Что такое трихомонады у мужчин


Трихомонады у мужчин: симптомы, лечение :: SYL.ru

Довольно часто во время врачебного осмотра диагностируются трихомонады у мужчин. Стоит сразу же сказать, что трихомониаз является одним из самых распространенных заболеваний. При отсутствии своевременного лечения подобная инфекция может привести к массе осложнений. Именно поэтому многие мужчины интересуются дополнительной информацией по данной теме. Что представляет собой трихомонада? Каковы основные пути передачи? Как выглядят основные симптомы заболевания? Насколько опасным может быть трихомониаз? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Трихомонада: краткая характеристика возбудителя

Трихомониаз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Возбудителем его является трихомонада — одноклеточный микроорганизм, который относится к группе простейших организмов. Эти организмы имеют жгутики. Благодаря движениям последних и волнообразным сокращениям мембраны трихомонады могут активно перемещаться, попадая в межклеточные пространства.

Существует три вида трихомонад, которые способны паразитировать в организме человека — это Trihomonas elongate (живет в слизистых оболочках ротовой полости), T. Hominis (обитает в тканях кишечника, питается бактериями микрофлоры), T. vaginalis (паразитирует в тканях мочеполовой системы). Именно третий вид и является наиболее опасным.

Стоит отметить, что трихомонады приспособлены к обитанию в организме человека, но вот воздействие внешней среды для них губительно. В частности, ультрафиолетовое излучение, прогревание до 45 градусов и т. д.

Почему трихомониаз считается опасным?

На самом деле трихомонады у мужчин могут привести к довольно неприятным осложнениям. Опасность инфекции заключается в том, что микроорганизмы способны проникать в межклеточное вещество, где они защищены от воздействия лекарств. Более того, нередко наличие паразитов довольно сложно диагностировать. А если клиническая картина смазана, и выразительные симптомы отсутствуют, мужчины попросту не обращаются к врачу.

Более того, наряду с этими паразитами обитать в мочеполовой системе могут и другие болезнетворные микроорганизмы (например, та же хламидия). Трихомонада у мужчин способна создавать симбиозы с различными бактериями, маскируя их и защищая от воздействия лекарственных препаратов.

Пути передачи и факторы риска

Сегодня многие люди интересуются, как проявляет себя трихомонада у мужчин. Признаки заболевания, особенности течения, методы терапии — это, конечно же, очень важные моменты. Но для начала стоит узнать о том, как именно передается инфекция.

Основной путь передачи — во время незащищенного полового контакта с зараженным партнером. Возможны и другие варианты развития событий. Например, нельзя исключать и непрямое заражение, которое может иметь место при совместном использовании бытовых предметов, например, мыла, полотенец и т. д. Но, к слову, подобное наблюдается редко, так как паразиты могут сохранять жизнеспособность вне тела хозяина всего несколько минут. Также возможна передача инфекции от больной матери к плоду.

Кстати, есть некоторые факторы риска, наличие которых повышает вероятность заражения и развития трихомониаза.

Трихомонады у мужчин: симптомы

Трихомониаз — болезнь опасная, поэтому ни в коем случае нельзя ее игнорировать. Так как проявляется трихомонада у мужчин? Нужно сказать, что симптомы напрямую зависят от степени распространения инфекции и ее формы. У некоторых пациентов заболевание и вовсе развивается без проявления каких-либо видимых признаков.

Сразу же стоит отметить, что после полового акта с зараженной женщиной в мочеиспускательном канале мужчины скапливается довольно много паразитов. Однако спустя 5-7 дней остается лишь 30% от их первоначального количества, так как среда уретры не слишком благоприятна для данных организмов. Как правило, инфицирование приводит к воспалению мочеиспускательного канала. Реже патогенные микроорганизмы распространяются на ткани предстательной железы, что вызывает простатит.

Так как проявляются трихомонады у мужчин? Симптомы заболевания — это слабое жжение в уретре, которое, как правило, появляется уже спустя 1-4 недели после инфицирования. В дальнейшем клиническая картина становиться более выраженной. Нередко наблюдается отек головки, в результате чего уретральное отверстие слегка закрывается. Мочеиспускание становиться болезненным. Многие мужчины жалуются на частые ночные эрекции, которые сопровождаются болью. Также болезненность возникает во время полового акта.

Наблюдаются и выделения из уретры. Они могут быть слизистыми или пенистыми, иметь мутноватый белый или серый оттенок. Утренняя порция мочи также становится мутной, в ней можно заметить слизистые нити. Иногда в моче и сперме присутствуют небольшие примеси крови.

По мере развития заболевания эти симптомы могут исчезать, так как недуг приобретает хроническую форму. На данном этапе мужчин беспокоят проблемы с мочеиспусканием, а также постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Методы диагностики

Многие пациенты интересуются вопросом о том, как диагностируется трихомонада у мужчин. Признаки воспаления, которые заметит врач при осмотре, являются достаточным поводом для того, чтобы провести последующие тесты.

Как правило, пациентам рекомендуют сдать соскоб из мочеиспускательного канала. Но из-за того, что трихомонаду порой тяжело выявить, также показана сдача образцов спермы и предстательной жидкости. Биологический материал сразу же отправляют в лабораторию. Желательно, чтобы микроскопическое исследование проводилось не позже, чем спустя 30 минут после забора образцов, так как трихомонада нестабильна во внешней среде.

Довольно точным является и так называемое культивирование. Методика заключается в засевании собранных образцов на специальную питательную среду. Бактерии начинают активно размножаться, после чего их исследуют под микроскопом. Данная процедура позволяет определить степени воспаления, а также чувствительность трихомонад к тому или иному препарату.

Еще одним точным методом является ПЦР. Этот анализ на трихомонаду у мужчин проводят, как правило, при подозрении на хроническую форму заболевания, при которой обычные микроскопические способы могут оказаться неэффективными. Во время исследования определяют не клетки паразита, а следы его ДНК. Точность теста составляет 100%, причем результаты анализа можно увидеть уже на следующий день.

