Киста шейки матки что это


причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой псевдоопухолевое образование цервикального канала или влагалищной части шейки матки, которое заполнено слизистым или геморрагическим секретом.

Причины

Механизм образования наботовых кист шейки матки обусловлен развитием закупорки выходных отверстий шеечных (наботовых) желез, которые локализируются в цилиндрическом эпителии цервикального канала. Данные железы продуцируют слизистый секрет, обеспечивающий поддержание оптимальной среды шеечного канала. При закупорке выводного протока отток слизи нарушается, она скапливается в просвете железы, постепенно растягивая его и превращая в кисту.

Частыми причинами закупорки желез могут выступать возрастные изменения, воспалительные поражения и гормональный дисбаланс. Влагалищная часть шейки матки выстлана многослойным плоским эпителием, который не содержит желез. В норме плоский эпителий влагалища переходит в цилиндрический эпителий цервикального канала на границе наружного зева. С возрастом эта переходная зона может смещаться внутрь шеечного канала либо на шеечную губу. Участки эктопии эпителия, представленные псевдоэрозиями, могут перекрывать протоки желез, вызывать нарушение оттока секрета и формирование кисты шейки матки.

Еще одной распространенной причиной развития кист шейки матки является цервицит, при котором возникает отек стенок выводных протоков, повышение секреторной функции, слущивание поверхностного эпителия в просвет протоков желез с их дальнейшей закупоркой. Выделение эндоцервикальными железами слишком густого и вязкого секрета также может вызвать закупорку протоков. Иногда к блокировке функционирующих желез могут приводить различные ятрогенные манипуляции на шейке матки, такие как, лазерная, химическая или радиоволновая коагуляция патологических образований.

Эндометриоидная киста шейки матки формируется в том случае, когда эндометрий – гормонально зависимая ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки, имплантируется в ткани шейки матки. Данные процессы могут вызывать повреждения шейки матки во время абортов, родов, гинекологических манипуляций. Здесь клетки эндометрия разрастаются, сохраняя реакцию на циклические изменения гормонального фона, поэтому эндометриоидная киста шейки матки заполнена геморрагическим содержимым и имеет синеватый либо шоколадный окрас.

Симптомы

Мелкая одиночная ретенционная киста шейки матки не сопровождается развитием субъективных ощущений и обычно обнаруживается во время гинекологического осмотра. Признаки патологии могут возникать при увеличении размеров образования, присоединении инфекции, множественном характере кистозного поражения.

Симптомы наботовой киста шейки матки могут различаться у разных больных. У некоторых женщин отмечают дискомфортные и болевые ощущения при половом акте, поскольку уменьшение количества шеечной слизи приводит к сухости влагалища. Иногда, особенно, при значительной площади эктопии цервикального эпителия, пациентки отмечают увеличение количества слизистых выделений из влагалища, а при инфекционном процессе бели могут становиться гноевидными, с неприятным запахом.

Сами по себе кисты шейки матки обычно не оказывают негативного влияния на репродуктивную функцию и не нарушают течение естественных родов. Однако, учитывая тот факт, что появление кисты может быть связано с наличием у пациентки хронического эндоцервицита или эндометриоза, ретенционные или эндометриоидные кисты шейки матки могут косвенно указывать на причины бесплодия у женщины или возникновение внематочной беременности. Крупные или множественные образования могут сопровождаться появлением деформации и гипертрофии шейки матки, что может привести к осложнениям в родах.

Диагностика

Кисты шейки матки выявляются во время гинекологического осмотра с помощью влагалищных зеркал. Кисты малого размера можно увидеть при проведении кольпоскопии, а эндоцервикальные образования – с помощью трансвагинального ультразвукового исследования или гистероскопии.

Для выявления урогенитальных инфекций производится анализ гинекологического мазка на флору, ПЦР-диагностика, а для исключения наличия онкопатологии осуществляется цитологическое исследование соскобов шейки матки.

Лечение

При бессимптомном течении наботовые кисты подлежат динамическому наблюдению, однако в том случае если образование демонстрирует интенсивное увеличение в размерах проводится их хирургическое удаление. Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты шейки матки больших размеров, осложненные нагноением, не позволяющие достоверно оценить состояние шейки матки у пациенток с предраковыми изменениями.

Профилактика

Предупредить развитие кисты шейки матки поможет своевременное лечение любых заболеваний, способных стать причиной развития патологических образований в данной анатомической области.

www.obozrevatel.com

Кисты на шейке матки: причины, симптомы, лечение с помощью операции

Содержание↓[показать]

Киста шейки матки встречается у 10-15% женщин репродуктивного возраста. Она представляет собой полое образование, которое возникает вследствие закупоривания или расширения желез шейки матки. В канале матки и во влагалищной части происходит воспаление и закупориваются выводные протоки желез, которые вырабатывают слизь. Гинекологи Юсуповской больницы диагностируют заболевание с помощью гинекологического осмотра, а причину определяют с помощью новейших диагностических процедур. Врачи используют новейшие методики лечения кист шейки матки.

Эндометриоидная киста шейки матки встречается и у совсем молодых женщин, и у уже прошедших стадию климакса. Но наиболее уязвимы представительницы самой активной репродуктивной возрастной группы. Именно им нужно относиться к себе и своему здоровью как можно внимательнее.

Эндометриоидная киста шейки матки, симптомы и лечения которой отличаются от других видов кистозных образований, образуются из клеток ткани, выстилающей изнутри матку. Во время менструации они могут перемещаться в толщу органа или на шейку матки и образуют гетеротопии (эндометриоидные образования). Врачи Юсуповской больницы проводят лечение эндометриоидных кист новейшими лекарственными препаратами, зарегистрированными в РФ. Вопрос необходимости удаления эндометриоидной кисты обсуждается на заседании Экспертного Света с участием профессоров и врачей высшей категории.


Причины развития кисты на шейке матки

Форма шейки матки напоминает цилиндр. В его центре располагается вход в цервикальный канал. Изнутри он покрыт однослойным цилиндрическим эпителием, который имеет много желез, вырабатывающих специальный секрет. Они называются наботовыми железами.

Снаружи шейка матки выстлана многослойным плоским эпителием, который лишён желез. Зона трансформации – граница между двумя видами клеток эпителия – находится в области входа в цервикальный канал. Здесь и возникает большинство предраковых патологий и злокачественных опухолей шейки матки. Все заболевания связаны с двумя видами эпителия, которые видоизменяются под воздействием различных факторов.

Киста шейки матки формируется в результате наполнения проток наботовых желез чешуйчатым эпителием. Это приводит к нарушению оттока вырабатываемого ими секрета, дальнейшему их заполнению и увеличению размеров. Учёные предполагают, что эти процессы происходят под влиянием гормональных сбоев и воспалительных процессов.

Причинами наботовых кист в шейке матки могут быть следующие внутренние факторы, которые вызывают закупорку выводного протока железы:

  1. Инфекционный процесс в шейке матки. При наличии эрозии микроорганизмы проникают в железы и вызывают воспаление. Вирусы и микроорганизмы остаются жизнеспособными в течение длительного времени, что наиболее часто наблюдается при формировании псевдоэрозий. Наботова железа, закрытая плоским эпителием, превращается в кисту шейки матки;
  2. Травматическое воздействие вследствие родовой травмы, которая может характеризоваться двусторонним разрывом и образованием эрозированного эктропиона. Киста может сформироваться вследствие повреждения внутреннего или наружного отдела шейки при внутриматочном диагностическом вмешательстве. Механическое нарушение оттока слизи приводит к формированию кисты;
  3. Хронический воспалительный процесс во влагалище, матке, придатках. Гной, микроорганизмы, продукты распада тканей становятся причиной появления эрозий, что сопровождается нарушенным процессом оттока из желез шейки матки и образованием кист.

К провоцирующим факторам, которые могут влиять на закупорку выводных протоков, относят множественные неразборчивые половые связи, несоблюдение правил личной гигиены, не полностью излеченный вагинит или кольпит, нарушения гормонального фона. Гинекологи Юсуповской больницы выясняют причину образования кисты шейки матки с помощью аппаратуры ведущих мировых производителей и, одновременно с удалением новообразования, направляют усилия на её ликвидацию.

Симптомы кисты шейки матки

Лечение заболевания зависит от выраженности клинических признаков и величины кистозных образований. Маленькие кисты шейки матки протекают бессимптомно. Женщин не беспокоит боль или дискомфорт, отсутствуют изменения менструального цикла. Подавляющее большинство пациенток узнают о том, что у них образовалась киста шейки матки, только при очередном профилактическом осмотре гинеколога.

Только осмотр врача способен подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Внешне заболевание выглядит следующим образом – в зоне трансформации шейки матки располагаются небольшие белые слизистые плотные образования. Они могут иметь разный размер – от нескольких миллиметров до 3 см. Если женщина страдает от эндометриоидной кисты, то это заболевание может иметь симптом в виде небольших кровянистых выделений за несколько дней до начала менструального цикла.

Кисту шейки матки можно заподозрить по наличию следующих признаков:

  • Кровотечение вне менструации;
  • Болезненные ощущения во время полового контакта с постоянным партнёром;
  • Беспричинные боли в низу живота;
  • Любые выделения из влагалища.

Небольшие наботовы кисты шейки матки протекают в большинстве случаев бессимптомно. Их врачи выявляют во время осмотра в гинекологическом кресле. В этом случае гинекологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, направленное на выявление причины кисты:

  • Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы;
  • Кольпоскопию;
  • Диагностика урогенитальных инфекций;
  • Мазок на наличие предраковых изменений.

Консервативного лечения наботовых кист не существует. Гомеопатические препараты, народные средства уменьшают симптомы заболевания, но не влияют на рост кисты. Гинекологи Юсуповской больницы удаляют кисты шейки матки размером больше одного сантиметра оперативным путём. Во время операции используют лазерное излучение, радиоволны, холод (криотерапию) или электрокоагуляцию.

Ретенционные кисты шейки матки

Ретенционные кисты шейки матки возникают из-за переизбытка вырабатываемой жидкости в протоке желез. Врождённые ретенционные кисты закладываются в шейке матки во время внутриутробного развития плода. Они проявляются при дисфункции эндокринной системы. Оттоку жидкости может препятствовать густой секрет, инородное тело, рубцовая ткань. В протоке накапливается жидкость, которая его растягивает, что приводит к образованию кисты.

Диагностировать ретенционную кисту довольно трудно по той причине, что она не проявляет себя клиническими симптомами. Для того чтобы определить причину образования, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, которое включает следующие процедуры:

  • Кольпоскопию;
  • Исследование мазков из влагалища и шейки матки на наличие и характер микрофлоры;
  • Ультразвуковое исследование вагинальным датчиком;
  • Определение уровня и соотношения гормонов.

Гинекологи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору методов лечения каждой пациентки. При наличии кист размером менее одного сантиметра в диаметре проводят динамическое наблюдение. Если киста начинает расти или нагнаивается, её удаляют. Для ликвидации больших кист у женщин репродуктивного возраста используют лазерные аппараты последнего поколения, источники радиоволн, проводят криодеструкцию или электрокоагуляцию кисты. Стоит ли удалять кисту шейки матки? После удаления кисты нежелательных последствий не возникает, качество жизни женщины улучшается, исчезает риск развития септических осложнений.

Как удаляют кисту на шейке матки

Удаление кисты шейки матки врачи Юсуповской больницы проводят после всестороннего обследования пациентки, выявления показаний и противопоказаний к оперативному лечению. Операцию по удалению кисты на шейке матки выполняют амбулаторно. Хирургическое вмешательство назначают по окончанию месячных, в первой половине менструального цикла.

