medicina.dobro-est.com

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Кожное заболевание, характеризующееся развитием гнойно-некротического процесса, поражающего волосяной фолликул и околофолликулярную соединительную ткань. Причиной болезни чаще всего становятся стафилококковые инфекции.

Причины фурункулёза

Основной причиной развития фурункулёза является стафилококковая инфекция, которая провоцирует развитие гнойно-воспалительного процесса. Провоцирующим факторами являются: травмы кожи, хронические инфекции в организме, сахарный диабет, снижение иммунитета.

Симптомы фурункулёза

Основные симптомы болезни: образование характерного узла в области волосяного фолликула ярко-красного цвета, покраснение пораженного места, болевые ощущения при нажатии на фурункул, отечность вокруг пораженной зоны, повышение температуры тела до 37-38° С. Характерно появление симптомов общей интоксикации организма, локализация высыпаний может быть разнообразной. Через некоторое время происходит самопроизвольное вскрытие фурункула и заживление язвочки.

Диагностика фурункулёза

Диагноз ставится, как правило, после внешнего осмотра больного, на основании характерной клинической картины болезни. Из лабораторных методов используют: клинический анализ крови, биохимия крови, культуральная диагностика с целью выявления природы инфекции, а также определение чувствительности микроорганизма к антибактериальным средствам. Фурункулёз может протекать в двух формах - острой или хронической.

Лечение фурункулёза

Самолечение может представлять опасность и сопровождаться нежелательными осложнениями, выдавливать или скрывать фурункулы самостоятельно не рекомендуется категорически. В ходе терапии, при небольших зонах поражения, следует ограничить водные процедуры, соблюдать все правила личной гигиены, рекомендуется часто менять постельное и нижнее белье. Медикаментозная терапия включает в себя использование антисептиков, противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов, антибиотиков широкого спектра действия. При абсцедирующем характере течения фурункулёза, рекомендуется выполнить хирургическое вскрытие фурункула. Широко используется УВЧ-терапия, её применение возможно на всех этапах лечения фурункулёза.

Профилактика фурункулёза

В целях предупреждения развития фурункулёза, следует четко соблюдать правила личной гигиены, в случае мелких порезов и травм кожных покровов, необходимо своевременно обработать антисептическими средствами травмированные участки. К общим рекомендациям принадлежит - ведение здорового образа жизни, регулярные занятия физкультурой.

www.obozrevatel.com

причины, симптомы, лечение, диагностика, народные средства

Фурункулез – заболевание инфекционного характера, при котором происходит образование фурункулов.

Фурункул (простонародное название чирей) – гнойное воспаление волосяного фолликула, в которое вовлекается окружающие его ткани. Воспаление вызывается внедрением в волосяной фолликул инфекционного агента, которым является стафилококк.

Чаще всего причиной фурункулеза является золотистый стафилококк, реже – белый стафилококк.

Причины фурункулеза

Непосредственной причиной фурункулеза является проникновение возбудителя инфекции в кожу через микротравму и размножение его там, результатом чего является гнойно-некротический процесс, охватывающий волосяную луковицу с прилегающими тканями. Однако ведущим фактором в механизме возникновения этого воспаления является снижение иммунитета, как местного, так и общего.

Золотистый стафилококк относится к чрезвычайно распространенным патогенным микроорганизмам, обычно он попадает на кожу здорового человека, не вызывая заболеваний. Микротравмы кожи также весьма частое явление. Снижение защитных свойств кожи является тем благоприятным фактором, которое приводит к внедрению стафилококка во внутреннюю среду. При этом, конечно же, важно соблюдение правил гигиены, так как антисанитарные условия увеличивают частоту контактов с возбудителем фурункулеза.

Как правило, даже единичный фурункул свидетельствует о сниженном иммунитете, но фурункулез, при котором образуются множественные фурункулы, всегда имеет в основе сбой в иммунной системе. Причин подобного сбоя может быть множество: общие заболевания организма, нарушение кровообращения, эндокринные расстройства, стрессонеустойчивость, физическое и психо-эмоциональное перенапряжение.

Таким образом, причина фурункулеза это сочетание местных и общих повреждающих факторов: местная причина фурункулеза это попадание стафилококка в кожу через микротравму, общая причина фурункулеза – снижение иммунитета.

Фурункулез у детей

Фурункулез у детей образуется по схожему механизму, и встречается чаше, чем у взрослых. Это происходит из-за возрастного несовершенства иммунной системы у детей, а также более частых мелких кожных травм и контакта с загрязненными предметами, кроме того, имеет значение общее состояние организма.

Особенно часто встречается фурункулез у детей подросткового возраста. Связано это с гормональной нестабильностью организма подростка, а также с внешними факторами, вызывающими снижение иммунитета (стрессы, неправильное питание и т.д.).

Симптомы фурункулеза

Фурункулез проявляет себя появлением на коже различных участков тела фурункулов в разной стадии созревания. Фурункул проходит определенный цикл развития: вначале появляется болезненный прыщ (пустула), затем наступает стадия инфильтрации, когда пустула и окружающая ткань уплотняются. На следующей стадии волосяная луковица подвергается гнойному расплавлению. В пустуле образуется гнойно-некротический очаг, в центре которого находится плотный стержень. Затем некротические ткани отторгаются, рана очищается, процесс завершается рубцеванием. Небольшие фурункулы проходят бесследно, на месте глубокого поражения тканей могут остаться рубцы.

Поскольку при фурункулезе происходит множественное образование фурункулов, страдает общее состояние организма. Фурункулы весьма болезненны, и в зависимости от места расположения, могут мешать выполнять обычные бытовые действия – ходить, сидеть, двигать руками, поворачивать голову и т.д. Могут появляться признаки интоксикации: повышение температуры тела до субфебрильных цифр, общее ухудшение самочувствия, головная боль, снижение аппетита.

Фурункулез у детей протекает обычно бурно, общее состояние снижено всегда, температура может повышается значительно, течение сходно с течением инфекционного заболевания. Однако при этом фурункулез у детей проходит быстрее, менее склонен к затяжному течению, как это свойственно фурункулезу у взрослых.

Диагностика фурункулеза

Диагностика фурункулеза обычно не вызывает затруднений, ввиду поверхностного расположения очагов воспаления. Однако при упорном, не поддающимся терапии течении заболевания может потребоваться развернутая диагностика с установлением точных причин фурункулеза. В этом случае проводят бактериальный посев гнойного содержимого фолликулярной пустулы, развернутый анализ крови, иммунодиагностику. При отсутствии результата проводят полное обследование организма, так как причиной фурункулеза в этом случае может быть общее заболевание (диабет, заболевание крови и т.п.).

Лечение фурункулеза

Лечение фурункулеза состоит из местной и общей терапии.

Местное лечение фурункулеза состоит в проведении антибактериальной терапии, обезболивании, создании асептических условий для предотвращения распространения инфекции. Применяют протирание спиртом 4-6 раз в день. Для лечения фурункулеза используют обычный 70%, салициловый 2% или борный 3% спирт, перекись водорода 3%, спиртовую настойку йода 5%. Важно: протирать каждый фурункул нужно от периферии к центру, чтобы не разнести инфекцию по коже. Категорически запрещается выдавливать фурункул на любой из его стадий! Подобные действия приводят к распространению воспаления и развитию тяжелых осложнений (абсцессов, флегмон).

Антибиотики при фурункулезе применяют местно в виде блокад: фурункул по периферии обкалывается раствором антибиотика с анестетиком. Такие блокады весьма эффективны, и если их применить на ранней стадии образования фурункула, процесс подвергается обратному развитию.

После отхождения некротических масс и выхода стержня фурункулы продолжают обрабатывать растворами антисептиков, но уже не содержащих спирта, например, 3% перекисью водорода. После полного очищения раны для ускорения заживления накладывают мазевые препараты: мазь Вишневского, облепиховое масло или масло шиповника. На этой стадии лечения фурункулеза активно применяют средства физиотерапии: УФ-облучение, магнитотерапию, прогревание.

Общее лечение фурункулеза состоит в первую очередь в устранении общего заболевания, вызвавшего снижение иммунитета, или/и в общеукрепляющих процедурах, позволяющих его восстановить. В случае тяжелого течения болезни назначают антибиотики при фурункулезе, а также противовоспалительные средства для приема внутрь. Однако без крайней необходимости антибиотики при фурункулезе внутрь стараются не назначать, так как они, в свою очередь, способствуют снижению иммунитета.

