления бактерий образуется инфекционный эритематозный очаг. Погибает большая часть клеток. Через какое-то время очаг изъязвляется, появляется воспалительный процесс в эпителии желудка.

    Антральный гастрит желудка еще называется гастритом по типу В. Поражение нижнего отдела этого органа сопровождается высокой кислотностью. Железы антрума производят гормон гастрин, который отвечает за выработку соляной кислоты. Деятельность бактерий ухудшает функцию желез, из-за чего начинается чрезмерная выработка соляной кислоты. Эпителий разрастается из-за сильных повреждений. Развивается воспаление, сопровождающееся болевым синдромом и дискомфортом в эпигастральной области.

    Кроме этого заболевания, деятельность бактерий вызывает следующие патологии:

    1. Бульбит.
    2. Гастродуоденит.

    Эти болезни связаны с воспалительными процессами в области двенадцатиперстной кишки. Когда поражается ее верхняя часть, обострение обладает такими же симптомами, как у язвы желудка. Воспаление нихних отделов похоже на симптомы панкреатита и холецистита.

    Причины заболевания

    Антральный гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori, которая внедряется в эпителий и провоцирует нарушение выработки бикарбонатов, регулирующих кислотность желудка. В результате этого кислотность увеличивается, что ведет к развитию воспалительного процесса в антральном отделе.

    Заражение этим микроорганизмом происходит бытовым путем, т. е. при поцелуях (т. к. бактерия передается через слюну больного человека), а также через столовые приборы и посуду. Дети чаще всего инфицируются Helicobacter pylori через нестерилизованные бутылочки и соски.

    Использование одной зубной щетки разными людьми тоже может стать причиной заражения. Кроме этого, бактерия передается через медицинское оборудование, в особенности используемое неоднократно с диагностической или лечебной целью для нескольких людей.

    Хотя бактерия и находится в желудке у большинства людей, она не у всех вызывает развитие заболевания. Однако под влиянием провоцирующих факторов микроорганизм начинает быстро размножаться, вызывая симптоматику патологии. Провоцирующими факторами являются:

    1. Постоянное употребление фастфуда, жареной, жирной и острой пищи.
    2. Частое переедание.
    3. Увлечение человека кофе и алкогольными напитками, а также энергетиками.
    4. Курение.
    5. Частые стрессовые ситуации.

    Классификация

    Гастрит антрального отдела подразделяется на несколько видов.

    Катаральный

    Катаральный гастрит антрального отдела наиболее часто встречается в медицинской практике и является самым легким. Воспалительный процесс затрагивает только верхний слой эпителия. Если раздражающее действие завершается, самочувствие человека улучшается. Катаральный антральный гастрит вызывают:

    1. Жирная и острая еда.
    2. Переедание и нерегулярные приемы пищи.
    3. Недостаточное пережевывание еды.
    4. Некачественные продукты.
    5. Алкогольное отравление.
    6. Неправильный прием некоторых лекарств.

    В основном катаральная форма заболевания протекает в острой форме. В слизистой оболочке можно наблюдать отек, утолщения, покраснения и мелкие очаги кровоизлияния.

    Диффузный

    Эта разновидность гастрита отличается тем, что поражается вся поверхность слизистой оболочки. Еда, попадая в желудок, долго переваривается, раздражая стенки органа. У пациента появляются:

    1. Изжога.
    2. Чувство тяжести.
    3. Тошнота.
    4. Рвота.
    5. Диарея.
    6. Усталость и повышенная раздражительность.

    Перед тем как начать терапию диффузного антрального гастрита, назначаются голодание и прием антибактериальных препаратов. Голод и антибиотики позволяют восстановить эпителий желудка. После голодания человеку выписывают диету. Антибактериальная, противовоспалительная терапия продолжается. Опасность этой формы гастрита заключается в ее быстром прогрессировании и развитии осложнений.

    Поверхностный

    Поверхностный гастрит — это одна из форм хронического гастрита. Он характеризуется атрофией и воспалением слизистых оболочек в антральном отделе желудка. Чаще всего заболевание происходит из-за бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся:

    1. Аспирин.
    2. Диклофенак.
    3. Парацетамол.
    4. Нимесил.

    Фолликулярный

    Особый вид заболевания, при котором на стенках желудка появляются фолликулы. Такое положение способствует скоплению большого количества лимфы. Врачи утверждают, что эта форма патологии появляется на фоне хронического антрального гастрита.

    При поражении эпителия органа включается защитная функция организма, в результате чего к поврежденной ткани направляется лимфа. Это способствует выработке антител, которые могут устранить болезнетворные бактерии. Однако это мешает появлению желудочного сока.Большое количество лимфы ведет к образованию фолликул, которые закрывают слизистую плотным слоем. Производство желудочного сока ухудшается, а через некоторое время полностью прекращается.

    Эрозийный

    Эрозивный антральный гастрит — это хроническое заболевание, отличающееся появлением поверхностных дефектов на эпителии желудка. Главным отличием этой формы от катаральной заключается в том, что на фоне отека тканей на слизистой образуются очаги эрозии. Они приводят к появлению язв и кровотечений.

    Гиперпластический

    Патология, при которой происходит утолщение и разрастание воспаленной слизистой оболочки органа, протекающее при низкой кислотности желудочного сока. Снижение кислотности обусловлено избыточным производством слизи. Болезнь способствует развитию опухолей, существует большой шанс образования злокачественного новообразования.

    Атрофический

    При атрофическом гастрите происходит отмирание работоспособных клеток и замещение другими. Видоизмененные железы вырабатывают слизь вместо желудочного сока.
    Отмирание париетальных клеток без последующего восстановления начинается в антральном отделе желудка. Со временем патология прогрессирует, функционирующие железы заменяются слоем эпителия. Атрофический гастрит при хроническом течении опасен появлением злокачественных опухолей.

    Признаки нарушений в антральном отделе желудка

    В течение нескольких недель гастрит антрального отдела желудка развивается бессимптомно. Указать на наличие заболевания могут следующие признаки:

    1. Болевой синдром в области живота, который появляется из-за голода.
    2. Давление и тяжесть в эпигастрии.
    3. Тошнота.
    4. Отрыжка.
    5. Изжога.
    6. Патологические изменения пищеварительных процессов.
    7. Отклонение от нормы уровня кислотности желудочного сока.
    8. Неприятный запах в ротовой полости.

    Диагностика

    Обследование человека и выявление заболевания проводится несколькими методами:

    1. Рентгенография.
    2. Биопсия.
    3. ФЭГД. Указывает на пятна в слизистой оболочке, обнаруживает отеки и кровотечения, очаги эрозии. Слабость пилоруса провоцирует застой жидкости. Кислотность желудка изучается с помощью рН-метрии и дальнейшего исследования материала.
    4. Цифровая томография.
    5. УЗИ.
    6. Гастроскопия. Она выявляет изменение желудочного рельефа, спазмические сокращения пилоруса, хаотичное перемещение содержимого желудка.

    Лечение

    Лечением антрального гастрита занимаются специалисты таких областей, как гастроэнтерология и эндоскопия. Исходя из формы антрального гастрита, симптомов, лечение может носить как амбулаторный, так и стационарный характер.

    Основой терапии антрума является сочетание специальной диеты с использованием лекарств. Процесс затрудняется способностью бактерий Helicobacter pylori быстро приспосабливаться к различным препаратам. Из-за этого врач будет комбинировать и заменять лекарства, назначая Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол.

