Дерматиты симптомы и лечение


Дерматит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

Различают контактные дерматитыи токсидермии. Контактные дерматиты возникают при непосредственном воздействии раздражителя на кожу, при токсидермиях инородные вещества проникают во внутреннюю среду организма, вызывая ряд изменений, одним из проявлений которых будет дерматит. Например, если реакция воспаления в коже возникла при использовании крема с каким-нибудь лекарственным веществом, то это контактный дерматит, а если то же вещество поступило в организм через кишечник (в таблетках или с едой) и возникла сыпь — это токсидермия.

Новости по теме

Кроме того, к дерматитам относятся такие заболевания, как себорейный дерматит (перхоть, угри, акне, прыщи), атопический дерматит (аллергический), герпетиформный дерматит, экзема, и другие. В этой статье мы разберем лишь некоторые из них.

Причины дерматита

Раздражители, обусловливающие дерматиты, могут иметь физическую, химическую или биологическую природу.

Есть так называемые, облигатные раздражители, которые вызывают простой дерматит у каждого человека. К ним относятся трение, давление, лучевые и температурные воздействия, кислоты и щелочи, некоторые растения (крапива, ясенец, едкий лютик, молочай). Все мы знаем, что такое ожоги и отморожения, мозоли, каждый хоть раз в жизни «обжигался» крапивой. Проявления и тяжесть течения простого дерматита определяются силой и продолжительностью воздействия фактора. Симптомы простого контактного дерматита появляются немедленно или вскоре после первого контакта с раздражителем, а площадь поражения соответствует площади контакта. Иногда возможно хроническое течение дерматита, при продолжительном действии раздражителя.

Факультативные раздражители вызывают воспаление кожи лишь у лиц, имеющих к ним повышенную чувствительность. Речь идет о таких заболеваниях как аллергический контактный дерматит и атопический (аллергический) дерматит. Количество факультативных раздражителей (сенсибилизаторов) огромно и непрерывно увеличивается.

Аллергический контактный дерматит, в отличие от простого, развивается не сразу после контакта с раздражителем, и не при первом контакте. Для того, чтобы аллергическая реакция (сенсибилизация) сформировалась, требуется до нескольких недель от первого контакта. Тогда при повторном контакте развивается дерматит. Воспалительная реакция кожи явно не соответствует интенсивности действия раздражителя, который не вызовет никаких изменений у людей без аллергии. Площадь изменений на коже может выходить за рамки контакта.

Атопический дерматит — очень сложное заболевание, хроническое воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько и даже очень много факторов — аллергенов, и при этом не только контактных, но и поступающих при вдыхании (пыльца, пыль) или с пищей (пищевая аллергия). К атопическим заболеваниям также относится бронхиальная астма, аллергический ринит и др. Предрасположенность к атопии передается генетически.

Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте. Часто с возрастом проявления этого заболевания стихают или исчезают совсем.

Симптомы дерматита

Простой дерматит протекает остро или хронически. Для острых дерматитов характерны яркое воспаление, сопровождающееся зудом, жжением, болью, а иногда — образование пузырей и участков некроза, оставляющих рубцы.

Хронические дерматиты проявляются застойным отеком, синюшностью, утолщением кожи, лихенификацией (шелушением), трещинами, усиленным ороговением, иногда атрофией кожи.

Для острых проявлений аллергического контактного дерматита и атопического дерматита также свойственны яркое покраснение кожи с выраженным отеком. Далее могут появляться пузырьки и даже пузыри, вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии (мокнутие). Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки.

Что можете сделать вы

При появлении дерматита лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. В лечении простого контактного дерматита основным является прекращение действия раздражителя. Часто пациенты, понимая причину заболевания, справляются с ним сами.

Однако бывают случаи (например, тяжелые химические и термические ожоги, обморожения), когда вмешательство врача просто необходимо.

Что может сделать врач

В лечении дерматитов вам может помочь дерматолог и аллерголог. При необходимости, вас могут направить к гастроэнтерологу и другим специалистам.

Лечение аллергического контактного дерматита назначается дерматологом и сводится прежде всего к выявлению аллергена. Вас подробно расспросят об образе жизни, профессиональных вредностях, косметических средствах, которыми вы пользуетесь и др. При исключении аллергена симптомы контактного дерматита обычно проходят.

Гораздо сложнее лечение атопического дерматита. Это заболевание должен лечить квалифицированный аллерголог. Применяются антигистаминные средства (как для приема внутрь, так и в виде мазей), глюкокортикоидные препараты, аллерген-специфическая иммунотерапия (СИТ).

Профилактические меры

Соблюдайте технику безопасности на производстве и в быту. Если у вас однажды уже был аллергический дерматит и причина известна, старайтесь избегать контакта с соответствующим аллергеном.

Основные направления профилактики атопического дерматита — это соблюдение режима питания.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

симптомы и лечение заболевания, места локализации, такие как ноги и другие части тела, фото и причины возникновения

Зудящий дерматит – это гетерогенное заболевание, сопровождающееся сильным зудом появлением воспалительного процесса на разных слоях кожи. Зудящий дерматит нуждается в специфическом лечении, которое в первую очередь заключается в прекращении контакта с раздражителем.

Причины возникновения

Зудящий дерматит может быть распространенным, то есть наблюдаться по всему телу, и локальным, высыпающим на определенном месте.

Причины распространенного зуда:

  • Атопический аллергический дерматит.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания почек и печени.
  • Нарушения функций головного мозга.
  • Органические повреждения головного мозга.
  • Нарушения функций сальных и потовых желез.
  • Аллергические реакции на раздражители (шерсть животных, чешую насекомых, глисты).

Причины локального зуда:

  • Укусы насекомых.
  • Начальные стадии атопического аллергического дерматита.
  • Контактные формы дерматита.

В любом случае, в независимости от типа зудящего дерматита следует учитывать, что дерматит может появиться в результате:

  1. Нарушения правил личной гигиены.
  2. Приема лекарств, которые обладают побочным эффектом в виде зудящего дерматита.
  3. Стресса.

Симптомы

Название заболевания – зудящий дерматит, значит, оно характеризуется появлением сильного зуда. Больной начинает расчесывать кожу, что приводит к образованию ран. Иногда зудящий дерматит может протекать совместно с вторичной инфекцией, тогда симптомы бывают гораздо тяжелее. Поэтому при первых появлениях на коже каких-либо пятен или других признаков дерматита следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

Симптомы зудящего дерматита:

  • Сильный зуд и жжение на некоторых участках кожи.
  • Появление на коже пузырьков, которые через некоторое время лопаются.
  • Образование гнойников и корочек после того как пузырьки лопнули.
  • Низкая чувствительной пораженной кожи, ее становится больно задевать.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость.
  • Повышение температуры.

Место локализации

Зудящий дерматит может появиться на любом участке кожи тела человека. Каждое обострение характеризуется сменой его локализации.

Локализация местного дерматита:

  • Подвижные части тела.
  • Участки с нежной кожей.
  • Открытые части тела.

Если местный зуд развивается на фоне венерических, гинекологических и андрологических заболеваний, то он может располагаться в районе:

  • Ног, бедер, ягодиц и промежностей.
  • Заднего прохода.
  • Половых органов.

Фото

Ниже представлены фото:





Лечение

Врач назначает лечение после тщательного осмотра и подобного опроса пациента, в ходе которых он выясняет длительность зуда, хронологию появления и наличие сопутствующих симптомов. После этого может понадобиться прохождение дополнительных диагностических процедур.

К таким процедурам можно отнести:

  • Кожные пробы – анализ на выявление аллергенов. Для этого врач наносит аллерген на небольшую ранку и следит за реакцией организма. Если в результате аллерген не обнаружен, назначают внутрикожную пробу. Небольшую дозу аллергена вводят под кожу больного, после чего на коже в области укола должны появиться жжение и зуд, которые пропадут через несколько часов.

    Существует еще один вариант кожных проб – это накожные пробы. В этом случае врач приклеивает на кожу салфетку с аллергеном, оценивает результат через пару дней.

  • Анализ крови. Врач может назначить анализ крови на лейкоформулу, которая показывает, сколько эозинофмлов находится в организме пациента. Если это число выше нормы, значит, в организме присутствует аллергия. Наличие аллергической реакции можно проверить по исследованию иммунограммы. Для этого кровь сдается на титр Ige, повышенное значение показателя говорит о наличии аллергии.
  • Дифференциальная диагностика назначается, чтобы исключить наличие похожих заболеваний (псориаз, чесотка, себорейный или другие виды дерматита).

Зудящий дерматит, как и любое другое заболевание, необходимо лечить комплексом мероприятий, состоящих из:

  1. медикаментозного и физиотерапевтического лечения;
  2. непосредственного воздействия на пораженные участки кожи;
  3. соблюдения диеты и правил личной гигиены.

