Или Как правильно поставить диагноз и не пропустить неполадки в своем организме
Слабительные в виде микроклизм выгодно отличаются от традиционных двумя факторами: быстрое наступление эффекта (обычно через 10-15 минут) в ожидаемый момент и отсутствие сильного раздражающего действия на кишку. Даже по сравнению с лактулоза-содержащими препаратами (Дюфалак, Динолак), которые считается одними из самых мягких послабляющих средств, Микролакс и Энема Клин не вызовут характерных для них побочных эффектов в виде усиленного газообразования. Разберем основные сходства и отличия, принцип действия и нюансы при использовании.
Оба препарата выпускаются в форме готовых клизм, но содержат разные активные вещества и их количество, объем самой клизмы, возрастными ограничениями.
Микролакс — трехкомпонентное слабительное средство, которое выпускается по 4 или 12 небольших тюбиков (5 мл) с наконечником для ректального введения. Есть специальная версия с таким же объемом для детей до 3 лет, но и обычную можно применять в любом возрасте соблюдая минорные различия в технике введения. Механизм действия основан на стимуляции перехода воды в кишечник и одновременного выделения ее из масс, обеспечивая разжижение. На это уходит от 5 до 15 минут, а дальше кишечник эвакуирует содержимое рефлекторно, но без резкого усиления перистальтики.
Клизма Энема Клин состоит из двух компонентов и обладает похожим типом действия с задержкой воды внутри кишки, но за счет разности pH и в солевом балансе, обеспечивающим осмотический переход жидкости. В нем нет ингредиента, который стимулирует дополнительный приток воды в кишечник как в Микролаксе, поэтому для получения того же результата требуется больший объем клизмы — 120 мл против 5.
Зато действует еще быстрее, чем оппонент (5-7 минут). Кроме того, чем меньше действующих веществ, тем ниже риск непереносимости, хотя в обоих случаях это крайне редкое явление. Главное отличие Энема Клин от Микролакса и основной минус — противопоказан в детском возрасте из-за объема вводимого раствора.
Выделим основные преимущества Микролакса по сравнению с Энема Клин:
Можно эффективно и безопасно применять в любом возрасте, наличие отдельной формы для самых маленьких. Небольшое количество создаст меньший дискомфорт при введении и удерживании в кишечнике до проявления действия. Цена микроклизм. Стоимость одного использования почти вчетверо выгоднее, поскольку упаковка на 4 штуки обойдется немногим дешевле флакона Энема Клин, который рассчитан только на один раз.
Энема Клин в свою очередь лучше:
Микролакс | Энема Клин |
---|---|
Основной состав | |
лаурилсульфоацетат натрия | гептагидрат фосфата натрия |
сорбит | дигидрофосфат натрия |
цитрат натрия | |
Объем и количество | |
4,12 шт по 5 мл | 1 шт по 120 мл |
Предполагаемая скорость действия (мин.) | |
до 15 | до 10 |
Детям | |
можно | нельзя |
При беременности | |
можно (с разрешения врача) | |
Где выпускается | |
Россия | Пакистан |
Срок хранения | |
5 лет | 3 года |
www.kliwi.ru
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ 8(926)265-58-85 EMAIL: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Перед первичной консультацией у колопроктолога необходимо подготовиться к осмотру — очистить конечные отделы толстой кишки от содержимого. Это необходимо для того, чтобы информация, полученная в результате первичной консультации была наиболее полной. Следует помнить, что если причиной обращения являются сильные боли в области ануса, то подготовка к осмотру проктолога не требуется. Достаточно, если в этот день у Вас будет стул. Хирург-проктолог аккуратно проведет осмотр и без специальной подготовки. В случае необходимости Вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования.
Во всех других случаях, включая безболезненные выделения крови из ануса, перед первичным обследованием, не позднее чем за 3-4 часа до приема, следует осуществить подготовку к осмотру колопроктолога, то есть очистить нижнюю часть кишечника. Самый известный способ сделать это — выполнить две очистительные клизмы по 1-2 литра каждая с интервалом между ними примерно 35-45 минут. Также существуют и альтернативные способы подготовки к осмотру проктолога, которые описаны ниже.
Накануне обследования не следует употреблять продуктов, провоцирующих метеоризм, если таковые Вам известны. Наиболее часто это капуста, виноград, яблоки и мучное, а если все-таки Вы отмечаете метеоризм — можно принять 3-4 таблетки активированного угля. Эффект от приема сорбента будет лучше, если предварительно Вы его измельчите. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности поставить клизмы, то подготовиться к осмотру можно с утра. В этом случае до приема желательно ограничить употребление пищи до минимума — не крепкий чай, яйцо, шоколад.
Методика постановки очистительной клизмы
Для постановки очистительной клизмы используют т.н. «кружку Эсмарха». Это резервуар (стеклянный, эмалированный, чаще резиновый или одноразовый пластик) емкостью 1,5—2 л. У дна резервуара имеется сосок, на который одевается резиновая трубка, которая оканчивается съемным наконечником (чаще пластмассовым) длиной 8—10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется вентиль, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если вентиля нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.
Для клизм используйте только питьевую воду. Температура воды — около 25-28 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, и может вызвать неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду температуры тела или выше — нецелесообразно, так как при такой температуре вода слишком быстро всасывается в кишке. Когда все готово к постановке клизмы — можно приступать.
В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке.Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. Смажьте наконечник вазелином (детским кремом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в задний проход легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику, слегка «приподняв» находящуюся снаружи часть наконечника в направлении промежности. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.
При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.
