Диарея симптомы и лечение


Симптомы и лечение диареи (поноса)

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
    • [Ш]

medside.ru

Диарея (Понос) что это, симптомы, причины и методы лечения

Автор Татьяна Морозова На чтение 13 мин. Просмотров 1.5k. Опубликовано

В медицине симптом диареи также известен как понос

Диарея (Понос) – является распространенным симптомом с различными причинами. Диарея является симптомом или индикатором заболевания, которое может быть чрезвычайно стрессовым и неприятным. Все группы людей, от младенцев и малышей до пожилых людей, могут страдать от диареи. Диарея не всегда настолько специфична, что можно сделать четкие выводы о конкретной болезни. В следующей статье мы предоставим вам подробную информацию, такую как частые сопутствующие симптомы, причины и методы лечения диареи (поноса).


Определение диареи


В медицине симптом диареи также известен как понос . Диарея состоит из двух частей слова: «Диа», то есть «сквозной» и « рея », то есть «поток». В отличие от нормальных выделений кишечника, диарея характеризуется жидкой консистенцией. Вот почему термин «жидкий стул» также является правильным. Диарея отличается от здоровых испражнений не только качеством, но и количеством. Обычно у здорового человека испражнения происходят два-три раза в день. Это зависит от количества потребляемой пищи. Диарея делится на несколько форм. Основой для этого служат как продолжительность, так и так называемый патомеханизм. Вопросы о том, как заболевание развивается, являются важными в этой области. Течение болезни также имеет значение.


Типы диареи:

  • осмотическая диарея


Эта диарея возникает из-за оттока воды через кишечную стенку в кишечник.

  • секреторная диарея


Вода или электролиты плюс вода высвобождаются из слизистой оболочки кишечника в кишечник.

  • экссудативная диарея


Кровь и слизь содержатся в кале

  • стеаторея или жирный стул


При отсутствии желчных кислот в кишечнике жир не может быть расщеплен в достаточной степени, чтобы он выводился с калом.

  • гипермотильная диарея


Стул проходит через кишечник слишком быстро, поэтому через слизистую оболочку кишечника может выводиться слишком мало жидкости. В результате стул не может быть разжижен.

  • вызванная болезнью


Кроме того, отдельные заболевания вызывают острую или хроническую диарею.


Острая диарея обычно возникает внезапно и быстро, тогда как хронический симптом характеризуется медленным развитием. Такие признаки болезни обычно проявляются в течение более чем месяца. Нередко длительные симптомы перемежаются с внезапными эпизодами.

Типы диареи


Формы и типы


Чем отличаются разные формы диареи? Существуют разные виды диареи. Диарея всегда неудобна. Она не только серьезно ограничивает качество жизни, она также ослабляет организм и чрезвычайно нарушает баланс энергии и жидкости. Диарею часто неправильно называют болезнью. Однако с медицинской точки зрения диарея является симптомом несварения желудка и других заболеваний. Диарея указывает на то, что что-то не так в организме. Диарея обычно возникает как защитная мера для организма без каких-либо заметных примет. Различают острую и хроническую диарею. Хотя острая диарея с токсическими или инфекционными причинами может длиться не более трех недель, диарея, которая сохраняется в течение еще более длительного периода времени, называется хронической диареей.


Причины хронической диареи включают хронические заболевания кишечника, непереносимость пищи, а также опухоли и другие заболевания. Самый простой способ определить диарею – это посмотреть на характер стула. Качество и частота стула очень разные для всех возрастов. В то время как у одних есть регулярные испражнения, другие борются с запором и нерегулярными испражнениями. У детей особенно велик диапазон колебаний испражнений от нескольких раз в день до «раз в несколько дней». Наиболее важной предпосылкой для симптомов диареи является необходимость ходить в туалет несколько раз, но не реже трех раз в день, и стул с разжиженной консистенцией. Характер стула показывает, где именно причины диареи находятся в кишечнике.

Бристольская шкала форма кала


Распознать причину по стулу


Если стул водянистый, объемный или пенистый и все еще может содержать непереваренные остатки пищи, это указывает на проблемы в тонкой кишке.


Проблема диареи заключается в толстой кишке или прямой кишке, когда стул обнаруживается в небольших количествах с заметным увеличением позывов к испражнению, что может быть связано со слизью или отложениями крови.


Медицинские работники различают пять различных типов диареи.

Осмотическая диарея запускается, когда организм не может усваивать лекарства, пищевые компоненты или другие физически активные вещества, потому что затем жидкость попадает внутрь кишечника в противоположном направлении и становится диареей от жидкой до водянистой.

При экссудативной диарее различные виды бактерий или паразитов вызывают воспаление чувствительной слизистой оболочки кишечника.

Гипермотильная диарея отличается от других поносов тем, что она увеличивает движения кишечных мышц. Из-за более короткого времени пребывания кишечник не может извлечь достаточное количество жидкости из химуса, что приводит к образованию жидкого стула.

Экреторная диарея в основном возникает при пищевых отравлениях и воспалительных заболеваниях кишечника, когда слизистая оболочка кишечника выделяет больше воды в кишечник.

Особой формой диареи является жировой стул, который возникает, когда в тонкой кишке недостаточно желчной кислоты.


Причины и триггеры


Что вызывает диарею? Для ясности, триггеры для симптомов диареи разделены на несколько подгрупп. Предполагается классификация, основанная на триггерах для острых и хронических поносов. Кроме того, психологические, а также физические или функциональные нарушения могут вызывать диарею.

  • Токсины из бактерий в пище
  • Кишечный грипп или воспаление слизистой оболочки кишечника через вирусы или бактерии
  • Инфекции бактериальными патогенами
  • Побочные эффекты лекарств, таких как слабительные, антидепрессанты или антибиотики
  • Непереносимость глютена, лактозы или гистамина
  • Хроническая диарея. Характерными причинами хронической диареи являются: хроническое воспаление желудка нарушенный гормональный баланс раздраженный кишечник хроническое воспаление толстой кишки
  • Кишечные паразиты, такие как ламели, амебы и бактерии
  • Недостаток ферментов для расщепления пищевых компонентов
  • Опухоли или рак кишечной стенки или лимфатической системы
  • Питание


Диарея всегда является очень серьезным симптомом, но его причины и последствия очень разные. Диарея наиболее распространена во всех возрастных группах как острая диарея из-за пищевой непереносимости и инфекции.

Причины и лечение диареи


Пищевая непереносимость


Пищевая непереносимость – это диарейная болезнь, вызванная пищевыми отравлениями от бактерий. Бактерии в испорченной пище очень быстро размножаются и могут образовывать токсины, что, в свою очередь, может привести к диарее.

Бактерии

Наиболее распространенные бактерии включают Staphylococcus aureus и Bacillus cereus, быстрому размножению которых способствует недостаточная гигиена.

Непереносимость лактозы

Другой причиной диареи является непереносимость лактозы. Только в России более 15 процентов населения страдают от непереносимости лактозы. Наиболее распространенными симптомами являются вздутие живота, боли в животе и диарея, потому что частично или полностью отсутствующий фермент лактаза не может расщеплять молочный сахар в кишечнике на простые сахара – калактозу и глюкозу. Поскольку лактоза расщепляется бактериями в толстой кишке, которые создают кратковременные жирные кислоты и газы, такие как водород и углекислый газ, которые, в свою очередь, привлекают воду, возникает диарея.


Кишечный грипп


Кишечный грипп также является одной из наиболее распространенных причин диареи. Слизистая оболочка кишечника заражена бактериями или вирусами, которые вызывают воспаление и, таким образом, делают кишечник очень чувствительным и раздражительным.

Наркотики


Подобно антибиотикам и слабительным, они также могут вызывать диарею, если они приводят к значительному увеличению утечки воды в кишечник.

Синдром раздраженного кишечника


Синдром раздраженного кишечника является одним из хронических заболеваний кишечника, которые длятся дольше двух недель и могут возникать снова и снова.

Психологический стресс

Психологический стресс или раздражители могут вызвать спазмы и повышенную частоту стула.

Хроническое воспаление слизистой желудка

Хроническое воспаление слизистой желудка также очень неудобно, потому что некоторые компоненты пищи не могут быть использованы должным образом и значительно раздражают кишечник, например, возможный избыток желудочной кислоты.

Другие причины


Еще одной причиной диареи может быть болезнь Крона. Это заболевание может поражать весь пищеварительный тракт. Опухолевые или раковые заболевания в стенке кишечника или начиная со слизистой оболочки кишечника обычно приводят к диарее на поздней стадии с примесями крови. Оба заболевания могут также привести к запору или опасной для жизни непроходимости кишечника.


Диагностика


Как протекает диарея и как диагностируется симптом? Диарея обычно безвредна и длится только временно. В зависимости от заболевания, которое его вызывает, диарея иногда может быть такой же жидкой, как вода, или немного мягкой, и может содержать кровь, гной или жировые отложения.


Консистенция и побочные эффекты также могут варьироваться. Тошнота, рвота и спазмы в нижней части живота и «ворчание» в кишечнике или нижней части живота встречаются более или менее часто.


Напротив, диарея с обезвоживанием может сопровождаться шоком и опасными для жизни ситуациями. Если пациенты с диареей приходят к врачу, их ждут различные варианты диагностики. Первоначально они основаны на истории болезни пациента, которая представлена пациентом как описание течения заболевания. Диагностические процедуры включают желудок и / или колоноскопию.


После этого врачи могут:

  • Сделать анализы крови
  • Осмотреть образец кала
  • Выполнить УЗИ брюшной полости или рентген в сочетании с контрастным веществом
  • Провести тест на толерантность к лактозе
  • Заказать тест на аллергию
  • Сделать колоноскопию или зеркалирование тонкой или толстой кишки
  • Запланировать визуализационный осмотр поджелудочной железы и желчных протоков
  • Оценить образцы тканей из лимфатических узлов, тонкой и толстой кишки и из поджелудочной железы.


В этих условиях возможен оптимальный дифференциальный диагноз.

Симптомы диареи( понос)


Каковы осложнения диареи?


Диарея часто связана с высоким риском для здоровья. Чем она дольше, тем слабее организм пациента. Решающим фактором для ожидаемых осложнений является иммунная система больного. Она может быть ослаблена, например, у пациентов после операции, у пожилых людей, у детей грудного и младшего возраста, а также у людей с существующими серьезными заболеваниями.


По этой причине врачи должны учитывать следующие осложнения:

  • физическое истощение и головокружение
  • иссушение или обезвоживание
  • апатия или вялость
  • нарушение кровообращения или нарушение работы сердечно-сосудистой системы
  • почечная недостаточность


Когда к врачу?


Когда вам следует обратиться к врачу, если у вас диарея? У взрослых целесообразна консультация врача по поводу диареи, если это состояние сохраняется более недели и становится хроническим. Если в кале появляется кровь, следует обратиться к врачу. Если вы испытываете диарею, судороги, рвоту, лихорадку и проблемы с кровообращением, необходим контакт со специалистом. Добавки крови также являются причиной, чтобы пойти к врачу.

