Что такое гельминтозы


Гельминтозы — Википедия

Гельминтозы (лат. helminthosis, ед. ч.; от др.-греч. ἕλμινς или ἕλμινθος — паразитный червь, глист + -osis) — паразитарные болезни человека, животных и растений, вызываемых гельминтами — паразитическими червями.

У человека зарегистрировано более 400 видов гельминтов, относящихся к типам Нематоды, Плоские черви, Скребни и Кольчатые черви.

Плоские черви включают в себя несколько классов, ведущих исключительно паразитический образ жизни. У человека паразитируют представители классов Трематоды и Ленточные черви (Цестоды). Трематоды вызывают болезни — трематодозы, ленточные черви вызывают цестодозы, моногенеи — моногеноидозы (последние человека не поражают).

Среди кольчатых червей медицинское значение имеют пиявки, вызывающие гирудиноз.

Скребни вызывают акантоцефалезы.

Нематоды вызывают у человека и животных различные нематодозы.

Перечень червей-паразитов человека включает более 400 видов гельминтов[3], в т.ч:

Различают биогельминтозы и геогельминтозы:

  • Биогельминтозы — это заболевания, при которых биологический цикл развития паразита (гельминта) обязательно проходит в организме других живых существ, кроме человека. Различают конечных хозяев, в организме которых происходит развитие гельминтов до половозрелой стадии, а также промежуточных, где паразит пребывает в стадии личинки или происходит его размножение бесполым путём. Человек чаще является конечным хозяином, реже — промежуточным.
  • Геогельминтозы — инвазии, возбудители которых проходят развитие без участия промежуточного хозяина. Выделившиеся из организма яйца или личинки геогельминта развиваются до инвазионной стадии в почве.

Гельминты, как правило, не могут размножаться в организме человека (за исключением остриц и некоторых других глистов). Это связано с особенностями жизненного цикла паразитов, при котором, хотя гельминты и выделяют яйца, но они не сразу становятся инвазионными.

Гельминтозы распространены от арктических широт до экватора. Гельминтами заражено более миллиарда человек[4].

Человек заражается в основном через пищу и воду, иногда (при анкилостомидозах, шистосомозах), паразиты внедряются через кожу. Трансмиссивно передаются возбудители филяриатозов. Реже, яйца паразитов заглатываются или вдыхаются с воздухом и пылью.

Источником возбудителя инвазии при гельминтозах является организм, в котором паразит достигает половой зрелости и продуцирует яйца (личинки). При антропонозах им является только человек; при зоонозах, как правило, домашние и дикие животные, а также человек; при некоторых зоонозах (эхинококкоз, трихинеллез) — только животные.

Заражение от человека к человеку наблюдается при энтеробиозе, гименолепидозе, стронгилоидозе.

Человек может быть окончательным и промежуточным хозяином гельминтов.

По локализации различают просветные гельминтозы, в том числе кишечные — аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и др.; гельминтозы гепатобилиарной системы — описторхоз, клонорхоз, фасциолез; легочные гельминтозы — парагонимозы, томинксоз; тканевые гельминтозы — трихинеллез, шистосомоз, филяриатозы, токсокарозы. См. также Офтальмогельминтозы.

Гельминты поражают любые органы и ткани человека. В основе патогенеза — сенсибилизация организма продуктами обмена и распада паразитов, механические повреждения и т. д.

Различают раннюю (острую) и позднюю (хроническую) стадии течения болезни. Патогенез ранней стадии болезни определяется токсико-аллергизирующим воздействием ферментов, продуктов обмена личиночных форм гельминтов, а также эндогенными факторами воспаления (активированные в результате инвазии). Параллельно с неспецифической воспалительной реакцией развивается аллергическая реакция на антигены гельминтов. Патогенез хронической стадии болезни определяется видом гельминта, его локализацией, интенсивностью инвазии.

При гельминтозах отмечается уменьшение выработки инсулин-подобного фактора роста (IGF-1) и увеличение фактора некроза опухоли-a (TNT-a), а также уменьшение синтеза коллагена, что способствует снижению аппетита, уменьшению процессов всасывания в кишечнике, задержке роста и отставанию в умственном и физическом развитии. Существенное значение имеет также хроническая постоянная микрокровопотеря, в частности, из кишечника при анкилостомидозах и через желчные протоки при трематодозах печени, при которых также происходит и потеря с желчью аминокислот.

Гельминтозы ухудшают течения сопутствующих заболеваний, негативно сказываются на росте, развитии и трудоспособности человека, угнетают его иммунную и нервную систему.

Новые данные показали, что кишечные гельминты способствуют высвобождению Th3 цитокинов, которые подавляют цитокины Th2, в связи с чем лица, инвазированные гельминтозами, более подвержены инфицированию, в частности, заболеванию туберкулёзом после инфицирования M. tuberculosis.

В наибольшей степени патогенное влияние гельминтозов отражается на беременных и детях из бедных слоев населения с неполноценным питанием. Инвазии ведут к снижению трудовой деятельности в старших возрастах и в целом наносят существенный медико-социальный и экономический ущерб.

Гельминтозы снижают эффективность вакцинации.

Некоторые гельминтозы (шистосомозы, описторхоз, клонорхоз, см. Трематодозы) могут способствовать канцерогенезу (см. также Паразитарная теория рака).

Продукты метаболизма гельминтов способствуют изменению биоценоза кишечника и увеличению доли условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Прогноз зависит от возбудителя, интенсивности инвазии, органа-мишени. Прогноз серьёзный в случае поражения ЦНС, глаз, сердца.

Клиника острой стадии гельминтозов развивается обычно через 2—4 недели, реже — 1—6 недель после заражения. Характерны лихорадка, высыпания на коже экссудативного, полиморфного характера, конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, летучие инфильтраты в лёгких, иногда жидкий стул, у детей — ангина, лимфаденопатия; при массивных инвазиях возникают очаговые, нередко мигрирующие пневмонии, плевропневмония, бронхоспазм, миокардит, гепатит, поражение ЦНС (менингоэнцефалит, иногда — тромбозы сосудов мозга). Наиболее постоянным признаком (иногда — единственным) является высокая эозинофилия (от 20—30 до 80—90 %), сочетающаяся при интенсивной инвазии с лейкоцитозом (12,0—30,0×109/л). Уровень эозинофилии соответствует интенсивности заражения и реактивности больного.

При тяжёлом течении острой стадии гельминтозов % эозинофилов снижается, лейкоцитоз определяется высоким нейтрофилезом. Анэозинофилия при тяжёлом течении болезни является плохим прогностическим признаком.

В зависимости от тяжести течения болезни при отсутствии специфического лечения клиническая симптоматика острой стадии продолжается от 1 недели до 2—4 месяцев, после чего при хронически протекающих гельминтозах наступает второй латентный период или болезнь непосредственно переходит в хроническую стадию.

Клиническая картина хронической стадии гельминтозов определяется видовыми особенностями гельминта. При гельминтозах с репродукцией личинок (стронгилоидоз, филяриатозы) в значительной степени сохраняются аллергические проявления. Последние всегда сопутствуют ларвальным гельминтозам (токсокароз, ларвальный парагонимоз, larva migrans visceralis, larva migrans cutanea). При однокамерном эхинококкозе аллергические реакции вплоть до анафилактического шока возникают при разрыве кист паразита. При отсутствии личиночных форм клиническая картина зависит от локализации, размеров, числа особей гельминта.

Нематодозы и цестодозы при поражении кишечника протекают с относительно умеренными абдоминальными болями, диспептическими расстройствами; при гельминтозах с поражением билиарной системы более выражены боли в верхней части живота, в правом подреберье, иногда по типу желчной колики (при фасциолезе), нередки снижение трудоспособности, общая слабость, астенизация, более выраженная в детском возрасте. Для анкилостомозов характерна микроцитарная железодефицитная анемия, гипопротеинемия, которая иногда наблюдается и при гельминтозах с поражением билиарной системы. При дифиллоботриозе отмечают макроцитарную гиперхромную анемию, часто ахилию желудка.

Наиболее тяжело протекают ларвальные гельминтозы вследствие множественного поражения лёгких, сердца, почек, головного мозга, глаз и др. (однокамерный эхинококкоз, цистицеркоз) или агрессивного роста и метастазов зародышей или яиц паразита (альвеококкоз, парагонимоз). Тяжело протекают тропические гельминтозы — шистосомозы, филяриатозы.

Длительность хронической стадии гельминтозов в очагах трудно определить из-за супер- и реинвазий.

Борьба с гельминтозами включает в себя лечение больных путём дегельминтизации, иногда удаления паразитов, борьбы ветеринаров, СЭС и т. д. с источниками инвазии, повышение навыков личной гигиены, правильное приготовление еды.

Иммунитет при гельминтозах нестерилен. В эндемичных зонах он проявляется ограниченной выраженностью клинических проявлений инвазии, в большей степени — ограничением интенсивности суперинвазий.

Одной из важных причин органных и системных поражений, особенно при тканевых гельминтозах, является образование иммунных комплексов, которые активизируют медиаторные системы (комплемента, цитокинов и др.). Наряду со стимуляцией иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное действие, что способствует их выживанию в организме хозяина. Состояние иммунодефицита при гельминтозах отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и др. инфекциям.

После спонтанного выздоровления или дегельминтизации специфические антитела против гельминтов обычно исчезают через 6-12 мес.

  • Гринберг А. И. Гельминтозы у детей. — М.: Медгиз, 1961. — 184 с. — 16 000 экз.
  • Астафьев Б. А. Очерки по общей патологии гельминтозов человека. — М.: Медицина, 1975. — 288 с. (Автореферат монографии)
  • Гельминтозы человека: Эпидемиология и борьба / Ф. Ф. Сопрунов, Е. С. Шульман, Е. С. Лейкина и др.; Под ред. Ф. Ф. Сопрунова (СССР—СРВ). — М.: Медицина, 1985. — 368 с. — 9000 экз. (в пер.)
  • Озерецковская Е. Е., Зальнова Н. С., Тумольская Н. И. Клиника и лечение гельминтозов. — Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1985. — 184 с. — (Библиотека практического врача. Инфекционные и паразитарные заболевания). — 19 000 экз.
  • Петроченко В. И., Котельников Г. А. Гельминтозы птиц. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Колос, 1976. — 352 с. — 15 000 экз. (1-е изд. — 1963)

ru.wikipedia.org

Гельминты (глисты). Виды гельминтозов, описание и схемы лечений.

ГЕЛЬМИНТОЗЫ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ И КИШЕЧНИКА.


Гельминты (глисты) или паразиты очень часто заражают человека, проникая в различные органы и ткани организма.
Гельминтозы – заболевания, вызываемые паразитическими червями.
Среди гельминтозов различают:

  • трематодозы (сосальщики),
  • цестодозы (ленточные черви),
  • нематодозы (круглые черви).

Из трематодоз у человека чаще паразитируют описторхозы (описторхоз, клонорхоз, фасциолез).
Из цестедозширокий лентец (дифиллоботриозы), бычий (тениархоз), свиной (тениоз, цистицеркоз) и карликовые цепни, однокамерные эхинококки и альвеококки,
Из нематодозаскариды, власоглавы (трихоцефаллез), острицы, анкилостомиды, стронголоиды, трихинеллы.

Гельминтозы распространены повсеместно, наносят значительный вред здоровью людей и вызывают заболевания животных, пушных зверей, рыб и растений.
 

Пути заражения.

Человек заражается гельминтозами чаще через рот, куда яйца или личинки попадают с загрязненных рук, а также овощей, ягод, фруктов и даже пылью, например, при аскаридозе, трихоцефалезе и др.
Личинки возбудителей анкилостомидозов, стронколоидоза активно проникают через кожу человека при соприкосновении с загрязненной почвой.
Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной говядины с личинками свиного цепня (тениоз), пресноводной рыбы с личинками широкого лентеца (дифиллоботриоз), кошачей двуустки (описторхоз), клонорхиса (клонорхиоз), через руки, загрязненные фекалиями собак, содержащими яйца или личинки эхинококка (эхинококкоз) и др.
 

Патогенез.
В патогенезе гельминтозов играют роль сенсибилизации организма и последующее развитие аллергических реакций, токсическое воздействие паразитов, механическое повреждение тканей, поглощение паразитами крови и пищевых веществ (витаминов и др.).. В острую фазу при ряде гельминтов происходит миграция личинок пл тканям больного. При этом создаются условия, способствующие присоединению вторичной бактериальной инфекции, например, при описторхозе иногда присоединяется гнойный холангит.
 

Клинические симптомы.
Клинические проявления гельминтозов зависят от вида возбудителя, интенсивности инвазии, состояния организма больного и ряда других факторов. Заболевание иногда протекает бессимптомно, но чаще в результате инвазии появляются общие, а иногда и специфические симптомы.