    Когда обнаружен антральный гастрит, лечение должно выполнять следующие задачи:

    1. Устранение болезнетворных микроорганизмов.
    2. Снятие воспаления, болезненных ощущений и других признаков патологии.
    3. Восстановление кислотности желудочного сока.

    Медикаментозная терапия

    Терапия проводится в 2 этапа:

    1. Активное подавление болезни.
    2. Восстановление функций желудка.

    На первом этапе в основном используются медикаменты по следующим направлениям:

    1. Применение антибиотиков для устранения воспалительного процесса.
    2. Обезболивание.
    3. Блокирование гистаминных рецепторов.
    4. Стабилизация кислотности желудка.

    Второй этап включает медикаментозное лечение, которое направлено на восстановление пораженной ткани, применение обволакивающих средств и профилактические мероприятия.

    Диета

    Правила диеты, которые необходимо соблюдать во время лечения хронического неатрофического гастрита:

    1. Нельзя проглатывать крупные куски пищи. Пережевывание еды является важным моментом в процессе ее приема.
    2. Нужно использовать витаминные комплексы.
    3. В течение дня нужно пить много воды, желательно минеральной негазированной.

    Во время обострения рекомендуется употреблять каши и пюре. Потребление углеводов нужно свести к минимуму. Есть нужно несколько раз в сутки (примерно 5-6 раз). В ежедневном меню не должно быть блюд, которые раздражают стенки желудка и возбуждают секреторную функцию.В рацион нужно включить:

    1. Жидкие каши из манной, перловой или рисовой крупы на воде или нежирном молоке. При желании в нее можно добавить небольшой кусок сливочного масла.
    2. Мясное пюре из нежирных сортов мяса и птицы. Для приготовления пюре нужно сварить кусок мяса, а затем тщательно перетереть и добавить масло.
    3. В небольшом количестве рекомендуется употреблять молоко и творог. В последний можно добавлять мед и фрукты.
    4. Среди диетических блюд в период обострения — куриные и перепелиные яйца. Их нужно готовить только на пару в виде омлета.

    При гастрите из рациона нужно исключить следующие продукты:

    1. Кислые фрукты и соки из них, а также овощи, при переваривании которых повышается кислотность желудка, из-за чего болезнь может выйти из-под контроля.
    2. Жирные сорта мяса (свинина, баранина), твердый сыр и жирное молоко. Подобные продукты тяжело перевариваются, увеличивая нагрузку на желудок.
    3. Острые и кислые специи, соусы — нужно заменить на обезжиренную сметану и сливки.
    4. Алкогольные напитки и табак.

    Народные средства

    Разбирая, что такое антральный гастрит, необходимо знать: в качестве дополнения к лекарственной терапии можно использовать средства народной медицины:

    1. Настойка прополиса — применяется в виде гастропротектора при воспалении слизистой оболочки. Она восстанавливает пораженную ткань и стабилизирует кислотность желудка. Для получения эффекта нужно принимать 30 капель средства перед сном.
    2. Картофельный сок — хорошо справляется с болью, если за час до завтрака выпить 1 стакан. Курс длится 10 суток, после чего нужно сделать перерыв на неделю. Желательно принимать сок сразу же после выжимания.
    3. Семена льна — подходят для лечения многих органов, в т. ч. и желудка. Нужно взять 30 г семечек, измельчить их и варить в воде 5 минут. Остудить, процедить и принимать по 1 ст. л. до каждого приема еды.

    Есть еще множество других эффективных рецептов, но стоит уточнить, что такие средства патологию могут не вылечить, если неправильно пользоваться ими.

    ogastritah.ru

    Антральный гастрит: симптомы, причины, лечение

    Диета при антральном гастрите

    Существуют особые правила диеты, которые следует соблюдать в период лечения гастрита:

    1. Не проглатывать куски пищи крупного размера. Тщательное пережевывание является важным моментом при приеме пищи.
    2. Необходимо применять витаминные комплексы.
    3. В течение всего дня постараться пить много воды, желательно негазированной минеральной.

    При антральном гастрите следует исключить из рациона следующие продукты:

    – Кислые соки и фрукты;

    – Овощи, которые при переваривании способны повысить кислотность желудка;

    – Жирное молоко, твердый сыр, жирные сорта мяса (баранина, свинина). Такие продукты могут увеличить нагрузку на желудок, что в данном случае не допустимо;

    – Кислые и острые специи, различные соусы. Эти продукты желательно заменить на сливки или обезжиренную сметану;

    – Все напитки, содержащие алкоголь;

    – Наваристые бульоны;

    – Грибы;

    – Кофеин;

    – Маринады, соленья

    – Слишком горячие или холодные блюда. Еда для приема должа быть теплой.

    Рацион человека, который страдает антральным гастритом, должен состоять из протертых и слизистых вегетарианских супов, мяса нежирных сортов, рыбы, сливок и молока минимальной жирности, протертых каш. Придерживаться особой диеты нужно несколько месяцев — до тех пор, пока не наступит выздоровление или не устранятся болезненные симптомы. Регулярное питание с небольшими порциями (не менее 4 раз в сутки).

    Разрешено употреблять в пищу:

    Лечебная диета

    – Отварные, тушеные без масла овощи в виде пюре, крем-супа;

    – Молоко, творог (нежирные), желе, яйца всмятку, омлеты приготовленные на пару;

    – Кисели, приготовленные из натуральных фруктов, ягод, сухофруктов (только не кислые), компоты;

    – Отварные, протертые, приготовленные на пару блюда из курицы, нежирной рыбы или кролика;

    – Длительно проваренные каши. Очень полезна овсяная каша утром, так как имеет обволакивающий эффект;

    – Если имеется высокая кислотность, то принимают минеральные воды без газа (Ессентуки №4).

    – Полезны перловка, рис, гречка;

    – Манная, овсяная каши.

    Чтобы избавить организм от болезнетворных бактерий требуется принимать «тяжелые» антибиотики, которые могут отрицательно сказаться на дальнейшей работе желудка. В этом случае необходимо совмещать медикаментозное лечение с рецептами народной медицины, способные могут дать максимально щадящие действие на воспаленный орган.

    lechenie-tut.ru

    Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

    Антральный гастрит – это воспаление нижнего отдела желудка. Хроническое повреждение слизистой зачастую вызвано патогенной бактерией Helicobacter pylori. Деятельность этих микроорганизмов подавляет работу желез внутренней секреции, эпителий систематически травмируется. Нарушение целостности тканей приводит к воспалительному процессу на слизистой желудка.

    Механизм развития

    Заражение Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) происходит бытовым путём. У 90% носителей она присутствует в пищеварительном тракте, но никак себя не проявляет. Helicobacter pylori – это единственный микроорганизм, который может длительное время жить в кислой среде желудка. Такая способность обусловлена наличием на поверхности бактерии плёнки, которая защищает её от иммунного ответа носителя и агрессивного воздействия желудочного сока.

    Антральный отдел находится в нижней части желудка, рядом с 12-перстной кишкой. На поверхности этой части органа расположены железы, производящие вещества, необходимые для полноценного переваривания пищи:

    • бикарбонаты – они нейтрализуют лишнюю кислоту, способствуют безопасному продвижению еды в кишечник;
    • слизь – защищает стенки желудка от соляной кислоты.

    Антральный гастрит развивается из-за воспаления антрума, которое происходит в результате жизнедеятельности Хеликобактер пилори. Катаральная форма заболевания без лечения перетекает в хроническую патологию. Если эпизод неединичный, симптомы периодически повторяются, ставят диагноз хронический антральный гастрит.

