Как принимать пантогам детям


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Внутрь через 15-30 минут после еды.

Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей - 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых - 1,5-3 г, для детей - 0,75-3 г. Курс лечения - от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией

суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких меаяцев

При экстрапирамидных гиперкинеза* у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям - по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.

При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев, взрослым по 1,5-3 г в день, в течение 1 -5 месяцев.

При нейрогенных расстройствах мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез): взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояних (при заикании, преимущественно тонической форме; тиках) в зависимости от возраста препарат рекомендуется из расчёта 50 мг/кг массы тела в сутки (детям от 6 до 12 лет в дозе 1,5-2,5 г; детям старше 12 лет в дозе 2,5-3 г). Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).

В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.

Очень редко возможны нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

apteka.103.by

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Что такое ноотропы и как они действуют

Вокруг данной категории фармакологических средств до сих пор ходит много домыслов и слухов. Иногда этот процесс достигает поистине проблемных масштабов — например, когда матери отказываются давать сироп «Пантогам» при заикании у детей или даже при задержке психического развития. Матери мотивируют отказ тем, что якобы ноотропные препараты могут ухудшить состояние и вызвать зависимость. Это миф — большинство ноотропов безопасны, и даже вероятность аллергической реакции на разного рода компоненты ноотропов крайне редка.

Ноотропы — это группа лекарственных средств, которые активизируют обмен веществ в нервных клетках, способствуют их восстановлению после гипоксии, улучшают мыслительные процессы (память, скорость реакции, фантазию, способность к усвоению новой информации). Ноотропы назначают и детям, и взрослым. Данные лекарственные средства доказали свою эффективность в ходе лабораторных исследований. Целесообразно использовать ноотропы тем пациентам, которые перенесли инсульт, испытывают снижение когнитивных функций вследствие абстиненции, ЧМТ, эпилепсии, болезни Альцгеймера, и при многих других диагнозах.

Ноотропы (в том числе и «Пантогам», аннотация подтверждает это) не относятся к классу психотропных веществ. Потому большинство препаратов из данной категории можно приобрести в аптеке без рецепта от врача. Даже если производитель на упаковке отмечает, что для покупки нужен рецепт, фармацевты смотрят на это заявление сквозь пальцы, отпуская большинство ноотропных препаратов всем желающим. Такая практика не является опасной, так как ноотропы действительно практически полностью безопасны и не несут угрозы жизни или психическому состоянию (исключение — серьезные психические расстройства, но в этом случае больному следует отказаться от любых лекарств, так как гипотетически они могут спровоцировать обострение состояния).

Действие у ноотропов кумулятивное, то есть по мере продолжительного приема постепенно накапливается. Чтобы восстановить ранее нарушенные биохимические процессы, требуется много времени. Поэтому, какую бы форму выпуска «Пантогама» ни выбрал пациент, следует настроиться на длительный курс лечения. Пациенты отмечают, что терапевтический эффект наиболее полно раскрывается примерно на второй-третьей неделе приема. Обычно средняя продолжительность терапии — около трех месяцев. Действующее вещество «Пантогама» — кальция гопантенат — способно активизировать анаболические процессы в нервных клетках. В свое время (70-е года прошлого века) фармацевты возлагали огромные надежды на будущие исследования данного вещества. Увы, развитие класса ноотропных препаратов пошло по другой ветке — за десятилетия было открыто много веществ с гораздо большим ноотропным потенциалом. Однако все они в той или иной мере обладали потенциалом развития побочных эффектов. А «Пантогам» по сей день активно используется в неврологии и по справедливости «завоевал» репутацию действенного и безопасного средства.

Пантогам – состав препарата

Пантогам причисляется к группе психостимулирующих и ноотропных лекарственных средств, широко применяемых в психоневрологии. Препарат был разработан в семидесятых годах прошлого века в одном из российских научно-исследовательских институтов, и с восьмидесятых годов постоянно доступен на отечественном фармацевтическом рынке. Пантогам, состав которого основывается на одном активном веществе и вспомогательных ингредиентах, выпускается в трех формах: таблетки, капсулы и сироп.

Действующий компонент – кальция гопантенат (кальциевая соль гопантеновой кислоты), химическая структура которого рассматривается как видоизмененная молекула пантотеновой кислоты, включающая остаток гамма-аминомасляной кислоты – важнейшего нейромедиатора центральной нервной системы. Чтобы понять, для чего назначают Пантогам, перечислим, какие основные терапевтические воздействия обеспечивает кальция гопантенат:

  • возрастание устойчивости головного мозга к гипоксии и влиянию токсических веществ;
  • стимуляция энергетических обменных процессов в нейронах;
  • улучшение кровоснабжения головного мозга;
  • усиление синтеза белков;
  • ускорение передачи импульсов в центральной нервной системе;
  • улучшение поглощения глюкозы нервными клетками;
  • укрепление клеточных мембран;
  • снижение моторной возбудимости;
  • противосудорожное действие;
  • умеренное седативное действие;
  • повышение умственной и физической работоспособности;
  • ослабление болевого синдрома невралгического характера.

