Бронхит антибиотики лечение


Антибиотики при бронхите: наиболее эффективные для взрослых с названиями в таблетках - список препаратов, какие принимать

Бронхит — воспалительный процесс, развивающийся в бронхах. Может быть нескольких видов, каждый из которых имеет отличительную симптоматику и конкретное лечение антибиотиками взрослого, которое должен назначить врач. Помните, что заниматься самолечением такого серьезного заболевания, как бронхит, в домашних условиях просто опасно!

Виды и симптомы бронхита у взрослых

Рассматриваемый воспалительный процесс может протекать в следующих формах.

Рассмотрим классификацию бронхитов:

  • гнойный – мокрота, выделяемая при кашле, содержит в себе примесь гноя;
  • гнойно-серозный – характеризуется выделением специфической мокроты, отличающейся серым цветом и присутствием “волокон”/вкраплений гноя;
  • фибринозный – мокрота у больного очень вязкая и густая, плохо отделяется, что провоцирует сужение просвета бронха и, как следствие, приступы бронхоспазмов;
  • геморрагический – воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды, истончает их стенки и происходит попадание крови в мокроту;
  • катаральный – наиболее распространенная форма бронхита, характеризующаяся скоплением большого количества слизи в верхних отделах бронхов.

Как происходит лечение современными средствами хронического обструктивного бронхита, указано в статье.

Как происходит лечение хронического бронхита антибиотиками, стоит прочесть для информирования в данной статье.

Можно ли дышать над картошкой при бронхите указано в статье здесь: https://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Данное заболевание может иметь и различное течение:

  • острый бронхит – всегда начинается внезапно, сопровождается болью в груди (даже при глубоком дыхании), приступообразным кашлем и повышением температуры;
  • хронический бронхит – является следствием невылеченной острой формы, имеет все вышеперечисленные основные симптомы, но в менее выраженной форме, а гипертермия (повышение температуры тела) может и вовсе отсутствовать.

При осмотре больного и проведении диагностики врач обязательно дифференцирует бронхит и по функциональному признаку:

  • необструктивный – сужений бронхов, внезапных бронхоспазмов и удуший не наблюдается;
  • обструктивный – из-за большого количества вязкой мокроты или в силу анатомических особенностей организма пациента происходит значительное сужение просвета бронхов. В таком случае больной жалуется на одышку, приступы удушья, сопровождающиеся натужным сухим кашлем. Рекомендуем вам также прочитать о симптомах и лечении обструктивного у детей.

Антибиотики при бронхите

Многие, отметившие у себя первые симптомы рассматриваемого заболевания, начинают лечение бронхита прополисом, содой, чесноком и другими народными средствами и обычными таблетками от кашля – это в корне неправильно! Только антибактериальные препараты (антибиотики) смогут избавить непосредственно от воспаления и патогенных микроорганизмов (бронхит имеет инфекционную этиологию), а все остальные методы лечения и средства лишь облегчат состояние больного. Это совсем не означает, что нужно сразу и безоговорочно проходиыть курс антибактериальной терапии – консультация врача все-таки понадобится, а вот какой антибиотик для детей применяется чаще всего, указано в статье. Про лечение бронхита,  взрослых народными средствами читайте здесь.

При остром бронхите антибиотики вообще не назначаются – такая форма воспалительного процесса имеет вирусную этиологию, а рассматриваемые лекарственные препараты абсолютно бесполезны в борьбе за здоровье с вирусами.

Антибиотики могут назначаться в таблетках и уколах, но чаще всего используется именно таблетированная форма лекарственных средств – она позволяет проходить весь курс лечения амбулаторно, без необходимости нахождения в госпитале.

Врачи могут назначить инъекции антибактериальными препаратами в следующих случаях:

  • температура тела достигает самых высоких границ и держится на этом уровне более суток;
  • в мокроте имеется гной;
  • наблюдаются бронхоспазмы и сильная одышка.

Кроме этого, антибиотики могут использоваться и при проведении ингаляций небулайзером – это вообще считается наиболее эффективным методом лечения. Лекарственное средство попадает непосредственно на стенки бронхов, пораженных воспалительным процессом и действует локализовано.

Читайте также о том, чем лечить бронхит у детей по ссылке.

Антибиотики старого поколения

Чаще всего при лечении бронхитов разных форм и видов врачами назначаются пенициллины – препараты старого поколения, но от этого не ставшие менее эффективными. Рекомендуемые препараты:

  • Аугментин;
  • Панклав;
  • Амоксиклав.

Рекомендуемая дозировка: 625 мг на один прием.

Таких приемов в сутки должно быть 3 (каждые 8 часов). Пенициллины дают очень хороший эффект, но чаще выявляется устойчивость болезнетворных бактерий, спровоцировавших бронхит, к этим лекарственным препаратам. Поэтому больному назначается лекарство, затем идет наблюдение за динамикой развития болезни (на протяжении 3 дней) и при отсутствии положительных “сдвигов” антибиотик заменяется на другой, более эффективный.

Рекомендуем прочитать про хронический код по МКБ-10.

Макролиды

Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость и/или гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, то ему назначаются макролиды. К таковым можно отнести:

  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.

Выпускается препарат в таблетированной форме, поэтому дозировка рассчитывается следующим образом: 1 таблетка на прием, употребление должно осуществляться каждые 6-8 часов.

Современные новые хорошие антибиотики

При обструктивном бронхите назначаются антибиотики нового поколения – цефалоспорины, которые вводятся в организм только инъекционно – внутримышечно или внутривенно (в особо тяжелых случаях). К таковым относятся:

  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефуроксим.

Точную дозировку должен назначить лечащий врач – она будет зависеть от тяжести течения заболевания, общего состояния больного, “запущенности” воспалительного процесса.

Фторхинолоны

Если у больного ранее был диагностирован хронический бронхит, то при первых признаках его обострения следует принимать фторхинолоны – антибиотики широкого спектра действия, идентичные цефалоспоринам, но более мягкие/щадящие. Наиболее часто назначают:

  • Моксифлоксацин;
  • Лефофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Рекомендуется проводить лечение препаратом коротким семидневным курсом.

Какое количество препарата необходимо на одну инъекцию, может определить только врач – в данном случае самостоятельно решение принимать неразумно.

Хроническая форма бронхита всегда и безусловно лечится антибиотиками – они помогут “загнать” воспалительный процесс в стадию длительной ремиссии.

Антибиотики и самые эффективные ингаляции в небулайзере

Для проведения ингаляций небулайзером также могут использоваться антибиотики – эффект будет оказан практически сразу, потому что в данном случае лекарственный препарат будет действовать направленно/локализовано и сразу после попадания в организм. Наиболее часто для такого типа лечения назначается Флуимуцил. Препарат, который в своем составе содержит и антибактериальное средство, и специальное для разжижения мокроты. Выпускается антибиотик в виде порошка – необходимо взять одну упаковку и растворить в небольшом количестве натрия хлорида (максимум 5 мл), а полученную жидкость делят на две ингаляции в день. Возможно вам также будет интересно прочитать про антибиотик для ингаляций Флуимуцил в этой статье.

Ингаляции Флуимуцилом наиболее эффективны при гнойном бронхите, но могут назначаться и при других видах рассматриваемого воспалительного заболевания.

Показания и противопоказания к лечению таблетками или внутримышечно уколами

Антибиотики – достаточно мощные лекарственные препараты, которые имеют категоричные показания и противопоказания. Нельзя бездумно принимать антибактериальные средства – в большинстве случаев они оказываются абсолютно бесполезными, но свое негативное действие на работу кишечника, печени и почек уже могут оказать (так называемые побочные эффекты). Поэтому следует знать четкие показания к назначению/применению антибиотиков для лечения различных форм/видов бронхита:

  • погранично высокая температура тела, которую не удается снизить обычными жаропонижающими;
  • гнойное содержимое мокроты;
  • развивающиеся бронхоспазмы;
  • ранее диагностированный хронический бронхит.

Категорически запрещено назначать врачам или самостоятельно принимать антибиотики при:

  • заболеваниях мочевыделительной системы тяжелого течения – почечная недостаточность/нефропатия;
  • нарушениях функциональности печени – выборочно, например, при некоторых формах гепатита;
  • язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта (желудок/двенадцатиперстная кишка).

Необходимо исключить аллергическую реакцию на антибиотики – она может развиваться стремительно, что приводит к анафилактическому шоку и отеку Квинке.

Если незадолго до развития бронхита пациент уже проходил лечение антибактериальными препаратами любой группы, то эти средства будут абсолютно бесполезны в лечении любого типа бронхита.

Возможные осложнения

При игнорировании симптомов бронхита, самостоятельном лечении, отказе от антибактериальных препаратов могут развиться достаточно серьезные осложнения бронхита:

  • пневмония и пневмоторакс;
  • бронхиальная астма – особенно опасен в этом плане обструктивный бронхит;
  • легочная гипертензия;
  • эмфизема легких;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Острый бронхит при грамотно проведенном лечении излечивается достаточно быстро, в противном случае форма заболевания безусловно будет заменена на хроническую.

Видео: какие препараты принимать при бронхите и сколько

Данное видео расскажет вам о том, какие антибиотики можно принимать при бронхите.

Частые рецидивы хронического бронхита, затяжной обструктивный, гнойный и/или катаральный вид рассматриваемого заболевания могут приводить к развитию воспаления в других органах и системах организма – как осложнения рассматриваются отиты (острые/хронические), тонзиллиты (компенсированный/декомпенсированный). Чем лечить бронхит и кашель, сколько и что пить взрослому читайте тут.

prolor.ru

Антибиотики при бронхите у взрослых. Лекарства в таблетках, уколы. Название и описание

При бронхите происходит воспаление бронхов, которое может иметь вирусную, бактериальную и аллергенную природу. От возбудителя болезни и формы протекания, терапевтом назначается терапия. Антибиотики целесообразны для лечения у взрослых, если заболевание вызвано бактериями, а также при вирусной инфекции, но если велик риск присоединения бактериальной микрофлоры.

Содержание записи:

Опасность бронхита, почему болезнь нужно лечить

Бронхит опасен в любой форме протекания. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, протекающим в бронхах.

