Из чего делают импланты зубов


состав и материалы изготовления зубных протезов

Дентальные импланты пришли на замену такой громоздкой и неэстетичной конструкции, как съёмные протезы.

Имплант изготавливается из высокопрочных неокисляемых материалов и внедряется в челюстную костную ткань.

В дальнейшем на каждую отдельную конструкцию устанавливается зубной протез — видимая часть искусственного зуба.

То есть, имплант - это заменитель зубного корня и опорная конструкция для различных ортопедических приспособлений.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Как делают импланты зубов

Рассмотрим из чего состоят зубные импланты.

Фото 1. Этот титановый стержень ещё называют имплантат. Он состоит из корня, шейки и головки.

Состав

  1. Корневая часть - это то, что внедряется в челюстную костную ткань. Этот титановый стержень ещё называют имплантат. Сам имплантат состоит из корня, шейки и головки. Корень погружается в костные ткани, шейка располагается на уровне десны, а на головку крепится коронка или протез.
  2. Абатмент - это вершина конструкции, которая служит для соединения части корня и коронки.
  3. Формирователь десны - это цилиндрический винт из неокисляемого материала, который используется перед установкой импланта, если десна потеряла упругость и плотность. Формирователь восстанавливает упругость тканей в том месте, куда будет вживляться имплант. А также формирователь способствует заживлению мягких тканей в месте внедрения дентального импланта. В таком случае процесс установки выглядит следующим образом:
  • внедрение в челюстную костную ткань корневой части импланта;
  • наблюдение за процессом вживления корневой части, который занимает около 3—6 месяцев;
  • в случае успешного вживления, в десну помещается формирующее устройство;
  • через 2—4 недели формирователь удаляется, а на его место устанавливается постоянный абатмент.

Важно! Роль формирователя в создании красивой улыбки очень важна, ведь именно от этого изделия зависит контур десны вокруг зуба и плотность прилегания к протезу.

  1. Коронка - это дентальный протез, то есть искусственный зуб. Коронки бывают временными и постоянными и изготавливаются из различных материалов: металлокерамика, фарфор, диоксид циркония, алюминий и т. д. Коронка может быть как съёмной, так и несъемной. Несъемные конструкции либо приклеиваются к абатменту, либо прикручиваются к нему. Несъемные коронки более предпочтительны, так как каждые 5—6 лет конструкцию импланта следует корректировать.

Материалы для изготовления зубных имплантов

Основным материалом для изготовления импланта служит титан и его сплавы.

Плюсы металла

  • не подвергается коррозии;
  • не токсичен;
  • гипоаллергенный;
  • не имеет вкуса;
  • довольно лёгкий;
  • снижает риск повреждения челюстной кости, так как биологически совместим с костной тканью человека;
  • снижает риски отторжения импланта.

Для изготовления имплантов нередко используется цирконий, корундовая керамика, сплавы хрома, кобальт, нержавеющая сталь. Цирконий такой же качественный и прочный материал, как титан, а из керамики изготавливаются дешёвые варианты имплантов.

Внимание! Наиболее биосовместимым материалом для изготовления импланта является сплав титана, содержащий цирконий, тантал и молибден, так как титан в чистом виде подвержен абразивному износу.

Форма и размеры имплантов на зубы

Импланты различаются не только по цене и материалу изготовления, но и по форме, виду и длительности установки.

Выбор импланта индивидуален для каждого случая, но чаще всего

32zuba.guru

Из какого материала делают зубные импланты

21 февраля 2017

Пациенты, которым предстоит удаление зубов, нередко интересуются перспективами последующей имплантации. Из какого материала делают зубные импланты, можно ли их сломать и почему заживление проходит быстрее при определённом виде металла. Ответы на эти вопрос вы найдёте в статье.

Из какого материала делают зубные импланты

Зубной имплант представляет собой замену естественного корня. Поэтому основными требованиями к материалу для его изготовления всегда оставались высокая прочность и биологическая инертность (отсутствие иммунного ответа на металл).

К материалам, которые отвечают этим требованиям, относятся титан, золото, керамика (корундовая), никелид титана и стеклоуглерод. Наиболее удачным сочетанием механических свойств и бионейтральности отличается титан с высокой степенью чистоты.

Этот металл обладает высокой удельной прочностью (соотношением устойчивости к разрыву и плотности) и не вызывает никаких аллергических реакций. Остеоинтеграция (сращивание импланта и костной ткани) при использовании титановых опор для искусственных зубов проходит достаточно быстро и с низкими рисками отторжения, связанными не с материалом, а с несоблюдением технологии вживления.

Опоры искусственных зубов — это достаточно прочные конструкции. Правильное распределение нагрузки на импланты и их механические свойства дают возможность не бояться разрушения. Иными словами, сломать искусственный корень жеванием не получится.

Производство зубных имплантов ведётся на новейшем оборудовании в Израиле, Швейцарии, Германии, США и других развитых странах. В процессе изготовления используются высокоточные матрицы, измерительные приборы, оборудование для плазменного напыления покрытий. Ряд компаний, выпускающих инструменты и материалы для имплантологии, также занимается разработкой программного обеспечения для моделирования процесса.

В стоматологическом центре доктора Кизима используется новейшее оборудование для установки имплантов и высококачественные импортные материалы. Специалисты клиники регулярно участвуют в международных семинарах и проходят обучающие курсы по обращению с современными приборами для имплантологии.

Материалы импланта и остеоинтеграция

Во многом прочность искусственных зубов зависит не от того, из какого материала делают зубные импланты, а от процесса остеоинтеграции. Компетентный специалист рассчитывает место установки и форму конструкции так, чтобы она опиралась на достаточное количество костной ткани. Чрезмерная нагрузка в первые дни после операции способна приостановить процессы сращивания и сформировать фиброзную капсулу вокруг импланта, которая снизит прочность соединения.

Остеоинтеграция в стоматологии во многом зависит и от характеристик покрытия. Для ускорения процесса сращивания могут использоваться пористые или биоактивные покрытия.

Доказано, что пористая структура покрытий на титановых имплантах стимулирует проникновение клеток костной ткани в поверхность конструкции, что увеличивает прочность соединения. Биоактивные покрытия (гидроксиапатит, трикальцийфосфатная керамика и др.) также способны интенсифицировать процесс сращивания.

basalcentre.ru

Из чего сделаны импланты для зубов? — Зубная имплантация

Имплантация зубов — сложная многоступенчатая операция, поэтому цена на имплантацию не может быть слишком низкой. Существует целый ряд пунктов, которые приходится учитывать при оценке стоимости протезирования на имплантах.

Следует помнить, что сами импланты имеют различную стоимость, зависящую от вида, материала, производителя. Кроме того протезы могут быть сделаны из металлопластмассы, металлокерамики, оксида циркония (безметалловая керамика). Наиболее эстетичны и функциональны, следовательно, более высоко ценятся циркониевые керамические протезы.

Далее в стоимость протезирования входит цена предварительных диагностических процедур. Это ортопантомография, компьютерная томография челюсти, анализы общего состояния здоровья пациента.

Санация полости рта, включающая в себя в обязательном порядке гигиеническую чистку зубов, удаление при необходимости корней зуба, лечение кариеса соседних зубов, также включается в стоимость.

Возможен вариант, когда не хватает костной массы для постановки достаточно длинного импланта. В этом случае необходимы хирургические манипуляции для наращивания костной массы.

Остальная часть стоимости приходится на саму операцию имплантации и протезирование (изготовление и установку протеза).

Имплантация искусственных зубов – одно из востребованных направлений развития современной стоматологии. Процедура не занимает много времени и позволяет безболезненно восстановить утраченный зубной ряд.

Для этих целей активно используются импланты MIS – лидирующей израильской компании в сфере имплантологии. Продукция разработана для решения ряда разнообразных задач: проведение фиксированного протезирования, реконструкции одиночных зубов и т. д. Импланты полностью отвечают международным нормам, имеют сертификаты ISO, FDA, CE.

Импланты MIS изготавливаются из медицинского титана с тщательной обработкой поверхности пескоструем и кислотным травлением. Отличительной особенностью продукта является хорошо развитый наружный слой, благодаря которому обеспечивается высокая степень остеоинтеграции. Система имплантов чаще используется при восстановлении одного утраченного зуба.

Процедура не подразумевает обтачивание соседних здоровых зубов, что является главным преимуществом. Имплантация зубов MIS также проводится, если у пациента практически отсутствует костная ткань. Для этого израильский производитель разработал систему Seven, которая идеально подходит для подобных целей.

  • Производство ведется из титана высокого качества, позволяющего имитировать настоящий зуб,
  • Приемлемые цены на импланты MIS,
  • Производитель предоставляет 5-летнюю гарантию на всю свою продукцию. Если в течение данного срока произойдет отторжение, то замена конструкции на новую происходит бесплатно,
  • Отличить искусственные зубы от натуральных практически невозможно,
  • Риски возникновения травм тканей во время проведения процедуры минимальны,
  • Долгий срок службы.

Все эти качества сделали продукт востребованным на рынке. Но главным моментом выступает ценовая политика, которую ведет компания. По сравнению с конкурентами стоимость импланта MIS (Израиль) выглядит вполне доступной. Одновременно с этим можно выделить высокое качество продукта, полное соответствие выдвигаемым требованиям и нормам.

Имплантация зубов MIS в Москве дает отличные результаты одновременно с эстетической и функциональной стороны. Проведенная реставрация сохраняется на протяжении длительного срока, не причиняет никаких неудобств пациенту.

Израильский производитель предлагает обширный каталог моделей. Каждая из них имеет свои особенности и разработана для особых целей. Система имплантов MIS в Москве включает в себя следующие продукты:

  • MIS C1 имеют 12-градусное соединение конического типа, что минимизирует микроподвижность импланта. Шероховатая поверхность позволяет добиться отличных результатов остеоинтеграции,
  • MIS Seven используются для внедрения в костную ткань различного типа. Продукт имеет компрессионную двойную резьбу, тройной спиральный канал,
  • MIS M4 – винтовые импланты MIS (Израиль) в форме цилиндра. Предназначены для проведения одноэтапных и двухэтапных операций,
  • MIS Uno используются для проведения хирургических операций в один этап для исправления дефекта зубного ряда. Устанавливаются в области центральных и боковых резцов нижней челюсти,
  • Временные израильские импланты MIS используются для простой и оперативной установки. Чаще выступают в качестве опор для временных конструкций.

Уточнить стоимость имплантов MIS, а также получить квалифицированную консультацию специалистов Smiles™ Clinic можно по телефону +7 495 966-23-52 круглосуточно.

