Креатинин 500 у человека что делать


Креатинин 500 у человека что делать. Почему в крови креатинин повышен, что это значит

Для любого движения мышц требуются реакции синтеза, с помощью которых образуется креатин, затем – креатинфосфат, который даст нужную энергию при расщеплении, остаточный компонент — креатинин — попадает в кровь и выводится из организма через почки.

Его количество всегда находится в пределах определенной нормы, отклонения от которой — симптом патологии.

Уровень креатинина в крови медики проверяют при жалобах пациента на боли в мышцах, отеки, частые мочеиспускания, при диагностировании нарушений в работе почек. Ведь это соединение в крови присутствует постоянно , его количество незначительно колеблется, но существуют предельно допустимые значения для мужчин, женщин и детей, а также для возрастных групп. И серьезные отклонения от нормы – явный признак наличия болезни или патологии.

Узнать о содержании креатинина можно при биохимическом анализе крови, и при почечных пробах, когда кровь проверяют на содержание креатинина, азота мочевины и электролитов.

Именно бегущая по венам жидкость, а не моча способна наиболее развернуто рассказать о том, нормально ли функционирует выделительная система, выводятся ли через почки из тканей и органов небелковые азотистые компоненты, продукты реакций расщепления и распада множества аминокислот, ферментов, гормонов, которые могут нанести серьезный вред здоровью.

Конкретно на креатинин анализ назначается при хронической почечной недостаточности, чтобы оценить работоспособность почек, или уже для назначения гемодиализа.


Для малышей нормальными считается уровень от 45 до 105 мкмоль/л, для детей от 6 до 16 лет – от 27 до 62, у женщин он от 44 до 80, у мужчин – от 74 до 110 мкмоль/л

Уровня могут быть обусловлены питанием, количеством выпитой жидкости, приемом биодобавок, силой и длительностью физических нагрузок, временем суток. Самый низкий утром креатинин вечером может увеличиться вдвое, при этом оставаясь в пределах допустимых значений.

И если низкий креатинин встречается крайне редко и говорит о дистрофии мышц , атрофии некоторых их групп из-за заболеваний, истощении, может фиксироваться в первые месяцы беременности, то высокий – это очень тревожный сигнал .

Само по себе содержание креатинина не является болезнью, поэтому предпринимать какие бы то ни было действия для его увеличения или снижения нельзя ни в коем случае, это может быть опасно для жизни. Более того, для уточнения анализы рекомендуется сдавать не один раз.

При выявлении креатинина в крови на 40 – 100 мкмоль/л выше нормальных значений врач обязательно направляет пациента на повторный анализ, уже с точным соблюдением всех правил: утром, лучше натощак, предварительно не подвергаясь физическим нагрузкам. Желательно сделать и анализ мочи, понижение метаболита в ней подтвердит наличие проблем с почками.

Временное повышение креатинина фиксируется:

  • при приеме биологически активных добавок типа Ванадий Био, Креатин для изменения метаболизма;
  • при обезвоживании организма;
  • при рационе питания, включающем большое количество белка, жирного мяса;
  • при наращивании мышечной массы.

Отклонения от нормы могут вызвать и некоторые лекарственные препараты, так что врачу необходимо сообщить и о том, какие лекарства или препарата начал принимать пациент незадолго до сдачи анализов. Это поможет выбрать верную методику обследования, поставить точный диагноз.

Как можно понизить уровень?

Про хронических заболеваниях очень важным оказывается своевременно снизить креатинин до нормы. Важным аспектом этого является правильное питание, ведь многие продукты способны спровоцировать почечную недостаточность.

Необходимо снизить потребление богатых белком продуктов. Желательно исключить не только мясо, но и бобовые, в том числе фасоль, молочные и рыбные блюда, яйцо. Диету при хронических болезнях может назначить только врач, жесткие ограничения требуются нечасто. Рыба, постное мясо, продукты, содержащие белок растительного происхождения не слишком увеличивают нагрузку на почки, так что, соблюдают меру, можно не исключать их полностью.

Ограничить потребление соли: она удерживает в организме жидкость и приводит к росту давления. Это приводит и к росту креатинина.