Признаки астенизации -- слабость, повышенная утомляемость, раздражительность и др..
Симптомы, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта -- тошнота, слюнотечение, метеоризм, урчание и переливание в животе, понос и др. Эти симптомы наблюдаются часто, но они не являются специфическими.
Похудание при гельминтозе также может иметь место, но оно бывает при тяжелом течении инвазии или при осложнении.
 

Специфические симптомы.

  • Железодефицитная анемия встречается при анкилостомидозе, стронгилоидозе, в результате миграции их личинок в малый круг кровообращения и в воздухоносные пути.
  • Приступы бронхиальной астмы могут возникнуть при аскаридозе и стронгилоидозе в результате миграции их личинок в малый круг кровообращения и в воздухоносные пути.
  • Поражение мышц при трихинеллезе, клинически проявляются болями в мышцах.
  • Транзиторная лихорадка нередко имеет место при трихинеллезе и цестодозах (тениоз, тениархоз, цистицеркоз, дифиллоботриоз, гименолепидозы, эхинококкоз).
  • Портальная гипертензия иногда встречается при клонархозе.
  • Обтурационная желтуха и непроходимость кишечника при аскаридозе и эхинококкозе.
  • Стеаторея является характерной для стронгилоидозе.
     

Описание гельминтов.

Некоторое диагностическое значение имеет визуальное распознавание гельминтов в кале.
Длина гельминтов от 1-2 мм до 45-55 мм с утолщением на одном конце характерна для остриц и власоглава.
При длине 10-30 см, напоминающих земляных червей – аскариды.
Длина цепня от 2 до 20см, состоящего из члеников, выделяющихся наружу с фекалиями – свиной или бычий, или широкий лентец, цепень.
При  исследовании головки с увеличением: с наличием двух рядов крючьев – свиной цепень, при отсутствии крючьев – бычий цепень.
При наличии на головном конце двух глубоких щелей – широкий лентец.
Всех других паразитов, выделяемых с фекалиями, можно выявить только при микроскопическом исследовании.
 

Диагностика.

  • Эозинофилия (более 0,44 109л) – необходимо выражать в цифрах, а не в процентах. Но эозинофилия бывает и при других заболеваниях – при гиперчуствительности к лекарствам, атопических заболеваниях, бронхолегочном аспергилезе, легочных эозинофильныех инфильтратах, васкулитах, периартериитах, лимфомах, редко аутоиммунном гепатите, и др.
  • Специфическая диагностика --  исследование кала на яйца глистов или на цисты.
    Фекалии следует доставить в лабораторию в течение суток, так как находящиеся в них яйца некоторых гельминтов быстро деформируются.
    При  микроскопическом исследовании мокроты, носовой слизи, влагалищных выделений также возможно обнаружение некоторых гельминтов (остриц, личинок аскарид и др.). В дуоденальном содержимом могут обнаружиться яйца трематод, паразитирующих в печени (фасциолы, анкилостомиды и др.). При микроскопическом исследовании кусочков мышц больного можно обнаружить трихонелл и цистоцерков.
     

 

ЛЕЧЕНИЕ  ГЕЛЬМИНТОЗОВ.


Общие мероприятия.

Необходимо соблюдение гигиенических мероприятий, особенно при энтеробиозе. Рекомендуется обследование на гельминтоз всех членов семьи.

До назначения антипаразитарной терапии для лучшей переносимости лекарств и большей эффективности лечения необходимо подготовить организм.
В течение 7-10 дней необходимо соблюдать мягкую, щадящую диету (можно рисовую диету), исключить молоко и молочные продукты, шоколад, какао, сладости, печеное, ограничить кофе, продукты, раздражающие желудочно-кишечный тракт.
Необходимо отрегулировать работу кишечника (при запорах принимать мягкие слабительные), принимать ферменты (фестал, мезим форте и др.), делать дюбажи для очищения желчных путей и печени, через день.

Лекарственная терапия.
 

Аскаридоз.

Применяют Вермокс (мебендазол и др. синонимы)  по 100мг 2 раза в день, курс лечения 5 дней или
Комбантрин (пирангел, немоцид и др.син.) по 10мг/кг МТ в один прием в течение 3 дней или
Пиперазин адипинат по 1,0 3 раза в сутки через 30 мин после еды в течение 2 дней, или медамин (карбендазин) в суточной дозе по 10мг/кг в 3 приема в течение 2 дней или
Албендазол назначают в дозе 400 мг в сутки однократно или по 200мг 2 раза в сутки.

 

Энтеробиоз (острицы).

Назначают Албендазол -- в дозе 5 мг/кг массы тела однократно. Ни подготовки, ни диеты не требуется. Через 14 дней следует повторить курс лечения в той же дозе и в том же режиме. Эффективность составляет 100%.

 

Трихинеллез.

Применяют внутрь Вермокс (мебендазол и др.син.) по 100мг 3 раза в день в течение 7-12 дней или
Альбендазол -- в дозе 10 мг/кг массы тела  в сутки (средняя дозировка 800 мг в сутки) в 2 приема после еды в течение 7 – 10 дней.
При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит)  назначаются также:
Глюкокортикостероиды и Симптоматические средства (Анальгетики и Антигистаминные препараты),

 

Трихоцефалез (власоглав).

Внутрь принимают Вермокс (мебендазол и др. син.) по 100мг в сутки в течение 3 дней; при отсутствии эффекта через проводят повторный курс продолжительностью до 5 дней в дозе 100мг в сутки или
Альбендазол – по 400 мг в сутки однократно после еды.

 

Дифиллоботриоз.

При выраженной анемии  патогенетическую терапию следует начинать до дегельминтации, включающую Фолиевую кислоту (внутрь по 0,002г 3 раза в день) и в/м Цианкобаламин (200мкг ежедневно до нормализации картины крови).
Специфическая терапия внутрь Празиквантел (азинокс и др.син.) 600мг утром или
Фенасал (никлозамид) 3,0г утром натощак однократно.

 

Тениоз.

В лечении используют Празиквантел (азинокс и др.син.) 600мг утром или
Фенасал (никлозамид) 3,0г утром натощак однократно.

 

Тенаринхоз.

Применяют Празиквантел (азинокс и др.син.) 600мг утром или
Фенасал (никлозамид) 3,0г утром натощак однократно.

 

Трематодозы (фасциолез, описторхоз, клонорхоз).

Внутрь Празиквантель (азинокс) из расчета 75мг/кг МТ в сутки в 3 приема после еды в течение 2 дней.
До специфического лечения, для его лучшей переносимости и эффективности, необходимо проводить Дезинтоксикационную терапию.
Возможны реифекции.

 

Гидатидозный эхиноккокоз.

Возбудитель – личиночная стадия цестоды Echinococcus granulosus.
Личинки с током крови мигрируют в печень, где большая часть личинок остаются, растут, превращаясь в кисту. Часть личинок может попадать в легкие, реже в другие органы и также превращаться в кисту.
Лечение эхиноккокоза обычно оперативное. Химиотерапия проводится в случаях разрыва кист и обсеменении организма.
Альбендазол – наиболее эффективный препарат для лечения гидатидозного эхиноккокоза.
Перед назначением препарата необходим клинический анализ крови, биохимическое исследование крови для определения состояния печени и почек. Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях.
Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в 2 – 3 приема после еды. Продолжительность курса лечения – 4 недели. В процессе лечения каждые 5–7 дней необходимо исследование крови и аминотрансфераз.  Лечение эхиноккокоза многокурсовое.
Альбендазол назначают курсами с интервалом от 2 недели до 1месяца. Продолжительность лечения при наличии кист – 12-18 месяцев.

На фоне инфекций часто развиваются другие заболевания – дуоденит, холецистит, холангит, панкреатит и др.
Поэтому освободившимся от инфекции больным также необходимо проводить в дальнейшем неспецифическое лечение этих заболеваний.
 

 

www.medglav.com

симптомы и лечение (препараты, питание…)

Глистные инвазии (гельминтозы) – это большая группа заболеваний, вызываемых червями-паразитами. Ежегодно в России до 1,5 млн. человек заражается глистами. Черви поражают пищеварительный тракт, лёгкие, кровеносные сосуды, головной мозг, мышцы, глаза. Гельминтозы часто маскируются под другие болезни и поздно диагностируются.

Основные гельминты человека

Известно более 250 видов червей-паразитов, около 60 из них встречается на территории России. Каждый гельминтоз имеет свою географическую распространённость, которая зависит от климатических условий, национальных традиций, уровня культуры и благополучия населения.

Жизненный цикл паразитов состоит из нескольких стадий, для каждой из которых нужны определённые условия. Личиночные стадии проходят в окружающей среде или в организме промежуточного хозяина, половозрелые особи развиваются в организме окончательного хозяина.

Паразиты человека относятся к двум типам: плоские и круглые черви.

Плоские черви

  • Класс Трематоды (сосальщики). Характерные особенности: листовидная форма тела и 2 присоски. Размеры зависят от вида паразита и составляют от 2-3 мм до 3-5 см. Основные представители: печеночный, ланцетовидный, кошачий, лёгочный сосальщик, кровяная двуустка. Половозрелые черви паразитируют в желчных протоках, лёгочной ткани, сосудах и вызывают заболевания – трематодозы.
  • Класс Цестоды (ленточные черви) – вызывают цестодозы. Тело имеет лентовидную форму и состоит из отдельных сегментов – члеников. Длина цестод достигает 15 м. Обитают они в просвете кишечника, прикрепляясь к стенке с помощью крючьев или присосок. Личиночные стадии поражают и другие органы. Основные представители: бычий и свиной цепень, широкий лентец, эхинококк, альвеококк.

Круглые черви

  • Класс Нематоды (круглые черви) – вызывают нематодозы. Тело веретеновидное или нитевидное, круглое в разрезе. Размеры паразитов достигают 40 см. Основные представители: аскариды, острицы, человеческий власоглав, трихинеллы, филярии, анкилостомы. Зрелые особи обитают в кишечнике, личинки – в мышечной ткани, кровеносной и лимфатической системе, других органах.

Каждый гельминтоз имеет своё название: трихинеллёз, аскаридоз, энтеробиоз, фасциолёз и др.

Симптомы

Выраженность клинических проявлений зависит от количества гельминтов в организме и индивидуальных особенностей человека: возраста, уровня иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний. Заболевание имеет 2 фазы: острую (в течение 2-3 недель после заражения) и хроническую (до нескольких лет).

Неспецифические признаки

При любой глистной инвазии возникает иммунологическая реакция, интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитов, нарушение обменных процессов, дефицит питательных веществ.

Все гельминтозы имеют общие симптомы:

  • аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, приступы удушья;
  • недомогание;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головные боли, слабость, раздражительность;
  • отсутствие аппетита;
  • похудание;
  • бледность кожи;
  • частые инфекционные болезни.

Имеются ли у вас глисты? – Пройти онлайн-тест из 10 вопросов

Специфические признаки

Каждый гельминтоз имеет свои клинические особенности, связанные с локализацией паразита, его механическим и нервно-рефлекторным воздействием на поражённые ткани.

Способы заражения гельминтами

Глисты попадают в организм следующими способами:

  • Через мясные, рыбные продукты, содержащие яйца или личинки паразитов: сырое или плохо прожаренное мясо, копчёности, суши, вяленая рыба, крабы, раки.
  • Через воду: можно заразиться, если пить сырую воду из сомнительных источников или заглатывать её во время купания в водоемах.
  • Через почву – в земле содержатся яйца глистов, которые попадают на овощи, фрукты, зелень, руки во время работ на огороде. Пренебрежение правилами личной гигиены, употребление в пищу немытых продуктов приводит к инфицированию гельминтами.
  • Через продукты, загрязнённые мухами – насекомые садятся на фекалии, навоз, затем переносят яйца глистов на лапках.
  • Через общие средства гигиены и предметы обихода: посуда, полотенца, белье, одежда.
  • При контакте с домашними животными: в организме кошек и собак паразитируют токсокары, которые представляют опасность и для человека. Кроме того, животные, гуляющие на улице, могут принести на шерсти, на лапах яйца других гельминтов.
  • Внедрение личинок через кожу при хождении босиком по земле, песку – один из способов заражения анкилостомами.
  • Через укусы кровососущих насекомых – комаров, слепней, мошек. Так в организм попадают филярии, распространённые в жарких странах. В России встречаются единичные привозные случаи болезни.