Имплантат – это искусственный корень зуба. Имплантация заключается в установке имплантата в кость под десну. Через несколько месяцев имплантат прочно срастается с костью челюсти и может поддерживать искусственную коронку. Имплантаты можно использовать для замещения одного, нескольких и даже всех передних и задних зубов верхней и нижней челюсти. Они прочно прикреплены к кости и обеспечивают стабильную поддержку искусственным зубам. Съемные протезы, мосты и индивидуальные коронки, прикрепленные к имплантам, не шатаются и не выскакивают из полости рта, что очень при приеме пищи и при во время разговора.

Это вопрос, интересующий всех. Каждый производитель нахваливает свои импланты. Имплантация Петербурга это огромный выбор импланталогических систем. Глаза разбегаются и всех – и у пациентов и у докторов. Современные импланты сделаны из титана.

Первый критерий – приживляемость. Особенность титана такова, что он не распознается человеческим организмом как нечто инородное. Он не отторгается, как, например, органы при трансплантации. Даже гладкая титановая спица, введенная в кость, приживается так, что ее потом невозможно извлечь. Что уж тут говорить об имплантах с резьбой и специально обработанной поверхностью.

Если не сделать уж совсем грубых. Очевидных ошибок при установке, то приживаются все импланты (имеется в виду современные, устаревшие системы в расчет не принимаются).

Но подождите радоваться. Для чего Вам нужен имплантат? Чтобы просто лежать в кости как вложение капитала? Разумеется, нет. И имплантаты, и коронки, и пломбы мы ставим для того, чтобы жевать, при чем как можно удобнее, эффективнее и дольше. Сам собой напрашивается вопрос – от чего зависит срок службы имплантата.

  • насколько хорошо человек заботится о своем здоровье
  • соблюдает ли гигиену полости рта
  • насколько регулярно посещает стоматолога для лечения и профилактики кариеса и снятия зубных отложений
  • правильно ли была выбрана конструкция коронок, мостов, съемных протезов на импланты
  • достаточно ли объема кости для проведения имплантации.

В сложных клинических ситуациях при дефиците костной ткани проводятся имплантологические операции с применением остеотропных препаратов. Если объема кости недостаточно проводится операция — костная пластика.

Для увеличения недостатка объема кости могут быть использованы различные материалы – заменители кости. Костные заменители стимулируют и ускоряют рост собственной кости, образуется через 6-12 недель. Для стабилизации и фиксации съемных протезов используются минимпланты, а для ортодонтического лечения – микроимпланты.

Подробнее о стоимости имплантации в СПб, сроках, действующих акциях и спецпредложениях, а также узнать отзывы клиентов вы можете у наших консультантов по телефону.

Одномоментная имплантация зубов с последующим протезированием, импланты MIS: фотографии до и после.

Пациент обратился в клинику в связи с полным переломом коронки зуба. В результате обследования выявилась непригодность корня для использования под коронку. Было решено провести одномоментную имплантацию. То есть в один прием было проведено удаление зуба, с установкой импланта непосредственно в лунку, а также подсадкой костного материала. После заживления слизистой, с целью сохранения эстетики, был изготовлен временный съемный протез.

Спустя 4 месяца установлена коронка из металлокерамики.

Для имплантации была использована система MIS.

Свиридов Сергей Борисович имеет опыт в решении подобных клинических случаев более 21 год, в своей работе использует фотопротокол, позволяющий повысить качество и контролировать все этапы лечения.

Получайте письма об акциях и низких ценах в клиниках на вашу почту:

С возрастом проблема потери зубов становится все острей. Наиболее популярным вариантом замены утерянных зубов у пожилых людей являются съемные протезы. Однако такая конструкция приносит немало дискомфорта: протез плохо держится во рту, слишком легко снимается, из-за чего становится невозможно есть твердую пищу. Современная стоматология предлагает оптимальное решение этой проблемы – мини-имплантация зубов.

Мини-импланты – это тонкие винтики из титана, на которых прочно держат съемные протезы, которые как правило слишком плохо фиксируются и требуют регулярной корректировки. С помощью мини-имплантов можно быстро и безболезненно решить эти проблемы.

В отличие от стандартных имплантов, противопоказаний к мини-имплантации практически нет. Данной методикой могут воспользоваться пожилые пациенты, а также те, у кого имеются противопоказания для классической имплантации. Мини-импланты доступны в цене. Как правило, их стоимость в 2-3 раза ниже обычных имплантов. Сам же процесс установки проходит очень быстро.

Что представляют собой мини-импланты? По размеру они практически в четыре раза меньше обыкновенного импланта, а по диаметру напоминают зубочистку. Изготавливаются они как и другие конструкции из титана или его сплава. Вкручиваясь в участок отсутствующего зуба, мини-импланты выступают в роли корня зуба и обычного импланта.

  • невысокая стоимость. Это связано с тем, что на мини-имплантацию требуется меньше материалов и времени на установку,
  • сведена к минимуму травматичность операции,
  • минимум противопоказаний,
  • быстрое лечение. Сама процедура длится около 1,5 часов и осуществляется за одно посещение.

Что касается недостатков, то, если сравнивать мини-импланты с классическим вариантом, то первые не подходят для установки в качестве полноценных конструкций с нагрузкой. Это значит, что установка на мини-импланты мостовидной конструкции или зубного протеза не может осуществляться. И это вполне объяснимо, ведь если на такую тонкую и миниатюрную деталь будет влиять жевательная нагрузка, то очень быстро кость не выдержит, в результате чего имплант просто проткнет ее.

Установка мини-имплантов категорически запрещается при неконтролируемом сахарном диабете, онкологических заболеваниях челюсти, злоупотреблении наркотиками и алкоголе, сниженном иммунитете. На усмотрение врача остаются люди, страдающие болезнью Альцгеймера и заядлые курильщики. Возраст пациента не является помехой для мини-имплантации.

Мини-импланты позволят вам вновь вести нормальный образ жизни, употреблять любую пищу, общаться с людьми, не вспоминая каждый раз о съемном протезе и не ощущая неловкости и боли.

Главная проблема отсутствия зубов в полости рта, по мнению многих пациентов – это психологический дискомфорт. Однако не многие знают, что удаленный зуб приводит и к другим, не менее важным проблемам. Во-первых, если в полости рта есть свободное место, то соседние зубы постепенно наклоняются и перемещаются, пытаясь его занять. Во-вторых, при долгом отсутствии корня зуба, костная ткань перестает получать необходимую нагрузку и постепенно атрофируется и уменьшается в размерах. Особенно данная проблема актуальна для пациентов с полной адентией, когда в челюсти отсутствуют все зубы.

Казалось бы, уменьшенная в размерах кость совершенно не беспокоит, однако когда пациент решит заменить съемные протезы на полноценные зубы, установленные методом имплантации, он столкнется с рядом проблем – импланты невозможно будет закрепить в маленькой и тонкой кости, они просто не будут держаться. Данная проблема существует и до сих, однако постепенно на стоматологическом рынке появляются новые методы имплантации, которые позволяют восстанавливать зубы даже при минимальном объеме костной ткани. Например, базальная имплантация.

Базальная имплантация и отзывы о ней – это современный метод восстановления зубов посредством имплантов, для которого не требуется наращивание объема костной ткани. Она была разработана швейцарскими учеными, которые предложили революционный метод восстановления зубов. Изначально перед исследователями и имплантологами компании стояла задача: сделать имплантацию зубов максимально доступной и уйти от сложной дополнительной операции по наращиванию костной ткани. И им это удалось: швейцарцы разработали особые импланты, а также метод их вживления, которые позволяют не только закрепить конструкции в имеющемся объеме кости, но и заметно сократить сроки лечения. Так, к процессу протезирования зубов можно перейти уже на следующие сутки после установки имплантов. Но возможно ли такое?

При классической имплантации используются довольно длинные импланты в виде корня зуба, с резьбой по всей длине. Для базальной имплантации были разработаны особые импланты, более компактные, различные по форме и дизайну и имеющие специальные крепления. Кроме того, они устанавливаются особым способом – в десне и кости делается прокол и создается ложе под имплант, куда он затем помещается. Костная ткань травмируется минимально, значит и восстанавливается гораздо быстрее. Сразу после операции (как правило, на 2-3 сутки) на имплантах фиксируется протез, и благодаря жевательной нагрузке происходит стимуляция обменных процессов в клетках кости, что также влияет на ее укрепление.

Но врач обязательно выбирает определенное место в костной ткани, куда будет установлен имплант. В зависимости от ее размера, толщины, длины и состояния, искусственный корень может быть размещен под углом, в глубоких или, напротив, поверхностных слоях кости. Благодаря системному и комплексному подходу удается равномерно распределить нагрузку на костную ткань, ускорить процесс ее восстановления, а также вернуть пациенту возможность наслаждаться жизнью всего за одну неделю.

Особенностью данного метода считается то, что он применяется только для восстановления всего зубного ряда, либо большого количества отсутствующих зубов – ведь для особых по форме имплантов требуется определенное место.

Таким образом, имплантация зубов без наращивания костной ткани возможна, причем новые зубы можно получить всего за несколько дней – в этом основные преимущества базальной имплантации перед классической.

Но если базальная имплантация предназначена для восстановления большого количества зубов или полностью отсутствующих в полости рта, то для замещения одного или нескольких зубов существует экспресс-метод, для которого также не требуется наращивание костной ткани.

Для экспресс-имплантации применяются небольшие импланты, но обычной формы с резьбой по всей длине. Они устанавливаются в кость, после чего на второй день возможно протезирование зубов. Из-за своих небольших размеров импланты не способны выдерживать большие нагрузки, поэтому они рекомендуются в основном только для восстановления одного-двух зубов – чтобы на них фиксировалась одна легкая коронка, а не полноценный удлиненный протез. Кроме того, маленькие импланты рекомендуются для установки во фронтальную область, ведь именно на передние зубы приходится минимальная жевательная нагрузка.

В клинике АВВА используется проверенная временем система имплантатов. К нам часто приезжают пациенты из Реутов Балашиха.

Возможно, что пациенты ищут импланты в Реутове, Балашихе, но хотят получить больше гарантий на импланты в городе Реутов, Балашиха ?

Применяем Американскую систему, которую наши доктора хорошо знают и имеют большой опыт работы с ней. Мы уверенно даем гарантию на импланты 10 лет. В особо сложных клинических случаях мы обязательно используем специальное диагностическое оборудование, которое позволяет врачу избежать ошибок при протезировании на имплантах. Искусственные зубы помогают полностью заменить утраченные природные и сохраняют при этом приятные ощущения естественности. Установка одного имплантата занимает 15-20 минут, затем накладываются швы. Период заживления длиться от трех до шести месяцев, в зависимости от конкретного случая. В это время пациент ведет обычный образ жизни, как и до операции. При имплантации необходима предварительная консультация врача. Впрочем, каких-либо особых противопоказаний нет. Даже в крайне сложной ситуации мы постараемся найти оптимальный путь лечения и обязательно добьемся хорошего результата.

