Или Как правильно поставить диагноз и не пропустить неполадки в своем организме
Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?
Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.
Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3].
В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.
Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.
Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.
Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.
Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4].
Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.
К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.
В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5].
В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.
К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:
Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.
Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.
Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6].
Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.
Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.
Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.
Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.
Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:
Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.
Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.
www.pravda.ru
В данной статье говорим про гемоглобин,представлена норма у детей по возрасту,таблица со сводными данными. Гемоглобином называют дыхательный кровяной пигмент, отвечающий за транспортирование кислорода и углекислого газа, а также за поддержание нормального рН крови.
Содержится гемоглобин в эритроцитарных кровяных клетках.
При снижении уровня гемоглобина нарушается кислородный обмен в тканях, развиваются нарушения сердечного ритма, снижается иммунитет и т.д. Повышение уровня гемоглобина сопровождается увеличением вязкости крови и риска тромбообразования.
Своевременное выявление отклонений уровня гемоглобина от нормы снижает риск развития тяжелых осложнений развившегося заболевания и улучшает прогноз на дальнейшее выздоровление пациента.
Кислород необходим всем клеткам организма человека. Без его достаточного количества развивается гипоксия и ишемия тканей.
Функцию обеспечения кислородом выполняет сложный двухкомпонентный белок – гемоглобин. В его структуре заключены субъединицы белковых гем-групп и ядро, содержащее ионы железа.
На разных возрастных этапах потребность в гемоглобине варьирует, что приводит к изменению показателя. Максимальные значения характерны для новорождённых детей.
Известно, что гемоглобин синтезируется во время внутриутробного развития. Однако он существенно отличается от гемоглобина взрослых людей и обозначается термином «фетальный гемоглобин». Перед рождением фетальная форма трансформируется в гликолизированную. Процесс окончательной трансформации заканчивается к первому году жизни ребёнка.
Интересно, что не у всех живых существ на планете кровь красного цвета. Преимущественно у морских жителей (омары, крабы) кровь окрашена в сине-зеленый цвет из-за медьсодержащего белка гемоцианина.
Показатель величины железосодержащего белка в крови – один из важнейших критериев детского здоровья. Важно понимать, что уровень гемоглобина варьирует у детей по возрасту. Детские показатели несколько выше, чем у взрослых. Поэтому не следует пытаться самостоятельно расшифровать результаты анализа. Без точных знаний и опыта можно ошибочно интерпретировать результаты, что приведёт к неправильному подбору лечения.
В таблице представлены данные нормы гемоглобина у новорожденных и подростков с сортировкой по возрасту, которые можно применять исключительно для ознакомления.
Возраст | Пол | Нормальное значение гемоглобина в крови, г/л |
Первые 2 недели жизни новорождённого | Оба | 130 – 215 |
От 14 до 30 дней | 105 – 180 | |
От 1 до 2 месяцев | 93 – 140 | |
От 2 до 4 месяцев | 100 – 144 | |
От 4 месяцев до полугода | 109 – 140 | |
От полугода до 9 месяцев | 115 – 142 | |
От 9 месяцев до 1 года | 110 – 143 | |
От 1 до 5 лет | 112 – 141 | |
От 5 до 11 лет | 117 – 147 | |
От 11 до 13 лет | 119 – 154 | |
От 13 до 15 лет | Мальчики | 122 – 163 |
Девочки | 117 – 155 | |
От 15 до 18 лет | Мальчики | 119 – 171 |
Девочки | 115 – 155 |
Почему норма гемоглобина у новорождённых максимальная по сравнению с другими возрастными категориями детей?
При внутриутробном созревании у ребёнка формируется необходимый запас ионов железа за счёт ресурсов организма будущей мамы. В первый месяц жизни запасённое железо активно расходуется организмом новорождённого малыша. Что приводит к плавному снижению железосодержащего белка.
Дальнейшая норма гемоглобина у ребёнка напрямую зависит от его рациона, состояния желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и костного мозга.
Малыши на грудном вскармливании редко испытывают проблемы с дефицитом или избытком ионов железа. Грудное молоко активно способствует полноценному усвоению всех питательных компонентов. Поэтому рекомендуется не прекращать грудное вскармливание в первый год жизни малыша.
Однако, при наличии анемии у матери, у ребенка может также отмечаться дефицит железа. В связи с этим, во время беременности и в период кормления грудью женщина должна регулярно обследоваться и принимать специальные витамины для беременных.
Если высокие значения гемоглобина в первые дни жизни – вариант физиологической нормы, то в дальнейшем подобное указывает на возможные заболевания. Как правило, состояние не сопровождается типичными клиническими проявлениями. Ребёнок при высоком гемоглобине жалуется на повышенную усталость, ухудшение аппетита и головные боли.
Основная причина высокого гемоглобина у ребёнка – обезвоживание. Интенсивные потери жидкости наблюдаются при высоких физических нагрузках, которые сопровождаются повышенным потоотделением. Нехватка жидкости в организме формируется при недостаточно обильном питье и на фоне нервного перенапряжения.
Среди патологических причин превышения нормы гемоглобина у детей выделяют:
Высокий гемоглобин у ребёнка наблюдается при ожогах. Для компенсации потерь крови организм малыша начинает активно синтезировать эритроциты. Что закономерно повышает и величину железосодержащего белка. Это защитный механизм, позволяющий обеспечить повреждённые ткани и клетки молекулярным кислородом.
Высокий уровень гемоглобина у подростков с 16 лет отмечается при табакокурении, приёме стероидов и на фоне стресса.
Физиологическое повышение уровня гемоглобина может наблюдаться у жителей горных районов, летчиков, альпинистов и т.д.
Пониженный уровень гемоглобина наблюдается при анемиях различного генеза.
В рутинной медицинской практике для определения уровня железосодержащего белка проводится клинический анализ крови. Пройти исследование можно бесплатно в государственной больнице или платно в частной клинике. Преимущественно частных лабораторий заключается в ускоренных сроках получения результатов.
Одна из разновидностей гемоглобина – это гликированный гемоглобин. Он позволяет оценить содержание простых сахаров 3-4 месяца назад. Исследование обязательно для пациентов с подозрением или установленным фактом сахарного диабета. Критерий не входит в перечень исследуемых показателей в клиническом анализе крови. Для его определения кровь сдаётся на биохимические исследования. Провести можно в муниципальной или частной лаборатории.
Измерение показателя доступно в домашних условиях. Для этого необходимо иметь специальный прибор – анализатор. После нанесения капли крови, прибор покажет величину гемоглобина, глюкозы и холестерина. К преимуществам методики относят – доступность измерений в любой момент времени и компактность. Недостатки: высокая стоимость приборов и высокая погрешность проводимых измерений.
От того насколько правильно родители подготовят малыша к сбору биоматериала зависит точность полученных результатов. А также снижается вероятность необходимости проведения повторных исследований. Важно соблюдать 5 правил подготовки ребёнка:
После получения результатов анализа необходимо посетить педиатра. Врач интерпретирует полученные данные и назначит лечение при необходимости.
Важно: при подборе нормальных значений и сравнении с полученными данными следует учитывать тип исследуемого биоматериала. Так, величина железосодержащего белка на 15% выше в венозной крови.
При выборе между венозной и капиллярной кровью следует отдавать предпочтение первой. Поскольку её биохимический состав более постоянный. При сборе венозной крови риск гемолиза (разрушения эритроцитов и выхода содержимого клеток) значительно ниже. А значит, нет необходимости в проведение повторной процедуры взятия крови.
Одно из важнейших профилактических правил – регулярность измерения показателя детям (1 раз в 3 месяца). Это позволит обнаружить патологии на раннем этапе, когда лечение не потребует серьёзных вмешательств. Основная задача в поддержании нормального гемоглобина у малыша лежит на родителях. Поскольку показатель крайне чувствителен к рациону ребёнка.
В период вынашивания малыша и при грудном вскармливании женщине следует ограничить приём любых лекарственных средств. Необходимость применения препаратов железа и их дозировку определяется лечащим врачом. Правило распространяется на детские витаминные и минеральные комплексы.
В рационе у детей должно присутствовать достаточное количество мясных блюд, овощей и фруктов. Грудное вскармливание желательно в первый год жизни грудничка.
