Чем лечить гепатит токсический


Токсический гепатит: симптомы, последствия, анализы

Существует множество разновидностей гепатита. В связи с этим существуют различные классификации, в основу которых положены различные факторы. В соответствии с основной классификацией, заболевание подразделяют острое и хроническое. Острый процесс характеризуется стремительным прогрессированием патологий – обусловлен длительностью действия повреждающих факторов. Развивается медленно, протекает менее тяжело. Последствия и осложнения не менее серьезные.

Существует множество видов гепатита. Наиболее распространенными считаются лекарственный, профессиональный, алиментарный, вирусный, лекарственный и алкогольный цирроз. Отдельно выделяют токсический гепатит с переходом в цирроз печени.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Острый токсический гепатит

Отличительной чертой является то, что гепатит развивается очень быстро, стремительными темпами. Пик заболевания приходится на 3 сутки попадания токсина. Появляется интенсивная боль, которая возникает в результате гипертрофии. Резко повышается температура, до 38 градусов и выше. Появляется слабость, ломота в теле, повышается ломкость, диспептический синдром.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Токсический лекарственный гепатит

Часто токсикоз является следствием лекарственного отравления. Причиной является превышение дозировки или длительный прием лекарственных средств. При длительном приеме чаще всего развивается хроническая форма, при передозировке – острая форма. Печень зачастую является единственным органом-мишенью, который подвергается действию токсинов. Печень в первую очередь реагирует на действие лекарственных веществ, поскольку их переработка происходит именно в печени. Также печень нейтрализует остатки и вводит их наружу.

Дозировка и продолжительность приема лекарственных средств варьирует в широких пределах. В настоящее время существует несколько тысяч препаратов, которые могут вызвать поражение печени. Зачастую причиной таких осложнений является самолечение, поскольку многие такие препараты отпускаются без рецепта. 50% приходится на ошибки врачей, которые неправильно назначают препараты, либо некорректно их совмещают.

Некоторые препараты оказывают неизбежные побочные эффекты на печень, вне зависимости от дозы. Но зачастую приема таких препаратов избежать нельзя. Например, химиотерапия, антиретровирусная терапия, противоопухолевые препараты. У людей с повышенной сенсибилизацией организма, частыми аллергическими реакциями, у людей пожилого возраста риск развития токсического гепатита возрастает при приеме любого лекарственного препарата. Даже, на первый взгляд, безобидные антибиотики и жаропонижающие средства, могут нанести существенный ущерб печени.

Особенно опасны для печени гормональные средства, антидепрессанты, психотропные вещества и нейролептики, диуретики, антибактериальные и противовирусные препараты. Некоторые комбинации препаратов могут оказывать токсическое воздействие. Превышение дозировки многих препаратов заканчивается летальным исходом. Так, если принять 10 г парацетамола, развивается некроз печени. Этот препарат часто принимают с суицидальной целью. Часто токсический гепатит развивается после лечения таких заболеваний, как лейкопения, спленомегалия.

Главным условием выздоровления является отмена препаратов, которые оказывают на печень токсическое воздействие. Также нужно устранить другие причины, которые усугубляют воспалительный процесс. После этого проводится соответствующая терапия, что приводит к обратному развитию патологии. Если своевременно предпринять меры, прогноз может быть благоприятны. В тяжелых случаях может потребоваться гемодиализ, которые обычно оказывает положительное воздействие, способствует восстановлению организма. Если развивается печеночная недостаточность, может потребоваться трансплантация печени в срочном порядке.

Для профилактики лекарственного гепатита, прием тяжелых препаратов, оказывающих побочные эффекты, нужно совмещать с гепатопротекторами. Они защищают от негативного воздействия, снижают вероятность повреждения и тяжесть патологии.

Алкогольный токсический гепатит

Алкоголь, особенно низкокачественный, оказывает отрицательное воздействие. Он нейтрализуется в печени. Возникают токсины, которые оказывают повреждающее воздействие в человеке. Они некроз, что в конечном итоге способствует циррозу, летальному исходу.

[57], [58]

Профессиональный токсический гепатит

Является следствием воздействия на организм вредных производственных факторов. Чаще всего наблюдаются у сотрудников, которые длительное время работают в сфере производства, в лабораториях. Особенно повышен риск профессионального гепатита у сотрудников, имеющих сниженный иммунитет и сопутствующий вирусный гепатит, или другие заболевания печени.

Может развиться как в острой, так и в хронической форме. В острой форме развивается в результате производственных утечек, по неосторожности, при неисправности оборудования или неработающей вытяжке. В этом случаев организм поступает сразу большая доза препарата.

При хронической форме, отравление развивается медленно, постепенно. Например, человек длительное время вдыхает пары отравляющих веществ. Основными промышленными ядами признают желтый фосфор, трихлорэтилен, углерод. Опасность представляют и биологические агенты, например, грибки, вирусы, бактерии, с которыми приходится работать микробиологам, вирусологам, бактериологам. Не менее опасны фармацевтические и химические препараты, которые применяют в лечебных целях или для проведения исследования.

Алиментарно токсический гепатит

Эту форму заболевания также называют фекально-оральным гепатитом. Основной причиной заболевания являются фрагменты фекальных масс, которые попадают от зараженного человека к здоровому. Распространение происходит через рот, при оральном контакте. Подвержены такой форме заражения люди с тягой к нетрадиционным методам сексуальных отношений.

Такой механизм ошибочно наводит на мысль о том, что токсический гепатит заразен. Но это не так. Нужно понимать, что передается не само заболевание, а тот токсический агент, который его вызывает. Именно он и приводит к развитию в организме аналогичных повреждений.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]

Вирусный токсический гепатит

Причиной развития является вирус, которые выделяет в кровь токсины и продукты вирусного обмена веществ. Эти вещества получили название эндотоксины. Они проникают в печень и оказывают в ней патологические изменения, в том числе некроз и жировое перерождение печени. Вирусный гепатит подтверждается вирусологическими исследованиями. Иногда заболевание протекает скрыто, поэтому важно проходить профилактическое обследование, сдавать анализы. Это позволит своевременно выявить патологию и принять необходимые меры.

Лечение зависит от того, какая форма вируса вызвала изменения. В этом не обойтись без лабораторных анализов. Вирусные гепатиты В, С, Д передаются половым путем и при наркомании. Также заражение может произойти во время хирургических вмешательств, при инвазивных процедурах в результате несоблюдения правил асептики.

Наиболее тяжелым является гепатит С. Внешне заболевание не всегда может проявляться. Человек может чувствовать себя вполне благополучно, после чего наступает резкий кризис. Печень повреждается медленно и бессимптомно. Проявляется в конечном итоге циррозом печени, после которого человек быстро погибает. Кроме того, он может давать осложнения и на другие органы.

Гепатит В широко распространен среди населения и часто передается при переливании крови. Основной мерой профилактики является контроль донорской крови и регулярное профилактическое обследование. Если обнаружить своевременно, поддается лечению. Но при позднем обнаружении зачастую заканчивается летальным исходом.

Гепатит Д часто наслаивается на гепатит В. Вместе они образуют опаснейшее заболевание, которое проявляется в тяжелой форме и дает серьезные осложнения на. В большинстве случаев заканчивается летально.

Токсической гепатит после химиотерапии

Одной из лидирующих причин является воздействие химиотерапии и противовирусной терапии, сто способствует повреждению печени как острой, так и хронической формы. Это связано с тем, что основное расщепление противоопухолевых препаратов происходит в печени. В результате нарушаются все функции печени, в том числе дезинтоксикационная. Цитостатики останавливают рост и деление опухолевых клеток, но вместе с тем, они оказывают аналогичное воздействие и на клетки печени. Клетки утрачивают способность к регенерации. Это приводит к тому, что препарат накапливается в печени и оказывает токсическое действие на печень. В результате химиотерапии токсический гепатит осложняется холестатическими нарушениями т печеночной энцефалопатией. Все это сопровождается сыпью, болью. Существенно повышается температура тела.

Для того чтобы минимизировать отрицательное влияние химиотерапии на печень нужно проводить постоянный контроль печени. Основным анализом является биохимическое исследование крови. В соответствии с современными требованиями, анализ крови необходимо брать до начала химиотерапии, а затем на 14 день лечения. Тщательно контролируется состояние с 14 по 21 день. В это время зачастую анализы берут ежедневно. Отслеживают показатели билирубина и трансаминазы, которые являются признаком токсического поражения печени. После окончания терапии рака, проводится мониторинг состояния печени в течение 6 месяцев ежемесячно, затем – каждый 6 месяцев.

Предотвратить токсикоз во время химиотерапии можно путем проведения гепатопротекции. Она восстанавливает структуру поврежденных мембран, тормозит деструктивные процессы в гепатоцитах, предупреждает фиброз.

Экзогенно токсический гепатит

Вызваны воздействием токсинов внешней среды. Это элементы любой природы и происхождения, в том числе тяжелые металлы, пары кислот, алкоголь, медикаменты. Могут спровоцировать как острую, так и хроническую форму заболевания. В основе патогенеза лежит преимущественно нарушение гемостаза печени.

Часто экзогенные отравления происходят в сельском хозяйстве при обработке инсектицидами, гербицидами. Наиболее тяжелые формы наблюдаются при отравлении мышьяком, углеродом, фосфором. Многие лекарственные препараты, и даже гормональные контрацептивы, повреждают печень.

[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72]

ilive.com.ua

Токсический гепатит: причины, симптомы и лечение

Не только отравление ядами и испорченной пищей может неблагоприятно действовать на общее состояние организма человека, но и многие лекарственные препараты, которые предназначены для его лечения. В первую очередь реагирует на воздействие инородных веществ печень, так как ее функция заключается в фильтрации крови и избавлении тела от всех вредных продуктов. Закончиться это может в некоторых достаточно острых или продолжительных случаях токсическим гепатитом. Очень важно правильно бороться с ним, чтобы минимизировать влияние этой болезни и возникновения необратимых последствий.

Содержание статьи

Что это такое

Токсический гепатит — это заболевание печени человека, вследствие воздействия некоторых веществ преимущественно химического происхождения. Связанно возникновения такой реакции печени с тем, что они выделяют определенные виды токсинов, из-за чего начинается воспалительный процесс в железе, приводящий к некрозу ее тканей. Наиболее частыми возбудителями данной проблемы являются лекарственные препараты, спиртные алкогольные напитки, вирусы и некоторые споры грибов.

Согласно Международной классификации болезней (МКБ 10) токсическое поражение печени находится под кодом К71.

Существует несколько групп риска, которым стоит осторожно относиться к заражению опасными веществами:

  • женщин, детей и пожилых людей;
  • людей, которые без консультации с врачом принимают какие-либо лекарственные препараты;
  • люди, постоянно сталкивающие с химикаты из-за рода своей деятельности или хобби;
  • люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и принимающие наркотические средства.

Статистических данных в Российской Федерации по количеству больных токсическим гепатитом нет. В Соединенных Штатах отмечается, что около четверти случаев острого заболевания печении обусловлены неправильным приемом лекарств. В России наиболее частым попаданием больных в отделение интоксикации является прием людей злоупотребляющих алкоголем.

Причины

Попадание многих токсических веществ в человеческий организм может происходить по-разному. Часто это случается случайно, иногда — умышленно, в определенных ситуациях — в связи с опасными условиями труда. При этом проникнуть яд в организм может различными путями. Наиболее часто это происходит через ЖКТ, когда из желудка вещество проникает в кровоток, а после распространяется по всем органам, в том числе доходит до печени.

