Корсет для спины при грыже позвоночника


виды и советы по выбору

Значительно облегчить течение болезни и уменьшить нагрузку на позвоночник, ускорить выздоровление и наладить нормальное функционирование организма при таком заболевании, как позвоночная грыжа, особенно локализованная в поясничной зоне, поможет корсет. Без данного ортопедического приспособления не обходится консервативное лечение, и помочь корсет способен даже при наличии серьезных осложнений.

Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника

Как корсет помогает избавиться от грыжи

Чтобы понять необходимость использования данного приспособления в комплексной терапии позвоночной грыжи необходимо вспомнить, что такое грыжа и как она образовывается.

Ряд позвонков составляет позвоночный столб, а между ними расположены соединительные «прокладки» – диски. Они играют роль амортизационной подушки, очень важную роль, без которой весь позвоночник будет лишен гибкости и подвижности, необходимой для того, чтобы человек мог ходить, двигаться, совершать различные действия. Состав дисков – соединительная ткань, но внутри находится ядро, представляющее собой жидкость. С годами (в силу возрастных тканевых изменений) или вследствие различных патологических состояний жидкость из дисков уходит, центр смещается, и образовывается грыжа.

Стадии развития грыжи

Межпозвоночная грыжа

Кстати. Грыжевое образование дает эффект защемления нерва, вызывающий боли, двигательную ограниченность и неприятные ощущения. Чаще всего это случается в поясничной зоне, поэтому, когда речь идет о позвоночной грыже, обычно имеется в виду именно грыжа поясничная.

Cимптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Почему формируется грыжа поясницы.

  1. Из-за физической нагрузки, которая осуществляется долгое время.
  2. Из-за кратковременной, но чрезмерной физической нагрузки.
  3. По причине травмы.
  4. Из-за падения, особенно с высоты или на спину.
  5. При поднятии тяжестей в неудобной или неправильной позе.
  6. Из-за долгого нахождения в неестественной или неудобной позе (изогнутое, «скрюченное» состояние).
  7. Вследствие нарушенной осанки.

Причины возникновения грыж

Кстати. Грыжа поясницы – это сильная боль, осложнения, выражающиеся онемением нижней зоны тела, ног, слабостью, раскоординированностью, нарушением походки и функций движения. Человек при этом не способен вести обычный образ жизни и заниматься привычной деятельностью.

Разумеется, на стадии, когда пациент приходит к врачу с жалобами на боль в пояснице или онемение ног, и ему диагностируют поясничную грыжу, немедленно начинается лечение недуга. В комплекс лечебных мероприятий входит медикаментозная терапия, физиолечение, ЛФК, массаж и обязательно – ношение корсета.

Ношение корсета при межпозвоночной грыже обязательно

Важно! Корсет уменьшает нагрузку на область позвоночника и ограничивает, в известной степени, двигательную активность, что очень важно при грыже. Зона пояса – самая подвижная после шейной зоны. Позвонки здесь мобильны и не защищены реберными пластинами, как в грудной, или тазовыми костями, как в крестцовой зоне.

Корсет нужен на пояснице для того, чтобы его жесткие ребра снижали давление, воздействующее на дисковое пространство и соответственно на сам поврежденный диск. Это в значительной мере поможет затормозить деформационные изменения позвонков. Освободятся от зажима нервные окончания, постепенно отступит боль.

Ношение корсета необходимо для уменьшения болевого синдрома вследствие снижения нагрузки на поврежденный межпозвоночный диск

Функции корсетов для поясницы.

  1. Растягивание позвоночника.
  2. Вытягивание каждого позвонка.
  3. Снятие болевых ощущений за счет уменьшения давления на диск.
  4. Улучшение осанки, возвращение позвонков в правильное положение.
  5. Нормализация кровотока.
  6. Мышечное расслабление.

При лечении любого вида грыжи врач, в комплексе, среди других назначений, обязательно пропишет корсет.

Если вы хотите узнать, как выбрать подходящий пояс ортопедический для спины, рассмотреть их разновидности и характеристики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Разновидности корсетов от грыжи

Поскольку грыжа бывает грудная, поясничная, грудопоясничная и пояснично-крестцовая (по локализации), разновидности корсетов тоже отличаются.

Для грудной и грудопоясничной формы ортопедическое изделие выпускается в виде жилета, который застегивается впереди туловища, под грудью. Изготовлен корсет может быть из любого в достаточной мере эластичного материала, с жесткими фиксирующими пластинами из металла или пластмассы внутри.

Для поясничной и пояснично-крестцовой формы грыжи корсет больше напоминает пояс, широкий, имеющий жесткие или полужесткие вставки и фиксаторы в виде поперечных или продольных полос. И те и другие подразделяются на виды по степени жесткости и получаемому от использования лечебному эффекту.

Таблица. Виды корсетов при поясничной грыже.

ВидОписание

Мягкий, без жесткой фиксации, согревающий

Производится чаще всего из шерсти животных либо из современных теплосберегающих материалов. имеет согревающий эффект, что необходимо на определенном этапе при лечении грыжи. Данная модель лишь слегка поддерживает, но не растягивает позвоночник и не снимает с него нагрузку, поэтому используется время от времени, перемежаясь с жесткой или полужесткой моделью.

Полужесткий, с выборочной фиксацией

Призван поддерживать те участки, которые наиболее повреждены, поэтому фиксация выборочная, а конструкция полужесткая, полумягкая. Обладают, кроме поддержки, массажным эффектом, который способствует расслаблению мышц.

Обычно каркасом служат жесткие ребра – от двух до шести штук.

С жесткой фиксацией

Жесткий каркас состоит из пластин, которые занимают всю окружность изделия. Обязательно должен назначаться врачом, поскольку имеет ярко выраженный лечебный эффект. Регламент использования (срок и периодичность) тоже определяет врач.

Важно! Подбирать самостоятельно при поясничной грыже или других заболеваниях позвоночника можно только мягкий корсет, но все равно перед его использованием необходима консультация врача, поскольку не во всех случаях при данном заболевании полезен согревающий эффект. Остальные же виды корсетов должны выбираться, согласно врачебному назначению.

