Цефалгия неясного генеза


Цефалгия | Симптомы и лечение цефалгии

Рассматриваемые нами патологии, объединенные одним общим симптомом, имеют свою нишу в Международной классификации болезней 10-го пересмотра. Цефалгия, а по сути дела, любая боль, возникшая в области головы, относится к VI группе - Болезни нервной системы и имеет кодовое обозначение G00-G99. И к подгруппе «Эпизодические и пароксизмальные расстройства» - (G40-G47). Более мелкая градуировка подразделяет на категории:

  • Мигрень (закодированный шифр - G43).
  • G44 - шифр группы болезней, объединенные одним названием - Другие симптомы головной боли, за исключением лицевой боли атипичного генезиса (G50.1), головная боль БДУ (R51) невралгия тройничного нерва (G50.0):
    • Синдром "гистаминовой" головной боли. Обозначается шифром G44.0.
    • Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках. Шифр, обозначающий эту категорию патологии - G44.1.
    • Головная боль напряженного типа. Медицинский шифр данной болезни - G44.2.
    • Хроническая посттравматическая головная боль. Шифр заболевания - G44.3.
    • Головная боль, вызванная применением лекарственных средств, не классифицированная в других рубриках. Данная патология имеет код - G44.4.
    • Другой уточненный синдром головной боли. Шифр, обозначающий эту категорию патологии - G44.8.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Синдром цефалгии

На сегодняшний день синдром цефалгии один из самых часто встречающихся симптом широкого спектра заболеваний. Локализация головной боли и этиология ее происхождения как раз и дают классификацию цефалгии.

Как правило, эта патология напрямую стыкуется с артериальной системой большого круга кровообращения, захватывающего скальповые и мозговые ткани. Чаще всего причины возникновения синдрома цефалгии напрямую связаны со спазмами или расширением артерий, ростом в них гидростатического давления. Заболевания психогенной этиологии являются самыми распространенными причина возникновения долго не проходящей боли в области головы.

[22], [23], [24], [25]

Сосудистая цефалгия

Васкулярный тип боли – одно из наиболее распространенных проявлений, причиной возникновения которого являются резкое расширение или сужения кровеносных артерий.

Все наше тело испещрено сетью болевых рецепторов, которые, раздражаясь, и передают болевые сигналы.

Наиболее часто встречающаяся сосудистая цефалгия – это боли, которые возникают вследствие расширения сосудов головного мозга по причине прохождения через них большего за норму количества крови, что является характерным для артерий, но категорически не свойственно сосудам. Боли имеют пульсирующую характеристику. У больного создается впечатление, что внутри черепа стучат молотки.

Такие показатели боли обычно встречаются у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, а так же гипертонией (больной мучается со стойким повышенным артериальным давлением) или гипотонией (наоборот, низким давлением).

Существует и венозная головная боль, этиология которой связана с совмещением таких признаков как низкое напряжение мышечной ткани стенок каналов и повышенным объемом крови. Это происходит в связи с тем, что скорость и объемы венозной крови, которая должна «уходить» из черепной коробки, падают.

Причиной сосудистой цефалгии могу стать как внутренние заболевания различного генезиса, так и обычная бытовая ситуация: длительная физическая нагрузка при работе с опущенной головой; тугой воротник рубашки или галстук и другие.

Вазомоторная цефалгия

На основе клинических наблюдений можно констатировать, что достаточно велик процент случаев цефалгии, называемых кластерным или вазомоторным типом, а так же мигренью.

Симптомы, которыми проявляется вазомоторная цефалгия, отличаются от той же мигрени тем, что болевые ощущения чувствуются по всей голове – ее «берут как в тиски». При этом интенсивность ощущений можно определить как слабая или средняя. Боль при этом тупая и тянущая. Иногда человек чувствует тошноту, но до рвоты дело не доходит.

Основными причинами возникновения вазомоторной цефалгии можно назвать:

  • Никотин.
  • Чрезмерное мышечное напряжение области плеч и шеи.
  • Недостаток отдыха.
  • Стресс.
  • Гиподинамия.
  • Злоупотребление медицинскими препаратами.
  • И другие.

Цефалгия напряжения

Мышечная напряженность, которая и провоцирует боль (цефалгия напряжения), пожалуй, наиболее докучающая патология, которая может продолжаться как полчаса, так и неделю, а перешедшая в хроническое течение, практически не проходит.

Согласно результатам мониторинга, причиной возникновения цефалгии напряжения служит длительное сокращение мышц комплекса шея – лицо - плечи. Спазмы мышечной ткани частично или полностью перекрывают кровоток, что приводит к «кислородному голоданию» мозга и, соответственно аккумуляции токсинов, которые и провоцируют болевые ощущения.

Симптоматикой данной патологии служит тупая равномерная боль, концентрирующаяся в районе затылочной части головы. Постепенно она распространяется и на всю черепную коробку (появляется ощущение тугого обруча или шапки). Бывают случаи, когда больному кажется, что болит не только сама голова, но и шея, плечи, кожа.

В большинстве случаев боли проходят самостоятельно, и лишь при хроническом течении заболевания требуется медицинское вмешательство.

[26], [27], [28], [29]

ВСД с цефалгиями

Вегето-сосудистая дистония - это словосочетание все чаще слышится как из уст врачей, так и в рекламе по телевизору. Причиной всд с цефалгиями может стать:

  • Стрессовая ситуация.
  • Наследственность.
  • Грипп или заболевания простудного характера.
  • Хронические заболевания различного генезиса.
  • Черепно-мозговые травмы и травмы позвоночника.
  • Беременность.
  • Застойные нарушения кровяного тока (например, после сна).
  • Климакс.
  • Переутомление.
  • Употребление алкоголя и наркотических веществ.

Проявления вегето-сосудистой дистонии достаточно многообразны, так как вегетативная нервная система захватывает практически все органы человеческого организма (и дыхание, работа мочеполовой системы, сердца и другие). Симптомами же всд с цефалгиями могут быть:

  • Обмороки.
  • Тошнота.
  • Головокружение.
  • Появление тревоги и паника.
  • Скачки давления.
  • Отечность.
  • Озноб и температурные колебания от 35 до 38°С.
  • Потливость.
  • И другие.

Характер боли тупой и сдавливающий, реже приходит ощущение, что голову просто распирает изнутри. При высоком давлении кроме головной, ощущается и боль в сердце. В случае «провала» давления, возникают проблемы с дыханием, вплоть до обмороков.

Ангиодистоническая цефалгия

Клинические исследования показывают, что причиной цефалгии, в процентном соотношении, наиболее часто является повышенное артериальное давление (порой цифры тонометра показывают: систолическое - 200–270 мм рт. ст., диастолическое - 100–120 мм рт. ст.). Такой тип патологии медики называют - ангиодистоническая цефалгия. В данном случае механизм болевых ощущений сводится к большей, чем в здоровом состоянии, деформации вен, в это же время мозговые сосуды, наоборот, сужаются. Такие отклонения достаточно опасны для здоровья человека. Их игнорирование способно привести больного к инфаркту, к разрыву сосудов сетчатки глаза, а так же к излиянию крови в мозг или инсульту.

Кроме высокого давления, ангиодистоническая цефалгия способна развиться и вследствие эклампсии (проявление позднего токсикоза в период беременности), а так же при злокачественных или доброкачественных новообразованиях в надпочечниках и передозировке некоторых препаратов.

Уже с утра, пациент ощущает пульсирующую достаточно сильную боль, дифференцирующуюся в области затылка, в височно-лобной части черепа или захватывающую всю голову полностью. Через какое-то время цефалгия может ослабнуть или пройти полностью, но с новой силой возобновиться после активных нагрузок.

К основной симптоматике данной категории цефалгии можно отнести:

  • Тошнота, переходящая в рвотные спазмы.
  • Изменение сознания.
  • Отечность мягких тканей лица.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Цефалгия у детей

Ребенок – это маленький человечек и у него, как и у любого другого, может периодически болеть голова. Провоцируются такие проявления различными причинами.

Цефалгия у детей может вызываться:

  • Простудные и инфекционные заболевания.
  • Сильная усталость и перевозбуждение.
  • Аллергическая реакция на пищевой продукт.
  • Голод.
  • Высокая температура.
  • И другие.

При любом из этих проявлений или в случае жалобы малыша на боль, нужно немедленно обратиться к участковому педиатру, который, обследовав ребенка, поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

[38], [39]

Хроническая цефалгия

Постоянная головная боль – вытерпеть, казалось бы, это не возможно. Но хроническая цефалгия, на сегодняшний день, встречается практически у каждого второго человека, жалующихся на эту патологию. В большинстве своем, она проистекает из цефалгии напряжения или мигрени.

Сказать однозначно, что является толчком к ее проявлению, нельзя, но многие медики сходятся во мнении, что причиной хронической цефалгии являются стрессы, депрессивные состояния, а так же гормональный сбой. Может привести к таким последствиям и чрезмерное потребление различных лекарственных средств.

Боль ощущается давящая, приступ длиться, если не принять лекарство, не более четырех часов. Но накатывание боли может повторяться.

Необходимо постараться не допустить появления цефалгии в хроническом проявлении, стоит, как можно раньше, обратиться к специалисту, пройти обследование, чтобы установить истинную причину патологии, только после этого можно приступать к лечению.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Стойкая цефалгия

Достаточно редко, но встречаются случаи, когда головная боль долгое время не проходит, даже после принятия анальгетиков. Боль держится сильная, постоянная, сопутствуется всевозможными осложнениями. Это стойкая цефалгия, которая требует экстренного разностороннего обследования. К методам диагностики при такой клинике можно отнести:

  • Электроэнцефалографию (констатирует электрическую активность мозга).
  • Постоянный контроль артериального давления.
  • Диагностику глазного дна и замер давления.
  • Томографию головы.
  • По необходимости назначается люмбальная пункция (забор спинномозговой жидкости).

Лечение при такой патологии должно истекать из установленной причины.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Цефалгия неясного генеза

Боль в области головы – такие жалобы врачи довольно часто слышат в своей практике. Не всегда удается сразу и однозначно констатировать причину ее возникновения: спазмы сосудов, инфекционные и простудные заболевания, стрессы и влияния климатических изменений, анатомические новообразования, черепно-мозговые травмы и многое другое. Все это может стать толчком болевого симптома. Цефалгия неясного генеза – не лучший диагноз.

Цефалгию можно градуировать на:

Часто проявляющиеся головные боли. Этиология данного симптома, в большинстве своем, имеет сосудистую патологию. К таким заболеваниям можно отнести:

  • Гипертонию.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга.
  • Мигрень.
  • Глаукома.
  • Стоматологические заболевания.
  • Остеохондроз (нарушение обменных процессов в дисках позвоночника).
  • Артериит височной локализации (воспаление сустава).

Патология, протекающая с тошнотой, переходящей в рвотные спазмы. Причинами такого проявления могут быть:

  • Органическое новообразование надпочечника.
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Гипертония.
  • Органика головного мозга.
  • Инсульт (кровоизлияние в мозг).

Боль, проявляющаяся приступами:

  • Феохромоцитома (гормонально-активная опухоль надпочечников).
  • Мигрень.
  • Гипертонический криз (резкий скачек артериального давления).

Ночные и утренние боли. Такая симптоматика характерна при высоком внутричерепном давлении.

Односторонняя головная боль – это может быть симптомом мигрени.

Цефалгия, в сопутствующих осложнениях которой отмечается потеря зрения, появление светобоязни. Эти отклонения могут появиться при мигрени или гипертонии.

Сильные приступы повторяющейся односторонней боли. Данный симптом может быть показателем воспаления тройничного нерва.

[58], [59], [60], [61], [62], [63]

Упорная цефалгия

Упорная продолжительная боль (упорная цефалгия). Такое ее проявление может быть симптомом многих заболеваний и основным проявлением депрессивного состояния у пациента. Но прежде чем давать какие-то конкретные рекомендации, стоит все же обратиться за консультацией к врачу и установить причину патологии, так как с депрессией состыкуются еще множество других заболеваний. Например, упорная цефалгия возникает и в случае воспалительного процесса, протекающего в оболочке мозга (менингите).

[64], [65]

Венозная цефалгия

Как последствие изменений при вегето-сосудистой дистонии или при инфекционно – аллергическом васкулите, происходит ослабление напряжения стенок венозных каналов, что приводит к избытку объемов крови, которая должна пройти через венозные каналы. Под давлением жидкости внутричерепные вены растягиваются, вызываю ту боль, которую и испытывает человек. Так выглядит клиническая картина данной патологии.

Больной чувствует тупое распирающее напряжение, локализованное в затылочной части черепа. Симптоматика венозной цефалгии становится более сильной, если человек продолжительное время работает с низко опущенной головой, а так же при физическом напряжении. Причиной усиления боли может стать и туго завязанный галстук или слишком плотный ворот рубахи.

Характеризует продолжительную гипотонию вен так же и увеличение вены глазного дна, отек носоглотки и мягких тканей лица, особенно в утреннее время.

Венозная цефалгия может появиться и в следствии геморологических сбоев. В этом случае кровь становится «гуще», теряется эластичность эритроцитов, что способствует росту коагулянтной активности плазмы. Идет нарушение микроциркуляции крови и, как следствие, снижение скорости транспортировки кислорода и его нехватка, накапливание токсинов, которые и становятся причиной тупой боли различной интенсивности. В голове появляется тяжесть, звон и шум, человек становится сонным и вялым.

Кластерная цефалгия

Преимущественно кластерная цефалгия встречается у мужчин (пять случаев из шести).

Патология сопровождается такими признаками:

  • Болевые ощущения затрагивают только одну половину черепа.
  • Боль неимоверно сильная.
  • Наблюдается покраснение глаза пораженной половины головы.
  • Зрачок сужен.
  • Слизистая носового канала со стороны воспаленного глаза отекает.
  • Веко слегка опущено.

В большинстве диагностированных случаев кластерной цефалгии (до 90%), проявление заболевания проходило следующим образом. Боль накатывала периодически на протяжении четырех – шести недель, с частотой один – три приступа в сутки. Продолжительность самих приступов составляла от получаса до двух часов. После этого от полугода до года болезнь себя никак не проявляла. Просматривается и возрастной ценз этой патологии от 20 до 60 – 65 лет, в дальнейшем кластерная головная боль, как правило, больше не проявляется.

Однозначных причин провоцирующих это заболевание не установлено, но медики связывают его с курением, стрессовыми ситуациями, питанием «на ходу», приемом некоторых лекарственных препаратов. Толчком к боли может стать жара или, наоборот, холодный ветер, резкая смена климатического пояса, стрессовая сдача экзаменов и многие другие причины.

Еще одним из признаков данного типа цефалгии можно назвать сезонность ее проявлений. Приступы головной боли могут быть «привязаны» либо к какому-то определенному времени суток (в большинстве это связано с тем, что гормональная активность на протяжении суток различна), либо, зачастую, приступы начинают донимать в определенный период года (весна, осень). Если частота появления болевых ощущений увеличивается – возможно, в анамнезе человека имеются сбои в обменных процессах.

Но самое главное это то, что кластерная цефалгия всегда в своей основе имеет пучковые сосудистые изменения, но при этом не несет с собой паталогических изменений и не приводит к инсультам и различным сосудистым болезням.

[66], [67], [68], [69]

Оргазмическая цефалгия

Изначально секс направлен на реализацию репродуктивных способностей человека, но разве он не приносит нам психоэмоционального и физиологического удовлетворения? Он же, как и обычный бег, является прекрасным тестом не только на физическое здоровье человека, но и на его психологические особенности. Если человек страдает на цефалгию, проявляющуюся при значительных нагрузках, то может ощущать головные боли и в процессе или после полового акта. Именно такие симптомы и объединяют под названием - оргазмическая цефалгия и она отражает сам период возникновения боли, но никак не ее причину.

Медики называют некоторые аспекты, которые и провоцируют оговариваемую симптоматику.