Нередко путем попадания в организм токсинов становится человеческая система дыхания. В этом случае прохождение яда в кровоток происходит через легкие. Определенные токсические вещества могут также попасть через кожу, напрямую проникая в кровеносную систему.

Читайте о причинах возникновения других гепатитов в этой статье.

Влияние токсинов на печень может быть двух видов:

При прямом воздействии влияние происходит целенаправленно на гепатоциты — клеточные структуры печени. Это ведет к их нарушению функциональности и гибели.

Непрямое воздействие обусловлено влиянием на мелкие сосуды, которые питают железу.

Происхождение самих же токсинов также может быть разнообразным. Специалисты выделяют следующие самые популярные способы отравления печени:

Лекарственные препараты

Зачастую, если прием лекарств контролирует врач, негативное воздействие на организм они не производят. Но бывают случаи, когда одноразовая доза определенных препаратов приводит к возникновению острого токсического гепатита. Таким свойством обладают Амантадин и Интерферон, предназначенные для борьбы с вирусами, Тубазид и Фтивазид, выписывающие пациентам с туберкулезом, Аспирин и Парацетамол, принимающиеся для устранения боли, а также Фенобарбитал, способствующий уменьшению количества судорог.

Промышленные яды

Их попадание в организм человека часто происходит через кожные покровы и при осуществлении дыхания. Плохое воздействие на печень имеет как одноразовая доза с большим количеством токсинов, так и постоянный контакт с малым объемом патогена. Наиболее частыми возбудителями гепатита являются фосфор, использующийся для обработки некоторых видов металла, мышьяк, вырабатывающийся на предприятиях металлургии, пестициды, применяемые в с/х деятельности, хлорированные углеводы, являющиеся составляющими нефти, альдегиды для производства уксусной к-ты в промышленных масштабах, фенолы для проведения дезинфекций, а также инстекциды.

Алкогольные напитки

Токсическое поражение печени в определенных случаях возникает вследствие систематического употребления различных алкогольных напитков. Это касается в первую очередь плохих по своему качеству напитков, содержащих спирт. Более 30 грамм для женщин и более 40 грамм для мужчин этого вещества с ежедневным приемом является опасным. Полностью весь спирт перерабатывается печенью, поэтому он так на нее и влияет. Нарушается при этом функциональность железы не из-за самого спирта, а из-за его реакции с определенным ферментом, из-за чего вырабатывается токсический ацетальдегид. Постепенно здоровые клетки печени замещаются жировым скоплением.

Растительные яды

Такие сорняки как крестовник и горчак, а также преимущественно некоторые виды поганок, могут существенно ухудшать работу печени, приводя к снижению ее функциональности вследствие возникновения острого токсического гепатита.

Сорняк горчак

Сорняк крестовник

Виды и симптомы

Токсический гепатит специалисты делят на несколько видов. Основным показателем, по которому это происходит, заключается в его возбудителе. Поэтому выделяют следующие типы этой болезни:

  • алкогольный;
  • медикаментозный;
  • профессиональный.

Существует две основные формы токсического гепатита: острая и хроническая.

Острая

Эта форма возникает из-за того, что организм человека сталкивается с одноразовой большой дозой яда, имеющей гепатогенное воздействие. Другим вариантом является малое количества патогена, но его большая концентрация. При этом симптомы отравления проявляются только через 2-5 дней после попадания яда в организм.

Хроническая

Хронический токсический гепатит долгое время может себя не проявлять, пока количество одноразовых небольших дох возбудителя не достигнет своего пика. Это может продолжаться долгие месяцы или даже годы. Все это время у человека симптомов может не быть или же они будут проявляться друг за другом постепенно с определенной очередностью. Часто без устранения фактора воздействия на печень, последствия могут быть печальными.

Подробнее о том, как себя проявляет этот вид гепатита в этом видео.

Тяжелые случаи отравления токсинами сопровождаются следующим перечнем симптомов:

  • Болезненными ощущениями в правом подреберье вследствие протекания воспалительного процесса.
  • Некоторыми типичными признаками интоксикации: изменением температуры тела до 38 и даже 39 градусов по Цельсию, слабостью, утомляемостью, тошнотой, отсутствием желания кушать.
  • Желтушными проявлениями на кожных покровах и склерах глаз, изменением цвета мочи на более темный, а цвета кала – на светлый.
  • Геморрагическими проявлениями: кровотечениями, точечными кожными кровоизлияниями.
  • Некоторыми психическими изменениями: возбудимостью, заторможенностью, эмоциональной нестабильностью.

При хронической форме симптомы могут носить постоянный или часто проявляющийся характер. Отмечается также увлечение размера селезенки. Данный вид болезни характеризует зуд на коже и проблемы с ЖКТ в виде диареи и вздутия.

Без соответствующей терапии у больного токсическим гепатитом возникает не только цирроз печени и ее недостаточность, но и даже печеночная кома.

Диагностика

Наибольшей проблемой диагностики токсического гепатита является схожесть его клинической картины со многими другими заболеваниями печени, а также некоторыми другими гепатитами. Поэтому очень важно правильно дифференцировать эти все болезни друг от друга.

Для этого, в первую очередь, используются лабораторные способы определения показателей уровней некоторых веществ в организме.

  1. Врач назначает биохимию, где наиболее показательными являются уровень билирубина, АСТ и АЛТ.
  2. Кроме этого, для уточнения причины, а также подтверждения диагноза, существуют показания к проведению общего анализа крови и коагулограммы. Стоит также исключить возможность заражения другими видами гепатита, поэтому проводятся специальные анализы на обнаружение вирусов в крови пациента.
  3. Для оценки состояния больного проводиться полное УЗИ обследование брюшной полости.
  4. В некоторых случаях может быть назначены КТ или МРТ.
  5. Для уточнения уровня выраженности симптомом проводится специальная биопсия печени. Это также позволяет точно определить причину поражения железы.

Медицинское лечение

В качестве медицинских препаратов при терапии токсических гепатитов используют гепатопротекторы растительного происхождения. Их главной целью является повышения сопротивляемости печени токсическому воздействию, а также возобновления функциональности ее клеток.

Можно выделить основные три препарата, которые зачастую назначаются врачами:

Лив 52 отличается тем, что хорошо обезвреживает многие токсины, борется с воздействием на печень свободных радикалов, производит желчегонный эффект, снимает воспалительный процесс. Он выпускается в различных формах, в том числе в таблеточной и жидкой. В первом случае взрослому человеку достаточно 2-3 таблетки Лив 52 в сутки, во втором – 10-20 капель такое же количество раз. Курс терапии обычно составляет около 3 месяцев, хотя может быть продлен – все зависит от состояния больного.

  • Эссенциале Форте

Эссенциале Форте оказывает влияние на обмен углеводов, белков и липидов в печени. Он существенно предотвращает возникновение рубцов после воспалительного процесса. Основой такого средства являются жиры, добывающиеся из сои. Он помогает укрепиться и восстановиться гепатоцитам, снижая количество жиров в крови, замедляя развитие последствий гепатита и улучшая функциональность железы. Выпускают данное средство в двух формах: как самостоятельный в своем роде препарат и комбинированный с некоторыми витаминами. Длительность курса, его форма и режим приема таблеток определяется врачом на основании клинических показателей.

Гептрал кроме улучшения функции гепатоцитов, ускорении их восстановления и запуска процесса обезвреживания токсинов, также влияет на психоэмоциональное состояние человека. Это важно зачастую при сильной интоксикации, когда вредные вещества также затрагивают ЦНС. Прием препарата составляет от 2 до 4 недель. Таблетку следует принимать от 2 до 4 раз в сутки, капли – не более 2 раз. Одноразовая доза определяется врачом.

Лечение народными средствами

Любая терапия токсического гепатита народными средствами должна быть согласована с врачом. Для того чтобы улучшить функциональность печени, а также снять рвотные позывы, рекомендуется принимать хотя бы трижды в неделю некоторые продукты:

  • сок из квашеной капусты;
  • настой на мятных листьев;
  • грейпфрутовый сок;
  • настой из корней хрена;
  • отвары календулы;
  • сок и мякоть тыквы.

Следует также придерживаться определенной диеты, которая направлена на щадящий режим работы печени. Поэтому очень важно не нагружать железу жирной, жаренной и острой пищей. Нужно употреблять больше овощей и фрукты.

Попадания в организм различного рода патогенов всегда вызывает определенную реакцию тела, поэтому очень важно своевременно начать минимизировать их воздействие на жизненно важные органы. Несмотря на то, что токсический гепатит можно вылечить, ждать с приемом терапии не нужно. При подозрениях на употребление отравляющих продуктов нужно посетить квалифицированного врача.

bolitpechen.ru

Лечение токсического гепатита лекарствами и народными средствами

Стандарт терапии при токсическом гепатите

Первое, что необходимо сделать – обнаружить повреждающий фактор и исключить его дальнейшее воздействие на организм. Затем нужно нейтрализовать действие токсина, очистить организм. Обычно для этого вводят антидоты и сорбенты. Обязательно следует обеспечить пациенту постельный режим и щадящую диету.

После этого приступают собственно к терапии. Применяют средства, направленные на лечение печени и защиту ее от дальнейшего разрушающего воздействия. Вводят гепатопротекторы. Можно разумно включать в терапию народные средства. Но только после предварительной консультации с врачом. Проводится инфузионная терапия. В критических ситуациях применяются хирургические методы, плазмоферез. Чтобы ускорить выведение токсинов, рекомендуется желчегонная терапия.

Лечение токсического гепатита в стационаре

Принципы стационарного лечения основаны на стандартах лечения гепатита. Сначала проводится нейтрализация токсина и очищение организма. Затем проводится поддерживающая терапия, симптоматическое лечение. Обязательно применение гепатопротекторов, которые не только защищают печень, но и способствуют ее восстановлению.

Лекарства

Лекарства необходимо применять только после предварительной консультации врача, даже на этапе восстановления. Это связано с тем, что неправильное лечение может привести к развитию таких тяжелых осложнений, как цирроз печени, асцит, которые зачастую заканчиваются летальным исходом.

При гепатитах применяют Урсосан по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Принимают однократно, перед сном.

Часто гепатит сопровождается запором. В связи с этим рекомендуется принимать дюфалак по 1-2 столовые ложки утром.

Ранитидин принимают для снятия боли и спазмов, восстановления печени. Принимают в дозировке от 150 до 300 мг дважды в сутки. Дозировка зависит от степени выраженности патологического процесса, формы и стадии заболевания. С осторожностью следует принимать препарат пациентам с печеночной недостаточностью и сниженной массой тела. Продолжительность курса варьирует в пределах от 4 до 8 недель.

Препарат Лив 52 способствует выведению из организма токсинов, повышает активность ферментов. Дополнительно оказывает желчегонное действие, нейтрализует действие свободных радикалов. Применяется по 2-3 таблетки 2-3 раза в день. Детям дозировка снижается в 2 раза. Продолжительность лечения составляет 3 месяца. Побочные эффекты минимальны, поскольку препарат является гомеопатическим.

Эссенциале форте укрепляет и восстанавливает клетки печени и сжигает уровень жира. Образование рубцовой ткани существенно снижается. Капсулы выпускают  дозировкой 300 мг. Принимают по 2 капсулы 2-3 раза в день.