Критерии выбора изделия должны быть следующими.

  1. Подходящий размер, не слишком свободный, поскольку он будет бесполезен, и не сдавливающий, потому что вместо лечения может навредить.

    Корсет выбирают по размеру

  2. Качественный материал изготовления – «дышащий» и гипоаллергенный, а изнутри хлопчатобумажная вкладка.
  3. Регулируемый, особенно если необходимо использовать жесткую модель с пластинами.

    Корсет регулируемый

  4. Носить корсет тоже нужно, следуя определенным правилам.
  5. Надевать только тогда, когда предписано врачом.

    Время ношения корсета предписывается врачом

  6. Не носить дольше положенного времени.
  7. Строго подгонять регулировки по объему фигуры.

    Корсет подгоняют по фигуре

  8. Не спать в корсете.
  9. Не использовать корсет, предназначенный другому человеку, пусть и со сходными проблемами.

    Корсет должен быть индивидуального использования

  10. Не носить более шести часов, поскольку от чрезмерного использования мышцы атрофируются.
  11. Использовать в периоды физических нагрузок.

    Ношение корсета показано при любых физических нагрузках

  12. Правильно надевать и фиксировать.
  13. Если корсет предназначается для снятия боли, носить его только в момент возникновения болевых ощущений, а при их исчезновении – снимать.

    Если болевые ощущения сошли на нет, корсет лучше на некоторое время снять

Корсет гиперэкстензионный

Как использовать

Модель для поясницы или грудопоясничная модель – это не просто произвольный аксессуар при грыже, это обязательное приспособление, которое позволит избавиться от заболевания, не прибегая к хирургии. Его использование ускоряет процессы распрямления позвоночника, позволяя вытянуть его максимально. Благодаря ношению корректирующего корсета увеличивается активность сегментов позвоночника, и пациент избавляется от болевых ощущений.

При небольших грыжах на начальном этапе возникновения патологии используется, как правило, компенсаторный профилактический корсет. Он корректирует незначительные отклонения осанки и надевается всегда пациентами с поясничной грыжей, если они занимаются физическим трудом или определенными упражнениями.

Мягкий поясничный корсет

Если вы хотите узнать, как выбрать лучший корсет для спины от сутулости, а также рассмотреть лучшие варианты их видов и формы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Когда заболевание обостряется и выходит из первоначальной стадии, на смену профилактическому корсету приходит полужесткий. Его конструкция упругая, ношение предусмотрено обязательно при физических нагрузках и в повседневной жизни, когда пациент находится в вертикальном положении.

Полужесткий грудопоясничный корсет

Важно! Полужесткие и жесткие корсеты нельзя использовать, если пациент лежит. Перед сном или отдыхом такие модели обязательно нужно снимать. В то время как мягкий пояс из шерсти для согревающего эффекта можно, по согласованию с врачом, оставить на теле на ночь.

Полужесткая модель способствует значительному снижению болевых ощущений, повышению мобильности поясницы и нормализации двигательных функций. Данный вид ортопедического изделия имеет индивидуальную длительность использования, которая зависит от уточненного диагноза. Он может носиться шесть часов и более, если это необходимо, но обязательно должен сниматься на ночь. Главная цель ношения этого изделия – разгрузка позвоночника.

Корсет ортопедический пояснично-крестцовый

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Что касается жестких моделей, чаще всего их назначают к ношению после операции для фиксации в реабилитационный период, поскольку они оказывают полную поддержку позвоночнику, ограничивая его мобильность. Также такой корсет может быть прописан при секвестрированной грыже, после ее выхода и после вытяжения позвоночника, когда его выполняют для освобождения зажатого нерва.

Особенности жестких корсетов

У ношения жестких корсетных конструкций жесткие правила. Поскольку данные модели массивны, их ношение не может длиться более шести часов подряд, и ни в коем случае не должно продолжаться, если человек меняет вертикальное положение на горизонтальное.

Жесткий корсет ортопедический

Кстати. Такие конструкции, даже если они используются лишь в районе поясницы, поддерживают сразу несколько позвоночных зон, практически весь позвоночный столб, кроме шеи.

На жесткость влияет конструкция, а именно материал ребер, которые используются для фиксирующего каркаса, или опоясывающих пластин. Чем больше фиксаторов, тем жестче вся конструкция.

В самом подвижном корсете, который можно отнести к полужестким, четыре ребра (по два с обеих сторон от позвоночника, расположенных вертикально. Также ребер может быть шесть, что усиливает эффект. В самых жестких изделиях ставятся пластины, которые опоясывают поясницу.

Приобретение и ношение

Покупать корсеты поясничные полужесткой или жесткой модели можно только по назначению врача и в специально отведенных для этого местах. Продажей корсетных медицинских изделий занимаются многие аптечные учреждения общего типа, специализированные ортопедические аптеки, кабинеты, фирмы, изготавливающие такие изделия по лицензии под заказ.

Совет. Можно воспользоваться услугами интернет-магазина, которых сейчас множество. При покупке изделие привезут прямо к вам домой. Но здесь очень легко ошибиться с размерами. Полужесткий, а особенно жесткий корсет необходимо тщательно мерить, поэтому последний лучше всего изготовить сразу под заказ по своим меркам.

Корсет для ношения при грыже поясницы должен иметь комфортные широкие лямки или иные застежки, например, широкие липучки. Когда изделие надето и отрегулировано по фигуре, оно не должно нигде жать и причинять беспокойство. При этом талию ткань облегает плотно, иначе лечебного эффекта от ношения не будет.

Как выбрать корсет

Цена корректирующего корсета зависит от модели. Самыми дешевыми являются мягкие изделия. Далее, в следующей ценовой категории идут полужесткие модели. Самыми дорогими являются жесткие корсеты.

Корректирующий корсет для позвоночника

Важно! Ни в коем случае не стоит думать, что чем жестче (дороже) корсет, тем лучше он поможет. Врач назначает именно ту модель, которая актуальна и эффективна в данный момент, на данной стадии заболевания.