Подводя итог, выделим основные моменты:
Читайте далее: Причины, признаки и лечение низкого гемоглобина у грудничка, ребенка от 1 года
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
medseen.ru
Определяя состояние здоровья ребенка с помощью лабораторных методов, в первую очередь проводят исследование крови. При этом одним из наиважнейших показателей такого исследования выступает уровень гемоглобина. И поэтому любой маме следует знать, что представляет собой такой показатель, каким он должен быть в норме, из-за чего может изменяться и что делать при отклонениях от нормы.
Гемоглобином называют белок, который есть в крови каждого человека. Он находится в красных кровяных клетках и имеет сложную структуру, в которой белковые молекулы связаны с гемом (соединением, включающим железо).
Основной задачей гемоглобина в теле ребенка является перенос газов – как кислорода из легких ко всем тканям, так и углекислого газа из тканей к легким.
Для определения количества гемоглобина в крови детей используется клинический анализ крови. В результатах такого обследования также отмечают число кровяных клеток, их соотношение с плазмой и другие параметры. Уровень гемоглобина измеряют в граммах на литр.
Подробнее о том, что такое гемоглобин и как он определяется, смотрите в видеозаписи программы доктора Комаровского:
Показатель будет изменяться в зависимости от:
Нормой гемоглобина в разном возрасте считаются такие показатели:
Показатель гемоглобина у ребенка, который родился раньше срока, в первый месяц жизни будет более низким, чем у доношенного ребенка. Для такого младенца нижней границей нормы называют 160 г/л. К 1 месяцу гемоглобин у недоношенного малыша понижается, как и у рожденного в срок карапуза, при этом нижняя граница нормы соответствует 100 г/л.
Отметим, что у рожденных раньше срока малышей анемии развиваются чаще. Это связано с недостаточной зрелостью внутренних органов младенца. Кроме того, в первый год жизни у таких деток нередко диагностируют тяжелые формы анемии, требующие переливания крови.
Причиной более высокого уровня гемоглобина бывает:
Неопасными причинами повышения уровня гемоглобина выступают физические нагрузки и проживание в горах. Также некоторое повышение этого показателя отмечают при долгом пребывании в теплом и сухом помещении. У подростков высокий гемоглобин может быть вызван анаболиками (если подросток занимается спортом) или курением.
Мнение доктора Комаровского относительно повышенного гемоглобина смотрите здесь:
Из-за сильного сгущения крови возможно образование тромбов, что грозит нарушениями работы внутренних органов, а также мозга. Также при высоком гемоглобине у детей может развиваться патология селезенки, а избыток железа может откладываться во внутренних органах, что тоже нарушает их работу. Особенно опасно такое отложение для почек ребенка.
В первую очередь следует понимать, что высокий гемоглобин является лишь одним из симптомов заболевания, и задачей родителей и врачей должно быть выяснение - какого именно заболевания. У большинства малышей повышение гемоглобина вызывается не опасными причинами, поэтому снизить показатель им помогает изменение рациона или увлажнение воздуха.
Ребенку следует меньше давать железосодержащих продуктов, заменив их рыбой, морепродуктами, белым мясом курицы и бобовыми. Если гемоглобин повысился при инфекционной болезни или другой патологии, врач назначит соответствующее лечение.
Иногда приходится прибегать к применению медикаментов, которые разжижают кровь, но назначать такие лекарства должен только врач, подобрав правильную дозировку.
Самая частая причина снижения количества гемоглобина в крови заключается в дефиците железа, который и провоцирует развитие анемии (и потому ее называют железодефицитной).
У новорожденных нехватка железа зачастую бывает спровоцирована анемией у женщины при беременности, из-за которой ребенок недополучал железо и не смог накопить его запасы в своей крови.
У детей старше 6 месяцев дефицит железа вызывает несвоевременное введение прикорма. Именно к этому возрасту все запасы железа, которые кроха накопил во время внутриутробного развития, заканчиваются. И если мама продолжает кормить ребенка лишь грудью или смесью, у малютки постепенно развивается нехватка железа, что приводит к анемии.
У детей школьного возраста и подростков дефицит железа зачастую обусловлен несбалансированным питанием, например, если ребенок придерживается вегетарианской диеты. Увлечение девочками подросткового возраста диетами для снижения веса тоже грозят развитием железодефицитной анемии.
Среди других причин низкого гемоглобина отмечают:
Рекомендуем посмотреть запись вебинара для родителей в рамках семинара социального проекта "МД Класс". В нем подробно рассматривается проблематика возникновения анемии у детей, ее причины и последствия.
Предположить у ребенка анемию можно по появлению:
У ребенка с анемией ухудшается общее состояние, его организм становится ослабленным, а органы недополучают кислород, что особенно плохо для мозговых тканей. Кроме того, нехватка гемоглобина грозит ребенку снижением иммунитета и частыми заболеваниями. Если вовремя не устранить такую проблему, существует риск задержки физического и интеллектуального развития.
Согласно рекомендациям ВОЗ, граничными показателями гемоглобина, при которых анемию у ребенка не диагностируют, являются:
Легкую степень анемии диагностируют при таких показателях:
Если у ребенка младше 5 лет гемоглобин будет в пределах от 70 до 99 г/л, а у ребенка старше 5-летнего возраста – от 80 до 109 г/л, это свидетельствует об умеренной анемии. Острая анемия характеризуется падением уровня гемоглобина ниже 70 г/л у детей до пяти лет и ниже 80 г/л у детей старше 5 лет.
Известный врач отмечает, что наиболее распространенная причина снижения гемоглобина в крови ребенка – это дефицит железа. Комаровский подчеркивает, что он много раз сталкивался в своей практике с ситуациями, когда в 5-6-месячном возрасте у младенца диагностируют анемию, вызванную недостатком железа.
И поэтому популярный врач советует в этом возрасте в обязательном порядке проверять каждого грудничка, особенно, если во время беременности у будущей мамы гемоглобин был пониженным. Помимо общего анализа крови Комаровский рекомендует определять ферритин, чтобы знать, есть ли у ребенка запасы железа или они уже заканчиваются.
В отношении лечения популярный педиатр уверяет, что кормлением ребенка богатыми железом продуктами, если анемия уже развилась, ситуацию не исправишь. Комаровский подчеркивает, что таким детям следует принимать препараты железа, подобрав подходящее средство вместе с лечащим врачом. Обогащение рациона железом из продуктов питания может быть лишь как дополнение к лечению такими препаратами.
Запись программы Евгения Комаровского о низком гемоглобине у ребенка смотрите ниже:
Убедившись, что у ребенка действительно анемия, важно выяснить ее причину, поскольку это будет определять врачебную тактику. Если подтверждена железодефицитная анемия, ребенку назначат препараты железа в виде сиропа или капель, например, Мальтофер или Актиферрин. Такие лекарства назначаются на длительный период – не меньше, чем на 1-2 месяца.
Если у ребенка до года гемоглобин снизился менее 85 г/л, это состояние считается врачами критическим и требует назначения переливания крови. Для деток старше года переливание выполняют при понижении гемоглобина до 70 г/л и ниже.
Обследование здорового ребенка рекомендуют проводить 1 раз в год. Если у малыша имеется хроническая болезнь, то после постановки на учет такой ребенок регулярно будет проходить обследование, в том числе и сдавать кровь.
Если родители чрезмерно переживают за ребенка, их всегда насторожат любые изменения в его состоянии, например, очень бледная кожа. Однако сдавать анализы без направления врача не стоит. Если вы заподозрили у малыша анемию, сначала стоит обратиться к педиатру. Встречаются ситуации, когда бледный ребенок при нормальном гемоглобине, поэтому доктор учтет и другие симптомы, после чего определит, нужен ли внеплановый анализ крови.
При проведении анализа следует учитывать такие нюансы:
o-krohe.ru
У детей норма гемоглобина значительно отличается от аналогичного показателя у взрослых. Как можно определить по внешнему состоянию ребенка, нет ли у него дефицита или переизбытка гемоглобина? Существует ряд симптомов, но лучшим методом диагностики является анализ крови.
Гемоглобин - это белок, который содержится в эритроцитах и участвует в переносе кислорода к органам и тканям. Помимо этого гемоглобин способен связывать излишек углекислого газа, который образуется в процессе метаболизма, и выводить его из организма. Благодаря этому поддерживается равновесие газов крови.
