Какие таблетки от мигрени


Таблетки от мигрени

Булгаковский Понтий Пилат, изнуряемый приступами гемикрании, был уверен, что спасения от головной боли, которая распространяется на полголовы, нет никакого. К счастью, с тех пор многое изменилось, и спасение от мигрени-таки появилось. Какие средства относятся к антимигренозным анальгетикам и как их подбирать — об этом пойдет речь в последней статье цикла, посвященного обезболивающим препаратам.

Не просто головная боль

Головная боль может иметь различное происхождение, и, собственно, от него и зависит подбор препарата. О механизме развития мигренозной головной боли специалисты спорят до сих пор.

Точно известно, что во время приступа расширяются сосуды головного мозга, вследствие чего приток крови к нему увеличивается.

Именно поэтому страдальцы, которые пытаются остановить приступ мигрени с помощью популярных спазмолитиков, например Спазмалгона, получают в результате еще более выраженный болевой синдром. Ведь спазмолитики способствуют расширению сосудов, в том числе и головного мозга, а значит, действуют заодно с мигренью, а не против нее!

Не нужно пытаться избавиться от мигрени с помощью комбинированных средств, содержащих папаверин (Андипал), дротаверин (Но-шпалгин или Но-шпа) и другие спазмолитики. Они вряд ли помогут, а если и дадут облегчение, то ненадолго. Тем, кто периодически сталкивается с приступами мигрени, нужно обратить внимание на триптаны и препараты, содержащие эрготамин. Именно они относятся к целевым антимигренозным средствам.

Триптаны: «правильное» действие на сосуды

Подгруппа антимигренозных анальгетиков под названием триптаны еще очень молода: первый ее представитель, суматриптан, увидел мир в 1991 году. И все же за четверть века он успел прославиться и стать золотым стандартом лечения мигрени.

Механизм действия триптанов направлен непосредственно на процесс, который запускает болевой синдром. Препараты этой группы взаимодействуют со специальными рецепторами, расположенными в сосудах мозга, что приводит к их сужению.

Таким образом, прямой обезболивающей активности, свойственной традиционным анальгетикам, триптаны не проявляют, и все же они работают. Этот факт еще раз доказывает, что мигрень — не обычная головная боль, которую можно запросто утихомирить парацетамолом или аспирином.

Кроме суматриптана в России зарегистрированы и другие препараты группы триптанов. Их легко «вычислить» среди лекарственного разнообразия — международные названия этих средств всегда заканчиваются на -триптан: наратриптан, фроватриптан, элетриптан.

Все триптаны действуют одинаково, однако результаты воздействия могут быть различными в зависимости от индивидуальной восприимчивости человека. Добавлю, что триптаны наиболее эффективны, если принимать их на ранних стадиях мигрени, в самом начале приступа. Через 2 часа после первого приема дозу можно повторить, чтобы «закрепить» результат.

Алкалоиды спорыньи


На некоторых злаковых культурах, например на пшенице или ржи, любит поселяться гриб-вредитель — спорынья. Он вырабатывает большое количество токсичных веществ — алкалоидов, которые в низких дозах способны оказывать самые разнообразные эффекты на организм человека.

Широкое применение в медицине нашел эрготамин. Он, так же как и триптаны, взаимодействует с рецепторами, сужающими сосуды в мозге, да к тому же проявляет прямой сосудосуживающий эффект на сосудистые гладкие мышцы. В связи с этим препараты эрготамина широко используются в качестве антимигренозных анальгетиков.

Однако если вы начнете искать в аптеках лекарство под названием «эрготамин», вас ждет разочарование. Эрготамин относится к так называемому списку А, в который входят наркотики и яды, и продается исключительно по особым рецептам врача, снабженным множеством печатей и подписей.

Гораздо более доступны комбинированные препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, например Номигрен. В его состав входит комплекс из эрготамина (0,75 мг), анальгетика, спазмолитика, противорвотного и кофеина. Однако же Номигрен имеет солидный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Российская промышленность выпускает еще один антимигренозный анальгетик с эрготамином — Кафергот. Помимо 1 мг алкалоида спорыньи он содержит кофеин, который усиливает действие основного компонента.

Следует помнить один важный аспект, касающийся препаратов, в состав которых входят алкалоиды спорыньи. Эрготамин и его соли (в частности, эрготамина тартрат) стимулируют сокращение матки, поэтому они категорически противопоказаны при беременности.

Так что же выбрать?

Как видим, препаратов для лечения приступа мигрени не так уж и мало. На каком же из них стоит остановить выбор? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести головной боли — существует даже так называемая стратификация антимигренозных препаратов по силе обезболивающего эффекта.

При умеренных приступах рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (например, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен) или любой из триптанов. Если при мигрени возникает тяжелая головная боль, лучше остановиться на триптанах или средствах, содержащих эрготамин.

Если же ситуацию можно назвать очень тяжелой, выбор сужается до эрготамина или опиодных анальгетиков. Замечу, что последний вариант, учитывая строгости отечественного здравоохранения в сфере оборота опиоидов, в российской действительности практически невозможен.

И тем не менее, несмотря на четкое разделение антимигренозных средств по эффективности, каждый случай индивидуален. А значит, каждый больной вместе со своим врачом должен подбирать свою личную схему купирования мигренозной боли.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Кофетамин, Суматриптан, Имигран, Рапимед, Сумамигрен, Амигренин, Релпакс

apteka.ru

эффективные таблетки от мигрени. какими таблетками быстро снять боли при мигрени?

Лечение мигрени у детей

Специфика случая в том, что большинство эффективных при цефалгиях средств запрещены несовершеннолетним (или их надежность не доказана). Препараты для лечения мигрени у детей — ограниченный список средств. Выбор стратегии доверяют доктору. Самолечение детей опасно, приводит к непредсказуемым последствиям.

Для купирования приступа больному ребенку дают:

  • Аспирин;
  • Парацетамол.

Доза — 1 таблетка.

При сильной боли показаны:

  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Эрготамин;
  • Кофетамин.

Кофе при мигрени детям не дают. Этот напиток иногда помогает взрослым (хотя может ухудшить состояние), но несовершеннолетним категорически не рекомендован.

Больного укладывают в темном, тихом, прохладном помещении, смачивают голову прохладной водой или накладывают компресс. Если ребенка тошнит, дают Церукал, крепкий сладкий чай, травяной отвар. Поможет массажное упражнение от мигрени: легко разминают шею, затылок, массируют виски.

Для профилактики цефалгии детям назначают массаж, гидротерапию, иглоукалывание, физиотерапию. Врач может выписать:

  • антиконвульсанты-фенобарбиталы;
  • антагонисты серотонина.

Это любопытно! Если оба родителя страдали гемикранией, вероятность патологии у ребенка — 80%.

Профилактика мигрени

Первая мера предупреждения приступов — диета при мигрени. Некоторые продукты повышают риск атаки, другие снижают. Исключив из рациона потенциально вредное и сделав акцент на полезном, уменьшают вероятность цефалгии.

Профилактические меры включают:

  • формирование стабильного графика сна и бодрствования;
  • регулярный спорт;
  • поведенческую терапию;
  • релаксацию.

Полезна техника расслабления, глубокого дыхания. Для повышения результативности практикуется с холодным компрессом на голове.

Продукты, запрещенные при мигрени:

  • сухофрукты;
  • копченое;
  • шоколад;
  • спиртное;
  • сыр.

Нельзя есть пищу, содержащую сульфиты, натриевый глутамат, кофеин. Контролируют длительность пауз между трапезами.

Для выявления стрессовых факторов, контроля напряжения прибегают к когнитивно-поведенческой терапии. Чтобы ослабить гемикранию, полностью отказываются от вредных привычек.

Профилактика приступов мигрени. Фото: omigreni.ru

Для снижения риска атаки принимают:

  • магний;
  • витамин В2;
  • рыбий жир.

Полезен свежий, сушеный имбирь.

Рекомендован регулярный массаж воротниковой области.

Медикаментозная профилактика показана, если приступы тяжелые, частые. Средства выбирает лечащий врач. Пример назначения:

  • Анаприлин;
  • Велафакс;
  • Симбалту;

Лекарственная профилактика эффективна только длительным курсом. Некоторые отмечают улучшение состояния в первый месяц, другим приходится ожидать эффекта полгода и больше.

Лечение мигрени у мужчин

Выбор терапии основывается на причине цефалгии. Первая помощь при мигрени — стандартная (прием анальгетика или триптана). Прибегать к гомеопатии при мигрени не рекомендовано. Патология специфическая; даже при приеме проверенных средств классической медицины эффект предсказуем не всегда. Гомеопатические составы используют лишь в дополнение к основному курсу после согласования с лечащим врачом. Остеопатия при мигрени показана, если сосудистые проблемы связаны с опорно-двигательной системой.

В домашних условиях больной помогает себе:

  • массажем при мигрени;
  • качественным отдыхом;
  • холодными компрессами;
  • травяными чаями.

Препараты для лечения головных болей

Препараты от мигрени делятся на три группы:

  1. симптоматические — при их помощи убирают тошноту, рвоту и другие сопутствующие симптомы;
  2. абортивные — призваны устранить сам приступ головной боли;
  3. превентивные — данные препараты не допускают появления следующих приступов.