И не нужно пытаться изготовить корсет самостоятельно. Несмотря на кажущуюся простоту конструкции изделия, даже если вы обладаете навыками шитья, корсет для поясницы при грыже должен изготавливать специалист-ортопед. Иначе можно вместо избавления от болезни, нанести себе непоправимый вред и получить инвалидность, или направление на хирургическую операцию, которой вполне можно избежать, используя корсетное изделие по правилам и в соответствии с необходимостью.

Уxoд зa opтoпeдичecкими кopceтaми

Видео — Корсет поясничный 

Видео — Применение корсета при поясничных болях (советы невролога) 

Межпозвоночная грыжа - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Корсет для позвоночника при грыже

Межпозвоночная грыжа в большинстве случаев является хроническим заболеванием, при котором случаются периоды обострений с болями и ограничением подвижности. Использование корсета в данную стадию заболевания разгружает позвоночник, снимает болезненность и напряжение мышц. При ношении таких ортопедических приспособлений можно не бояться выполнять физическую работу и заниматься упражнениями – ребра жесткости не дадут сделать резких движений, наклонов или растягиваний.

Корсеты часто также применяются для предотвращения выпадения диска людьми некоторых профессий или с предрасполагающими к грыже заболеваниями. Самой важной функцией ортопедических корсетов является поддержка отдельных сегментов позвоночника в статичном положении, кроме того они не позволяют ухудшить осанку, что часто происходит при грыжах.

Корсеты при межпозвоночной грыже подразделяются на несколько видов, одни из них можно выбирать самостоятельно, при покупке других необходимо получить полную консультацию лечащего врача. Самостоятельный выбор может привести к тому, что жесткость модели спровоцирует ослабление мышц, что крайне не желательно при заболевании. В зависимости от месторасположения грыжи и от стадии заболевания изделия подразделяются на:

  • Модели для поясничного отдела.
  • Корсеты при грыжах грудного отдела.
  • Жесткие корсеты назначаются только врачом в реабилитационный период после операции или при значительном ослаблении мышц спины.
  • Для защиты от низких температур, обычно это пояса, пошитые с использованием верблюжьей или собачей шерсти. Такие приспособления защищают спину от переохлаждения и усиливают кровообращения, носить их рекомендуется для профилактики межпозвоночной грыжи в холодное время года.

В современной ортопедической промышленности разработаны и выпускаются модели с магнитами, электрическими импульсами, парафинам. Основная цель подобных конструкций – усиление кровоснабжения пораженной области, рефлекторное воздействие, стимулирование работы мышц. Положительное воздействие корсета при грыже возникает только при его правильном подборе и использовании. Ниже приведены общие советы по использованию ортопедических приспособлений, но, несмотря на это, в каждом конкретном случае имеются свои индивидуальные параметры, которые должен учитывать врач, давая рекомендации.

  • Корсет носится не постоянно, для профилактики обострений его используют только во время выполнения физической работы, причем во время перерывов его рекомендуется снимать. Общее время использования корсета за сутки не должно быть больше 6 часов.
  • Поясничный корсет при грыже позвоночника на период болей выбирается в виде пояса шириной до 35 см со специальными вставками. Такая модель обеспечивает неподвижность всего поясничного отдела, что значительно уменьшает болезненность. На время сна его снимают.
  • Необходимо правильно научиться затягивать корсет, так как избыточное натяжение приведет к ухудшению питания и кровоснабжения тканей, а слабость к недостаточной функциональности.
  • Выбранная модель должна хорошо облегать талию или область груди.
  • Самостоятельное изготовление корсетов не принесет пользы, так как заводские модели изготавливаются из специальной растягивающейся ткани и ребер жесткости, расположенных на определенном расстоянии.
  • Корсет для грудного отдела изготавливается с учетом анатомических особенностей данной области, должен быть на широких удобных лямках, на два размера больше и с изменяемыми ребрами жесткости.

Корсеты подразделяются также и по степени фиксирования позвоночного столба:

  • С легкой степенью фиксирования: имеет до 4-х ребер жесткости в конструкции.
  • Средняя степень определяется по наличию не больше 6 жестких вставок.
  • Сильная степень фиксации в корсете характеризуется наличием жестких ребер, расположенных по всей длине изделия.

Для профилактики грыжи и при нестабильности позвоночного столба к использованию рекомендованы корсеты с легкой степенью фиксирования. Если нет возможности проконсультироваться с врачом, то для лечения межпозвоночной грыжи выбирают на первых этапах модели с полужесткой фиксации. Но в любом случае в дальнейшем необходимо выслушать советы врача.

Выбор корсетов, особенности использования

При грыже поясничного отдела необходимо подбирать корсет, который будет закрывать всю поясницу, нижнегрудной отдел и верхнюю часть тазовой области. При правильном надевании корсет не должен вертеться на спине и при этом под ним не должна ощущаться пульсация. Полужесткие корсеты различаются по размерам, которые подбирают исходя из объема талии, замеры производят без одежды.

Выпускают поясничные корсеты на лямках, такие модели удобно носить тем, кто занят физической работой. В момент отдыха корсет можно просто расстегнуть, не снимая его с тела. При острых болях ортезы рекомендуется надевать в положении лежа и только затем вставать.

В настоящее время разработаны и выпускаются корсеты для спины при грыже с различными вставками.

  • С магнитами снимают боль при защемлении нервов, активизируют питание и кровоснабжение тканей.
  • Пояса с парафином укрепляют связки, ткани, стимулируют приток крови к пояснице.
  • Растягивающие пояса увеличивают высоту пространства между позвонками.

Грудопоясничные корсеты выпускаются также в разной модификации. Есть специальные реклинаторы – эластичные повязки в виде восьмерки, оказывающие наибольшее воздействие на плечевой пояс. Их использование особенно необходимо сутулым людям, так как реклинаторы обеспечивают нормальное положение позвоночного столба и тем самым препятствуют защемлению нервных корешков. При межпозвоночных грыжах, расположенных как в грудном, так и в поясничном отделе подбирают ортезы, закрывающие почти все туловище.