Хронический дерматит лечится очень долго, от пациента требуется соблюдение всех указаний врача и прием медикаментов.

Любое лечение следует начинать с выявления причин заболевания и их устранения. Для этого необходима системная и местная терапия.

Не стоит заниматься самолечением, только опытный врач способен подобрать правильную методику лечения и помочь справиться с заболеванием как можно легче и быстрее.

Существует несколько способов лечения зудящего дерматита:

  • Прием антигистаминных препаратов обязательно назначается врачом.
  • Лечение гормональными средствами необходимо только в тяжелых случаях.
  • Прием витаминов может быть назначен в качестве дополнительного лечения.
  • Обработка кожи различными мазями и кремами, которые индивидуально подбираются для каждого пациента.
  • Диета прописывается в любом случае в независимости от тяжести заболевания.

Препараты

  • Антигистаминные средства подавляют воздействие гистаминов, являющихся главными провокаторами воспалительного процесса. В современной медицине можно подобрать антигистаминные препараты на любой возраст и с учетом прочих индивидуальных показателей. К наиболее часто назначаемым антигистаминным препаратам относятся Фексофенадин, Левоцетиризин и Дезлоратадин.

    Антигистаминные препараты имеют побочные эффекты, на вероятность их возникновения стоит обратить особое внимание.

  • Сорбеты назначают при выявлении зудящего зуда из-за аллергии на пищевые продукты. Средства воздействуют на аллерген в органах желудочно-кишечного тракта, выводят токсины и другие ненужные элементы.
  • Антибиотики необходимо принимать при наличии бактериальной инфекции. К наиболее часто назначаемым антигистаминным препаратам относятся Пимафукорт, Тридерм.
  • Противовоспалительные средства применяются для лечения сильного воспаления. В основном при зудящем дерматите назначают нестероидные препараты противовоспалительного действия. К наиболее часто назначаемым противовоспалительным препаратам относятся Дермалекс, Фенистил гель, Протопик.
  • Средства с кортикостероидами – это гормональные препараты, которые назначаются только при тяжелом течении заболевания. Могут быть назначены препараты с содержанием синтетических гормонов надпочечников. Они являются самыми сильными гормональными средствами и назначаются только в крайних случаях. К наиболее часто назначаемым гормональным препаратам относятся Элоком и Кутивейт.
  • Средства для стимуляции регенерации назначаются на начальном этапе заболевания, либо при нетяжелом зудящем дерматите. Препараты представлены в форме мази, стимулирующей быстрейщее восстановление кожи. Обычно, это средства на основе Декспантенола.
  • Витамины выписываются для укрепления иммунитета ослабленного организма.

Диета

Диета при зудящем дерматите подбирается индивидуально, но существуют общие требования, которых необходимо придерживаться во время его лечения.

  • Варить каши на воде.
  • Употреблять нежирное мясо (индейка, отварная говядина, кролик).
  • Использовать растительное масло вместо сливочного.
  • Отдавать предпочтение зеленым фруктам, грушам и сливам.
  • Употреблять как можно больше овощей.
  • Молочные продукты заменить на кисломолочные.

Исключить из рациона:

  • Аллергичные продукты (апельсины, орехи, мед, сладости).
  • Сою.
  • Кофе и какао.
  • Красные и экзотические фрукты.
  • Красную рыбу.
  • Грибы.
  • Консервы.

Наряду с традиционной медициной можно применять для лечения дерматита народные средства. К ним относятся различные:

  1. настойки;
  2. компрессы;
  3. примочки.

При желании лечить зудящий дерматит можно народной медициной, необходимо в обязательном порядке обговорить это с лечащим врачом.

Зудящий дерматит могут вызывать различные причины, поэтому при первых появлениях зуда на коже следует обращаться к дерматологу. После проведения диагностики врач назначит индивидуальное лечение. Оно может проходить легко и быстро при острых формах зудящего дерматита, а вот при переходе заболевания в хроническую форму, пациенту придется полечиться гораздо больше времени.

Комплексная терапия и соблюдение всех указаний дерматолога может обеспечить положительный результат лечения.

Видео по теме

Предлагаем посмотреть видео о зудящем дерматите:

kozh-med.com

симптомы, лечение, причины. Как и чем лечить дерматит

Атопический дерматит у детей и взрослых имеет мучительные симптомы и требует комплексного лечения. Экзема обусловлена генетически, поэтому проявляется в младенческом возрасте.

Причины возникновения и механизм развития атопического дерматита

Термин «атопия» означает генетическую склонность к проявлению аллергических реакций. К ним относятся:

  • бронхиальная астма;
  • ринит;
  • пищевые аллергии;
  • полипы различной локализации;
  • слезотечение и конъюнктивиты;
  • дерматит.

Хроническое воспаление кожных покровов, называемое также аллергическим дерматитом, нейродермитом, диатезом или экземой, возникает при наличии внутренних нарушений и воздействии внешних аллергенов. Атопический дерматит развивается при гиперпродукции иммуноглобулина Е и активных медиаторов:

  • гистамина;
  • серотонина;
  • нейропептидов;
  • цитокинов.

Одновременно с этим гипофункция надпочечников не обеспечивает организм противовоспалительными гормонами. Снижена продуктивность сальных желез кожи, их способность удерживать влагу и выработка мембранных липидов. Все перечисленное можно объединить одним термином — ослабленный иммунитет.

Внутренние причины атопического дерматита в сочетании с эндогенными, то есть внешними факторами, проявляются покраснениями и зудом на коже.

Это провоцирует расчесывание как естественную реакцию на раздражение. В результате происходит вторичное инфицирование, нарушение целостности кожных покровов и прогрессирование заболевания с переходом в хроническую форму.

В международной классификации болезнь получила код по МКБ-10 L20. Это самая часто встречающаяся форма аллергии у детей и взрослых.

Как проявляется атопический дерматит у взрослых

Атопический дерматит у взрослых на начальных стадиях возникновения характеризуется нестерпимым кожным зудом. Он становится причиной бессонницы, раздражительности. Типична локализация в местах проекции лимфоузлов и тонкой кожи. Это локтевые и коленные сгибы, боковая поверхность шеи, подмышки, паховые области, лицо. Зуд сопровождается покраснением, сухостью кожи, ощущением стянутости, шелушением. Вскоре на пораженных участках возникают пузырьки с серозной жидкостью — папулы или везикулы.

Неизбежное в этих случаях расчесывание приводит к растрескиванию, образованию корост и прогрессирующему гиперкератозу областей поражения. В периоды ремиссии кожа на них становится толстой и бледной. В запущенных случаях веки пигментированы, пятки и ладони трескаются.

Также наблюдаются:

  • дисбактериоз;
  • депрессия;
  • ферментная недостаточность;
  • дискинезия;
  • вирусные и грибковые инфекции;
  • вегето-сосудистая дистония.

Эти заболевания — не симптомы атопического дерматита, а привычные спутники ослабленного иммунитета. Они могут проявляться самостоятельно, но в 90 % случаев составляют «букет» и служат индикаторами друг для друга.

Детская форма атопического дерматита, симптомы

Неизменным симптомом остается сильный, мучительный зуд. Атопический дерматит у детей 2-5 лет приобретает сезонный характер. Обострения случаются весной и осенью. Это периоды активного цветения растений, снижения иммунитета после зимы или летних инсоляций. Характерны менее яркие покраснения, шелушение и уменьшение экссудативности.

Следует отличать атопический дерматит у детей от пищевой аллергии и аллергического дерматита. Этиология этих явлений разная.

Атопический дерматит — это непищевая форма детской аллергии. Он всегда проявляется в младенческом возрасте, так как обусловлен наследственными причинами. При условии комплексной терапии и профилактики можно добиться стойкой ремиссии или полного излечения.

Симптомы атопического дерматита у грудничков

Аллергическим дерматитам подвержены 20 % грудничков в возрасте 2-5 месяцев. Если мать или оба родителя имеют в анамнезе астму, поллинозы, пищевые аллергии, то вероятность проявления их у младенца составляет 60-80 %.

Симптомами являются ярко-красные мокнущие высыпания на локтях и коленках, в области подгузника, на лице ребенка. Неконтролируемое расчесывание приводит к образованию гнойничков, трещин на коже. Наблюдается отечность щек и себорея волосистой части головы, особенно в районе родничка.

Формы и места локализации

Одной общепринятой классификации атопического дерматита не существует. Выделяют клинические формы заболевания в зависимости от:

  • возраста;
  • тяжести;
  • распространенности поражения.

Возрастная классификация различает младенческую (от 2 месяцев до 2 лет), детскую (от 2 до 12 лет), подростковую (12-16 лет) и взрослую формы.