Перечисленные действия характеризуются умеренностью, а само лекарство по сей день относится к препаратам с недоказанной эффективностью, как и прочие ноотропы. Это связано с тем, что еще не выяснено, каков механизм влияния средства на организм, а его клинические исследования с участием пациентов находятся на четвертой фазе (постмаркетинговые исследования). Ряд ученых причисляют Пантогам к средствам, действующим по принципу плацебо, другие рассматривают его не как лекарственный препарат, а как биологически активную добавку, способную улучшить качество жизни.

Сироп Пантогам

Препарат в форме сиропа предназначен для пациентов детского возраста, начиная с периода новорожденности. Он представляет собой слегка вязкую жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, обладающую вишневым ароматом. Сироп для детей Пантогам содержит 10 г кальция гопантената в 100 мл раствора, а также следующие вспомогательные вещества:

  • глицерол;
  • сорбит;
  • натрия бензоат;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • аспартам;
  • пищевой ароматизатор;
  • вода очищенная.

Таблетки Пантогам

Таблетированный медикамент прописывается взрослым и детям, достигшим трехлетнего возраста. Это круглые таблетки белого цвета с рисочкой, слегка горьковатые на вкус. Действующее вещество может содержаться в количестве 0,25 г (Пантогам 250) или 0,5 г (Пантогам 500) в каждой таблетке. Прочие компоненты состава таблеток:

  • метилцеллюлоза;
  • кальция стеарат;
  • магния гидроксикарбонат;
  • тальк.

Капсулы Пантогам

Новой разработкой производителя является препарат Пантогам актив в форме желатиновых капсул. Лекарство имеет усовершенствованную формулу, в которой активное вещество D,L-гопантеновая кислота – рацемат гопантеновой кислоты, обладающий более выраженной ноотропной и противосудорожной активностью и дополнительным противотревожным действием. Капсулы твердые, желтого цвета, с белым или желтоватым порошком внутри. Назначается данная форма лекарства пациентам, достигшим восемнадцати лет (ввиду отсутствия исследований по применению в более раннем возрасте).

Активный компонент может содержаться в количестве 200 или 300 мг в каждой капсуле, а в качестве вспомогательных веществ используются:

  • титана диоксид;
  • желатин;
  • глицерол;
  • натрия лаурилсульфат;
  • вода очищенная;
  • нипагин;
  • нипазол;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магния стеарат.

Когда прописывают Пантогам?

Для применения препарата существуют четкие показания. Перечислим те, что указаны в инструкции:

  • Перинатальная энцефалопатия – при таком диагнозе сироп начинают давать новорожденным.
  • В различных вариантах ДЦП – также дают пить новорожденным.
  • Задержка умственного развития на фоне поведенческих отклонений.
  • Психологические патологии, к ним относят различные задержки развития – психические, физические, отклонения двигательных и речевых функций (ЗРР).
  • Гиперактивность и другие гиперкинетические нарушения.
  • Отклонения психики, вследствие невротических расстройств, связанные с когнитивными (познавательными) процессами. Иногда подобные расстройства обусловлены травмами мозга или возникают в период восстановления после нейроинфекций.
  • Тик, заикание, неорганический неопрез и другие неврозные состояния.
  • Шизофрения и связанные с ней церебральные органические нарушения. В этих случаях лекарство применяется в сочетании с психотропными препаратами.
  • Синдром Хантингтона, болезнь Паркинсона и заболевания подобного рода.
  • Эпилептические припадки, вследствие чего возможны ухудшения психического восприятия, а также торможение когнитивных процессов. В подобных ситуациях Пантогам назначается вместе с другими медикаментами, обладающими противосудорожным эффектом.
  • Отклонения в работе мочеполовой системы нейрогенного характера. К ним относятся энурез, частое мочеиспускание, другие нарушения императивного типа.

  • Для поддержки психоэмоционального равновесия в период стрессовых ситуаций, а также в целях улучшения физического состояния, повышения работоспособности, активизации умственной деятельности.
  • В качестве «помощника» в развитии навыков чтения, письма, счета и логического мышления, которые необходимы детям школьного возраста.

Пантогам от чего помогает?

  1. Врачи рекомендуют принимать это лекарственное средство при шизофрении, которая сопровождается органической церебральной недостаточностью.
  2. Пантогам помогает при когнитивных нарушениях, проявляющихся вследствие органических поражений головного мозга. Подобные поражения, как правило, возникают на фоне нейроинфекций и черепно-мозговых травм.
  3. Этот медикамент используется в лечении невротических расстройств и экстрапирамидных гиперкинезов, которых были вызваны наследственными заболеваниями нервной системы.
  4. Этот медицинский препарат применяется в качестве профилактического средства для предотвращения появления экстрапирамидного синдрома вследствие употребления нейролептиков.
  5. Пантогам эффективен при цереброваскулярной недостаточности на фоне атеросклеротических изменений сосудов головного мозга.
  6. Это лечебное средство назначается при снижении умственной и физической работоспособности, а также при психоэмоциональных перегрузках.
  7. Также этот медикамент рекомендуется принимать при эпилепсии, сопровождающейся замедлением психических процессов.
  8. Данный препарат помогает при расстройствах мочеиспускания нейрогенного характера, поэтому он назначается при недержании мочи, энурезе, императивных позывах и т.д.