Для каждой группы есть свои определенные таблетки от мигрени, список которых мы вам и предлагаем.

Симптоматические лекарства

Действие симптоматических препаратов от мигрени направленно на устранение слабости, рвоты и тошноты.

Препараты этой группы имеют форму выпуска как в таблетках, так и в виде суппозиториев (если прием таблеток невозможен по вышеуказанным причинам).

  • Фенерган — антигистаминый препарат, который оказывает выраженной действие как противорвотное, снотворное и седативное;
  • Компазин — активный нейролептик (затормаживает центральную нервную систему) — также останавливает рвоту и уменьшает тошноту;
  • Торазин — оказывает угнетающее действие на ЦНС, сильное успокоительное, в больших дозах работает как снотворное.

Побочные действия у них сходные: ночные кошмары, возбудимость, диарея, судороги, головокружение, потеря ориентации.

Что нужно знать про признаки клещевого энцефалита у людей. чтобы вовремя диагностировать болезнь.

Почему таблетки от мигрени Экседрин на самом деле являются самым популярным лекарством при болях в голове. Подробная инструкция с пояснениями.

Абортивные препараты

В качестве абортивных препаратов против мигрени используют обезболивающие широкого спектра действия. основанных на анальгетиках и нестероидных препаратах.

Они уменьшают воспалительный отек давящий на нервные окончания и тем самым уменьшают боль.

  1. Амигренин (таблетки, назальный спрей) и сумамигрен (таблетки) — активным веществом выступает суматриптан, которое действует на гладкую мускулатуру сосудов головного мозга, снижает активность тройничного нерва, и сужает сосуды сонных артерий. Все это купирует болевой приступ, также средство устраняет тошноту и фотофобию, начинает действовать через 30 минут после приема.
  2. Экседрин (каплеты — разновидность таблеток) — комбинированный обезболивающий препарат на основе ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. По данным исследований препарат через 2 часа у 59% наблюдалось уменьшение болей, а у 21% — ее полное исчезновение.
  3. Релпакс (таблетки) или элетриптан (международное название) — по своему действию похож амигренин и сумамигрен, но обладает большей избирательностью к серотониновым рецпторам в сонных артериях, чем к таким же рецепторам в коронарной и бедренной артериях. Релпакс сужает сосуды головного мозга практически не затрагивая другие.

Отзывы про такие таблетки от мигрени, как Амигренин, Релпакс и препарат от мигрени Экседрин в плане избавления от болей строго положительные.

Также для лечения мигрени используют препараты триптановой группы — все основаны на производных серотонина, разрабатывались исключительно для борьбы с мигренью. Для более подробного описания данной группы потребуется отдельная статья.

Превентивные медикаменты

Превентивные таблетки от мигрени назначают в случае, если у больного приступы случаются более одного раза в неделю. Такие средства как правило принимают каждый день. Их разделяют на:

  • бета-блокираторы — поднимают сосудистый тонус;
  • блокираторы кальциевых каналов — данные препараты контролируют сужение сосудов.

Среди самых популярных:

  • Индерал (бета-адреноблокиратор) — уменьшает силу и частоты сокращений сердца, это вызывает понижение артериального давления, выпускается в виде таблеток;
  • Топрал (блокиратор центральных допаминовых D2-рецепторов) — имеет антипсихотическое, а также работает как антидепрессант, выпуск в таблектках;
  • Кардизем и прокардия — обладает антиаритмическим (нормализует сердечный ритм) и гипотензивным (снижает артериальное давление) действием, форма выпуска таблетки и капсулы.

Отдельно можно выделить антидепрессанты — данные препараты улучшают настроение, снимают чувство тревоги и тоски, нормализуют сон и аппетит, к ним относят:

  • Амитриптилин (таблетки, ампулы, раствор для иньекций) — антидепрессивное его действие сопровождается выраженным седативным, снотворным;
  • Ципрогептадин (таблетки, сироп) — картина действия препарата схожа с предыдущим, но все дополнительные эффекты менее ярки;
  • Препараты на основе вальпроевой кислоты (конвулекс, депакин, апилепсин) — используются с конца 80х годов прошлого века, но нарушает синтез карнитина (возможно поражение печени) и иногда угнетает костномозговое кроветворение.

Список таблеток от головной боли

Аспирин

Аспирин – второе (торговое) наименование ацетилсалициловой кислоты. Название, известное каждому потребителю.

Аспирин – безусловный лидер на рынке обезболивающих препаратов.

Многие считают ацетилсалициловую кислоту лучшим союзником в борьбе с головной болью. Однако нужно учитывать, что данное вещество обладает противовоспалительным действием.

Иными словами, Аспирин предназначен для лечения заболеваний, причина которых кроется в выраженном воспалительном процессе.

К числу подобных недугов относят ангину, болезни суставов, неврит, флебит, растяжение связок. Действие Аспирина направлено на устранение очага воспаления, снятие отека, блокировку болевых центров в мозге.

Аспирин противопоказан:

  • во время беременности и лактации;
  • детям, не достигшим 3-хлетнего возраста;
  • людям с нарушенной свертываемостью крови;
  • пациентам с бронхиальной астмой и заболеваниями желудка;
  • аллергикам.

Амидопирин и Анальгин

Эти обезболивающие таблетки при головной боли можно с уверенностью назвать универсальными.

Появившись одними из первых на рынке, они пользуются «бешеным» спросом по сей день.

Некоторые медики негативно относятся к Анальгину, ссылаясь на большое количество побочных действий.

Амидопирин и Анальгин обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием. Они воздействуют на нервную систему пациента, останавливая передачу болевых импульсов. Одновременное применение данных препаратов позволяет добиться более длительного и быстрого эффекта.

Как и другие обезболивающие, имеют ряд противопоказаний:

  • заболевания сердца;
  • болезни почечного аппарата;
  • беременность, вскармливание грудью;
  • возраст до 8 лет;
  • снижение числа лейкоцитов;
  • бронхиальная астма.

Парацетамол

Считается наиболее безвредным лекарственным средством. Препараты на его основе рекомендуется пить при головных болях, вызванных инфекционными процессами и жаром. Парацетамол обладает жаропонижающим эффектом и мгновенно сбивает высокую температуру.

Стоит отметить, что со снятием боли и устранением воспалений Парацетамол справляется хуже, чем другие обезболивающие. Препарат противопоказан людям, страдающим заболеваниями печени и почек, детям до 6.

Другие препараты

Прочие болеутоляющие таблетки при головной боли:

  • Темпалгин. Комбинированное синтетическое лекарственное средство. В состав входят такие действующие вещества, как Темпидон и Анальгин. Обладает обезболивающим и спазмолитическим действием. Показания к применению – зубные и головные боли, невриты, кишечные/почечные колики, мышечные спазмы.
  • Цитрамон. Препарат комбинированный. В своем составе содержит ацетилсалициловую кислоту, фенацетин, кофеин, лимонную кислоту, сахар, порошок какао. Обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Оптимальный выбор при головной боли непонятного происхождения.
  • Пенталгин. Комплексный препарат на основе анальгина, амидопирина, кофеина, кодеина и фенобарбитала. Снимает приступ, устраняет воспалительные процессы, нормализует сон.
  • Солпадеин. Содержит кодеина фосфат, парацетамол, кофеин.

На полках аптек можно обнаружить массу препаратов от головной боли. Однако, ознакомившись с составом дорогого лекарственного средства, можно обнаружить, что в его состав входят все те же действующие вещества – анальгин, парацетамол, аспирин.

Чем лечить мигрень

Если приступ появился внезапно, ощущается, как острая пульсация в области виска, и вызывает тошноту, то это характерные симптомы неврологического заболевания. Прежде, чем выбирать лекарство от мигрени, следует знать, что сильные приступы могут появиться еще в подростковом возрасте, а пожилой человек будет меньше страдать от непредсказуемых приступов. Простая мигрень (без ауры) появляется внезапно и развивается медленно, но встречается чаще, чем классическая (с аурой), симптомами которой служат речевые, сенсорные, зрительные нарушения.

Основа терапии при этом заболевании, когда половина случаев объясняется наследственным фактором – прием антимигренозных средств. Нестероидные препараты от мигрени отличаются быстродействием и помогают эффективно купировать приступ без ущерба для здоровья через 10-15 минут после приема. Если врач посчитает необходимым, то для лечения мигрени могут применяться специальные профилактические средства.