Яйца паразитов в желудке освобождаются от защитной оболочки. Из них образуются личинки, которые затем пробуравливают стенки тонкой кишки, кровеносные сосуды, попадают во внутренние органы. Личинки кишечных гельминтов с помощью крючьев или присосок прикрепляются к стенкам, растут, достигают половозрелого состояния. При заражении через кожу и укусы насекомых паразиты с током крови разносятся по организму.

Диагностика

Симптомы глистной инвазии многообразны. Пациенты, не подозревая о причине недомогания, обращаются к терапевту, гастроэнтерологу, аллергологу, неврологу, дерматологу. Задача специалиста – поставить предварительный диагноз и выписать направление к инфекционисту.

Методы обследования:

  • Осмотр, сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о жалобах, выясняет эпидемиологический анамнез (визит в другую страну, контакт с животными, употребление мяса, рыбы, немытых овощей, фруктов), осматривает кожные покровы и видимые слизистые оболочки; затем с помощью пальпации, перкуссии, аускультации оценивает состояние органов и систем.
  • Общий анализ крови – снижение гемоглобина, эритроцитов, повышение количества эозинофилов.
  • Макроскопическое исследование каловых масс. При самостоятельном обнаружении червей в фекалиях нужно собрать материал в баночку и доставить в лабораторию. Специалист определит вид паразита. С калом выходят острицы, аскариды, членики цепней.
  • Исследование кала на яйца гельминтов. Из биологического материала готовят мазок, который затем изучают под микроскопом. Иногда используют метод обогащения: каловые массы размешивают с солевым раствором. Яйца гельминтов, в зависимости от плотности, всплывают или концентрируются в осадке.
  • Перианальный соскоб – метод диагностики энтеробиоза; с помощью этого анализа выявляют яйца гельминтов в перианальных складках.
  • Микроскопическое исследование других биологических жидкостей: мокроты, дуоденального секрета, мочи, крови. Каждый паразит заселяет определённые органы, поэтому материал для исследования выбирают, исходя из предполагаемого диагноза.
  • Биопсия тканей – при гистологическом исследовании мышечной ткани выявляют личинки трихинелл.
  • Иммунологический анализ крови на паразитов – определяют специфические антитела к антигенам паразита.
  • УЗИ органов брюшной полости – обнаруживают эхинококковые кисты печени.
  • МРТ головного мозга, внутренних органов – выявляют очаги поражения гельминтами.
  • Эндоскопические методы – ФГДС и колоноскопия; осматривают слизистую оболочку пищеварительного тракта, выявляют участки повреждения, гельминтов.

Лечение

Лечение при глистной инвазии назначает врач-инфекционист. Терапию проводят амбулаторно, в тяжёлых случаях пациента направляют в стационар.

Медикаменты

  • Противогельминтные препараты – основа лечения патологии. Выбор медикамента и схема приёма зависит от фазы заболевания, вида паразита, общего состояния организма. При нематодозах назначают: Пирантел, Мебендазол, Альбендазол, Медамин. Препарат выбора при трематодозах и цестодозах – Празиквантел. Есть средства, действующие только на взрослых особей (Пирантел) и лекарства, поражающие червей на всех стадиях развития (Альбендазол). Противогельминтные препараты обладают побочными эффектами, токсичны, поэтому принимать их самостоятельно без консультации врача не стоит.
  • Антигистаминные средства – обладают противоаллергическим действием, устраняют кожный зуд, высыпания, отёк. Используют Супрастин, Тавегил, Цетрин.
  • Средства для борьбы с интоксикацией: внутривенно капельно вводят раствор глюкозы, Гемодез, Реамберин, раствор Рингера. Внутрь назначают энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Энтеросгель.
  • Спазмолитики. При болях в животе на фоне глистной инвазии помогает Но-шпа, Папаверин.
  • Ферментные препараты. При расстройстве стула для улучшения переваривания пищи назначают лекарства, содержащие ферменты: Креон, Мезим-форте.
  • Пробиотики. При глистной инвазии, осложнённой дисбактериозом, используют препараты, содержащие живые микроорганизмы нормальной кишечной флоры: Энтерол, Линекс.
  • Антианемические средства. При снижении уровня эритроцитов, гемоглобина рекомендуют препараты железа и витамин В12.

Питание

Правильное сбалансированное питание при глистной инвазии уменьшает симптомы болезни, способствует скорейшему выздоровлению, избавлению организма от паразитов.

Общие принципы:

  • исключают высокоаллергенные продукты: шоколад, цитрусовые, яйца, цельное коровье молоко, консерванты и красители;
  • при расстройстве пищеварения исключают трудноперевариваемые продукты (см. таблицу): жилистое и жирное мясо, сырые овощи с грубой клетчаткой, грибы;
  • исключают продукты, усиливающие газообразование: сдобу, сладости, бобовые;
  • основу рациона составляют легкоусвояемые блюда: каши, нежирные супы, кисломолочные продукты, кисели;
  • при хорошей переносимости добавляют продукты с антигельминтными свойствами: гранат, семечки тыквы, лук, чеснок, болгарский перец;
  • для борьбы с интоксикацией рекомендуют пить больше жидкости: фруктовые и овощные соки, компоты, морсы;
  • диету назначают на период дегельминтизации, в дальнейшем пациентов постепенно переводят на общий стол.

Список продуктов и блюд 

РазрешеноНе рекомендовано
  • отварные овощи, при хорошей переносимости – свежие;
  • фрукты: бананы, гранат, яблоки, груши;
  • все виды ягод;
  • зелень;
  • чеснок, лук;
  • кисломолочные продукты;
  • крупы в виде каш и гарниров;
  • супы на нежирном бульоне;
  • отварное мясо и рыба ограниченно;
  • тыквенные семечки;
  • кисели.
  • шоколад;
  • кофе, какао;
  • цитрусовые;
  • экзотические фрукты;
  • яйца;
  • цельное коровье молоко;
  • грибы;
  • свежая белокочанная капуста;
  • сдоба, сладости;
  • горох, чечевица, фасоль;
  • копчености;
  • продукты, содержащие красители и консерванты.

Очищающие процедуры

При массивной глистной инвазии пациенту во время лечения антигельминтными средствами назначают клизмы. Цель процедуры – очищение кишечника от токсинов, удаление погибших паразитов.

Для клизмы потребуется пол-литра обычной кипячёной воды комнатной температуры и кружка Эсмарха. Запрещено использовать для этих целей содовые и чесночные растворы, так как они раздражают слизистую оболочку прямой кишки, вызывают воспалительный процесс. Процедуры проводят вечером перед сном на протяжении 3-5 дней.

Народные средства

Вылечить гельминтоз с помощью одних лишь средств народной медицины нельзя. Используйте их совместно с эффективными лекарственными препаратами.

Семечки тыквы

Свежие неочищенные семена тыквы промойте, измельчите с помощью блендера, в полученную смесь добавьте любое растительное масло до консистенции сметаны и чайную ложку мёда, хорошо перемешайте. Принимайте по столовой ложке утром натощак. Этот рецепт можно использовать для лечения и профилактики глистной инвазии. 

Настой цветков пижмы

Возьмите столовую ложку цветков пижмы, засыпьте в термос, залейте стаканом кипятка, настаивайте около 4 часов, затем процедите. Принимайте по глотку натощак 3-4 раза в день.

Профилактика глистной инвазии

Чтобы не допустить заражения паразитами соблюдайте следующие меры предосторожности:

  • покупайте мясо и рыбу в проверенных местах;
  • не пробуйте на вкус сырой фарш;
  • подвергайте рыбу и мясо термической обработке: яйца и личинки гельминтов погибают при варке, прожаривании в среднем через 20 минут;
  • пейте только кипяченую воду;
  • избегайте проглатывания воды во время купания;
  • тщательно мойте под проточной водой овощи, фрукты, зелень;
  • во время работ на приусадебном участке надевайте резиновые перчатки;
  • мойте руки перед приготовлением и приёмом пищи;
  • для борьбы с мухами используйте специальные клейкие ленты и москитные сетки;
  • проводите регулярную профилактическую дегельминтизацию домашних питомцев, используйте препарат по назначению ветеринара;
  • чтобы не заразиться от заболевшего члена семьи, тщательно проглаживайте его постельное белье, полотенца, предметы одежды, ежедневно делайте в квартире влажную уборку;
  • при посещении стран с тропическим климатом не ходите по земле и песку босиком.

Пациенты, переболевшие гельминтозом, находятся на диспансерном учёте у инфекциониста поликлиники и регулярно сдают анализы. Длительность наблюдения зависит от вида возбудителя и составляет от 1,5 месяцев до 2 лет.

prokishechnik.info

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Отдельная, большая группы заболеваний, провоцируемых паразитирующими гельминтами. На сегодняшний день существует большое количество разных видов гельминтов, которые могут паразитировать в организме человека и вызывать тяжелые последствия.

Причины гельминтозов

Гельминтозы человека возникают по причине проникновения в организм личинок и яиц гельминтов. Заражение, чаще всего, происходит по причине несоблюдения правил гигиены, при употреблении грязных овощей и фруктов, при недостаточной термической обработке мяса и рыбы, включенных в рацион питания. Путь передачи инфекции -фекально-оральный, контактный, с пищей и при употреблении зараженной воды.

Симптомы гельминтозов

Симптоматические проявления разных видов гельминтозов могут отличаться клинически. К общим симптомам гельминтозов принадлежат: общая слабость, аллергические проявления на коже, тошнота, рвота, ухудшение аппетита или наоборот сильный аппетит, боли в животе, расстройство стула, выделение гельминтов и их яиц с калом, снижение массы тела, зуд в области ануса, нарушение сна, анемия.

Диагностика гельминтозов

В случае подозрений на гельминтоз выполняется анализ жалоб, сбор анамнеза, обязательно проводятся такие анализы как: анализ кала на яйца глист, иммуноферментный анализ крови, рентген кишечника с контрастированием, анализ соскоба с кожи вокруг ануса. При появлении каких-либо тревожных симптомов, следует обратиться к врачу и выполнить ряд исследований.

Лечение гельминтозов

Всем больным назначается прием противогельминтных лекарственных препаратов. В ходе комплексной медикаментозной терапии больным назначается прием пробиотиков, энтеросорбентов, антигистаминных препаратов, витамин В12, фолиевая кислота, препаратов железа, гепатопротекторов, ферментных препаратов.

Возможно развитие таких осложнений как: непроходимость кишечника, анемия, закупорка желчных протоков, воспаление поджелудочной железы, гнойнички на коже.

Профилактика гельминтозов

К мерам предупреждения развития гельминтозов можно отнести четкое соблюдение правил личной гигиены, употреблять в пищу только хорошо помытых овощей и фруктов, качественно проводить термическую обработку мяса и рыбы перед употреблением.

www.obozrevatel.com

Гельминтоз: диагностика гельминтоза, симптомы гельминтоза, профилактика и лечение гельминтоза

Гельминтозы – это группа заболеваний, вызванных паразитическими червями. Гельминты могут поселиться в кишечнике, легких, желчном пузыре и желчевыводящих протоках человека. Паразиты наносят механические повреждения внутренним органам, продукты жизнедеятельности гельминтов ведут к интоксикации. Для человека гельминтоз опасен также из-за того, что он подавляет иммунитет, усугубляет течение других заболеваний, ведет к повышенной утомляемости, снижает всасывающую способность кишечника, уменьшает эффективность вакцинации и т. д. Заразиться гельминтами можно, употребляя грязную воду или немытые продукты. В редких случаях заболевание передается через кожу или воздух.

Препараты для лечения гельминтоза:

Классификация гельминтозов

По локализации:

По стадии:

  • Острые. Гельминтоз обычно проявляется через 2-4 недели после заражения. В зависимости от тяжести глистной инвазии признаки гельминтоза наблюдаются от 1 недели до нескольких месяцев, затем болезнь переходит в хроническую форму.
  • Хронические. Клинические проявления хронических гельминтозов зависит от видовых особенностей паразита. При наличии гельминтов с репродукцией личинок (филяриатоз или стронгилоидоз) длительное время сохраняются аллергические проявления. При других формах заболевания симптомы зависят от количества, размеров и локализации паразитов в организме.

Гельминтоз и дефицит микроэлементов

Поселяясь в теле человека, паразиты питаются кровью и тканевыми соками, поглощая питательные элементы. Для роста и воспроизводства гельминтам, прежде всего, необходимы микроэлементы, что приводит к уменьшению их содержания в организме. Следствие гельминтоза может быть дефицит следующих микроэлементов:

Дефицит цинка. Вызывает простатит, бесплодие карликовость, паракератоз (напоминает паршу или чесотку), различные опухоли и многие другие патологии.

Дефицит селена. Приводит к снижению иммунитета, может провоцировать развитие злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, молоч­ных желез, простаты.