По тяжести дерматиты разделяют на:

  • легкие, с частотой обострений 1-2 раза в год и слабовыраженными симптомами;
  • средние, при которых болезнь обостряется 3-4 раза в год и имеет умеренные или выраженные симптомы;
  • тяжелые, обостряющиеся 5-6 раз в год, с глубокими обширными поражениями и неполной ремиссией.

Показательна классификация на основе локализации процесса. Согласно ей, основные виды дерматитов — это:

  • ограниченный — занимает до 10 % поверхности кожи в местах суставных сгибов и шеи, степень покраснения средняя, зуд умеренный и непостоянный;
  • распространенный — 10-50 % пораженной кожи, включая грудь, спину, руки и ноги; зуд интенсивный, в основном ночной;
  • диффузный — поражение 50-90 % кожных покровов с сильным постоянным зудом.

Носогубный треугольник и ладони рук при диффузном дерматите остаются чистыми, но кожа имеет бледный землистый оттенок и выраженный рисунок.

Диагностика

Для успешного лечения атопического дерматита необходимо правильно поставить диагноз. Критерии для постановки диагноза разделяют на обязательные и дополнительные.

Обязательные или большие критерии, — это:

  • зуд;
  • покраснения, высыпания и шелушение кожи;
  • наличие аллергиков в семье;
  • регулярные, иногда беспричинные рецидивы;
  • результаты клинических и иммунологических анализов.

Дополнительные или малые критерии:

  • начало заболевания в младенческом возрасте;
  • характерный усиленный рисунок кожи на ступнях и ладонях;
  • повышенное потоотделение;
  • сопутствующие заболевания;
  • частые инфекции герпеса, молочницы и т. п.

Помимо первичного визуального осмотра и субъективных жалоб важно наличие трех критериев из каждой группы для уверенной постановки диагноза «атопический дерматит».

Какие анализы необходимы?

При диагностике атопического дерматита важно исключить заболевания со сходными симптомами и определить сопутствующие нарушения в работе органов, которые наблюдаются в 90 % случаев.

Первый клинический признак — зуд. Он характерен также для сахарного диабета. Поэтому требуется исследование капиллярной крови и мочи на повышенное содержание глюкозы. Общий анализ крови необходим для выяснения лейкоцитарной формулы. Аллергия сопровождается эозинофилией, иногда базофилией. Присоединенная бактериальная инфекция характеризуется нейтрофилией, что может стать показанием для назначения антибиотиков.

Особую диагностическую ценность имеет гормональный анализ крови. Он показывает уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Ультразвуковое исследование тимуса и брюшины назначается в запущенных случаях, когда есть подозрение на патологические изменения внутренних органов.

Копрограмма необходима, чтобы исключить или подтвердить дисбактериоз или обнаружить его возбудителей в толстом кишечнике.

Врач может также назначить общий анализ мочи и биохимическое исследование крови на креатинин, билирубин и мочевину.

Стадии развития атопического дерматита

Стадии развития болезни определяются по глубине и тяжести поражений кожных покровов. В зависимости от их морфологии выделяют:

  • дебют заболевания;
  • острую стадию выраженных изменений;
  • хроническую стадию;
  • ремиссию;
  • клиническое выздоровление.

Начало заболевания приходится на первые месяцы жизни. Целостность кожных покровов не нарушена. Наблюдается только легкое шелушение, отечность щек и выраженная эритема. При отсутствии адекватного лечения болезнь быстро переходит в острую форму. При ней зуд усиливается, высыпания распространяются по телу. Усиливается гиперемия, папулы лопаются при расчесывании и засыхают в виде корочек. Появляются трещины, эрозии, шелушение. Периодически ранки заживают, и зуд становится менее интенсивным. Это не излечение, а признак того, что болезнь приобретает хронический характер.

Лечение на любой стадии приводит к ремиссии. Все внешние проявления исчезают на продолжительное время. Если рецидивов не наблюдается в течение 3-7 лет, то можно говорить о клиническом выздоровлении.

Что вызывает обострение дерматита

Даже при устойчивой ремиссии пациентам с генетической предрасположенностью к атопическому дерматиту рекомендуется избегать агрессивных экзогенных факторов. В сочетании с другими неблагоприятными обстоятельствами они могут привести к манифестации заболевания.

К опасным триггерам относятся:

  • пищевые аллергены;
  • бытовая сенсибилизация — пыль, табачный дым;
  • пыльца растений;
  • вакцинирование;
  • психоэмоциональный стресс;
  • изменения климата;
  • изменения в питании;
  • агрессивное воздействие на кожу;
  • вирусные инфекции.

Выраженное влияние на ход болезни имеет психосоматика у взрослых пациентов, особенно женщин. Подавленное или стрессовое состояние провоцирует рецидивы в 50 % случаев. Беременность также может спровоцировать рецидив атопического дерматита. Предположительная причина — гормональные изменения, повышение активности щитовидной железы. Во второй половине беременности живот увеличивается, нагрузка на кожные покровы растет, что тоже является фактором риска.

Можно ли делать прививки?

Прямого запрета на прививки при экземе нет, так как вакцины не участвуют в выработке иммуноглобулинов. Но все же необходимо соблюдать ряд предосторожностей при введении вакцин детям и взрослым. Перечень мер включает:

  • обязательную базовую терапию;
  • состояние стойкой ремиссии в момент вакцинации;
  • раздельное введение каждой вакцины;
  • при тяжелых формах экземы прививать детей в условиях стационара;
  • исключить контакт с носителями ОРВИ после прививки;
  • недельный карантин после прививки;
  • строгая диета после прививки в течение недели;
  • профилактика рецидива антигистаминными препаратами до и после вакцинации.

Этот комплекс профилактических мероприятий позволит снизить риск осложнений после вакцинации. Тяжелобольным детям с неполной ремиссией понадобится индивидуальный календарь прививок и наблюдение педиатра.

Принципы базового лечения

Как и чем лечить дерматит у ребенка и взрослого? Атопический дерматит — комплексное заболевание сложной этиологии. Больной нуждается в наблюдении терапевта и узких специалистов:

  • аллерголога;
  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога;
  • отоларинголога;
  • гепатолога;
  • диетолога.

Главная цель лечения — достижение стойкой ремиссии. В периоды обострений важно купировать симптомы и облегчить зуд, избежать воспаления и повреждений кожи, а при сопутствующих респираторных заболеваниях не допускать их развития.

В острый период опасен сухой воздух, резкие перепады температур, эмоциональный стресс. Следует ежедневно придерживаться индивидуальной диеты и грамотного ухода за кожей.

Ряд специалистов не считают диетотерапию эффективной при лечении атопического дерматита. Но в периоды обострения важно исключить все аллергены для скорейшей ремиссии. Наружный уход за пораженными участками — это увлажнение и заживление трещин и эрозий. Барьерная функция кожи и местный иммунитет имеют первостепенное значение.

Лекарства

Выбор лекарственных средств направлен на уменьшение сенсибилизации, снятие воспаления и предотвращение вторичного инфицирования.

Снятие зуда и связанной с ним нервозности достигается применением антигистаминных препаратов 1-го, 2-го и 3-го поколений. Димедрол, Тавегил, Супрастин относятся к 1 поколению и вызывают привыкание. Но они имеют седативный эффект, который полезен при нарушениях сна. Чаще применяются представители 2 и 3 поколений — Астемизол, Цетиризин, Эбастин, Фексофенадин, Лоратадин, Левоцетиризин (Ксизал), Дезлоратадин (Эриус).

Собственно лечение дерматита состоит в применении противовоспалительных препаратов. При обострениях и в тяжелых случаях диффузного дерматита глюкокортикостероиды назначаются внутрь. Это Триамцинолон, Флутиказон, Клобетазол, Гидрокортизон. Они приносят облегчение больному в острый период. Но принимать эти лекарства можно не более 3-4 дней, так как они небезопасны и вызывают привыкание.

Наружные мази, кремы и аэрозоли с кортикостероидами предназначены для воспаленных участков кожи. Мазь Бепантен на основе пантенола — негормональный препарат с заживляющим и противовоспалительным действием.

При длительной терапии гормонами важно поддержать организм поливитаминными комплексами Центрум, Витрум, Олиговит.

При подозрениях на новообразования, а также от отеков и гиперемии подключают иммуносупрессоры Циклоспорин, Такролимус, Метотрексат, Азатиоприн.

Антибиотики, антисептики и противовирусные препараты нужны для защиты от вторичной инфекции в условиях ослабленного иммунитета. Назначают Делагил, Плаквенил, Интетрикс, Хлорхинальдол.

Диета

Здоровое питание важно для всех без исключения. А при дерматитах необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты на всех стадиях заболевания.

Консерванты, красители, усилители вкуса противопоказаны даже здоровым людям. Сюда же относятся копчености, соления, маринады, жареная пища.