Обезболивающие от головной боли

Что помогает от головной боли, когда она нестерпима? Если болевой синдром проявил себя внезапно, то рекомендуется принять обезболивающие препараты от головной боли. Самый распространенный вариант таблетки от головы – это Анальгин, действие которого направлено на блокирование болевых импульсов. Легкое жаропонижающее свойство и противовоспалительные свойства лекарства дополняют его болеутоляющий эффект

Побочные действия этого анальгетика, как и препарата Ибупром либо ацетилсалициловой кислоты, указывают на то, что принимать их следует с большой осторожностью

Эпизодическую голову боль с помощью обезболивающих можно снимать приемом следующих лекарств:

  • Цитрамон – дешевый анальгетик, содержащий в составе кофеин и лимонную кислоту. По сравнению с другими таблетками от головной боли и мигрени помогает быстро устранить дискомфортное состояние, рекомендован при комбинированной терапии.
  • Темпалгин – это недорогое средство от головной боли, которое представляет собой аналог Анальгина с добавлением темпидона. Следует внимательно следить за дозировкой, а принимать в сутки допускается не более 3 таблеток.
  • Пенталгин – название мощного препарата с широким перечнем лекарственных компонентов, среди которых анальгин, кофеин, амидопирин. Обезболивающие таблетки помогают быстро снять болевой синдром, нормализовать сон, повысить работоспособность.

Триптаны от мигрени

Что выпить от головной боли, если наблюдается высокое давление? Для блокирования боли и устранения сопутствующих симптомов, чтобы вылечить мигрень, врач назначит триптаны. Эти лекарства относятся к препаратам нового поколения, по своему положительному и эффективному воздействию они намного превосходят лекарственные средства, которые применялись до этого. Самые популярные таблетки от головной боли и мигрени: Зомиг, Сумамигрен, Амигренин, Релпакс, а среди спреев – Имигран.

Прием триптанов легко переносится организмом, редко провоцируя неблагоприятные реакции. Проявление побочных действий носит умеренный характер, они почти не проявляются после повторного приема лекарственного средства. Ограничения больше связаны с дозировкой и комбинированием с антибиотиками, антидепрессантами, противовирусными препаратами. Чтобы не спровоцировать появление серьезных побочных реакций, триптаны следует принимать под контролем врача.

Спазмолитики от головной боли

Если при приеме обезболивающих не удается достичь нужного эффекта, то устранить нервное напряжение получится с помощью других таблеток от головной боли и мигрени. Спазмолитики – это лекарства, которые помогают расслабить гладкие мышцы. Купируя спазм, эти таблетки от головы могут быть нейротропного, миотропного или комбинированного действия. Последние – это Спазмалгон, Ревалгин, Комбиспазм, Новиган, которые снимают спазм и оказывают обезболивающее действие.

Нейротропные, миотропные спазмолитики так же помогают достичь нужного эффекта путем устранения спазма и только. Таблетки от боли в голове, которые относятся к спазмолитикам и относительно безопасны: Но-шпа, Дибазол, Папаверин, Бускопан. Принимать спазмолитические таблетки от головы без консультации у врача допускается не более двух суток.

Анальгетики и НПВС

Лечение мигрени ( по-другому — гемикрании) начинается с приема анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Они оказывают симптоматическое действие, убирая головную боль.

Представители анальгетиков и НПВС для лечения мигрени:

  • Солпадеин;
  • Пенталгин;
  • Диклофенак;
  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Седальгин Нео.

Солпадеин содержит в своем составе парацетамол, кофеин и кодеин. Принимать его нужно в виде раствора, растворяя порошок в теплой воде. Он относится к сильным анальгетическим средствам, которые способны уменьшить головную боль после приема 2 таблеток за раз.

Солпадеин противопоказан беременным и при лактации, а также при тяжелых заболеваниях крови и гипертонии

Седальгин Нео имеет в составе кофеин, анальгин, кодеин, парацетамол и фенобарбитал. Компоненты в составе усиливают действие друг друга, оказывая сильное обезболивающее действие. Не принимается при повышенном артериальном давлении, беременными, при тяжелых болезнях почек и печени. Максимальная доза составляет не более 2 капсул.

Лекарство Пенталгин содержит дротаверин, напроксен, парацетамол, кофеин, которые обладают противовоспалительным и противоболевым действием, а также приводят в норму тонус сосудов. Принимается по таблетке при появлении приступа. Противопоказан при заболеваниях желудка и кишечника, кровотечениях, бронхиальной астме, тяжелой гипертонии, патологиях почек и печени.

Ибупрофен — самый известный препарат своей группы на основе одноименного вещества. При мигрени действенен в дозировке 400-800 мг. Удобным для применения аналогом лекарства будет Нурофен Плюс, который также содержит кофеин. Он противопоказан при заболеваниях почек и гепатобилиарной системы, беременным, кормящим, при кровоточивости и других болезнях кровеносной системы.

Напроксен оказывает хорошее обезболивающее действие, может заменять Ибупрофен и другие препараты на его основе. Имеет те же противопоказания, что и предыдущее лекарство. Принимается однократно во время приступа по 2 таблетки.

Диклофенак отличается выраженным противоболевым действием, но вместе с тем имеет много противопоказаний и побочных реакций. Его эффективно применять в виде внутримышечных инъекций. Действуют он быстрее и сильнее представленных средств. Максимальная доза в сутки составляет 200 мг. Он противопоказан при грудном кормлении, беременным, при язвенных заболевания кишечника, патологиях крови.

Эти нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики оказывают одинаковое действие, но снимают приступы мигрени не с равной силой. Для одних больных некоторые средства могут быть и вовсе бесполезными, когда для других они оказываются единственными эффективными. Возможно, действенный препарат придется подбирать несколько месяцев.

Что принять от сильной головной боли при беременности?

Частая причина возникновения головной боли у беременных напрямую связана с изменениями, происходящими в женском организме. Всему виной гормональная перестройка, на фоне которой некоторые нервные процессы становятся неустойчивыми, вызывая два обратнопропорциональных явления: эмоциональную пассивность и безразличие, а так же эмоциональный всплеск.

И в первом, и во втором случаях может развиться головная боль, устранить которую крайне сложно, не навредив при этом формирующемуся плоду.

Рекомендуется воспользоваться подручными средствами: выпить ромашкового или мятного чая, послушать успокаивающую музыку или прогуляться на свежем воздухе.

Когда головная боль становится настолько сильной, что буквально не дает встать с кровати, можно использовать всего три препарата, которые разрешены медиками при беременности:

  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Но-шпа.

В редких случаях используют внутримышечные инъекции Спазмалгона. Эти препараты условно безопасные, и несут наименьшее количество вреда для здоровья матери и ребенка. Однако не нужно заниматься самолечением.

В период беременности любая бесконтрольно выпитая таблетка может причинить колоссальный вред для здоровья будущего ребенка, особенно это касается первого триместра.

Только врач способен назначить тот или иной препарат, объективно оценивая возможную пользу и вред.

Специфика

Поскольку причин развития краниальных невралгий множество, медикаментозное лечение проводится комплексно: анальгетики сочетаются с противосудорожными и снимающими мышечное напряжение, седативными средствами и витаминами.

Из противовоспалительных и анальгетиков против приступов назначают лечение амидопирином, аспирином, анальгином, индометацином, бутадионом и реопирином.

В качестве противоэпилептического при невралгии тройничного нерва применяют финлепсин. Лечение этим препаратом купирует проявление пароксизмальных болей и напряжения мышц.

Против приступов межреберной и затылочной невралгий используют в симптоматической терапии:

  • анальгетики, противовоспалительные;
  • местное лечение с обезболивающим действием в виде растираний.

Перед покупкой лекарственных средств против головной боли нельзя обойтись без соответствующих знаний. Многочисленные названия предлагаемых драже, пилюль и порошков против боли, снижения температуры и снятия напряжения могут сбить с толку. У многих из них огромное количество противопоказаний и побочных действий. На фоне злоупотребления таблетками, могут развиться заболевания желудочно-кишечного тракта, почек и сердечно-сосудистой и системы кроветворения. И если нужно помочь себе или близким людям, лечение у специалиста – это самый правильный путь. К каждому недомоганию доктор индивидуально подбирает тактику и стратегию борьбы с недугом.

Выбираем лучшие таблетки от мигрени — Экседрин, Амигренин, Релпакс и другие эффективные препараты

Гемикрания — дословно в переводе с латинского «половина головы» — это научное название всем известной мигрени.

Медицина считает данную болезнь неврологической природы, при которой характерны как эпизодические так и регулярные мучительно сильные приступы боли в левой или правой половине головы, изредка в обеих.

Приступы могут сопровождаться боязнью света и звука, рвотой, нарушениями в координации, проблема со зрением. Несмотря на хронический характер недуга помимо 10% страдающих мигренью, существуют около 5% больных, у которых болезнь не диагностирована, или поставлен неправильный диагноз.

Генетически болезнь наследуется по женской линии, но мужчина также подвержены мигрени. Приступы от нескольких раз в год, до ежедневных, но у большинства в месяц бывает от двух до восьми.

У многих метод лечения головной боли крайне прост — проглотили таблетку анальгетика и лежим терпим. Так делать нельзя по двум причинам:

  • никто не будет спорить, что обезболивающие препараты вредны;
  • при головной боли идет огромная нагрузка на сосуды мозга, что в свою очередь вызывает отмирание клеток и нервных окончаний.