Лечение фурункулеза народными средствами

Лечение фурункулеза народными средствами может быть достаточно успешным, если применяется правильно. Так, обработка фурункулов на всех стадиях с помощью отваров лекарственных трав (аптечная ромашка, чистотел, череда, аир, эвкалипт и др.) весьма полезна, на стадии заживления хорошо действуют масляные вытяжки из растений, в том числе упомянутые выше масла шиповника, облепихи, тыквы.

Хорошо помогают в качестве общеукрепляющих народных средств при фурункулезе мед и продукты пчеловодства.

Перед тем, как лечить фурункулез народными средствами, необходимо убедиться в том, что отсутствует повышенная к ним чувствительность.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

что это такое, причины, симптомы, лечение

Одно из кожных гнойно-воспалительных заболеваний — это фурункулез. Фурункулы появляются в местах поражения волосяных луковиц, воспалительный процесс захватывает близлежащие ткани и сальную железу.

Не все знают, что это такое фурункулы, и относятся к болезни безответственно. Это чревато общим заражением крови и другими осложнениями заболевания.

Фурункулом называется воспаление волосяной луковицы с образованием гнойного содержимого и некротических масс при инфицировании патогенными бактериальными организмами. Диагноз фурункулез ставят при многочисленных или одиночных повторяющихся высыпаниях. Болезнь может протекать остро и хронически.

Острое течение характеризуется появлением множественного числа гнойников и скорым выздоровлением. При хроническом фурункулезе новые гнойники высыпают с небольшим интервалом во времени на протяжении нескольких месяцев.

Причины возникновения

При ослаблении иммунитета облегчается проникновение бактерий-возбудителей в организм, из-за чего появляются фурункулы.

Возбудителями болезни преимущественно являются стафилококки — белый и золотистый. Спровоцировать инфицированность стафилококками могут внешние и внутренние факторы.

Заболевание часто возникает как вторичное инфицирование или осложнение уже имеющихся болезней.

Причины-провокаторы появления фурункулов:

• потертость от одежды;
• металлическая или угольная пыль;
• переохлаждение;
• перегрев;
• несоблюдение личной гигиены;
• истощение организма;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• гормональный дисбаланс;
• хронические заболевания ЖКТ;
• гепатиты;
• туберкулез;
• пиелонефрит;
• бронхит;
• гайморит;
• тонзиллит.

Продолжительное лечение глюкокортикостероидами и другими препаратами, которые угнетают иммунную систему организма (при терапии онкологических заболеваний) также способствуют развитию стафилококковой инфекции.

Спровоцировать фурункулез могут заболевания кожи различной этиологии — псориаз, дерматиты, экзема, чесотка, дерматофитии.

Фурункулы нередко сопровождают такие заболевания, как отит, хронический насморк, аденоиды.

Осложнения

При отсутствии лечения, гнойники становятся причиной серьезных патологий организма:

• карбункулез;
• сепсис;
• менингит;
• энцефалит;
• менингоэнцефалит;
• артрит;
• лимфангит;
• лимфаденит;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит.

Симптомы

Наиболее частые места высыпания:

• лицо;
• шея;
• подмышки;
• пах;
• бедра;
• ягодицы;
• поясница;
• грудь.

Сыпь может быть в любом месте, где есть волосяные луковицы. Не появляются фурункулы лишь на ладонях и стопах.

Болезнь протекает в три стадии:

1. инфильтрата;
2. нагноения и некроза;
3. заживления.

Симптомы фурункул изменяются в зависимости от стадии заболевания.

На стадии инфильтрации кожа в больном месте воспаляется, уплотняется. В этом месте ощущается колотье, болезненность. Постепенно больной участок все больше уплотняется, близлежащие ткани отекают, особенно заметен отек в области щек и глаз.

Примерно через 4 дня начинается вторая стадия — формируется гнойно-некротический стержень, на вершине которого видна пустула. Фурункул в размерах может быть величиной с грецкий орех, напоминающий очертаниями конус. Кожа блестит и лоснится, боль резкая, повышается температура до 38 C. Проявляется интоксикация — слабость, головная боль, озноб.

Пустула вызревает и вскрывается самопроизвольно или с помощью хирурга, из нее вытекает гной, иногда с примесью крови и гнойный стержень.Стадия заживления начинается после удаления стержня. В этом месте происходит процесс грануляции и в скором времени образуется красно-синий рубец. Окраска рубца постепенно сменяется на едва заметный белый.

Неосложненный фурункул проходит все стадии за 7-10 дней.

Образование фурункула в наружном слуховом ходе сопровождается крайней болезненностью, общее состояние больного тяжелое, нарушается координация движений, стреляющая боль отдает в затылок. При созревании гнойника боль усиливается и становится нестерпимой.

Большую опасность представляет собой фурункул на верхней губе из-за вероятности тромбоза лимфатических протоков и вен с последующим развитием общего заражения крови.

Иногда болезнь протекает скрыто, в этом случае не образуется гной и не происходит омертвления тканей. В отличие от фолликулы, в фурункуле присутствует стержень.

Неправильное лечение или плохое общее состояние больного нередко приводят к абсцессам. Близость участка воспаления к лимфатическим узлам опасна вероятностью лимфаденита и лимфангита.

При фурункулезе метастазы проникают во внутренние органы — печень, почки. Тяжело протекает болезнь при поражении носогубного треугольника и слизистой носа.

Любая травма фурункула приводит к новому заражению. Нельзя давить фурункул — инфекция при этом попадает в окружающие ткани.

Мази, крема и гели, которые используются при лечении фурункулов

Мази, крема и гели, которые нельзя использовать при лечении фурункулов

Мазь Синафлан

Протопик мазь

mazikrem.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Фурункулез — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и близлежащих соединительных тканей, вызванное стафилококковыми бактериями. Характерная первичная воспалительная характеристика фурункулеза — это формирующийся вокруг фолликула воспалительный узел. Фурункулез — одна из самых распространенных болезней кожи гнойного характера. Чтоб диагностировать фурункулез, специалисту достаточно осмотреть пациента, выявить воспалительные признаки в развернутом анализе крови и результаты бакпосева выделений кожных элементов. Пациенты с фурункулезом обследуются и лечатся у врача-дерматолога.

Содержание статьи:

Причины фурункулеза

Причиной появления фурункулеза являются стафилококковые бактерии, активизирующиеся и провоцирующие острые гнойные и воспалительные процессы под влиянием различных условий. Если у человека слабый иммунитет, то бактериям достаточно всего лишь внешних факторов, чтобы вызвать воспаление, а затем и фурункулез. Болезнь также могут спровоцировать длительно протекающие инфекционные процессы: сахарный диабет, нарушение обмена веществ, неправильное питание и интоксикации хронического характера. Травмированные кожные покровы, их загрязнение и переохлаждение могут стать «входными воротами» для инфицирования фолликулов стафилококковыми бактериями, что может в последствии вызвать локализованный фурункулез.

Клинические проявления фурункулеза

Начальный этап заболевания характерен формированием небольшого воспалительного инфильтрата с гнойной субстанцией, напоминающего фолликулит. В воспалительном процессе спустя несколько дней участвует волосяной фолликул целиком. Отличительной чертой фурункулеза от фолликулита является поражение не только фолликулов, но и рядом находящихся сальных желез и соединительных тканей. Внешне высыпания при данном заболевании напоминают покрасневший узелок в виде конуса, переполненный инфильтратом, возвышающийся над общим уровнем кожи. По мере образования и формирования кожного воспаления, усиливается болезненное ощущение, отек и появляется пульсирующая или дергающая боль. Обширный отек вокруг образования характерен для фурункулеза, поражающего область шеи и лица. Спустя 3-4 дня в центре инфильтрата формируется стержень, при нажатии на который в фолликуле чувствуется движение гнойной субстанции, а вокруг волоса отмечается воспалительный процесс.

Когда фурункулез вскрывается

После вскрытия элементов фурункулеза незначительное количество скопившейся гнойной жидкости выделяется наружу, формируя небольшую язву. На ее дне виднеется зеленоватый некротический стержень, наличие которого является характерным симптомом при фурункулезе. Стержень образования спустя несколько дней прорывается вместе с незначительным количеством кровяной массы и гноя. После процесса отторжения стержня воспалительные признаки фурункулеза начинают уменьшаться. Кожный элемент при прикосновении становится менее болезненным и отек тканей спадает.

