Или Как правильно поставить диагноз и не пропустить неполадки в своем организме
Механический (травматический) дерматит у человека – воспаление кожи, которое развивается вследствие механического воздействия (трения, царапин, давления и др.). Очаги воспаления носят локальный характер, проходят после устранения причин. К клиническим формам болезни относятся опрелости и потёртости, мозоли и водянки. Чтобы диагностировать механический дерматит, врач проводит осмотр, назначает дерматоскопию, клиническое исследование крови, бактериологическое исследование отделяемого или соскоба. В некоторых случаях требуется измерение уровня кислотности (рН) кожи и другие методы диагностики. Лечение заключается в устранении причин и провоцирующих факторов с помощью гигиенических процедур, противовоспалительных препаратов и дезинфицирующих средств.
Актинический дерматит, ожоги, отморожения и травматический дерматит относятся к поражениям кожного покрова, вызванным внешним воздействием – трением или давлением. Клиническая картина заболевания зависит от силы воздействия и особенностей эпидермиса. В группу риска входят люди с нежной, чувствительной, слишком влажной или чрезмерно сухой кожей, пациенты с нарушением циркуляции крови и структуры тканей, что наблюдается при атеросклерозе, варикозном расширении вен, трофических язвах, сахарном диабете.
От интенсивного трения и повышенного давления при слишком тесной одежде и обуви, занятиях спортом или профессиональной деятельности на коже возникают потёртости, которые постепенно превращаются в водяные мозоли. Провоцирующие факторы приводят к тому, что появляются опрелости и омозолелости, развивается механический дерматит. Как это выглядит? Ниже представлен ряд фото с наиболее типичными проявлениями заболевания.
Признаки травматического дерматита зависят от особенностей кожи, времени и силы воздействия на её поверхность, а также от сопутствующих заболеваний, ещё не известных пациенту или уже диагностированных.
При устранении причин симптомы дерматита быстро исчезают и не оставляют следов. В запущенных случаях после лечения могут остаться рубцы и пигментные пятна.
Травматический и посттравматический дерматит развивается при длительном или интенсивном воздействии на кожу механических раздражителей. Поэтому основные причины болезни – трение и давление.
Травматический дерматит у детей (чаще – у новорожденных) развивается в кожных складках, в области половых органов и анального отверстия. Основная причина – длительное воздействие мочи и кала при несвоевременной смене подгузника и несоблюдении правил гигиены. В случае недостаточного внимания к этим моментам и отсутствии лечения образуются трещины, развивается эритема. Для того, чтобы начать эффективное лечение, требуется консультация педиатра (дерматолога) и подтверждение диагноза.
Поводом для обращения к дерматологу может быть болезненность и изменения кожного покрова в местах постоянного трения (давления). Чтобы установить диагноз, врач проводит осмотр, назначает дерматоскопию и измерение кислотности кожи. Исследуется бактериологический посев соскоба или отделяемого с поверхности поражённого участка. При локализации признаков дерматита на стопах может потребоваться консультация подолога. При отсутствии явных причин необходима консультация других профильных специалистов – причиной может быть скрытое хроническое заболевание, вызывающе изменение свойств кожи.
Лечение механического дерматита направлено на устранение причин болезни и способствующих ей факторов, восстановление нормального состояния кожи и организма. Иногда для этого достаточно сменить обувь, одежду, профессию (хотя бы использовать перчатки) или использовать специальный пластырь (подкладки). В более тяжёлых случаях назначаются противовоспалительные препараты и антибактериальные средства, обязательно нужно пользоваться местными дезинфицирующими средствами.
При отсутствии лечения механический дерматит может перейти в хроническую форму и стать причиной более тяжёлых заболеваний. Повреждённые участки кожи – это простейший путь, по которому в организм может проникнуть опасная инфекция, а изменение свойств эпидермиса – это первый признак болезненных процессов в организме. Помимо лечения избежать травматического дерматита помогут профилактические меры.
Основные меры профилактики механического дерматита – свободная одежда из натуральных тканей и лёгкая, удобная обувь по размеру.
Не следует заниматься самолечением, это может привести к серьёзным осложнениям. Своевременное обращение к врачу – залог быстрого выздоровления, отличного состояния кожи и организма в целом.
dermatit.su
Травматический дерматит (механический дерматит) — воспалительная реакция кожных покровов, возникающая в ответ на механическое воздействие (давление, трение). Травматический дерматит носит локальный характер и обычно проходит при устранении причинного фактора. К его клиническим формам относятся: водянка, потертость, омозолелость, мозоль, опрелость. Диагностика травматического дерматита включает осмотр, дерматоскопию, бактериологическое исследование отделяемого или соскоба, измерение рН кожи, выявление сопутствующих нарушений трофики. Лечение травматического дерматита заключается в устранении механического воздействия и усугубляющих его действие факторов, применении местных дезинфицирующих и противовоспалительных средств, проведении необходимых гигиенических процедур.