Пожилые люди, младенцы и дети ясельного возраста не могут долго компенсировать диарею. Поэтому они должны быть представлены врачу как можно скорее. Визит к врачу необходим, если на стуле видны кровянистые выделения. Это может быть признаком инфекции кишечника микробами EHEC. Бактерии EHEC или Escherichia coli могут вызывать опасную для жизни инфекционную кишечную инфекцию. Кроме того, так называемый дегтярный стул требует немедленной диагностики и лечения. Кровь также добавляется в стул, но она становится черной из-за желудочного сока.


Путешественники с диареей после возвращения из тропической или субтропической страны также должны пройти медицинский осмотр. К врачу следует обратиться, если:

  • Страдают младенцы, дети, пожилые и ослабленные
  • Очень тяжелая диарея
  • Диарея, которая длится более недели
  • Диарея со слизью, кровью или гноем
  • Сопутствующие симптомы, такие как высокая температура, боль в суставах или общее чувство болезни
  • Признаки нехватки воды (обезвоживания), такие как сухость во рту, темная моча или проблемы с кровообращением
  • Диарея, возникшая во время или после дальнего путешествия
  • Если потерю жидкости больше нельзя компенсировать питьевой водой (например, из-за тошноты)


Лечение и терапия


Какое лечение полезно при диарее? Лечение варьируется в зависимости от причины диареи. В большинстве случаев диарея безвредна и может быть вылечена самостоятельно с помощью легкой пищи и достаточного увлажнения. Тем не менее, в случае вышеупомянутых условий или побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу. Во всех случаях целью терапии является компенсация недостатка жидкостей и электролитов и, с другой стороны, борьба с первопричиной.


Гидратация

Компенсация потерь жидкости и электролитов. Прежде всего, важно компенсировать потерю жидкости Основной проблемой диареи является высокая потеря жидкости и электролитов (солей), поэтому крайне важно пить достаточно при диарее. Вода или несладкие травяные чаи являются лучшими напитками для этого. В то время как здоровый человек должен употреблять по крайней мере два литра жидкости в день, по крайней мере три литра в день подходит во время диареи. Недостаток электролитов можно очень хорошо компенсировать, например, с помощью соленой соломки. Супы и бульоны также идеальны при диарее. Если дефицит очень серьезный, раствор электролита может помочь. Если он не назначен лечащим врачом, его можно купить в аптеке. Также возможно сделать лекарство самостоятельно. Для этого половину чайной ложки соли и пять чайных ложек глюкозы добавляют к половине литра воды.


Лекарства

Есть также лекарства, которые борются с самим симптомом или его возможными причинами. Лоперамид, например, является лекарством, которое немедленно останавливает диарею, подавляя деятельность мышц кишечника. Тем не менее, это чистый контроль симптомов, который может даже привести к обострению причины. Из-за эффекта возможные патогенные микроорганизмы или яды больше не могут быть устранены в достаточной степени. Поэтому такие препараты никогда не следует принимать в течение более двух дней. Если причиной является изменение кишечной флоры, могут помочь препараты, содержащие дрожжи. Это тормозит рост вредных кишечных микробов, что означает, что естественная кишечная флора может быть восстановлена.

Так называемые адсорбенты, такие как активированный уголь, оксид соляного раствора или каолин, оказывают физическое воздействие. Связывая растворенные вещества (например, яды), они борются с причиной и, следовательно, с самим симптомом. Препараты, содержащие дубильные вещества, герметизируют воспаление слизистой оболочки кишечника, которое успокаивает ее. Тем не менее, дубильные вещества также содержатся в черном чае и многих других растениях. Если известно, что причина вызвана бактериями, лечащий врач может назначить антибиотики. Однако в большинстве случаев использование антибиотиков не является необходимым. Пациентам, которые также страдают от спазмов в животе, может быть назначен бутилскополамин. Если иное не указано вашим врачом, лекарство никогда не следует принимать в течение более нескольких дней.


Терапия у врача

Существуют различные варианты лечения диареи: некоторые лекарства, такие как спазмолитики, антибиотики, активные вещества против рвоты и тошноты, а также против лихорадки, жидкие настои и легкая еда. Препарат назначается при неприятных сопутствующих симптомах или при лечении особых основных заболеваний. Избегание этого вещества обычно необходимо для лечения аллергии и непереносимости.


Профилактика


Какая профилактика возможна при диарее? Чтобы иметь возможность принимать профилактические меры против острой диареи, рекомендуется:

  • принимать тщательные гигиенические меры, особенно после посещения туалета
  • хранить еду в прохладном месте


Не держите еду слишком долго последовательно выполнять соответствующие инструкции по технике безопасности при поездках на дальние расстояния, хорошо готовить продукты животного происхождения.


Поскольку хроническая диарея является симптомом ранее существовавшего заболевания, профилактику трудно обеспечить на качественном уровне.

Профилактика и лечение диареи при проведении противоопухолевой терапии

medi-k.ru

Понос (диарея) - причины, диагностика и лечение

Общие сведения

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника. При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Причинами острой диареи (продолжительность до 2-3 недель) чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой. Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость. Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев. При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

www.krasotaimedicina.ru

Острая диарея - причины, симптомы, диагностика и лечение

Острая диарея – это полиэтиологический синдром, сопровождающий течение ряда инфекционных и неинфекционных заболеваний, характеризующийся частым жидким стулом. При острой диарее стул становится обильным, водянистым или кашицеобразным, в нем могут содержаться примеси непереваренной пищи, слизь; его частота составляет более трех раз в сутки. Для определения причин расстройства проводят сбор жалоб и анамнеза, общий анализ крови и кала, бакпосев испражнений, а также инструментальные исследования: колоноскопию и ирригоскопию. Лечение предусматривает диетотерапию, назначение антибактериальных препаратов, антидиарейных средств, эубиотиков, а также проведение регидратационной терапии.

Общие сведения

Острая диарея – это патологический синдром, который клинически проявляется неоформленным или жидким стулом более 3 раз в сутки; при этом послабление стула сохраняется не более трех недель. Если диарея продолжается дольше 21 дня, говорят о ее хроническом течении. Чаще всего диарея вызывается бактериальными, вирусными и паразитарными факторами. Каждый год в мире регистрируется более 2 миллиардов новых случаев заболеваний, сопровождающихся острой диареей. Таким образом, это очень распространенное проявление различных патологических процессов в клинической инфектологии, гастроэнтерологии и проктологии. В то же время, острая диарея в основном характеризуется благоприятным течением, при котором практически не наблюдается летальных исходов. Если диарея была вызвана острой кишечной инфекцией, то лечение таких больных должно проводиться в условиях инфекционного стационара.

Острая диарея

Причины

Острая диарея может развиваться под воздействием множества этиофакторов на фоне различных патологических процессов. Основными причинами данного состояния являются инфекционные агенты, действие токсинов, прием лекарственных средств, ишемическая или воспалительная патология кишечника, а также острые заболевания органов малого таза. В развитых странах острая диарея чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции, возбудителями которой являются ротавирусы и аденовирусы. Помимо вирусов, развитие синдрома могут провоцировать штаммы различных бактерий, которые продуцируют энтеротоксины, например, сальмонеллы, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер и так далее. В некоторых случаях причиной диареи являются простейшие микроорганизмы (лямблии, бластоцисты и другие) и кишечные гельминты (возбудители стронгилоидоза, шистосомоза и ангиостронгилеза).

Острая диарея иногда возникает на фоне приема различных лекарственных препаратов, являясь побочным эффектом их действия на организм. Появление диареи может быть связано с лечением антибиотиками, магнийсодержащими средствами, антисеротониновыми препаратами, дигиталисом, антикоагулянтами и хенодезоксихолевой кислотой. Кроме того, острая диарея возникает при передозировке и неправильном употреблении слабительных средств, при этом расстройство стула может развиваться как сразу после приема определенного препарата, так и при увеличении его дозировки.

Отдельной формой является диарея путешественников, которая наблюдается у людей при переезде из регионов с высоким санитарным уровнем в страны с низким уровнем санитарии. Причиной диарейного синдрома в данном случае является энтеропатогенный штамм кишечной палочки. Также острая диарея может развиваться у больных СПИДом или другими формами иммунодефицитов. В зависимости от механизмов патогенеза, выделяют секреторную, осмолярную и экссудативную, гиперкинетическую и гипокинетическую формы острой диареи.

Симптомы острой диареи

Клинические проявления заболевания зависят от преобладания той или иной формы кишечных расстройств. При секреторной форме патологический процесс сопровождается безболезненным обильным жидким стулом, объем которого превышает 1 л в сутки. Эта симптоматика обусловлена повышенной секрецией воды и электролитов в кишечнике на фоне воздействия на слизистую патогенных токсинов. Проявления секреторной диареи не зависят от характера питания, а поэтому не проходят на фоне голодания.

Осмолярная форма острой диареи проявляется увеличением общего количества кала, что обусловлено наличием в кишечнике осмотически активных компонентов, которые нарушают всасывание жидкости и электролитов, поэтому стул содержит большой объем непереваренных остатков пищи. Осмолярная диарея наблюдается при приеме слабительных препаратов или при мальдигестии. Соответственно, симптомы данной формы острой диареи зачастую проходят после отмены послабляющих средств или на фоне голодания.

Экссудативная форма острой диареи характеризуется жидким стулом, в котором отмечается большое количество кровянистых и гнойных выделений. Симптомы являются следствием повышенного поступления в кишечник микроэлементов и воды в виде воспалительного экссудата, что может наблюдаться при патологии слизистой оболочки толстой кишки или повышении давления в лимфатических сосудах брюшной полости. Эта форма острой диареи отмечается при неспецифическом язвенном колите, дивертикулите, дизентерии, болезни Крона и так далее.

Гиперкинетическая форма обусловлена неврогенными и гормональными факторами. Основным симптомом гиперкинетической острой диареи является частый стул жидкого или кашицеобразного характера. При данной форме суточное количество кала не превышает 300 г. Как правило, эти симптомы наблюдаются при синдроме раздражения кишечника.

Гипокинетическая форма диареи наблюдается при синдроме слепой кишки или склеродермии, когда нарушается транзит кишечного содержимого. В результате отмечается избыточный бактериальный рост, на фоне которого прогрессирует мальабсорбция жиров и повышенное образование слизи в кишечнике. Симптомом гипокинетической острой диареи является жидкий зловонный стул с наличием непереваренных жиров.

Острая диарея зачастую сопровождается общими неспецифическими кишечными симптомами, такими как боль в животе, повышение температуры тела, тошнота и рвота. Также при частом обильном стуле могут наблюдаться симптомы дегидратации в виде сухости кожи, снижения артериального давления и тахикардии. Кроме того, в кале могут быть примеси, характерные для поражения определенного отдела кишечника. Например, острая диарея, вызванная поражением тонкой кишки, сопровождается наличием в кале непереваренных остатков пищи. Стул при этом зачастую имеет зеленоватый оттенок и издает неприятный запах. При развитии патологического процесса в толстом кишечнике могут отмечаться кровянистые выделения и повышенное количество слизи.