Гептрал при токсическом гепатите

Препарат гептрал повышает защитные свойства печени, клеток. Он существенно повышает восстановление организма, ускоряет обезвреживание токсинов, что способствует восстановлению клеток и тканей. Кроме того, обладает антидепрессивным эффектом.

Принимается в форме таблеток и инъекций. Рекомендуется принимать впервой половине дня, поскольку обладает мощным тонизирующим действием. Противопоказан детям до 18 лет. С осторожностью следует принимать при беременности.

Витамины

При гепатитах применяют витамины группы В и С. Рекомендуется принимать следующие витамины в суточной дозировке:

  • Витамин В1 – 4,5 мг
  • Витамин В2 – 5,4 мг
  • Витамин В5 – 15 мг
  • Витамин В6 – 6 мг
  • Витамин С – 500 мг.

Физиотерапевтическое лечение

При лечении гепатитов применяет электрофорез. Во время этой процедуры поступают в кровь лекарственные препараты через кожу и слизистые оболочки. Дополнительно воздействуют микротоками, в результате чего препарат проникает более глубоко и непосредственно в те ткани, где происходит его основное действие. Таким образом, можно снизить дозировку. Соответственно, снижается риск развития побочных эффектов, снижается нагрузка на печень.

Также применяется акупунктура, иглоукалывание, рефлексотерапия и другие средства физиотерапевтического воздействия.

Народное лечение токсического гепатита

Нетрадиционная медицина также располагает некоторыми средствами, которые дают возможность снизить токсическое воздействие на печень и нормализовать ее функции. Народные средства рекомендуется принимать для профилактики, а также в период восстановления организма. Это связано с тем, что во время лечения организм и так получает комплексную и довольно большую нагрузку на организм. Кроме того, народные средства не обладают столь мощные эффектом, чтобы снять симптомы острого отравления и тяжелого поражения. На этапе восстановления и профилактики, народные средства, наоборот, могут оказать мощное, а главное – пролонгированное воздействие на организм.

Хорошо зарекомендовало себя укрепляющее средство. Для его приготовления нужно взять по 250 граммов кураги, чернослива, изюма и инжира. После этого нужно перемешать все тщательно, пропустить через мясорубку. Полученную массу тщательно перемешать и добавить в смесь не менее 100 грамм меда. Добавить по 1 чайной ложке корицы, молотого имбиря и тмина. Тщательно перемешать и дать возможность настояться в холодильнике в течение 3 суток. После этого добавить сок половины лимона, еще раз перемешать и начать принимать ежедневно. Продолжительность лечения месяц.

Укрепляющий чай дает возможность вывести вредные вещества, восстановить клетки печени. Используют 2 столовые ложки сушеных лепестков чайной розы, 1 столовую ложку плодов шиповника. Заливают кипятком. Настаивают 30 минут. Можно добавить мед.

Настой «Восстанавливающий» готовят из эхинацеи и элеутерококка. Для приготовления настоя берут соответствующие растительные экстракты, смешивают их в соотношении 2:1, пью по 1 чайной ложке трижды в день. Продолжительность лечения составляет 14-28 дней.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Лечение травами

Для восстановления печени применяют мяту. При боли и спазмах в области печени, а также диспептических расстройствах, употребляют отвар из мяты. Его можно пить в виде отвара, или как чай. Для приготовления отвара берут 4 столовые ложки сушеных листьев мяты. Можно взять и свежие листья. Затем заливают их кипятком, дают возможность настояться в течение часа и пьют как чай. Можно добавить в обычный чай, в дополнение к заварке, листья мяты и пить их в неограниченных количествах, как обычный чай.

Также применяют кукурузные рыльца. Они способствуют оттоку желчи, оказывают активное желчегонное действие. Для приготовления отвара берут 5-10 грамм измельченных кукурузных рыльцев, заливают стаканом кипятка, пьют в течение дня по маленьким глоткам, при появлении боли и дискомфорта в желудке и кишечнике, горечи во рту. За день нужно выпить весь стакан отвара.

Для приготовления отвара из вербены лекарственной, берут по одной чайной ложке травы, заливают стаканом кипятка. Пьют маленькими глотками. На следующий день готовят новый. Отвар эффективен при заболеваниях печени и селезенки, повышении температуры и головных болях.

Гомеопатия

Гомеопатические средства нужно применять с осторожностью. Нужно соблюдать меры предосторожности – употреблять только после предварительной консультации с врачом. Важно учитывать, что любое средство оказывает воздействие в первую очередь на печень. Кроме того, многие гомеопатические препараты оказывают накопительное действие, а значит, эффект они проявят только после того, как в организме накопится их определенное количество, или закончится полный курс. Некоторые препараты могут быть несовместимы с медикаментозной терапией.

Для укрепления иммунитета и усиления восстановительных процессов применяют отвар из крапивы и стевии. Для этого берут 1-2 столовые ложки смеси, заливают стаканом воды и пьют в течение суток.

Также для укрепления организма применяют сок березы. Принимают по 1 стакану трижды в день. Очищает организм, выводит токсины.

При болях в области желудка и печени применяют отвар шалфея. Для приготовления отвара берут 1-2 столовые ложки шалфея и заливают стаканом кипятка. Пьют по 1 столовой ложке трижды в день. Добавляют мед по вкусу.

Укроп способствует нормализации пищеварения, устраняет желчь и очищает организм. Берут 1 столовую ложку семян  укропа, заливают стаканом кипятка, пьют в течение суток.

Хирургическое лечение

В основном хирургические вмешательства неизбежны на стадии осложнений, при появлении цирроза и асцита. Для большинства людей появление асцита – признак скорой смерти. Только 10% пациентов могут прожить с асцитом в течение месяца. В высокоспециализированных клиниках удается компенсировать состояние пациента диуретиками, препаратами калия и магния, или путем хирургического вмешательства. Применяется парацентез – процедура, в ходе которой производят инвазивное отведение жидкости их брюшной полости. Также применяют оменопатофренопексию. В ходе этой процедуры надрезают сальник, после чего он подшивается к диафрагме и печени. Предварительно проводят скарификацию сальника, в результате чего жидкость выводится самопроизвольно, не скапливается.

Диета при токсическом гепатите

При гепатите следует соблюдать щадящую диету. Больной должен исключить из рациона все блюда, которые оказывают стимулирующее и раздражающее воздействие на слизистые. Пища должна быть только отварной или приготовленной на пару. Приправ быть не должно, специй и маринада также быть не должно. Пища должна содержать легкие каши, нежирное мясо, рыбу. Рацион должен включать много овощей и фруктов. Можно употреблять в виде салатов. Для заправки используется растительное и сливочное масло, нежирная сметана. Копченые блюда, консервы исключаются. Категорически запрещен алкоголь.

[16], [17], [18], [19]

Что можно есть при токсическом гепатите?

При токсическом гепатите можно есть только те продукты, которые легко усваиваются организмом. Это легкие каши, отварное мясо или рыба, овощи. Если свежие овощи вызывают боль и дискомфорт в области печени и желудка, лучше употреблять их в отварном виде. Пища должна быть только отварной или паровой.

При токсическом гепатите бобовые лучше свести к минимуму. Вместо них рекомендуется применять легкое отварное мясо, рыбу. Это должны быть нежирные сорта.

Меню на каждый день при токсическом гепатите

Завтрак

Омлет из яичницы с помидорами, компот.

Обед

Бульон прозрачный куриный, гренка. Картофель пюре, отварная куриная грудка. Салат из моркови со сладким перцем. Чай с сахаром.

Ужин

Каша тыквенная, печенье овсяное (3 шт), чай зеленый.

Завтрак

Булочка с маком, стакан кефира.

Обед

Суп овощной, сухарик. Каша пшеничная, котлета куриная паровая. Свежий огурец. Чай черный с молоком.

Ужин

Запеканка творожная, кисель ягодный.

Завтрак

Сарделька отварная, яйцо отварное. Цикорий.

Обед

Суп с фрикадельками. Каша гречневая, печень куриная тушеная. Салат из тертой свеклы. Чай с сахаром.

Ужин

Каша овсяная с фруктами. Яблоко свежее. Компот.

Завтрак

Каша манная молочная, отварное яйцо, гренка. Чай зеленый.

Обед

Бульон рыбный. Каша рисовая, рыба, тушеная с морковью и луком. Свежий помидор. Чай черный с сахаром.

Ужин

Оладьи тыквенные. Пюре из бананов. Стакан кефира.

Завтрак

Бутерброд из ветчины с плавленым сыром. Какао.

Обед

Суп гречневый. Картофельное пюре, котлета рыбная паровая. Салат из свежей капусты с морковью. Отвар шиповника.

Ужин

Куриная грудка замеченная. Свежий перец. Гренка. Чай с сахаром.

Завтрак

Салат из морской капусты с бобами. Бутерброд с копченой скумбрией. Чай зеленый.

Обед

Бульон овощной. Каша перловая протертая. Сарделька отварная. Салат из помидоров и сладкого перца. Чай черный с сахаром.

Ужин

Булочка с маслом и ветчиной. Яблочное пюре. Чай с сахаром.

Завтрак

Творог с сахаром и сметаной. Чай черный с сахаром.

Обед

Бульон куриный. Каша ячневая. Винегрет. Куриное сердце и печень. Чай с сахаром.

Ужин

Запеканка тыквенная. Джем абрикосовый. Чай зеленый.

Главным условием успешного лечения является прекращение воздействия на организм повреждающего фактора. Так, если причиной гепатита стал алкоголь, его необходимо полностью исключить. Если гепатит стал следствием приема некоторых лекарственных средств, их прием следует немедленно прекратить. При приеме большого количества отравляющих веществ внутрь, или при попадании токсинов иными способами, проводится промывание желудка. Это позволит предотвратить дальнейшее действие токсина. По возможности проводится терапия, направленная на нейтрализацию действия токсинов. В таком случае обычно вводится антидот.

ilive.com.ua

Что такое токсический гепатит – симптомы и лечение данного заболевания

Печень может воспаляться по разным причинам, сюда включаются вирусные, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии, грибковые заболевания, действие токсических веществ. Сегодня мы детально рассмотрим последнюю причину – когда разрушение клеток печени возникает из-за агрессивных химикатов/токсинов, попадающих в организм из внешней среды. Этот вид воспаления печени называется токсическим гепатитом, симптомы которого важно выявить как можно раньше, чтобы лечение было максимально эффективным. Потому что, чем дольше яды воздействуют на печень, тем большая ее площадь будет подвержена некрозу.

Группы риска по данному заболеванию составляют:

  • Пожилые люди, женщины, дети, токсический гепатит у которых протекает более форсировано.
  • Любители заниматься самолечением, принимающие серьезные медикаменты без консультации медиков.
  • Те, кто по роду деятельности часто соприкасаются с вредными веществами.
  • Алкоголики.

В зависимости от причины возникновения различают два вида токсического гепатита:

  • Острый, который развивается из-за резкой сильной интоксикации организма в результате попадания в него даже слабых ядов, химикатов, но в большой концентрации. Чаще всего токсины проникают в организм через ЖКТ, реже через поры кожи и дыхательные пути.
  • Хронический, возникающий из-за стабильного воздействия малых, не ощутимых доз ядов, химикатов на протяжении длительного периода. Такому заболеванию сильно подвержены работники химпроизводств и других предприятий, где задействованы токсические вещества.