Трихомонада у мужчин: лечение, препараты, особенности терапии

Сразу же стоит отметить, что самолечение в данном случае категорически запрещено. Действительно, при использовании определенных средств симптомы могут стать менее интенсивными или вовсе исчезнуть, но это не значит, что вам удалось побороть инфекцию.

Есть несколько основных моментов терапии. Во-первых, она обязательна и проводится вне зависимости от того, присутствуют ли у мужчины симптомы. Лечение должны проходить оба партнера, так как в противном случае высока вероятность повторных заражений. Как правило, весь процесс длится около 8-12 недель, хотя в запущенных случаях полное выздоровление может занять гораздо больше времени.

Так как вылечить трихомонаду у мужчин? В первую очередь назначают противопаразитарные препараты, в частности, средства группы 5-нитроимидазолов. «Тенонитрозол», «Тинидазол», «Ниморазол», «Метронидазол», «Орнидазол» — это эффективные таблетки от трихомонады для мужчин. Дозировку и режим приема определяет лечащий врач, так как эти показатели индивидуальны. Кстати, препараты не сочетаются с алкоголем, поэтому на время терапии от спиртных напитков придется отказаться.

Также могут быть использованы кремы для наружного использования, например, «Розекс» и «Розамет», которые помогут снять болезненность и жжение. Иногда дополнительно назначают и ферментные препараты («Серратиопептидаза», «Вобэнзим»), которые повышают уровень биодоступности антипротозойных лекарств.

На фоне трихомониаза нередко наблюдается активация бактериальной и грибковой микрофлоры. Поэтому пациентам назначают прием противогрибковых («Кетоконазол», «Итраконазол») и антибактериальных препаратов (антибиотики группы макролидов).

На фоне снижения активности иммунной системы, а также при хронических формах заболевания пациенту могут порекомендовать прием иммуномодуляторов, например, «Альфарексина», «Полиоксидония», «Лавомакса», а также поливитаминных комплексов. Поскольку антипротозойные лекарства довольно токсичны, в курс лечения также добавляют гепатопротекторы, в частности, «Эссенциале», «Силимарин», витамин Е. Если заболевание сопровождается лихорадкой и сильными болями, облегчить состояние помогут нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, «Нурофен», «Парацетамол», «Ибупром» и т. д.

При наличии осложнений и хронического воспалительного процесса может потребоваться физиотерапия. В лечении трихомониаза у мужчин используются такие методы, как парафинотерапия, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез с применением лекарств, УВЧ, диатермия, грязелечение, санаторно-курортный отдых и т. д.

Важным моментом является отсутствие половых контактов на протяжении всей терапии. Также пациентам рекомендуют придерживаться щадящей диеты, исключив из рациона пряности, острую, жирную и жареную пищу, а также сладости и специи.

К каким осложнениям может привести инфекция?

При отсутствии качественного и своевременного лечения трихомонады у мужчин могут привести к крайне неприятным и даже опасным последствиям. В частности, отсутствие терапии довольно часто обуславливает быстрый переход болезни в хроническую форму, которая значительно хуже поддается диагностике и лечению.

Есть и другие, не менее неприятные осложнения. Довольно часто на фоне активности трихомонад развиваются и другие венерические инфекции. К перечню осложнений можно отнести уретрит с дальнейшим формирование стриктуры уретры. Также возрастает риск развития хронических форм простатита и орхоэпидидимита. На фоне трихомониаза иногда развивается баланопостит, в частности, язвенные и катаральные формы данного заболевания. При отсутствии лечения и хроническом течении высок риск появления бесплодия у мужчин.

Хронический трихомониаз у мужчин

К сожалению, хроническая форма болезни на сегодняшний день отнюдь не считается редкостью. Подобный переход, как правило, обусловлен отсутствием лечения или попытками справиться с ситуацией самостоятельно.

Хронический трихомониаз, как правило, протекает без каких-либо симптомов. В основном мужчины отмечают некоторые трудности с мочеиспусканием (вялая струя, учащенные позывы, ощущение неполного опорожнения), хотя чаще всего подобные нарушения игнорируются. В периоды обострений появляется жжение в мочеиспускательном канале. Кроме того, активация инфекции сказывается на состоянии всего организма — пациент становится более восприимчивым к различным формам инфекции. Нередко на фоне хронического трихомониаза развивается и хронический простатит. Считается, что данная форма заболевания является одной из предпосылок к появлению опухолей в тканях простаты или яичек.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

Как можно увидеть, трихомонады у мужчин могут привести к серьезным неприятностям. Естественно, намного проще предупредить развитие болезни, чем затем беспокоиться о ее полном излечении. Специфического лекарства, способного защитить от инфекции, не существует. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно снизить риск заражения.

Основной мерой профилактики является использование презервативов, которые помогают избежать инфицирования во время полового акта. Естественно, стоит избегать беспорядочных половых связей. В идеальном варианте нужно иметь одного постоянного сексуального партнера и перед прекращением использования презервативов сдать необходимые анализы.

Крайне важно вовремя диагностировать и проводить лечение венерических заболеваний. Поэтому хотя бы раз в год рекомендуется проходить медицинский осмотр и сдавать необходимые анализы. После контакта с незнакомым партнером рекомендуется мочеиспускание, гигиенические процедуры и поход к врачу на осмотр. К специалисту стоит сходить и в том случае, если у вас начали появляться подозрительные симптомы — чем быстрее будет начато лечение, тем меньше вероятность появления осложнений.

Народные методы лечения

Многие пациенты интересуются вопросами о том, возможно ли лечение трихомонады у мужчин в домашних условиях. Безусловно, на сегодняшний день существует множество рецептов народной медицины, которые обещают излечить инфекцию. Но ни в коем случае не стоит отказываться от врачебной помощи и медикаментозного лечения. Любые домашние средства могут быть использованы только с разрешения специалиста и только в качестве вспомогательного средства.

Многие народные лекари рекомендуют ввести в рацион свежий лук и чеснок. Их можно добавлять в пищу, использовать свежий сок или же готовить настои — эти компоненты положительно сказываются на работе иммунной системы, ускоряя процесс лечения. То же можно сказать и о таком вкусном лекарстве, как мед.