К сожалению в силу ряда причин, иногда зубы приходиться удалять, но благодаря развитию имплантологии (в России она существует уже более 25 лет), проблема утраты зубов успешно решается. Однако, если зубы были удалены давно (более 5 лет), то костная ткань в области установки имплантата могла резорбироваться (рассосаться), что в свою очередь требует дополнительного оперативного вмешательства (костной пластики), как следствие сроки окончательного протезирования сдвигаются на 5-6 месяцев, и значительно увеличивается стоимость лечения. И если проблемы утраты костной ткани на верхней челюсти решаются более менее успешно, то зачастую пациенту отказывают в проведении каких либо манипуляций на кости нижней челюсти в связи с их малой эффективностью. На сегодняшний день разработаны и широко применяются методы увеличения объема костной ткани. Однако с появлением методики установки коротких имплантатов (Щадящая имплантация) и их дальнейшего протезирования необходимость дополнительных оперативных вмешательств просто отпала. Что же такое короткие имплантаты?

Впервые они начали использоваться в 1997 году в США в Бостонском медицинском университете, где прошли все необходимые клинические, математические исследования.

Информация о зубных имплантах, цены, отзывы, где и как сделать имплантацию зубов, фото, видео

Дентальная имплантация давно перестала быть услугой, доступной далеко только избранным. Сегодня это вполне рядовая операция, на которую решаются многие пациенты, лишившиеся одного или нескольких зубов.

Одним из факторов, определяющих выбор пациентом способа восстановления зубного ряда, являются сроки службы конструкции. Они зависят от многих факторов и поэтому не всегда соответствуют заявлениям производителей и стоматологов.

Срок службы искусственных зубов – как имплантов, так и протезов – определяется несколькими факторами. Один из самых важных – правильный уход после установки.

Имплантология – одно из перспективных направлений современной стоматологии. Совершенствуются как методы установки имплантов, так и сами конструкции. Какие из них считаются лучшими и каковы критерии выбора?

Больно ли вставлять имплант зуба? Это один из первых вопросов, который волнует пациента, решившегося на зубную имплантацию. Какие ощущения возникают в процессе операции и в послеоперационный период, как справиться с дискомофртом и как избежать осложнений?

К каким этапам имплантации зубов готовиться пациенту? Сколько времени занимает подготовка, как проходит непосредственно операция и сколько приживается имплант в кости?

Правильная линия десны на стыке с зубом – часть идеальной, красивой улыбки. Неровный десневой контур становится причиной комплексов и неуверенности в себе, так как портит внешний вид. Как и в каких случаях проводится пластика десны после имплантации зубов?

Импланты подлежат удалению в некоторых ситуациях, случается это редко, всего в 1-2 % случаев. Существует несколько причин, по которым возникает необходимость в удалении импланта зуба. Каждая из причин предполагает конкретный алгоритм действий. Какие показания? Причин, по которым вживленный имплант приходится удалять, немного: Его отторжение организмом. Ошибки врача (как на подготовительном этапе, так и в процессе…

Имплантация зубов – сложная операция, позволяющая восстановить отсутствующий зуб и вернуть челюсти функциональность. Искусственный штифт полноценно заменяет зубной корень, возвращая пациенту возможность жевать, кусать и улыбаться. Какие риски несет имплантация зубов, какие существуют противопоказания и возможные осложнения после операции?

Некачественная гигиена ротовой полости, пренебрежение плановыми походами к стоматологу приводят к развитию заболеваний тканей пародонта. Патологии разрушают связочный аппарат зуба, что постепенно приводит к его утрате. Можно ли ставить импланты при пародонтозе, какие методы имплантации применяются в таких случаях?

Отек после имплантации зубов – нормальная реакция организма на повреждение целостности мягких и твердых тканей ротовой полости. Но как отличить норму от начала осложнений? Давайте разбираться.

Отсутствие всех зубов во рту – серьезная проблема, но современная стоматология может похвалиться новейшими разработками — вариантами для ее решения. Еще несколько лет выбор у пациентов был невелик: несколько видов съемных и не очень удобных протезов. Возможности современной медицины дают возможность использовать инновационную методику протезирования зубов all on 4.

При имплантации стоматологи частенько сталкиваются с таким явлением, как атрофия костной челюстной массы. Однако удачная имплантация зависит не только от размера кости челюсти, но и от ее плотности. Костная ткань может истощаться по причинам в виде утраты зуба, хронических и продолжительных воспалительных процессах, особенности клинического случая, индивидуальной анатомии, возрастной атрофии, длительной нагрузки, производимой съемным протезом,…

Необходимость восстановления зубов – это всего лишь вопрос времени. При любом, даже самом качественном и профессиональном уходе, рано или поздно с этим сталкивается большинство взрослых людей. С эстетической стороны особенно неприятны пробелы зубного ряда в видимой его части, а с функциональной – это, безусловно, потеря зубов, ответственных за жевательный процесс.

Имплантация – надежный и качественный метод восстановления зубного ряда, который возвращает челюстям их утраченную функциональность, а человеку – уверенность в себе. Но у некоторых людей имеются противопоказания к установке титановых штифтов, как быть в таком случае? Существуют мини импланты для фиксации съемных протезов, о которых мы и поговорим в статье.

Фирма «Конмет» (Россия) в конце 90-х начала производство имплантов, используя немецкое оборудование и собственные технологические разработки. Дентальные импланты Конмет отличаются простой конструкцией и достаточно высоким качеством.

С помощью коронок на имплантах можно восстановить как одиночные зубы, так и целый зубной ряд (с использованием мостовидных протезов). Имплант – винт из медицинского титана или керамики, который вживляется в кость. Он является искусственным корнем, который служит основой для искусственного зуба.

Современные технологии позволяют восстановить зубной ряд и вернуть человеку возможность полноценно жевать пищу, улыбаться и общаться. Искусственные зубы практически невозможно отличить от настоящих. Если правильно организовать уход за имплантами зубов, они могут прослужить вам практически всю жизнь.

В статье рассмотрены две разные системы имплантации зубов Impro и Niko. Так что же лучше выбрать для протезирования, отечественную систему Niko, или выбрать немецкое качество имплантов Impro? Определиться и сделать лучший выбор (цена — качество) поможет эта статья.

О сроке службы зубных имплантов коротко можно сказать следующее: Если имплант прослужил более 10 лет, это считается замечательным результатом. 5-10 лет, это также достаточно хороший результат. Но все это являются относительным, ведь некоторые протезы могут стоять на имплантах и 15 лет, а есть и те, срок службы которых ограничивается 3-5 годами.

zubovimplantaciya.ru

Материалы зубных имплантов: обзор, какой лучше и почему

Обзор материалов для зубных имплантов: титан, диоксид циркония, тантал, сталь и другие сплавы – что из них лучше и почему?

Из какого материала делают зубные импланты? Большинство людей знает, что эти конструкции изготавливаются из металла. Причем конкретно из титана. Так ли это на самом деле, и какой материал для зубного импланта будет самым лучшим – узнаете из сегодняшней статьи. Кстати, забегая вперед, скажем, что для имплантатов можно использовать не только титан, но и диоксид циркония, тантал, а вот сталь находится под большим вопросом. Но обо всем по порядку.

Требования к материалам для имплантов

В поисках ответа на вопрос – из какого материала изготовить зубной имплант, следует знать, что этот самый материал должен соответствовать нескольким требованиям:

  • быть прочным: чтобы выдерживать жевательное давление (подчас превышающее 100 килограмм на квадратный сантиметр), а также не разрушать кость своей массой,
  • хорошо поддаваться обработке на стадии производства, сохранять заданную форму во всем сроке эксплуатации,
  • не разрушаться (не коррозировать) от действия биологической среды (слюны, крови и т.д.),
  • не проявлять токсического, аллергенного и канцерогенного воздействия на организм,
  • не провоцировать усиления гальванических токов при взаимодействии с металлическими конструкциями, установленными во рту пациента.

Это основные требования, которые можно применить к материалам для имплантов зубов – и, конечно, каждый уважающий себя производитель понимает это. В итоге остается не так много вариантов – из чего сделать зубной имплант.

Популярные материалы для изготовления

Так из какого материала делают импланты для зубов? Всем вышеперечисленным требованиям соответствуют металлы и их сплавы, а также оксиды некоторых металлов. Они прочны и в то же время достаточно гибкие, чтобы качественно перераспределять нагрузку и не ломаться при этом. Также стоит знать, что для изготовления имплантатов не применяют, к примеру, пластмассу, фарфор, стеклокерамику или обычную керамику (не относите сюда безметалловую керамику, которой называют диоксид, полученный из металла циркония!). Но эти материалы используются для создания протезов, которые устанавливаются на импланты сверху.

Что касается медицинской стали, кобальт-хромового сплава, никеля, золота, то они также не применяются для изготовления имплантов – но из них можно делать абатменты, металлические части протезов.

Титан и его сплавы с другими металлами

Разбираясь в том, из какого металла делают зубные импланты, очень часто можно встретить металл серого оттенка под названием «титан». Это неудивительно, ведь именно с этого металла началась дентальная имплантация[1]. Поскольку еще в 1965 году шведский ученый Пер-Ингвар Бранемарк открыл процесс остеоинтеграции – нарастания костного вещества на титановые поверхности. То есть стало понятно, что титан биоинертен и полностью принимается организмом. Причем он очень прочен, а также легок. Но не все титановые сплавы применяются в стоматологии и имплантологии в целом. Рассмотрим, какие соединения подойдут для зубных имплантов:

  • сплав титана 4-го класса или марка Grade 4 по стандарту ASTM: в нем содержится около 99% самого титана и 0,5% железа. Вообще, существует 4 класса коммерчески чистого титана, которые практически не содержат примесей (а которые имеются – неопасны). В марках Grade 1, 2, 3 железа намного меньше, поэтому они более мягкие, из-за этого не используются для имплантации. Стоит отметить, что даже чистый титан имеет склонность к разрушению во влажной среде, но производители нашли выход (об этом чуть ниже),
  • марка Grade 5 или сплав титана (88%) с алюминием (до 6,75%) и ванадием (до 4,5%): сплав Ti-6Al-4V в 3-3,5 раза прочнее Grade 4 и дешевле в производстве. Такая высокая прочность делает его незаменимым в изготовлении тонких, надежных имплантов с особой компрессионной или агрессивной резьбой, которые устанавливаются в плотные базальные отделы челюстной кости. Но наличие токсичного ванадия способно замедлять остеоинтеграцию (приживление – срастание с костью).