    Когда патогенные бактерии заселяют нижний отдел желудка и начинают активно размножаться, работа желез нарушается. В результате жизнедеятельности Хеликобактер пилори образуется аммиак. Вещество повреждает слой эпителия. В месте большого скопления бактерий возникает инфекционный эритематозный очаг. Гибнет значительное количество клеток. Очаг изъязвляется, начинается воспалительный процесс на слизистой желудка.

    Деятельность бактерий помимо антрального поражения, вызывает:

    Эти заболевания связаны с воспалением двенадцатиперстной кишки. Когда поражаются её верхние отделы, обострение проявляется такими же симптомами, как у язвы желудка. Воспаление верхних отделов напоминает симптомы панкреатита и холецистита.

    При отсутствии лечения, хронический гастрит нарушает деятельность поджелудочной железы. В результате развивается панкреатит.

    Антральный гастрит желудка ещё называют гастритом по типу B. Поражение нижнего отдела органа сопровождается повышенной кислотностью.

    Железы антрума производят гормон гастрит. Он отвечает за выработку соляной кислоты. Деятельность бактерий нарушает функции желез, что приводит к повышенной выработке соляной кислоты наряду с гиперплазией. Эпителий разрастается из-за постоянных повреждений. Начинается воспаление, сопровождающееся болью и дискомфортом в эпигастральной области.

    Причины заболевания

    Агрессивное воздействие Хеликобактер пилори повышается при наличии негативных внешних факторов:

    • неправильное питание;
    • систематическое употребление алкоголя;
    • курение;
    • длительный приём лекарственных средств, раздражающих слизистую – стероидные гормоны, противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота;
    • очень холодная или горячая пища;
    • стрессы;
    • проживание в зоне, заражённой радиацией и вредными химическими примесями;
    • паразитарные инфекции;
    • обширные ожоги;
    • кандидоз;
    • цитомегаловирус.

    Гастрит антрального отдела желудка могут спровоцировать эндокринные нарушения. Сбой гормонов и генетическая предрасположенность вызывают аутоиммунные нарушения, которые вызывают заболевания желудка.

    Основная причина гастрита – вредное воздействие Хеликобактер пилори. Если организм ослаблен инфекцией, нарушен обмен веществ, создаются благоприятные условия для её размножения и жизнедеятельности. Обычно к развитию заболевания приводит сочетание нескольких негативных факторов.

    Под воздействием Helicobacter pylori мочевина в желудке расщепляется, образуя аммиак. Кислая среда ощелачивается, вязкость слизи снижается. Это приводит к нарушению работы желез.

    Классификация

    По степени выраженности симптомов различают 2 вида поражения антрального отдела желудка:

    • острый гастрит – связан с термическим, бактериальным повреждением стенок слизистой, нарушением диеты;
    • хронический гастрит – периоды обострений чередуются с ремиссией, развивается из-за отсутствия лечения.

    В зависимости от степени нарушения и выраженности выделяют следующие типы заболеваний:

    Каждый подвид антрального гастрита имеет свои особенности.

    Катаральный

    Заболевание только начинает развиваться. Участки поражения небольшие, нет отклонений в работе желез. В воспалительный процесс вовлечены верхние слои эпителия.

    Диффузный

    Особенность этой формы заболевания – равномерное распределение. Слизистая нижнего отдела желудка воспаляется полностью, не отдельными участками. Диффузный антральный гастрит затрагивает всю поверхность пищеварительного органа. Обострение этой формы патологии характеризуется сильными болями в желудке, тошнотой и повышением температуры тела.

    Обширный участок воспаления нарушает процесс переваривания пищи, образуется большое количество токсинов. Эти нарушения приводят к отравлению организма. Интоксикация сопровождается рвотой, общей слабостью.

    Поверхностный

    Клетки железы сохраняют функции. Воспаление не сопровождается образованием язв и рубцов. Поверхностный антральный гастрит по признакам сходный с другими болезнями пищеварительной системы. Поскольку воспаление затрагивает небольшие участки, его можно полностью вылечить. Поверхностный гастрит характеризуется частичным поражением верхних слоёв антрального отдела желудка. Он проявляется симптомами:

    • изжога;
    • отрыжка с привкусом кислоты;
    • нарушения стула – запор или диарея;
    • боли и дискомфорт в верхней части желудка, которые усиливаются через 1,5 часа после приёма пищи;
    • тошнота;
    • тяжесть в эпигастральной области.

    При поверхностном очаговом гастрите моторика нижнего отдела желудка снижается. Это происходит из-за скопления на одном участке большого количества бактерий. Они образуют множественные очаги. Поражение ещё не осложняется эрозией и язвами.

    Очаговый антральный гастрит может протекать без выраженных симптомов. Его легко обнаружить при исследованиях. Без лечения поверхностный гастрит переходит в хроническую форму и может привести к атрофии желудка.

    Фолликулярный

    Этот вид заболевания редко встречается. Фолликулярный антральный гастрит возникает из-за кровоточивости слизистой. В железах скапливается много лимфоцитов, что приводит к их закупорке. При этом человек испытывает частую боль средней интенсивности. Так иммунная система реагирует на обострение.

    Эрозийный

    Поверхностное воспаление со временем захватывает глубокие слои выстилающего слизистую эпителия. Гастрит характеризуется хроническим течением. Если заболевание не лечить, в антральном отделе образуются одиночные или множественные эрозии. Признаки этой формы гастрита – тёмный кал и рвота с кровяными прожилками. Симптомы проявляются в период обострения.

    Гиперпластический

    Заболевание развивается из-за разрастания слоя эпителия в желудке. При этом образуются полипы, которые распределены по всей области желудка или в отдельной его зоне. Специфических симптомов гиперпластический гастрит не имеет. Выявить эту форму заболевания можно только при инструментальном обследовании.

    Атрофический

    Хронический гастрит приводит к затруднению работы желудка, поражается всё больше участков. Это приводит к необратимым изменениям в слизистой органа. Состояние человека при антральном гастрите с атрофией относят к предшествующему раку.

     

    Хроническое течение болезни со временем истончает стенки желудка, провоцирует появление злокачественной опухоли. Атрофия антрального отдела часто связана с аутоиммунными нарушения. Организм начинает вырабатывать антитела против своих же клеток, воспринимая их как чужеродный объект. Такой процесс подавляет функции желудка. Железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости. Процесс пищеварения в антральном отделе нарушается.

    Когда формы заболевания сочетаются между собой, речь идёт о смешанном гастрите. По результатам диагностики обнаруживают сочетания эрозивного, поверхностного и гиперпластического гастрита. Могут быть и другие комбинации.

    В зависимости от числа вовлечённых в воспалительный процесс клеток и глубины разрастания очагов различают слабовыраженную, умеренно выраженную и сильно выраженную форму заболевания.

    Признаки нарушений в антральном отделе желудка

    Симптомы заболевания сходные у всех видов болезни. Разница заключается в степени нарастания боли и степени нарушения переваривания пищи. Симптомы антрального гастрита:

    • чувство переполнения желудка во время приёма пищи;
    • тяжесть;
    • вздутие;
    • метеоризм;
    • изжога;
    • кислая отрыжка;
    • неприятный привкус во рту;
    • расстройства дефекации.

    Опасные признаки заболевания: непрерывная рвота с примесями крови, высокая температура. Обострение может вызвать некачественная пища, бесконтрольное употребление алкогольных напитков.