Для наружного компресса подойдет алоэ. Нужно сорвать мясистый лист, оставить в холодильнике на 1-2 дня, после чего измельчить до кашеобразного состояния. Поученную смесь выкладывают на бинт или повязку, после чего обертывают им головку полового члена. Такая простая процедура помогает снять отечность, дискомфорт и уменьшить воспаление. В любом случае помните, что только врач знает, как лечить трихомонаду у мужчин правильно, поэтому не стоит игнорировать важность медицинской помощи.

www.syl.ru

Трихомониаз — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

возможно Вы искали Трихомоноз

Трихомониа́з — инвазионное заболевание органов мочеполовой системы человека. Возбудитель — влагалищная трихомонада.

На 2015 год количество заражённых по миру составляет 122 миллиона человек — менее 2 % земного населения. Необходимо использовать культуральный метод (бак-посев на трихомонады) и только спустя несколько дней (3-5) можно анализировать результаты. Желательно сделать несколько посевов в разных клиниках.

  • обильные пенистые или жидкие выделения желтоватого, зеленоватого оттенка с неприятным «рыбным» запахом;
  • зуд, жжение и гиперемия наружных половых органов;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль при половых контактах.
  • слизистая оболочка влагалища резко гиперемирована, легко кровоточит, покрыта гнойными выделениями

У мужчин возникают следующие симптомы:

  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • боль при мочеиспускании;
  • при поражении предстательной железы — симптомы простатита;
  • в редких случаях возможно выделение крови из мочеиспускательного канала.

У женщин трихомониаз может вызвать воспаление вульвы и промежности с отеком половых губ. Изредка бывают осложнения, включая бартолинит, скинеит и цистит. У мужчин наиболее частое осложнение трихомониаза — простатит, бесплодность.

Микрофотография положительного теста на трихомониаз. Трихомонада — небольшой тёмный организм справа вверху.

Верификация диагноза урогенитального трихомониаза базируется на результатах лабораторных исследований — обнаружения T. vaginalis с помощью следующих методов:

  • Микроскопического исследования свежего неокрашенного препарата (световое, фазовоконтрастное и темнопольное). Особенностью данного метода является немедленное исследование после получения клинического материала. Наибольшая чувствительность и специфичность микроскопического исследования нативного препарата достигается при выраженных формах заболевания.
  • микроскопического исследования препарата, окрашенного 1 % раствором метиленового синего, по Граму и по Романовскому — Гимзе. Является наиболее доступным методом исследования, однако чувствительность его не превышает 40—60 % в связи с субъективной оценкой результатов.
  • Молекулярно-биологические методы исследования — ПЦР и NASBA (англ. NASBA). Характеризуется максимальными показателями диагностической чувствительности, специфичности и достоверности в целом. Полученный результат не требует подтверждения другими методами[источник не указан 2804 дня].
  • Культурального исследования (показано при мало- и бессимптомных формах заболевания)[3].

При отсутствии симптомов, в подавляющем большинстве случаев диагноз поставлен неверно и пациент полностью здоров.

Лечение трихомониаза должно быть комплексным и индивидуальным. Очень важно довести лечение до конца, ибо недолеченный трихомониаз может приобрести хроническую форму и проявить себя через несколько лет.

Лечение трихомониаза сводится к назначению противотрихомонадных препаратов для приема внутрь. Местное лечение (влагалищные таблетки и свечи) неэффективно.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противотрихомонадные препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, массаж предстательной железы, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

Существует мнение[источник не указан 2789 дней] среди венерологов, что трихомониаз получил широкое распространение по причине его неэффективного диагностирования урологами и главным образом гинекологами. В венерологии основным методом для обнаружения трихомониаза является взятие мазка на посев. В гинекологии и урологии для диагностирования трихомониаза в основном используется ПЦР. При этом большинство мужчин предпочитают обращаться к венерологам, и наоборот, большинство женщин предпочитают лечиться у гинекологов. По этой причине существует точка зрения, что основными переносчиками трихомониаза являются женщины[источник не указан 2789 дней].

Беременным женщинам необходимо неоднократно убедиться в правильности поставленного диагноза, сдать анализы в нескольких клиниках. Предполагается, что метронидазол можно принимать после I триместра беременности, однако безопасность этого препарата не подтверждена. Препарат опасен для ребенка и решение о его приеме должно приниматься только в самых тяжелых случаях врачебной комиссией. Ни в коем случае не принимать лекарства при отсутствии симптомов заболевания.

Трихомониаз не относится к тем заболеваниям, которые оказывают фатальное влияние на плод, не вызывает пороки развития у плода. Однако, трихомониаз при беременности — состояние весьма нежелательное. Агрессивная среда, которая формируется во влагалище беременной женщины, больной трихомониазом, может «расплавлять» нижний полюс плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а в итоге — к выкидышу или преждевременным родам. Сами трихомонады не проникают к плоду через плаценту, но могут служить «транспортом», в котором хламидии, гонококки и прочие инфекционные агенты быстро продвигаются в полость матки. Это связано со способностью трихомонады поглощать микроорганизмы, не убивая их. Внутри трихомонады микробы защищены от антибиотиков, их невозможно выявить при диагностике. Часто после лечения трихомониаза вдруг выявляются давно пролеченные или никогда ранее не выявляемые у данной женщины инфекции. Кроме того, возможно инфицирование ребенка при прохождении родовых путей, пораженных трихомонадами.[4]

  1. 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
  2. 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
  3. ↑ Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путём, и урогенитальными инфекциями (РОДВК, 2012)
  4. ↑ Трихомониаз. Симптомы и лечение трихомониаза

ru.wikipedia.org

Трихомонада у мужчин. Лечение трихомонады у мужчин.

Возбудителем трихомониаза у мужчин является вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis) - жгутиковый паразит, относящийся к классу простейших. Это означает, что трихомонада не относится к бактериям, вот почему против нее бессильны антибиотики. Заболевание, которое она вызывает - трихомониаз - одна из самых распространенных половых инфекций, в большинстве случаев протекает скрыто.