Изделия производятся из разных материалов, с разными ребрами жесткости, от этого зависит и их цена. Модели среднего ценового диапазона отлично подходят для профилактики обострений грыжи, поэтому все пациенты с данной патологией могут их приобрести.

Последствия не леченной грыжи

Межпозвоночная грыжа это не только боли и ограничение движений, но и нарушение работы всего организма. В результате защемления нервных корешков перестают иннервироваться внутренние органы, что влияет на возникновение патологических процессов. Хроническая грыжа приводит к атрофии мышц, слабости, патология шейного отдела сопровождается симптомами нарушения кровообращения.

Последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут быть в виде парезов, параличей, нарушения функционирования тазовых органов. Не редко застарелая и не леченая грыжа приводит человека к инвалидности.

Предупредить развитие осложнений, снизить болевые ощущения при грыжах помогут следующие рекомендации:

  • В острый период необходимо получать весь комплекс лечения, состоящий из лекарств, физиопроцедур, лечебной гимнастики.
  • При болях и выполнении физической работы рекомендовано ношение ортопедических корсетов.
  • Периодически необходимо проводить обследования и прием лекарств в профилактических целях.
  • Малоподвижный образ жизни должен быть под запретом. Для людей с межпозвоночной грыже использование лечебной физкультуры обязательно на протяжении всей жизни.
  • Не допустимы резкие движения, скручивания, прыжки.
  • Нельзя переохлаждаться и перегреваться.
  • Здоровый образ жизни – отказ от курения, прием сбалансированной пищи, снижение веса.

Подбор всего комплекса лечения необходимо согласовывать с лечащим неврологом. В зависимости от состояния других органов и систем могут быть назначены дополнительные меры воздействия на стабильность позвоночника. Многим людям помогает в лечении грыж голодание, разгрузочные дни, иглоукалывание, занятия по системе йоги. Межпозвоночная грыжа это не приговор, главное вовремя обратить внимание на свой позвоночник и полностью пройти всю рекомендованную схему терапии.

 

tabletochka.su

Корсет при грыже межпозвонкового диска поясничного отдела – можно и нужно ли носить? Блог медцентра А.Н.Бегмы в Москве

Позвоночный столб представляет собой набор позвонков разного размера, несколько различающихся по строению и скрепленных между собой соединительнотканными прослойками — дисками. Внешняя, плотная часть таких прослоек (фиброзное кольцо) обеспечивает надежное сочленение соседних позвонков друг с другом, а внутренняя часть (хрящевая пульпа) играет роль «подушки», обеспечивающей амортизацию позвонков при движениях, прыжках, ходьбе. По ряду причин (возрастные изменения, врожденная предрасположенность, травмы — как острые, так и хронические — некоторые заболевания, избыточная нагрузка на некоторые отделы позвоночника) плотность фиброзного кольца может снижаться, само кольцо истончаться и выпирать, образуя грыжевое выпячивание вплоть до разрыва кольца и выхода хрящевой пульпы.

Помимо болей и нарушения подвижности позвоночника такая грыжа межпозвонкового диска может сдавливать проходящие в каналах позвоночника нервы и сосуды, провоцируя разнообразные нарушения работы внутренних органов и характерную симптоматику. Так, для грыжи поясничного отдела позвоночника характерны не только ноющая поясница, но и онемение ног, появление парестезий (чувство жара, жжения, мурашек), мышечная слабость в ногах, дискомфорт при ходьбе.

Зачем нужен поясничный корсет при грыже позвоночника?

Носить корсет при грыже поясничного отдела рекомендуется для того, чтобы разгрузить позвоночник, уменьшить давление на межпозвоночные диски в области поражения. Жесткий корсет с ортопедическими свойствами уменьшает степень сдавливания позвонков, способствует расширению пространства между телами позвонков, предотвращает смещение позвонков. Это позволяет значительно замедлить процессы разрушения костной ткани и деформации позвоночного столба.

Основные задачи ортопедических поясничных корсетов:

  • уменьшение давления на межпозвоночные сочленения — таким образом облегчается боль в поясничном отделе позвоночника, а также в других его частях;
  • стимуляция кровотока в тканях;
  • улучшение осанки, мягкое распределение, уравнивание нагрузки на разные части позвоночника;
  • снятие мышечного спазма.

Корсет при поясничной грыже позволяет замедлить прогрессирование патологии.

Какие бывают корсеты, какой тип нужен при грыже?

В первую очередь фиксирующие приспособления разделяют по тому, какой именно участок позвоночного столба нуждается в фиксации:

  • грудные корсеты — по внешнему виду они напоминают жилет на застежке, внутрь которого могут вкладываться уплотняющие пластины из металла «с памятью» или прочного пластика;
  • поясничные корсеты — похожи на широкий пояс на застежке, внутри которого также вшиты продольные или перекрещивающиеся между собой пластины;
  • шейные корсеты.

По степени жесткости корсет для спины при грыже может быть:

Мягким — он не имеет фиксирующих функций, изделие мягкое. Основная задача — согревание участка спины, что, в свою очередь, позволяет снять мышечный спазм, стимулировать кровообращение. Как правило, такие корсеты изготавливают из трикотажного полотна с внутренними вставками их собачьей, овечьей, верблюжьей шерсти. Такие изделия хорошо себя зарекомендовали при радикулитах, миозитах, миалгиях. Для лечения поясничных грыж они также могут применяться, но только как дополнительное средство, так как позвоночник они не фиксируют.

Полужестким — корсет для спины при грыже поясничного отдела такого типа помогает поддержать позвоночный столб, уменьшить нагрузку на диск с грыжей, снять мышечный спазм. Применяются как в качестве компонента комплексной терапии при лечении грыж, травм позвоночника, так и с профилактической целью — для предотвращения образования грыжи во время занятий спортом или физической работы.

Жесткимизделие с максимальной степенью фиксации, позволяющее эффективно разгрузить мышцы спины и снизить давление на поясницу.