В результате в организме происходят изменения:

  • легочная ткань теряет свою эластичность, в результате бронхи не могут полностью заполняться воздухом, для пополнения запасов кислорода. А также не происходит полная отдача углекислого газа. Это вызывает кислородное голодание всего организма и перенасыщение тканей углекислым газом;
  • ткани бронхов отекают, поэтому снижается их «рабочий» объем, что также приводит к нарушению насыщения организма кислородом.

Данные изменения также могут быть причиной удушья, развития бронхиальной астмы и нарушений работы сердца. При протекании патологии с повышенной температурой, происходит интоксикация организма, что дополнительно снижает иммунитет и сказывается на функционировании органов. В запущенной форме бронхит может закончиться смертельным исходом.

Когда нужны антибиотики при бронхите?

Антибиотики при бронхите у взрослых не всегда назначаются при лечении. На курс терапии влияет состояние больного и вида возбудителя. Когда болезнь вызвана вирусами, прием антибиотиков в большинстве случаев противопоказан. Он не уничтожат возбудителя, но снижает сопротивляемость организма, что только ухудшит состояние больного.

В каких случаях необходим прием антибиотиков:

  1. При бронхите вирусной природы, когда велика вероятность присоединения бактериальной инфекции. То есть болезнь протекает с высокой температурой более 4-х дней.
  2. Когда болезнь протекает в очень тяжелой форме, с частыми приступами одышки и удушья, с повышением температуры выше 39,9 градусов.
  3. При наличии гноя в откашливаемой слизи.
  4. Бронхит в хронической форме с частыми обострениями и пониженным иммунитетом.
  5. Когда возбудителями патологии являются бактерии.
  6. При развитии бронхита вследствие химических ожогов легких.
  7. При сильной интоксикации, вызванной течением болезни. Выражается повышением показателей СОЭ и лейкоцитов.
  8. Людям в пожилом возрасте, так как у них изношен иммунитет и при развитии бронхита быстро присоединяется бактериальная инфекция.
  9. Больным, у которых дополнительно имеется астма или они злоупотребляют никотином.

Антибиотики, при бронхите, назначает терапевт после определения, на какой препарат возбудитель обладает большей чувствительностью. Без диагностирования инфекции, назначить правильную терапию невозможно.

Виды антибиотиков, назначаемых при бронхите

Антибиотики, при бронхите, назначаются только при наличии бактериальной инфекции или угрозе ее проникновения. Препараты подбираются после определения возбудителя к чувствительности препаратов (для этого делается бак посев слизи).

Основная группа антибиотиков делится на 5-ть основных видов:

Основным отличием групп является разница воздействия на возбудителя, спектр видов уничтожаемых бактерий и эффективность. В зависимости от того какой элемент является активным в антибиотике, определяется к какой группе он относится.

Аминопенициллины

Аминопенициллины уничтожают бактерии путем разрушения структуры их клеток. Относятся к пенициллиновому ряду, но обладают расширенным спектром действия. Не наносят сильного вреда организму. Часто встречаемым побочным эффектом от приема препаратов является аллергическая реакция. К данным средствам относятся: амоксиклав, экоклав, флемоксин солютаб.

Макролиды

Макролиды проникают внутрь бактерии и нарушают белковый синтез. Возбудитель не может дальше размножаться и расти. Постепенно это ведет к гибели бактерии. Препараты, из группы макролидов, часто назначают при запущенных формах бронхита.

Средства большей частью локализуются в бронхах и долго выводятся из организма. Вследствие чего длительность лечения является короткой, а эффективность высокая. Макролиды практически не вызывают аллергической реакции. Распространенные препараты данной группы: азитромицин, сумамед, эритромецин.

Фторхинолоны

Фторхинолоны считаются антибиотиками с расширенного действия. Их могут назначать до выявления вида возбудителя. Основным минусом является развитие дисбактериоза и аллергии, при длительной терапии. Поэтому прием препаратов необходимо сочетать с употреблением средств восстанавливающих флору.

Фторхинолоны уничтожают бактерии путем разрушения их ДНК. Это останавливает их развитие и размножение. Медикаменты данной группы: левофлоксацин, цифран, офлоксацин.

Тетрациклины

Тетрациклины действуют на клеточный уровень бактерий. Нарушают усваивание ими веществ, препятствуют росту  и блокируют размножение. Антибиотики, основанные на тетрациклине, способны уничтожать большой спектр возбудителей, но на препараты быстро развивается невосприимчивость.

Также наблюдается большое количество побочных эффектов (сбой в работе ЖКТ, изменения в нервной системе, нарушение работы сердца). Средства тетрациклиновой группы: тетрациклин, доксициклин, тигацил.

Цефалоспорины

Цефалоспорины воздействуют на мембраны бактерий, оказывают парализующее действие. Вследствие этого возбудители утрачивают способность к размножению и росту.

Их применение часто вызывает аллергию и дисбактериоз, поэтому их прием необходимо сочетать с восстановительной терапией. Антибиотики способны уничтожить расширенный спектр возбудителей. К данным средствам относятся: цефтриаксон,  супракс, цефазолин.

Что лучше при бронхите: таблетки или уколы

Антибиотики при бронхите у взрослых можно использовать для лечения перорально и внутримышечно/внутривенно. Вид медикамента определяется терапевтом от общего состояния пациента, предыдущей терапии и имеющихся противопоказаний к назначению таблеток/уколов.

УколыТаблетки
ПреимуществаНедостаткиПреимуществаНедостатки
Препарат начинает действовать через 10-15 мин после введенияПри наличии аллергии, после укола может развиться сильная аллергическая реакция и шок.Лечение можно проводить дома.Губят микрофлору кишечного тракта.
Удобно дозировать разовую порцию.Необходимость стационарного лечения.При наличии непереносимости элементов препарата, эффект будет развиваться постепенно и его можно устранить промыванием желудка.Таблетки невозможно точно разделить на нужные дозы.
Постановка уколов не зависит от приема пищи.Могут оставаться синяки и шишки после уколов.Невозможно занесение инфекции с употреблением препаратов.Употребление таблеток часто связано с приемом пищи.
Достигается больший эффект от лечения за более короткий срок.Процедура является болезненной.Таблетки начинают действовать через 30-90 мин после приема.
Можно использовать при наличии рвотных масс или жидкого стула.Риск попадания инфекции, при обращении к неквалифицированному персоналу.При рвотных позывах препарат может выйти обратно через рот.

Уколы назначаются больным с тяжелой формой протекания бронхита, когда таблетированные препараты не дали нужного результата, при наличии патологий в органах ЖКТ.

Когда заболевание находится в легкой и средней форме рекомендуется терапия таблетками. При любых формах антибиотиков важно строго соблюдать временной интервал между использованием, чтобы поддерживать нужную концентрацию препарата в организме.

Схема лечения острого бронхита

Причиной развития бронхита в острой форме чаще всего являются вирусы, лишь в 10% бактерии. Поэтому антибиотики в лечении назначаются редко.

Их использование не уничтожит вирусную инфекцию, но ослабит иммунную систему и приведет к развитию дисбактериоза. При длительности болезни более 10-ти дней с высокой температурой или при наличии гноя в слизи, терапевт может назначить прием антибиотиков без выявления возбудителя.

В стандартную схему лечения острого бронхита у взрослых входит:

  1. Прием противовирусных медикаментов (анаферон, арбидол, амизон). Средство подбирается от вида вируса.
  2. Препараты для улучшения отхождения слизи (АЦЦ, мукалтин, муколван).
  3. Бронхорасширяющие средства (тэопек, эуфиллин).
  4. Для снижения жара и ломоты в суставах назначаются (парацетамол, ибупрофен, аспирин). Их рекомендовано принимать при повышении температуры выше 38,6 градусов.
  5. При использовании в лечении антибиотиков (препараты будут рассмотрены ниже) нужно принимать: линекс, хилак форте, лактобактерин.

Необходимо дополнительно обильное питье и употребление легкой пищи. Также могут быть назначены физиопроцедуры и ингаляции.

Обзор эффективных антибиотиков

При обнаружении бактериальной инфекции или тяжелом протекании болезни терапевтом назначаются следующие антибиотики:

1. Амоксицилин. Относится к группе пенициллинов. При лечении необходимо принимать по 1-ой таблетке каждые 8 часов (полный курс назначается терапевтом).

Средство не рекомендовано использовать для лечения при наличии:

  • астмы и непереносимости на элементы препарата;
  • нарушение работы пищеварительного тракта, особенно патологии в печени и кишечнике;
  • женщинам, в период вынашивания ребенка и при его кормлении грудью.

При несоблюдении условий приема препарата возможно развитие конъюнктивита, головных болей и судорог.

2. Эритромецин. Средство относится к группе макролидов. Для терапии используется употребление 2-х таблеток (по 250 мг) каждые 6-ть часов (длительность приема уточняется у специалиста).

Противопоказаниями к приему являются:

  • аритмия, почечная и печеночные патологии;
  • наличие непереносимости и аллергической реакции на составляющие элементы;
  • беременным и кормящим грудью, женщинам.

Побочными эффектами средства чаще являются: сбой в работе сердца, нарушение работы ЖКТ и нервной системы.

3. Вильпрафен Солютаб. Тоже является макролидом. Курс лечения назначается терапевтом, суточная доза по 500 мг про 3 раза в сутки. При нарушении работы печени средство принимается с измененной дозировкой. Употребление лекарства сопровождается: ухудшением слуха, зудящей сыпью, тошнотой.

4. Спиримицин. Является макролидом. Длительность терапии и разовая доза устанавливаются терапевтом. Прием антибиотика запрещен при наличии аллергических реакций, нарушении функционирования печени и желчного пузыря. При лечении наблюдаются побочные эффекты (тошнота, нарушение работы почек и кроветворения).

5. Моксифлоксацин. Относится к фторхинолонам. Суточная доза препарата до 400 мг за сутки, не более 5-ти дней. Прием может сопровождаться сбоем в работе печени и сердечнососудистой системы.

