Что такое эндоцервикоз


что это такое, фото и лечение

Женская репродуктивная система работает как слаженный механизм. Большинство процессов в нем подвержено гормональному фону. Под влиянием разнообразных провоцирующих факторов могут возникать различные заболевания. Одно из них – эндоцервикоз. Предлагаем разобраться, что это такое, увидеть, как выглядит заболевание на фото и узнать, как проходит лечение.

Что представляет собой заболевание?

Матка выполняет важнейшую репродуктивную функцию. Без этого органа женщина не смогла бы выносить ребенка. Не менее важна и сама шейка матки. Кроме детородной, она выполняет защитную функцию. Эндоцервикоз – это патология, которая характеризуется нарушением расположения эпителия шеечного канала матки. При этом происходит замещение плоской слизистой оболочки органа на цилиндрическую. Другое название патологии – псевдоэрозия или эктопия.

Болезнь зачастую развивается на фоне истинной эрозии, причиной которой становятся различные провоцирующие факторы, в частности, инфекционно-воспалительные заболевания. Еще одна причина эктопии – гормональные нарушения у женщины. Нередко встречается и врожденный тип патологии. По мнению многих врачей, эндоцервикоз развивается при избыточном количестве женских гормонов – эстрогенов.

Механизм развития

Из-за нарушения гормонального баланса в женском организме происходят определенные нарушения. В результате смещается граница, разделяющая цервикальный канал и плоский эпителий. При этом слизистая влагалища заменяется на цилиндрический эпителий. Это ведет к нарушению защитной функции матки, что способствует проникновению инфекции. Кроме этого, нарушается репродуктивная функция, возникают проблемы с зачатием и вынашиванием малыша. Врожденная форма заболевания развивается еще внутриутробно. Это происходит из-за нарушения функционирования яичников. Часто врожденный эндоцервикоз не требует лечения. Терапевтические мероприятия требуются в том случае, если у пациентки развиваются воспалительные заболевания.

Опасность болезни заключается в том, что при ее длительном течении повышается угроза развития дисплазии и рака шейки матки.

Классификация

Предварительный диагноз пациентке ставится во время осмотра на гинекологическом кресле. При этом специалист использует специальное зеркало, с помощью которого он может рассмотреть состояние шейки. Для выбора лечебной тактики необходимо не только поставить диагноз, но и определить форму патологии. Для этого проводится гистология в динамике. Медики различают такие формы болезни:

  • Кистозно-железистый эндоцервикоз. Данная форма характеризуется замещением эрозивных желез в кисты.
  • Железистая форма. При этом клетки цилиндрического эпителия замещаются эрозивными железами.
  • Папиллярная форма. На шейке формируются сосочки папулезного характера.
  • Эндоцервикоз, расположенный на поверхности. Эта форма патологии сопровождается локализацией цилиндрических клеток на ровной поверхности слизистых оболочек.

Определить форму болезни удается с помощью использования дополнительных методов обследования.

После уточнения диагноза удается подобрать нужное лечение.

Код по МКБ-10

Воспалительные болезни женских органов малого таза — N70-N77.

Виды заболевания

Эндоцервикоз имеет несколько видов, что определяется в зависимости от особенностей и динамики течения. Рассмотрим эти виды подробнее.

Стационарный

Данный тип заболевания у женщин считается самым безопасным. Это так называемый простой тип патологии. Здесь наблюдается замещение тканей исключительно в области верхней области слизистой оболочки влагалища. В других частях изменения не происходят. Патологическая область не увеличивается и не уменьшается. Иными словами, течение стационарное – неизменное.

Прогрессирующий

При прогрессирующей форме цилиндрический эпителий разрастается более активно. Он обнаруживается в нетипичных для себя участках. У больной диагностируются разрастания желез и образование кист.

Опасность заключается в том, что прогрессирующий эндоцервикоз нередко перерождается в онкологию. Если пациентке поставлен такой диагноз, ей требуется тщательное медицинское наблюдение.

Заживающий (эпидермизирующийся)

Эта форма характеризуется восстановлением пораженных областей и их замещение нормальным многослойным эпителием. Заживающий эндоцервикоз с Д1 (выраженное течение) может наблюдаться при двух условиях. Первое – под цилиндрическим разрастается плоский эпителий. Второе – врастание в железистые ткани плоского эпителия. При этой форме патологии терапия женщине не требуется.

Осложненный

Эндоцервикоз с осложненным течением развивается в том случае, если у женщины возникает воспалительный процесс на фоне инфицирования половых органов или под влиянием других провоцирующих факторов.

Вызвать осложненное течение могут такие болезни, как цервицит, вагинит и другие.

Хронический

При отсутствии терапии болезнь приобретает хроническое течение. Этому способствуют также такие причины, как присоединение инфекции, развитие воспалительного процесса, отек слизистой оболочки шейки матки. При этом пациентке необходимо грамотное лечение, так как у нее могут развиться различные осложнения.

Определив вид патологии у женщины, специалист может предположить причины, спровоцировавшие болезнь. Кроме этого, доктор подбирает необходимый вид лечения.

Течение хронической формы

Особенностью течения хронической формы заболевания считается отсутствие ярко выраженной симптоматики. В некоторых случаях женщина сталкивается с такими проявлениями, как кровянистые выделения после интимной близости, чувство дискомфорта и жжения после мочеиспускания, патологические выделения. Развивается хронический эндоцервикоз при отсутствии лечения эрозии и гинекологических заболеваний, которые ей сопутствуют.

Хроническая форма болезни вызывает опасность развития онкологии. Часто это случается при наличии у пациентки вируса папилломы человека. Предварительно развивается дисплазия, а после нее рак шейки матки. При этом больной требуется комплексная терапия, включающая применение медикаментозных препаратов и малоинвазивных хирургических вмешательств.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Хроническая форма эндоцервикоза требует постоянного наблюдения со стороны гинеколога. В связи с тем, что именно при этом виде заболевания у женщины чаще всего развивается эктопия и рак, необходимо регулярно посещать врача и сдавать назначенные анализы. Для предотвращения развития осложнений патологии женщина должна внимательно относиться к своему организму. При этом важно придерживаться правил гигиены, избирательно относиться к половым связям, своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания.

Причины патологии

Так как эндоцервикоз может быть врожденным или приобретенным, причины возникновения болезни также могут иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденный вид заболевания – это следствие внутриутробных нарушений у девочки, когда нормальный эпителий замещается цилиндрическим или плоским. Это нередко происходит на фоне гормональных колебаний у женщины во время беременности.

Врожденный цервикоз нередко проходит самостоятельно. При этом девочке не требуется какого-то особенного лечения.

Приобретенная патология может развиваться под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • Повреждение шейки матки при родах, во время проведения аборта или других медицинских манипуляций.
  • Развитие инфекционно-воспалительных заболеваний вследствие поражения шейки такими болезнетворными агентами, как вирусы, грибы и бактерии.
  • Травмы органа, возникшие при установке внутриматочной спирали или использования других видов средств защиты.

Нельзя оставить без внимания и такие причины, как ослабленный иммунитет у женщины и поражение детородных органов вирусом папилломы человека. ВПЧ передается при половом или тесном телесном контакте. При первичном осмотре, как правило, не удается выяснить, под влиянием каких именно провоцирующих факторов возникает заболевание. Для этого требуется комплексное обследование и сдача лабораторных анализов.

Клиническая картина при эндоцервикозе

Первичные симптомы патологии похожи с проявлениями у женщин при развитии эрозии. Стационарная форма болезни зачастую протекает без явных клинических признаков. На начальных стадиях пациентка может почувствовать болезненные ощущения в нижней части живота. Дискомфорт приобретает тянущий или жгучий характер. Характерными для эндоцервикоза считаются выделения. Секрет нередко содержит кровь или гной.

Часто болезнь возникает при гормональных нарушениях в организме у женщины. Кроме локальных признаков, пациентка может ощущать такие симптомы:

  • Проблемы с кожей, волосами и ногтями.
  • Апатия, быстрая утомляемость, сонливость.
  • Колебания в весе, как правило, это избыточная масса тела.
  • Частые смены настроения, эмоциональные качели.