Желательно удерживать воду в течение 10 минут. Для этого лежите на спине и глубоко дышите. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 35 — 45 минут, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.
Альтернативные способы подготовки к осмотру проктолога
Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, или просто не хотите «возиться», существует несколько альтернатив:
Препарат «Микролакс»
Микролакс — готовый слабительный раствор местного действия в тубах по 5 мл для однократного ректального введения — 4 шт. в упаковке. Эффект от применения микролакса наступает через 5-15 минут после введения. С помощью препарата легко очистить дистальные 20-30 см кишки, что достаточно для полноценного осмотра и ректороманоскопии. Методика применения и форма выпуска такова, что, следуя инструкции можно подготовиться к осмотру практически в любых условиях, где есть санузел — в том числе на работе и и т.п.
Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его можно применять взрослым и детям, а также во время беременности и лактации.
Правила применения Микролакса: отломить пломбу на наконечнике тюбика. Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы. Затем следует ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку и, сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.
Для подготовки кишки к осмотру достаточно введения 2-3 х туб с интервалом в 5-10 минут. После введения препарата опорожнение как правило наступает через 5 -20 минут. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, то расстраиваться не следует — это значит вам удалось подготовиться с первого раза и в кишке нет содержимого. Если же после двух микроклизм у Вас есть сомнения в чистоте кишки — можете ввести третий раз. Применять микролакс для подготовки к обследованию следует не позднее чем за 3 часа и не ранее чем за 6 часов до осмотра.
Фортранс
Подготовка Фортрансом – наиболее эффективный способ очищения кишечника для получения максимальных результатов во время осмотра. Как показывает практика, одноразовый прием Фортранса приравнивается к трем клизмам с активированным углем. Подготовка Фортрансом либо другим препаратом, содержащим активное вещество Макрогол, перед обследованием позволит правильно очистить организм в домашних условиях.
Согласно инструкции по применению, дозировка Фортранса прямо пропорциональна массе тела. Нужно принимать 1 литр раствора препарата на 20 кг веса. Готовится такой раствор очень просто. Пакетик порошка Фортранс растворяется в литре очищенной питьевой воды. Принимать вовнутрь полученный раствор необходимо по 200 мл каждые 15-20 минут.Совет: постепенность в приеме данного лекарства очень важна. Это способствует размягчению каловых масс и полному безболезненному их выведению из организма.
Начинают пить Фортранс за день до осмотра. Однако первый прием лекарства должен быть не позднее чем за 18 часов. В инструкции советуют пить раствор в два приема, то есть его нужно применять утром и вечером. Если время осмотра назначено утром либо в первой половине дня, необходимо выпить Фортранс накануне вечером в один прием. Если после обеда, тогда препарат пьют в два приема.
Рекомендованная схема приема Фортранса
Для более эффективного правильного очищения кишечника необходимо придерживаться следующей схемы приема раствора:
Принимать препарат необходимо по времени
· В 12.00 за день перед началом колоноскопии рекомендуется последний прием пищи;
· С 14.00 до 15.00 необходимо выпить 1 литр препарата;
· С 15.00 до 16.00 – прием еще одного литра Фортранса;
· С 17.00 до 19.00 следует принять 2 литра раствора.
Как видно, Фортранс применяют каждые 15 минут по одному стакану. Перед тем как готовить раствор, посоветуйтесь с лечащим врачом, каким образом его лучше пить.
Действие препарата начинается через полтора часа после приема. Если ничего не происходит в течение трех часов, следует сделать мягкий массаж живота и немного походить. Если будет повторный прием раствора утром, тогда очищение происходит в течение получаса.
Пикопреп
Порошок для приготовления раствора нужно разводить аккуратно и строго по инструкции. В противном случае вам придется вновь покупать это недешевое лекарство. В аннотации указано, что один пакет препарата нужно разбавить водой в объеме 150-200 миллилитров. Тщательно размешайте раствор до приобретения однородной консистенции. Выпейте медикамент. Дозировка слабительного зависит от возраста пациента. В инструкции есть следующие рекомендации: дети 1-2 лет по 0,25 пакета утром и днем; с 2 до 4 лет - по половине пакета утром и в течение дня; в 4-9 лет используют 1 пакет утром и 0,5 днем; дети от 9 лет и взрослые пациенты принимают по 1 пакету за день до процедуры (вечером) и через 8 часов (утром). Нужно пить как можно больше жидкости совместно с использованием медикамента «Пикопреп». Когда начинает действовать лекарство, возникает частый стул. Нередко он приобретает жидкую консистенцию и напоминает диарею. Чтобы восполнить недостаток воды, необходимо пить. Иногда пациенту дополнительно назначается регидратационная терапия. Учитывайте, что готовый раствор хранению не подлежит.
Флит
За день до исследования вместо завтрака выпить стакан жидкости, сразу после этого принять растворенные в 120 мл воды 45 мл Флита. Запить раствор стаканом прохладной воды (или любой прозрачной жидкости).
Вместо обеда выпивается 2-3 стакана (можно больше) прозрачной жидкости на вкус пациента. Это может быть вода, слабый чай, некрепкий бульон.
Вечером вместо ужина надо опять выпить 250 мл любой жидкости (приблизительно в 19 часов) и принять вторую дозу лекарства (45 мл), которую надо опять запить стаканом прохладной воды.
Подготовка к колоноскопии с помощью лекарства Флит, если процедура назначена после обеда.
За день до колоноскопии можно легко позавтракать и позволить неплотный обед в 12-13 часов. После 13 часов есть нельзя (пить можно без ограничения).