Диагностика

Важным фактором, который позволяет определить характер острой диареи, является полный сбор жалоб и анамнеза. При этом у больного важно выяснить частоту и консистенцию стула, наличие в кале различных примесей или крови. На тяжесть патологического процесса указывают такие симптомы, как абдоминальная боль, рвота, сухость кожи и высокая температура. Эти клинические проявления требуют от или врача-инфекциониста или проктолога быстрого назначения соответствующей терапии. При беседе с пациентом специалист уточняет, какие препараты он принимал в последнее время, поскольку этот фактор также может приводить к развитию острой диареи. Диагностическим критерием острой диареи является появление жидкого стула более 3 раз в сутки при продолжительности кишечных расстройств не более трех недель.

Для диагностики острой диареи используются лабораторные методы, такие как общий анализ крови и кала. Эти исследования позволяют подтвердить воспалительный генез процесса. В частности, копрограмма определяет концентрацию лейкоцитов и эритроцитов, что дает возможность дифференцировать воспалительную и невоспалительную диарею. При отсутствии признаков воспаления бакпосев кала не проводят. В случае обнаружения большого количества лейкоцитов и эритроцитов в стуле обязательно микробиологическое исследование каловых масс. Этот метод позволяет выявить патогенные бактерии, которые стали причиной развития острой диареи. Однако в ряде случаев микробиологическое исследование кала не дает результата, поскольку диарею вызывают другие факторы.

Из инструментальных методов для установления причины острой диареи используется колоноскопия. Данное исследование дает возможность выявить воспалительные изменения слизистой кишки, а также наличие язв и эрозий стенки кишечника. Эндоскопия кишечника позволяет диагностировать колиты, болезнь Крона, дивертикулит и другие заболевания, которые могли стать причиной острой диареи. Информативным инструментальным методом исследования является контрастная рентгенография кишечника (ирригоскопия). Эта методика дает возможность определить скорость пассажа по кишечнику и заподозрить воспалительные изменения слизистой.

Лечение острой диареи

Независимо от причины, вызвавшей расстройство стула, всем больным назначается специальная диета, эубиотики, а также вяжущие и адсорбирующие средства. Диета при диарее используется для снижения моторики кишечника и уменьшения секреции жидкости в просвет кишки. Очень важно исключить продукты, которые могут приводить к раздражению и повреждению слизистой оболочки.

При выраженной потере жидкости и электролитов с калом проводится регидратационная терапия. При легкой степени дегидратации назначается пероральная терапия - специальные солесодержащие растворы. При тяжелых формах диареи наблюдается значительная потеря жидкости и электролитов. В таких случаях используется парентеральная регидратация, которая предусматривает внутривенное введение сбалансированных солевых растворов. Антибактериальные препараты назначают только в тех случаях, когда синдром диареи вызван патогенными бактериями. При этом длительность курса антибиотикотерапии может варьировать от нескольких дней до месяца.

В лечении острой диареи важную роль играют средства, тормозящие моторику кишечника. Они снижают секрецию жидкости в просвет кишки, тем самым замедляя сокращения гладкой мускулатуры. Эффективным антидиарейным препаратом является лоперамид, однако его не рекомендуется назначать при воспалительном генезе диареи. Также обязательно использование эубиотиков для восстановления нормальной кишечной флоры.

Прогноз и профилактика

Для профилактики острой диареи необходимо соблюдать правила личной гигиены и грамотно хранить пищевые продукты. Кроме того, мясо, рыбу и яйца необходимо подвергать тщательной термической обработке. При своевременном комплексном лечении прогноз при данном патологическом состоянии благоприятный.

www.krasotaimedicina.ru

Диарея: лечение в домашних условиях у взрослых, симптомы, причины

Диарея – это симптом, который проявляется в виде жидкого частого (более 3 раз в сутки) стула и сопровождается метеоризмом и болью в области живота. Она подразделяется на острую (которая длиться до двух недель) и хроническую.

При диарее нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта нарушается, и это приводит к тому, что пищеварительный процесс ускоряется, происходит разжижение каловых масс и соответственно увеличивается количество испражнений.

Виды диареи

  • Экссудативная. Причиной является воспаление и появление язв на слизистой оболочке толстой кишки. В этом случае стул жидкий и скудный с наличием гноя и слизи;
  • Моторная. Причиной является снижением тонуса кишечника или возрастание двигательной пропульсивной активности. При этом стул является наполовину оформленным и количество испражнений за раз не превышает 300 мл;
  • Инвазивная. Причиной становятся поражения микроорганизмами стенок кишки и появления воспаления;
  • Секреторная. Причиной развития становятся вирусные или кишечные инфекции, прием слабительного или опухоли. При этом у пациента стул жидкий и обильный. При этом необходимо восстанавливать объем жидкости в организме, поскольку может возникнуть гиповолемический шок;
  • Осмотическая. Возникает при вирусной инфекции или после приема солевых слабительных. Объем каловых масс увеличивается, они становятся более водянистыми, и количество походов в туалет увеличивается.

Причины

Чаще всего диарея возникает по следующим причинам:

  • Бактериальные инфекции, вызванные кишечной палочкой, сальмонеллой, дизентерия, пищевые токсикоинфекции, холера;
  • Вирусные инфекции, которые могут вызвать ротавирус, аденовирус, энтеровирус;
  • Ферментативная недостаточность;
  • Заболевания кишечника;
  • Опухоли;
  • Отравления нитратами, тяжелыми металлами, бытовой химией;
  • Прием лекарственных препаратов: антибиотиков, слабительного, цитостатиков;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • У беременных женщин причиной диареи может стать гормональная перестройка;
  • Понос на 36 – 40 неделе беременности может указывать на то, что приближаются роды.

Сопутствующие симптомы

Диарея может сопровождаться:

  • Высокой температурой. Обычно это свидетельствует о том, что причиной диареи становятся бактерии или вирусы;
  • Тошнотой и рвотой, которые могут сопровождать практически любой вид диареи, и появляются как последствия интоксикации;
  • Болью в животе, которая развивается вследствие усиления моторики кишечника. Она носит спастический приступообразный характер. Часто возникает при пищевых отравлениях;
  • Отрыжка тухлым яйцом, указывает на проблемы с поджелудочной железой.

О каких болезнях может свидетельствовать

Такой симптом, как диарея может указывать на следующие патологии:

  • Инфекционные заболевания: дизентерия, сальмонеллез;
  • Эндокринные заболевания: тиреотоксикоз, сахарный диабет;
  • Заболевания толстого кишечника: болезнь Крона, разные виды колитов, полипоз;
  • Гормонально-активные новообразования: карцинома щитовидной железы, гастринома;
  • Болезни тонного кишечника: болезнь Крона, целиакия, болезнь Уипла, непереносимость лактозы;
  • Нарушения работы желудка после резекции или при атрофическом гастрите или язвенной болезни;
  • Хронический панкреатит или холецистит;
  • Инфекционные заболевания: дизентерия, холера.

Цвет и консистенция каловых масс при диарее может указывать на заболевание:

  • Кал неоднородный с зелеными вкраплениями и слизью указывает на вирусные или бактериальные инфекции;
  • Кал желтого цвета, полуоформленный указывает на усиленную перистальтику кишечника;
  • Черный понос, является признаком кровотечения из желудка. Также может возникать при употреблении в пищу продуктов на основе крови животных, черники, свеклы, или приема препаратов висмута;
  • Белый понос, указывает на проблемы с печенью или желчным пузырем.

Лечение диареи

Лечение диареи зависит от того, что именно стало причиной ее возникновения:

  • Если это инфекция, в этом случае назначают: антибиотики, препараты замедляющие перистальтику, сорбенты и ферменты;
  • При ферментативной недостаточности: ферменты;
  • При диарее вызванной приемом лекарств назначают противогрибковые препараты, эубиотики и сорбенты;
  • При болезнях кишечника: глюкокортикоидные гормоны, антибиотики.

Необходимо помнить, что диарея это симптом, и устранять нужно причину ее появления.

Для того чтобы быстро снять этот симптом можно использовать следующие лекарства:

  • Лоперамид (Имодиум). Принимают 2 таблетки сразу и по одной после каждого жидкого стула;
  • Нифуроксазид, Энтерофурил, принимают по 200 мг четырежды в сутки;
  • Линекс, принимают по 2 капсулы 3 раза в сутки;
  • Активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса;
  • Смекта по 1 пакету 3 раза в сутки.

Народные методы, которые помогают быстро избавиться от диареи:

  • Черный перец. Для того чтобы остановить диарею нужно принять 7 горошин перца и запить его достаточным количеством воды;
  • Водка с солью. Для приготовления средства необходимо добавить в 80 мл водки, 3 г соли, размешать и сразу же выпить;
  • Листовой чай. Щепотку черного листового чая медленно разжевать, затем запить водой;

Осложнения

Поскольку диарея это симптом, то опасность представляет само заболевание, которым она вызвана. Последствиями ее являются:

  • Снижение качества жизни больного;
  • Обезвоживание организма и потеря микроэлементов;
  • Геморрой;
  • Дисбактериоз.

Диета

Питание при диарее очень важно, т.к. можно усугубить ситуацию!

Из меню рекомендуется исключить:

  • Свежий хлеб, сдобную выпечку;
  • Жирное мясо и колбасу;
  • Сметану, сливки, цельное молоко;
  • Помидоры, огурцы, бананы, свеклу;
  • Горох, фасоль;
  • Изюм, курага;
  • Манная каша.

На период лечения рацион должен состоять из следующих блюд:

  • Каши: овсяная, гречневая, рисовая;
  • Сухариков, галетного печенья, вчерашнего хлеба;
  • Отварного мяса индейки, кролика или курицы;
  • Запеченных яблок и отварного картофеля.

progastromed.ru

как лечить диарею в домашних условиях?

Диареей, или поносом, называют состояние, сопровождающееся частым жидким стулом. Это не только неудобная для обсуждения проблема, это еще и довольно распространенное заболевание. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире регистрируется около двух миллиардов случаев диарейной болезни.

Диарея поражает чаще детей, но и взрослые тоже могут столкнуться с этим заболеванием в самые разные моменты жизни - дома, на даче, в путешествии. Проблемы с водой, недостаточно приготовленная и неправильно хранимая пища, грязные руки – все это прямой путь к развитию диареи.

Чем может быть вызвана диарея у взрослых?

Причины острой диареи можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Большинство случаев острой диареи вызвано инфекцией. Возбудители диареи могут относиться к бактериям, вирусам и простейшим микроорганизмам. Чаще всего причиной становятся бактериальные возбудители. В некоторых случаях диарею вызывает даже не сам микроорганизм, а выработанный им токсин. Возможные возбудители диареи:

Бактерии

Вирусы

Паразитарные возбудители

сальмонеллы

аденовирусы

Giardia intestinalis

шигеллы

ротавирусы

Entamoeba histolytica

патогенные E.coli

калицивирусы

Cryptosporidium parvum

клостридии

астровирусы

Cyclospora cayetanensis

иерсинии

кампилобактер

холерный вибрион

Болезнетворные микроорганизмы могут содержаться в пище, почве или воде, возможна передача от человека к человеку. Столкнуться с возбудителями диареи современный человек может не только в походе, но даже в домашних условиях или на даче. Каким же образом происходит передача инфекции?