Но и среди свежих натуральных продуктов есть содержащие гистамин. Это соя и какао-бобы, земляника, помидоры, фундук. Способствуют освобождению гистамина в кишечнике цитрусовые, морепродукты, кофе, цельное молоко, пшеничные отруби, пчелиный мед. Даже если у больного нет индивидуальной непереносимости этих продуктов, то не стоит кормить ими каждый день.

Для детоксикации и элиминации в рацион включают:

  • много чистой воды;
  • свежие овощи и фрукты;
  • рисовую и гречневую кашу;
  • нежирную рыбу;
  • мясо птицы;
  • овощные супы;
  • нерафинированные растительные масла.

Нежелательные продукты выявляются методом проб и ошибок. Для их отслеживания рекомендуется вести пищевой дневник.

Физиотерапия

Аппаратные физиотерапевтические процедуры помогают улучшить состояние кожи и влияют на местный иммунитет. К испытанным методам относятся:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • лазеролечение;
  • дарсонвализация;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез (ионотерапия).

Они ускоряют биохимические процессы в коже и повышают болевой порог к внешним раздражениям. Важен также противоотечный и седативный эффект.

Лечебный массаж представляется сомнительным в условиях обширных повреждений на коже. То же относится к акупунктуре, которая не признана официальной медициной.

Без сомнений рекомендованы водные процедуры:

  • гидромассаж;
  • душ Шарко;
  • циркулярный душ;
  • лечебные ванны.

Эти методы освежают и увлажняют кожу, ускоряют кровоток. Позитивное и бодрящее действие проточной воды благоприятно при сопутствующих депрессивных состояниях и для снятия стресса. Сочетанное действие мазей и кремов усиливается от более глубокого проникновения в слои кожи.

Курортное лечение

Качество жизни повышает сопротивляемость организма и способствует длительным ремиссиям. Бальнеотерапия, грязелечение, свежий воздух и солнечные ванны — это мероприятия, предупреждающие обострения атопического дерматита.

В России известны бальнеологические курорты в Ессентуках, Евпатории, Липецке, Минеральных Водах, Саках, Кашине. Минеральные источники, спа-процедуры, развитая инфраструктура, экскурсионные программы гарантируют хороший отдых и эффективное лечение.

В число лучших грязевых курортов входят Пятигорск, Кисловодск, Ессентуки, Железноводск, Минеральные Воды.

Итальянский курорт Абано Терме специализируется на лечении дерматитов.

Лечить атопический дерматит у детей и совмещать это с интересным отдыхом всей семьей можно в болгарском Поморие и на Мертвом море в Израиле. А город Смрдаки в Словакии — Мекка для всех страдающих кожными заболеваниями. Тихий маленький городок, уникальные природные грязи и индивидуальный подход излечивают начальные и средние стадии атопического дерматита за 3-4 недели.

Гомеопатические средства

Гомеопатия рассматривает человеческий организм как единое целое, не обособляя болезни в группы. Атопический дерматит в ее контексте — токсины, которые выходят из тела через кожу. Предполагается, что это происходит из-за угнетенной работы печени и почек. В случае с детскими болезнями это внутриутробная интоксикация от матери плюс наследственность. Гомеопатический диагноз атопического бронхита выглядит как сочетание нескольких видов интоксикаций: туберкулиновой, внутриутробной люэтической.

Лечение гомеопатическими средствами фокусируется на нормализации работы выделительных систем организма. Схема включает три этапа:

  • устранение интоксикации миазматическими препаратами;
  • нормализация работы дыхательной и пищеварительной систем вспомогательными средствами;
  • устранение наследственных причин конституциональными препаратами.

Известны случаи полного излечения после 6-месячного курса.

Оптимально применять гомеопатию в периоды ремиссии.

Лечение атопического дерматита народными средствами

Народные средства могут применяться в домашних условиях. Это ванны и мази для снятия зуда асептического и смягчающего действия.

Мягкое успокаивающее действие имеют ванны с отварами:

  • березовых почек;
  • крапивы;
  • тысячелистника;
  • коры дуба;
  • зверобоя;
  • череды.

Мази для увлажнения кожи и восстановления липидного слоя:

  • глицерин и крахмал в равных пропорциях;
  • растительное масло с прополисом;
  • растительное с добавлением масла чайного дерева;
  • сливочное масло и сок зверобоя 4:1.

При сильной экссудации для подсушивания можно делать компрессы из винного настоя подорожника, масла герани, сока чистотела, растворов риванола и танина.

Общеукрепляющие настойки женьшеня и эхинацеи рекомендуются для приема внутрь курсами по 7-10 дней с перерывом 1-3 месяца.

Профилактика атопического дерматита у детей

Для профилактики атопического дерматита у детей требуются усилия армии врачей с момента зачатия.

Акушер-гинеколог, наблюдающий течение беременности, заботится о минимальной лекарственной нагрузке и здоровом рационе будущей матери. Токсикозы, инфекции, неправильное пищевое поведение беременной женщины — это факторы риска для малыша.

Участковый педиатр и медсестра следят за состоянием ребенка, за ведением пищевого дневника и календарем прививок.

Рекомендации для детей с атопическим дерматитом:

  • не перекармливать;
  • не превышать нормы разведения молочной смеси при искусственном вскармливании;
  • использовать одежду из мягких тканей;
  • поддерживать температуру 22 градуса и влажность 60-70 % в комнате ребенка;
  • ежедневно менять нательное белье;
  • стирать вещи ребенка специальными средствами или детским мылом;
  • использовать средства для ухода за кожей.

При первых симптомах зуда и покраснений ребенка необходимо показать дерматологу, иммунологу и инфекционисту для назначения лечения.

Противопоказания

Главное противопоказание при атопическом дерматите — прием сильнодействующих лекарственных препаратов без назначения врача. Мази и другие наружные средства проникают глубоко в кожу и впитываются в кровь. Поэтому не стоит думать, что они безопасны. Мазь IV поколения Дермовейт обладает сильным действием и противопоказана для самолечения.

Средства для борьбы с угревой болезнью неэффективны и опасны при атопическом дерматите. Это мази:

  • Дифферин;
  • Метрогил;
  • Эффезел;
  • Базирон;
  • Скинорен.

Противопоказаны:

  • прививки в периоды обострений;
  • гистаминосодержащие продукты питания;
  • раздражающая кожу одежда;
  • стрессы;
  • контакт с хлорированной водой дольше 15-20 минут;
  • агрессивная косметика с сильными отдушками;
  • курение и употребление алкоголя.

При соблюдении этих правил удается достичь полного излечения или продолжительной ремиссии.

В арсенале врачей достаточно средств для успешного лечения атопического дерматита. Наилучший результат дают комбинированные методы, когда медикаментозное лечение подкрепляется физиотерапией, диетой и народными рецептами. Такой подход гарантирует длительные ремиссии и полное излечение от недуга.

Это все об атопическом дерматите на лице и руках: что это за болезнь, каковы ее симптомы, как и чем ее лечить в домашних условиях. Будьте здоровы!

simptomy-i-lechenie.net

Дерматит (фото) - виды, симптомы и лечение у взрослых: списки лучших лекарств

Дерматит – это кожное заболевание, возникающее по причине воздействия на организм внешних и внутренних факторов. Заболевание делится на несколько видов, в зависимости от причины возникновения и симптоматической картины.

Заболевание разными видами дерматитов кожи, подвергаются как дети, так и взрослые мужчины и женщины. Далее разберём всё про причины, симптомы, диагностику и лечение медикаментами и народными средствами таких видов дерматитов как: инфекционный дерматит, атопический, себорейный, контактный дерматит, аллергический и сухого типа. Фото примеры каждого вида дерматита присутствуют, для наглядности. Некоторые шок фото скрыты в спойлер.

Причины дерматитов

Все кожные заболевания делятся на два вида, в зависимости от причин, которые привели к их развитию. Дерматиты могут быть приобретенными и врожденными. Если у одного из родителей присутствует кожное заболевание, оно в 9-% передастся с рождением и ребенку. Такие дерматиты крайне тяжело поддаются лечению, как правило, лекарственная терапия способствует только уменьшению неприятных проявлений.

Приобретенные дерматиты возникают из-за различных заболеваний и влияния негативных факторов, которые вызывают аллергическую реакцию организма, что проявляется кожными высыпаниями. Аллергический дерматит возникает по следующим причинам:

  • эмоциональное и психическое истощение под влиянием сильных стрессов;
  • чрезмерное нахождение под открытым солнцем;
  • негативная реакция на внешнее раздражение, возникающие при контакте с бытовой химией, средствами по уходу за телом. Аллергический дерматит, в большинстве случаев, возникает из-за различных продуктов питания. Возникает в детстве;
  • переохлаждение организма;
  • ослабленная иммунная система по причине наличия в организме хронических заболеваний.