6. Цефуроксим. Является цефалоспорином. При лечении бронхита принимается 1-2 таблетки 2 раза в сутки до 10-ти дней. Лечение может сопровождаться нарушением работы пищеварительного тракта и мочевыводящих путей.

При остром бронхите чаще назначаются препараты группы макролидов, из-за длительности выведения антибиотиков и основного места их локализации (большая часть находится в легких).

Длительность лечения

Если при остром бронхите выписаны антибиотики, то их нужно принимать строго через равные промежутки времени. Не прекращать курс при наступлении видимых улучшений. Так как возбудитель может возобновить свою деятельность и уже не будет чувствителен к данному средству.

Если по истечении 48-ми часов изменений от приема медикамента не наступает, то терапевт должен заменить препарат. Курс лечения антибиотиками не превышает 10-ти дней. Полный курс лечения длится до 14-ти дней (необходим восстановительный период). Если улучшений нет, то болезнь может перейти в хроническую стадию, которая лечится иными препаратами.

Терапия при хроническом бронхите

Антибиотики при хроническом бронхите являются основой терапии.

Дополнительно,  для лечения у взрослых, необходим прием следующих медикаментов:

  1. В период обострения заболевания могут присоединиться вирусные инфекции, при их выявлении необходим прием: афлубина, амизона, арбидола.
  2. Ингаляции с применением лекарственных средств (диоксидин, ротокан, сальбутамол). А также пероральный прием средств, для отхождения мокроты (атровент, беродуал, лазолван).
  3. Дополнительными процедурами назначаются массажи и дыхательная гимнастика.
  4. Для поддержания иммунитета необходим прием иммуностимулирующих средств (тималин, витамины А, С). А также необходимы медикаменты для восстановления микрофлоры органов ЖКТ (линекс, аципол, нормазе).
  5. При длительно лечении необходим прием препаратов поддерживающих работу печени и сердца. В данном случае медикаменты может назначить лечащий специалист, в зависимости от протекания болезни и насколько пострадали органы.

По завершении лечения необходимо посещение санатория, для восстановления работы всех органов.

Обзор эффективных антибиотиков

При хронической форме бронхита для терапии используются все группы антибиотиков. Препараты назначаются после определения чувствительности бактерий на них.

Назначаемые средства:

1. Группа макролидов. Данные препараты из-за расширенного спектра могут быть назначены до исследования откашливаемой слизи:

  • макропен. Назначается по 400 мг 3 раза в 24 часа. Принимается от 7-ми до 14-ти дней. Прием может сопровождаться появлением сыпи и снижением аппетита;
  • сумамед. Назначается по 1-ой таблетке/капсуле по 1-му разу в сутки. Длительность терапии от 3-х до 5-ти дней. Прием может сопровождаться нарушением кроветворения, аллергическими отеками, а также сбоем в работе нервной и сердечнососудистой систем;
  • эритромецин. Прием антибиотика рассмотрен при лечении острого бронхита.

2. Пенициллиновая группа. При хронической форме данные препараты назначаются редко. Только в случае противопоказаний на другие группы или наличия побочных эффектов.

К назначаемым средствам относятся:

  • панклав. Назначается по 750 мг в сутки (разделить на 3 приема). Длительность терапии от 5-ти до 14-ти дней. Лечение может сопровождаться зудом, рвотой и головокружением;
  • амоксициллин. Дозировка и курс лечения совпадает с острой формой бронхита;
  • флемоксин солютаб. Курс лечения и разовая дозировка определяются от степени тяжести патологии и общего состояния пациента. Прием препарата может вызвать зуд, тошноту и нарушения работы нервной системы.

3. Цефалоспориновая группа. Антибиотики способны уничтожить расширенный спектр бактерий, но имеют большой количество побочных реакций. Назначаются в основном внутримышечно.

Список медикаментов:

  • цефуроксим. Лечение совпадает с терапией при острой форме бронхита;
  • цефтриаксон. Вводится в виде инъекций, разовая доза и курс назначаются лечащим врачом. Уколы/капельницы могут сопровождаться аллергическим зудом, тошнотой и нарушением состава крови.

4. Группа фторхинолонов. Назначаются после определения чувствительность. Обладают наибольшей эффективностью в лечении.

К данным средствам относятся:

  • моксифлоксацин. Дозировка и длительность терапии назначаются терапевтом. Лечение может сопровождаться тремором рук, головными болями и нарушением работы сердца;
  • левофлоксацин. Длительность приема антибиотика составляет от 10-ти до 14-ти дней. Достаточно употреблять по 1-ой или 2 таблетки в сутки. Терапия может сопровождаться диарей, головокружением и понижением давления;
  • ципрофлоксацин. В зависимости от тяжести болезни назначается от 1-ой до 3-х таблеток по 2 раза в сутки на протяжении 7-28 дней. Может вызвать нарушение работы сердца мочевыводящей системы и кроветворения.

Терапия препаратами и длительность курса назначаются терапевтом. При наличии побочных эффектов или неэффективности препарата, специалистом производится замена.

Длительность лечения

Терапия бронхита в хронической стадии считается эффективной в период обострения. Курс лечения антибиотиком может составлять от 5-ти до 14-ти дней. Совместно с восстановительным периодом длительность составляет до 30-ти дней.

Лечение обструктивного бронхита

Антибиотики при бронхите у взрослых в обструктивной форме могут быть назначены только после определения чувствительность бактерий к препарату. Болезнь сопровождается приступами кашля в ночной период и затруднением вздоха.

Поэтому терапия проходит с одновременным использованием следующих средств:

  1. Средства для снятия спазма в бронхах (теофедрин, эуфиллин).
  2. Препараты для расширения просвета в легких, для улучшения вздохов (сальбутомол, тербуталин).
  3. Для разжижения слизи и ее отхождения (бромгексин, лазолван, мукалтин).
  4. Для снятия отечности бронхов (бекотид, ингакорт).

Дополнительно проводится поддерживающая и восстановительная терапия, как при хроническом бронхите.

Обзор эффективных антибиотиков

При обструктивном бронхите для лечения используются антибиотики всех групп, к которым бактерия проявила чувствительность. Часто назначаемые средства:

1. Пенициллиновый ряд. В основном ампициллины с клавуоновой кислотой. Препараты:

  • панклав. Курс определяется терапевтом. В сутки принимается по 1-ой таблетке через 12-ть часов. Побочные эффекты: головокружение, диарея, нарушение кроветворения;
  • амоксиклав. Курс и дозировка на сутки назначаются лечащим специалистом. Терапия может сопровождаться: сыпью, диареей и головными болями;
  • ликлав. В сутки назначается по 1000 мг (делится на 2-3 приема). Длительность применения назначается терапевтом. Прием может сопровождаться диареей, головными болями и нарушением кроветворения.

2. Группа цефалоспоринов. Назначаются при неэффективности пенициллинового ряда. Препараты:

  • супракс. Принимается по 400 мг в сутки, можно разово или разделить на 2 приема. Длительность лечения определяется врачом. Может сопровождаться нарушением работы пищеварительного тракта, головокружением и анемией;
  • медаксон. Принимается разово в сутки по 1-2 г. Длительность лечения зависит от вида возбудителя. Может составлять до 14-ти дней. Курс может сопровождаться аллергическим зудом, сбоем в работе пищеварительного тракта и нарушением кроветворения;
  • кефзол. Длительность введения инъекция и дозировка подбираются терапевтом индивидуально. Терапия нарушает работу печени и почек, может сопровождаться зудом;
  • максицеф. Капельницы назначаются до 10-ти дней, разовая доза зависит от вида возбудителя. Лечение может сопровождаться аллергической реакцией, головокружение и болезненностью процедур.

3. Группа макролидов. Удобны коротким курсом терапии. Препараты:

  • клацид. Принимается от 0,5 г до 2 г в сутки (за 2 приема). Длительность назначается терапевтом. Лечение может сопровождаться нарушением работы ЖКТ, нервной системы и аллергической реакцией;
  • эритромецин. Назначается до 4-г в сутки на протяжении 5-14 дней. Возможно наличие аллергии и нарушения работы ЖКТ;
  • ровамицин. Назначается по 2-3 таблетки 2-3 раза в сутки. Курс до 5-ти дней. Терапия может сопровождаться диареей, нарушением работы печени и нервной системы.

4. Группа фторхинолонов. Назначаются при неэффективности вышеперечисленных препаратов. Список данных антибиотиков:

  • таваник. Назначается по 250-500 г на 1-2 приема. Курс определяется от вида бактерий. Может сопровождаться нарушением работы сердца, печени и нервной системы;
  • ципринол. Назначается от 1-ой до 3-х таблеток 2 раза в сутки. Терапия зависит от тяжести патологии. Побочные действия: диарея, головокружение, нарушение работы мочевыводящей системы;
  • авелокс. Назначается по 1-ой таблетке в сутки на протяжении 7-10 дней. При лечении возможно нарушение работы сердца, ЖКТ и головных болей.

При наличии побочных действий терапевт заменяет препарат аналогом и назначает подходящий курс терапии, с учетом противопоказаний и состояния больного. Самостоятельная замена не допустима.

Длительность лечения

Из-за необходимости правильного подбора антибиотиков лечение может длиться от 14-ти 20-ти дней. Курс приема препаратов составляет от 5-ти до 10-ти дней. Также необходим восстановительный период.

Недорогие, но эффективные антибиотики при бронхите

Эффективными и недорогими препаратами признаны отечественные медикаменты. Ниже рассмотрены препараты рекомендуемые терапевтами.

Бисептол

Таблетки назначаются в комплексном лечении  после выявления чувствительности бактерий на антибиотик. Средство высокоэффективное, но вызывает побочные эффекты (удушье, нарушение работы ЖКТ и кроветворения) и имеет противопоказания (нарушение работы печени, и почек, а также болезни крови). Дозировка составляет по 2 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 14-ти дней.

Офлоксацин

Относится к группе фторхинолов. Назначается в виде инъекций. После определения вида бактерий назначается курс терапии. Суточная доза от 200 мг до 800 мг. Дозировка может быть разделена на 2 приема. Может сопровождаться нарушением работы ЖКТ и нервной системы, а также аллергической реакцией.

