Кашель при ринофарингите у детей чем лечить


Кашель при фарингите. Чем лечить сухой и влажный кашель? Фарингит у детей: симптомы и лечение

FB.ru (Москва), 15.01.2017

Першение и боль в горле, ощущение комка и желание прокашляться - эти симптомы знакомы каждому человеку. Зачастую они сопровождают фарингит. Сегодняшняя статья расскажет вам об этом заболевании. Вы узнаете основные признаки и способы устранения патологии.

Предварительная характеристика

Фарингитом называется воспалительный процесс, протекающий в области гортани. При нем поражается лимфоидная ткань. По характеру происхождения болезнь бывает инфекционной и неинфекционной. В первом случае развивается патология из-за поражения вирусами и бактериями, а также вследствие какого-либо другого заболевания (скарлатина, грипп, коклюш). Неинфекционный фарингит встречается реже. Его появление спровоцировано вдыханием загрязненного воздуха или химических (раздражающих) веществ. Узнать, что именно вызвало болезнь, можно только путем лабораторных исследований.

Наиболее часто диагностируется фарингит у детей. Симптомы и лечение будут представлены вам далее. Перед этим стоит сказать, что есть две формы патологии: острая и хроническая. Последняя возникает в результате неправильной терапии или отсутствия таковой.

Появление фарингита разных форм

Наиболее часто болеют фарингитом дети дошкольного и школьного возраста. Если патология возникла внезапно, то протекает она в острой форме. При ней присутствуют такие симптомы, как сильная боль в горле, першение. Во время осмотра можно увидеть сильное покраснение слизистой оболочки, отечность. Часто возникает сухой кашель при фарингите. Сопровождаться болезнь может высокой температурой (до 39 градусов). У детей патология провоцирует головную боль, общее недомогание, усиление сонливости. Если добавляется насморк (что не является редкостью), то речь идет об остром назофарингите. Отсутствие современной терапии провоцирует переход патологии в хроническую форму.

При запущенном или недолеченном фарингите у детей сохраняется першение и раздражение в горле. Острой боли уже нет, а температура тела находится в пределах нормальных значений. Казалось бы, ребенок идет на поправку. Но не тут-то было. Хронический фарингит провоцирует частые головные боли. Он может обостряться такими осложнениями, как гайморит или отит. Реже патология влияет на почки, но это не исключено. Кашель при фарингите хронической формы, чаще сухой или влажный, но с очень трудным отхождением мокроты. У ребенка ухудшается аппетит, понижается работоспособность.

Как устранить фарингит у детей?

Симптомы и лечение должны между собой пересекаться. Основная терапия патологии является симптоматической. Это значит, что при повышении температуры до высоких значений ребенку необходимо дать жаропонижающие средства: "Панадол", "Ибупрофен", "Нимулид". Многие из них также имеют и противовоспалительный эффект. Кашель при фарингите нужно устранять подходящими средствами. Обратите внимание на то, что они зависят от характера симптома.

Если есть насморк, то его нужно обязательно лечить антисептиками, противовирусными средствами или антибиотиками. Соответствующий препарат выбирается в зависимости от причины появления фарингита. Нередко родители прибегают к бабушкиным методам лечения: используют народные средства. Это допустимо, но всегда стоит помнить о возможной аллергии. К тому же применение подручных средств не освобождает вас от приема медикаментов. Растительными отварами и народными рецептами кашель при фарингите устранить достаточно тяжело. Если болезнь будет запущена, то она перейдет в хроническую стадию - об этом вам уже известно. Поэтому так важно показать ребенка врачу и получить назначение.

Антибиотики или противовирусные средства?

Кашель при фарингите зачастую имеет инфекционное происхождение. Появляется он из-за поражения гортани бактериями или вирусами. Последний вариант встречается у детей чаще. Для лечения острого вирусного фарингита необходимо использовать препараты, устраняющие причину болезни. Врачи предпочитают назначать детям безопасные лекарства: индукторы интерферона. Препараты подстегивают собственный иммунитет, помогая организму самостоятельно справиться с инфекцией. Детям допустимо давать "Анаферон", "Эргоферон", "Цитофир". После 2 лет назначается "Изопринозин", а поле 4 - "Циклоферон". Ребятишкам школьного возраста можно давать всем известный "Римантадин".

Кашель при фарингите у детей может быть вызван размножением бактерий. В этом случае медики назначают антибиотики. Важно помнить, что такие средства запрещено принимать самостоятельно. Считается, что самые эффективные противомикробные средства при фарингите - пенициллины. Предпочтение отдается "Аугментину" или "Амоксиклаву". Реже прописывают "Флемоксин" или "Амоксициллин". Если у ребенка есть непереносимость данного ряда антибиотиков, то препарат подбирается с учетом индивидуальных особенностей.

Лечите насморк

Влажный кашель при фарингите у ребятишек часто вызван стеканием назальной слизи по задней стенке глотки. Кажется, что у ребенка нет соплей, а носик хрюкает. Во время осмотра можно увидеть, что глотка воспаленная, и по ней течет гнойная мокрота. Лечение такого раздражителя всегда комплексное. Врачи назначают следующие средства.

Солевые растворы "Аквамарис", "Риностоп", "Долфин". Они необходимы для промывания носовых ходов с целью устранения скопившегося гноя и очищения слизистых оболочек.

Сосудосуживающие средства "Називин", "Виброцил", "Снуп". Препараты предназначены для снятия отечности. Они устраняют заложенность носа и убирают зуд, восстанавливают дыхание.

Антибиотики и антисептики "Изофра", "Протаргол", "Мирамистин". Цель этих препаратов - устранить микробы, раздражающие гортань и провоцирующие кашель.

Остановите кашель

Прежде чем снять кашель при фарингите, необходимо убедиться в том, что он действительно сухой. Для этого покажите ребенка врачу. Доктор прослушает дыхание, бронхи и легкие. Если в нижних отделах дыхательных путей все чисто, то разрешит принимать противокашлевые составы. Для детей назначаются: "Синекод", "Коделак Нео", "Гербион". Цель медикаментов - снять спазм и понизить активность сложной рефлекторной дуги.

Зачастую детишек кашель при фарингите мучает так, что у них возникают рвотные позывы. Если вовремя не остановить этот рефлекс, то ребенка вырвет. Этот симптом очень мучительный и изматывающий. Чаще он появляется при остром течении болезни.

Отхаркивающие лекарства

Если у ребенка влажный кашель при фарингите - чем лечить? Чаще изнуряющий кашель с трудным отхождением вязкой мокроты появляется при хроническом течении болезни. Ребенок, имеющий эту проблему, все время подкашливает, не может вытолкнуть комок из дыхательных путей. Для облегчения состояния врачи рекомендуют использовать отхаркивающие средства: "АЦЦ", "Амбробене", "Лазолван, "Мукалтин". Эффект от их применения становится заметен уже в первые двое суток: мокрота становится жиже, отходит легче. Улучшается и общее самочувствие ребенка. Некоторые препараты допустимо принимать в виде ингаляций. Эффективность такого лечения выше в несколько раз, чем при пероральном употреблении отхаркивающих средств.

Врачи также могут рекомендовать и противовоспалительные сиропы и таблетки, например "Аскорил", "Эреспал", "Пектусин". Принимать их допустимо в соответствии с возрастом ребенка, в нужной дозировке.

Местные средства

Так как кашель при фарингите спровоцирован раздражением гортани, можно принимать смягчающие средства. Медики назначают детям пастилки для рассасывания, орошающие растворы. При этом всегда учитывается возраст ребенка. Многие препараты противопоказаны детям до 3, а то и до 6 лет.

Для уменьшения кашля и боли в горле используются "Лизобакт", "Доктор Мом", "Стрепсилс", "Септолете", "Граммидин". Обрабатывать воспаленную гортань можно растворами "Ингалипт", "Тантум Верде", "Гексорал", "Биопарокс". Обязательно прочтите инструкцию перед использованием медикамента.

Народные методы лечения

Многим детишкам помогает полоскание при фарингите. Подобные манипуляции можно проводить самостоятельно, но не забывайте соблюдать полученные назначения. Для полоскания выберите отвары, оказывающие противовоспалительное, регенерирующее действие: ромашка, шалфей, календула. Допустимо полоскать горло солевым раствором. Для его приготовления вам понадобится по чайной ложке соды и соли, а также стакан теплой воды.

Лечить кашель при фарингите можно обильным теплым питьем. Употребляйте чай с малиной или лимоном, молоко с медом. Многим помогает луковый отвар. При выборе народного средства всегда учитывайте возраст ребенка. Детям до 3 лет не рекомендуется самостоятельно давать аллергенные продукты: мед, коровье молоко, растительные отвары.

Подведем итог

Фарингит, сопровождающийся кашлем - частое явление в детском возрасте. Маленький неокрепший организм еще не может самостоятельно справиться с болезнью. Поэтому так важно заметить патологию и провести правильное лечение. Помните о том, что острый кашель устранить гораздо проще, чем хронический. Крепкого здоровья вам и вашему ребенку!

www.valentapharm.com

Ринофарингит у детей – причины, симптомы, лечение

Ринофарингит – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает ткани носа и горла. Болезнь сочетает в себе проявления ринита и фарингита, может протекать в острой и хронической форме. Лечение включает в себя борьбу с возбудителем и устранение симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни взрослых и детей.

Причины появления

Воспалительный процесс в носоглотке является реакцией организма на действие вирусного, бактериального или аллергического возбудителя. Заражение происходит воздушно-капельным путем, часто в местах скопления детей (школе, кружках, секциях, детском саду). К факторам, увеличивающим вероятность развития заболевания, относятся:

  • пассивное курение;
  • экологически грязный регион проживания;
  • наличие хронических болезней, ВИЧ-инфекции;
  • неполноценный рацион, недоедание;
  • посещение учебного заведения при недомогании от простуды.

Ринофарингит аллергической природы появляется после вдыхания раздражителя. Им может быть пыльца растений, частицы шерсти домашних животных, пуха из подушки, компоненты парфюмерии, бытовой химии.