В 19 часов ужин заменить стаканом жидкости, принять 45 мл Флита, растворенного в 120 мл воды и запить стаканом прохладной воды. После «ужина» в течение вечера пациент должен выпить не менее 750 мл жидкости (любой).
Утром в день процедуры принять по той же схеме еще одну дозу.
Препарат «Энема Клин»
Еще один вариант солевого слабительного местного действия в готовой к применению упаковке со смазаным наконечником. Так же как и у Микролакса, действие его основано на осмотической задержке жидкости в просвете кишки. Это приводит к значительному усилению перистальтики, моментальному увеличению продукции слизи и опорожнению кишечника.
Каждые 135 мл препарата содержат: Натрия дигидрофосфат 21,6 г
Натрия гидрофосфат 8,1 г Вспомогательные вещества: Натрия бензоат 0,54 г, Вода очищенная достаточное количество до 135 мл.
Способ применения: лучше лечь на левый бок так, чтобы правая нога была согнута в коленном суставе, или обе ноги были согнуты в коленно-грудном положении. Снять защитный колпачок с бутылочки и плавно ввести наконечник в прямую кишку. Путем сдавливания бутылочки-баллона ввести жидкость в кишечник. Извлечь наконечник из прямой кишки. Необходимо сохранять указанную позу в течение 2-5 минут до появления позыва на дефекацию.
Подготовку лучше осуществлять за 2-3 часа до приема. Как правило достаточно одного введения, однако, если есть сомнения в результатах подготовки, то манипуляцию можно повторить через 15-25 минут после опорожнения.
Не зависимо от того — смогли Вы подготовиться или по каким либо причинам Вам этого сделать не удалось, перед осмотром проктолога очень важен Ваш психологический настрой. Не следует бояться осмотра. Если Вас что то пугает, подумайте — откуда берутся страхи перед осмотром врача ? Особенно если Вы идете к проктологу первый раз и у Вас еще нет каких либо объективных данных об особенностях осмотра. Если осмотр Вас пугает «как есть» или «просто так», подумайте — а стоит ли боятся чего то абстрактного, что Вам не известно? Или же страхи возникли не на пустом месте, а Вы где то вычитали негативную информацию, о том что «визит к проктологу — это ужасно»… Поверьте — слухи об «ужасах» осмотра проктолога, сильно преувеличены. Даже если Вы очень чувствительны или Вас беспокоят боли, наши доктора обладают большим опытом и имеют достаточную квалификацию, чтобы провести обследование максимально комфортно для Вас, при необходимости выполнив локальное обезболивание.
Немаловажную роль также играет и качество инструментария. Из всего многообразия диагностического оборудования мы отобрали лучшее. Оно произведено самыми известными зарубежными фирмами и сконструировано так, чтобы свести дискомфорт от обследования к минимуму. Если же Вы стесняетесь доктора-мужчину или медсестру-женщину, Вам предоставят специальные одноразовые смотровые шорты, в которых Вы будете чувствовать себя комфортно и безопасно. Возможно еще и поэтому достаточно часто после осмотра приходится слышать: — «И это ВСЕ?! А я ожидал (а) чего-то ужасного…».
Осмотр проктолога - это безопасно, легко переносится пациентами и обладает максимальной информативностью для постановки точного диагноза, который является залогом успешного лечения.
coloproctolog24.ru
idatop.ru
Записаться на консультацию проктолога в Санкт-Петербурге
Консультация врача-проктолога включает эндоскопическое обследование прямой кишки (аноскопию и по показаниям ректороманоскопию), поэтому перед визитом к доктору необходимо провести подготовку кишки к осмотру. Еще каких-то 10 лет назад этот процесс объективно представлял большую проблему, так как подразумевал безальтернативное использование очистительных клизм, что требовало, помимо наличия самой клизмы, длительного времени и наличия санузла с душем, с достаточным количеством места и отсутствием мельтешащих вокруг любопытных родственников и коллег по работе. В настоящее время все сильно упростилось, благодаря появлению специальных препаратов для самоподготовки. На отечественном рынке самыми известными из них являются:
Подготовка с помощью «Энема Клин» проще (достаточно одного флакона). Ниже приведены схемы подготовки обоими лекарственными средствами.
Подготовку к консультации проктолога проводить не нужно, если у Вас:
В таких случаях и при беременности необходимо связаться с нашими администраторами для согласования дальнейших действий.
Ужинать нежелательно (только сладкий чай, йогурт, кисломолочные продукты, негустой суп). Легкий завтрак, обед без ограничений. Одна микроклизма вводится за 2-6 часов до визита.
Если обследование планируется в первой половине дня:
Если Вы полностью не уверены, что кишечник опорожнен, утреннюю процедуру рекомендуется повторить. Ужинать нежелательно, утром можно выпить сладкий чай и йогурт. При сахарном диабете необходимо позавтракать.
Если обследование планируется во второй половине дня:
Если Вы полностью не уверены, что кишечник опорожнен, процедуру рекомендуется повторить. Легкий завтрак, обед без ограничений.
Если подготовка представляет для вас сложности, возможно ее проведение в нашем офисе непосредственно перед приемом, информацию по данной услуге можно уточнить у администратора.
proctolog.online
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru
badzdorov.ru
Если обследование планируется в первой половине дня, то накануне вечером необходимо выполнить 1 - 2 очистительные клизмы (до чистой воды) с интервалом 1 час и одну очистительную клизму утром, но не позднее, чем за 2 часа до обследования. Накануне легкий ужин, без большого количества клетчатки, утром возможен легкий завтрак. Пить жидкость можно без ограничений.