Аугментин

Относится к аминопециллиновой группе.  Назначается в виде уколов и таблеток. Курс терапии может составлять до 14-ти дней. Суточная и разовая дозировка определяется терапевтом, в зависимости от тяжести болезни. Имеет побочные эффекты (нарушение кроветворения, работы нервной системы и ЖКТ).

Азитромицин

Относится к группе макролидов. При лечении назначается разовый прием препарата на протяжении 3-5 дней. Лечение может сопровождаться снижением аппетита, нарушением работы нервной системы и аллергической реакцией.

Цефазолин

Относится к цефалоспориновой группе. Раствор препарата, содержащий 1 г медикамента, вводится в течение суток за 2-4 раза. Длительность процедур от 7 до 10 дней. Основным побочным эффектом является аллергическая реакция и нарушение состава крови.

Цефтазидим

Также относится к цефалоспориновой группе. Длительность постановки уколов и дозировка зависят от вида бактерий, назначается терапевтом. Терапия может сопровождаться болями в животе и аллергической реакцией. Не рекомендовано использовать в лечении при наличии патологий ЖКТ.

Лучшие антибиотики от бронхита в уколах

Антибиотики при бронхите у взрослых, протекающем в тяжелой форме, могут назначаться в виде инъекций. Специалист подбирает препарат по состоянию больного и наличие противопоказаний.

Список часто используемых средств, для в/м инъекций:

  • цефтриаксон;
  • цефазолин;
  • эмсеф;
  • амоксицилин;
  • медаксон.

Список препаратов для введения внутривенно:

  • ципринол;
  • ровамицин;
  • левомак;
  • левофлокс.

Перечисленные препараты могут быть использования и для капельниц. Когда введение препарата показано малыми дозами (патологии печени, почек). Процедуры производятся в стационарных условиях.

Осложнения при нелеченном бронхите

Несоблюдение назначений терапевта при лечении, самостоятельный подбор препаратов или отсутствие терапии может привести к следующим последствиям:

  • бронхиальная астма;
  • нарушение функционирования легких, сопровождаемой постоянной одышкой и сухим кашлем;
  • переход бронхита в пневмонию;
  • острая форма болезни переходит в хроническую или обструктивную форму, которые вылечить крайне тяжело;
  • нарушение функционирования сердца.

Бронхит сопровождается недостаточностью дыхания, что приводит к частичному кислородному голоданию всех тканей организма и нарушению работы органов.

Антибиотики, при бронхите, назначаются при наличии бактериальной инфекции и при затяжной форме протекания болезни.  Для лечения у взрослых препараты могут быть использованы перорально или в виде инъекций. Вид лекарства и длительность терапии назначается терапевтом. При запущенности патологии лечением занимается пульмонолог.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о том, как лечить бронхит

Лечение бронхита с помощью антибиотиков и других средств:

healthperfect.ru

выбор препаратов, показания и противопоказания

Пить или не пить антибиотики при бронхите — спорный вопрос, по поводу которого медики и пациенты зачастую имеют разные мнения.

Поступая в стационар, больной еще до получения результатов бакпосева уже начинает принимать антибиотики.

С одной стороны, такой подход позволяет предотвратить развитие осложнений, а с другой — может нанести неоправданный вред здоровью.

Содержание статьи

Причины заболевания бронхитом

Бронхит может возникнуть как осложнение после простуды или гриппа или же развиться как самостоятельная болезнь. Переохлаждение и активизация деятельности вирусов, проникших в слизистые бронхов, снижают защитные силы организма.

Если на фоне такого ослабления в бронхи попадут патогенные бактерии, то иммунитет может не справиться с инфекцией, вследствие чего у человека развивается бронхит.

Его причиной также могут стать грибки или аллергены, поражающие структуры бронхиального дерева. Однако наиболее часто встречается вирусная и бактериальная форма.

Тем, кто задается вопросом, нужно ли использовать антибиотики при бронхите, прежде всего следует выяснить причину его развития. От причины зависит форма заболевания.

Так, причиной острой формы болезни является грипп или ОРВИ. Эти заболевания имеют вирусное происхождение, а при борьбе с любым вирусом антибактериальные средства не дают никакого терапевтического эффекта.

тобы победить вирус, требуется использовать специальные противовирусные препараты.

Поскольку в организме каждого человека живут условно-патогенные бактерии, при ослаблении иммунитета они могут активизировать свою деятельность.

В случае присоединения бактериальной инфекции — стафилококков, стрептококков, клебсиеллы и т. д. — развивается бактериальный бронхит.

Как правило, детям в подобных ситуациях антибиотики назначаются в обязательном порядке. А вот лечить антибиотиками острый бронхит у взрослых, которые имеют сформированный крепкий иммунитет, нужно не всегда.

Для хронической формы характерны частые рецидивы, сопровождающиеся незначительным повышением температуры, усилением потоотделения, слабостью, кашлем с отделением слизистой мокроты.

Такая форма чаще всего наблюдается у злостных курильщиков и у лиц с патологиями органов дыхания. Антибиотики при хроническом бронхите наиболее часто назначают в случае развития обострения.

Если на протяжении двух лет человек болел бронхитом в общей сложности больше 3 месяцев, то заболевание считается хроническим. Лечение антибиотиками хронического бронхита показано взрослым пациентам в возрасте 18-30 лет и людям старше 60 лет.

Терапия в таких случаях проводится с целью предупреждения рецидивов.

Показания к антибиотикотерапии

Антибактериальные средства оказывают положительный терапевтический эффект только при бронхитах, вызванных бактериями.

Прием антибиотиков при остром бронхите оправдан в случае значительного повышения температуры, сильного кашля, выраженных хрипов, головных болей и слабости.

Последние симптомы возникают вследствие интоксикации. Это состояние свидетельствует о массивном поражении патогенными микроорганизмами.

Антибиотики при борьбе с бронхитом показаны:

  • пациентам старше 60 лет. Такие люди имеют слабый иммунитет, в связи с чем существует высокий риск присоединения бактериальных инфекций и развития осложнений. Использование антибактериальных препаратов позволяет предотвратить возникновение таких последствий;
  • пациентам с хронической формой бронхита, у которых развилось обострение заболевания. В том числе применение антибиотиков показано при обструктивном бронхите, который часто развивается вследствие курения;
  • при длительном течении острой формы болезни и отсутствии положительных результатов от использования других медикаментов. Так, если острое воспаление бронхов не проходит на протяжении 3 недель, пациенту показано использование антибактериальных средств;
  • если причиной развития болезни стал ожог дыхательных путей или другое повреждение слизистой;
  • если заболевание развилось вследствие поражения бронхиального дерева хламидиями или микоплазмами. Размножение указанных видов микроорганизмов очень сложно подавить без использования антибактериальных лекарств.

Использовать любые медикаменты без назначения врача нельзя. Только опытный специалист сможет определить, какие именно антибиотики назначить для лечения бронхита в каждом конкретном случае.

Как выбрать препарат

Прежде чем назначить препарат, врач определяет, какие именно бактерии вызвали заболевание, и к воздействию какого лекарства они проявляют чувствительность.

Многие современные антибиотики обладают широким спектром действия, что позволяет применять их для лечения бронхита, вызванного практически всеми известными видами возбудителей.

Однако это не значит, что пациент может самостоятельно назначать себе первые попавшиеся таблетки.

После приема того или иного вида медикамента его действующее вещество распределяется неравномерно, и наибольшая его концентрация приходится на определенный орган.

При бронхите используются те лекарства, которые концентрируются именно в нижних дыхательных путях.

Также при выборе средства врач учитывает противопоказания и возможные побочные эффекты, которые медикамент может оказывать на организм пациента.

В самом начале заболевания принимать антибактериальные лекарства не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда существует высокая вероятность развития бактериального осложнения.

Необходимо знать, какая причина привела к развитию бронхита, и антибиотики какой группы дадут положительный результат в каждом конкретном случае:

  • при воспалении бронхиального дерева, спровоцированном хламидией, назначаются фторхинолоны, макролиды или тетрациклины;
  • если заболевание было вызвано микоплазменной инфекцией, то больному назначают макролиды;
  • при затяжном хроническом воспалительном процессе используются макролиды или цефалоспорины;
  • для лечения обструктивной формы, сопровождающейся обильным отделением мокроты с гноем, применяют макролиды, фторхинолоны и препараты, к которым имеет чувствительность возбудитель.

Вопрос, какой конкретно антибиотик нужно принимать при бронхите у взрослого пациента, должен решать врач. Если заболевание имеет тяжелую форму, то доктор может назначить инъекции препарата.

Группы антибиотиков при бронхите

Все антибиотики от бронхита подразделяются на несколько групп. Каждая из таких групп имеет свои особенности — состав, принцип воздействия, побочные эффекты и противопоказания.

Самая старая группа препаратов, которая в настоящее время практически вытеснена более современными, безопасными и эффективными лекарствами. Там не менее в некоторых случаях все же возникает необходимость в использовании антибиотиков именно этой группы. Например, если возбудитель чувствителен к тетрациклинам, а пациент имеет противопоказания к применению лекарств, относящихся к какой-либо другой группе.

Медикаменты тетрациклиновой группы противопоказаны людям, страдающим заболеваниями крови и  ЖКТ. Препараты способны вызывать тяжелые побочные реакции. Поэтому использовать их разрешается только под строгим врачебным контролем.

Фторхинолоны — это сильные антибиотики, которые активно используются при бронхите у взрослых.  За счет мощного антибактериального действия они эффективно излечивают тяжелые формы бронхита, вызванного самыми разными бактериями и некоторыми видами вирусов.

Медикаменты данной группы способны воздействовать на палочку Коха, поэтому их используют при лечении туберкулеза. Однако, несмотря на относительную безопасность и небольшое количество противопоказаний, их нельзя принимать без согласования с врачом.

Препараты, относящиеся к группе пенициллинов, считаются лучшими антибиотиками при лечении бронхита. Назначаются они в случае, если возбудитель проявляет чувствительность к пенициллину, который разрушает его клеточные стенки и вызывает гибель патогена.