Для обеспечения данных функций необходимо оптимальное количество гемоглобина, которое зависит от множества факторов:
Это одни из самых важных показателей, которые могут повлиять на уровень гемоглобина и сместить его либо в большую, либо в меньшую сторону. Также на количество гемоглобина у детей влияет то, как протекала беременность у матери: если женщина страдала дефицитом железа или фолиевой кислоты, то данное состояние могло передаться её ребенку.
Норма гемоглобина у детей зависит от возраста, поэтому в анализе крови всегда указывают возраст малыша
Детский организм активно растет, и его показатели находятся в постоянной динамике. И если, например, показатели нормы СОЭ у детей относительно стабильны, то гемоглобин постоянно меняется. Приведём нормы показателей гемоглобина у детей разных возрастов:
Высокие цифры гемоглобина в первые дни жизни объясняются тем, что в утробе матери у плода не работали легкие, весь кислород он получает через пупочную вену от матери. А чтобы данный процесс протекал полноценно, необходимо большое количество как транспортных клеток - эритроцитов, так и самого гемоглобина. После рождения ребенок начинает дышать самостоятельно и необходимость в высоком содержании гемоглобина отпадает, поэтому со временем данный показатель закономерно снижается.
Стоит заметить, что приведенные выше нормы относятся к здоровому доношенному младенцу. В организме недоношенного ребенка в первый месяц жизни нижняя планка уровня гемоглобина составляется 160 г/л. Но к концу первого месяца жизни показатели становятся такими же, как у доношенных.
Обычно определение уровня гемоглобина проводят в рамках общего анализа крови, в котором кроме данного показателя измеряют гематокрит, цветовой показатель, количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и т.д. В основном все лаборатории используют единицу измерения грамм на литр, но встречается и грамм на децилитр, то есть на 100 миллилитров.
Подготовка к сдаче крови на гемоглобин:
Существует ряд причин, которые могут влиять на уровень гемоглобина в крови у ребенка. К основным относят:
Пониженный гемоглобин приводит к развитию анемии. Но так как недостаток данного вещества может быть вызван разнообразными причинами, то и проявляется он по-разному. Самыми частыми симптомами анемии являются: бледность, слабость, головокружение.
У детей до пяти лет сниженный гемоглобин считается от 110 г/л, от 5 до 11 лет - от 115 г/л, а для более старшего возраста от 120 г/л. По тому, как сильно снизился гемоглобин, определяют степень тяжести анемии:
Данное состояние встречается гораздо реже, чем анемия. Но если вовремя обратить внимание на повышенный гемоглобин, то можно предупредить прогрессирование заболеваний, которые его сопровождают. К причинам высокого гемоглобина относят:
Высокий гемоглобин опасен тем, что долго может никак себя не проявлять. Рекомендуется сдавать общий анализ крови не реже одного раза в год в рамках скрининговых исследований.
Если у ребенка выявлен пониженный гемоглобин, то врачом будет подобрано соответствующее лечение, которое зависит от причины анемии.
Так как самой частой причиной анемии является железодефицит, то важно понимать, что при уже выраженном недостатке гемоглобина из-за нехватки железа нельзя отказываться от лечения препаратами. Питание, обогащенное железом, не восполнит текущих потерь и не улучшит состояние ребенка.
Для лечения высокого уровня гемоглобина также в первую очередь определяют основное заболевание, которое привело к подъему данного показателя. Обычно, назначаемая базисная терапия приводит к тому, что и уровень гемоглобина приходит в норму.
Чтобы избежать ситуаций с отклонением гемоглобина от своей нормы, рекомендовано соблюдать несколько правил с целью профилактики:
Продукты для профилактики дисбаланса гемоглобина: красное и белое мясо, куриная печень, рыба, бобовые, безглютеновые каши, зелень, орехи, сухофрукты.
И следует всегда помнить о том, что любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому соблюдайте рекомендации врача, и у вас и вашего ребенка все будет хорошо.
Читайте также: как повысить гемоглобин при беременности
www.baby.ru
Уровень гемоглобина крови варьирует в широких пределах, на него влияют многие факторы:
Внутриутробно ребенок приспособлен к жизни без функционирования легких – кислород к малышу поступает с кровью матери. Это нашло свое отражение и в показателях крови у ребенка первого месяца жизни.
Возраст | Уровень гемоглобина, г/л |
1 месяц | 175-115 |
1-3 месяца | 110-140 |
3-6 месяцев | 110-140 |
6-12 месяцев | 110-135 |
1-3 года | 110-140 |
3-5 лет | 110-140 |
5-10 лет | 115-140 |
10-12 лет | 115-140 |
12-14 лет | 120-140 |
В первые сутки жизни гемоглобин у новорожденного значительно отличается от норм остальных возрастов — в пределах 180-240 г/л.
Связано это с тем, что внутриутробно у ребенка функционирует другой вид белка гемоглобина — фетальный, функции которого определены строго под внутриутробное существование. Сразу после рождения он начинает стремительно распадаться, одновременно в крови появляется обычный для человека белок.
Массивный распад фетального гемоглобина вызывает у некоторых детей легкую желтушность кожных покровов на вторые — третьи сутки жизни, но беспокоиться в такой ситуации не стоит.
В течение первого месяца жизни норма гемоглобина высокая — до 175 г/л.
Когда ребенку идет второй месяц, уровень падает и становится привычным — 110-140 г/л. В это время в крови практически нет фетального гемоглобина.
В дальнейшие годы жизни немного поднимается нижняя граница нормы, и к 12- 15 годам его уровень в крови должен быть не ниже 120 г/л,(как у взрослого).
На практике все же случаи понижения гемоглобина и эритроцитов (анемия) — наблюдаются значительно чаще:
В первый месяц жизни нормы гемоглобина доношенных и недоношенных детей отличаются.
При недоношенности нижняя граница нормы будет меньше. При рождении доношенного ребенка нижняя граница — 175-180г/л, недоношенного- 160г/л.
К месяцу уровень гемоглобина у рожденных в срок — не ниже 115 г/л, тогда как у недоношенных деток -100 г/л.
В первый год жизни все дети, рожденные раньше срока, переносят анемию, причем часто значения гемоглобина падают до 70-80 г/л, что требует переливания крови. Все эти различия формируются из-за незрелости организма недоношенных детей.
Повышенной риск инфекционных заболеваний у ребенка, вследствие снижения иммунитета.
Хроническая анемия приводит к хронической гипоксии органов и тканей малыша (недостаточное поступление кислорода), что может вызвать в конечном итоге нарушения в их функционировании.
Конечно, стоит. А вот поднимать гемоглобин с помощью диеты или использовать лекарственные препараты, должны решить родители совместно с педиатром.
Незначительное снижение уровня гемоглобина можно отрегулировать правильным питанием, увеличив в рационе количество продуктов с повышенным содержанием железа — печень, красное мясо, гречка, все овощи и фрукты красного и бардового цвета.
Важно знать, что уровень гемоглобина не повышается мгновенно, заметные изменения наступят не ранее, чем через пару недель.
Повышенный уровень привести в норму сложнее. Как правило, до определённого уровня необходимо просто наблюдать за малышом, так как в большинстве случаев увеличение гемоглобина в крови — компенсаторно-приспособительная реакция организма.
doctor-detkin.ru
Для диагностики разнообразных заболеваний проводятся разнообразные лабораторные анализы в детском возрасте. В этом случае определяется норма гемоглобина у детей. Снижение или увеличение показателей свидетельствует о наличии определенных заболеваний.
Гемоглобин является белком, который имеется в организме всех людей. Нормы гемоглобина у детей определяется в соответствии с возрастом. У месячного малыша норма является достаточно высокой и может достигать до 175 г/л. Со второго месяца жизни нормальный показатель составляет от 110 до 140 г/л. В этот период фетальный гемоглобин у девочек и мальчиков практически отсутствует. То, какой должен быть гемоглобин, напрямую зависит от возраста малыша.
Гемоглобин у ребенка может быть на различных уровнях. Его показатели напрямую зависят от целого ряда провоцирующих факторов, которые заключаются в:
Существует множество факторов, которые негативно отображаются на уровне гемоглобина в крови.