Контролировать количество в рационе продуктов, богатых фосфором и калием, которые увеличивают нагрузку на почки, в итоге нарушая процесс фильтрации и повышая уровень креатинина в крови.

Вода должна присутствовать в необходимом количестве. Обезвоживание крайне опасно для многих функций, оно может резко увеличить и креатинин, но и поступление в организм более 3 литров жидкости способно серьезно повредить почкам.


Если повышения уровня метаболита вызвано не патологическими состояниями или болезнью, за 7 дней снизить его содержание в крови поможет диета из фруктов, отварной гречневой каши, свежей зелени, из жидкости лучше всего подойдет чистая вода, можно и минеральную, но негазированную. Разрешены цитрусовые, а также груши, незаменимы для крови гранаты. Хлеб, сдобу, сладости придется исключить на это время полностью.

Опытные диетологи, которые помогают больным, говорят, что изменение рациона питания не поможет быстро и кардинально снизить этот показатель, одна

duslyk.ru

Креатинин 500 причина — Печень и анализы

Для любого движения мышц требуются реакции синтеза, с помощью которых образуется креатин, затем – креатинфосфат, который даст нужную энергию при расщеплении, остаточный компонент — креатинин — попадает в кровь и выводится из организма через почки.

Его количество всегда находится в пределах определенной нормы, отклонения от которой — симптом патологии.

Содержание статьи:

Повышенный креатинин в крови — что это значит?

Уровень креатинина в крови медики проверяют при жалобах пациента на боли в мышцах, отеки, частые мочеиспускания, при диагностировании нарушений в работе почек. Ведь это соединение в крови присутствует постоянно, его количество незначительно колеблется, но существуют предельно допустимые значения для мужчин, женщин и детей, а также для возрастных групп. И серьезные отклонения от нормы – явный признак наличия болезни или патологии.

Узнать о содержании креатинина можно при биохимическом анализе крови, и при почечных пробах, когда кровь проверяют на содержание креатинина, азота мочевины и электролитов.

Именно бегущая по венам жидкость, а не моча способна наиболее развернуто рассказать о том, нормально ли функционирует выделительная система, выводятся ли через почки из тканей и органов небелковые азотистые компоненты, продукты реакций расщепления и распада множества аминокислот, ферментов, гормонов, которые могут нанести серьезный вред здоровью.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Конкретно на креатинин анализ назначается при хронической почечной недостаточности, чтобы оценить работоспособность почек, или уже для назначения гемодиализа.

Для малышей нормальными считается уровень от 45 до 105 мкмоль/л, для детей от 6 до 16 лет – от 27 до 62, у женщин он от 44 до 80, у мужчин – от 74 до 110 мкмоль/л

Незначительные колебания уровня могут быть обусловлены питанием, количеством выпитой жидкости, приемом биодобавок, силой и длительностью физических нагрузок, временем суток. Самый низкий утром креатинин вечером может увеличиться вдвое, при этом оставаясь в пределах допустимых значений.

И если низкий креатинин встречается крайне редко и говорит о дистрофии мышц, атрофии некоторых их групп из-за заболеваний, истощении, может фиксироваться в первые месяцы беременности, то высокий – это очень тревожный сигнал.

Само по себе содержание креатинина не является болезнью, поэтому предпринимать какие бы то ни было действия для его увеличения или снижения нельзя ни в коем случае, это может быть опасно для жизни. Более того, для уточнения анализы рекомендуется сдавать не один раз.

При выявлении креатинина в крови на 40 – 100 мкмоль/л выше нормальных значений врач обязательно направляет пациента на повторный анализ, уже с точным соблюдением всех правил: утром, лучше натощак, предварительно не подвергаясь физическим нагрузкам. Желательно сделать и анализ мочи, понижение метаболита в ней подтвердит наличие проблем с почками.

Временное повышение креатинина фиксируется:

  • при приеме биологически активных добавок типа Ванадий Био, Креатин для изменения метаболизма;
  • при обезвоживании организма;
  • при рационе питания, включающем большое количество белка, жирного мяса;
  • при наращивании мышечной массы.

Отклонения от нормы могут вызвать и некоторые лекарственные препараты, так что врачу необходимо сообщить и о том, какие лекарства или препарата начал принимать пациент незадолго до сдачи анализов. Это поможет выбрать верную методику обследования, поставить точный диагноз.