Трихомонада у мужчин имеет специфическую грушевидную форму. Это помогает при диагностическом исследовании с помощью микроскопа отличить трихомонаду от других микроорганизмов. Замечено, однако, что в последнее время трихомонада у мужчин все чаще и чаще имеет нетипичный вид, делающий ее похожей на амебу. Это происходит вследствие мутаций и серьезно осложняет лабораторную диагностику. Данные микроорганизмы способны быстро передвигаться благодаря наличию у них жгутиков.

Трихомонады могут обитать во влагалище у женщин, в мужской предстательной железе и уретре, не вызывая видимых симптомов заболевания. Могут также доходить до верхних отделов мочеполовой системы. Вне организма человека трихомонады живут лишь несколько часов, во влажной среде. От высушивания, нагревания и прямого солнечного света быстро гибнут. Есть различные пути передачи инфекции.

Особенность трихомониаза у мужчин (трихомонады у мужчин) в том, что возбудитель способен маскироваться под клетки мочеполовой системы и таким образом не попадать в "зону действия" человеческой иммунной системы. Как следствие, лечение инфекции может не принести никакого эффекта.

Также трихомонады у мужчин часто взаимодействуют с другими возбудителями половых инфекций. Будучи поглощенными трихомонадой, патогенные бактерии оказываются неуязвимы как для иммунной системы человека, так и для лекарственных средств, в первую очередь - антибиотиков. Так как трихомонады способны быстро передвигаться с помощью жгутиков, бактерии вместе с ними могут попасть в вышележащие отделы мочеполовой системы. И, в свою очередь, данные бактерии сами могут создавать благоприятную среду для жизнедеятельности возбудителя трихомониаза.

Главная опасность состоит в том, что в результате жизнедеятельности трихомонад утрачивается защитная функция эпителия, а значит организм оказывается незащищенным от других ЗППП, в том числе ВИЧ. Если трихомониаз не лечить, последствия могут быть весьма серьезными.

pro-parasites.info

Трихомонада у мужчин: проявления и лечение.

Трихомонады – это не бактерия, не грибок и не вирус.

Она относится к числу простейших одноклеточных микроорганизмов.

Возбудитель заболевания – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Эта патология имеет преимущественно половой путь передачи.

После проникновения в структуры урогенитального тракта, трихомонады у женщин локализуются на слизистой оболочки влагалища.

А у мужчин в мочеиспускательном канале.

У мужчин трихомониаз часто имеет бессимптомное или субклиническое течение.

При котором симптоматика отсутствует или она невыраженная.

Поэтому для диагностики и последующего адекватного лечения патологии применяется лабораторное исследование.

Как проявляется трихомонада у мужчин?

В большинстве случаев у мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

Инкубационный период трихомонады у мужчин – время с момента инфицирования до появления симптоматики инфекционного процесса.

Он составляет 1-4 недели.

Развиваются такие симптомы трихомониаза у мужчин:

  • Появление выделений из уретры, которые имеют слизистый характер и неприятный запах.
  • Боль и жжение в области мочеиспускательного канала, которые чаще усиливаются во время и после мочеиспускания.

По мере прогрессирования инфекционного процесса и распространения трихомонад во внутренние половые органы мужчины может развиваться простатит (воспаление предстательной железы).

Он характеризуется:

  1. болью внизу живота, отдающей в промежность, прямую кишку;
  2. преждевременной эякуляцией;
  3. учащенным мочеиспусканием (поллакиурия) с небольшим объемом мочи;
  4. появлением чувства неполного опорожнения мочевого пузыря;
  5. появлением в сперме слизи или крови.

Диагностика трихомонады у мужчин

Клиническое течение трихомониаза у мужчин часто может быть субклиническим (бессимптомным).

Поэтому основой выявления возбудителя и достоверной диагностики патологии является лабораторное исследование.

Оно включает несколько методик:

  1. Темнопольная микроскопия мазка из уретры для выявления трихомонад.
  2. Культуральное исследование.
    Проводится посев мазка из уретры на специальную питательную среду.
    При наличии трихомонад в исследуемом материале на ней вырастают колонии возбудителя.
    После чего проводится их идентификация и определение чувствительности к антипротозойным препаратам.
  3. ПЦР – выявление и идентификация генетического материала трихомонад.
  4. ИФА – определение активности специфических антител к трихомонадам в крови мужчины.

Наиболее распространенным и достоверным методом диагностики трихомониаза у мужчин на сегодняшний день является культуральное исследование.

Оно позволяет выявить трихомонаду даже при бессимптомном течении инфекционного процесса.

kvd-moskva.ru

Трихомониаз у мужчин: описание заболевания, лечение.

Трихомониаз – одно из часто встречающихся венерических заболеваний. Возбудителем является жгутиковая бактерия – trichomonas vaginalis. Трихомониаз симптомы у мужчин не отличаются яркой выраженностью, поэтому далеко не всегда заболевание своевременно обнаруживается. Это приводит к переходу инфекции в хроническую форму и развитию разнообразных осложнений.

Причины и пути заражения

Возбудитель заболевания – трихомонада имеет несколько разновидностей:

  • Амебовидная.
  • Грушевидная.
  • Округлая.

У мужчин чаще всего выявляют грушевидные трихомонады, их легко обнаружить при исследовании мазка из уретры. Но бывают случаи заражения амебовидной формой, что значительно затрудняет диагностику. Амебовидная разновидность этой бактерии способна мимикрировать под здоровые клетки крови и лимфы. Еще одной особенностью этого возбудителя является отсутствие потребности в кислороде и быстро развивающаяся устойчивость к лекарственным препаратам.

Главный путь передачи инфекции – половой. Бактерии попадают в организм от носителя либо больного партнера при незащищенном половом акте. Они способны активно проникать через слизистые оболочки, поэтому риск заражения очень высок.

Еще одна возможность заболеть – бытовой путь передачи, в основном через мокрые полотенца и другие предметы личной гигиены. Во влажной среде без доступа света трихомонады сохраняют жизнеспособность в течение нескольких часов.

Инкубационный период

После проникновения в организм возбудитель начинает активно размножаться в тканях уретры, быстро распространяется по всей мочеполовой системе проникая в простату, семенные канатики и ткани яичка.