То, какая норма гемоглобина у детей, напрямую зависит от возраста. Допустимые пределы указаны в таблице
Возраст ребенка | Норма гемоглобина в г/л |
У детей до года | 175-110 |
2 года | 105-145 |
3 года | 110-140 |
4 года | 110-150 |
5 лет | 110-150 |
6 лет | 11-150 |
7 лет | 115-150 |
8 лет | 115-150 |
9 лет | 155-150 |
10 лет | 115-150 |
11 лет | 115-150 |
12 лет | 115-150 |
13 лет | 115-155 |
14 лет | 115-155 |
По возрасту таблица указывает средние значения. В некоторых случаях наблюдается незначительное снижение или увеличение показателей, которые зависят от индивидуальных особенностей пациента. У ребенка в 1 год показатели стабилизируются. В среднем в детском возрасте норма пигмента составляет 11-160 г/л.
Количество белка в возрасте от 12 до 18 лет зависит также от половой принадлежности малыша. В 12-15 лет у девочек количество пигмента составляет 112/152, а у мальчиков 112/160 г/л. В возрасте от 15 до 18 лет количество пигмента составляет у девочек 115-155, а у мальчиков – 117/160 г/л.
Увеличение пигмента у детей является нормальным только в том случае, если их возраст составляет менее 6 месяцев. После достижения новорожденным этого возраста должно проводиться постепенное снижение показателей. При появлении патологии у пациента диагностируется возникновение эритроцитоза. При заболевании наблюдается увеличение густоты и вязкости крови, что значительно усложняет процесс ее перемещения по сосудам.
При несвоевременном лечении патологического процесса может диагностироваться появление тромбов и сгустков. На фоне этого закупориваются сосуды. Также у пациентов могут развиваться инсульты и сердечные приступы.
Гемоглобин у детей может увеличиваться на фоне протекания разнообразных заболеваний или воздействия неблагоприятных факторов. При обезвоживании в год и в более позднем возрасте наблюдается возникновение патологии, что объясняется сгущением крови. Причиной патологии являются инфекционные процессы в пищеварительной системе, при которых диагностируется рвота и тошнота. У пациента заболевание может диагностироваться на фоне сахарного диабета, больших ожогов, острых респираторных болезней, при которых наблюдают лихорадку.
Патологический процесс появляется при заболеваниях дыхательной системы хронического характера. Это приводит к развитию дыхательной недостаточности и компенсаторного повышения величины эритроцитов, что будет снабжать кислородом организм. Недостаток белка диагностируется при сердечной недостаточности хронического характера, которая появляется на фоне врожденных патологий сердца.
Снижение показателей у пациентов может диагностироваться на фоне эритроцитоза. При этом патологическом процессе активизируется образование клеток крови. Количество лейкоцитов увеличивается при разнообразных болезнях почек, которые характеризуются переизбытком выработки эритропоэтина.
Увеличение пигмента в крови наблюдается у детей, которые проживают в горах. При чрезмерных физических нагрузках может развиваться патологическое состояние. Если ребенок длительное время пребывает в сухом помещении, которое характеризуется снижением величины влажности, то это может привести к возникновению патологии. В подростковом возрасте увеличение пигмента наблюдается на фоне курения.
Уровень гемоглобина у детей может повышаться по разнообразным причинам, именно поэтому родителям необходимо внимательно относится к своему здоровью.
Если у ребенка гемоглобин повышается, то это не означает, что будут развиваться соответствующие симптомы. Если наблюдается значительное отклонение показателя от нормы, то у малыша может ухудшаться аппетит. Большинство детей становятся сонливыми и чрезмерно быстро утомляются даже при выполнении обыденных дел. Некоторые дети часто жалуются на возникновение головных болей. При обследовании маленького пациента может диагностироваться увеличение артериального давления.
Увеличение пигмента у малыша является распространенным симптомом нарушения здоровья. Именно поэтому для того чтобы стабилизировать уровень гемоглобина у ребенка, ему необходимо пройти соответствующую диагностику.
Если малыш годовалого возраста или постарше перенес определенное заболевание, то увеличение пигмента проводится с применением медикаментозных препаратов. Их должен выбирать только доктор в соответствии с определенными особенностями пациента. Дозировка лекарства определяется в зависимости от возраста малыша.
Для того чтобы количество белка постоянно находился в норме, ребенку рекомендуется обеспечить правильный рацион питания. В него в обязательном порядке должны входить продукты, которые включают в свой состав продукты с большим количеством железа. Ребенку при увеличении показателей необходимо употреблять индейку или белое мясо курицы. Также в рацион питания пациента должны входить бобовые и рыба.
Детям школьного возраста лечение проводится с применением гирудотерапии. Пиявки оказывают положительное влияние на стенки сосудов, обеспечивают их укрепление, а также устранение возможности их закупорки. В некоторых случаях доктора рекомендуют применение лекарств, которые характеризуются наличием разжижающего действия на кровь. С помощью медикаментов обеспечивается нормализация ее свертываемости. Самостоятельное применение медикаментов строго запрещается, так как это может привести к возникновению разнообразных осложнений. Достаточно сложным в этом случае является кровотечение.
В период лечения повышенного пигмента в крови необходимо следить за тем, какая влажность в помещении. Если в комнате, где находится малыш, чрезмерно сухой воздух, то это требует установки увлажнителя воздуха. При отсутствии данного приспособления рекомендуется возле батарей установить емкости с водой.
Если гемоглобин у ребенка снижается, то это свидетельствует о возникновении патологического процесса. В некоторых случаях возникновение патологического состояния диагностируется при определенных провоцирующих факторах. В большинстве случаев снижение показателей наблюдается в ночное время суток. Если ребенок перед сдачей анализов покушал, то его результаты будут недостоверными. Это объясняется тем, что белка в крови становится меньше при переваривании пищи. Именно поэтому ребенку необходимо отказаться от завтрака перед анализом.
Если нижняя граница пигмента регулярно и стойко снижается, то это становится причиной возникновения более серьезных заболеваний. У малыша в 6 месяцев и более старшем возрасте наблюдаются сбои в работе иммунной системы, что становится причиной достаточно серьезных патологий. Различают несколько видов анемии:
При заборе крови на анализ в лежачем положении будет наблюдаться снижение величины пигмента в крови. Часто случается попадание межклеточной жидкости в кровь при заборе анализа, что приводит к незначительному снижению величины пигмента. Это объясняется тем, что при заборе крови осуществляется чрезмерное сжатие лаборантом подушечки пальца пациента. Постоянное снижение пигмента в крови приводит к возникновению анемии у детей.
Снижение величины пигмента в крови может наблюдаться на фоне других причин, которые являются достаточно серьезными. Часто этот симптом свидетельствует о:
Если у малыша протекают разнообразные болезни крови, то это может стать причиной патологии. Уменьшение показателей диагностируется при дефиците железа. Если у малыша нарушается работа желудочно-кишечного тракта, то это зачастую становится причиной патологии. Она появляется на фоне острых респираторных заболеваний, длительность которых составляет более 4 суток.
Показатели гемоглобина могут снижаться на фоне разных провоцирующих факторов, поэтому их рекомендуется в обязательном порядке исключать из жизни малыша.
Если норма гемоглобина в крови снижается, то это приводит к появлению определенных симптомов. В большинстве случаев они проявляются в виде снижения аппетита у малыша. Также диагностируется побледнение внутренней поверхности век. У некоторых детей при снижении показателей часто наблюдаются головокружения. При несвоевременном лечении патологии может диагностироваться возникновение слабости мышц без видимой причины. У детей при снижении пигмента наблюдается появление обмороков.
При появлении патологического состояния у большинства детей диагностируется нарушение сонливыми или страдать бессонницей. У больных детей становятся чрезмерно бледными кожные покровы. Патологический процесс сопровождается сухостью эпителиальных покровов, а также шелушением. У некоторых больных отмечают субфебрильную температуру. На ногтях при снижении величины белка могут появляться пятна белого цвета.
При снижении величины гемоглобина в крови у ребенка достаточно часто развивается анемия. Патологический процесс требует экстренного проведения лечения. При появлении патологического состояния у новорожденного или детей дошкольного и школьного возраста, необходимо экстренно проводить лечение. В этом случае рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором. Только специалист после проведения соответствующей диагностики может назначить адекватное лечение.