Таким образом, выделяется классификация интоксикационного гепатита, коррелирующая с видом печеночных ядов:

  • профессиональный,
  • медикаментозный,
  • алкогольный.

Достаточно редко встречается алиментарно-токсический гепатит, когда заражение происходит в процессе орально-генитального контакта (анилингуса): здоровый человек орально контактирует с частичками фекалий больного гепатитом. Но это отдельно зафиксированные исключительные случаи.

Токсический гепатит признан незаразным. Это исключительно терапевтическое заболевание, которое провоцирует внешний химический фактор, воздействующий на отдельного человека.

Групповой характер заболевание может иметь, если несколько человек одновременно подверглись воздействию химикатов/токсинов – авария на производстве, пищевое отравление.

Подробнее о причинах токсического гепатита

Как хронический, так и острый токсический гепатит возникают примерно по одинаковой схеме:

  • в кровь попадают печеночные яды,
  • в большой концентрации они разрушают много клеток печени,
  • некоторые токсины нарушают кровообращение в этом органе,
  • клетки печени не успевают или не могут восстановиться и происходит некроз ее тканей.

Что чаще всего провоцирует данные процессы?

Лекарственные препараты

Некоторые медикаменты имеют высокую гепатотоксичность, а если их принимать в повышенных дозах, печень обязательно пострадает. Особенно надо быть осторожными с приемом сульфаниламидных, противовирусных, противосудорожных, противотуберкулезных препаратов и антибиотиков.

Будь то разовая большая доза или длительное лечение – все это может спровоцировать лекарственный токсический гепатит. Иногда он возникает после химиотерапии при онкозаболеваниях, потому что цитотоксические препараты, которые подавляют рост раковых образований, параллельно разрушают все остальные ткани, органы, особенно агрессивно воздействуя на печень. Поэтому после химиотерапии печеночный анализ крови обязателен, чтобы вовремя выявить симптомы и назначить лечение токсического гепатита.

Промышленные яды

Основными веществами, провоцирующими проблемы с печенью, являются:

  • фенолы,
  • альдегиды,
  • пестициды (сюда включаются и средства против насекомых),
  • нефтепродукты (хлорированные углеводы),
  • мышьяк,
  • фосфор.

Чаще всего эти яды попадают при вдыхании или через поры кожи.

Алкоголь

Он может спровоцировать токсический гепатит, если человек злоупотребляет спиртным. Иногда проблемы возникают в результате разового приема суррогата алкоголя. Механизм развития заболевания прост: когда спирт попадает в организм, он прямиком идет в печень, потому что она является фильтром крови. Там алкоголь превращается в альдегид, который для клеток печени является сильнейшим токсином.

Растительные яды

В природе есть сорняки и грибы, в соках которых находятся гепатотропные вещества. Острый токсический гепатит является неминуемым последствием их попадания в организм. Подобные яды содержатся в:

Растительными ядами чаще всего отравляются, когда допускают ошибки при сборе грибов или при самостоятельном лечении травами сомнительного происхождения.

Симптомы интоксикационного гепатита

Когда в организм попала небольшая доза токсинов, печень может легко с ними справиться, поэтому никаких признаков отравления наблюдаться не будет. Если же в крови циркулирует слишком большая доза ядов, проявятся симптомы острого токсического гепатита, у взрослых и детей они сходны:

  • боли в правом подреберье, возникающие внезапно и носящие режущий характер,
  • повышение температуры до 38оС,
  • слабость,
  • тошнота,
  • потеря аппетита,
  • боль в суставах,
  • желтуха – слизистые оболочки, кожные покровы имеют желтоватый, лимонный оттенок, кал жирный и бесцветный, а моча очень темная,
  • геморрагия в виде носовых кровотечений, точечных подкожных кровоизлияний,
  • психические изменения, проявляющиеся как сильная медлительность, заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость, нарушение ориентации в пространстве.

Когда у человека развивается хронический гепатит, это ощущается так:

  • периодические боли в правом подреберье средней интенсивности, усиливающиеся после приема пищи,
  • тяжесть в правом подреберье, обуславливающаяся растяжением капсулы печени из-за ее увеличения,
  • субфебрильная температура, задерживающая продолжительное время,
  • снижение работоспособности,
  • высокая утомляемость,
  • горечь во рту,
  • плохой аппетит,
  • приступы тошноты,
  • диарея,
  • вздутие кишечника,
  • увеличение селезенки,
  • кожный зуд.

Такие проявления могут иногда затихать, а потом снова обостряться. Если на подобные симптомы не обращать внимание и не взяться за лечение, токсический гепатит приобретает тяжелую форму и приводит к таким осложнениям:

  • печеночная недостаточность, развивающаяся в результате отмирания клеток печени и их замены жировой тканью,
  • печеночная кома от серьезных нарушений функций печени,
  • нарушение деятельности ЦНС в виде расстройства рефлексов, обмороков, судорог,
  • цирроз печени – отмирание клеток печени и их замена соединительной тканью.

Все это без должного врачебного внимания неминуемо приводит к летальному исходу.

Как лечить токсический гепатит

Можно ли вылечить токсический гепатит? Да, если строго придерживаться рекомендаций врача. В качестве лечения он может прописать:

  • Постельный режим, отсутствие серьезных физических нагрузок.
  • Промывание желудка, чтобы убрать остатки ядов, если они попали в организм через ЖКТ. Это можно сделать дома, применяя различные растворы или обычную воду. В некоторых случаях, например, детям или пожилым людям, данную процедуру лучше делать в больнице посредством зонда. В любом случае важно, чтобы раствор/вода были теплыми, для всего процесса промывания необходим объем в 8-10 литров.
  • Выведение токсинов из организма. Для этого принимаются сорбенты, в больнице проводится гемосорбция, плазмаферез.
  • Витаминотерапия – назначение внутримышечных инъекций витаминов групп В и С.
  • Назначение гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют активному делению клеток печени, а также их восстановлению после разрушения. Продолжительность приема того или иного препарата назначается врачом индивидуально, исходя из результатов диагностики, показывающей степень поражения печени.
  • Назначение желчегонных препаратов, которые способствуют тому, что из организма разом с желчью выходят и токсические вещества. Эти препараты активируют процесс освобождения организма от ядов.
  • Назначение антидотов, которые вступают в реакцию с токсинами, деактивируя их, или воздействуют на рецепторы клеток так, что не позволяют ядам их разрушать.

Широко распространено лечение токсического гепатита народными средствами. Однако его можно использовать исключительно под контролем доктора. Чаще всего народная терапия направлена на то, чтобы поддерживать работу печени и снимать острую симптоматику. Например, можно принимать:

  • сок квашеной капусты,
  • сок и мякоть тыквы,
  • грейпфрутовый сок,
  • отвар календулы,
  • настой мяты,
  • настой корней хрена.

Питание при заболеваниях печени

Лечение токсического гепатита будет наиболее эффективным, если человек строго придерживается правильного питания, диеты для печени. Именно питание запускает необходимые регенеративные процессы, так как устраняет многие неблагоприятные факторы, а также создает комфортные условия для форсированного восстановления, обеспечивая печень всем, необходимым для этого.

А еще надо максимально уменьшить прием различных лекарств, не относящихся к лечению гепатита. Не зря же ходит высказывание, что идеальное лекарство для печени – отсутствие лекарств. Хотя в полной мере от медикаментов отказаться не получится, однако уменьшить их количество иногда вполне возможно.

Какой должна быть диета при токсическом гепатите печени? Прежде всего надо полностью отказаться от продуктов, тяжелых для переваривания:

  • жирное мясо и рыба,
  • жирный творог, сыр, сметана,
  • сливочное масло,
  • сало,
  • яйца,
  • грибы,
  • консервы,
  • копчености,
  • свежий хлеб, выпечка,
  • соусы, любые приправы,
  • газировки,
  • крепкий кофе, чай, какао,
  • орехи,
  • щавель, лук, чеснок, редька,
  • мороженое, кондитерские изделия.

Пищу надо готовить на пару, варить или запекать, но ни в коем случае не жарить. Также стоит полностью отказаться от употребления никотина в любом виде и исключить алкоголь.

Что же тогда можно кушать?

  • подсушенный хлеб,
  • отруби,
  • каши,
  • телятину, курятину,
  • нежирные сорта рыбы,
  • нежирное молоко, творог,
  • фрукты, овощи (особенно зеленого цвета),
  • пить отвары из сухофруктов, зеленый чай.

Принимать пищу надо небольшими порциями 5-7 раз в день. Рекомендуется придерживаться раздельного питания, принцип которого заключается в том, чтобы не смешивать углеводы и белки за один прием, фрукты же вообще надо кушать отдельно от всего.

Прогноз при лечении интоксикационного гепатита

Если вовремя обращено внимание на симптомы токсического гепатита и назначено правильное лечение, то прогноз вполне благоприятный. Печень способна регенерировать и может восстановить до 75% отмерших клеток.

Осложнения или летальный исход происходят из-за острого поражения большими дозами токсинов и не вовремя оказанной медицинской помощью. К примеру, симптомы отравления ядом бледной поганки проявляются уже после того, как начала разрушаться печень.

Итак, токсический гепатит не является заразным заболеванием, а возникает из-за отравления организма ядами различного происхождения: лекарствами, алкоголем, растительными, промышленными токсинами. Основными признаками заболевания служат боли под ребрами справа, тошнота, плохой аппетит, повышение температуры.

В лечении токсического гепатита надо исключить действие разрушающих факторов, быстро вывести яды из ЖКТ и крови, создать благоприятные условия, чтобы печень быстрее восстановилась. С этой целью принимают гепатопротекторы и придерживаются особого режима питания.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

medtox.net

симптомы и лечение, осложнения, причины

Острый токсический гепатит связан с негативным влиянием на печень различных токсинов, которые накапливаются по разным причинам. Такой вид заболевания часто проявляется у людей, злоупотребляющих спиртными напитками, лекарственными средствами, работающими с химикатами и иными вредными веществами. При остром течении токсического гепатита человек жалуется на резкие и сильные боли в подреберной области, частую рвоту и лихорадочное состояние. Вовремя не обратив внимание на тревожащие симптомы, провоцируется переход недуга в цирроз.

Суть патологии

Токсическое поражение в области печени получило по МКБ-10 код К71.

При отклонении наблюдается воспалительная реакция во внутреннем органе, вызванная обильным скоплением токсинов, с которыми печеночная функция не справляется. Агрессивные вещества начинают активно разрушать клетки печени. У человека может диагностироваться острый и хронический гепатит токсического типа. В первом случае патогенез связан с проникновением в орган яда сильного действия в небольшом объеме. Поступить патогенные вещества способны через ЖКТ либо дыхательную систему. Такой тип заболевания печени не заразен и не способен передаваться от больного к здоровому.

Вернуться к оглавлению

Причины и патогенез

Гепатит токсического типа может проявиться под действием многих неблагоприятных факторов. Алиментарно-токсический гепатит у детей прогрессирует при занесении токсинов орально-фекальным путем. При патологии токсины проникают в человеческий организм случайно, умышленно либо непроизвольно при постоянном контакте с вредными веществами в связи с работой. При токсическом гепатите отравление происходит несколькими способами, среди которых:

  • Пищеварительный путь. Токсины попадают в печень с приемом вредной пищи.
  • Дыхательный. Заболевание развивается после однократного либо продолжительного вдыхания паров с ядом.
  • Впитывание отравленных компонентов через эпидермис.
Вернуться к оглавлению

Воздействие медикаментов

Агрессивные болезни вынуждают принимать такие же препараты.