После прорыва элементов фурункулеза формируется язвочка с углублением в центре, внешне напоминающий кратер, где остатки некротических и гнойных масс со временем либо отторгаются, либо же развивают хронический фурункулез. Язвочка заполняется новой соединительной тканью, формируя втянутый рубец, глубина и размер которого зависят от размера поражения некротическими процессами в центре фурункула.

Фурункулез не имеет никакой излюбленной локализации, но воспалительные элементы чаще возникают на проблемных участках кожных покровов, склонных к жирности и появлению недостатков: лицо, задняя часть шеи, предплечья, бедра и ягодицы. Если фурункулезные проявления имеют единичный характер, то общее самочувствие пациента остается в норме, температура тела не повышается, пациенты ведут прежний обычный образ жизни.

Симптомы интоксикаций и головных болей могут возникать при фурункулезе, поражающем ткани носогубного треугольника и ушной раковины, даже при единичном поражении. Кожа лица багровеет, резко отекает, становится напряженной и болезненной.

Травмирование фурункулезных элементов во время умывания, бритья, работы мышц лица, при попытке выдавить стержень самостоятельно благоприятствуют развитию тромбофлебита вен лица и проникновения стафилококковых бактерий в соединительные ткани и внутренние органы.

Из-за особенностей кровотока в венах лица фурункулезные элементы могут вызвать менингоэнцефалит или менингит. Одним из самых тяжелых осложнений заболевания является кровяное инфицирование и образование гнойного воспаления тканей во внутренних органах. При острой форме течения заболевания на кожных покровах образуется множество фурункулезных элементов, имеющих одинаковое по стадии разрешение. Если острую форму фурункулеза не лечить должным образом, иммунную систему не укреплять и к тому же пренебрегать правилами личной гигиены, то процесс становится хроническим. Хронический фурункулез отмечается характерным наличием воспалительных элементов разной степени разрешения, на кожных покровах некоторые проявления могут зарубцовываться, а некоторые могут рецидивировать, такой процесс может происходить несколько раз в год.

Фурункулез локализованного характера поражает отдельные участки кожных покровов, а при обширном фурункулезе процесс распространяется. Осложняется фурункулез конечностей регионарным лимфаденитом, особенно если воспалительные процессы происходят возле суставов. Иногда во время заболевания фурункулезом могут обостриться заболевания почек.

Диагностика фурункулеза

Для того чтобы поставить диагноз, достаточно клинических проявлений, наличия флуктуационной зоны и признаков воспалительно-инфекционного процесса. В развернутом анализе крови отмечается повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), сдвиг лейкограммы влево и выраженные изменения клеточного кровяного состава. Культуральное исследование подтверждает стафилококковый характер заболевания.

Лечение фурункулеза

Чтобы вовремя выявить фурункулез, причины его появления и пройти должное лечение, следует обратиться к врачу-дерматологу. Самостоятельное лечение с помощью мази Вишневского может вызвать распространение инфекции, острое гнойное воспаление, так как препарат используют только после прорыва гнойной субстанции на этапе рубцевания. Самостоятельное выдавливание фурункулезных стержней обуславливает преждевременное вскрытие, инфицирующее патогенной микрофлорой рядом находящиеся здоровые ткани, а оставшийся внутри стержень может привести к хроническому фурункулезу.

Ограничения при лечении фурункулеза

• во время лечения заболевания, по возможности, следует ограничить или вообще полностью исключить принятие ванны, однако при обширной форме фурункулеза принятие ванны с применением марганцовки дезинфицируют кожу;
• должна строго соблюдаться гигиена, здоровые части кожи обрабатывают щадящими антисептиками, а незначительные кожные повреждения — раствором зеленки;
• следует регулярно менять нижнее и постельное белье;
• ограничение жирной и острой пищи и употребление продуктов, состоящих из белков и витаминов, помогают регенерированию поврежденных тканей.

Лечение фурункулеза во время этапа созревания воспалительного элемента кожи происходит при помощи обработки антисептическими препаратами, обкалывания антибиотиками, снимающими болевые ощущения и предотвращающими распространение гноя. Электрофорез с противомикробными средствами предотвращает фурункулезные осложнения: флегмоны и абсцессы.

В центр фурункулезных элементов накладываются повязки с салициловой кислотой, оказывающие ускоренное отторжение стержня.

Вскрытие и удаление гнойных образований под местной анестезией показаны при острой гнойной форме фурункулеза. После вскрытия и удаления рана тщательно промывается перекисью водорода и назначают наложение повязок с применением таких средств:

• Эритромициновая;
• Синтомициновая мазь;
• Левомеколь;
• во время заживления раны используют мазь Вишневского.

УВЧ-терапия и облучения ультрафиолетом используют на всех этапах течения заболевания. Прием антибиотиков перорально назначают при наличии у пациента хронического или абсцедирующего фурункулеза. Если организм пациента истощен и его иммунитет ослаблен, то необходим прием антибиотиков внутримышечно.

Чтобы повысить сопротивляемость организма к болезни, назначают витаминно- и иммунотерапии, аутогемотрансфузию, общеукрепляющие препараты и ультрафиолетовое облучение крови.

Профилактика фурункулеза

Профилактические меры фурункулеза заключаются в соблюдении чистоты кожи. Чистое белье, одежда и ежедневный прием душа позволяют коже больше и лучше дышать, что несомненно повышает ее барьерную функцию. Большое значение имеет здоровый образ жизни. Поэтому, ежедневные обтирания холодной водой, занятие утренней гимнастикой, прогулки на свежем воздухе и дозированный прием солнечных ванн предотвратит от фурункулезного заболевания.

Профилактика заболевания также зависит и от характера работы. Например, причины фурункулеза у металлургов и рабочих, связанных с машиностроением, имеет свою особенность лечения. Заболевание появляется в следствие заражения микротравм и попадания туда масел. Во избежание различных заболеваний на предприятиях уделяют большое внимание санитарно-техническим условиям: рабочее место и инструменты содержат в порядке, масла периодически очищают от примесей металла, которые часто в них попадают.

В нефтяной промышленности появлению гнойных заболеваний кожных покровов способствует попадание нефти в микротравмы. Профилактическими мерами на таких предприятиях является использование рабочими специальных масок и одежды.

Профилактика в основном направлена на предотвращение травмирования кожи. А в случае ее возникновения, необходимо сразу же воспользоваться антисептиком.

www.mosmedportal.ru

Фурункулы - лечение, признаки, причины, фурункулез симптомы, карбункулы

Общие сведения

Размер фурункула может быть от горошинки до грецкого ореха. Хотя фурункулы могут возникать на любом участке тела, чаще всего они возникают в тех областях, где есть волосяной покров и где происходит трение, например: шея, подмышки, пах, лицо, грудь, ягодицы и т.д.

Новости по теме

Карбункулы – это особенно крупные фурункулы или несколько рядом расположенных фурункулов, которые обычно более глубокие и болезненные. При подозрении на карбункул обязательно проконсультируйтесь с врачом, т.к. воспаление может проникнуть в кровоток, и тогда вам могут понадобиться антибиотики.

Причины возникновения фурункула

Фурункулы возникают, когда бактерии проникают в волосяной фолликул. Кожная ткань вздувается и появляется красная, наполненная гноем, болезненная припухлость. Пока фурункул не вскроется и не опорожнится (содержащийся в нем гной не выйдет), фурункул будет болеть, и к нему будет неприятно прикасаться.

Симптомы

При впервые появившемся фурункуле небольшого размера, сопровождающимся болезненностью, краснотой, припухлостью и зудом можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно.

Если у фурункула не формируется головка или не наблюдается улучшения в течение трех дней, или если фурункул очень болезненный, с большим количеством гноя, если возникающая боль мешает движению, или если фурункул возник в области лица, позвоночника или в ректальной зоне, если при этом повышается температура или видны красные полоски, расходящиеся от фурункула (лимфангит), а также при частом появлении (фурункулез) даже небольших фурункулов следует обязательно обратиться к врачу

Осложнения

• распространение фурункулов на другие части тела;
• септицемия (заражение крови).

Что можете сделать вы

Мойте руки с антибактериальным мылом, прежде чем прикасаться к фурункулу и после контакта с фурункулом (неважно, с ранкой или гнойной головкой).