Длится инкубационный период от 2 до 4 недель, после его завершения начинают проявляться первые симптомы трихомониаза. Особенностью этого венерического заболевания является то, что симптомы заболевания после окончания инкубационного периода могут не возникнуть вовсе.

При этом патологические процессы в половой системе продолжают развиваться, но больной не ощущает дискомфорта, что приводит к серьезным последствиям в дальнейшем. Возбудитель повреждает эпителий выстилающий уретру, что способствует проникновению в мочеполовую систему других бактерий и развитию хронических воспалительных процессов.

Формы течения

Острая форма

Протекает трихомониаз в двух формах – острой и хронической. Острая форма встречается достаточно редко, начинается сразу после завершения инкубационного периода. Первые признаки трихомониаза:

  1. Резь и жжение при мочеиспускании, иногда несильные боли в области уретры.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию особенно по утрам.
  3. Зуд и жжение после совершения полового акта.
  4. Могут появляться слизистые выделения из мочеиспускательного канала.
  5. Иногда появляется болезненная эрозия головки полового члена.
  6. Общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, головные боли.

Даже в случае острого течения симптомы заболевания носят слабовыраженный характер. Поэтому мужчины редко обращаются за помощью. Отсутствие лечения приводит к тому, что в течение 1-2 месяцев трихомониаз переходит в хроническую форму.

Хроническое течение

Из-за особенностей возбудителя именно хронический трихомониаз у мужчин– основная разновидность заболевания, которая встречается у большинства пациентов. Главная отличительная черта – периодические обострения с появлением симптомов, характерных для острого течения и периоды ложного благополучия.

Длительность бессимптомных периодов бывает достаточно велика, поэтому больной может много лет не замечать протекающих в организме патологических изменений. Обострению трихомониаза способствуют следующие факторы:

  1. Переохлаждение.
  2. Нарушение обмена веществ.
  3. Гормональный дисбаланс.
  4. Ослабление иммунитета.
  5. Неправильная интимная гигиена.

Еще одной формой хронического течения является бессимптомное носительство. В этом случае заболевание долгое время никак себя не проявляет до момента развития осложнений.

Симптомы

Симптомы трихомониаза у мужчин проявляются достаточно редко, возникают при серьезном поражении органов половой системы: уретры, семенных пузырьков, яичек и простаты. Проявится они могут сразу после окончания инкубационного периода (острое течение) либо периодически возникают под действием негативных факторов внешней среды и сопутствующих заболеваний (хроническое течение).

Наиболее частые проявления трихомониаза у мужчин:

  • Ложные позывы на мочеиспускание.
  • Выделения из мочеиспускательного канала желтого либо серого цвета.
  • Примесь крови в сперме и моче.
  • Дискомфорт и ноющие боли в пояснице, промежности, области анального отверстия.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.

Далеко не всегда эти симптомы проявляются все вместе, зачастую наблюдается только 1-2 признака развития болезни. Причем они слабо выражены и не создают серьезного дискомфорта, быстро проходят создавая ложное ощущение излечения.

Диагностика

Главный метод диагностики трихомониаза у мужчин – лабораторные методы исследования. Специфической симптоматики у болезни нет, поэтому по внешним признакам установить наличие заболевания невозможно.

Современные методы исследования:

  1. Световая микроскопия мазка из уретры либо выделений и секрета предстательной железы.
  2. Иммунофлуоресцентные исследования.
  3. Бактериологический посев.
  4. ПЦР-диагностика.

Для полноценной диагностики нужно использовать несколько методик так как трихомонады часто маскируются под здоровые клетки крови и не всегда вызывают иммунную реакцию. При подтверждении заражения этим паразитом обязательно нужно сдать анализы на другие венерические заболевания.

Лечение

Возбудитель достаточно устойчив, поэтому обычные антибактериальные препараты малоэффективны. Требуется прием специальных антитрихомонадных лекарств, строго по схеме назначенной врачом. Как лечить трихомониаз у мужчин знает только специалист, самостоятельно заболевание устранить не получится. Хорошие результаты дают и дополнительные методы терапии, такие как физиотерапия и другие методики.

Таблетки

Лечение трихомонады у мужчин требует обязательного назначения антибактериальных препаратов различных групп. Выбор конкретного лекарства осуществляется врачом на основании возраста пациента, особенностей течения заболеваний и других индивидуальных параметров. Чаще всего применяют:

  • Препараты метронидазола. Основное лекарственное средство, эффективно уничтожающее трихомонады. Обычно назначается в виде таблеток, но могут применяться инъекционные формы и капельницы.
  • Орнидазол и тинидазол. Менее эффективны, их применяют при непереносимости метронидазола.
  • Нитазол, фуразолидон, осарсол. Используются еще реже, при непереносимости метронидазола и орнидазола.
  • Комплексные антибактериальные лекарства. К ним относятся Гиналгин, Клион-Д и другие. Основное достоинство – сочетание нескольких антибиотиков в одной таблетке.
  • Лекарства, способствующие уничтожению трихомонад. Это такие препараты как Пирогенал и Солкотриховак. Они усиливают основные антимикробные препараты и создают временный иммунитет к трихомониазу.
  • Иммуномодуляторы. Предотвращают возникновение осложнений, увеличивают эффективность терапии.
  • Местное лечение. Применяются мази, такие как Розамет и Розекс.

Кроме специфической терапии могут назначаться различные симптоматические лекарства, например, обезболивающие и спазмолитики. В лечении трихомониаза применяются достаточно редко так как для болезни не характерны выраженные симптомы.

Физиотерапевтические методики

Основное назначение физиотерапевтических процедур – усиление антибактериального воздействия медикаментов и местная санация очагов размножение возбудителя. Обычно назначают:

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез.
  3. Промывания мочеиспускательного канала антибиотиками.
  4. Массаж простаты.

В период лечения нужно отказаться от половых актов, максимальное внимание уделять личной гигиене.