  • Цефалоспорины

Препараты из данной группы антибиотиков способны оказывать сильное действие на многие микроорганизмы. Однако цефалоспорины не способны активно воздействовать на вирусы и часто вызывают побочные эффекты. Если пенициллины опасны прежде всего развитием аллергических реакций, то препараты цефалоспоринового ряда чаще всего становятся причиной развития осложнений почечных заболеваний.

Макролиды — это антибиотики нового поколения, которые активно используются при борьбе с бронхитами и пневмониями.

Активные вещества, входящие в их состав, способствуют разрушению ДНК патогенов, в результате чего они теряют способность размножаться и наступает выздоровление. Макролиды отличаются направленным действием. Наибольшая концентрация активного вещества обнаруживается в нижних дыхательных путях.

Антибиотики при беременности и лактации

При лечении бронхита у беременных женщин с использованием антибиотиков следует соблюдать особую осторожность. На поздних сроках в результате давления на диафрагму будущая мама испытывает сложности с откашливанием, что ведет к застою мокроты.

Кроме того, большинству беременных из-за сильных отеков не рекомендуется употреблять большое количество жидкости, из-за чего происходит сгущение слизи, и откашливать ее становится все сложнее.

Неправильное лечение и затянувшаяся болезнь могут привести к отравлению организма продуктами жизнедеятельности бактерий.

Во время вынашивания и вскармливания малыша женщинам можно принимать только аминопенициллины и цефалоспорины. Препараты этих групп считаются наименее опасными.

Антибиотики, которые относятся ко всем другим группам, беременным и кормящим противопоказаны.

Чтобы не нанести вред малышу, при появлении первых признаков болезни женщине следует обратиться к врачу. Он объяснит, какие антибиотики можно пить при грудном вскармливании и беременности больным бронхитом.

Лекарственные формы антибиотиков

Все медикаменты, обладающие антибактериальными свойствами, выпускаются в таких лекарственных формах:

  • суспензии;
  • свечи;
  • таблетки;
  • растворы.

Для лечения бронхита у взрослых, как правило, используются две последние формы антибиотиков. Раствор может быть предназначен для внутримышечного или внутривенного введения.

Инъекции позволяют быстро создавать максимальную концентрацию активных веществ в крови, поэтому они отличаются большей эффективностью по сравнению с другими лекарственными формами.

К недостаткам инфузионных способов ведения можно отнести болезненность процедуры и техническую сложность ее выполнения.

Делать внутривенные инъекции должен только опытный специалист, поскольку неправильное проведение процедуры может стать причиной тяжелых последствий.

Поэтому в случае назначения внутривенного введения антибиотиков пациент проходит терапию в стационаре.

Суспензии предназначены для лечения детей. Препараты в такой лекарственной форме часто имеют приятный вкус и аромат, что существенно облегчает процесс лечения маленьких пациентов.

Таблетки чаще применяются при борьбе с бронхитом в домашних условиях. Назначая тот или иной препарат, доктор объясняет пациенту, в какой дозировке и по какой схеме необходимо его принимать.

Антибиотики в форме свечей при воспалении бронхов используются очень редко. Данная лекарственная форма иногда назначается детям младше 2 лет.

Применять антибиотики при бронхите в любой лекарственной форме допускается только после согласования с врачом.

Особенности приема

Правильно подобранный антибиотик при бронхите способствует быстрому устранению симптомов воспаления. Однако прекращать лечение раньше установленного доктором времени нельзя.

Это может спровоцировать развитие у патогенного микроорганизма иммунитета к антибиотику и переход болезни в хроническую форму.

На протяжении определенного периода лекарства антибактериального действия помогают организму бороться с воспалением, однако длительный их прием приводит к угнетению иммунитета больного.

Поэтому при необходимости в их продолжительном использовании пациенту следует принимать специальные иммуномодулирующие средства.

Во время приема медикаментов, оказывающих антибактериальное действие, необходимо придерживаться следующих правил:

  • принимать лекарство следует в одно и то же время. Это позволит создавать необходимую концентрацию действующего вещества в организме на протяжении всего терапевтического курса. Опоздание с приемом медикамента более чем на 1 час может стать причиной снижения эффективности терапии;
  • при возникновении каких-либо симптомов (кожной сыпи, расстройства пищеварения, тошноты) нужно сразу же сообщить об этом лечащему врачу;
  • запивать лекарство следует обычной водой без газа. Молоко, соки, кофе, чай или какие-либо тонизирующие напитки использовать категорически не рекомендуется, поскольку они могут негативно влиять на эффективность препарата. К примеру, цитрусовый сок способствует снижению эффективности всасывания активных веществ, алкогольные напитки могут спровоцировать развитие интоксикации, а чай и кофе  ускоряют выведение активных веществ из организма;
  • во время прохождения терапевтического курса рекомендуется ограничить потребление мучной, острой, маринованной пищи, а также продуктов, содержащих консерванты. Такое питание создает дополнительную нагрузку на работу ЖКТ.

Чтобы добиться положительного результата и как можно скорее избавиться от болезни, необходимо пройти полный курс терапии. Принимать лекарство необходимо, строго придерживаясь рекомендаций врача и инструкции, прилагаемой к медикаменту.

Побочные эффекты и аллергические реакции

Прежде чем приступать к лечению бронхита при помощи антибиотиков, следует прочитать инструкцию и выяснить, какие противопоказания и побочные эффекты имеет выбранное средство.

Женщинам во время беременности и ГВ, а также лицам с высокой чувствительностью к активным компонентам, содержащимся в составе медикамента, принимать его следует только по предписанию врача.

Нужно учитывать, что использование лекарств пенициллинового ряда зачастую ведет к развитию выраженных аллергических реакций. Антибиотики, принадлежащие к другим группам, также обладают способностью вызывать аллергии. К наиболее частым их проявлениям относятся:

  • отечность языка и лица;
  • кожная сыпь;
  • нарушение дыхания.

У пациентов с гиперчувствительностью могут возникать более серьезные реакции, для устранения которых иногда требуется госпитализация.

В заключение

Чтобы разобраться, какой антибиотик лучше принять при бронхите взрослому человеку, следует определить, какой возбудитель стал причиной развития болезни.

Для этого используется специальный лабораторный анализ, в ходе которого также определяется чувствительность патогена к тому или иному виду антибиотика. На основе полученных данных доктор подбирает для пациента оптимальное средство.

Соблюдение рекомендуемых дозировок и длительности терапевтического курса позволяет быстро устранить воспалительный процесс и вернуться к привычному образу жизни.

respiratornie-bolezni.com

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых

Бронхит – это заболевание бронхов, при котором происходит воспаление их слизистой оболочки.

Он может встречаться у взрослых любых возрастных категорий.

Болезнь сопровождается повышением температуры тела, ознобом, кашлем, затрудненным дыханием.

Причины появления бронхита

Причины бронхита зависят от типа бактерии, грибка или вируса, которые приносят в организм заразу.

Иногда заболевание провоцирует ослабленный иммунитет, который дал сбой из-за инфекционных недугов или иммунодефицита.

Простуда, грипп, ОРВИ, хламидии, аденовирус, микоплазма, парагрипп, стафилококк –  и это далеко не все возбудители бронхита.

Бронхит развивается из-за ослабления иммунитета, который слабо сопротивляется вредоносным организмам.

Аллергены из внешней среды, химические соединения, стрессовые ситуации и переохлаждение, контакт с больным также являются факторами риска возникновения бронхита у взрослых людей.

По форме протекания болезни различают острый и хронический бронхит, по форме развития – первичный (появляется в бронхах), и вторичный (как следствие другого заболевания).

Лечение бронхита антибиотиками

Лекарства от бронхита назначают в соответствии с причинами, развитием и протеканием болезни.

При бронхите у взрослых надо принимать антибиотики не всегда, а только в том случае, если развивается бактериальная инфекция. Чаще всего бронхит успешно лечится обильным теплым питьем, ингаляциями при помощи небулайзера, постельным режимом и препаратами, помогающими выводить мокроту.

В случае появления бактериальной инфекции кашель долго не проходит, повышается температура (но не всегда) и мокрота приобретает желтовато-зеленоватый цвет.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он назначил правильные антибиотики. Только врач определяет, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых.

Классы антибиотиков

Антибактериальные фармацевтические агенты можно разделить на определенные категории.

Об их наименовании и принципах воздействиях на инфекцию должен знать лечащий врач.

 

Класс антибиотиков, которые помогают в лечении бронхита у взрослых:

  • Бета-лактамные антибиотики: Пенициллин и Цефалоспорин, карбапенемы и монобактамы.
  • Макролидные антибиотики;
  • Аминогликозид;
  • Рифамицин;
  • Гликопептиды;
  • Ристомицин;
  • Полимиксин;
  • Грамицидин;
  • Полиеновые формы антибиотиков.

У всех классов антибиотиков есть свои подгруппы. Они разделены на основе контакта с бактериями, а также результативности уничтожения каждого из видов.

От принципа воздействия антибиотика на вредоносный организм, зависит его подавление на определенной стадии развития болезни.

Поэтому медикаменты на основе антибиотиков делятся на следующие виды:

  1. Препараты, которые подавляют рост бактерий так, что организм может справиться с самой болезнью: карбапенемы, ристомицин, пенициллин, монобактамы, цефалоспорины, циклосерин.
  2. Препараты, которые уничтожают мембранное строение бактерий: полиеновые антибиотики, гликопептиды, аминогликозид, полимиксин.
  3. Препараты, подавляющие синтез рибонуклеиновой кислоты на стадии РНК-полимеразы: группа Рифамицин.
  4. Препараты, подавляющие синтез рибонуклеиновой кислоты на стадии рибосомы: макролиды, тетрациклин, линкомицин, хлорамфеникол.