Также это лекарственное средство может давать детям в таких состояниях, как:

  • умственная отсталость и задержка развития;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • детский церебральный паралич;
  • неврозоподобные состояния: заикания, тики и т.д.;
  • гиперкинетические расстройства.

Правила приема и дозировка

Способы приема этого медицинского препарата зависят от заболевания больного, его возраста и индивидуальных особенностей его организма, таблетки Пантогам от чего следует принимать только после предварительной медицинской консультации. Таблетки следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости спустя 15 – 20 минут после еды.

Рекомендуемая разовая дозировка для взрослых составляет 0, 25 – 1 грамм медикамента, а суточная – 1, 5 – 3 грамма. Средняя продолжительность лечения составляет 1 – 4 месяца. Спустя 3 – 6 месяцев разрешается провести повторный курс лечения.

  • При эпилепсии врачи, как правило, назначают это лекарство в комбинации с противосудорожными средствами в суточной дозировке 0, 75 – 1 грамм. Длительность подобного лечения нередко варьируется в пределах 11 – 12 месяцев.
  • При экстрапирамидном нейролептическом синдроме этот медикамент следует пить по 3 грамма в сутки на протяжении нескольких месяцев.
  • При экстрапирамидных гиперкинезах пациентам с наследственными заболеваниями нервной системы рекомендуется принимать по 0, 5 – 3 грамма этого препарата в сутки. Длительность такого лечения нередко составляет 4 – 5 месяцев.
  • Для восстановления работоспособности при астенических состояниях и повышенных нагрузках следует принимать по 0, 25 грамм лекарства 3 раза в сутки.

Детям в зависимости от возраста с различной патологией нервной системы врачи рекомендуют принимать по 1 – 3 грамма Пантогама. Тактика применения этого лекарственного средства заключается в следующем. В течение первых 7 – 12 дней лечения следует постепенно увеличивать дозировку препарата. Затем на протяжении 15 – 40 дней нужно поддерживать максимальную дозу. Прекращение приема этого препарата также должно осуществляться постепенно, больным следует на протяжении 7 – 8 дней уменьшать дозировку.

Пантогам является эффективным ноотропным препаратом, обладающим нейротрофическими, нейрометаболическими и нейропротекторными свойствами. Он повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, а также стимулирует анаболические процессы в нейронах, оказывает мягкое седативное действие, уменьшает моторную возбудимость и повышает физическую, умственную активность, от чего лекарство Пантогам назначается при множестве заболеваний, связанных с поражением нервной системы и головного мозга.

Пантогам входит в группу ноотропных лекарственных средств (греч. noos ум, разум + tropos направление), которые оказывают стимулирующее действие на деятельность головного мозга.

Эти препараты улучшают память, не влияя при этом на двигательную активность, рефлексы и вегетативные функции организма.

Общая информация

Пантогам производится в виде таблеток, сиропа и капсул. Торговое название лекарства – Пантокальцин. Состав таблеток и других лекарственных форм представлен в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Состав Пантогама

Форма Таблетированная Капсулы Жидкая
Лечебная составляющая Кальциевая соль гопантеновой кислоты Кальция гопантенат
Дополнительные составляющие Целлюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат, тальк. Целлюлоза, магния стеарат, титана диоксид, желатин. Глицерин, лимонная кислота, натрия бензоат, усилитель вкуса, вода.
Доза 250, 500 мг 300 мг 10г на 100мл

Фармакологическое средство имеет показания и ограничения, которые различаются в зависимости от формы. Таблетки назначают детям с 3 лет, сироп – с рождения. Рассмотрим, от чего помогает ноотроп и кода от его приема лучше отказаться (Табл. 2).

Таблица 2 – Показания и ограничения к приему препарата Пантогам

Показания к применению лекарства Ограничения к использованию
Капсулы Пилюли Сироп Капсулы Пилюли Сироп
Энцефалопатия после тяжелых родов, гипоксии при беременности в анамнезе (препарат можно принимать с 3 лет). Гипоксически-ишемическая энцефалопатия с рождения. Дети до 3 лет. Дети младше 3 лет. Фенилкетонурия.
ДЦП. Период вынашивания плода. Беременность (1 триместр).
Нарушения когнитивных функций, искажение поведенческих реакций. Кормление грудью. Болезни мочевыделительной системы.
Патологии речевой и двигательной функции, задержка развития, деменция, плохое формирование навыков чтения, письма. Дети до 18 лет. Аллергия на составляющие препарата.
Гиперактивность, дефицит внимания, гиперкинезы (тики, автоматизмы).
Нейрогенный мочевой пузырь, энкопрез на фоне невротических состояний,
Эпилептический статус, судороги в анамнезе.
Шизофрения.
Эмоциональное перенапряжение, паническая атака, стрессы, неврозы, снижение памяти и внимания.

Хорея Гентингтона, паркинсонизм, экстрапирамидный синдром, вызванный применением нейролептических лекарственных средств.

Вегетососудистая дистония, травмы, ушибы, при сотрясении мозга, инфекционное и интоксикационное поражение мозговых клеток.