Проявления аллергического дерматита – это покраснение кожного покрова, шелушение и чувство зуда. Может наблюдаться повышенная слезоточивость слизистых оболочек глаза. Нередко у пациентов с аллергическим дерматитом в период его обострения возникает сухой кашель и ринит. Симптоматика проходит сразу, как только прекращается контакт организма с аллергеном. Наиболее распространенные причины аллергического дерматита – шерсть, пыль, косметика, медицинские препараты. Чаше всего проявляется дерматит на руках.

Дерматит – кожное заболевание, возникающее по причине воздействия на организм внешних и внутренних факторов

Виды дерматита у взрослых мужчин и женщин

Дерматит сухого типа

Данный тип дерматита, как сухой, проявляется, в большинстве случаев, в зимнее время по причине воздействия на организм холода и ветра. Дерматит кожи сухого типа имеет следующую клиническую картину:

  • сильная сухость кожного покрова на стопах;
  • шелушение на пятках, вплоть до появления трещин;
  • зуд на покрасневших участках кожного покрова;
  • сильная краснота кожи.

Фото сухого дерматита:

Дерматит сухого типа – данный тип болезни проявляется, в большинстве случаев, в зимнее время по причине воздействия на организм холода и ветра.

Сухой дерматит возникает не только в холодное время года, но и может провоцироваться стрессовыми ситуациями, может иметь генетическую предрасположенность. Обостряется кожный сухой дерматит при наличии различных инфекционных и вирусных заболеваний.

Контактный вид дерматита

Контактный дерматит имеет схожую клиническую картину с аллергическим типом дерматита. Возникает при непосредственном контакте с аллергеном. Например, при ношении одежды из синтетических материалов, либо шерсти, если у человека присутствует аллергия. В данную группу дерматитов входит и фотодерматит – реакция кожи на воздействие ультрафиолета. Возникает во время загара под открытыми солнечными лучами.

Симптомы и лечение дерматита контактной формы очень просты. Заболевание легко диагностируется. Основные признаки контактного дерматита:

  • краснота кожного покрова – носит четко локализованный характер;
  • зуд;
  • отшелушивание клеток дермы.

Несмотря на то, что лечение контактного дерматита простое и быстрое, начинать его необходимо сразу при обнаружении первых признаков. В противном случае заболевание будет затягиваться и обостряться. На месте покраснения возникнут пузырьки с влажным содержимым, а зуд и чувство дискомфорта будет только увеличиваться.

Так выглядит контактный дерматит:

Контактный дерматит имеет схожую клиническую картину с аллергическим типом дерматита.

Себорея

Себорейный дерматит – это наиболее сложный вид заболевания кожи, который возникает по причине обострения патогенной микрофлоры, присутствующей в организме человека – сапрофитов. Сапрофиты, в момент своего интенсивного размножения, влияют на железы сальной секреции, вызывая их дисфункцию, и меняя биологический состав кожного сала. Себорейный дерматит на лице и других частях тела имеет две формы – сухую и жирную.

Сухой дерматит на голове и коже лица проявляется в постоянном зуде и шелушении кожного покрова. Частицы кожи отходят небольшими чешуйками, от которых невозможно избавиться с помощью косметологических средств. Для жирного себорейного дерматита характерным признаком является появление гнойных образований, а интенсивное выделение и накопление сала делает кожу блестящей.

Заболевание возникает в любом возрасте. Лечение себорейного дерматита должно быть комплексным.

На фото Себорейный дерматит кожи головы – наиболее сложный вид заболевания кожи, который возникает по причине обострения патогенной микрофлоры, присутствующей в организме человека – сапрофитов

Дерматит периоральной формы

Периоральный дерматит возникает, в большинстве случаев, у людей в возрастной группе 20-35 лет. Проявляется в виде покраснения кожи вокруг губ, на переносице и на веках. Цвет пятен варьируется от нежно красного до бордового.

Причина периорального дерматита – использование косметики и средств бытовой химии, и по уходу за телом. Часто периоральный дерматит появляется при использовании зубных паст, которые вызывают аллергию, губных помад, средств для бритья. Данные факторы усугубляются ослабленной иммунной системой. Патогенный вирус может продолжительное время находится в организме в угнетенном состоянии, и проявляться под влиянием нескольких факторов. Период обострения наблюдается, чаще всего, при наличии инфекционных либо вирусных заболеваний. Лечение периорального дерматита простое – при первых признаках заболевания достаточно сменить средства личной гигиены, предпочтительно использовать гипоаллергенную продукцию.

Периоральный дерматит возникает, в большинстве случаев, у людей в возрастной группе 20-35 лет.

Этиология атопического дерматита

Атопический дерматит у взрослых возникает при неправильно подобранном лечении аллергического воспаления кожи. Может иметь генетическую предрасположенность.

Обратите внимание! Появление атопического дерматита является предвестником экземы, и оставлять без внимания его признаки нельзя.

Симптоматическая картина при атопическом дерматите:

  • покраснение кожи на определенных участках;
  • зуд и шелушение;
  • через некоторое время на месте красных пятен появляется корочка.

Лечение атопического дерматита должно быть комплексным. В тех случаях, когда атопический дерматит является частью атопической болезни, лечение должно быть направлено на коррекцию сопутствующих патологий (бронхиальной астмы, поллиноза).

Крем «Содермикс» способствует повышению эффективности проводимого патогенетического лечения, направленного на контроль зуда и улучшение репарации кожи. Отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость крема «Содермикс» позволяет широко рекомендовать его для включения в комплексную терапию детей и взрослых с атопическим дерматитом. 

Острый период

В этот период проводится интенсивная терапия с назначением глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов и мембраностабилизаторов. При присоединении инфекции назначаются антибиотики. В острый период медикаменты назначаются как внутрь (в виде уколов и таблеток) так и наружно (крема, аэрозоли).

Ремиссия 

В период ремиссии (затихания) назначается поддерживающая терапия, которая включает иммуномодуляторы, сорбенты, витамины, увлажняющие крема и эмульсии. В этот период также проводят профилактику атопического дерматита, физиотерапевтическое и курортное лечение.

Медикаментозная терапия лечения атопического дерматита

Медикаментозная терапия является базовой при лечении атопического дерматита. Она включает широкий спектр медикаментов.

Группы препаратов, применяемые при атопическом дерматите:

  • глюкокортикостероиды;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуносупрессоры класса макролидов;
  • увлажняющие средства различных групп.

Глюкокортикостероиды

Эта группа препаратов является традиционной в лечении атопического дерматита. Они назначаются как местно (в виде мазей), так и системно (внутрь в виде таблеток). Препараты этой группы разнятся по степени активности – слабые (гидрокортизон), средние (элоком) и сильные (дермовейт). Однако, в последнее время, эффективность этих препаратов ставится под сомнением, поскольку очень часто их назначение осложняется вторичной инфекцией.

Антигистаминные препараты

Эти препараты оказывают противоаллергическое действие. Блокируя выброс гистамина они устраняют покраснение, снимают отек, уменьшают зуд. В основном они назначаются в таблетированной форме, но также могут назначаться в виде уколов. К этой группе препаратов относятся такие медикаменты как хлоропирамин (супрастин), клемастин, лоратадин.

Мази и крема для лечения атопического дерматита

 

Название препарата Механизм действия Способ применения
Группа глюкокортикостероидов
Гидрокортизон Тормозит аллергические реакции и развитие отека в очаге. Уменьшает покраснение. Намазывать слоем в 1 мм на пораженные участки кожи дважды в сутки.
Элоком Снимает отек и оказывает противозудное действие. Рекомендуется применять мазь в случае наибольшего шелушения кожи и крем, если преобладает воспалительная инфильтрация.
Дермовейт Оказывает противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. Наносить тонким слоем один – два раза в сутки. Длительность лечения не должна превышать 4 недель.

Афлодерм

Оказывает противовоспалительный и противозудный эффект. Также сужает сосуды, тем самым, уменьшая отек в очаге воспаления. Мазь наносят несколько раз в сутки (в зависимости от выраженности поражения) в течение 3 недель.
Группа макролидов
Элидел Блокирует высвобождение медиаторов воспаления, тем самым, оказывая противоаллергическое действие. Средство наносят тонким слоем и деликатно втирают в пораженную поверхность. Процедуру проделывают два раза в сутки на протяжении 6 – 8 недель.
Группа антигистаминов
Фенистил гель Блокирует Н1-рецепторы, тем самым, препятствуя высвобождению гистамина. Гель наносят на зудящую поверхность в течение 3 – 5 дней.
Мази и крема из различных групп
Ихтиоловая мазь Мазь препятствует избыточному ороговению кожных покровов. Также оказывает антисептическое действие, таким образом, препятствует вторичному инфицированию атопического дерматита. Мазь наносят один – два раза в сутки на участки огрубевшей кожи.