Симптомы острой формы ринофарингита

Острое течение болезни обычно начинается с заложенности носа. Ребенок чихает, не может долго сосать грудь, становится капризным и раздражительным. Слизь забивает носовые ходы, вынуждая дышать ртом. Воздействие холодного воздуха переносит воспаление на ткани глотки.

При остром ринофарингите температура тела повышается до 38-39°. Из-за этого дети чувствуют слабость, головную боль, ломоту в теле.

Раздражение слизистой оболочки горла проявляется сухим лающим кашлем. Приступы усиливаются по ночам, сопровождаются рвотой. Из-за разрывов мелких капилляров в рвотных массах иногда видны прожилки крови. Дети отказываются от еды, так как глотание твердых частиц пищи сопровождается болевыми ощущениями.

Особенности аллергического ринофарингита

Аллергическая форма болезни характеризуется внезапным быстрым развитием. После вдыхания раздражителя у детей мгновенно появляется чихание, насморк, слезотечение. Жидкая прозрачная слизь из носовых пазух стекает вниз по горлу, что становится причиной воспаления тканей глотки.

Особенностью аллергического ринофарингита выступает быстрое ослабление всех симптомов после прекращения контакта с раздражителем. Поэтому лечение такой формы болезни включает в себя выявление аллергена и восстановление слизистой ткани после снятия воспалительного процесса.

Симптомы хронического ринофарингита

При неправильном лечении ринофарингит переходит в затяжную форму. Еще одна причина хронической стадии – наличие кариеса, гайморита и других инфекционных возбудителей в организме ребенка.

Хронический ринофарингит не поддается полному излечению. Ребенка всегда беспокоит легкое першение в горле, сухой кашель по утрам, трудности с глубоким дыханием. Голос малыша становится осиплым, лимфоузлы и миндалины увеличены. Любая простуда может стать толчком для перехода в острую фазу болезни.

Методы диагностики

Во время осмотра педиатр расспрашивает родителей об особенностях протекания симптомов, общем самочувствии малыша. Для уточнения диагноза он назначает следующие анализы:

  • клинический мочи и крови;
  • кожные аллергопробы;
  • исследование мокроты, мазка из зева;
  • риноскопию, фарингоскопию;
  • рентген грудной клетки.

Для уточнения диагноза может понадобиться консультация у других специалистов: аллерголога, инфекциониста, отоларинголога.

Консервативное лечение

После выявления возбудителя болезни врач назначает препараты для его уничтожения. Так, при вирусном ринофарингите необходимо давать детям лекарства противовирусного действия.

Таблетки «Анаферон»

Основные компоненты препарата – очищенные антитела к гамма интерферону человека. Таблетки можно давать ребенку с месячного возраста. Для малышей их разводят в кипяченой воде, дети постарше рассасывают их на языке. При покупке следите, чтобы на упаковке был нарисован пингвин и написано слово «Детский».

Гель «Виферон»

Препарат обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Для лечения ринофарингита его наносят в ноздри и на чистую подсушенную кожу под носом. Благодаря гелевой основе через несколько минут образуется тонкая пленка. Она помогает основным веществам лекарства, как можно дольше воздействовать на воспаленные ткани.

Если болезнь не удалось вылечить за 7-9 дней, к вирусному воспалению часто присоединяется бактериальная инфекция. Для ее лечения назначают антибиотики местного действия.

Таблетки «Гекализ»

Препарат обладает комплексным противовирусным, противобактериальным и обезболивающим воздействием. Таблетки для рассасывания назначают детям, старше 6 лет при ринофарингите, тонзиллите, стоматите, язвах в ротовой полости. Активное вещество лекарства эффективно борется со стрептококками, стафилококками, коринебактериями.

Спрей «Орасепт»

Основное вещество препарата – фенол эффективно уничтожает бактерии и грибки. Его концентрация является губительной для микробов, но безопасной для здоровья детей, старше двух лет. Для лечения необходимо одним нажатием орошать ротовую полость три раза в сутки в течение 5-7 дней.

Ринофарингит аллергической природы нельзя лечить противовирусными и антибактериальными препаратами. Такая терапия только ухудшает состояние детей, приводит к развитию опасных осложнений. Для купирования болезненной реакции врач назначает антигистаминные средства.

Назальные капли «Виброцил»

Препарат эффективен только при аллергическом насморке. В его состав входит вещество диметинден. Оно влияет на гистаминовые рецепторы, блокирует процесс выработки слизи. Капли назначаются детям, старше 2 лет. Длительность лечения не должна превышать семи дней.

Сироп «Тавегил»

Препарат в форме сиропа назначают детям с годовалого возраста. Лекарство обволакивает слизистую оболочку, снимает воспаление и купирует аллергическую реакцию. Лечение длится от 3 до 7 дней. Если через неделю состояние ребенка не улучшилось, необходимо обратиться к врачу для коррекции лекарственной терапии.

Кроме борьбы с возбудителями, врач назначает средства для симптоматического лечения. Родители должны промывать детям нос, научить полоскать горло, глубоко дышать во время ингаляций. Высокую температуру можно сбивать препаратами «Нурофен», «Парацетамол». А расстройства пищеварения после приема антибиотиков лечить пробиотиками «Линекс», «Ацидолак».

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины помогают ослабить боль в горле. Так, мед обладает антисептическим и смягчающим действием. Дети могут рассасывать его на языке или пить медовое молоко, чай, компот. Такие же свойства отмечаются у засахаренных ягод малины, черники, ежевики.

Помните, при аллергическом ринофарингите нельзя принимать средства на основе меда, ягод, лекарственных растений, так как они могут усилить реакцию на раздражитель.

Ножные ванночки помогают ослабить заложенность носа. При распаривании кровеносные сосуды ног расширяются. Происходит отток крови к нижним конечностям, что уменьшает отек в носоглотке. Маленьким детям в качестве отвлекающей терапии можно положить в носочки по чайной ложке горчичного порошка.

Во время лечения в носоглотке у детей скапливаются погибшие микробы, компоненты лекарственных препаратов, отмершие клетки слизистой. Для очищения дыхательных путей необходимо давать малышу полезную жидкость: негазированную воду, молоко, компот из сухофруктов, травяные чаи. Такие напитки выведут токсины естественным образом, насытят организм витаминами, полезными веществами.

stop-kashel.ru

симптомы и лечение, причины у грудничка, малышей до года и после 3 лет, что говорит Комаровский, аллергический вид

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Заложенность носа, дискомфорт в горле усложняют ребенку жизнь. В случае с новорожденными детьми, которые не могут дышать ртом, это доставляет массу проблем. В связи с этим необходимо как можно быстрее начать лечение, предварительно проведя ряд исследований.

В статье рассмотрим основные виды ринофарингита, расскажем о подходах к лечению в педиатрии, а также дадим рекомендации по профилактике.

Содержание статьи

Что это такое

Ринофарингит у детей – заболевание, сопровождающее ОРВИ, грипп и прочие инфекционные патологии, одновременное воспаление в носу и глотке. Отсюда и двойное название – ринит + фарингит – воспаление слизистой носа в комплексе с очагом инфекции в горле. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период и время межсезонья.

Код по МКБ 10 варьируется в зависимости от типа ринофарингита:

  • острый – J00;
  • хронический – J1;
  • аллергический, вазомоторный – J30.

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб ребенка и его родителей, учитывается возможность контакта с носителями заболевания. Этим занимается педиатр или отоларинголог.

После фарингоскопии для определения природы недуга проводится ряд лабораторных диагностик:

  • вирусологические;
  • бактериологические;
  • серологические.

Из носоглотки берется мазок, проводится клинический анализ крови. При подозрении на аллергический ринофарингит рекомендовано сдать пробы на аллерген, при хронической форме проводится рентген и компьютерная томография пазух.

Все эти исследования выполняются для дифференциации ринофарингита от похожих по симптоматике заболеваний:

  • дифтерия носа,
  • гонорейный ринит новорожденных,
  • врожденный сифилитический порок,
  • инфекционное поражение хламидиями и микоплазмами.

Виды

Ринофарингит протекает в различных формах, существует определенная классификация:

Принцип классификацииВиды Характеристика
Тип теченияОстрый
  • резкое начало;

  • насморк;

  • температура;

  • першение и боль в горле.

Подострый
  • слизь спускается по задней стенке;

  • развитие менее острое;

  • протекает мягче.

ХроническийСледствие несвоевременного лечения острой и подострой формы.
Природа ринофарингитаИнфекционный, вирусныйВозникает на фоне действия вирусов, грибков, бактерий.
АллергическийВозбудителем является аллерген, провоцирующий заболевание.
Подвиды хронического КатаральныйСамая легкая форма
ГипертрофическийОбразуются гранулы и наросты, миндалины увеличиваются.
СубатрофическийПроисходит истончение слизистой, что приводит к патологическому сбою в работе.

Причины

Возникновение патологии спровоцировано несколькими факторами. Раздражитель может быть:

  • механический,
  • химический,
  • бактериологический,
  • вирусный.

Процесс воспаления распространяется на всю носоглотку, он вызван воздействием на организм:

Важно! В качестве возбудителей болезни выступают дифтерийная палочка, стрептококк, стафилококк. Очаги воспаления могут распространяться из глотки в носовые пути, либо из носа все спускается ниже.

Главная причина аллергического подтипа – аллергены животного и растительного происхождения. Домашняя пыль, цветение растений, шерсть животных, загрязненный воздух могут стать причиной развития патологического состояния носоглотки.

Осторожно! Если у ребенка возникает односторонний насморк, то, скорее всего, речь идет о попадании инородного тела в носовые пути.

Симптомы

Симптоматика ринофарингита напрямую зависит от подтипа заболевания. В каждом возрасте особенности симптоматики и течения заболевания свои. При этом существует ряд признаков, общих для всех форм заболевания. Температура тела может быть и нормальной, и повышенной. Повышение характерно для детей младшего возраста.