Некоторые девушки жалуются на зуд, распространяющийся на наружные половые органы. Кроме этого, наблюдаются бели с неприятным запахом.

Методы диагностики

Общий диагноз ставится при эндоцервикозе еще во время осмотра на гинекологическом кресле. Для более детального изучения вида и формы болезни необходимо провести дополнительные методы обследования.

Здесь применяются такие виды диагностики:

  • Анализ биологического материала на биопсию.
  • Ультразвуковое исследование матки.
  • Мазок на патологическую микрофлору.
  • Анализ на выявление вируса папилломы человека.
  • Кольпоскопия.
  • Анализ крови на определение уровня гормонов у пациентки.

Для своевременного обнаружения тех или иных заболеваний у женщины необходимо ежегодно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Многие гинекологические заболевания протекают без симптомов, поэтому так важно посещать врача с профилактической целью.

Чем отличается эндоцервикоз от полипов шейки матки?

Многие путают диагноз эндоцервикоз и полипы маточной шейки. Полипы – это образования на маточной шейке, имеющие доброкачественный характер. В отличие от этого состояния, цервикоз сопровождается выходом цервикального эпителия на шейку матки. Имеют эти заболевания и похожие черты. И в том, и в другом случае причиной патологии могут выступать инфекционно-воспалительные заболевания и гормональные нарушения.

Заподозрить развитие полипов и эктопии можно по таким симптомам, как тянущие боли внизу живота, появление патологических выделений, болезненность и жжение во время мочеиспускания, дискомфорт во время половой близости.

Лечение эндоцервикоза

Вылечить патологию можно, используя комплексный подход. При этом применяются такие методы терапии, как борьба с инфекцией и воспалительным процессом, повышение иммунной защиты организма, иссечение пораженных тканей с помощью различных техник. При начальном течении заболевания специалист может назначить консервативное лечение с помощью медикаментов. Здесь используются средства, обладающие противовирусным, антибактериальным, противовоспалительным и восстанавливающим эффектом.

При прогрессирующем виде болезни назначается один из видов терапии, подразумевающий удаление пораженного участка. Рассмотрим методики, которые чаще всего применяются для удаления больных тканей.

Термокоагуляция

Эта инструментальная техника лечения подразумевает использование электрического тока для прижигания пораженных тканей эпителия. Результат лечения, как правило, удовлетворительный, но процедура имеет свои значимые недостатки. К ним относят:

  • Неприятные ощущения во время сеанса.
  • Не рекомендуется использовать метод среди девушек, которые еще не рожали или планируют зачатие малыша.
  • После удаления наблюдается потеря эластичности шейки матки.
  • Появляется рубец.

Этот метод относительно дешевый и доступный, но в настоящее время его стараются использовать как можно реже.

Возможно, вам будет интересно почитать о том, как правильно планировать беременность.

Криотерапия

Удаление пораженных тканей при патологии проводится также с помощью жидкого азота. Лечение заключается в том, что больные клетки замораживаются, что ведет к их гибели и отслоению. Метод можно использовать как среди нерожавших девушек, так и уже среди состоявшихся мамочек.

К преимуществам относят отсутствие шрамов и рубцов, безболезненность и отличную эффективность. Недостаток – высокая стоимость.

Лазеротерапия

Иссечение пораженного участка шейки матки с помощью лазерного скальпеля – это наиболее эффективный и безопасный метод лечения заболеваний шейки матки. При этом период реабилитации после операции относительно небольшой, женщина не ощущает боли и дискомфорта.

Кроме этого, на шейке не остаются рубцы, следовательно, не нарушается репродуктивная и детородная функция.

Радиоволновая терапия

Лечение эндоцервикоза также успешно проводится с помощью радиоволн. Этот метод позволяет быстро и безболезненно избавиться от пораженных тканей. Под воздействием высокочастотных радиоволн больные клетки испаряются. Именно такой способ терапии рекомендуется применять среди молодых девушек и женщин, которые еще не рожали. Какой именно из методов лечения выбрать, решает ведущий гинеколог, основываясь на диагнозе и особенностях течения болезни у пациентки. Кроме этого, специалист обращает внимание на такие особенности, как возраст больной и наличие сопутствующих заболеваний.

При развитии онкологии женщине требуется комплексное лечение и полноценное хирургическое вмешательство по удалению больного участка.

Народные методы терапии

Использование народной медицины проводится лишь с целью оказания дополнительной терапии. Вылечить эндоцервикоз с помощью трав нельзя. Рассмотрим несколько рецептов:

  • Тампоны с медом и алоэ. Для их приготовления нужно взять чайную ложку алоэ и такое же количество меда. Смесь поместить в марлю и обмотать ее в три слоя. Тампон помещается во влагалище на ночь. Курс лечения составляет 14 дней.
  • Спринцевание отваром календулы. Календула обладает ярко выраженным ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Отвар готовится из расчета 2 столовые ложки травы на половину литру кипятка. Спринцевание проводится дважды на протяжении дня на протяжении месяца.
  • Тампоны с тыквой. Для устранения воспаления нужно взять мякоть свежей тыквы и замотать ее в марлю. Такие тампоны ставят на ночь на протяжении двух недель.

Перед использованием любых народных рецептов рекомендуется согласовать их применение с лечащим врачом. Это поможет подобрать оптимальный вариант лечения и предотвратить осложнения.

Многие травы и натуральные продукты способны вызывать аллергию. Перед их применением следует убедиться в их хорошей переносимости.

Эндоцервикоз при беременности

При неосложненном течении заболевания женщина вполне может зачать и выносить ребенка. Если патология находится в прогрессирующей форме и зачатие уже произошло, сильно повышается вероятность выкидыша или других негативных последствий.

Во время родов эндоцервикоз может спровоцировать такое осложнение, как разрыв маточной шейки. Для исключения различных осложнений при беременности необходимо сначала вылечить гинекологические заболевания.

Возможные осложнения

Опасность патологии заключается в том, что невылеченный эндоцервикоз может привести к развитию дисплазии и раку шейки матки. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда болезнь вызвана инфекционными и воспалительными заболеваниями. Осложнения могут быть следующими:

  • Потеря защитной функции.
  • Проблемы с зачатием.
  • Развитие дисплазии.
  • Рак шейки матки.
  • Осложненные роды, разрыв шейки.

Для исключения такого исхода событий важно своевременно выявить эндоцервикоз и начать его своевременное лечение.

Прогноз для женщины и профилактика

При правильном лечении болезни прогноз для пациентки чаще благоприятный. Осложнения, как правило, возникают при прогрессирующей или хронической запущенной форме патологии.

Что касается профилактики, то здесь важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следить за интимной гигиеной.
  • Правильно питаться.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Чаще гулять на свежем воздухе и заниматься спортом.
  • Своевременно лечить острые и хронические болезни.
  • Вести избирательную половую жизнь, использовать методы защиты.
  • При появлении негативных симптомов своевременно обращаться к врачу.

Эти несложные советы помогут сохранить женское здоровье и репродуктивную функцию. Желаем вам удачи во всем и крепкого здоровья.

Материал, предоставленный в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер. Он не может быть использован в качестве побуждения к самостоятельному лечению.

Видео

В этом небольшом видеоролике вы наедете дополнительную информацию по рассматриваемой теме. Обязательно просмотрите его до конца, а если появятся вопросы, задавайте их в комментариях.

malishzdorov.com

Эндоцервикоз — классификация, симптомы и лечение

Воздействие на слизистую шейки матки внутренних или внешних факторов может провоцировать различные изменения. К ним относят и эндоцервикоз, который в 40% случаев выявляют у молодых девушек, подростков и девочек. С таким диагнозом сталкиваются 50% женщин репродуктивного возраста. После 45 лет болезнь встречается редко, но случаи ее развития в постменопаузе существуют.