Крем Айсида

Оказывает антисептическое действие, повышает обменные процессы в коже. Глубоко увлажняет кожу и восстанавливает липидный слой. Легкими круговыми движениями крем наносят утром и вечером на поврежденные участки тела.
Сульфатиазол серебра Способствует заживлению ран, препятствует развитию вторичной инфекции. Тонким слоем в 1 – 2 мм мазь наносят с помощью тампона на пораженную поверхность дважды в сутки.
Смягчающие крема
Топикрем Восстанавливает липидный барьер кожи, устраняя чувство стянутости. Смазывать сухие участки кожи дважды в день.
Липикар Интенсивно увлажняет кожу, снимает зуд и способствует заживлению ранок. Смазывать участки сухой и огрубевшей кожи один раз в сутки.
Трикзера Уменьшает гиперчувствительность кожи, увлажняет и восстанавливает липидный слой. Наносить крем на предварительно очищенную кожу один – два раза в сутки.
Атодерм Увлажняет кожу и устраняет ее гиперчувствительность. Крем наносят на слегка влажную, но очищенную кожу два раза в день.
Ксемоз Снимает раздражение и оказывает успокаивающее действие на кожу. Наносить на предварительно очищенную кожу один – два раза в день.
Мази и крема, ускоряющие процесс заживления
Солкосерил Благодаря своему составу способствует заживлению тканей и усилению восстановительных процессов в очаге воспаления. Гель или мазь намазывают непосредственно на раневую поверхность, которую предварительно очищают. Наносят 1 – 2 раза в день, а при необходимости рану покрывают повязкой.
Актовегин Повышает обменные процессы в месте заживления, тем самым, ускоряет заживление ран и других элементов атопического дерматита. Мазь наносят слоем в 2 – 3 мм на пораженную поверхность два раза в день.
Метилурациловая мазь Оказывает противовоспалительное действие, стимулирует и ускоряет заживление. На предварительно очищенную поврежденную поверхность мазь наносят тонким слоем. После нанесения фиксируют повязкой.

Выбор лекарственной формы препарата, будь то мазь, крем или эмульсия зависит от формы атопического дерматита и стадии его развития. Так в острой фазе, которая сопровождается мокнутием и образованием корок, рекомендуются эмульсии, настойки и аэрозоли. Например, назначается настойка ромашки (которая обладает антисептическими свойствами) или жидкость Бурова. Если острая фаза не сопровождается мацерацией (влажным размягчением кожи), то можно применять крема и пасты. При хроническом течении атопического дерматита назначаются мази. Любой фармацевтический препарат, предназначенный для лечения атопического дерматита, выпускается в нескольких формах. Например, солкосерил выпускается и в виде мази, и виде геля.

Таблетки для лечения атопического дерматита

 

Название препарата Механизм действия Способ применения
Супрастин Блокирует рецепторы гистамина, тем самым, препятствуя его высвобождению при атопическом дерматите. По одной таблетке три раза в день. Максимальная суточная доза – 100 мг, что равняется 4 таблеткам. Применяется в течение 5 – 7 дней.
Клемастин Предупреждает развитие отека, устраняет зуд. По 1 мг (одна таблетка) дважды в сутки.
Уменьшает зуд и покраснение, облегчает течение аллергического процесса. Одна таблетка (10 мг) раз в сутки.
Кромогликат натрия Стабилизирует клеточную мембрану, препятствуя выходу из нее медиаторов воспаления. Предупреждает развитие аллергических реакций. По две капсулы (200 мг) от 2 до 4 раз в день. Капсулы следует принимать за полчаса до еды.

Кетотифен

Тормозит высвобождение гистамина и других медиаторов, тем самым устраняя их эффекты. Таблетки принимаются внутрь во время еды. Рекомендуется по одной таблетке (1 мг) утром и вечером.
Таблетки, нормализующие эмоциональный фон

Тофизопам

Оказывает стресс-протективное действие, снимает напряжение. Суточная доза препарата равняется 150 – 300 мг, что равняется 3 – 6 таблеткам. Эту дозу разбивают на 3 приема.
Беллатаминал Снимает повышенную возбудимость, оказывает успокаивающее действие. По одной таблетке от 2 до 3 раз в день. Таблетки рекомендуется принимать после еды.
Персен Оказывает выраженное седативное действие, обладает легким снотворным эффектом. По 2 таблетки три раза вдень. При бессоннице принимать по 2 таблетки перед сном.
Атаракс Снимает напряжение, оказывает умеренное седативное и снотворное действие. Средняя доза составляет 50 мг в сутки, что соответствует 2 таблеткам по 25 мг. Как правило, дозу разделяют на 3 приема – по половине таблетки утром и в обед, и одну целую таблетку на ночь.
Амитриптилин Оказывает выраженное седативное действие, устраняет напряжение, нормализует эмоциональный фон. Начальная доза – 50 мг в сутки (2 таблетки). После 2 недель дозу поднимают до 100 мг в день.
Диазепам Снимает нервное напряжение, беспокойство, обладает умеренным снотворным эффектом. Суточная доза равняется 5 – 15 мг (3 драже по 5 мг). Дозу рекомендуется разделять на 2 – 3 приема.
Таблетки, нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта
Смектит Адсорбирует токсические вещества в кишечнике, оказывает защитное действие на слизистую кишечника. Содержимое пакетика растворяют в 100 мл воды и принимают после еды. Суточная доза от 2 до 3 пакетиков препарата.
Лигнин Оказывает дезинтоксикационное действие, адсорбирует вредные микроорганизмы и их токсины из кишечника. Повышает местный иммунитет. Препарат принимают перед едой 3 – 4 раза в день. Пасту разводят в небольшом объеме воды.
Бифидумбактерин Нормализует микрофлору кишечника, повышая неспецифический иммунитет. По одному – два пакетика два раза в сутки. Содержимое пакетика разводят в 50 мл кипяченой воды.
Хилак форте Регулирует равновесие кишечной флоры, восстанавливает слизистую кишечника, тем самым повышая ее защитные свойства. Специальной пипеткой (прилагается к препарату) отмеряют 40 – 50 капель, которые разбавляют небольшим количеством воды. Капли принимают во время еды. Суточная доза равняется 150 каплям, разделенным на 3 приема пищи.

Кроме вышеперечисленных медикаментов в терапии атопического дерматита используются гипосенсибилизирующие препараты. Они назначаются в остром периоде болезни и чаще всего в виде уколов.

 

Препараты, уменьшающие сенсибилизацию при атопическом дерматите

 

Название препарата Механизм действия Способ применения
Кальция глюконат Оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. По 10 мл раствора (одна ампула) вводят внутривенно в течение 5 – 7 дней.
Натрия тиосульфат Оказывает дезинтоксикационное и десенсибилизирующее действие, также обладает противозудным эффектом. Внутривенно по 5 – 10 мл (одна две ампулы) в течение 5 дней.
Преднизолон Оказывает противоаллергический и иммунодепрессивный эффект. От 1 до 2 мг на кг веса пациента внутривенно или внутримышечно в течение 3 – 5 дней.
Атопический дерматит у взрослых возникает при неправильно подобранном лечении аллергического воспаления кожи.

Спойлер с шок фото запущенного Атопического дерматита у ребенка на всем лице и у молодой девушки.

На фото показано как выглядит запущенный Атопический дерматит на лице девушки.На фото показано как выглядит атопический дерматит на лице у ребенка, на его груди.

[свернуть]

Проявления инфекционного дерматита

Болезнь возникает при развитии инфекционных заболеваний – кори, скарлатины. Нередко причиной инфекционного дерматита является неправильная обработка кожи перед проведением медицинских манипуляций. Через небольшие ранки и ссадины в организм человека могут попасть стафилококки и стрептококки, которые, на месте проникновения, вызывают воспалительные процессы. Симптоматическая картина инфекционного дерматита ярко выраженная – образование гнойником, абсцесса, кожных высыпаний.

Проявления инфекционного дерматита – болезнь возникает при развитии инфекционных заболеваний – кори, скарлатины.

Общее проявление дерматитов и симптоматика

Любой дерматит имеет две стадии развития – острую и хроническую. Острая форма кожных дерматитов проявляется внезапным возникновением зуда на коже, сопровождается небольшим повышением температуры, может возникнуть ринит. Через некоторое время после проявления первой симптоматики, начинает проявляться клиническая картина, характерная для того, или иного вида дерматита.

Хронические стадии кожных дерматитов у взрослых мужчин и женщин наиболее сложные к лечению. Болезнь может долго находится в состоянии ремиссии, но при контакте с раздражителем, либо во время инфекционных заболеваний, которые снижают защитные функции иммунной системы, наступает процесс ремиссии, с ярков выраженной симптоматикой кожного дерматита.