Как можно понизить уровень?

Про хронических заболеваниях очень важным оказывается своевременно снизить креатинин до нормы. Важным аспектом этого является правильное питание, ведь многие продукты способны спровоцировать почечную недостаточность.

Необходимо снизить потребление богатых белком продуктов. Желательно исключить не только мясо, но и бобовые, в том числе фасоль, молочные и рыбные блюда, яйцо. Диету при хронических болезнях может назначить только врач, жесткие ограничения требуются нечасто. Рыба, постное мясо, продукты, содержащие белок растительного происхождения не слишком увеличивают нагрузку на почки, так что, соблюдают меру, можно не исключать их полностью.

Ограничить потребление соли: она удерживает в организме жидкость и приводит к росту давления. Это приводит и к росту креатинина.

Контролировать количество в рационе продуктов, богатых фосфором и калием, которые увеличивают нагрузку на почки, в итоге нарушая процесс фильтрации и повышая уровень креатинина в крови.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Вода должна присутствовать в необходимом количестве. Обезвоживание крайне опасно для многих функций, оно может резко увеличить и креатинин, но и поступление в организм более 3 литров жидкости способно серьезно повредить почкам.

Если повышения уровня метаболита вызвано не патологическими состояниями или болезнью, за 7 дней снизить его содержание в крови поможет диета из фруктов, отварной гречневой каши, свежей зелени, из жидкости лучше всего подойдет чистая вода, можно и минеральную, но негазированную. Разрешены цитрусовые, а также груши, незаменимы для крови гранаты. Хлеб, сдобу, сладости придется исключить на это время полностью.

Опытные диетологи, которые помогают больным, говорят, что изменение рациона питания не поможет быстро и кардинально снизить этот показатель, однако у человека появится возможность контролировать креатинин.

В обязательном порядке рекомендуется снижение нагрузки как спортсменам, так и тем, чья профессия связана с длительным физическим напряжением.

Для улучшения показателей многие любители тяжелой атлетики и профессионалы принимают биодобавки, в составе которых есть креатин. Его считают безвредным, он не запрещен для участников соревнований мирового уровня, но стоит вспомнить, что креатинин – продукт распада креатина, и полностью безвреден быть не может.

Отдых также необходим тем, чей уровень креатинина высок. Нужно соблюдать режим дня, спать не меньше 8 часов, чтобы отдохнул не только мозг, но и мышцы. В спокойном состоянии креатин намного медленнее распадается, не позволяя оказываться в крови излишкам креатинина, давая возможность почкам вывести его почти полностью.

Улучшить ток крови, скорость ее фильтрации помогут массаж, теплые ванны с успокаивающими и расслабляющими травами, морской солью.

Стоит обсудить с врачом лекарства, принимаемые для лечения хронических болезней. Повысить креатинин могут ибупрофен, циклоспорин, некоторые гормональные препараты. Лучше заменить их на менее опасные аналоги.

Если креатинин повышается при сахарном диабете, обычно 2 типа, необходимо принимать инсулин, прописанный врачом. Это остановит процесс разрушения почек. О дозировке нужно поговорить с эндокринологом, ведь этот препарат является жизненно необходимым.

Давление также нужно контролировать, снижая его до рабочего при помощи лекарств.

Часто именно меры профилактического характера помогают людям контролировать качество крови, не позволяя накапливаться в ней вредным веществам и не допуская медленного отравления организма.

Креатинин в крови у мужчин

Для сильного пола уровень креатинина 75 – 115 мкмоль/л считается нормальным. Но, сдавая анализы необходимо обратить внимание и на референтные значения, которые обязательно указывают в лабораториях, чтобы пациент не запутался в особенностях технологий и реактивов каждой из них. Средние, предельно низкие и высокие для нормы цифры помогут понять, все ли в норме. И если наблюдается отклонение, немедленно обратиться к врачу.

Высокие показатели креатинина в крови мужчин обусловлены большей мышечной массой, большими физическими нагрузками, поэтому верхний предел может колебаться на 10 – 15%, если человек серьезно занимается тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом, если в рационе питания очень много белка.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Пожилые мужчины, как правило, сталкиваются с понижением уровня креатинина, ведь мышечная масса становиться меньше. Поэтому результаты анализов нужно интерпретировать, исходя и из возраста.