Наряду с актиническим дерматитом, ожогами и отморожениями травматический дерматит относится к поражениям кожи, обусловленным воздействием физических факторов. К его развитию могут приводить механические повреждающие воздействия на кожу: трение и давление. Клинические проявления травматического дерматита зависят от степени и времени воздействия повреждающего кожу фактора, а также от свойств самой кожи. Наиболее подвержены появлению травматического дерматита люди с чувствительной кожей, лица склонные к гипергидрозу или наоборот повышенной сухости кожи, пациенты с нарушением микроциркуляции и трофики тканей (при сахарном диабете, хронической венозной недостаточности, трофических язвах, атеросклерозе и др.).
От интенсивного сдавления и трения кожи при ношении слишком тесной обуви или одежды, в ходе профессиональной деятельности или занятий спортом может образоваться потертость или водяная мозоль. Воздействие тех же факторов на фоне повышенной влажности кожи приводит к образованию опрелости. Длительное, но не столь интенсивное, механическое воздействие на кожу вызывает появление мозоли или омозолелости.
Травматический дерматит
Изменения кожи при травматическом дерматите четко ограниченны зоной воздействия травмирующего фактора. Они могут проявляться покраснением и отечностью, отслойкой эпидермиса с образованием пузырей, образованием эрозий, язв и даже некротических участков. Как правило, все эти симптомы травматического дерматита сопровождаются выраженной болезненностью, особенно при прикосновении к пораженному участку кожи. Устранение травмирующего фактора приводит к довольно быстрому регрессу симптомов дерматита. В большинстве случаев на коже не остается никаких следов, но при ее глубоком поражении выздоровление может происходить с образованием гиперпигментаций или рубцов. Повторное механическое воздействие вновь может вызвать развитие травматического дерматита.
К травматическим дерматитам современная дерматология относит: потертость, водяную мозоль, опрелость, омозолелость и мозоль. Потертость проявляется краснотой, жжением и болезненностью кожи. Если механическое воздействие не устранено, в области потертости образуются пузыри и эрозии. Возможно вторичное инфицирование с развитием стрептодермии, пиодермии, вульгарного или стрептококкового импетиго. Водяная мозоль — наполненный прозрачной жидкостью пузырь, часто образующийся на кистях и ступнях при интенсивном трении обувью, рабочим инструментом или спортивным снарядом.
Опрелость имеет место у людей с гипергидрозом или при повышенном потоотделении в связи с перегреванием (жаркий климат, слишком теплая одежда). Она также может возникать при постоянной мацерации кожи мочей или каловыми массами при недостаточном уходе у грудных детей, пациентов с недержанием мочи, кала или диареей. Этот вариант механического дерматита локализуется преимущественно в кожных складках. Проявляется покраснением с нечеткими границами, появлением трещин и эрозий. Сопровождается не только болезненностью, но и зудом. Отдельной клинической формой опрелости является пеленочный дерматит.
Омозолелость и мозоль являются следствием компенсаторного гиперкератоза — повышенного ороговения эпидермиса в ответ на постоянное механическое воздействие небольшой силы. Эти виды механического дерматита обычно локализуется на коже ладоней и ступней. Они характеризуются локальным утолщением эпидермиса и огрубением кожи. При этом омозолелость не имеет четких границ, а мозоль, напротив, является четко отграниченным образованием конусовидной формы и может иметь глубоко уходящий в кожу корень.
Травматический дерматит не всегда требует консультации дерматолога. Поводом для обращения к врачу являются выраженная болезненность, образование эрозий или появление признаков инфицирования. При локализации проявлений травматического дерматита на стопе рекомендована консультация подолога. Для подтверждения диагноза травматического дерматита может быть проведена дерматоскопия, рН-метрия кожи, бакпосев отделяемого или соскоба, взятого с поверхности участка поражения. Наличие у пациента сопутствующих заболеваний, приводящих к нарушению трофики, является показанием к для консультации сосудистого хирурга, кардиолога, невролога, флеболога и др. специалистов.
Основным является устранение механического травмирования кожи и сопутствующих факторов, способствующих развитию травматического дерматита. Рекомендуется соблюдать гигиену кожи, носить мягкую одежду или обувь хорошо подходящую по размеру, использовать пластырь и специальные подкладки под мозоль, работать в перчатках. При необходимости пациентам с травматическим дерматитом проводится лечение трофических нарушений и терапия гипергидроза (эндоскопический кюретаж и липосакция подмышечной зоны, ультразвуковая деструкция). Полезны воздушные ванны.