  1. При употреблении неправильно приготовленных консервов. Если при консервировании не были убиты патогенные микроорганизмы, например, клостридии или стафилококки, то во время длительного хранения они продолжают размножаться.
  2. При неправильном хранении продуктов или готовой еды. Блюда из молока или яиц, мясные бульоны, оставленные в тепле, являются идеальной средой для размножения бактерий. Поэтому их необходимо либо как можно быстрее после приготовления употреблять в пищу, либо хранить в холодильнике. Кстати, в летнее время заболеваемость кишечными инфекциями растет в том числе и за счет быстрой порчи продуктов в жару.
  3. Через грязные руки. На руки человека могут попадать самые разнообразные бактерии из земли, воды и от рук других людей. Затем вместе с едой, или с привычкой грызть ногти, эти бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают диарею.
  4. С немытыми овощами. На корнеплодах, в основании салатных листьев и на зелени остается земля, которая может содержать болезнетворные бактерии, особенно если при удобрении огорода используются фекалии. Поэтому перед едой продукты необходимо тщательно промывать от остатков почвы.
  5. Вместе с необработанной водой. Через воду могут передаваться не только бактерии, но и простейшие микроорганизмы, эпидемии холеры распространялись именно через воду. Важно не глотать воду при купании в водоемах, воду для питья необходимо предварительно кипятить, или при отсутствии такой возможности можно использовать бутилированную воду.

Неинфекционные причины при острой диарее встречаются гораздо реже. Это могут быть разнообраные заболевания кишечника, дефицит ферментов, стресс или прием лекарств.

Диагностика причин расстройства

Для выяснения причин диареи необходимо обратиться к врачу. Диагностика начинается со сбора жалоб и осмотра. Врач уточняет, как давно начались симптомы, как часто происходит дефекация, есть ли в кале патологические примеси: кровь, гной. Важно и общее состояние пациента: наличие высокой температуры, быстрая потеря веса. Обычно острая диарея вызвана инфекционными причинами, а хроническая чаще связана с неинфекционными факторами.

Важно учесть, что именно человек ел перед началом болезни. В некоторых случаях можно проследить взаимосвязь между продуктами питания и причинами диареи:

Яйца, домашняя птица

сальмонеллы, кампилобактер

Мясо

энтеропатогенные E.coli

Морепродукты, устрицы

сальмонелла, норовирус, вибрионы

Готовые продукты, консервы

стафилококки, сальмонеллы, клостридии

Вода (водопроводная, из водоемов)

холерный вибрион, Giardia intestinalis, Cryptosporidium

Продукты, содержащие глютен

целиакия (чаще хроническая диарея)

Молочные продукты

лактазная недостаточность (чаще хроническая диарея)

Точно определить возбудителя можно с помощью бактериологического анализа кала или методом ПЦР. Лабораторное исследование требует времени, однако выявление причины диареи очень важно для предотвращения эпидемий.

Дополнительные методы диагностики обычно используются для углубленного поиска причин диареи. Так, обследование кишечника с помощью эндоскопических и рентгенологических методов позволяет обнаружить воспаление, опухоли или дивертикулы, анализ крови может выявить целиакию или тиреотоксикоз. В зависимости от выявленной причины диареи лечение может различаться.

Как лечить диарею в домашних условиях

Лечение диареи имеет несколько направлений:

Первое: лечение, направленное на устранение причины диареи (этиотропное лечение). При инфекционной диарее показан прием антибактериальных препаратов, при неинфекционной диарее терапия зависит от причины заболевания. Без лечения причины диареи использование только симптоматических средств не принесет результат.

Второе: лечение, направленное на механизм развития диареи (патогенетическое лечение) и на устранение симптомов. Эти лекарства не влияют на причину болезни, но помогают справиться с проявлениями и улучшить состояние пациента. Сюда можно отнести препараты для регидратации, энтеросорбенты, про- и пребиотики, а также препараты, снижающие перистальтику.

Обычно при диарее лечение в домашних условиях включает в себя устранение причины заболевания и обязательно восстановление водно-солевого баланса. Другие препараты применяют в зависимости от клинической ситуации.

Фармакологические средства

  • противомикробные препараты — действуют непосредственно на микроорганизмы, вызывающие отравление;
  • энтеросорбенты — вещества, способные поглощать токсины и жидкость, и выводить их из организма;
  • про- и пребиотики — средства, содержащие полезные бактерии или вещества, способствующие росту собственных бактерий. Применение этих препаратов уменьшает срок заболевания, помогает восстановить нарушенную при болезни микрофлору кишечника;
  • препараты, снижающие перистальтику, действуют на уровне нервной системы и могут уменьшать симптомы, однако не влияют ни на причину диареи, ни на механизм ее возникновения,
  • средства для регидратации, восстановления водно-солевого баланса могут применяться как для питья, в виде порошка для приготовления раствора, так и в виде раствора для внутривенных инфузий в тяжелых случаях диареи.

Основным средством в борьбе с причиной инфекционной диареи являются антибактериальные препараты. Примером может служить «Экофурил», действующим веществом которого является нифуроксазид. Нифуроксазид входит в группу нитрофуранов и относится к противомикробным средствам и не является антибиотиком. Препарат разрушает мембраны бактериальных клеток и направлен на целый ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Помимо нифуроксазида, «Экофурил» содержит пребиотик (лактулозу), который способствует размножению полезных микроорганизмов в кишечнике. Собственная микрофлора подавляет размножение возбудителей диареи, при этом полезные бактерии продолжают расти и после окончания приема препарата. Сочетание антибактериального препарата и пребиотика дополняет эффекты друг друга и повышает эффективность лечения диареи.

Так как инфекционная диарея может развиваться очень быстро, то есть смысл иметь при себе средства от диареи как в домашней аптечке, так и в путешествиях, на отдыхе за городом, на даче, в походе и так далее. При комплектации аптечки важно учесть, подходит ли выбранное средство всем членам семьи, есть ли ограничения по возрасту.

Особое питание

При диарее человек теряет много жидкости за короткий промежуток времени, поэтому очень важно при лечении диареи восполнять потерянную жидкость и соли. Можно пить подсоленные напитки, например, воду, рисовый отвар, простой бульон. Также для питья подходит некрепкий чай без сахара.

Что нельзя пить при диарее:

  • газированные напитки, особенно сладкие;
  • консервированные фруктовые соки;
  • сладкий чай;
  • кофе;
  • травяные чаи и настои.

Обычно при диарейных болезнях отсутствует аппетит, и кажется логичным отказаться от еды до выздоровления. Однако при диарее также нарушается усвоение питательных веществ, поэтому не рекомендовано воздерживаться от приема пищи более 4 часов, особенно у детей. Наряду с восстановлением водно-солевого баланса при диарее лечение в домашних условиях включает легкое, но полноценное питание.

В диету обычно включают овощные и куриные супы, каши, особенно рис, подсушенный хлеб, яйца и др. Питание дробное, 6 раз в день, небольшими порциями. Для грудных детей питание подбирается в соответствии с возрастом.

Не рекомендуются продукты, богатые растительной клетчаткой, жирные и острые блюда.

Комбинация лечебных средств и правильного режима способствует быстрому восстановлению после эпизодов диареи. К тому же, несмотря на широкую распространенность, диарею можно предотвратить, соблюдая несложные правила. А на случай возникновения подобных проблем достаточно взять с собой надежное средство от диареи, с которым можно быть уверенным за здоровье семьи во время отдыха.


www.kp.ru

симптомы, признаки и лечение поноса Отравление.ру

Содержание статьи

Практически у каждого хоть раз в жизни случалась такая неприятная проблема, как диарея или понос. Диарея – это нарушение деятельности желудка, при котором наблюдаются частые испражнения кишечника жидкими каловыми массами. Обычно данное состояние быстро проходит. Однако если понос продолжается более трех суток, то это может грозить серьезными проблемами, вплоть до полного обезвоживания организма. Поэтому важно знать, что такое диарея и как она проявляется.

Что такое диарея

Диарея – состояние кишечника, которое сопровождается нарушением всасывания воды, минеральных солей, полезных элементов из его области просвета в кровь. Под влиянием основного провоцирующего фактора возникает усиление перистальтики, в итоге вода и полезные компоненты просто не успевают всасываться в кровяной состав. Совместно с этим состоянием происходит развитие воспалительного процесса толстого и тонкого кишечника.

Определенные инфекционные поражения или повышенный уровень содержания солей в просвете кишки вызывают образование обратного поступления воды из крови и тканей в область кишечника. По этой причине главным фактором возникновения поноса является жидкий стул.

Причины и симптомы диареи

Жидкий стул может появиться неожиданно и продолжаться на протяжении не долгого времени. Максимум это состояние длится около 14 дней. При таком периоде продолжительности ставится острая форма. Если понос не проходит более двух недель, то в этих случаях устанавливается хроническая форма диареи.

Провоцирующими причинами этого недуга бывает ряд причин:
  • неправильный рацион питания. Понос может возникнуть из-за повышенного потребления грубых продуктов питания;
  • употребление замороженной или неочищенной воды;
  • возникновение аллергии на некоторые продукты питания или лекарственные средства;
  • наличие кишечной инфекции;
  • наличие вирусного или бактериального инфекционного поражения в пищеварительной системе;
  • инфекция ротавирусного типа;
  • хронические патологии желудка или кишечника;
  • дисбактериоз;
  • проблемы с метаболизмом;
  • нехватка полезных компонентов в организме;
  • нарушения эмоционального характера;
  • появление образований со злокачественным характером;
  • наличие синдрома раздраженного кишечника;
  • плохих экологические условий, смена обстановки.

Симптомы

При диарее могут возникать различные симптомы. Признаки могут иметь отличия, а некоторые могут говорить о наличии в организме серьезной инфекции.

Основные симптомы диареи:

  1. Может наблюдаться постоянное или однократное опорожнение кишечника жидким стулом. Иногда у больного могут проявляться частые позывы в туалет.
  2. Болевые ощущения в животе. Болевые ощущения могут быть интенсивными и иметь спастический характер. Боли могут стать причинами ложных позывов к дефекации или же, наоборот, боль является главным признаком обильного опорожнения. Болевые ощущения свидетельствуют о наличии пищевого отравления, из-за которого и возникла диарея. Если же неприятные ощущения не проходят больше двух часов, то тогда следует обратиться к врачу.
  3. Возникновение повышения температуры. Повышенная температура тела при поносе часто говорит о том, что в кишечнике имеются патогенные микробы. Рекомендуется незамедлительно вызвать врача, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
  4. Появление тошноты и рвотных позывов. Во время диареи наблюдается расстройство передвижения содержимого в кишечнике. В результате этого происходит выделение токсических веществ, которые провоцируют появление тошноты и рвотных позывов.
  5. Изменение цветовой структуры каловых масс. Обычный понос проявляется светло-коричневым стулом, может быть слизь или пенистость структуры. Если стул обладает белой, зеленой, черной расцветкой, а также если в нем присутствуют кровяные сгустки, то это будет главным симптомом наличия патологии. В этих случаях стоит обратиться к врачу за соответствующей медицинской помощью.