Что такое эндоцервикоз

Заболевание, при котором клетки эпителия, выстилающие цервикальный канал, частично смещаются в сторону влагалищной части, называют эндоцервикозом. При нем происходит замена плоского эпителия слизистой на цилиндрический. Иначе болезнь называют эктопией или псевдоэрозией. Механизм развития патологии:

  1. Под воздействием неблагоприятных факторов слизистая отекает. Отслаивается эпителий, который ее покрывает.
  2. На внутреннем канале шейки матки формируется истинная эрозия.
  3. Постепенно патология смещается вниз, поражая часть шейки, близкую к влагалищу.
  4. Из-за нарушения нормального расположения клеток слизистой повышается риск разрастания плоского эпителия в полость матки.
  5. При прогрессировании болезни образуется железистая ткань, синтезирующая слизистый секрет.
  6. Если для его выхода есть препятствия, то начинаются воспаления и нагноения, активизируется патогенная микрофлора, которая вызывает инфекции.

Частота распространения эктопии среди здоровых женщин – 39%, среди имеющих гинекологические заболевания – 50%. Эндоцервикоз не всегда считают патологией. Во многих случаях «наползание» клеток является восстановительным (репаративным). Оно характерно для заживления истинных эрозий. В норме рана затягивается под действием многослойного эпителия, но иногда это происходит при помощи цилиндрической соединительной ткани. Так развивается эндоцервикоз.

Нормой такое нарушение считается еще в нескольких случаях:

  • При беременности. Псевдоэрозию относят к нормальным физиологическим состояниям. Она связана с изменением работы яичников и нарушениями гормонального фона.
  • В детском и подростковом возрасте. Эктопия возникает из-за относительного дефицита эстрогенов. В указанном возрасте это считают физиологическим процессом.

Чем опасно смещение эпителия цервикального канала

При замещении слизистой влагалища цилиндрическим эпителием снижается защита матки от инфекций. Возможные осложнения недуга:

  • аднексит – воспаление придатков;
  • истинная эрозия шейки матки;
  • бесплодие;
  • кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз и герпес шейки матки;
  • поражение папилломавирусом.

Место замещения плоских клеток дифференцированными называется зоной трансформации. Она опасна, поскольку в 90% случаев рак развивается в такой области. Со временем эндоцервикоз из фоновой переходит в предраковую стадию – дисплазию. Без лечения болезнь активно прогрессирует, что может вызвать рак. Так, толчок к его развитию дает запущенная псевдоэрозия. Чаще это происходит при хронической форме болезни.

Цервикоз и беременность

Зачатие при эктопии возможно, поскольку на способность к нему влияют гормональный фон, проходимость маточных труб и состояние эндометрия. Проблемы могут возникать, если эндоцервикоз сопровождается инфекционными или воспалительными процессами.

При условии тщательного наблюдения неосложненная болезнь не опасна для плода. Врачи выбирают выжидательную тактику, а лечение назначают уже после родов. К потенциальным осложнениям эндоцервикоза во время беременности относят:

  • разрыв шейки матки в процессе родовой деятельности;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • неправильное зарастание поврежденных в родах тканей;
  • инфицирование шейки матки;
  • затруднение прохождения плода при повторных родах.

Классификация патологии

Врожденный (наследственный) эндоцервикоз возникает из-за особенностей строения половых органов и проходит самостоятельно к 20 годам. Приобретенная форма развивается уже в репродуктивном возрасте. Виды эндоцервикоза по морфологическому строению:

  • Железистый. Псевдоэрозия имеет хорошо развитые железы, образующиеся из цилиндрических клеток эпителия. На железистый эндоцервикоз указывают бели – необычные или чрезмерные влагалищные выделения.
  • Железисто-кистозный. Измененные железы перерождаются в кисты.
  • Папиллярный. На цилиндрическом эпителии появляются образования в форме сосочков.
  • Поверхностный. Цилиндрические клетки встречаются только на поверхностной части слизистой.

Статьи по теме

Процесс замещения одних клеток слизистой другими может происходить по-разному и с определенной скоростью. Классификация эндоцервикоза с учетом этих признаков:

  • Стационарный. Протекает легче всех остальных форм, поскольку замещение тканей происходит только в верхней части влагалища. Стационарный эндоцервикоз не прогрессирует, поэтому площадь и тип распространения клеток не меняются.
  • Эпидермизирующийся (заживающий). Псевдоэрозия может исчезнуть самостоятельно. Среди цилиндрического эпителия обнаруживаются участки с многослойными клетками, что отмечается при заживлении тканей.
  • Прогрессирующий. Болезнь усиленно развивается, вызывая образование множества железистых разрастаний. Состояние часто считают предраковым. Иначе прогрессирующий эндоцервикоз называют пролиферирующим.
  • Простой. Цилиндрические клетки не разрастаются, но патологическое смещение эпителия цервикального канала остается. Простой эндоцервикоз встречается в 50% случаев этого заболевания.

Симптомы эндоцервикоза

Псевдоэрозия, которая образовалась на фоне неизмененной шейки матки, т. е. неосложненная, не вызывает у женщины неприятных ощущений. Бессимптомное течение отмечается часто, особенно если это эндоцервикоз с эпидермизацией. Болезнь проявляется, когда многослойный эпителий начинает расти слишком быстро. Характерные признаки эктопии:

  • кровяные выделения из влагалища;
  • резкий набор веса;
  • тянущая боль внизу живота;
  • перепады настроения;
  • зуд во влагалище;
  • боль при интимной близости;
  • обильные слизистые выделения из влагалища.

Хронический эндоцервикоз шейки матки

Без лечения болезнь продолжает прогрессировать. В результате она принимает хроническую форму, при которой появляется отек слизистой. Это провоцирует развитие воспалений и инфекций. Основные признаки хронической псевдоэрозии:

  • серозно-гнойные или серозные бели с неприятным запахом;
  • ощущение зуда и жжения в области наружных половых органов;
  • кровь после спринцеваний, полового акта или гинекологического осмотра.

Причины изменения эпителиального слоя шейки матки

Врожденная эктопия связана с неправильным разделением эпителия на цилиндрический и плоский. До половой зрелости подобное нарушение считают нормой, поскольку так происходит физиологическое «взросление» слизистой шейки матки. Граница видов эпителия «встает» на свое место, когда уровень эстрогенов в организме приближается к таковому у женщин репродуктивного возраста.

Механизм, который запускает процесс развития приобретенной псевдоэрозии, до конца не изучен. В медицине приводятся только факторы риска заболевания:

  • хронические воспаления шейки матки;
  • беспорядочные половые связи;
  • гормональные нарушения;
  • бактериальный вагинит;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • половые инфекции;
  • частые аборты;
  • разрывы шейки матки при родах.

Диагностика

Обнаружить смещение клеток цервикального канала в сторону влагалища врач может еще в процессе гинекологического осмотра. Дополнительные исследования назначают, чтобы выявить тип и причину псевдоэрозии. Основные методы диагностики:

  • расширенная кольпоскопия;
  • анализ крови на половые гормоны;
  • цервикальный мазок с последующей цитограммой;
  • УЗИ полости матки;
  • Биопсия пораженных клеток;
  • анализ на вирус папилломы человека.

Лечение эндоцервикоза

В 80% случаев псевдоэрозия протекает в осложненной форме, которая требует лечебных мероприятий. Сначала устраняют инфекцию, восстанавливают микрофлору влагалища, гормональный и иммунный фон. Затем принимают меры по удалению очага эктопии.

У молодых девушек даже противовоспалительная терапия помогает уменьшить зону псевдоэрозии, но только при условии, что у них нет серьезных гинекологических патологий. Список основных методов лечения эндоцервикоза включает:

  • Консервативную терапию. Назначение конкретных лекарств зависит от основного заболевания, вызвавшего эктопию, и симптомов, которые проявляются у женщины. Препараты используют на начальной стадии, когда псевдоэрозия незначительная и не прогрессирует.
  • Удаление эктопии малоинвазивными способами. Это основной метод лечения, который позволяет полностью удалить участок псевдоэрозии. К такому способу прибегают, когда не удается справиться с болезнью медикаментами или эпителий разрастается слишком активно.
  • Хирургическое вмешательство. В отличие от предыдущего метода является более травматичным. Показания к удалению эктопии таким путем:
    • дисплазия или рак шейки матки;
    • осложненная псевдоэрозия на фоне папилломавируса с высоким риском развития онкологического процесса;
    • выраженные внешние изменения слизистой, включая полипы, гипертрофию тканей, наботовы кисты и кондиломы.