Из носа появляются сначала светлые прозрачные выделения, вскоре приобретающие слизисто-гнойный характер. Раздражаются участки кожи около носа и верхней губы. Нос заложен так, что маленькие дети не могут нормально сосать грудь.

В результате чего малыши:

  • теряют в весе,
  • капризничают,
  • плохо спят,
  • часто откидывают голову назад, чтобы было легче дышать.

Клиническая картина дополняется першением и дискомфортными болевыми ощущениями в горле, головными болями, зудом в носу, чиханием. Кроме того изменяется тон голоса, ребенок начинает «гундосить», в голосе замечается хрипота. Подчелюстные и затылочные лимфатические узлы увеличены.

Аллергический

Аллергический ринофарингит диагностируется по следующим симптомам:

  • начинается активное чихание;
  • водянистые выделения из носа;
  • кашель без отхождения мокроты;
  • создается ощущение нехватки воздуха;
  • постоянная заложенность носа с острым началом. Слизистые опухают из-за воздействия аллергена, параллельно появляются аллергические признаки в виде першения в горле, сыпи, конъюнктивита.

Хронический

Хроническому ринофарингиту свойственно долгое течение. Он возникает на фоне недолеченного вирусного заболевания или острого ринофарингита. Такому типу присуще все неприятные симптомы:

  • боль в горле, першение, частый сухой кашель;
  • осиплость, хрипота;
  • отек миндалин;
  • насморк приобретает слизистый и гнойный характер;
  • увеличение лимфатических узлов на фоне рецидива.

Лечение

Лечение ринофарингита напрямую зависит от его этиологии. В терапии острого типа используются противовирусные препараты. К данной группе относятся «Арбидол», «Эргоферон», «Орвирем».

Обязательно проводится симптоматическое лечение. В случае повышенной температуры применяется жаропонижающий «Нурофен», «Ибупрофен», парацетамол.

Решая, чем лечить в первую очередь, ориентируйтесь на то, что первое место остается за тем, чтобы максимально быстро и эффективно очистить носовые пути от слизи. Необходимо закапывать физраствор или любой аналог морской воды. Для уменьшения отечности применяются сосудосуживающие капли и спреи. В качестве иммуностимуляторов для детей с рождения допустим прием свечей «Виферон».

Для купирования приступов аллергии назначаются антигистаминные капли или таблетки. В зависимости от возраста это может быть «Зодак», «Зиртек», «Эриус». Эти препараты являются основными при лечении аллергической формы. Если заболевание протекает в тяжелой форме, ребенку могут быть назначены капли с кортикостероидами.

Важно! Для большей эффективности лечения перед приемом лекарств рекомендуется сдать аллергопробы для выяснения точного провоцирующего аллергена.

Антибиотики применяются только при бактериальном ринофарингите, природу которого нужно еще выяснить лабораторно. Обязательной составляющей лечения любого подвида заболевания являются:

  • обильное питье,
  • свежий влажный воздух,
  • полоскание горла отваром ромашки.

Эффективны также ингаляции с щелочными растворами и средствами муколитического действия.

Осторожно! При лечении заболевания категорически не рекомендовано использовать сосудосуживающие капли с ментолом. Они имеют возрастное ограничение. Тоже касается и спреев для детей младше двух лет.

Подобные препараты, попав на слизистые горла, могут вызвать спазм дыхательных путей. Ринофарингит недопустимо лечить горчичниками, согревающими компрессами. На время стоит отказаться от твердой горячей пищи.

Что говорит Комаровский

Лечение ринофарингита по доктору Комаровскому включает в себя несколько этапов:

  • обеспечение свежего воздуха необходимой влажности;
  • увлажнение слизистой носоглотки путем полоскания содовым раствором или морской водой;
  • максимальный питьевой режим;
  • симптоматическое лечение при высокой температуре и сильной заложенности носа;
  • обильное орошение полостей носа физраствором, процедуру можно проводить каждые 30 минут.

У малышей разных возрастов

У детей в любом возрасте диагностика ринофарингита проводится одинаково. Врач ставит диагноз на основе собранного анамнеза и результатов анализов. Способы лечения стандарты, а вот лекарственные препараты могут разниться из-за возрастных ограничений.

Осторожно! В любом случае, особенно в случае в грудными детьми, самолечение не рекомендуется: ринофарингит при всей своей кажущейся простоте дает большое количество осложнений.

У грудничка и малышей до года

Любой ринит у новорожденных и детей первого года жизни считается ринофарингитом, поскольку воспалительный процесс из носоглотки может перетекать в гортань и бронхи.

Осторожно! У малышей, рожденных раньше срока, страдающих недостатком веса, ринофарингит – заболевание опасное, порой ведущее к летальному исходу.

Лечение таких детей чаще всего проводится в стационаре. В целом назначается общая терапия с противовирусными препаратами. Для облегчения дыхания используются сосудосуживающие капли, а слизь убирается аспиратором.

С 1 года до 3 лет

Лечение детей в возрасте от года до 3-х лет проводится амбулаторно, при угрозе осложнений и рекомендации врача ребенок может быть госпитализирован в стационар.

Педиатром назначается следующая ориентировочная схема лечения:

  • противовирусные препараты с учетом возраста: «Анаферон», оксолиновая мазь, свечи «Виферон»;
  • проводятся ингаляции с физраствором или отхаркивающими препаратами. Паровые ингаляции проводить нежелательно в связи с их травмоопасностью;
  • для устранения дискомфорта в горле используются спреи и аэрозоли, которые необходимо распылять на стенку щеки;
  • полоскать горло в этом возрасте дети еще не умеют, поэтому врачи рекомендуют пить отвар ромашки.

Детям старше двух лет можно давать таблетированную форму препаратов, если они умеют их рассасывать. В противном случае драже размельчается в порошок и смешивается с небольшим количеством воды.

С 4 до 7 лет

В дошкольный и ранний школьный периоды риск заражения увеличивается. Ребенок начинает посещать садик, школу, тесно контактирует со сверстниками. В этом возрасте диагностировать недуг гораздо проще, поскольку ребенок уже может объяснить, что его беспокоит.

На заметку! Процесс лечения тоже становится проще: большинство препаратов, в том числе и иммуномодуляторы, разрешены с трехлетнего возраста.

В назначениях можно будет встретить «Амиксин», капли с ментолом, полоскания со специальными растворами или приготовленными отварами. Проводится процедура 4-6 раз в день через 20-30 минут после еды.

На заметку! В качестве сосудосуживающих капель применяются «Називин», «Виброцил», «Назол». Применять их более трех дней не следует.

Профилактика

Профилактические меры направлены на общее укрепление иммунитета. Проводится закаливание, исключается переохлаждение, на прогулку ребенка одевают по погоде. Важно следить за влажностью воздуха во избежание сухости носовых проходов.

Снизить риск заболевания в сезон простуд помогут капли «Гриппферон». Альтернативой может выступать смазывание носовых проходов оксолиновой мазью. Необходимо максимально ограничить контакты с больными детьми. При первых признаках ринофарингита важно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Заключение

  1. Лечение ринофарингита проводится по двум направлениям: устранение насморка и воспаления в горле.
  2. Важное значение имеет правильное определение природы болезни. В частности, аллергический ринофарингит предполагает специфическую терапию и корректировку образа жизни малыша.
  3. У детей могут наблюдаться возрастные и сезонные всплески заболеваемости: начало холодного времени года, поход в садик или школу – эти факторы будут влиять на возможность заболеть.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krepyshok.com

Ринофарингит у детей: причины и симптомы, лечение

Ринофарингит у детей в большинстве случаев возникает в возрастном промежутке от 1 до 10 лет. Связано это с еще не сформированной иммунной системой, которая не может справляться с различными вирусами и бактериями. В зависимости от природы происхождения болезни назначается лечение. Правильно установить форму и назначить адекватную терапию может только врач. Поэтому при первых симптомах рекомендуется незамедлительно обратиться к детскому врачу.

Описание заболевания: что это такое?

Болезнь представляет собой поражение слизистых оболочек носа и горла воспалительными процессами. Опасность патологии заключается в том, что при несвоевременной терапии заболевание перетекает в хроническую форму.

Ринофарингит у детей развивается стремительно и может вызывать различные осложнения

Болезнь представляет реальную угрозу для здоровья ребенка, особенно в младенческом возрасте, и сопровождается кашлем, заложенность носа, чиханием и общей слабостью организма.

Причины заболевания

В большинстве диагностируется аллергический или вирусный вид ринофарингита. Нередко причиной патологии становятся перенесенные инфекционные заболевания: корь, аденовирусы, вирусы гриппа.Среди бактерий чаще причиной становятся стрептококки, стафилококки, хламидий, дифтерийная палочка.

Факторы и причины, которые способствуют развитию заболевания:

  • перепады температуры, из-за чего происходит перегревание или переохлаждение ребенка;
  • ранее перенесенные заболевания, в особенности инфекционные;
  • пониженный иммунитет;
  • чрезмерное употребление холодного – мороженого;
  • плохая экологическая обстановка;
  • хронический инфекционные заболевания: гайморит, синусит, фарингит;
  • нарушения в пищеварительно системе;
  • наследственные болезни;
  • нехватка витаминов и минералов в организме.

Также причиной развития ринофарингита может быть домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних питомцев, корм для аквариумных рыбок и другие условно опасные провокаторы аллергических реакций.

Передается инфекция воздушно-капельным путем. Особенно подвержены заболеванию дети, рожденные раньше срока, и гипертрофики.

Основные и возможные признаки острой формы заболевания

Признаки болезни имеют ярко выраженный характер, так как ринофарингит у детей протекает в более сложной форме из-за не окрепшей иммунной системы.

Симптоматика острой формы заболевания:

  • першение в области горла;
  • отказ от пищи, в том числе и груди при грудном кормлении;
  • покраснение и зуд в области носа;
  • повышение температуры тела;
  • беспокойство и капризность младенца.

Болезнь развивается стремительно, инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 суток. При этом у ребенка возникают дополнительные признаки.