При потертости хороший эффект оказывают ванночки с перманганатом калия и противовоспалительные мази. Лечение опрелости включает применение подсушивающих присыпок и местных противовоспалительных средств. Мозоли и омозолелости обрабатывают кератолитическими препаратами и размягчают в содово-мыльном растворе, а затем снимают избыточные ороговевшие слои кожи. Обработка мозоли может проводится в ходе аппаратного педикюра или маникюра, пилинга стоп и других процедур.
www.krasotaimedicina.ru
Советуем прочитать
Дерматит – это обширная группа заболеваний, объединяющая любые кожные воспаления, разные по этиологии и патогенезу. До недавнего времени дерматитом также называли комплекс кожных симптомов при заболеваниях, не имеющих отношения к дерматитам, однако на сегодня такое использование термина считается неверным.
Относительно факторов развития различают две основные группы дерматитов:
По механизму развития кожных воспалений различают:
Простой или артефициальный дерматит – это воспаление кожи, возникающее вследствие непосредственного воздействия на неё раздражающими веществами, токсинами или действиями. Такие раздражители называются облигатными.
Аллергический дерматит возникает при воздействии на чувствительную кожу факультативными раздражителями, при этом человек должен иметь повышенную чувствительность к данному сенсибилизатору (раздражителю). Данный вид кожного воспаления также называют сенсибилизационным (чувствительным) дерматитом, а факультативный раздражитель – аллергеном.
По характеру течения процесса дерматиты подразделяются на три формы:
1. Острая форма, которая обычно бывает микровезикульная или макровезикульная. Такой дерматит развивается сразу от соприкосновения с раздражителем и прекращается после прекращения контакта с ним.
2. Подострая форма имеет тенденцию к затяжному течению, которое может прогрессировать или наоборот исчезать. В большинстве случаев такой дерматит имеет чешуйчатый или корковый характер.
3. Хроническая форма отличается волнообразным течением, периодами ремиссий и рецидивов при повторных контактах с агентом.
Клиническая картина любого дерматита будет отличаться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, стадии патологического процесса и характера течения. В большинстве случаем первичный дерматит проявляется местным отёком, покраснением, локальным повышением температуры, жжением, зудом, образованием папул, везикул и бляшек. Если не проведено вовремя лечения могут образовываться чешуйки, корка, трещинки и присоединиться вторичная инфекция.
Аллергический дерматит отличается более ярким проявлением, склонностью к повторяющимся рецидивам. Чаще всего встречается в виде крапивницы, проявляется плоскими гиперемированными, зудящими и/или жгущими чуть приподнятыми над поверхностью кожи волдырями. Нередко развиваются общие симптомы интоксикации: повышение температуры, слабость, головная боль.
Солнечный дерматит может возникать как вследствие воздействия солнечных лучей, так и искусственной инсоляции. Главной особенностью этого воспаления кожи является короткий скрытый период 2-3 часов, после которого развивается отёк, диффузная эритема, местное повышение температуры, чувство жжения и стягивания кожи. В тяжёлых случаях при длительном или повторном контакте воспалительного участка с агентом, могут образовываться волдыри с серозным или геморроидальным содержимым, при вскрытии которых образуются болезненные язвочки. В дальнейшем появляются крупнопластинчатое шелушение и пигментация (загар).
Кожное воспаление от химических факторов возникает вследствие непосредственного воздействия химикатов на кожу, например входящих в состав косметических средств, бытовой или производственной химии, лекарств. Наиболее остро, по типу химических ожогов с образованием некротических очагов и струпа, протекает дерматит, возникший на фоне контакта кожи с кислотами или щелочью. Несмотря на тяжелую клинику, такие дерматиты относятся к простым кожным воспалениям. При длительном воздействии слабых концентраций кислот, щелочи, а также органических и других веществ возникает хронический дерматит с образованием сухости, лихенификации, шелушения и трещин. Кожное воспаление от длительного воздействия цемента протекает по типу экземы («цементная экзема»). Дерматиты на лекарства и косметические средства обычно имеют аллергический характер.
Механический простой острый дерматит, пожалуй, самый частый вид кожных воспалений, возникающий на фоне сильного трения кожи об какую-то поверхность (на стопах от неудобной обуви, на ладонях при выполнении какой-то работы лицами, не привыкшими к физическому труду). При трении возникает ограниченное покраснение кожи, чувство жжения и отёчность, в тяжелых случаях образуются водянистые волдыри.