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых

При бронхите у взрослых врачи часто назначают принимать следующие антибиотики в зависимости от вида болезни:

  1. Бронхит, который развился из вирусных инфекций (ОРВИ, грипп), лечат антивирусными медикаментами: Генферон, Вифрон.
  2. Пациентам преклонного возраста доктор назначает антибиотики исходя из состояния здоровья больного. При тяжелом протекании болезни препараты назначаются внутривенно. Это могут быть: Азитромицин, Хемомицин, Ровамицин.
  3. При лечении хламидийного бронхита важно побороть возбудителя инфекции. Препараты, которые могут помочь: Азитромицин, макролиды, сульфаниламиды, Рокситромицин, Эритромицин, тетрациклины.
  4. Микоплазменный бронхит лечится макролидами. Это препараты: Сумамед, Азимед (Азитромицин), Хемомицин, Мидекамицин. Нарушают выработку белка в клетках вредной бактерии, за счет чего микроорганизмы прекращают размножение.
  5. При бронхите вирусной этиологии также применяется Кагоцел, Арбидол, Циклоферон, Эргоферон.
  6. Терапия при хронической форме бронхита зависит от вида осложнений. При бронхите без осложнений назначают Аминопенициллин и Тетрациклин.
  7. Если у больного бронхит спровоцировал осложнения, ему выписывают макролиды и цефалоспорины. Макролиды I-го поколения представлены Эритромицином и Олеандомицином, а третьего – Азитромицином. Цефалоспорины I поколения включают Цефазолин, и последний на сегодняшний день – Цефепим.

Курильщики с острым бронхитом обычно принимают по назначению большую дозу антибиотиков, чем некурящие.

Инъекции с антибиотиками при бронхите часто назначаются, если лечение осуществляется в дневном стационаре. Они более действенные, так как быстро проникают в кровь. Выбор внутривенных антибиотиков, как правило, зависит от патогена бактерий, но если он неизвестен, врачи могут рекомендовать антибиотики, влияющие на большое количество патогенов: ампициллин или цефтриаксон. Курс терапии при этом длится одну неделю или дольше.

Видео — Бронхит

Когда требуется применение антибиотиков при бронхите у взрослых

Бронхит у взрослого населения может лечиться разными препаратами, а перед лечением требуется обязательный осмотр и консультация врача.

Сложным считается подбор антибактериальной терапии.

Из-за того, что бронхит зачастую характеризуется вирусным происхождением, лечение антибиотиками может не иметь смысла.

Иногда лечение антибиотиками дает обратную реакцию – аллергию, дисбактериоз, угнетение иммунной системы, устойчивость вируса к медикаменту. Поэтому целесообразность применения антибиотиков знает только врач. Не допускается самостоятельное лечение антибиотиками.

В каких ситуациях есть необходимость применять лечение антибиотиками?

  1. Лицам, достигшим 60 лет, могут назначить антибактериальные медикаменты. В связи с ослаблением иммунитета, пожилой человек не всегда может самостоятельно справиться с инфекцией. Бронхит у людей пожилого возраста может дать осложнения (воспаление легких).
  2. При затяжном протекании бронхита, когда симптомы не проходят 3-4 недели. В данном случае организм не справляется с болезнью, и врач назначает антибиотики.
  3. При хроническом обструктивном бронхите (чаще встречается у курильщиков) в фазе обострения происходит ухудшения состояния пациента – повышается температура и потоотделение, появляется слабость, сильный кашель с выделением гнойной мокроты, иногда в ней видны примеси крови. Принимая антибиотики, больной может справиться с обострением.
  4. Химический бронхит также может потребовать назначение антибиотиков. Агрессивные химические соединения, которые вдыхал человек (пары кислот, щелочи), могли повредить легкие и спровоцировать бактериальную инфекцию.
  5. Аллергическая реакция становится причиной возникновения бронхиальной астмы, и каждый приступ бронхита может спровоцировать удушье. Пациенты, которые страдают от инфекционно-зависимой бронхиальной астмы, на ранней стадии недуга получают врачебные рекомендации принимать антибиотики. Это предотвращает появление аллергии на вредоносные микроорганизмы.
  6. При появлении гнойной слизи во время кашля (что может перейти в гнойный бронхит) в период острой формы болезни, клинические исследования могут выявить воспаления, увеличение числа лейкоцитов, повышение уровня СОЭ. В таком случае доктор также назначает курс лечения с применением антибиотиков.
  7. При микоплазменном и хламидийном бронхите болезнь протекает долго, и с трудом поддается лечению. В данном случае антибиотики могут стать обязательным способом лечения.

Побочные эффекты от антибиотиков

У всех лекарств есть побочные эффекты, к ним причисляют и антибиотики. Больному следует вызвать экстренную медицинскую помощь, если у него после приема препаратов:

  • Затрудняется дыхание.
  • Появляется отек лица, губ, языка или горла.
  • Крапивница.
  • Понос.
  • Тошнота, рвота и расстройство желудка.
  • Появились язвы во рту.
  • Кожные высыпания.
  • Головокружение или головная боль.
  • Повышенная чувствительность к солнцу (быстро появляются ожоги).
  • Вагинальные дрожжевые инфекции.

Эффективность антибиотиков при остром бронхите должна оцениваться с риском развития побочных реакций и возможностью устойчивости к антибиотикам. Если врач прописал антибиотики, принимать их следует по назначению. Не переставать их принимать, даже когда пациент почувствует себя лучше. Нужно обязательно пройти полный курс антибиотиков.

 

virusi-bakterii.ru

Наиболее эффективные антибиотики при бронхите у взрослых и детей

Использование антибиотиков при терапии бронхита не всегда оправдано. Врачи зачастую назначают препараты широкого спектра воздействия сразу при поступлении пациентов на стационарное лечение, чтобы исключить риски развития вероятных осложнений, но это не всегда правильно.

Лечение бронхита антибиотиками

Действие антибиотиков при бронхите

Антибактериальные препараты обладают достаточно широким спектром терапевтического воздействия. Они уничтожают патогенную флору, провоцирующую развитие воспалительных процессов в бронхиальной системе, потому считаются весьма эффективными при разных формах заболевания. Но губительное воздействие антибиотиков работает только в отношении бактериальных патогенов или полезных микроорганизмов, а при вирусной этиологии заболевания они бесполезны, даже больше - вредны для организма.

Работают антибиотики по нескольким механизмам воздействия, однако, все они сводятся к нарушению жизнедеятельности бактериальных клеточных структур и последующей их гибели.

Действие антибиотиков на микробную клетку

Фактически именно уничтожение возбудителей выступает основой этиотропного лечения бронхита и прочих патологий бактериального происхождения. Что касается бронхитов, то они возникают на фоне поражений организма золотистым стафилококком и клебсиеллами, стрептококками и вирусными возбудителями. Важно своевременно принять терапевтические меры, в противном случае возбудитель будет проникать в более глубокие структуры организма, усугубляя течение патологического процесса и провоцируя пневмонические осложнения.

Показания для антибиотикотерапии при бронхите

Антибиотикотерапия назначается при бронхитах пациентам не всегда, для ее применения необходим ряд специфических показаний.

Подбор терапевтической схемы зависит от состояния пациента и разновидности патогенного возбудителя.

При вирусной этиологии бронхиального воспаления прием антибиотиков противопоказан, потому как в подобной клинической ситуации медикаменты не смогут уничтожить болезнетворный организм, а только убьют полезную микрофлору.

Заболевание вирусного характера

Потому антибиотики при бронхите назначаются только в конкретных случаях, когда для этого имеются неоспоримые показания, к числу которых относят:

  1. вирусные бронхиты, протекающие с высоким риском присоединения бактериальных инфекционных поражений, с повышенными гипертермическими состояниями на протяжении нескольких суток;
  2. тяжелые формы бронхитов, сопровождающиеся приступами одышки, удушья гипертермии, превышающей 40°С;
  3. присутствие гнойных примесей в отхаркивающейся слизи; Слизь при заболевании
  4. патологии в хроническом течении, протекающие с частыми приступами осложнений, обострениями и патологическим снижением иммунного статуса;
  5. при остром бронхите, развившемся на фоне химических ожоговых повреждений легочной системы; Этиология острого бронхита
  6. бактериальные формы патологии;
  7. при воспалительном поражении бронхов у пациентов пожилого возраста, которые отличаются пониженной иммунной защитой и особенно рискуют столкнуться с присоединением вторичных бактериальных инфекций;
  8. сильные интоксикационные состояния на фоне течения бронхита, повышения СОЭ и лейкоцитов в кровотоке;
  9. если возбудителями бронхиального воспаления выступают микоплазменные или хламидийные патогены, которые практически не поддаются иным терапевтическим схемам. Бактерии микоплазмы в бронхах
  10. пациентам, которые, помимо бронхита, страдают астмой или зависимы от табакокурения.

Назначением антибиотикотерапии и подбором медикаментов должен заниматься только специалист и лишь после соответствующей диагностики, направленной на определение возбудителя воспалительного процесса. Только после точного выявления возбудителя можно определить, к какому антибиотику патоген имеет наибольшую чувствительность. Без подобной диагностики подобрать действенную схему терапии невозможно.

Какие группы антибиотиков применяются

В целом используются антибиотические медикаменты из группы макролидов и аминопенициллинов, тетрациклинов и фторхинолонов, цефалоспоринов и пр. Различаются подобные разновидности медикаментов механизмом воздействия на патогенную флору, спектром уничтожаемых микроорганизмов, эффективностью и пр.

Аминопенициллины оказывают уничтожающее воздействие на патогенные возбудители посредством разрушения структурных клеточных тканей. Эти антибиотики относят к разряду пенициллинов, только они обладают более расширенным спектром терапевтического воздействия, при этом практически не наносят вреда организму пациентов. Самые распространенные лекарства подобного ряда - Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Экоклав.

Механизм действия пенициллинов

Макролиды просачиваются внутрь бактериальной клетки, нарушают синтезирование жизненно важных для нее белковых веществ. В результате возбудитель лишается возможности полноценного роста и развития, размножения, что приводит к постепенной гибели возбудителя. Наиболее распространенные медикаменты данной группы - Эритромицин, Сумамед, Азитромицин.

Как действуют макролиды

Основным механизмом терапевтического воздействия фторхинолонов выступает разрушение ДНК болезнетворных бактериальных патогенов. Но на фоне их приема у пациентов зачастую формируются побочные реакции вроде аллергий или дисбактериозных состояний, особенно при длительном приеме. Более известные и самые эффективные в этом ряду считаются Офлоксацин, Цифран или Левофлоксацин.