Симптомы:

  • Развитие насморка. При этом консистенция соплей становится гуще. При бактериальном поражении сопли имеют желтоватый оттенок.
  • Отхаркивание мокроты во время кашля.
  • Болезненные ощущения в горле, особенно во время глотания.
  • Приступы чиханья.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Повышенное слезотечение.
  • Развитие отечности в горле.
  • Увеличенный размер лимфатических узлов в области ушей, затылка и челюстей.

При несвоевременном лечении заболевание быстро прогрессирует и может перейти в хроническую форму. Поэтому при первых признаках необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к педиатру или инфекционисту.

Признаки хронической формы болезни

Патология развивается, если не до конца был устранен острый ринофарингит или при наличии у ребенка аллергической реакции.

Также спровоцировать болезнь может кариес. При этом повышенная температура практически отсутствует. Состояние сопровождается обильными выделениями соплей, которые имеют вязкую консистенцию и желтоватый оттенок. У ребенка постоянно заложен нос, отчего ему становится сложно дышать.

В зависимости от вида патологии подбирается терапия. Постановку диагноза и может провести только врач при помощи специальных методов исследования.

Аллергическая форма заболевания: симптоматика

Болезнь в большинстве случае возникает в весенне-летний период во время цветения растений и деревьев. Установить диагноз и определить вид и форму инфекции можно только при помощи специальных лабораторных исследований.

У ребенка при первых симптомах наступает заложенность носа, которая возникает из-за сильного отека слизистой оболочки.

Признаки:

  • повышенное слезотечение;
  • обильные выделения из носовой полости;
  • отечность и покраснение век;
  • чувство жжения в области глаз и носа;
  • развивается кашель;
  • нарушение дыхания;
  • боль и першение в горле.

Аллергическая форма не представляет большой опасности для здоровья малыша, однако требует незамедлительного обращения к врачу, так как в некоторых случаях такое состояние может привести к анафилактическому шоку или развитию бронхиальной астмы.

Лечение болезни

Терапия зависит от формы заболевания и осложнений, если таковы имеются. При этом врач может порекомендовать как амбулаторное, так и стационарное лечение. Если у ребенка вирусная форма, его необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Терапия в этом случае будет состоять из противовирусных препаратов.

Лечение ринофарингита зависит от формы заболевания

Терапия противовирусными средствами может проводиться только в первые несколько дней болезни и только после постановки точного диагноза!

Если ребенок проходит терапию в домашнем режиме, родителям следует выполнять ряд правил, которые помогут малышу выздороветь. Для этого необходимо постоянно следить за температурой в помещении, где ребенок проводит большую часть времени, и поддерживать ее на уровне 18-20 градусов. При этом необходимо помещение регулярно проветривать и увлажнять воздух.

В первые сутки болезни малышу рекомендован постельный и теплый питьевой режим. Для этого лучше всего использовать теплые напитки: морсы, компоты, травяные чаи. Также следует соблюдать и рацион, из которого исключают жареное острое и любую другую пищу, которая может вызвать раздражение в горле.

Медикаментозная терапия ринофарингита у детей

Помимо обязательных рекомендаций для родителей, врач назначает лекарственные препараты. Для облегчения дыхания применяются назальные капли, которые необходимо капать на ночь, чтобы ребенок лучше дышал во время сна. При выборе капель учитывается форма ринофарингита.

Чтобы устранить признаки аллергических реакций и отечности в горле, применяются антигистаминные препараты нового поколения.

Спреи для орошения горла применяются только для детей, достигших 3-летнего возраста. В ином случае подобные средства могут привести к ларингоспазмам.

Также назначаются специальные рассасывающие пастилки, которые обладают антисептическим и обезболивающим эффектом. При этом необходимо учитывать, что детям младше 6 лет подобные пастилки запрещены.

Для устранения болей применяют специальные аптечные растворы для смазывания горла. Такие средства можно использовать детям до года, а также старшей возрастной группы.

Если у ребенка наблюдается сухой кашель, врач назначает противокашлевые препараты, при отделении мокроты – отхаркивающие.

Народные методы лечения

Среди народных средств наиболее эффективным являются солевые растворы для промывания носа. Можно использовать специальный катетер для промывания. Это помогает прочистить носовые проходы от скопившейся слизи.

Также подобным раствором можно полоскать горло. За день рекомендуется проводить от 6 до 10 процедур.

Для устранения температуры и воспалительных реакций ребенку можно приготовить травяной чай из ромашки или липы.

Устранить симптомы заболевания можно с помощью народных средств, но только после консультации с врачом

Бактериальными свойствами обладает сок алоэ, которым можно закапывать ребенку нос. Перед этим следует развести сок в теплой воде в равных количествах.

Устранить зуд, першение в горле, а также сухой кашель помогает молоко и сливочное масло. Рекомендуется пить такую смесь перед сном. Средство обладает муколитическим и обволакивающим эффектом.

Профилактика ринофарингита у детей

Чтобы предотвратить образование болезни, рекомендуется соблюдать несколько профилактических мер.

Рекомендации:

  • Пребывание на свежем воздухе, прогулки. При этом следует избегать, чтобы ребенок перегревался или переохлаждался.
  • В меню у ребенка должны быть только свежие, натуральные и богатые полезными веществами продукты.
  • Не следует допускать, чтобы ребенок переутомлялся. Необходимо соблюдать режимы сна и отдыха. Сон при этом должен быть не менее 8 часов.
  • Поддержание иммунитета. Для этого можно выполнять закаливающие процедуры, посещать бассейн, проводить гимнастику.

В теплые времена года с ребенком необходимо чаще бывать на свежем воздухе, совершать прогулки на природе, посещать санатории.

Ринофарингит у детей считается тяжелым заболеванием, которое способно вызывать различные осложнения и последствия. Поэтому необходимо поддерживать иммунитет ребенка, следить за любыми изменениями в его поведение и при необходимости обращаться вовремя к врачу.

Также по теме: аденоиды у детей

www.baby.ru

Кашель при ринофарингите у детей чем лечить

Ринофарингит у детей – симптомы и лечение болезни

Ринофарингит – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает ткани носа и горла. Болезнь сочетает в себе проявления ринита и фарингита, может протекать в острой и хронической форме. Лечение включает в себя борьбу с возбудителем и устранение симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни взрослых и детей.

Причины появления

Воспалительный процесс в носоглотке является реакцией организма на действие вирусного, бактериального или аллергического возбудителя. Заражение происходит воздушно-капельным путем, часто в местах скопления детей (школе, кружках, секциях, детском саду). К факторам, увеличивающим вероятность развития заболевания, относятся:

  • пассивное курение;
  • экологически грязный регион проживания;
  • наличие хронических болезней, ВИЧ-инфекции;
  • неполноценный рацион, недоедание;
  • посещение учебного заведения при недомогании от простуды.

Ринофарингит аллергической природы появляется после вдыхания раздражителя. Им может быть пыльца растений, частицы шерсти домашних животных, пуха из подушки, компоненты парфюмерии, бытовой химии.

Симптомы острой формы ринофарингита

Острое течение болезни обычно начинается с заложенности носа. Ребенок чихает, не может долго сосать грудь, становится капризным и раздражительным. Слизь забивает носовые ходы, вынуждая дышать ртом. Воздействие холодного воздуха переносит воспаление на ткани глотки.

При остром ринофарингите температура тела повышается до 38-39°. Из-за этого дети чувствуют слабость, головную боль, ломоту в теле.

Раздражение слизистой оболочки горла проявляется сухим лающим кашлем. Приступы усиливаются по ночам, сопровождаются рвотой. Из-за разрывов мелких капилляров в рвотных массах иногда видны прожилки крови. Дети отказываются от еды, так как глотание твердых частиц пищи сопровождается болевыми ощущениями.

Особенности аллергического ринофарингита

Аллергическая форма болезни характеризуется внезапным быстрым развитием. После вдыхания раздражителя у детей мгновенно появляется чихание, насморк, слезотечение. Жидкая прозрачная слизь из носовых пазух стекает вниз по горлу, что становится причиной воспаления тканей глотки.

Особенностью аллергического ринофарингита выступает быстрое ослабление всех симптомов после прекращения контакта с раздражителем. Поэтому лечение такой формы болезни включает в себя выявление аллергена и восстановление слизистой ткани после снятия воспалительного процесса.

Симптомы хронического ринофарингита

При неправильном лечении ринофарингит переходит в затяжную форму. Еще одна причина хронической стадии – наличие кариеса, гайморита и других инфекционных возбудителей в организме ребенка.

Хронический ринофарингит не поддается полному излечению. Ребенка всегда беспокоит легкое першение в горле, сухой кашель по утрам, трудности с глубоким дыханием. Голос малыша становится осиплым, лимфоузлы и миндалины увеличены. Любая простуда может стать толчком для перехода в острую фазу болезни.

Методы диагностики

Во время осмотра педиатр расспрашивает родителей об особенностях протекания симптомов, общем самочувствии малыша. Для уточнения диагноза он назначает следующие анализы:

  • клинический мочи и крови;
  • кожные аллергопробы;
  • исследование мокроты, мазка из зева;
  • риноскопию, фарингоскопию;
  • рентген грудной клетки.

Для уточнения диагноза может понадобиться консультация у других специалистов: аллерголога, инфекциониста, отоларинголога.

Консервативное лечение

После выявления возбудителя болезни врач назначает препараты для его уничтожения. Так, при вирусном ринофарингите необходимо давать детям лекарства противовирусного действия.

Таблетки «Анаферон»

Основные компоненты препарата – очищенные антитела к гамма интерферону человека. Таблетки можно давать ребенку с месячного возраста. Для малышей их разводят в кипяченой воде, дети постарше рассасывают их на языке. При покупке следите, чтобы на упаковке был нарисован пингвин и написано слово «Детский».

Гель «Виферон»

Препарат обладает противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Для лечения ринофарингита его наносят в ноздри и на чистую подсушенную кожу под носом. Благодаря гелевой основе через несколько минут образуется тонкая пленка. Она помогает основным веществам лекарства, как можно дольше воздействовать на воспаленные ткани.