Если обследование планируется во второй половине дня (позже 14 часов), то очистительные клизмы необходимо выполнять с 10 часов, т.е. в 10, 11 и 12 часов, с интервалом 1 час. Последняя очистительная клизма также должна быть выполнена не позднее, чем за 2 часа до обследования. Вечером накануне возможен легкий ужин, без большого количества клетчатки, утром - легкий завтрак. Пить жидкость можно также без ограничений.
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ ПАЦИЕНТОВ, ЧТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ В ДЛИТЕЛЬНОМ ГОЛОДАНИИ! ДОСТАТОЧНО ЛИШЬ СТРОГО ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ ИНСТРУКЦИИ!
После извлечения наконечника, его моют мылом под струей теплой воды и кипятят.
Для подготовки ректороманоскопии можно также использовать медикаметозную клизму, это готовые препараты, которые можно применять для очищения кишечника. На нашем фармацевтическом рынке представлены два препарата. Наиболее эффективный из них препарат Энема Клин. Удобство применения это препарата заключается в том, что достаточно одной очистительной клизмы для проведения обследования. Флакон слабительного препарата удобен в применении, имеет мягкий наконечник, что исключает травмирование слизистой прямой кишки. Очистительная клизма с использованием Энема Клин выполняется за 1 - 2 часа до проведения ректороманоскопии. Техника постановки такая же как и выполнении обычной клизмы. Наш опыт использования этого препарата показал высокую степень очистки прямой и сигмовидной кишки достаточный для проведения ректороманоскопии и сигмоскопии. К сожалению, этот препарат пока представлен не во всех аптечных сетях, надеюсь, в ближайшее время эта ситуация изменится.
Другой препарат, который также может использоваться для очищения прямой кишки - Микролакс.
Подготовка к обследованию с применением Микролакса.
Если исследование выполняется в первой половине дня, то 1 - 2 очистительные микроклизмы необходимо выполнить вечером накануне, и одну - утром, не позднее, чем за 2 часа до обследования.
Если исследование выполняется во второй половине дня, то необходимо сделать 2 - 3 очистительные клизмы с интервалом в 1 час, не позднее, чем за 2 часа до планируемого обследования.
Если постановка клизм вызывает сложности, то к ректороманоскопии можно также подготовиться с применением слабительных средств, наиболее распространенные из них - фортранс, лавакол, флит. Более подробно ознакомиться с применением этих препаратов вы можете ознакомиться в разделе - подготовка к колоноскопии и ирригографии.
Амбулаторная проктология в Санкт - Петербурге. Консультация проктолога, современные методы лечения геморроя.prokto.ru
Лечение запора в домашних условиях может проводиться с применением микроклизм. Не следует путать это понятие с мини клизмами. Микроклизмы от запора содержат небольшое количество лекарственного вещества – около 10 мл. Мини клизмы – это обычные клизмы, объемом до 200 мл. Нужно знать, когда их правильно применять, и какие есть противопоказания.
Микроклизмы с лекарственным веществом продаются в аптеке. Они представляют собой маленькую клизму с объемом жидкости не более 15 мл. Их применение считается безопасным и практически не имеет противопоказаний. Они часто используются беременными и для детей.
Эффект после использования микроклизмы при запорах практически мгновенный, что делает ее очень популярной для лечения и быстрого очищения кишечника. Скорое действие обусловлено высокой концентрацией активного компонента в небольшом количестве жидкости.
Небольшая клизма безопасна, так как не растягивает кишечник и оказывает местное действие. Врач может порекомендовать микроклизму, когда слабительные препараты противопоказаны.
Инструкция по использованию средства достаточно простая:
Позыв к дефекации при правильном проведении возникает уже через несколько минут, максимум до получаса. Для получения нужного эффекта наконечник микроклизмы нужно вводить полностью, а после выдавливания средства принять горизонтальное положение, приподняв таз для лучше лучшего распределения лекарственного вещества.
Кроме аптечных средств, микроклизму с маслом можно сделать в домашних условиях. Такой вариант подойдет для быстрой помощи при запорах у детей и взрослых.
Самая известная микроклизма для разных возрастов – Микролакс. Это единственная клизма, которая достаточно изучена для использования у новорожденных.
Особенности микроклизмы Микролакс:
Активные вещества препарата действуют только в толстой кишке, размягчая каловые массы, что оказывает мягкое слабительное действие. Помогает при запоре у детей, взрослых и пожилых людей. Также можно использовать Микролакс при беременности.
Следующий представитель – Пейдолакс. Выпускается отдельно для детей и взрослых.
Особенности микроклизмы Пейдолакс:
Глицериновые микроклизмы в детской форме назначаются с 2 до 12 лет. Они противопоказаны при коликах, рвоте, синдроме острого живота.
Очистительная микроклизма Норгалакс также относится к слабительным, которые действуют за счет размягчения каловых масс. Используется для симптоматической терапии при функциональных запорах, которые не связаны с заболеваниями.
Средство в виде геля используется, как и другие микроклизмы. Применяется раз в сутки. Эффект наступает через 15-20 минут. Повышение дозировки может вызвать диарею.
Препарат Норгалакс может привести к побочным явлениям:
Средство Норгалакс противопоказано при геморрое, трещинах анального отверстия, воспалительных болезнях ЖКТ, непроходимости кишечника. Препарат усиливает действие иных лекарств, что повышает гепатотоксичность. Применять микроклизму нужно с разрешения врача.
Микроклизма Норгалакс и другие, что содержат докузат натрия, не применяются для лечения беременных и людей с заболеваниями почек и печени. Препарат нельзя сочетать с другими слабительными средствами.