Как правильно принимать средства от мигрени

Принципы лечения мигрени, которые помогают большинству больных:

  • начинать нужно с приема анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств;
  • если они не дали результата спустя 50 минут, принимается триптан;
  • если и триптан оказался неэффективным, снова применяется средство этой группы, но с другим действующим компонентом;
  • если в течение 3 приступов прием обезболивающего не дает результаты, купировать приступ 4 и последующие разы нужно сразу триптаном;
  • при нетипичном приступе, когда неизвестно мигрень это или боль иного происхождения, следует принимать нестероидное противовоспалительное средство.

Важно! Лечение нужно начинать с определения формы болезни и выявления сопутствующих патологий, потому в первую очередь следует пойти к неврологу. Мигрень — это сложное заболевание, которые сказывается на качестве жизни и повышает риск заболеваний со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем

Независимо от частоты приступов, важно подобрать индивидуальную схему лечения вместе с врачом. Самостоятельный прием лекарств может плохо сказаться на здоровье

Мигрень — это сложное заболевание, которые сказывается на качестве жизни и повышает риск заболеваний со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем

Независимо от частоты приступов, важно подобрать индивидуальную схему лечения вместе с врачом. Самостоятельный прием лекарств может плохо сказаться на здоровье

hrapless.ru

список эффективных средств без рецептов, отзывы

В статье обсуждаем таблетки от мигрени. Рассказываем о группе препаратов, которые оказывают обезболивающее и профилактическое действие. Вы узнаете, какие препараты можно принимать во время беременности и лактации, как медикаменты взаимодействуют с другими лекарствами, как устранить недомогание без таблеток.

Содержание статьи:

Группы препаратов

Все лекарственные средства от мигрени разделяют на обезболивающие и профилактические. Первые снимают болевой синдром, непосредственно, в период приступа, вторые предотвращают возникновение приступа и характерных для него признаков.

Группы препаратов, оказывающих обезболивающее действие:

  • триптаны;
  • эрготамины;
  • анальгетики;
  • средства комбинированного действия.

Использование анальгезирующих лекарств целесообразно только при условии легкого течения приступа, при тяжелых формах мигрени медикаменты этой группы не эффективны.

Группы препаратов, которые оказывают профилактическое действие:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • бета-блокаторы;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные средства.

Триптаны

Триптаны – современные лекарства, включающие агонистов серотонина, которые оказывают селективное действие на определенные рецепторы серотонина.

Какое действие оказывают таблетки из группы триптанов при мигрени:

  • сужают расширенные церебральные сосуды, за счет чего снимают сильные боли;
  • воздействуют на рецепторы только сосудов твердой мозговой оболочки, не влияют на коронарные и периферические сосуды;
  • блокируют болевые ощущения на уровне рецепторов спинномозгового ядра тройничного нерва;
  • устраняют тошноту и рвоту, светобоязнь и боязнь звуков;
  • снижают частоту возникновения приступов.

Список триптанов при мигрени:

  • Зомиг;
  • Золмитриптан;
  • Норамиг;
  • Тримигрен;
  • Суматриптан;
  • Имигран;
  • Элетрипан;
  • Наратриптан.

Лекарственный препарат для лечения мигрени назначает лечащий врач, не приобретайте сильно действующие медикаменты без предварительной консультации. Не превышайте назначенную дозировку, даже если кажется, что средство не помогает. Несмотря на то, что все триптаны оказывают равное действие, многим людям подходят не все лекарственные средства из этой группы.

Триптаны принимают после окончания ауры, не позднее двух часов после начала приступа. Не следует использовать медикаменты при медленно нарастающих и не ярко выраженных головных болях, если вы не уверены, что это приступ мигрени. Лечение головной боли лучше начать с анальгезирующего средства. После приема анальгетиков не следует использовать триптаны. Препараты этой группы можно совмещать с применением прокинетиков.

Эрготамин

Препараты эрготамина используют для устранения ауры при мигрени – комплекса нейрологических симптомов, которые возникают незадолго до развития основного приступа. В качестве ауры могут выступать зрительные, слуховые, тактильные, вкусовые и обонятельные галлюцинации, головокружения, нарушения координации движений и речи.

Эрготамин блокирует активность серотонина, оказывает угнетающее действие на сосудодвигательный центр, а также повышает тонус блуждающего нерва. Препараты этой группы успокаивают нервную систему, сужают и тонизируют сосуды головного мозга.

Эрготамин содержит спорынья, поэтому большинство лекарственных средств из этой группы включают в состав экстракт этого растения.

Препараты, которые назначают при мигрени:

  • Эргомар;
  • Секабревин;
  • Аклиман;
  • Неогинофорт;
  • Гинофорт;
  • Какгинергин.

Анальгетики

Анальгетики – оказывают обезболивающее действие, при мигрени устраняют головные боли, однако не влияют на другие симптомы приступа, поэтому их применение целесообразно только при легких проявлениях недуга.

Какие группы анальгезирующих препаратов можно использовать для купирования приступа:

  • производные салициловой кислоты – ацетилсалициловая кислота, салицилат натрия;
  • производные пиразолона – Анальгин, Амидопирин, Бутадион;
  • производные анилина – Парацетамол;
  • производные алкановых кислот – Ибупрофен, Диклофенак натрия;
  • производные антраниловой кислоты – Мефенамовая и Флуфенамовая кислоты.

Подробнее о лечении приступов мигрени вы узнаете в следующем видео:

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты для купирования болей представлены средствами на основе сочетания разных составляющих – анальгина, кодеина, кофеина, фенобарбитале и других синтезированных компонентов.

Наиболее эффективные лекарственные препараты с обезболивающим действием:

  • Темпалгин;
  • Стопмигрен;
  • Тетралгин;
  • Пенталгин;
  • Солпадеин;
  • Кетанов.

При возникновении приступов мигрени обратитесь к врачу. Только специалист сможет назначить адекватное лечение болезни после получения результатов диагностики, в ходе которой не только определяют наличие и форму мигрени, но и дифференцируют патологию от других заболеваний со схожими симптомами.

Экседрин

Экседрин – эффективный представитель комбинированных препаратов для лечения головных болей при мигрени. В состав медикамента входят ацетилсалициловая кислота, парацетамол, а также кофеин. Лекарство оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Для достижения эффекта препарат блокирует терморегуляционную активность гипоталамуса.

Медикамент восстанавливает тонус сосудов и улучшает кровоснабжение. Препарат не следует использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, барбитуратами. На время лечения лучше не употреблять кофе, в стандартной дозировке препарата содержится столько же кофеина, как в 1 чашке напитка.

Таблетки для профилактики

В каких случаях необходим прием профилактических лекарств от мигрени? Если приступы мигрени возникают несколько раз в месяц и продолжаются до 12 часов, в этих ситуациях врачи назначают профилактические средства. При более частых приступах прием подобных лекарств не имеет смысла, так как необходимо проводить полноценное лечение мигрени, учитывая наличие или отсутствие ауры, форму патологии.

Группы препаратов, используемые для профилактики приступов заболевания:

  • адреноблокаторы – Анаприл, Обзидан;
  • антидепрессанты – Симбалта, Иксел;
  • антиконвульсанты – Габапентин, Конвалис;
  • блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин, Кордипин.

Таблетки при беременности

Лекарства от мигрени – сильнодействующие средства, прием большинства которых запрещен в период беременности. Это связано с действием активных веществ. Лекарственные компоненты оказывают действие не только на тонус сосудов и нервную систему, но и, проникая через плаценту, влияют на развитие плода.

Наиболее опасен прием подобных препаратов в первом и третьем триместрах беременности, это может спровоцировать отставание в развитии плода, отрицательно повлиять на течение самой беременности.

Для лечения мигрени в период беременности в первую очередь обязательно обратитесь к врачу. После анализа результатов диагностики специалист назначит адекватную терапию болезни.

Наиболее часто беременным женщинам для лечения приступов мигрени назначают Парацетамол, при условии, что потенциальная польза для матери значительно превышает возможный вред для плода.

Лечение мигрени при беременности осуществляют народными средствами – используют отвары мяты и ромашки, капустные и холодные компрессы. Устранить нестерпимые боли помогают массаж головы и шейно-воротниковой зоны, акупрессура (точечный массаж).

Таблетки при грудном вскармливании

Не все препараты от мигрени разрешены к использованию в период лактации. Однако применение некоторых лекарственных средств возможно с одновременным прекращением грудного вскармливания – на время приема медикамента.

Лекарства для лечения мигрени:

  • Парацетамол – в грудное молоко попадает около 20% активного компонента средства, нет сведений о негативном влиянии препарата на организм ребенка;
  • Ибупрофен – полностью безвреден для организма ребенка, в грудное молоко проникает только 0,7% активного компонента, нет данных о негативном влиянии лекарства на организм малыша;
  • Напроксен – нестероидное противовоспалительное средство, не оказывающее отрицательного действия на детский организм, что не исключает необходимости прекратить кормление ребенка грудным молоком на время приема лекарства;
  • Цитрамон – безопасный препарат для лечения мигрени в период лактации, на время использования следует приостановить кормление малыша молоком, а также не сочетать Цитрамон с другими лекарствами.