Дефицит йода. Вызывает задержку роста, нарушение полового созревания и недоразвитие репродуктивных органов. При недостатке йода возможна задержка умственного развития, вплоть до слабоумия.

Дефицит марганца. Может стать причиной хрупкости костей, потери веса, судорог, дерматитов, дегенерации половых путей.

Дефицит хрома. Вызывает утомление, непереносимость сахара (пограничный диабет), задержку роста, способствует повышению уровня холестерина.

Признаки гельминтоза

  • лихорадка;
  • различные высыпания на коже;
  • отечность лица, конъюнктивит;
  • воспаления верхних дыхательных путей;
  • жидкий стул;
  • у детей ангины, лимфадениты;
  • бронхоспазм, инфильтраты в легких, пневмонии;
  • миокардит;
  • гепатит;
  • менингоэнцефалит

Симптомы (клиническая картина) гельминтоза

Острый гельминтоз. Для этой формы глистной инвазии характерны признаки общеаллергических реакций: зудящая сыпь на коже, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, боли в мышцах и суставах. Острый гельминтоз нередко приводит к развитию легочного синдрома, болям в животе и диспепсическим расстройствам. При этом печень и селезенка увеличиваются в размерах, возможно появление симптомов со стороны центральной нервной системы.

Хронический гельминтоз. При многих формах гельминтоза паразитирование нескольких одиночных особей протекает без каких-либо неприятных симптомов. Характерные признаки гельминтоза появляются при наличии крупных червей (тенииды, лентец широкий и др.). Симптомы зависят от типа и локализации паразита. При кишечных гельминтозах наблюдаются болевой, диспептический и астеноневротический синдромы. Аскаридоз может вызывать панкреатит, механическую желтуху и кишечную непроходимость. Для энтеробиоза характерен зуд в области ануса в ночное время. При клонорхозе и описторхозе может развиться гепатит, холецистохолангит и различные поражения ЖКТ.

Гельминтоз и инфекционные болезни

Глистные инвазии повышают риск заражения инфекционными болезнями. Гельминты снижают иммунитет и ослабляют организм в целом. Тем самым паразиты открывают микробам и вирусам свободный доступ к тканям организма. Гельминтоз может сопровождаться следующими инфекционными заболеваниями.

Токсоплазмоз. Это инфекционное заболевание, от которого страдают люди и животные. Заразиться токсоплазмозом можно при переливании зараженной крови, употреблении блюд из термически необработанного мяса или рыбы, при контакте с испражнениями больного. Токсоплазмоз передается от матери к ребенку при внутриутробном развитии. Инфекция может вызвать гибель плода или спонтанный выкидыш. Среди зараженных токсоплазмозом новорожденных велик риск смертности.

Хламидиоз. Инфекционное заболевание, которое наблюдается у грызунов, кошек и человека. Может сопровождаться лихорадкой, ринитом, конъюнктивитом и пневмонией. Поражает органы зрения, репродуктивной и дыхательной систем. Хламидиоз передается воздушно-капельным, контактным и половым путем.

Токсокара. Заболевание наблюдается у человека, домашних животных, грызунов. Яйца токсокар месяцами сохраняют жизнеспособность в засохших фекалиях. Заразиться инфекцией можно через контакт с шерстью животного или через почву. Заболевание сопровождается тяжелыми формами аллергии и патологиями внутренних органов.

Диагностика и терапия гельминтоза

Как выявить гельминтоз

Профилактика гельминтоза состоит в первую очередь в соблюдении строгих гигиенических норм. Недопустимо пить сырую воду и употреблять в пищу плохо обработанные или незнакомые продукты (рыбу, мясо). Важную роль в профилактике также играет своевременное выявление людей, зараженных паразитами. Диагностика гельминтозов осуществляется путем выявления личинок и яиц гельминтов. Чаще всего они локализуются в различных отделах желудочно-кишечного тракта, поэтому самым распространенным методом является анализ кала.

В некоторых случаях стандартные способы диагностики гельминтоза неэффективны. Например, некоторые паразиты в течение долгого периода не откладывают яйца, следовательно, их нельзя обнаружить в кале. Инновационный метод «Оптисалт ИридоСкрин» позволяет выявить наличие гельминтов и оценить общее состояние организма по радужной оболочке глаз. Метод основан на том, что каждый орган имеет проекцию на определенном сегменте «радужки», куда через висцеральные центры головного мозга транслирует информацию о своем состоянии. Такая диагностика гельминтозов позволяет обнаружить паразитов даже в тех случаях, когда обычный анализ на яйца глист отрицательный.

Как избавиться от гельминтоза

Эффективным, безопасным и апробированным средством избавления от глистной инвазии и восполнения в организме необходимых микроэлементов является программа «Оптисалт». Комплекс препаратов от гельминтов позволяет улучшить состояние здоровья сразу по нескольким основным направлениям:

  • повысить иммунитет;
  • нормализовать обмен веществ;
  • улучшить ферментативные функции желудка, поджелудочной железы, кишечника;
  • снять признаки аллергии;
  • нормализовать деятельность желудочно-кишечного тракта и т. д.

Противопаразитарная оздоравливающая программа

Чтобы устранить гельминтоз, необходимо принимать противопаразитарные препараты широкого спектра действия в течение 3 месяцев. Между каждым месяцем приема необходимо делать перерыв 7 дней.

  • (1 банка)
  • (1 банка)
  • (1 банка)
  • (1 банка)
  • (1 банка)
  • (1 банка)

При желании Вы можете дополнить данный курс препаратами:

Читайте также:

Энтеробиоз

Гельминты

Острицы

Эхинококкоз

Аскаридоз

optisalt.su

Глистная инвазия. Симптомы, диагностика и лечение у взрослых и детей

Гельминтоз, также известный как глистная инвазия, представляет собой макропаразитарное заболевание у взрослых и детей, при котором часть тела заражена паразитическими червями — гельминтами. Признаки и симптомы гельминтоза зависят от места заражения, типа червя и их количества.

Содержание записи:

Виды гельминтов, поражающих организм человека

Гельминтоз — это группа заболеваний, характеризующихся поражением червями, паразитирующими в организме человека.

Существует более 100 тыс. видов глистов, но все черви делятся на 4 типа:

  • плоские;
  • круглые;
  • кольчатые;
  • скребни.

250 видов паразитов могут вызывать заболевания у людей. Чаще всего гельминтоз вызывается двумя типами червей: плоские черви (это, в первую очередь, сосальщики и ленточные паразиты) и круглые черви.

Аскариды

Аскаридоз является распространенной инфекцией в развивающихся странах. Круглый червь Ascaris lumbricoides заражает тонкую кишку человека и функционирует как паразит, получая питательные элементы из кишечного тракта хозяина. Круглый червь откладывает личинки, которые затем могут оказаться в новом хозяине и вновь начать свой жизненный цикл.

Глистная инвазия (симптомы у взрослых часто проявляются не сразу после заражения) может протекать скрыто несколько месяцев, а иногда и лет. Иногда о заражении становится известно только тогда, когда самочувствие человека резко ухудшается, возрастает количество особей внутри тонкой кишки человека.

Глистная инвазия симптомы у взрослых и детей вызывает одинаковые:

  • боль в животе либо дискомфорт;
  • гельминты заметны в стуле;
  • тошнота;
  • нарушение роста у детей;
  • потеря веса;
  • понос;
  • потеря аппетита.
Глистная инвазия. Симптомы: тошнота, потеря аппетита и боль в животе являются самыми явными.

При более серьезных заражениях черви могут перебраться в легкие.

Специфические симптомы аскаридоза:

  • лихорадка;
  • дискомфорт в груди;
  • рвотный кашель;
  • кровавая слизь;
  • сбивчивое дыхание.

Этапы жизни круглого червя:

  • вылупление яиц в кишечнике носителя;
  • личинки движутся по телу через кровь к легким;
  • аскариды созревают в легких, после чего оказываются в горле;
  • человек глотает особей, либо кашляет ими;
  • при проглатывании, аскариды поступают в кишечный тракт и преобразуются в половозрелый организм;
  • самка червя производит около 200 000 яиц в день;
  • яйца покидают тело человека через стул.

Человек может заболеть аскаридозом, употребляя загрязненную пищу или воду. Происходит это, чаще всего, тогда, когда он не моет руки должным образом. Дети могут заразиться, играя с почвой или растениями.

Острицы

Энтеробиоз вызывают мелкие паразитические черви — острицы, которые заражают кишечник человека и анальную область. Маленькие дети, дети школьного возраста и члены их семей, больше всего подвержены риску заражения острицами.

Глистная инвазия (симптомы у взрослых и детей могут быть общими), в первую очередь, проявляется в виде дискомфорта и зуда в анальной области. Дети царапают кожу, перенося яйца на пальцы или под ногти, распространяют инфекцию в постельные принадлежности, игрушки, на других людей или обратно на себя.

Другие признаки и симптомы энтеробиоза:

  • сыпь или раздражение кожи вокруг заднего прохода;
  • бессонница или проблемы со сном;
  • острицы часто можно увидеть на анальной коже или в кале, иногда обнаруживаются во влагалище;
  • боли в животе;
  • дизурия или дискомфорт мочевого пузыря.

Яйца острицы раскрываются в тонкой кишке, а затем продвигаются в толстую, где они и созревают, спариваются и выходят в анальную область. Именно там самки откладывают около 10 000-15 000 яиц за раз.

Острицы белого цвета, видны невооруженным глазом. Ночью взрослые особи иногда можно увидеть прямо на пижаме человека или вокруг анальной области. Поэтому лучшее время для поиска остриц — ночь, когда человек просыпается из-за зуда в области прямой кишки. Это ощущение вызвано миграцией женских особей, откладывающих яйца и раздражающих кожу.

Трихинеллы

Трихинеллез — это инфекция, вызванная круглым червем Trichinella spiralis или другим видом трихинелл. Люди заражаются, употребляя сырое или недоваренное зараженное мясо.

Глистная инвазия симптомы у взрослых и детей вызывает:

  • диарею;
  • спазмы в животе;
  • мышечные боли;
  • лихорадку.

Чаще всего, в начале заболевания, можно обнаружить следующие признаки:

  • тошнота;
  • слабость;
  • головная боль;
  • воспаление других органов.

Тщательно приготовленное мясо, а также замораживание свинины (но не мяса диких животных) убивает личинки Trichinella.

Яйца живут в мышечной ткани животных, в основном, это:

  • свиньи;
  • кабаны;
  • лисы;
  • медведи;
  • моржи.

Личинки можно встретить и у многих других плотоядных зверей. Иногда мышечные ткани лошадей, которых кормят мясными добавками, содержат личинки. При употреблении зараженного мяса, оболочка яиц трихинеллы переваривается в организме, высвобождая личинки, которые быстро созревают и начинают спариваться в кишечнике.

После того, как мужские черви оплодотворили женские особи, они умирают. Самки прилипают к кишечной стенке и через несколько дней начинают производить личинки. Этап продолжается от 4 до 6 недель.

Затем самка червя умирает и выводится из организма. Яйца переносятся по организму через лимфатические сосуды и кровь. Они проникают в мышцы, вызывая воспаление. Через 1-2 месяца личинки образуют кисты, которые могут годами жить в организме.

Плоские черви

Плоские черви также являются заразными для человека. Многие из их подвидов бояться тепловой обработки. Таким образом, заражение можно предотвратить, если тщательно готовить пищу (особенно мясо) и соблюдать правила гигиены.

Существует 2 основных вида заражений: кровяное и тканевое.

Есть осень опасные особи, которые заражают кровь взрослых и детей, но они в основном встречаются в тропических странах. Эти организмы питаются клетками крови и вызывают заболевание, называемое шистосомозом. Симптомы заражения плоскими червями у взрослых варьируются в зависимости от того, в каких частях тела они обитают.

Чаще всего присутствуют следующие признаки:

  • лихорадка;
  • боли в животе;
  • кашель;
  • диарея;
  • увеличение печени и селезенки.

Заразиться глистной инвазией можно, купаясь в пресной воде или контактируя с улитками. Плоские черви обычно заражают печень или желудочно-кишечный тракт живого существа. Особи не способны проникать в кожу своего хозяина. Люди заражаются во время приема пищи, когда они проглатывают инцистированных промежуточных хозяев.

Распространенными паразитическими плоскими червями являются виды T. solium (свиной цепень) и T. saginata (бычий цепень). Они вызывают заболевание, называемое тениазом, а T. solium может привести к цистицеркозу.

Таениаз — классическая инфекция, в которой люди являются основными хозяевами и заражаются при употреблении в пищу недоваренной свинины или говядины. Личинки достигают стадии взросления в кишечном тракте. Они прикрепляются к нему и питаются переваренным материалом.