При болезнях хронического течения человек вынужден продолжительный период пить лекарственные средства различного действия. Подобные терапевтические меры приводят к тому, что развивается токсичный гепатит, разрушающий печень. Отклонение также проявляется у людей, которые не соблюдают предписанную доктором дозировку приема фармсредств.

Вернуться к оглавлению

Влияние ядов растительного и промышленного происхождения

Пациенты, работающие на вредных производствах, нередко наблюдают у себя признаки, которые возникают при токсическом гепатите. Спровоцировать патологию способны такие агрессивные вещества:

  • ртуть;
  • фенол;
  • фосфор;
  • бензол.

В небольших дозировках промышленные яды могут оказывать медленное воздействие на печень, разрушая ее на протяжении многих лет. Частые симптомы токсического гепатита фиксируются у работников аграрной сферы или людей, которые регулярно имеют контакт с минеральными удобрениями. Много негативных веществ содержится в грибах и лекарственных травах. Спровоцировать развитие токсического гепатита способны такие природные компоненты:

  • мухомор;
  • поганка;
  • горчак;
  • дурман;
  • лютик;
  • борщевик.

Печеночное заболевание часто проявляется при употреблении некачественных либо испорченных пищевых продуктов.

Вернуться к оглавлению

Как влияет алкоголь?

Злоупотребление «выбивает»из колеи,нагружая дополнительно токсинами.

Алкогольный гепатит представляет наибольшую опасность, поскольку может привести к тяжелым последствиям. Такое токсическое заболевание протекает в хронической форме и долгое время не обнаруживается. При постоянном негативном воздействии спиртных напитков на печень, у пациента происходит скопление переработанных продуктов этилового спирта, которые оседают на клетках паренхимы. Вследствие нарушения развивается воспалительный процесс, приводящий к увеличению внутреннего органа. Хронический токсический гепатит, спровоцированный алкоголем, вызывает существенное повреждение печеночных тканей, что грозит циррозом и скорой гибелью больного.

Вернуться к оглавлению

Вещества наркотического действия

Токсический патогенез наблюдается не только у людей, зависящих от наркотиков, но также заболевание может развиться у пациентов, при лечении которых используются особые лекарственные средства. Часто медикаменты, содержащие привыкающие вещества, используются при терапии психиатрических болезней либо после оперативного вмешательства. Наркотики приводят к разрушению печеночной паренхимы. Люди, зависящие от наркотических препаратов, обращаются за медицинской помощью на запущенных этапах токсического гепатита, когда лечение оказывается бессмысленным.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

В зависимости от источника, генеза и других параметров принято разделять токсический гепатит на несколько видов:

  • лекарственный;
  • алкогольный;
  • химический;
  • интоксикационный;
  • профессиональный;
  • алиментарно-токсический.
Вернуться к оглавлению

Как распознать симптомы?

Симптоматика всех гепатитов имеет схожесть.

Клиника заболевания может зависеть от источника возникновения и состояния защитных функций иммунной системы пациента. Токсический и вирусный гепатит с острым течением, как правило, проявляется на 2—3 сутки после воздействия провоцирующего фактора. В таблице указаны симптомы, зависящие от разновидности недуга печени:

ФормаКлинические проявления
ОстраяЛихорадочное состояние
Резкие приступообразные боли в зоне правого подреберья
Рвотные позывы, которые вызваны постоянной тошнотой
Нежелание принимать пищу
Желтый окрас склер глаз и эпидермиса
Обесцвеченные каловые массы
Кровоточивость десен и появление сосудистых сеток на лице, руках
Темный оттенок урины
Нарушения со стороны нервной системы, связанные с негативным воздействием на нее токсических веществ
ХроническаяНезначительное повышение температуры тела — не превышающее 37,5 градусов
Дискомфортные чувства под правым ребром
Постоянное вздутие живота и понос
Ощущение горечи в полости рта и подташнивание, приводящее к рвоте
Зудящие чувства на кожном покрове
Частая утомляемость и слабость во всем организме

Любой тип токсического гепатита приводит к существенному увеличению печени, что влияет на функциональность органа.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Исследования успешно помогут в постановке диагноза и лечении.

Определить токсический гепатит возможно, обратившись к инфекционисту либо гастроэнтерологу. Доктор ознакомится с беспокоящими симптомами и назначит комплексное обследование, включающее такие процедуры, как:

  • лабораторная диагностика крови и мочи;
  • ультразвуковое обследование печени и органов, расположенных поблизости;
  • спирально-компьютерная томография, посредством которой наблюдаются уплотнения в печеночных структурах;
  • КТ и МРТ;
  • биохимия крови.
Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

Какие лекарства принимают?

При токсическом гепатите печени требуется комплексный терапевтический подход, помогающий восстановить функции органа и вывести скопившиеся токсины. Благодаря медикаментозному лечению удается предупредить многие осложнения. Если заболевание возникло при беременности, то требуется стационарная терапия. Лечить болезнь потребуется лекарствами, представленными в таблице.

ФармсредстваНазвание
Антидоты, выводящие токсические компоненты из печени«Унитиол»
«Атропин»
Мочегонные препараты«Маннит»
«Фуросемид»
Гепатопротекторные средства, нормализующие работу органа«Антраль»
«Карсил»
Липотропные медикаменты«Карнитин»
«Лецитин»
Аминокислоты«Глутаргин»
Антибактериальные лекарства«Фталазол»
Антигистамины, устраняющие аллергию«Супрастин»
«Диазолин»
Транквилизаторы для купирования зуда кожи«Гидазепам»
«Диазепам»
Средства со слабительным действием«Бисакодил»
«Дюфалак»
Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Лечение в комплексе облегчит страдания пациента.

Лечение токсического гепатита возможно проводить дома, используя природные компоненты. Из растений готовят отвары, настойки и другие лекарства для улучшения состояния. Эффективно лечиться такими народными ингредиентами, как:

  • женьшень;
  • листья столетника;
  • подорожник;
  • спорыш;
  • китайский лимонник;
  • элеутерококк.
Вернуться к оглавлению

Насколько важно питание?

Диета при токсическом гепатите играет немаловажную роль, поскольку позволяет разгрузить и улучшить функционирование печени. Рекомендуется питаться небольшими порциями, но часто. При заболевании пациенту прописывается стол № 5. Ежедневное питание исключает острую, жирную, пряную пищу. Суточное количество белка не превышает 30 г, чтобы не допустить такого осложнения, как энцефалопатия печени. При токсическом гепатите можно есть овощи, фрукты, молочную продукцию.

Больным гепатитом, вызванным токсинами, советуют принимать более 2 л воды в сутки.

Вернуться к оглавлению

Чем опасны осложнения?

Если пациент долго не лечится, то токсический гепатит осложняется, из-за чего прогноз крайне неблагоприятен. Распространенным последствием является формирование рубцов на стенках органа. На фоне такого нарушения происходит дисфункция печени. Опасным для жизни пациента последствием гепатита служит цирроз. Не меньшую угрозу представляет печеночная недостаточность, приводящая к внутреннему кровотечению и гибели.

etopechen.ru

симптомы, лечение, диета и прогноз

Токсический гепатит — это воспалительное заболевание печени, возникающее в результате поражающего влияния вредоносных агентов на клетки данного органа. Токсические вещества, вызывающие негативные изменения печеночной ткани могут иметь различную природу. Наиболее часто это бывают лекарственные препараты, алкоголь, химические удобрения, ядовитые вещества, содержащиеся в растениях и грибах.

Попадание отравляющих веществ в организм происходит различными путями: вместе с пищей, при вдыхании, в виде инъекций и т.д. Далее, тем или иным способом происходит их абсорбция в кровоток, вместе с которым они проникают в печень. Оказываемое ими токсическое воздействие так же является неоднородным. Поражающие агенты могут непосредственно разрушать клетки печени, так и провоцировать их разрушение посредством работы иммунитета, нарушать процессы клеточной регенерации и синтеза белка, стимулировать кислородное голодание.

Разновидности факторов токсического гепатита

Лекарства

В основном, поражение печени происходит при передозировке или длительном сроке применения гепатотоксичных препаратов. Так же лекарственный гепатит может развиться при применении адекватных дозировок препаратов, на фоне уже имеющихся нарушений работы органа. Для профилактики данного типа гепатита рекомендуется воздержаться от самостоятельного лечения, внимательно ознакомиться с инструкцией применяемого препарата и тщательно следить за своим самочувствием, во время лечения, сообщая обо всех изменениях вашему лечащему врачу.

Ядовитые вещества, применяемые на производстве

Данные вещества могут попасть в организм через легкие, кожные покровы, вместе с пищей. Для профилактики этого явления необходимо тщательно соблюдать технику безопасности при работе с потенциально опасными химическими соединениями.

Алкоголь

Этиловый спирт является клеточным ядом, обладая разнообразным негативным влиянием на клетки печени, он вызывает негативные изменения в тканях данного органа.

Ядовитые вещества, содержащиеся в растениях

Для профилактики данного варианта развития заболевания необходимо внимательно ознакомиться с разнообразием ядовитой флоры вашего края.

Формы токсического гепатита

Острая форма

Характеризуется высокой интенсивностью симптомов и их большим количеством. Так, часто во время острого токсического гепатита можно наблюдать полную картину симптоматики гепатита. Острая форма гепатита напрямую влияет на жизнедеятельность больного. Во время острой формы значительное ухудшение самочувствия вынуждает больного обратиться за помощью к врачу.

Хроническая форма токсического гепатита

Характерна затяжным течением при незначительной выраженности симптоматической картины. В основном, присутствует несколько симптомов, которые могут и не вызывать значительного беспокойства. Ввиду этого рекомендуется обращаться к врачу при любых длительных и стойких изменениях вашего самочувствия в худшую сторону. Для примера, типичная симптоматическая картина хронического гепатита: незначительное повышение температуры тела (примерно, 36,8 — 37 градусов), незначительный дискомфорт в области печени, возникающий периодически, вместе с ощущением тошноты. Это всего лишь примерный вариант течения заболевания. Такая симптоматика часто игнорируется самим больным, в течение длительного времени, что только усугубляет само заболевание и увеличивает риск развития осложнений.