Чтобы коммерчески чистый титан не разрушался, а ванадий не отравлял живые клетки, производители придумали обрабатывать конструкцию таким образом, что на ее поверхности образуется плотная пленка из диоксида титана. Она биоинертна и выполняет функцию своеобразного барьера. О том, как обрабатываются поверхности имплантационных конструкций, расскажем подробнее чуть позже.

Из титана создаются следующие бренды: Nobel Biocare, Straumann, OSSTEM, Oneway Biomed и множество других, т.к. титан – самый популярный и изученный (около 60 лет наблюдений) материал для имплантации.

Белый диоксид циркония

Цирконий – довольно мягкий серый металл, но его оксид или диоксид – сверхпрочный материал белого цвета, внешне похожий на керамику. Из диоксида циркония можно делать не только импланты, но и абатменты (это «переходник» между имплантом и коронкой/протезом), а также коронки. Вместе с высокой прочностью материалу присущ белый цвет – похожий на натуральный зубной корень, что благоприятно при реставрации зубов в зоне улыбки.

Преимущества диоксида циркония также заключаются в том, что он биосовместим, не провоцирует аллергию, является одним из самых долговечных в эксплуатации. К диоксид циркониевой поверхности слабо прикрепляются бактерии (адгезия на 40% меньше, чем у металлов). Недостатки – высокая стоимость и особые требования к обработке (фрезерование при помощи CAD/CAM-технологий).

Какие бренды используют: Straumann (модель Pure), CAMLOG.

Roxolid – cплав титана с диоксидом циркония

Этот темно-серый сплав – уникальная и запатентованная разработка компании Straumann. В нем содержится около 15% диоксида циркония и около 85% титана. Совместив два материала, производителю удалось добиться высочайшей прочности (она выше, чем у титана 4-го класса). Поэтому импланты можно изготавливать меньших размеров, и они все равно будут выдерживать жевательные нагрузки на протяжении десятков лет. Например, в области жевательных зубов можно поставить узкий имплант диаметром 3,3 мм из «Роксолида» (хотя обычные титановые в этой зоне ставят 5-6 мм в диаметре). И система отлично поведет себя во время эксплуатации, не сломается под давлением и будет комфортна в ношении. Недостаток сплава титана с диоксидом циркония – высокая стоимость изделий.

«Несколько лет назад пришлось удалять передний зуб, а мост ставить ну совсем не хотелось. Мой стоматолог предложил поставить белый циркониевый имплантат и такую же коронку. Что могу сказать – когда в зеркало глянула, просто не поняла сначала, как будто это мой родной зуб вернулся на место».

Оксана, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Тантал для трабекулярных систем

Тантал, также как и титан, является прочным и биоинертным металлом. Однако применяется гораздо реже из-за того, что не так распространен в мире. Если говорить языком цифр, то титан встречается в земной коре почти в 3000 раз чаще, чем тантал. Причем тантал более прочный и тугоплавкий, чем титан (в 2-2,5 раза), поэтому обрабатывать его сложнее – что в итоге резко повышает стоимость материала.

Бренд: танталовые имплантаты изготавливает 1 фирма – американская компания Zimmer. Причем это не классические импланты, а трабекулярные. Суть в том, что при производстве на их поверхности образуются мелкие ячейки или лабиринты – трабекулы. Эти ячейки похожи на собственные трабекулы костного вещества (которое в верхнем губчатом слое буквально все состоит из таких ячеек). Эта особенность благоприятно влияет на остеоинтеграцию – кость плотно врастает в металлические трабекулы, надежно удерживая имплант на месте.

Выбираем лучший материал

Чтобы определить самый лучший материал для импланта зуба, нужно отталкиваться не только от его качества, но и от доступности, стоимости, универсальности – соответствия различным клиническим ситуациям. Если принять во внимание все вышеизложенное, то остается титан и его сплавы – их можно назвать самыми лучшими для имплантации. У диоксида циркония, тантала есть один существенный минус – высокая стоимость, поэтому они доступны не всем пациентам.

Читайте по теме: на чем основана популярность разных моделей зубных имплантатов – и какие из них лучше.

Хоть титан и стал в какой-то мере привычным в имплантации, лидер этой сферы – компания Nobel Biocare, не спешит придумывать что-то новое в отношении материала для имплантов – им был, есть и на протяжении 60 лет остается титан. Ведь этот металл уникален – он не редкий, легкий и исключительно прочный для своей массы, он долговечный и биосовместимый. Что касается других компаний, то «Штрауман», помимо конструкций из Roxolid, выпускает аналогичные модели из чистого титана. Компания Oneway Biomed – разработчик базальных моделей, которые позволяют проводить имплантацию пациентам с ярко выраженным пародонтитом[2], изготавливает свои прочнейшие конструкции из титана Grade 5. Но им за счет контакта с десной и фиксации в более прочных слоях челюстной и даже черепной кости, нужна не столько остеоинтеграция, сколько остеофиксация, то есть первичное крепление.

Критерии выбора имплантов

Характеристики материала – это очень важная составляющая имплантационной системы. Но импланты для зубов из одного и того же материала, изготовленные разными компаниями, или даже одной компанией – но в разных «линейках», могут очень сильно отличаться. Успешность реставрации также зависит от следующих аспектов:

  • имплант должен быт стандартным, изготовленным на заводе: производство идет с помощью фрезерования, интенсивной пластической деформации (более редкий вид). Индивидуальные конструкции, изготовленные в обычной зуботехнической лаборатории, не рекомендуют к установке, т.к. срок их службы недолог (около 7 лет),
  • форма конструкции: сейчас лучшими считают корневидные и цилиндрические,
  • тип резьбы: она может быть острой со способностью к самонарезанию, может быть компрессионной – уплотнять костную ткань вокруг себя,
  • поверхность: она может быть гладкой и отполированной лазером, или шероховатой – обработанной в растворе электролита или при помощи пескоструйного обдува. Также на поверхность наносят активные вещества, стимулирующие рост и восстановление клеток костной ткани – фтор, кальций, фосфор и другие,
  • стерилизация: современные технологии на стадии производства позволяют проводить 5-ступенчатую обработку от примесей,
  • правильно подобранная модель под конкретный клинический случай: поэтому перед имплантацией пациенты сдают анализы, проходят компьютерную томографию челюсти. Так врач может выявить важные особенности (например, изменение уровня гормонов, наличие воспаления, атрофия кости челюсти) и выбирать имплантат, отталкиваясь от показаний. А в выборе ему помогает 3D-планирование в компьютерной программе, к примеру, Simplant, NobelClinician,
  • хороший имплантолог: этот пункт можно поставить в начало списка, потому что именно от профессионализма врача, его ответственного подхода к делу зависит успех имплантации.

 

Сколько прослужат импланты

Какой материал для имплантатов будет служить дольше? Здесь следует привести в пример самого первого пациента, которому поставили титановые импланты зубов в 60-х годах ХХ века – Геста Ларссон проносил их без нареканий в течение 40 лет (и проносил бы дольше, если бы его жизнь не оборвалась в результате аварии). Поэтому пока только у титана имеются практические доказательства безупречной эксплуатации на протяжении десятков лет – хотя срок службы стабильных титановых сплавов неограничен. Что касается диоксида циркония, то минимальный срок его службы составляет 30 лет. Тантал, также как и титан, должен служить всю жизнь.


[1] Зицманн Н., Шерер П. Стоматологическая реабилитация с помощью дентальных имплантатов, 2005.

[2] Цымбалов О.В. Дентальная имплантация при заболеваниях пародонта, 2014.

Автор: Копылов И. П.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

www.zubi-implanti.ru

Материалы для имплантации зубов

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Имплантация с применением биоинертного материала

Зубные импланты официально впервые появились несколько десятилетий назад.

С тех пор для обеспечения качественного результата при восстановлении зубов, они постоянно совершенствуются.

В настоящее время стоматологические клиники предлагают различные варианты зубных имплантов, которые достаточно успешно выполняют функции отсутствующих зубов, сохраняя при этом их эстетические свойства.

Имплант зуба представляет собой конструкцию, состоящую из двух частей: внутрикостной (поддесневой) и наддесневой.

  • Внутрикостная часть (имплантат) – представляет собой прочный и достаточно компактный винт, вживляемый в челюстную кость.
  • Наддесневая часть – абатмент, на который крепится зубной протез.

Еще совсем недавно для изготовления имплантов использовали нержавеющую сталь, сплавы кобальта и хрома. Но сегодня применение этих материалов является неактуальным по причине отсутствия устойчивости к различным биологическим средам.

Импланты первого поколения уходят в прошлое также по причине негативного влияния на остеоинтеграцию, т. к. содержат в своем составе алюминий и ванадий.

В последнее время все чаще используются такие материалы для имплантации зубов, как титан, цирконий, керамика, стеклоуглерод и золото.

Импланты, произведенные из этих материалов быстрее и успешнее срастаются с костной тканью, а также обладают рядом преимуществ в технологии изготовления.

В настоящее время самыми популярными и востребованными являются имплантаты, изготовленные из чистого титана и его сплавов.

Более перспективным является использование наиболее устойчивого к воздействию хлора соединения титана с ниобием, который улучшает структуру материала, придавая ему пластичность и усиленную прочность.

Сплавы титана третьего поколения, содержащие тантал, цирконий, молибден, обладают большей биосовместимостью, способствуя адекватной реакции ткани челюстной кости на механическое воздействие искусственного корня.

Сегодня для проведения имплантации самым лучшим материалом по технологии изготовления и приживаемости является титан, а самым безупречным – цирконий.

Фото: Шероховатая поверхность имплантата
  • Все сертифицированные зубные конструкции изготавливают на заводе, поэтому качество вживляемого импланта, имеющего сертификат соответствия не должно вызывать опасений.
  • При изготовлении имплантов применяются современные технологии, которые обеспечивают не только их надежность и прочность, но и позволяют добиться высокого эстетического эффекта.
  • Поверхность конструкции обрабатывается таким образом, чтобы обеспечить ее наибольшей интеграцией в костную ткань челюсти.

При изготовлении конструкции проходят специальную обработку для придания им шероховатой поверхности разными способами:

  • Производят плазменное напыление.
  • Протравливание поверхности импланта специальными кислотами.
  • Применение машинной обработки.

Видео: «Титановые зубные имплантанты»

Преимущества титана

Титан – пластичный и очень прочный материал, обладающий очень высокой вязкостью и противостоящий ударам.

Однако в чистом виде титан подвержен абразивному износу, поэтому преимуществом для изготовления имплантов пользуются различные его сплавы.