Гинеколог подготавливает женщину к операции. Затем производит проколы каждой кисты. Внутри образования скапливается вязкая слизь, которую аспирируют. Место кисты обрабатывают специальным раствором, чтобы избежать рецидива заболевания. После вмешательства пациентка находится под наблюдением врача в комфортной палате пару часов, после чего может идти домой.

Иногда после удаления кисты шейки матки женщин беспокоит ноющая боль в нижней части живота, которая должна пройти через 1-2 дня, скудные кровянистые выделения. Через пару дней они могут смениться слизью желтоватого цвета, которая в течение семи дней исчезает. При низком болевом пороге врачи назначают в течение первых двух или трёх дней нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы процесс заживления происходил быстрее, через 10 дней после удаления кисты шейки матки назначают вагинальные свечи. От половых контактов в это время следует воздержаться. Через месяц женщине проводят на плановый осмотр. Если боль становится сильной, повышается температура тела или выделения приобретают неприятный запах, следует немедленно обратиться к оперирующему гинекологу.

Для удаления кисты шейки матки применяют и другие методы:

  • Прижигание химическим и термическим способом;
  • Радиоволновой способ – уничтожение кисты высокочастотной радиоволной, которую вырабатывает специальный аппарат;
  • Лазерная абляция – выполняется при помощи аппарата, который генерирует лазерный луч,
  • Криотерапия – способ лечения кисты матки, при котором на нее воздействуют жидким азотом и низкими температурами.

Как видно, сегодня медицина располагает несколькими способами избавиться от кисты матки. Наиболее подходящий для пациентки должен подбирать врач.

Лечение кисты шейки матки народными средствами используется в качестве вспомогательного метода. Народные целители рекомендуют следующие методы лечения кист шейки матки:

  • Дольку чеснока средних размеров заворачивают в марлю и делают тампон. Его вводят влагалище на всю ночь. Процедуру делают в течение месяца;
  • Варят вкрутую семь куриных яиц, извлекают из них желтки, измельчают и перемешивают с одним стаканом измельчённых в порошок тыквенных семечек. К смеси добавляют пол-литра подсолнечного масла и нагревают, помешивая, на водяной бане. Смесь принимают по одной чайной ложке утром 5 дней через 5 дней, пока она не закончится.
  • Собирают 2 больших пучка свежих лопуховых листьев, измельчают при помощи мясорубки, чтобы получилась кашица, из которой отжимают сок. В течение первых двух дней пьют его дважды в день по одной чайной ложке, следующих двух дней – по две чайные ложки, затем – по 3 чайные ложки. После этого в течение месяца принимают внутрь трижды в день столовую ложку снадобья.

Народные методы лечения кист шейки матки можно применять только под наблюдением врача. Гинекологи Юсуповской больницы сомневаются в их эффективности и советуют придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Симптомы и лечение эндометриоидной кисты шейки матки

Учёные до сих пор не установили точной причины эндометриоза и эндометриоидных кист. Часто заболевание развивается после манипуляций и процессов, которые нарушают целостность слизистой оболочки шейки матки:

  • Родов;
  • Абортов;
  • Диагностических выскабливаний;
  • Установки или изъятия маточной спирали;
  • Взятия биопсии;
  • Удаления любых кист и полипов с шейки матки.

Активность клеток эндометрия увеличивается под воздействием эндокринных нарушений, ожирения, излишнего употребления алкоголя и кофеина. Важную роль в развитии заболевания играет генетическая предрасположенность и отягощённая наследственность. Эндометриоидная киста шейки матки проявляется следующими симптомами:

  • Болью или неприятными ощущениями при половом акте;
  • Слабыми внеменструальными кровотечениями;
  • Более длительной менструацией.

Перечисленных признаков достаточно для того чтобы позвонить в контакт центр Юсуповской больницы и записаться на приём к гинекологу.

Диагноз эндометриоидной кисты матки устанавливают с помощью следующих методов:

  • Влагалищного осмотра. Эндометриоидные кисты шейки матки имеют тёмно-красный цвет, который становится интенсивнее ближе к менструации. Перед месячными они начинают кровоточить;
  • Ультразвукового исследования. На УЗИ видна не только шейка матки, но и другие органы малого таза и брюшной полости, в которых могут быть эндометриоидные гетеротопии;
  • Гистероскопии – выполняется при наличии подозрения на наличие эндометриоидных кист на внутренней части цервикального канала или стенки матки;
  • Биопсии. В отличие от функциональной кисты, эндометриоидная гетеротопия хорошо фиксируется, содержит специфические клетки.

Выбор схемы лечения зависит от расположения и величины кист, наличия эндометриоидных очагов в половых органах или за пределами репродуктивной системы, возраста пациентки и её планов забеременеть в будущем.

Для стабилизации патологического процесса врачи Юсуповской больницы применяют новейшие лекарственные препараты, рекомендованные российской и американской ассоциациями эндометриоза. Малоинвазивные меры (лазерную или криодеструкцию) используют, если кисты находятся только на внешней части шейки матки и отсутствуют сопутствующие заболевания. Если у пациенток зрелого возраста наличие кист осложняет миома, фиброматоз или другие заболевания, а стадия не позволяет использовать щадящие меры, иногда прибегают к радикальному удалению яичников и матки. Для того чтобы получить консультацию гинеколога при наличии симптомов кисты шейки матки, звоните в контакт центр Юсуповской больницы в любой день недели независимо от времени суток.

Автор

Юлия Владимировна Кузнецова

Врач-онколог

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Симптомы и лечение кисты шейки матки

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш] Штамм
    • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
    • [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDEБолезни

medside.ru

Киста шейки матки: симптомы, лечение, фото, причины

Наботова киста (иное название – киста шейки матки) – патология, представляющая собой небольших размеров образование округлой формы, внутри которого содержится секрет.

Опасности для жизни и здоровья женщины данная патология сама по себе не представляет. Однако стоит выделить тот факт, что киста на шейке матки – источник инфекции, который может стать основной причиной бесплодия, и даже привести к внематочной беременности.

Наботовы кисты чаще встречаются у рожавших женщин детородного возраста (от 20 до 45 лет). Симптомы и лечение данной проблемы мы рассмотрим чуть ниже.

Кисты на шейке матки: причины возникновения

Почему возникает киста шейки матки, и что это такое? Шейка матки представляет собой вход в матку, она располагается во влагалище. Через нее происходит сообщение полости матки с влагалищем и наоборот. По своим функциям она напоминает канал, один край которого (внутренний зев) выходит в матку, а второй (внешний зев) – во влагалище. Внутри канала шейки матки находится специальный секрет, который способен уничтожать инфекцию и бактерии на пути в полость матки.

Но качество содержимого секрета может меняться в зависимости от возрастных особенностей женщины и её цикла. Внешний зев шейки матки имеет покрытие из многослойного эпителия плоского типа. Внешний зев сильно отличается от внутреннего. Средняя часть канала шейки матки находится между двумя выходами шейки матки. Она является зоной трансформации.

Заболевания шейки матки возникают тогда, когда цилиндрический и плоский эпителии видоизменяются, то есть клетки плоского эпителия оказываются во внутренней части матки, а цилиндрического – в наружной.

Результатом этого видоизменения является снижение иммунитета, происходит воспаление и закупорка Наботовых желез, и образуются кисты. Кисты шейки матки имеют вид некрупных множественных или единичных бугорков желто-белого цвета средней плотности, размер которых составляет от 1 мм до 2 см и более.

Фактором начала закупорки железы может стать:

  1. Гормональный сбой. Женский организм вообще всегда очень чутко реагирует на изменение в гормональном балансе.
  2. Не до конца залеченная инфекция, когда курс терапии был прекращен раньше срока.
  3. Закупорка может быть следствием аборта, особенно, если процедура прошла неудачно.
  4. Тяжело прошедшие роды.
  5. Механическое повреждение, в виде удара или травмы.

Если коснуться лечения кисты шейки матки, то отметим, что процесс этот не отличается сложностью, тем не менее, лечение обязательно, как и точный диагноз на основании результатов не просто гинекологического осмотра, а кольпоскопии.

Виды кист

Когда закупорка затрагивает только один проток желез Набота, кисту называют одиночной. Но чаще всего забивается проток нескольких желез, такие кисты называют множественными. Иногда гинекологи прибегают к термину “наботовы кисты” для обозначения множественных кист. Множественные кисты встречаются намного чаще, однако сами они могут стать следствием самоизлечения эктопии шейки матки.

Кроме одиночных и множественных кист, выделяются эндометриоидные кисты, в полости которых помимо секрета наботовых желез скапливается кровь. Для них характерен синеватый цвет, появление кровоточащих зон, которые увеличиваются перед началом менструаций.

Симптомы кисты шейки матки

Примечательно то, что чаще всего женщина с кистой шейки матки не испытывает никакого дискомфорта или боли. Следовательно, симптомы кисты шейки матки фактически отсутствуют.

Если женщина длительное время не посещала гинеколога, и болезнь развилась, то определить это можно по следующим признакам:

  • кровотечения не во время менструации,
  • беспричинные боли в низу живота,
  • болезненные ощущения во время полового контакта с постоянным партнером,
  • любые выделения из влагалища без возбуждения.

Выявить кисту можно:

  • при кольпоскопии;
  • при осмотре матки гинекологическим зеркалом.

Киста представляет собой белое или желтовато-белое округлое образование небольшого размера и средней плотности. Кисты шейки матки могут быть одиночными, но чаще всего встречаются множественные кисты.

Осложнения

Самые частые последствия кисты шейки матки (случаются нечасто):

  1. Шеечное бесплодие, когда эндоцервикальные железы разрастаются, деформируют или совсем перекрывают цервикальную полость.
  2. Абсцесс на месте закупоренной наботовой железы вследствие нагноения ее содержимого.
  3. Угроза преждевременного прерывания беременности вследствие постоянного раздражения шейки матки многочисленными кистами (или одной большой кистой), расположенными в цервикальном канале.
  4. Деформация шейки матки из-за большого количества кист или вследствие значительного увеличения в размерах нескольких кист.

Киста шейки матки: фото

Как выглядит данный недуг на фото, предлагаем ознакомиться подробнее.

Лечение кисты шейки матки

Распространено мнение о том, что киста шейки матки не особо опасна для общего состояния женщины и не требует лечения. Часть специалистов определяют кисту как нормальное состояние здоровья, которое не провоцирует осложнений.

Поэтому лечение кисты шейки матки рассматривает два основных хода развития.

  1. Одни гинекологи считают, что ретенционные кисты необходимо удалять, так как возможно накопление внутри секрета гнойной жидкости.
  2. Вторые же настаивают, что образования лечить не стоит. А в случае появления гнойной жидкости, её можно удалить с помощью пунктирования, которое продолжается медикаментозной терапией, поражённый участок обрабатывают Сургитроном, специальным заживляющим препаратом.

Лечение кисты не требует пребывания в стационаре. Через 7-10 дней назначаются применения свечей для ускорения процесса заживления. 

Хирургическое лечение

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

  1. Удаление лазером. Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
  2. Криодеструкция (воздействие низких температур).
  3. Коагуляция (прижигание кисты).
  4. Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя.

Как видно, сегодня медицина располагает несколькими способами избавиться от кисты матки. Наиболее подходящий для пациентки вариант должен подбирать врач, а не отзывы о лечении в интернете.

Осложнений операция вызвать не должна. Единственно, что возможно – это неострая ноющая боль в нижней части живота, которая должна пройти через 1-2 дня, а также не обильные кровянистые выделения.