Назначение корсета при поясничной грыже и его подбор должен осуществлять специалист-ортопед — только врач точно знает, какой именно участок позвоночника надо фиксировать и каким образом, при помощи какой модели корсета такой фиксации можно добиться. Помимо подбора типа ортопедического пояса врач также помогает выбрать необходимый размер, так как только в правильно подобранном корсете спина будет зафиксирована должным образом и при этом не создастся избыточное давление на внутренние органы, не будет провоцироваться дискомфорт.

Важно также выбрать изделие из качественного материала — предпочтение следует отдавать натуральным, гипоаллергенным тканям, обеспечивающим коже достаточный газообмен, в противном случае корсет будет провоцировать потливость, станет скользить и создаст дополнительный дискомфорт.

Хорошо себя зарекомендовали модели корсетов с регулировкой ширины — благодаря специальным застежкам или шнуровке их можно подогнать с учетом нюансов любой фигуры, фиксировать конкретный позвонок, который необходимо. При этом важно учесть, что на застежки ложится дополнительная нагрузка, поэтому они должны быть прочными.

Правила ношения корсетов

Эффективность лечения позвоночных грыж зависит не только от того, насколько правильно выбран корсет или типа изделия, но и от соблюдения правил носки изделия. Они достаточно просты:

  • носить корсет для позвоночника при грыже диска нужно только тогда, когда это необходимо, причем определенное, обозначенное врачом время (не более 6 часов подряд). Постоянное нахождение в корсете оказывает мышцам спины «медвежью услугу» — они утрачивают тонус, из-за чего в дальнейшем все меньше справляются со своей поддерживающей функцией, и нагрузка на позвоночный столб в итоге возрастает;
  • корсет является вещью индивидуального пользования из-за необходимости тщательного подбора изделия по размеру и месту повреждения позвоночника. Носить чужой корсет вредно для здоровья;
  • на ночь корсетный пояс снимают — тело нуждается в отдыхе.

Как носить корсет для поясничного отдела позвоночника?

Способы правильного надевания и носки поясничного корсета объяснит врач-ортопед. Помимо консультации врача нужно постоянно прислушиваться к собственным ощущениям, в том числе и при ношении корсета. Стянутая корсетом спина должна ощущаться как единое целое с ортопедическим поясом. При ощущении пульсации над поясом его рекомендуется несколько ослабить, чтобы не провоцировать нарушения пищеварения и кровообращения. Если же бандаж затянут недостаточно плотно, может появиться чувство недостаточной фиксации спины, усилиться боль в пояснице. Боль при ношении корсета практически всегда указывает на то, что изделие выбрано неправильно. Каждый организм индивидуален, и очень важно научиться слышать его.

blog.begma.ru

Корсет для позвоночника при грыже поясничного отдела

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата люди пытаются как можно быстрее избавиться от проблемы и вернуться в привычный ритм жизни. Например, при грыже поясничного отдела ускорить процесс выздоровления поможет корсет для позвоночника.

Но, чтобы он оказался полезным, следует знать о правилах ношения и выбора. Некоторым пациентам бандаж противопоказан. Прежде чем купить его, следует провести беседу с врачом.

Коротко о болезни

С возрастом люди часто страдают от заболеваний, связанных с позвоночником. Это объясняется тем, что межпозвоночные диски теряют жидкость или смещаются. В дальнейшем такое состояние может спровоцировать защемление нервных окончаний или грыжу. В зависимости от степени тяжести заболевания врач определит, нужно ли носить пациенту корсет при грыже поясничного отдела позвоночника или нет.

Причины патологии:

  • работа или спорт, которые сопровождаются постоянными механическими повреждениями спины;
  • поднятие тяжестей в некомфортной позе;
  • сидячая работа. В таком случае врачи рекомендуют делать профилактическую зарядку каждые 2-3 часа и держать осанку;
  • вредные привычки и неправильное питание.

Без надлежащего лечения грыжа со временем спровоцирует не только сильную боль, а и анемию, слабость в нижних конечностях и покалывание. Если пациенту потребуется операция, но он откажется от неё, есть большая вероятность стать инвалидом. Ношение бандажа показано при консервативном или медикаментозном лечении. Он поможет частично избавиться от дискомфорта и восстановить двигательную активность.

Рассматривать корсет как основной метод терапии не стоит. Пациент должен соблюдать массу других правил и вовремя принимать препараты. Лечение включает в себя физкультуру, массажи, плавание и народные методики, если это разрешил лечащий врач.

Нужно ли носить корсет, какова польза?

Ответ на вопрос о необходимости бандажа может дать только врач, который знает, в каком состоянии находится пациент. В 80%-90% случаев, если больной обращается за помощью вовремя, грыжу можно вылечить без оперативного вмешательства. Иногда достаточно выполнения ЛФК, избавления от вредных привычек, чрезмерной нагрузки и нездоровой пищи. Для усиления эффекта лучше спать на ортопедическом матрасе.

Если работа пациента подразумевает тяжелый физически труд, лучше снизить нагрузку и надеть бандаж. Его используют, чтобы купировать боль, а жесткие рёбра данного приспособления снимут давление, действующее на междисковое пространство. Корсет также поможет остановить деформационные процессы. Болевые ощущения постепенно уходят за счёт освобождения нервных окончаний.

Основные функции корсета:

  • нормализация кровообращения;
  • профилактика перенапряжения мышечной ткани;
  • поддержка осанки и гарантия правильного строения позвонков;
  • снятие боли за счет снижения нагрузки на позвонки.

Несмотря на пользу от ношения бандажа, его рекомендуют применять далеко не всегда, так как вследствие постоянной поддержки мышц они со временем могут атрофироваться. Поэтому окончательное решение всегда принимает врач. Иногда бандаж используют спортсмены во время тренировок и соревнований как профилактику от смещения межпозвоночных дисков и деформации позвоночного столба.