Лекарственные формы Пантогама содержат гамма-аминомасляную кислоту. Она является тормозным медиатором нервной системы. Вещество выполняет следующие функции:

Препятствует развитию судорожной активности в очаге возбуждения.
Улучшает проведение импульсов по нервным волокнам.
Улучшает трофику тканей в мозге после гипоксии (плохого кровоснабжения мозга, дефицита кислорода).
Оказывает стимулирующее воздействие на работу головного мозга, улучшая память, внимание, умственную деятельность.
Умеренно успокаивает, снижает моторное возбуждение (тики, автоматизмы, заикание).
Снижает тонус гладкомышечных клеток мочевого пузыря.
Уменьшает заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник, при этом гопантеновая кислота не метаболизируется в организме и выводится в первоначальном виде с мочой.

Побочные эффекты

В официальных источниках информации о препарате сказано, что клинические испытания подтверждают безопасность и заявленный эффект от приема.

В инструкциях сказано, что в виде сиропа Пантогам показан детям с первого дня жизни, поскольку особое внимание разработчиков уделялось минимизации негативного влияния препарата на эмоциональное состояние малыша. Противопоказаниями для приема препарата детьми являются:

Противопоказаниями для приема препарата детьми являются:

  • острые заболевания почек;
  • индивидуальная непереносимость.

Аллергические реакции

В инструкции по применению указано, что прием Пантогама может вызвать аллергические кожные высыпания, крапивницу, заложенность носа, конъюнктивит. Такой отклик организма на препарат требует уменьшения дозы и консультации врача. При необходимости назначение будет отменено.

На практике сообщения о подобных реакциях крайне редки.

Нарушение сна или сонливость

нарушений сна

Такое воздействие лекарства на ребенка может вызвать беспокойство у родителей.

С точки зрения медицины, такие реакции возникают в первые дни приема лекарственного средства, считаются безопасными и последствий не имеют.

Шум или стук в голове

Нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы могут проявиться в виде шума и стука в голове. Снижение дозировки является достаточной мерой в этом случае. Как и нарушения сна, эти побочные эффекты не являются значительными. Уже через несколько дней состояние малыша нормализуется.

В случае усиления симптомов побочных явлений следует прекратить прием препарата и лечить передозировку активированным углем или промыванием желудка.

Видео по теме

Пантогам: действие при задержке речевого развития и энурезе. Побочные действия препарата

Пантогам таблетки – официальная инструкция по применению.

https://youtube.com/watch?v=rKq-ApczX5Q

Пантогам

неонатолог, невролог пантогам детям

Фильм презентация лекарственного средства Пантогам

Неонатолог, невролог, Федорова ЛА Пантогам детям

Пантогам (гопантеновая кислота)

https://youtube.com/watch?v=Ig2VGBFLOtQ%26list%3DPLje0Jyhk74tkcC-4TTGBXSahttB7-u8iS

Отзывы о препарате Пантокальцин: показания, противопоказания, прием, побочные действия, аналоги

https://youtube.com/watch?v=-8Vawyzh0U0%26list%3DPLje0Jyhk74tkcC-4TTGBXSahttB7-u8iS

Пантогам актив – показания к применению

Обращение к родителям России – Доктор Комаровский. RU, EN, PL, IT subtitles

Три причины отставания детей в развитии. Доктор Исаев

Зарядить память. Что помогает работе мозга, а что — только вредит

Отзывы врача о препарате Кортексин: состав, действие, возраст, курс приема, побочные действия

Пантогам актив (D,L-Гопантеновая кислота )

Комбинации(Схемы) Ноотропов

https://youtube.com/watch?v=DQv2IpSxAKg%26list%3DPLje0Jyhk74tkYyTC6hq35-IAPPKA2pQbz

Задержка речи ЗРР. РАС. Что мы делали. Лечение

https://youtube.com/watch?v=xhfW3PuZaZc%26list%3DPLje0Jyhk74tkYyTC6hq35-IAPPKA2pQbz

Когда нужен невролог? – Доктор Комаровский

Внимание! Ноотропы

Самый безопасный ноотроп

https://youtube.com/watch?v=jMEhg5ig9m8%26list%3DPLvnHqJ4As51m4lCtLrloa9xAAbtK6fgZx

https://youtube.com/watch?v=HpglS_4xR84%26list%3DPLvnHqJ4As51m4lCtLrloa9xAAbtK6fgZx

Прием «Пантогама» при хроническом алкоголизме

Часто этот ноотроп назначают в комплексной терапии для лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. Дело в том, что при этаноловой интоксикации отмирают клетки головного мозга, и «Пантогам» помогает приостановить этот процесс и сохранить когнитивные функции, предотвратив развитие алкогольной энцефалопатии. Конечно, результат лечения во многом зависит от степени интоксикации, от длительности запоя и от индивидуальных особенностей пациента.

Если начать принимать препарат сразу после отказа от алкоголя, то можно быстро наладить здоровый сон, избежать вспышек тоски и раздражения. Подобное состояние — норма при абстинентном синдроме, часто именно такое болезненное психоэмоциональное состояние толкает людей на последующее употребление алкоголя или наркотиков. Прием «Пантогама» или иных ноотропов поможет выровнять состояние и избежать психологических метаний, в результате чего человек может достичь длительной и уверенной ремиссии — отказаться от токсичных веществ и при этом жить счастливо. Оптимально на фоне приема «Пантогама» посещать психотерапевта или занятия по групповой терапии. В некоторых случаях (в зависимости от стадии болезни) приема ноотропов и посещения психотерапевта может оказаться недостаточно — тогда на помощь придут уколы препаратов, содержащих дисульфирам. Параллельно можно продолжать принимать «Пантогам», так как кальция гопантенат не антогонирует с дисульфирамом.