  • Поверхность титана и его сплавов быстро покрывается оксидной пленкой, которая придает им антикоррозийные свойства.
  • Не содержат ванадий.
  • Сплавы характеризуются повышенной устойчивостью и прочностью и не имеют конкурентов среди других материалов.
  • Обладают высокой биосовместимостью и не оказывают токсического воздействия на организм.
  • Является гипоаллергенным материалом, т.к. является абсолютно инертным материалом для человеческого организма.
  • Не имеет вкуса.
  • Обладает хорошей теплопроводностью.
  • Быстро и безболезненно срастается с костной тканью.
  • Титановый имплантант достаточно легкий и новые зубы ощущаются пациентом, как свои собственные.

Выбор материала

Прежде, чем остановить свой выбор на каком – либо материале для вживления импланта, необходимо убедиться в наличии разрешения на применение имплантов из данного материала и сертификата соответствия, выданного Госстандартом России.

Фото: Импланты из циркония

Импланты, в зависимости от того из какого материала они изготовлены, могут быть нескольких видов:

  • Биоинертными. К ним относят конструкции, изготовленные из титана и его сплавов, циркония, стеклоуглерода, золота.
  • Биотолерантными. Это имплантанты из хромокобальтового сплава и нержавеющей стали.
  • Биоактивными. Конструкции покрывают трикальцийфосфатной керамикой.

Биоинертные материалы

Импланты из биоинертного материала имеют следующие особенности:

  • Отличаются лучшей приживляемостью.
  • Имеют продолжительный срок службы.
  • Осложнения после вживления имплантата сведены к минимуму.
  • Случаи отторжения конструкции минимальны, т.к. материал не воспринимается организмом, как чужеродное тело.
  • Наличие высокой степени совместимости материала и костной ткани.
  • Причиной отторжения имплантата может служить только врачебная ошибка. Поэтому процесс вживления имплантов необходимо доверять исключительно высококвалифицированным специалистам.

Сравнение материалов

  • Цирконий, по сравнению с титаном, обладает более высокой степенью инертности, чем титан.
  • Корундовая керамика – это более дешевый вариант имплантов. Вероятность ее остеоинтеграции значительно ниже, чем у имплантатов, изготовленных из титана и его сплавов.

Производители

Особое место на рынке имплантов занимает продукция Astra Tech.

Фото: Имплант Astra Tech

Особенности имплантов:

  • Наличие структурированной шероховатой поверхности.
  • Шейка конструкции имеет микрорезьбу, благодаря которой обеспечивается меньшее напряжение и оптимальное распределение нагрузки.
  • Строение имплантов направлено на стимуляцию формирования костной ткани и улучшение процесса остеоинтеграции.
  • Применение имплантатов Astra Tech гарантирует надежное их закрепление в кости челюсти и имеет долговременный эстетический эффект.

Одними из лучших считаются импланты Ankylos, которые изготовлены из титана и снабжены уникальным конусным соединением, обеспечивающим максимальной прочностью всю зубную конструкцию.

Срок службы

Современные титановые и циркониевые имплантанты способны выполнять свою функцию и сохранять высокоэстетичный эффект на протяжении долгих лет.

Имплантанты, изготовленные из корундовой керамики, прослужат своему хозяину гораздо меньше, чем титановые.

  • Срок службы имплантов зависит, как от качества материала, из которого они изготовлены, так и от того, насколько качественно и профессионально выполнена их установка в кость челюсти.
  • На срок службы импланта оказывает влияние также качество установки и изготовления коронки.

Видео: «Зубные имплантанты»

Похожие статьи:

protezi-zubov.ru

Сравнение материалов для изготовления зубных имплантов

С каждым годом процедура имплантации зубов приобретает все большую популярность. На сегодняшний день более семидесяти производителей занимаются изготовлением зубных имплантов. Существуют разные виды искусственных зубных корней. Самыми распространенными являются изделия цилиндрической и конической формы, имеющие шероховатую поверхность и специальную резьбу для вкручивания в кость.

Для производства ортодонтических конструкций используют различные современные материалы, причем, каждый крупный производитель стремится улучшить качество своей продукции, чтобы повысить конкурентоспособность на рынке стоматологических услуг. Давайте проведем сравнение материалов для изготовления зубных имплантов, чтобы узнать плюсы и минусы каждого из них.

Требования к зубным имплантам

Дентальная имплантационная система включает в себя несколько компонентов:

  • Имплантат (искусственный зубной корень). Это главный компонент системы, который представляет собой штифт, вживляемый в челюстную кость
  • Абатмент. Специальный переходник между имплантом и коронкой. С его помощью коронка прикрепляется к искусственному корню
  • Заглушка. Это своеобразная «крышка», которая закрывает наружное отверстие имплантата на период остеоинтеграции. После того как штифт приживется, заглушку убирают
  • Формирователь десны. Он необходим для того, чтобы придать слизистой оболочке десны нужную форму после установки штифта. Его ставят вместо заглушки, а после приживления импланта снимают

Абатмент может быть сделан вместе с искусственным корнем. Некоторые протоколы имплантации не предполагают использование заглушки и формирователя десны, поэтому их не применяют.

Имплант должен удобно входить в костную ткань и прочно фиксироваться в ней

Главный компонент дентальной системы – это имплантат. Он имеет удобную форму, позволяющую легко входить в костную ткань и прочно фиксироваться в ней. После заживления штифт образует с костью прочное биомеханическое соединение и полностью заменяет натуральный зубной корень.

Качественные зубные импланты должны соответствовать ряду требований, которые можно разделить на три группы:

  • Факторы, отвечающие за биосовместимость ортодонтической конструкции с тканями ротовой полости
  • Физические, химические и механические характеристики, необходимые для нормальной работы дентального импланта и выполнения всех возложенных на него функций
  • Технологичность конструкции (простота производства, контроль за соблюдением заданных технических характеристик), доступность и приемлемая стоимость используемых материалов

Наиболее важным фактором, который следует учитывать в первую очередь, является биосовместимость изделия с живыми тканями. Если она находится на должном уровне, то инородное тело, введенное в организм, не будет отторгнуто им и не вызовет негативных реакций со стороны иммунной системы.

При разработке и производстве хороших имплантов, их подвергают испытаниям на соответствие физических и химических параметров

Физические, химические и механические свойства – это прочноть, жесткость, упругость, способность к деформации, теплопередача, износостойкость и прочие свойства, которые влияют на функциональность изделия.

Дентальный имплантат не должен:

  • Провоцировать негативные изменения в тканях организма
  • Нарушать естественный остеогенез
  • Вызывать различные воспалительные или инфекционные процессы
  • Вступать в химические реакции с веществами, попадающими в рот, окисляться, распадаться на атомы или ионы, влиять на микрофлору ротовой полости
  • Образовывать электромагнитные пары
  • Провоцировать развитие аллергических реакций
  • Содержать канцерогенные компоненты
  • Деформироваться, гнуться, ломаться, изменять форму, разрушаться

Материалы для изготовления зубных имплантов

Внутрикостные штифты производят из металлов и других материалов, таких как керамика и различные полимеры.

Поскольку одним из основных требований к имплантам является высокая прочность, то в большинстве случаев производители отдают предпочтение металлам и металлическим сплавам.

Металлы можно разделить на три группы в зависимости от того, как они взаимодействуют с тканями человеческого организма:

  • Токсичные (никель, ванадий, хром, кобальт)
  • Промежуточные (железо, алюминий, золото)
  • Инертные (титан, цирконий)

Рассмотрим материалы, которые применяются для производства зубных имплантатов, более детально.

Титан

Современная имплантология активно использует титановые конструкции, поскольку именно этот металл хорошо зарекомендовал себя. Он обладает высокой биосовместимостью с твердыми и мягкими тканями полости рта, не распадается на ионы, не влияет на кислотно-щелочной баланс во рту, не образует токсичных соединений.

Титан в медицине начал использоваться во второй половине прошлого века.

Ученые обнаружили, что этот металл хорошо срастается с костной тканью, образовывая прочное биомеханическое соединение. Важным отличием титана от других металлов является то, что он создает именно костное, а не костно-соединительнотканное (фиброоссальное) соединение.

Положительным свойством титана является его сопротивление коррозии. Эта сопротивляемость выше, чем у нержавеющей стали. Это свойство позволяет применять титан в медицине в качестве материала для создания имплантатов. Кроме того, он обладает некоторым бактерицидным действием, подавляя жизнедеятельность небольших колоний болезнетворных микроорганизмов.

Сам по себе титан – металл довольно мягкий, пластичный и не очень прочный. Поэтому использовать его в чистом виде, без добавления примесей, непрактично. Для изготовления ортодонтических конструкций применяют сплавы титана с другими металлами. Хорошо зарекомендовало себя легирование титана алюминием или ванадием. Эти металлы существенно повышают его прочность, но, к сожалению, они обладают низкой биосовместимостью с живыми тканями.

Ванадий – это цитотоксичный материал, оказывающий негативное воздействие на биологические ткани. Алюминий замедляет минерализацию, подавляет эритропоэз, негативно влияет на метаболизм костной ткани. Для решения этой проблемы, вместо ванадия, используют ниобий, а содержание алюминия сводят к минимуму. Современные зубные имплантаты делают из таких титановых сплавов: Grade-5 (химическая формула Ti6Al4V), Grade-4 (Ti5Al), ВТ-6 (Тi6Al4V).

Титан применяют не только для создания самого искусственного зубного корня, но и для других элементов (абатментов, крепежных винтов и прочих компонентов имплантационной системы).

Хорошим материалом для изготовления дентальных имплантатов является наноструктурированный титан. Его кристаллические зерна более мелкие по сравнению с обычным титаном. Он такой же прочный, как титановые сплавы и хорошо приживается.

Производят его путем интенсивной пластической деформации. Эта технология улучшает остеоинтеграционные свойства титана, делая его отличным сырьем для производства имплантатов.

Цирконий

Этот метал делают из минерала циркона. В чистом виде циркон имеет невысокую прочность, поэтому для производства имплантов в него добавляют другие металлы. Хорошим материалом является циркониевая керамика – частично или полностью стабилизированный диоксид циркония (FSZ, PSZ).

Различные циркониевые сплавы широко применяются не только для изготовления дентальных имплантатов, но и для других целей.

Наиболее известные российские марки: КТЦ 110, 100, 125. В составе этих сплавов содержится 99% циркония, а в качестве примесей выступают такие металлы, как гафний, бериллий, никель, хром, титан, алюминий, свинец.

Легированный цирконий имеет высокую биологическую совместимость с живыми тканями, не подвержен коррозии, а также очень прочен. Оксидная пленка на поверхности металла не только защищает его от коррозии, но и обладает остеокондуктивностью.