Медикаментозная терапия

При псевдоэрозии используют лекарственные препараты в форме таблеток и вагинальных свечей. Основные группы применяемых медикаментов:

  • Противовоспалительные. Используются при значительном отеке и гиперемии слизистой шейки матки.
  • Антибиотики. Применяются, чтобы устранить патогенную микрофлору.
  • Противовирусные. Показаны для случаев, когда псевдоэрозия вызвана вирусными инфекциями.
  • Гормональные. Назначают женщинам, у которых в организме нарушен баланс гормонов.

Удаление пораженных участков слизистой

Для удаления патологических очагов на слизистой шейки матки сегодня используются самые современные методы:

  • Диатермокоагуляция – прижигание зоны трансформации слизистой электрическим током. Такой метод используют только для лечения рожавших женщин, поскольку он может вызывать кровотечения и стеноз цервикального канала.
  • Криодеструкция – прижигание псевдоэрозии жидким азотом. Патологический участок подвергается замораживанию, после чего слизистая отторгается и восстанавливается. Метод считают особенно эффективным.
  • Лазерная деструкция – воздействие на ткани гелий-неоновым или углекислым лазером. Процедуру считают самой безопасной, поэтому ее назначают чаще остальных.
  • Химическая коагуляция – выжигание эпителия специальными кислотами. Они содержатся в препаратах, таких как Солковагин и Вагитил. Метод подходит для удаления псевдоэрозий небольшого размера.

Прогноз и профилактика

Более тяжело проходит лечение псевдоэрозии, возникшей на фоне вирусной инфекции. Терапия может занять чуть больше времени. В остальных случаях прогноз лечения благоприятный. После приема лекарств или прижигания на месте эктопии образуется нормальная слизистая.

С учетом возможных причин псевдоэрозии можно выделить правила ее профилактики:

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Пользоваться барьерными методами контрацепции.
  • Каждые полгода посещать гинеколога.
  • Регулярно осуществлять интимную гигиену.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Эндоцервикоз шейки матки, что это такое, симптомы и причины

При заболеваниях половой системы может возникнуть негативное воздействие на различные женские органы. В случае такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки наблюдается повреждение эпителиального слоя влагалища. В том случае, если заболевание не будет своевременно подвержено терапии, то последствия могут быть весьма страшными. Если говорить простым языком, то такое заболевание называют эрозией, при этом диагностируют ее каждой второй женщине.

Какой может быть эрозия, виды и типы?

На сегодняшний день выявляют три формы этого заболевания. Простой вид можно с легкостью определить, обратившись на осмотр к гинекологу.

Эрозия в простой форме может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса слизистой матки в дальнейшем. В случае прогрессирующей формы, начинают появляться новые образования в шейке матки, в ее железистой структуре. Если у женщины есть хроническая форма эрозии, то заметить ее практически невозможно, так как она не сопровождается яркими симптомами. Только в редких случаях у женщины наблюдаются незначительные выделения. Хроническая стадия возникает в результате обычной эрозии, которую не долечили, поэтому женщине назначают антибактериальное лечение.

Симптомы и признаки эндоцервикоза шейки матки

На самом деле причинами возникновения такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки могут оказаться разные факторы:

  1. Воспалительные процессы в органах малого таза;
  2. Неправильное спринцевание;
  3. Аборты;
  4. Роды;
  5. Изменения в гормональном фоне;
  6. Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  7. Инфекции: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк;
  8. Травмы в результате приема барьерных и химических средств;
  9. Снижение в работе иммунной системы;
  10. Начало ведения половой жизни в раннем возрасте;
  11. Инфекции, попавшие во влагалище, передающиеся половым путем, вирус папилломы или генитальный герпес;
  12. Прием средств контрацепции без предварительной консультации с доктором (препараты должны назначаться каждому человеку в индивидуальном порядке).

Причины возникновения заболевания могут быть абсолютно разнообразными. На ранних стадиях развития болезни нет никаких симптомов. Первые признаки заболевания нельзя самостоятельно определить, поэтому посещать гинеколога рекомендуется два раза в год. Если говорить о заболевании на запущенной стадии, то проявляться оно может такими симптомами, как покраснение шейки матки и выделения с гноем. После занятий сексом у женщины возникают даже выделения со сгустками крови и прожилками. Очень часто в таком случае возникают боли в нижней части живота и зуд в половых органах.

Некоторые представительницы прекрасного пола прибегают в данном случае к самостоятельному лечению, что может в конечном итоге привести к непоправимым последствиям. Поэтому только специалист имеет право назначать лечение, после диагностирования болезни. Чтобы поставить этот диагноз, должен быть произведен осмотр, необходимо узнать о наличии симптомов, обязательно взять из влагалища мазок. Если заболевание находится в более тяжелой форме, рекомендуется назначить колькоскопию, биопсию, провести анализы на возможные венерические болезни.

В ряде случаев, подобная симптоматика бывает на фоне других болезней. На первый взгляд доктор может заподозрить наличие у женщины эрозии, однако во время проведения более детального осмотра, становится понятно, что причина кроется совершенно в другом. Такая патология носит название псевдоэрозия. В том случае, если эндоцервикоз приобретает хроническую форму, то это может стать причиной возникновения кисты. Поэтому при возникновении первых же симптомов болезни, необходимо срочно обращаться в больницу для прохождения гинекологического обследования, где при подтверждении диагноза будет сразу назначено лечение.

Если говорить о терапии, то существует одна достаточно старая методика, которая заключается в прижигании электрическим током больных участков. Такое лечение называют диатермокоагуляцией. Такой способ хоть и самый дешевый, но наиболее неприятный, так как женщина чувствует сильное жжение и зловонный запах. После подобного лечения, в качестве последствий может быть воспаление или рубцы.

Причины развития эндоцервикоза шейки матки

В медицинской терминологии понятием эндоцервикоз обозначают патологические изменения эпителиального слоя тканей цервикального канала. В некоторой степени данное заболевание сходно с эндометриозом — разрастанием клеток эндометрия за пределами матки. При эндоцервикозе наблюдается постепенное перемещение клеток слизистой оболочки цервикального канала на нижнюю часть полости матки. Существует и другое название у данного патологического процесса — псевдоэрозия.

Среди механизмов, запускающих развитие эндоцервикоза, можно выделить наиболее распространенные:

  1. инфекционные заболевания репродуктивных органов в анамнезе;
  2. травмирование шейки матки в процессе родов или во время оперативного вмешательства;
  3. перенесенные ранее аборты и чистки;
  4. прием гормональных препаратов без необходимости;
  5. хронические воспалительные заболевания органов малого таза;

Эндоцервикоз, как правило, развивается на фоне гормонального дисбаланса, поскольку именно он становится катализатором формирования патологического очага на шейке матки.

Виды и типы эндоцервикоза шейки матки, какие бывают?

В гинекологической практике данную патологию принято классифицировать таким образом:

По возрастному проявлению:

  1. врожденный эндоцервикоз — формируется в результате аномального развития эмбриона во время беременности. Данная патология не нуждается в лечении, она не прогрессирует, а атипичные клетки в очаге поражения отсутствуют;
  2. приобретенный — развивается поз воздействием факторов, перечисленных в начале статьи.

В зависимости от динамики развития:

  1. простой — наиболее распространенная разновидность патологии, которая является вариантом нормы и не подлежит лечению;
  2. прогрессирующий — форма заболевания, представляющая особую опасность, поскольку она характеризуется наличием новообразований на шейке матки, которые активно развиваются;
  3. заживающий — благоприятное замещение патологических очагов нормальным многослойным эпителием в результате купирования воспалительных процессов и устранения гормональных нарушений;
  4. осложненный — развивается в совокупности с другими заболеваниями репродуктивных органов;
  5. хронический — формируется в результате игнорирования проблемы и отсутствия лечения. Основным признаком данной формы заболевания являются обильные выделения с примесями крови или гноя.

Отдельно следует выделить рецидивирующую разновидность недуга, при которой эндоцервикоз периодически обостряется, а затем входит в фазу ремиссии. При установлении причины заболевания и проведении адекватной терапии шансы на благоприятный прогноз излечения являются достаточно высокими.