Если у маленького пациента диагностируется железодефицитная анемия, то лечение проводится с применением лекарственных препаратов на основе железа. В большинстве случаев пациентам делают назначение:
Применение препаратов должно проводиться курсом, длительность которого составляет от 6 до 8 недель. Если в грудном возрасте пациента диагностируется снижение пигмента до показателя 85 г/л, то состояние является критическим. В этом случае проводится донорское переливание крови. Если после года диагностируется снижение до 70 г/л, то это требует проведения аналогичной ситуации.
С целью нормализации величины пигмента в крови рекомендуется применение безопасных методов. Одним из них является обеспечение правильного питания малышу. Рацион питания должен состоять из морской рыбы, нежирного мяса. Также рекомендуется употреблять бобовые и овощи. Для того чтобы обеспечить максимально быстрое всасывание железа, необходимо употреблять красные фрукты. Пациентам рекомендуется приготовление отвара шиповника и компотов из сухофруктов. Достаточно эффективным в этом случае является потребление кисломолочных продуктов.
Для ребенка гемоглобин является достаточно важным показателем. Именно поэтому рекомендуется иррегулярно проводить его контроль. Если учитывать рекомендации ВОЗ, то контроль величины пигмента в крови у детей должен проводиться один раз в году. Если в организме малыша протекают заболевания хронического характера, то гемоглобин в крови должен определяться регулярно.
Для того чтобы обследовать детский организм правильно, рекомендовано учитывать определенные правила и нюансы:
Насколько часто нужно сдавать анализ может определить только доктор. В этом случае определяются индивидуальные особенности пациента, а также наличие сопутствующих заболеваний.
Гемоглобин является достаточно важным показателем в организме. С его помощью осуществляется определение разнообразных заболеваний, которые протекают в организме. При повышении или снижении гемоглобина рекомендовано проведение экстренного лечения, что ограничит возможность возникновения осложнений.
faktorkrovi.ru
К главным функциям гемоглобина относятся снабжение организма кислородом и поддержание нормального показателя кислотно-щелочного баланса. Величина гемоглобина у взрослого человека зависит от возраста и пола и колеблется от 100 до 160 г/л. У детей норма гемоглобина по возрасту колеблется от 90 до 225 г/л.
Содержание записи:
Для полноценной жизнедеятельности человеку необходим кислород. Попадая в организм, он не в состоянии самостоятельно распространиться по всему телу, в этом ему помогает гемоглобин, который содержится в крови. Существует несколько разновидностей гемоглобина.
К основным их них относят 2 вида – оксигемоглобин, который разносит кислород к тканям, и карбогемоглобин, он осуществляет доставку углекислого газа в легкие, выводящийся с выдохом.
Также есть гемоглобин, не приносящий пользы человеку, к нему относится:
К главной особенности гемоглобина относится его способность активно присоединяться к углекислому газу.
Именно поэтому угарный газ очень опасен для человека, потому что при его наличии гемоглобин практически полностью утрачивает способность обогащать кислородом ткани организма.
Этот сложный белок у людей формируется еще при развитии ребенка в утробе матери, но он качественно отличается от гемоглобина у взрослого человека. После рождения малыша белок начинает медленно переходить с фетальной формы на гликолизированную. Полная замена происходит ближе к возрасту 1 года.
Гемоглобин (норма у детей по возрасту с рождения и на протяжении 5 лет сильно изменяется) может снижаться в крови самых маленьких детей по разным причинам.
Например:
У детей 1 года и старше причины возникновения дефицита железа будут другими:
У грудных детей в случае понижения показателей железосодержащего белка могут наблюдаться такие симптомы:
У ребенка старше 1 года могут наблюдаться такие симптомы:
Вследствие дефицита железосодержащего белка в растущем организме ребенка происходит замедление в умственном, а также и в физическом развитии. Особенно это касается грудных детей в возрасте от 6 мес. до 1 года. Именно в этот период происходит активное развитие головного мозга в познавательной деятельности и моторики ребенка.
Также при дефиците железа из-за сниженного иммунитета у детей теряется способность сопротивляться различным вирусным и инфекционным заболеваниям.
Нехватка кислорода приводит к сбою в системах всего организма и ребенок не может выдерживать даже небольшие физические нагрузки. Это проявляется быстрой утомляемостью и вялостью.
Существует несколько методик исследования состава крови:
При подозрении на сахарный диабет назначается биохимическое исследование на наличие гликированного гемоглобина. Для этого используется глюкометр.
У детей при переливании некачественной крови назначается анализ мочи, в котором при определенных состояниях может содержаться гемоглобин.
После сдачи крови на анализ многие пытаются самостоятельно расшифровать его. Уровень гемоглобина является одним из самых основных показателей, но его значение не стабильное и зависит от многих факторов.
Гемоглобин (норма у детей по возрасту изменяется с самого рождения и на протяжении всего активного роста) имеет очень высокий уровень у детей сразу после рождения и в течение первых 3 дней жизни, а затем он должен существенно уменьшиться. Это объясняется тем, что белок меняет свою форму с одной на другую.
Гемоглобин (норма у детей по возрасту вынесена в таблицу) представляет собой следующие показатели:
Возраст ребенка | Средний показатель гемоглобина, г/л | Возраст ребенка | Средний показатель гемоглобина, г/л |
В момент рождения | 180 — 240 | 6-12 месяцев | 100 — 140 |
1-3 дня | 145 — 220 | 1-2 года | 105 — 145 |
7 дней | 130 — 215 | 3-6 лет | 110 — 150 |
2 недели | 125 — 204 | 7-12 лет | 115 — 150 |
1 месяц | 100 — 180 | 13-15 лет | 115 — 155 |
2 месяца | 90 — 140 | 16-18 лет | 120 — 160 |
3-6 месяцев | 95 — 135 |
Гемоглобин (норма у детей по возрасту в период полового созревания отличается в зависимости от пола ребенка) имеет следующие показатели:
Возраст ребенка | Девочки | Мальчики |
12 – 15 лет | 112 — 152 | 120 — 160 |
15 – 18 лет | 115 — 155 | 117 — 160 |
Если ребенок находится на естественном вскармливании, то добавлять какие-либо продукты, которые способствуют повышению гемоглобина, нет необходимости. Все нужные витамины и минералы малыш получает из маминого молока. Значительно полезнее будет, чтобы такие продукты содержались регулярно и в достаточном количестве в еде мамы.
Ребенок может получать адаптированные смеси. В этом случае при наличии пониженной нормы гемоглобина, которая не соответствует возрасту, можно использовать смеси с повышенным содержанием железосодержащего белка.
Когда ребенок достиг возраста 5-6 месяцев, мамины запасы заканчиваются, и приходит время для ввода первого прикорма. Чаще всего врачи рекомендуют начинать с овощей, которые богаты содержанием железа. Постепенно добавляя другие продукты, обогащая тем самым рацион малыша.
Питание детей до 1 года:
Наименование продукта | Количество железа |
Курица | 4 — 5 |
Печень | 18-20 |
Гречка | 7-10 |
Куриный желток | 7-8 |
Индейка | 3-5 |
Ягоды малины | 1,5-1,8 |
Яблоко | 0,5-2,2 |
Морковь | 0,8-1,2 |
Абрикос | 4-4,5 |
Яблоко сушенное | 15-15,5 |
Чернослив | 12-14,5 |
Курага | 11-12 |
Черника | 7,8-8,2 |
Печень свиная | 28-30 |
Рекомендуемое количество железа для ребенка до 1 года в сутки – от 4 до 10 мг.
Питание детей от 1 до 3 лет:
Питание детей от 3 до 6 лет, Не забывая о рекомендациях питания до 3 лет, рацион ребенка можно обогатить следующими продуктами:
Продукты, количество которых необходимо ограничить: сметана, жирный сорт сыра, ряженка, а также различные десерты.
Потребляемая норма железа в сутки до 10 мг.
Питание детей от 6 до 12 лет, в этом возрасте быстро поднять показатели гемоглобина помогут следующие продукты:
К запрещенным продуктам относится фаст-фуд, любая газированная вода и молочные йогурты. У детей в возрасте 6 — 12 лет норма железа в сутки не больше 12 мг. С 11 до 17 лет норма потребления у мальчиков составляет 15 мг, а у девочек 18 мг в сутки.