Послеоперационный период

Операцию по удалению кисты проводят в амбулаторных условиях. После процедуры, которая занимает несколько минут, можно идти домой. В течение двух-трех дней после операции могут возникнуть небольшие кровянистые выделения, живот может тянуть, как в начале менструации. В норме выделения желтого цвета, длящиеся около семи дней.

Не забудьте посетить гинеколога через месяц, для контроля заживления места оперативного вмешательства.

(Visited 16 871 times, 1 visits today)

simptomy-lechenie.net

Ретенционные и наботовы кисты на шейке матки: причины, симптомы и лечение

Автор Мария Семенова На чтение 16 мин. Опубликовано

Киста — это наличие образования в области шейки матки, являющегося патологическим. Представляет полостное образование, имеющее тело и заполненное жидким содержимым.

  1. Строение стенки может быть различным, в некоторых случаях это гладкое плотное образование, но иногда может быть представлено изменённой выстилкой с внутренними наростами или имеющим несколько полостей.
  2. Содержимое также различно, чаще всего это гомогенная жидкость, иногда она включает кровь или взвесь из клеточного состава.

Подобные характеристики будут индивидуальны для каждого образования и зависят они от фактора, который привёл к их формированию, а также от длительности существования.

Также индивидуален и размер кисты, в некоторых случаях он остаётся неизменным, но в большинстве случаев склонен к росту или наоборот уменьшению. Некоторые из кист склонны к злокачественному перерождению, что приводит к угрозе жизни.

Причины возникновения кисты на шейке матке

Вопрос о том, откуда появляются кисты на шейке матки начинает волновать женщин после того, как врач сообщает ей о их наличии. При этом следует отметить, что встретиться образования могут почти у каждой женщины в течении жизни.

Причины:

  • Первоначальной причиной возникновения кист на шейке матки является воспалительный процесс. Он развивается в результате дисбактериоза во влагалище, инфицирования вирусом папилломы человека и т.д. Чаще всего кисты являются последствием сформированных эрозий.
  • В некоторых случаях причиной развития кисты шейки матки является дисплазия, она возникает из-за нарушения архитектоники клеточного состава. В результате строение клеток, лежащих ниже цилиндрического или многослойного плоского существенно меняется.
  • Подобный механизм происходит и при лейкоплакии шейки матки, когда роговые клетки препятствует полноценному опорожнению желёз.
  • В некоторых случаях на начальных этапах злокачественного поражения могут встречаться кисты на шейке матки, но это достаточно редкий случай.
  • Ретенционные кисты могут появляться после лечения эндометриоза или на месте бывших эндометриодных кист шейки матки.
  • Наиболее частыми причинами формирования ретенционной кисты являются травматические воздействия на данный участок репродуктивных органов. Это может быть последствие внутриматочного вмешательства, например, выполнение медицинского аборта, а также диагностического выскабливания полости матки. В некоторых случаях причиной травматизации выступают повреждения шейки матки в процессе естественных родов. Иногда это бывают непосредственные разрывы или же неправильно сопоставленные и зашитые края.
  • Воспалительные процессы, связанные с наличием специфической инфекции, такой как хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, сифилис и т.д. приводят в последствии к развитию ретенционных кист.
  • В некоторых случаях они могут появляться при атрофических процессах слизистой оболочки, а также нарушении функционирования вырабатывающих секрет желёз.

Виды кист на шейке матки

Делятся на два вида:

  • Наботова киста — это округлое образование в области шейки матки. Данное образование является результатом закупорки выводного протока наботовой железы. В норме данная железа является образованием, которое вырабатывает секрет в просвет цервикального канала или влагалища. Часто она имеет небольшие размеры и в большинстве случаев протекает абсолютно бессимптомно. Преимущественно является случайной находкой гинеколога или врача ультразвуковой диагностики.
  • Ретенционная киста — это образование, которое относится к истинным. Формируется в области шейки матки при нарушении оттока из экзокринных желёз. Одной из разновидностей данных образований является наботова киста. На шейке матки данные образования чаще всего формируются из-за наличия воспалительного процесса. В некоторых случаях они могут достигать достаточно больших размеров, что приводит к появлению патологических симптомов у женщины, и поэтому иногда требуют применения мер лечения.

Симптомы

Признаки наботовых кист

В большинстве случаев женщины даже не догадываются о наличии кисты, следовательно, протекает она абсолютно бессимптомно. Это происходит больше чем у 90% всех женщин с наботовыми кистами.

В некоторых случаях можно выявить следующие симптомы:

  • Спонтанное появление в области половых органов или на белье прозрачных или чаще прозрачно-желтоватых выделений. Возникать они могут на фоне абсолютного спокойствия или спустя некоторое время, а также во время полового акта и т.д. Реже выделения могут иметь примесь сукровицы, это связано с тем, что особенно при больших размерах кисты происходит разрыв небольшого поверхностного капилляра, который в последствии быстро прекращает кровить.
  • Иногда может появляться дискомфорт во время полового акта или манипуляций в полости влагалища. Обычно, подобная картина возникает из-за большого количества сформированных на шейке кист. Прорываются они почти бессимптомно, в течение нескольких минут могут быть ощущения боли или жжения.
  • При большом размере кисты или же близком расположении сосудов может возникнуть незначительное кровотечение, которое женщина и врач начинают воспринимать за менструальные проявления, связанные с нарушением работы яичников.
  • При наличии воспалительного процесса во влагалище и одновременном разрыве наботовой кисты на шейке матки иногда формируется воспалительный процесс. Проявляется он появлением тянущих болей в нижних отделах живота, усилении выделений, резкой болью при половом акте и т.д. Наиболее опасно повышение температуры тела. Это будет свидетельствовать о генерализации воспалительного процесса.
  • При большом размере кисты и манипуляциях во влагалища женщина может самостоятельно почувствовать изменение строения шейки, появление объемного образования и т.д.

Признаки ретенционной кисты

Ретенционная киста, в отличие от наботовой имеет большее количество симптомов. Во многом это связано с возможным достижением большого размера образования. Иногда подобные размеры препятствуют сохранению нормального строения шейки матки и способствуют нарушению оттока из цервикального канала.

При небольшом размере образования может не быть наличия симптомов, но по мере их увеличения они появляются:

  • Начинаться все может с появления дискомфорта во влагалище, возникает он как в покое, так и в особенности при половой жизни или влагалищных манипуляциях.
  • Постепенно появляется боль во время менструаций, это связано с тем, что цервикальный канал может быть закрыт и через просвет не проходит отделившаяся слизистая полости матки и кровь, матка увеличивается в объеме из-за растяжения и воздествует на болевые рецепторы. Также менструация может стать более длительной, причиной тому неполное опорожнение матки.
  • Появляется дискомфорт или боль во время акта дефекации, а также мочеиспускания, или же императивные позывы. Возникают они из-за давления образовавшейся кисты на рядом расположенные органы вследствие тесного анатомического расположения.
  • При нарушении ее целостности женщина обращается к специалисту с жалобами на боль и дискомфорт во влагалище. Характер боли может быть не столь выраженным, как например жжение из-за раздражения выделениями повреждённой слизистой оболочки.

Диагностика

Многих женщин интересует вопрос о том, как выявить кисты шейки матки и что для этого нужно сделать.

В действительности выявить кисты на шейке матки почти всегда достаточно просто:

  • В основном для этого хватает осмотра гинеколога. После того, как он обнажит шейку матки в зеркалах, при хорошем освещении он выявит на ней округлые образования, в некоторых случаях множественные. Бывают ситуации, что визуально кажется, что киста одиночная, а это могут быть слившиеся между собой мелкие образования. Визуально они могут казаться прозрачными или с наполненным желтоватым содержимым. На стенке иногда видны сосуды, которые могут иметь ветвистый вид. Это не является вариантом патологии, просто идёт приспособление растянувшейся стенки к увеличению объема кисты. Дна образования визуально не видно, оно уходит вглубь шейки матки.
  • Ещё одним способом диагностики кист на шейке матки является метод кольпоскопии. Именно он позволяет дифференцировать обычную наботову кисту шейки матки от эндометриоидных образований или опухолевидных разрастаний. Стенки ее тонкие, и при увеличении кольпоскопа хорошо просматриваются. В данном случае для диагностики не требуется применения расширенной кольпоскопии, так как окрашивание растворами не даёт представления о клинической картине. Иногда, именно с помощью кольпоскопии можно отдифференцировать наботову кисту шейки матки от полипа.
  • Лабораторные методы диагностики не применяются, так как не несут в себе никакой информации о образовании.
  • Но при этом существует метод, который может с легкостью определить образования, особенно в тех случаях, когда визуализация затруднена или не даёт точного представления о кистах шейки матки – это ультразвуковое исследование. Способ является не инвазивным и не представляет угрозы для здоровья женщины, так как считается достаточно безопасным. Он позволяет не только выявить кисты, но также указать преимущественное расположение, определить размеры и возможный сообщающийся кровоток, что играет большую роль в дифференциальной диагностике.

Последствия

Несмотря на то, что данный вид образований не склонен к малигнизации следует тщательно относиться к сохранению своего здоровья. Женщинам, кому врач сообщил о наличии кисты на шейке матке необходимо уточнить о возможной причине ее формирования.

И при сохранении данного фактора постараться заняться лечением для того, чтобы избежать образования новых кист. И следует помнить, что при сохранении процесса, который воздействовал, может происходить рост уже сформированного образования.

Среди основных последствий сохранения кист следует выделить:

  • Появление кровянистых выделений из половых путей, которые не будут зависеть от менструального цикла. Выделение прозрачного или желтоватого содержимого, иногда имеющего неприятный запах.
  • Наличие дискомфорта, болевого симптома.
  • Изменение характера менструального цикла, появление альгодисменореи или менометрорагии из-за недостаточно хорошего оттока крови или плохого сокращения полости матки.
  • Развитие генерализованного воспаления из-за проникновения инфекции в разорвавшуюся кисту.
  • При разрыве большого образования возможна деформация органа и в последствии формирование рубцовой ткани, что может вести к нарушению процесса естественных родов и т.д.
  • В самых редких случаях возможна малигнизации кисты.

Лечение

Лечение кист включает сразу несколько этапов обязательным из которых является и устранение первоначальной причины, которая повлияла на ее формирование:

  • В большинстве случаев это противовоспалительная терапия с возможным исключением специфических инфекций.
  • В случае наличия эрозии или дисплазии рекомендована терапия, направленная на удаление патологического очага.
  • При лейкоплакии или дисгормональных нарушениях требуется коррекция гормонального фона.

Удаление кисты шейки матки

В случае, если наличие кисты шейки матки сопровождается какими-либо симптомами, то врач в большинстве случаев предлагает использовать хирургический метод с целью удаления образования.

Многие специалисты практикуют возможность удаления образований посредством обычного прокола. В результате они опорожняют полость, которая может мешать женщине или вызывать другие симптомы и чаще назначают антибактериальные свечи с целью предотвращения присоединения воспаления в поражённую область.

Но, в большинстве случаев данный метод не позволяет пациентку полностью избавить от патологии, связано это с тем, что капсула кисты по-прежнему остаётся на шейке матки и существует высокая вероятность повторного развития патологии.

Именно поэтому многие врачи добиваются при хирургическом лечении полного высушивания капсулы, чтобы в данной железе и рядом расположенной не создавалось препятствия к оттоку образующегося секрета.

После лечения обязательно требуется применение антибактериальных средств, так как они предотвратят развитие в области оперативного вмешательства патогенных возбудителей.