Все виды дерматитов имеют общую клиническую картину и симптомы:

  1. Кожный зуд. В зависимости от вида поверхностного дерматита кожи, имеет разную интенсивность и продолжительность. Сам по себе зуд возникает крайне редко. В большинстве случаев он сопровождается покраснением и высыпанием. В зависимости от характера зуда, врач может поставить диагноз о развитии атопического дерматита, либо себореи.
  2. Кожные высыпания. Имеют различное проявление. При развитии себореи на коже появляются сухие чешуйки, во время сухого дерматита кожа покрывается небольшими пятнами. Места локации высыпаний при любом дерматите – лицо, шея, руки.
  3. Шелушение кожи сопровождает любой вид дерматита. Степень выраженности сильнее у сухого дерматита и себореи.
  4. Краснота кожи – проявляется во время рецидива дерматитов. Встречается крайне редко при хронических формах кожного дерматита у взрослых и детей.
  5. Процесс экссудации – образование пузырьков с влажным содержимым внутри – характерен при невылеченных формах дерматитов.

Нодулярный дерматит, который существует у крупного рогатого скота, не представляет опасности для человека, но употребление в пищу мяса таких животных, должно проходить тщательную термическую обработку.

Симптомы дерматита на фото

На фото проявление дерматита на ногах. Любой дерматит имеет две стадии развития – острую и хроническую.

Лечение кожных дерматитов

Лечение разных видов дерматита у взрослых, сопровождается приемом антигистаминных препаратов, которые уменьшают проявления заболевания, и уничтожают патогенную микрофлору. Перед тем, как лечить заболевание, необходимо провести тщательную диагностику, и выявить тип дерматита. Обязательно необходимо исключить контакт организма с факторами, которые провоцируют негативную реакцию организма.

Для снятия неприятной симптоматики при дерматитах, которые чешутся и зудят – используются медицинские средства местного спектра действия – гели, мазь, успокаивающие компрессы. Допускает использование методов народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом.

Во время лечения дерматитов необходимо соблюдать лечебную диету, которая исключает прием продуктов с повышенной аллергической возбудимостью. При запущенных случаях дерматитов, необходимо проведение глубоко лечения, которое включает проведение физиотерапии, прием антибиотиков, восстановительную терапию.

При наличии дерматитов категорически запрещено употреблять шоколад и другие сладости, цитрусовые фрукты, соления, алкогольные напитки, острые специи. Употребление чая и кофе необходимо максимально ограничить. Лечение дерматитов разных видов должно проходить под наблюдением лечащего врача, для изучения положительной динамики.

На видео рассказывают, как быстро вылечить кожный дерматит.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

simptom-lechenie.ru

типы, диагностика, лечение у взрослых и детей

Воспалительных заболеваний кожи существует довольно много. Те из них, что обусловлены аллергической реакцией – замедленной или немедленной, относятся к категории аллергодерматозов. Дерматит также принадлежит к этой группе кожных недугов.

Что такое дерматит

Дерматит – гетерогенное заболевание кожи, вызываемое множеством разнообразных факторов:

  • физический – дерматит может быть вызван обморожением, поражением электротоком, укусом насекомых – очень частая причина аллергии, солнечным ожогом;
  • химический – наиболее «популярный» представитель этой категории – бытовая химия. Однако тоже действие может вызвать косметика, красители, строительные материалы. Довольно часто причиной могут быть лекарственные препараты;
  • биологический – ослабление иммунной системы, стресс, плохие условия проживания. Наследственная предрасположенность к аллергии тоже относится к этой категории.

Под дерматитом подразумевают целую группу различных кожных недугов. Как правило, проявляются они местными реакциями – собственно, дерматиты. Общие реакции имеют системные недуги – дерматозы, таксидермии.

Симптомы дерматита совпадают со многим воспалительными аллергическими реакциями. По сути, это и есть реакции кожи на раздражитель. Выраженность признаков определяется тяжестью заболевания:

  • острая форма – появляется сразу же после контакта с раздражителем и исчезает, как только контакт прерывается;
  • подострая – симптомы сохраняются после исчезновения контакта;
  • хроническая – формируется благодаря периодическому контакту с раздражителем достаточно долгое время. В этом случае исчезновение провоцирующего фактора уже недостаточно для исцеления.

Что такое дерматит ,смотрите в видео ниже:

Виды дерматита

Классифицируют недуги чаще всего по отношению к природе возбудителя. Выделяют множество видов заболевания.

  • Контактный – наиболее часто встречаемая форма. Контактный дерматит проявляется сразу же или чуть позже после соприкосновения с раздражителем. Площадь повреждения зависит от площади контакта, интенсивность обуславливается силой воздействия. Выделяют 3 формы контактного недуга:
    • раздражительный – как правило, вызван непосредственным действием: термическое воздействие, кислотное, контакт с растением;
    • аллергический – действующим фактором выступает аллерген, стиральный порошок, например;
    • фотоконтакный – аллергическая реакция развивается вследствие действия света. Различают фототоксичный и фотоаллергический.
  • Аллергический – для его проявления необходимо время. Аллергическая реакция формируется несколько недель после контакта с раздражителем. А при вторичном контакте и возникает кожная реакция в виде сыпи и зуда. Как правило, кроме высыпаний, болезнь сопровождается выраженной отечностью лица, слезотечением, обильным выделением жидкости из носа.
  • Атопический – хроническая форма аллергического, трудно поддается лечению. Кроме собственно аллергена, атопический дерматит вызывают стрессы и нервные потрясения. Для него характерен сильный зуд пораженного участка и появление корочек. Появляется впервые еще в детском возрасте.
  • Себорейный – развивается на фоне чрезмерной активности сальных желез и зачастую вызван активизацией микрофлоры. Дело в том, что секрет сальных желез обладает выраженными антисептическими свойствами и защищает кожу головы и волосы. Однако при избыточном выделении кожного сала и при наличии некоторых других факторов секрет теряет свои свойства. При этом активизируется болезнетворная микрофлора. Все вместе и провоцирует появление себорейного дерматита. Он локализуется только в волосистой части головы. Как таковые высыпания здесь не образуются. Недуг проявляется как ускоренное отмирание роговых клеток. В результате на коже образуется масса отслоившихся чешуек, которая забивает поры и протоки сальных желез, что приводит к воспалению, раздражению, даже появлению гнойников. Различают сухую, жирно-жидкую и жирную густую себорею. Наиболее опасной является последняя, вероятность формирования гнойников и гнойных корок здесь выше всего.
  • Пероральный – красные и розовые пятна дерматита проступают вокруг рта, иногда появляются на веках и переносице. Вызывается недуг контактом с химическим раздражителем – зубной пастой, помадой, тенями для век, кремом. Чтобы избавиться от проблемы, достаточно отказаться от соответствующего средства гигиены или ухода.
  • Инфекционный – является следствием перенесенных инфекций – скарлатина, корь, и также активизацией болезнетворной микрофлоры на раневых поверхностях. Поражает не только верхние, но и глубокие слои кожи, требует затяжного и сложного лечения.
  • Грибковый – его возбудителем являются многочисленные грибки, обитающие на коже, и становящиеся активными при благоприятных условиях: ослабленный иммунитет, постоянно влажная кожа, малая стойкость к какому-то виду грибка.
  • Ушной – получил название за локализацию. Характеризуется шелушением кожи, появлением красных корочек и сильнейшим зудом. Первопричиной практически всегда выступает раздражение и механическая травма ушной раковины.
  • Фитодермит – его причиной выступают растения: млечный сок из стеблей, пыльца, специфические ароматические вещества, как, например, в цитрусовых.
  • Дисменорейный симметричный дерматит – его вызывает недостаточная секреция женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола и так далее. Рецепторы клеток на некоторых участках кожи чувствительны к уровню гормонов. При недостаточности эстрогеновых гормонов на коже лица, шеи, плечевом поясе появляются красные высыпания. Как правило, сыпь превращается в пузыри, нередко крупные, образования мокнут, а после подсыхания покрываются корочкой.
  • Зуд купальщика или шистосоматидный – церкариоз. Возникает при повреждениях кожи личинками паразитических червей. Наблюдается при купании в стоячей или слабо-проточной воде, где церкарии накапливаются возле берегов. Человеческая кожа для личинки груба, личинка гибнет, однако вызывает аллергическую реакцию. Как правило, высыпания сопровождаются повышением температуры.
  • Эксфолиативный – возбудителем недуга выступает стафилококк или стрептококк. Высыпания – красные шелушащиеся, сильно воспаленные, появляются на всем теле – туловище, лице, конечностях. Сыпь сопровождается зудом и жжением, лимфоузлы обычно увеличены. Чаще всего наблюдается у новорожденных, поскольку их иммунная система пока что не может противостоять болезнетворной микрофлоре.
  • Пеленочный – еще один вид чисто детского дерматита. Покраснение и отечность наблюдается при недостаточности воздуха в условиях повышенной влажности, то есть, под пеленками или в подгузниках, если их недостаточно часто меняют. На коже при этом накапливается мочевая кислота, аммиак, вместе с трением они выступают сильными раздражающими факторами.
  • Пурпурозный – отличается специфическим видом: на первом этапе возникают бляшки желтого или багрового цвета. Затем по границам бляшек появляются ярко-красные «молодые» пятна, в то время как окраска центрального «старого» пятна изменяется. Распространяется по всему телу. Зуд обычно отсутствует.
  • Фолликулярный – характерным его признаком выступают шаровидные угри. При глубоком поражении кожи образуются припухлости с гнойным содержимым. Возбудитель фолликулярного дерматита – стафилококк, дрожжеподобные грибки и так далее. По сути, это одна из форм инфекционного дерматита.
  • Гусеничный – лепидоптеризм. Обусловлен раздражением, которое вызывают волоски на теле гусениц и бабочек. Выраженность повреждений зависит от индивидуальной чувствительности к этому раздражителю. Развивается недуг сразу после контакта, но удерживается довольно долго.
  • Крапивница – острое воспалительное заболевание. На коже быстро появляются крупные волдыри, кожа сильно зудит. По виду крапивница напоминает ожоги от крапивы.
  • Лучевой – воздействие ионизирующего излучения может привести к воспалению и раздражению кожных покровов. Степень тяжести зависит от силы облучения.
  • Герпетиформный дерматит Дюринга – полиморфная форма, при котором на одном и том же участке кожи одновременно наличествуют пузыри, заполненные жидкостями, папулы – болезненные уплотнения, и эритемы – красные круглые пятна. Болезнь сопровождается сильным зудом. Может распространиться на все тело, однако чаще наблюдается на плечах область лопаток, ягодицы, сгибы ног и рук.
  • Буллезный – вызывается многими факторами. Отличается от других форм образованием крупных многочисленных волдырей с жидким содержимым. Может сопровождаться жжением и покраснением.