Симптомы тениаза включают:

  • потерю аппетита;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею.

Но часто симптомы отсутствуют в течение длительного времени. Цистикеркоз — более серьезное заболевание, вызываемое T. solium. Считается, что каждый год во всем мире гибнет около 50 000 человек от этой болезни.

Яйца плоского червя вылупливаются, развиваются в личиночную форму, которая может проходить через стенку кишечного тракта и перемещаться сквозь тело, также образуя кисты в различных тканях. Чаще всего это поперечнополосатая мышечная ткань, мозг, печень. Эта инфекция может быть довольно серьезной и даже смертельной, особенно если паразит образует кисты в мозге (нейроцистицеркоз).

Широкий лентец

Широкий лентец вызывает такое заболевание, как дифиллоботриоз. Чаще всего это происходит при потреблении сырой или плохо приготовленной рыбы. Основным видом паразита, вызывающего дифиллоботриоз, является Diphyllobothrium latum, известный как широкий рыбный ленточный червь.

Взрослые особи чаще всего заражают:

  • людей;
  • собак;
  • кошек;
  • медведей;
  • ластоногих;
  • мухоподобных.

Личинки широкого лентеца являются инфекционной стадией для основного хозяина (человека). Поскольку люди обычно не едят недоваренных пескарей и подобных мелких пресноводных рыб, они не являются основным источником заражения. Тем не менее, эти маленькие промежуточные хозяева могут быть съедены более крупными видами хищников, например, форелью, окунем, судаком и щукой.

После приема зараженной рыбы, яйца лентеца превращаются в зрелых взрослых червей внутри тела и перемещаются в тонкую кишку. Широкий лентец может достигать более 10 м в длину. Инкубационный период у людей, после которого яйца начинают появляться в кале, обычно составляет 4–6 недель, но может варьироваться от 2 недель до 2 лет. Широкий лентец может жить в хозяине до 20 лет.

Трематоды

Трематоды — это многоклеточные эукариотические гельминты. Яйца данного вида живут в пресном водоеме и поражают слизней, улиток. И только после попадания в тело, личинки превращаются в самцов и самок.

При шистосомозе, яйца, попавшие в ткани, вызывают гранулематозные воспалительные реакции, фиброз и обструкцию. Гермафродитные чешуйки вызывают воспалительные и токсические реакции в печени, легких и кишечнике.

У большинства инфицированных людей нет явных симптомов. У относительно небольшой части населения, тяжелые инфекции из-за многократного контакта с личинками паразитов, приводят к развитию клинических проявлений.

Острая (ранняя) фаза заражения определяется аллергической реакцией. Продолжительность этого этапа 2-4 недели.

Вторая (латентная) фаза развивается после острой и определяется трематоды в ткани или органе человека. Хроническая фаза заболевания развивается при взрослении гельминта. В первом этапе, с высокой репродуктивной возможностью трематодов, прослеживаются проявленные болезненные явления, которые позднее стихают.

Финалом инвазии (уже после изгнания либо природной смерти гельминта) может быть абсолютное излечение, или разные резидуальные проявления. В медицине есть случаи, когда человек становился инвалидом.

Пути заражения

Гельминты передаются конечному хозяину несколькими способами. Наиболее распространенным является употребление в пищу загрязненных овощей, питьевой воды и сырого или недоваренного мяса.

Загрязненная пища может содержать яйца:

  • аскарид;
  • остриц;
  • трихинелл;
  • плоских червей;
  • широкий лентец.

Шистосомы и нематоды могут напрямую проникать в кожу. В развивающихся странах использование загрязненной воды является основным фактором риска заражения.

Симптомы у взрослых и детей

Признаки и симптомы гельминтоза зависят от ряда факторов, в том числе:

  • места заражения в организме;
  • типа червя;
  • количество червей и их объем;
  • тип повреждения, вызываемого заражением червями;
  • иммунологический ответ организма.

Если количество паразитов в организме небольшое, симптомы могут отсутствовать.

Неспецифические признаки

Хронический иммунный ответ на гельминтоз может привести к повышенной восприимчивости к другим инфекциям, таким как туберкулез, ВИЧ и малярия.

Было установлено, что гельминтоз приводит:

  • к плохому исходу родов;
  • нарушению развития ребенка;
  • плохой успеваемости в школе и работе;
  • снижению производительности;
  • плохому социально-экономическому развитию.
Анемия

Гельминты могут вызывать железодефицитную анемию. Поскольку паразиты питаются непосредственно кровью своих хозяев.

Хотя суточное потребление отдельного червя мало, коллективное потребление при тяжелой инфекции может быть клинически значимым.

Недоедание

Гельминтоз может вызвать хроническое заболевание вследствие недоедания, включая дефицит витаминов, замедление роста. У свиней и людей аскариды связывают с непереносимостью лактозы и нарушением всасывания витамина А, аминокислот и жиров.

Нарушение поглощения питательных веществ может быть результатом прямого повреждения стенки слизистой оболочки кишечника. Недоедание из-за глистов может вызвать анорексию. Это может быть результатом иммунного ответа организма и стресса от борьбы с инфекцией.

Когнитивные изменения

Недоедание из-за гельминтов может повлиять на когнитивные функции, что ведет к снижению успеваемости, снижению концентрации внимания и затруднениям с абстрактными когнитивными задачами.

Специфические признаки

Являясь патогенами в организме, гельминты вызывают иммунный ответ.

Иммуноопосредованные воспалительные изменения происходят в:

  • коже;
  • легких;
  • печени;
  • кишечнике;
  • центральной нервной системе;
  • глазах.

Признаками иммунного ответа организма могут быть эозинофилия, отек и артрит. А также реакция гиперчувствительности, которая может привести к анафилаксии.

Глистная инвазия, симптомы у взрослых:

  • боль в животе;
  • понос;
  • кашель;
  • недоедание;
  • непроходимость кишечника;
  • потеря аппетита;
  • черви в стуле;
  • рвота;
  • потеря веса.

Диагностика гельминтоза

Диагноз обычно ставится путем выявления проглоттидных сегментов или характерных яиц в кале. Эти диагностические методы способны идентифицировать природу инфекции. Однако, когда необходимо определить вид (например, в эпидемиологических исследованиях), используется полиморфизм длины рестрикционных фрагментов.

ПЦР можно проводить на образцах очищенных яиц или нативных фекальных анализах после обработки ультразвуком для высвобождения особей из личинок.

Другим интересным и эффективным средством диагностики является контрастное вещество — Гастрографин. Он вводится в двенадцатиперстную кишку, что позволяет визуализировать паразита.

Лечение гельминтоза

Глистогонное средство (также известное как противоглистное) — это класс лекарств, используемых для лечения инфекций гельминтов. Риск антигельминтной резистентности может быть уменьшен путем принятия профилактических мер.

Основное правило — использовать 1 конкретное глистогонное средство не более 2 лет. Антигельминтики всегда должны использоваться в правильной дозе и в течение предписанного периода времени.

Лекарства для избавления от паразитов включают в себя:

  • Таблетки мебендазола (Vermox). Они помогают от избавления большей части гельментов. Принятие средства можно повторить через неделю или, если инфекция не проходит, лекарство снова назначается через 3 недели.
  • Другим эффективным лекарством является Альбенза (Albenza). Но с этим средством могут потребоваться другие лекарства, чтобы уменьшить воспаление центральной нервной системы.
  • Пирантел. Препарат подходит для беременных женщин.
  • Для лечения гельминтоз, поражающих мочевые и половые органы, может потребоваться комбинированная терапия пероральным мебендазолом (Vermox) и ивермектином ( Stromectol ) от глистов, а также местная терапия.

Рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, чтобы подобрать эффективное лечение.

Хирургия

Если возникают осложнения гельминтоза, такие как кишечная непроходимость, может потребоваться экстренная операция. Пациенты, которые нуждаются в таком лечении, например, для удаления глистов из желчного пузыря, могут быть предварительно обработаны антигельминтным препаратом — альбендазолом.

Препараты для детей

Для детского организма необходимо выбирать лекарство с максимальной осторожностью. Консультация врача обязательна.

Самые известные препараты:

  • Пирантел (от 6 месяцев).
  • Гельминтокс.
  • Пирантел.

Лекарства для взрослых

Перед применением обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией.

Популярные лекарства:

  • Декарис.
  • Альбендазол.
  • Немозол.
  • Вермокс.
  • Вормил.
  • Мебендазол.
  • Празиквантел.

Питание

Ниже приведен список продуктов, которые могут естественным образом избавить от гельминтоза:

Семена подсолнечника или тыквыМогут помочь избавиться от паразитов, предотвращая размножение.
Кокос и лукСодержат соединения, которые уменьшают паразитов и способствуют здоровому весу.
Семена папайиОбладают антигельминтным и антиамебным действием. Они более эффективны при употреблении вместе с медом.
ЧеснокИсследования показывают положительную корреляцию между потреблением чеснока и гибелью паразита.
АнанасСодержит соединение, известное как бромелайн, которое можно использовать для уничтожения паразитарных инфекций и восстановления здоровья пищеварительной системы.
КуркумаЭкстракт и эфирное масло куркумы подавляют рост паразитов.
Ферментированные продуктыПолны пробиотиков, которые отлично помогают избавиться от вредных веществ в кишечнике и восстановить их с помощью полезных бактерий. К ним относятся кислые молочные продукты, квашеная капуста и ферментированные овощи (которые имеют клетчатку).

Очищающие процедуры

Также для лечения гельминтоза можно применить комплекс чистящих процедур:

  • Программа врачебного голодания.
  • РДТ 2-х дней.
  • Очищение на фоне малокалорийной диеты.

Внимание! Комплекс и количество процедур назначается доктором согласно медицинским показаниям, с учетом личных физических особенностей организма больного.

Народные средства: рецепты и схемы приема

Рецепты:

  1. Средство на основе меда и тыквы. Смешать теплую кипяченую воду (0,5 л) и натуральный мед (1 ст. л.). Добавить 5-7 очищенных семян тыквы, перемешать. Оставить смесь на 8-10 часов в прохладном месте. Применять перед едой по 2 ст. л.
  2. Тыква для детей. 3 ст. л. измельченных тыквенных семечек залить 1 литром чистой воды. Кипятить напиток в течение 5-7 мин и, накрыв крышкой, оставить на 3 часа. Давать ребенку 1 ч. л. средства утром за полчаса до первого кормления.
  3. Настойка чистотела. Приготовить 1 ст. л. предварительно измельченных листьев и корней чистотела — залить смесь 1 ст. кипящая вода. После охлаждения процедить. Принимать от глистов 2 раза в день до еды курсом до 3 дней.

Что будет, если не лечить гельминтоз?

В зараженном организме могут произойти такие осложнения, как анемия и смещение иммунных реакций, которые могут изменить восприимчивость к другим заболеваниям. Для беременных эти осложнения могут иметь последствия на здоровье новорожденного.

По данным исследований, повреждение печени вследствие гельмиоза проявляется в 35–37% случаев.

Взрыв амебного абсцесса печени через диафрагму в грудную полость относится к наиболее тяжелым и поздним осложнениям этого заболевания. В крайних случаях кишечной инвазии масса и объем червей могут привести к разрыву наружных слоев кишечной стенки. Это может привести к перитониту, заворотам и гангрене кишечника.

Нужна ли профилактика гельминтоза? Как часто ее проводят?

Ребенок может заразиться яйцами глист дома или в детском саду, где контактирует с грязными предметами (игрушки, туалет и прочее), в песочнице или на земле, при контакте с домашними (или бродячими) животными.

Большая вероятность заражения глистами существует при несоблюдении правил гигиены. Обязательно нужно мыть руки после посещения туалета и перед едой, нельзя употреблять немытые продукты, пить воду из непроверенных источников. Мясо обязательно нужно варить до полной готовности (вареное свиное мясо на разрезе белое). Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу сырое мясо или фарш.

Рекомендуется не заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Мало обнаружить симптомы глистной инвазии, необходимо установить вид возбудителя. Без правильного лечения невозможно избавить организм взрослого и ребенка от паразитов.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о симптомах глистной инвазии

Глисты аскариды внутри человека, симптомы, лечение:

healthperfect.ru

Гельминтозы - это... Что такое Гельминтозы?

Гельминтозы (лат. helminthosis, ед. ч.; от др.-греч. ἕλμινς или ἕλμινθος — паразитный червь, глист + -osis) — паразитарные болезни человека, животных и растений, вызываемых гельминтами — паразитическими червями.

Возбудители гельминтозов

У дебила зарегистрировано более 400 видов гельминтов, относящихся к типам Нематоды, Плоские черви, Скребни и Кольчатые черви.