Такие микроклизмы не рекомендуется применять самостоятельно без разрешения врача. Риск появления побочных реакций намного выше, нежели у других препаратов этой группы.
К микроклизмам также относится средство Проктум, которое выпускается по 8 мл. Мягкое очищение кишечника с этим препаратом происходит быстро и безболезненно. Средство подходит для маленьких детей и взрослых. Эффект развивается в течение 10 минут.
В составе микроклизмы с растительными компонентами содержатся:
Средство быстро и эффективно устраняет запоры различного происхождения. Вместе с тем лекарственные вещества в составе способствуют снятию воспаления. Лекарство будет полезным в комплексном лечении геморроя и анальных трещин.
Проктум эффективно применять в послеродовой период, когда женщина подвержена проблемам с кишечником. Также лекарство подходит детям при невыясненной природе запора. Пожилым препарат будет полезен в послеоперационный период и при вынужденном постельном режиме.
Микроклизма имеет следующие противопоказания:
Средство хорошо переносится детьми и взрослыми, побочные реакции возникают крайне редко. Среди них выделяют жжение, зуд, чувство дискомфорта в области введения.
Микроклизма Адюлакс на основе глицерола выпускается по 7,5 мл. Она оказывает слабительное действие за счет основного компонента в составе. Вещество смазывает каловые массы, облегчая опорожнение. Используется при эпизодических запорах.
Микроклизма от запора может использоваться для детей, начиная с 12 лет. При беременности допустимо использовать только с разрешения врача. Противопоказаниями служат гиперчувствительность к глицеролу, боли в животе неясного происхождения, симптомы аппендицита, колики, рвота.
После 12 лет средство назначается по 1 аппликатору в день. Пожилым, а также при заболеваниях почек и печени дозировка не меняется. Длительность применения от запора не должна превышать недели. В случае передозировки может возникнуть синдром раздраженного кишечника. Из побочных реакций возможен дискомфорт в области анального отверстия.
Мини клизмы делаются как обычные. Их объем не превышает 200 мл, в среднем – 50-150 мл. Они действуют мягче обычных клизм за счет меньшего объема, но эффект не хуже, так как концентрация действующего вещества в них выше.
Хорошо себя зарекомендовала мини клизма от запора Нормакол объемом 130 мл. В составе имеется гипертонический раствор, который не раздражает кишечник. Стимуляция перистальтики для нормального опорожнения обеспечивается за счет механического растяжения. Применение таких мини клизм эффективно для симптоматического лечения констипации и перед проведением диагностических процедур.
Применяется мини клизма, как и обычная. Вводится все содержимое флакона перед сном или утром. После нужно прилечь до возникновения позыва. Максимальная разовая доза для взрослых – 1 флакончик, для детей – 60 мл, после 15 лет – по 130 мл.
Мини клизмы нельзя применять в следующих случаях:
Для детей разных возрастных групп нужно применять флакончики разного объема – по 60 и 130 мл в возрасте до 3 и до 15 лет соответственно. При беременности мини клизмы используются по назначению врача, так как их безопасность не доказана.
Средство Энема Клин – мини клизма по 120 мл, в которой содержатся натрия дигидрофосфат и натрия гидрофосфат. Это солевой слабительный препарат, который способствует накоплению жидкости в каловых массах. Эффект очень быстрый – до 10 минут.
Применяется такая мини клизма не только при запорах. Она показана перед диагностическими процедурами и при подготовке к хирургическому вмешательству.
При введении можно выдавливать не все содержимое флакончика, так как в нем содержатся лишние 15 мл жидкости, предназначенные для смазки наконечника.
Противопоказаниями к применению этого средства будут повышенная чувствительность к составу, острые воспалительные заболевания, кишечная непроходимость. Средство не назначается в детском возрасте.
При беременности применение этого средства не рекомендуется. В период вынашивания плода лучше отдавать предпочтение глицериновым микроклизмам, а также клизмам с маслом облепихи. Это касается и маленьких детей.
Среди побочных реакций есть вероятность возникновения тошноты, рвоты, боли в области кишечника. При появлении нежелательных симптомов нужно обратиться к врачу.
Применение при запоре микроклизм со слабительным действием – это хороший способ лечения. Но нужно помнить, что такая мера является лишь временной, и если проблемы с кишечником возникают регулярно, нужно обратиться за помощью к врачу.
mykishechnik.ru
Различают также атонический запор. Это заболевание, при котором акт дефекации происходит с трудом, может быть болезненным и даже сопровождаться выделением крови. Еще один распространенный вид запора – спастический. При этой форме заболевания происходит непроизвольное сокращение кишечника, выделения кала сопровождается болью, чувством давления и вздутием живота. Запор или затрудненная дефекация – довольно распространенное явление. Причиной заболевания может быть множество факторов. Чтобы избавиться от проблемы, достаточно, как правило, принять лекарственное послабляющее средство. Но все же, рекомендуется обращаться в больницу при длительном отсутствии опорожнения, так как это может говорить о серьезных патологиях, происходящих в организме. Врач проведет необходимое обследование, определит тип проблемы и подберет способ терапии.
Энема Клин – медикаментозное средство, обладающее слабительным эффектом. При помощи препарата можно избавиться от проблем со стулом, которые вызваны различными факторами. Медикамент используется не только для терапии проблем с кишечником, но и для подготовки организма пациента к некоторым обследованиям и лечебным методикам. Составляющие элементы фармвещества нормализуют уровень влажности в организме, насыщают влагой каловые массы, способствуют их размягчению и проталкиванию к выходу. Благодаря воздействию фосфорнокислого натрия, повышается диффузное давление и акт дефекации проходит быстро и безболезненно. Медикамент воздействует на перистальтику кишечника и помогает ускорить процесс вывода каловых масс. Медикамент действует уже по истечению пяти минут после использования внутрь. Действия средства хватает для разового опорожнения. Препарат воздействует непосредственно на кишечник, не влияя на другие органы. Благодаря этому, противопоказаний и побочных свойств нет.