Особенности поноса у детей

Проявление поноса у детей может происходить из-за факторов, которые намного отличаются от причин возникновения диареи у взрослых больных.

Диарея у детей проявляется по следующим провоцирующим причинам:

  • проявление аллергических реакций на определенные продукты питания;
  • инфекционные поражения кишечного характера;
  • понос может возникнуть при путешествиях детей вместе с родителями. Ребенок может подхватить инфекцию в поездах, общественных туалетах, в общественном автотранспорте;
  • функциональный понос. При данном заболевании у детей не наблюдается каких-либо патологических изменений, не возникает болей и других симптомов, кроме поноса, но при этом может быть нарушена моторика кишечника;
  • применение лекарственных препаратов. У детей часто возникают побочные явления во время приема антибиотиков;
  • переедание. Часто при повышенном употреблении еды у детей возникает нарушение пищеварения, при котором и возникает понос;

Часто у детей поносом считают остатки непереваренной еды. Неспособность желудочно-кишечного тракта детского организма переваривать или усваивать тот или иной вид пищи проявляется в виде поноса после приема этой еды. В этих случаях рекомендуется отказаться от употребления этого вида пищи.

Какие причины вызывают диарею у грудных детей

У грудных детей появление диареи происходит по другим причинам. Обычно провоцирующие факторы связаны с особенностями питания.

К главным провоцирующим фактор

otravlenye.ru

Диарея (понос)- все причины, острая, хроническая, домашние средства, лечение

В медицине термин диарея, или как ее называют в быту понос, означает частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

Причины этого расстройства настолько разнообразны, что практически каждый человек хоть однажды может пострадать от него. В медицине различают 4 типа диареи, отличающиеся механизмом развития этого недуга. В зависимости от причин, вызывающих понос, диарея бывает острой и хронической.

О диарее во время беременности читайте в этой статье.

Острая форма

Диарея (понос) называется острой, когда дефекация происходит чаще двух раз в день, стул жидкий и она продолжается не более 2-3 недель. При этом в истории болезни отсутствует повторяемость таких явлений.

Причины острой диареи

Существует огромное количество факторов, вызывающих диарею. Основными являются следующие:

Инфекционная диарея

Для острой инфекционной диареи характерны следующие симптомы:

  • общее недомогание
  • лихорадка
  • отсутствие аппетита
  • рвота.

Среди болезней кишечника, в которых доминирующим признаком является острая диарея являются дизентерия, холера, сальмонеллез, иерсиниоз.

Рвота в основном появляется при пищевых токсикоинфекциях, вызванных стафилококками. Для больных сальмонеллезом и дизентерией не характерно ее появление.

Наиболее распространенными возбудителями острой диареи являются норовирус и ротавирусная инфекции. Они заразны и передаются как от человека к человеку, так и через предметы быта, грязные продукты.

Одноклеточные и многоклеточные кишечные паразиты могут также привести к диарее. Одноклеточные живые существа называются в зоологии простейшими. К ним относятся, например, амебы или лямблии. Другими кишечными паразитами, которые вызывают понос, являются глисты.

Если в жидком стуле появляется кровь, это может указывать на повреждение слизистой оболочки кишечника патогенными микробами типа шигелл, Campylobacter jejuni, эшерихии коли с энтеропатогенными свойствами. Следует иметь в виду возможность венерического заболевания прямой кишки.

Острая кровавая диарея может быть первым проявлением язвенного колита и болезни Крона. При этом возникают сильные боли в животе и тяжелое клиническое состояние.

Диарея от антибиотиков

Понос при приеме антибиотиков вызывается нарушением бактериальной флоры кишечника. Как правило, он не ухудшает общего состояния человека и прекращается после отмены лекарств. Однако иногда при антибактериальной терапии может развиться псевдомембранозный колит, который характеризуется внезапным сильным водянистым поносом с высокой температурой, возможно появление крови в кале.

Диарея путешественников

Чаще всего диарея путешественников выявляется у лиц, посещающих страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой.

Заболевание обусловлено употреблением загрязненных фекалиями пищи и воды. Возбудителями чаще всего являются эшерихия коли, энтеровирусы, реже — шигеллы, амебы и лямблии.

Заболевание не передается непосредственно от одного человека другому. Источниками заражения являются мясо, яйца, молоко, кулинарные изделия, вода.

Диарея путешественников начинается остро. Сразу проявляются такие симптомы как

  • тошнота
  • рвота
  • урчание
  • переливание
  • боли в животе
  • диарея.

В случае вирусного поражения заболевание сопровождается головной и мышечной болью.

В качестве лечения необходима щадящая диета с исключением, в первую очередь, сырых овощей и фруктов. Следует принять кишечные антисептики. Важно квалифицированно определить дозу препаратов, чтобы не вызвать синдром раздраженного кишечника.

В качестве профилактики необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть продукты, не покупать продукты с рук, не пить сырую воду.

Что делать, если болит живот и понос?

Если понос не сопровождается температурой и заметным ухудшением состояния, то часто достаточно изменить режим питания, выпить травяных вяжущих отваров или принять противодиарейный препарат. Питание и домашние средства от поноса будут описаны в статье далее.

Но важно не пропустить начала серьезного заболевания, поэтому при диарее с высокой температурой или наличием крови в кале необходимы бактериологические исследования стула и ректороманоскопия. Это позволит определить, не является ли причиной поноса дизентерия, язвенный колит или это псевдомембранозный колит, являющийся осложнением при приеме антибактериальных препаратов.

Хроническая форма

Диарея является хронической, если продолжается более 3 недель. Говорят о хронической форме и в случае слишком обильного стула, более 300 г в сутки. Хотя если человек потребляет много растительных волокон, то такая масса может быть в норме.

При хроническом поносе организм постоянно теряет жидкости, электролиты и другие питательные вещества. Поэтому при этом многие люди страдают от недостаточного веса, дефицита витаминов и микроэлементов и связанных с этим осложнений. Очень важно быстро найти причину диареи и начать лечение. Особенно важно быстро поставить диагноз у детей, так как хронический понос у детей может вызвать отставание в развитии.

Причины

В основном причинами хронического поноса являются не только заболевания желудочно-кишечного тракта, но и ряд других факторов.

Основные причины:

  • злоупотребление слабительными средствами
  • системные заболевания
  • хирургические вмешательства
  • хронический алкоголизм
  • глисты и паразиты
  • заболевания ЖКТ
  • опухоли.

Системные заболевания и диарея

Поносы сопровождают такие заболевания как диабет, эндокринные нарушения, склеродермия. Это связано с нарушением моторной функции тонкой кишки. Иногда понос является первым ярко проявившемся признаком этих заболеваний. Поэтому важно поставить точный диагноз. Например, при гипертериозе основным проявлением болезни на первых этапах также могут быть длительные поносы, при этом основные признаки заболевания (постоянное ощущение жара, раздражительность или потеря массы тела при хорошем аппетите) могут отступить на второй план и не учитываться больным.

Хирургические вмешательства

Причиной хронической диареи у больных, перенесших резекцию желудка или кишечника может быть бактериальное обсеменение тонкой кишки и нарушение ее моторной функции.

После удаления поджелудочной железы возникает диарея, как и при хроническом алкоголизме и при частых обострениях хронического панкреатита. Это связано с дефицитом всех ферментов поджелудочной железы.

Заболевания ЖКТ и диарея

Диарея сопровождает болезнь Крона и язвенный колит. Жидкий стул у таких больных обычно обильный, дурно пахнущий, с плавающим жиром. Если ранее были трещина прямой кишки или парапроктит, то возможно предположить болезнь Крона. При этих заболеваниях могут быть такие внекишечные проявления, как артрит или поражения кожи.

Диареей могут сопровождаться и такие заболевания как хронический гастрит желудка, заболевания поджелудочной железы, гепатобилярной системы, эндокринных желез, а также при аллергических реакциях и гипо- и авитоминозах. Причиной могут стать и воспаления дивертикулов при дивертикулезе.

Опухоли и диарея

Опухоли прямой и ободочной кишки также могут проявляться диареей. Отсутствие других причин этого расстройства у старых пациентов и наличие крови в кале подтверждают это предположение.

У больных с карциноидным синдромом заболевание может сопровождаться случаями обильной водной диареи. При достаточно большой опухоли и отсутствии метастазов в печень это может быть единственным симптомом заболевания.

Обследование

При хронической диарее необходимо провести обследование для определения степени обезвоженности организма и выявления связи с системными заболеваниями. Причем необходима как комплексная диагностика органов, так и макро- и микроскопические исследования кала. В современной медицине существуют четкие алгоритмы диагностики при острой и хронической диарее.

Функциональная диарея

Существуют и функциональные расстройства кишечника, которые проявляются хронической диареей без органических и биохимических поражений. Считается, что существенную роль в возникновении функциональной диареи играют наследственность и психоэмоциональные стрессы.

Основные признаки, позволяющие установить функциональную диарею:

  • отсутствие диареи в ночное время
  • утренний стул (как правило после завтрака)
  • сильные неконтролируемые позывы на дефекацию.

Итак, основным отличительным признаком этого расстройства является четкая зависимость ритма дефекации от времени суток. Как правило это неоднократное опорожнение в утренние часы или в первой половине дня. При этом при первом стуле кал может быть более плотным и объемным, потом уменьшается его объем и он становится жидким. Нередко акт дефекации сопровождается ощущением неполного опорожнения кишечника.

Диагноз ставится методом исключения других причин, вызывающих диарею. Именно такой вид диареи характерен для синдрома раздраженного кишечника.

Когда следует обратиться к врачу?

Если диарея не сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма, то можно обойтись домашними средствами. Однако в некоторых случаях обращение к врачу обязательно:

  • диарея у детей до 12 лет и пожилых людей старше 75 лет
  • диарея во время беременности
  • диарея у людей с ослабленной иммунной системой
  • диарея как побочный эффект или непереносимость лекарств
  • лихорадка
  • кровавый понос
  • жалобы в течение трех месяцев после поездки за границу
  • если диарея продолжается более трех дней.

Диета

При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, необходимо соблюдать режим питания, который будет способствовать торможению перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки.

Перистальтика обычно заботится о том, чтобы пища, попадающая в кишечник продвигалась вперед и переваривалась по мере продвижения. Во время процесса пищеварения из пищи изымается все больше и больше воды, и стул приобретает нормальную плотную консистенцию. При диарее кишечник часто „гиперактивный“ – он сокращается слишком много, чтобы быстрее вывести болезнетворные бактерии, вирусы или токсины из организма. При этом и пищевой ком проходит слишком быстро, вода не успевает всасываться, и в кишечнике остается слишком много воды. Это является причиной водянистого поноса. Кроме того, при этом не успевают всасываться питательные вещества из пищи.