Виды и популярные модели

В зависимости от зоны поражения, корсеты бывают:

  • шейные. Применяются для терапии при серьезных заболеваниях. Внешне они похожи на воротник, который фиксирует шею, ограничивая подвижность. Такое приспособление поддерживает шейные позвонки. Но слишком долго его не носят, чтобы не допустить атрофии мышечных тканей;
  • грудные. Внешне напоминают жилет, оснащённый вставками, которые фиксируют часть поясничной области и грудную клетку;
  • поясничные. Выглядят как широкий пояс, который фиксирует поясницу и закрывает крестцовую область. Фиксацию можно регулировать с помощью застёжек.

Советуем посмотреть видео: Ношение корсета при заболеваниях позвоночника.

Кроме этого, корсеты бывают разной степени жесткости. Полужесткий используются при необходимости снять нагрузку с позвоночника и зафиксировать проблемную область, сняв чрезмерное давление. Данное приспособление поможет купировать сильную боль и спазмы. Жёсткий корсет применяют только при серьезных травмах и после операций. Согревающий бандаж не предназначен для фиксации позвоночного столба, но он может снять боль, согревая пораженный участок спины.

Выбор корсета и правила использования

Выбор поясничного корсета при грыже позвоночника – это нелёгкая задача, с которой поможет справиться врач, опираясь на состояние пациента. Особое внимание стоит уделить следующим факторам:

  • внутренняя сторона пояса должна иметь тканевое покрытие;
  • предпочтение лучше отдать моделям с широкими бретельками и удобной застёжкой;
  • чтобы добиться положительного эффекта, корсет должен подходить по размеру идеально.

Если выбирать приспособление, учитывая всё выше перечисленное, пациент быстро пойдёт на поправку. Кроме этого, не стоит забывать о приёме лекарств и соблюдении других рекомендаций врача.

Ошибка большинства пациентов заключается во мнении, что одного только бандажа будет достаточно. В результате болезнь усугубляется, а в интернете появляются комментарии о том, что корсеты не помогают при грыжах.

Когда и сколько можно носить?

Чтобы пояс не навредил, его стоит надевать только тогда, когда это необходимо. Частое его использование приведет к атрофии мышц и деформации позвоночного столба. Корсет не стоит брать у знакомых или друзей, так как он вряд ли подойдет по размеру, что повлияет на ухудшение состояния пациента.

Перед сном бандаж снимают. Без перерыва его носят не более 6 часов, то же самое касается физических нагрузок. Правила регулировки фиксации лучше узнать у врача, так как для каждого случая они будут индивидуальными. Когда корсет находится на теле, он не должен прокручиваться. Когда он стянут плотно, и человек почувствовал пульсацию, стоит послабить затяжки для возобновления нормального кровообращения.

poyasnica.com

Корсет для позвоночника при грыже поясничного отдела: советы по выбору

Знаете ли вы, что:

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

www.neboleem.net

Корсет для позвоночника при грыже поясничного отдела, разновидности ортопедических поясов

Количество людей, страдающих от грыжи позвоночника, растет с каждым годом. Причем болезнь неудержимо «молодеет». Все чаще к врачу с жалобами на симптомы патологии обращаются пациенты среднего возраста и даже молодежь.

Грыжа позвоночника – весьма серьезная проблема, требующая длительного лечения. В состав консервативной терапии может входить такое ортопедическое устройство, как корсет. Устройство в значительной степени уменьшает компрессию на позвонки и придает чувство легкости. Какими бывают корсеты, как правильно их выбрать и носить?

Общие сведения

Позвоночный столб можно назвать суставом, который постоянно эксплуатируется организмом. Это происходит даже при отсутствии динамического движения. Хребет состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски, выполняющие амортизационную функцию. Неправильный образ жизни, сильные нагрузки, нарушение обменных процессов могут приводить к повреждению опорно-двигательного аппарата.

Для того чтобы повредить межпозвоночный диск, «много ума не надо». Одно неосторожное движение может вызвать появление трещины.

Диски могут деформироваться и выходить за пределы позвонков. Задетые нервные окончания провоцируют появление постоянных сильных тянущих болей в спине, онемения пальцев ног, слабость, снижение чувствительности.

Корсет при грыже позвоночника – это быстрый способ уменьшить компрессионное воздействие на позвонок и купировать болевой синдром. Ношение бандажа способно отстрочить или вовсе исключить необходимость проведение хирургического вмешательства. По сути, корсет мешает грыже развиваться дальше, делает лечение более эффективным, ускоряет процесс выздоровления и предупреждает развитие опасных осложнений. Он подходит как для мужской, так и женской спины.

Выделим главные функции корсетов для спины:

  • растягивание позвоночного столба;
  • вытягивание позвонков;
  • уменьшение давления на диск;
  • купирование боли;
  • обездвиживание поврежденной зоны;
  • микромассаж;
  • согревание;
  • возвращение позвонков в естественное положение;
  • улучшение осанки;
  • предупреждение растяжения мышц;
  • нормализация кровообращения;
  • расслабление и укрепление мышечных волокон.

К сведению! Межпозвоночные диски – это своего рода «прокладки», без которых позвоночник не сможет быть гибким и подвижным. Благодаря их слаженной работе мы может ходить, двигаться и совершать различные движения.

В зависимости от локализации патологического процесса пояс для позвоночника при грыже бывает трех видов:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный.

И также бандажи классифицируют в зависимости от жесткости: мягкие, полужесткие и жесткие. Последние модели полностью обездвиживают пораженную область. Такие меры могут понадобиться после оперативного вмешательства, например, после удаления межпозвоночной грыжи. Жесткие модели реабилитологи назначают и в тех случаях, когда человек не может самостоятельно держать корпус своего тела. Без консультации специалиста такие бандажи использовать запрещено.

При патологиях спины чаще всего используются полужесткие модели. Они разгружают деформированную часть позвоночника и оказывают легкое микромассажное действие. Более того, полужёсткие модели прогревают поясницу, восстанавливая кровообращение на местном уровне.