Плоские черви включают в себя несколько классов, ведущих исключительно паразитический образ жизни. У человека паразитируют представители классов Трематоды и Ленточные черви (Цестоды). Трематоды вызывают болезни — трематодозы, ленточные черви вызывают цестодозы, моногенеи — моногеноидозы (последние, человека не поражают).

Среди кольчатых червей медицинское значение имеют пиявки, вызывающие гирудиноз.

Скребни вызывают акантоцефалезы.

Нематоды вызывают у человека и животных различные нематодозы.

Перечень червей — паразитов человека включает боле</ref>, неполно: в списке нет Setaria labiatopapillosa, вообще не упомянуты возбудители гирудиноза):

Трихинеллы в тканях мышц

Типы гельминтозов

Различают биогельминтозы и геогельминтозы.

Биогельминтозы — это заболевания, при котором биологический цикл развития паразита (гельминта) обязательно проходит в организме других живых существ, кроме человека. Различают конечных хозяев, в организме которых происходит развитие гельминтов до половозрелой стадии, а также промежуточных, где паразит пребывает в стадии личинки или происходит его размножение не половым путем. Человек чаще является конечным хозяином, реже — промежуточным.

Геогельминтозы — инвазии, возбудители которых проходят развитие без участия промежуточного хозяина. Выделившиеся из организма яйца или личинки геогельминта развиваются до инвазионной стадии в почве.

Особенности инвазии

Гельминты, как правило, не могут размножаться в организме человека (за исключением остриц и некоторых других глистов). Это связано с особенностями жизненного цикла паразитов, при котором, хотя гельминты и выделяют яйца, но они не сразу становятся инвазионными.

Распространение

Гельминтозы распространены от арктических широт до экватора. Гельминтами заражено более миллиарда человек[1].

Человек заражается в основном через пищу и воду, иногда (при анкилостомидозах, шистосомозах), паразиты внедряются через кожу. Трансмиссивно передаются возбудители филяриатозов. Реже, яйца паразитов заглатываются или вдыхаются с воздухом и пылью.

Источником возбудителя инвазии при гельминтозах является организм, в котором паразит достигает половой зрелости и продуцирует яйца (личинки). При антропонозах им является только человек; при зоонозах, как правило, домашние и дикие животные, а также человек; при некоторых зоонозах (эхинококкоз, трихинеллез) — только животные.

Заражение от человека к человеку наблюдается при энтеробиозе, гименолепидозе, стронгилоидозе.

Человек может быть окончательным и промежуточным хозяином гельминтов.

Патология

По локализации различают просветные гельминтозы, в том числе кишечные — аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и др.; гельминтозы гепатобилиарной системы — описторхоз, клонорхоз, фасциолез; легочные гельминтозы — парагонимозы, томинксоз; тканевые гельминтозы — трихинеллез, шистосомоз, филяриатозы, токсокарозы. См. также Офтальмогельминтозы.

Гельминты поражают любые органы и ткани человека. В основе патогенеза — сенсибилизация организма продуктами обмена и распада паразитов, механические повреждения и т. д.

Различают раннюю (острую) и позднюю (хроническую) стадии течения болезни. Патогенез ранней стадии болезни определяется токсико-аллергизирующим воздействием ферментов, продуктов обмена личиночных форм гельминтов, а также эндогенными факторами воспаления (активированные в результате инвазии). Параллельно с неспецифической воспалительной реакцией развивается аллергическая реакция на антигены гельминтов. Патогенез хронической стадии болезни определяется видом гельминта, его локализацией, интенсивностью инвазии.

При гельминтозах отмечается уменьшение выработки инсулин–подобного фактора роста (IGF–1) и увеличение фактора некроза опухоли-a (TNT-a), а также уменьшение синтеза коллагена, что способствует снижению аппетита, уменьшению процессов всасывания в кишечнике, задержке роста и отставанию в умственном и физическом развитии. Существенное значение имеет также хроническая постоянная микрокровопотеря, в частности, из кишечника при анкилостомидозах и через желчные протоки при трематодозах печени, при которых также происходит и потеря с желчью аминокислот.

Гельминтозы ухудшают течения сопутствующих заболеваний, негативно сказываются на росте, развитии и трудоспособности человека, угнетают его иммунную и нервную систему.

Новые данные показали, что кишечные гельминты способствуют высвобождению Th3 цитокинов, которые подавляют цитокины Th2, в связи с чем лица, инвазированные гельминтозами, более подвержены инфицированию, в частности, заболеванию туберкулёзом после инфицирования M. tuberculosis.

В наибольшей степени патогенное влияние гельминтозов отражается на беременных и детях из бедных слоев населения с неполноценным питанием. Инвазии ведут к снижению трудовой деятельности в старших возрастах и в целом наносят существенный медико–социальный и экономический ущерб.

Гельминтозы снижают эффективность вакцинации.

Некоторые гельминтозы (шистосомозы, описторхоз, клонорхоз, см. Трематодозы) могут способствовать канцерогенезу (см. также Паразитарная теория рака).

Продукты метаболизма гельминтов способствуют изменению биоценоза кишечника и увеличению доли условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Прогноз зависит от возбудителя, интенсивности инвазии, органа-мишени. Прогноз серьёзный в случае поражения ЦНС, глаз, сердца.

Клиническая картина

Клиника острой стадии гельминтозов развивается обычно через 2—4 недели, реже — 1—6 недель после заражения. Характерны лихорадка, высыпания на коже экссудативного, полиморфного характера, конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, летучие инфильтраты в лёгких, иногда жидкий стул, у детей — ангина, лимфаденопатия; при массивных инвазиях возникают очаговые, нередко мигрирующие пневмонии, плевропневмония, бронхоспазм, миокардит, гепатит, поражение ЦНС (менингоэнцефалит, иногда — тромбозы сосудов мозга). Наиболее постоянным признаком (иногда — единственным) является высокая эозинофилия (от 20—30 до 80—90 %), сочетающаяся при интенсивной инвазии с лейкоцитозом (12,0—30,0×109/л). Уровень эозинофилии соответствует интенсивности заражения и реактивности больного.

При тяжёлом течении острой стадии гельминтозов % эозинофилов снижается, лейкоцитоз определяется высоким нейтрофилезом. Анэозинофилия при тяжёлом течении болезни является плохим прогностическим признаком.

В зависимости от тяжести течения болезни при отсутствии специфического лечения клиническая симптоматика острой стадии продолжается от 1 недели до 2—4 месяцев, после чего при хронически протекающих гельминтозах наступает второй латентный период или болезнь непосредственно переходит в хроническую стадию.

Клиническая картина хронической стадии гельминтозов определяется видовыми особенностями гельминта. При гельминтозах с репродукцией личинок (стронгилоидоз, филяриатозы) в значительной степени сохраняются аллергические проявления. Последние всегда сопутствуют ларвальным гельминтозам (токсокароз, ларвальный парагонимоз, larva migrans visceralis, larva migrans cutanea). При однокамерном эхинококкозе аллергические реакции вплоть до анафилактического шока возникают при разрыве кист паразита. При отсутствии личиночных форм клиническая картина зависит от локализации, размеров, числа особей гельминта.

Нематодозы и цестодозы при поражении кишечника протекают с относительно умеренными абдоминальными болями, диспептическими расстройствами; при гельминтозах с поражением билиарной системы более выражены боли в верхней части живота, в правом подреберье, иногда по типу желчной колики (при фасциолезе), нередки снижение трудоспособности, общая слабость, астенизация, более выраженная в детском возрасте. Для анкилостомозов характерна микроцитарная железодефицитная анемия, гипоцротеинемия, которая иногда наблюдается и при гельминтозах с поражением билиарной системы. При дифиллоботриозе отмечают макроцитарную гиперхромную анемию, часто ахилию желудка.

Наиболее тяжело протекают ларвальные гельминтозы вследствие множественного поражения лёгких, сердца, почек, головного мозга, органа зрения и др. (однокамерный эхинококкоз, цистицеркоз) или агрессивного роста и метастазов зародышей или яиц паразита (альвеококкоз, парагонимоз). Тяжело протекают тропические гельминтозы — шистосомозы, филяриатозы.

Длительность хронической стадии гельминтозов в очагах трудно определить из-за супер- и реинвазий.

Борьба, лечение

Борьба с гельминтозами включает в себя лечение больных путём дегельминтизации, иногда удаления паразитов, борьбы ветеринаров, СЭС и т. д. с источниками инвазии, повышение навыков личной гигиены, правильное приготовление еды.

Иммунитет

Иммунитет при гельминтозах нестерилен. В эндемичных зонах он проявляется ограниченной выраженностью клинических проявлений инвазии, в большей степени — ограничением интенсивности суперинвазий.

Одной из важных причин органных и системных поражений, особенно при тканевых гельминтозах, является образование иммунных комплексов, которые активизируют медиаторные системы (комплемента, цитокинов и др.). Наряду со стимуляцией иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное действие, что способ­ствует их выживанию в организме хозяина. Состояние иммунодефицита при гельминтозах отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и др. инфекциям.

После спонтанного выздоровления или дегельминтизации специфические антитела против гельминтов обычно исчезают через 6–12 мес.

Литература

  • Астафьев Б.А. Очерки по общей патологии гельминтозов человека, М., 1975.
  • Гельминтозы человека, под ред. Ф.Ф. Сопрунова, М., 1985.
  • Озерецковская Е.Е., Зальнова Н.С. и Тумольская Н.И. Клиника и лечение гельминтозов, Л., 1985.

См. также

Примечания

dic.academic.ru

причины, симптомы, виды и лечение

Человечество часто сталкивается с паразитами. Их выделения токсичны до летального исхода. Знание признаков их появления поможет провести корректное лечение и сохранить здоровье.

Что такое гельминтоз?

Глисты имеют другое название – гельминты. Это черви, легко приживающиеся в организме людей. Научное исследование выделило классы паразитов:

  • Ленточные.
  • Круглые (нематоды).
  • Сосальщики.

Сотни видов поражают организм человека, вызывая заболевание – гельминтоз. Распространение связано с климатическими условиями страны и социально-экономическим уровнем. Прогрессивные страны с низкими показателями болезни, в отличие от тропических. Процент заражения детей значительно выше.

Гельминты человека

Откуда происходит заражение?

Выделяют следующие причины:

  1. Яйца или личинки проникают в организм из-за отсутствия гигиены рук у человека (грызение ногтей, облизывание пальцев).
  2. Продукты могут служить средой для распространения личинок червей. Паразиты могут обитать в мясе животных. Только нужная термическая обработка температурой их уничтожает.
  3. Мухи, домашние животные являются переносчиками личинок.
  4. Заглатывание воды при купании или попадание личинок через ссадины и ранки на теле человека. Яйца сразу попадают в кровь.

У взрослых людей существуют защитные барьеры – ферменты полости рта, желудочная кислота и кишечный иммунитет. При ослаблении иммунитета глисты проникают, минуя преграды.

Как проявляется болезнь?

Первые симптомы зависят от паразита.

Аскаридоз

Наиболее распространенный гельминт – круглый червь Ascaris lumbricoides (аскарида). Этот паразит вызывает аскаридоз с симптомами:

  • Сыпь на теле;
  • Тошнота, боли в брюшине;
  • Снижение аппетита;
  • Изменение состава в крови;
  • Перитонит или аппендицит;
  • Поражение печени;
  • Непроходимость кишечника.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз развивается постепенно при поражении гельминтом Дифиллоботриумом.

Глист Дифиллоботриум

Основные симптомы:

  • Тошнота, слабость, рвота, нарушение стула.
  • Головокружение, боли в животе.
  • Уменьшение гемоглобина, недостаток витамина В, железа и белка.
  • Кишечная непроходимость.

Трихоцефалез

Возбудителем является власоглав. Симптомы прогрессируют в течение многих лет. Болезнь характерна хроническим характером и имеет тяжелые последствия. У больного развивается геморрагический колит, сопровождающийся кровоизлияниями.

Энтеробиоз

Основные симптомы:

  • Зуд и дерматит анального прохода.
  • Боли в животе.
  • Влагалищные осложнения у девочек и женщин.

Гельминтозы схожи симптомами: отказ от пищи, тошнота, частые поносы, запоры, слабость. Далее возникают мышечные и суставные боли. Некоторые виды гельминтоза протекают бессимптомно, но с тяжелыми последствиями – загнивания кист, плеврит, поражение нервной системы, летальный исход.

Стадии болезни

Гельминтоз имеет две стадии: острая (до 2 месяцев) и хроническая (до нескольких лет). Во время острого течения наблюдается развитие глиста. В этот момент происходят аллергические проявления. Симптомы в остром периоде схожи при всех видах заражения.