Для восстановления перистальтики в первую очередь необходима механически и химически щадящая пища. Этим требованиям отвечает диета № 4б. Ее назначают в период обострения.

Когда острый период заканчивается, назначается диета № 4в. Эта диета аналогична № 4б, но все продукты даются в неизмельченном виде. При этой диете допускается запекание продуктов в духовке. Дополнительно разрешаются спелые помидоры, салат со сметаной, сладкие ягоды и фрукты в сыром виде.

Как избавиться от поноса в домашних условиях?

Для восстановления перистальтики можно принять пробиотики или медицинский уголь. При большой потере воды, если нет аптечных средств для удержания жидкости в организме, можно выпить подсоленную воду.

Соблюдение простых правил поможет нормализовать стул.

  1. К проверенным средствам от поноса относятся мелко протертые с кожурой, сырые яблоки. Содержащийся в них пектин связывает воду и токсины в кишечнике.
  2. Морковный суп: при варке моркови разрушаются клеточные структуры и появляются инградиенты, предотвращающие попадание кишечных бактерий на слизистую кишки. Кроме того, соль в супе и морковь содержат важные минеральные вещества. Помочь может и морковный сок и тертая сырая морковь.
  3. Бананы являются особенно ценным домашним средством против диареи – они как и яблоки содержат пектин. Кроме того, они обеспечивают организм минеральными веществами такими, например, как калий и магний. Бананы перед едой необходимо тщательно размять.
  4. Черный или зеленый чай: при заваривании более 3 минут в чае появляется достаточное количество дубильных веществ, которые оказывают успокаивающее действие на кишечник.
  5. Нежирный прозрачный бульон или отвар: возвращает организму энергию и минеральные вещества. Можно в нем сварить до мягкости небольшое количество макарон, риса или картошки. Пить бульон необходимо маленькими глотками.
  6. Отвары трав и сушеных ягод: от 2 до 3 чайных ложек сушеной черники, ромашки, листьев ежевики или семян укропа залить четвертью литра кипятка и довести до кипения. Они помогают защитить слизистую кишечника от патогенов.
  7. Кроме того, жидкости выравнивают гидробаланс.
  8. Лучше всего подходят негазированная вода и травяные чаи. Охлажденные напитки плохо переносятся кишечником. Жидкость должна быть, по крайней мере, комнатной температуры. Но особенно благотворно влияет на желудок и кишечник теплый чай.

При диарее очень важно много пить

Что нельзя есть при поносе?

Существует список продуктов, которые не рекомендуется есть при поносе:

  • сырые овощи (кроме моркови)
  • продукты, вызывающие газообразование, например, лук, фасоль, лук-порей, капуста
  • жирные колбасы, например, салями
  • жиры, жирные молочные продукты
  • жареные блюда
  • продукты, содержащие кислоты, например, плоды цитрусовых, уксус
  • кофе
  • алкоголь.

Часто после ответа на вопрос: „Что едят при поносе?“, следует вопрос: « Когда можно поесть нормально?».

После устранения инфекции, можно постепенно переходить на свой привычный рацион, как только кишечник не создает больше никаких проблем (понос, тошнота и рвота).

При хронической диарее, вызванной алиментарными заболеваниями, диета соблюдается в долгосрочной перспективе. Это касается, например, целиакии, непереносимости лактозы или фруктозы.

data-matched-content-rows-num="4,2" data-matched-content-columns-num="1,2" data-matched-content-ui-type="image_stacked" data-ad-format="autorelaxed">

ogivote.ru

симптомы, лечение (таблетки, антибиотики) и народные средства в домашних условиях

Диарея, то есть учащенный, разжиженный стул до нескольких раз в сутки, может возникнуть практически у каждого взрослого человека. Понос это не заболевание, а лишь один из симптомов каких-либо изменений в работе внутренних органов. Для того чтобы нормализовать акт дефекации необходимо точно установить причину диспепсического расстройства.

Диарея (понос) – это однократная или частая дефекация, каловые массы приобретают разжиженную либо водянистую консистенцию. Сам по себе возникший понос является симптомом того, что в кишечнике под влиянием определенной причины нарушено всасывание.

Появление разжиженного стула - определенная защитная реакция организма. Обусловлена эта реакция негативным воздействием на кишечник различных бактерий и других инфекционных возбудителей, а также токсинов. При помощи жидких каловых масс и усиления перистальтики организм старается самостоятельно избавиться от микробов и их токсинов. Поэтому часто при хорошем состоянии иммунной системы диарея является единственным симптомом заболевания и все приходит в норму, как только кишечник освобождается от патогенной микрофлоры.

Не стоит при однократном-двукратном поносе сразу прибегать к помощи лекарственных препаратов. Естественно это касается тех взрослых людей, у которых нет признаков других заболеваний.

Причины

Причин возникновения резкого поноса у взрослого человека достаточно много и их всегда необходимо точно устанавливать, это помогает верно выбрать тактику максимально эффективного курса терапии. Разжиженный стул возникает при следующих провоцирующих факторах:

  • Под влиянием инфекционного возбудителя. Диспепсические расстройства всегда наблюдаются при дизентерии, пищевых токсикоинфекциях, сальмонеллёзе.
  • Под влиянием алиментарных факторов. В этом случае причиной диареи становятся погрешности в диете или развивающаяся аллергия на некоторые пищевые продукты.
  • Понос нередко возникает у людей, страдающих разными хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
  • При интоксикации организма. Диспепсические нарушения являются одним из признаков отравления ртутью, мышьяком.
  • Спровоцировать появление разжиженного стула может и определенная группа медикаментов. Это чаще всего антибиотики, вызывающие дисбактериоз или неконтролируемый прием препаратов со слабительным эффектом.

У некоторых взрослых людей разжиженный стул возникает на фоне психоэмоциональных переживаний, обычно самочувствие восстанавливается в короткие сроки. Выделяют также диарею путешественников, возникает она при смене климатического пояса и при употреблении новой, непривычной еды. В этом случае все нормализуется после адаптации.

Жидкий стул иногда бывает при остром аппендиците, это заболевание требует немедленного лечения в хирургии.

Симптомы

Диарея может быть единственным признаком определенных неполадок в организме. Появление других признаков часто указывает и на возможную причину разжиженного стула, поэтому врачи обязаны подробно собрать весь анамнез заболевания.

При несварении желудка и при погрешностях в диете диарея будет сопровождаться вздутием живота, коликами разного характера и интенсивности по ходу кишечника.

При отравлении пищей помимо этих признаков больного беспокоит выраженная слабость, может быть рвота, холодный липкий пот, полное отсутствие аппетита, лихорадка.

Подобными признаками сопровождается и кишечная инфекция.

Частый разжиженный стул опасен из-за возможного обезвоживания организма. Усиленная потеря жидкости приводит и к потере необходимых организму микроэлементов, а это негативно отражается на функционировании сердца, дыхательной системы.

Тревожными симптомами считаются:

  • Появление выраженной сухости всех слизистых оболочек и кожи.
  • Потрескавшаяся красная кайма губ.
  • Сильная жажда, редкое мочеиспускание и выделение темной, концентрированной мочи.
  • Падение АД и тахикардия, мышечные судороги.

Фиксирование таких признаков свидетельствует о тяжелом состоянии, больной доложен быть немедленно госпитализирован в стационар.

Диагностика

Постановка диагноза происходит следующим образом:

  • Для установления точной причины врач проводит внешний осмотр, собирает жалобы.
  • Больной сдает анализы кала на копрограмму, анализы крови и мочи.
  • Также экстренно по показаниям проводится эндоскопическое обследование или назначается УЗИ.
  • При хроническом поносе назначается всестороннее обследование.

Лечение (препараты, антибиотики, таблетки)

Жидкий стул до 5-6 раз в день, протекающий без другой выраженной симптоматики ухудшения самочувствия, можно перенести без приема лекарственных препаратов. Главное восполнять выходящую жидкость.

При диарее, сопровождающейся выраженными симптомами интоксикации и признаками других заболеваний, лекарства подбираются исходя из причины возникшего нарушения.

Общая методика медикаментозного лечения разжиженного стула в основном состоит из следующих этапов:

  • Необходимо восполнять жидкость. После каждого посещения туалета необходимо обязательно пить и лучше всего взрослому человеку употреблять такие средства как Регидрон, Гастролит. При их отсутствии полезен рисовый отвар, жидкий кисель, компот из сушеной черемухи.
  • Использования энтеросорбентов. Эти препараты собирают на себя токсины и выводят их из кишечника. Назначают Полисорб, Смекту, уголь активированный.
  • Используют препараты, восстанавливающие моторику кишечника. К этой группе относится Иммодиум.
  • При выраженном поносе можно принять такое лекарство, как Лоперамид. Оно обладает выраженным закрепляющим эффектом.
  • Также необходимо добиться нормализации микрофлоры, поэтому врачи советуют принимать препараты с бифидобактериями.

При единичном поносе нет необходимости сразу использовать медикаменты. Лучше всего больше пить жидкости и провести несколько дней на диете.

Если понос вызван хроническим заболеванием органов пищеварения, то используется дополнительная схема терапии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная медицина имеет большой опыт лечения диареи. Несколько десятков лет назад никому и в голову не приходило применять лекарства для лечения поноса. Самые действенные средства от поноса:

  • Кора дуба. Является очень сильным средством, дающим моментальный эффект. Для лечения применяются отвары и настои. Можно применять только отвар коры дуба, а можно смешивать с конским щавелем, тысячелистником, жимолостью или шишками ольхи. На 0,5 л воды берут 2-2,5 ложки сырья. Принимают по 50-70 гр. 3 раза в сутки. При отсутствии стула более 10 часов лечение прекратить.
  • Ягоды черемухи. Для лечения диареи можно использовать сухие или свежие ягоды. Варится компот, на стакан воды берут 2 ложки ягод, кипятят 10 минут. Остужают до температуры 50 градусов и добавляют 20 капель прополиса. Принимают по 100 гр. 3 раза в день.
  • Груша. Известна своими вяжущими свойствами. Для лечения диареи готовят отвар из свежей или сушеной груши с добавлением овсяной муки. На 400 мл воды берут по 3 ложки резаных груш и муки. Отваривают 5 минут и настаивают не менее часа. Очень важно не класть сахар. Употребляют по 0,5 стакана 2 раза в день. Корки граната. Быстро справляются с сильной диареей. На 200 мл кипятка берут 1 ложку корок, отваривают и настаивают до окрашивания воды. Отвар делят на 2 приема.
  • Марганцовка. Обладает сильным антисептическим действием. Для лечения диареи разводят слабый раствор марганца и пьют 3 раза в сутки по 100 гр.
  • Раствор соли – народное средство от диареи Чтобы приготовить раствор из соли, Вам следует: взять 100 миллилитров теплой воды растворить в ней 10 граммов соли полученный раствор употребляйте маленькими порциями, буквально по два глотка каждые 1-2 часа.
  • Крахмал. Как только Вы обнаружили у себя диарею, воспользуйтесь следующим способом лечения: одну столовую ложку крахмала растворите в 100 миллилитрах воды и выпейте полученную смесь.