  • Физиологическая совместимость партнеров.
  • Их психоэмоциональное состояние на момент коитуса и после его завершения.
  • Уровень возможностей партнеров переносить физические нагрузки.
  • Наличие или отсутствие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Психологическая комфортность пары.
  • Окружающие условия проведения полового акта.
  • Биологический возраст.

Оргазмическая цефалгия может проявляться как изредка (не каждый половой акт), на определенном этапе полового возбуждения, а может сопровождать и каждый коитус. Исходя из физиологии процесса, можно отследить механизм возникновения головной боли (здесь уместно акцентировать свое внимание на сосудистую, ликвородинамическую цефалгия и патологию мышечного напряжения).

В процессе сексуального контакта:

  • Наблюдается рост артериального давления, у здорового человека цифра систолического показания может доходить до 200 мм. рт. ст.
  • Приходят в напряжение поперечнополосатые мышцы.
  • Возрастает частота сокращений сердечной мышцы и дыхательной активности.
  • Идет активное кровенаполнение половых органов.
  • Активизируется работа желез секреции.
  • Усиливается снабжение кровью молочных желез.

[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80]

Мигренозная цефалгия

Мигрень – такое загадочное слово, болезнь, которой до недавнего времени «болели только аристократы». Гемикрания – это особая категория очень сильной боли, захватывающая половину черепной коробки или локализующаяся в определенном месте. Мигренозная цефалгия встречается и у маленьких деток. Клинический мониторинг показывает, что чаще этой патологией страдают женщины, но по истечению 55 – 60- летнего возраста обычно мигрень перестает беспокоить.

Мигренозной цефалгии приписывают сосудистое происхождение: периодическое расширение и сужение сосудов головного мозга. Не последнюю роль в этом играет и вегетососудистая система, контролирующая внутричерепное давление. Непосредственным же «провокатором» болевых ощущений в данном случае являются нервные рецепторы мозга.

Неопровержимым остается и то, что эта патология бывает приобретенным и наследственным заболеванием.

Симптомы мигренозной цефалгии:

  • Внезапный характер приступов.
  • Могут появиться головокружение и боязнь света.
  • Боль пульсирующая.
  • Локальность ее проявления: одна половина черепа, висок, глаза.
  • Изменения во вкусовом и зрительном восприятии.
  • Тошнота, переходящая в рвоту.
  • Повышается потоотделение.
  • Онемение конечностей.
  • Судороги мышечных тканей.

[81], [82], [83]

Цефалгия смешанного генеза

Головная боль одного типа («в чистом виде») наблюдается не всегда, нередки случаи, когда встречаются, например, сосудистые спазмы с мышечным напряжением. Такие варианты относят к патологии, называемой - цефалгия смешанного генеза. Симптомами большинства заболеваний как раз, зачастую, и является головная боль смешанного генезиса.

Например, при менингите головная боль связана с:

  • Отеком оболочки мозгового вещества.
  • Патологией проницаемости сосудов.
  • Высоким внутричерепным давлением.
  • Трудностями оттока венозной крови.
  • Увеличением оболочечных артерий.

В выше перечисленном списке, просматривается симптоматика ликвородинамической и вазомоторной цефалгии и патологии напряжения. Лечение в таком случае тоже необходимо комплексное.

[84], [85]

Посттравматическая цефалгия

Нередко причиной головной боли служит травма, полученная на производстве или в быту.

Посттравматическая цефалгия, по своей симптоматике сродни с мигренью, но отличается более сильными болевыми приступами и очень плохо лечится. Особенно опасны случаи, когда в анамнезе присутствует гематома, расположенная в глубинных слоях мозга (под его твердой оболочкой).

Симптоматика посттравматической цефалгии:

  • Возможны судороги и обмороки.
  • Тошнота, переходящая в рвоты.
  • Повышенная чувствительность к звукам и яркому свету.
  • Шоковое состояние.
  • Амнезия (потеря памяти).
  • Бессонница.
  • Падение артериального давления.
  • Возможны нарушения в работе речевого аппарата, проблемы с дыханием.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Появляется метеозависимость.

Многие симптомы появляются исходя из глубины травмы и локализации поражения. Болевая симптоматика данного генезиса способна держаться до восьми недель. Особенно сильные приступы наблюдаются в утреннее время (при положении сидя и стоя, когда больной лежит, боль притупляется).

[86], [87], [88]

Гистаминная цефалгия

Не так давно медики выносили еще одну категорию патологии - гистаминная цефалгия. Но на сегодняшний день данная терминология считается некорректной. Так как нет подтверждения влияния гистамина на болевую симптоматику. Не снимают приступы цефалгии и антигистаминные лекарственные средства.

[89], [90], [91], [92], [93], [94]

ilive.com.ua

причины, формы, симптомы, диагностика, лечение

Цефалгический синдром – это болезнь, которую сопровождают головная боль, усталость и апатия. Аномалия может серьезно ухудшить жизнь человека и привести к развитию опасных осложнений.

Диагностировать заболевание верно и вовремя достаточно сложно, но все же реально. Пациенты жалуются на частые боли в височной, лобной или затылочной области, а также напряжение и усталость в течение дня. Беспокоят при этом мышцы, суставы, сосуды или слизистые, а не сам мозг, как часто кажется больным, так как в нем нет чувствительных окончаний.

Цефалгия может являться следствием инфекционных и воспалительных заболеваний, онкологии, а также вредных привычек человека: регулярного переедания, злоупотребления спиртными напитками и курения. Часто болезнь развивается из-за патологии кровообращения в организме.

По МКБ 10 код цефалгического синдрома – R51, который обозначает головную боль.

Причины появления болезни

В народе цефалгический синдром известен как боль в области головы. С данным недугом сталкивается практически каждый человек. Неправильный распорядок дня, любой сбой в работе иммунной системы, воспаления, инфекции и онкология могут вызвать цефалгию.

Из-за огромного числа причин, которые способны привести к возникновению и развитию синдрома, выяснить, почему именно развивается патология, невозможно. Специалисты считают, что болезнь появляется из-за нескольких факторов одновременно:

  • Наследственность. Доказано, что генетическая предрасположенность наиболее часто приводит к болевым ощущениям в области головы даже у детей.
  • Невралгические и сосудистые болезни.
  • Нездоровый образ жизни. Злоупотребление алкоголем, курение, малоактивный образ жизни или, наоборот, ее слишком быстрый темп, сидячая работа, отсутствие ежедневных прогулок и недостаток свежего воздуха могут спровоцировать цефалгию и вызвать осложнения заболевания.

Синдром делится на самостоятельный недуг (первичный) и проявление основной патологии (вторичный). К первой группе относят мигрень и головную боль напряжения (ГБН).

Мигрень отличается своей интенсивностью. Она может появиться в любой момент и не прекращаться даже несколько дней. При этом беспокоит, как правило, какой-либо один участок головы. Появление мигрени можно предугадать: у человека возникает головокружение и тошнота, ухудшается зрение. Недуг беспокоит как молодых людей, так и стариков. Чаще всего болезнь передается по наследству.

ГБН напоминает сдавливание головного мозга обручем или стягивание его в тиски. Боль длится от получаса до 2-3 дней. Возникает она обычно во время физического или эмоционального напряжения.

Если боль беспокоит человека в течение нескольких дней, следует как можно быстрее обратиться к доктору. В первую очередь нужно проконсультироваться с терапевтом, который направит пациента к узкому профильному специалисту.

Основной представитель второй группы цефалгии – дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ). Заболевание характеризуется нарушением кровотока в области головы, его часто связывают с атеросклерозом и гипертонией. У больных возникают длительные головные боли, которые могут застать человека в любом месте и в любое время. Неприятные ощущения напоминают сжимание мозга. Боли особенно усиливаются после обеда при умственном напряжении.

Вегетососудистая дистония (ВСД) также относится к вторичным причинам возникновения болезни. Пациенты жалуются на онемение головы, чувство жара и жжения в ней, непривычную пульсацию и тяжесть. Определить точную локализацию боли практически невозможно. Наибольший дискомфорт цефалгия при ВСД доставляет ночью.

Симптомы патологии

У каждого человека цефалгия проявляется индивидуально. Умеренный цефалгический синдром сопровождается только головной болью и общим недомоганием. Локализация болевых ощущений зависит от пораженного органа:

  1. При неврите лицевого нерва поражена область лица, в тяжелых случаях возникает нарушение зрения и слуха.
  2. Временная боль характерна для цефалгии, появившейся на фоне гормональных сбоев или нервных перенапряжений.
  3. Если проблемы с сосудами – боль приобретает хронический характер, появляется гипертония.
  4. При ВСД боли поражают не только голову, но и вестибулярный аппарат, появляется головокружение, скачки артериального давления и шаткость походки.

К наиболее опасным симптомам, которые должны обязательно послужить поводом для обращения к специалисту, можно отнести:

  • Нестерпимую боль, возникающую вместе с тошнотой;
  • Частые скачки настроения и психические расстройства;
  • Усиление болей во время чихания, кашля;
  • Повышение температуры;
  • Появление мышечного напряжения;
  • Выраженную пульсацию в области висков и глаз.

Диагностика цефалгии

Первый этап

Для определения точной причины возникновения цефалгического синдрома врачу необходимо узнать у пациента о характере головной боли:

  1. Локализации неприятных ощущений;
  2. Длительности боли;
  3. Наличие других нервных расстройств.

Болезнь может иметь диффузный, локализованный или распирающий характер. Наиболее распространенный первый тип, который возникает вследствие нервных нарушений и психологического перенапряжения. В этом случае боль затрагивает с равной силой всю голову.

При локализованном, который может стать следствием нарушения зрения или высокого внутриглазного давления, боль возникает в определенном месте.

Последний, распирающий тип, – признак внутричерепного давления и гипертонии.

Цефалгический синдром подразделяется на 2 этапа. На первом выявляется наличие пульсирования, зачастую совпадающего с тактом биения сердца. На втором – частота появления цефалгии и сила проявления синдрома. Если причина болезни – сосудистые заболевания, то появляться боль будет вследствие нарушения дисбаланса внутричерепного давления. Обычно неприятные ощущения возникают в определенное время и резко нарастают. Боль будет каждый раз возникать в новых местах и постепенно нарастать в том случае, если синдром был вызван нервным расстройством или перенапряжением ЦНС.

Огромное значение играют и вторичные симптомы, например, боязнь яркого света и громких звуков. Чаще такие нарушения встречаются у взрослых, чем у детей.

Второй этап

После устного опроса больному следует пройти этап физических исследований. Пациент должен посетить отоларинголога, ортодонта и невропатолога. Если подозрения на цефалгию возникают у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром, который и установит верный диагноз.

После осмотра врачей больному назначают электроэнцефалограмму. Это обследование специальным прибором, который помогает зафиксировать биотоки мозга. Если в момент прохождения импульсов обнаружен сбой, специалисты выявляют цефалгию.

При отрицательных результатах исследования пациенту назначают УЗИ магистральных сосудов головы и МРТ, проверяют состояние головного мозга, сосудов и костно-мышечного аппарата.

Лечение синдрома

Терапия выраженного синдрома должна включать медикаментозное воздействие, соблюдение режима дня, правильное питание и средства народной медицины. Из-за большого количества причин, которые приводят к возникновению синдрома, его лечение сильно различается. Но при любой форме цефалгии обязательно стоит отложить все дела и просто отдохнуть.

Дальнейшие действия зависят от источника болевых ощущений:

  • Чтобы купировать боль при стойком цефалгическом синдроме, нужно принять любое обезболивающее средство, например, «Анальгин», «Солпадеин», «Панадол». При слишком сильной боли препарат стоит вводить внутривенно или внутримышечно. Нужно помнить о том, что «Анальгин» противопоказан для приема людям, страдающим бронхоспазмами или кровотечениями.
  • Для того чтобы избавиться от боли при сосудистых нарушениях, следует привести в норму артериальное давление. При низком поможет: «Экстракт Элеутерококка» и «Пантокрин», при повышенном – «Но-шпа» и «Курантил». Каждый препарат имеет противопоказания и побочные действия, поэтому перед их применением обязательно следует проконсультироваться с лечащим доктором.
  • Если цефалгия является следствием ВСД, стоит помассировать область висков, прогуляться на улице, а затем положить прохладный компресс на лоб или принять контрастный душ. Все это должно помочь организму справиться с недугом. Также не помешает и одновременный прием следующих медикаментов: «Эуфиллин», «Кофеин», «Кавинтон», «Фуросемид» и «Верошпирон».
  • При мигрени необходимо принять: «Парацетамол». Если же облегчения не наступило – «Имигран».
  • Боль при цефалгии напряжения снимается обычными анальгетиками, но само лечение чаще всего требует включения антидепрессантов: «Алевал”, “Пароксин”, “Залокс”, “Аминотриптилин».
  • Для того чтобы снять напряжение и расслабить тело, специалисты могут назначить прием миорелаксантов: «Диллацин», “Клиндамицин”, «Милагин».
  • Практически при любой форме цефалгического синдрома помогают различные физиотерапевтические процедуры и психотерапевтическое воздействие: лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, хвойные, сероводородные, соляные и радоновые ванны, а также контрастный душ по утрам.

Народные методы лечения болезни

Чтобы улучшить общее состояние организма при цефалгическом синдроме, можно воспользоваться и средствами народной медицины. Но и перед их применением также следует проконсультироваться с врачом.

  1. Приступы цефалгии можно снять теплыми компрессами свежезаваренной и мяты и чаями из нее.
  2. Поможет и корочка лимона, лист капусты, которые нужно приложить к области виска.
  3. Настой из травы зверобоя поможет снять болевые ощущения. Принимать его нужно в течение всего дня небольшими глотками.
  4. Настойка календулы на спирте избавит от мигрени, если нанести ее за ухом. При этом следует укутать горло шарфом из шерсти и ненадолго прилечь. Уже через 20 минут состояние должно улучшиться.
  5. Чтобы снизить давление, можно принять ванночки для ног, поставить горчичник на икроножную мышцу или голень. Также справятся компрессы из яблочного уксуса, которые накладывают на подошву стопы.
  6. Печеный картофель или свекольный сок с добавлением лимона, меда или ягод смородины поможет справиться с гипертонией.
  7. Для повышения давления можно выпить кофе или крепкий чай с сахаром, съесть горький шоколад.

Некоторые советы

Во время лечения цефалгического синдрома не стоит пытаться лечить головные боли без рекомендаций врача. Выбранная больным терапия может быть неверной, что, в конечном счете, приведет к развитию заболевания и появлению сопутствующих осложнений. Также частое применение обезболивающих препаратов может ухудшить состояние других органов в организме.

Прежде чем приступать к лечению болей, нужно пройти полное обследование организма и выяснить истинную причину появления аномалии.

Действительно опытный и грамотный доктор должен не только назначить прием медикаментозных препаратов, но и скорректировать распорядок дня пациента, посоветовать комплекс физических упражнений, лечебного массажа, мануальной терапии, психологических тренингов и психотерапию для укрепления здоровья.

Профилактика

Здоровье человека напрямую зависит от образа жизни. Именно поэтому, чтобы предупредить появление головной боли, необходимо следовать некоторым правилам:

  • Чаще гулять по вечерам;
  • Избегать стрессов;
  • Заняться йогой, которая поможет расслабиться и привести мысли в порядок;
  • В свободное время проводить дыхательные упражнения;
  • Заниматься гимнастикой и зарядкой по утрам;
  • Пройти курс иглорефлексотерапии и фототерапии;
  • Следить за своей осанкой;
  • Спать по 6-8 часов в сутки;
  • Заменить обычный матрас на ортопедический;
  • Есть больше фруктов и овощей, которые богаты витаминами, минералами и микроэлементами;
  • Отказаться от вредных привычек.