Симптомы заболевания

  • Боли в области печени. Воспалительный процесс, являющийся следствием воздействия ядовитого агента вызывает увеличение ткани данного органа. В результате чего, увеличенная печень начинает воздействовать на прилегающие нервные окончания, вызывая посредством их стимуляции ощущения боли и дискомфорта. Если увеличение незначительное, то боль и другие неприятные ощущения могут отсутствовать, поскольку печень лишена собственных нервных окончаний.
  • Жар и ощущение ломоты в суставах. При воспалительных процессах повышается температура, отчего течение гепатита часто напоминает простуду. Температура тела обычно повышает до 37 — 38 градусов. При токсическом гепатите реактивного характера температура тела может повышаться сильнее.
  • Расстройства работы желудка и кишечника. Вызываемое в печени воспаление неизменно ухудшает продукцию желчи, которая помогает усваивать белки и жиры. Часто это сопровождается чувством отвращения к жирной пище или отсутствием аппетита в целом.
  • Симптоматика жирового преобразования печени;
  • Желтушная симптоматика. Характерное изменение цвета кожи и белков глаз при гепатите является наиболее частым симптомом для гепатитов различной природы, в частности для токсического гепатита. Чем острее течение заболевания, тем более сильный желтый оттенок приобретают ткани.
  • Рвота и чувство тошноты. При этом отмечается характерные примеси в рвотных массах, вызванные нарушением пищеварения.
  • Увеличение печени в размерах. Чем острее протекает воспаление, тем более сильно выражен данный симптом. Так же увеличение печени проходит в следствии нарушения образования белка, в результате чего в межклеточном пространстве активнее накапливается вода и жировая ткань.
  • Плохое общее самочувствие, чувство вялости, истощенности, характеризующееся понижением способности к физическому и интеллектуальному труду.
  • Симптомы, характерные для отравления конкретным вредоносным агентом. К ним относится симптоматика, характерная для отравления и зависящая от типологии яда и количества проникшего вещества.

Токсический гепатит опасен сам по себе, так как вызывает нарушение печени, а вместе с ней негативно влияет на работу всего организма, вызывая сопутствующие нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта, ухудшая общее самочувствие, вызывая тем самым нарушение привычной жизнедеятельности больного. Негативные изменения в работе печени может приводить к нарушениям психического типа, которые могут провоцировать агрессию или депрессивные расстройства, что является дополнительным негативным фактором. Коррекция психических нарушений, если в этом возникла необходимость, должна проводиться без использования медикаментозных средств, либо же с тщательным их подбором, чтобы не усугубить состояние больного.

Опасными последствиями хронического гепатита, возникающего в следствии употребления незначительной дозы токсического агента в течение продолжительного времени являются цирроз и жировая трансформация органа. Поэтому людям, проходящим курс лечения, а так же работающим на вредных производствах необходимо тщательно следить за своим самочувствием и сразу же обращаться к врачу, при первом же обнаружении нежелательных симптомов, а так же не пренебрегать плановыми медицинскими мероприятиями.

Печеночная кома является еще одним вариантом развития токсического гепатит. Она появляется как следствие обширного влияния токсического агента на печеночную ткань. Характерными симптомами ее наступления являются: постоянная сильная усталость, потеря координации движения, неразборчивая речь, спутанность мышления, помутнения сознания, дрожащие кисти рук. Это крайне опасный вариант развития заболевания, поскольку при печеночной коме высока вероятность летального исхода. Особо опасной печеночная кома является при течении гепатита с резким прогрессирующим развитием заболевания.

Выявление токсического гепатита

В целом, отличить токсический гепатита по симптоматике от остальных видов гепатита или других расстройств и заболеваний печени не представляется возможным. По этой причине проводится целый комплекс диагностических мер, который позволяет поставить точный диагноз:

  • общий анализ мочи и крови
  • биохимический анализ крови
  • УЗИ
  • Пункция печеночной ткани

Лечение токсического гепатита

В первую очередь, необходимо оградить организм от попадания отравляющего агента, поскольку время и количество яда прямо пропорционально степени опасного воздействия на организм больного. Первые же проявления токсического гепатита служат основанием для перевода на стационарное лечение. При острой степени тяжести необходимо помещение в палату интенсивной терапии.

Применяются неотложные меры для очищения организма от токсического вещества: промывание желудка, капельницы, прием витаминов и минералов и и т.д. Если для попавшего в организм вещества присутствует специальное противоядие, то естественно, его необходимо применять. Так же используются препараты, способствующие защите и восстановлению печени: гепатопротекторы и фосфолипиды, а так же препараты для нормализации оттока желчи, поскольку ее застой негативно влияет на ткань печени.

Лечение токсического гепатита в обязательном порядке предполагает строгое соблюдение специальной диеты. Во-первых, для восстановления печени необходимо повысить содержание белка в рационе. Так, к примеру, для мужчины весом 90 кг количество белка должно быть в районе 100г. в сутки. Рекомендуется использовать животный белок, полученный из постных сортов мяса (куриная грудка, кролятина, говядина), а так же нежирной рыбы. Пища должна быть постной, приготовленной на пару или тушеной. Употреблять необходимо только продукты высокой биологической ценности.

Профилактика болезни

  1. Разумное применение лекарственных средств, в адекватных дозировках и сроках. Лекарственную терапию должен назначать квалифицированный специалист. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Особую опасность в данном случае представляют такие распространенные препараты, как парацетамол, применяемый для снятия головной боли и других симптомов простуды и противозачаточные средства, на основе эстрогена. Часто эти препараты применяются без врачебного присмотра, бесконтрольно и симптоматически. Таким образом, происходит развитие симптомов токсического гепатита.
  2. Соблюдение мер безопасности и плановых медицинских мероприятий при работе с токсическими веществами. Людьми, задействованными в производстве, использующем токсические вещества (синтетические удобрения, средства для борьбы с насекомыми, промышленная химия).
    Употребление алкоголя в безопасных для здоровья дозировках. Поскольку данное вещество является одним из основных токсических агентов, способствующих развитию гепатита. Помимо этого, формируется зависимость от приема алкоголя и необходимость повышения дозировки, для достижения желаемого результата, что только усугубляет течение заболевания.
  3. Внимательное изучение ядовитой флоры. Частой причиной токсического гепатита является отравление грибами. По этой причине рекомендуется заниматься грибничеством только с опытными людьми, в экологически безопасном регионе. Ядовитые грибы, а так же не ядовитые грибы, собранные в экологически небезопасных регионах содержат крайне опасные для здоровья токсические вещества. Частым итогом попадания этих веществ служит смерть из-за полной дисфункции печени.

Следует помнить, что предоставленная в данной статье информация носит исключительно ознакомительный характер. Проводить диагностику и назначать лечение имеет право только квалифицированный специалист.

vpecheni.ru

Токсический гепатит / Прочее / Блог / Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ

Признаки и симптомы токсического гепатита

Основными симптомами токсического гепатита являются неприятные ощущения в области правого подреберья, тошнота, горечь во рту, вздутие живота, зуд кожи. При пальпации неприятные ощущения становятся резкими и болезненными.

Различают две формы течения токсического гепатита. Острая форма выражается повышением температуры тела, слабостью, болью в правом боку, суставах, желтушностью кожных покровов и слизистых оболочек. Другая форма течения заболевания – латентная (мало проявляющаяся клинически). Болезнь проявляется обычно в повышенной утомляемости человека, раздражительности, субфебрильном повышении температуры тела, отсутствии аппетита. Увеличение печени можно ощутить только при пальпации.

Причины возникновения токсического гепатита

Токсический гепатит, или острое токсическое воспаление печени, может быть вызвано лекарственными, наркотическими препаратами алкоголем и его суррогатами. Отравляющие вещества могут попасть в организм с воздухом, содержащим примеси химикатов, ядов, растворителей. Возможно поражение печени вследствие острых пищевых отравлений.

Медикаментозное поражение может быть вызвано тысячами различных, доступных широкому потребителю, лекарственных препаратов. В группу риска попадают антигистаминные препараты и антибиотики, жаропонижающие, антиревматические, гормональные препараты, антидепрессанты, нейро- и психотропные вещества, многие антидиабетические средства. Токсическое поражение печени может вызвать как передозировка лекарства, так и длительный приём одного или нескольких препаратов.

Алкоголь может вызвать токсический гепатит, как при одноразовом неумеренном возлиянии, так и при систематическом употреблении различных видов алкогольных напитков.

В последние годы участились случаи заболевания токсическим гепатитом вследствие употребления наркотических веществ.

Из пищевых продуктов наиболее частым провокатором токсического поражения печени являются грибы.

expert-gepatolog.ru

Грамотное лечение токсических гепатитов. Это знать обязательно!

Печень является одним из жизненно важных внутренних органов. Располагается она в брюшной полости под диафрагмой. Печень - орган непарный. Выполняет она множество различных функций. В частности, обеспечивает защиту организма от повреждающего действия токсинов, чужеродных веществ, аллергенов и прочих вредных соединений.

Механизм обезвреживания

Инактивация соединений представляет собой процесс их химической модификации. Состоит он из двух этапов. В первой фазе соединение проходит окисление (отсоединяются электроны). На втором этапе вещество подвергается гидролизу или восстановлению (присоединению электронов). На втором этапе к сформированным химическим активным группам присоединяется другое вещество. В результате происходит превращение вредного соединения в менее токсичное либо безвредное и легко выводимое из организма. Но в некоторых случаях орган перестает справляться со своими функциями.

Причина токсического гепатита

Повреждение печени может быть обусловлено рядом факторов. Оно может произойти в результате парентерального введения либо приема внутрь химических или фармакологических веществ, ингаляций. Среди отравляющих соединений опасность представляют промышленные яды, некоторые виды грибов. Сильное воздействие на печень оказывают фармакологические средства, применяемые для лечения разных патологий. Отравление медикаментами может произойти, в свою очередь, из-за ряда причин. Одной из основных является бесконтрольный их прием.

Типы отравляющего воздействия

Различают прямое негативное влияние и идиосинкразию. Во втором случае влияние отравляющего соединения зависит от дозы. При продолжительном получении препаратов в результате может развиться хронический токсический гепатит. Лечение многими медикаментами представляет собой серьезную угрозу для здоровья. Большинство препаратов проходит метаболизм в печени, в результате которого происходит распад средств. Образовавшиеся продукты провоцируют морфологические изменения. При приеме медикаментов в повышенных дозировках образуются более активные вредные метаболиты, вызывающие серьезные поражения печени.

Течение патологий

Обычно латентный (скрытый) период непродолжителен. В ряде случаев он составляет всего несколько часов. Клинические признаки между тем проявляются спустя сутки либо двое. Острый токсический гепатит может быть спровоцирован системными ядами или продуктами распада, образованными в печени. Для каждого отравляющего соединения характерно свое негативное воздействие. Например, трихлорэтилен, четыреххлористый углерод вызывают некротические процессы, а желтый фосфор приводит к перипортальным повреждениям. При ежедневном внутривенном введении средства "Тетрациклин" в дозе больше 1,5 г в печени образуются небольшие жировые отложения. В ряде случаев повреждающее действие остается незамеченным определенный период, пока не появится желтуха.

Идиосинкразические реакции

В этих случаях гепатит возникает редко и имеет непредсказуемый характер. Выраженность его при этом зависит от дозировки. Патологическое состояние может развиться в любой момент во время либо после приема медикамента. Симптомы токсических гепатитов, как правило, однотипны. В частности, при идиосинкразии отмечаются внепеченочные реакции гиперчувствительности: сыпь, повышенная температура, артралгии. У пациентов практически в 25% случаев наблюдается эозинофилия и лейкоцитоз. В ходе ряда исследований было выявлено, что гепатотоксическое действие при таких состояниях обусловлено активностью образованных метаболитов фармакологических средств.