Механизм действия фторхинолонов

Цефалоспориновые антибиотики оказывают негативное воздействие на бактериальные внутриклеточные мембраны, парализуя возбудитель, который лишается возможности расти и размножаться. Самыми распространенными препаратами данного ряда являются Цефазолин, Супракс или Цефтриаксон. Тетрациклиновые антибиотики оказывают воздействие на внутриклеточные бактериальные процессы, нарушая усваиваемость полезных веществ, предотвращая их рост и размножение. К этой категории относятся Тигацил, Доксициклин, Тетрациклин и пр. После исследования бактериального посева отхаркивающейся слизи врач подберет наиболее подходящие медикаментозные средства.

Действие цефалоспаринов на болезнь

Уколы или таблетки

Порой бывает достаточно сложно сделать конкретный выбор, что лучше использовать в антибиотикотерапии бронхита, уколы или таблетированные формы препаратов. Обычно составлением схемы лечения занимается специалист, который и расставляет приоритеты в выборе медикаментов. Но мало знать название назначенного препарата, следует выбирать еще и между лекарственными формами. Что же все-таки предпочесть, таблетки или инъекции.

Инъекции и таблетки

У каждой из лекарственных форм имеются свои недостатки и преимущества.

Инъекции Таблетки
Преимущества Инъекции антибиотиков действуют быстро (не больше четверти часа), удобно определять их дозировку, введение препаратов не имеет привязки к приемам пищи, обеспечивает более выраженные терапевтические результаты за меньшие сроки лечения и могут беспрепятственно использоваться при поносе или активной рвоте. Несомненным преимуществом таблетированных антибиотиков считается тот факт, сто терапию можно проходить в домашней обстановке, не ложась в стационар. Если возникнет аллергия, то ее развитие происходит не столь стремительно, как с уколами, потому для устранения аллергической реакции порой бывает достаточно самостоятельного промывания желудка. При приеме таблеток невозможно занести в организм какую-либо инфекцию.
Недостатки К недостаткам можно отнести достаточно сильные аллергические реакции (если имеет место аллергическая гиперчувствительность), необходимость стационарного пребывания и болезненность введения, гематомы и шишки в месте введения препарата, а также высокий риск инфицирования при постановке уколов неквалифицированными людьми в ненадлежащих условиях. Что касается недостатков, то антибиотики в таблетках уничтожают полезную ЖКТ флору, их сложнее подобрать в плане дозировки, они часто имеют привязку к приемам пищи, действуют спустя более длительное время (полчаса-час), а при рвотных реакциях есть риск, что таблетка выйдет наружу, так и не оказав нужного терапевтического воздействия.

Обычно инъекционная антибиотикотерапия назначается при тяжелом течении бронхиальных воспалений, когда прием пилюль не дал должного терапевтического результата. Если же бронхит изначально протекает в легкой форме, то предпочтение лучше отдать таблеткам. Главное, в процессе терапии строго соблюдать интервал между таблетками или инъекциями, что обеспечит поддержание нужной концентрации ЛС в организме, повысит эффект от применения антибиотиков и минимизирует риски развития побочных явлений.

Самые эффективные медикаменты

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего пациенткам, страдающим воспалительными поражениями бронхиальной системы, назначаются препараты вроде:

  • Флемоксин Солютаба;
  • Бисептола;
  • Азитромицина;
  • Сумамеда;
  • Цефазолина;
  • Амоксициллина;
  • Аугментина; Препараты для терапии
  • Офлоксацина;
  • Цефтазидима.

Эти медикаменты назначаются пациентам с бронхитом чаще всего.

Флемоксин Солютаб

Пенициллиновый антибиотик широкого спектра терапевтического воздействия, который довольно часто назначается при осложненных бронхитах различного течения. Действующим компонентом антибиотика выступает амоксициллин. Флемоксин Солютаб производится в форме таблеток или жевательных пилюль

У антибиотика практически нет противопоказаний и побочных реакций, иногда возникают аллергии. Также побочные явления могут затрагивать кроветворительные структуры, нервную или мочевыделительную систему. Его назначают даже беременным и маленьким детям, дозировка подбирается индивидуально.

Флемоксин при бронхите

Бисептол

Доступный антибактериальный медикамент сульфаниламидной группы, назначаемый в комплексной терапии инфекционных патологий дыхательной системы вроде бронхитов или пневмонии, легочных абсцессов. Особенности:

  • действующим компонентом Бисептола является ко-тримоксазол, состоящий из триметоприма и сульфаметоксазола;
  • производится в суспензорной и таблетированной форме;
  • у препарата масса побочных реакций и противопоказаний, он достаточно давно применяется в терапевтической практике, потому многие микроорганизмы приобрели к нему устойчивость.
Бисептол в таблетках

Перед назначением препарата следует выяснить характер возбудителя бронхита, чтобы он был восприимчивым к воздействию антибиотика.

Азитромицин

Макролидный антибиотик, обладающий довольно широким спектром терапевтической активности. Азитромицин довольно часто назначают пациентам с инфекционными поражениями дыхательной системы, даже при их атипичном происхождении. Производится в таблетках и капсулированной форме.

Чтобы добиться облегчения состояния при воспалительных бронхиальных инфекциях, следует принимать по таблетке раз в сутки в течение 3-дневного курса. Противопоказан Азитромицин при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии почечно-печеночных патологий. На фоне применения антибиотика у пациентов порой возникают диспепсические или аллергические реакции.

Азитромицин при заболевании

Сумамед

Довольно мощный макролидный антибиотик, назначаемый при терапии инфекционно-воспалительных патологий дыхательной системы, вызванных широким спектром возбудителей. Производится Сумамед в порошковой, капсулированной лекарственной форме и в таблетках. Действующим компонентом лекарства выступает азитромицин.

Курс приема Сумамеда при бронхите составляет всего 3 таблетки по 500 мг. Этого курса достаточно для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, патологической бронхиальной симптоматики и выздоровления пациента. Азитромицин в составе Сумамеда отлично переносится больными и очень редко вызывает побочные явления.

Сумамед в капсулах

Цефазолин

Цефалоспориновый антибиотик полусинтетического происхождения, обладающий антимикробным воздействием на многие микроорганизмы. Отличается некоторыми особенностями:

  • Производится в виде порошка для приготовления инъекции, содержит цефазолин в качестве основного действующего компонента.
  • Назначается при бронхите для терапии взрослых и детей.
  • Цефазолин считается наименее токсичным цефалоспориновым антибиотиком, имеющим минимальный перечень противопоказаний, куда входит гиперчувствительность, ГВ и беременность.

В ходе терапии могут возникнуть побочные явления в области мочевыделительной или кроветворительной системы, пищеварительного тракта. Иногда вызывает аллергические реакции или дисбактериоз.

Цефазолин при бронхите

Амоксициллин

Пенициллиновый антибиотик полусинтетического происхождения. Имеет широкий спектр терапевтического воздействия и часто используется для лечения инфекций дыхательной системы, кишечника или мочеполовых органов. Производится в форме таблеток, капсул, в гранулированной форме.

Примерно спустя полчаса после применения медикамент начинает действовать, а его эффект потом сохраняется еще на 6-8 часов. Принимают лекарство трижды в сутки. Иногда Амоксициллин провоцирует побочные явления вроде кишечных расстройств.

Амоксициллин в таблетках

Аугментин

Аминопенициллиновый антибиотик, эффективный в отношении множества бактериальных патогенов, провоцирующих инфекционные процессы в дыхательной системе:

  • действующим компонентом выступает клавулановая кислота, которая блокирует вещества, защищающие патоген от пенициллинового воздействия, что делает препараты Аугментина эффективнее многих других пенициллиновых антибиотиков;
  • побочные реакции Аугментин вызывает нечасто, но иногда на фоне его приема развиваются аллергические реакции или пищеварительные нарушения.
Аугментин при болезнях бронхов

Если бронхит протекает в тяжелой форме, то следует использовать Аугментин в инъекционной форме. Эффективность препарата повышается при внутривенном введении инъекций раз в 8 часов.

Офлоксацин

Фторхинолоновый антибиотик, производится в таблетках или в форме инфузионного раствора, также бывает в виде мази. Действующим компонентом медикамента выступает вещество с одноименным названием - офлоксацин. Он дестабилизирует ДНК цепь в бактериальных клетках, уничтожая их. Антибиотик активен в отношении большинства патогенов.

Офлоксацин противопоказан беременным и при ГВ, а также при гиперчувствительности и пациентам детского возраста до 18. С особенной осторожностью назначают при почечных или печеночных патологиях. Антибиотик способен спровоцировать ряд побочек в пищеварительной, нервной или сердечно-сосудистой системе.

Лечение антибиотиком Офлоксацин

Цефтазидим

Антибиотик считается одним из наиболее эффективных цефалоспориновых препаратов с широким спектром воздействия, имеет ряд особенностей:

  • особенно эффективен при осложнениях либо гнойно-септических воспалениях дыхательной системы;
  • производится в порошковой форме для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного либо внутривенного введения;
  • на фоне применения Цефтазидима могут возникать беспричинные носовые кровотечения, аллергии или пищеварительные расстройства
Цефтазидим в порошке

Противопоказан при гиперчувствительности, почечно-печеночных функциональных нарушениях или кровотечениях.

Антибиотики для деток или женщин в положении

При развитии бронхита у пациентов детского возраста обычно применяются аминопенициллины, которые можно использовать у деток с самого раннего возраста. Главное, чтобы педиатр подобрал наиболее точную дозировку антибиотика в соответствии с весом малыша. Если у ребенка аллергия на аминопенициллиновые антибиотики, то их заменяют цефалоспоринами или макролидами.

Беременным антибиотики прописывают только в самых крайних случаях. Когда более безопасные медикаменты не дали нужного результата. Недопустимо назначение тетрациклинов и фторхинолонов, которые обладают эмбриотоксическим воздействием. Обычно назначают пенициллины и некоторые цефалоспорины.