Взаимодействие с другими препаратами

Практически все лекарственные препараты для лечения мигрени противопоказано принимать одновременно с другими медикаментами, в особенности оказывающими действие на сердечно-сосудистую и нервную системы. Кроме того, не рекомендуется одновременный прием лекарственных средств по причине повышения нагрузки на почки и печень. С осторожностью следует использовать медикаменты от мигрени людям с печеночной или почечной недостаточностью.

Другие лекарственные средства следует принимать не ранее, чем через 24 часа после использования препаратов от мигрени. Исключение составляют медикаменты, необходимые для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. В таких случаях схему приема лекарств разрабатывает лечащий врач, учитывая сопутствующие заболевания.

Препараты от приступов мигрени разрешено использовать совместно с натуральными растительными средствами. Можно использовать успокаивающие отвары и отвары, обладающие гипотоническим действием при повышении давления в моменты приступов. Нельзя использовать растительные настойки на спирту.

Как избавиться от мигрени без таблеток

Лечение приступов посредством приема таблеток подходит не всем пациентам. Снять приступы сильной головной боли и других симптомов мигрени помогут другие методы.

Снизить интенсивность головных болей можно при помощи чашки сладкого черного чая или небольшого кусочка горького шоколада. Сахар, попадая в кровь в виде глюкозы, стимулирует выработку гормона серотонина, который способствует улучшению общего самочувствия.

Успокоить нервную систему и снять повышенный сосудистый тонус, нормализовать давление помогут отвары мяты и ромашки, мелиссы, пустырника, валерианы. Выпейте стакан теплого или прохладного отвара и прилягте, проветрите комнату. Лежать лучше в темноте, можно зажечь ароматические свечи. Для усиления эффекта намажьте виски ментоловой мазью или бальзамом «Звездочка».

Если вас не беспокоят головокружения и приступы тошноты, примите расслабляющую ванну, добавьте в нее эфирные масла мяты или апельсина. Вылечить мигрень поможет регулярный массаж головы и шеи, в том числе и точечный массаж (акупрессура).

Для устранения мигрени важна профилактика недуга. Ее основу составляет здоровый образ жизни – нормализация режимов работы и отдыха, полноценный сон, правильное питание, регулярная физическая активность, укрепление общего иммунитета.

Что запомнить

  1. Для лечения мигрени пациентам назначают группы лекарственных препаратов – триптаны, эрготамины, анальгетики, средства комбинированного действия.
  2. В целях профилактики приступов мигрени используют антидепрессанты, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, противосудорожные средства.
  3. Любое лекарственное средство принимают по назначению врача.
  4. В период беременности приступ мигрени ликвидируют при помощи Парацетамола, препарат используют только после консультации с врачом, заменяют средство отварами мяты и ромашки, сладким чаем.
  5. В период грудного вскармливания препараты от мигрени принимают осторожно, на время приема приостанавливают кормление грудным молоком.
  6. Помимо медикаментозного лечения пациентам назначают растительные средства, массаж, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон и здоровое питание.

cefalgiya.ru

Таблетки от мигрени: самые эффективные препараты

Сейчас не существует такой волшебной таблетки от мигрени, которая помогает всем и всегда. Каждый конкретный препарат может подойти одному пациенту и не подойти другому.

Точно также конкретному больному в одной ситуации лекарство поможет купировать очередной приступ, а в другой ситуации – окажется абсолютно бесполезным.
Когда человека мучает мигрень, обязательно нужно обратиться к врачу-невропатологу. Только он сможет подобрать то медикаментозное лечение, которое подойдет конкретному пациенту в его ситуации.

Считается, что средство от мигрени эффективно, если оно отвечает ряду требований:

  • после его приема самочувствие больного изменяется от неудовлетворительного до удовлетворительного или хорошего (обычно рассматривается промежуток времени около двух часов, в течение которых препарат должен подействовать),
  • в течение нескольких суток после приема лекарства от мигрени головная боль не возобновляется,
  • действие лекарственного средства от мигрени положительно в двух приступах из трех.

Купировать приступ можно только с помощью правильно подобранного препарата.

Существуют специальные препараты для лечения мигрени, описанные в отдельной статье нашего сайта: Триптаны от мигрени

Выбирать таблетки по совету продавца в аптеке или друга нельзя, всегда нужно уточнять противопоказания и возможные побочные эффекты, а также обсудить линию поведения и некое изменение образа жизни с врачом. Сильные препараты вообще не отпускаются из аптек без рецепта врача.

Принимают таблетки от мигрени обычно тогда, когда головная боль только начинается, терпеть болевые ощущения и выжидать в этом случае не стоит. К тому же лекарство может и не подействовать, если с начала приступа пройдет более двух часов. Если вы уверены, что боль носит мигренозный характер, стоит тут же принять рекомендованное лекарство. При мигрени с аурой таблетки принимают после фазы предвестников, хотя некоторые из них могут помочь и во время самой ауры.

Все медикаментозное лечение мигрени можно условно разделить на неспецифическое (прием обычных обезболивающих средств, используемых при самых разных болевых ощущениях) и специфическое (прием специфических лекарств, разработанных специально для борьбы с приступами мигрени).

Неспецифическое лечение

К препаратам неспецифического действия относят анальгетики (обезболивающие таблетки) и комбинированные анальгетики, а также опиоиды. Они блокируют болевые импульсы вообще, а не только непосредственно в голове, но помогают обычно лишь при легких приступах.

На основе парацетамола

Одним из средств данной группы считается парацетамол.

Его применяют в виде таблеток, а также он входит в состав некоторых других лекарственных препаратов. Особую эффективность демонстрирует одновременный прием парацетамола, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и кофеина в виде таблеток (например, Аскофена-П).

Растворимые формы этих препаратов действуют быстрее. Не следует забывать о риске возникновения таких побочных эффектов как тошнота, боль в животе, аллергические реакции.

Комбинированные препараты

Одним из комбинированных препаратов, включающих парацетамол, аспирин и кофеин, является «Экседрин». Применяют его при различных видах боли: головной (в том числе мигрени), зубной, мышечной и т.д., но помогает «Экседрин» только при боли легкой и средней интенсивности.

Благодаря входящим в его состав компонентам «Экседрин» обладает обезболивающим, жаропонижающим эффектом, противовоспалительным действием, а также приводит в норму тонус сосудов головного мозга. В самом начале мигренозного приступа требуется принять две таблетки «Экседрина», а действовать он начинает спустя 30 минут.

Противовоспалительные препараты

К этой же медикаментозной группе относят и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). «Диклофенак», «Напроксен», «Ибупрофен» и другие подобные средства хороши для борьбы с приступами мигрени. С лечащим врачом желательно обсудить вероятность побочных эффектов и риск возникновения расстройств желудочно-кишечного тракта. Эти таблетки от мигрени способны справляться с болью умеренной интенсивности. Обычно именно препараты этой группы рекомендуются подросткам, если у тех возникают приступы мигрени, но в любом случае лучше предварительно обратиться к врачу.

Комбинированные анальгетики

Комбинированные анальгетики («Каффетин», «Пенталгин», «Солпадеин» и т.д.), содержащие кофеин или кодеин, тоже могут быть эффективны при сильной головной боли. Их преимуществом для большинства потребителей является отпуск из аптек без рецепта.

Однако люди, ошибочно полагая, что опасными могут быть только те препараты, которые отпускаются по рецепту врача, иногда сильно рискуют, ведь эти таблетки могут либо потерять эффективность при частом приеме, либо вообще сами станут вызывать головную боль, называемую абузусной.

У врачей сложилась такая тактика, что сначала они предлагают пациенту некоторые легкие медикаменты (простые анальгетики) и наблюдают за их эффективностью. Если положительного эффекта не наблюдается, могут рекомендовать комбинацию средств или более сильные препараты. Если же приступы не купируются ни одним из способов, прибегают к таблеткам специфического направления. Чаще всего это новые, современные лекарства, эффективность которых доказана совсем недавно.

Специфическое лечение

К медикаментам специфического действия относят триптаны, воздействующие на серотониновые рецепторы, а также препараты эрготамина и дигидроэрготамина. Чем отличаются именно эти средства, так это не только снятием болевых ощущений в голове, но и сопутствующих симптомов – свето- и звукобоязни, тошноты и т.д.

При применении триптанов важно помнить, что они безопасны и полезны только в рекомендованных дозах.

Врачи обязательно скажут о необходимой и максимально разрешенной дозировке, о возможных побочных эффектах, об осторожном использовании их совместно с другими лекарственными препаратами. Так, например, с противогрибковыми, противовоспалительными средствами, антибиотиками и антидепрессантами триптаны лучше не употреблять.

Одним из этих препаратов является «Сумамигрен» с действующим веществом суматриптаном. По сути «Сумамигрен» является дженериком суматриптана. Как и все триптаны, «Сумамигрен» обладает высокой селективностью, воздействуя только на сосуды твердой мозговой оболочки, совсем не влияя на коронарные или периферические сосуды.

«Сумамигрен» лучше действует на пациентов с медленным нарастанием боли. Принимают его в самом начале приступа, а действует «Сумамигрен» обычно спустя полчаса. Действие его направлено на снижение чувствительности тройничного нерва, что достаточно быстро избавляет от болевых ощущений.