Мягкие бандажи практически не поддерживают позвоночный столб и не снимают нагрузку с поврежденных позвонков. Их главное назначение – это прогревание. Чаще всего мягкие корсеты назначаются при воспалительных процессах в нервах спинного мозга.

Обычно они изготавливаются именно для поясничной зоны. Их ношение улучшает состояние не только при грыжах, но и других заболеваниях спины, например, радикулите.

Акцент при их изготовлении делается не столько на саму конструкцию, сколько на материал. Мягкие корсеты изготавливаются чаще всего их шерсти собак или верблюдов. Они предназначены для ношения в повседневной жизни.

Существуют так называемые профилактические бандажи для спортсменов. Они находятся в группе риска по развитию патологий позвоночника. Связано это с тем, что их организм испытывает колоссальные нагрузки. Для этой цели используются корсеты слабой жесткости. Их использование предупреждает смещение дисков и подвывихи позвонков.

Корсет не предназначен для самолечения. Все назначения должен делать врач. Неправильное использование бандажа может не принести желаемого результата и даже серьезно навредить, например, вызвать атрофию мышц и появление протрузий и новых грыж. Назначение ортопедического изделия целесообразно в следующих случаях:

  • болевой синдром, нарушающий жизнедеятельность человека;
  • угроза перелома при остеопорозе.

Результат появится только при регулярном длительном ношении

Носят корсет в остром периоде по несколько часов в день. Приспособление надевают в моменты максимального нагрузки на позвоночный столб, например, при физических нагрузках и во время реабилитации после оперативного вмешательства.

Длительное постоянное ношение бандажа приводит к деградации мышц позвоночника. Мышечный каркас спины расслабляется. Такое состояние похоже на снятие гипса после перелома, когда приходится заново восстанавливать функцию поврежденной конечности.

Не стоит также забывать о том, что корсет – это лишь вспомогательный метод лечения позвоночных грыж. Тем не менее он выполняет важную функцию. Использование бандажа имеет ряд противопоказаний и особенностей, которые могут усугубить состояние. Корсет запрещен к использованию в следующих случаях:

  • аллергия на материал изделия;
  • кожная сыпь в месте прикрепления пояса;
  • почечные патологии, сопровождающиеся отечностью;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • наличие ран на коже после операции на позвоночнике.

Разновидности

Существует множество видов ортопедических корсетов для спины при грыжах. Чтобы определиться с выбором, необходимо ознакомиться с основными типами этих изделий, их отличительными особенностями, преимуществами и недостатками.

Какой корсет лучше выбрать? Это напрямую зависит от тяжести патологии, выраженности болевых ощущений и активности пациента. Так, в случае высоких рисков ущемления грыжи назначаются жесткие модели на всю спину. Если пациент испытывает сильную боль, готовится к оперативному вмешательству или у него тяжелая работа, подойдут бандажи полужесткого типа. Мягкие корсеты целесообразно применять исключительно на начальных этапах патологии.

В зависимости от конструкции бандажи бывают четырех типов:

  • Фиксирующий. Предназначен для поясницы. Имеет жесткую структуру. Надевается при физических нагрузках.
  • Корригирующий. Исправляет имеющиеся деформации спины.
  • Поддерживает. Обездвиживает пораженный участок позвоночника. Имеет специальные ребра жесткости, которые при стирке снимают.
  • Массажирующий. Оснащен специальными согревающими вставками, которые усиливают кровообращение на местном уровне.

Шейные

Такие корсеты еще называют шейными воротниками. Их работа направлена на поддержание поврежденных участков и ограничение движения. Воротники нужно носить строго по часам. В противном случае мышцы, которые поддерживают голову, могут атрофироваться.

На заметку! Шейные воротники выглядят в виде плотного валика.

Шейный корсет надежно фиксирует позвонки, исключая их движение и смещение. Степень подвижности головы также ограничена, что способствует скорейшему выздоровлению.

В случае появления головной боли, тошноты или рвоты следует прекратить использование шейного воротника и срочно обратиться к врачу. Изделие противопоказано к применению при новообразованиях, нестабильности позвонков с угрозой повреждения спинного мозга, инфаркте миокарда, кожных заболеваниях, нарушении мозгового кровообращения.

Грудные

Корсеты для грудного отдела похожи на топы или жилеты, которые охватывают основную часть спины и грудной клетки. Спереди на изделии расположены застежки и регулировка.

Под влиянием грудного корсета в области грыжи нормализуется кровообращение, обменные процессы, а также устраняются спазмы. Восстанавливаются физиологические изгибы позвоночника.

Грудные корсеты созданы таким образом, чтобы восстанавливать поврежденную анатомию позвоночного столба за счет поддержания спины в правильном положении. Такие бандажи изготавливаются из эластичных материалов. Благодаря этому не возникает никаких проблем с дыханием. Мощную поддержку позвоночнику обеспечивают специальные вставки из пластика или металла. Не стоит забывать, что при сахарном диабете и сердечно-сосудистых нарушениях жесткая фиксация запрещена.

Читайте также:

Поясничные

Поясничный отдел позвоночника испытывает наибольшие нагрузки. Корсет при грыже поясничного отдела позвоночника выглядит в виде широкого пояса. Изделие оснащено 4–6 пластиковыми или металлическими пластинами в области спины. Бандажи такого типа рекомендуются носить во время занятий спортом, после операции, травмы, при радикулите, грыже, остеопорозе.

Поясничные реклинаторы формируют опору для позвоночного столба, уменьшают мышечное напряжение, купируют болевой приступ. Их ношение исключает защемление нервных окончаний и ускоряет процесс выздоровления.

Поясничные корсеты назначаются беременным женщинам. Широкие пояса помогают организму справиться с большой нагрузкой. Бандаж не только борется с болью при межпозвоночной грыже, но и предупреждает появление растяжек на животе. Поясничный корсет нужен и после родов. Его ношение позволит поддержать мышцы брюшного пресса, а также укрепить и восстановить их.

Поясничные реклинаторы не назначаются при серьезных проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта и дерматологических проблемах. И также ограничением к их применению являются состояния, при которых формируются отеки. Сюда можно отнести заболевания почек, сердца, печени.