Народные средства для лечения диареи эффективны, безопасны и проверены временем.

Диета и принципы питания

Во время диареи важно соблюдать диетическое питание. Из употребления необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, это сладости, растительная пища, жирные блюда.

Питаться лучше всего приготовленными на пару блюдами, слизистыми супами и кашами, хорошо обволакивает слизистую оболочку кишечника негустой кисель.

Овощи отваривают или запекают. Рыбу варят, мясо употребляют в виде паровых котлет, свежий хлеб заменяют на сухарики.

После нормализации стула питание расширяют постепенно.

Прогноз

Легкая диарея без выраженных изменений в самочувствии обычно проходит за несколько дней.

Если понос сопровождается температурой, появлением крови в кале, симптомами шока и обезвоживания, то прогноз может быть неблагоприятным в случае не оказания своевременной помощи.

Поэтому необходимо понимать, что понос больше 10 раз за день, сопровождающаяся серьезными ухудшениями в самочувствии, должен лечиться под контролем врача.

Профилактика

Профилактика такого явления как диарея предельно проста. Вам необходимо употреблять в пищу побольше молочных продуктов: кефир творог простоквашу сыр.

Инфекционная диарея возникает редко, если постоянно соблюдать правила гигиены. Алиментарный понос не возникнет, если не переедать и есть только доброкачественные продукты.

Разжиженный стул при хронических заболеваниях предотвращают путем своевременного выявления и лечения первопричины.

Интересные факты о таком заболевании как "Диарея путешественника" и подробнее о его профилактике нам расскажет Елена Малышева.

www.gastromap.ru

Диарея. Причины, типы и лечение диареи.


Диарея (Понос) -- расстройство функции кишечника, выражающееся в появлении жидких и обычно частых испражнений.
Диарея возникает от нарушений двигательной (перистальтики), всасывательной или секреторной (выделение пищеварительных соков) функций кишечника.

При диарее происходит увеличение в кале воды. При этом вес испражнений за сутки превышает 200г (или 200мл), что обусловливает увеличение частоты актов дефекации.
Больные под диареей (поносом) иногда понимают только увеличение частоты стула или эпизоды недержания кала.

При усиленной кишечной перистальтике испражнения будут более частые и жидкие, так как жидкое содержимое кишок при быстром движении не успевает всасываться в кровь. Усиленная кишечная перистальтика может происходить при совершенно здоровом кишечнике: при чрезмерном волнении или страхе (т.наз. «медвежья болезнь»), а также может возникать в зависимости от количества или качества пищи, которая рефлекторно вызывает усиление перистальтики.

Грубая растительная пища, дающая много неперевариваемых остатков (овощи, фрукты, особенно их кожура, хлеб с отрубями), жирная, трудно перевариваемая пища, недоброкачественная, с продуктами гниения, возбуждает кишечную перистальтику, в результате чего часто возникает диарея. Иногда диарея вызывается недостаточным перевариванием пищи в желудке (например, при отсутствии в желудочном соке соляной кислоты). При пониженной секреторной функции желудка, поджелудочной железы и печени недостаточно переваренная пища раздражает кишечник, усиливает его перистальтику и ведет к возникновению диареи.

В некоторых случаях диарея является защитно-приспособительной реакцией, при помощи которой из организма быстро выводятся вредные для него продукты (напр. при отравлениях недоброкачественной пищей, свинцом и др.).
 

Диареи могут быть Острыми и Хроническими.
К хроническим, как правило, относят диареи, продолжающиеся более 2 месяцев или имеющие рецидивирующее течение.
При хронических поносах необходимо исключить болезни толстой кишки.
 


Причины диареи.

Частые причины рецидивирущей и постоянной диареи:

  • Гастроэнтериты вирусные (rota, echo),
  • Бактериальные (Salmonella, Campilobacter sp),
  • Паразитарные (Lamblia),
  • Обусловленные токсинами (E.coli, Shigella sp.),
  • Синдром раздраженного кишечника,
  • Лекарства (антибиотики, магнийсодержащие антациды, бета-блокаторы, нестероиды),
  • Колоректальный рак,
  • Язвенный колит.


Менее частые причины диареи:


Редкие причины диареи:

  • Нейропатия с поражением вегетативной нервной системы,
  • Тропическая спру,
  • Ишемический колит,
  • Болезнь Аддисона,
  • Гипопаратиреоз,
  • Амилоидоз,
  • Болезнь Уипля,
  • Мастоцитоз,
  • Карциноидный синдром (опухоль), Рак щитовидной железы и др.


Механизмы Диареи.
С учетом патогенеза выделяют осмотическую, секреторную, моторную, смешанную (комбинированную) диареи.

  • При Осмотической диарее следует иметь в виду гиполактазию, лекарства (соли магния, лактулоза) и нарушения всасывания.
  • При Секреторной диарее нужно учитывать токсины( E.coli, Vibrio cholerae, Staphylococcus aureus, Cl. Perfringens).
  • При Моторной диарее причинами могут являться раздраженный кишечник и лекарства (сенна, фенолфталеин и др.)
  • При Смешанной (комбинированной) диарее возможны язвенный колит и целиакия.
     


Осмотическая диарея.

Пища, жидкость и кишечный сок за сутки образуют обьем в среднем равный 7л. Из них у здоровых 5л адсорбируется в тонкой и 1,5-2,0л в толстой кишке. При этом образуется 100-200 г испражнений, выделяемых в виде кала. Снижение абсорбции жидкости на 10% удваивает обьем испражнений. Однако толстая кишка имеет резерв всасывательной способности, который компенсирует поступление увеличенного количества жидкости при осмотических и секреторных ее нарушениях и, если адаптационные возможности толстой кишки ситощаются, то развивается диарея.

Осмотические диареи (ОД) обусловлены нарушением всасывания осмотически активных субстанций, таких как углеводы или пептиды, задержкой воды в просвете тонкой кишки. Осмотическая диарея может возникнуть, если поступление секрета в толстую кишку превышает ее всасывательную способность. Такая диарея при наличии дефицита лактазы в сочетании с болезнью Крона толстой кишки может приобретать интермиттирующее течение.

Для ОД характерно значительное повышение осмотического давления в кале. При этом удваивается сумма концентрации Калия и Натрия.
Диагноз ОД подтверждает прекращение диареи после 48-72 часового голодания, но с сопутствующим возмещением потерянной жидкости.


Секреторная диарея.

При секреторной диарее (СД) избыточная секреция связана с ее стимуляцией токсинами (напр.холерным) или пептидом (напр.вазоактивным интестинальным полипептидом – ВИП) и определена циклическими нуклеатидами. Диарея «путешественников» обычно обусловлена  энтеротоксином E.coli. Для СД является харктерным обьем испражнений, превышающий 400мл в сутки при голодании.


Моторная диарея связана  с нарушением перистальтики кишечника. Возникновение моторной диареи связано с рядом механизмов, которые будут рассматриваться ниже.


Комбинированные механизмы диареи
Диарея чаще обусловлена множественными факторами.
Например, при язвенном колите она связана с расстройством моторики, нарушением всасывания натрия в связи с повреждением слизистой оболочки, нарушением проницаемости клеточных мембран, изменениями ионного транспорта, обусловленными простогландином или коротокоцепочными жирными кислотами, уменьшением ректального резервуара, а также в связи с выделением в просвет кишки крови и слизи.
 


Клиника Диареи.

  • Утренняя диарея может быть проявлением синдрома раздраженной толстой кишки, после приема алкоголя и более серьезных болезней толстой кишки, включая язвенный колит.
  • Ночная диарея, наличие свежей или измененной крови в кале и потеря массы тела указывают на органическую причину.
  • «Жирный кал» -- наличие каплей жира на унитазе после смывания испражнений свидетельствует о стеаторее (избыточное выделение жира с испражнениями), частом симптоме при панкреатите.
  • Недавние путешествия за рубеж, включая Европу, США, среднеазиатские страны дает основание предполагать о лямблиозе.
  • Зловонный запах испражнений, наличие в них неперевареной пищи, схваткообразные боли в животе, вздутие живота, флатуленции, а также урчание в животе являются неспецифическими симптомами и встречаются при многих заболеваниях.


Физикальные исследования при диарее.

  • Обратить внимание на наличие симптомов дегитратации, падения массы тела (МТ), кожные сыпи.
  • «Барабанные палочки» (утолщение концевых фаланг пальцев) иногда выявляются при болезни Крона.
  • Пальпация щитовидной железы для выявления ее увеличения и живота с целью исключения опухолевых образований.
  • Пальцевое исследование прямой кишки имеет важное диагностическое значение и является обязательным.
  • Исследования  кала на яйца глистов, лямблии  и другие паразиты, при иммунодефиците – Cryptosporidum.
  • Посевы кала на Salmonella, Shigella, Campilobacter, Yersinia.
  • Определение токсина Clostridium difficile, если ранее больной получал антибиотики (антибиотик-ассоциированная диарея).
  • Исследования крови:
    Общий анализ крови, определение СОЭ, С-реактивный белок. исследование уровня альбуминов, иммуноглобулинов и тиреоидных гормонов. Необходимо исследовать уровень Калия в крови. Гипокалиемия (менее 3,5 ммоль/л) имеет место при тяжелой диарее, ворсинчатой аденоме толстой кишки, злоупотреблении слабительными.
  • Анализ амилазы в крови и диастазы в моче позволяет диагностировать панкреатит, являющийся возможной причиной диареи.

 

Дополнительные диагностические исследования.
Проводятся, когда другими методами не удалось выяснить причину диареи.

  • Ирригоскопия
  • Дуоденоскопия с прицельной биопсией,
  • Колоноскопия с множественной биопсией,
  • Рентгеновское исследование тонкой кишки,
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Если же причина диареи все еще не выяснена, то следует провести Дыхательный тест с Лактулозой, являющейся неинвазивным методом выявления избыточного бактериального роста в тонкой кишке (контаминация), оценить характер моторных расстройств толстой кишки по этой причине.

 


ЛЕЧЕНИЕ  ДИАРЕИ.

Адекватное лечение может быть назначено только тогда, когда известна причина диареи.

  • Регидрационные растворы внутрь:  Цитраглюкосолан (натрий хлорид 3,5г, калия хлорида 2,5г, натрия цитрата 2,9г, глюкозы 15г на 1000мл воды), Регидрон и др.  Дают взрослым через каждые 5 минут по 50 мл в течение 3-5 ч.
  • Кодеин фосфат назначают в первую очередь при поносе. Суточная доза 30-60 мг.
  • Лоперамид (Имодиум) в первый раз назначается по 4 мг внутрь сразу же после жидкого стула, а затем по 2 мг  после каждой дефекации. Нельзя назначать при острой дизентерии.
    Однако от приема антидиарейных препаратов целесообразно по возможности воздерживаться, особенно при инфекциях.
  • Антибактериальные средства.
    Антибиотики показаны только при некоторых инфекциях (йерсиниозе, шигеллезе, микробной контаминации тонкой кишки).
    Неадектавная антибиотикотерапия может привести к бактерионосительству.
    Сульфаниламиды: бактрим, бисептол или сульфатон по 2 таб. 2 раза в день, а втяжелых случаях по 3 таблетки 2 раза в день.
    При микробной котаминации тонкой кишки возможно назначение Эубиотиков, обладающих широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, но не влияющих на нормальную микрофлору (энтеросептол, мексаформ, мексаза, энтеро-седив, интетрикс по 1-2 таб. 3-4 раза в день).
    Антибактериальные средства назначаются обычно на 5-7 дней. Но при некоторых инфекциях может быть и более длительная антибактериальная терапия (E.coli, Salmonella sp, Shigella sp, Yersinia enterocolitica и др.).
     