Народные средства

Трихомоназ у мужчин симптомы и лечение народными методами тесно связаны, так как для симптоматического лечения они хорошо подходят. Их можно применять для улучшения общего состояния организма и увеличения эффективности основной схемы лечения. Чаще всего рекомендуют:

  • Прием отвара ромашки. Отвар готовится из двух столовых ложек аптечного травяного сбора, которые завариваются в 0,5 л воды. Пить нужно по 100 мл 3 раза в день перед едой.
  • Сок чеснока. Дважды в день по 1 чайной ложке свежевыжатого сока. Чеснок обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием.
  • Прием сока алоэ. Принимается по 1 десертной ложке 2-3 раза в день. Оказывает иммуномодулирующее и общеукрепляющее действие.

Важно не пытаться заниматься самолечением. Эффективную схему терапии может назначить только специалист, народные методики могут служить хорошим дополнением к ней, но только после консультации с лечащим врачом.

Осложнения у мужчин

Осложнения трихомониаза у мужчин возникают при отсутствии своевременного лечения и часто носят необратимый характер. К наиболее серьезным относятся:

  1. Воспалительные реакции в мочеполовой системе (уретрит, цистит, пиелонефрит).
  2. Хронический простатит, везикулит и колликулит.
  3. Рак простаты.
  4. Повышение риска заражения другими ЗППП.

Трихомонады активно размножаются в семенной жидкости, выделяя в нее отходы жизнедеятельности. В результате возникает одно из серьезных осложнений – стойкое бесплодие.

Профилактика

Профилактика трихомониаза у мужчин в целом ничем не отличается от предотвращения других венерических заболеваний. Основные меры:

  • Использование презерватива либо других барьерных контрацептивов.
  • Отказ от беспорядочной половой жизни.
  • Соблюдение правил личной и интимной гигиены.
  • Использование местных антисептиков после незащищенных половых актов.

Особенно важно предотвратить развитие осложнений, что можно сделать только при своевременном выявлении и лечении трихомониаза. Для этого нужно не реже 1 раза в год проходить осмотр уролога, сдавать анализы на наличие трихомонад и других возбудителей венерических заболеваний.

zppp.expert

Трихомонада – первые симптомы у мужчин и женщин.

Влагалищной трихомонаде мы обязаны появлению такого инвазионного заболевания органов МПС, как трихомониаз.

Несмотря на название, трихомониазом или трихомонозом заболевают не только женщины, но и мужчины.

Трихомониаз – это ЗППП, причём самая распространенная патология мочеполовой системы.

Влагалищная трихомонада – это простейший жгутиковый микроорганизм, который паразитирует в человеческом организме.

У большинства инфицированных людей инфекционный процесс бессимптомный, особенно это касается мужчин.

Наличие беспорядочных половых связей очень способствует распространению, в первую очередь, среди алкоголиков, наркоманов и проституток.

У человека находят не только влагалищную, но и ротовую и кишечную трихомонаду, но заболевание трихомониазом вызывает только влагалищная.

Для постановки диагноза делают:

  • прямое микроскопическое исследование или экспресс-исследование импрегнированного субстрата
  • амплификацию (нуклеиновые кислоты из вагины или уретры)
  • посев мочи.

Инкубационный период протекает от недели до десяти дней.

 

Симптомы трихомонады у женщин

У женщин симптоматика более яркая, чем у мужчин.

Симптоматика очень разная, она зависит от того, как трихомонада попала в организм женщины.

Но она тоже или отсутствуют, вообще, или наблюдаются обильные, желто-зеленые, пенистые влагалищные выделения, которые могут стать гнойными.

Вульва и промежность становятся очень чувствительными к механическим раздражителям, и появляется диспареуния и дизурия.

Идет воспаление вульвы и промежности.

Малые половые губы и слизистая оболочка влагалища отекают, набухают и гиперемируют.

Наблюдается появление обильных белей из вагины.

Это патогномоничный (однозначный) признак присутствия трихомонады вагиналис в женском организме.

Мочеиспускание и половые контакты вызывают болезненные дискомфортные ощущения.

Внутренние поверхности бедер испытывают чувство зуда.

Из влагалища наблюдается наличие сильного и неприятного запаха.

Шейка матки гиперемирована и с участками кровоизлияний.

Характерным симптомом хламидиоза является поверхность влагалища и шейки матки, напоминающая клубнику.

 

Симптомы трихомонады у мужчин

Мужскому трихомониазу присуща такая симптоматика:

  • выделения из мочеиспускательного канала
  • половой член зудит
  • эякуляция и мочеиспускание приносит чувство жжения
  • опорожнение мочевого пузыря, учащенное
  • мочеиспускание сопровождается болью (дизурией)

Влагалищная трихомонада у сильной половины человечества часто взаимодействует с другими ИППП.

Эти инфекции активно поглощаются возбудителем трихомониаза и на них не действуют клетки иммунитета и антибиотики.

Трихомонады – эти жгутиковые простейшие, «заносят» ИППП в верхние отделы МПС.

Да и другие ИППП создают благоприятный фон для влагалищной трихомонады.

 

Симптомы трихомонады у детей

Инфицированная мать через свои родовые пути может заразить ребенка во время родов.

Статистика говорит, что около пяти процентов новорожденных заражаются трихомониазом.  

Девочки, благодаря своей анатомии, болеют значительно больше мальчиков.

У мальчиков практически не бывает трихомониаза.

Для детей характерен, также контактно-бытовой путь заражения.

Через постельное белье и подобным образом.

Маленькие дети, как правило, отмечают бессимптомность трихомониаза.

Первые три недели жизни протекают под защитой материнских иммунных клеток и трихомониаз себя слабо проявляет.

Впоследствии, материнский иммунитет ослабевает, а свои иммунные клетки еще не действуют, и симптоматика трихомониаза проявляется:

  • наружные органы МПС подвержены зуду и жжению
  • мочеиспускание с частыми позывами
  • наличие творожистых выделений из вагины (девочки) и мочеиспускательного канала (мальчики)

     

 

Лечение трихомониаза

Трихомониаз достаточно успешно лечится.

Даже беременным женщинам показана терапия.

Лечение, обычно, не вызывает затруднений.

Лечение существует на основании двух подходов:

  1. антипротозойная терапия
  2. иммуностимулирующие препараты плюс антипротозойная терапия

Острый трихомониаз лечится только антипрозойными препаратами – Метронидазолом, Тинидазолом, Фазижином или Флагилом.