В большинстве случаев для правильной диагностики дерматита бывает достаточно собрать анамнез, выявить, когда и при каких случаях появилось воспаление, изучить образ жизни пациента и провести визуальный осмотр патологического очага, чтобы поставить диагноз. Однако для его подтверждения и исключения ошибки назначают общий и биохимический анализ крови и проведение аллергических проб. Последний тест также важен для определения группы аллергенов с целью их исключения в процессе лечения.
Лечение кожных воспалений зависит от вида дерматита, но в целом есть общие принципы терапии кожных воспалений, включающие следующие пункты:
При контакте кожи с едкими химическими веществами необходимо длительное промывание участка проточной водой без трения и использования моющих средств.
Если имеются везикулы или пустулы, их вскрывают, соблюдая все правила антисептики и асептики, без удаления корки, после чего обрабатывают анилиновыми красителями. При везикуло-буллезной сыпи используют холодные компрессы можно с лекарственными препаратами.
Если присоединяется пиококковая инфекция, то назначаются мази с дезинфицирующими компонентами.
При мокнущем дерматите используют мази, взвеси или другие средства с подсушивающим и антисептическим эффектом.
Для местного лечения дерматитов используются гормональные мази, взбалтывающие смеси, аэрозоли, как правило, кортикостероидные, а также мази на основе антибиотиков. Однако эти препараты следует использовать с осторожностью. При длительном применении кортикостероиды могут вызывать гиперпигментацию, атрофию кожи, а длительное применение местных антибиотиков чревато формированием бактериальной устойчивости бактерий и развитием аллергии. При длительном применении мазей на основе кортикостероидов и антибиотиков возможно развитие системных побочных эффектов.
Поэтому такие мази лучше использовать лишь тогда, когда обычные методы терапии оказываются неэффективными, то есть в тяжелых, запущенных случаях, либо короткими курсами в период острой фазы заболевания. Но и в этом случае надо помнить, что эти препараты противопоказаны при беременности, кормлении грудью, а также детям до 2-х лет.
Также надо помнить, что при язвенном дерматите кортикостероиды не применяются.
Внимание! Использование йода при любых формах дерматита противопоказано.
Существует ли современная альтернатива гормональным препаратам, позволяющая безопасно и эффективно лечить эти заболевания? Да, такая альтернатива есть. Дерматиты, как никакие другие заболевания, хорошо поддаются лечению натуральными компонентами.
В состав натуральных препаратов входят вытяжки и экстракты из лекарственных растений (календулы, мяты, чистотела, ромашки, берёзовых и сосновых почек), которые обладают противовоспалительным, бактерицидным и успокаивающим эффектом.
Облепиховое и лавандовое масло имеют противовоспалительный, регенерирующий и смягчающий эффект.
Среди витаминов в лечении воспалений кожи используют:
При лечении дерматитов, в первую очередь неосложненных, эффективную помощь может оказать натуральный бальзам «Хранитель».
Главным действующим компонентом бальзама является обессмоленный нафталан – уникальное природное вещество, обладающее противовоспалительными, обезболивающими, противозудными и регенирирующими свойствами.
Входящие в состав бальзама натуральные эфирные масла также способствуют восстановлению пораженных кожных покровов, повышают регенеративные и барьерные функции кожи.
В бальзаме "Хранитель" содержатся витамины А и Е, ускоряющие регенерацию и снижающие воспалительные явления, Бальзам не содержит гормональных и антибиотических компонентов. Не вызывает аллергии и раздражения.
Бальзам «Хранитель» поможет успокоить повреждённую кожу, уменьшить раздражение и шелушение, ускорит регенерацию пораженных участков кожи.
khranitel.ru
medside.ru
К этой группе относятся такие типы дерматитов:
Он переходит по наследству. Может развиться в детстве и проявлять себя в течение всей жизни человека. Если у родителей была атопическая гиперчувствительность, например, был диагноз аллергический ринит, дерматит или бронхиальная астма, то у ребенка в 50% случаев тоже будет дерматит.
Причины атопического дерматита: генетическая предрасположенность, ослабление иммунной защиты, употребление беременной продуктов-аллергенов, из-за чего у рожденного малыша может появиться дерматит.
Симптомы: кроме общих симптомов дерматита у больного наблюдается влажность пораженных участков кожи, гнойнички, эрозия.
Места локализации: лоб, места сгибов рук, складки на коже. Очень часто такой вид заболевания наблюдается у детей.
Заболевание поражает те участки кожи, на которых расположены сальные железы. Чаще всего себорейный дерматит наблюдается у мужского населения, у людей в период полового созревания, а также малышей в первые 2–3 месяца жизни.
Причины дерматита себорейного типа: проблемы в работе ЖКТ, грибковая инфекция, частые стрессы, чрезмерная потливость, нарушение гормонального фона, эндокринные заболевания, снижение иммунитета, изменение состава кожного сала и др.