    Умеренно выраженный антральный гастрит характеризуется неатрофическими нарушениями. Желудочный сок вырабатывается в достаточном количестве. Боль возникает через 1–2 часа после еды или вызвана голодом. Потеря веса наблюдается только при тяжёлых формах болезни.

    Заболевание проявляется у взрослых и детей одинаковыми симптомами.

    Диагностика

    Обследование комплексное, включает ряд мероприятий:

    • осмотр пищеварительного тракта с помощью эндоскопа;
    • цитологическое исследование на присутствие Хеликобактер пилори;
    • анализ кала, рвоты, крови;
    • дыхательный тест.

    Диагностику проводят для выявления причины болезни, степени поражения слизистой оболочки. Если симптомы слабовыраженные применяют инструментальные способы: зондирование, гастроскопию.

    В период обострения приборы в пищевод не вводят. Диагноз ставят на основании ультразвукового исследования, рентгена или компьютерной томографии.

    С помощью зондирования оценивают секреторную функцию желудка и уровень кислотности.

    Лечение

    Тяжёлое обострение гастрита лечат в стационаре. Если симптомы слабовыраженные, назначают комплексную терапию. Лечить антральный гастрит начинают после определения причины. Комплексная терапия включает:

    • специальную диету;
    • лекарственные препараты;
    • народные методы.

    Средства назначают после изучения анамнеза больного, имеющихся хронических заболеваний.

    Медикаментозная терапия

    Лечение антрального гастрита направлено на уничтожение Helicobacter pylori и нормализацию секреторной функции. Чтобы добиться желаемого результата больному назначают 2 вида антибиотиков и препараты, восстанавливающие баланс соляной кислоты.

    Препараты для лечения антрального отдела подбирают с учётом индивидуальных особенностей. Курс терапии этими средствами – 14 дней. В качестве антибактериальных лекарств выписывают Кларитромицин и Амоксициллин. Выработку секреторной жидкости восстанавливают препараты на основе Омепразола, Лансопразола, Рабепразола. Они снижают уровень кислотности.

    Для купирования симптомов принимают лекарства с обволакивающим эффектом и спазмалитики в форме таблеток, сиропов:

    • Солкосерил;
    • Альмагель;
    • Фосфалюгель;
    • Дюспаталин;
    • Но-шпа.

    Восстановление поражённых клеток эпителия рекомендуют Пентоксил, Метилурацид.

    При обострении принимают Мотиллак, Алмагель, Де-нол. Для улучшения усвояемости пищи на время медикаментозного лечения включают ферменты: Панкреатин, Креон, Фестал.

    Устранить спазмы в желудке при поверхностном антральном гастрите помогут таблетки: Дротаверин, Но-Шпа, Платифилин. Для нормализации уровня кислотности при изжоге принимают Фосфолюгель, Маалокс, Ренни.

    Длительность приёма средств, купирующих симптомы, зависит от выраженности гастрита.

    Диета

    Особую роль уделяют режиму питания и выбору продуктов. Из меню исключают кислую еду, жареные, копчёные, жирные блюда. Питание при антральном гастрите включает продукты, разрешённые диетой №1. Наступление ремиссии ускорится, если соблюдать правила:

    • принимать пищу только в теплом виде;
    • интервал между приёмами – 2,5–3 часа;
    • исключить грубую клетчатку, консервированные и острые продукты.

    Ежедневное меню должно включать жидкие каши, супы, протёртые блюда.

    После обострения диету выдерживают не менее месяца. При хроническом антральном гастрите желательно соблюдать её постоянно. Такая мера снизить риск обострений.

    Народные средства

    Для восстановления слизистой желудка при воспалении применяют целебные свойства трав и продуктов. Лечение народными способами при антральном гастрите включает средства:

    В качестве дополнения к диете и медикаментозному лечению употребляют травяные сборы на основе ромашки, липы, семян льна. Чайную ложку смеси заваривают 200 мл кипятка. Настой пьют 3 раза в день.

    Народные рецепты включают в терапию после консультации с гастроэнтерологом. Каждое из средств имеет противопоказания к применению.

    Антральный гастрит успешно вылечивается на ранней стадии. Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, применяют комплекс мер, направленных на устранение не только болей, но и их причины.

    Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

    Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

    Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

    gastrot.ru

    Антральный поверхностный гастрит: причины, симптомы и лечение

    Поверхностный антральный гастрит относится к группе хронических воспалительных заболеваний желудка. При этой патологии поражается антральный отдел желудка, обеспечивающий снижение кислотности перевариваемого пищевого комка перед тем, как он перейдет в двенадцатиперстную кишку. Рассматриваемый тип гастрита не отличается тяжелой симптоматикой, но не рекомендуется откладывать его лечение, поскольку своевременно принятые меры позволят предупредить необратимые изменения на поверхности слизистой оболочки желудка.

    Почему возникает болезнь

    Одним из главных факторов, которые приводят развитию поверхностного гастрита в антральном отделе, является заражение бактерией хеликобактер пилори. Этот болезнетворный микроорганизм вырабатывает вещества, блокирующие защитные свойства желудочной слизи, что приводит к повышению концентрации соляной кислоты, которая разрушает поверхностный слой желудка. Болезнь часто развивается на фоне дуоденогастрального рефлюкса.

    Способствуют развитию антрального гастрита:

    • нерациональное питание с избытком острых и жирных блюд;
    • привычка есть горячую пищу;
    • бесконтрольный и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • длительное лечение противотуберкулезными средствами и салицилатами;
    • курение и употребление алкоголя;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • эндокринные патологии;
    • стрессы и неврозы;
    • хронические инфекции.

    Симптомы заболевания

    Поверхностный гастрит на начальной стадии развития часто имеет бессимптомное течение. По мере нарастания воспаления слизистого слоя желудка проявляются такие симптомы:

    • ухудшение аппетита;
    • изжога;
    • отрыжка с выходом кислого содержимого желудка;
    • ноющая боль в области эпигастрия;
    • тяжесть в желудке;
    • повышенное газообразование;
    • тошнота;
    • нарушение стула.

    Когда боли в желудке достигают своего пика, у больного может возникнуть приступ рвоты. После нее приходит временное облегчение. По мере развития болезни возникает повышенная утомляемость, ухудшение общего состояния. Если такой тип гастрита протекает вместе с дуоденитом, то происходит нарушение всасывания питательных веществ. Это, в свою очередь, приводит к анемии.

    Без лечения поверхностный гастрит вызывает такие осложнения, как эрозивно-язвенный процесс, появление рубцов и полипов на слизистой желудка. Язва, в свою очередь, может привести к желудочному кровотечению.

    Виды заболевания

    Медленное развитие антрального гастрита обусловило разделение его течения на 2 стадии: острую и хроническую. В первом случае речь идет об активном или остром воспалении, отличающемся характерными симптомами. Хроническая стадия сопровождается рецидивами и является осложнением острой формы воспаления слизистой желудка.

    Поверхностный гастрит

    Антральный поверхностный гастрит является начальной стадией воспаления и характеризуется поражением верхних слоев слизистой оболочки без формирования рубцов и язв. Постепенно происходит истончение слизистой и уменьшение выработки соляной кислоты. Нарушается ферментообразование, что сказывается на качестве пищеварения. Нередко поверхностный гастрит развивается в сочетании с бульбитом. При этом поражается луковица двенадцатиперстной кишки.