Мягко нанести на пораженную область антибактериальное средство 3-4 раза в день. Наложите теплый компресс на 15 минут 3-4 раза в день для облегчения боли и ускорения созревания гнойной головки. Затем следует закрыть фурункул толстым слоем марли и держать повязку сухой. Ни в коем случае не царапайте и не ковыряйте фурункул, не выдавливайте и не вскрывайте фурункул самостоятельно, т.к. это может разнести инфекцию.

Если фурункул открылся сам, осторожно удалите гной, затем тщательно обработайте это место перекисью водорода. Потом наложите сухую повязку.

Повторяйте процедуры каждый день до полного заживления. Примите обезболивающее, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление.

Не используйте безрецептурные препараты (кремы, мази), содержащие антибиотики без консультации врача. Никогда не пытайтесь сами вскрыть фурункул без разрешения врача.

Тщательно мойте руки перед приготовлением пищи, т.к. бактерии из фурункула могут вызвать заражение пищи.

Диабетикам при возникновении фурункула следует немедленно обратиться к врачу.

Что может сделать врач для лечения фурункула

Ваш врач может вскрыть фурункул, сделав небольшой надрез хирургическим лезвием, так, чтобы гной мог выйти, удалить гной и наложить сухую повязку. При необходимости выписать подходящие антибиотики (в т.ч. и мази). При частых фурункулах (фурункулез) назначить анализы (в т.ч. чтобы убедиться, что у вас нет сахарного диабета).

Профилактические меры

Принимайте ванну или душ хотя бы раз в день. Не царапайте зудящее место на коже, т.к. это может спровоцировать попадание инфекции в поврежденное место.

Наносите антисептический лосьон, чтобы не допустить попадания инфекции.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Фурункул на теле: фото, причины, лечение фурункулеза

Кожу человека смело можно назвать уникальным органом, своеобразным защитным барьером для организма. Но в то же время кожный покров очень уязвим и подвержен разным болезням.

Даже банальный прыщик – показатель проблем со здоровьем, а такая патология, как чирей – тем более. В чем причина появления гнойников, как их лечить и чем они опасны?

Фурункул или чирей – что это такое?

Фурункул – медицинское название нарыва на коже, в быту его чаще называют чирьем. Это одна из разновидностей гнойничковых кожных заболеваний.

В волосяном фолликуле, окружающей его соединительной ткани и сальной железе развивается гнойно-некротическое воспаление.

Фурункулы бывают одиночными и множественными. Когда на коже на разных участках тела один за другим возникают гнойные нарывы, такая патология называется фурункулезом.

Фурункул представляет собой шишку с гнойным содержимым и некротическим стержнем посередине, который образуется в процессе созревания. Кожа вокруг чирея отечная и гиперемированная, то есть, горячая из-за более высокой температуры.

Фурункул может появиться в любом месте тела, где есть волосяной покров (исключение составляют абсолютно лишенные волос ладони и подошвы ног).

Гнойник образуется не только на поверхности, но и под кожей, в таком случае речь идет о внутреннем фурункуле.

Код по МКБ-10

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) разработала общепринятую международную классификацию болезней, согласно которой медицинские диагнозы кодируются определенным образом. На сегодняшний день действует классификация 10-го пересмотра.

Фурункул имеет свой код по МКБ-10 – L02, сюда же отнесены также абсцесс кожи и карбункул.

Фурункулез, абсцесс и карбункул области лица значатся под кодом L02.0, шеи – L02.1, туловища – L02.2, ягодицы – L02.3, конечности – L02.4, других локализаций (в том числе, головы, кроме лица) – L02.8.

Фурункулы не уточненной локализации обозначены кодом L02.9.

Причины возникновения

На коже человека постоянно обитают многочисленные микроорганизмы, обычно не доставляющие никаких проблем.

Один из них – золотистый стафилококк, который при наличии ряда условий может провоцировать развитие гнойных инфекций. Эта бактерия чаще всего и является возбудителем фурункулеза.

Стафилококк становится вредоносным при снижении защитных сил организма. Если у человека крепкий иммунитет, то он не дает возможности патогенам проникать в подкожный слой и размножаться, вызывая воспалительный процесс.

Что ослабляет иммунную систему и может привести к фурункулезу:

• хронические заболевания и инфекционные болезни – бронхит, пневмония, гайморит, тонзиллит, отит;
• ВИЧ-инфекция и прочие иммунодефицитные состояния, а также прием медикаментов, угнетающих защитные силы организма – при лечении аутоиммунных состояний, для уничтожения раковых клеток, при трансплантации органов;
• процедура лучевой терапии.

Какие еще существуют причины появления фурункулов:

• кожные заболевания (экзема, чесотка), сопровождающиеся зудом – расчесывание приводит к травмированию кожного покрова и проникновению инфекции;
• повреждения кожи – микротравмы, ссадины, порезы, ожоги;
• нарушения гормонального баланса – в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе, а также вследствие заболевания сахарным диабетом, по причине избыточного выделения надпочечниками гормонов глюкокортикоидов;
• чрезмерная потливость, повышенное салоотделение;
• недостаточная гигиена кожи;
• вредные условия работы – загрязнение кожных покровов пылью, химическими веществами;
• ожирение;
• неполноценное питание, дефицит витаминов;
• стрессы, переутомление.

Часто интересуются: мононуклеоз — что это за болезнь? Все, что вы хотели бы знать о данном заболевании — в статье.

Причины и лечение трещин в уголках губ рассмотрены в данном материале.

О том, как лечить сучье вымя, узнайте тут: https://udermatologa.com/zabol/pio/suche-vymya-gidradenit-foto-kak-lechit/

Психосоматика

Психосоматика объясняет возникновение многих болезней ментальными причинами, то есть особенностями психики каждого человека, его эмоциями, представлениями об окружающем мире и о самом себе. У каждой болезни своя причина.

Согласно психосоматике фурункулеза, благоприятными эмоциями для его возникновения являются страх, тревога, гнев и раздражение.

Психолог Луиза Хей, автор популярных книг, составила таблицу, где представлены вероятные психологические причины болезней. По ее утверждению, фурункулы возникают из-за отрицательных эмоций – смятения и гнева.

Чтобы излечиться, нужно избавиться от ментальных проблем, от груза негативных переживаний.

Симптомы и признаки

Фурункул важно заметить на начальной стадии его развития, чтобы вовремя начать соответствующее лечение:

1. На коже появляется уплотнение (инфильтрат) красного цвета.
2. Этот участок кожи болит, появляется зуд и жжение, покалывание, подергивание.
3. Припухлость конусовидной формы быстро увеличивается в размере, кожа вокруг отекает.
4. Внутри образуется некротический стержень, который начинает просвечивать сквозь кожу.
5. Созревание сопровождается симптомами общей интоксикации организма – недомоганием, слабостью, высокой температурой, головной болью, увеличением лимфатических узлов.
6. Когда фурункул вскрывается, симптоматика меняется – гнойное содержимое вместе со стержнем выходит наружу, ощутимая боль проходит, инфильтрат рассасывается, начинается процесс заживления.

Как выглядит чирей: фото стержня фурункула

Где чаще всего вскакивает чиряк?

Локализация фурункулов может быть любой – они вскакивают на всех участках тела, где есть волосяной покров.

Чаще гнойники появляются на участках кожи, склонных к жирности и усиленному потоотделению.

Каковы особенности образования фурункулов в разных местах тела?

Спина

У женщин чирьи на спине появляются реже, чем у мужчин. Причины их появления заключаются в основном в несоблюдении правил личной гигиены.

Также кожа постоянно загрязняется в результате вредных условий работы.

Локализация нарывов в области спины может быть разной – на позвоночнике, под лопаткой, на пояснице.

Провоцирующими факторами появления фурункулов являются:

• отсутствие антисептической обработки повреждений кожи;
• повышенная потливость;
• кожные болезни, сопровождающиеся зудом;
• лишний вес.

Гнойники на спине требуют комплексного лечения, которое подразумевает медикаментозную терапию, борьбу с инфекцией, укрепление иммунной системы.

Живот

Причины появления фурункулов на животе разные, среди них:

• нарушения в работе иммунной системы;
• сбои обменных процессов в организме;
• пренебрежение правилами гигиены;
• переохлаждение или перегрев тела;
• стрессы.

Важно распознать начало заболевания, отличить образующийся фурункул от обычного прыщика. Лечение этих кожных патологий различно.