Симптомы: себорейный дерматит проявляется шелушащимися пятнами округлой формы с жирной поверхностью. Очень часто к такому типу болезни присоединяется бактериальная инфекция, в результате чего себорейный дерматит дополняется неприятным запахом.
Места локализации: чаще всего это кожа головы, область за ушами, щеки, грудь, спина.
Болезнь поражает как наружные, так и глубокие слои кожи. Инфекционный дерматит может появляться как самостоятельно, так и вместе с инфекционными заболеваниями.
Причины дерматита инфекционной природы: поражение организма бактериями, вирусами, простейшими, стрептококком или стафилококком, перенесенная оспа, корь, скарлатина. Заболевание может появиться вследствие травмы, послеоперационных инфекционных осложнений, болезней, передающихся половым путем. Факторами, провоцирующими вирусный дерматит, служат: иммунодефицит, хронические болезни органов ЖКТ, печени, пожилой возраст, несоблюдение правил личной гигиены, длительное применение некоторых препаратов и др.
Симптомы: зависят от того, что стало причиной появления инфекционного дерматита. Общие симптомы при этом типе болезни: образование фурункулов, карбункулов, абсцессов, а также зуд, жжение, покраснение кожи, повышение температуры тела.
Зоны локализации: красные высыпания носят локальный характер, проявляются в зависимости от причины дерматита. Если болезнь вызвана корью, то сыпь возникает на лице. Если это краснуха, то высыпания появляются вначале на лице, а затем постепенно распространяются на шею, дальше на все тело. При скарлатине страдают локти, колени, область подмышечных впадин, а также пах. Если дерматит вызван энтеровирусной инфекцией, тогда высыпания наблюдаются на спине, животе, ногах, лице. При чесотке пятна покрывают стопы, ладони, живот. При ветрянке прыщи вначале обнаруживаются на голове, а потом покрывают все тело.
Вылечить дерматит инфекционной природы непросто. Чтобы от него избавиться нужно пройти курс с обязательным применением антибактериальных, противогрибковых, противовоспалительных, антисептических, антигистаминных препаратов.
Данные препараты основаны на положительном действии витаминов и натуральных компонентов. Негормональные средства эффективны только на начальной стадии атопического, контактного, перорального, аллергического и себорейного дерматита. Они способны быстро заживлять и восстанавливать кожу при многих кожных заболеваниях. Основные недостатки таких средств:
Список эффективных негормональных средств представлен в таблице.
Название
Фото
Описание
Противопоказания
Бепантен
Активное вещество: декспантенол. Средство выпускается в форме крема или мази. Используются для лечения дерматита различного происхождения, пеленочного дерматита у новорожденных, эритремах. Бепантен способствует улучшению регенерации тканей
Индивидуальная непереносимость к декспантенолу
Протопик
Активное вещество: моногидрат такролимуса. Это высокоактивный иммунодепрессант, который способствует более быстрому восстановлению кожи. Мазь эффективна при различных типах дерматитов средней степени тяжести и тяжелых форм
Беременность, лактация, дети до 16 лет, синдром Нетертона
Лостерин
Активные вещества: нафталан, салициловая кислота, окись цинка, экстракты лекарственных трав, натуральные масла. Благодаря сбалансированной комбинации действующих веществ происходит более эффективное терапевтическое воздействие на кожу при разных кожных заболеваниях. Крем Лостерин применяется в составе комплексной терапии атопического и себорейного дерматита, а также в качестве профилактического средства при чрезмерной сухости рук. Обладает бактерицидными и регенерирующим свойством
Чувствительность к отдельным компонентам крема
Фенистил
Активное вещество: диметинден. Средство оказывает выраженный антигистаминный эффект и снимает отек. При нанесении на кожу уменьшается зуд и раздражение. Препарат обладает также местноанестезирующим действием. Разрешено использовать как профилактическое средство при аллергии, атопическом и себорейном дерматите, экземе
Глаукома, бронхиальная астма, беременность (1 триместр), лактация, дети в возрасте до 1 месяца
Радевит
Активные вещества: ретинола пальмитат, альфа-токоферола ацетат, эргокальциферол. Препарат улучшает трофику и регенерацию тканей. Радевит оказывает защитное, противозудное, противовоспалительное действие. Средство эффективно при атопическом, аллергическом, контактном дерматите
Гипервитаминоз, прием ретиноидов, беременность
Цинковая мазь
Активное вещество: оксид цинка. Данный компонент обладает выраженным противовоспалительным свойством. Недорогая, но при этом эффективная мазь. Используется при экземе и дерматитах различного происхождения
Курс лечения довольно длительный
Гнойные процессы на коже, с осторожностью в период беременности и лактации
Эплан
Активные вещества: триэтиленгликоль, этилкарбитол, гликолан, глицерин. Средство выпускается в виде мази или раствора