Достоинства циркониевых сплавов;

  • Этот металл отлично интегрируется в ткани организма и не вызывает аллергических реакций. На сегодняшний день не выявлено случаев появления аллергии у пациентов, которые установили циркониевые импланты
  • Он прочен, не подвержен деформации и способен прослужить много лет
  • Плохо проводит тепло, поэтому не нагревается во время употребления горячей или холодной еды и напитков
  • Его бактериальная адгезия на 40% ниже, чем у других металлов
  • При контакте с мягкими тканями ротовой полости металл не вызывает раздражения или воспаления
  • Благодаря белому цвету и прозрачности он выглядит очень эстетично, ничуть не хуже, чем натуральная зубная эмаль

Недостатки циркониевых сплавов;

  • В сплавах часто присутствует ванадий и алюминий. Ванадий – цитотоксичный металл, а алюминий оказывает антиметаболический эффект на живые ткани
  • Цирконий недешев в производстве, поэтому стоимость изделий из него довольно высока

На сегодняшний день производители дентальных имплантов разрабатывают новый материал на основе циркония. Тестирование проходят титан-циркониевые сплавы (Roxolid), которые хорошо подходят для создания имплантатов.

Керамика

Обычная стоматологическая керамика не применяется для производства дентальных имплантов потому, что она весьма хрупкая и не подходит для создания конструкций, заменяющих зубные корни. А вот циркониевая керамика хорошо подходит для этой цели. Она на 95% состоит из оксидов циркония, алюминия и окиси иттрия (ZrO2+Y2O3+Al2O3).

Циркониевая керамика имеет полупрозрачный белый цвет, близкий к цвету натуральной зубной эмали

Циркониевая керамика очень прочна, даже прочнее, чем натуральные зубные ткани. Предел прочности на изгиб составляет 1250 MПa, на сжатие – 3400 MПa. Кроме того, она хорошо приживается в костной ткани и не отторгается организмом. Она имеет полупрозрачный белый цвет, близкий к цвету натуральной зубной эмали. У циркониевой керамики есть замечательное свойство – при появлении на поверхности микротрещин ее структура восстанавливается самостоятельно.

Цирконий широко применяется для производства не только имплантов и абатментов, но и коронок, виниров, зубных мостов, вкладок. Циркониевая керамика обладает многими положительными свойствами, но стоимость ее довольно высока.

Стеклоуглерод

Стеклоуглерод представляет собой материал, производимый путем карбонизации сетчатых полимеров (целлюлозы, фенолформальдегидной смолы). Его внешний вид напоминает неорганическое стекло. Прочность материала на изгиб составляет 130 – 160 Мпа. Достоинством стеклоуглерода является высокая биоинертность, а недостатком – хрупкость. Этот материал дешев в производстве.

Для изготовления дентальных имплантов применяют также полиэфирэфиркетон. Это материал представляет собой полукристаллический термопластик, обладающий высокой прочностью, которую можно повысить еще больше, если добавить углеродных частиц.

К сожалению, стеклоуглерод и полиэфирэфиркетон не могут конкурировать с цирконием и титаном, поэтому сейчас они практически не применяются в дентальной имплантологии.

Золото

Золото давно применяется в стоматологической практике. Оно хорошо зарекомендовало себя благодаря высокой биосовместимости с живыми тканями. В массовом производстве зубных имплантов золото не применяют, но для пациентов, которые хотят установить золотые протезы, их производят под заказ.

Как производят золотые импланты?

Изготовление золотых имплантов требует особых технологических операций

В процессе производства дентальных конструкций из золота на этапе формирования структуры применяют три технологии:

  • Аддитивная обработка. Материал послойно наносят на подложку, ориентируясь по специальному цифровом чертежу. К этому способу можно отнести 3D печать с лазерным спеканием. Специальный порошок или проволока поступает в зону печати, расплавляется под воздействием лазера и формируется на подложке
  • Вычитающие (субтрактивные) технологии. Заготовку обрабатывают механическим путем, убирая излишки материала. В качестве примера можно упомянуть технологию CAD/CAM, суть которой состоит в том, что деталь изделия вырезается на программируемом фрезерном станке. Преимущество способа состоит в возможности сделать имплант под каждого пациента индивидуально
  • Штамповка и литье. Важным этапом производства является обработка поверхности имплантата. Задача состоит в придании ей шероховатости и гидрофильности, чтобы протез хорошо сцеплялся с клетками костной ткани

Чтобы повысить остеоинтеграционные свойства изделия, используют следующие методы:

  • Пескоструйная обработка с последующим травлением кислотой (технологии SLA и MBR)
  • Обработка лазером
  • Покрытие титановой плазмой (TPS)
  • Покрытие биоактивным гидроксиапатитом (технология НА)
  • Нанесение дополнительного окисного слоя
  • Наноструктурирование поверхности

Преимущества титана

Наиболее распространенным материалом, применяющимся для создания зубных имплантатов, является титан. Он сочетает в себе все свойства, которыми должен обладать имплантационный материал. На сегодняшний день 95% всех выпускаемых дентальных имплантов – титановые.

В чистом виде титан очень хорошо приживается в человеческом организме, не вызывая негативного ответа со стороны иммунной системы. К тому же, в ротовой полости человека этот металл ведет себя лучше, чем любой другой.

Титан гораздо дешевле и проще в производстве, чем цирконий и циркониевая керамика. Его прочность намного выше, чем у обычной стоматологической керамики. Также стоит заметить, что предел текучести титана в 2,5 раза выше, чем у железа.

Критерии выбора зубного импланта

По степени остеоинтеграции зубных имплантов материалы делятся на несколько типов

Все материалы по-разному взаимодействуют с твердыми и мягкими тканями человеческого организма. В зависимости от этого их делят на три типа – биотолерантные, биоинертные и биоактивные.

  • Биотолерантные. Особенностью этих материалов является то, что между имплантом и костью образуется соединительнотканный слой, то есть, имплант не врастает непосредственно в структуру костной ткани. Такое соединение будет не очень прочным. Биотолерантными материалами являются: стоматологическая сталь, сплавы металлов (кобальт, хром, молибден, никель). Раньше из них делали зубные импланты, но сейчас уже не делают
  • Биоинертные. Прочно соединяются с костью, не образуя соединительнотканного слоя. В число таких материалов входят: керамика, тантал, диоксид циркония, титан и другие
  • Биоактивные. Повышают биологическую активность костной ткани, увеличивают метаболизм за счет наличия в них фосфора и кальция. Наиболее известным материалом этой группы является гидроксилапатит

Продолжительность срока службы изделий

Самым длительным периодом эксплуатации отличаются импланты из циркония. Они способны прослужить больше 15 лет. Титановые конструкции служат больше 10 лет. Некоторые производители дают пожизненную гарантию на титановые и циркониевые имплантаты.

Срок службы зависит не только от материала, из которого сделана конструкция, но и от соблюдения технологии ее установки, а также правил эксплуатации. Правильный послеоперационный уход, гигиена полости рта, сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек способны продлить срок службы имплантата на много лет.

zubneboley.ru

История имплантации зубов

Первые дентальные имплантаты появились за 1350 лет до того, как основоположник современной имплантации - профессор Бренемарк - установил первый титановый имплантат. В 1931 году археологи нашли нижнюю челюсть 20-летней индианки из племени Майя, в которую были вживлены осколки раковины на месте 3-х нижних резцов. Сначала считалось, что это просто декоративная вставка, используемая уже после смерти человека, но бразильский академик Амадео Боббио после серии рентгеновских снимков обнаружил, что вокруг этих «имплантатов» образовалась компактная костная ткань, что позволяет делать вывод о том, что эти раковины были установлены еще при жизни. Это первое задокументированное свидетельство использования имплантации для замещения дефектов зубных рядов.


Первые «имплантаты» из морских раковин

В средние века также делались попытки имплантации зубов. Так, в 1089 году доктор Магиолло установил золотой имплантат сразу после удаления зуба. Но его опыт оказался неудачным, так как золото не является биоинертным материалом, да и знания о правилах асептики и антисептики тогда оставляли желать лучшего.

Кроме того, делались попытки пересадки зубов от одного человека к другому, но они также потерпели неудачу.



В ХХ веке с развитием медицины и появлением антибиотиков попытки осуществления имплантации зубов возобновились. До открытия феномена остеоинтеграции использовались поднадкостничные имплантаты, которые не вживлялись в кость, а просто лежали на ней, удерживаясь только мягкими тканями и надкостницей. Были также попытки использования стальных имплантатов сразу после удаления зубов, но даже те единичные удачные случаи приживления, которые встречались, были связаны не с остеоинтеграцией, а фиброинтеграцией – когда между имплантатом и костью образовывалась плотная капсула из фиброзной ткани, которая и удерживала имплантат. Высокий процент осложнений и неудач заставили отказаться от подобных методик.



Феномен остеоинтеграции, благодаря которому и появилась современная дентальная имплантация, был открыт профессором Бренемарком в начале 60-х годов ХХ века. Причем произошло это совершенно случайно. Доктор Пер-Ингвар Бренемарк не был стоматологом, а был хирургом-ортопедом. Его интересовал вопрос регенерации кости, и он проводил экспериментальные исследования на кроликах. В своих экспериментах профессор Бренемарк использовал титановые камеры, с помощью которых исследовал кровоснабжение в костном мозге после травмы. По окончанию эксперимента он попытался извлечь эти микрокамеры из кости, но не смог, так как титановая поверхность аппарата плотно срослась с окружающей костной тканью. Другой бы на месте Бренемарка просто выругался и выбросил камеры, но он провел ряд экспериментов и выяснил, что титан может интегрироваться в кость и становиться ее частью.



  Титановые камеры в опытах Бренемарка



Профессор Бренемарк (справа) с первым пациентом Ларсоном

Первый пациент – Гёста Ларсон – был прооперирован в 1965 году. Из-за полного отсутствия зубов и серьезной деформации челюсти он не мог пользоваться даже съемным протезом и нормально жевать. Ему было установлено 4 титановых имплантата и зафиксирован первый в мире несъемный протез на титановых имплантатах. Этот протез (и имплантаты) прослужил ему более 40 лет – до самой смерти.

В 1977 году профессор Бренемарк представил данные своих исследований правительству Швеции и получил одобрение на проведение более масштабных исследований. В 1982 первый имплантат Бренемарка был представлен в США. Он стал прообразом почти всех современных имплантатов.

Начиная с 80-х годов было проведено сотни тысяч экспериментов и научных исследований. Имплантаты совершенствуются. Меняется их форма, поверхность обрабатывается различными способами для получения микрошероховатости и ускорения остеоинтеграции. Сейчас процент успешных имплантаций составляет порядка 98%, что позволяет говорить об имплантации зубов как одном из самых надежных способов лечения.