Показаниями к хирургическому лечению кист в области шейки матки являются:

  • Развитие болевого синдрома после нарушения ее целостности, а также наличие кровянистых выделений вне периода менструации из половых путей, при условии отсутствия патологии со стороны матки и яичников.
  • Появление выраженного дискомфорта в области влагалища при половом контакте, акте дефекации и мочеиспускании, а также в состоянии покоя.
  • Присоединение инфекции, клиника воспалительного процесса в кисте, ее нагноение.
  • Выраженный болевой синдром во время менструации при перекрытии просвета цервикального канала.
  • Диагноз бесплодия при большом размере кисты в области шейки матки.
  • В некоторых случаях удаление специалист может провести при желании женщины избавиться от данного образования.

Удаление путём прижигания кисты

Это достаточно старый, но при этом эффективный метод:

  1. Осуществляется несколькими способами, среди которых может быть медикаментозное прижигание посредством нанесения химических средств на патологический очаг. Это могут быть растворы кислот, которые также используют для лечения кондилом на слизистых оболочках. А также методом воздействия на область высокой температурой — диатермокоагуляция.
  2. Подобные методы являются достаточно безопасными и при этом малотравматичными. Риск развития побочных эффектов минимален, и за счёт этого его рекомендуется использовать женщинам, которые планируют беременность.

После процедуры на поверхности шейки матки не остаётся выраженных дефектов и развития рубцовой ткани. Также в течение быстрого времени наступает эпителизация фрагмента.

Удаление кисты радиоволновым методом

Это один из самых современных способов удаления кист в области шейки матки.

Но при этом он получил широкую популярность за счёт того, что для пациентки нет никаких неприятных и болевых ощущений, а область вмешательства очень быстро становится незаметной.

Преимуществом радиоволнового лечения является отсутствие формирования рубцовой ткани, что особенно важно для женщин, у которых планируются роды через естественные родовые пути.

Метод заключается в воздействии на ткань высокочастотной волны, которая действует по типу ножа, но при этом не оставляет на поверхности кровотечений и изменений, так как одномоментно происходит и коагуляция.

Подобные операции в настоящее время возможны не во всех лечебных учреждениях из-за высокой стоимости данного аппарата, что делает метод в некоторых случаях труднодоступным. Осложнения встречаются крайне редко, и как правило, возникают из-за проведения процедуры при наличии противопоказаний.

Методика криотерапии

Метод более распространённый по сравнению с радиоволнами, но при этом достаточно давно используемый и зарекомендовавший себя в гинекологической практике для лечения многих патологических состояний на шейке матки.

Суть заключается в воздействии на поражённую область жидким азотом, который в норме имеет очень низкую температуру.

Метод представляет удобство в том, что при проведении процедуры удаления женщина не испытывает болевого воздействия, а значит находится в спокойном психологическом состоянии. Это происходит из-за того, то данная низкая температура одномоментно уничтожает болевые рецепторы в области очага поражения.

Моментального удаления кисты в данном случае не происходит, вначале наивней появляется струп белого или серого цвета, который в течение нескольких дней полностью отпадает, может сопровождаться появлением незначительных светлых выделений, что будет являться нормой. Уже через несколько месяцев наступает полная нормальная эпителизация. В очаге формируется негрубый рубец.

Лазерное удаление кисты шейки матки

Данная методика также подразумевает наличие специального аппарата, который также называется и лазерным ножом.

Метод заключается в том, что под воздействием специального излучения происходит отсечение ткани на необходимом участке.

Одномоментно удалением ткани происходит и остановка кровотечения, что в дальнейшем способствует более быстрому заживлению и минимальному риску развития послеоперационных осложнений.

В настоящее время большую популярность он получил за счёт отсутствия контакта аппарата с поверхностью кожи. Это существенно снижает риск возможного инфицирования, особенно тех случаях, когда дезинфекция не осуществляется должным образом.

Время проведения процедуры минимально, поэтому женщина переносит его достаточно спокойно. Также есть возможность точного удаления тканей, что позволяет не травмировать рядом расположенные здоровые.

Ножевое удаление

Данный метод в настоящее время почти не применяется, осуществляется он в тех учреждениях, где нет необходимой аппаратуры или навыка ее владения специалистом.

Метод отличается высокой травматичностью тканей и высоким риском развития рубцовых изменений, а также воспалительного процесса.

Кроме того, для женщины процедура может оказаться крайне болезненной, что потребует использования способов местного обезболивания.

Заключается он в иссечении кисты с помощью скальпеля. При этом существует высокая вероятность возможного развития кровотечения из-за высокой степени кровоснабжения шейки матки. И подразумевает последующее наложение шовного материала.

Метод применяется как мера необходимости, поэтому по возможности следует воспользоваться другим более атравматичным способом удаления кисты шейки матки.

Народное лечение

Способы народной медицины:

  • Отвар боровой матки. Данное растительное средство широко применяется в лечении различных гинекологических патологий. Связано это с механизмом действия растения на репродуктивную систему. Основной из которых это оказание противовоспалительного эффекта, а также восстановление гормонального дисбаланса. Для того, чтобы приготовить полученный отвар требуется залить сухую траву боровой матки в горячей воды. Готовить его нужно из соотношения 15 грамм травы с 200 мл воды. Подобную смесь можно оставить в кружке или же убрать в термос и оставить либо до момента остывания, в случае сохранения в термосе нужно продержать ее 2-3 часа. Употреблять его следует по 30 мл трижды в день. Курс терапии должен быть длительным, в среднем он занимает 3-4 недели. Но приём боровой матки имеет свои особенности, так как за несколько дней до менструации и после неё следует прекратить приём. Противопоказаний к приёму почти нет.
  • Настойка золотого уса. Данное растение широко распространена в качестве средств народной медицины, в том числе и гинекологии. Для приготовления следует взять ветки золотого уса и предварительно их очистить, нарезать на фрагменты длиной по 3-4 см. Стебли укладываются в банку различного объема, при этом лежать они должны не слишком плотно по отношению друг к другу. Далее их заливают спиртовым раствором, это может быть либо водка или же этиловый спирт в концентрации 70%. Смесь закрывают полиэтиленовой крышкой и оставляют в темном прохладном месте на протяжении трёх недель, для того, чтобы раствор мог настояться содержащимся в стеблях соком. По истечении положенного времени раствор можно употреблять. Перед началом приема ее обязательно процеживать смесь, можно оставить их для дальнейшего настаивания. В случае, если употребляется она не полностью, то можно добавлять небольшое количество спирта. Употребляется настойка в объеме 30 капель в течение двух раз в день. Курс терапии может быть 1-2 недели. Иногда, его можно повторить спустя некоторое время. Метод имеет ограничение к приёму из-за наличия спирта в составе. При настаивании на водной основе полезных веществ в ней содержаться будет гораздо меньше.
  • Положительный эффект при лечении кисты шейки матки оказывает смесь из тысячелистника, ноготков, а также коры дуба. Из полученных ингредиентов готовят смесь. Для этого нужно смешать данные растительные компоненты в равных пропорциях, при этом в среднем это 15 грамм или одна столовая ложка каждого из них. Смесь заливают горячей водой и оставляют для настаивания. Объём воды должен составлять не менее одного литра. При необходимости смесь можно подогреть на огне доведя до кипения. После этого ее следует остудить и уже при комнатной температуре процедить. Употребляют полученный раствор в течение суток, можно разделить на несколько приемов пищи или же употреблять в течение всего дня в небольшом объеме. Курс терапии в среднем составляет 30 дней, при необходимости его можно повторить после месячного перерыва.

Профилактика

Меры, направленные на предотвращение развития кист шейки матки достаточно широки. Соблюдение основных правил позволит не только избежать появления кист на шейке матки, но и предотвратит появление опасных для жизни заболеваний, таких как рак шейки матки, дисплазии, лейкоплакии и т.д.

Для этого следует:

  • Избегать появления воспалительных заболеваний в области шейки матки и влагалища. Для этого нужно соблюдать правила личной гигиены, следить за предохранением от инфекций, передающихся половым путём и т.д.
  • При выявлении патологии со стороны шейки матки требуется немедленно начать лечение, чтобы предотвратить развитие необратимых изменений со стороны слизистых оболочек.
  • Избегать нарушений гормонального фона.
  • При выявлении признаков эндометриоза, который может перейти на шейку матки требуется как можно быстрее начать лечить патологию.
  • Регулярно проходить осмотр у специалиста с целью забора цитологического материла для последующего исследования, а также осмотра шейки матки посредством кольпоскопии.

Следует сделать вывод, что кисты шейки матки требуют не только лечения, но и выяснения причины, из-за которых они формируются.

Отзывы

Отзывы женщин:

woman-centre.com

Киста шейки матки – симптомы, причины, диагностика и лечение

Кисты шейки матки – это специфические узлы, возникающие на начальном отделе детородного органа женщины. Причины формирования наростов варьируют: от гормонального дисбаланса до хронических воспалительных патологий в репродуктивном тракте. В зависимости от размеров кисты и других критериев, она может представлять угрозу для здоровья женщины. Тогда возникает необходимость удаления новообразования одним из приемлемых способов. Только врач может проконсультировать относительного того, чем опасна киста на шейке матки, и нужно ли её удалять в конкретном случае.

Причины возникновения

Гинекологи выделяют следующие факторы, предрасполагающие к формированию кист на шейке матки:

  • Недостаточное соблюдение интимной гигиены, что относится не только к женщине, но и к её половому партнёру. Скопление генитальных выделений способствует развитию воспалительного процесса. Это служит благоприятным условием для появления новообразований на женском детородном органе
  • Повреждение шейки матки вследствие излишне активного полового акта, неаккуратного выполнения медицинского осмотра
  • Вагинит, кольпит. Поражения влагалища, изменяющие вязкость его секреции и структуру слизистого эпителия
  • Механические травмы в процессе родов; после аборта и других инструментальных процедур
  • Частая смена половых партнеров (способствует нарушению среды влагалища, что снижает местный иммунитет и предрасполагает к развитию воспаления)
  • Эндометрит (воспаление слизистой оболочки маточной полости).

Благоприятное условие для формирования кист – изменение гормонального баланса. Дополнительный предрасполагающий фактор – эрозия, дисплазия шейки матки. Изменения, происходящие внутри эпителия, охватывают и железы. Своевременное устранение указанных патологий минимизирует риск появления новообразований на женском детородном органе.

Виды кистозных образований

По количеству появления кист на шейке матки они делятся на одиночные и множественные. В первом случае происходит блокирование только одного протока желез Набота, во втором – нескольких. Определение «наботовы кисты» в гинекологии применяют для обозначения множественных наростов, возникших на шейке матки. Также выделяют эндометриоидные новообразования. Они представляют собой специфические полости. Внутри них скапливается кровяная масса, смешанная с секрецией наботовых желез. Из-за присутствия эритроцитов, кистозные узлы имеют синюшный оттенок, характеризуются кровоточащими участками (преимущественно перед менструацией).

Основные симптомы

Длительное время пациентка не догадывается о наличии у неё наростов на шейке матки. Особенно, если она не проходит регулярный профилактический осмотр. На начальной стадии развития узлов на детородном органе женщины не наблюдается выраженных клинических проявлений. До обнаружения кист гинекологом пациентку беспокоит незначительный дискомфорт, мазание крови между менструациями.