Категорически запрещено выдавливать чирей на животе, чтобы избежать опасных осложнений.

Плечи

Провоцирующим фактором возникновения чирьев на плечах является то, что эта часть тела у женщин постоянно натирается лямками от белья.

Кожа от этого раздражается, что способствует проникновению внутрь патогенной микрофлоры.

У мужчин предпосылкой развития фурункулов является обильный рост волос на плечах. При повышенном потоотделении возрастает риск воспаления волосяных фолликулов.

В статье «Фурункул под мышкой» подробно рассказано о том, как усиленная потливость влияет на образование гнойников и о способах их лечения.

Руки

Чирей на руке доставляет ощутимый дискомфорт, особенно когда вскакивает на локте – он может травмироваться одеждой, сильно болеть при движении.

Фурункул между пальцами также отличается особой болезненностью, лишает человека возможности выполнять привычную работу.

Руки часто подвергаются негативному воздействию химических веществ, пыли, загрязнению, что провоцирует микроповреждения и ослабляет иммунитет. А эти факторы напрямую влияют на развитие гнойных нарывов на коже.

Часто фурункулы образуются на лице (об этом есть отдельный материал), в волосистой части головы, на груди, на пояснице, на ягодицах. Об особенностях и лечении гнойников в интимной зоне читайте в следующей статье.

Виды и стадии развития

Согласно классификации фурункулеза, по остроте протекания заболевание бывает:

• острым, когда практически одновременно на коже вскакивают несколько чирьев;
• хроническим – фурункулез беспокоит в течение длительного периода времени: гнойники образуются последовательно, одни заживают, другие появляются.

По распространенности кожных поражений болезнь бывает двух видов:

• локализованной – чирьи расположены в ограниченной области;
• диссеминированной – гнойники поражают различные участки тела.

Чирей зреет в среднем до 10 дней, проходя определенные стадии:

1. Инфильтрации – вокруг волосяного фолликула формируется очаг воспаления: пораженный участок краснеет, уплотняется, постепенно увеличиваясь в размере. В первые дни инфильтрат болезненный, кожный покров вокруг отекает, он горячий на ощупь из-за повышенной температуры. Ощущается покалывание и пульсация. Длится эта стадия 3 – 4 дня.
2. Нагноения (гнойно-некротическая стадия) – период созревания и образования гнойного стержня в центре. Длится этот процесс в среднем 3 дня, затем тонкая кожа на вершине чирея лопается, он вскрывается и содержимое в виде гноя и отмерших тканей выходит наружу. На этом месте образуется ранка, но после отхождения гнойных масс и некротического стержня боль стихает и уменьшается отечность тканей.
3. Заживления – после отторжения гноя ранка начинает заживать, заполняясь грануляционной тканью. Мелкие фурункулы не оставляют следов на коже, а вот большие чирьи чреваты образованием рубцов.

Заразен ли он или нет?

Согласно общепринятой точке зрения, фурункулез – не заразная болезнь. Чирьи представляют опасность для самого заболевшего – они могут распространяться на соседние участки здоровой кожи и поражать внутренние органы.

Но вот возбудитель заболевания (чаще золотистый стафилококк) способен передаваться от больного к здоровому человеку, в основном бытовым путем.

Например, при использовании в маникюрном салоне недостаточно обработанных инструментов.

Не исключено заражение, если воспользоваться полотенцем, постельными принадлежностями больного человека.

При этом следует отметить, что для появления фурункулеза нужны располагающие факторы. Даже попадание инфекции на кожу не означает риск стопроцентного заражения.

Крепкий иммунитет, отсутствие хронических болезней и повреждений кожного покрова защитят человека от образования гнойных нарывов.

Но для профилактики фурункулов не лишним будет тщательное соблюдение личной гигиены, после контактов с больным обязательно нужно мыть руки и обрабатывать их антисептиком.

Как отличить его от прыща?

Чем фурункул отличается от прыщика? В самом начале заметить разницу бывает сложно, но при внимательном подходе можно дифференцировать эти два кожных образования:

• при надавливании на чирей будет больно, а прикосновение к прыщу не дает болевых ощущений;
• фурункул формируется под кожей, в волосяном мешочке, а прыщик – на поверхности;
• вокруг чирья образуется область покраснения, отечности, там повышается температура тела, прыщ не дает такой симптоматики;
• прыщик всегда меньше по размеру и созревает гораздо быстрее, чем фурункул, который при этом дает о себе знать пульсацией и подергивающей болью;
• прыщ может созревать без гноя, в отличие от чирья.

Некоторые прыщики проходят бесследно, лишь изредка на коже остаются пигментированные пятна, а после фурункулов иногда бывают рубцы и шрамы.

К какому врачу обратиться?

Можно обратиться к терапевту, если фурункул вскочил впервые, и прежде подобных проблем не возникало. Врач проведет диагностику и назначит лечение.

Кроме того, в случае необходимости он направит к специалисту, чья консультация понадобится конкретно в этом случае.

Логичным будет обращение к дерматологу, который специализируется на лечении кожных, в том числе гнойничковых, заболеваний. Врач назначит местную терапию для рассасывания гнойного очага воспаления.

Часто бороться с фурункулом приходится путем его вскрытия. В таком случае нужно обращаться за медицинской помощью к хирургу. Оперативное вмешательство требуется, если медикаментозное лечение не дало результата.

Поскольку причины возникновения фурункулов самые разные, в ряде случаев может понадобиться консультация других специалистов.

Рецидивирующий фурункулез бывает вызван сахарным диабетом и другими нарушениями обменных процессов. Больному следует обратиться к эндокринологу.

Ослабление иммунитета – одна из главных причин появления чирьев. Поэтому для успешного лечения гнойных нарывов необходима консультация врача-иммунолога.

Он сможет установить неполадки в функционировании иммунной системы и назначить эффективную терапию.

В лечении фурункулеза важную роль играет правильное питание. Подобрать подходящую диету поможет врач-диетолог.

Нужно учитывать и локализацию гнойника – если он расположен в носу или в ухе, больному стоит посетить отоларинголога.

ЛОР-врач сможет определить степень опасности заболевания и назначить лечение, а в случае необходимости – удалить фурункул специальными инструментами. О нюансах вскрытия и удаления фурункула читайте по этой ссылке.

Диагностика болезни

Чтобы диагностировать фурункулез, проводится общий осмотр пациента. Характерные симптомы и расположение очагов поражения помогают поставить правильный диагноз.

В ряде случаев требуется провести лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• иммунодиагностику;
• бакпосев содержимого гнойника;
• дерматоскопию очага поражения.

При подозрении на то, что причиной фурункулеза может быть общее заболевание, врач назначит дополнительные анализы – бактериологический посев мочи, флюорографию, УЗИ желудочно-кишечного тракта, почек, половых органов.

Лечение фурункулеза на теле у детей и взрослых

Комплексное лечение фурункулов предполагает сочетание разных методов – наружную терапию, прием антибиотиков, укрепление защитных сил организма, соблюдение диеты, использование народной медицины, физиотерапию, лечение хронических болезней, ставших причиной развития чирея.

Наружное

Чтобы созревающий чирей быстрее прорвался, можно использовать лекарства или народные рецепты:

• обработку йодом, салициловым, этиловым или камфорным спиртом, фукорцином, настойкой календулы;
• нанесение мазей – Вишневского или Ихтиоловой, которую считают одним из лучших средств для борьбы с фурункулами;
• обкалывание антибиотиками области вокруг чирья;
• ультрафиолетовое облучение, сухое тепло, процедуру УВЧ, терапию лазером;
• компрессы из листьев алоэ или капусты, сока чеснока и лука, прополиса.

Народная медицина советует для скорейшего созревания фурункула прикладывать к нему согревающие компрессы – несколько раз в день на 15 – 20 минут.

Но такая процедура далеко не безопасна, она может привести к развитию абсцесса и флегмоны. О том, что такое флегмона читайте в данной публикации.

Когда чирей вскрывается, пораженную область обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином и накладывают мази с антибактериальным и противовоспалительным эффектом – Левомеколь, Тетрациклиновую, Гентамициновую, Синтомициновую.

Повязки с мазью накладывают от 3 до 4 раз в день, до заживления пораженного участка кожи. Мазь Вишневского, как и Ихтиоловая, эффективны и на этом этапе лечения.