Симптомы развития эндоцервикоза

В случае развития простого эндоцервикоза женщина долгое время может даже не догадываться о наличии патологии. Если же заболевание перешло в хроническую форму, то у него возникают характерные признаки:

  1. обильные выделения из половых путей, зачастую с примесями крови или гнойного экссудата;
  2. болезненные ощущения в нижней части живота;
  3. чувство зуда и жжения в области гениталий;
  4. кровянистые выделения во время и после полового акта.

Поскольку одной из причин формирования эндоцервикоза является сбой гормонального фона, у женщин с данным заболеванием может наблюдаться избыточный вес, перепады настроения, раздражительность, чрезмерная усталость и прочие характерные признаки гормонального дисбаланса.

Диагностика эндоцервикоза шейки матки

Диагностировать заболевание грамотный специалист способен еще на этапе осмотра, однако для его подтверждения и определения разновидности эндоцервикоза необходимо провести ряд исследований:

  1. мазок из влагалища на микрофлору;
  2. анализ крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  3. УЗИ органов малого таза;
  4. определение уровня гормонов;
  5. кольпоскопия;
  6. взятие мазка на онкоцитологию;
  7. биопсия с последующим гистологическим анализом фрагментов ткани.

Наиболее информативным в этом случае считается анализ мазка на цитологию, поэтому при наличии заболевания данный анализ необходимо проходить регулярно, что позволит отслеживать динамику развития заболевания на фоне проводимого лечения.

Что такое хронический эндоцервикоз шейки матки?

В подавляющем большинстве случаев хронический эндоцервикоз протекает абсолютно бессимптомно, но иногда возможны его проявления в виде патологических выделений из половых путей, болезненных ощущений во время сексуального контакта, зуда и жжения в области гениталий. Такая разновидность заболевания развивается при игнорировании проблемы и отсутствия адекватного лечения. Хроническое течение недуга представляет особую опасность для пациенток с ВПЧ, поскольку сочетание данных заболеваний способно привести к дисплазии шейки матки с последующим ее переходом в злокачественную форму. Лечение в таком случае должно быть комплексным, включающим прием лекарственных препаратов и малоинвазивную хирургию.

Развитие хронического эндоцервикоза необходимо постоянно держать под контролем, поскольку именно эта форма представляет наибольшую опасность, так как риск перерождения в онкологию достаточно высок. В качестве профилактики необходимо быть разборчивой в половых связях, избегать прерывания беременности, регулярно проходить гинекологические осмотры и своевременно лечить все заболевания половой сферы. Ведь любой из этих факторов способен привести к прогрессированию заболевания и развитию опасных осложнений на его фоне.

Что делать, как лечить эндоцервикоз шейки матки?

Избавиться от эндоцервикоза можно только устранив первопричину его появления, поэтому лечение данного заболевания включает в себя меры по повышению защитных сил организма, купированию воспалительного процесса и удалению патологических тканей. На начальном этапе заболевания эффективно справиться с проблемой могут различных лекарственные препараты: антибактериальные, противовоспалительные и противовирусные. Кроме того, лечение дополняют иммуностимулирующими лекарственными средствами, а также гормональными препаратами, при необходимости.

Многие женщины отмечают высокую эффективность фитопрепаратов, например, вагинальных свечей на основе лекарственных трав, которые оказывают позитивное воздействие на женский организм после проведения оперативного вмешательства.

В запущенных случаях избавиться от недуга можно при помощи следующих способов:

  1. Диатермокоагуляция — прижигание псевдоэрозии электрическим током высокой частоты. Данный метод считается наиболее бюджетным вариантом лечения, однако его не рекомендуется применять нерожавшим женщинам и тем, кто в будущем планирует завести ребенка. Процедура достаточно болезненная и сопровождается неприятным запахом. Осложнением данного способа является рубцевание ткани и снижение эластичности шейки матки.
  2. Криотерапия — воздействие на патологические ткани жидким азотом. Под влиянием низких температур атипичные клетки погибают и в последствии разрушаются. Такое лечение является достаточно эффективным и не приводит к появлению рубцов.
  3. Радиоволновая терапия — нагревание патологических тканей высокочастотными радиоволнами, в результате чего происходит их испарение. Данный способ лечения является наиболее перспективным и малотравматичным. Его применение рекомендуется девушкам, которые в будущем планируют беременность.
  4. Лазерная коагуляция — эффективный и безопасный способ лечения псевдоэрозии с наименьшим количеством осложнений.
  5. Химический способ лечения — подходит для устранения небольших очагов поражения. При этом на патогенные ткани воздействуют специальными кислотами, не задевая здоровый эпителий.
Основная задача врача-гинеколога заключается в устранении разросшихся патологических клеток и формировании на их месте здорового эпителия. А своевременное начало лечения и неукоснительное следование рекомендациям специалиста значительно повышает шансы на успешное избавление от проблемы.

Источник: womanchoise.ru

Похожие статьи

  • Эрозия шейки матки: лечение, симптомы, причины

    Термин «эрозия» широко используется в практической жизни и литературе для патологического процесса на влагалищной части шейки матки, характеризующегося в начальной стадии дистрофией и десквамацией плоского многослойного эпителия (изъязвление, эрозия) с последующим развитием на…

  • Наботовы кисты шейки матки: симптомы, причины, лечение

    Что такое киста матки? Киста шейки матки - это довольно распространенное гинекологическое заболевание, возникающее, как правило, в результате воспалительных изменений или гормонального дисбаланса. Железы, находящиеся на влагалищной части матки, носят имя автора, описавшего…

  • Патология эндометрия матки, причины, виды и лечение

    В последнее время многие женщины сталкиваются с заболеваниями слизистой матки. Патологии эндометрия матки наблюдаются у представительниц слабого пола не зависимо от их возраста, при этом они могут привести к весьма негативным последствиям. Зачастую…

vpahu.com

Эндоцервикоз - эктопические поражения шейки матки

Эндоцервикоз - это заболевание, характеризующееся появлением на вагинальной части шейки матки ткани эндоцервикального типа, а именно - однослойного цилиндрического эпителия. Область эктоцервикса с гетеротопией (атипичной локализацией) цилиндрического эпителия - это зона трансформации. Есть ряд заболеваний, аналогичных эндоцервикозу - это аденоз влагалища и муцинозная метаплазия эндометрия. Для первого характерно появление упомянутого типа эпителия на стенке влагалища, а для другого - в слизистой оболочке матки.

В нормальном состоянии эктоцервикс («наружная» часть шейки матки) покрыт не однослойным эпителием, а многослойным. Это защищает данную область органа от агрессивной микробиологической среды влагалища. Однослойный эпителий не может выполнять полноценную защитную функцию для эктоцервиса даже при наличии оптимальной флоры влагалища. Именно поэтому псевдоэрозия (второе название эндоцервикоза) провоцирует развитие хронического цервицита.

Опасность заболевания заключается в том, что при попадании в полость влагалища болезнетворных микроорганизмов при ослабленном иммунитете, в месте разрастания однослойного эпителия начинается острый воспалительный процесс. Именно на таких участках локализируется папиллома, провоцирующая развитие рака шейки матки.

Классификация эндоцервикоза

Участок шейки матки с наличием такой патологии отличается по цвету и состоянию слизистой оболочки от здоровой картины: место локализации имеет ярко-красный цвет с влажной, блестящей поверхностью в то время, как наличие многослойного эпителия характеризуется серо-розовым оттенком с матовой поверхностью.
Эндоцервикоз классифицируют по гистологическому принципу (состоянию ткани) и морфогенетическому признаку (стадии развития).

Гистологические виды эндоцервикоза

Формы эндоцервикоза по первому принципу:

  • поверхностный вариант: цилиндрический эпителий расположен только на ровных участках эктоцервикса;
  • железистый вариант: формирование эрозионных желез, которые выстланы цилиндрическим эпителием;
  • папиллярная форма: образование в области эндоцервикоза значительных по размеру сосочковых структур;
  • железисто-папиллярный вариант: эрозивные железы преобразуются в папуллы;
  • железисто-кистозная форма: упомянутые железы перерождаются в ретенционные кисты, именованные наботовыми узелками.