Инструкция по применению и дозировка (взрослым, пожилым, при беременности и лактации, детям)

Пантогам предназначен для перорального употребления. Употреблять внутрь через четверть часа после употребления еды. Учитывая ноотропное действие, следует принимать с утра и днем.

Для взрослых разовая дозировка составляет 2,5-10 мл. Суточная дозировка может достигать 30 мл. Для малышей разовая доза составляет 2,5-5 мл. за день можно употребить до 30 мл. длительность терапии может достигать полугода. Через 3 месяца возможно повторить курс излечения.

Малышам с различными недугами нервной системы в зависимости от возраста рекомендованы такие дозировки:

  • до года суточная доза 5-10 мл;
  • от года до трех лет – 5-12,5 мл;
  • от трех до семи лет – 7,5-15 мл;
  • старше семи лет – 10-20 мл.

Метод назначения медикамента включает увеличение дозировки в течение недели. Прием в предельной дозировке может достигать 45 суток. Постепенное понижение дозировки может быть в течение недели.

При шизофрении принимать от 5 до 30 мл в сутки. Длительность терапии от месяца до трех. Для возобновления трудоспособности пить по 2,5-5 мл трижды в день.

Пантогам разрешен к применению у пожилых при понижении мозговой активности. Не требуется корректировать дозировку.

При беременности не употреблять средство в первом триместре. В период кормления грудью нельзя употреблять медикамент либо на время отказаться от лактации.

Взаимодействие с противоэпилептическими препаратами

Существует немало средств, совместное применение которых с противосудорожными противопоказано.

Некоторые противоэпилептические (Карбамазепин, Дифенин, Бензонал) нельзя принимать вместе с любыми антидепрессантами и нейролептиками. Это приводит к угнетению нервной системы и уменьшению эффективности противосудорожных лекарств.

Важно знать, что препараты против припадков нельзя принимать совместно с Левомицетином, Бутадионом, Суксилепом, Тетурамом, со средствами для наркоза. Особенно тяжелую реакцию вызывает сочетание с противотуберкулезным Изониазидом

Если совместного приема избежать никак нельзя, то дозировку противосудорожных лекарств значительно снижают

Особенно тяжелую реакцию вызывает сочетание с противотуберкулезным Изониазидом. Если совместного приема избежать никак нельзя, то дозировку противосудорожных лекарств значительно снижают.

hrapless.ru

для чего назначают, как давать, побочные действия

Известно, что здоровье новорожденных для родителей стоит на первом месте, и прежде чем они станут выполнять назначения врача, хорошенько поразмыслят об их целесообразности. Особым случаем являются специализированные препараты, например, от невропатолога, которые иногда назначают грудничкам. К такой категории лекарств относят Пантогам. Этот медицинский препарат можно назвать относительно новым, и  поэтому не все могут обладать необходимой информацией о нем.

 Что собой представляет Пантогам

Пантогам  – это лекарство-ноотроп нового поколения. Лекарственные препараты ноотропного действия призваны стимулировать мозговую деятельность. Поэтому понятно, что родители испытывают сомнения в необходимости их применения и некоторые опасения.

Спешим всех успокоить. Пантогам предлагается для грудничков не в таблетках, а в виде сиропа с различными вкусовыми добавками.

Если разобраться более подробно, то главным действующим веществом в этом препарате для малышей является гопантеновая кислота. В ее основные функции входит способствование улучшению ситуации с усвоением кислорода мозгом. Воздействие происходит в мягкой форме, успокаивающе, без побочного эффекта в виде сонливости.

Что может служить показанием для назначения Пантогама

Пантогам назначают детям грудничкам при различных отклонениях в развитии и заболеваниях неврологического характера.

Среди часто встречающихся показаний для применения препарата можно перечислить следующие:

  • некоторые виды травм и поражений нервной системы у грудничков, полученных во время родов;
  • отклонения в развитии и поражения нервной системы, приобретенные плодом в процессе беременности;
  • судороги или эпилептические припадки;
  • серьезные нарушения нервной системы грудничка, такие как ДЦП и гидроцефалия;
  • травма головного мозга;
  • частое состояние возбуждения, нервозности и нарушения режима сна.

Способы приема препарата Пантогам

Для удобства приема лекарств детьми грудного возраста производители различных медицинских средств разработали форму специальных препаратов в виде сиропов. Они имеют приятный, адаптированный для детей вкус, что облегчает прием препаратов грудничками.

Курс терапии, кратность и доза приема будут зависеть от тяжести заболевания и состояния малыша.

Но чаще всего кратность суточного употребления Пантогама для грудничков составляет два-три раза. Что касается дозы, то для исключения передозировки препаратом ребенок не должен принимать больше 1 мг сиропа.

Для того чтобы процесс лечения принес желаемый результат, необходимо придерживаться схемы приема этого препарата. Такая схема подразумевает постепенное увеличение дозировки Пантогама, которое длится около недели, до приема максимально возможной дозы для ребенка. Затем следует период приема установленной максимальной дозировки Пантогама. Завершающий этап приема лекарственного средства подразумевает снижение дозировки в течение 12 дней, после чего следует полная отмена Пантогама.