О мазях, вытягивающих гной из фурункула, у нас есть отдельная статья по данной ссылке.

Антибиотики

Не всегда терапия антибиотиками является обязательной. Врач не станет назначать их, если фурункулы поддаются лечению с помощью антисептиков, наружных препаратов, народных методов и физиотерапевтических процедур.

Какие разновидности антибиотиков эффективны при фурункулезе:

• Ампициллин;
• Пенициллин;
• Амоксиклав;
• Тетрациклин;
• Левомицетин;
• Цефазолин;
• Гентамицин.

Подходящий для конкретного пациента препарат выбирают после определения чувствительности возбудителя к лекарствам.

Для этого исследуется отделяемое гнойника путем бактериологического исследования.

Подробнее о лечении чирея антибиотиками найдете в соответствующей статье.

Удаление хирургическим путем

Если консервативная терапия не дала результата, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Операция понадобится и в том случае, когда на теле образовались множественные болезненные чирьи.

Не созревший фурункул удалять нельзя, он должен достигнуть определенной стадии развития.

Пациенту проводят местную анестезию и начинают удаление фурункулов:

• хирург делает прокол или надрез кожи и удаляет гнойное содержимое чирея. Важно при этом убрать стержень (корень гнойника), иначе вновь может развиться воспалительный процесс;
• рану обрабатывают антисептическими средствами и накладывают антибактериальные препараты. Возможна установка дренажа, чтобы выводить остатки гнойного содержимого;
• после операции в течение недели (при необходимости – дольше) рану следует обрабатывать назначенными врачом лекарствами, принимать антибиотики.

Квалифицированное оперативное вмешательство предотвратит риск рецидива фурункулеза и появления на месте ранок шрамов и рубцов.

Другие способы

Дополнением к традиционным методам лечения может стать народная медицина. Но применять «бабушкины» рецепты можно только после консультации с врачом.

Популярными средствами для избавления от фурункулов являются:

• лук (свежий и запеченный) и чеснок;
• сок алоэ и каланхоэ;
• лепешки из муки и меда;
• мазь на основе пчелиного воска;
• хвойные ванны;
• примочки из морской соли.

О домашних методах лечения фурункулов читайте в отдельной статье.

Сегодня медицина предлагает для лечения фурункулеза и другие методы, кроме медикаментозных, например, переливание крови. Процедура основана на использовании собственных защитных сил пациента.

Больному проводят аутогемотерапию – кровь из вены вводят в ягодицу. Необходимая доза определяется индивидуально. Подобная терапия способствует активизации процессов реабилитации в организме и заживлению ран.

Еще один метод – аутогемотрансфузии, то есть переливания пациенту собственной крови, взятой заранее, при фурункулезе используется редко.

Большой кровопотери при удалении фурункулов, как правило, не происходит. Подобная методика востребована при более серьезных операциях.

Диета

Правильное питание во время лечения фурункулов – немаловажный фактор для скорейшего выздоровления.

Важно соблюдать определенную диету:

• исключить богатую углеводами пищу – каши, картофель, мучные изделия, сладости;
• избегать жирных, соленых и острых блюд;
• включить в рацион больше молочной продукции, белковой пищи;
• обогатить меню едой, содержащей витамины и микроэлементы – овощами (особенно морковью), фруктами, ягодами, сливочным маслом, печенью, мясом, черным хлебом;
• исключить продукты — аллергены: яйца, цитрусовые, шоколадные изделия;
• использовать для лечения пивные дрожжи – дважды в день их принимают по столовой ложке (максимум – по две).

Как вылечить недуг у детей

Чирьи могут появиться даже у новорожденного ребенка и у грудничка. Способствуют развитию фурункулов в детском возрасте слабый иммунитет, частые микротравмы кожных покровов, отсутствие гигиенических навыков, другие кожные заболевания.

Гнойные нарывы у детей сопровождаются ухудшением самочувствия, высокой температурой, тошнотой.

Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Особенно опасны чирьи на лице ребенка.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на важность обследования организма и укрепления иммунитета у детей, особенно при рецидивах фурункулов.

Важные рекомендации

Во время лечения фурункулов следует соблюдать несколько важных правил, которые помогут скорейшему выздоровлению и предотвратят осложнения:

• самостоятельно выдавливать чирей запрещено – это огромный риск распространения инфекции и опасных последствий;
• водные процедуры следует исключить до полного выздоровления, о походе в баню можно забыть до лучших времен, даже душ не рекомендован.

  Мочить чирьи нельзя, чтобы не затруднить процесс лечения. Единственная допустимая гигиеническая процедура – протирание здоровой кожи антисептиками и ванночки с марганцовкой;

• для укрепления иммунитета применяют иммуномодуляторы – Интерферон, Полиоксидоний, Галавит;
• остающиеся после заживления фурункула пятна на коже или шишки особого лечения не требуют, они со временем заживают, не оставляя следов.

  Рубцы и шрамы можно удалить операционным путем или с помощью терапии специальными мазями и кремами – Контрактубексом, Келофибразой, Дерматиксом.

Как лечить гнойник при беременности и грудном вскармливании?

Появление фурункулов у беременных – повод срочно обратиться к лечащему врачу, чтобы выявить причину их возникновения и начать соответствующее лечение.

Часто при беременности чирьи вскакивают из-за изменений гормонального фона, снижения иммунитета, нарушения рациона питания, повреждений кожи.

Врач назначает щадящее лечение, с учетом триместра беременности и состояния здоровья будущей мамы. Из безопасных препаратов стоит отметить Ихтиоловую мазь и мазь Вишневского.

Но самостоятельно применять их не следует, а только после консультации с врачом.

Кормящим мамам стоит тщательно контролировать рацион питания, избегая продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции у малыша.

Возможные осложнения: чем он опасен

Фурункул нельзя воспринимать как пустяковую болячку. Если образуется гнойный нарыв, это – уже сигнал о неблагополучии в организме.

Чирей может обернуться серьезными последствиями, в ряде случаев – с угрозой для жизни. Разве можно умереть от какого-то гнойника?

Летальный исход не исключен при тяжелых осложнениях фурункулеза – сепсисе и гнойном менингите.

Чем еще может обернуться несвоевременное или неправильное лечение чирьев:

• в случае распространения стафилококковой инфекции – поражениями сердца, легких, артритом, пиелонефритом;
• при локализации на лице – остеомиелитом челюсти, менингоэнцефалитом, гнойным синуситом;
• местными осложнениями в виде карбункула – воспаления целой группы волосяных луковиц, а также абсцесса, рожи, флегмоны;
• воспалением вен – флебитом и тромбофлебитом, лимфатических сосудов – лимфангитом, лимфоузлов – лимфаденитом;
• фурункулезом – множественными чирьями, которые возникают один за другим;
• сепсисом – проникновением патогенных бактерий в кровоток, их распространением, приводящим к абсцессам внутренних органов и головного мозга.

Особенно опасными бывают фурункулы на лице и на шее – из-за близости головного мозга и особенностей лимфатической и венозной сети, по которой быстро распространяются микробы.

Внутренние чирьи чреваты прорывом в ткани организма и заражением крови.

Причины возникновения, симптомы и лечение, а также фото герпеса на теле на начальной стадии ищите в этом материале.

Симптомы вируса Эпштейна-Барра у взрослых, методы лечения и профилактики заболевания подробно рассмотрены в нашей публикации.

Профилактика заболевания

Для профилактики фурункулеза важно соблюдать правила личной гигиены – регулярно принимать душ, особенно при повышенной потливости и усиленной работе сальных желез.

Следует своевременно менять нательное и постельное белье, предпочтительно носить вещи из натуральных тканей, избегать одежды, которая сдавливает и натирает кожу.

Что еще поможет избежать риска инфицирования стафилококком и появления гнойников:

• необходимо укреплять иммунную систему с помощью закаливания, сбалансированного питания, разумных физических нагрузок, прогулок на свежем воздухе;
• избегать нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций, переутомления;
• не допускать температурных нагрузок – переохлаждения и перегревания, которые существенно снижают иммунитет;
• своевременно лечить хронические и гнойничковые заболевания;
• обрабатывать антисептиками кожу после повреждений, а также после проведения косметических процедур, особенно в салонах красоты;
• контролировать уровень сахара в крови, поскольку его высокие концентрации при сахарном диабете способствуют размножению патогенных бактерий;
• не заниматься самолечением при появлении гнойных нарывов, чтобы избежать развития фурункулеза;
• ни в коем случае не выдавливать чирей, чтобы избежать серьезных осложнений.