Для детей до года главной профилактикой анемии является грудное вскармливание, но если все-таки у ребенка диагностировали анемию, то можно использовать другие препараты.
Они следующие:
Дети старше 2 лет могут применять те же препараты только в виде сиропов. Для удобства их использования в упаковке присутствует мерный колпачок.
Детей старшего возраста эффективнее всего лечить с помощью таблеток или капсул. Дозировку этих препаратов должен определять врач, так как доза железа, необходимая ребенку, может отличаться от дозы, рекомендуемой в инструкции.
Повысить показатели гемоглобина могут не только лекарственные средства, помогут и народные рецепты:
Показатели нормы гемоглобина у ребенка в каждом возрасте разные и не всегда свидетельствует об отклонениях в здоровье, но родителям необходимо держать этот вопрос на контроле.
Автор статьи: Квакушка
Оформление статьи: Лозинский Олег
Норма гемоглобина у детей по возрастам:
healthperfect.ru
Нормы гемоглобина у детей – это допустимые значения одной из главных составляющих частей крови. Как в случае понижения, так и при повышении концентрации такого специфического белка целесообразно говорить про начальное развитие или прогрессирование какого-либо недуга.
Стоит отметить, что нормальные показатели гемоглобина в крови будут отличаться в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности детей. Из этого следует, что такой уровень является сугубо индивидуальным.
Помимо этого, гемоглобин у новорожденных или у ребенка старшего возраста может быть изменен под влиянием следующих факторов:
Клиницисты также принимают во внимание информацию относительно протекания беременности и родовой деятельности. Это обусловлено тем, что на уровень гемоглобина влияют:
Гемоглобин у детей любого возраста определяется достаточно просто – для этого следует пройти общеклинический анализ крови. Особой подготовки со стороны маленького пациента не требуется. Однако медики отмечают, что для получения максимально точной информации, кровь необходимо сдавать в утренние часы и обязательно натощак.
Норма гемоглобина у детей до года имеет прямую взаимосвязь с возрастной категорией. Именно по этой причине один и тоже показатель в крови в одном возрасте будет считаться нормой, а в другом может указывать на понижение уровня.
Таблица допустимых показателей у младенцев до 1 года включает в себя:
Возраст |
Норма гемоглобина в г/л |
1-3 дня с момента рождения |
145-225 |
1 неделя |
135-215 |
2 недели |
125-205 |
1 месяц |
100-180 |
2 месяца |
90-140 |
3-6 месяцев |
95-135 |
Полгода-1 год |
100-140 |
Гемоглобин у грудничка, появившегося на свет раньше положенного срока, в первый месяц после рождения будет более низким, нежели у доношенного малыша. В таких случаях нижней границей нормы выступает 160 г/л.
К 1 месяцу главный белок в крови у недоношенного младенца полностью соответствует параметрам, как и у рожденного в срок ребенка, при этом нижняя граница будет составлять 100 г/л.
Что касается некоторых клинических проявлений, то у пациентов такой возрастной категории могут наблюдаться:
Норма гемоглобина у грудничков наиболее часто бывает пониженной, что является довольно распространенным состоянием. Своевременное выявление и устранение проблемы позволяет полностью избавиться от такой патологии и избежать развития последствий.
Нормальный уровень гемоглобина у ребенка возрастом 1.5-2 года составляет в среднем 90-150 г/л. Более точные допустимые степени у детей старше года указаны ниже в таблице:
Возрастная категория |
Норма г/л |
1-2 года |
105-145 |
3 года-6 лет |
110-150 |
7-12 лет |
115-151 |
13-15 лет |
девочки – 112-152 мальчики – 120-160 |
Подростки от 16 до 18-летнего возраста |
девочки – 115-153 мальчики –117-160 |
Только после совершеннолетия степень гемоглобина в крови стабилизируется и сохраняется до преклонного возраста.
В таких случаях симптоматическая картина отклонения от нормы будет включать в себя:
При возникновении вышеуказанных симптомов следует проконсультироваться у педиатра и пройти общеклинический анализ крови. Такая необходимость обуславливается тем, что норма гемоглобина у новорожденных или у старших детей самостоятельно не восстановится. В противном случае будет прогрессировать основной этиологический фактор, что чревато формированием опасных для жизни последствий.
Строение и функции гемоглобина
Нормы гемоглобина у детей крайне редко изменяются из-за влияния физиологических факторов.
Наиболее часто сниженные значения указывают на протекание:
На это также может повлиять неправильное питание, в частности, раннее введение прикорма.
Если уровень гемоглобина в крови у детей повышен, то это свидетельствует о присутствии:
Кроме этого, возрастание значений может быть связано с профессиональным занятием спортом или пристрастием к вредным привычкам (выкуривание сигарет у подростков, пассивное курение по отношению к младенцам в 3 месяца или любого иного возраста).
В целом вышеуказанные причины, почему содержание гемоглобина в крови отклоняется от допустимой нормы, целесообразно относить к детям любого возраста и половой принадлежности.
В некоторых случаях общий анализ крови на уровень гемоглобина может показать ложноположительный результат. Это возможно тогда, когда клиницист чрезмерно сильно сдавливает палец пациента или перетягивает руку жгутом. При этом происходит разжижение крови и длительное препятствование кровотоку.
Очень важно как можно скорее выявить причину отклонения от нормальных значений. Для это проводят полное лабораторно-инструментальное обследование больного. Низкий и высокий гемоглобин у ребенка нормализуется разными способами.
Повысить степень можно при помощи:
Госпитализация ребенка необходима лишь в первом случае.
Снизить уровень гемоглобина можно следующими способами:
В любой ситуации норма гемоглобина у детей по возрасту не будет полностью восстановлена при отсутствии лечения базового заболевания, что может быть осуществлено при помощи как консервативных методик, так и путем хирургического вмешательства.
Чтобы концентрация гемоглобина в крови у детей не колебалась в большую или меньшую сторону, родителям необходимо обеспечить соблюдение профилактических мероприятий, среди которых:
Гемоглобин норма у детей до года или любого иного возраста – это очень важный показатель, указывающий на состояние здоровья организма. Само по себе повышение или понижение степени не является угрозой для жизни. Тем не менее не стоит игнорировать ситуацию, когда уровень гемоглобина выше или ниже нормы, поскольку существует вероятность прогрессирования базового заболевания и развития осложнений.
medanaliz.pro
Анализ крови включает в себя множество показателей, одним из которых является и гемоглобин. Увидев непонятные цифры, многие родители начинают паниковать. Что представляет из себя гемоглобин и какие его нормы для детей, узнаем ниже.
Гемоглобин — железосодержащий белок крови, который находится в эритроцитах. Основная его роль заключается в осуществлении газообмена между клетками легких, доставляя им кислород и забирая углекислый газ.
Также гемоглобин участвует в метаболизме. Уровень этого белка в целом определяет функционирование организма, поэтому любое его отклонение от нормы приводит к развитию серьезных заболеваний. Благодаря атомам железа в составе гемоглобина наша кровь приобретает красный цвет.
Пол и возраст определяют нормы уровня гемоглобина, у женщин, мужчин и детей он разный. До 12 лет пол не оказывает влияния.
Гемоглобин детей различается в зависимости от возрастной группы. У грудничков самый высокий уровень, который нормализуется к году его жизни (происходит замещение фетального гемоглобина на гликолизированный). У годовалого ребенка норма гемоглобина 110 г/л, с 1-3 лет уровень не должен превышать 120 г/л.
Возраст | Уровень, г/л | Среднее значение, г/л |
Новорожденные | 135-140 | 165 |
До 1 месяца | 100-200 | 139 |
1-2 месяцев | 100-180 | 112 |
2-6 месяцев | 105-140 | 126 |
6 месяцев — 2 года | 105-135 | 120 |
2 — 6 лет | 115-135 | 125 |
6 — 12 лет | 115-155 | 135 |
12-18 лет (ж) | 120-160 | 145 |
12-18 лет (м) | 130-160 | 140 |
ВАЖНО: дефицит железа у недоношенных детей ведет к появлению хронической гипоксии, тем самым замедляя физическое и умственное развитие
Высокий показатель гемоглобина может говорить о каком-либо заболевании внутреннего органа. С этим связано большая выработка эритроцитов, направленная на обеспечение поврежденного участка кислородом. Большое количество эритроцитов приводит к загустению крови и нарушению ее циркуляции.