Бандажи для пояснично-крестцового отдела фиксируют саму поясницу и захватывают тазовую часть

Как выбрать?

Запомните главное правило: тип пояса подбирает специалист. Самодеятельность здесь ни к чему. Хорошо, если покупку изделия вы будете осуществлять вместе с врачом.

Первостепенную важность имеет размер изделия и его плотная посадка. Перед покупкой корсет обязательно следует примерить. Слишком просторный бандаж не принесет никакой пользы. А изделие маленького размера может вызвать нарушение кровообращения и отечность.

Еще одним немаловажным моментом, на который стоит обратить внимание перед покупкой – это качество материала, из которого изготовлен бандаж. Он должен пропускать воздух и не вызывать аллергии. В идеале лучше отдать предпочтение мягким и натуральным тканям. На внутренней части корсета, которая соприкасается с телом, обязательно должна быть хлопчатобумажная вставка.

Изделия из синтетики стоят дешевле, но разве можно экономить на своем здоровье? За натуральными тканями легче ухаживать. В жаркую погоду они не вызывают нарушения потоотделения. Гигроскопичные материалы впитывают лишнюю влагу и обеспечивают достаточное проникновение воздуха.

Если вам был назначен корсет с жесткими пластинами. Обращайте внимание на то, чтобы на изделии была регулировка. Все застежки должны быть удобными с крепкой фиксацией и без повреждений.

Внимание! Лучше не покупать такие изделия в интернет-магазинах. Специалисты рекомендуют воспользоваться специализированными ортопедическими салонами.

К выбору реклинатора следует подойти серьезно. Запомните, корсет – это медицинское приспособление, а не предмет гардероба. Самостоятельно изготавливать такие вещи категорически запрещено. Невозможно в домашних условиях создать аналог фабричного образца, над которым работали специалисты с использованием инновационных материалов.

Инструкция по применению

От правильного ношения корсета зависит успех лечения. Выделим основные правила:

  • изделие лучше носить сверху майки из хлопка для снижения риска натирания, это касается как мягких, так и жестких устройств;
  • не нужно бандаж ни ослаблять, ни затягивать, он должен плотно сидеть к телу;
  • надевать реклинатор лучше в положении лежа, для этого потребуется посторонняя помощь;
  • не носите бандаж больше шести часов подряд, на ночь обязательно снимайте конструкцию;
  • не носите бандаж дольше установленного врачом времени;
  • снимать изделие нужно в положении лежа;
  • запрещено отдыхать и спать в корсете;
  • не стоит использовать реклинатор, который предназначен для другого человека, пусть и со сходными проблемами.
  • носить изделие следует только в вертикальном положении;
  • первую подгонку реклинатора проводит специалист.

Корсет должен быть правильно зафиксирован

Первый раз бандаж надевают всего на 10–15 минут. Постепенно продолжительность использования увеличивают. Если резко ослабить элементы реклинатора в положении стоя, это может привести к травме. Дело в том, что чрезмерно расслабленные мышцы неспособны поддерживать стоячее положение.

Если изделие было назначено вам для снятия боли, то надевать его нужно только в период приступа. При нормализации состояния бандаж следует снять.

Не стоит носить корсет постоянно. Это вызовет привыкание и ослабление мышц позвоночного столба. Да, реклинатор берет на себя серьезную нагрузку, но мышцы должны тоже самостоятельно трудиться, иначе вас ждут новые грыжи и протрузии.

Если вы решили присесть или отдохнуть, снимите корсет. В положении сидя и лежа основная нагрузка с позвоночного столба снимается, поэтому необходимость в реклинаторе отпадает. И также стоит учитывать и тот факт, что, когда человек лежит, мышцы расслабляются. Если вы не снимете бандаж, он будет сильно давить на внутренние органы, вызывая нарушение в их работе.

Правильная фиксация реклинатора – это еще один немаловажный фактор. От этого могут зависеть дыхательные возможности и функционал пищеварительного тракта. Слишком затянутый корсет может вызвать заброс содержимого желудка обратно в просвет пищевода.

Если под корсетом вы ощущаете пульсацию, сразу же ослабьте его. Если же он все время застегнут слишком туго, это привести может к усугублению ситуации. После оперативного вмешательства по поводу удаления грыжи корсет носят в течение двух-трех месяцев. При вживлении трансплантатов бандаж используют как минимум в течение полугода.

Не стоит ожидать быстрых результатов. После нескольких дней ношения корсет еще ничего не даст. Лечебный эффект вы почувствуете не ранее, чем через шесть месяцев.

Если вы хотите, чтобы бандаж прослужил вам долго, научитесь правильно за ним ухаживать. Большинство моделей разрешается стирать в машинке. Однако перед стиркой ребра и мосты нужно снять, а липучки и застежки – закрепить. В машинке следует выставить деликатный режим. Отбеливатели и другие химические вещества использовать запрещено. Сушить бандаж можно на солнце или батарее.

Подведение итогов

Ношение корсетов облегчает боль при грыже и уменьшает нагрузку на позвоночник. Ортопедический бандаж позволит ускорить процесс выздоровления и наладить нормальное функционирование организма. Неправильное ношение корсета может дать противоположный эффект в виде атрофии мышц, протрузии и новых грыж. Вот почему все назначения должен делать опытный специалист. В зависимости от конструкции корсеты бывают мягкими, полужесткими и жесткими. Бандажи делятся на поддерживающие, фиксирующие, массажирующие, корригирующие. В зависимости от локализации патологического процесса корсеты бывают шейными, грудными, поясничными. Надевать и снимать изделие следует в положении лежа. Крайне важно правильно зафиксировать реклинатор. Бандаж предназначен исключительно для прямостоячего положения. Если вы решили присесть или прилечь, снимите корсет. Никакой пользы он не принесет, так как мышцы и так находятся в расслабленном положении. При покупке изделия стоит обращать внимание на размер, качество материала. Приобретать бандаж лучше всего в специализированных ортопедических магазинах.

sustavik.com


Смотрите также