    Поверхностный гастрит антрального отдела желудка характеризуется нарушением моторики ЖКТ и незначительными сбоями в функционировании желудка. Без лечения такая форма патологии может в скором времени привести к более тяжелым нарушениям работы ЖКТ. Его осложнением нередко становится эрозивный гастрит.

    Антральный гастрит эрозивного характера

    Это хроническое заболевание характеризуется появлением на слизистой дефектов — эрозии и затем язв. Отсутствие лечения чревато образованием язвы, что становится причиной желудочного кровотечения. При этой форме воспалительного процесса слизистой наблюдаются сильные боли в желудке, возникающие после еды.

    Острое течение эрозивного гастрита склонно к ускоренному прогрессированию. Очаги поражения могут быть единичными, но нередко случается объединение нескольких из них в одну крупную эрозию.

    Атрофическая форма антрального гастрита

    Отличается образованием очагов атрофии. Наблюдается постепенное замещение железистых клеток слизистой оболочки желудка соединительной тканью. Атрофия слизистого слоя приводит к секреторной недостаточности.

    Процесс атрофии слизистой происходит постепенно и проходит 3 стадии:

    1. Начинающаяся.
    2. Частичная.
    3. Тотальная.

    Также различают очаговый и гиперпластический атрофический гастрит антрального отдела. В первом случае образуются отдельные очаги атрофии. При гиперпластической форме очаги атрофии объединяются и образуют гиперплазию — слизистый слой утолщается. Атрофическая форма заболевания считается более опасной, потому что нередко имеет бессимптомное течение, а отсутствие лечения провоцирует развитие рака желудка. Для предотвращения подобного осложнения важна своевременная диагностика антрального гастрита.

    Диагностика

    Выявление рассматриваемого заболевания включает ряд обследований, как лабораторных, так и инструментальных. Пациенты сдают анализ крови на общие показатели и биохимические. Выявить патологию позволят лейкоцитоз и повышение СОЭ. Важным показателем крови является уровень билирубина и белка, а также трансаминазы.

    Инструментальные методы обследования включают:

    1. Ультразвуковое исследование внутренних органов. Необходимо для дифференциальной диагностики.
    2. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Позволяет выявить все изменения и дефекты на поверхности слизистой желудка.
    3. Дыхательный тест. Проводится для выявления наличия в желудке хеликобактер пилори.

    На основании этих данных определяется степень распространения поверхностного антрального гастрита. Заболевание может быть легким, умеренным и тяжелым.

    Лечебные меры

    Терапия предполагает комплексное воздействие, включающее диетическое питание одновременно с приемом лекарственных препаратов. При легкой степени гастрита терапия заключается в назначении противовоспалительных препаратов. Если отсутствует положительная динамика, то назначают антибактериальные препараты. При обнаружении повышенного количества хеликобактер пилори антибактериальная терапия обязательна. Применяются следующие виды лекарств:

    1. Амоксиклав;
    2. Азитромицин;
    3. Левофлоксацин;
    4. Метронидазол;
    5. Амоксициллин.

    Для защиты слизистой оболочки желудка назначают антацидные и обволакивающие препараты. На фоне их приема снижается повышенная кислотность желудка (Фосфалюгель, Ренни, Альмагель, Маалокс). Если болевые ощущения выражены, то назначают анальгетики и препараты, блокирующие воздействие ацетилхолина (холинолитики). Они влияют на рецепторы нервных окончаний и купируют боль (Платифиллин, Метацин и Атропин). Для регуляции продукции соляной кислоты назначаются ингибиторы протонной помпы. К таковым относятся Омез, Омепразол и Пантопразол.

    Правильное питание

    Сбалансированный рацион является основой лечения поверхностного антрального гастрита. Больные должны придерживаться следующих правил:

    • дробное питание маленькими порциями 5-6 раз в день;
    • еда не должна быть горячей или холодной;
    • в период обострения лучше питаться протертыми и измельченными блюдами;
    • исключить острые соусы и приправы, соленья и маринады, жирное и жареное, копчености;
    • отказ от курения и алкоголя;
    • соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,6 л воды в день.

    Предпочтительными способами готовки блюд для больных должны стать тушение, запекание, отваривание и паровая обработка. В период обострения нужно строго соблюдать диету. Запрет касается и кислых ягод, крепкого кофе или чая, газированных напитков и фруктовых соков.

    Рацион человека, страдающего антральным гастритом, должен состоять из протертых и слизистых вегетарианских супов, рыбы и мяса нежирных сортов, сливок и молока минимальной жирности, протертых каш. Придерживаться диеты необходимо несколько месяцев — до тех пор, пока не наступит выздоровление или не устранятся симптомы.

    ogastritah.ru

    Поверхностный антрум гастрит — что это такое, симптомы, лечение — БольВЖелудке

    Поверхностный антральный (антрум) гастрит – это заболевание желудка, которое характеризуется морфологическими, воспалительными или дистрофическими изменениями в поверхностных слоях стенки органа.

    Локализуется процесс в антральной части желудка, от этого и такое название. В результате патологических изменений стенки органа нарушаются его пищеварительная и секреторная функция.

    Этот вид патологии может протекать как в острой форме, так и при затяжном течении, переходить в хроническую. В современном мире заболевание встречается часто. Отмечается не только у лиц пожилого возраста, но и у молодого поколения.

    Причины возникновения болезни

    Учёными установлены причины, которые вызывают или предрасполагают к развитию патологии:

    • Воздействие патогенной бактерии Хеликобактер пилори. Её роль в формировании любых форм гастрита научно доказана. Представляет эта бактерия собой грамотрицательную палочку, которая благополучно живёт в кислой среде органа. В том месте, где поселилась палочка среда защелачивается, участок слизистой становится уязвим к агрессивным факторам воздействия. На этом месте возникает процесс воспаления.
    • Пагубный рацион питания. Тут отмечают приём вредной пищи: жаренное, солёное, копчёное, острое, кислое, механически плохо обработанное. Вред наносит быстрые перекусы всухомятку, редкий, но обильный приём еды, переедания.
    • Употребление большого количества алкогольной продукции. Спирты негативно воздействуют на защитные силы желудка.
    • Курение.
    • Избыточный приём кофейных напитков.
    • Стабильные стрессовые и невротические состояния.
    • Отравления ядами, ожоги слизистой кислотными и щелочными химическими веществами.
    • Плохая экология, вредные условия труда.
    • Систематический приём лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, гормональных фармакологических веществ, антибиотикотерапия, химиопрепараты, цитостатических лекарств. Негативно на желудок влияет Парацетамол.
    • Хронические сопутствующие заболевания, сахарный диабет, тиреотоксикозы, печёночно-почечная недостаточность, ВИЧ-инфекция.
    • Аутоиммунные и иммунодефицитные состояния.
    • Наследственная предрасположенность.

    Стадии процесса:

    • Различают активную или острую стадию заболевания. Она характеризуется быстрым течением, развитием основной клиники и симптоматики. При этом пациент будет активно предъявлять жалобы. Все патологические изменения при ней обратимы.
    • Хроническая стадия процесса. Характеризуется менее выраженной симптоматикой и жалобами, увеличением площади патологии, не обратима. При этом бывают эпизоды обострения.

    Симптомы и лечение поверхностного антрального гастрита

    Болезнь может быть бессимптомной или протекать под масками других заболеваний. Не всегда клинические проявления могут точно определить диагноз. Это важно помнить и своевременно обращаться к специалисту.