Симптомы высокого гемоглобина: утомляемость, вялость, отсутствие аппетита, сонливость или же бессонница, повышенное давление, появления синячков на теле
ВАЖНО: при проявлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину повышения гемоглобина
Причиной высокого содержания гемоглобина в крови могут стать такие заболевания, как: врожденные заболевания сердца и сердечная недостаточность, опухолевые процессы в кровеносной системе и онкологические заболевания в целом, фиброз легких и легочная недостаточность, аллергия, кишечная непроходимость и повышенное содержание эритропоэтина в почках.
Помимо заболеваний, повышение уровня гемоглобина может вызывать сгущение крови. В частности это касается новорожденных, поэтому важно поить малыша, особенно в жаркую погоду или жарком помещении.
ВАЖНО: контролировать содержание гемоглобина в крови, сдавая один раз в год соответствующий анализ
Лечение высокого гемоглобина у детей включает в себя:
Если никакой болезни или патологии при обследовании не обнаружилось, лечить высокий гемоглобин лекарствами не разрешается. В этом случае снизить уровень гемоглобина до нормы поможет только обильное питье, сбалансированное питание и свежий воздух.
Низкий уровень гемоглобина ведет к снижению функциональности организма, связанной с нехваткой кислорода. Заболевание долгое время не проявляется, заметить его возможно при отклонении от нормального состояния ребенка. Основным симптомом пониженного гемоглобина является нарушение в иммунной системы (ребенок подвержен сезонным заболеваниям).
Причины пониженного гемоглобина у ребенка могут быть всевозможные, поэтому выделяют несколько видов анемии:
К причинам следует отнести:
Недостаточное поступление железа во время беременности от матери ребенку и обильные кровотечения во время вынашивания плода повышают риск рождения малыша с низким гемоглобином.
Рацион питания ребенка с низким гемоглобином должен включать в себя железосодержащие продукты, и такие как микроэлементы, как медь и марганец:
Термическая обработка не влияет на содержание железа в продуктах, поэтому поить ребенка можно и компотом, и кормить запеченными фруктами. За исключением черного чая и каш, т.к. они преграждают усвоение железа.
ВАЖНО: при пониженном гемоглобине категорически запрещено вегетарианство
Правильного питания может быть недостаточно для нормализации гемоглобина, поэтому не редко назначается медикаментозное лечение. Лекарства и препараты подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка, в зависимости от степени заболевания. Длительность лечения от 3-х до 6-ти месяцев.
Железосодержащие препараты:
Для того, чтобы избежать проблем с гемоглобином, родителям важно, при проявлении симптомов, своевременно обратиться к врачу и обследовать свое чадо. Но в первую очередь конечно же, начиная с внутриутробной жизни малыша, обогащать его организм достаточным количеством железа. Для этого необходимо правильно питаться и употреблять витамины.
heaclub.ru
Строку с указанием уровня гемоглобина мы привыкли видеть на самом первом месте в бланке анализа крови. И это неслучайно.
Количество так называемых «красных кровяных телец», эритроцитов, которые содержат гемоглобин и отвечают за перенос кислорода к тканям и органам, является одним из основных показателей здоровья. У детей все физиологические процессы протекают активнее, идет рост тканей, развитие и созревание органов. Недостаток кислорода в этот период может печально отразиться на здоровье во взрослом и зрелом возрасте.
Родители малыша (а еще больше его бабушки!) обычно тревожатся, если показатели гемоглобина ниже нормы или даже просто близки к его нижней границе. Но важно помнить, что и высокий гемоглобин — не всегда признак полного здоровья.
Если мы говорим о том, что гемоглобин служит для переноса кислорода к органам и тканям, то почему его низкий уровень традиционно связывают с нехваткой железа? Все дело в сложном строении этого соединения: белковая часть (глобин) и небелковая (гем), она-то и содержит железо.
Каждая молекула гемоглобина в норме имеет 4 железистых компонента. Железо образует с кислородом нестойкое химическое соединение. Именно благодаря этой особенности становится возможным транспорт кислорода.
Во время вдоха кровь, проходя через легкие, обогащается кислородом (образуется оксигемоглобин). Далее, попадая в большой круг кровообращения, эритроциты постепенно отдают кислород тканям, через которые походят по сосудистому руслу.
При этом разрушается нестойкая связь железа с кислородом, а кровь взамен получает углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности органов. Далее малый круг кровообращения снова приводит кровяные тельца к легким, где они отдают углекислый газ (выдох) и получают для транспортировки новую порцию кислорода (вдох).
При каждом акте дыхания очередная порция крови получает кислород, необходимый человеку для жизни. Но если уровень гемоглобина понижен, соответственно в крови меньше железа и эритроциты не смогут перенести нужное количество кислорода.
Возникает гипоксия, кислородное голодание либо отдельных органов, либо всего организма. Это может выражаться вялостью, сонливостью, симптомами интоксикации, кожные покровы становятся бледными. У детей гипоксия может быть причиной задержки развития.
У новорожденного ребенка обычно высокий гемоглобин. Это связано с тем, что внутриутробно малыш не дышит самостоятельно, он получает кислород из крови матери.
А в материнской крови кислорода, конечно же, меньше чем в воздухе. Большое количество эритроцитов позволяет доставить больше молекул кислорода к плоду.
Родившись, ребенок начинает дышать самостоятельно, необходимости в большом количестве эритроцитов больше нет. Поэтому в первые полгода жизни гемоглобин снижается, это не должно пугать родителей.
Далее уровень железа обычно стабилизируется, и только ближе к подростковому возрасту, в период начала полового созревания, повышается примерно до значений, характерных для взрослого человека.
Примерный уровень гемоглобина у новорожденных и годовалых детей представлен в таблице:
Первый год жизни | Дети и подростки | ||
Возраст | Гемоглобин, г/л | Возраст, лет | Гемоглобин, г/л |
1-3 дня | 145-225 | 1-2 | 105-145 |
7 дней | 134-215 | 3-6 | 110-150 |
15 дней | 125-204 | 7-12 | 115-151 |
30 дней | 100-180 | 13-15 | 115-155 |
2-6 мес | 90-135 | 16-18 | 120-160 |
6-12 мес | 100-140 |
Для определения уровня гемоглобина достаточно обычного анализа капиллярной крови. Это всем известный анализ крови из пальца. Грудным детям иногда берут кровь из пятки, чтобы не сдавливать крошечный пальчик, анализ из пальца у новорожденных может дать ложный результат.
Анализ берется натощак и, желательно, в состоянии бодрствования. Во сне потребность тканей в кислороде невысока, частота дыхания снижается — соответственно, и уровень гемоглобина будет ниже, а это помешает правильной диагностике.
У здоровых грудных детей уровень гемоглобина проверяется в первые 2 недели жизни, далее в 3, 6 и 10-12 месяцев. Далее, если врач не находит проблем, можно проводить контроль раз в полгода у дошкольников, раз в год у детей школьного возраста.
Не рекомендуется накануне исследования давать ребенку богатые железом виды овощей, вишню, гранаты, поливитамины содержащие железо. Девочкам-подросткам не следует сдавать анализы во время месячных и в первую неделю после них.
При низком уровне гемоглобина ставится диагноз «анемия». В зависимости от степени отклонения показателей крови от нормы различают:
Как родители могут заподозрить анемию у ребенка? Их должны насторожить:
Для правильного лечения недостаточно результатов анализа крови из пальца. Уровень гемоглобина указывает только на наличие проблемы, но не говорит о ее причинах. Для правильной терапии необходимы дополнительные обследования, которые назначает педиатр или консультация других специалистов.
Причиной падения гемоглобина может быть недостаточность питания, связанная с социальными проблемами, либо неправильный режим питания ввиду насыщенного режима современных школьников (уроки, кружки и пр.). В этом случае помогает коррекция режима и питания, введение в рацион ребенка достаточного количества овощей и фруктов, мясных блюд.