Виды дерматитов (фото с названиями)

Локализация

Распространение и локализация дерматита напрямую связана с поражающим фактором. Если речь идет о внешнем факторе, как это происходит при контактном дерматите, то поражается в первую очередь участок, контактирующий с раздражителем. То есть, при аллергии на бытовую химию, это, скорее всего, будут руки, при аллергии на пыльцу сыпь появится в носогубных складках, возле носа и глаз, при реакции на укус насекомых дерматит будет наблюдаться на месте укуса.

При отсутствии лечения или неадекватном лечении высыпания распространится по всему телу без ограничений.

  • Если раздражающим фактором выступает ослабление иммунной системы, разлад в работе эндокринной системы, причем высыпания появляются на тех участках кожи, которые связаны с первопричиной недуга. Так при дисменорейном симметричном дерматите воспаления и папулы появляются на лице, шее и плечах, где рецепторы кожи чувствительны к уровню эстрогенов.
  • При себорейном дерматите высыпания и бляшки формируются на участках с большим количеством сальных желез: волосистая часть головы, носогубные складки, спина.
  • Встречается также и перианальный дерматит.

Про виды дерматитов на руках расскажет это видео:

Общие признаки

Отличия у разных видов дерматита, конечно, имеются. Однако общие клинические признаки в большинстве случаев совпадают:

  • участок воспаленной покрасневшей кожи – эритемы. Если речь идет о хроническом недуге, то покраснений может и не быть;
  • зуд – как правило, весьма сильный. Однако при некоторых формах он отсутствует. Его интенсивность зависит от степени раздражения нервных волокон;
  • отечность – иногда отекают не только пораженная кожи, но и участки тела, склонные к накоплению жидкости – лицо, например, кисти рук;
  • сыпь – форма, размеры и цвет высыпания зависят от вида недуга;
  • пузыри, волдыри – образуются в большинстве случаев. Размеры и болезненность их зависит не столько от вида, сколько от степени тяжести заболевания;
  • жжение – наблюдается не во всех случаях, характерно для фотодерматитов;
  • огрубление верхнего слоя кожи – после появления отслаивания корки, кожа под ней теряет эластичность;
  • шелушение – особенно обильное при себорейной форме.

В некоторых случаях дерматит сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, иногда тошнотой и рвотой. Выраженность симптомов зависит от тяжести недуга и индивидуальной чувствительности к аллергену, вызвавшему раздражение.

Дерматит чреват осложнениями: появляются рубцы, темные пятна, наблюдается атрофия кожи, дисхромия.

Методы диагностики

Диагностика любого недуга начинается с осмотра больного и оценки жалоб. Дополнительную информацию предоставляет локализация, однако в этом случае зона поражения скорее указывает на причину раздражения, чем на состояние организма. Диагностика собственно дерматита затруднений не вызывает, так как симптомы его довольно специфичны.

Лабораторные обследования нужны для того, чтобы в точности определить раздражающий фактор и исследовать чувствительность больного к тем или иным аллергенам. Без этого выстроить правильную тактику лечения невозможно.

Назначают следующие анализы:

  • общий анализ крови – позволяет оценить уровень лейкоцитов. При воспалениях он повышен;
  • биохимический анализ крови – позволяет установить аллергены. Уровень иммуноглобулинов зависит от наличия или отсутствия определенных аллергенов;
  • посев выделения из очага воспаления – таким образом определяют, есть ли в отделяемой жидкости грибки, бактерии, микроорганизмы;
  • бакпосев выделяемой жидкости – при этом выясняют чувствительность пациента к разным антибиотикам. Последние включают в курс терапии;
  • иммунограмму рекомендуют сделать в тех случаях, когда наличествуют постоянные сопутствующий инфекции;
  • анализ кала – дают информацию о дисбактериозе. Последний выступает причина многих видов дерматита;
  • анализ кала на содержание паразитов;
  • кожные пробы – проводятся при контактном дерматите. Таким образом устанавливают аллергию бытого происхождения.

Кроме того, может быть назначен УЗИ и другие дополнительные анализы.

Препараты для лечения

Лечение при дерматите подбирается в индивидуальном порядке. В зависимости от остроты недуга, стадии развития, природе аллергена и выразительности реакции подбирают лекарства, варьируя их дозу для получения минимальной терапевтической. Лечение включает как препараты для внутреннего употребления, так и наружного.

  • Обязательный элемент – устранение раздражителя, для чего его нужно установить. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы симптомы дерматита исчезли спустя несколько часов или дней.
  • При инфекционном или грибковом дерматите первичное лечение направлено на уничтожение вирусов, грибков, бактерий. Только после удаления возбудителя приступают к лечению кожного недуга.
  • Поврежденные участки повергает антисептической обработке – хлоргексидином, например.
  • Назначают также противовоспалительные и антибактериальные препараты – эритромицин, левомицитин.
  • Если наличествуют пузыри, их необходимо проколоть, но оболочку не удалять, пока она не отслоится естественным путем. Если волдыри отсутствуют, то на очаги дерматита накладывают повязку с мазями на кортикостероидной основе – гидрокортизон, преднизолон. Повязка удерживается короткое время, длительность определяет врач.
  • При мокнущем дерматите на пораженные участки накладывают повязки, пропитанные жидкостью Бурова.
  • При острой форме недуга или тяжелой стадии назначают кортикостероиды внутрь. Чаще всего используют преднизолон: 2 недели, сначала по 70 мг/сутки, а затем уменьшая дожу каждый день на 5 мг.
  • Прием абсорбентов помогает вывести возбудителей недуга и продукты распада. Подходит даже простой активированный уголь.
  • Чтобы снять зуд, назначают антигистаминные лекарства: супрастин, цетиризин.

Обязательная составляющая терапевтического лечения – специальная диета, из которой исключены все продукты, являющиеся потенциальным аллергенами. К таковым относят копчености, соленья, яйца и молоко, многие сухофрукты, тропические фрукты, кофе, какао, шоколад, все десерты, сложные соусы, наподобие майонеза. Ежедневный рацион в начале лечения может включать только низкоаллергенные продукты: нежирную вареную рыбу, перловку, кабачки, огурцы, сухофрукты из груш и яблок. Если ни один из этих продуктов не вызывает усиления дерматита, постепенно в рацион включают продукты из средней категории: баранину, гречку, картофель, зеленые фрукты.

Дерматиты многообразны, вызываются множеством разнообразных факторов. Чтобы уберечься от болезни, необходимо вести здоровый образ жизни: соблюдать правила гигиены, употреблять богатые витаминами, а не углеводами продукты, больше двигаться.

Дерматит у ребенка, его виды и симптоматика — тема видео ниже:

gidmed.com


Смотрите также