Морфологические виды эндоцервикоза

Разновидность эндоцервикоза по морфологическому признаку:

  • прогрессирующий эндоцервикоз: обнаруживаются признаки гиперплазии резервных клеток, размещённых под слоем цилиндрического эпителия;
  • простой (стационарный): признаки резервноклеточной гиперплазии или эпидермизации отсутствуют;
  • заживающий (эпидермизирующийся): при таком эндоцервикозе однослойный эпителий замещается сквамозным.

Этиология

Эндоцервикоз чаще всего диагностируется у женщин от 30 до 40 лет. Предопределяющими причинами могут быть:

Симптомы

Симптоматическая картина эндоцервикоза сходна с картиной при эрозии шейки матки. Пациентка ощущает неприятную тяжесть внизу живота, жжение, дискомфорт во время полового акта. Присутствуют обильные слизистые выделения. При гормональном сбое эндоцервикоз часто сопровождают:

  • перепады настроения;
  • набор веса;
  • общая слабость;
  • болезненность и припухлость молочных желез.

При гинекологическом осмотре доктор обнаруживает изменения эндоцервикадьного канала с признаками гипереминирования утолщённых участков, а также выделением густой белой слизи.

Диагностика

При выявлении первых признаков эндоцервикоза назначают комплексную диагностику: гистологический анализ, эндоскопия, УЗИ полости матки. Обязательным считается стандартный гинекологический мазок, позволяющий отслеживать динамику развития заболевания, начиная от первичного выявления и заканчивая последним этапом лечения.

Лечение

Терапия эндоцервикоза занимает длительное время. Она направлена на формирование условий, способствующих обратному развитию патологического процесса. Лечение амбулаторное с сохранением работоспособности, но с ограничением половой жизни до момента стабилизации роста слизистого эпителия. При активной форме прогрессирования эндоцервикоза иногда рекомендуют диатермокоагуляцию шейки матки. Данную процедуру рекомендуют только тем женщинам, которые больше не планируют беременности, поскольку метод способствует потери эластичности тканей. После диатермокоагуляции при родах происходят многочисленные разрывы. Другим методом лечения эндоцервикоза является криодеструкция, выполняемая жидким азотом. Минус способа заключается в том, что в процессе процедуры криодеструкции захватываются участки эпителия без физиологических изменений. Самым безопасным способом является лазерная терапия. Она проводится под местной анестезией. Не влияет на тяжи соединительной ткани так, как это происходит при диатермокоагуляции. Существенное преимущество лазерной терапии - это сведение к нулю рецидивов повторного эндоцервикоза.

СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

wiki.s-classclinic.com

Эндоцервикоз фото что это такое


Эндоцервикоз шейки матки, виды, типы, признаки и причины развития

При заболеваниях половой системы может возникнуть негативное воздействие на различные женские органы. В случае такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки наблюдается повреждение эпителиального слоя влагалища. В том случае, если заболевание не будет своевременно подвержено терапии, то последствия могут быть весьма страшными. Если говорить простым языком, то такое заболевание называют эрозией, при этом диагностируют ее каждой второй женщине.

Какой может быть эрозия, виды и типы?

На сегодняшний день выявляют три формы этого заболевания. Простой вид можно с легкостью определить, обратившись на осмотр к гинекологу. В случае прогрессирующей формы, начинают появляться новые образования в шейке матки, в ее железистой структуре. Если у женщины есть хроническая форма эрозии, то заметить ее практически невозможно, так как она не сопровождается яркими симптомами. Только в редких случаях у женщины наблюдаются незначительные выделения. Хроническая стадия возникает в результате обычной эрозии, которую не долечили, поэтому женщине назначают антибактериальное лечение.

Симптомы и признаки эндоцервикоза шейки матки

На самом деле причинами возникновения такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки могут оказаться разные факторы:

  1. Воспалительные процессы в органах малого таза;
  2. Неправильное спринцевание;
  3. Аборты;
  4. Роды;
  5. Изменения в гормональном фоне;
  6. Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  7. Инфекции: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк;
  8. Травмы в результате приема барьерных и химических средств;
  9. Снижение в работе иммунной системы;
  10. Начало ведения половой жизни в раннем возрасте;
  11. Инфекции, попавшие во влагалище, передающиеся половым путем, вирус папилломы или генитальный герпес;
  12. Прием средств контрацепции без предварительной консультации с доктором (препараты должны назначаться каждому человеку в индивидуальном порядке).

Причины возникновения заболевания могут быть абсолютно разнообразными. На ранних стадиях развития болезни нет никаких симптомов. Первые признаки заболевания нельзя самостоятельно определить, поэтому посещать гинеколога рекомендуется два раза в год. Если говорить о заболевании на запущенной стадии, то проявляться оно может такими симптомами, как покраснение шейки матки и выделения с гноем. После занятий сексом у женщины возникают даже выделения со сгустками крови и прожилками. Очень часто в таком случае возникают боли в нижней части живота и зуд в половых органах.

Некоторые представительницы прекрасного пола прибегают в данном случае к самостоятельному лечению, что может в конечном итоге привести к непоправимым последствиям. Поэтому только специалист имеет право назначать лечение, после диагностирования болезни. Чтобы поставить этот диагноз, должен быть произведен осмотр, необходимо узнать о наличии симптомов, обязательно взять из влагалища мазок. Если заболевание находится в более тяжелой форме, рекомендуется назначить колькоскопию, биопсию, провести анализы на возможные венерические болезни.

В ряде случаев, подобная симптоматика бывает на фоне других болезней. На первый взгляд доктор может заподозрить наличие у женщины эрозии, однако во время проведения более детального осмотра, становится понятно, что причина кроется совершенно в другом. Такая патология носит название псевдоэрозия. В том случае, если эндоцервикоз приобретает хроническую форму, то это может стать причиной возникновения кисты. Поэтому при возникновении первых же симптомов болез

centr-bibliotek.ru

что это? Причины, симптомы и лечение болезни

Эрозия шейки матки — довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются преимущественно зрелые женщины. Поэтому вопросы о том, почему возникает эндоцервикоз, что это и каковы его симптомы, являются весьма актуальными. Ведь известно, что некоторые формы данного заболевания расцениваются как предраковое состояние.

Эндоцервикоз: что это?

Эндоцервикоз — заболевание, которое сопровождается изменением эпителиальных тканей шейки матки. В некоторых случаях также может наблюдаться нарушение целостности оболочки цервикального канала. В то же время при прогрессирующем эндоцервикозе наблюдается активное образование новых железистых структур, а также трансформация призматического эпителиального слоя в плоский, многослойный. Именно эта форма заболевания считается наиболее опасной и нередко является предпосылкой к развитию раковых болезней.

Эндоцервикоз: что это и почему возникает?

В первую очередь стоит отметить, что чаще всего причиной изменения тканей шейки матки являются инфекции, в том числе и те, которые передаются половым путем. Эндоцервицит нередко развивается на фоне травмы внутренних половых органов, что может произойти во время гинекологической процедуры или же при неправильном использовании некоторых химических и барьерных средств контрацепции. В некоторых случаях виной всему некачественно проведенное спринцевание.

К факторам риска также принято относить снижение иммунной защиты. От заболевания иногда страдают девушки, слишком рано начавшие половую жизнь. С другой стороны, практически любое воспалительное заболевание органов малого таза увеличивает риск развития эрозии. Кроме того, к перечню причин можно отнести заболевания эндокринной системы, так как нарушение нормального гормонального фона может привести к изменению тканей шейки матки.

Эндоцервикоз: что это и какими симптомами сопровождается?

На ранних стадиях эрозия нередко протекает бессимптомно — изменения замечают случайно, во время планового гинекологического осмотра. Но по мере изменения тканей появляются и некоторые характерные признаки.

В первую очередь появляются тянущие боли внизу живота. Некоторые женщины также жалуются на зуд наружных половых органов. Довольно часто половой акт сопровождается выделением небольшого количества крови. При дальнейшем прогрессировании болезни из влагалища начинают появляться гнойные выделения. Заметив у себя подобные симптомы, стоит сразу обратиться к гинекологу.