На картинке можно посмотреть сравнительную эффективность купирования приступа мигрени.

 

Кроме «Сумамигрена» на основе суматриптана выпускаются «Амигренин», «Имигран» и другие препараты.

Если положительного эффекта от этих препаратов не выявлено, прибегают к триптанам второго поколения, которые более эффективны по некоторым показателям. Это таблетки от мигрени на основе наратриптана (Нарамиг), элетриптана (Релпакс) и других новых веществ. Их отличается меньшее количество побочных эффектов.

При тяжелых приступах также применяются препараты эрготамина («Мигренол», «Кафергот»), но согласно исследованиям, они менее эффективны, чем триптаны. На основе дигидроэрготамина создан препарат Дигидергот в форме спрея. Он удобен в применении, но может вызывать такие реакции как заложенность носа, чувство горечи во рту и другой дискомфорт.

Стоит понимать, что препараты на основе эрготамина, а также кофеина и кодеина, бывают эффективны, но могут вызывать зависимость.

В этом случае организм «запоминает» их положительный эффект, а потом специально провоцирует ситуации, приводящие к приему таблеток. Как следствие, увеличивается количество приступов мигрени.

Профилактическое лечение

Отдельно следует сказать о профилактическом лечении, которое направлено на снижение количества приступов. Профилактика необходима для того, чтобы пациент не стал злоупотреблять анальгетиками или другими сильнодействующими препаратами.

Но с другой стороны, у такого вида лечения всегда множество побочных эффектов, поэтому выбор остается только за самим пациентом. Врач может лишь предложить такую терапию.

К этой группе медикаментов относятся бета-адреноблокаторы («Анаприлин», «Обзидан»). Также помогают бороться с количеством приступов антидепрессанты и антиконвульсанты.

Среди антиконвульсантов эффективны вальпроат и топирамат. Из антидепрессантов в случае мигрени рассматривают венлафаксин («Велафакс», «Велаксин»), милнаципран («Иксел»), дулоксетин («Симбалта»).

Считается, что они не только помогают снизить симптомы депрессии, возможно, вызванной мигренью, но и сами обладают обезболивающей активностью. Хоть уже и проведены исследования, в которых доказана эффективность этих средств в борьбе с частотой приступов, в их инструкции еще нет показания к применению при мигрени.

В любом случае, какая бы тактика лечения ни была выбрана, нужно последовать рекомендациям врача, который предупредит о наличии возможных побочных эффектов, а также определит возможность приема того или иного лекарства в вашем конкретном случае.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

headexpert.ru

как снять боль, что помогает и какие есть методы лечения мигрени?


Почему болит голова? Узнать возможные причины, а также получить подарок можно, пройдя экспресс-тест.

Пройти тест...


Обезболивающее средство не всегда способно снять боль, но может навредить печени и почкам. Традиционная китайская медицина позволяет избавляться от боли без использования химических препаратов.

Узнать больше...


Скидки и сезонные акции, предлагаемые клиниками, — отличная возможность сэкономить!

Подробнее...


Программа лечения мигрени в клинике традиционной китайской медицины — это медицинская помощь без применения химпрепаратов, с индивидуальным подходом.

Узнать больше...


Одними из самых востребованных услуг в клиниках традиционной китайской медицины можно назвать массаж, выполняемый с помощью различных техник, иглорефлексотерапию, а также фитотерапию.

Подробнее об услугах...


Китайская медицина способна справиться даже с тяжелыми формами мигрени, что позволит вам не выпадать из жизни во время приступов этого недуга.

Узнать больше...

Мигрень — заболевание, вызывающее длительные, интенсивные, порой совершенно нестерпимые головные боли. Мигрень способна полностью лишить человека сна и отдыха, разрушить его карьеру и личную жизнь. Как победить этот недуг? Какие методы лечения может предложить современная и древняя медицина?

Что такое мигрень и чем она опасна?

Бытует мнение, будто мигрень — болезнь аристократов, этакий каприз людей с переизбытком свободного времени. А уж нам-то, людям трудящимся, некогда страдать от какой-то головной боли! Однако так думают только те, кого эта напасть не коснулась.

Признаки мигрени

Действительно, многие называют мигренью любую головную боль, однако это в корне ошибочно. От обычного недомогания вследствие переутомления или гипертонии мигрень отличает ряд факторов.

  1. Локализация боли. Эта особенность отражается в самом названии болезни: мигрень — искаженное французской грамматикой ημικρανία («гемикрания») — половина головы. Одна из отличительных черт мигрени — локализация болевых ощущений, которые охватывают только одно полушарие или его часть. Впрочем, некоторые трактуют греческое название по-своему — голова раскалывается надвое. И они недалеки от истины.
  2. Характер боли. Мигрень характеризуется интенсивной пульсирующей болью. Многие пациенты говорят, что ощущения напоминают приступ острой зубной боли, но, разумеется, имеют другую локализацию.
  3. Сила боли. Приступ мигрени буквально валит с ног, лишая человека возможности заниматься какой бы то ни было полезной деятельностью. Состояние может сопровождаться свето- и шумобоязнью: звуки и яркий свет приводят к усилению боли.

Механизм возникновения мигрени

Несмотря на то, что мигрень известна с древних времен, принцип формирования болей до сих пор до конца не изучен. С большой долей вероятности можно сказать, что мигрень не связана с внутричерепным и артериальным давлением, а также не вызывается опухолями и травмами, не является следствием умственного напряжения. Наблюдается корреляция мигрени и инсульта[1], но является ли мигрень следствием инсульта или его причиной, окончательно неизвестно.

На данный момент существует несколько гипотез, объясняющих механику возникновения болей, и все они, так или иначе, касаются сосудов головного мозга. С этим, по-видимому, и связан пульсирующий характер болевых ощущений.

Среди наиболее возможных причин болевого синдрома называют сужение сосудистого просвета, которое вызывает недостаточное кровоснабжение отдельных участков мозга — именно поэтому боли при мигрени имеют четкую локализацию. По другой версии, сосуды в силу различных причин неравномерно расширяются, провоцируя реакцию в виде боли.

Если внутренняя механика мигрени больше интересует специалистов, то факторы, непосредственно провоцирующие приступ, — насущный вопрос для рядовых пациентов.

Причины и провоцирующие факторы

К счастью, накопленный за многие века опыт наблюдения за больными мигренью позволил выявить, что обычно предшествует волне боли. Основные триггеры («спусковые крючки») мигрени в целом известны:

  • Неврологические факторы. Ведут к приступу мигрени стрессы, усталость, сильные переживания.
  • Пищевые факторы. Мы уже упомянули алкоголь. Причем лидер в этом грустном соревновании — не водка, а игристые вина, шампанское, сидр. То есть напитки, содержащие газ, ускоряющий усвоение алкоголя. Может приводить к приступу и употребление ряда продуктов, среди них — орехи, шоколад, сыр, рыба.
  • Гормональные препараты. Часто приступами мигрени сопровождается прием гормональных контрацептивов.
  • Нарушения режима сна. Причем неважно, выражается нарушение режима в недостатке сна или его избытке.
  • Внешние факторы. Спровоцировать приступ могут изменения погоды, колебания атмосферного давления. Поездка в другую климатическую зону.

Если вы подвержены приступам мигрени, обязательно учитывайте последний фактор при планировании дальних поездок и путешествий. Согласитесь, обидно проваляться весь отпуск с головной болью.

Виды мигрени

Международный классификатор болезней МКБ-10 различает такие виды мигрени[2]:

  1. Обычная мигрень (мигрень без ауры) — локализованная пульсирующая головная боль. Считается самым распространенным видом, хотя вычислить точную долю в общем числе заболевания мигренью не представляется возможным. Многие пациенты не обращаются к врачу, так как принимают мигрень за обычную головную боль (так называемая головная боль напряжения — ГБН).
  2. Классическая мигрень (мигрень с аурой) — аурой в данном случае называется комплекс специфических ощущений, предшествующих приступу и сопровождающих его. Конкретные проявления ауры сугубо индивидуальны и могут быть зрительными (кажущиеся зигзаги, разноцветные пятна, вспышки света), звуковыми («звон в ушах»), осязательные (покалывания и онемения), обонятельные, вкусовые. Реже встречается нарушение чувства равновесия и положения в пространстве, искажение перспективы, видимых размеров предметов и расстояния до них (синдром Алисы). Иногда аура проявляется в виде нарастающего чувства тревоги.
  3. Мигренозный статус — продолжительные приступы, не проходящие после сна и отдыха, иногда продолжаются сутками, доводя пациента до изнеможения.
  4. Осложненная мигрень — часто сопровождается потерей сознания, тошнотой, рвотой, эпилептическими припадками. Приступ может завершиться инсультом (мигренозный инсульт[3]).
  5. Другая мигрень — к этой категории относятся такие специфические разновидности, как ретинальная мигрень (сопровождается появлением слепого пятна в одном или двух глазах), офтальмоплегическая мигрень (боль в глазном нерве) и другие редкие виды.

Последствия мигреней

Как уже отмечалось выше, длительный приступ осложненной мигрени может окончиться мигренозным инсультом. Затронутый приступом сосуд теряет способность расширяться после спазма, что приводит к закупорке, образованию атеросклеротической бляшки и развитию ишемического очага[4].