Прогноз

Излечить цефалгический синдром полностью невозможно. Но благодаря своевременному адекватному лечению можно добиться явного терапевтического эффекта. Некоторые разновидности цефалгии со временем сами перестают беспокоить человека и пропадают окончательно. Главное – не пытаться справиться с недугом самостоятельно и при первой же возможности обратиться за помощью к специалисту.

sindrom.info

что это такое, причины, виды и лечение

Содержание статьи

Головные боли являются одним из наиболее распространённых симптомов множества заболеваний. Цефалгия указывает на развитие болезнетворных процессов. При отсутствии своевременного и адекватно оказанного лечения это может привести к развитию тяжёлых осложнений. Для их предотвращения нужно иметь представление о причинах патологии, её видах и симптомах, основных методах диагностики, а также терапии и профилактики приступов болевого синдрома.

Цефалгия головного мозга – что это?

Боли в голове или цефалгии могут развиваться в качестве самостоятельной патологии, а также симптома физиологического сбоя или болезни. В зависимости от этиологии они могут проявляться по-разному, что существенно облегчает процесс установки клинического диагноза. Стоит помнить, что при развитии головных болей нельзя сразу подозревать поражение структур головного мозга. Он состоит из нервных клеток, которые не содержат болевых рецепторов.

Причины цефалгии

Зачастую головные боли возникают в результате хронической усталости. Реже они отмечаются при серьёзных патологиях. Цефалгии могут наблюдаться при наличии ряда факторов, среди которых:

  • спазм или расширение просвета мозговых сосудов;
  • интоксикация мозговых оболочек токсинами и различными химикатами;
  • повышение показателей артериального или внутричерепного давления;
  • болезни шейного отдела позвоночного столба;
  • вирусные и бактериальные заболевания с характерным повышением температуры тела;
  • заболевания костей черепа, глаз, ушей;
  • перенапряжение мышечных волокон;
  • нарушения метаболизма;
  • частые стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
  • обезвоживание;
  • тепловые и солнечные удары;
  • травмы черепа;
  • инсульт;
  • анемия.

Среди провоцирующих факторов наиболее распространёнными являются повышение давления, невралгия тройничного нерва, сахарный диабет, бессонница, повышенная метеочувствительность. Помимо этого, к цефалгии головного мозга могут привести вредные привычки, среди которых курение табачных изделий и частое употребление алкогольных напитков.

В чем проявляется

Клинические проявления цефалгии головного мозга зависят от причины развития. Основными симптомами данного состояния являются:

  • острая реакция человека на внешние раздражители;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная раздражительность и возбудимость;
  • расширение зрачков.

Помимо этого, существует ряд симптомов, при наличии которых стоит обратиться к профильному специалисту. Среди них стоит выделить:

  • резкое появление болевых ощущений, при которых отмечается тошнота, рвота, психоэмоциональные нарушения, смена настроения;
  • усиление чувства дискомфорта во время кашля;
  • ригидность затылочных мышц;
  • повышение температуры тела выше 38°C;
  • потеря речи, спутанность сознания;
  • цефалгия обладает пульсирующим характером с иррадиацией в области лба и глаз;
  • возможно одностороннее проявление патологии.

Классификация

Цефалгия головного мозга делится на несколько типов, в зависимости от этиологии нарушений. Среди основных видов патологии врачи разделяют следующие формы патологии:

  • сосудистую;
  • вазомоторную;
  • головную боль напряжения;
  • ликвородинамическую;
  • неврологическую;
  • инфекционно-токсическую.

Сосудистая

Этот тип цефалгии отмечается при постоянных спазмах или расширениях сосудов головного мозга. Пациенты сравнивают сосудистую форму патологии с ритмичными ударами молота по голове с ограниченной локализацией. Чувство дискомфорта сопровождается характерной пульсацией и синхронным сдавливанием. Данная форма патологии наблюдается при мигренях, физическом переутомлении, эмоциональных перенапряжения, вегетососудистой дистонии.

Вследствие этого происходит нарушение снабжения тканей головного мозга кислородом, что приводит к развитию гипоксии. Пациенты жалуются на давящие и распирающие головные боли, головокружения, помутнения сознания. Кожные покровы лица и шеи бледнеют, а в ушах отмечается пульсирующий шум.

Вазомоторная

Вазомоторный тип цефалгии в большинстве случаев связан с мышечным перенапряжением. Болевой синдром может обладать легкой или средней интенсивностью. Пациенты ощущают чувство сжатости в голове, ригидность мышц затылка, зажатость шеи и сдавливание в области лба. В большинстве случаев эти симптомы отмечаются сразу с двух сторон. Данный вид патологии вызывается стрессами, а также депрессивными и невротическими состояниями.

Головная боль напряжения

Этот тип цефалгии отмечается при тяжёлых физических или эмоциональных нагрузках. Головные боли сопровождаются чувством сжатия черепа. Они также могут пульсировать и отдавать в близлежащие структуры.

Ликвородинамическая

Изменение количества ликвора может способствовать развитию болевого синдрома. Данный вид патологии развивается при наличии ряда факторов, среди которых:

  • гидроцефалия;
  • кисты;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • сбой венозного оттока;
  • нарушение структуры мозговых оболочек.

Невралгическая

Данная форма цефалгии является ответной реакцией воспалённых нервных структур на действие раздражающих факторов. Пациенты жалуются на режущие интенсивные боли, которые имеют ограниченную локализацию. Помимо этого, у больных отмечаются прострелы в ушах, глазницах и челюстях во время движения, кашля, пережёвывания пищи или в статичном положении.

Инфекционно-токсическая

Неприятные ощущения в этом случае характеризируется прогрессирующей интенсивностью. Сначала боли локализируются в одном месте, но со временем отдают во все участки головы. Инфекционно-токсическая форма патологии развивается при множестве факторов, среди которых:

  • отравления;
  • инфекционные болезни вирусной или бактериальной этиологии.

Диагностика

При наличии цефалгии головного мозга в первую очередь нужно обратиться за помощью к терапевту. Для начала он проведёт сбор жалоб, анамнез заболеваний, после чего приступит к субъективному осмотру. С целью подтверждения клинического диагноза врач может назначить проведение инструментальных и лабораторных методов диагностики, среди которых наиболее эффективными являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • измерение показателей пульса, температуры, артериального давления;
  • рентгенодиагностика шейного отдела позвоночного столба;
  • ультразвуковая диагностика;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • электрокардиография;
  • энцефалография;
  • спинномозговая пункция.

Помимо этого, могут понадобиться консультационные заключения других специалистов. Для этого пациента направляют на приём к неврологу, хирургу, онкологу, стоматологу, отоларингологу, ортопеду, офтальмологу, психотерапевту.

Полезная информация

Патологии, при которых цефалгия головного мозга является одним из главных признаков, могут проходить по одному сценарию. Поэтому не рекомендуется самостоятельно заниматься диагностикой. Неправильно проведённая терапия способна ухудшить состояние человека и привести к развитию осложнений.

Лечение

Основными направлениями в лечении цефалгии являются устранение основного заболевания, которое повлекло за собой патологии, стабилизацию сосудистого тонуса, а также симптоматическая терапия. Главным методом ликвидации головных болей является использование медикаментозных препаратов.

Наиболее эффективными лекарственными средствами при цефалгии головного мозга являются медикаменты, способствующие улучшению кровообращения в головном мозге. Среди них выделяют Стугерон, Циннаризин, Кавинтон. Также рекомендуется использовать препараты, которые улучшают проведение нервных импульсов по синапсам. К ним относятся Нейромидин, Мильгамма, Прозерин. Помимо этого, возможно использование ноотропных лекарств Ноотропила и Пирацетама.С целью устранения вирусных и бактериальных поражений назначаются антибиотики Ампициллин, Цефтриаксон, Азитромицин, Цефуроксим. Для борьбы с воспалительными процессами применяются кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. В случае с цефалгиями используются Ибупрофен, Кетопрофен, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон.

Полезная информация

Для получения дополнительного лечебного эффекта лекарственной терапии и нормализации состояния больного врач может назначать физиотерапевтические процедуры.

При цефалгиях чаще всего применяется электрофорез. Также возможно использование:
  • водных и грязевых процедур;
  • лечебной гимнастики;
  • иглорефлексотерапии;
  • магнитной терапии.

Профилактика

Для предотвращения развития цефалгии рекомендуется соблюдать комплекс правил, направленный на этиологические факторы патологии. К ним стоит отнести:

  • ведение активного образа жизни;
  • сбалансированное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций и тяжёлых физических нагрузок;
  • проведение свободного времени на свежем воздухе;
  • полноценный сон;
  • своевременное лечение сопутствующих патологий;
  • отказ от вредных привычек.

При появлении головных болей нужно немедленно проконсультироваться у опытного специалиста. Своевременно поставленный диагноз позволяет назначить наиболее эффективную тактику лечения, что предотвратит прогрессирование патологии и сохранит здоровье пациенту.

Полезное видео на тему: Цефалгии разного генеза

nervy-expert.ru

виды, причины, симптомы и лечение

Цефалгия (синдром цефалгии) – это болевые ощущения в области головы, которые могут различаться по степени тяжести проявления, по интенсивности и длительности. Такой признак может носить симптоматический характер, а также быть проявлением серьезного патологического процесса, поэтому при частом его появлении следует обращаться к врачу.

Онлайн консультация по заболеванию «Цефалгия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Характер проявления цефалгии дает возможность в некоторых случаях предположить причину ее проявления, но для точного диагноза в любом случае требуется проведение ряда диагностических мероприятий.

Причин проявления такого синдрома более чем достаточно – от банального переутомления до серьезных заболеваний головного мозга необратимого характера. Поэтому проводить самолечение настоятельно не рекомендуется.

Общая клиническая картина, которая будет дополнять данный синдром, зависит от причины проявления цефалгии. Если эта патология носит симптоматический характер, то клиническая картина как таковая может отсутствовать.

Лечение будет целиком направлено на устранение первопричинного фактора. Устранение непосредственно головной боли осуществляется путем проведения симптоматического лечения: прием обезболивающих средств, коррекция режима работы и отдыха. В целом терапевтические мероприятия могут быть как консервативными, так и радикальными.

В данном случае делать прогнозы долгосрочного характера сложно, поскольку все зависит от причины возникновения такого синдрома.

Симптом цефалгии может быть обусловлен как внешними, так и внутренними этиологическими факторами.

Непатологическая составляющая этиологической картины следующая:

  • постоянное нервное напряжение, стрессы;
  • неправильно организованное спальное место – неудобная подушка, неправильная высота спальной принадлежности, неудобный матрац;
  • недостаточное количество сна;
  • нарушение режима дня – бессонница ночью и сонливость днем;
  • работа в душном, наполненном табачным дымом помещении;
  • синдром хронической усталости;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание, голодание;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение, употребление наркотиков;
  • чувствительность к смене погоды;
  • гормональные нарушения;
  • недостаточное количество употребляемой жидкости;
  • злоупотребление некоторыми медикаментозными препаратами.

Цефалгия у детей проявляется гораздо реже, чем у взрослых, но возникновение такого симптома часто требует немедленного обращения к врачу.

Что касается патологических процессов, при которых развивается данный симптом, то здесь следует выделить следующие факторы:

Цефалгия головного мозга может быть проявлением крайне опасного для жизни человека патологического процесса, поэтому необходимо обращаться к врачу, проходить назначенное обследование и лечение.

Причины цефалгии

Исходя из характера этиологической картины, выделяют следующие формы данного синдрома:

  • вазомоторная цефалгия или цефалгия напряжения – возникает из-за мышечного перенапряжения, сопровождается ноющей болью в области затылка;
  • сосудистая цефалгия – образуется при переполнении кровью сосудов, что приводит к их повышенному напряжению;
  • инфекционно-токсическая – образуется как следствие снижения иммунной системы, что приводит к ухудшению общего самочувствия;
  • ликвородинамическая – присутствует при повышении внутричерепного давления;
  • посттравматическая цефалгия – возникает как следствие удара головы, сотрясения головного мозга и другого типа ЧМТ;
  • коитальная цефалгия – возникает после полового акта;
  • гистаминовая цефалгия или синдром Хортона – возникает при аллергических реакциях;
  • вертеброгенная головная боль – обусловлена патологическими процессами в области шейного отдела позвоночника;
  • абузусная цефалгия – такого характера головная боль возникает на фоне длительного или же бесконтрольного приема медикаментов.

Отдельно рассматривается тригеминальная вегетативная цефалгия, которая сочетает в себе симптоматику невралгии, часто позиционируется как хроническая.

По характеру проявления синдрома выделяют следующие его типы:

  • кластерная цефалгия – боли в области глаза, которые могут отдавать в височную область;
  • мигренозная цефалгия – невыносимая боль, которая сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью;
  • кратковременная односторонняя головная боль;
  • боль в лобно-височной области;
  • боль в висках;
  • в затылочной части головы;
  • тотального характера.

Зачастую характер проявления боли позволяет предположить причину их появления, но точно диагностировать это можно только путем инструментального обследования. Лабораторная диагностика в данном случае зачастую носит вспомогательный характер.

Типы головной боли

Головная боль может дополняться другими клиническими признаками или же быть одиночной, тогда все будет зависеть от первопричинного фактора.

В собирательный симптоматический комплекс может входить следующее:

  • ощущение давления, сжатия головы;
  • повышенная светочувствительность, а при мигренях даже светобоязнь;
  • даже относительно негромкие звуки могут раздражать;
  • тошнота, а в некоторых случаях и рвота;
  • слабость, недомогание;
  • болевые ощущения могут носить ноющий, резкий, приступообразный, пульсирующий характер;
  • любые движения головой или туловищем могут усиливать болевые ощущения;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • нарушение координации движений, проблемы с речью;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • симптоматическое или стойкое снижение остроты зрения;
  • повышенная или высокая температура тела;
  • сонливость;
  • резкая смена настроения, раздражительность, апатия;
  • проблемы с памятью как долгосрочной, так и кратковременной.

Наличие хотя бы нескольких симптомов из вышеописанной клинической картины – повод для обращения к врачу. Тем более откладывать визит к клиницисту нельзя, если боль становится частой и продолжительной по характеру, не купируется обезболивающими препаратами.

Установить причину головной боли довольно сложно, поскольку спектр этиологических факторов для развития такого симптома обширный. В первую очередь проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач выясняет характер симптоматики, длительность и частоту проявления клинических признаков.

Также проводят следующие диагностические мероприятия:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • дуплексное сканирование сосудов головного мозга;
  • КТ, МРТ головы;
  • допплерография;
  • ангиография сосудов головного и спинного мозга;
  • обследование позвоночника;
  • при необходимости люмбальная пункция;
  • энцефалограмма головного мозга.

В зависимости от текущей клинической картины диагностическая программа может дополняться.

По результатам анализов будет установлена причина появления такого симптома и назначено терапевтическое лечение.

Лечение цефалгии проводится с помощью как консервативных, так и радикальных мероприятий.

Последнее используется, если:

  • устранить проблему путем консервативных мероприятий невозможно;
  • медикаментозная терапия не дает должного терапевтического эффекта.

Консервативное лечение включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • специально составленный рацион;
  • мануальную терапию;
  • народные методы лечения;
  • ЛФК.

Фармакологическая часть лечения может основываться на следующих препаратах:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • нейролептики;
  • для стабилизации АД;
  • седативные;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Принимать препараты нужно только по рекомендации врача.

Также следует исключить факторы, которые в данном случае могут выступать триггерами: стрессы, неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, недостаточное количество сна, переработки. Обязательно необходимо каждый день совершать прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом.

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • нормализовать режим – в сутки должно быть обязательно оптимальное количество часов, отведенных для отдыха;
  • правильно питаться;
  • не злоупотреблять спиртными напитками, медикаментами;
  • ограничить себя от стрессов и нервных перенапряжений;
  • вести умеренно активный образ жизни;
  • обустроить правильное, с медицинской точки зрения, спальное место.

Систематически нужно проходить полное медицинское обследование. Самолечение настоятельно не рекомендуется.

simptomer.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Головная боль представляет собой неспецифический симптом огромного количества самых разных заболеваний.