Если болезнь не удалось вылечить за 7-9 дней, к вирусному воспалению часто присоединяется бактериальная инфекция. Для ее лечения назначают антибиотики местного действия.

Таблетки «Гекализ»

Препарат обладает комплексным противовирусным, противобактериальным и обезболивающим воздействием. Таблетки для рассасывания назначают детям, старше 6 лет при ринофарингите, тонзиллите, стоматите, язвах в ротовой полости. Активное вещество лекарства эффективно борется со стрептококками, стафилококками, коринебактериями.

Спрей «Орасепт»

Основное вещество препарата – фенол эффективно уничтожает бактерии и грибки. Его концентрация является губительной для микробов, но безопасной для здоровья детей, старше двух лет. Для лечения необходимо одним нажатием орошать ротовую полость три раза в сутки в течение 5-7 дней.

Ринофарингит аллергической природы нельзя лечить противовирусными и антибактериальными препаратами. Такая терапия только ухудшает состояние детей, приводит к развитию опасных осложнений. Для купирования болезненной реакции врач назначает антигистаминные средства.

Назальные капли «Виброцил»

Препарат эффективен только при аллергическом насморке. В его состав входит вещество диметинден. Оно влияет на гистаминовые рецепторы, блокирует процесс выработки слизи. Капли назначаются детям, старше 2 лет. Длительность лечения не должна превышать семи дней.

Сироп «Тавегил»

Препарат в форме сиропа назначают детям с годовалого возраста. Лекарство обволакивает слизистую оболочку, снимает воспаление и купирует аллергическую реакцию. Лечение длится от 3 до 7 дней. Если через неделю состояние ребенка не улучшилось, необходимо обратиться к врачу для коррекции лекарственной терапии.

Кроме борьбы с возбудителями, врач назначает средства для симптоматического лечения. Родители должны промывать детям нос, научить полоскать горло, глубоко дышать во время ингаляций. Высокую температуру можно сбивать препаратами «Нурофен», «Парацетамол». А расстройства пищеварения после приема антибиотиков лечить пробиотиками «Линекс», «Ацидолак».

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины помогают ослабить боль в горле. Так, мед обладает антисептическим и смягчающим действием. Дети могут рассасывать его на языке или пить медовое молоко, чай, компот. Такие же свойства отмечаются у засахаренных ягод малины, черники, ежевики.

Помните, при аллергическом ринофарингите нельзя принимать средства на основе меда, ягод, лекарственных растений, так как они могут усилить реакцию на раздражитель.

Ножные ванночки помогают ослабить заложенность носа. При распаривании кровеносные сосуды ног расширяются. Происходит отток крови к нижним конечностям, что уменьшает отек в носоглотке. Маленьким детям в качестве отвлекающей терапии можно положить в носочки по чайной ложке горчичного порошка.

Во время лечения в носоглотке у детей скапливаются погибшие микробы, компоненты лекарственных препаратов, отмершие клетки слизистой. Для очищения дыхательных путей необходимо давать малышу полезную жидкость: негазированную воду, молоко, компот из сухофруктов, травяные чаи. Такие напитки выведут токсины естественным образом, насытят организм витаминами, полезными веществами.

Источник: //stop-kashel.ru/rinofaringit-u-detej-simptomy-i-lechenie-bolezni/

Как правильно лечить острый назофарингит у детей

Назофарингит (по англ. «common cold» – простуда) – респираторное заболевание, характеризующееся повышением температуры, насморком, болью в горле, кашлем, ухудшением общего самочувствия ребенка.

В первую очередь вирус поражает верхние дыхательные пути. Заболеванию чаще иных подвержены дети, посещающие детские сады и школы, поскольку в таких местах вирус легко распространяется. В статье расскажем о том, как лечить острый назофарингит, и не допустить развитие его хронической формы.

Основные характеристики

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

  1. Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
  2. Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.

Причины и факторы острой формы

Как правило, дети болеют острой формой заболевания. Это острая вирусная инфекция, которая поражает респираторный тракт. Резко повышается температура, появляется насморк.

Острый назофарингит у детей начинается быстро. Инкубационный период длится всего 2-3 после инфицирования. На третий день симптоматика особенно выражена, а к пятому наблюдается резкое угасание симптомов. Заболевание может длится до 14 дней.

При возможных осложнениях лечение корректируется и длится дольше обычного.

Дети могут переболеть назофарингитом несколько раз в год. Этому есть ряд причин. Самая главная из них – вирусы, которые малыш может «подцепить», находясь в окружении своих сверстников.

Главный источник заражения – больной ребенок или вирусоноситель. Вирус может переноситься в слизистую через грязные руки после контакта с больным. Особенно это опасно для детей со сниженным иммунитетом или только что выздоровевших. Не до конца восстановившийся организм легко восприимчив к влиянию извне.

Еще одним фактором, способствующим заболеванию, является острый ринит. Это своего рода предшественник острого назофарингита. У ребенка заложен нос, дыхание происходит через рот. В связи с этим воздух проходит несогретым и неочищенным, что резко повышает риск заболеть.

Симптомы

Симптоматика заболевания широка, варьируется в зависимости от возраста маленького пациента и степени инфицированности. Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание.

Среди главных симптомов выделяют:

  • повышение температуры;
  • обильный насморк;
  • беспокойство;
  • отказ от груди или смеси;
  • ребенок тяжело засыпает и плохо спит.

Дети старшего возраста часто жалуются на головные боли, першение в горле. К основным симптомам прибавляются:

  • насморк,
  • чихание,
  • кашель с затрудненным отхождением мокроты.

Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, вялость, ребенок отказывается от еды. Симптомы могут сохраняться до 7 дней. Остаточный кашель — до 10.

Диагностика

При первых признаках заболевания домой вызывается участковый педиатр, который осуществит первый осмотр и дает направление к отоларингологу. Зачастую сам педиатр назначает лечение, основываясь на симптомах, описываемых родителями, и проведенном осмотре.

Чаще всего при диагностике применяются два типа обследований:

  • Первичный осмотр включает в себя оценку задней стенки носоглотки. При назофарингите фолликулы миндалин видоизменяются, увеличиваясь в размерах. Врачи называют это явление «синдромом брусчатки».
  • Лабораторная диагностика назначается в случае затяжного характера заболевания. Она включает в себя общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Анализ мочи обязателен для детей с повышенной температурой. Делается для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Анализ крови целесообразен при наличии стандартных симптомов недуга. Он необходим для того, чтобы выявить истинную природу вируса-возбудителя и понять необходимость использования антибиотика.

Дополнительная диагностика необходимо только в случае подозрения на пневмонию, когда температура не спадает более трех дней и присутствуют некоторые признаки воспаления легких. В этих случаях назначается рентгенография органов грудной клетки. Очень редко проводят взятие мазка с задней стенки глотки.

Лечение

Симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому для определения методов терапии важно описать педиатру или ЛОРу какие из симптомов наиболее выражены и беспокоят ребенка. Вопрос о назначении противовирусной терапии решается наблюдающим ребенка врачом, однако в большинстве случаев она не требуется.

Подробнее о современных подходах к лечению: Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит).

Лечение острой формы проводится в домашних условиях. Это правило не распространяется на малышей до года, поскольку у них велики риски осложнений. Терапия включает в себя следующее.

Методы леченияОписание терапии
Противовирусная терапия, в том числе лечение феронами Лечение допустимо только в случае диагностически доказанной вирусной природы заболевания. Прием медикаментов назначается в 1-2 сутки начала недуга. Чаще всего детям назначаются «Эргоферон», «Анаферон», «Орвирем», ректальные свечи «Виферон». Дозы лекарственных средств подбираются индивидуально. Кроме того, нередко интерфероны закапывают в нос на протяжении всей болезни. Это капли «Деринат», «Гриппферон».
Симптоматическая терапия
  • При сильном насморке рекомендуется использование физраствора для промывания полости носа. Процедура проводится лежа. Для отсасывания слизи из носа малышей первого года жизни используются специальные аспираторы. После очищения полости возможно использование сосудосуживающих капель при сильной заложенности носа либо на ночь.
  • При высокой температуре педиатры советуют обтереть ребенка прохладной водой, дать парацетамол или ибупрофен в форме свечей, сиропа.
  • Жаропонижающие средства уместно давать при температуре 38,5 детям старше 3–х месяцев, и при повышении до 38-38,5 градусов у малышей до 3-х месяцев. Каждый случай индивидуален, поэтому применение жаропонижающих возможно и при температуре 38 градусов, если ребенок плохо переносит лихорадочное состояние.
  • Купирование кашля проводится теплым и обильным питьем. Различные отхаркивающие средства неэффективны. При першении в горле рекомендуются полоскания, детям старше 6 лет разрешены леденцы и таблетированная форма препаратов. Например, «Фарингосепт». Детям до года назначается «Мирамистин» по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день.

Не показаны, а также не неэффективны при назофарингите:

  • иммуномодулирующие препараты,
  • противокашлевые, отхаркивающие, муколитики,
  • паровые и аэрозольные ингаляции,
  • антигистаминные средства.

Постельный режим – обязательное условие лечения. Соблюдение некоторых важных правил поможет ребенку быстрее поправиться:

  1. обильное питье, легкая ненавязчивая пища, разрешены витамины;
  2. подушку лучше положить повыше: малышу будет проще откашляться и легче дышать;
  3. ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха, поддержание в комнате температуры не выше 22 градусов.

Большой популярностью пользуются и народные методы. При лечении детей следует избегать настоек на спиртовой основе. Среди самых простых и доступных способов лечения обозначены следующие:

  1. Теплое молоко с добавлением в него масла и меда. Вкус немного неприятен, но напиток славится своей эффективностью. Не рекомендован малышам с аллергией на ингредиенты.
  2. Горячие ножные ванны с ромашкой и хвоей. После процедуры ребенку тщательно надевают носки и укладывают под теплое одеяло. Ванны недопустимо делать малышам с повышенной температурой.
  3. Напиток из протёртой калины и меда. Ягоды калины растереть, добавить мед и залить кипятком. Пить как обычный чай.