Инструкция дает исчерпывающие сведения о лекарственном препарате. В ней можно прочесть рекомендации принимать лекарство спустя 15 минут после кормления грудничка. Полный курс терапии будет зависеть от  состояния малыша и реакции его организма на лечение. Как правило, срок лечения может длиться от одного месяца до полугода.

Если при дальнейшем наблюдении за ребенком врач решит назначить повторный курс лечения, то давать препарат снова можно будет лишь спустя 3 месяца.

Какие побочные эффекты могут быть после приема Пантогама

Прежде чем давать сироп Пантогам, стоит ознакомиться с его побочным действием.

Нужно признать, что таблетки или сироп Пантогам является эффективным лекарством, которое может вызвать минимальное количество нежелательных побочных эффектов.

Самые явные побочные действия от приема Пантогама:

Обо всех появившихся новых  симптомах у грудничка стоит сразу сообщить лечащему врачу. Но нередко бывает так, что побочные действия очень быстро проходят: сон входит в свою нормальную фазу, сыпь исчезает, а покраснение глаз и насморк проходят. В таком случае можно снова давать грудничку Пантогам. Родители могут не беспокоиться, давая сироп даже маленьким детям, ведь его применение большая часть врачей называет рациональным и эффективным.

Пантогам в таблетках назначают детям старшего возраста, подросткам, у которых имеются проблемы с обучением и наблюдаются явные когнитивные нарушения.

Новорожденным и грудничкам назначают сироп, который больше адаптирован для этой возрастной категории пациентов.

Стоит сразу же сделать акцент на том, что, несмотря на небольшую вероятность неблагоприятных побочных эффектов, Пантогам не принимают в профилактических мерах, а только после консультации специалиста и его назначении.

Пантогам  –  легкий препарат ноотропного действия, в мягкой форме воздействующий на головной мозг пациента. Он способствует ускорению проникновения кислорода к клеткам мозга.  К тому же препарат можно назвать седативным, способным снять излишнюю  раздражительность и возбудимость грудничка.

Нередко данный препарат может быть назначен в качестве противосудорожного лекарственного средства, предупреждающее кислородное голодание клеток головного мозга.

Также его находят эффективным при лечении энуреза, задержки речевого развития и эпилепсии.

Кроме этого, Пантогам может поспособствовать выработке устойчивости организма к влиянию токсических веществ. Зачем препарат принимают при различных и порой противоречивых расстройствах? Это оттого, что Пантогам способен  одновременно выполнять седативное действие и стимулирование мозговой активности.

В основе этого лекарственного препарата лежит гопантеновая кислота, которая оказывает на детский организм положительное воздействие. Объясняется это тем, что она включает в себе витамин В15, и в то же время является медиатором головного мозга;  влияет на такие физиологические процессы, как сон, нервные процессы торможения и возбуждения.

Отличительной чертой Пантогама, помимо его высокой эффективности, является отсутствие излишнего седативного действия, вызывающего сонливость у пациентов. Именно поэтому данный препарат можно давать грудничкам с первых дней жизни (по специальному назначению врача).

Инструкция ясно дает понять, что сироп Пантогам самым маленьким  следует принимать в первой половине дня. Чаще всего вечерний прием лекарства не приветствуется из-за его свойства слегка возбуждать нервную систему, чего следует избегать перед сном. Но лечащий врач подробно объяснит родителям грудничков схему приема Пантогама. Также не стоит одновременно с описываемым препаратом принимать другие лекарственные средства, которые могут воздействовать на нервную систему.