Важно!
Пульсирующие локализованные головные боли могут свидетельствовать об образовании аневризмы головного мозга[5].

Однако, как правило, мигрень не приводит к настолько плачевным результатам. Последствия мигрени можно назвать скорее социальными. Изматывающие продолжительные головные боли нарушают нормальное чередование сна и отдыха, подрывают жизненный тонус и заметно снижают качество жизни.

Страдающие головными болями пациенты несут значительные финансовые потери, которые складываются из расходов непосредственно на лечение, а также недополученной прибыли из-за вынужденных отгулов, которые в большинстве не оплачиваются. Ведь недостаточно серьезно к мигрени относятся не только пациенты, но и врачи!

Информация к размышлению!
Наверное, каждый трудоспособный россиянин понимает, насколько тяжело будет получить больничный по причине мигрени. Зачастую единственный достойный внимания параметр болезни для врачей в районных поликлиниках — повышенная температура тела.

Мигрень оказывает негативное воздействие на общественную активность, разрывает социальные связи, вредит семейной жизни, что не может не сказаться на общей угнетенности пациента. По статистике[6] у людей, страдающих мигренью, депрессия диагностируется в три раза чаще, чем у здоровых.

Этого более чем достаточно, чтобы относиться к болезни серьезно и не пренебрегать лечением.

Распространенность и группы риска

Головная боль вообще и мигрень в частности является одним из самых распространенных недугов. По оценкам ВОЗ[7], от 50 до 75% трудоспособного населения Земли испытывали головную боль на протяжении последнего года. Треть из них жаловалась на мигрень.

При этом вред мигрени глобально недооценивается, отношение к этой болезни саркастично наплевательское. Между тем, по данным за 2013 год[8], мигрень занимает шестое место в мире по количеству лет, прожитых в состоянии инвалидности (YLD).

Кто относится к группе риска? По данным ВОЗ[9], недуг поражает людей в период полового созревания и достигает пика к возрасту 35–45 лет. Примечательно, что в гораздо большей степени мигрени подвержены женщины. Число обращений к врачу по поводу данного недуга от женщин фиксируются в два раза чаще.

Установлено также, что мигрень имеет генетическую природу, поэтому большую роль в вероятности возникновения заболевания играет наследственность.

Как лечить мигрень: средства и методы терапии

Как и при других типах головных болей, диагностика мигрени основана в большей степени на жалобах пациентов и не требует дополнительного обследования. Основа диагностики — тщательный опрос пациента и сверка жалоб с симптомами, указанными в Международном классификаторе головных болей (МКГБ[10]).

Иногда можно выявить объективные симптомы, которые могут выражаться в покраснении кончиков пальцев рук, как от сильного холода (синдром Рейно), увлажнение ладоней, гипервозбудимость лицевых мышц (симптом Хвостека), но в большинстве случаев постановка диагноза «мигрень» возможна только на основании жалоб пациента. Из-за этого, по оценкам ВОЗ, только 40% пациентов[11] получают правильный диагноз.

Медикаментозная терапия

Медикаменты при мигрени используются для устранения симптомов заболевания — устранения сильной боли. При мигрени с аурой препарат может быть принят заранее, чтобы избежать приступа или смягчить его. Все препараты, используемые при мигрени, можно разделить на основные группы:

  1. Анальгетики и противовоспалительные средства. Универсальные противоболевые препараты, большинство из которых можно приобрести в аптеках без рецепта. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак.
  2. Препараты спорыньи. Содержащиеся в спорынье алкалоиды способны тонизировать сосуды головного мозга и подавлять выработку серотонина, который вызывает боль при мигрени. В связи с этим препараты на основе экстрактов спорыньи являются узконаправленными противомигренозными средствами, практически бесполезными при головной боли напряжения (ГБН) и других видах. Могут применяться как непосредственно во время приступа для его купирования, так и в профилактических целях — курсами до двух недель. Эта группа препаратов имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний (например, не назначается больным с ишемической болезнью сердца) и применяется только по назначению врача.
  3. Триптаны (производные 5-гидрокситриптамина). Эти препараты купируют спазм сосудов, воздействуя на сосудистую стенку, блокируют болевой сигнал на уровне рецепторов тройничного нерва. Триптаны примечательны тем, что снимают симптомы осложненной мигрени — свето- и шумобоязнь, тошноту и рвоту. Также являются узконаправленными средствами против мигрени.

А можно ли обойтись без лекарств? В этом случае следует обратиться к методам традиционной медицины.

Немедикаментозная терапия

Мигрень известна человечеству с незапамятных времен, и все эти бесчисленные годы продолжается борьба человека с этим недугом. Хотя победить болезнь не удалось, к сожалению, до сих пор, были выработаны методы физиотерапевтического воздействия, позволяющие сократить страдания до возможного минимума. Особенно преуспела в этом китайская народная медицина.

О медицине древнего Китая написаны бесчисленные трактаты, мы же коснемся лишь основных принципов физиотерапевтического воздействия в борьбе с мигренью.

Важно!
Один из главных принципов китайской медицины — щадящее воздействие и постепенное увеличение его силы. Курс всегда начинается с минимальной частоты, дозировки, продолжительности... Интенсивность воздействия увеличивается постепенно с учетом результатов предыдущего сеанса терапии.

Физиотерапевтические сеансы проводятся с учетом диагностированной причины болезни и по разным схемам. Так, врач может оказывать помощь в периоды между приступами. Цель такого физиотерапевтического воздействия — устранение или (если полное устранение невозможно) максимальное снижение влияния провоцирующих приступ факторов: стресса, повышенного мышечного напряжения шейно-воротниковой зоны, сосудистых спазмов. Но если пациент обратился с острым приступом, то ему будет оказана помощь сразу же — для снятия и облегчения боли.

С древних времен высокой эффективностью известны также традиционные методы:

  1. Акупрессура, или точечный массаж. Метод заключается в воздействии (непосредственно пальцами или специальными стеками) на биологически активные точки, каждая из которых вызывает проверенный годами отклик в организме.
  2. Иглоукалывание или иглорефлексотерапия. Воздействие на биоактивные точки оказывается тончайшими стерильными иглами. За счет того, что иглы тонкие и острые, процедура практически безболезненна.
  3. Массаж туйна. Традиционный китайский массаж туйна — визитная карточка древней медицины Поднебесной. Выверенные столетиями движения в сочетании со знаниями об энергетических зонах человеческого тела позволяет добиваться замечательных результатов. При мигрени особо эффективен массаж шейно-воротниковой зоны и плечевого пояса.
  4. Гидротерапия. Издавна лечебные ванны считались в Китае эффективным методом лечения, позволяющим совместить в себе силу всех четырех стихий: воды, огня (традиционно процедуры проводились в термальных источниках, нагретых подземным огнем), воздуха (сероводородные ванны) и земли (грязевые обертывания).

Несмотря на то, что народная медицина Китая является альтернативной, она успешно использует достижения прогресса. Большим успехом пользуется электроиглорефлексотерапия — метод, в котором эффект от иглоукалывания усиливается током небольшой силы. Не менее популярен электрофорез с травяными составами, специально подобранными китайскими лекарями.

Как снять приступ мигрени?

Если избежать приступа мигрени не удалось, как снизить боль? Методы купирования зависят о продолжительности и интенсивности приступа:

  1. Слабый приступ продолжительностью до суток — используются анальгетики нестероидного типа, противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Имейте в виду, что гораздо более быстрым воздействием отличаются препараты в форме ректальных свечей. Это также актуально, если мигренозный приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Высокоэффективны кодеиносодержащие препараты, но их применение грозит привыканием. В их составе наряду с кодеином могут содержаться в различных комбинациях: парацетамол, метамизол натрия, напроксен, дротаверина гидрохлорид, фенобарбитал, кофеин, фенирамина малеат.
  2. Более серьезные многосуточные приступы требуют усиления мер. В этом случае показаны препараты из группы триптанов — золмитриптан, элетриптан, суматриптан. Триптановые средства суживают сосуды головного мозга и снижают чувствительность рецепоторов к серотонину. При хронической мигрени отличающейся длительными приступами высокой эффективности следует обратиться к врачу заранее. Правильно назначенный триптановый препарат, принятый в течение двух часов после начала приступа, может полностью остановить его развитие.

Профилактика головных болей

Основа профилактики приступов мигрени — максимальное устранение мигренозных триггеров, провоцирующих факторов. Большую роль в этом играет нормализация режима дня, правильное чередование циклов труда и отдыха, избегание нервного перенапряжения и стрессовых нагрузок.

Нелишней будет диета, исключающая или снижающая потребление продуктов, провоцирующих выработку серотонина — копченостей, сыров, шоколада, алкоголя.

Также в целях профилактики могут назначаться антиконвульсивные препараты и антидепрессанты.