Значительно снизить риск возникновения фурункулов на теле можно, если внимательно относиться к своему здоровью, знать пути передачи инфекции, первые признаки заболевания.

Маленький вскочивший прыщ, который беспокоит только тем, что слегка чешется, может быть вовсе не безобидной проблемой.

Если это фурункул, то лечить его надо своевременно, и лучше всего – под контролем врача.

udermatologa.com

причины, симптомы, как лечить – НаПоправку

Обзор

Фурункул (нарыв, чирей) — это гнойное воспаление корня волоса (волосяной луковицы) и расположенной рядом сальной железы. Карбункул — гнойное воспаление нескольких волосяных луковиц и сальных желез, а также подкожной жировой клетчатки.

Фурункул выглядит как красный болезненный узелок на коже вокруг волосяной луковицы, в центре которого со временем формируется гнойная «головка». Размеры фурункулов от 0,5 до 2-3 см в диаметре. Появление множественных фурункулов называется фурункулезом.

Карбункул более тяжелое гнойное заболевание при котором на теле формируется обширный очаг с багрово-красной кожи с множественными гнойными полостями. При карбункуле сильно страдает общее самочувствие: поднимается температура тела, появляется боль в мышцах, общая слабость, головная боль.

Фурункулы и карбункулы, как правило, появляются на тех частях тела, которые подвергаются трению, часто потеют и покрыты пушковыми волосами, например, на шее, лице, под мышкой и ногах. Встречаются фурункулы половых органов. Причиной фурункулов и карбункулов является бактериальная инфекция, чаще стафилококки или стрептококки, которые населяют поверхность кожи. При порезах и других микротравмах микробы попадают в кожу и при снижении защитных сил организма могут вызвать гнойное воспаление.

Сами по себе фурункулы и карбункулы не заразны, однако с гноем на соседние участки кожи могут попасть болезнетворные микробы и, на фоне сниженного иммунитета, вызвать образование новых гнойников. Поэтому при уходе за кожей нужно соблюдать правила гигиены: выбрасывать использованные повязки и мыть руки после прикосновения к фурункулу.

Фурункулы чаще появляются у мальчиков подростков и молодых людей. Особенно риск повышен у молодых мужчин, живущих в тесноте и плохих санитарно-гигиенических условиях. Карбункулы встречаются реже и возникают, как правило, у мужчин среднего и пожилого возраста, здоровье которых ослаблено уже имеющимся заболеванием, например, сахарным диабетом.

Чаще всего можно успешно лечить фурункулы в домашних условиях, особенно на начальных стадиях, когда гнойник еще не успел сформироваться. Обратиться к врачу нужно при выраженных общих симптомах недомогания, если фурункул расположен на лице, а также при появлении карбункула.

Никогда не пытайтесь выдавить или проколоть фурункул и карбункул самостоятельно, так как это может вызвать распространение воспаления на более глубокие ткани, занос инфекции в кровь и головной мозг с развитием опасных для жизни осложнений.

Симптомы фурункула

Фурункулы могут появиться в любом месте, но чаще всего они возникают в тех местах, где есть волосы, пот и трение. Нередко образуются фурункулы на лице и шее, под мышкой, на половых органах, бедрах и ягодицах.

Сначала на коже вокруг корня волоса появляется красное пятнышко, кожа над которым припухает и становится плотной. Появляется боль. Фурункул увеличивается в размерах, в центре его формируется гнойная полость, которая обычно просвечивается сквозь кожу в виде желтоватой «головки». Над гнойным очагом обычно получается рассмотреть более темный гнойно-некротический стержень.

Чаще всего через какое-то время фурункул вскрывается, и гной вытекает. После этого наступает облегчение, боль проходит и кожа постепенно заживает. На месте фурункула формируется едва заметный светлый рубчик. Этот процесс может занять от двух дней до трех недель. Очень важно не выдавливать фурункул, так как это приводит к тяжелым осложнениям.

Наиболее опасным расположением фурункулов считается лицо, а именно область носогубного треугольника, которая имеет особенное кровоснабжение. В результате этой особенности инфекция из фурункула по кровеносным сосудам очень легко может попасть в головной мозг и привести к развитию менингита — смертельно опасной инфекции. Поэтому появление фурункула в этой зоне — показание для госпитализации в больницу. Фурункулы на половых органах, в ухе, в носу обычно крайне болезненны и сопровождаются сильным отеком и припухлостью. Это связано с присутствием в этих местах рыхлой подкожной клетчатки, которая быстро вовлекается в воспалительный процесс.

Симптомы карбункула

Карбункулы чаще всего возникают на задней части шеи, спине или бедрах. Это заболевание протекает тяжелее, так как процесс распространяется глубже в ткани, затрагивая подкожную жировую клетчатку. Часто возникают общие симптомы недомогания: высокая температура, тошнота, рвота, слабость и упадок сил.

Карбункул выглядит как большой очаг воспаления с ярко-красной кожей и множественными гнойниками. Размер созревшего карбункула может составлять 3–10 см в диаметре и более. Гной может сочиться из нескольких мест одновременно, что делает карбункул похожим на пчелиные соты. Затем все отверстия сливаются в одно, через которое отторгается гнойное содержимое.

Причины фурункулов

В большинстве случаев фурункулы появляются при заражении одного или нескольких волосяных фолликулов золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). Обычно эта бактерия живет на поверхности кожи или на слизистой оболочке носа и горла, не причиняя организму никакого вреда. Считается, что примерно 20% здоровых людей являются носителями стафилококка.

Фурункулы появляются при попадании бактерии под кожу через порез или царапину. Иммунная система реагирует на это, отправляя к источнику инфекции лейкоциты для уничтожения бактерий. Со временем мертвые бактерии и иммунные клетки накапливаются внутри фурункула, образуя гной.

Предрасполагающими факторами развития фурункулов:

• мужской пол (особенно в подростковом возрасте) — это может быть обусловлено тем, что из-за гормональных изменений в период полового созревания кожа становится сальной, что способствует размножению бактерий;
• тесный контакт с человеком, имеющим фурункул, и несоблюдение правил гигиены;
• занятие спортом, который предполагает трение кожи, повышенное потоотделение и тесный контакт с другими людьми, например, борьба или регби;
• жизнь в тесноте и (или) плохих санитарно-гигиенических условиях;
• существующая кожное заболевание, например, атопический дерматит или чесотка;
• ожирение — значительный чрезмерный вес, когда индекс массы тела равен или превышает 30.

Однако фурункул может появиться и без видимых причин у здорового человека, следящего за личной гигиеной. Повторное образование фурункулов должно настораживать в плане развития иммунодефицитных состояний, которые сопровождают некоторые заболевания, например, хронический гепатит, сахарный диабет и др. Поэтому следует обратиться к терапевту для дополнительной диагностики состояния здоровья.

Причины карбункулов

Как и фурункулы, карбункулы обычно бывают вызваны золотистым стафилококком. Карбункул появляется при распространении инфекции вглубь кожи и вовлечении в процесс нескольких волосяных луковиц и сальных желез. Вероятность появления карбункулов выше у людей со слабым здоровьем или ослабленным иммунитетом. Это люди:

• с сахарным диабетом;
• с ВИЧ-инфекцией;
• принимающие длительный курс стероидов (кортикостероидов) в форме таблеток или инъекций;
• проходящие химиотерапию;
• испытывающие острый недостаток питания;
• с кожными заболеваниями, поражающими большую часть тела;
• с болезнью сердца;
• наркоманы, особенно употребляющие наркотики внутривенно.

Диагностика фурункулов и карбункулов

Фурункул и карбункул легко определяются по внешнему виду и симптомам. Как правило, дополнительные обследования требуются лишь в следующих случаях:

• фурункул или карбункул не реагирует на лечение — он может быть вызван не стафилококком, а какой-то другой бактерией;
• появилось сразу несколько фурункулов или карбункулов;
• повторное появление фурункулов или карбункулов;
• иммунитет ослаблен определенным заболеванием, например, диабетом, или вы проходите курс химиотерапии.