    • Важный признак патологии – болевой синдром. Всегда нужно уточнять локализацию боли, чем провоцируется, когда появляется и как проходит. Боль при поверхностном антральном гастрите концентрируется в эпигастральной области, в проекции желудка. Может локализоваться в верхних этажах живота или в подреберьях, чаще слева. Носит неинтенсивный характер без приступов. Пациенты отмечаю ноющий дискомфорт. Спазмы для течения болезни не характерны. Провоцируется приёмом жирной, жареной, острой пищи, погрешностями в диете. Отмечаются голодные ночные боли. При этом раздражающим фактором является выработавшаяся в избытке соляная кислота.
    • Изжога. Этот феномен представляет собой субъективное ощущение жжения в пищеводе и верхних отделах желудка. Появляется при контакте кислого содержимого и воспалённым участком слизистой. Появляется при употреблении механически плохо обработанной, кислой, жаренной, жирной пищи. Проходит после приёма антацидных средств.
    • Отрыжка. Обратный заброс пищевых частиц в верхние отделы пищеварительного тракта. Носит горький или кислый привкус.
    • Дискомфортные ощущения. К ним относят тяжесть, давление в грудной и брюшной области, вздутие.
    • Неприятный запах изо рта, который сопровождает больного постоянно.
    • Диспепсические расстройства. Среди них выделяют: тошноту, рвоту, диарейный синдром, чередование запоров и поносов. Может быть постоянный кашицеобразный стул более светлого цвета.
    • Частое урчание в животе.
    • Одышка, которая не связана с болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
    • Общая слабость, разбитость, утомляемость.
    • Признаки авитаминоза и анемии: бледность кожи, сухость и выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость дёсен.
    • При осложнениях заболевания могут возникать грозные признаки: внутренние кровотечения желудочно-кишечные кровотечения.

    Степени тяжести. Любая патология имеет различные степени тяжести в зависимости от клинического течения, поверхностный антрум гастрит не исключение.

    Принято использовать три степени тяжести:

    1. Лёгкая степень. Клинические проявления сводятся к минимальным. Пациент предъявляет нечастые малоинтенсивные жалобы на дискомфорт или изжогу. Болезнь в этой степени обнаруживается на профилактических осмотрах и лечится амбулаторно.
    2. Средняя. Выраженность симптомов усиливается. Они становятся частыми, приносят активный дискомфорт пациенту, нарушают трудоспособность. Функции желудка будут страдать в большей мере.
    3. Тяжёлая степень. Выражена при хроническом течении. Состояние пациента сильно страдает. Он отказывается от пищи. Тяжело вставать с кровати, самостоятельно о себе заботиться. Выраженно страдают функции пищеварительной и иных систем. Лечится только стационарно.

    Диагностика заболевания

    Определить нужные диагностические манипуляции и выставить на их основании верный диагноз сможет только врач.

    Для оценки состояния больного требуется сбор анамнеза или жалоб, общий осмотр. Тщательно изучаются клинические проявления, время и причины их возникновения, интенсивность.

    Следующим шагом является анализ лабораторно-инструментальных манипуляций.

    Из лабораторных исследований рассматривают:

    • Общий анализ крови – может быть в норме или с воспалительными изменениями;
    • Биохимический анализ крови – оценка ферментативных и пищеварительных показателей;
    • Анализ кала – копрограмма;
    • рН-метрия желудочного содержимого. Проводится для оценки секреторной способности желудка и среды внутри органа.

    «Золотым стандартом» инструментальных методов диагностики является фиброгастродуоденоскопия желудка. Специальным прибором в виде трубки с камерой на конце врач-эндоскопист осматривает состояние слизистой стенки.

    Могут брать пробу на обнаружение хеликобактерной инфекции. При совокупности жалоб, клинической картины, эндоскопического заключения, гастроэнтеролог может выставить диагноз поверхностного гастрита антрального отдела желудка.

    К дополнительным обследованиям относят:

    • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
    • Рентген диагностика с контрастным веществом и без него;
    • Компьютерная томография;
    • Магнитно-резонансная томография;
    • В крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству – диагностической лапароскопии.

    Лечение заболевания

    После постановки подтверждённого диагноза только врач-гастроэнтеролог может назначить необходимое лечение в полоном объёме. В иных случаях, когда больной самостоятельно покупает и принимает лекарства, может не только не наступить выздоровления, но и появятся тяжёлые осложнения.

    При терапевтических манипуляциях любой патологии желудочно-кишечного тракта всегда нужно начинать с определения режима, диеты и медикаментозных препаратов.

    Если состояние стабильное, лёгкой степени тяжести, то режим при поверхностном гастрите обычный. Трудоспособность сохраняется с незначительными ограничениями деятельности.

    При более тяжёлых стадиях и степенях пациенту на время лечения выдаётся лист нетрудоспособности до выздоровления или перехода в лёгкую форму.

    Диета при таком виде гастрите должна строго соблюдаться. Следует включить в свой рацион только здоровое питание и выполнять все рекомендации врача. Тогда результат будет полностью удовлетворительным.

    Диета при болезни щадящая. Это означает, что пища должна быть тщательно обработана, механически подготовлена к употреблению. Не допускается приём жёсткой еды, которая может травмировать слизистую желудка.

    Из рациона исключаем:

    • жирные, грибные, острые продукты;
    • не употреблять колбасные изделия, жаренную, копчёную, консервированную, кислую еду;
    • строго воспрещены газированные, алкогольные, кофейные напитки, концентрированные соки.

    Диета может включать отварные каши на воде, протёртые супы на бульоне без мяса, пропаренные овощи, отварную куриную грудку. Благоприятная термическая обработка продуктов – варка на пару.

    Полезны слабые компоты, кисели, свежи фрукты, за исключением цитрусовых. На перекус добавляют кисло молочные изделия: снежок, йогурт.

    Медикаментозная терапия включает основные группы препаратов:

    • Антибактериальная терапия хеликобактера. Её назначают при установлении наличия в слизистой желудка хеликобактерной инфекции. Используют антибиотики пеницилинового ряда, например, амоксиклав; азитромицин.
    • Ингибиторы протоновой помпы. Препараты, позволяющие на длительный срок снижать секрецию соляной кислоты в органе и уменьшать её агрессивные факторы. К таким средствам относят: Омез, Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол и другие. При отмене препарата кислотность восстанавливается.
    • Антациды. Средства, которые на коротки промежуток времени нейтрализуют соляную кислоту и избавляют от изжоги: Маалокс, Альмагель, Рени.
    • Прокинетики. Обеспечивает нормальную сократимость желудка, устраняют тошноту и рвоту: Метоклопрамид.
    • Спазмолитики. Помогают устранять болевой синдром: Дротаверин, Но-шпа.

    Длительность лечения и дозировки устанавливаются строго врачом

    При своевременной диагностике и правильном лечении болезнь можно вылечить полностью с благоприятным прогнозом для жизни и здоровья пациента.

    bolvzheludke.ru

    Антральный эрозивный гастрит, симптомы и лечение, диета

    Антральный эрозивный гастрит — воспаление слизистых оболочек нижних отделов желудка. Это наиболее тяжелая форма заболевания, трудно поддающаяся лечению. Развитию гастрита способствуют неправильное питание, инфекции, вызванные хеликобактер пилори, малоподвижный образ жизни.

    Само заболевание не считается опасным для жизни, однако при длительном его течении повышается риск развития осложнений — язвенной болезни, рака желудка.

    Что такое антральный эрозивный гастрит

    Любая форма гастрита является воспалительным процессом, нарушающим целостность слизистых оболочек желудка.