Как вы могли убедиться, мигрень — серьезное заболевание, значительно отравляющее жизнь. Раз уж современная медицина не может победить эту болезнь полностью, с мигренью можно научиться жить и даже получать удовольствие от жизни. Надеемся, что наши советы этому поспособствуют.


www.kp.ru

Таблетки от мигрени - отзывы о препаратах Экседрин, Сумамигрен и других


Гемикрания — дословно в переводе с латинского «половина головы» — это научное название всем известной мигрени.

Медицина считает данную болезнь неврологической природы, при которой характерны как эпизодические так и регулярные мучительно сильные приступы боли в левой или правой половине головы, изредка в обеих.

Приступы могут сопровождаться боязнью света и звука, рвотой, нарушениями в координации, проблема со зрением. Несмотря на хронический характер недуга помимо 10% страдающих мигренью, существуют около 5% больных, у которых болезнь не диагностирована, или поставлен неправильный диагноз.

Генетически болезнь наследуется по женской линии, но мужчина также подвержены мигрени. Приступы от нескольких раз в год, до ежедневных, но у большинства в месяц бывает от двух до восьми.

У многих метод лечения головной боли крайне прост — проглотили таблетку анальгетика и лежим терпим. Так делать нельзя по двум причинам:

  • никто не будет спорить, что обезболивающие препараты вредны;
  • при головной боли идет огромная нагрузка на сосуды мозга, что в свою очередь вызывает отмирание клеток и нервных окончаний.

Препараты для лечения головных болей

Препараты от мигрени делятся на три группы:

  1. симптоматические — при их помощи убирают тошноту, рвоту и другие сопутствующие симптомы;
  2. абортивные — призваны устранить сам приступ головной боли;
  3. превентивные — данные препараты не допускают появления следующих приступов.

Для каждой группы есть свои определенные таблетки от мигрени, список которых мы вам и предлагаем.

Симптоматические лекарства

Действие симптоматических препаратов от мигрени направленно на устранение слабости, рвоты и тошноты.

Препараты этой группы имеют форму выпуска как в таблетках, так и в виде суппозиториев (если прием таблеток невозможен по вышеуказанным причинам).

К ним относят:

  • Фенерган — антигистаминый препарат, который оказывает выраженной действие как противорвотное, снотворное и седативное;
  • Компазин — активный нейролептик (затормаживает центральную нервную систему) — также останавливает рвоту и уменьшает тошноту;
  • Торазин — оказывает угнетающее действие на ЦНС, сильное успокоительное, в больших дозах работает как снотворное.

Побочные действия у них сходные: ночные кошмары, возбудимость, диарея, судороги, головокружение, потеря ориентации.

Абортивные препараты

В качестве абортивных препаратов против мигрени используют обезболивающие широкого спектра действия, основанных на анальгетиках и нестероидных препаратах.

Они уменьшают воспалительный отек давящий на нервные окончания и тем самым уменьшают боль.

К ним относят:

  1. Амигренин (таблетки, назальный спрей) и сумамигрен (таблетки) — активным веществом выступает суматриптан, которое действует на гладкую мускулатуру сосудов головного мозга, снижает активность тройничного нерва, и сужает сосуды сонных артерий. Все это купирует болевой приступ, также средство устраняет тошноту и фотофобию, начинает действовать через 30 минут после приема.
  2. Экседрин (каплеты — разновидность таблеток) — комбинированный обезболивающий препарат на основе ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. По данным исследований препарат через 2 часа у 59% наблюдалось уменьшение болей, а у 21% — ее полное исчезновение.
  3. Релпакс (таблетки) или элетриптан (международное название) — по своему действию похож амигренин и сумамигрен, но обладает большей избирательностью к серотониновым рецпторам в сонных артериях, чем к таким же рецепторам в коронарной и бедренной артериях. Релпакс сужает сосуды головного мозга практически не затрагивая другие.

Отзывы про такие таблетки от мигрени, как Амигренин, Релпакс и препарат от мигрени Экседрин в плане избавления от болей строго положительные.

Также для лечения мигрени используют препараты триптановой группы — все основаны на производных серотонина, разрабатывались исключительно для борьбы с мигренью. Для более подробного описания данной группы потребуется отдельная статья.

Превентивные медикаменты

Превентивные таблетки от мигрени назначают в случае, если у больного приступы случаются более одного раза в неделю. Такие средства как правило принимают каждый день. Их разделяют на:

  • бета-блокираторы — поднимают сосудистый тонус;
  • блокираторы кальциевых каналов — данные препараты контролируют сужение сосудов.

Среди самых популярных:

  • Индерал (бета-адреноблокиратор) — уменьшает силу и частоты сокращений сердца, это вызывает понижение артериального давления, выпускается в виде таблеток;
  • Топрал (блокиратор центральных допаминовых D2-рецепторов) — имеет антипсихотическое, а также работает как антидепрессант, выпуск в таблектках;
  • Кардизем и прокардия — обладает антиаритмическим (нормализует сердечный ритм) и гипотензивным (снижает артериальное давление) действием, форма выпуска таблетки и капсулы.

Отдельно можно выделить антидепрессанты — данные препараты улучшают настроение, снимают чувство тревоги и тоски, нормализуют сон и аппетит, к ним относят:

  • Амитриптилин (таблетки, ампулы, раствор для иньекций) — антидепрессивное его действие сопровождается выраженным седативным, снотворным;
  • Ципрогептадин (таблетки, сироп) — картина действия препарата схожа с предыдущим, но все дополнительные эффекты менее ярки;
  • Препараты на основе вальпроевой кислоты (конвулекс, депакин, апилепсин) — используются с конца 80х годов прошлого века, но нарушает синтез карнитина (возможно поражение печени) и иногда угнетает костномозговое кроветворение.

Отзывы пациентов

Какие отзывы можно услышать о самых популярных препаратах от мигрени.

Экседрин

Препарат от мигрени Экседрин — многие пишут, что препарат просто разлекрамирован, а толку мало.

Но в общем картина складывается более положительная — данное средство помогает и именно из-за своей комбинированности он многим подходит — действует как на саму боль так и на ее сопутствующие симптомы.

Амигренин и Сумамигрен

Таблетки от мигрени Амигренин и Сумамигрен начинают действовать спустя полчаса, недостаток — организм больного адаптируется к данному препарату и приступы мигрени становятся чаще.

Релпакс

Таблетки от мигрени Релпакс — действует через 30 минут, но у многих наблюдаются различные побочные эффекты.

Противопоказания к применению тех или иных препаратов для лечения мигрени различны, тем не менее можно выделить общие аспекты.

Так как большинство препаратов так или иначе связано с действием на сердечнососудистую и центральную нервную системы, а у многих медикаментов среди побочных эффектов указаны расстройства желудочно-кишечного тракта, появление конвульсий, спазмов, дезориентация в пространстве и этот список можно продолжать дальше.

Поэтому несмотря на свою эффективную борьбу с мигренью, к препаратам стоит относится с разумной осторожностью.

Человек достаточно гибкая система, которая быстро приспосабливается к меняющимся условиям, но при длительном употреблении лекарств можно получить хронические нарушения или необратимые повреждения тех или иных систем организма.

Лучше сначала проконсультироваться у специалиста, который поставит точный диагноз, назначит лечение и будет контролировать его ход.

Мигрень не вылечивается, но ее течение можно в большинстве случаев существенно облегчить, а значит у вас будет больше активного времени для полноценной жизни.

По каким признакам можно узнать о приближении болезни

Это могут быть раздражительность, плаксивость, чувство сильной жажды, клонит в сон, некоторых тянет на необычную еду.

Если вы ощущаете данные признаки — самый простой способ борьбы с мигренью — лечь и попытаться уснуть — падение умственной и физической активности скорее всего остановит развитие приступа мигрени.

Многим помогает стакан крепкого сладкого чая с лимоном. Научитесь релаксировать, так вы сможете избежать стресса, за которым часто «прицепом» едет мигрень.

Ведите свой детальный дневник наблюдений — дневник головной боли, это хороший помощник в детальном анализе картины заболевания. В него следует вносить данные о начале, длительности и частоте приступов, и какие ситуации предшествовали приступам.

Если налицо зависимость между депрессиями, беспокойным поведением и приступами мигрени, то надо обязательно обращаться к врачу.

Как я могу себе помочь при приступах мигрени?

Большинство больных сами находят способы облегчить свои страдания. Это могут быть:

  • контрастный душ для головы;
  • погружение головы в тазик с горячей водой;
  • смоченная теплой или наоборот холодной водой одежда;
  • отдых в тихой комнате при неярком освещении;
  • кратковременный сон;
  • при некоторых видах мигрени назначают массаж головы, или ступней ног;
  • можно натереть ментоловой мазью виски и туго перевязать голову.

Что может спровоцировать боли

Вот наиболее распространенные провокаторы:

  • стресс, нервное напряжение, большие физические нагрузки;
  • орехи, сыр, рыба, шоколад;
  • смена климата и погоды;
  • недосыпание или избыток сна;
  • алкоголь, главным образом пиво, шампанское, красное вино;
  • прием противозачаточных таблеток.

Видео: Таблетки от мигрени

Почему обычные обезболивающие препараты не избавят от мигрени и какие таблетки дадут нужный эффект на самом деле.

neurodoc.ru


Смотрите также