Однако после перенесенной инфекции Диарея может сохраняться длительное время или периодически рецидивировать по следующим причинам:

  • Постинфекционной лактазной недостаточности, возникающей после употребления молока  и протекающей по типу хронической диареи.
  • При обострении ранее существующей и скрыто протекающей патологии (язвенный колит, болезнь Крона, целиакия, илеоцекальный туберкулез).
  • При постдизентерийном синдроме раздраженного кишечника, персистирующей инфекцией, в том числе в связи с избыточным ростом микробной флоры в тонкой кишке.
    А лечение этих заболеваний проводится соответственно (см. в соответствующих разделах).

 

www.medglav.com

причины, симптомы и методы лечения

Острая диарея считается опасным заболеванием, которое приводит не только к осложнениям, но и к летальному исходу. Под риск возникновения расстройства попадают дети, взрослые и пожилые люди. В большинстве случаев, когда фактором появления становится незначительная причина, то особого лечения не требуется. Однако при серьёзных дополнительных признаках необходима срочная помощь врача.

Разновидности поражения и расстройства желудка

Понос разделяют по примесям крови, слизи или включениям инородных тел. В зависимости от этого фактора, дальнейшие проявления расстройства кишечника различаются. Выделяют возбудителей, которые поражают тонкую кишку. К этому проявлению относят:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • глистные инвазии.

При таких факторах заражения кишечника возникает расстройство желудка. Процесс дефекации характеризуется водянистым стулом. Примеси крови в каловых массах при инфекционных поражениях находят редко.

Однако выделяют факторы, которые поражают толстую кишку. В большинстве случаев к такому типу относят патогены. Микроорганизмы проникают в слизистый эпителий кишки. При этом каловые массы имеют примеси слизи и крови. В этом случае диагностика находит большое количество лейкоцитов.

Кроме поражений определённых частей кишечника, некоторые возбудители нарушают функцию всех отделов. При этом испражнения водянистые, и больной ощущает проявления колита.

Почему возникает острая диарея

Кроме поражений верхнего или нижнего отдела кишечника, выделяют основные причины возникновения острой диареи. При этом орган пищеварения часто подвергается воздействию веществ, микроорганизмов, вирусов и воспалений. Это приводит к расстройству пищеварения, что становится причиной жидкого стула.

Вирусные и бактериальные инфекции

При попадании патогенов в кишечнике происходит выделение токсинов. Это способствует усилению сократительной способности органа. Такие инфекции поражают тонкую или толстую кишку. При холере заболевание протекает в острой форме. Инфекция поражает только тонкую кишку.

Выделяют сальмонеллёз, который протекает в острой форме. Инфекция поражает пищеварительный тракт. Микроорганизмы вызывают состояние сильной интоксикации. Из-за этого страдает весь организм.

К причине возникновения острой диареи у взрослых относят дизентерию. При этом отмечают общую интоксикацию организма. Происходит поражение дистального отдела толстой кишки. Инфекция разрушает слизистую ткань кишечника.

Энтеровирусная инфекция похожа своим поражающим действием на дизентерию. Однако заболевание разрушает не только эпителий кишечника, но и под опасностью находятся другие внутренние органы.

Если обнаруживается кишечный грипп, то жидкий стул у взрослых возникает редко. Понос проявляется при дополнительном протекании дисбактериоза. Иногда больные обращаются с острым поносом, который возник из-за пищевой токсикоинфекции. Такое происходит вследствие употребления продуктов с содержанием неприемлемых для организма веществ и элементов. В продукции такое возникает из-за деятельности патогенных бактерий.

Нарушение микрофлоры

Дисбактериоз характеризуется как изменение баланса положительных и отрицательных патогенных организмов. Процесс развивается вследствие долгого употребления антибактериальных средств. В ином случае у больного наблюдается сниженный иммунитет. Особенно при совмещении лечения химиотерапии или радиотерапии.

Если у малыша возникло расстройство кишечника, острая боль в области желудка и понос, то родителям следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В большинстве случаев у ребёнка возникает диарея из-за дисбактериоза. Однако возникает большой риск протекания кишечных инфекций. До приезда врача можно оказать первую помощь при диарее и поддерживать водный баланс.

 Ферментопатия

При таком заболевании происходит нарушение выработки некоторых ферментов. В большинстве случаев только тех, которые задействованы в переваривании пищи. Это становится фактором развития острого поноса у взрослых. Однако при этом выделяют заболевания пищеварительного тракта и рядом расположенных органов.

К процессу ферментопатии приводят:

  • панкреатит;
  • камень в желчном пузыре;
  • лактозная недостаточность.

Заболевания из-за нарушения иммунитета

К такому проявлению острого поноса относят патологии, при которых возникают поражения эпителия толстой кишки, в зависимости от сбоя в иммунной системе. При этом выделяют болезнь Крона, когда происходит расстройство всасывания веществ. Патология сопровождается повышенным выделением воды. Это приводит к быстрому прохождению кала по кишечнику.

У взрослого человека появление острой диареи при сниженном иммунитете относят к язвенному колиту. Такая патология протекает в хронической форме, и происходят изменения в слизистом эпителии пищеварительного органа. Также относят к факторам возникновения острого поноса при нарушении иммунитета — энтерит и энтероколит.

Нервные и психические расстройства

Когда происходит нарушение в нервной системе, то такие сбои приводят к проблемам пищеварения. При этом выделяют синдром раздраженного кишечника. Такой диагноз острого поноса заключается в отсутствии других признаков и факторов появления жидкого стула. Расстройство продолжается на протяжении нескольких месяцев.

Другие причины

В некоторых случаях острый понос возникает из-за отравления токсическими веществами. К таким элементам относят:

  • нитраты;
  • тяжёлые металлы;
  • ядохимикаты;
  • антибиотики.

Токсические вещества оказывают негативное влияние на кишечную микрофлору. Антибактериальные средства не относятся к ядохимикатам. Однако вследствие частого приёма происходит нарушение роста клеток. При этом уменьшается число положительных микроорганизмов в кишечнике. Это приводит к дисбактериозу.

Иногда обнаруживаются раковые опухоли в пищеварительном органе. При этом понос проявляется вместе с вкраплениями крови и слизи в стуле. Такое расстройство возникает вследствие непереносимости жирных блюд. Кроме этого, большое влияние оказывают патологические изменения эпителия пищеварительного органа. В иных случаях появление жидкого стула связано с проявлением хронических заболеваний внутренних органов.

Симптоматика при острой диарее

Дополнительные признаки поноса зависят от фактора возникновения или индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев при появлении острой диареи у взрослых возникают такие симптомы:

  • диарея в самый неподходящий момент;
  • частое опорожнение кишечника;
  • общее недомогание;
  • состояние вялости и сонливости;
  • жжение и зуд в области анального отверстия;
  • бледность;
  • уменьшение объёма мочи;
  • неприятный запах;
  • нет аппетита.

При любой причине появления расстройства желудка такие признаки способны усиливаться. Это зависит от степени и остроты протекания патологии. Когда начинают проявляться слабость и общее недомогание, то больному требуется восполнить водный баланс. Если возникли первичные симптомы обезвоживания организма, то незамедлительно обращаются за медицинской помощью.

Однако при основных признаках требуется обратить внимание на головокружение или повышенную температуру. Болевой синдром способен располагаться в области пупка или подреберье. Лечение дополнительных симптомов по отдельности запрещено. Особенно нельзя принимать самостоятельные решения по лечению заболевания. Это приведёт к осложнениям. В ином случае произойдёт летальный исход.

Методы лечения жидкого стула

Диагностика острой диареи проходит в виде опроса, осмотра и лабораторных исследований. По сухости кожи, рвоте, повышенной температуре и болевому синдрому определяют заболевание у проктолога или инфекциониста. Диагностику проходят пациенты, у которых расстройство желудка возникает более 4 раз за сутки.

В качестве лабораторных исследований используют общие анализы крови и кала. При нахождении большого количества лейкоцитов и эритроцитов в испражнениях назначают микробиологическое обследование масс. В ином случае продолжают диагностику с помощью колоноскопии. Это помогает выявить воспалительные процессы на слизистом эпителии кишечника. Подробную картину заболевания пищеварительного органа проводят с помощью рентгенографии. После этого устанавливают точный диагноз. Врач, исходя из результатов исследований, назначает комплексное лечение острой диареи из лекарственных средств и диетического питания.

Медикаментозная терапия

Если диагностировали, что острая диарея возникает из-за инфекции, то назначают приём антибиотиков. Выписывают такие лекарства:

  • Интетрикс;
  • Фуразолидон;
  • Энтерофурил.

Если произошло отравление, то при острой диарее принимают сорбенты. Такие лекарства уменьшают проявление интоксикации и помогают вывести вредные вещества. Средства используют после еды.

Пробиотические препараты направлены на восстановление микрофлоры кишечника. В большинстве случае такую терапию назначают при дисбактериозе, и препараты направлены на поддержание в тонусе иммунитета. При этом выписывают ферментные средства. Лекарства используют при панкреатите и обострении патологии. Иногда применяют опиоидные препараты, которые действуют на сократительную способность пищеварительного органа.

Чтобы устранить дискомфорт, назначают спазмолитические лекарства. При этом больной может комбинировать некоторые препараты, которые устраняют не только острую боль в животе, но и снимают спазмы. В ином случае выписывают противовоспалительные средства. Такие лекарства используют при хронической диарее.

Диетическая терапия

Если принимать любые блюда при острой диарее, то это приведёт к ухудшению состояния. Во время диеты следует исключить из рациона кисломолочные продукты. Лактоза для больного становится непереносимым компонентом. При этом нельзя употреблять продукты с кофеином и алкоголем.

При использовании препаратов, которые замедляют перистальтику кишечника, не принимают во время обострения колита. Лекарства вызывают развитие интоксикации.

При острой диарее можно есть творог, каши на воде, отварное диетическое мясо и сухари из хлеба.

Из напитков разрешается пить несладкий чёрный чай, сок из зелёных яблок и кисель.

Возникновение жидкого стула связано со многими факторами. Поэтому причины появления острой диареи влияют на методы лечения и способы диагностики. В большинстве случаев факторы развития связаны с болезнями желудка. Если боль в животе усиливается, то требуется обратиться за помощью к врачу. Назначенное лечение поможет остановить развитие заболевания или инфекции.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru


Смотрите также