grudnichky.ru

Пантогам для детей пантогам для детей пантогам сироп

Без дозировок и научных выкладок (поскольку мы не на симпозиуме) постараюсь доступно и кратко рассказать, что такое пантогам для детей – на мой взгляд, один из самых удачных и сбалансированных ноотропов.
Вообще, ноотропы – давняя, известная группа, применяемая при нарушении обмена в головном мозге, который часто случается при самых разных процессах – это и травмы головы, и нейроинфекции, и гипоксия в родах или еще до них.
Лекарства под названиями пирацетам, ноотропил и менее известные аналоги у многих на слуху. Конечно, препараты эти, и пантогам в том числе, используются и у взрослых, и даже в преклонном возрасте, но наша тема все-таки – дети.
Пантогам для детей: в чем отличие от других ноотропов?
Гопантеновая кислота (таково химическое название пантогама) – принципиально отличается от большинства ноотропов тем, что она хоть и синтетическая, но наполовину – витамин. Молекула ее представляет из себя известную пантотеновую кислоту (витамин В 15), в которой кусочек заменен на ГАМК – известный медиатор головного мозга, который отвечает за сон, процессы равновесия, которым (немного измененным и под названием ГОМК) лечат судороги, создают медикаментозный сон, который является одним из компонентов длительного наркоза. Направленность ясна – нормализуя обмен веществ в мозге, пантогам уравновешивает процессы возбуждения и торможения, нормализует сон, снимает судорожную активность – все знают, как часто и безрезультатно лечатся эти симптомы у детей после сотрясений и тяжелых ушибов мозга, при эпилепсии и ДЦП, при отставании в развитии любого происхождения.
Все, кто когда-нибудь был вынужден применять препараты-ноотропы, знает, что часто их побочные действия сводят на нет полезные эффекты. Ну, например, пирацетам, особенно, внутривенный, довольно эффективен при выводе из комы – алкогольной, наркотической, но если применять его обычным пациентам, живущим, работающим, учащимся, а не лежащим без сознания, он часто дает эффект возбуждения, нарушения сна и даже лунатизма (такие случаи описаны). И физиология этого понятна – лекарство ускоряет процессы метаболизма мозга, а чувство возбуждения является побочным, но неприятным продуктом этого лечения.
В отличие от них пантогам для детей сочетает стимулирующий и мягкий успокаивающий эффект, что исключает дискомфорт и применение вместе с ноотропом еще и транквилизаторов или других успокаивающих. Лекарство улучшает усвоение кислорода мозгом, что делает лечебный эффект более естественным. Назначить пантогам можно с самого рождения – для этого есть лекарственная форма сиропа.
Кроме неврологического применения – травмы, ДЦП и т.п. препарат эффективен при так называемых когнитивных расстройствах, задержке речи, сложностях общения и обучения, расстройствах памяти, синдроме гиперактивности – довольно частых, к сожалению, нарушениях у наших детей не чисто нервного или психического, а пограничного, психологического типа. Здесь тоже важно, что ребенок, получая лечение, живет дома, посещает детское учреждение, общается со сверстниками – поскольку ни сонливости, ни каких-то других побочных действий, свойственных «тяжелой артиллерии» психиатрии, пантогам для детей не обнаруживает. Конечно, нахождение ребенка в привычной среде способствует лучшему излечению и коррекции всех перечисленных расстройств без ярлыка «психа» и других последствий пребывания в определенного рода больнице.
Считаю  пантогам отличным выбором, назначенным, конечно, вашим лечащим врачом.

 

Прочитать что такое пантогам

www.baby.ru

Пантоган – успокаивающее средство для деток пантогам для новорожденных

Пантогам – препарат, относящийся к группе ноотропов – влияющих на обмен веществ головного мозга ребенка. Данная группа лекарственных средств применяется при всех состояниях, в которых страдает головной мозг – травмы головы, инсульты, нейроинфекции. Но нашему порталу ближе использование пантогама в детской неврологической практике, при купировании последствий гипоксии в родах и при беременности. Причин развития этого состояния много, потому пантогам, как и его аналоги, является востребованным и применяется довольно часто.
Действующим веществом пантогама является гопантеновая кислота, которая по своему действию отличается от большинства других ноотропов – таких, как пирацетам, ноотропил и другие. Наполовину она является витамином ( пантотеновая кислота – витамин Б15), а наполовину – медиатором головного мозга, отвечающим за такие физиологические процессы, как сон, равновесие процессов возбуждения и торможения. Этот медиатор называется гамма-оксимасляной кислотой ( ГАМК). Немного видоизмененная его молекула известна многим, как анестезиологам, так и пациентам, в частности, роженицам, которым назначают медикаментозный сон в родах – он как раз проводится препаратом ГОМК, сходным с вышеописанным. Ясно, каким будет основное действие этой части молекулы пантогама – успокаивающим, противосудорожным, снотворным. Отсюда вытекает применение препарата – все заболевания и состояния, связанные с повышенной возбудимостью, нарушением сна, судорожной готовностью. Эти состояния часто возникают в детской неврологии, сопровождая перинатальную энцефалопатию ( ПЭП), гидроцефалию, посттравматические повреждения мозга, ДЦП и другие заболевания. При всех них показан пантогам.
Основные ноотропные препараты, будучи, безусловно, эффективными, имеют один важный недостаток. Они хороши, когда требуется «тяжелая артиллерия» – например, пирацетам при внутривенном введении хорошо выводит из алкогольной, наркотической и другой комы. Но если он применяется у детей в более легком состоянии, которым надо посещать школу или садик, учить уроки, играть – то вызывает эффект повышенной возбудимости, бессонницы и даже лунатизма. Это объяснимо- ведь препарат ускоряет обмен веществ в головном мозге, что, конечно, необходимо, но субъективно тяжело переносится ребенком.
Пантогам же действует мягко, сон и мыслительную деятельность не нарушает. Поэтому он не требует дополнительного применения транквилизаторов или седативных трав, как другие ноотропы. Он улучшает усвоение кислорода мозгом, и давать его детям можно прямо с рождения, используя специальную лекарственную форму – сироп.
Кроме чисто неврологического применения, пантогам эффективен при так называемых когнитивных расстройствах: задержке речи, расстройствах памяти, синдроме гиперактивности – довольно частых нарушениях у детей пограничного психологического типа. Здесь важно, что ребенок, получая лечение, живет дома, посещает детское учреждение, общается со сверстниками – ведь ни сонливости, ни каких-то других побочных действий, свойственных психиатрическим препаратам, пантогам не обнаруживает.
Препарат пантогам, по моему мнению, один из самых удачных и эффективных в детской неврологии.

www.baby.ru

Статья невролога об осложнениях от пантогама - Ирискискиска's блог

"Действующее вещество препарата- кальция гопантенат, которое по химической структуре можно рассматривать как видоизменённую молекулу пантотеновой кислоты (витамин В5), включающую остаток ГАМК.