Чем лечить: антибиотики

Антибактериальная терапия при назофарингите не эффективна. Антибиотики не только не убивают вирус, но и провоцируют дальнейшие осложнения в развитии заболевания. Изменение цвета выделений из носа с прозрачного до зеленого не является признаком присоединения бактериальной инфекции.

Осложнения, требующие антибактериальной терапии, имеют характерные признаки и характеризуются:

  • заложенным носов до 14 дней и болезненностью лица (может указывать на бактериальный синусит),
  • щелчками, сопровождающимися болью, и заложенностью уха (может указывать на острый средний отит).

На фоне назофарингита может также развиться пневмония или обостриться хроническое заболевание. Поэтому антибиотики могут быть назначены при:

  • хронической патологии легких,
  • иммунодефиците.

Хронический

Появление хронического назофарингита обусловлено неправильной работой слизистых желез, в том числе полная или частичная атрофия оболочки носа. В таком случае в носу отсутствует слизь, которая задерживает микробы и вирусы, обезвоживание слизистой носа провоцирует сухость во рту, затрудненное глотание и дискомфорт при дыхании.

Детям хроническая форма несвойственна, поскольку для подобных изменений в носоглотке требуется длительный период времени. Бить тревогу нужно тогда, когда симптомы заболевания не проходят в течение 21 дня. Тогда ребенку требуется комплексное обследование.

Что говорит Комаровский

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

  • обильное питье,
  • частые проветривания в комнате,
  • максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Профилактика

Способов обезопасить своего ребенка от назофарингита несколько:

  • тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
  • в пик заболеваемости рекомендовано носить защитные маски;
  • ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
  • закаливание;
  • в детских садах и школах важно вовремя заметить больного ребенка и изолировать его до полного выздоровления;
  • вакцинация против гриппа.

Заключение

  1. Острый назофарингит имеет острое начало и достигает своего пика к 3-му дню заболевания. В этот период большое значение имеет распознавание болезни и быстрое реагирование на наиболее сильно проявляющиеся симптомы.
  2. При появлении признаков болезни обязательна консультация педиатра. Если лихорадка не проходит через три дня, обязательна повторная консультация.
  3. Терапия болезни – поддерживающая, важный элемент которой является регидратация. Наиболее эффективно симптоматическое лечение (устранение заложенности носа, промывание носа физраствором, снижение температуры).

Источник: //krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/ostryj-nazofaringit-u-d.html

wikidiagnoz.ru

Кашель при фарингите. Чем лечить сухой и влажный кашель? Фарингит у детей: симптомы и лечение

Першение и боль в горле, ощущение комка и желание прокашляться – эти симптомы знакомы каждому человеку. Зачастую они сопровождают фарингит. Сегодняшняя статья расскажет вам об этом заболевании. Вы узнаете основные признаки и способы устранения патологии.

Предварительная характеристика

Фарингитом называется воспалительный процесс, протекающий в области гортани. При нем поражается лимфоидная ткань. По характеру происхождения болезнь бывает инфекционной и неинфекционной. В первом случае развивается патология из-за поражения вирусами и бактериями, а также вследствие какого-либо другого заболевания (скарлатина, грипп, коклюш). Неинфекционный фарингит встречается реже. Его появление спровоцировано вдыханием загрязненного воздуха или химических (раздражающих) веществ. Узнать, что именно вызвало болезнь, можно только путем лабораторных исследований.

Наиболее часто диагностируется фарингит у детей. Симптомы и лечение будут представлены вам далее. Перед этим стоит сказать, что есть две формы патологии: острая и хроническая. Последняя возникает в результате неправильной терапии или отсутствия таковой.

Появление фарингита разных форм

Наиболее часто болеют фарингитом дети дошкольного и школьного возраста. Если патология возникла внезапно, то протекает она в острой форме. При ней присутствуют такие симптомы, как сильная боль в горле, першение. Во время осмотра можно увидеть сильное покраснение слизистой оболочки, отечность. Часто возникает сухой кашель при фарингите. Сопровождаться болезнь может высокой температурой (до 39 градусов). У детей патология провоцирует головную боль, общее недомогание, усиление сонливости. Если добавляется насморк (что не является редкостью), то речь идет об остром назофарингите. Отсутствие современной терапии провоцирует переход патологии в хроническую форму.

При запущенном или недолеченном фарингите у детей сохраняется першение и раздражение в горле. Острой боли уже нет, а температура тела находится в пределах нормальных значений. Казалось бы, ребенок идет на поправку. Но не тут-то было. Хронический фарингит провоцирует частые головные боли. Он может обостряться такими осложнениями, как гайморит или отит. Реже патология влияет на почки, но это не исключено. Кашель при фарингите хронической формы, чаще сухой или влажный, но с очень трудным отхождением мокроты. У ребенка ухудшается аппетит, понижается работоспособность.

Как устранить фарингит у детей?

Симптомы и лечение должны между собой пересекаться. Основная терапия патологии является симптоматической. Это значит, что при повышении температуры до высоких значений ребенку необходимо дать жаропонижающие средства: «Панадол», «Ибупрофен», «Нимулид». Многие из них также имеют и противовоспалительный эффект. Кашель при фарингите нужно устранять подходящими средствами. Обратите внимание на то, что они зависят от характера симптома.

Если есть насморк, то его нужно обязательно лечить антисептиками, противовирусными средствами или антибиотиками. Соответствующий препарат выбирается в зависимости от причины появления фарингита. Нередко родители прибегают к бабушкиным методам лечения: используют народные средства. Это допустимо, но всегда стоит помнить о возможной аллергии. К тому же применение подручных средств не освобождает вас от приема медикаментов. Растительными отварами и народными рецептами кашель при фарингите устранить достаточно тяжело. Если болезнь будет запущена, то она перейдет в хроническую стадию – об этом вам уже известно. Поэтому так важно показать ребенка врачу и получить назначение.

Антибиотики или противовирусные средства?

Кашель при фарингите зачастую имеет инфекционное происхождение. Появляется он из-за поражения гортани бактериями или вирусами. Последний вариант встречается у детей чаще. Для лечения острого вирусного фарингита необходимо использовать препараты, устраняющие причину болезни. Врачи предпочитают назначать детям безопасные лекарства: индукторы интерферона. Препараты подстегивают собственный иммунитет, помогая организму самостоятельно справиться с инфекцией. Детям допустимо давать «Анаферон», «Эргоферон», «Цитофир». После 2 лет назначается «Изопринозин», а поле 4 – «Циклоферон». Ребятишкам школьного возраста можно давать всем известный «Римантадин».

Кашель при фарингите у детей может быть вызван размножением бактерий. В этом случае медики назначают антибиотики. Важно помнить, что такие средства запрещено принимать самостоятельно. Считается, что самые эффективные противомикробные средства при фарингите - пенициллины. Предпочтение отдается «Аугментину» или «Амоксиклаву». Реже прописывают «Флемоксин» или «Амоксициллин». Если у ребенка есть непереносимость данного ряда антибиотиков, то препарат подбирается с учетом индивидуальных особенностей.

Лечите насморк

Влажный кашель при фарингите у ребятишек часто вызван стеканием назальной слизи по задней стенке глотки. Кажется, что у ребенка нет соплей, а носик хрюкает. Во время осмотра можно увидеть, что глотка воспаленная, и по ней течет гнойная мокрота. Лечение такого раздражителя всегда комплексное. Врачи назначают следующие средства.

  1. Солевые растворы «Аквамарис», «Риностоп», «Долфин». Они необходимы для промывания носовых ходов с целью устранения скопившегося гноя и очищения слизистых оболочек.
  2. Сосудосуживающие средства «Називин», «Виброцил», «Снуп». Препараты предназначены для снятия отечности. Они устраняют заложенность носа и убирают зуд, восстанавливают дыхание.
  3. Антибиотики и антисептики «Изофра», «Протаргол», «Мирамистин». Цель этих препаратов – устранить микробы, раздражающие гортань и провоцирующие кашель.

Остановите кашель

Прежде чем снять кашель при фарингите, необходимо убедиться в том, что он действительно сухой. Для этого покажите ребенка врачу. Доктор прослушает дыхание, бронхи и легкие. Если в нижних отделах дыхательных путей все чисто, то разрешит принимать противокашлевые составы. Для детей назначаются: «Синекод», «Коделак Нео», «Гербион». Цель медикаментов – снять спазм и понизить активность сложной рефлекторной дуги.

Зачастую детишек кашель при фарингите мучает так, что у них возникают рвотные позывы. Если вовремя не остановить этот рефлекс, то ребенка вырвет. Этот симптом очень мучительный и изматывающий. Чаще он появляется при остром течении болезни.

Отхаркивающие лекарства

Если у ребенка влажный кашель при фарингите – чем лечить? Чаще изнуряющий кашель с трудным отхождением вязкой мокроты появляется при хроническом течении болезни. Ребенок, имеющий эту проблему, все время подкашливает, не может вытолкнуть комок из дыхательных путей. Для облегчения состояния врачи рекомендуют использовать отхаркивающие средства: «АЦЦ», «Амбробене», «Лазолван, «Мукалтин». Эффект от их применения становится заметен уже в первые двое суток: мокрота становится жиже, отходит легче. Улучшается и общее самочувствие ребенка. Некоторые препараты допустимо принимать в виде ингаляций. Эффективность такого лечения выше в несколько раз, чем при пероральном употреблении отхаркивающих средств.

Врачи также могут рекомендовать и противовоспалительные сиропы и таблетки, например «Аскорил», «Эреспал», «Пектусин». Принимать их допустимо в соответствии с возрастом ребенка, в нужной дозировке.

Местные средства

Так как кашель при фарингите спровоцирован раздражением гортани, можно принимать смягчающие средства. Медики назначают детям пастилки для рассасывания, орошающие растворы. При этом всегда учитывается возраст ребенка. Многие препараты противопоказаны детям до 3, а то и до 6 лет.