Истощение, чувство усталости, затрудненное дыхание, боль внизу спину, высокое давление и затруднения с мочеиспусканием (моча не выводится или позывы стали слишком частыми) – наиболее часто встречающиеся симптомы проблем с почками у мужчин, вызывающих повышение креатинина.

Нормальный уровень у женщин

Для женщин нормальными считаются показатели от 55 до 100 мкмоль/л. Особенно серьезно следить за кровью следует при беременности, в ходе которой уровень должен несколько снизиться. Повышение чревато серьезными проблемами для мамы и плоды, может говорить о почечной недостаточности или же других болезнях, патологических состояниях, которые вызвали рост креатинина на любом этапе метаболизма от синтеза в печени и распада в мышцах до систем кроветворения, выделительной системы.

Женщины при высоком креатинине жалуются на головную боль, трудности с концентрацией внимания, кислородное голодание, потерю аппетита, отеки, боль в мышцах.

Заболевания, которые выявляются при обследовании, очень серьезны и требуют длительного, иногда пожизненного лечения.

Распространённые причины превышения нормы

Среди причин повышения креатинина белковая диета, быстрый рост массы мышц, серьезные физические нагрузки, прием некоторых лекарственных и гормональных препаратов, БАДов.

Но также этот симптом наблюдается при таких болезнях, как

  • сахарный диабет;
  • нарушения в работе почек;
  • гипертиреоз;
  • акромегалия.

Этот перечень – далеко не полный. Как и само по себе увеличение креатинина, эти болезни приводят с печальным последствиям и не проходят сами по себе.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Только лечение основного заболевания, изменение образа жизни и соблюдение всех рекомендаций врачей поможет избежать осложнений, угрожающих жизни.

Какое требуется лечение?

Есть средства и для снижения креатинина.

  • Кетостерил сейчас является одним из лучших препаратов. Принимают от 4 до 8 таблеток 3 раза в день вместе с едой, если средство назначил врач. Снизить уровень помогут добавки с альфалипоевой кислотой, которая нейтрализует токсины, которым является и креатинин.
  • В условиях стационара врачи при негативном результате анализа на креатинин назначают процедуры по детоксикации: внутривенно с помощью капельницы в организм вводятся сорбенты, очищающие кровь. Это также значительно облегчает самочувствие больных.
  • В самых сложных случаях, когда речь идет о жизни, врачи применяют гемодиализ – переливание крови с очищением ее от токсинов, или перинеальный диализ. Показаниями для этой дорогостоящей и сложной процедуры являются результаты анализа крови, показавшие высокий уровень азота мочевины, креатинина, а также одинаковый уровень креатинина в моче и крови. При почечной недостаточности, перешедшей в хроническую стадию, некоторых других болезнях диализ необходим пожизненно.

Решение о назначении лечения может принимать только врач с учетом множества факторов. Самолечение опасно и недопустимо.

загрузка…

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 0



Источник: MedicKon.com

Читайте также

sovbezchr.ru

Высокий креатинин - показания, расшифровка, нормы

Креатинин — это одно из химических веществ, образующееся в следствие обменных процессов в организме. Это соединение вырабатывается постоянно. На его появление влияет метаболизм в мышцах. Лишь небольшая его часть выделяется в кровь. Из организма выводиться при мочеиспускании.

Что это такое

Креатинин — это конечный продукт распада креатина. Последний участвует в энергетическом обмене тканей организма. Его показания в крови полностью будет зависеть от образования и выведения.

Также на его концентрацию влияют масса тела, пол, возраст, наличие заболеваний, питание, раса. У мужчин и женщин показатель различен. Он постоянно меняется с возрастом.

В основном высокий креатинин говорит об почечной недостаточности, сбоях на гормональном уровне и заболеваниях органов. Низкое содержание часто наблюдается у беременных и пожилых людей.

Как поводят анализ

В основном исследование проводиться, если:

  • имеются симптомы, указывающие на повышенное наличие данного вещества;
  • человек является донором почки;
  • имеется мочекаменная болезнь, сбой в работе почек и мышц;
  • существует необходимость в определении дозы медикамента с токсичным действием.