Причины

Главными причинами головных болей является вовлечение в воспалительный процесс элементов центральной нервной системы, обладающих повышенной чувствительностью к боли. Возникновение головных болей также может быть обусловлено развитием раздражения оболочек мозга, вследствие общей интоксикации, повышенного внутричерепного давления, энцефалита, спазма либо расширения сосудов мягкой оболочки головного мозга, что может быть обусловлено опухолевым или тяжелым воспалительным поражением. Данный симптом, может быть вызван заболеваниями внутренних органов. Как правило, цефалгия представляет собой симптом других заболеваний. Иногда выраженные боли в голове могут возникать на фоне таких соматических заболеваний как пучковые боли и мигрень.

Симптомы

Самыми распространенными видами недуга является мигрень и цефалгия напряжения или посттравматические головные боли. Мигрень чаще всего проявляется приступообразными повторяющимися головными болями, которые имеют пульсирующий характер. Боль при мигрени чаще бывает односторонней, ее развитию предшествует появление ауры, проявляющейся возникновением мелькания мушек перед глазами, мерцания либо затуманивания зрения. Иногда при приступе мигрени может наблюдаться возникновение чувствительности к свету, звукам и запахам. Также может наблюдаться возникновение тошноты, вертиго и нарушения способности ориентироваться в пространстве. Продолжительность приступа может быть разной и в особо тяжелых случаях достигать трех дней.

У некоторых больных может наблюдаться развитие приступа без ауры. В этом случае пациенты отмечают возникновение односторонних, реже двусторонней пульсирующих болей с локализацией в лобно-височной либо теменно-затылочной области.

Головная боль напряжения представляет собой хроническую цефалгию, происхождение которой обусловлено вегенативными нарушениями, наследственной предрасположенностью, хроническими стрессами, депрессивным состоянием либо личностными психологическими особенностями. Данная патология может появляться в качестве непродолжительных эпизодов либо носить ежедневный изнуряющий характер и проявляться в виде болей средней степени выраженности.

Для данного типа недуга характерно развитие сдавливающих болей в области головы, чувства ползанья мурашек либо тяжести в голове. Боль может локализоваться в области глаз, лба, свода черепа. Также боль может отдавать в височную зону, лицо, шею и плечи. При данном типе нарушений очень часто наблюдается возникновение вегетативных расстройств.

Пучковая или кластерная головная боль, ассоциирована с развитием цилиарной и мигренозной невралгии, невралгии крылонебного узла. Пучковая цефалгия встречаются редко, и характеризуется развитием резких мучительных односторонних болей, которые повторяются ежедневно на протяжении нескольких недель либо месяцев.

Диагностика

При цефалгии выделяют целый ряд симптомов, указывающих на поражение мозговых структур: развитие приступа головных болей впервые после 50 лет, резкой острой головной боли, ощущение прилива к голове, прогрессирующая боль при натуживали, увеличении интенсивности болей на протяжении определенного временного промежутка, возникновение ночных головных болей, провоцирующих ночное пробуждение, возникновение утренней тошноты, икоты, рвоты и головокружений.

Для определения причин вызвавших развитие недуга пациенту назначают исследование глазного дна, обследование невропатолога и отоневрологическое исследование. При необходимости специалист может назначить магниторезонансную томографию, электроэнцефалограмму, а также другие виды обследования на свое усмотрение.

Лечение

Лечение начинается с устранения причин, вызвавших головную боль. Для устранения недуга назначают ненаркотические анальгетики, антидепрессанты, противосудорожные средства.

Профилактика

Профилактика развития головных болей основывается на ведении активного образа жизни, отказе от вредных привычек и своевременном обследовании у специалиста.

www.obozrevatel.com

способы лечения головной боли без вреда

Цефалгический синдром (головная боль) подразумевает под собой ряд функциональных и/или органических поражений сосудов головного мозга и его нервных структур, который проявляется в виде болевых ощущений в области головы. Интенсивность болевого синдрома и его локализация зависит от причины, которая его вызвала. Головная боль одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин, однако ее характер и причина будет отличаться. Если рассматривать болевой синдром на основе височного артериита, то в популяции чаще заболевают мужчины. А вот женщины больше предрасположены к функциональным расстройствам из-за лабильности эмоциональной сферы. Синдром цефалгии обычно проходит самостоятельно после устранения раздражающего фактора. Однако если болевой синдром становится мучительным, не купируется приемом лекарственных препаратов, появляются симптомы раздражения нервных структур головного мозга (двоение в глазах, слепота, судороги, шаткость походки) и нарастает тошнота, не связанная с приемом пищи – необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу.

Многие люди ежедневно страдают от головной боли, а поиск ответов в интернете не всегда приносит желаемые результаты. Что такое цефалгия, и как с ней бороться – попытаемся разобраться с Вами в этой статье.

Содержание статьи:

Классификация

Типы головных болей можно поделить на несколько видов:

  • Сосудистая. Является следствием переполнения сосудов кровью или же наоборот их чрезмерного напряжения. Боль носит пульсирующий характер преимущественно в висках. Сосудистые боли в голове часто наблюдается у людей с гипотонией, и, как ни странно, у больных с гипертонической болезнью;
  • Головная боль напряжения. Проявляется в виде давящей боли, как правило, она локализована в двух висках. Наиболее часто встречается при патологиях позвоночника (шейный остеохондроз), который приводит к спазму мышц;
  • Абузусные головные боли возникают из-за перехода острой стадии цефалгии в хроническую из-за злоупотребления анальгетиками;
  • Ликвородинамическая головная боль. Встречается при повышении ВЧД (внутричерепного давления). Болевой синдром усиливается с утра, человек ощущает распирание головы изнутри, нередко – тошнота, а в некоторых случаях – рвота;
  • Психогенные боли. Возникают на фоне стрессовых ситуаций, не имеют четкой локализации, по характеру – давящие, ноющие, пульсирующие;
  • Инфекционно-токсическая. Возникает вторично при инфекционных заболеваниях;
  • Невралгическая. Кратковременные прострелы и жжение по ходу нервов (при патологии позвоночника, переохлаждении).

Причины

Основные причины, которые могут привести к данной патологии:

  • Нервное перенапряжение. Болевой синдром по типу «каски неврастеника» встречается при неврозах, боли имеют давящий характер;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Длительная работа за компьютером;
  • Инфекционные агенты. Например, при гриппе боль локализуется в висках с переходом на лоб и имеет ноющий характер;
  • Офтальмологическая боль может проецироваться на висок;
  • Мигрень. Часто возникает в женщин в связи с гормональными перестройками. Имеет прямую корреляцию с месячным циклом;
  • Заболевания эндокринной системы. Больные гипотиреозом часто предъявляют жалобы на пульсацию в области висков;
  • Онкологические заболевания. Боль наблюдается на протяжении длительного времени, усиливается утром, имеются и другие симптомы наличия опухоли – похудание, выпадение полей зрения, шаткость походки, непрекращающаяся тошнота и рвота, потеря памяти, нарушение сознания и многое другое.
  • Болевой синдром неясного генеза (может быть сразу несколько причин).

Головная боль на нервной почве может симулировать абсолютно любой вид болевого синдрома, поэтому для начала человеку необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить другие патологии.

Диагностика

Типы головной боли являются решающим компонентом в дальнейшем назначении пациентам лекарственных препаратов. Практически все заболевания носят определенное «клише», что позволяет без лабораторных и инструментальных исследований поставить предварительный диагноз. Уточненная локализация головной боли, и выявление других симптомов могут выявить заболевание, которое послужило причиной болевого синдрома.

Диагностика направлена на обнаружении первопричины посредством тщательного сбора анамнеза, сдачи общих анализов мочи/крови, осмотра у врачей узкой специализации (невролога, эндокринолога, психотерапевта, гинеколога, инфекциониста по показаниям, при обнаружении опухоли – необходима консультация онколога).

Дополнительно назначают УЗДГ сосудов головного мозга, МРТ, ЭЭГ. Осмотр у невролога позволит оценить рефлексы и чувствительность кожного покрова. Эндокринолог назначит анализы на ряд гормонов, в том числе на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4. Неврастения ставится психотерапевтами при отсутствии органической патологии. Причем психическая составляющая может искажать симптоматическую картину. Врач-инфекционист выполнит посев крови на выявление возбудителя.

Лечение

Цефалгии представляют собой вторичные головные боли, то есть возникают на фоне того или иного патологического состояния. Поэтому терапия должна быть направлена на заболевание, которое привело к болевому синдрому.

Лечить головную боль нужно под контролем узкого специалиста, к профилю которого относится данная патология. После комплексного обследования врач назначает медикаментозную терапию, направленную на устранение первопричины и нормализации общего состояния пациента.

Лечение цефалгии симптоматически включает в себя анальгетики, спазмолитики, миотоники, ноотропы.

Частой причиной неприятных ощущений является мышечное перенапряжение, которое возникает при неудобной позе при работе за компьютером. Для уменьшения болевого синдрома достаточно принимать горячие ванные, использовать разогревающие мази, массажи. Для улучшения эффекта шее и спине необходимо обеспечить покой, потому что мышечный тонус пропадает не сразу, а спустя какое-то количество времени. Хроническая форма возникает после неправильно проведенного лечения или отсутствия терапии как таковой.

Лечение психалгии или головной боли, возникающей при нестабильности эмоциональной сферы, направлено на применение успокоительных средств, ноотропов или транквилизаторов в зависимости от вида патологии.

Профилактика

Стойкую ремиссию и купирование болевого синдрома обеспечивает правильный образ жизни, отказ от вредных привычек и стабилизация эмоционального фона. Стоит обращать внимание на  состояние здоровья ребенка, если он жалуется на чувство дискомфорта в области головы. Всегда легче предотвратить заболевание, чем полностью его вылечить. К сожалению, люди зачастую занимаются самолечением и думают, что прием анальгетиков снимет неприятные симптомы. Безусловно, это так. Но это не повлияет на основное заболевание, а только усугубит сложившееся положение.  В ряде случаев анальгетики благоприятно влияют на здоровье человека, это касается людей, страдающих от гипотонической болезни. Однако частый прием лекарственных препаратов может привести к абузусу, и патологический круг замкнется.

opsihoze.ru

Всё о цефалгии :: Herbalist.ru - Фитотерапия

Общие сведения

Цефалгия (головная боль - ГБ) - это болезненные, неприятные ощущения, которые распространяются кверху от бровей и вплоть до шейно-затылочной зоны. Головная боль связана, прежде всего, с раздражением имеющихся болевых рецепторов кожного покрова, подкожной клетчатки и сухожильного шлема, не говоря уже про сосуды мягких покровов головы и внутричерепные сосуды. Следует отметить, что в широком смысле данное понятие включает в себя лицевые боли.
 
Чувствительность ткани к боли зависит в основном от плотности самих нервных рецепторов: так, ткани без рецепторов не обладают чувствительностью к боли.
 

Этиология и патогенез

В большинстве случаев цефалгия имеет сосудистый генез, то есть, обусловлена дилатацией (увеличением или расширением) либо спазмом интракраниальных и экстракраниальных артерий (речь идет про разные варианты мигрени, про цереброваскулярные заболевания и головную боль, являющуюся симптомом и следствием артериальной гипертензии).
 
Сильная головная боль развивается в ходе раздражения мозговых оболочек, сопровождая менингиты и субарахноидальное кровоизлияние. Нельзя не сказать и про изменение вязкости крови, про сдавливание или, напротив, напряжение мышц головы, про раздражение тройничного либо затылочного нерва. Все эти факторы могут вызывать слабые/сильные, кратковременные/длительные головные боли. В свою очередь, цефалгия, спровоцированная обширными интракраниальными процессами, зачастую сопровождается рвотой, причем без чувства тошноты.
 
Кроме того, головная боль может являться основным компонентом посткоммоционного синдрома. Головная боль – это один из основных симптомов всех инфекционных заболеваний, которые протекают с высокой температурой. И локальные, и диффузные головные боли могут появляться при различных заболеваниях глаз или параназальных синусов.
 
В отдельную группу выделяются цефалгии, которые вызваны системными токсическими заболеваниями, а также нарушениями обменных процессов.
 
Но, все же, наиболее распространены головные боли психогенного характера. Так, длительная головная боль, которая не проходит на протяжении нескольких лет, чаще всего свидетельствует о скрытом депрессивном состоянии.
 
Отдельного внимания заслуживают головные боли напряжения, появляющиеся вследствие эмоционального перенапряжения, при этом воспринимающими рецепторами в таком случае выступают именно мышцы скальпа.
 
Очень редким, а потому и сложно дифференцируемым видом головных болей, является цефалгия, проявляющаяся на фоне стремительного сокращения протоков носа, что обусловлено аллергическим насморком.
 
Немаловажен тот факт, что к ведущему механизму образования и развития цефалгии впоследствии может присоединиться «вторичный» механизм: так, к сосудистой боли, наблюдающейся при мигрени, может присоединиться головная боль так называемого мышечного напряжения. В подобных случаях крайне важно правильно определить первопричину и главный механизм цефалгии, чтобы своевременно приступить к лечению, в результате которого вторичная головная боль уменьшится или же вообще исчезнет.
 

Основные причины возникновения головных болей

  1. стресс и чрезмерная нагрузка,
  2. мышечные напряжения, локализованные в шейно-плечевой зоне,
  3. предрасположенность к мигрени,
  4. высокое артериальное давление (или гипертония),
  5. системные заболевания, среди которых наиболее частыми и распространенными являются простуда и грипп,
  6. курение,
  7. употребление алкоголя,
  8. нехватка жидкости в организме,
  9. нарушение или недостаток сна,
  10. солнечный либо тепловой удары,
  11. побочное воздействие на организм медикаментов (особенно болеутоляющих),
  12. различные глазные заболевания,
  13. ортопедические болезни (особенно часто головные боли мучают людей, имеющих проблемы с функционированием шейного отдела позвоночника),
  14. травмы головы,
  15. нарушение обмена веществ (например, сахарный диабет),
  16. малокровие (или анемия),
  17. менингит (воспаление оболочек мозга),
  18. энцефалит (или воспаление мозга),
  19. кровоизлияние в мозг,
  20. нарушение артериального кровообращения не только головного мозга, но и его оболочек,
  21. инсульт (или апоплексический удар),
  22. болезнь Хортона (или темпоральный височный артериит),
  23. опухоль головного мозга.
 

Патогенетические типы

Существует пять патогенетических типов цефалгии:
  • сосудистая,
  • ликвородинамическая,
  • невралгическая,
  • психогенная,
  • мышечного напряжения.
 

Сосудистая цефалгия

Цефалгия – это симптом, предшествующий или сопутствующий значительному подъему артериального давления (или АД), причем наибольшее значение имеет показатель диастолического АД, который превышает 25% от нормы.
 
Для сосудистой цефалгии при артериальной гипертензии характерны следующие проявления:
  • локализация в затылочной области,
  • появление после пробуждения,
  • усиление после физических нагрузок.
 
При резком подъеме цифр АД возможно развитие тяжелого состояния под названием «острая гипертоническая энцефалопатия», характеризующегося появлением ярко выраженной симптоматики: сильнейшей головной боли, повторяющейся рвоты, спутанности сознания, судорожных припадков.
 
Цефалгия – один из ярких симптомом острой мозговой катастрофы. Согласно данным проведенных исследований, при субарахноидальном кровоизлиянии у 95% больных наблюдалась внезапно появившаяся, интенсивная, двусторонняя головная боль, напоминающая «удар в голову». При этом в некоторых случаях головная боль выявляется не сразу, поскольку больной может пребывать в состоянии психомоторного возбуждения либо в коматозном состоянии.
 
Головные боли при геморрагическом инсульте развиваются остро, при этом наблюдается повышение АД, головокружение, тошнота и рвота. Интенсивность и выраженность цефалгии в данном случае зависит от размеров внутримозговой гематомы.
 