Когда новообразование достигает 2 см в диаметре, блокирует цервикальный канал, возникают следующие признаки:

  • Менструации становятся болезненными, объём кровопотери значительно сокращается
  • Наблюдается повышение общей температуры тела
  • Из-за блокирования зева матки попытки забеременеть – неудачны
  • В менструальной крови присутствует большое количество сгустков
  • Интимная близость сопровождается выраженным дискомфортом
  • Пациентку беспокоит зуд, гнойная секреция из половых путей

Иногда кисты на шейке матки формируются во время беременности – вследствие гормональной перестройки. Их наличие отягощает период вынашивания плода, подвергает преждевременному наступлению родовой деятельности. Если причина кистозных наростов – воспалительно-инфекционные процессы в органах половой системы – пациентку беспокоит интоксикация. Она проявляется болью в мышцах и суставах, ознобом, слабостью, снижением уровня артериального давления, головокружением.

Возможные осложнения

Кисты шейки матки обусловливают неблагоприятные последствия для репродуктивной системы женщины и её здоровья в целом:

  • Бесплодие. Вызвано разрастанием эндоцервикальных желез, последующей деформацией или полным блокированием цервикальной полости.
  • Деформация шейки матки. Причина – наличие множественных мелких узлов или одного, но имеющего крупные размеры.
  • Абсцесс на участке заблокированной наботовой железы. Причина – нагноение её содержимого.
  • Отторжение плодного яйца. Причина – раздражение шейки матки возникшими узлами, что вызывает сокращение детородного органа и развитие выкидыша.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, нужно выполнять все рекомендации лечащего врача. Если специалист назначает госпитализацию (например, при высоком риске выкидыша) – нельзя отказываться от совета квалифицированного врача.

Диагностика

Кисту шейки матки выявляют в процессе стандартного осмотра половых путей гинекологическим зеркалом. Дополнительно проводят кольпоскопию – метод оценки состояния влагалища с помощью бинокуляра и специального осветительного прибора. Во время процедуры не только подтверждают наличие наростов, но и определяют локализацию, размер и количество таковых. Остальные методы обследования зависят от основного заболевания, вызвавшего формирование узлов. Гинеколог назначает:

  1. Анализ крови на определение гормонов, биохимических и клинических показателей. Исследование позволяет выявить воспалительный процесс, анемию, гормональный дисбаланс.
  2. УЗИ органов репродуктивной системы.
  3. Мазок на определение микрофлоры влагалища.
  4. Бактериологическое исследование мочи.
  5. МРТ или КТ органов половой системы.

Если у лечащего гинеколога появляется сомнение относительно доброкачественного происхождения кисты, женщине назначают биопсию. Ответ процедуры важен для оценки риска перерождения узла в раковую опухоль. Метод предполагает взятие небольшого образца кистозной опухоли с последующим его гистологическим исследованием.

Лечение

Из-за высокого риска нагноения содержимого ретенционных кист, гинекологи рекомендуют удалять эти наросты. Особенно, если они:

  • Препятствуют наступлению беременности
  • Нарушают менструальный цикл
  • Доставляют болезненность
  • Вызывают маточное кровотечение
  • Исключают возможность реализации половой жизни
  • Обусловливают вагинальные выделения (гнойные, с сопутствующим зудом и неприятным запахом)

Существует 3 вида лечения кист, образовавшихся на шейке матки – консервативный, малоинвазивный и хирургический. В первом случае применяют гормональную и антибактериальную терапию. В комплексе они купируют рост новообразования и устраняют воспаление половых органов, которое создаёт благоприятное условие для развития кист.

Малоинвазивные методы приведены в таблице

Метод удаления кист шейки матки Особенности метода
Диатермокоагуляция Прижигание новообразования высокочастотным переменным током. Предварительно пациентке выполняют анестезию. Накануне и около 2 месяцев после вмешательства нельзя вступать в интимную близость. В настоящее время метод практически не применяют в гинекологической практике. Причина – высокий риск развития побочных эффектов.
Химическое прижигание Предполагает использование специального химического раствора – «Солковагина». Этот препарат практически все пациентки переносят нормально. Контроль нанесения и распределения вещества по проблемному участку проводят с помощью кольпоскопии. Предварительного обезболивания не требуется.
Лазерная вапоризация По завершении манипуляции на обработанной поверхности формируется тонкая защитная корка. Она самостоятельно отторгается на протяжении нескольких дней. Не рекомендуется пытаться снимать её самостоятельно – это вызовет кровотечение и воспаление. Преимущество метода – обработке подлежит только участок шейки матки, на котором локализованы новообразования.
Криодеструкция Основное противопоказание для проведения процедуры – наличие миомы. На протяжении всего периода восстановления пациентка наблюдает водянистые выделения из влагалища. Они не имеют кровянистой консистенции, но доставляют дискомфорт.
Радиоволновая методика Процедура абсолютно безболезненна. Во время обработки врач не затрагивает здоровые ткани. Противопоказание – наличие имплантированного кардиостимулятора. Вероятность кровотечения – исключена, поскольку кровеносные сосуды, которые пролегают вблизи наростов, запаиваются высокой температурой.

Диатермокоагуляция

После прижигания на тканях формируется характерный струп – корка, которая отторгается примерно к 12 дню периода восстановления. Но полное заживление участка происходит в течение 2 месяцев. До момента наступления полного рубцевания наблюдается незначительное кровотечение. Во время эпителизации тканей нельзя пользоваться гигиеническими тампонами, чтобы минимизировать риск развития воспалительных процессов.

Химическое прижигание

Препарат наносят на кисты шейки матки с помощью обычного ватного тампона и пинцета. Предварительно проблемные ткани следует подсушить. Длительность процедуры – не более 3 минут, обработка безболезненная. Метод эффективен при его прохождении курсом – для удаления наростов шейки матки однократного воздействия недостаточно.

Лазерная вапоризация

Представляет собой выпаривание возникших узлов с помощью высокоэнергетического луча. Процедура проводится под местной анестезией. Полное восстановление тканей происходит через 1 месяц. Не всегда новообразования удаётся устранить за 1 обработку – возможно повторное посещение специалиста. Риск развития инфицирования или кровотечения – исключён.

Криодеструкция

Процедура предполагает обработку кист жидким азотом – гинеколог подаёт вещество на ткань новообразований посредством специального зонда. Предварительно выполняют анестезию – чтобы снизить степень чувствительности. Длительность процедуры – не более 5-7 минут, заживления – до 3 месяцев. Иногда обработку предстоит пройти повторно. На длительность курса криодеструкции влияет не только размер, но и количество новообразований.

Радиоволновая методика

Суть метода – клетки новообразований разогревают до высокой температуры посредством прицельно направленных радиоволн. Ткани кистозных элементов выпариваются. Несмотря на эффективность метода, на такое лечение соглашаются не все женщины только из-за его высокой стоимости. Длительность процедуры – 20 минут, эпителизация тканей занимает более 1 месяца. Риск инфицирования обработанных участков – исключён. При наличии у пациентки хронических заболеваний в стадии обострения вмешательство противопоказано. Если перечисленные малоинвазивные методы оказались неэффективными – проводят стандартное хирургическое вмешательство. Его рекомендуют и тогда, когда метод пункции кисты с последующей эвакуацией её содержимого не привёл к положительному эффекту.

Даже несмотря на медикаментозную терапию и обработку тканей аппаратом Сургитрон, которые назначают после прокола наростов. Операция предполагает иссечение кистозных узлов хирургическим путём (врач удаляет их, манипулируя скальпелем). При нормальной переносимости вмешательства пациентка не нуждается в госпитализации – процедуру выполняют амбулаторно. Её длительность – до 20 минут (при отсутствии кровотечения). Предварительно женщине обеспечивают наркоз (поскольку метод характеризуется выраженной болезненностью). Через 7-10 дней назначают введение суппозиториев для ускорения процесса регенерации тканей.

Послеоперационный период

По завершении операции женщина может возвращаться домой. Ближайшие 2-3 дня наблюдаются незначительные выделения и минимальная болезненность внизу живота. Не рекомендуется поднимать тяжести, вести половую жизнь, пренебрегать личной гигиеной. Спустя месяц женщине предстоит посетить гинеколога для прохождения контрольного осмотра.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития кисты шейки матки, следует придерживаться простых рекомендаций:

  1. Регулярно выполнять процедуры по гигиене – общей и интимной.
  2. Отказаться от ведения беспорядочной половой жизни. Это снизит вероятность развития дисбактериоза влагалища и формирования наростов.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Не рассматривать вариант аборта в качестве приемлемого вида контрацепции. При нежелании иметь детей – нужно посетить гинеколога и подобрать оптимальный вид предохранения от незапланированной беременности.
  5. Укреплять иммунитет – посредством витаминотерапии, нормализации питания, соблюдения правильного чередования режима труда и отдыха.

При наследственной предрасположенности к гормональному дисбалансу важно периодически проходить анализ крови и посещать гинеколога-эндокринолога. Если не удалось избежать воспалительных процессов органов половой системы – нужно купировать заболевание в острой фазе его развития.

Видео: Причины и удаление кисты шейки матки

guruspa.ru

что это такое, симптомы, причины возникновения и лечение

Кистозные образования в матке

Киста шейки матки — это новообразование, заполненное секретом. Данное состояние вызвано расширением и закупоркой наботовых желез. Воспаление начинает развиваться во влагалище либо в канале шейки матки. С течением патологического процесса протоки желез закупориваются, сама железа наполняется секретом и увеличивается в размере.

Заболевание обычно обнаруживается гинекологом во время визуального осмотра на гинекологическом кресле. Для подтверждения диагноза пациентке назначают УЗИ-диагностику и кольпоскопию.

1

Этиология и патогенез

Шейкой матки в гинекологии называется небольшой орган, соединяющий влагалище и матку, в полости которого проходит цервикальный канал, высланный цилиндрическим эпителием. При осмотре женщины в гинекологическом кресле врач также может визуализировать наботовы железы. Эти органы увлажняют шейку матки, предотвращают пересыхание тканей и травматизм. Секрет, который вырабатывается железами, защищает ткани от инфицирования, помогает не ощущать дискомфорт и боль во время интимной близости. Вследствие ряда этиологических факторов протоки могут забиваться слизью, в результате образуется эндометриоидная киста.

Принято выделять следующие виды кист:

  1. 1. Множественные.
  2. 2. Одиночные.
  3. 3. Эндометриальные.
  4. 4. Гнойные.

Существует две основные причины возникновения патологического состояния:

  1. 1. Возрастные изменения. Влагалище выслано клетками эпителия, которые соприкасаются с цилиндрическим слоем цервикального канала. С возрастом их граница смещается внутрь шейки, начинается развитие эндометриоза. Один слой накладывается на другой, как следствие - протоки закрываются из-за эндоцервикса, и появляется новообразование.
  2. 2. Гормональные колебания. Слизь из наботовых желез предотвращает попадание в цервикальный канал болезнетворных микроорганизмов, а также помогает внедрению сперматозоидов. Состав секрета меняется в зависимости от дня менструального цикла. Этот процесс, в свою очередь, контролируется гормонами. При колебаниях их уровня слизь становится густой, вязкой, что приводит к закупорке желез.

Специалисты также выделяют косвенные причины возникновения патологии:

  1. 1. Роды. Во время родового процесса ребенок может повредить шейку матки. Эпителиальные клетки начинают быстро расти и восстанавливаться. Этот процесс становится этиологическим фактором, вызывающим нарушение функций и закупорку протоков наботовых желез.
  2. 2. Аборт.
  3. 3. Менопауза. Во время климакса оболочка матки истончается, железа остро реагирует на раздражители, вырабатывая большое количество слизи. Секрет закупоривает протоки и образует кисту.
  4. 4. Инфекционные заболевания. Патологии мочеполовой системы приводят к воспалению ткани и желез матки, что и провоцирует развитие кист.