Обычно, если в результате выявляют высокую концентрацию химического соединения, его повторяют вновь. Это помогает избежать лабораторий ошибки. В случае, когда повторный анализ показывает отклонение от нормы, врач назначает дополнительные методы исследования.

Кровь следует сдавать натощак, желательно до 11 часов. Перед этим нужно голодать 8-12 часов. Перед забором не следует есть жирную или жареную пищу. Также следует отказаться от спиртных напитков, курения и физической активности.

За 15 минут до забора нужно посидеть в спокойном положении. Если принимаете определенные медикаменты об этом стоит предупредить лабораторию. Когда биоматериал нужно сдать ребенку до 5 лет, его следует поить кипячёной водой. Необходимо, чтобы он выпил стакан воды небольшими глотками за полчаса.

Концентрацию выявляют двумя методами: биохимическим анализом и пробой Реберга. Последний также называют клиренсом.

Самым распространенным является биохимия крови. В этом случае определяется наличие данного вещества в сыворотке. Биоматериал берется из вены.

При пробе Реберга дополнительно проводиться исследование суточной мочи. Пациент ее собирает самостоятельно. Забор начинается со второго мочеиспускания после пробуждения. Собирается моча в ёмкость не менее 3 литров. Во время сбора содержимое хранится в темном прохладном месте. Последний забор происходит на следующее утро. На анализ после берется 30 миллилитров.

Причины

К основным причинам повышенного креатинина в крови относят.

  • Болезни почек. На его уровень может отразиться наличие хронического гломерулонефрита и пиелонефрита, поликистоз.
  • Повреждения мышц. Сюда входят некроз и гангрена.
  • Большая мускулатура. Это наблюдается у спортсменов.
  • Сахарный диабет.
  • Дистрофия мышц.
  • Наличие опухоли в печени и почках.
  • Травмы и ожоги.
  • Недостаточное количество воды в организме.
  • Гипертиреоз. Во время данного заболевания щитовидная железа начинает вырабатывать повышенное количество гормонов, происходит распад мышечной ткани.
  • Лучевая болезнь. Она приводит к разрушению клеток тела.

Также изменяется норма креатинина при нарушениях кровообращения. В этом случае падает давление в клубочках почек, что приводит к пониженной фильтрации первичной урины. Это сказывается на его выведении.

Симптомы

К симптомам высокой концентрации химического соединения относится:

  • ноющая боль в пояснице;
  • проблемы с дыханием;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • постоянное чувство усталости;
  • снижение веса;
  • спутанное сознания.

Также может наблюдаться отечность конечностей и лица, особенно век в утренние часы.

На показатели вещества в организме влияет работа почек. При их сбое повышается концентрация, на что указывают следующие признаки.

  1. Постоянные, возможно ложные, позывы в туалет. Это может быть диурез. В этом случае у человека моча не выводиться из организма. Или, наоборот, образуется полиурия. При данной патологии из организма выводиться более двух литров мочи в день.
  2. Ноющие тянущие боли в нижней части спины.
  3. Гипертония.
  4. Наличие отеков.

В этом случае в биохимическом анализе будет не только высокие показатели, но и повышенные показатели мочевины или иных компонентов остаточного азота.

Клиренс

Клиренсом называют способность органов человека чистить кровь от конкретных веществ. Если говорят о клиренсе продукта креатин-фосфатной реакции, то имеют в виду способность почек выводить из организма это вещество.

Чтобы выявить концентрацию вещества в моче за сутки, пациент собирает ее в одну ёмкость на протяжении всего дня. После определяется уровень с помощью биохимического анализа. Чтобы рассчитать концентрацию используют специальную формулу, при этом учитывают возраст и вес пациента.

Для определения клиренса нужно сдать анализ мочи и крови. В зависимости от способа исследования моча может браться несколько раз на протяжении 2-5 часов.

Чаще всего данное обследование назначается при подозрении на красную волчанку, нефропатии, почечную недостаточность и гломерулосклезроз.

Нормы

Норма креатинина в крови у мужчин составляет от 87 до 123 микромоль на литр. У женщин данный показатель ниже. Он составляет от 57 до 93 микромоль на литр.