    Антральный эрозивный тип болезни относят к патологическим процессам, протекающим в нижней трети органа, обеспечивающей окончательное переваривание пищи и ее перемещение в двенадцатиперстную кишку.

    Подготовка заключается в нейтрализации кислоты, выделяющейся в верхних отделах для расщепления продуктов.

    Эрозивный гастрит возникает на фоне активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обитающих в слизистых оболочках.

    Бактерии нарушают функции желез, выделяющих ферменты, необходимые для нейтрализации соляной кислоты.

    Это приводит к длительному нахождению кислого содержимого в антральной области.

    Агрессивная среда способствует раздражению слизистых оболочек, разрушению тканей и железистых клеток.

    Кислое содержимое желудка проникает в двенадцатиперстную кишку, вызывая воспалительные процессы в данном отделе пищеварительной системы.

    Если на ранних стадиях антральный гастрит поражает лишь поверхностный слой желудочной стенки, то в дальнейшем патологический процесс затрагивает подслизистые и мышечные ткани, способствуя появлению язв и рубцов.

    По характеру течения эрозивный гастрит подразделяют на острый и хронический.

    В первом случае приступ возникает спонтанно на фоне нормального общего состояния.

    Острая форма заболевания может возникнуть на фоне травмы, отравления, почечной и печеночной недостаточности.

    Хронический гастрит отличается медленным развитием. Периоды обострения сменяются ремиссией.

    Заболевание, причины возникновения которого остаются невыясненными, называется идиопатическим.

    Эрозивный рефлюкс — воспалительный процесс, сопровождающийся появлением глубоких эрозий, приводит к рубцеванию или прободению желудочной стенки.

    Симптомы эрозивного гастрита

    Первым признаком эрозивного гастрита является желудочное кровотечение, которое проявляется в виде кровавой рвоты.

    Эрозивный гастрит антрального отдела желудка способствует появлению болей в эпигастральной области, неприятного запаха изо рта, тошноты и рвоты, диареи и запора.

    При тяжелых формах заболевания в каловых массах обнаруживается скрытая кровь.

    Причины заболевания

    Эрозии могут иметь единичный или множественный характер, при длительном течении заболевания образуются участки некроза, повреждающие крупные сосуды и способствующие развитию внутренних кровотечений.

    Развитие эрозивного гастрита может быть вызвано следующими факторами:

    • хроническими заболеваниями ЖКТ;
    • злокачественными опухолями; термическими и химическими ожогами;
    • курением и употреблением спиртных напитков;
    • приемом гормональных препаратов и цитостатиков;
    • присутствием в рационе горячих и острых блюд;
    • патологиями сосудов.

    Лечение эрозивного антрального гастрита

    Лечение должно начинаться с борьбы с патогенными микроорганизмами. Симптоматическая же терапия направлена на устранение признаков воспаления, остановку кровотечений, нормализацию кислотности и выработки ферментов, заживление пораженных эрозией тканей.

    Схема лечения антрального гастрита включает применение медикаментозных средств, правильное питание, физиотерапевтические процедуры и народные способы. Терапия проводится в 2 этапа.

    Первым шагом идет мощное медикаментозное лечение, устраняющее патогенные микроорганизмы и нормализующее функции желудка.

    Антибиотики способствуют снятию воспалительного процесса, препятствуют распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы.

    Антацидные препараты нейтрализуют соляную кислоту и защищают слизистые оболочки от разрушения.

    Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность желудочного сока, оказывая воздействие на клетки, ответственные за выработку агрессивного вещества. Обезболивающие препараты направлены на снятие неприятных ощущений.

    Вторым этапом идет восстановительная терапия, способствующая заживлению тканей, улучшению общего состояния организма, предотвращению повторного обострения заболевания.

    Курс лечения эрозивного антрального гастрита длится не менее 2 недель.

    На первой стадии используются антибиотики пенициллинового ряда и кларитромицин. Дополнительно применяются прокинетики и блокаторы гистаминных рецепторов.

    Если указанная выше схема лечения оказывается неэффективной, ее заменяют другой. Метронидазол принимают в сочетании с тетрациклином, ингибитором протонной помпы и дицитратом висмута.

    Антисекреторные препараты снижают активность желудочного сока, нормализуют кислотность и прекращают процесс разрушения тканей.

    Наиболее эффективными считаются средства:

    • Альмагель,
    • Гевискон,
    • Маалокс.

    Для стимуляции процессов пищеварения применяются ферменты:

    • Панзинорм,
    • Мезим.

    При тяжелых формах антрального гастрита антациды и блокаторы гистаминных рецепторов вводятся внутривенно.

    При развитии желудочного кровотечения назначаются кровоостанавливающие и кровезамещающие средства. Избавиться от спазмов помогают спазмолитики: Папаверин, Но-шпа.

    Второй этап терапии направлен на восстановление поврежденных слизистых оболочек и нормализацию функций желудка.

    Для защиты тканей используются обволакивающие средства — Облепиховое масло, Ретаболин.

    Заживлению эрозий способствует прием Актовегина и Солкосерила.

    Такое заболевание, как эрозивный гастрит, является показанием к применению препаратов, способствующих насыщению поврежденных тканей кислородом. К ним относятся Иберогаст и Трентал.

    При нормальном состоянии иммунной системы организм может справляться с инфекциями самостоятельно.

    Терапевтическая схема должна включать витаминные препараты и иммуностимуляторы.

    Диета при гастрите

    Важной частью лечения эрозивного гастрита является специальная диета. В период обострения необходимо принимать жидкую и полужидкую пищу комнатной температуры.

    Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Строгая диета подразумевает отказ от продуктов, способных повысить кислотность желудочного сока.

    К ним относят кофе, консервы, колбасные изделия, жирное мясо, пряности и алкоголь.

    Лечение эрозивного антрального гастрита народными средствами

    При таком заболевании, как антральный эрозивный гастрит, лечение народными средствами помогает избавиться от неприятных ощущений и ускорить процесс выздоровления.

    1. Спиртовую настойку прополиса принимают 4 раза в день, предварительно разведя 20 капель в стакане кипяченой воды. Этот препарат избавляет от боли уже после первого применения. Терапевтический курс должен длиться 3 недели.
    2. Гастрит можно лечить ростками пшеницы. Зерна промывают теплой водой и раскладывают на мокрой салфетке. Через 3 дня пшеница прорастает, именно ростки и будут использоваться для лечения. Их измельчают и смешивают с оливковым маслом. Средство принимают по утрам натощак в течение 5 дней.

    nebolitzhivot.ru

    Антральный гастрит - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Антральный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

    Общие сведения

    Антральный гастрит – хроническое воспаление слизистой желудка, локализующееся в пилорическом отделе. Данный отдел желудка выполняет функцию ощелачивания пищевого химуса перед переходом в кишечник. Воспаление в антруме вызывает блокировку выработки бикарбонатов, кислотность желудочного сока повышается, а в двенадцатиперстную кишку попадает кислое содержимое, провоцируя образование язв. Антральный гастрит обычно рассматривается как ранняя стадия хронического гастрита, при этой форме воспаления хеликобактерии выявляются в очень большом количестве. При распространении инфекции на другие отделы количество бактерии уменьшается. Антральный гастрит имеет симптоматику, весьма сходную с язвенной болезнью желудка. 85% всех заболеваний желудка приходится на эту патологию, тем не менее, обращаются к гастроэнтерологу лишь 10-15% всех больных хроническим гастритом.