Для уменьшения кашля и боли в горле используются «Лизобакт», «Доктор Мом», «Стрепсилс», «Септолете», «Граммидин». Обрабатывать воспаленную гортань можно растворами «Ингалипт», «Тантум Верде», «Гексорал», «Биопарокс». Обязательно прочтите инструкцию перед использованием медикамента.

Народные методы лечения

Многим детишкам помогает полоскание при фарингите. Подобные манипуляции можно проводить самостоятельно, но не забывайте соблюдать полученные назначения. Для полоскания выберите отвары, оказывающие противовоспалительное, регенерирующее действие: ромашка, шалфей, календула. Допустимо полоскать горло солевым раствором. Для его приготовления вам понадобится по чайной ложке соды и соли, а также стакан теплой воды.

Лечить кашель при фарингите можно обильным теплым питьем. Употребляйте чай с малиной или лимоном, молоко с медом. Многим помогает луковый отвар. При выборе народного средства всегда учитывайте возраст ребенка. Детям до 3 лет не рекомендуется самостоятельно давать аллергенные продукты: мед, коровье молоко, растительные отвары.

Подведем итог

Фарингит, сопровождающийся кашлем – частое явление в детском возрасте. Маленький неокрепший организм еще не может самостоятельно справиться с болезнью. Поэтому так важно заметить патологию и провести правильное лечение. Помните о том, что острый кашель устранить гораздо проще, чем хронический. Крепкого здоровья вам и вашему ребенку!

fb.ru

Ринофарингит у детей: лечение, симптомы, острый ринофарингит

Ринофарингит – это заболевание, для которого характерно воспаление слизистой оболочки носа и глотки. Чаще всего это осложнение после острой формы ринита. Ребенок при этом испытывает боль во время глотания. Лечение ринофарингита необходимо начинать как можно быстрее, иначе он может перейти в хроническую форму.

Виды и симптомы

Симптоматика заболевания определяется с учетом того, какая его форма была диагностирована.

Острый

Распознать острую форму патологического процесса у детей можно по таким симптомам острого фарингита, как заложенность носа, чиханье. Так как в полости носа происходит скопление выделений, то грудничок испытывает сложности при кормлении. Он вынужден постоянно выбрасывать грудь, чтобы получить очередную порцию воздуха через рот. Из-за этого малыш может не доедать и терять в весе. Чтобы облегчить ему дыхание, необходимо запрокинуть слегка его голову.

Вначале заболевания выделения из носа имеют жидкую консистенцию, они прозрачные, но со временем они становятся вязкими и слизистыми. Иногда из носа может выходить гной. Из-за того, что выходящие из носа выделения раздражают кожу, то возникает ее покраснение. Крайне редко из носовой полости вместе со слизью могут выделяться кровяные прожилки. В задних отделах носовой полости наблюдается застой слизи, который возникает из-за затрудненного оттока. Таким образом, носовые ходы сужаются еще больше, а ребенок уже не способен полноценно дышать.

Если рассматривать острое течение ринофарингита у детей постарше, то характерными признаками у них выступает боль в горле, в голове и ломота в теле. Частым симптомом патологии остается заложенность в ушах и снижение слуха.

Это указывает на то, что воспалительный процесс поразил евстахиевую трубу. Голос становится гнусавым. В дальнейшем может возникнуть болевой синдром в ухе. Лимфоузлы, расположенные на шее и под челюстью, увеличиваются в размере.

Что касается температурных показателей, то они могут повыситься до высоких отметок, хотя бывают случаи, когда повышение незначительное. У маленьких пациентов из-за подъема температуры тела может возникнуть судорожное состояние.

При остром воспалении глотки помимо болевого синдрома возникает кашель. Во время осмотра зева врач диагностирует покраснение слизистой и слизь, которая движется по задней стенке глотки, что может привести к рвоте у ребенка. Бывают ситуации, когда вместо рвоты у ребенка наблюдается понос и метеоризм.

Как происходит лечение тонзиллита при беременности, и какими средствами, рассказывается в данной статье.

А вот как стоит использовать звездочку при беременности при простуде, рассказывается в данной статье.

Как стоит применять имбирь при простуде во время беременности, подробно рассказывается в данной статье: https://lechim-gorlo.ru/g/lechenie/imbir-pri-prostude-kak-ego-upotreblyat.html

Почему происходит заложенность уха без боли после простуды и как с этой проблемой можно бороться, поможет понять данная статья.

Аллергический

Этот патологический процесс чаще всего возникает летом, когда цветут травы и деревья. Повлиять на его развитие может контакт с другими аллергенами. По клинической картине отличить аллергический ринофарингит от остальных видов патологий не всегда удается.

К основным симптомам аллергической формы ринофарингита стоит отнести:

  • заложенность носа, которая возникает по причине выраженной отечности слизистой;
  • обильное выделение слизи из носовой полости;
  • жжение и зуд в области носа;
  • покраснение век и активное выделение слез;
  • першение в горле;
  • малыш предпочитает спать на спине;
  • кашель.

Симптоматика патологического процесса идет на спад, когда заканчивается контакт с аллергеном.

Хронический

Этот патологический процесс сопровождается продолжительным течение и служит результатом недолеченного острого процесса. Недуг может быть трех типов: катаральный, атрофический и гипертрофический. При хронической форме патологии першение в горле сохраняется, даже если было выполнено лечение.

При этом у ребенка отмечается осиплость голоса и болевой синдром в горле. Его беспокоит частый непродуктивный кашель, который может стать причиной рвотного рефлекса. Структура миндалин рыхлая, а их размер увеличен. Лимфоузлы также набухают.

Лечение медицинское

Если у ребёнка был диагностирован острый ринофарингит, то для облегчения состояния пациента врач включит в схему его терапии такие лекарства:

  1. Сосудосуживающие капли. Самыми эффективными сегодня остаются следующие препараты: Виброцил (а вот что лучше для детей Виброцил или Називин, поможет понять данная информация) Називин беби для новорожденных, Отривин (а вот как использовать детские капли в нос Отривин, рассказывается в данной статье) Лазолван Рино, можно также делать ингаляции с Лазолваном для детей и взрослых (а вот как делать ингаляции при гайморите Лазолваном, поможет понять данная статья). Но применять их нужно недолго, так как только снимают неприятную симптоматику, но не устраняют корень проблемы.

    Лазолван Рино

  2. Лечебные капли. Идеальным препаратом для лечения насморка считается Протаргол.(а вот как использовать Протаргол при заложенности носа у детей, очень подробно рассказывается в статье) Это лекарство продается в аптеке по рецепту. Представлено в виде масляных капель, в составе которых находятся растительные вещества. Бывают ситуации, кода врач может назначить сложные составные капли, оказывающие одновременно противомикробный и сосудосуживающий эффект. Их состав выбирают, принимая во внимание возраст малыша.
  3. Антигистамины. Их назначают в качестве симптоматического лечения, чтобы убрать отек в полости носа, слезотечение и обильное выделение слизи. К таковым препаратам стоит отнести Тавегил, Супрастин, Эриус, Фенистил. Их можно использовать при лечении ребенка от 1 года.
  4. Спреи и пастилки. Их врач назначает, когда инфекция поразила горло. Но применять их можно только детям с 4 лет. Популярными остаются такие препараты, как Тантум Верде, Гексорал (читайте, как применять спрей Гексорал для детей), Ингалипт, Каметон.
  5. Очень часто при лечении рефлеткрного приступа кашля малышу могут назначить такое лекарство, как Пакселадин. Но только перед его применением необходимо получить одобрение врача. А связано это с тем, что бронхите и воспалении легких этот препарат может усугубить положение.
  6. При терапии ринофарингита обязательно необходимо включить в схему лечения процедуру по орошению носа. В этом случае эффективными остаются Хьюмер, Атомер, Аква-Марис. При их использовании удается повысить иммунную защиту слизистой полости носа, снизить воспаление.

Нетрадиционные средства

При терапии ринофарингита очень часто задействуют средства нетрадиционной медицины. Но только использовать их стоит в комбинации с основной терапией и после консультации врача. Эффективными в этом случае остаются следующие рецепты:

  • Ингаляции. Для проведения подобной процедуры необходимо приготовить отвар из таких трав, как ромашка, календула. Еще можно вдыхать пары отварного картофеля. Ингаляции с грудничками нужно проводить осторожно, чтобы не произошел ожог слизистой.
  • Сок свеклы и каланхоэ. Их задействуют в качестве капель для носа или раствора для полоскания. Еще можно использовать состав из мелко нарубленного чеснока, залитого кипятком.
  • Чай с лимоном и медом. Это средство оказывает общеукрепляющий эффект. Но пить его можно только в том случае, когда у ребенка отсутствует аллергия на цитрусовые и продукты пчеловодства.

Мнение Комаровского

Комаровский – это известный врач-педиатр, мнение которого важно для многих родителей. При лечении ринофарингита он советует проводить такие мероприятия:

  1. Как можно чаще поить ребенка, при этом питье должно быть теплым.
  2. Наполнять комнату ребенка свежим воздухом.
  3. Исключить влияние на детский организм холодом. Запрещается обтирание холодным полотенцем, прикладывание льда.
  4. Запрещено растирать сухую кожу, так как она способна мгновенно впитать в себя те средства, которые применяют при растирании – водка, уксус.
  5. Обязательно обратиться к врачу, чтобы он взял мазок из зева и кровь для того, чтобы понять, что стало причиной патологического процесса.

На видео- острый ринофарингит у детей лечение по совету Комаровского:

Ринофарингит – это заболевание у детей, которое носит воспалительный характер. Он может протекать в острой и хронической фазе. Для острой характерна выраженная клиническая картина, благодаря чему родители могут вовремя среагировать и отвести ребенка в больницу. А вот, когда патология перешла в хроническую стадию, то важно, как можно на дольше продлить ремиссию и облегчить состояние ребенка во время обострения.

lechim-gorlo.ru

симптомы и лечение, как лечить хронический, чем лечить, что говорит Комаровский

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Назофарингит (по англ. «common cold» – простуда) – респираторное заболевание, характеризующееся повышением температуры, насморком, болью в горле, кашлем, ухудшением общего самочувствия ребенка.