Сейчас все имплантационные системы можно разделить на 3 группы: имплантаты устаревшие, современные имплантационные системы и инновационные системы («завтрашнего дня»).

К устаревшим системам можно отнести поднадкостничные, пластинчатые, Т-образные имплантаты. К этой группе также относятся все имплантаты с плоскостным соединением или с конусным соединением более 20 градусов (смотрите статью «критерии выбора имплантатов».

Cовременные имплантационные системы

К современным имплантационным системам можно отнести имплантаты IMPRO (Германия), Astra (Швеция), Bicon (США), Nobel Active (Швеция), AnyOne (Ю.Корея) и другие. Все они имеют внутреннее конусное соединение от 12 до 1.5 градусов , специальную обработку поверхности и отвечают всем требованиям, которым должна отвечать современная имплантационная система.

К инновационным имплантатам, которые меняют представление о возможностях имплантации, пока можно отнести только одну систему – это имплантационная система нового поколения AnyRidge (Эниридж). Название этой системы (в переводе с англ. – Any-любой, Ridge – гребень) говорит само за себя. Этот имплантат можно установить в любую кость – твердую и мягкую, узкую и широкую, низкую и высокую. Благодаря революционному дизайну, он позволяет провести установку имплантата одновременно с костной пластикой, либо вообще обойтись без пластики. Он идеально подходит для одномоментной имплантации и немедленной нагрузки. Уже есть данные о том, что на этот имплантат можно сразу фиксировать постоянную конструкцию.

Почему Эниридж – это имплантационная система «завтрашнего дня»? Дело в том, что для этой системы разработана технология «имплантация за 1 день». Пациент приходит в клинику – ему проводят 3D исследование с помощью дентального томографа и снимают слепки. На основании полученных данных в специальной лаборатории виртуально проводится вся работа – от имплантации до коронок, то есть сразу виден будущий результат. Для доктора изготавливается хирургический шаблон, по которому он будет устанавливать имплантат в нужной позиции, постоянный абатмент и временная или постоянная коронка. Когда пациент приходит в клинику через неделю, ему устанавливают имплантаты с высочайшей точностью и сразу фиксируют коронки или мосты. На 1 имплантат требуется не более 15 минут от анестезии до фиксации коронки. Технология пока еще молодая – ей всего несколько лет (с 2010 года), но полученные высокие результаты приживаемости (более 99%) уже позволяют говорить о революции в имплантации зубов.

 

Имплантат устаревший – без конусного соединения


  • Резорбция (рассасывание) кости вокруг имплантата.
  • Частая поломка винтов.
  • Инфекция внутри имплантата.
  • Много осложнений

Имплантат современный – с конусным соединением

  • Кость вокруг имплантата НЕ рассасывается.
  • Прочное герметичное соединение исключает попадание микробов внутрь имплантата.
  • Высокий процент приживления (более 98%).

Имплантат «завтрашнего дня» – AnyRidge

  • Позволяет обойтись без костной пластики.
  • Максимальная площадь поверхности.
  • Можно сразу фиксировать постоянную коронку.
  • Для любой кости.
  • Имплантат и абатмент становятся единым целым.
  • Нанослой ионов кальция ускоряет и гарантирует приживление.

dentalgu.ru

Как делают имплантацию зубов

У человека, потерявшего зуб, есть три выхода: ходить беззубым, поставить протез или установить имплант. И если протез обходится дешевле, то у импланта свои плюсы: он прочнее и позволяет обойтись без громоздких съемных конструкций. В этом репортаже мы покажем подробный отчет - как происходит имплантация зубов   

Установка импланта - это настоящая операция, здесь нет привычной обстановки как при удалении зуба или установки пломбы. Поэтому перед каждой процедурой пациент должен ознакомиться и заполнить анкету здоровья, а потом дать согласие на проведение имплантации и подписать договор на стоматологические услуги

Перед операцией, после того как врач обработал руки, ассистент помогает хирургу надеть стерильный одноразовый костюм с перчатками. В комплект стерильного одноразового костюма входят: халат, шапочка, бахилы и перчатки

Еще на первой консультации делается панорамный рентген-снимок, который в дальнейшем используется хирургом для проведения имплантации. Снимок показывает расположение всех зубов и позволяет врачу определить необходимый уровень костной ткани для проведения операции

Перед началом операции пациент надевает стерильные бахилы и шапочку, а затем полощет рот раствором антисептика. В это время ассистент готовит столик со стерильными инструментами и подкатывет его к креслу пациента

Затем обрабатывают подбородок, губы и нос пациента специальным антисептическим средством

Укол анестезии в верхнюю челюсть в область проведения имплантации. После укола хирург ждет 2-3 минуты, чтобы анестезия подействовала полностью, и начинает операцию

 

На том месте, где зуб отсутствует, делается разрез, который позволит сделать отслойку лоскутов (тканей десны) для очистки поверхности кости

 

Затем готовят место для импланта. Для этого сверлят костную ткань

Распаковывают стерильный имплант. Он представляет собой некий шуруп, который вкручивают в десну

После этого накладываются швы. Десна сшивается таким образом, чтобы полность закрыть имплант. Теперь он должен прижиться в кости челюсти. Обычно на это уходит от 4 до 6 месяцев.  Мостовидный протез в отличии от импланта устанавливается в гораздо меньшие сроки, но для того, чтобы его установить, требуется обточка соседних зубов

Операция считается законченной. Длилась она не больше 15 минут. Но это только самое начало долгого процесса. Впереди еще изготовление коронки и ее установка

После операции врач беседует с пациентом, чтобы определить его самочувствие

Девушке предстоит несколько дней попить обезболивающее. Через несколько месяцев она снова придет на прием, чтобы примерить коронку    

 

Панорамные снимки «до" и "после» проведения имплантации

Когда пациент придет в следующий раз, врач снимет слепок его верхней и нижней челюстей. Позже в лаборатории будет установлен аналог импланта

Аналог импланта  заливают силиконом для изготовление десневой массы. Силикон застывает в течение 5 минут

После того, как силикон затвердел, он покрывается двумя видами гипсовой массы

Готовые гипсовые модели верхней и нижней челюстей

Распаковывают абатмен (пластиковая трубочка, на которую наносится моделировочный воск, позволяющий создать форму зуба) и устанавливают его в гипсовую модель для дальнейшей моделировки зуба

Моделировочный воск наносится специальным электрошпателем каплей за каплей 

Так уже выглядит смоделированный зуб в гипсовой модели нижней челюсти

Процесс литья позволяет изготовить зуб из биосовместимого металла - вот так выглядит отлитый из металла будущий металлокерамический зуб, который установят на имплант

 

Потом наносят керамическую массу для создания эффекта натурального зуба

Вон она - готовая модель зуба, которую зуботехник отправит врачу для установки металлокерамики на имплант. Ее почти невозможно отличить от настоящего зуба

Так как наша первая героиня придет на установку металлокерамики на имплант только через полгода, Vox Populi предложили посмотреть, как этот процесс будет проходить у другой пациентки  

В этом случае металлокерамика устанавливается на нижнюю челюсть

Чтобы коронка идеально "села", ее предварительно корректируют

 

Для стерильности перед установкой ее в очередной раз обрабатывают  раствором хлоргексидина

После первой примерки металлокерамики проверяется прикус

И удаляются выпуклости и неровности на поверхности зуба, которые мешают пациенту

Металлокерамическая коронка установлена. Через эту черную дырочку производят стяжку между имплантом и коронкой, потом ее заполнят пломбировочным материалом, чтобы ничего не было видно

Стоит эта процедура недешево: стоимость одного зуба начинается от 100 тысяч тенге. Но зато и гарантию стоматологи дают долгосрочную: от 10 лет.  И какое это счастье - иметь догожданный зуб, не отличающийся от других здоровых

 

Vox Populi благодарит стоматологическую клинику "Dent-Lux" за помощь в съемках

Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

www.voxpopuli.kz

Из каких частей состоит зубной имплантат

29 Май 2017

Время чтения: 5 минут

]]>

Зубной имплантат – это конструкция, изготавливаемая с целью протезирования на место утерянного зуба в лабораторных условиях, которая предполагает внедрение в челюстную кость и последующую интеграцию в нее для имплантации зубов. Одна ее часть (непосредственно имплантат) вживляется в костную ткань, другая часть (абатмент) остается на поверхности, но при этом остается невидимой. Внешней частью выступает коронка, которая придает конструкции вид зуба. Рассмотрим подробнее каждую из этих частей.

Имплантат

Имплантат представляет собой металлический винт (штифт), который вкручивается в костную ткань. Он изготавливается из титана. Это легкий металл, не отторгающийся тканями человеческого организма.

Установка имплантата происходит обособленно: затрагивать соседние зубы нет необходимости. Даже если собственной костной ткани пациента недостаточно для размещения в ней данного элемента, врач может увеличить ее объем путем костной пластики (наращивания костной ткани перед процедурой имплантации).

Для вживления требуется сделать надрез десны – так обнажается кость. В последней создается отверстие, по размерам полностью соответствующее параметрам имплантата. Штифт ввинчивается в отверстие и сверху прикрывается заглушка. Она необходима для того, чтобы ткани, которыми будет обрастать имплантат, не попали внутрь него.

Наконец, надрез зашивается, и в течение нескольких месяцев (как правило, от 3 до 6) происходит остеоинтеграция – приживление имплантата в кости. На протяжении этого времени пациент посещает врача, чтобы удостовериться, что процесс протекает без патологий.

Виды имплантатов

Современная стоматология использует разнообразные виды имплантатов. Выбор того или иного из них зависит от планируемой нагрузки, требуемых размеров и формы, предпочтительного способа установки и других факторов.

В клинике «Super Смайл» используются имплантаты таких известных брендов, как израильский Alpha Bio или швейцарский Nobel Select, а также изделия Adin (Израиль) и MeDent (Германия) более экономичной ценовой категории.