Хроническая же характеризуется разнообразным проявлением поражений органов. Всё зависит от места прикрепления глистов, особенности их существования и масштабов поражения.

При заражении единичным глистом, в хроническом процессе симптомы могут отсутствовать. Исключение составляют крупные глисты. При массовом развитии черви нарушают пищеварение и вызывают другие признаки.

Часто встречающиеся глисты

Разные биологические признаки появления в человеке и размножения делят гельминтов:

  1. Биогельминты. Червь заражает человека от животных, в которых откладывает яйца. Это бычьи и свиные цепни, эхинококк и другие. Такие паразиты меняют хозяина (животных, насекомых, рыб, человека) несколько раз до окончательного развития.
  2. Геогельминты. Личинки зреют в почве. Заражение происходит от больного. К таким глистам относят аскарид, власоглавов, остриц, некаторы и т.д. Этот вид минует промежуточного хозяина.

Классификация гельминтов

Круглый глист живет в прямой кишке, в толстом и в тонком кишечнике людей. Плоские или ленточные присасываются к различным органам.

Круглые черви – самый большой класс гельминтов. Более 20 тысяч видов могут вести паразитарный образ жизни в организме. Эта группа червей вынослива и способна сохранять долгое время жизнеспособность. Быстрое развитие и откладывание яиц – одна из особенностей паразитов. Наиболее опасные и часто встречающиеся гельминты класса – аскариды, власоглавы и острицы. Попав в кишечник, могут вызывать болезни крови.

Плоские черви – лентообразны, с присосками. Ими глисты присасываются к органам, сосудам и начинают паразитический способ существования. Вырастают в промежуточном организме. К такому классу относятся бычий и свиной цепни, печеночный сосальщик, эхинококк и другие.

Какие глисты часто находят у человека?

Существуют гельминты, которыми чаще заражаются люди.

Гельминт острица

Острицы – белые круглые черви с острыми кончиками. Является возбудителем болезни энтеробиоз. Размеры в зависимости от пола варьируются от 0,1 до 0,5 см. Чаще встречаются у детей из-за несоблюдения гигиены. Возможно, заразиться, контактируя с больным. Личинки могут присутствовать в воздухе. Паразит живет до полугода.

Большими размерами характеризуются аскариды (до 40 см). Белый червь с загнутым концом. Выводится в тонком кишечнике. Дальше по крови попадают в органы. Через рот снова появляются в кишечнике. В сутки паразит откладывает сотни личинок. Первый симптом – боли, часто возникающие в животе. Человека тошнит, появляется рвота. Черви живут в кишке до двух лет.

Власоглав – червь, имеет тонкое тело, похожее на волосок. Длина достигает до 5,5 мм. Живя в кишке, высасывает кровь из слизистой кишечника. Живет до 4 лет.

Представителем печеночных сосальщиков является кошачий сосальщик или сибирская двуустка. Этот паразит вызывает болезнь – описторхоз. Заражение взрослых и детей возможно, употребляя плохо обработанную рыбу. Хроническое течение может продолжаться 15-25 лет в виде хронического холецистита, панкреатита и гепатита.

Особо опасным является свиной цепень. Необработанное мясо может являться причиной заражения. Личинки живут в тонком кишечнике до 30 лет. Поселяясь в органе, червь наносит вред мышцам, сердцу и мозгу.

Гельминты могут долго не проявляться. Впоследствии становятся причиной осложненных болезней человека.

Как очистить организм от глистов?

Лечение необходимо проводить теми лекарственными средствами, к которым выявлена чувствительность. Чтобы лечить аскаридоз, энтеробиоз и тениоз, применяют препараты на основе левамизола и мебендазола. Наиболее распространенные таблетки от глистов: декарис, гельмифаг, медамин. Такое лечение проводят всей семье с повтором через 2 недели.

Также общая гигиена – важная составляющая лечения во избежание повторного заражения. Кроме мытья рук после похода в туалет, следует правильно хранить продукты и подвергать обработке сырое мясо и яйца.

Народная медицина

Лечение глистных заболеваний возможно и народными средствами. Эффективными можно смело называть тыквенные семечки, грейпфрут. Также лук и чеснок применяются как лекарства от глистных инвазий. Эти средства патогенно действуют на некоторых гельминтов, но малоэффективны без специальных лечебных трав. Сбор пижмы, хвоща полевого, корня аира, ромашки, полыни и календулы заваривают кипятком. При глистах настой принимать необходимо утром пополам с водой.

Рецепты:

  1. Настой шиповника, перечной мяты.
  2. Сок квашеной капусты. Уксус выгоняет глистов из организма.
  3. Овощная диета ослабляет паразитов, что облегчит выведение.
  4. Клизмы. Настой молока с чесноком ставят в виде клизмы на ночь в течение минимум 1 недели.
  5. Настойка из репчатого лука. Пьют настой в течение 4 дней на голодный желудок.
  6. Употребление тыквенных семечек в течение двух недель поможет надолго избавиться от глистов.
  7. Свежевыжатый сок свёклы и моркови.
  8. Противоглистный эффект имеет дыня. После употребления сока 30 минут не принимают пищу.

Рецептов народной медицины от гельминтов в кишках существует множество. Народные методы проверены поколениями и без побочных эффектов.

Как избежать заражения?

Профилактика заболевания – главное условие изгнания паразитов. Для заражения глистами достаточно иметь постоянно грязные руки и кишечные паразиты не заставят долго ждать. Особенно это касается детей, неспособных следить за чистотой рук! Многие легкомысленно относятся к правилам гигиены и к гельминтозам, забывая о серьезных последствиях болезни.

Чтобы избежать инвазий в ДОУ, проводятся следующие меры для профилактики:

  • Обезвреживание канализации, почвы на игральных площадках.
  • Очищение питьевой воды.
  • Эпидемиология рекомендует соблюдение санитарных правил: дважды в день влажная уборка мебели, полов, оборудования. Хранение продуктов в столовой при температурном режиме.
  • Зараженные дети не допускаются в ДОУ. Гельминтозные заболевания лечатся на дому.

Правила для профилактики гельминтоза, которые должны быть как памятка для родителей:

  1. Пить чистую воду.
  2. Использование личных предметов гигиены: полотенец, щеток, посуды и так далее.
  3. Вовремя обрабатывать домашних животных от блох и паразитов, вакцинировать. При контакте с животными принимать соответствующие лекарства для профилактики – два раза в год.
  4. Мыть фрукты и овощи.
  5. Обработка мяса животных, рыбы.
  6. Не рекомендуется употреблять малосоленую рыбу.
  7. Мыть руки перед едой, после прогулок и уборки помещения.

В профилактике главное – своевременно находить характерные признаки при гельминтозах и обследовать зараженных людей. Для этого в массовом порядке периодически проводятся обследования взрослых и детей. Только эта мера позволяет снизить распространение гельминтоза.

Гельминты разнообразны. Все представляют опасность для здоровья. Одних паразитов относят к кишечным гельминтам, другие находятся в периферической крови людей. Глисты чужеродные для организма человека и вызывают патологические процессы. Болезни могут быть с тяжелыми осложнениями. Лечение проводится под медицинским наблюдением. Больному нужно четко соблюдать гигиену и предписания врачей. Самолечение приводит к затягиванию процесса в хроническую болезнь.

gastrotract.ru

Гельминтозы у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.

Общие сведения

Гельминтозы у детей - паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно - недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

Гельминтозы у детей

Классификация гельминтозов у детей

В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

  • контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
  • геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
  • биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

  • нематодозы - вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
  • цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
  • трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Причины гельминтозов у детей

Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов. При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты. Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

Симптомы гельминтозов у детей

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

Осложнения

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз - одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Диагностика гельминтозов у детей

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов. При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Лечение гельминтозов у детей

Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Профилактика

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

www.krasotaimedicina.ru

Гельминты - это... Что такое Гельминты?

Гельминты (в просторечии глисты, от др.-греч. ἕλμινθος — паразитный червь, глист) — общее название паразитических червей, обитающих в организме человека, животных и растений, вызывающих гельминтозы.

По данным ВОЗ, каждый год приблизительно каждый второй человек на планете заражается одним из трёх основных видов гельминтов, что приводит к энтеробиозу (1,2 млрд чел.), анкилостомозу (900 млн.) и трихоцефалезу (до 700 млн.)[1].

Некоторые оценки, выполненные как в США (Росс Андерсон), так и в России (Н.Кравченко) сообщают, что 95—99 % населения имеет паразитов, но не знают об этом. Впрочем, эти данные не подтверждаются данными мониторинга пациентов российских стационаров, являющегося обязательным. При этом надо учесть, что в России осталось около 200 врачей - паразитологов, отсутствует система нормальной подготовки врачей по паразитологии (36 академических часов за 6 лет обучения), не внедрены многие современные диагностические методы. Под мониторингом в стационарах подразумевается проведение копроскопических анализов, т.е исследование кала на яйца глист. К сожалению, подобные анализы не могут выявить большинство из 384 гельминтозов, поражающих человека. Даже по кишечным гельминтозам при идеальных условиях их информативность не превышает 12-18 %. Таким образом гельминтозы в России по большей части являются не диагностируемым скрытым заболеванием. [источник не указан 109 дней]

К гельминтам относят представителей ленточных червей, или цестод, сосальщиков, или трематод (обе эти группы относятся к плоским червям) и круглых червей, или нематод.

Пути циркуляции гельминтов в природе

Для сохранения вида все паразиты в процессе размножения покидают организм хозяина, переходя во внешнюю среду или организм нового хозяина. Круг возможных хозяев и механизм передачи паразита от одного хозяина другому (или от хозяина во внешнюю среду и далее) определяют пути циркуляции паразитов и вызываемые ими заболевания животных и человека.

Важную роль в понимании путей играет понятие переносчик:

  • механический — например, членистоногие, в организме которых паразит не проходит цикла развития, а только перемещается на значительные расстояния (напр. на лапках комнатной мухи)
  • специфический (промежуточный хозяин) — в организме которых паразит развивается на одном из циклов, например, эхинококк рассматривает человека как промежуточного хозяина, а волка «считает» окончательным.

По способу передачи:

  • Контактные (возбудитель проникает через неповрежденную кожу и слизистые, напр. анкилостома)
  • Пищевые (заглатывание яиц или личинок, напр. с водой)
    • Отдельно выделяют аскариду, поскольку свежие яйца этого паразита не инвазивны (они созревают в почве около месяца, однако храниться в почве могут до 3 лет, перенося отрицательные температуры и ультрафиолет)

Классический цикл развития аскариды

В кишечнике человека самка аскариды откладывает ежедневно до 240000 яиц. Они покрыты тремя оболочками (наружная окрашена билирубином в цвет фекалий), очень устойчивы к внешним воздействиям. В почве при определённой температуре, влажности и доступе кислорода в яйце развивается личинка. Формирование её в яйце продолжается от 2 недель до нескольких месяцев (в зависимости от температуры окружающей среды). При попадании в кишечник человека зрелого яйца под действием пищеварительных соков личинка освобождается от оболочки и внедряется в кровеносные сосуды стенок кишечника. С током крови личинка начинает «путешествие» по кровеносной системе к различным органам тела, но активизируется только в капиллярах легочных альвеол (личинка - аэроб, но взрослые формы анаэробны). Личинка, питаясь кровью, растёт (до 3—4 мм) и поднимается в бронхи, вызывая кашель (через 4—5 дней после первичной инвазии). Через откашливание и сглатывание личинка со слизью опять попадает в кишечник, где и развивается во взрослую особь. Взрослая аскарида живёт в кишечнике до года, непрерывно откладывая яйца, выходящие с калом. Вызываемые гельминтами заболевания носят название гельминтозов.

Представители круглых червей (нематод)

Длиной 20—40 см, самец несколько меньше самки и отличается от неё загнутым в виде крючка задним концом тела. Взрослые формы населяют тонкий кишечник, могут активно ползать, продолжительность их жизни — около года; личиночные формы поражают органы дыхания. Аскаридоз — заболевание, характеризующееся интоксикацией, часто острой непроходимостью кишечника, иногда требующей экстренного хирургического вмешательства.

Ещё один представитель нематод — власоглав. Длиной около 2—5 см. Особенность заболевания трихоцефалеза в том, что своим передним волосовидным концом он нарушает целостность стенки кишечника, питаясь преимущественно кровью хозяина. Поскольку червь колонизирует толстый кишечник, то в месте повреждения присоединяется вторичная инфекция, что может быть причиной развития аппендицита. В качестве характерных симптомов данного заболевания также отмечают интоксикацию и анемии.

Размножение и развитие

Чаще всего — гермафродиты, но бывают и раздельнополые (нематоды).