Эндоцервикоз: лечение

Безусловно, для начала необходимо провести гинекологическое обследование. Как правило, эрозия сопровождается отечностью и покраснением шейки матки. При подозрении на прогрессирующую форму болезни необходимы лабораторные исследования образцов ткани, чтобы подтвердить отсутствие злокачественного процесса. В любом случаев поставить диагноз «эндоцервикоз» может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Наиболее часто для лечения используется метод диатермокоагуляции — во время процедуры пораженные участки шейки матки прижигают, воздействуя на них высокими температурами. Но подобный способ не подходит для лечения женщин, у которых еще не было беременности, так как в результате процедуры уменьшается эластичность мышечных волокон, что может вызвать проблемы в будущем.

Кроме того, для удаления пораженных участков используется жидкий азот, при воздействии которого «больные» ткани разрушаются. Наиболее безопасным является лазерное лечение эрозии, которое дает более точные результаты и уменьшает риск кровотечения. В любом случае в последующие два месяца женщине запрещено вести половую жизнь.

fb.ru

Что такое эндоцервикоз

Процесс смещения или неестественного нахождения эпителиальной ткани шеечного канала в области наружного зева шейки матки называется эндоцервикозом. Что это такое и насколько состояние опасно? Течение заболевания может быть различным. Если вовремя не предпринять необходимых мер, то в зависимости от вида эндоцервикоза возможен переход фонового состояния в предраковый. При полном отсутствии лечения заболевание все активнее прогрессирует и может привести к озлокачествлению.

Запущенный эндоцервикоз шейки матки может дать толчок к развитию новообразований злокачественного характера.

Причины

Термин эндоцервикоз ввёл в пользование гинеколог, объясняя сходство патогенеза данного заболевания с эндометриозом, когда клетки эндометрия находят там, где они быть не должны. При эндоцервикозе железы, присущие цервикальному каналу, обнаруживают на наружной поверхности шейки матки. Данный патологический процесс также называют псевдоэрозией. Специалисты обращают особое внимание на следующие основные причины развития патологии:

  • перенесенные ранее инфекции, поражающие шеечный канал;
  • травмы в процессе родовой деятельности, хирургического вмешательства;
  • длительные хронические воспалительные процессы в малом тазу;
  • наличие в анамнезе абортов;
  • гормональная терапия или неадекватное состоянию назначение КОК.

Главной причиной эндоцервикоза является гормональный дисбаланс, так как на фоне нормальной работы яичников и других желез, дефекты шейки матки заживают без формирования патологического атипичного очага.

Патогенез

Чтобы лучше понять, что такое эндоцервикоз, необходимо познакомиться с его патогенезом.

По мере развития недуга наблюдается смещение в нижнюю часть шейки цилиндрического эпителия канала. Так как физиологической функцией нормального однослойного цилиндрического эпителия цервикального канала является продукция защитной слизи, железы, атипично расположенные в районе наружного зева и влагалищной части, по-прежнему вырабатывают слизь, что в корне меняет функциональность и работу шейки. В отдельных случаях это может стать отправной точкой для развития онкологического процесса.

Железы, локализованные на поверхности шейки, могут длительно функционировать, не причиняя вреда здоровью женской репродуктивной сферы. Но на фоне сопутствующей патологии, в особенности гормонального характера, клетки эпителия желез начинают усиленно делиться, что может привести к нарушению и изменению их дифференцировки. Такой процесс способен привести к формированию пула атипичных клеток, дающих начало дисплазии. Кроме этого, многослойный плоский эпителий, покрывающий влагалищную часть способен переходить на зону эндоцервикоза с образованием ороговевающего участка.

Дальнейшее развитие заболевания во многом определяется его видом. Классифицируется эндоцервикоз шейки матки в зависимости от активности процессов деления эпителиальных клеток.

В запущенной форме эндоцервикоз шейки матки, лечение которого не было своевременно начато, становится причиной предракового состояния — дисплазии.

Классификация

Гинекологи выделяют несколько разновидностей патологии, которая представлена следующей классификацией эндоцервикоза шейки матки:

  1. Врождённая или простая. Такая разновидность считается результатом эмбриональных нарушений при развитии плода женского пола. Лечение, как правило, не требуется. Новые железы не образуются, очаг в размерах не увеличивается, атипичные клетки отсутствуют;
  2. Прогрессирующая – наиболее опасный вид заболевания, так как именно эта разновидность эндоцервикоза шейки матки характеризуется постоянным интенсивным делением клеток железистого эпителия, появлением новых желез. При воздействии неблагоприятных факторов дифференцировка делящихся клеток может быть нарушена, что даст толчок для формирования дисплазии.
  3. Эпидермизирующая. Данный вид характеризуется появлением ороговевающих очагов в местах эндоцервикоза шейки матки. В зеркалах эта разновидность визуализируется как белесый участок или лейкоплакия, которая также считается базой для развития рака.
  4. Осложнённая. Имеет непосредственную взаимосвязь с цервицитом, кольпитом на фоне распространения инфекционного процесса.

Отдельно стоит остановиться на рецидивирующей форме цервикальной эктопии. При этом состоянии наблюдается повторяющийся эндоцервикоз шейки матки, который активно прогрессирует после периода ремиссии на фоне проведенного лечения.

В подавляющем большинстве случаев эндоцервикоз протекает благоприятно.

Характерная симптоматика

В тот период, когда развитие эндоцервикоза только начинается, какие-либо внешние признаки нарушений отсутствуют. Самостоятельно заподозрить проблему практически невозможно. Поэтому так важно для каждой женщины регулярное прохождение профилактических осмотров у гинеколога.

На фоне длительного течения процесса и разрастания в нехарактерном месте клеток слизистой шеечного канала, проявляется симптоматика эндоцервикоза:

  • патологическое вагинальное отделяемое, которое обильно и имеет слизисто-гнойный характер;
  • нерезкие боли в нижней части живота, имеющие тянущий характер;
  • болезненность и дискомфорт в процессе половых контактов;
  • жжение и зуд во влагалище.

Чаще всего симптомы эндоцервикоза обусловлены присоединением инфекции.

В рамках обычного осмотра гинеколог определяет явные изменения в области шейки и видимой части канала: фиксирует выделяющуюся из него слизь и гиперемию. Часто утолщенные гиперемированные области сопровождаются бугристостью и наличием очагов лейкоплакии.

Специфических и характерных клинических признаков у эндоцервикоза нет, поэтому при любых отклонениях от нормы в репродуктивной сфере и в своём самочувствии необходимо обращаться к гинекологу.

Диагностика

При подозрении на эндоцервикоз шейки матки врач непременно назначит ряд исследований. Наиболее информативны в таком случае следующие:

  • гинекологический мазок на цитологию и полное обследование на ИППП;
  • кольпоскопия расширенного вида;
  • ультразвуковое исследование гинекологического тракта;
  • исследование уровня гормонов;
  • проведение гистологического анализа.

Самое простое и информативное исследование – это гинекологический мазок на цитологию. В профилактических целях и для контроля над развитием заболевания его рекомендуется сдавать по нескольку раз на протяжении года. При отслеживании динамики его могут назначать ежемесячно.

Лечение

Заболевание требует восстановления гормонального баланса и лечения сопутствующей патологии репродуктивной сферы. Затем или параллельно приступают к основной терапии эндоцервикоза шейки матки.

Этиотропное лечение эндоцервикоза требует немало времени. В большинстве случаев обратное развитие данного процесса оказывается самостоятельным без назначения хирургического лечения. Врачи используют в лечении оральные контрацептивы, иммуномодуляторы, антисептические и антибактериальные свечи, заживляющие средства.

При необходимости врач индивидуально подбирает оптимальный из доступных и действенных современных хирургических методик. В их число входят:

  1. Радиоволновая хирургия.
  2. Лазерная хирургия.
  3. Применение лекарственных препаратов (Солковагин).
  4. Использование электрического тока – диатермокоагуляция.
  5. Криотерапия.

Каждая из методик имеет свои достоинства и недостатки. Так, самый бюджетный вариант, который часто используется, когда патологический эпителий быстро разрастается – действие электрического тока. Но после диатермокоагуляции маточной шейки многие женщины в дальнейшем имеют проблемы с родоразрешением, так как обработанные ткани утрачивают свою эластичность и растяжимость. Это и становится причиной многочисленных разрывов при родах.