Приступы ГБ, сопровождающие артериальную гипотонию, вызваны присутствием гемодинамических нарушений, затрагивающих, прежде всего, мелкие артерии, а также артериолы, что приводит, во-первых, к их растяжению, во-вторых, к увеличению артериального притока. Причина болевого синдрома – избыточное пульсовое растяжение артерий, поэтому головная боль имеет пульсирующий характер, сосредотачиваясь в височно-теменной или затылочной области. Еще один механизм, вызывающий головную боль при гипотонии, спровоцирован затруднением оттока непосредственно венозной крови из области черепа из-за уменьшения тонуса внутричерепных вен. Такие боли возникают, когда больной находится в горизонтальном положении либо с опущенной головой. В свою очередь, вертикальное положение тела улучшает венозный отток из полости черепа, принося больному облегчение.
 

Ликвородинамическая

Повышение внутричерепного давления неразрывно связано с так называемыми «объемными процессами», которые ограничивают внутричерепное пространство (речь идет про опухоли, кисты, а также абсцесс мозга). В таких случаях ГБ отличаются распирающим характером, появлением в утреннее время, усилением при неправильном положении тела и головы. Зачастую объемные процессы сопровождаются проявлением очаговой неврологической симптоматики, не говоря уже про общемозговые симптомы, среди которых основными являются рвота и нарушение сознания.
 
При снижении внутричерепного давления наблюдаются дренажные головные боли, которые возникают или же усиливаются при движении головы либо ее сотрясении (к примеру, при ходьбе), поскольку происходит натяжение чувствительных к болевому синдрому внутричерепных структур. Ликвородинамическая цефалгия в этом случае носит диффузный характер, характеризуясь тупой и малоинтенсивной, но при этом длительной болью, усиливающейся в вертикальном положении.
 

Мышечного напряжения

Этот вариант цефалгии вызван различными причинами, но общим признаком для них по праву считается наличие гиперрецепции (повышенной возбудимости и рецепторов, и проводников). К данному виду цефалгии относят боли, связанные с воспалением либо дегенеративным поражением непосредственно шейного отдела позвоночника (так называемые цервикальные дорсопатии). Боль, чаще всего, сосредоточена в шейной и затылочной областях, хотя может распространяться в лобную и височную зоны, отдавая в плечо и руку.
 
Характер болевого синдрома:
  • односторонность,
  • умеренная интенсивность,
  • усиление при движении головой или при продолжительном пребывании в какой-либо неудобной позе,
  • усиление при пальпации группы шейно-затылочных мышц.
 
Возможно появление заднего шейного симпатического синдрома, который характеризуется присутствием мигренеподобной головной боли, сопровождающейся следующими вегетативными расстройствами: расширением или сужением зрачка, гипергидрозом лица, птозом, головокружением и нечеткостью зрения.
 
Еще один вариант боли появляется при напряжении либо сдавливании мышц мягких покровов, при этом боль чаще всего бывает локальной, но достаточно быстро генерализуется, поскольку напряжение одной мышцы посредством сухожильного апоневроза шлема передается остальным мышцам. Такого рода цефалгия может сопровождаться ощущением слабости, дурноты и головокружением. Больные не могут носить головные уборы, им больно причесывать волосы.
 

Невралгическая

В данную группу болей, прежде всего, входят прозопалгии (или лицевые боли), имеющие следующие клинические признаки:
  • пароксизмальный характер (при этом короткие пароксизмы в основном возникают друг за другом),
  • односторонность,
  • интенсивность,
  • стреляющий характер,
  • наличие курковых зон, при раздражении которых и начинается приступ,
  • иррадиация в соседние либо отдаленные участки.
 
Чаще всего диагностируется невралгия тройничного нерва. В свою очередь, глазной нерв, являющийся первой ветвью тройничного нерва, поражается несколько реже верхнечелюстной и нижнечелюстной ветвей. Болевой синдром появляется в области иннервации ветвей тройничного нерва, начинаясь спонтанно или провоцируясь чисткой зубов, пережевыванием пищи, глотанием или бритьем. Помимо болевого синдрома, у больного наблюдается снижение кожной чувствительности лица. При постоянной головной боли, снижении чувствительности лица, похудании и слабости жевательных мышц в большинстве случаев диагностируют следующие заболевания: компрессию нерва внутричерепной опухоли, опухоль придаточной пазухи, невриному тройничного нерва.
 

Психогенная

При рассмотрении данного вида цефалгии важно понимать различие между терминами психогенная ГБ и психалгия. Так, психогенная цефалгия развивается вследствие психологического стресса, тогда как боли при психалгии спровоцированы скрытой депрессией. Немаловажная особенность психалгии заключается в полном отсутствии конкретных физических характеристик: так, описывая свои ощущения, больные используют метафорические понятия.
 
Отдельного внимания заслуживает абузусная цефалгия, вызванная частым употреблением определенных анальгетиков, усугубляющих болевой синдром и снижающих эффективность иных обезболивающих препаратов. Механизм образования и развития абузусной ГБ приводит к тому, что существенно снижается эффективность однократной дозы, при этом появляется необходимость наращивания доз и употребления комбинации лекарственных средств, что провоцирует хронизацию имеющейся цефалгии. Итог: боль из приступообразной трансформируется в хроническую (монотонную), из монолатеральной - в билатеральную, при этом уменьшается ее интенсивность, а также выраженность сопровождающих симптомов. Чаще всего такого рода цефалгия развивается из мигрени, несколько реже - из ГБ напряжения.
Интересно то, что для развития абузусной боли необходим продолжительный прием анальгетиков, предназначенных для устранения головной боли.
 
Зачастую абузусная цефалгия развивается при регулярном приеме следующих препаратов: анальгина, ацетилсалициловой кислоты, а также кодеина и эрготамина, различных барбитуратов и триптанов. Кроме того, продолжительное применение транквилизаторов тоже может спровоцировать развитие абузусной ГБ, а также депрессивных расстройств.
 
Следует отметить, что существует целый ряд лекарственных средств, которые способны самостоятельно вызвать ГБ: антимикробные средства (например, тетрациклины, неграм и бактрим), Н2 гистаминоблокаторы (например, циметидин), нитраты, резерпин, а также антагонисты кальция и дипиридамол, различные контрацептивы и средства, показанные при лечении ринита.
 

Классификация


Головные боли бывают первичными и вторичными. Так, при первичной цефалгии у больного не выявляются какие-либо органические причины, тогда как вторичная (либо симптоматическая) головная боль может являться следствием травм разного генеза и метаболических расстройств, неврологических и соматических болезней, чрезмерного эмоционального напряжения, интоксикации или же приема лекарственных препаратов. Надо сказать, что вторичная цефалгия встречается достаточно редко, поэтому первоочередная задача врача заключается именно в исключении данного типа болей.

 
Головные боли делятся на следующие группы (в зависимости от спровоцировавшего их заболевания или состояния):

  1. мигрень,
  2. ГБ напряжения,
  3. ГБ кластерные,
  4. ГБ при опухоли мозга,
  5. ГБ при височном артериите,
  6. ГБ при насморке,
  7. ГБ при невралгии тройничного нерва,
  8. ГБ при травме головы,
  9. ГБ при нарушении зрения,
  10. ГБ при приеме лекарственных средств,
  11. ГБ при высоком артериальном давлении.
 

Мигрень

Данный вид головной боли имеет предваряющий период, во время которого наблюдается следующая симптоматика:
  • усталость,
  • депрессивное состояние,
  • нарушение зрения,
  • различные неврологические проблемы, проявляющиеся «искрами в глазах», потерей бокового зрения.
 
Боль, локализованная на одной стороне головы, имеет такие признаки:
  • пульсирующий характер,
  • постепенное развитие с последующим усилением,
  • неоднократность приступов, которые повторяются каждые несколько дней либо недель.
 
Такие боли продолжаются на протяжении нескольких часов, но не больше двух дней. Данный вид цефалгии может быть вызван употреблением алкоголя или же определенной еды, к примеру, шоколада. Зачастую ГБ при мигрени спровоцированы стрессом, умственным и физическим перенапряжением, длительными поездками в транспорте, погодными изменениями, неправильным режимом сна, приемом некоторых лекарственных средств, резким светом и сильным шумом. Мигрени зачастую сопровождаются гиперемией лица, тошнотой, а также рвотой, при этом облегчение наступает после сна. Больные мигренью стремятся уединиться в темной, а, главное, тихой комнате.
 

ГБ напряжения

Это наиболее частый вариант головной боли, отмечающийся у 90% населения в возрасте от 25 до 30 лет. Цефалгии данной группы бывают хроническими и эпизодическими. В первом случае число приступов больше 15 в месяц, причем приступы с такой частотой фиксируются не меньше шести месяцев в году. Во втором случае частотность приступов составляет не меньше 15 в месяц, при этом приступ может длиться от получаса и вплоть до 7 дней.
 
Основная причина ГБ напряжения – это психическая перегрузка. Немаловажное значение имеют также личностные особенности пациента, а именно мнительность и тревожность.
 
Особенности болевого синдрома:
  • отсутствие четкой локализации (боль двусторонняя с эпицентром в зоне лба, затылка либо темени),
  • определенный болевой рисунок, характеризующийся монотонностью, сдавленностью головы,
  • усиление боли при ношении плотного головного убора, при расчесывании.
 
Этот вид цефалгии часто сопровождается анорексией, тошнотой, светобоязнью и звукобоязнью, болями, отдающими в шею и спину, при этом рвота отсутствует.
 

ГБ кластерные

Это достаточно редкий вид цефалгии, характеризующийся пароксизмами строго односторонней и стреляющей, крайне мучительной боли, которая группируется в пучки (или кластеры), разделенные относительно продолжительными периодами ремиссии. Представители сильного пола страдают такими болями 6 раз чаще женщин. Средний возраст появления болей равен 30 годам.
 
В период обострения фиксируется от одного до трех приступов в день, которые случаются в основном в период отдыха, а также в ночное время (так называемая «будильниковая боль»). Приступ может продолжаться от 15 минут и до 3 часов (средняя длительность - 45 минут). Боль сосредоточена в периорбитальной области, а также лобно-височных зонах, иногда наблюдается в затылочной и шейной области.
 
Болевой синдром настолько сильный, что больной падает на колени, бьется кулаками либо головой о стену, при этом на стороне возникновения боли выявляются следующие вегетативные симптомы:
  • инъекция склер,
  • сильное слезотечение,
  • заложенность носа,
  • отечность века,
  • ринорея (выделение слизи водянистого характера из носа),
  • птоз (либо опущение верхнего века),
  • миоз (или сужение зрачка).
 
По окончания приступа больной ощущают опустошение (в редких случаях – эйфорию). Приступ сопровождается метанием больного по комнате, раскачиванием из одной стороны в другую. В положении лежа больной корчится от сильной боли.
 

ГБ при опухоли мозга

Этот вид болей отличается возрастающей с каждым приступом интенсивностью, причем пика цефалгия при опухоли мозга достигает утром.
 
Характерные проявления:
  • усиление при движении или напряжении, при кашле и чихании, при подъеме тяжестей,
  • ослабевание в лежачем положении,
  • тошнота и рвота.
 

ГБ при височном артериите

Это серьезный вид цефалгии, диагностирующийся в основном среди пожилых людей, которые страдают височным артериитом, представляющим собой воспаление артерий височной зоны. Головная боль при артериите может не проходить днями и даже целыми неделями, локализуясь на одной стороне головы. Больные могут четко указать на место локализации боли.
 

ГБ при насморке

Частая причина цефалгии – воспалительный процесс, протекающий в придаточных пазухах носа.
 
Основные признаки головной боли, возникающей при синусите:
  • появление болевого синдрома во время либо же после сильного переохлаждения,
  • присутствие носоглоточного глубокого насморка,
  • локализация в одном месте лица либо головы,
  • стремительное нарастание интенсивности боли, которая достигает своего апогея утром, виной чему слизь, которая не успела полностью стечь,
  • усиление приступа при кашле, чихании, а также при резких движениях головы.
 
Кроме того, болевой синдром при синусите усиливается при употреблении алкоголя, при резких температурных перепадах.
 

ГБ при невралгии тройничного нерва

Цефалгия при невралгии тройничного нерва (так называемого болезненного тика) развивается вследствие воспаления одного из главных нервов лица. Так, больные (в основном это люди преклонного возраста) испытывают резкую боль, продолжающуюся лишь несколько секунд. Прием пищи, чистка зубов, а также прикосновение к чувствительной лицевой зоне могут спровоцировать приступы таких болей.
 

ГБ при травме головы

Травмы головы – это обычная причина головных болей. Так, у пожилых людей даже несильный удар по голове зачастую приводит к внутреннему кровоизлиянию. Скопившаяся кровь (или субдуральная гематома) сдавливает мозг, тем самым провоцируя развитие головной боли.
 

ГБ при нарушении зрения

Различные проблемы, связанные со зрением, также могут стать причиной сильных головных болей. Так, приступы могут быть вызваны неправильным подбором очков, чрезмерным напряжением глаз, глаукомой (повышением внутриглазного давления). Такие боли отдают в височную часть, локализуясь на переносице.
 

ГБ при приеме лекарственных средств

Некоторые лекарственные средства могут вызывать болевые ощущения в области головы. Так, основными препаратами, приводящими к цефалгии, являются нитроглицерин и аналогичные ему препараты (например, динитрат-изосорбид). Данные препараты расширяют и артерии сердца, и сосуды на голове, тем самым вызывая головную боль.
 

ГБ при высоком артериальном давлении

Одним из симптомов высокого артериального давления является пульсирующая головная боль, которая чаще всего сосредоточена в затылочной зоне, особенно сильно проявляясь рано утром, когда человек просыпается. Резкая головная боль, ухудшающая зрение и сопровождаемая одеревенелостью шеи, является предпосылкой возможного кровоизлияния в мозг.
 

Диагностика


При сборе анамнеза у больных с частыми головными болями необходимо придерживаться определенной схемы, позволяющей правильно дифференцировать диагноз и причины возникновения болевого синдрома.

 
Итак, при сборе анамнеза устанавливаются следующие факторы:

  1. периодичность – цефалгия может возникать несколько раз в день, длиться неделями, месяцами, годами,
  2. время суток (появление или усиление болевого синдрома ночью, утром либо в дневное/вечернее время),
  3. продолжительность приступа: так, острая ГБ длится часами, днями или неделями, тогда как хроническая наблюдается месяцами или даже годами,
  4. локализация - односторонняя либо двусторонняя,
  5. тип – пульсирующая, сдавливающая, распирающая или тупая ГБ,
  6. интенсивность,
  7. факторы, которые провоцируют или усиливают приступ ГБ,
  8. изменения эмоционального состояния, которые предшествуют цефалгии (например, тревога, раздражительность, депрессивное состояние),
  9. стереотипность: сходство либо отличия головной боли друг от друга,
  10. сопровождающие симптомы: тошнота, рвота, фотофобия либо фонофобия,
  11. факторы, которые облегчают ГБ,
  12. психосоциальные аспекты жизни, а также семейный анамнез.
 
Для правильного диагностирования крайне важно не только установить особенности клинической картины и течения ГБ, но и своевременно провести ряд дополнительных обследований, не говоря уже про консультирование у узкоспециализированных врачей.
 
Так, рентгенография черепа актуальна для выявления переломов при различных черепно-мозговых травмах, при пороках развития основания черепа, при синуситах. При подозрении на остеохондроз позвоночника рекомендуется провести рентгенографию шейного отдела позвоночника.
 
При диагностировании острых цереброваскулярных заболеваний, которые сопровождаются головной болью, назначается компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), при этом выбор метода исследования зависит от характера предполагаемой патологии. К примеру, для диагностики субарахноидальных кровоизлияний лучше использовать КТ, тогда как при опухолях черепной ямки рекомендовано проведение МРТ.
 
Быстрый, простой, доступный, но при этом не самый надежный метод диагностирования внутричерепных супратенториальных обширных образований – это эхоэнцефалоскопия.
 
Электроэнцефалография (или ЭЭГ) – это основной метод диагностики эпилепсии. Но в некоторых случаях именно при помощи ЭЭГ можно выявить симптомы очагового поражения нервной системы, энцефалопатию, энцефалит (заболевания, являющихся частой причиной головных болей).
 