Что влияет

Главной причиной почему в крови повышается уровень химического соединения является несбалансированное питание с большим содержанием белковой пищи.

Это влияет на активацию синтеза креатинфосфата. Он автоматически поднимает его содержание. В основном это наблюдается у бодибилдеров, которые употребляют много белка, чтобы напомнить мышечную массу.

Также некритично поднять показатель может:

  • усиленные тренировки;
  • внутреннее кровотечение;
  • прием некоторых медикаментов;
  • травмы мышц;
  • беременность;
  • непроходимость кишечника;
  • закупорка мочевых каналов.

Чаще всего вернуть вещество в норму можно при помощи изменения меню, отказа от некоторых лекарственных средств и приведения веса в норму.

Как снизить

Снижать уровень самостоятельно не стоит. Исходя их причин повышения креатинина в крови, врач назначит необходимое лечение. Обычно применяются препараты, нормализующие процесс распада белка.

В случаях, когда повышение незначительно и опасных симптомов нет, врачи рекомендуют поменять образ жизни и изменить питание. Нужно уменьшить употребление пищи с большим содержанием белка, соли, и сахара. Также стоит отказаться от сухофруктов. Их следует заменить на свежие овощи, фрукты.

Нужно корректировать физическую активность. Она должна быть умеренной. Обязательно при занятиях спортом следует пить много воды. Это предотвратить обезвоживание.

Если уровень креатинина в крови повышен из-за болезни, то лечение направлено на ее устранение.

Из средств, проверенных годами хороший результат дает чай из крапивы. Данное растение чистит кровь, снижает показатели, улучшает работу почек, мочевого пузыря.

Чтобы приготовить чай необходимо 3 чайные ложки сухих листьев залить стаканом кипятка. Пьют его трижды в день на протяжении месяца. Данный чай отлично подойдёт при патологии сосудов, чтобы снизить креатинин.

Уменьшить количество токсинов, и понизить содержание химического соединения поможет ромашка. Чтобы приготовить настой нужно пару ложек сухих цветков залить стаканом кипятка. Лечение в этом случае не должно превышать 3 недели.

Обязательно нужно сделать перерыв на 10 дней. После лечение можно продолжить вновь.

Также позитивно сказывается ежедневное употребление корицы. А элеутерококк останавливает подъем показателей.

Возможные патологии

Повышенные показатели говорят о недостаточности сердечно-сосудистой системы. И чем больше их концентрация, тем выше риск образования инфаркта миокарда, миокардистрофии, атеросклероза конечностей или сосудов мозга и кардиогенного шока.

Если высокое содержание совпадает с повышенным уровнем гемоглобина и эритроцитов — это признак сердечной недостаточности.

Полезное видео: креатинин — образование, значение, причины повышения и снижения в крови

venaprof.ru

Креатинин | Мой уролог

Что такое креатинин?

Креатинин – молекулярная структура,  представляющая собой продукт мышечного метаболизма. Креатинин продуцируется из креатина – молекулы, которая имеет важное значение в энергетическом питании мышц. Ежедневно приблизительно 2% креатина тела человека превращается в креатинин. Через кровь креатинин транспортируется к почкам, где происходит фильтрация с образованием мочи. Основная масса креатинина выводится почками. В течение суток количество креатинина, циркулирующее в крови, остается практически на одном уровне. Это связано с тем, что мышечная масса человека так же не подвергается изменениям.

Почему важно проверять уровень креатинина крови?

Почки поддерживают уровень креатинина крови в пределах определенной величины. Соответственно нарушение функции почек ведет нарушению экскреции креатинина с мочой. Таким образом, креатинин - это универсальный индикатор нормального функционирования почек.

В случае нарушения почечной функции вне зависимости от причин, уровень креатинина в крови будет расти.

Очень высокие показатели креатинина кроиви могут указывать на почечную недостаточность в различных стадиях. Именно по этой причине, путем выполнения стандартного биохимического анализа крови важно контролировать нормальное содержание креатинина в крови. Более точным методом определения функции почек является оценка того, сколько креатинина выводится из организма через почки за определенное время. Данный параметр отображает клиренса креатинина.

Что такое нормальный уровень креатинина крови?