Медикамент Энема Клин продается раствором, который предназначен для введения в задний проход посредством клизмы. Объем одного флакона равен 120 мл. Для облегчения введения флакон оснащен тонким наконечником. В комплекте с лекарственным средством идет инструкция. Составляющими компонентами Энемы Клина считаются:
Медикаментозный препарат Энема Клин рекомендуется применять при следующих проблемах со здоровьем:
K.59.0. Затрудненная дефекация; K.94. Диагностическое исследование болезней желудка и кишечника; O.80.9. Роды естественным путем; Z.100. Класс 22. Хирургическая практика.
При использовании Энема Клина возникают следующие побочные реакции: болезненные ощущения в животе;
Фармпрепарат Энема клин запрещено принимать пациентам при наличии некоторых заболеваний:
Медикамент Энема Клин разрешено использовать при вынашивании ребенка и естественного вскармливания младенца. Однако, принимать средство следует только по предписанию лечащего врача.
Раствор с Энема Клином предназначен для ректального введения. Один флакон используется один раз. Перед введением раствора в задний проход, нужно положить пациента на бок, а затем только вводить средство. Это позволит распределиться медикаменту равномерно по кишечнику. Для удобства введения препарата флакон оснащен тонким пластиковым наконечником, который позволяет ввести средство быстро и безболезненно. Кроме этого, разрешено использовать клизму. После введения флакона в анальное отверстие, рекомендуется слегка надавить на него, чтобы жидкость быстрее проникла в кишечник. После того, как флакон станет пустым, нужно аккуратно извлечь его. Если применение одного флакона избыточно для пациента, разрешено использовать только его часть, оставив около 20 мл во флаконе. После полного введения медикамента, пациент не должен менять своего положения. Ему нужно оставаться на боку, пока он не почувствует позыв к опорожнению. Применять препарат можно несколько раз в день. При введении флакона в задний проход необходимо соблюдать предельную осторожность, чтобы не поцарапать и не повредить тонкую кожу вокруг и внутри ануса. С особой осторожностью следует назначать введение Энема Клина в задний проход при:
Фармпрепарат Энема Клин нужно с особой осторожностью назначать пациентам, которые употребляют следующие лекарственные средства:
При использовании Энема Клина в повышенной дозировке, у пациента могут проявиться побочные реакции и другие симптоматические признаки:
Медикамент Энема Клин не имеет структурных или фармакологических аналогов.
Медикамент Энема Клин продаётся в аптеках по рекомендации врача и при наличии рецепта из медучреждения.
Энема Клин нужно держать в защищенном от детей и проникновении солнечного света помещении при температуре, которая будет не больше 25 °С. Срок действия медикамента равен трем годам, начиная с момента производства. Если все сроки для использования препарата вышли, то принимать средство категорически запрещено и его нужно выбросить с учетом санитарных норм. Инструкция содержит более подробную информацию о правилах и нормах хранения средства.
wer.ru
от 124 грн
Препарат Энема - одноразовая клизма, слабительное средство, применяется для лечения запоров нижних отделов кишечника, особенно вследствие затрудненной дефекации.от 347 грн
Препарат Фитомуцил нормализует работу кишечника. Фитомуцил эффективен при кишечных коликах, вздутии живота, запорах, диарее, геморроеот 91 грн
Выполняют роль слабительного средства. Эффективны в использовании при запорах у беременных, во время лактации и у детей. Витаклин (Vitaclean) - инновационный препарат для похудения. Применение препарата Витаклин способствует похудению, устранению хронических запоров, также помогает улучшить состояние кожи.от 456 грн
Эффективное и безопасное слабительное средство Прелакс, предназначенно для профилактики и лечения запоров различной этиологии и лечения геморроя.от 23 грн
Контактное слабительное средство Пиколакс с триарилметановой группой, активируется в толстом кишечнике под действием бактериальных сульфатаз; вещество, которое освобождается при этом, стимулирует чувствительные нервные окончания слизистой оболочки кишечника, усиливает его моторику. Применение препарата не сопровождается тенезмами и спазмами кишечника. У младенцев эффективность препарата может быть недостаточной вследствие незначительного количества бактериальной флоры, которая продуцирует сульфатазы.от 159 грн
Препарат Форлакс слабительное средство. Увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику. Увеличивает объем химуса, предупреждает потерю электролитов с каловыми массами.от 153 грн
Препарат Глицелакс оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку, рефлекторно стимулируя моторику кишечника. Размягчает каловые массы и облегчает их прохождение по толстой кишке.от 510 грн
Препарат Лактазар дополнительный источник фермента лактазы, помогает эффективнее переваривать грудное молоко, не прерывая грудное вскармливание, и позволяет полноценно использовать в рационе питания ребенка молочные продукты.от 60 грн
Применение препарата ЛАКТУВИТ решает сразу несколько проблем: мягко устраняет запор и естественным образом нормализует самостоятельную работу кишечникаот 35 грн
Лекарственный препарат Лактусан эффективно применяется при восстановлении микрофлоры кишечника и защищает полезную микрофлору кишечника от действия антибиотиковот 146 грн