В редких случаях образование наботовой кисты могут вызвать трещины в тканях, образованные в результате:

  1. 1. Введения спирали.
  2. 2. Нарушения метаболизма.
  3. 3. Воспаления в придатках.
  4. 4. Хронических патологий половой системы.
  5. 5. Эрозий.

В зависимости от причины появления медики выделяют следующие разновидности кист:

  1. 1. Травматические - возникают вследствие механических повреждений тканей.
  2. 2. Опухолевые - образуются при развитии новообразований различной этиологии.
  3. 3. Паразитарные - развиваются из-за жизнедеятельности паразитов.
  4. 4. Дизонтогенетические - появляются из-за врожденных нарушений.
  5. 5. Ретенционные - формируются из-за переизбытка секрета в наботовых железах.

Виды кист шейки матки

Ретенционные разновидности могут носить врожденный характер, появляясь еще в процессе внутриутробного развития. При ослабленном иммунитете, дисфункции эндокринной и экзокринной систем оттока секрета наботовых желез не происходит, их стенки сдавливаются. В протоке собирается жидкость, растягивающая ткани, и возникает киста.

Причины, симптомы и лечение эрозии шейки матки

2

Клинические проявления

Обычно киста шейка матки не вызывает у пациенток ярко выраженных клинических симптомов. Признаки патологии отсутствуют в период менструации, женщину не беспокоят болевые ощущения и дискомфорт. Подтвердить или исключить диагноз позволяет осмотр у специалиста. Внешне врач замечает небольшие белые образования в области шейки, которые могут иметь диаметр от нескольких миллиметров до 2,5 см.

Основным клиническим проявлением, указывающим на наличие кисты, является выделение небольшого количества крови за пару дней до начала менструации.

На запущенных стадиях болезни женщину могут беспокоить следующие симптомы:

  1. 1. Кровотечения вне периода менструального цикла.
  2. 2. Болевые ощущения внизу живота.
  3. 3. Боль во время интимной близости.
  4. 4. Выделения из влагалища.

При наличии вышеописанных симптомов требуется незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и начала терапии.

Камни в почках у женщин: причины образования, симптомы и методы лечения

2.1

Киста при беременности

Чаще всего основной причиной развития патологии является дисбаланс гормонов, который снижает риск зачатия. Перед планированием беременности женщине требуется пройти обследование у гинеколога и получить его рекомендации.

На внутриутробное состояние и развитие плода кистозное образование никак не влияет. Если во время беременности врач диагностировал заболевание, то за женщиной наблюдают до родов, а после рождения ребенка назначают методы коррекции.

Киста яичника у женщин: разновидности, симптомы, причины и методы лечения

3

Диагностика

Врач может подтвердить диагноз при гинекологическом осмотре. Но визуализировать мелкие кистозные новообразования, которые располагаются по длине шеечного канала, не представляется возможным. В этом случае для уточнения диагноза пациентку направляют на аппаратные методы исследования, такие как:

  1. 1. УЗИ пораженного участка.
  2. 2. Кольпоскопия, позволяющая заметить изменения в структуре шейки матки.
  3. 3. Мазок из влагалища - для определения урогенитального инфицирования, онкоцитологии.
  4. 4. Иммуноферментный анализ - для исследования гормонального фона.

Для исключения злокачественного новообразования врач прибегает к биопсии.

4

Лечение

Консервативное лечение кист дает эффективные результаты лишь на начальном этапе развития болезни. Киста небольших размеров может исчезнуть после применения гормональной терапии. Пациентке требуется проходить осмотр у врача каждые два месяца. Медикаментозные средства, используемые в борьбе с заболеванием, оказывают следующие действия:

  1. 1. Снимают воспаление и уменьшают боль.
  2. 2. Ускоряют заживление раны после оперативного вмешательства.
  3. 3. Укрепляют иммунитет.
  4. 4. Восстанавливают работу репродуктивной системы.

Если лекарства не дают эффективных результатов, кисту удаляют оперативным путем. Несмотря на то что новообразование никак не влияет на качество жизни женщины, оно может привести к воспалению вследствие скопления гнойного инфильтрата. Данное состояние становится причиной проблем с будущим зачатием и бесплодия.

4.1

Хирургическое вмешательство

После подготовки к операции врач проводит прокол каждой кисты и удаляет скопившуюся слизь. Затем место прокола обрабатывается дезинфицирующими растворами, что снижает риск рецидива. Через несколько часов после удаления слизи женщина может уйти домой. После хирургического вмешательства пациентка может чувствовать дискомфорт и боль внизу живота, которая проходит самостоятельно через несколько. Для скорейшего заживления раны назначают вагинальные суппозитории. В первое время после операции рекомендуется воздержаться от половой близости.

Хирургическое удаление кисты может производиться несколькими способами:

  1. 1. Прижиганием: химическим или термическим.
  2. 2. Радиоволновым методом. Эта методика используется у молодых пациенток, планирующих беременность. Кисту удаляют с помощью высокочастотной радиоволны.
  3. 3. Лазером. Применяется аппарат, генерирующий лазерный луч. Аппарат не контактирует со слизистой влагалища.
  4. 4. Методом криотерапии. Проводится воздействие на кисту жидким азотом и низкими температурами.

4.2

Народные рецепты

Если киста небольшого диаметра, специалист может предложить женщине проходить лечение в домашних условиях. Применение любых народных средств должно быть обговорено с лечащим врачом.

Эффективные рецепты народной медицины, которые могут помочь вылечить недуг:

  1. 1. Заворачивают дольку чеснока в марлю и делают тампон, который вводят во влагалище на 10 часов. Курс лечения длится месяц.
  2. 2. Варят 7 яиц, достают желтки и перемешивают со стаканом измельченных тыквенных семечек. Добавляют 0,5 л подсолнечного масла и нагревают на огне. Принимают по 1 ч. л. до завтрака 5 дней. Затем делается перерыв на 5 дней, далее курс терапии повторяется.
  3. 3. 4 ст. л. измельченных перегородок грецких орехов заливают 3 ст. крутого кипятка, ставят на медленный огонь и выдерживают 20 минут. Остужают до комнатной температуры, процеживают. Принимают 3 раза в день по полстакана.
  4. 4. 4 ст. л. цветов акации заливают 2 стаканами водки или спирта, настаивают 3-4 часа, процеживают через марлю. Курс лечения составляет 30 дней. Принимать настойку нужно 3 раза в день, предварительное разбавив водой в соотношении 1:2.
  5. 5. Смешивают в одинаковом соотношении сухую измельченную траву зюзника и боровой матки. 1 ст. л. смеси заливают стаканом кипятка. Настаивают отвар в термосе 3-4 часа. Принимают 3 раза в день до еды по 30 мл. Курс лечения составляет полтора месяца.
  6. 6. Растапливают 150 г сливочного масла на водяной бане, смешивают со 1 ст. л. меда. Из смеси формируют свечи, которые хранят в холодильнике. Суппозиторий с медом ставят во влагалище на ночь. Курс лечения - 1 неделя.

5

Осложнения

Затяжное течение болезни опасно тем, что может привести к образованию спаек и проблемам с зачатием. Нагноение кисты способствует развитию воспалительных процессов во влагалище. Выделяют следующие негативные последствия гнойного образования:

  1. 1. Бесплодие.
  2. 2. Анемия.
  3. 3. Инфицирование организма.
  4. 4. Сепсис.
  5. 5. Выкидыши.
  6. 6. Прерывание беременности.

fraumed.net

Наботовы кисты шейки матки - причины, симптомы, диагностика и лечение

Наботовы кисты шейки матки – это доброкачественные образования, которые формируются при закупорке просвета желез цервикса и скоплении в них слизистых выделений. Патологии может предшествовать псевдоэрозия. Клинические проявления обычно отсутствуют. Содержимое кист иногда становится питательной средой для микроорганизмов, что приводит к присоединению воспаления, сопровождающегося симптомами цервицита. Диагностика основана на данных гинекологического осмотра, кольпоскопии, биопсии и УЗИ малого таза. Лечение проводится методами деструкции, при инфицированных кистах показана антибиотикотерапия.

Общие сведения

Наботовы (ретенционные) кисты могут встречаться в любом возрасте. У молодых нерожавших девушек они часто сочетаются с эктропионом. В фертильном возрасте у женщин, живущих активной половой жизнью, на фоне цервицита и вагинита нередко диагностируются ретенционные кисты шейки. После наступления климакса из-за снижения уровня эстрогенов и развития атрофических процессов во влагалище могут формироваться множественные мелкие наботовы кисты, которые сочетаются с лейкоплакией, гипоплазией шейки и диффузной или очаговой атрофией цервикса.

Наботовы кисты шейки матки

Причины

Наботовы кисты не возникают на здоровой неизмененной шейке матки. Патологии предшествует появление зоны метаплазии, замещение нормального многослойного эпителия влагалищной части цервикса цилиндрическими клетками, характерными для шеечного канала. При сохранении провоцирующих факторов наботовы кисты могут рецидивировать. Основными причинами патологии являются:

  • Эктопия шейки. В норме стык цилиндрического и многослойного эпителия находится у наружного зева. Смещение границы на экзоцервикс сопровождается процессами пролиферации, во время которой прорастание эпителиальных клеток в железы вызывает их закупорку и нарушение оттока слизи.
  • Цервицит. Воспаление шейки матки приводит к отеку, изменению механизма слущивания эпителия, сосудистой реакции. Устья желез сужаются, могут закупориваться, что ведет к формированию наботовых кист. Их содержимое служит средой для размножения патогенных микроорганизмов и поддерживает хроническое воспаление.
  • Гормональные изменения. Нарушение баланса половых стероидов выражено в предклимактерическом периоде, а также при различных патологиях в репродуктивном возрасте. Это становится причиной появления зоны трансформации на шейке, в которой происходит перестройка клеток, создаются условия для формирования наботовых кист.
  • Травмы цервикса. После неудачных вмешательств, разрывов шейки во время родов эпителиальные клетки способны смещаться из цервикального канала на влагалищную порцию цервикса. Далее запускаются процессы пролиферации, которые могут стать причиной нарушения оттока секрета желез.

Патогенез

В норме шейка снаружи покрыта многослойным эпителием, а цервикальный канал выстилают цилиндрические клетки. Под влиянием гормональных изменений, при воспалении и травмах зона стыка тканей смещается с наружного зева на поверхность шейки, формируется псевдоэрозия. У молодых женщин она может иметь физиологическое происхождение. На этом участке происходят процессы пролиферации тканей, направленные на устранение дефекта.

В цилиндрическом эпителии имеются множественные ходы желез, которые синтезируют слизистый секрет. Зона эктопии нестабильна, в ней запускается восстановление нормального эпителиального покрова. Если эпидермизация происходит за счет разрастания многослойного эпителия по поверхности эктопии, то он перекрывает протоки желез. Выделения скапливаются внутри, ведут к кистозному расширению и образованию наботовых кист.

Вокруг кист возникает перифокальное воспаление, расширяются и пролиферируют сосуды. Стимулируется образование метапластического эпителия, который не относится к патологически измененным тканям, но в присутствии вируса папилломы человека увеличивает риск развития дисплазии и рака. Этот участок тканей около наботовых кист уязвим для любых инфекций. В сами кистозные полости могут проникать возбудители хламидиоза, гонореи и других заболеваний.