Диагностирование состояний

Специалисты отмечают, что не все печеночные реакции, возникающие при приеме тех или других средств, классифицируются как идиосинкразические либо токсические. К примеру, противозачаточные пероральные препараты (гестагены, эстрогены) могут спровоцировать расстройства деятельности печени, а в некоторых случаях – желтуху. Но эти медикаменты не вызывают некротических процессов либо жировых изменений. При этом проявление реакции гиперчувствительности может рассматриваться в качестве генетически предопределенной. В связи с тем что диагноз предположителен в большинстве случаев, а на фоне прочих патологий имеет место сходная клиническая картина, специалисту иногда бывает сложно установить причинно-следственные связи между применением конкретных препаратов и возникающими впоследствии поражениями печени. В ряде случаев симптомы токсических гепатитов можно воспроизвести. При этом провокация подозреваемым средством после латентного периода вызывает ряд признаков, биохимических и морфологических изменений. Однако такого рода искусственное провоцирование во многих случаях невозможно из эстетических соображений, а также в связи с высоким риском развития тяжелых осложнений. Токсический лекарственный гепатит, лечение которого должно быть, в основном, поддерживающим, проявляется в первую очередь побочными реакциями на препарат. При диагностировании подозреваемое средство необходимо незамедлительно отменить. При этом в процессе обследования специалист не должен отвлекаться от повреждения почек и прочих органов. Наряду с изменениями в печени поражение других органов может в конечном итоге привести к летальному исходу.

Терапевтические мероприятия

Симптомы токсических гепатитов проявляются по-разному: от легкой реакции гиперчувствительности до тяжелых состояний. В зависимости от клинической картины назначаются и терапевтические мероприятия. Так, например, при рвоте и выраженной анорексии лечение токсических гепатитов включает в себя внутривенное капельное введение раствора глюкозы (пяти- или десятипроцентного) в дозе до 500 миллилитров. При обнаружении признаков комы либо загруженности печени осуществляют массивный плазмафарез. При помощи сепаратора либо центрифуги удаляется 1,5-2 литра имеющейся и вводится два литра замороженной плазмы внутривенно. При отсутствии улучшений, повышении уровня протромбина, сохранении нарушений сознания процедура повторяется. До нормализации системы свертывания каждый день на протяжении 2-3 суток вводят 1-2 литра свежезамороженной плазмы. К терапевтическим мероприятиям относится и диета. При токсических гепатитах рекомендована пища, обогащенная углеводами, фруктовые соки в большом количестве. Пациента следует ограничить в приеме жиров.

Терапевтические мероприятия вне обострений

Существенное клиническое значение при выборе мер, составляющих лечение токсических гепатитов длительного характера, имеет спровоцировавший патологическое состояние фактор. При затяжном поражении печени отмечается умеренно выраженный фиброз и преимущественно сохраненная дольковая структура органа. При отсутствии обострения лечение токсических гепатитов предусматривает особый режим питания. Из рациона исключают пряности, острые блюда, жареные продукты, тугоплавкие жиры. Рекомендовано ежедневное употребление творога (до 100-150 г), отварной нежирной рыбы, неострого сыра. Лечение токсических гепатитов в ряде случаев проводится в комплексе с лечением алкоголизма (при отравлениях спиртом). Чрезвычайно важно обеспечить абсолютное прекращение контакта с отравляющим веществом.

Терапия при обострениях

При таких состояниях рекомендована госпитализация, более строгая диета. При токсическом гепатите необходим постельный режим. Пациентам назначают витамины преимущественно В-группы, а также фолиевую, никотиновую, аскорбиновую кислоту. Для улучшения течения анаболических процессов применяются стероидные гормоны (внутрь - метандростенол в сутки по 15-20 мг, с постепенным понижением дозировки, либо внутримышечно ретаболил раз в две недели по 20-50 мг). При более тяжелых состояниях рекомендованы кортикостероидные гормоны (средство "Преднизолон" 20-40 мг/день), иммунодепрессанты - длительно, но в небольшой дозировке.

Токсический гепатит. Лечение народными средствами

Для облегчения состояния существует несколько рецептов с использованием растительных компонентов. Так, эффективен сок квашеной капусты. При длительном течении болезни рекомендовано выпивать по полстакана в день. Длительность приема – не меньше месяца. Еще одним достаточно популярным средством считается настойка хрена. Для ее приготовления берут 2 ст. л. тертого сырья, заливают молоком. Смесь следует нагреть до закипания, снять с огня, остудить. Принимают в течение дня небольшими глотками. Продолжительность – до улучшения состояния. Помогает снизить выраженность симптомов настойка мяты (листьев). 2 ст. л. растения заливают 2 стаканами кипятка. Настаивается раствор сутки. Пьют средство до трех раз в течение суток.

Профилактические мероприятия

Основные меры по предупреждению развития патологических состояний заключаются в тщательном соблюдении правил гигиены. Не следует употреблять в пищу несъедобные или съедобные, но старые грибы или другие продукты с истекшим сроком годности. Как было отмечено выше, одной из основных причин токсического поражения печени является прием повышенных доз медикаментов. При назначении сильнодействующих средств, применение которых сопряжено с риском возникновения реакций гиперчувствительности и прочих осложнений, необходимо соблюдать предписания врача и следовать рекомендациям в аннотациях к препаратам. Крайне не рекомендуется изменять схему терапии самостоятельно. При развитии патологических состояний, связанных с нарушениями деятельности печени, необходимо незамедлительно посетить специалиста и получить квалифицированную помощь.

fb.ru

Чем опасен и как лечить токсический гепатит?

30 января 2014 Рубрики: Желтуха, Новости  

Токсический гепатит – это воспалительный процесс в печени, вызванный воздействием химических
веществ на её клетки. Для заболевания характерно увеличение печени, боли в правом подреберье, изменение показателей биохимического исследования крови.

Что может стать причиной развития токсического гепатита?

Сегодня известно огромное количество причин, вызывающих токсический гепатит:

  • прием внутрь и вдыхание токсичных веществ;
  • грибные отравления;
  • алкогольное отравление;
  • передозировка или длительный прием лекарственных препаратов.

Все вышеперечисленные средства, влияя на печень, действуют на нее разрушительно, и, как результат, развивается воспаление печени – токсический гепатит. Тотальное поражение клеток печени может привести к острой печеночной недостаточности. Если же течение гепатита умеренное, то постепенно процесс может перерасти в цирроз.

Как дифференцировать токсический гепатит?

Течение гепатита может сопровождаться повышенной температурой, утомляемостью и характерными болями в правом подреберье. Достаточно часто встречающимися проявлениями при гепатите являются суставные боли. Для острого гепатита характерны желтушность кожных и слизистых покровов, кровоточивость десен, кишечника, незначительные подкожные кровоизлияния. Со стороны психического состояния у пациента наблюдаются некоторые изменения (эйфория, сонливость, ступор, кома). Токсический гепатит является тяжелым состоянием и требует немедленной медицинской помощи, так как развитие острой почечной недостаточности может закончиться летальным исходом. Если незначительные дозы токсических веществ продолжительное время «отравляют» клетки печени, то развитие болезни может быть плавным. Медленное течение токсического воспаления печени проявляется быстрой утомляемостью, снижением аппетита, раздражительностью и лихорадкой. Печень со временем увеличивается в размерах, становится болезненной, больной жалуется на зуд кожи. Со временем болезнь может перерасти в цирроз печени.

Лабораторная диагностика гепатита.

Клинически дифференцировать токсический гепатит от других заболеваний печени невозможно. Для этого используют лабораторный и инструментальный методы диагностики.

Как лечить токсический гепатит?

Лечение токсических гепатитов должно проводиться в условиях стационара, больной должен находиться под постоянным наблюдением медперсонала, так как риск возможных осложнений очень высок. Первым этапом лечения токсического гепатита будет устранение фактора, который стал причиной воспаления печени. Непременным условием является соблюдение диеты – следует убрать из рациона жирную, острую, жареную пищу. Очень важно соблюдать режим труда и отдыха, ограничить физические нагрузки. В начале болезни пациенту показан постельный режим, который способствует улучшению питания и работы печени. Чтобы успокоить зуд кожи, уменьшить желтушность, повысить работоспособность печени, пациенту назначают гепатопротекторы. При остром течении токсического гепатита и выраженной желтухе проводят детоксикационные мероприятия (вводят глюкозо-солевой раствор внутривенно).

www.rantac.ru

Токсический гепатит: симптомы и лечение, профилактика

23 июня 2015

Просмотров: 4279

Оглавление: [скрыть]

  • Симптомы токсического гепатита
  • Виды токсического гепатита
  • Факторы риска, провоцирующие заболевание
  • Токсический гепатит: лечение
  • Профилактика токсического гепатита

Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.

Токсический гепатит — это острое поражение печени, которое начинает проявляться на 3-5 сутки после интоксикации организма. Характерными признаками токсического гепатита являются увеличение печени, болезненность при ее пальпации, развитие желтухи. Выраженность данных симптомов зависит от тяжести заболевания. Возникает токсический гепатит вследствие воздействия вредных веществ на организм. К таким вредным веществам можно отнести некачественный алкоголь, лекарственные препараты, токсины, выделяемые грибами, и др. Часто токсический гепатит определяют как невирусный гепатит, то есть он не возникает вследствие воздействия вирусов.

Симптомы токсического гепатита

Печень может поражаться на 5-9 сутки от начала приема токсического препарата. Острый токсический гепатит возникает на 5 сутки. Больные жалуются на следующие признаки:

  1. Отсутствие аппетита.
  2. Чувство горечи во рту.
  3. С правой стороны в области ребер ощущается ноющая боль, которая может усиливаться после приема острого или жирного. Боль носит приступообразный характер, порой она отдает в правую лопатку и руку.
  4. Расстройство пищеварения.
  5. Кожа может приобрести желтоватый оттенок.
  6. Печень умеренно увеличена, при надавливании чувствуется боль.
  7. Дискинезия желчного пузыря.

Лекарственный хронический токсический гепатит часто протекает без видимых симптомов. Единственными признаками могут быть тупая боль в правом подреберье, умеренная желтушность покровов, слабая интоксикация. Если устранить причину появления хронического токсического гепатита, то заболевание постепенно проходит, в редких случаях может развиться цирроз.

Вернуться к оглавлению

Виды токсического гепатита

Токсический гепатит может протекать в трех формах:

  1. Непосредственный гепатит, возникает из-за воздействия токсинов грибов, алкоголя, лекарств и препаратов химического свойства. При этом виде развивается жировая дистрофия гепатоцитов.
  2. Иммунный гепатит. Провоцируют сенсибилизацию организма отдельные химические вещества. Могут возникнуть некрозы в перипортальной зоне.
  3. При холестатическом гепатите нарушается отток желчи в желчевыводящих путях, что приводит к воспалительному процессу. Это обусловлено приемом препаратов, содержащих гормоны.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска, провоцирующие заболевание

К факторам риска, которые могут провоцировать токсический гепатит, можно отнести некоторые причины:

  1. Чрезмерный прием обезболивающих или других лекарственных средств. Принимая такие препараты, не уточнив у врача их дозировку и важность данного препарата для вашего организма, вы ставите под удар свое здоровье. Вполне возможно поражение печени и развитие токсического гепатита. Особенно это важно, когда вы по каким-то причинам применяете несколько препаратов или увеличиваете дозировку.
  2. Если у человека имеются заболевания печени, такие как цирроз или жировая болезнь, то печень становится восприимчивой к разного рода токсинам.
  3. Присутствие у человека гепатита другой формы, например, В или С. В этом случае токсический гепатит может присоединиться к основной болезни.
  4. Пожилой возраст. В старческом возрасте печень перерабатывает медленнее продукты, употребленные человеком. Поэтому и токсины, попавшие в организм, могут дольше там оставаться.
  5. Употребление спиртных напитков. Алкоголь увеличивает токсичность применяемых медикаментов и сам является токсическим элементом, поражающим печень.