Развитие гельминтов происходит в несколько стадий, и в результате которых они меняют несколько хозяев (биогельминты) или развиваются без смены хозяев (геогельминты). Обычно незрелые яйца выделяются во внешнюю среду, где дозревают, попадают в промежуточного хозяина, образуют личинку, которая растёт и тем или иным путём попадает в основного хозяина, где и образует половозрелую особь. Некоторые виды могут сменить до четырёх хозяев. Созревание каждой стадии возможно только в подходящих организмах-носителях, так же как и половое размножение. То есть личинки гельминтов, имеющих хозяином копытных, при попадании в организм хищника или всеядного могут выжить, и развиться во взрослую особь, но не отложат яиц. Гельминты имеют иммунологические отношения с организмом-хозяином, то есть зависят от иммунитета хозяина, и сами влияют на него, в результате чего не могут жить или развиваться при другой иммунной среде.

Профилактика гельминтозов

Профилактика включает в себя мытьё рук перед едой, тщательное мытьё овощей, фруктов и ягод, употребляемых в пищу в сыром виде, и термическая обработка пищи. Нельзя загрязнять фекалиями почву, воду. Наиболее способствующей распространению глистов является практика полоскания половой тряпки в унитазе. Пить лучше кипячёную воду. Защищать от мух продукты питания. При появлении подозрений о наличии глистов — обратиться к врачу.

Профилактика

  1. Обязательная термическая обработка сырой рыбы и мяса, употребляемых в пищу (или для корма домашних животных)
  2. Желательно воздержаться от купания в загрязненных пресных водоемах, расположенных неподалеку от пастбищ, водопоев животных и проч.
  3. Регулярное обследование и своевременное лечение гельминтозов поможет избежать состояний, угрожающих здоровью и жизни.

Лечение гельминтоза

В обычной поликлинике обращаться к терапевту или паразитологу (частные клиники). Лечение гельминтозов — очень обширный раздел. Сюда входят самые различные нозологические единицы: аскаридоз и альвеококкоз, цистицеркоз и эхинококкоз, трихинеллёз и шистосомоз... Некоторые заболевания очень сложно дифференцируются и их легко спутать с онко-заболеваниями (альвеококкоз), другие лечатся только хирургическим путем (некоторые цепни, эхинококк), третьи нельзя лечить таблетками, так как произойдет заражение пациента тысячами личинок. В лечении гельминтозов важную роль играет правильное определение возбудителя.

В зависимости от вида гельминтов, препараты могут быть разными:

  1. препараты, содержащие Мебендазол — применяют при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомозе, стронгилоидозе, трихоцефалезе, трихинеллёзе, тениозе, эхинококкозе, множественных нематодах, альвеококкозе, капилляриозе, гнатостомозе, смешанных гельминтозах.
  2. препараты, содержащие Диэтилкарбамазин — средства для лечения различных видов филяриатозов, в том числе с поражением лимфатической системы, подкожной клетчатки и тканей глаза.
  3. препараты, содержащие Левамизол — применяют при аскаридозе, анкилостомозе, некаторозе, стронгилоидозе, трихостронгилёзе, трихоцефалёзе, энтеробиозе, токсоплазмозе.
  4. Бефения гидроксинафтоат — против круглых червей (нематод) — при аскаридозе, анкилостомозе, трихостронгилёзе; трихоцефалёзе.
  5. Пиперазина адипинат (не убивает аскарид, а парализует их) — эффективен при аскаридозе и энтеробиозе.
  6. препараты, содержащие Албендазол - наиболее эффективны при цистицеркозе и эхинококкозе.
  7. препараты, содержащие Празиквантел - наиболее эффективны при трематодозах, цестодозах, парагонимозе, и шистосомозе.

В любом случае, следует обращаться к врачу для назначения лечения. Перед употреблением того или иного средства, обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями!

С древних времён

См. также

Примечания

  1. Ю.К. Богоявленский. Биология для студентов медицинских ВУЗов. — М: «Медицина», 1985. — С. 448—533.

Ссылки

dic.academic.ru

Гельминты (глисты) – виды, симптомы, пути передачи и лечение

Гельминты

Гельминты (глисты) – это паразитические черви, которые развиваются и живут внутри или снаружи других живых организмов (животных, людей, растений), что может приводить к плохому усвоению питательных веществ, повреждениям тканей, аллергическим реакциям и другим вытекающим из этого последствиям.

Для каждого гельминта есть один или группа окончательных хозяев, в организме которых они способны созревать и размножаться. Многие виды  требуют для завершения жизненного цикла также одного или несколько промежуточных хозяев.

Глисты – просторечная форма от термина «гельминты». При этом в паразитологии не существует точных критериев, по которым червя относят к гельминтам, так как это искусственно созданный для удобства термин. Поэтому в зоологической систематике понятие «гельминты» является неточным, и к одной таксономической группе часто принадлежат не только паразитические черви, но и хищники, эктокомменсалы (живут совместно, но не наносят вреда), падальщики и др.

Где живут гельминты в организме?

Хотя глисты и гельминты является синонимами, но многие люди под первым понятием представляют себе лишь кишечных паразитов. Но на самом деле паразитические черви настолько разнообразны, что среди них много видов, которые паразитируют в кровеносных сосудах, мочеполовой системе, легких, сердце, коже и даже снаружи тела. А если учитывать также их личинок, то они могут находиться практически в любых тканях и органах. Но все-таки большинство взрослых особей выбирает для обитания и размножения кишечник – тонкая, толстая и слепая кишки, желудок, желчевыделительная система. Именно там удобнее всего питаться и размножаться, при этом яйца легко выводятся наружу вместе с остатками переваренной пищи.

Классификация

Все паразитические черви входят в состав 6 больших биологических групп:

  1. Круглые черви или нематоды – цилиндрической формы, имеющие губы, зубы и/или челюстные пластины. Они раздельнополые.
  2. Плоские черви:
    • Ленточные черви или цестоды – плоские, сегментированные, имеющие присоски на голове и иногда носик с крючьями, для фиксации внутри кишечника. Все виды гермафродиты, поэтому размножаться может и одна особь.
    • Сосальщики или трематоды – плоские, сегментированные, по форме напоминающие лист дерева. Имеют одновременно мужские и женские половые органы (гермафродиты), но предпочитают перекрестное оплодотворение. Отдельного внимания заслуживают шистосомы (кровяные сосальщики) – они по форме цилиндрические и спариваются только перекрестно, при этом самка находится «внутри» самца».
    • Моногенеи –  мелкие паразетические (редко больше 2 см) плоские черви, в основном встречающиеся на коже или жабрах рыбы.
  3. Кольчатые черви или аннелиды – сегментированные, часто имеющие мускулистые выросты (параподии) для передвижения. Хотя группа очень большая (больше 17 тыс. видов), но с паразитов человека можно выделить только разных пиявок. Многие виды паразитируют снаружи и внутри у водных животных. Большинство – гермафродиты.
  4. Колючеголовые черви или скребни – имеют покрытый шипами хоботок, которым пробивают стенки кишечника, чтобы удержаться. У человека этих паразитов обнаруживали крайне редко. Все виды двуполые.

Основными считаются такие группы, как нематоды, цестоды и трематоды, так как они чаще всего встречаются у человека и животных. Более подробно смотрите виды гельминтов таблице.

Биологические таксоны, к которым относятся паразитические черви. При этом не все из них состоят исключительно из паразитов.

Сколько существует видов гельминтов?

Точно сказать нельзя, так как их количество исчисляется тысячами. Но можно сделать очень примерный подсчет.

Круглые черви (более 12 тыс. паразитических видов) + ленточные черви (3,5 тыс.) + сосальщики (4 тыс.) + скребни (1,1 тыс.) + кольчатые черви (несколько сотен паразитических видов) = более 20 тыс видов.

Известно почти 300 видов гельминтов, которые могут заражать человека. Но при этом большинство из них являются редкими, а основных насчитывается около сотни. Чаще всего люди заражаются нематодами, среди которых насчитывается около 60 видов.

 

Что такое гельминтозы?

Гельминтозы – это заболевания людей, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами). При этом гельминты могут находиться в организме животных или людей (если они подходят в качестве хозяина) во взрослой или личиночной форме, вызывая определенный гельминтоз. Например, когда человек проглатывает яйца свиного цепня, то в его организме появляются личинки и инкапсулируются в различных тканях, а при употреблении зараженной личинками свинины – в кишечнике вырастают взрослые черви. В первом случае гельминтоз называется тениоз, а во втором – цистицеркоз. Обычно заражение личинками намного опаснее, чем взрослыми червями.

Среди гельминтозов есть те, которыми могут болеть исключительно люди или только определенные животные – все это зависит от того, какой возбудитель его вызывает. Но также человек может заразиться многими глистами, которые при нормальных условиях должны жить в определенных животных. Такие гельминтозы называются зоонозными, и в итоге паразит со временем сам погибает (например, анизакидоз, цестодоз) или находится в человеке, используя его в качестве промежуточного хозяина (например, эхинококкоз, токсокароз).

Смотрите все основные виды гельминтозов в таблице.

Как передаются?

Существует много механизмов передачи: фекально-оральный, контактный (сквозь кожу), пищевой, трансплацентарный (от матери к плоду), трансмиссивный (при укусах насекомых), через грудное молоко.

Но основными из них для человека являются два механизма передачи:

  • фекально-оральный прямой (без участия промежуточных хозяев) – яйца гельминтов выходят с испражнениями хозяина и после созревания в благоприятных условиях (от нескольких часов до нескольких недель, зависимо от вида паразита) заглатываются новым хозяином. Так передаются самые распространенные виды нематод (острицы, аскариды, власоглавы и др.) По такому же принципу человек может стать промежуточным хозяином для некоторых нематод (токсокары) и очень опасных цестод (свиной цепень, эхинококки, мозговик овечий).
  • пищевой – при употреблении мяса или рыбы, зараженных гельминтами, а точнее их личинками. Так передается большинство ленточных червей (различные цепни, широкий лентец), а также печеночные сосальщики, которые относятся к трематодам.

Более подробно читайте в статье: Как передаются глисты от человека к человеку?

Самыми распространенными на планете является гельминты, передающиеся через почву. При этом их яйца (реже личинки) попадают в нее, покинув организм хозяина вместе с экскрементами. После чего в большинстве случаев им требуется время для созревания – от нескольких часов до нескольких недель, что зависит от вида и условий окружающей среды. По данным ВОЗ более 1,5 миллиарда человек (четвертая часть населения Земли), инфицированы этими гельминтами.

Симптоматика у человека и животных

Основные кишечные гельминтозы проявляются схожими симптомами: расстройства ЖКТ, потеря или усиление аппетита, тошнота, нарушения стула (чаще диарея), боли в животе, зуд в заднем проходе и др. Но часто признаки заболевания не заметны, особенно при незначительно инфекционной нагрузке у взрослых людей или животных. Поэтому нередко заподозрить наличие гельминтов в организме удается лишь когда взрослые черви или их части выходят вместе с испражнениями.

Другие же виды гельминтов, которые паразитируют вне кишечника, а в других органах, могут проявляться очень по-разному, включая кашель, пожелтение глаз, нарушения зрения, появление узелков под кожей, неврологические расстройства и многие другие.

Более подробно читайте о симптомах и признаках глистов у детей, взрослого человека или в разделе о животных.

Лечение у людей и животных

Чаще всего для лечения гельминтозов применяется медикаментозная терапия. Основные антигельминтные средства были открыты еще во второй половине прошлого века и до сих пор успешно применяются под различными торговыми названиями. Наиболее часто применяемые из них обладают широким спектром действия и к ним относятся альбендазол, празиквантел, мебендазол, а также относительно устаревший левамизол. Более узким диапазоном действия обладают пирантел, ивермектин, триклабендазол, пиперазин, но в определенных случаях именно они более предпочтительны.

Гельминты у детей и взрослых лечатся обычно по одной схеме, отличается лишь дозировка препарата. Но многие лекарственные средства не допустимы в возрасте до 2-х или 3-х лет, в этом случае применяются обладающие хотя и более узким спектром действия пирантел и пиперазин, но меньшей токсичностью.

Кроме медикаментозной терапии для лечения применяются и другие методы. Например, при помощи кислорода убивают аскарид. А в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, особенно когда речь идет о личиночной стадии паразитов, находящихся в глазах, мозгу, печени и других важных органах.

В любом случае начинать нужно с диагностики, сдав соответствующие анализы крови на антитела к гельминтам или кала на их яйца или ткани. А народные средства допустимы лишь в качестве профилактики или вспомогательной терапии при разрешении врача, так как некоторые из них не менее токсичны, чем аптечные таблетки и суспензии.

gelmintoz.net


Смотрите также