В более тяжелых случаях, если обследование выявило заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие усвоению железа из пищи, либо заболевания крови или опухолевый процесс, то следует начинать с лечения основного заболевания. При успешной терапии гемоглобин придет в норму, когда будет восстановлено усвоение железа.
Важно помнить, что железо лучше усваивается в кислой среде, а молочные продукты и антациды замедляют его всасывание! Поэтому овощной салат лучше заправить лимонным соком (если нет противопоказаний!), а железосодержащие препараты нельзя запивать молоком.
Для маленьких детей разработаны препараты в каплях или сиропах («Мальтофер», «Гемофер», «Актиферрин», «Ферронал», «Феррум Лек»), с помощью которых можно повысить уровень железа.
Для детей грудного возраста и недоношенных возможно также применение специальной молочной смеси, обогащенной железом.
Дети школьного возраста могут принимать железосодержащие препарат в таблетках и капсулах («Актиферрин», «Ферум Лек», «Фенюльс» и др). Комплексные препараты помимо железа содержат другие компоненты, ускоряющие лечение анемии (витамин C, витамины группы B, фолиевую кислоту)
Доктор Комаровский дает советы родителям, как определить, что нужно сдать анализ на гемоглобин, а также рассказывает о методах его повышения.
Высокий гемоглобин — это тоже настораживающий симптом. Только в отличии от анемии болезнь развивается не по причине дефицита железа, а из-за нарушения снабжения тканей кислородом.
Страдающий от гипоксии орган как бы подает тревожный сигнал, в ответ на который в костном мозге синтезируется увеличенное количество эритроцитов. Далее они попадают в кровь, идет работа по принципу «больше переносчиков кислорода — больше кислорода будет доставлено».
Так, например, уровень гемоглобина повышен у горных жителей, ведь воздух на высоте содержит меньше кислорода. Но для горных жителей подобные показатели являются нормой.
Гемоглобин может повышаться у длительно болеющих детей, излишне опекаемых детей, которые редко гуляют на улице либо долго находились в стационаре. Подобно анемии, высокий гемоглобин может быть следствием неправильного питания, обилия в рационе мясных блюд или зелени (что тоже не всегда полезно).
Повышенный уровень тоже требует дополнительных обследований. Этот показатель может говорить о легочных заболеваниях или пороке сердца, патологии печени или почек. Лечение основного заболевания и коррекция диеты помогут привести показатели крови в норму.
Родители должны быть внимательны к состоянию своего ребенка. Если малыш стал вялым, отстает в росте — это всегда повод для обращения к врачу. Не стоит заниматься самолечением, дождитесь результатов обследования!
Часто родители, желая «укрепить» здоровье часто болеющего худенького ребенка начинают ему давать железосодержащие препараты без назначения врача. Этого тоже делать не следует!
Железо может повышать вязкость крови, что вызовет тромбы или даст осложнения на почки. Лучше обеспечить ребенка полноценным питанием, выделить время для прогулок, даже если ради этого придется пересмотреть режим дополнительных развивающих занятий.
Какими бы ни были причины изменения уровня гемоглобина у вашего ребенка: связаны они с нарушением питания или хроническими заболеваниями, — ранняя диагностика поможет эффективнее скорректировать проблему и облегчить состояние маленького пациента.
dozhdalis.ru
Если у ребенка снижен уровень гемоглобина, чаще всего в поликлинике его родителей сразу начинают пугать диагнозами и возможными страшными последствиями. Большинству детей, независимо от их возраста, назначают препараты железа. И у мам и пап, которые далеки от медицинской терминологии, возникает немало тревог и вопросов. Как поднять уровень гемоглобина малышу и можно ли обойтись при этом без аптечных медикаментов, очень часто разъясняет известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.
Гемоглобин — это железосодержащий белок, который «умеет» связываться с кислородом и переносить его в самые разные уголки человеческого организма. Если уровень этого белка недостаточный, ребенок не получит нужного количества столь важного для его жизни и развития кислорода. Такое состояние называется анемией.
Мнение доктора Комаровского о детском гемоглобине и способах решения проблем с низким гемоглобином можно посмотреть в следующем видео.
В норме, значения гемоглобина зависят от пола и возраста. У детей эти значения — величина более чем непостоянная, и она меняется. Однако есть определенные контрольные цифры, на которые будет опираться врач, получив результаты общего анализа крови малыша:
Евгений Комаровский, говоря о проблеме анемии у детей, подчеркивает, что примерно до 5-6 месяцев у ребенка в организме вполне достаточный запас столь важного белка. Кроха делает его еще в период внутриутробного развития, однако, в процессе первых месяцев жизни железо расходуется и практически не пополняется. Именно поэтому у всех без исключения детей, по словам Комаровского, к 5-6 месяцам происходит снижение уровня гемоглобина.
Однако, кроме относительно безобидных физиологически обусловленных причин, гемоглобин у ребенка может быть снижен и из-за других, более опасных факторов:
Чрезмерно высоким может быть гемоглобин у детей с врожденными пороками сердца.
В любом случае Евгений Комаровский призывает родителей как можно более тщательно обследовать ребенка, сделать расширенный анализ крови, при необходимости посетить детского гематолога. К диагнозу «анемия» следует отнестись со всей серьезностью.
На вопрос, можно ли обойтись без аптечных препаратов в непростом деле повышения уровня низкого гемоглобина у ребенка, Комаровский отвечает, что это возможно. Но только на самых легких формах анемии. Если педиатр ставит легкую стадию, родители могут попробовать улучшить показатели анализа крови чада путем насыщения его рациона продуктами, которые содержат много железа. Естественно, если возраст малыша позволяет употреблять их в пищу.
В первую очередь это мясо, печень, рыба, белое мясо птицы, зерновые каши, особенно греча и фасоль. Из овощей рекомендуется добавить побольше томатов и свеклы, из фруктов и ягод — зерна граната, клубника и клюква и другие. Очень хорошо поднимает гемоглобин икра — красная и черная.
С осторожностью Евгений Олегович советует давать ребенку морепродукты, сушеные грибы и орехи. Они хоть и повышают гемоглобин, но являются сильными аллергенами.
Часто родители интересуются, можно ли повысить уровень железа, давая ребенку козье молоко. Доктор отвечает, что прямой связи между этим продуктом и составом крови не существуют, и отдельно отмечает, что молоко коз не будет особенно полезным маленькому ребенку, если ему еще нет трех лет.
Если у 3-месячного ребенка зафиксировано снижение уровня гемоглобина, и он еще не ест таких продуктов в силу возраста, то даже на легкой стадии анемии малышу потребуется медикаментозное лечение. Оно подразумевает кормление адаптированными молочными смесями, в составе которых есть железо и витамин В 12, а также аскорбиновая кислота, помогающая железу лучше усваиваться и фолиевой кислотой.
Выбирать препараты железа самостоятельно, или опираясь на отзывы в интернете Комаровский настоятельно не рекомендует. Только врач на основании проведенного анализа крови сможет подобрать нужный медикамент и назначить необходимую дозировку. При этом он учтет не только показатели гемоглобина, но и качество-количество эритроцитов, тромбоцитов и т. д. Принимать назначенное средство Евгений Олегович советует в обязательном порядке, строго соблюдая кратность и условия приема.
Курс лечения, по словам Комаровского, не должен быть менее 2 месяцев. Иногда требуется более длительная терапия.
Чтобы не допустить развития анемии или поднять ребенку гемоглобин в случае, если все уже случилось, Евгений Комаровский рекомендует чаще водить ребенка на улицу, обеспечить ему активные игры на свежем воздухе, продолжительные прогулки. Сон малыша должен быть более длительным, неплохо, если родители смогут обеспечить ребенку гимнастику и массаж.
До достижения годовалого возраста известный педиатр советует вовремя и правильно вводить прикорм, не пренебрегать расширением меню, разрешенным по возрасту.
Очень часто в поликлиниках по сложившей практике детям с анемией дают отвод от очередной обязательной прививки. Евгений Комаровский подчеркивает, что анемия легкой стадии не должна быть причиной переноса вакцинации. Только если дефицит гемоглобина серьезный, и ребенку ставят тяжелую форму диагноза, тогда на 2-3 месяца сроки введения вакцины могут быть смещены, пока показатели крови не придут в состояние нормы или не приблизятся к норме.
o-krohe.ru