Рекомендуется посетить следующих специалистов:
  • окулиста, который измерит внутриглазное давление, проведет осмотр глазного дна, оценит состояние диска зрительного нерва,
  • психотерапевта (при преобладании в клинической картине боли, связанной с психовегетативными нарушениями),
  • невропатолога (для выявления неврологической патологии),
  • нейрохирурга.
 
Сегодня при диагностике ряда неврологических заболеваний, проявляющихся цефалгией, важное место отведено люмбальной пункции, в процессе которой игла вводится в субарахноидальную область спинного мозга (данная процедура проводится на поясничном уровне).
 
Показания к проведению люмбальной пункции:
  • подозрение на инфекционные заболевания ЦНС (менингит, энцефалит),
  • подозрение на возможное внутричерепное кровоизлияние, которое может быть субарахноидальным либо внутримозговым,
  • дренирование спинномозговой жидкости,
  • снижение давления.
 
Особого внимания заслуживает диагностика вторичной цефалгии, включающая следующие процедуры и методы:
 
  1. Осмотр и пальпацию головы для определения признаков травмы, мышечных и сухожильных уплотнений, а также пульсации височной артерии.
  2. Тщательное исследование черепных нервов, в том числе исследование глазного дна для исключения острой закрытоугольной глаукомы.
  3. Исследование ротовой полости с целью исключения стоматологической патологии, которая может вызывать цефалгию.
  4. Исследование височных и нижнечелюстных суставов на предмет их симметричности, объема движений, а также прикуса и пощелкивания (данная процедура помогает исключить дисфункции непосредственно височно-нижнечелюстного сустава).
  5. Осмотр триггерной области в субокципитальной зоне, а также грудино-ключично-сосцевидной мышце, нарушение работы которой может спровоцировать ГБ мышечного напряжения.
  6. Обследование нарушений, связанных с осанкой больного, его скелетными асимметриями, возможными триггерными точками и в плечах, и на спине, что тоже может привести к тензионным ГБ.
  7. Исследование на наличие менингеальных симптомов для исключения менингита или субарахноидального кровоизлияния.
  8. Анализ мышечной силы как верхних, так и нижних конечностей для своевременного выявления парезов или параличей.
  9. Выявление болевой чувствительности лица, рук, ног.
  10.  Пальпация шейных лимфатических узлов, щитовидной железы, обследование ушей, глотки, легких, а также брюшной полости и сердца, чтобы исключить различные соматические патологии.
 

Традиционные методы лечения

Учитывая тот факт, что причины цефалгии бывают самыми разными (включая то, что головные боли являются проявлением многих серьезных и опасных для жизни заболеваний), при первых возникших ГБ, длящихся больше 12 часов, необходима экстренная консультация врача. Если наблюдается цефалгия, обусловленная колебаниями давления, следует при повышенном АД принять лекарственные препараты, снижающие давление, тогда как при пониженном АД рекомендуется выпить крепкий чай либо кофе, можно также съесть соленый огурец либо ломтик черного хлеба с маслом и солью.
 
Довольно часто головная боль – это лишь временный и обратимый симптом, вызванный стрессом, употреблением алкоголя либо недостатком сна. В перечисленных случаях нет необходимости проходить специальное лечение, достаточно принять одно из эффективных болеутоляющих средств (ацетилсалициловую кислоту, парацетамол либо ибупрофен), которые свободно продаются в аптеках. Но эти препараты надо принимать обдуманно (особенно в случае самолечения). Прием болеутоляющих средств в качестве профилактики недопустим. Кроме того, для достижения наибольшего эффекта не следует превышать дозировку, которая указана в инструкции. Помните о том, что прием препаратов этой группы больше трех дней подряд может спровоцировать головные боли, вызванные именно болеутоляющими средствами.
 
При различных хронических заболеваниях, которые сопровождаются головными болями, следует обратиться к врачу, который назначит наиболее оптимальное лечение с учетом основного заболевания и особенностей организма пациента.
 
Если цефалгия спровоцирована стрессом, рекомендуется принять болеутоляющее, снотворное, а также успокаивающее средства. Если головные боли сопровождаются сонливостью, тошнотой, рвотой, нарастающей лихорадкой, надо незамедлительно вызвать скорую помощь.
 

Народные методы лечения


Цефалгия может являться признаком серьезного заболевания, поэтому народные рецепты могут лишь на какое-то время облегчить или снять болевой синдром, но не вылечить первопричину их возникновения. Приведенные ниже рецепты народной медицины помогут устранить головную боль или снизить ее интенсивность.

 
Рецепт с бузиной
Одна столовая ложка цветков бузины заливается 250 мл кипятка, настаивается 20 минут и процеживается. Данное средство употребляется по 0,25 стакана трижды в день за пять минут до приема пищи. Отвар можно принимать с медом.
 
Рецепт со зверобоем
Одна столовая ложка зверобоя заливается 250 мл кипятка, кипятится 15 минут и процеживается. Употребляется по 0,25 стакана трижды в день.
 
Рецепт с мать-и-мачехой
Одна столовая ложка сухого листа мать-и-мачехи заливается 250 мл кипятка, настаивается на протяжении получаса, после чего принимается по одной столовой ложке пять – шесть раз в день примерно за час до приема пищи.
 
Рецепт с душицей
Одна столовая ложка высушенной душицы обыкновенной заливается 0,5 л кипятка, настаивается в укутанном виде на протяжении 30 минут, после чего процеживается и пьется по 0,5 - 1 стакану трижды в день. Это средство нельзя принимать беременным женщинам.
 
Рецепт с мятой перечной
Половину столовой ложки мяты перечной залить 250 мл горячей воды, после чего накрыть крышкой и греть на водяной бане, часто помешивая, 15 минут. Охлаждается отвар при комнатной температуре порядка 45 минут, затем процеживается и разбавляется кипяченой водой до получения одного стакана отвара. Принимается лекарство в теплом виде по полстакана дважды – трижды в день, причем перед едой. Настой хранится в прохладном месте не больше двух суток.
 
Рецепт с полынью
Одна чайная ложка листьев полыни обыкновенной заливается одним стаканом кипятка и настаивается четыре часа. Пьется по 0,3 стакана трижды в день.
 
Рецепт с валерианой
Одна столовая ложка измельченного корневища (вместе с корнями) валерианы заливается одним стаканом холодной воды, настаивается порядка восьми часов и процеживается. Принимается по одной столовой ложке трижды в день.
 
Рецепт с чесноком
Десять зубчиков чеснока заливаются 50 мл молока, после чего доводятся до кипения (варить это лекарственное средство надо на слабом огне не больше 5 минут). Отвар охлаждается и процеживается. 5 - 10 капель отвара необходимо закапать в оба уха, а через минуту вывести его, наклонив голову. Кроме того, для устранения головной боли можно смазывать лоб и височную зону соком чеснока.
 
Рецепт с картошкой
Для приготовления этого лекарственного средства необходимо выжать 250 мл сока картофеля, который принимается не позже четверти часа после приготовления (за полчаса до приема пищи). Курс лечения составляет 10 дней (сок пьется трижды в день).
 
Можно приложить к височной и лобной зонам теплые картофелины, которые сварены в мундире. Такие компрессы помогут остановить развитие воспалительного процесса, проходящего в лобных, а также гайморовых пазухах, что зачастую бывает причиной цефалгии.
 

Профилактика

С целью лечения и профилактики цефалгии врачом могут быть назначены следующие поддерживающие процедуры:
  • массаж,
  • акупунктура (или иглоукалывание),
  • акупрессура (или точечный массаж),
  • аутогенная тренировка,
  • эффективное физиотерапевтическое дыхательное лечение.
 
От самого больного также во многом зависит его самочувствие и состояние здоровья. Приведенные ниже советы помогут предотвратить возникновение и развитие цефалгии.
 
  1. Избегайте стрессовых ситуаций, приводящих к нарушениям работы нервной системы.
  2. Не забывайте про полноценный отдых, включающий ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятие спортом и увлечениями, приносящими позитивные эмоции.
  3. Делайте дыхательную гимнастику, способствующую улучшению кровообращения и помогающую всегда оставаться в тонусе.
  4. Питайтесь правильно, рационально и сбалансировано, используя для приготовления любимых блюд исключительно натуральные и полезные продукты.
  5. Употребляйте не менее двух литров жидкости в сутки.
  6. Откажитесь от приема возбуждающих средств (алкоголя, табака, энергетических напитков).
  7. Установите режим дня, причем особое внимание уделите полноценному сну.

www.herbalist.ru

код МКБ-10, что это такое и как проявляется

Головная боль, или цефалгия, – один из самых распространенных неврологических симптомов. Головная боль может выступать самостоятельным нарушением, но чаще всего является вторичным симптомом на фоне травм позвоночника или сосудистых патологий головного мозга. Цефалгия одинаково часто встречается у людей разных возрастных категорий.

О цефалгии

Чаще всего цефалгия является симптомом другого заболевания, к самостоятельным патологиям, в основе которых лежит головная боль, относят пучковые боли и мигрень

Цефалгией называется боль в области черепа различной локализации и интенсивности. На сегодняшний день различают более 200 видов головной боли в зависимости от причины ее появления, выраженности болевого синдрома, патологических изменений в сосудах головного мозга и т.д.

С цефалгией сталкиваются люди в любом возрасте. Женщины подвержены головным болям чаще, чем мужчины, однако у представителей сильного пола болевой синдром более интенсивен.

Интересно! Несмотря на то, что головная боль часто распространяется вглубь черепа, мозг у человека болеть не может, так как в нем нет болевых рецепторов.

Цефалгия развивается из-за раздражения всего 9 областей. Чаще всего головная боль является следствием раздражения болевых рецепторов надкостницы, артерий или носовых пазух.

В МКБ-10 головной боли отведено множество кодов. Цефалгию у взрослых выносят в классификацию по МКБ-10 в зависимости от причины. Так, кодом G44 отмечается цефалгический синдром различной этиологии – от “гистаминовой” головной боли до хронического цефалгического синдрома. Любой цефалгический синдром, причина которого не входит в перечень приведенных в классификаторе болезней, будет иметь международный код по МКБ G44.8. Кроме того, существует отдельная международная классификация головных болей, принятая в 2003 году, в которой перечислены все виды цефалгии.

Чтобы эффективно избавиться от головной боли, необходимо выявить причину ее появления. Несмотря на то, что от цефалгии помогают анальгетики, длительного эффекта они не дают, так как не влияют на причину появления болевого синдрома. Точно поставить диагноз и выявить патологии, приводящие к головной боли, может врач-невролог.

Симптомы у детей и взрослых

Разобравшись, что это такое – цефалгия головного мозга, следует знать, как она проявляется. Цефалгический синдром характеризуется болью разной интенсивности и продолжительности в различных частях черепа. Точные симптомы зависят от причины цефалгии.

Хроническая цефалгия – это постоянная ноющая головная боль. Они может проявляться под действием каких-либо факторов либо возникать спонтанно. Чаще всего такую головную боль связывают со стрессами.

Мигренью (гемикранией) называется первичная головная боль приступообразного характера, причины которой нельзя связать с другими неврологическими нарушениями. Она характеризуется сильной болью в одной половине головы, которая сопровождается светочувствительностью глаз, тошнотой. Для мигрени характерен специфический набор симптомов, предшествующих началу боли – “аура”.

Цефалгический синдром на фоне высокого артериального давления проявляется пульсирующей болью в затылке, на фоне низкого давления – тупою ноющей болью в висках.

Синдром цефалгии одинаково проявляется у детей и взрослых, конкретные симптомы зависят от причины и вида головной боли.

Классификация головных болей, причины возникновения

Наиболее распространенными видами головной боли являются головная боль напряжения и мигрень, а также посттравматическая головная боль

В целом цефалгический синдром делится на две большие группы – это первичные и вторичные головные боли. К первичным относят мигрень, головную боль напряжения, вегетативные цефалгии.

Вторая группа вторичных головных болей включает цефалгию, ассоциированную с:

  • травмами головы, позвоночника и шеи;
  • сосудистыми патологиями головного мозга и шеи;
  • несосудистыми поражениями мозга;
  • приемом некоторых медикаментов и химических веществ;
  • инфекционными заболеваниями;
  • психическими заболеваниями.

По сути, эта же классификация описывает причины появления головной боли.

Причина возникновения первичной головной боли неизвестна. Интересно, что мигрени могут иметь генетическую природу, причем передаются от женщины к дочери. Так, известно много случаев, когда мать и дочь страдали одинаковыми по интенсивности и частоте приступами мигрени.

Вторичный цефалгический синдром может быть следствием:

  • психических расстройств;
  • вегетативной дисфункции;
  • гипертонической болезни;
  • гипотензии;
  • травм черепа;
  • патологий позвоночника;
  • остеохондроза шейного отдела;
  • сосудистых поражений головного мозга;
  • воспаления оболочек головного мозга;
  • инфекционных поражений мозга;
  • поражений лицевого нерва;
  • воспаления носовых пазух и др.

Полный список причин появления головной боли очень велик. Цефалгический синдром у детей нередко возникает на фоне заболеваний среднего уха (отит), гайморита. Цефалгический синдром у пожилых людей может быть следствием глаукомы.

Обратите внимание! Сильное косоглазие у маленьких детей может быть причиной развития вторичного цефалгического синдрома.

Цефалгия у ребенка и у взрослого может быть связана с травмами головы и спины. У женщины репродуктивного возраста нередко появляются головные боли на фоне изменений гормонального фона.

У маленьких детей цефалгия также может быть симптомом минимальной мозговой недостаточности.

Чтобы точно понять причины и проявления цефалгического синдрома, можно рассмотреть наиболее специфические виды головной боли.

Мигрень

Мигрень проявляется приступообразными рецидивирующими головными болями пульсирующего характера, чаще она захватывает теменно-затылочную или лобно-височную область, реже бывает двухсторонней

Этот вид головной боли относится к первичным, так как точная причина его развития неизвестна. Мигрень характеризуется приступами, частота которых зависит от ряда факторов. У некоторых людей триггерами к началу приступа выступают специфические запахи, громкие звуки, яркий свет.

Характерная особенность такой головной боли – наличие ауры. Это комплекс симптомов, предшествующих началу приступа. Аура проявляется внезапно возросшей светочувствительностью, тошнотой, раздражительностью, перепадами настроения. Болевой синдром при мигрени сильно выражен, боль сосредоточена в одной (правой или левой) части головы. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Отличительная особенность такой цефалгии – лечение анальгетиками практически неэффективно.

Коитальная цефалгия

Как становится ясно из названия, коитальная цефалгия проявляется только в момент сексуальной активности. С такой головной болью сталкиваются чаще всего женщины. Дискомфорт проявляется либо во время занятий любовью из-за компрессии спинномозговой артерии, либо в момент напряжения тела во время оргазма.

Такая головная боль появляется спонтанно и проходит в среднем за полчаса. Болевой синдром может быть настолько сильным, что заставляет человека полностью отказываться от интимной близости. Коитальная цефалгия не представляет угрозы для жизни, но сильно ухудшает ее качество. Предупредить приступ можно путем приема анальгетика перед половым актом.

Вазомоторная цефалгия

Этот вид головной боли связывают со стрессом, мышечным гипертонусом, депрессией и неврозами. Вазомоторная цефалгия проявляется болью с двух сторон головы. Боль постоянная, без пульсации и пиков, сопровождается ухудшением когнитивных функций – памяти и способности к концентрации. Выраженная вазомоторная цефалгия может сопровождаться нарушением координации движения из-за скованности мышц.

Вазомоторную цефалгию также называют головной болью напряжения.

Сосудистая цефалгия

Наиболее часто встречающаяся сосудистая цефалгия – это боли, которые возникают вследствие расширения сосудов головного мозга и создается впечатление, что внутри черепа стучат молотки

Такой вид головной боли развивается из-за переполнения сосудов головного мозга кровью вследствие их расширения. Сосудистая цефалгия наблюдается при повышении артериального давления, сильных физических нагрузках, стрессовых ситуациях; любых состояниях, связанных с выбросом адреналина. Сосудистая цефалгия, возникающая вследствие переполнения сосудов кровью, характеризуется пульсацией в задней части головы, которая усиливается при нагрузке.