Хронический трихомоноз лечится не только антипротозойными, но и иммуностимулирующими препаратами.

Но главное, избежать самолечения и бесконтрольного применения лекарственных средств.

После такой терапии симптоматика трихомониаза пропадает и человек решает, что он уже здоров.

Но хламидия не погибла, а приобрела устойчивость к лекарственному препарату.

Но человек остается таким же заразным, как и раньше.

Вначале, около первых трёх дней лечения, лечащий врач следит за эффективностью применяемых препаратов.

Если лекарство неэффективное, то его нужно поменять.

Но лекарственные препараты, используемые для общего лечения от трихомонады, высокотоксичны.

Поэтому популярностью пользуется местное лечение. 

Это инстилляции лекарственных препаратов в уретральный канал (мужчины) и вагину (женщины).

Но от антибиотикотерапии нельзя отказываться, местная терапия только ускоряет лечение от хламидиоза.

Специалисты говорят, что в ходе лечения необходимо постоянно осуществлять сдачу контрольных анализов.

Чтобы отслеживать динамику лечения и корректировать его.

 

Бессимптомная трихомонада

Семидесяти процентам инфицированных характерно бессимптомное течение.

Особенно это характерно для мужчин.

Если течение трихомониаза бессимптомное, то инфицированный человек все равно может заразить других при сексуальных контактах.

Для женщин характерно, когда трихомонаду вагиналис обнаруживают в вагине, уретральном канале, матке, мочевом пузыре и бартолиниевой железе.

При мужском трихомониазе поражается мочеиспускательный канал, придатки яичка и предстательная железа.

Сперма также содержит много хламидий.

Ежегодное заражение трихомонадой в мире превышает показатель в двести миллионов человек.

 

Трихомонадный простатит, поражение яичек и везикулит

Простатит от трихомонады вагиналис очень часто имеет бессимптомное течение.

Если симптоматика есть, то это боль и тяжесть (промежность и ректум).

В мошонке, половом члене и пояснично-крестцовой области появляются иррадиирущие боли.

Для такого трихомонадного простатита характерно очень раннее семяизвержение, ослабление эректильной функции и дисбалансы в оргазме.

Поначалу наблюдается поражение трихомонадой придатков яичек, а потом и самих яичек.

За несколько дней появляется резкая болезненность в придатке и самом яичке.

Они увеличиваются в размерах, и образуют единое воспалительное образование.

Изредка идет воспаление семенных пузырьков (везикулит) и это единственное осложнение, но, в основном, осложнение – простатит.

Чаще везикулиты бессимптомные, но иногда проявляются болью в малом тазу во время эрекции (при этом возникают иррадиирущие боли в уретре (сзади), промежности или ректуме).

Эрекция слабая и невыраженная, эякуляция спермы преждевременная.

 

Трихомонадный кольпит, вульвит и вестибулит

У восьмидесяти шести процентов женщин трихомонадами поражается нижний отдел мочеполового тракта.

Если взять общее число гинекологической патологии, то у сорока пяти процентов инфицированных женщин будет вульвит.

Вульвиты характеризуются острым, подострым и хроническим течением.

Они могут быть простые или язвенные.

Вначале, у входа в вагину появляется чувство зуда и жжения, а позже возникают и боли.

Коитус и опорожнение мочевого пузыря, очень болезненны, и неприятны.

При нежном эпителии вульвы воспаление, более выраженное.

Для острого трихомонадного вестибулита характерна выраженная диффузная гиперемия, изъязвления, отёк слизистой и слизистые или слизисто-гнойные выделения.

Отмечается высокая чувствительность слизистой оболочки преддверия вагины и ее склонность к кровотечениям.

Она шероховатая и складчатая.

Для хронического вестибулита характерны очаговые воспалительные изменения.

Это отдельные гиперемированные и немного отёчные «островки» на слизистой преддверия влагалища, порою изъязвленные.

Преддверие влагалища при вестибулите наполнено выделениями с зудом и жжением.

Половой акт очень болезненный.

Для кольпита характерно острое, подострое или хроническое течение.

Общее для всех стадий кольпита то, что половые органы болят и зудят.

Женщины отмечают дизурию.

Для острого трихомонадного кольпита характерно наличие обильных, жидких, а зачастую и пенистых бледно-желтых или серовато-желтых белей.

Если эпителий слущивается обильно, то эти выделения кратковременны, иногда, с примесью лейкоцитов и сливкообразные.

Отмечается появление неприятного запаха и эрозированной поверхности.

После коитуса и у «старших» женщин бели могут быть с примесью крови.

Такие бели дают боль в вульве, преддверии влагалища и самой вагине с зудом и жжением.

Болит поясница и нижняя треть живота; зачастую, при опорожнении мочевого пузыря.

Мочевой пузырь и прямая кишка способствуют появлению тенезмов.

Слизистая оболочка преддверия влагалища, клитор, мочеиспускательный канал, внутренняя поверхность малых половых губ, слизистая оболочка вагины и матки гиперемируется и покрывается маленькими пятнами красного цвета.

Изредка, на слизистой оболочке, возникают шелущащиеся зернистые возвышения.

Иногда, слизистая оболочка покрывается мелкими поверхностными эрозиями.

Форма кольпитов зависит от клинической картины:

  1. макулёзная
  2. гранулёзная
  3. язвенная
  4. смешанная                    

Все формы с транссудацией в стенку вагины, транссудация серозная, серозно-гнойная или гнойная.

Бели различны по количеству, цвету, запаху и консистенции.

На это влияет количество трихомонады вагиналис и другой патогенной микрофлоры, качество иммунного ответа в организме.

Если механически воздействовать на шейку матки, то она кровит и краснеет.

Симптоматика в подострой фазе подобна, но менее яркая.

Для хронического кольпита характерна слабо выраженная клиническая картина или ее отсутствие, вообще.

Воспалительные явления застойные и очаговые.

Отёчность слабо выражена.

 

Бесплодие и трихомонада

У женщин, выраженные воспалительные изменения от негативного действия трихомонады вагиналис в репродуктивных органах, ведут к женскому бесплодию.

Трихомонада питается спермой и вызывает склеивание сперматозоидов, что вызывает бесплодие у мужчин.