    Антральный гастрит

    Причины

    По наблюдениям специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии, около 95% всех случаев хронического антрального гастрита связаны с обнаружением в слизистой желудка бактерии под названием Helicobacter pylori. Этот возбудитель может комфортно обитать в желудочной слизи при рН от 4 до 6, хотя и в более кислой среде сохраняет свою активность. Губительной для хеликобактерий является гипохлоргидрия (пониженная кислотность желудочного сока). В неблагоприятных условиях бактерия может принимать специальную форму покоя, а при попадании в комфортную среду – снова становится активной.

    Способствуют хеликобактерной инвазии дуодено-гастральный рефлюкс (заброс содержимого кишечника в желудок из-за слабости пилоруса), прием некоторых препаратов (салицилаты, НПВС, противотуберкулезные средства), пищевая аллергия, неправильное питание, употребление спиртного, курение. Также предрасполагают к развитию этой патологии некоторые внутренние факторы: очаги хронической инфекции, эндокринная патология, недостаток железа, сердечная и дыхательная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

    Патогенез

    Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

    Симптомы антрального гастрита

    Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога, отрыжка кислым и воздухом, склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

    Диагностика

    При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.

    Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии. Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток. Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест. Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13. Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% - легкая степень инвазии, 9,5% - крайне тяжелая).

    С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию, фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.

    Лечение антрального гастрита

    Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи, терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

    Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

    Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

    Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия, лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии, лечение минеральными водами.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

    www.krasotaimedicina.ru

    Антральный гастрит: лечение :: SYL.ru

    Антральный гастрит — проблема достаточно распространенная. Примерно в 25 % случаев поражения слизистой оболочки желудка представляют собой именно это заболевание. Причем, согласно статистике, чаще всего подобный недуг диагностируется у молодых людей. Так что же представляет собой болезнь? Каковы ее причины и симптомы? Существуют ли эффективные методы лечения?

    Что представляет собой заболевание?

    Антральный гастрит в большинстве случаев представляет собой заболевание с хроническим течением. Сопровождается болезнь поражением слизистой оболочки в антральном отделе желудка (ближе к двенадцатиперстной кишке), чем, собственно, и обусловлено ее название.

    Сразу же стоит отметить, что именно в этой части желудка происходит выработка гормона гастрина. При поражении слизистой оболочки начинается повышение уровня кислотности желудочного сока, что, безусловно, ведет к массе осложнений.

    Основные причины антрального гастрита

    До недавнего времени считалось, что антральный гастрит является результатом неправильного питания и вредных привычек. Но последние исследования доказали, что примерно в 90 % случаев воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка возникает на фоне активности специфических бактерий Helicobacter pylori.

    Естественно, не стоит сбрасывать со счетов и другие причины, так как активация жизнедеятельности патогенной микрофлоры нередко связана именно с такими факторами риска, как неправильное питание, постоянные стрессы, курение, злоупотребление спиртными напитками. Имеет место также генетическая предрасположенность. В некоторых случаях гастрит возникает на фоне аутоиммунного процесса.

    Гастрит антральный и его разновидности

    В зависимости от особенностей течения болезни и обширности поражения слизистой оболочки, в современной медицине принято выделять несколько форм данного заболевания:

    • Поверхностный антральный гастрит - сопровождается поражением верхнего слоя слизистой. Это своего рода легкая, начальная стадия заболевания, при которой более глубокие поражения отсутствуют.
    • Более серьезным является эрозивный антральный гастрит, при котором воспалительный процесс протекает интенсивно. Обширное воспаление приводит к образованию эрозивных участков, поражению желудочных желез и рубцеванию тканей.
    • Очаговая форма заболевания - сопровождается формированием четких очагов воспаления.
    • При гиперпластическом гастрите наблюдается разрастание слизистой оболочки желудка с последующим формированием полипов и кист разных размеров.

    По характеру течения принято различать острую и хроническую форму болезни. Причем хронический антральный гастрит может сопровождаться симптомами разной интенсивности.

    Основные симптомы болезни

    Безусловно, признаки данного заболевания напрямую зависят от степени поражения слизистой оболочки. Например, поверхностный антральный гастрит может и вовсе протекать без каких-либо видимых симптомов. Кислотность, как правило, сохраняется на нормальном уровне или же слегка повышена.

    При дальнейшем прогрессировании болезни кислотность желудочного сока повышается. При этом наблюдается нарушение целостности слизистой оболочки нижнего отдела желудка, а также двенадцатиперстной кишки. И первым симптомом в данном случае является боль. Болезненность возникает в эпигастральной области и носит схваткообразный характер. Многие пациенты отмечают, что приступы чаще всего возникают спустя 1-2 часа после приема пищи.

    Эрозивный антральный гастрит, при котором на слизистой оболочке образуются эрозивные участки, сопровождается уже более выраженными симптомами. Боли становятся интенсивными. При этом пациенты жалуются на частую отрыжку и возникающий при этом неприятный кислый привкус во рту. Возможны и диспепсические нарушения. В частности, к признакам гастрита можно отнести вздутие живота, диарею, тошноту, сопровождающуюся рвотой. Стоит также отметить, что приступы боли могут быть спровоцированы употреблением алкоголя, кислых и острых блюд.

    В некоторых случаях при отсутствии лечения антральный гастрит может сопровождаться периодическими желудочными кровотечениями.

    Современные методы диагностики

    Симптомы данного заболевания не являются специфичными — такие же признаки наблюдаются при многих болезнях пищеварительного тракта. Поэтому поставить диагноз после сдачи анализов и визуального осмотра невозможно. Самым точным и эффективным методом диагностики на сегодняшний день является гастродуоденосокпия. Во время процедуры врач с помощью специального оборудования осматривает слизистую оболочку, а при необходимости — проводит забор тканей для дальнейших лабораторных исследований. Также необходимо определить уровень кислотности желудочного сока, так как при антральном гастрите он всегда повышен.

    Антральный гастрит: лечение

    Терапия при данном заболевании обязательно должна быть комплексной. В первую очередь пациентам назначают антибактериальные препараты, которые угнетают активность хеликобактерных микроорганизмов. Антибиотики в данном случае подбираются индивидуально.

    Врач также назначит лекарства, которые корректируют работу желудочных желез и снижают рН желудочного сока. В большинстве случаев с этой целью используются медикаменты «Омепразол» и «Ранитидин». Также помогут улучшить самочувствие пациента и препараты с обволакивающими свойствами, например, «Альмагель». При сильной тошноте пациентам рекомендуют такие лекарства, как «Домперидон» или же «Метоклопрамид». Снять болезненность можно с помощью спазмолитических средств. Кроме того, врач может назначить прием ферментативных препаратов, в частности, таких как «Мезим» или «Фестал», которые облегчат процессы пищеварения.

    После того как активность бактериальной инфекции будет подавлена, можно начинать восстанавливающую терапию. Как правило, такое лечение включает в себя прием препаратов, которые ускоряют процесс регенерации слизистой оболочки и восстанавливают ее основные функции. В некоторых случаях дополнительно назначаются витаминные комплексы.

    И, конечно же, ни в коем случае не стоит забывать о правильной диете. Из рациона нужно исключить жареные, острые и кислые блюда, пряности, копчености, соленья, алкоголь - словом, все продукты, которые раздражают слизистую. Вся пища должна быть мягкой и легкоусвояемой. Желательно готовить блюда на пару.

    www.syl.ru


    Смотрите также