В первую очередь вирус поражает верхние дыхательные пути. Заболеванию чаще иных подвержены дети, посещающие детские сады и школы, поскольку в таких местах вирус легко распространяется. В статье расскажем о том, как лечить острый назофарингит, и не допустить развитие его хронической формы.

Содержание статьи

Основные характеристики

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

  1. Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
  2. Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.

Причины и факторы острой формы

Как правило, дети болеют острой формой заболевания. Это острая вирусная инфекция, которая поражает респираторный тракт. Резко повышается температура, появляется насморк.

Важно! Врачи нередко ставят стандартный диагноз – ОРВИ. Однако поскольку вирусы, провоцирующие ОРВИ, могут вызывать множество других проблем с носоглоткой: ларингит, тонзиллит, трахеит, диагноз должен ставится в соответствии с нозологической формой заболевания: «острый назофарингит, тяжелое течение» или «острый назофарингит, легкое течение».

Острый назофарингит у детей начинается быстро. Инкубационный период длится всего 2-3 после инфицирования. На третий день симптоматика особенно выражена, а к пятому наблюдается резкое угасание симптомов. Заболевание может длится до 14 дней.

При возможных осложнениях лечение корректируется и длится дольше обычного.

Дети могут переболеть назофарингитом несколько раз в год. Этому есть ряд причин. Самая главная из них – вирусы, которые малыш может «подцепить», находясь в окружении своих сверстников.

Главный источник заражения – больной ребенок или вирусоноситель. Вирус может переноситься в слизистую через грязные руки после контакта с больным. Особенно это опасно для детей со сниженным иммунитетом или только что выздоровевших. Не до конца восстановившийся организм легко восприимчив к влиянию извне.

Еще одним фактором, способствующим заболеванию, является острый ринит. Это своего рода предшественник острого назофарингита. У ребенка заложен нос, дыхание происходит через рот. В связи с этим воздух проходит несогретым и неочищенным, что резко повышает риск заболеть.

Симптомы

Симптоматика заболевания широка, варьируется в зависимости от возраста маленького пациента и степени инфицированности. Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание.

Среди главных симптомов выделяют:

  • повышение температуры;
  • обильный насморк;
  • беспокойство;
  • отказ от груди или смеси;
  • ребенок тяжело засыпает и плохо спит.

Дети старшего возраста часто жалуются на головные боли, першение в горле. К основным симптомам прибавляются:

  • насморк,
  • чихание,
  • кашель с затрудненным отхождением мокроты.

Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, вялость, ребенок отказывается от еды. Симптомы могут сохраняться до 7 дней. Остаточный кашель — до 10.

Диагностика

При первых признаках заболевания домой вызывается участковый педиатр, который осуществит первый осмотр и дает направление к отоларингологу. Зачастую сам педиатр назначает лечение, основываясь на симптомах, описываемых родителями, и проведенном осмотре.

Чаще всего при диагностике применяются два типа обследований:

  • Первичный осмотр включает в себя оценку задней стенки носоглотки. При назофарингите фолликулы миндалин видоизменяются, увеличиваясь в размерах. Врачи называют это явление «синдромом брусчатки».
  • Лабораторная диагностика назначается в случае затяжного характера заболевания. Она включает в себя общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Анализ мочи обязателен для детей с повышенной температурой. Делается для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Анализ крови целесообразен при наличии стандартных симптомов недуга. Он необходим для того, чтобы выявить истинную природу вируса-возбудителя и понять необходимость использования антибиотика.

Дополнительная диагностика необходимо только в случае подозрения на пневмонию, когда температура не спадает более трех дней и присутствуют некоторые признаки воспаления легких. В этих случаях назначается рентгенография органов грудной клетки. Очень редко проводят взятие мазка с задней стенки глотки.

Лечение

Симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому для определения методов терапии важно описать педиатру или ЛОРу какие из симптомов наиболее выражены и беспокоят ребенка. Вопрос о назначении противовирусной терапии решается наблюдающим ребенка врачом, однако в большинстве случаев она не требуется.

Подробнее о современных подходах к лечению: Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит).

Лечение острой формы проводится в домашних условиях. Это правило не распространяется на малышей до года, поскольку у них велики риски осложнений. Терапия включает в себя следующее.

Методы леченияОписание терапии
Противовирусная терапия, в том числе лечение феронамиЛечение допустимо только в случае диагностически доказанной вирусной природы заболевания. Прием медикаментов назначается в 1-2 сутки начала недуга.

Чаще всего детям назначаются «Эргоферон», «Анаферон», «Орвирем», ректальные свечи «Виферон». Дозы лекарственных средств подбираются индивидуально.

Кроме того, нередко интерфероны закапывают в нос на протяжении всей болезни. Это капли «Деринат», «Гриппферон».

Симптоматическая терапия
  • При сильном насморке рекомендуется использование физраствора для промывания полости носа. Процедура проводится лежа. Для отсасывания слизи из носа малышей первого года жизни используются специальные аспираторы. После очищения полости возможно использование сосудосуживающих капель при сильной заложенности носа либо на ночь.

  • При высокой температуре педиатры советуют обтереть ребенка прохладной водой, дать парацетамол или ибупрофен в форме свечей, сиропа.

  • Жаропонижающие средства уместно давать при температуре 38,5 детям старше 3–х месяцев, и при повышении до 38-38,5 градусов у малышей до 3-х месяцев. Каждый случай индивидуален, поэтому применение жаропонижающих возможно и при температуре 38 градусов, если ребенок плохо переносит лихорадочное состояние.

  • Купирование кашля проводится теплым и обильным питьем. Различные отхаркивающие средства неэффективны. При першении в горле рекомендуются полоскания, детям старше 6 лет разрешены леденцы и таблетированная форма препаратов. Например, «Фарингосепт». Детям до года назначается «Мирамистин» по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день.

На заметку! У детей старше 7 лет применение интерферонов в любой форме нецелесообразно в связи с отсутствием ощутимого и быстрого эффекта.

Не показаны, а также не неэффективны при назофарингите:

  • иммуномодулирующие препараты,
  • противокашлевые, отхаркивающие, муколитики,
  • паровые и аэрозольные ингаляции,
  • антигистаминные средства.

Постельный режим – обязательное условие лечения. Соблюдение некоторых важных правил поможет ребенку быстрее поправиться:

  1. обильное питье, легкая ненавязчивая пища, разрешены витамины;
  2. подушку лучше положить повыше: малышу будет проще откашляться и легче дышать;
  3. ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха, поддержание в комнате температуры не выше 22 градусов.

Большой популярностью пользуются и народные методы. При лечении детей следует избегать настоек на спиртовой основе. Среди самых простых и доступных способов лечения обозначены следующие:

  1. Теплое молоко с добавлением в него масла и меда. Вкус немного неприятен, но напиток славится своей эффективностью. Не рекомендован малышам с аллергией на ингредиенты.
  2. Горячие ножные ванны с ромашкой и хвоей. После процедуры ребенку тщательно надевают носки и укладывают под теплое одеяло. Ванны недопустимо делать малышам с повышенной температурой.
  3. Напиток из протёртой калины и меда. Ягоды калины растереть, добавить мед и залить кипятком. Пить как обычный чай.
Чем лечить: антибиотики

Антибактериальная терапия при назофарингите не эффективна. Антибиотики не только не убивают вирус, но и провоцируют дальнейшие осложнения в развитии заболевания. Изменение цвета выделений из носа с прозрачного до зеленого не является признаком присоединения бактериальной инфекции.

На заметку! При назофарингите бактериальные осложнения возникают в 1-5% случаев и проявляют себя ярко на 1-2 сутки болезни.

Осложнения, требующие антибактериальной терапии, имеют характерные признаки и характеризуются:

  • заложенным носов до 14 дней и болезненностью лица (может указывать на бактериальный синусит),
  • щелчками, сопровождающимися болью, и заложенностью уха (может указывать на острый средний отит).

На фоне назофарингита может также развиться пневмония или обостриться хроническое заболевание. Поэтому антибиотики могут быть назначены при:

  • хронической патологии легких,
  • иммунодефиците.

Хронический

Появление хронического назофарингита обусловлено неправильной работой слизистых желез, в том числе полная или частичная атрофия оболочки носа. В таком случае в носу отсутствует слизь, которая задерживает микробы и вирусы, обезвоживание слизистой носа провоцирует сухость во рту, затрудненное глотание и дискомфорт при дыхании.

Детям хроническая форма несвойственна, поскольку для подобных изменений в носоглотке требуется длительный период времени. Бить тревогу нужно тогда, когда симптомы заболевания не проходят в течение 21 дня. Тогда ребенку требуется комплексное обследование.

Что говорит Комаровский

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

  • обильное питье,
  • частые проветривания в комнате,
  • максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Профилактика

Способов обезопасить своего ребенка от назофарингита несколько:

  • тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
  • в пик заболеваемости рекомендовано носить защитные маски;
  • ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
  • закаливание;
  • в детских садах и школах важно вовремя заметить больного ребенка и изолировать его до полного выздоровления;
  • вакцинация против гриппа.

Заключение

  1. Острый назофарингит имеет острое начало и достигает своего пика к 3-му дню заболевания. В этот период большое значение имеет распознавание болезни и быстрое реагирование на наиболее сильно проявляющиеся симптомы.
  2. При появлении признаков болезни обязательна консультация педиатра. Если лихорадка не проходит через три дня, обязательна повторная консультация.
  3. Терапия болезни – поддерживающая, важный элемент которой является регидратация. Наиболее эффективно симптоматическое лечение (устранение заложенности носа, промывание носа физраствором, снижение температуры).

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krepyshok.com

симптомы и лечение у детей остарой формы

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

  • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
  • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
  • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Советы доктора Комаровского

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

o-krohe.ru


Смотрите также