Поэтому, главное, не допускать рубцовых изменений в репродуктивных органах, а как можно раньше эффективно бороться с трихомониазом в любой его форме.

 

Признаки излеченности трихомонады

После окончания курса терапии должно пройти семь – десять дней, чтобы сделать для контроля излеченности комбинированную провокацию.

Идет исследование мазка из мочеиспускательного канала или влагалища и мочи.

Культуральным посевом проверяют наличие трихомонады вагиналис в мужском организме.

Такие обследования проводят неоднократно, для мужчин - в течение месяца двух, а для женщин - двух трёх (перед месячными или спустя день два, когда они закончатся).

И если трихомонады вагиналис в пробах нет, то человек считается здоровым.

 

Трихомонадный уретрит

При остром трихомонадном уретрите отмечаются появление зуда, жжения и боли при опорожнении мочевого пузыря.

Разной степени выраженности.

Подострая форма уретрита выражается слабой симптоматикой.

Отделяемого из мочеиспускательного канала мало.

Его количество растет, если давить на мочеиспускательный канал или опорожнять мочевой пузырь.

Мазки из уретры свидетельствуют о ее кровоточивости.

Торпидная форма уретрита характеризуется скудными утренними выделениями и дискомфортным мочеиспусканием.

Таких выделений может, вообще, не быть и субъективных ощущений тоже.

Отмечается склеенность губок мочеиспускательного канала.

Мочеиспускание сопровождается частыми повелительными позывами.

Если мы не знаем, как долго существует уретрит, то мы считаем его хроническим.

При этом отмечаются скудные и непостоянные слизисто-гнойные выделения, учащенное мочеиспускание, узкой раздвоившейся струйкой.

Уретра с разной интенсивностью жжет и зудит.

Возможен дискомфорт в головке пениса, мошонке, промежности, прямой кишке и пояснице.

Но зачастую такого нет.

Хронический трихомонадный уретрит протекает с образованием мягких или твёрдых инфильтратов, грануляций и десквамаций в мочеиспускательном канале.

Чаще всего, поражения комбинированные.

 

Трихомонадный скинеит

При поражении у женщин трихомонадой парауретральных желез возникает скинеит.

Такая патология обнаруживается у пятидесяти – шестидесяти процентов заболевших трихомониазом женщин.

Острый скинеит характеризуется неприятными ощущениями и чувством жжения при опорожнении мочевого пузыря.

Отмечается боль и раздражение у входа в уретру и вагину.

Если выводные протоки парауретральных желез закупориваются, то возникают микроабсцессы.

Такие абсцессы лечат оперативным вмешательством.

Поскольку трихомонада в них сохраняет жизнеспособность даже после курса антибиотикотерапии.

Она депонируется в этих микроабсцессах.

 

Трихомонадный цервицит, эндометрит, аднексит и бартолинит

Некоторые больные трихомониазом страдают от воспаления шейки матки – цервицитов.

Чаще всего цервициты бывают хроническими и значительно реже в подострой форме.

Из острого кольпита возникает острый цервицит.

При этом шейка матки очень отёчная и гиперемирована, разрыхлена и эрозирована.

Подострые цервициты с такой же симптоматикой, но менее ярко выраженной.

Если на фоне небольших гиперемированных очагов, мелкоочаговые язвенные участки, то это картина хронического цервицита.

Если трихомониазом поражается слизистая оболочка матки, то мы говорим об эндометрите.

Для острого эндометрита характерны: высокая температура тела, болезненность низа живота, озноб и сукровично-гнойные выделения.

Как считают, хронические эндометриты от трихомонады не возникают.

Когда воспаляются придатки матки, мы говорим об аднексите.

Для острого процесса характерны боли в нижней трети живота, рост температуры до сорока градусов Цельсия, чувство озноба и тошноты, появление гнойных выделений и дизурия.

Острый или подострый процесс может перетекать в хронический.

Для него характерны наличие тупых, ноющих болей в нижней трети живота.

При трихомонадном бартолините, бартолиновая железа отечна, болезненна, уплотнена и пальпируется, как небольшое опухолевидное образование.

Если на железу надавить, то наблюдается появление серозного либо серозно-гнойного секрета.

Если бартолинит хронический, то железа уплотняется и становится узловатой.

 

Трихомонада при беременности

Если во время вынашивания ребенка у женщины диагностирован трихомониаз, то беременность не нужно прерывать.

Трихомонада может вызвать осложнения в дородовом периоде, но лечение проводят по стандартной схеме.

Но необходимо знать, что метронидазолом, нельзя лечить во время первого триместра беременности.

У беременных трихомониаз лечат во втором, и третьем триместрах.

Как правило, трихомониаз, полученный от матери, легкой формы и самоизлечим.

 

Трихомонада у ВИЧ-инфицированных

Трихомониаз, у ВИЧ-инфицированных людей, протекает тяжелее на фоне иммунодепрессии.

Нужно помнить, что наличие трихомонадной инфекции в организме усиливает риски передачи ВИЧ-инфекции.

 

Симптомы осложнений трихомониаза

Для трихомониаза показательно не только усиление рисков заразится ВИЧ-инфекцией. но и другими ИППП.

Если лечение трихомониаза было неадекватным или пациент недостаточно соблюдал рекомендации врача, может быть рецидивное течение трихомониаза и дальнейшее распространение процесса.

Трихомонада вагиналис может вызвать бесплодие, патологию беременности и родов.

 

Какие сдавать анализы при симптомах трихомониаза

Трихомонаду выявляют на основании четырёх типов методов анализов: микроскопического, культурального, молекулярно-генетического и серологического.

Если применение первых трёх методов дает положительную характеристику наличия трихомонады вагиналис, то можно уверенно говорить о трихомониазе.

Антитела к трихомонаде вагиналис, которые выявляют серологическим методом исследования, идут как дополнение к микроскопии, культуральному посеву и молекулярно-генетическим (например, ПЦР) методам.

Для получения достоверного результата нужно проводить комплексные исследования.

Только так можно получить достоверный результат.     

При появлении симптомов трихомонады обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

 

www.venerologia.ru


Смотрите также