Нормальный уровень креатинина в крови составляет от  71-106 мкмоль/л у взрослых мужчин и от 36-90 мкмоль/л у взрослых женщин.

Молодые мужчины с развитой мускулатурой или мужчины среднего возраста могут иметь несколько большее содержание креатинина в крови. У пожилых людей, однако, содержание кретинина может быть даже ниже нормальных средних величин. Норма креатинина для детей составляет около 20 мкмоль/л, в зависимости от развития мышц. У людей с плохим питанием, выраженной потерей массы тела, и долго протекающих заболеваний мышц так же имеется тенденцию к снижению уровня креатинина.

У людей с одной почкой норма креатинина составляет в среднем 180 – 190 мкмоль/л. Анализ крови, при котором содержание креатинина обнаруживается в количестве 200 мкмоль или более для детей и 400 мкмоль или более взрослых, может указывать на тяжелые нарушения функции почек. При цифрах креатинина 800 мкмоль и более необходимо рассматривать вопрос об экстренном диализе крови при помощи специального аппарата.

Каковы причины повышения креатинина?

При любом нарушении функции почек возможно повышение уровня креатинина в крови. В таком случае важно выяснить, насколько давно в организме существует нарушенная функция почек.

Какие симптомы появляются при повышении креатинина?

Симптомы при нарушении функции почек (почечной недостаточности) изменяются в широких пределах. Зачастую проявление нарушения функции почек (почечной недостаточности) происходит после тяжелой физической нагрузки. При этом возникает боль или тяжесть в поясничной области. Среди некоторых симптомов повышения креатинина обнаруживаются:

  • чувство истощения;
  • чувство усталости;
  • затрудненное дыхание;
  • спутанность сознания;
  • другие неспецифические симптомы.
Креатинин и клиренс креатинина

При выполнении теста на содержание креатинина, а также определение клиренса креатинина позволяет выяснить уровень продуктов жизнедеятельность мышечной ткани в крови и моче. Результаты этих параметров отображают, насколько хорошо функционируют Ваши почки. Вещество креатин образуется по мере того, как пищевые продукты превращается в энергию в процессе метаболизма. Креатин трансформируется в другое вещество, называемое креатинин, который выводится из крови через почки.

Продукция креатинина происходит с постоянной скоростью вне зависимости от диеты или физической активности. Если почки повреждены и не работают адекватно, то количество креатинина в моче уменьшается, а уровень его в крови повышается.

Существует три типа анализов на содержание креатинина:

  • Креатинин крови
  • Клиренс креатинина

Показатель клиренса креатинина несколько более информативен, чем тест на содержание креатинина крови. Для определения данного показателя необходимы образцы Вашей крови и мочи. Моча, должна быть собранна за 24 часа.

  • Соотношение азота и креатинина

Данный показатель выполняется для диагностики обезвоживания организма.

Как подготовиться к анализу на определение уровня креатинина:

Не рекомендуется выполнять каких-либо физических нагрузок в течение 2 дней (48 часов) до сдачи биохимического анализа на уровень креатинина;

Нельзя есть более 200 г мяса, особенно говядины, или другой пищи богатой белком за 24 часа до анализа;

Обязательно необходимо пить достаточное количество жидкости в течение 24-часового сбора мочи, при этом стоит избегать потребление кофе или крепкого чая.

Как выполняется анализ на креатинин

Забор крови

После обработки спиртом области локтевого сгиба медицинская сестра наложит давящий жгут на плечо, с тем, чтобы остановить отток крови по венам и увеличить давление в сосудах. Затем стерильной иглой со шприцом медсестра выполнит пункцию вены в области локтевого сгиба и заберет несколько миллилитров крови. После чего на область укола наклеивается пластырь со стерильной ватой, смоченной дезинфицирующим раствором.