Обладает бактерицидным, анестезирующим и ранозаживляющим свойством. Эплан применяется при различных видах дерматита и экземы
Индивидуальная непереносимость к входящим компонентам
Нафтадерм
Активное вещество: нафталанская нефть. Препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое, рассасывающее и анестезирующее действие при атопическом дерматите. Ускоряет процесс регенерации клеток
Почечная недостаточность, геморрагический синдром, анемия
Деситин
Активное вещество: оксид цинка. Крем, который обладает противогрибковой, противовоспалительной, антибактериальной активностью. Применяется при пеленочном дерматите и других заболеваниях у детей и взрослых. Деситин обеспечивает защиту от влаги на протяжении долгого времени
Повышенная чувствительность к компонентам
Скин-Кап
Активное вещество: цинк пиритион. Скин-Кап выпускается в виде мази, геля, шампуня и аэрозоля. Препарат оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Скин-Кап является одним из самых популярных средств при дерматите
Повышенная чувствительность к компонентам
Тимоген
Крем относится к иммуномодуляторам. Тимоген быстро снимает зуд и покраснение. Средство особенно эффективно в лечении атопического дерматита и хронической экземы
Беременность, лактация
Каждый из перечисленных видов дерматита имеет определённые признаки, но есть и общие симптомы, характерные для большинства дерматологических заболеваний:
Признаки дерматита у взрослых чаще всего исчезают после приёма лекарственных препаратов и использования специальных мазей. Но избавиться от симптомов – ещё не значит – вылечиться. Нужно устранить причину заболевания, а для этого требуется полноценная диагностика и квалифицированная медицинская помощь.
Кожный атопический дерматит – это воспаление кожи аллергического характера. Это хроническое заболевание обусловлено генетически. Факторов, которые могут быть причастны к развитию болезни, очень много: аллергены, поступающие в организм больного респираторным (при вдыхании пыли, пыльцы), контактным, пищевым путем. Чаще всего заболевание развивается в раннем возрасте и может остаться на всю жизнь, если вовремя его не вылечить. В большинстве случаев сначала возникает атопический кожный дерматит на руках (фото прилагается в нашей статье). Наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям способствует повышению риска развития заболевания.
Возникновение атопического дерматита связано с внутренними неполадками в организме и проблемами в функционировании ЖКТ. Организм не может справиться с некоторыми веществами, попадающими в него: кишечник их не переваривает, печень не нейтрализуют и почки не выводят, после чего они становятся антигенами, для борьбы с которыми происходит выработка антител. Антигены вместе с
medic-help.ru
Лекарственный дерматит вызывают препараты для внутреннего и наружного применения. Чаще всего это антибиотики, новокаин, амидопирин, аминазин, сульфаниламиды, препараты с содержанием барбитуратов и мышьяка, ряд других пероральных средств, а также йод, мази с содержанием ртути, серы, скипидара и др.
Предрасполагает к медикаментозному дерматиту склонность организма к аллергии на различные лекарства. Она может появиться при частом или продолжительном приёме того или иного препарата, а также при контакте с ними. Последнее касается медиков, провизоров, фармацевтов, сотрудников предприятий по изготовлению лекарств. Часто лекарственный дерматит диагностируется у пациентов с наследственными заболеваниями, аллергией на продукты питания, бронхиальной астмой, поллинозом, атопическим дерматитом, грибковыми заболеваниями кожи. Ниже представлены фото, на которых хорошо видны характерные признаки болезни.
Медикаментозный дерматит начинается с покраснения, образования корок и трещин с выделением сукровицы, сопровождается зудом и жжением. Часто поражается не только кожа, но и слизистые, для недуга характерны общие симптомы:
При подозрении на лекарственный дерматит важно точно установить диагноз и определить, каким препаратом вызвано заболевание. Его признаки могут появиться на любом участке тела. Если причину не устранить, клиническая картина будет ухудшаться – очаги поражения будут расширяться и появляться в новых местах. Иногда признаки медикаментозного дерматита проявляются после лечения, но это, скорее, остаточные явления.
Основная причина лекарственного дерматита – применение внутренних или наружных препаратов.
Причиной медикаментозного дерматита может быть генетическая предрасположенность, хронические заболевания, склонность к аллергии, контакт с медицинскими препаратами (работа на фармакологическом производстве, в аптеке, медучреждении).
Медикаментозный дерматит у детей может проявиться на любом участке тела. Отличительная особенность болезни – повторное воспаление наблюдается там же, где и первый раз. При отсутствии лечения очаги поражения расширяются, симптомы проявляются сильнее. При использовании кремов, мазей, гелей и болтушек кожа воспаляется там, где они накладывались.