Существует несколько разновидностей имплантатов, к тому же каждый производитель придает своей продукции некоторую специфику

  1. Корневидные. Они занимают лидирующую позицию по частоте установки. Это классические имплантаты цилиндрической формы, оснащенные резьбой для вкручивания в костную ткань. Такие элементы способны выдерживать любые допустимые нагрузки.
  2. Пластинчатые. Это аналоги предыдущих, применяемые в том случае, когда пациент обладает слишком тонкой костной тканью. Как понятно из названия, они имеют форму пластин с несколькими отверстиями и не рассчитаны на большие нагрузки.
  3. Пластинчато-корневые. Они совмещают преимущества двух вышеперечисленных типов, однако вследствие сложности применяются только в случае запущенной атрофии костной ткани. Конструкция их – разветвленная, а вживление происходит сразу в три зоны челюсти.
  4. Субпериостальные. Имплантаты, которые могут использоваться в случае дефицита костной ткани без дополнительного ее наращивания. В отличие от других видов, они помещаются не в корневую лунку зуба (то есть непосредственно в кость), а в надкостницу (между костью и десной). Такие конструкции обладают наиболее крупным размером, однако их установка сопровождается минимальной травматизацией.
  5. Мини-импланты. Это конусы диаметром не более 2 мм (для сравнения: корневидные – в 4 раза больше) с резьбой и округлым утолщением на конце. Чаще всего они устанавливаются временно, чтобы предотвратить смещение зубного ряда в тот период, пока пациент не имеет возможности провести полноценную процедуру имплантации. Жевать на них нельзя, но поставить коронку для устранения эстетического дефекта вполне возможно.

Иногда имплантаты классифицируют и по форме резьбы (по глубине ее полозьев).

    Узнайте 7 полезных советов по имплантации от экспертов.
    Бесплатно!

    Как сэкономить 3 дня на выборе клиники?
    Какие гарантии должна давать клиника?
    Как сделать так, чтобы установленный имплантат прослужил 50 лет?

    Узнать 7 полезных советов

Абатмент

Абатмент – это переходный элемент, связывающий вживленный в костную ткань имплантат с коронкой, которая находится на виду. Его устанавливают после того, как врач убедится в завершении процесса остеоинтеграции (обрастания имплантата костной тканью). Над десной этот элемент возвышается на 2–2,5 мм, и на эту выдающуюся часть надевается в итоге коронка.

Для его установки с титанового винта снимается заглушка, и абатмент вкручивается в отверстие имплантата. Иногда используется аналог винтовому соединению – крепление на цементный раствор.

Абатмент – наружная часть конструкции, но оставлять неприкрытым его нельзя

Сегодня известно несколько видов абатментов:

  1. Стандартный. В этой категории элементы различаются по длине и углам наклона.
  2. Индивидуальный. В противоположность предыдущему, изготавливается по определенным параметрам под конкретного пациента, что обеспечивает полную анатомическую совместимость.
  3. Шариковый. Выполнен в форме стержня с округлым наконечником.
  4. Угловой. Наклонен на 30 градусов по отношению к продольной оси.
  5. Формирователь десны. Временный абатмент, помогающий мягким тканям принять необходимую форму. Это, в свою очередь, позволяет более точно определить длину постоянного абатмента.

Изготавливаются эти элементы из керамики, металла, пластика или комбинации этих материалов. Выбор зависит от планируемой конструкции протеза и индивидуальных параметров.

Коронка

Коронка – это внешняя часть имплантируемого зуба. Она изготавливается по индивидуальному слепку в полном соответствии с формой зубов пациента и цветом его эмали. Ее установка – это финальный этап имплантации. Коронки классифицируются, прежде всего, по материалу:

  1. Цельнометаллические. В современной стоматологии используются редко в силу низких эстетических характеристики. Однако так называемые «золотые зубы» обладают максимальной прочностью по сравнению с аналогами.
  2. Керамические. Это оптимальный вариант для передних зубов: здесь отдается предпочтение эстетичности, а керамическая коронка может быть совсем не отличимой от соседних зубов. А вот для жевательных зубов такой материал не годится, поскольку не обладает достаточной прочностью.
  3. Металлокерамические. Успешно совмещают прочностные характеристики металлических и эстетические – керамических. Если в качестве металлической основы используется диоксид циркония, можно не переживать о ее просвечивании.

Также коронки бывают временными и постоянными. Первые используются для устранения эстетического дефекта в период, пока проходит остеоинтеграция (обрастание имплантата костной тканью), и пока изготавливаются постоянные коронки. Из-за непродолжительного срока ношения они выполняются из более дешевого материала – пластмассы.

Устанавливаются коронки навинчиванием на абатмент. Это позволяет в случае необходимости снять их для замены. Однако потребоваться это может нескоро: обычно срок службы наружной части искусственного зуба достигает 20 лет.

Этапы дентальной имплантации

Таким образом, возможно использование множества вариантов конструкций искусственных зубов в зависимости от выбранных типов имплантата, абатмента и коронки. Это дает возможность подбора оптимальной замены утерянному зубу, которая хорошо приживется, не будет доставлять дискомфорта и подарит красивую улыбку.

Чтобы узнать ответы на все интересующие вас вопросы относительно возможностей имплантации в вашей клинической ситуации, запишитесь на бесплатную консультацию в клинику «Super Смайл» по телефону: +7 (812) 575-56-01.

    Узнайте 7 полезных советов по имплантации от экспертов.
    Бесплатно!

    Как сэкономить 3 дня на выборе клиники?
    Какие гарантии должна давать клиника?
    Как сделать так, чтобы установленный имплантат прослужил 50 лет?

    Узнать 7 полезных советов

Популярные тематики

Об авторе

Малышев Алексей Александрович

smilestom.spb.ru

что это, как выглядят, плюсы, минусы зубного лечения, чем опасны керамические, временные виды

Виды имплантов по материалу

Изделия бывают из двух категорий элементов:

  1. Металла.
  2. Неметалла.

Металлические

Чаще всего делают из титана и его сплавов. А также к этим веществам могут добавить оксид циркония и золота. Тогда стоимость конструкции будет дороже.

Преимущества имплантов зубов из титана:

  1. Хорошая биосовместимость.
  2. Нет токсического воздействия.
  3. Быстро и без боли вставляются в кость.

А также изделия создают из сплава хрома и кобальта. Они не срастаются с костью, но обладают хорошей прочностью и не поддаются деформации при воздействии на них. При использовании таких изделий есть риск, что произойдёт выделение солей кобальта и хрома, которые токсичны. В связи с этим цены на эти импланты зубов ниже, чем на титановые.

Справка. На всех изделиях из металлических сплавов образуется оксидная плёнка. Она биотолерантна, образует капсулу из соединительной ткани вокруг импланта.

Сталь тоже металл, из которого делают имплантацию. По цене они доступнее других вышеперечисленных, удобные и простые в установке. После фиксации, в случае необходимости, можно провести их коррекцию, что не свойственно другим видам.

Титановые

Титан и его сплавы представляют собой наиболее распространённый вариант изготовления имплантов зубов.

Фото 1. Процесс установки металлических имплантов на передние зубы. После введения стержней десна сшиваются.

Всё дело в положительных свойствах металла:

  1. Высокая прочность и лёгкость.
  2. Хорошая устойчивость к коррозии и окислению.
  3. Наличие биологической совместимости.

Важно! Титан обеспечивает изделию хорошую теплопроводность и лёгкость. Поэтому происходит быстрое привыкание конструкции к организму и новый зуб ощущается не как инородный.

Для совершенствования конструкции при её приготовлении к титану добавляют сплавы молибдена или тантала. Это повышает прочность импланта зуба и его скорость адаптации.

Однако, есть ограничение, при котором изделия из такого металла ставить нельзя. Это наличие аллергии на элемент.

Неметаллические керамические

А также для изготовления имплантов производители используют неметаллические вещества, к примеру, керамику.

Такие конструкции инертны, биосовместимы, но их прочность невысокая. В этом они уступают первому виду конструкций.

Фото 2. Все части керамического импланта. Изделие белого цвета, выглядит как настоящий зуб.

Чаще всего изготавливают элементы из искусственного сапфира. Их особенность в том, что поверхность пористая.

Внимание! Некоторые производители совмещают титан и керамику. Из первого создают основу, а из второго — покрытие. Эта комбинация делает искусственный зуб прочным и биоинертным.

Как выглядят изделия: их стр

32zuba.guru

их описание, плюсы и минусы, какой лучше выбрать и разновидности, которые бывают в стоматологии, их системы

Наилучшим методом протезирования в стоматологии считается применение имплантов.

При восстановлении зубов они помогают сохранить их работоспособность почти полностью.

В различных клинических случаях у этих стоматологических конструкций разная форма, размер и материал.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Какие бывают виды имплантов зубов? Их плюсы и минусы

В современной стоматологии существует несколько видов зубных имплантов, каждый из которых имеет свои особенности.

Прикорневые конструкции

Часть операций по восстановлению зубов происходит с применением прикорневых конструкций. Отличительная черта в том, что они похожи на естественный зубной корень.

Такие конструкции бывают односоставные и двусоставные. Сам зубной имплант напоминает конусообразный цилиндр с резьбой. Подобный искусственный корень ввинчивают в костную часть челюсти.

Плюс таких конструкций в лёгкой установке, а минус — использование только при достаточном количестве костной ткани. Если же её не хватает, проводят процедуру наращивания костного материала.

Пластинчатые

Такие конструкции представляют собой цельную пластину, соединённую с имплантом. Применяют, когда пациент имеет тонкую кость, что закрепить обычный зубной имплант невозможно. Благодаря конструктивным особенностям такие модели обеспечивают эффективное сцепление сразу в нескольких участках челюсти. Верхняя часть пластинки является платформой для закрепления коронок. Такие виды протезирования подходят для пациентов, у которых повреждена большая область зубного ряда.

Минусами пластинчатых зубных имплантов является то, что они плохо приживаются и недостаточно прочные.

Неспособные выдерживать значительное давление, они годятся только для передних зубов. Во многих стоматологических клиниках считают, что эта модель давно устарела, хотя до сих пор используется.

Комбинированные

Такие изделия — симбиоз пластинчатых и прикорневых конструкций, соединяющие особенности обоих видов. По сравнению с предыдущими этот вид встречается намного реже. Недостаток — большой размер и сложная конструкция. Достоинство метода в том, что он позволяет восстановить функции зубов при серьёзных и обширных повреждениях зубных рядов. Так как размер и форма подстраиваются под каждый индивидуальный случай, врачи с лёгкостью помогают решить проблемы пациентам даже в тяжёлых ситуациях.

Субпериостальные

У субпериостальных или поднадкостничных имплантов необычный внешний вид, который похож на ажурную сетку. Такую методику восстановления применяют при недостатке костной ткани, в пожилом возрасте, если зубы отсутствуют долгое время.

Базовая конструкция помещается в пространство между челюстной костью и десной. Для этого сначала делают слепок челюсти, по которому и будет изготовлен имплант.

Плюсы подобного метода в том, что травматичность у процедуры считается минимальной, отсутствует длительное восстановление. Так как после внедрения конструкции верхняя часть остаётся на поверхности, протезирование делают сразу, что экономит время лечения.

Благодаря ажурной структуре такие крнструкции прочно закрепляются и распределяют жевательную нагрузку равномерно. Недостаток подобного зубного имплантирования в том, что ра

32zuba.guru


Смотрите также