Сбор 24-часовой (суточной) порции мочи

  • Сбор мочи начинается в первой половине дня. После того как вы проснулись необходимо помочиться, но эту мочу собирать не нужно. Все последующие порции мочи нужно будет собирать в стерильный контейнер объемом 4-5 литров. Разделять мочу в разные контейнеры нельзя. Не стоит также прикасаться к внутренней поверхности руками. Данный контейнер должен находиться в темном прохладном месте, идеальным местом для этого является холодильник
  • Храните контейнер с собранной мочой в холодильнике в течение 24 часов;
  • Опорожнить мочевой пузырь в последний раз необходимо ровно через 24 часа  после первого мочеиспускания, то есть последней порцией мочи должна быть утренняя порция мочи следующего дня;
  • В собранной моче не должно присутствовать посторонних предметов или веществ, к примеру: туалетная бумага, лобковые волосы, кал, менструальная кровь, и др.
Возможные риски при сдаче анализа крови на креатинин
  • В результате забора крови может образоваться небольшая подкожная гематома.
  • В редких случаях, в месте выполнения инъекции может возникнуть припухлость. Это проявление флебита. В таком случае необходимо применять теплый компресс в течение нескольких дней.
  • Кровотечение может быть проблемой для людей с нарушениями свертываемости крови. Вероятность кровотечения из места вкола увеличивает прием некоторых медикаментов, таких как, например, аспирин, варфарин и другие разжижающие кровь препараты.
Результаты анализа крови на креатинин

Нормальные величины креатинина могут варьировать в различных лабораториях в зависимости от используемых реактивов. Точнее варьируют не параметры, а единицы измерения.

Креатинин и клиренс креатинина

Креатинин крови

Мужчины: 0.6-1.2 миллиграмм на децилитр (мг/дл) или 71-106 микромоль на литр (мкмоль/л) Женщины: 0,4-1,0 мг/дл или 36-90 мкмоль/л

Клиренс креатинина

Мужчины (до 40 лет): 107-139 миллилитров в минуту (мл/мин) или 1.8-2.3 мл в секунду (мл/сек) Женщины (до 40 лет): 87-107 мл/мин или 1.5-1.8 мл/сек Параметры клиренса креатинина обычно снижаются по мере старения (нормальные значения снижаются на 6,5 мл/мин на каждые 10 лет после 20 лет)

 

Соотношение азота и креатинина

Норма

10:1 до 20:1

Высокие значения креатинина по результатам анализа крови

Высокий уровень креатинина крови может свидетельствовать о наличии серьезных повреждений почек. Поражение почек может быть вызвано угрожающей жизни инфекции, шоком, раковым поражением или низким притоком крови к почкам. Другие условия, которые могут вызывать высокие уровни креатинина крови, включают блокирование нормального оттока мочи (например, камни почек), сердечная недостаточность, обезвоживание, чрезмерная кровопотеря, которая ведет к гиподинамическому шоку, подагра, или патология мышц (например рабдомиолиз, гигантизм, акромегалия, миастения, мышечная дистрофия или полимиозит). Обычно высокий уровень креатинина в крови означает, что клиренс креатинина ниже, чем обычно;

Высокий клиренс креатинина может быть вызван физической нагрузкой, повреждением мышц (особенно разрывы мышц), ожогами, отравлением окисью углерода, гипотиреозом и беременностью;

Высокое соотношение азота и креатинина возникают при острой почечной недостаточности, которая может быть вызвана шоком или тяжелым обезвоживанием. Закупорка мочевыводящих путей (например, камни в почках) также может привести к повышению  соотношения азота и креатинина. Очень высокое соотношение азота и креатинина может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте или дыхательных путях.

Низкие значения креатинина по результатам анализа крови
  • Низкий уровень креатинина крови может означать снижение мышечной массы, вызванное болезнью, например, такой как мышечная дистрофия. Низкий уровень креатинина может также свидетельствовать о некоторых видах тяжелого заболевания печени или же может наблюдаться при диете с очень низким содержанием белка. Еще одной причиной снижения креатинина крови является беременность.
  • Низкий клиренс креатинина может свидетельствовать о выраженных нарушениях функции почек, возникающих при опасных для жизни инфекциях, шоке, раковых опухолях, низком притоке крови к почкам, или блокировании мочевых путей. Сердечная недостаточность, обезвоживание и заболевания печени (цирроз печени) могут также стать причиной низкого уровня клиренса креатинина.
  • Низкое соотношение азота и креатинина может быть результатом соблюдения диеты с низким содержанием белка, тяжелых травм мышц, рабдомиолиза, беременности, цирроза печени, недостатка антидиуретического гормона (АДГ).

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

Автор:

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

03uro.ru


Смотрите также