В этом случае врач возьмет содержимое гнойника на бактериологический анализ, а также мазки с кожи. Полученный материал будут исследовать в лаборатории под микроскопом, чтобы определить вид возбудителя инфекции. Вас также могут направить на анализ крови, чтобы выяснить, нет ли у вас невыявленного заболевания, такого как сахарный диабет, которое может повышать вероятность появления фурункулов или карбункулов.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Появление фурункула на лице требует обращения к врачу и госпитализации в больницу. В остальных случаях можно попытаться вылечить фурункул самостоятельно, если только он не причиняет сильной боли и не ухудшает общее самочувствие.

В некоторых случаях удается предотвратить развитие гнойной стадии. Для этого при появлении покраснения и припухлости кожу обрабатывают антисептическим раствором: медицинским спиртом, медицинским антисептическим раствором 70-95% (продается в аптеке без рецепта), раствором бриллиантовой зелени. Несколько раз в день применяют сухое тепло: прикладывают разогретые чистые мешочки с рисом, песком, солью, теплое вареное яйцо, грелку. Эти процедуры оказывают антисептическое действие и улучшают кровообращение, к месту воспаления поступает больше иммунных клеток, которые борются с инфекцией.

Не рекомендуется использовать влажные компрессы, это способствует распространению инфекции на соседние волосяные луковицы. Если фурункул образовался на руке или ноге нужно обеспечить конечности покой. Чтобы снять боль можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, ибупрофен, кеторол и др.) или парацетамол по инструкции.

Если под кожей сформировалась гнойная «головка», нельзя её вскрывать и выдавливать. Необходимо дождаться самостоятельного отторжения гнойного стержня и выделения гноя. После этого кожу обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную марлевую повязку.

Лечение фурункула у врача

Если вы обратитесь за помощью к врачу, в большинстве случаев будет применяться консервативная терапия. Помимо обработки кожи антисептиками врач может назначить физиотерапию, которая направлена на борьбу с инфекцией и улучшение кровообращения в области фурункула. Если созревший фурункул самостоятельно не прорывается, и есть риск развития гнойных осложнений, врач аккуратно поддевает пинцетом или специальным зажимом гнойный стержень, после чего удаляет гной. Иногда для создания оттока из гнойника удаляют поврежденный волос. Эти манипуляции практически безболезненные, не требуют обезболивания и наложения швов.

Хирургическое вскрытие фурункула с помощью разреза производится очень редко, только при осложнениях — распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Операцию делают обычно под местным обезболиванием. Её ход зависит от размеров гнойной полости и расположения гнойника.

Если фурункул расположен на лице, у больного сахарный диабет или другие иммунодефицитные состояния, ухудшается общее самочувствие или при высоком риске осложнений назначаются антибиотики. Обычно рекомендуется недельный курс антибиотиков из группы пенициллина. При аллергии на пенициллин возможно применение других антибиотиков, например, эритромицина и кларитромицина. Необходимо закончить курс антибиотиков, даже если фурункул прошел, так как он может появиться вновь.

Лечение карбункула

Лечение карбункула всегда должно проходить под контролем врача. В большинстве случаев, появление карбункула — повод для госпитализации в больницу, так как это обширное гнойное поражение тканей, которое сопровождается выраженной интоксикацией организма и без медицинского лечения часто приводит к смертельно опасным осложнениям.

Лечение карбункула хирургическое, часто в несколько этапов. Проводится под общей анестезией (под наркозом). Сначала хирурги вскрывают гнойную полость и удаляют все погибшие ткани, которые иногда достигают значительного объема. После этого рану промывают антисептиками и назначают ежедневные перевязки.

Когда рана полностью очистится и начнет заживать приступают ко второму этапу операции — пластике кожи, чтобы закрыть раневой дефект и избежать грубых рубцов. Если карбункул совсем маленького размера, возможна одноэтапная операция: рану очищают, после чего сразу накладывают швы, оставив в ране дренажи. Спустя несколько дней дренажи удаляют и рана окончательно заживает.

При карбункулах обязательно назначаются антибиотики. Кроме того, врач может направить вас в кабинет физиотерапии, где проводят противовоспалительные, антисептические, ранозаживляющие и общеукрепляющие манипуляции.

Осложнения фурункулов и карбункулов

После крупного фурункула и, особенно, карбункула на коже остается рубец. Он полностью не исчезнет, но со временем побледнеет и станет менее заметными. Чтобы улучшить косметический результат врач может назначить вам:

• уколы кортикостероидов — помогает разгладить приподнятый рубец;
• давящая повязка — помогает разгладить и размягчить рубец;
• пластическая операция.

Кроме того, можно пользоваться косметикой, чтобы скрыть рубец. Существуют специальные средства для камуфляжного макияжа, которые продаются в аптеках без рецепта.

Инфекционные осложнения фурункулов и карбункулов

Иногда бактерии из фурункула или карбункула могут попадать на другие части тела, вызывая вторичное воспаление. Чаще всего таким осложнением становится флегмона — разлитое гнойное воспаление глубоких слоев кожи. Реже возникают следующие осложнения:

• импетиго — крайне заразное заболевание кожи при котором на теле появляются множественные гнойнички;
• септический артрит — инфекционное воспаление суставов;
• остеомиелит — воспаление и разрушение костной ткани;
• эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца;
• септицемия — заражение крови;
• абсцесс головного мозга, менингит — гнойные заболевания головного мозга и его оболочек.

Для лечения этих осложнений используют антибиотикотерапию, нередко требуется хирургическое вмешательство. При септицемии, менингите и абсцессе головного мозга может потребоваться лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Тромбоз кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса — это очень редкое, но потенциально опасное для жизни осложнение фурункулов и карбункулов, расположенных в области лица, уха, в носу. В связи с особенностями кровоснабжения, из этих зон инфекция очень легко попадает в кавернозный синус — это образование из твердой мозговой оболочки, которое соединено с кровеносными сосудами. Из кавернозного синуса инфекция быстро распространяется в ткани глазницы. Для тромбоза кавернозного синуса характерны следующие симптомы:

• острая и сильная головная боль;
• опухание и выпячивание глаза;
• интенсивная боль в глазу.

Без неотложного лечения тромбоз кавернозного синуса может иметь летальный исход, однако такие случаи редки.

Профилактика фурункулов и карбункулов

Снизить риск гнойных заболеваний кожи можно, следуя простым рекомендациям:

• регулярно мойте кожу антибактериальным мылом;
• всегда обрабатывайте антисептиками любые порезы, ссадины и царапины независимо от их размера;
• накладывайте стерильную повязку на порезы, ссадины и царапины до их заживления;
• правильно питайтесь и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы укрепить иммунитет — это снизит риск появления кожных заболеваний, в том числе фурункулеза.

Если у вас появился фурункул или карбункул, необходимо предотвратить заражение других частей тела и других людей. Это можно сделать следующим образом:

• мойте руки антибактериальным мылом после того, как дотронулись до фурункула или карбункула;
• стирайте нижнее белье, полотенца и постельное белье при высокой температуре;
• используйте разные полотенца для лица и тела;
• регулярно меняйте повязку на фурункуле или карбункуле;
• кладите использованную повязку в пластиковый пакет и сразу же выбрасывайте ее в мусорное ведро;
• не посещайте сауну, спортивный зал или бассейн до полного заживления кожи.

Когда обращаться к врачу при фурункуле и карбункуле

В большинстве случаев фурункулы проходят самостоятельно несколько дней или недель. Однако следует обратиться к врачу при появлении:

• сильных болей;
• симптомов общего недомогания;
• распространения воспаления на окружающие ткани;
• увеличения соседних лимфатических узлов.

Кроме того, обязательно обратитесь к врачу, если вы больных сахарным диабетом, СПИДом, недавно проходили химиотерапию, если фурункул располагается на лице или не проходит в течение 2 недель. Карбункул при любом расположении должен быть поводом для обращения к врачу.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего хирурга для лечения гнойных заболеваний кожи.

lib.napopravku.ru

Смотрите также

• 
  Как поднять температуру тела до 38 в домашних условиях за 5 минут
• 
  Если сгорела на солнце что делать
• 
  Пантокрин как принимать
• 
  Прикорневой пневмосклероз легких что это такое и как лечить
• 
  Как убрать герпес на губе
• 
  На каком боку лучше спать после еды
• 
  Народные средства против простуды
• 
  Спелеокамера и галокамера в чем разница
• 
  Почему во рту горечь после еды
• 
  Холестаз что это такое симптомы
• 
  Понижение давления таблетки андипал