Препарат Бифиформ является препаратам, нормализующим работу кишечника. Относится к группе пробиотиков. Пробиотики - это живые микроорганизмы, использование которых в правильных пропорциях и количествах оказывает оздоровительный эффект на организм человека. Заключен в специальную кислотоустойчивую капсулу, которая защищает компоненты препарата от губительного действия желудочного сока и растворяется непосредственно в кишечнике. Содержит два вида бактерий, которые заселяют толстую и тонкую кишку.от 154 грн
Препарат Ротабиотик содержит лакто- и бифидобактерии и является эффективным средством для восстановления микрофлоры кишечника, для профилактики диареи и аллергических заболеваний, запоров и бактериального вагиноза.от 31 грн
Препарат Дуфалак оказывает продолжительное терапевтическое действие и предназначен для лечения больных с гепатитом, печеночной энцефалопатией, печеночной недостаточностью, печеночной прекомой и комой, циррозом печени с тенденцией к гипераммониемии, сальмонеллезом (в том числе носителей сальмонелл), дисбактериозом кишечника, хроническим запором, гиперхолестеринемией, интоксикацией различной этиологии. Диетическая добавка Трифала регулирует работу желудочно-кишечного тракта, помогает при хронических запорах не вызывая привыкания, восстанавливает микрофлору кишечника после применения антибиотиковот 134 грн
Препарат Микролакс содержит ряд активных компонентов, которые взаимно дополняют действие друг друга и способствуют размягчению каловых масс и облегчению дефекации, оказывает опосредованное действие на рецепторы слизистой оболочки кишечника, стимулируя перистальтику и облегчая дефекацию. Дюфалак - слабительный препарат с осмотическими свойствами, оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция. Показать ещеСАМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
www.medcentre.com.ua
Post Views: 734
Содержание статьи
Кабинет врача-проктолога оснащён специфическим оборудованием, позволяющим осматривать прямую кишку изнутри. Процедура исследования конечного отдела кишечника специальным прибором называется ректороманоскопия (РРС — сокращенно).
Колоноскопия и ректороманоскопия — методы исследования, при которых имеется возможность визуализации внутренней поверхности кишечника. Но если с помощью колоноскопии можно обследовать прямую и все отделы толстой кишки (длина трубки колоноскопа составляет до 145см), то ректороманоскопия позволяет обследовать только прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки (до 30см).
Показания к ректороманоскопии имеют пациенты с такими жалобами, как:
Гинеколог направит на ректороманоскопию пациентку с опухолями влагалища, чтобы установить, имеется ли прорастание опухоли в прямую кишку. Уролог посоветует ректоскопию пациентам с опухолями простаты.
РРС рекомендуется проходить всем взрослым после 40 лет каждые 5 лет для раннего выявления злокачественных образований.
Предмет изучения — прямая кишка, если повезёт, то и часть сигмовидной. Врача интересует следующие параметры этих отделов кишечника:
Ректороманоскопия показывает следующие заболевания:
Прибор состоит из двух основных частей — ручки и тубуса.
Тубус — жёсткая полая трубка, длиной около 30 см. Применяют одноразовые пластиковые и металлические многоразовые. Диаметр тубуса доходит до 18-20 мм. Для детей используют уменьшенный вариант диаметром 10-15 мм.
Свободный конец тубуса может быть скошен для увеличения обзора зрения. Тубус крепится к рукоятке, которую врач при исследовании держит одной рукой. К рукоятке крепится груша для подачи воздуха. Многие клиники используют не грушу, а специальный нагнетатель, подающий воздух автоматически.
Ректоскоп оснащён источником света, через канал тубуса вводят специальные щипчики для биопсии — взятия кусочка ткани для дальнейшего анализа. Также в комплекте идут петли для удаления полипов. Хирургические инструменты ректоскопа позволяют прижечь сосуд и остановить кровотечение.
Ректоскопы могут быть переносные и стационарные. Особняком стоят видеоректоскопы. Современные аппараты дают возможность вести запись обследования, делают снимки повреждений слизистой. Видеофиксация исследования очень удобна для пациента и врача, так как позволяет:
Чаще всего ректороманоскопия — плановое исследование. Исключение составляют острые случаи, когда необходимо выявить источник кровопотери и устранить её.
Врач назначает дату и время, когда пациент должен прийти в клинику. Обязательно даются рекомендации о подготовке к исследованию, речь о которых пойдет ниже.
Подготовленный пациент заходит в обычный кабинет проктолога или кабинет для эндоскопии. Чаще всего врач собственноручно проводит ректороманоскопию, иногда может помогать ассистент.
Пациенту предлагают снять одежду ниже пояса, включая нижнее бельё. Для удобства можно воспользоваться шортами для колоноскопии.
Ректоскопию проводят на кушетке или специальном проктологическом кресле.
На кушетке пациент укладывается на левый бок, колени притягиваются к груди. До сих пор используется коленно-локтевое положение, но оно не является обязательным.
Проктологическое кресло схоже по конструкции с гинекологическим, пациент при исследовании лежит на спине, ноги разведены и упираются в держатели.
Доктор сперва выполняет мануальное исследование: указательным пальцем аккуратно прощупывается анальный сфинктер, стенки ампулы прямой кишки. Врач оценивает наличие препятствий в виде геморроидальных узлов, выпадений слизистой. Отлично видны кондиломы, расширенные вены.