По статистике, токсическим гепатитом чаще болеют женщины, это связано с тем, что процесс метаболизма у них протекает медленнее, чем у мужчин.

Поэтому токсины, попавшие в организм, выводятся из него на протяжении долгого времени. А это способствует развитию заболевания.

Помимо этого не последнюю роль имеет наследственный фактор. Передача на генетическом уровне проблем с печенью, особенности ее строения, неправильная выработка ферментов могут способствовать развитию токсического гепатита. Причиной развития гепатита токсического характера может стать работа на промышленных предприятиях, вырабатывающих химически вредные вещества.

В последнее время появилось такое понятие, как алиментарно-токсический гепатит, или фекально-оральный. Фрагменты фекальных масс больного человека попадают оральным путем в организм здорового. Такому виду заражения подвержены люди, увлекающиеся нетрадиционными методами любовных отношений.

Вернуться к оглавлению

Токсический гепатит: лечение

Чтобы лечение дало хороший результат, первым делом следует выявить и нейтрализовать препарат или вещество, вызывающее токсическое отравление печени. Следующим действием становится промывание желудка с целью очистить кишечник от токсических веществ и применение энтеросорбентов. Врач может назначить в этом случае фосфорный диурез, который способствует скорому выведению ядовитых веществ. Во время лечения прием спиртных напитков под строгим запретом. При мягком течении болезни этих мер может быть достаточно. Но если поражение было сильным, то стоит переходить к следующим действиям:

  1. Очищение крови — гемосорбция, плазмаферез.
  2. Коррекция водно-солевого баланса, в этом случае целесообразно применение метаболически активных лекарственных веществ и курса витаминотерапии.
  3. Антиоксидантные комплексы.
  4. Гепатопротекторы.

Если произошла токсикация печени, врач может назначить холекинетики — спазмолитические препараты, а также желчегонные средства. Помимо этого на время лечения врачом прописывается строгая диета, ограничивающая потребление некоторых продуктов.

Возможны осложнения. Если токсический гепатит не лечить, то постепенно на печени могут появиться рубцы. Со временем рубцы начнут затруднять работу печени. В итоге поврежденная печень может спровоцировать цирроз. Если развилась хроническая печеночная недостаточность, то единственным выходом может стать пересадка органа от донора. По этой причине не откладывайте лечение на длительный срок.

Вернуться к оглавлению

Профилактика токсического гепатита

Конечно, человек не сможет со 100%-ной уверенностью сказать, как отреагирует его организм на какой-то лекарственный препарат. Но снизить риск поражения печени возможно, если придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Препараты обязательно должен назначать лечащий врач. Принимайте лекарственные средства только в крайних случаях, при этом внимательно читайте инструкцию и не превышайте указанную дозировку, даже если вам кажется, что лечение не дает результатов.
  2. Будьте осторожны с приемом лекарственных трав и биодобавок. Они тоже могут иметь побочные эффекты. Перед приемом проконсультируйтесь с врачом.
  3. Не смешивайте медикаментозные средства с алкоголем. Многие препараты могут содержать в своем составе спирт, если вы одновременно принимаете несколько препаратов, проконсультируйтесь с врачом, можно ли их сочетать. Про спиртные напитки речи здесь не идет, ясно, что если вы проходите курс лечения, то употребление алкоголя строго запрещается.
  4. Если ваша работа связана с взаимодействием с вредными химическими веществами, то принимайте соответствующие меры по защите своего организма. Наверняка на вашем рабочем месте имеется инструкция по использованию химических препаратов. Следуйте ей.
  5. Если в вашем доме есть различные химикаты и лекарства, то следите за тем, чтобы они находились в недоступном для ребенка месте.

Следите за своим здоровьем, ведь все болезни возникают из-за халатного отношения к себе. Ухаживайте за собой, читайте литературу о том, как вести здоровый образ жизни. Тогда токсический гепатит вам не будет страшен.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

1popecheni.ru

Токсический гепатит: причины, симптомы, лечение

Печень подвергает химическому превращению практически все вещества, попадающие в организм с пищей, вдыхаемым воздухом, при внутримышечном или внутривенном введении или через поверхность кожи. Прежде всего это касается алкоголя, медикаментов и химикатов. Клетки этого органа (гепатоциты) трансформируют их с образованием безопасных продуктов обмена, которые затем используются в процессах жизнедеятельности или выводятся с калом и мочой.

В некоторых случаях чужеродные вещества вызывают серьезное повреждение печени, сопровождающееся ее воспалением, – токсический гепатит.

Причины

Признаки токсического гепатита могут возникнуть под влиянием различных веществ, попадающих в организм извне. Инфекция вирусом гепатита не вызывает токсический гепатит, это неинфекционное заболевание, им невозможно заразиться. Поэтому такое понятие, как алиментарно-токсический гепатит, в настоящее время не используется. При попадании зараженных фекалий в организм человека возникнет не токсический, а энтеральный вирусный гепатит.

Лекарства

Многие медикаменты потенциально способны повреждать клетки печени. Информация о таком возможном действии всегда есть в инструкции по применению. В большинстве случаев повреждение гепатоцитов выражено незначительно. Его обнаруживают во время очередного биохимического анализа крови (безжелтушная форма лекарственного гепатита). Эта проблема решается путем уменьшения дозировки лекарства или прекращения его использования. Если прием препарата продолжается, у больного развивается хронический токсический гепатит.

В редких случаях у пациента возникает непереносимость препарата, в результате которой разрушается большое количество гепатоцитов и быстро развивается печеночная недостаточность. Это тяжелое состояние требует срочного лечения в стационаре, нередко необходима интенсивная терапия. Иногда единственное спасение больного – пересадка печени.

Прямое токсическое влияние медикаментов встречается очень редко, так как производители лекарств стараются сделать свои препараты как можно более безопасными. Однако печень может повреждаться продуктами обмена введенного вещества. Кроме того, возможна иммуноаллергическая реакция.

Некоторые медикаменты, оказывающие токсическое действие на печень независимо от дозы по механизму идиосинкразии (непереносимости):

  • НПВС: аспирин, парацетамол и другие;
  • препараты от диабета для приема внутрь;
  • мочегонные;
  • препараты при гипертиреозе;
  • антипаразитарные средства.

Лекарства, способные вызвать острый токсический гепатит при превышении рекомендованной дозы:

  • седативные, антидепрессанты, транквилизаторы;
  • антибиотики;
  • средства от язвенной болезни;
  • разнообразные гормоны;
  • цитостатики, использующиеся в лечении опухолей;
  • препараты против туберкулеза.

Травы и пищевые добавки

Безопасность растительных средств не проверяется так тщательно, как лекарственных препаратов.

Принимая домашние настойки или сборы, человек подвергается опасности токсического поражения печени. Потенциально токсичные травы: окопник, валериана, омела и китайские растения. Людям с заболеваниями печени лучше отказаться от их употребления или посоветоваться перед началом лечения с врачом.

Злоупотребление алкоголем

Излишнее потребление спиртных напитков вредит печени, но степень этого влияния опосредуется генетически. У одних людей запойное состояние может привести к острой печеночной недостаточности, угрожающей жизни. У многих больных токсический гепатит, имеющий  алкогольный характер,  развивается постепенно и связан с длительным употреблением высоких доз спиртного.

Лечение состоит в отказе от злоупотребления алкоголем и устранении психической зависимости от него. Даже на стадии цирроза печени прекращение приема спиртных напитков может вызвать значительное улучшение состояния больного.

Клинические признаки

В течение длительного времени заболевание проявляется лишь изменениями в биохимическом анализе крови. Постепенно присоединяются следующие симптомы:

  • желтушность глаз, а затем и кожи;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • боль в правом подреберье;
  • потемнение мочи;
  • понос;
  • стул белого или глинистого цвета.

Прогрессирование болезни сопровождается развитием печеночной энцефалопатии. Симптомы этого состояния – психические изменения, ухудшение памяти, внимания, снижение интеллекта, отсутствие критики к своему состоянию. В дальнейшем нарушения со стороны мозга прогрессируют, человек впадает в кому.

Хронический гепатит, имеющий токсический характер, сопровождается патологией периферических нервов: появляется чувство ползания мурашек по коже, нарушается чувствительность, меняется походка, ухудшается мелкая моторика.

Нарушение функции печени сопровождается кожным зудом, кровоточивостью, импотенцией, увеличением молочных желез у мужчин.

Токсический гепатит у детей имеет те же симптомы, что и у взрослых, но часто протекает тяжело с развитием печеночной недостаточности. Ребенок с гепатитом должен обязательно лечиться в стационаре.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «токсический гепатит», врач расспрашивает пациента о жалобах, принимаемых лекарствах и травах, употреблении алкоголя. Он проводит тщательный осмотр для выявления внешних симптомов поражения печени.

Дополнительные диагностические тесты:

  • биохимический анализ крови с определением билирубина и его фракций, АсАТ, АлАТ и других ферментов, отражающих степень нарушения функции печени;
  • УЗИ для определения структуры и размеров органа;
  • компьютерная томография для подробного изучения строения печени;
  • биопсия с помощью тонкой иглы и изучение клеток печени под микроскопом.

Лечение

Если у пациента диагностирован токсический гепатит, лечение заключается в отмене вызвавших его лекарств, растительных средств или алкоголя. В последнем случае необходимо лечение у нарколога, в том числе психологическая помощь.

При тяжелом поражении печени необходима ее трансплантация.

Токсический гепатит требует соблюдения диеты:

  • питание должно содержать достаточное количество белков, жиры и рафинированные углеводы лучше ограничить;
  • прием пищи 5-6 раз в день;
  • исключение соленых, копченых продуктов, пряностей, газированных напитков;
  • ограничение животных жиров, наваристых бульонов, жирного мяса, грибов, яиц;
  • отказ от жареных блюд и свежей выпечки;
  • преимущественно молочно-растительная диета с большим содержанием витаминов;
  • можно есть нежирное мясо, небольшое количество сливочного масла, разнообразные каши.

В лечении могут применяться препараты из группы гепатопротекторов, но только на них полагаться нельзя. Они могут лишь поддержать функцию органа, но излечить от гепатита эти средства не способны. Наиболее часто рекомендуемые средства:

  • Гепатосан – препарат животного происхождения;
  • Галстена, Карсил и другие гомеопатические средства;
  • Эссливер, Эссенциале;
  • Гептрал – препарат аминокислоты адеметионина;
  • витамины и биодобавки (Овесол).

Стоимость этих лекарств нередко велика, но достичь желаемого эффекта при их приеме удается далеко не всегда. Поэтому можно использовать доступные средства народной медицины:

  • тыквенный сок;
  • настой календулы, мяты, корней хрена;
  • квашеная капуста;
  • грейпфрут.

Прогноз при токсическом гепатите зависит от тяжести поражения. В большинстве случаев отмены вызвавшего заболевание препарата или алкоголя бывает достаточно для постепенного восстановления работы печени. Хроническая форма токсического гепатита неизлечима и постепенно трансформируется в цирроз печени. Соблюдение диеты и прием гепатопротекторов помогают замедлить этот процесс.

Загрузка...

gastromedic.ru


Смотрите также