Похожий способ, также нашедший широкое практическое применение – криодеструкция. Он предполагает воздействие на патологический эпителий жидким азотом. Но он применим на начальных этапах болезни.

Наиболее современный и безопасный вариант – это воздействие лазером. Для осуществления воздействия требуется местное обезболивание. Зато в дальнейшем негативных последствий не наблюдается. Также минимизируется вероятность рецидива.

Чтобы повысить эффективность лечения эндоцервикоза шейки матки и для минимизации побочных эффектов необходимо отказаться от половых контактов в течение 2-3 недель после деструкции.

Особенности лечения и его длительность в каждом случае врач подбирает индивидуально.

Профилактика

Шансы предотвратить эндоцервикоз шейки матки высоки. Лечить заболевание намного сложнее.

Каждая женщина должна следовать простым правилам:

  1. Соблюдать культуру полового поведения: пользоваться презервативом и исключать хаотичную сексуальную жизнь.
  2. Не злоупотреблять оральными контрацептивами.
  3. Следить за регулярностью менструального цикла.
  4. Не откладывать визит к врачу при подозрительных симптомах.
  5. Выполнять цитологическое исследование мазка из шеечного канала минимум один раз в год.

Заболевания женской половой сферы должны подвергаться тщательной диагностике и традиционной терапии. Попытки самолечения могут привести к формированию тяжелых последствий в аспекте злокачественных опухолей.

ginekola.ru

100.Эндоцервикоз и рак шейки матки

При относительном или абсолютном избытке прогестерона или андрогенов во влагалищной части шейки матки появляются участки, выстланные железистым эпителием цервикального канала. Такое состояние называют эндоцервикозом. Внешне эти участки выглядят как дефекты слизистой оболочки, поэтому их часто называют псевдоэрозиями. Эндоцервикоз может развиваться при заживлении истинных эрозий воспалительного проихождения, дефектов слизистой оболочки, возникающих при родах, но основной причиной их развития является гормональный

дисбаланс.

Если в шейке матки происходит гиперплазия резервных клеток с образованием новых желез, эндоцервикоз называют пролиферирующим. Исходя из сказанного выше, такой морфологичекий диагноз указывает клиницистам на необходимость выявления и коррекции гормонального дисбаланса.

Стационарный, или "простой", эндоцервикоз свидетельствует о фазе относительного покоя, когда пораженный участок не увеличивается, но и не подвергается заживлению. Очевидно, при этой форме происходит относительная стабилизация гормонального дисбаланса.

Заживающий эндоцервикоз характеризуется обратным развитием процесса, при этом происходит как врастание плоского эпителия с краев поражения, так и дифференцировка резервных клеток в многослойный плоский эпителий.

Рак шейки матки — наиболее частая локализация рака матки. Наиболее часто рак шейки матки развивается в возрасте 40— 49 лет, однако иногда он возникает у детей и очень пожилых женщин. Наиболее высок риск при раннем начале половой жизни, ранних родах, частой смене сексуальных партнеров.

Фоновые заболевания шейки матки: Эндоцервикоз, Лейкоплакия, Полип, Кондиломы,

Цервицит, Посттравматические изменения

Метастазирование: рак шейки матки может распространяться по протяжению на тело матки, влагалище и параметрий. Чаще он метастазируетлимфогенно, но возможно гематогенное метастазирование.

101.Эндометриоз

Эндометриоз - это разрастания, сходные по строению со слизистой оболочкой матки, за пределами обычной локализации эндометрия.

Классификация:

В зависимости от локализации эндометриоидных гетеротопий выделяют:

- генитальный эндометриоз;

-экстрагенитальныйэндометриоз.

Выделяют теории возникновения эндометриоза:

-эмбриональную, объясняющую развитие эндометриоза из гетеротопий парамезонефральных протоков, возникших эмбрионально;

-имплантационную, предполагающую рефлюкс менструальной крови и частиц эндометрия в брюшную полость;

-метапластическую, допускающую метаплазию мезотелия брюшины;

-дисгормональную;

-нарушения иммунного баланса.

Эндометриоз тела матки.размеры матки циклически изменяются: во время менструации отмечается ее увеличение, в межменструальный период — уменьшение, иногда до первоначальной величины. Может определяться мелкая узловатая шероховатость поверхности матки и болезненность этих узелков при пальпации.

Эндометриоз яичников характеризуется увеличением размеров придатков, тяжистостью, неподвижностью, они фиксированы в позадиматочном пространстве и болезненны при исследовании.

Прогноз. Эндометриоз — рецидивирующее заболевание, частота рецидивов составляет 5—20% в год, кумулятивный риск в течение 5 лет — 40%. Частота рецидивов через 5 лет после лечения аналогами гонадолиберина при нераспространенных формах эндометриоза составляет 37%, при тяжелых — 74%. Более благоприятен прогноз после гормонального лечения эндометриоза у женщин в пременопаузе, так как наступление физиологической постменопаузы предотвращает рецидив заболевания. У пациенток, перенесших радикальные операции по поводу эндометриоза, процесс не возобновляется.

studfile.net

Эктропион шейки матки, причины заболевания, симптомы, анонимное лечение, прием врача — «МеседКлиник»


Эктропион шейки матки – патологическое состояние шейки матки, при которой наблюдается выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища.
Чаще всего эктропион шейки матки сопровождается эндоцервицитом, цервицитом, эндометритом. Наличие хронического воспаления при эктропионе шейки матки создает условия для развития других патологических состояний: истинной эрозии, дисплазии, лейкоплакии, атрофии цервикального эпителия и рака шейки матки.
Причины возникновения 

• Гормональные нарушения репродуктивной системы;
• Родовые травмы и/или некорректное наложение шовного материала.

Симптомы эктропиона шейки матки 

При эктропионе шейки матки жалобы могут отсутствовать, так как заболевание не имеет специфических симптомов.
В случае развития сопутствующих эктропиону шейки матки воспалительных, дистрофических или атипических процессов могут наблюдаться усиление слизистых прозрачных и молочного цвета выделений из влагалища, появление болей по низу живота и в пояснице, нарушение менструального цикла (меноррагии), контактные кровянистые выделения.

Диагностика эктропиона шейки матки

Распознавание эктропиона шейки матки проводится по данным гинекологического осмотра при помощи зеркал, расширенной кольпоскопии, цитологического или гистологического исследований. Гинекологический осмотр позволяет обнаружить деформацию шейки матки: наличие выворота эндоцервикса в полость влагалища, рубцовые изменения в местах травм. При необходимости выполняют забор материала для проведения цитологического, бактериоскопического и бактериологического анализа, ПЦР-диагностики. При врожденном экстропионе шейки матки исследуют гормональный статус пациентки, проводят тесты функциональной диагностики.

Лечение эктропиона шейки матки

Лечение заболевания назначается исключительно в индивидуальном порядке с учетом состояния репродуктивной системы женщины, ее возраста, особенностей организма и желания впоследствии иметь детей. В настоящее время коррекция патологического состояния осуществляется при помощи таких методик, как:

• Диатермоэлектроконизация;
• Криодеструкция;
• Хирургическое иссечение;
• Реконструктивно-лазерная операция;
• Лазерная вапоризация (практически безболезненная и бескровная процедура, не оставляющая после себя рубцов, не требующая дренирования и обработки раневой поверхности).

Оперативное лечение эктропиона шейки матки включает деструктивные методы (диатермокоагуляцию, лазерную вапоризацию, криодеструкцию) и хирургические (радиоволновую конизацию или эксцизию шейки матки).
Деструктивные методы лечения эктропиона показаны при умеренно выраженной деформации шейки матки и позволяют разрушить патологическую ткань. Хирургические методы дают возможность провести морфологическое исследование удаленных образцов. 

В течение реабилитационного периода после хирургического лечения эктропиона шейки матки показаны половой покой первые 4-6 недель, ограничение физических нагрузок, запрет на спринцевания, использование гигиенических тампонов, принятие ванн, посещение бани, сауны, бассейна. 

Лечение и анализы АНОНИМНО!

mesedclinic.ru


Смотрите также