Убедившись, что препятствий нет, наконечник тубуса смазывается вазелиновым маслом и осторожно вводится в анальное отверстие. Врач ориентируется на ощущения пациента, отсутствие боли. Параллельно подаётся воздух для увеличения просвета кишки. Максимальная глубина введения тубуса — 30 см. Продвижение аппарата контролируется визуально. Подача воздуха прекращается, как только тубус разместится в кишечнике. Потихоньку тубус выводится наружу, одновременно производится осмотр слизистой. Если какие-то участки вызывают подозрения, берётся анализ ткани — биопсия. Боль при биопсии отсутствует.
Ректороманоскопия длится не больше 10 минут. Исследование затягивается при иссечении полипов или прижигании сосудов.
Наконец тубус полностью выводится. Пациенту предлагается отдохнуть по желанию. Можно тут же одеться и выслушать рассказ доктора об увиденном.
Если используется видеоректоскоп, делается ряд снимков слизистой. Наглядно показываются геморроидальные узлы, наличие трещин, полипов. После проведения лечения ректоскопия повторяется. Новые снимки позволяют сравнить состояние до и после проведённой операции, например лигирования геморроидальных узлов.
Ректороманоскопия — это не больно. Ощущения трудно назвать приятными, но острой боли быть не должно. Нагнетание воздуха сопровождается чувством давления в прямой кишке. После завершения процедуры ощущается распирание, воздух постепенно выходит.
Доктор может применить спрей с анестетиком перед введением аппарата. Особо чувствительные пациенты просят внутривенный наркоз, хотя необходимости в нём нет.
Биопсия, удаление полипов не сопровождаются болевыми ощущениями. Важно помнить, что если вдруг при исследовании будет ощущаться сильный дискомфорт, то ректоскопия тут же прекратится.
Абсолютных противопоказаний нет. Ограничено проведение исследования при острой анальной трещине, сужении анального прохода из-за сильного воспаления или отёкших геморроидальных узлах. Конечно, процедура откладывается в случае общего плохого самочувствия, повышения артериального давления, при лихорадке.
Аноскопия — ещё более простой метод диагностики заболеваний анальной области.
С помощью аноскопии врач осматривает первые 4-5 см прямой кишки — анальный канал. Используется прибор — аноскоп. Аноскопы выпускают пластиковые одноразовые и металлические многоразовые. Внешний вид — удлинённая воронка на рукоятке.
Также аноскопы помогают при проведении распространённых проктологических операций — лигирование, коагуляция геморроидальных узлов.
Частные клиники закупают для проктологических кабинетов одноразовые аноскопы и тубусы для ректоскопов.
Многоразовые инструменты сразу после процедуры протирают салфетками. Затем стерилизуют, замачивая части приборов в лотках с дезинфицирующими средствами.
Для получения достоверной информации прямая кишка должна быть очищена от фекального содержимого. Чаще всего не требуется массивная подготовка, применяемая при колоноскопии — исследовании всей толстой кишки.
Врачи назначают клизмы: классические с водой и быстрые микроклизмы.
Накануне ректоскопии пациента просят соблюдать бесшлаковую диету. Можно употреблять продукты, не содержащие клетчатку и грубые волокна.
Бесшлаковая диета перед ректороманоскопией включает такие блюда, как:
Нельзя употреблять все виды овощей (кроме картофеля), фрукты, семечки, зёрна, алкоголь, копчёности.
Ужин накануне ректоскопии — лёгкий. Завтрак в день исследования — бутерброд, некрепкий чай. Перед ректороманоскопией можно пить воду.
Бесшлаковое питание способствует уменьшению объёма каловых масс, лучшему обзору слизистой.
Алгоритм подготовки пациента к ректороманоскопии клизмами таков:
Вечером в домашних условиях пациент ставит себе клизму. Для проведения процедуры берут кружку Эсмарха, заполняют прохладной водой. Объём жидкости — около 2-2,5 л. Промывание проводят до чистых вод. Утром клизма ставится повторно с тем же объёмом воды.
Выпуск микроклизм облегчил подготовку к ректоскопии. В аптеках продают несколько разновидностей препаратов.
„Микролакс“ — комбинация нескольких послабляющих средств, которые вводятся ректально.
Внешний вид микроклизмы — пипетка-тюбик с удлинённым наконечником, количество раствора — 5 мл.
Перед ректоскопией покупают упаковку „Микролакс“, содержащую 4 тюбика.
Две пипетки использует накануне вечером.
Присев на корточки, вставляют наконечник в анус. Резко надавливают на стенки флакона, чтобы выдавить содержимое. После введения лучше прилечь на левый бок.
Долго отлёживаться не получится, так как слабительное действие наступит примерно через 5-15 минут. Поэтому от туалета далеко не отходить.
Через 30-40 минут после введения первого флакона, процедура повторяется.
Утром перед ректороманоскопией микроклизма ставится повторно.
„Энема Клин“ — комбинация солевых послабляющих средств. Флакон с длинным наконечником содержит 120 мл препарата.
Для подготовки к ректороманоскопии один флакон „Энема Клин“ применяют накануне вечером, второй — утром.
Рекомендуется улечься на левый бок, подтянув колени. Наконечник вставляется в анус, содержимое выдавливается внутрь. Для эффективной работы средства лучше полежать 10 минут. Затем препарат начнёт работать, провоцируя обильную дефекацию.
Обычно перед ректоскопией не требуется массивной подготовки, как перед колоноскопией. Исключение составляют пациенты с многодневными запорами. Врач опасается, что использование микроклизм спровоцирует перемещение фекалий в прямую кишку.
В таком случае пациент накануне выпивает 2 литра солевого раствора „Фортранса“, а 2 литра пьют утром в день процедуры. Каждый пакет „Фортранса“ требует разведения в литре питьевой или бутилированной воды.
Post Views: 734
zaporamnet.ru