Симптомы

Наботовы кисты шейки матки у большинства женщин протекают бессимптомно и становятся случайной находкой при посещении гинеколога. Новообразования минимального размера не ощущаются, не влияют на половую жизнь или способность к зачатию. Крупные кисты способны деформировать шейку матки. В этом случае могут беспокоить тянущие боли внизу живота, над лоном, болезненность во время полового акта.

Патологические бели, слизистые или гноевидные выделения появляются при сочетании наботовых кист с цервицитом или вагинитом. При неспецифической инфекции цвет выделений колеблется от желто-зеленого до серого. Иногда они обильные или умеренные по количеству, вызывают зуд, жжение и раздражение преддверия влагалища. Есть вероятность распространения инфекции восходящим путем в матку и придатки.

Осложнения

Ретенционные кисты редко приводят к тяжелым осложнениям, но при инфицировании становятся очагом, поддерживающим хроническое воспаление. Часто осложняются хламидиозом, при проникновении хламидии киста становится резервуаром для сохранения микроорганизма. Женщины, которые прошли лечение от половых инфекций, на фоне самостоятельного вскрытия кисты могут столкнуться с реинфекцией, что потребует нового курса лечения.

Диагностика

Для диагностики наботовых ообразований пациентка должна обратиться к акушеру-гинекологу. Часто кистозные узелки внешне напоминают преинвазивную форму рака шейки матки, в подобных случаях требуется осмотр онколога. При сочетании с гонореей и другими венерическими болезнями назначается консультация венеролога. Применяют следующие методы диагностики:

  • Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах врач может заметить на слизистой шейки матки ближе к внутреннему зеву единичные или множественные узелки белесого либо бледно-розового цвета. При воспалении ткань вокруг наботовых кист гиперемирована, из шейки появляются выделения.
  • Мазок из влагалища. Помогает определить воспалительный процесс, состав микрофлоры. При наличии большого количества лейкоцитов, преобладании кокковой флоры показано противовоспалительное лечение.
  • РАР-тест. Мазок на онкоцитологию отражает состояние клеток в области эктопии. В норме должны определяться эпителиальные клетки нормального строения, правильной формы. Настораживает изменение ядерно-цитоплазматического соотношения, появление атипичных клеток и другие признаки дисплазии.
  • Кольпоскопия. При осмотре можно выявить наботовы кисты минимального размера. Расширенная кольпоскопия свидетельствует о смещении зоны стыка эпителия на влагалищную часть шейки. При инфекционных процессах отмечаются характерные изменения сосудистого рисунка, снижение количества гликогена.
  • Биопсия. Показана при подозрении на дисплазию шейки матки, которая может сопровождать псевдоэрозию и кистозные образования. Проводится во время расширенной кольпоскопии, для гистологического исследования берутся образцы из подозрительных участков.
  • Гинекологическое УЗИ. Необходимый этап диагностики при жалобах женщины на боли над лоном, диспареунию. Предпочтение отдается влагалищному исследованию, которое позволяет наиболее точно изучить стояние внутренних половых органов.

Лечение наботовых кист шейки матки

Необходимость лечения кист на цервиксе вызывает споры гинекологов. Многие специалисты утверждают, что при единичных образованиях минимального размера лечение не показано, необходимо регулярное наблюдение, профилактика воспалительных процессов. Согласно другому мнению, наботовы кисты являются провоцирующим фактором для развития инфекционных болезней, служат питательной средой и резервуаром для патогенных бактерий, поэтому требуют удаления.

Консервативная терапия

Лечение проводится амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. При подтвержденном воспалении цервикса используют лекарства, предназначенные для борьбы с инфекцией. Предпочтение отдается местным средствам, по показаниям могут применяться системные препараты. Основные направления медикаментозной терапии:

  • Антисептики. Для обработки влагалища показаны свечи с антисептиками. Эффективен хлоргексидин, препараты йода (при отсутствии аллергии) в форме влагалищных суппозиториев. Продолжительность курса лечения зависит от выраженности симптомов.
  • Антибиотики. Антибактериальные препараты в виде комбинированных свечей помогают при неспецифическом цервиците в сочетании с ретенционными кистами. Системные антибиотики назначаются при специфических инфекциях – хламидиозе, гонорее, трихомониазе.
  • Лактобактерии. Рекомендуются после курса антибиотикотерапии образований наботовых желез для восстановления состава нормальной микрофлоры влагалища. В состав некоторых препаратов входят эстрогены, что улучшает процесс колонизации бактериями слизистой оболочки.

Деструктивное лечение

Разрушение капсулы наботовой кисты позволяет удалить ее содержимое, затем производится устранение субстрата для ее формирования – зоны смещенного эпителия. Методы деструкции подбираются индивидуально, определяются возрастом женщины и ее репродуктивными планами. Молодым и нерожавшим рекомендуются щадящие методы, не вызывающие рубцевания шейки матки. Лечение проводят следующими способами:

  • Химическое прижигание. Используются ферментные препараты, которые провоцируют химическое повреждение поверхностного слоя тканей шейки матки, разрушают кистозные полости и псевдоэрозию. В отдаленном периоде рубец не формируется, но существует риск рецидива.
  • Криодеструкция. После прокола наботовой кисты на ее ложе воздействуют круглым наконечником, заполненным жидким азотом. Возникает холодовой ожог, который постепенно заживает с образованием здоровых тканей.
  • Радиоволновой метод. Применяется аппарат «Сургитрон». Вскрытую наботову кисту обрабатывают радиоволнами, которые коагулируют сосуды и ложе. Метод высокоэффективен, не приводит к развитию осложнений, может использоваться у женщин любого возраста.
  • Лазерная коагуляция. Прижигание наботовых кист и эрозированной поверхности шейки матки происходит безболезненно. Здоровые ткани не повреждаются, инструмент не соприкасается с поверхностью цервикса, поэтому нет риска инфицирования и последующих осложнений. Период восстановления короткий, рубцевания не происходит.
  • Электрокоагуляция. Достаточно травматичная манипуляция, которая применяется у женщин, не планирующих иметь детей. Кисту вскрывают, ее полость и измененные ткани шейки прижигают электрокоагулятором. При заживлении есть риск формирования рубцов, стриктуры цервикального канала.
  • Конизация шейки матки. Процедура используется для лечения наботовой кисты шейки матки только при ее сочетании с дисплазией 2-3 степени. Метод заключается в удалении шеечного фрагмента в форме конуса, направленного вершиной к полости матки. Процедура проводится в условиях операционной под общей анестезией.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу прогноз при наботовых кистах благоприятный. После лечения происходит восстановление эпителиального покрова, развитие деформации или рубцовых изменений шейки матки нехарактерно.

Профилактика заключается в предупреждении формирования псевдоэрозии и ее инфицирования. Для этого нужно избегать случайных половых контактов, во время секса пользоваться презервативом, своевременно проводить лечение вульвовагинита. Женщинам репродуктивного возраста и девушкам, живущим половой жизнью, необходимо посещать гинеколога для профилактического осмотра не менее одного раза в год.

www.krasotaimedicina.ru

что это такое, причины, симптомы, лечение и последствия

На чтение 6 мин. Просмотров 8.3k. Опубликовано

Ретенционная киста шейки матки – это довольно распространенное отклонение в здоровье женщины, часто наблюдаемое гинекологами. По статистике ретенционные кисты наблюдаются у десятой части женского населения. Чем отличаются такие кисты от других новообразований, и что это такое разберемся более подробно.

 Что это такое

Киста представляет собой полость с четкими границами и плотными стенками, в данном случае наполненную цервикальным содержимым. Наполняемость капсулы зависит от интенсивности работы цервикальных желез и степени их закупорки.

Довольно часто наблюдается возникновение не единичной патологии, а развивается поликистоз, причем одни образования могут расти интенсивно, другие медленно, а третьи не увеличиваться в размерах вовсе.

Виды

Классификация ретенционных кист может подразумевать деление по периоду возникновения – врожденные и приобретенные, по количеству новообразований кисты делятся на единичные и множественные. Преимущественно ретенционные кисты шейки матки диагностируются у женщин в ходе осмотра гинеколога в возрасте 25-40 лет.

  • Врожденные кисты начинают свое развитие еще во внутриутробный период. Причиной может послужить патология, связанная с закупоркой желез цервикального канала и не способностью протоков к отведению эксудата. В результате образовывается капсуловидный «мешочек» с жидким содержимым из секрета цервикальных желез. Диагностироваться патология может даже у девочек, не достигших пубертатного периода.
  • Приобретенные кисты диагностируются в более позднем возрасте, при этом новообразование не определялось в ходе периодических профосмотров у гинеколога. В этом случае можно говорить о приобретенной аномалии шейки матки.

Причины

Причинами возникновения ретенционных кист может быть множество, но суть в одном – закупорка, либо сращение выхода протоков цервикального канала. При этом секрет продолжает выделяться и накапливаться, при отсутствии оттока содержимого эксудат накапливается в серозной капсуле, так образовывается кистозное образование.

Поводами для беспокойства у женщин и обслуживающих их медиков могут служить:

  • Хронические гинекологические воспаления;
  • Множественные беременности, при этом исход беременности не имеет значение – роды, аборты, или самопроизвольные выкидыши;
  • Наличие грибкового, или вирусного процесса в детородной системе женщины;
  • Врожденные патологии;
  • Травматизм;
  • Последствия после оперативного вмешательства;
  • Гормональные сдвиги и нарушения при переходе в пубертатном периоде, после родов, климактерическом периоде;
  • Наличие хронических эндокринных заболеваний, в т.ч. сахарный диабет;
  • Онкологические процессы в организме;
  • Избыточный вес;
  • Гипертрофия и гиперплазия органов малого таза, репродуктивных органов в частности.

При внимательном отношении к своему здоровью и постоянном наблюдении у гинеколога диагностировать кисту шейки матки можно на раннем периоде, немедленно начать лечение и воспрепятствовать значительному росту и осложнениям патологии.

Симптомы

Довольно часто возникновение и развитие ретенционных кист происходит бессимптомно. Небольшие кисты, особенно единичные, никакого дискомфорта женскому организму не доставляют, однако по мере роста в клинической картине могут появиться такие симптомы:

  • Тянущие и ноющие боли в нижней части живота с иррадиацией в спину. Боли часто не связанные с менструальным циклом.
  • Болезненные ощущения во время полового акта.
  • Кровянистые выделения из шейки матки вне менструального цикла. В тех случаях, когда киста достигает значительных размеров и прорастает внутрь эндометрия могут быть маточные кровотечения.
  • Значительные размеры кисты могут привести к увеличению веса.
  • Дискомфорт в области органов малого таза, так ка разрастание аномалии ведет к сдавливанию близлежащих органов.
  • Проблемы с репродуктивной функцией, не всегда есть возможность обзавестись потомством.

Стоит учитывать, что клиническая картина далеко не всегда может быть классической и постоянной. Жалобы могут быть периодическими и не всегда острыми.

Диагностика

Как правило, определение и постановка диагноза происходит в момент обращения к гинекологу по иным причинам, совершенно не связанным с жалобами на женское здоровье. Бессимптомное течение приводит к практически случайному диагностированию аномалии в момент профосмотра, или постановки на учет по беременности.

Патология визуально определяется в ходе инструментального осмотра, реже при пальпировании. В качестве дополнительных методов диагностирования могут выступать:

  • Кольпоскопия;
  • УЗИ;
  • Лабораторные анализы – цитологическое исследование, бакпосев, исследование пунктата при необходимости;
  • Гистероскопия;
  • Дополнительный сбор анамнеза.