Вестибуло-атактический цефалгический синдром – тяжелое нарушение, часто проявляющееся у детей. Вестибуло-атактический синдром развивается на фоне водянки головного мозга, остеохондроза шеи, гипертонической болезни. Это тяжелая форма сосудистой цефалгии, которая сопровождается вестибулярными нарушениями, распространяющимися на координацию движений. Для этого нарушения характерно мельтешение мушек перед глазами, головокружение, ухудшение работоспособности. Боль может появляться эпизодически, или отмечаться постоянно. Во втором случае речь идет о стойком цефалгическом синдроме, который требует квалифицированного лечения.

Неврологическая и психическая головная боль

Вегетативная цефалгия – это так называемая головная боль метеозависимых людей. Как правило, нарушение не является самостоятельным заболеванием, а выступает частью симптомокомплекса вегетативной дисфункции (вегетососудистой дистонии, нейроциркуляторной дистонии).

Обратите внимание! Вегетососудистую дистонию называть заболеванием некорректно, его нет в МКБ, и такой диагноз сегодня не ставится.

Вегетативную головную боль врачи рассматривают как симптом нарушения работы вегетативного отдела нервной системы.

Астено-цефалгический синдром – это головная боль, связанная с психическими нарушениями или сильными стрессами. Она нередко сопровождает панические атаки, фобические и тревожные расстройства. Такая цефалгия у ребенка нередко возникает в подростковом возрасте и проходит без лечения по мере укрепления нервной системы.

Диагностика

Поставить диагноз “цефалгический синдром” может врач-невролог после комплексного обследования пациента. Признаки и симптомы цефалгии помогут врачу сделать предварительный вывод, поэтому пациенту следует в точности описать частоту, интенсивность и выраженность болей.

Для постановки диагноза больному назначают допплерографию сосудов головного мозга, рентгенографию или МРТ шеи – это позволяет сразу исключить или подтвердить наиболее распространенные причины цефалгического синдрома.

Принципы лечения

Препарат Спазмалгон в форме таблеток принимают перорально, таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В случае необходимости таблетку можно делить

Как лечится цефалгия – это зависит от причин ее развития. Если головная боль связана с нарушением мозгового кровообращения, назначают препараты-антиоксиданты, ноотропы, средства для нормализации тонуса сосудов.

Выраженный цефалгический синдром при мигрени лечат с помощью препаратов из группы триптанов. Проблема мигрени состоит в том, что не существует универсальной схемы терапии. Некоторым пациентам купировать приступ помогают простые препараты типа Спазмалгона, в то время как большинство больных вынуждены брать больничный на время приступа, так как даже препараты нового поколения (триптаны) не помогают снять приступ.

При головной боли напряжения (вазомоторная цефалгия) необходимо пройти обследование позвоночника. Достаточно часто победить проблему удается с помощью легких седативных препаратов и витаминов для нормализации деятельности нервной системы (группа В).

Умеренные болевые ощущения при цефалгическом синдроме на фоне остеохондроза или после травм головы можно вылечить применением мануальной терапии, иглорефлексотерапии, приема антиоксидантов.

Схема терапии зависит от ряда факторов и подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Когда обращаться к врачу?

Зная, что такое цефалгия головного мозга и в чем она проявляется, следует вовремя обратить внимание на повторяющиеся приступы головной боли и проконсультироваться с врачом. Любой выраженный цефалгический синдром требует медицинской помощи. Если приступы головной боли случаются чаще двух раз в месяц, при этом они не связаны с усталостью, психоэмоциональным и физическим напряжением, – необходимо обратиться к неврологу.

mozg.expert

Цефалгический синдром у взрослых - симптомы и лечение

Цефалгический синдром – это головные боли в разных ее проявлениях: хронические или эпизодические, острые или ноющие, связанные с приемом препаратов или нет.

У многих людей периодически возникают головные боли. Это считается вариантом нормы. Однако если цефалгия мешает вести привычный образ жизни, снижает ее качество и влияет на трудоспособность, говорят о патологической головной боли.

Заболевание может быть самостоятельным, и может быть вторичным проявлением на фоне заболевания и сочетаться с другими симптомами.

Цефалгический синдром – одна из причин невыхода на работу и экономических убытков государства. Женщины страдают в 3 раза чаще мужчин. Приступами цефалгии страдают более 18% населения планеты.

Причины

Выделяют первичные и вторичные головные боли в структуре цефалгического синдрома. Первичные – это самостоятельные боли, например, мигрень или головная боль напряжения. Это 90% всех цефалгий.

Вторичный болевой синдром возникает из-за заболеваний головы и шеи, патологий внутренних органов, тяжелой интоксикации, приема лекарственных препаратов, опухоли, повышенного внутричерепного давления, инфекционных заболеваний центральной нервной системы. Вторичный цефалгический синдром составляет 10% всех головных болей.

Разные типы болевого синдрома вызываются различными причинами:

  1. Церебральная цефалгия. Возникает при сильном спазме или расширении сосудов головного мозга, при недостаточности венозного тонуса и при нарушении реологических свойств крови.
  2. Головная боль напряжения. Возникает при преобладании процессов возбуждения над процессами торможения в коре или подкорковых структурах головного мозга; при усиленной передаче нервно-мышечного импульса.
  3. Ликвородинамическая цефалгия. Возникает при задержке цереброспинальной жидкости в желудочках мозга; при внутричерепных объемных процессах, провоцирующих повышение внутричерепного давления.
  4. Невралгическая головная боль. Возникает, когда раздражаются нервы при воспалительных процессах.
  5. Смешанная цефалгия. Возникает при одновременной комбинации нескольких факторов: задержке ликвора, повышении тонуса сосудов мозга, психической нагрузке.
  6. Психогенная головная боль. Возникает при нарушении метаболизма эндогенных опиатов – химических веществ, которые отвечают за психологическое состояние.
  7. Посттравматический цефалгический синдром. Возникает после черепно-мозговой травмы при механическом повреждении головного мозга, мозговых оболочек, мягких тканей черепа и самого черепа.

Виды и симптомы

Ниже приведены наиболее распространенные цефалгические синдрома и их типичные признаки.

Мигрень. Обычно это сильный и стойкий цефалгический синдром. Мигрень – это периодические приступы сильной цефалгии выраженной интенсивности.

Мигрень бывает с аурой и без нее. Стойкий выраженный цефалгический синдром без ауры проявляется такими симптомами у взрослых:

  • боль локализуется чаще на одной стороне головы;
  • боль пульсирующая;
  • сопровождается тошнотой и рвотой;
  • боли становятся сильнее при и после физических нагрузок;
  • выраженная гиперсенситивность: пациенты не переносят громкого звука и яркого света, хотят провести время приступа в темном и тихом помещении.
  • приступ длится в среднем от 3-4 часов до 2-3 дней.

Особенности мигрени у детей:

  1. эпизод головной боли короче, чем у взрослых;
  2. болевой синдром распространяется на две стороны головы;
  3. приступ сопровождается расстройствами пищеварительного тракта: тошнотой, рвотой, метеоризмом, стулом или диареей.

Мигрень с аурой отличается наличием психических и неврологических нарушений. Перед головной болью пациенты отмечают такие симптомы:

  • простые зрительные галлюцинации: вспышка света, искры;
  • парестезии: покалывания в руках или ногах, онемение, чувство ползанья мурашек по коже;
  • нарушение речи.

Аура развивается в течение от 5 до 60 минут. После ауры наступает приступ мигрени.

Головная боль напряжения. По выраженности это легкий или умеренный цефалгический синдром. Головная боль напряжения бывает острой и хронической.

Частые и острые приступы проявляются такими симптомами:

  1. возникает внезапно более 1 раза в месяц;
  2. длится от 1-2 часов до нескольких дней;
  3. чаще двусторонняя, но может быть и односторонней;
  4. проявляется ощущением сдавливания; больные описывают эту боль, будто голова сдавливается клещами.

Хронический цефалгический синдром проявляется так:

  • приступы появляются более 15 раз за месяц, длятся не менее трех месяцев;
  • боль двусторонняя.

Пучковая или кластерная головная боль. Это первичная цефалгия. Она может быть острой и хронической. Острая кластерная цефалгия проявляется чередующимися эпизодами, которые длятся обычно не менее 6 недель. Хроническая пучковая боль возникает редко, проявляется единичными эпизодами.

Характеристика кластерного цефалгического синдрома:

  1. Чаще встречается у мужчин.
  2. Боль локализуется на одной стороне головы, чаще в области глаза.
  3. Болевой синдром острый и выраженный, нетерпимый.
  4. Эпизод кластерных болей длится от 15 минут до 3-х часов. В среднем эпизод длится не более часа.
  5. Сопровождается вегетативными нарушениями: слезливостью, сухостью во рту, опущением веки, покраснением глаза, выделением жидкости из носа.
  6. Сопровождается психомоторным возбуждением на фоне сильной боли.

Головные боли могут сочетаться с другими синдромами:

  • Астено-цефалгический синдром. Это сочетание психастенического синдрома и головных болей. Проявляется выраженной усталостью, истощением, раздражительностью, светобоязнью, нарушением сна, апатией и собственно головными болями. Как правило, это легкий цефалгический синдром.
  • Цефалгический вестибуло-атактический синдром. Это сочетание головных болей и неврологических расстройств: шаткости ходьбы, тошноты, нарушения координации, рвоты, снижения концентрации внимания.
  • ВСД с цефалгическим синдромом. Это сочетание головных болей и симптомов вегетососудистой дистонии. Комбинированный синдром проявляется неспецифическими симптомами: раздражительностью, нарушением сна, дрожью и холодностью конечностей, дискомфортом в сердце, паническими атаками. Такую же клиническую картину имеет церебральная ангиодистония с цефалгическим синдромом.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия с цефалгическим синдромом. Характеризуется медленным и прогрессирующим поражением вещества головного мозга на фоне недостатка кровоснабжения и периодическими головными болями.

Диагностика

Врачу следует выяснить природу головных болей. Он изучает анамнез жизни и заболевания, назначает общеклинические и инструментальные исследования. Чтобы исключить серьезные патологии, например, опухоль или гипертоническую болезнь, показаны магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография. Эти методы позволяют выявить органическое поражение головного мозга и исследовать его электрическую активность. Если органической патологии нет, цефалгический синдром диагностируется первичным.

Лечение

Цефалгический синдром лечится двумя путями:

  1. Нелекарственно. В терапии используются техники релаксации, акупунктура, психотерапия, чрескожная электрическая стимуляция нервов.
  2. Лекарственно. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Парацетамол, Мелоксикам) и психотропные препараты, например, антидепрессанты.

Вторичный цефалгический синдром лечится по принципу этиотропной терапии – выискивается причина головных болей. После лечения провоцирующего фактора головная боль устраняется самостоятельно. Для облегчения состояния назначаются анальгетики.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Смотрите также:

sortmozg.com

Цефалгический синдром: причины и виды

Аномалия под названием «цефалгический синдром» знакома каждому человеку. Под ним скрываются такие симптомы, как: апатия, усталость и головная боль разной интенсивности. Длительное течение такой патологии может привести к опасным осложнениям. Цефалгия значительно ухудшает качество жизни и препятствует нормальной работоспособности человека.

Признак любого цефалгического синдрома – длительное течение болей во лбу, висках или затылке. Заболевание постоянно рецидивирует и сопровождается усталостью, напряжением в голове и всем организме в течение дня. Боли могут появляться в мышцах, суставах, слизистых оболочках.

Вазомоторная форма болезни

Диагностируется вазомоторная цефалгия чаще других форм патологии. К ней относят сочетание симптомов, вызванных напряжением мышц, стрессом, психическим напряжением или отклонениями.

Болезненные ощущения при подобной форме характеризуются следующими признаками:

  • двусторонняя болезненность;
  • слабая и средняя степень выраженности;
  • отсутствие пульсирующего характера – главное отличие от мигрени;
  • не усиливается в течение дня без приема медикаментов;
  • усиление симптомов цефалгии вазомоторного характера возможно только после физических нагрузок;
  • у пациента ухудшается аппетит, возникает тошнота и рвота;
  • появляется светобоязнь и чувствительность к посторонним звукам;
  • длительность острых периодов составляет от 1-2 часов до 5-7 суток;
  • наиболее чувствительные к боли области – лоб и затылок;
  • хроническая форма болезни сопровождается сдавливающими ощущениями, словно на голову надели тугой обруч.

Кроме хронической, существует эпизодическая цефалгия головного мозга. При хроническом течении синдрома боли появляются около 12-15 дней в месяц. В тяжелых случаях – еще чаще. Кроме основных симптомов, присутствуют общие: апатия, снижение активности, плохая память, ухудшение внимания и потеря сна. Иногда наблюдается снижение веса.

Хронический цефалгический синдром может появиться в результате приема анальгетиков при эпизодической форме болезни.

Вазомоторная цефалгия почти всегда сопровождается сильным напряжением в разных мышцах: височных, затылочных, лобных. Иногда у человека болят мышцы шеи. Развитие вазомоторной цефалгии может быть обусловлено различными факторами:

  • злоупотребление медикаментами и зависимость, развившаяся вследствие этого;
  • психические заболевания;
  • частые нагрузки на мышцы или пребывание в неудобных позах;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • окружающие условия и образ жизни.

Самая распространенная причина вазомоторной цефалгии – злоупотребление обезболивающими препаратами.

Сосудистая форма болезни

Сосудистая цефалгия сопровождается несколькими факторами, не характерными для других патологий (при их постоянном наличии):

  • боль располагается только в затылочной части, может быть сдвинута чуть вбок;
  • резко усиливается при физических нагрузках и после них;
  • возникает сразу же после пробуждения.

Причиной сосудистой цефалгии в отличие от вазомоторной считается повышение давления и другие патологии в сосудах. Сильная головная боль и припадки с судорогами, нарушения сознания – признаки тяжелой гипертонической энцефалопатии, при которой страдает головной мозг.

Возникновение боли при сосудистом цефалгическом синдроме происходит по разным схемам. Чаще всего симптомы возникают внезапно, напоминают резкий удар по голове. В других случаях нарастание симптомов подобно волнам.

Сосудистая цефалгия головного мозга сопровождается болями, которые возникают в результате растяжения артерий и выраженного пульса в них. Редко заболевание путают с мигренью, так как для него характера отчетливая пульсация. При артериальной гипотонии состояние может сопровождаться болью в висках и темени.

Невралгическая форма

Невралгический цефалгический синдром развивается со следующими признаками: лицевые боли, пароксизмальный характер ощущений, одностороннее развитие, определенные зоны, которые чаще всего подвергаются приступу, боль отдает в соседние участки.

Устойчивый цефалгический синдром развивается при поражении тройничного или глазного нерва. Реже – при поражении челюстных нервов. Появляется такая боль при чистке зубов или употреблении пищи. Кроме болей, пациенты страдают от сниженной чувствительности кожи и мышц лица.

Цефалгия напряжения

Форма цефалгии напряжения обнаруживается в 95% случаев у людей от 25 до 30 лет. Бывает эпизодической или хронической. При втором случае возникает чаще 10 раз в месяц. Длительность также зависит от индивидуальных особенностей организма и может составлять 1 час – 1 неделю.

Психическая перегрузка – главный фактор устойчивого цефалгического синдрома. В некоторой степени на это влияет характер пациента. При мнительности и тревожности частота приступов увеличивается. Основные симптомы:

  • сложно установить расположение боли;
  • присутствует ощущение сдавливания головы;
  • боль усиливается, если надевать шапку или другой головной убор.

Среди дополнительных симптомов выделяют: тошноту и боязнь света, посторонних звуков. Иногда у пациентов ухудшается аппетит.