При дерматите кожа у детей шелушится и растрескивается, появляются пузырьки. Нарушается питание тканей, появляется зуд и жжение, поражённые участки становятся сухими или мокнут. Какими именно симптомами сопровождается дерматит, зависит от раздражителя (лекарства), особенностей и состояния организма. Существенную роль играет рацион питания – аллергическую реакцию усиливают пряности, красные ягоды, фрукты и овощи.
Диагностика лекарственного дерматита не вызывает проблем, определить болезнь после первого обследования может квалифицированный дерматолог. Однако внешнего осмотра и опроса пациента недостаточно – врач должен видеть результаты анализов. Как правило – это:
После постановки диагноза дерматолог назначает лечение, которое включает в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение причин и предупреждение повторного развития болезни.
Первый шаг в лечении медикаментозного дерматита – отказ от препарата, вызвавшего аллергическую реакцию организма. Важно запомнить его название и не использовать в будущем.
Во время лечения особое внимание нужно уделять гигиене – при чрезмерной сухости кожи контактов с водой должно быть как можно меньше, после мытья рекомендуется использовать гипоаллергенные увлажняющие кремы. В противном случае на коже образуются трещинки, которые усложняют и замедляют лечение. При чрезмерной влажности пораженные места нужно мыть чаще, используя для этого детское мыло. При выделении сукровицы рекомендуется применять Фукорцин или Зелёнку, они ускоряют заживление ран, подсушивают и дезинфицируют кожу.
Ещё одно требование при лечении – соблюдение диеты. Из рациона следует исключить острые и солёные, копчённые и жирные продукты. Питание должно быть лёгким, дробным, в сутки – 4-6 приёмов пищи.
При несоблюдении диеты, назначений и рекомендаций врача лекарственный дерматит может перейти в хроническую форму и вызвать серьёзные осложнения, лечение затянется, регресс будет чередоваться рецидивами.
Хроническая форма медикаментозного дерматита требует более длительного и сложного лечения, при его отсутствии заболевание может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем. Это ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, плохое самочувствие, опасность заражения различными инфекциями через повреждённые участки кожи, распространение воспаления на внутренние органы. Во избежание осложнений при первых же признаках дерматита нужно обратиться к врачу, который назначит лечение. После выздоровления действенной защитой от рецидива станет соблюдение мер профилактики.
Профилактические меры по предупреждению медикаментозного дерматита включают в себя:
Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, следует подумать о смене профессии, если она вызвана другими факторами, нужно позаботиться о том, чтобы исключить их из повседневной жизни.
dermatit.su
Дерматит – это воспаление кожи, которое вызывается внешними раздражающими факторами.
Потому к нему можно отнести целый ряд повреждений:
Часто в производственных условиях появляется механический тип дерматита от трения или давления, например от инструментов или плохо подогнанной обуви. От воздействия сильного тепла или наоборот холода случаются ожоги или обморожения – это физические дерматиты. Вызвать это заболевание может продолжительное использование мазей или лучевые ожоги.
Но самые распространенные это химические дерматиты. Появляются от использования косметических средств и бытовой химии (моющие и чистящие вещества, стиральные порошки и аэрозоли).
В производственных условиях дерматит возникает от соприкосновения с химическим веществами: солями никеля и соединениями хрома, скипидаром, различными красителями и т.п. Дерматиты можно подразделить на безусловные, т.е. те, которые у любого человека вызываются сильными щелочами и кислотами, высокими и низкими температурами, электрическим током, и лишь условные.
Эти дерматиты возникают только у людей, имеющих очень чувствительную кожу. Лечение дерматита нужно начинать с того, чтобы устранить раздражающий фактор. Чаще всего после этого болезнь резко затухает.
Заболевание по его течению имеет три стадии. В остром периоде в зависимости от силы воздействия раздражителя и его продолжительности может появиться только краснота и отечность или пузыри, наполненные жидкостью и даже некроз тканей с язвами.
Если помощь не была во время оказана, болезнь переходит в подострую форму с появлением корок и чешуек. В хронической стадии отмечается утолщение кожи, она становится синюшной и образуются рубцы. Сопровождаются дерматиты чувством жара и жжения, покалывания, иногда появляются боль и зуд.
При острой форме дерматита накладывают салфетки с 3% раствором борной кислоты или отварами лечебных трав. Первые полтора-два часа их меняют каждые 15 минут, затем делается перерыв на три часа. Процедуру повторяют несколько раз.
Если содержимое пузырей становится мутным, а корки приобретают медово-желтый цвет, можно судить о присоединении вторичной инфекции. Пузыри следует вскрыть и наложить повязку с мазью левомиколь или синтомициновой эмульсией (антибактериальные средства). Повязки меняют дважды в сутки.