По фармакологическим свойствам кальция гопантенат также имеет элементы сходства с ГАМК и пантотеновой кислотой. По мнению производителей, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Якобы повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения

В 1978 году был введен в оборот в Японии для лечения людей с психическими отклонениями и детей с задержкой психоречевого развития и нарушениями поведения.

Уже к 1988 году накопилось большое количество случаев тяжелых побочных эффектов от препарата, вплоть до летальных исходов. И с начала 90-х годов прошлого века препарат запрещен к использованию в Японии.

В других развитых странах препарат не использовался никогда.

 

В PubMed можно найти множество работ японских исследователей, которые описывают клинические случаи побочных эффектов гопантената кальция.

Острая энцефалопатия у девочки с синдромом Ретта, вызванная приёмом гопантената кальция https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2...,

Случай синдрома Рейе, индуцированного гопантенатом кальция https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1...,

Описан случай комы у мальчика 3-х лет с аутизмом и задержкой развития после введения гопантената кальция https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2...,

Сообщение о двух уремических пациентах, у которых в ответ на лечение гопантеновой кислотой появились жалобы на нарушение сознания, которое сопровождалось лактоацидозом, гипогликемией и гипераммонемией. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2...,

Метаболический ацидоз и гипогликемия во время введения гопантената кальция - отчет о 5 пациентах https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2...,

Клинико-биохимическое исследование острой энцефалопатии у пациентов, получавших Ca-hopantenate. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3...,

Аномальный метаболизм жирных кислот у пациентов в терапии гопантенатом во время клинических эпизодов( с-м Рэйя) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2...,

Случай синдрома Рэйя во время введения гопантената кальция https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2...,

Синдром Рэйе у трёх пожилых людей, вызыванный приемом гопантената кальция https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3...,

 

После запрета на использование препарата в детской и взрослой практике в Японии он был забыт на 10 лет.

С 1988 по 1998 года препарат не использовался ни в одной стране мира. В этот же промежуток времени в ПабМед практически нет статей о препарате.

Однако, с 1998 года гопантенат кальция опять выходит на фарм.рынок, но на этот раз в России.

В ПабМед опять появляются статьи о препарате. К сожалению, дизайн исследования препаратов не отвечает международным стандартам, а значит мы не можем серьезно относится к результатам.

Я нашла только одно многоцентровое двойное слепое плацебо- контролируемое исследование, выполненное нашими соотечественниками. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2...

Исследование 2017 года ,по применению Пантогама для лечения детей с СДВГ, в котором участвовало, внимание (!) 89 пациентов, 45 детей получали пантогам, 44- плацебо. Наблюдалась тенденция к увеличению доли пациентов с положительными изменениями (снижение общего СДВГ-DSM-IV на ≥25%) в конце 3-го и 4-го месяцев в группе пантогама (ответ на лечение составлял 66,7 и 68,9% соответственно) по сравнению с группой плацебо (ответ на лечение составил 52,3 и 61,4% соответственно).

В выводах исследования говорится об эффективности препарата (разница с плацебо всего около 10%).

При этом положительные изменения в снижении общего СДВГ всего около 25 %.

Также делаются выводы о безопасности препарата, но 45 детей ничтожно малое количество, чтобы делать такие выводы, особенно, учитывая опыт японских коллег.

Возникает большой вопрос, почему единственное многоцентровое двойное слепое исследование проведено всего с участием 89 пациентов, тогда как обычный поликлинический врач за неделю выписывает гопантенат кальция около сотни малышей? Можем ли мы себе позволить рисковать жизнью малышей (в прямом смысле этого слова) ради эффекта, отличающего плацебо от препарата всего на 10%? А сам эффект заключается в уменьшении клинической картины всего на 25%? Можно ли делать громкие выводы о безопасности применения препарата, проанализировав всего 45 пациентов, но при этом зная о печальном опыте применения этого лекарства в Японии?

Для себя я решила:

как только эффективность , а главное безопасность Пантогама докажут в исследовании хотя бы с участием 1500 человек, я первая буду назначать его детям, но опираться на существующие исследования я не могу .

 

Сама идея использования ноотропов очень интересна и даже благородна. Но в современных реалиях немного фантастична. Таблетка для улучшения памяти или улучшения когнитивных функций, все равно, что таблетка для того, чтобы легко садиться на шпагат, делать колесо, а то и поднимать штангу в 500кг. Мы прекрасно понимаем, что для того, чтобы научиться садиться на шпагат, нужно каждый день делать растяжку, чтобы делать колесо- нужно каждый день тренироваться. Точно также, для того, чтобы была хорошая память, надо каждый день ее тренировать, запоминать факты, стихи, песни, для того, чтобы начать разговаривать, нужно попасть в среду, где с тобой будут разговаривать, инициировать речь. Для того, чтобы научиться правильно артикулировать- надо каждый день пользоваться речью и разговаривать, а в случае, если к определенному возрасту произношение звуков страдает- заниматься с логопедом. А волшебной таблетки ни для речи, ни для ума, ни для шпагата или поднятия штанги, к сожалению, пока не придумали.

 

С уважением, детский невролог Островерхова А.М.,"

www.babyplan.ru


Смотрите также