К дополнительным методам исследования прибегают в тех крайних случаях, когда разрастание кисты происходит внутрь эндометрия, в этом случае может потребоваться диагностическая лапароскопия. Во всех остальных случаях для постановки первичного диагноза вполне достаточно осмотра в зеркалах, так как аномалия прекрасно визуально отображается.

Лечение

Терапевтическое вмешательство в большинстве случаев не эффективно и особого значения не имеет. Лекарственные препараты назначаются лишь для нивелирования воспалительных процессов, нормализации гормонального фона и подготовки к оперативному вмешательству.

Какие препараты назначаются

  • Антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак, цефтриаксон, нурофен и т.д. Купирование воспалительного процесса крайне важно, так как очаг воспаления может послужить толчком к появлению новых новообразований и стать причиной послеоперационных осложнений.
  • Гормональные препараты. Длительность приема препаратов, нормализующих гормональный цикл, назначается на срок от двух до шести месяцев. Это могут быть привычные женщинам пероральные конрацептивы.
  • Иммуномодулятоы, витаминная терапия и минеральные комплексы.

Основным методом лечения все же является хирургическое вмешательство.

Операции

К видам операций для лечения ретенционных кист относятся:

  • Электрокоагуляция. Метод, давно практикуемый в медицине, выполняться может непосредственно в кабинете гинеколога.
  • Радиоволновая терапия, может потребоваться нахождение в стационаре. При этом структура патологических клеток разрушается воздействием радиоволн.
  • Криодеструкция. Этот метод лечения основан на воздействии низких температур .
  • Химприжигание и лазерное лечение.
  • Гистероскопия, когда очаг поражения удаляется с помощью гистероскопа путем введения инструментов через расширенный цервикальный канал.

Осложнения

Угроза трансформации заболевания в онкологический процесс достаточно низкая. Однако оставлять без внимания и своевременного лечения аномальные процессы в женской репродуктивной сфере не стоит.

К осложнениям можно отнести:

  • Снижение качества интимной жизни;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Постоянные болевые ощущения;
  • Бесплодие и самопроизвольные аборты;
  • Анемия;
  • Дискомфорт со стороны органов малого таза, в том числе запоры и частые мочеиспускания, а иногда даже недержания.

Рост кист, особенно множественных, вполне может привести к сдавливанию близлежащих органов и нарушению их функции.

Профилактика

В качестве мер профилактики можно порекомендовать внимательное отношение к своему здоровью и постоянные осмотры гинеколога – минимум один раз в год.

Кроме осмотра у гинеколога внимание стоит уделять эндокринной системе, особенно для тех, у кого поставлен диагноз сахарный диабет.

Особенного внимания заслуживает отношение к наступлению и течению беременностей, многочисленные роды и аборты стимулируют возникновение и развитие кисты. Хронические воспалительные процессы так же нельзя оставлять без внимания, так как они являются провоцирующим развитие аномалии фактором.

Женщинам, склонным к излишнему весу так же желательно внимательно относиться к репродуктивным органам. Желательно сбросить лишний вес и отдать предпочтение здоровому образу жизни.

kistaoff.ru

что это такое, лечение, удаление, причины, народные средства

Наботова киста относится к образованиям доброкачественного характера. Их появление – не повод паниковать. При своевременном лечении они устраняются без последствий. Поэтому посещение врача 2-3 раза в год должно войти в привычку.

Наботовы образования относятся к образованиям доброкачественного характера.

Киста представляет собой пузырек, наполненный слизистой жидкостью, он формируется при нарушении отделения секрета в тканях шейки матки. Патология не доставляет неприятных ощущений, но выявлять и лечить ее важно на ранних стадиях, не ожидая проявления осложнений.

Особенности образования

Чтобы лучше понять, что такое наботова киста, представим себе влагалище. Слизистая внутренней и внешней поверхности шейки постоянно смазывается секретом, вырабатываемым наботовой железой. Из-за выделений, у горлышка шейки образуется сгусток, называемый пробкой. Он оберегает от инфекций внутренние половые органы. Когда яйцеклетка созревает, структура секрета меняется – он становится мягче: не препятствует оплодотворению и выходу менструальной крови.

При повреждениях слизистой влагалища и нарушениях флоры происходит отслоение и разрушение клеток слизистой, на шейке образуются небольшие уплотнения. Они закупоривают проток. Выделяемый железой секрет начинает в них скапливаться, образуя в тканях ретенционную кисту шейки матки.

Пузырек, наполненный слизистой жидкостью.

Пузырьковые образования чаще формируются группами, реже встречается единичная наботова киста. Эндоцервикальные кисты образуются в шейке. Трудно выявляемые, их нельзя обнаружить при гинекологическом визуальном обследовании. Их присутствие не сопровождается симптомами, редко возникают неприятные ощущения при половом контакте. Парацервикальные кисты образуются непосредственно в зоне осмотра, на видимой поверхности входа в матку.

Пузырьковые образования чаще формируются группами, реже встречается единичная наботова опухоль.

«Спусковым» крючком для развития патологического процесса закупорки трубчатого канала служат следующие причины:

Установка спиральной контрацепции может стать причиной развития патологии.
  1. Хронические процессы половых органов, вызванные микробными поражениями или вирусами, передающимися при половом контакте.
  2. Эрозийная деформация клеток эпителия.
  3. Травматические изменения шейки разной степени, возникающие во время родового процесса, абортов, инструментальных обследований.
  4. Установка спиральной контрацепции.

Симптомы

Киста наботовой железы шейки матки не имеет ярко выраженных симптоматических проявлений. Она выявляется при осмотре или ультразвуковом исследовании влагалища. Диагностируется часто: у каждой пятой женщины продуктивного возраста.

Небольшие ретенционные кисты в области шейки, от 2-х до 15 мм в диаметре, не доставляют женщинам каких-либо неудобств. Когда они множественные, и активно разрастаются, вход в матку или внутренняя поверхность шейки деформируются существенно. У женщин, не обременяющих себя походами к гинекологу, диагностируются размером до 3 см.

Под влиянием патогенной флоры или от механических воздействий доброкачественные новообразования способны вызывать острые воспалительные процессы.

Чаще разрастаются кисты эндоцервикса, потому что их сложнее диагностировать, они невидимы при визуальном осмотре. Уплотнения в эпителии шейки хорошо видны при ультразвуковой диагностике.

Патологические процессы при разрастании новообразований протекают достаточно болезненно. У некоторых во время полового акта появляется дискомфорт, редко — боли.

Могут появиться периодические тянущие боли в нижней области живота.

Возможные проявления:

  • появляются периодические тянущие боли в нижней области живота;
  • возникают воспалительные процессы мочевыводящих путей – циститы, уретриты;
  • воспаляются половые органы (матка, трубы, яичники), нередко возникает эндометрит яичников;
  • меняется цвет, запах выделений, увеличивается их объем.
Одним из симптомов может быть воспаление половых органов.

При такой симптоматике необходимо срочно обращаться к врачу.

Если медикаментозное лечение не приводит к естественному рассасыванию содержимого новообразования, прибегают к хирургическим методам лечения. Чаще всего удаляются наботовы кисты в матке не на операционном столе, а непосредственно в женской консультации.

При беременности

Мелкие кисты не мешают процессу оплодотворения, но в процессе вынашивания необходимо наблюдение.

Мелкие кисты не мешают процессу оплодотворения, но в процессе вынашивания необходимо наблюдение.

Гормональные изменения, происходящие в женском организме в период беременности, нередко становятся причиной активного разрастания тканей. Наботова киста на шейке матки – не исключение. О том, что это такое, какова природа возникновения подобной патологии, говорилось выше.

Возможные последствия

Чем грозит беременным женщинам разросшаяся киста? Она становится причиной серьезных изменений шейки, спровоцировать воспаление половых органов, стать причиной выкидыша и недоношенности плода в случае разрыва стенки доброкачественного образования.

Хирургическое вмешательство в период беременности может нанести ощутимый вред плоду. Рецепты народной медицины вряд ли помогут. Лечение производится медикаментозно, исключительно по рекомендации врача, наблюдающего за вынашиванием.

Хирургическое лечение

Удаляются наботовы кисты не на операционном столе, а непосредственно в женской консультации. Хирургическая терапия назначается в случаях:

  • угрозы разрыва кисты;
  • при активном ее росте;
  • при появлении гноя в мазке.
Удаляются обычно в женской консультации.

При нормализации флоры влагалища и устранения воспалений возможно механическое удаление новообразования. Процесс заключается в прокалывании полости и последующей чистке. Это делают хирургическими инструментами или специальным лазерным оборудованием. Такой метод предпочтительнее. В этом случае нет необходимости в местной анестезии, процедура проходит практически безболезненно. После нее ткани шейки быстрее восстанавливаются, на ней не формируются рубцы.

Консервативная терапия

Образования небольших размеров исчезают самостоятельно, когда устраняется причина их возникновения: трубчатые проходы наботовой железы открываются, секрет не задерживается в тканях шейки матки.

Для правильного лечения сначала необходимо установить причину возникновения новообразований. Если изменения слизистой оболочки шейки матки вызваны гормональным дисбалансом, он устраняется препаратами, снижающими работу внутренней секреции. При обнаружении возбудителей и инфекций в мазке, назначаются антибиотики или противовирусные препараты.

Есть средства, излечивающие эрозию тканей шейки.

Назначаются антибиотики или противовирусные препараты.

Основные средства лечения:

  • Амоксиклав назначается при микробном поражении слизистой.
  • Бетарон – компексный противовирусный препарат.
  • Ибуклин устраняет воспалительные процессы в органах малого таза.
  • Тержинан – препарат широкого спектра действия, допустимо его применение в период вынашивания ребенка.
  • Генферон и Супорон способствуют восстановлению эпителия, устраняет факторы, ставшие причиной воспаления.

Очень важно, особенно в процессе лечения, поддерживать иммунную систему организма витаминными комплексами, активизировать обменные процессы.

Народные методы

Фитолечение вполне допустимо в качестве дополнительного элемента комплексной терапии. Отвары, применяемые для обработки слизистой шейки матки, как правило, антисептики. Они снимают отечность, обладают успокаивающим эффектом. Для промывания влагалища применяют спринцевание ромашкой, календулой, шалфеем. Отвар готовят в пропорциях, указанных на упаковке лекарственных трав.

Для промывания влагалища применяют спринцевание ромашкой, календулой, шалфеем.

После процедуры спринцевания рекомендуется минимум час находиться в горизонтальном положении.

Лечение наботовы кисты домашними методами способно нанести вред при гормональных нарушениях, поэтому лечиться самостоятельно не рекомендуется.

Прогнозы и осложнения

Обнаружение наботовой кисты – не смертельно. Это не предвестник онкологии. Но если не принимать никаких мер, киста становится причиной серьезных заболеваний, в том числе анемии и сепсиса. Одним из следствий разрыва кисты может стать бесплодие либо затруднение процесса зачатия. Значительное уменьшение просвета цервикального канала нередко становится причиной застоя крови при менструациях, усиливаются болезненные ощущения.

Опасен разрыв полости кисты при половом акте. В этом случае возможно инфицирование яичников у женщин и заражение партнера.

Зная механизм возникновения патологии, можно предусмотреть профилактические меры: устранить факторы, способствующие образованию кисты. Женщинам детородного возраста очень важно соблюдать правила гигиены. Пользоваться контрацепцией при половом акте, избегать частой смены партнера, следить за изменениями гормонального фона и не реже 2-х раз в год проводить обследования у гинеколога.

kistateka.ru


Смотрите также