Если это зудящий дерматит, то в течение десяти дней делают внутримышечно глюконат кальция через день по 10 мл и противоаллергические (антигистаминные) препараты Лоратадин и Эриус. Из рациона питания во время лечения дерматита следует исключить продукты, которые при накоплении могут вызвать реакцию: яйца, кофе, цитрусовые, шоколад, рыба.
Ухаживать за кожей во время болезни нужно очень бережно. Покрасневшую и утолщенную кожу смазывать кремом типа Элидел неоднократно. После контакта с водой использовать увлажняющие крема, например «Урьяж» или «Ксемоз».
Иногда в запущенных случаях применяют гормональные крема.
Будьте осторожны! Длительное применение гормональных препаратов может вызвать атрофию кожи. Пользуйтесь под контролем врача и не применяйте для лица!
Местные антибиотики могут сформировать устойчивость к бактериям и развитие аллергии. Потому самостоятельно лечить дерматит нельзя. Для получения устойчивого эффекта нужно строго соблюдать предписания врача и дозировки препаратов.
Хроническое заболевание кожи аллергического характера называется атопическим дерматитом, синоним диффузный нейродермит. Происхождение его чаще всего генетического характера, т.е. если кто-то из родственников болел подобным атопическим заболеванием, то вы тоже в зоне риска. Начинается заболевание чаще всего еще до 12 лет. Атопический дерматит у взрослых бывает гораздо реже. Если болезнь пущена на самотек, то это может длиться годами, то обостряясь и причиняя больному неприятное беспокойство, то, переходя в стадию ремиссии.
При атопическом дерматите организм бурно реагирует на контакт с веществами, которые для него являются аллергенами. И рецидивы происходят от повторного взаимодействия с ними. Попасть в организм аллерген может контактным путем, воздушным или пищевым. Обострения происходят гораздо чаще весной и осенью и при стрессовых ситуациях.
Кожа при этом отекает, появляются красные пятна с нечеткими очертаниями. Но главный симптом заболевания – сухость кожи и сильный зуд. Больной расчесывает пораженные места и на них появляются мокнущие эрозии. Локализуется атопический дерматит в основном в местах сгиба суставов, на шее и висках, лбу и запястьях, тыльной стороне кистей и стоп. Если в места расчесов будет занесена инфекция, то появляются гнойнички.
Лечение атопического дерматита предполагает скорейшее устранение из окружения или питания больного основного аллергена. После этого назначается лекарственная терапия. Проводят ее приемом внутрь антигистаминных препаратов для снятия зуда и предотвращения расчесов и улучшения сна. Это такие препараты, как супрастин, пипольфен, фенистил, цитрин и многие другие.
Длительными курсами назначают кетотифен. Наружное лечение в виде мазей, кремов, аэрозолей с содержанием гормонов применяют для быстрого затухания болезни.
Лечение аллергического дерматита должно начинаться с тщательного опроса больного, т. к. он может быть частью другой болезни (туберкулеза, микоза, сифилиса). Этот вид дерматита отличается замедленной реакцией организма на раздражители. Она может проявиться не сразу, а даже через длительное время. Лекарственная терапия назначается строго индивидуально.
Для лечения аллергического дерматита подбирается рацион питания и режим жизни больного. Для снижения чувствительности организма делают переливания крови, вводят внутривенно хлористый кальций и гипосульфит натрия.
При сухой форме дерматита наружно используют тальк, цинк и крахмал в виде пудр, нейтральные пасты и болтушки. Мокнущие участки лечат компрессами и примочками с вяжущими и дезинфицирующими растворами.
Лечение себорейного дерматита (воспаление с повышенным выделением сального секрета и воздействием патогенных грибов) предполагает только снятие симптомов, т.к. препаратов, нормализующих деятельность сальных желез, до сих пор не создано.
Болезнь развивается медленно и сопровождается сильным зудом. В местах поражения появляется краснота с бляшками, имеющая четкие границы. Зачастую располагаются симметрично и имеют вид гирлянд.
При поражении волосистой части головы применяют противогрибковые шампуни с кетоконазолом или циклопероксом. Эффективна паста «Сульсена» как лечебное средство при себорее, так и для ее профилактики. Помыв голову лечебным шампунем, нужно втереть в корни волос пасту и подержать полчаса, затем хорошо смыть. Лечение продолжать три месяца, делая процедуру раз в неделю.
Когда такое лечение не помогает, врач назначает противогрибковые и гормональные препараты, которые можно использовать только под его строгим контролем.
http://www.youtube.com/watch?v=UUZvTyhn2Tc
healthage.ru