Инфекционно-токсическая форма

Цефалгический синдром развивается в ответ на текущие инфекции в организме. Это происходит из-за чрезмерного накопления токсинов в теле, они плохо влияют на нервную систему и вызывают различные боли. В этом случае ощущения не имеют точного места локализации, но пациенты ощущают пульсацию, давление и выраженную лихорадку.

Для инфекционной патологии характерен стойкий синдром цефалгии, а также:

  • алкогольное или медикаментозное отравление, интоксикация продуктами;
  • воспаление в ЛОР-органах;
  • другие инфекционные патологии;
  • пациента беспокоит упадок сил и недомогание;
  • развивается артралгия, миалгия, раздражительность;
  • возможно появление тошноты и гипертермии.

Медикаменты при инфекционном виде болезни редко действуют.

Мигренеподобная невралгия

Мигренеподобный цефалгический синдром развивается очень редко. Связан он с расширением сонных артерий и чаще всего обнаруживается у людей 30-40 лет. Купировать последствия очень сложно, так как заболевание мало изучено. Анальгетики не помогают. Эффективнее всего работает «Суматриптан».

Ликвородинамическая форма

Ликвородинамическая стойкая цефалгия возникает из-за цереброспинальной жидкости. Она скапливается в мозговом пространстве и плохо отводится. Воспаления и травмы считаются причиной скопления ликвора, в результате которых он застаивается и не отводится. Причины болезни: травмы, кисты, нарушение венозного оттока, злокачественные опухоли, гидроцефалия, травмы оболочек мозга.

Очень часто цефалгия подобного характера развивается при гидроцефалии (водянке) головного мозга.

Форма при ВС

Цефалгический синдром при вегетососудистой дистонии может сохраняться в течение длительного времени. Проявляется болезненность по-разному: это могут быть и сдавливающие, и пульсирующие боли, онемение, чувство тяжести. В большинстве случаев проявляется ночью.

Развитие болезни у детей

Появляется цефалгия у детей в результате различных заболеваний, сопровождается следующими признаками: болью в животе, болью в голове с одной из сторон, тошнотой и рвотой, пульсирующими ощущениями, улучшением состояния после непродолжительного сна.

Очень часто проблема возникает у малышей, предрасположенных к мигреням из-за наследственности. Продолжительность составляет 2-48 часов, лечение цефалгии у ребенка проводится симптоматическое.

Терапия заболевания

Для устранения острого течения болезни используются медикаменты. Для продолжительного результата цефалгический синдром необходимо купировать дополнительными методами. Так, врачи рекомендуют нормализовать питание и режим дня, включить умеренные физические нагрузки и использовать безопасные средства народной медицины. Из медикаментов назначают:

  • Обезболивающие препараты. Необходимы для купирования острых приступов. Используют достаточно мощные медикаменты для лечения синдрома: «Пенталгин», «Солпадеин», «Панадол». Препараты анальгина нельзя принимать при бронхоспазмах и кровотечениях.
  • Препараты от давления. При низком давлении и сосудистом цефалгическом синдроме назначают экстракт элеутерококка, «Пантокрин». Если беспокоит высокое давление, необходимо снять спазмы с помощью «Курантила» или «Но-шпы».

  • Препараты при ВСД. Если лечение цефалгии требует устранения ВСД, то сначала нужно попробовать прогуляться по улице и принять контрастный душ. Если действия не помогли, используют «Фуросемид», «Эуфиллин», «Кофеин».
  • Мигрень и цефалгия напряжения. Для устранения первого заболевания принимают «Парацетамол», а если боль появилась от напряжения, используют анальгетики.
  • Устранение напряжения. Также для борьбы с напряжением используют миорелаксанты: «Милагин», «Диллацин», «Клиндамицин.

Эффективно устраняют симптомы болезни физиотерапевтические процедуры. Например: массаж шейного отдела, ванны с хвойными ветками и эфирным маслом, радоновые ванны.

Народные средства от болезни

Хорошо поддается лечению цефалгия смешанного генеза с помощью народных средств. Можно принимать их при любых других видах заболевания:

  • теплый мятный чай и компрессы из нее на голову;
  • корочки лимона или листы капусты, приложенные к вискам;
  • настой зверобоя;
  • настойка календулы устраняет мигрень;
  • от давления помогают ванночки для ног с горчицей, компрессы из яблочного уксуса;
  • черный чай с сахаром и темный шоколад помогают при низком давлении.

Для предотвращения новых приступов необходимо лечить сопутствующие заболевания. Если пациент страдает от стойкого цефалгического синдрома, необходимо регулярно посещать доктора, соблюдать активный образ жизни, развивать устойчивость к стрессам.

Цефалгический синдром – это расстройство, которое протекает на фоне органических нарушений, инфекций и других заболеваний. Оно может быть хроническим и эпизодическим, но в любом случае — не следует злоупотреблять обезболивающими препаратами.

nevrology.net

что это такое и как ее устранить?

Цефалгия — это самая обычная головная боль, которая в основном является признаком совсем иного заболевания. 

Многие люди слишком безответственно относятся к своему здоровью. Возникшие головные боли не заставляют обращаться в больницу, а ведь это может быть проявлением опасной болезни. В случае же несвоевременного лечения можно вызвать достаточно серьезные последствия. Даже легкие головные боли говорят о возникновении сбоя в организме.

В чем же причина возникновения такого симптома? Можно ли его устранить? Об этом и другом будет повествовать статья.

Источники возникновения симптома

Многих интересует вопрос: почему именно эта часть туловища чувствительна к каждому происходящему процессу в организме? Это можно объяснить тем, что в голове локализуется большое количество болевых рецепторов, которые расположены внутри черепного пространства. Воспринимать импульсы таких рецепторов могут зубы, ротовой и носовой отделы, кожа головы, среднее ухо. Не участвуют в таком процессе только поверхностные вены, кости черепа и губчатое вещество костей свода черепа.

Такое проявление, как цефалгия области головы, может быть следствием многих болезней, а в некоторых случаях такой симптом – единственный. Чтобы поставить диагноз, выясняют такие сведения.

  1. Насколько продолжителен симптом.
  2. Насколько часты приступы (частое проявление или время от времени).
  3. Имеются ли предвестники к появлению симптома или отмечается внезапное появление.
  4. Имеются ли неврологические проявления, головокружение, скачки давления, тошнота, рвота, зрительные нарушения, речевые расстройства.
  5. Какова локализация появления цефалгии (проявлена в височной зоне, лобной зоне, теменном отделе).

Перед тем, как определить причины, нужно отметить, что симптом в области головы бывает разной степени тяжести:

  1. Легкая степень: не производит влияния на распорядок дня человека, на его работу. В этом случае можно выпить обезболивающую таблетку.
  2. Средняя тяжесть: в некотором роде симптом ограничивает трудоспособность человека, но уходит после приема обезболивающего препарата.
  3. Тяжелая степень: симптом приносит человеку страдания, характеризуется мучительным течением.

Говоря о причинах цефалгии, можно отметить их большое разнообразие. Но не всем известно, что головная боль, протекающая совместно с простудой, уйдет после излечения такого недуга, а при постоянном или часто повторяющемся ее характере необходима дополнительная диагностика.

Такое явление, как цефалгия, может быть обусловлена такими механизмами:

  1. Сосудистый механизм (сосудистая болезнь): спазм сосудов, замедленный кровоток, избыточное внутричерепное кровенаполнение, гипоксия.
  2. Повышенное или пониженное внутричерепное давление.
  3. Избыточные нагрузки, стрессы.
  4. Различные патологические процессы, оказывающие влияние на окончания нервов.

Такие перечисленные факторы действуют лишь под влиянием определенных факторов. К таковым относят:

  1. Повышенная чувствительность сосудов в головном мозге к недостатку кислорода приводит к изменению показателей артериального давления. При кислородном голодании возникает гипертонический криз и, как следствие, — головная боль. Зона локализации боли – затылок, виски. Сопутствующими симптомами выступают: тошнота, головокружение, нарушение функционирования зрительной системы.
  2. Изменение температуры окружающей среды, влажности и состава воздуха, атмосферного давления – те факторы, которые влекут нарушение кислородного равновесия.
  3. При резком изменении погодных условий может возникать головная боль, а также иные симптомы: тошнота, общее недомогание, головокружение.
  4. При недостатке двигательной активности и голодании.

В том случае, когда организм человека здоров, но симптом все-таки присутствует, это может быть сигналом неправильного распорядка дня, связанного с профессиональной деятельностью. Человек может настолько погрузиться в работу, что забывает о прогулках на свежем воздухе и об психоэмоциональном расслаблении. В этом случае цефалгия возникает по причине:

  1. Гипоксии (кислородного голодания).
  2. Гипокинезии, которая перерастает в гиподинамию. Как итог — разбитость, усталость, слабость и головная боль.

Если говорить о патологиях, симптомом которых выступает цефалгия, самой распространенной из них является остеохондроз шейного отдела позвоночника. В этом случае имеет место вертеброгенная боль. При этом вертеброгенная боль распространяется в зоне затылка, плеч, рук. При неловком движении или повороте головой человек чувствует очень сильную головную боль, которую в некоторых случаях можно перепутать с инсультом. Вертеброгенная боль устраняется после избавления от основного заболевания.

Также причинами частого возникновения цефалгии выступают такие патологии, как гайморит или синусит. Зона локализации симптома – лоб и виски.

Симптомы и виды заболевания

Симптомы болезни цефалгия отличаются, исходя из вида патологии. Соответственно к видам патологии относят:

  1. Сосудистый тип болезни.
  2. Болезнь напряжения.
  3. Ликвородинамический тип болезни.
  4. Инфекционно-токсический тип болезни.
  5. Мигренозный тип болезни.
  6. Вазомоторная болезнь.
  7. Кластерная болезнь.
  8. Болезнь неясного генеза.
  9. Упорная болезнь.

Сосудистая болезнь

Для такого типа болезни можно выделить следующие симптомы:

  1. Боль охватывает затылочную область.
  2. Болезненное состояние головы возникает в основном в утреннее время суток.
  3. Синдром усиливается после физической нагрузки.

Если атмосферное давление резко повысилось, может появиться такой симптом, как острая гипертоническая энцефалопатия. При этом у человека возникает сильная головная боль, рвота, судороги. Иногда можно говорить о проявлении синдрома лишь после коматозного состояния у человека.

Болезнь напряжения

Цефалгия напряжения сопровождается ноющими, тупыми, монотонными, сдавливающими, сжимающими ощущениями. В основном синдром локализуется в обеих половинах головы, но нередко наблюдается и одностороннее появление. Зоны головы, где локализуется цефалгия, – лобная, теменная. Также синдром может охватывать шейный и плечевой отделы.

Усиление симптома наблюдается в случае прикосновения руками к голове, при одевании головного убора, расчесывании волос. Ночью синдром почти не возникает. Также можно отметить, что такой тип патологии возникает без сопутствующей тошноты или рвоты. Если же такие симптомы возникают, это говорит об ином виде синдрома. Самый распространенный симптом, который может возникать совместно с цефалгией напряжения, — это снижение аппетита.

Учитывая длительность такого типа болезни, можно выделить два ее вида:

  1. Эпизодическая. Возникает в основном нечасто.
  2. Хроническая. Такая хроническая головная боль может возникать при нелечении эпизодической патологии.

Ликвородинамическая болезнь

Появление ликвородинамической цефалгии отмечается, если повышено внутричерепное давление. Такого вида цефалгия характеризуется распирающими болями, которые могут усиливаться в случае неудобного положения головы. Совместно может возникать рвота, а иногда — потеря сознания.

Инфекционно-токсическая болезнь

Инфекционно-токсическая головная боль — следствие внедрения в организм человека болезнетворных микроорганизмов. Как правило, попадание в организм таких микроорганизмов происходит в то время, когда иммунитет человека снижен.

Любую инфекционную болезнь можно обозначить в виде борьбы организма человека с инфекционными агентами. При такой борьбе происходит гибель и разрушение части клеток, а также уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Следом происходит появление большого количества токсических веществ, которые с кровью попадают во все уголки организма, включая мозг.

В области мозга токсические вещества являются агентами, нарушающими обмен веществ в этой части организма, что и вызывает головную боль. Как пример, можно отметить такую болезнь, как грипп, который, кроме появления лихорадки, мышечной боли, общего недомогания, также сопровождается головными болями.

Мигренозная болезнь

По клиническому мониторингу можно сделать вывод, что такой тип патологии встречается больше у женского пола, но в возрасте до 60 лет. Мигренозная боль может быть как приобретенной, так и наследственной.

Симптомы мигренозной болезни (мигрени) являются следующими:

  1. Боль, которая появляется внезапно и имеет пульсирующий характер.
  2. Возникновение светобоязни и головокружений.
  3. Локализация боли наблюдается в области виска, глаза и одной половины черепа.
  4. У человека может меняться вкусовое восприятие и зрительное.
  5. Возникновение тошноты и рвоты.
  6. Усиление потоотделения.
  7. Наличие судорог и онемения конечностей.

Вазомоторная болезнь

Вазомоторная цефалгия – наиболее распространенный вид боли головы. При этом человек страдает от давящей боли, характеризующейся двусторонним характером. Можно отметить, что в отличие от мигренозного типа болезни, вазомоторный тип не характеризуется усилением боли, а может лишь возрастать при физических нагрузках.

Иными симптомами выступают:

  1. Отсутствует аппетит.
  2. Появляется шумо — и светобоязнь.
  3. Возникновение тошноты, иногда – рвоты.

Кластерная болезнь

Кластерная болезнь является одной из самых мучительных типов боли. При этом характер боли – колющий, который сосредоточен в области глаз и возникает без предшествующих признаков. Различают два вида такой патологии, как кластерная:

  1. Эпизодическая кластерная боль, которая наблюдается в течение одного года, не более.
  2. Хроническая кластерная боль наблюдается регулярно, на протяжении более одного года.

Кластерная головная боль возникает регулярно, наблюдаясь в одно и то же время суток. В основном этот симптом тревожит по ночам. Атака такой боли, как кластерная, короткая, но очень болезненная. Кластерная боль длится циклами, по 6-12 недель, и имеет стадии ремиссии.

Болезнь неясного генеза

Головная боль, которая не входит в любую из вышеперечисленных классификаций, называется цефалгией неясного генеза.

Упорная болезнь

Такой тип цефалгии отличается своей высокой продолжительностью, что и дало ей название упорной. Такая боль может являться следствием многих патологий и даже депрессии у человека.

Прежде чем ставить такой диагноз, следует пройти все существующие исследования и определить источник возникновения такого симптома. Это необходимо из-за того, что депрессия может проявляться так же, как и многие иные заболевания.

Как проводится лечение патологии?

Принимая во внимание то, что источники возникновения такой болезни, как цефалгия, разные, нужно пройти диагностику, прежде чем начинать лечение. Первые симптомы цефалгии должны насторожить человека, так как это может быть признаком развития опасной болезни, особенно, если боль длится более, чем 12 часов.

В том случае, когда боль вызвана повышением давления, проводят лечение препаратами, которые способствуют его понижению.
Если же симптом является следствием пониженного давления, лечение может состоять в приеме крепкого чая или кофе, а также в употреблении соленого огурца или ломтика черного хлеба.

Если же цефалгия – следствие чрезмерного употребления алкоголя, недостатка сна, специальное лечение не является необходимым. В этом случае лечение состоит в приеме болеутоляющего препарата.

В той ситуации, когда боль является симптомом хронического заболевания, лечение назначает врач. В этом случае лечение определяют, исходя из течения болезни, ее степени, а также особенностей организма больного.

А если боль – следствие стресса, лечение состоит в приеме болеутоляющего и успокаивающего средства. Когда же боль возникает совместно с такими проявлениями, как тошнота, рвота и лихорадка, следует сразу вызвать «скорую помощь». Самостоятельное лечение в этом случае запрещено.

Цефалгия — такое состояние, которое не является приговором. Достаточно выяснить причину, которая вызвала патологию, а после — приступить к ее устранению. При уходе причины пропадет и боль!

drpozvonkov.ru


Смотрите также