Антибиотики при беременности

Главным условием действенной антибиотикотерапии является прохождение полного курса. Прерывать терапию категорически нельзя.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

netbolezni.net

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых. Острый бронхит: лечение антибиотиками

Бронхит - это воспаление бронхов, когда происходит сужение их просвета, затрудняется дыхание, появляется кашель с мокротой. Давайте далее определим, что такое бронхит. Симптомы и лечение антибиотиками этого заболевания будут рассмотрены в статье.

Этот недуг, как правило, появляется из-за проникновения инфекции в организм. Чаще всего это вирусы (парагрипп, грипп, аденовироз), бактерии (стафилококки, гемофильная палочка, пневмококк, стрептококки), внутриклеточные паразитирующие элементы. Во время простуды происходит воспаление дыхательных путей. Сейчас известно 100 микробов, которые вызывают даное заболевание. Такие инфекции, как РС-инфекция, грипп, атакуют напрямую бронхи и уже в 1-ые дни болезни приводят к бронхиту. Как правило, на смену инфекции вирусной (например, во время гриппа) приходит бактериальная.

Факторы возникновения бронхита

Можно обособить следующие факторы, которые приводят к развитию данного заболевания:

  • физические факторы – влажный, холодный воздух;
  • резкие температурные колебания;
  • радиация, пыль и дым;
  • химические факторы – такие вещества в воздухе, как оксид углерода, аммиак, сероводород, пары кислот, сигарентный дым;
  • вредные привычки – алкоголизм, табакокурение;
  • болезни, которые приводят к застою в кровообращении;
  • инфекция носовой полости, к примеру, гаймориты, синуситы, тонзиллиты;
  • врожденная патология и наследственная предрасположенность;
  • травма грудной клетки.

Лечение бронхита

Выделяют хронический и острый бронхит.

В терапию острого недуга входит:

• Постельный режим.

• Обильное питье, ведущее к разжижению мокроты.

• Использование жаропонижающих и противовоспалительных средств.

• Назначение муколитических и противокашлевых медикаментов.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками – самый сложный момент, при решении которого нужно учитывать обоснованность использования этих медицинских средств.

Основной причиной заболевания острым бронхитом считаются вирусные инфекции, поэтому использование антибиотиков не оказывает требуемого лечебного эффекта. Более того, необоснованное применение таких медикаментов может привести к дисбактериозу кишечника, что ведет к снижению иммунитета, формирует невосприимчивость к ним бактерий, вызывает аллергические реакции.

Профилактическое назначение антибиотических препаратов оказывает на процесс выздоровления негативное воздействие. А лечение бронхита и пневмонии антибиотиками, такими как "Левомицетин", "Пенициллин", "Эритромицин", "Тетрациклин", может ослабить иммунитет.

Чаще всего антибиотические препараты подбираются эмпирически, то есть без выполнения соответствующего исследования микрофлоры организма на восприимчивость к данным веществам.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками производят при таких симптомах:

• Повышение температуры более 38°С в течение более трех дней.

• Затруднение дыхания.

• Выраженная интоксикация.

• Выявление в крови лейкоцитоза (свыше 12 тысяч в одном микролитре), сдвиг влево лейкоформулы.

Острый бронхит: терапия

Лечение, как правило, проводится на дому в амбулаторном порядке.

• Режим - полупостельный.

• Обильное питье, в два раза больше объема суточной потребности.

• Молочно-растительная диета, ограничение аллергизирующих продуктов и острых блюд.

• Антивирусная терапия: по 5 кап. препарата "Интерферон" шесть раз в день. При гриппе назначается средство "Ремантадин", а при острых проявлениях ОРВИ назначают медикамент "Иммуноглобулин".

• Препарат "Азитромицин" применяется на протяжении пяти дней и часто вылечивает острый бронхит.

• Лечение антибиотиками назначают при наличии явной бактериальной инфекции, сильных воспалительных изменениях, выявленных при общем анализе крови, при тенденции к затяжной болезни.

• Рекомендуется выполнение ингаляций – содово-солевых, содовых.

• При затруднении отхождения мокроты рекомендуется принимать отхаркивающие средства ("Пертуссин", сироп корень солодки, "Мукалтин", грудной сбор, "Термопсис") и муколитические препараты, которые применяют при вязкой мокроте ("Бронхикум", "Эреспал", "Мукопронт", "Амброксол", "Лазолван", "Аскорил") в соответствующих дозировках.

• При обильном отхождении мокроты назначают вибрационный массаж.

• Противокашлевые средства ("Синекод", "Кофекс") назначают при сухом кашле, в первые дни болезни.

Применение растительных отхаркивающих препаратов (алтея, аниса, термопсиса, подорожника, девясила) способствует поддержанию перистальтики бронхиол, а также приводит к улучшению выхода мокроты.

Данный вид бронхита проявляется в виде сужения просвета мелких бронхов и выраженных бронхоспазмов. Его симптомами является лейкоцитоз, высокая температура, одышка, кашель, интоксикация организма.

Терапия данного заболевания включает постельный режим, в больших количествах теплое питье, применение противокашлевых средств. При высокой температуре назначают жаропонижающие препараты.

Антибактериальные вещества при обструктивном бронхите используют в том случае, если он бактериального происхождения. Часто при этом используют медикаменты из категории макролидов:

• Препарат «Эритромицин». Характеризуется бактериостатическим и бактерицидным действием. Дозировку назначает врач.

• Препарат «Ровамицин». Отличается отличной переносимостью, с ним лечение бронхита антибиотиками у взрослых проходит эффективно. Дозировку назначает врач, исходя из веса пациента и выраженности процесса воспаления.

• Препарат «Азитромицин». Это очень эффективное средство, хорошо переносится многими пациентами. Врач определяет дозировку препарата, исходя из возраста больного, тяжести течения заболевания, индивидуальных особенностей его организма. Несомненным плюсом средства является удобство применения. Препарат «Азитромицин» используют раз в сутки. Курс лечения - шесть дней.

Острый бронхит: лечение антибиотиками

При данном виде бронхита антибиотические средства назначают очень редко, так как он чаще всего возникает из-за вирусов, против которых эти медикаменты бессильны. Поэтому такие препараты при остром бронхите назначаются только тогда, когда его лечение осложняется выраженной бактериальной инфекцией. В таких случаях обычно используют антибиотики пенициллиновой группы. Если же у больного наблюдается аллергия на пенициллины, то могут быть назначены такие препараты, как «Азитромицин» или «Макропен», и подобные.

Антибиотики при хроническом бронхите

В отличие от бронхита острого, при хроническом антибиотические средства используют практически во всех случаях. А если имеет место гнойный бронхит, лечение антибиотиками является действенным способом победить болезнь. Основными лечебными средствами, применяемыми в лечении хронической формы таких заболеваний, являются медикаменты, которые мы рассмотрим далее.

Макролиды

Это средства «Макропен», «Кларитромицин», «Эритромицин». Они являются эффективными антибактериальными препаратами, обладают широким спектром действия и удаляют большинство вредных микроорганизмов. Неплохо переносятся больными.

Пенициллины

К ним относятся такие лечебные средства: «Флемоксин», «Солютаб», «Панклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Антибиотики данной группы являются базой для терапии хронических форм рассматриваемых заболеваний. Лечение бронхита антибиотиками у взрослых чаще всего начинают именно с них. Они отличаются сравнительно немногочисленными побочными эффектами, но, к сожалению, не очень помогают в борьбе с запущенными случаями болезни. Поэтому, если на пенициллины не реагирует возбудитель заболевания, назначаются антибиотические препараты других групп.

Фторхинолоны

Фторхинолоны - это медикаменты «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин». У них, в отличие от всех других антибиотиков, уникальные химическая структура и происхождение. Используются для борьбы именно с хроническими бронхитами. Фторхинолоны работают в бронхах и имеют немного побочных эффектов. Антибиотики этой категории назначают только при невосприимчивости возбудителей бронхита к группам остальным антибиотических препаратов.

Цефалоспорины

Это препараты «Цефтриаксон» и «Цефуроксим». Эти новые антибактериальные средства позволят эффективно проводить лечение бронхита у взрослых антибиотиками. Уколы назначает врач. Кроме того, эти средства имеют множество побочных эффектов.

Антибиотики при бронхите у беременных

Как правило, у будущих мам иммунная система организма часто ослаблена и не может сопротивляться разным вирусам и инфекциям. Поэтому у беременных случаи бронхита встречаются часто. У женщины появляется сильный кашель, выходит мокрота. Это опасно как для будущей мамы, так и для ребенка.

Сильнодействующие антибиотические препараты принимать во время беременности не советуется (особенно в первые 3 месяца). Антибиотики назначают только в случае реальной угрозы здоровью плода и матери. Как правило, беременным рекомендуют антибиотические препараты пенициллиновой группы, так как они менее вредны.

Можно применить антибиотик «Биопарокс», который поступает в бронхи при помощи ингаляций и действует местно, поэтому исключается проникновение через плаценту.

Самостоятельное лечение бронхита антибиотиками у взрослых не допускается, особенно это касается беременных. Назначать их может только доктор!

Уколы при бронхите

Уколы при заболевании бронхитом должен назначать только врач, после проведения необходимого тщательного обследования.

1. Если происходит лечение бронхита антибиотиками, уколы делать должен только медицинский работник. Также только специалист назначает дозировку препарата.

2. Как правило, антибиотики назначаются одновременно с отварами лекарственных трав и таблетками ("Мукалтин").

3. Чаще всего, когда выполняют лечение бронхита у взрослых антибиотиками, уколы назначают внутривенные раствором препарата "Бензилпенициллин". В некоторых случаях его разбавляют лекарственным средством "Стрептомицин".

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых должно сочетаться с приемом других средств. Поэтому не пренебрегайте полезными и ценными врачебными рекомендациями и применяйте все способы, помогающие быстрее выздороветь. Часто людям, страдающим от бронхита, советуют бросить курить, больше употреблять теплой жидкости и пить отвары лекарственных трав.

fb.ru

Антибиотики при бронхите у взрослых: названия препаратов, как принимать

Содержание статьи:

Антибиотики при бронхите у взрослых назначают в случае бактериальной этиологии заболевания, а также при присоединении вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день на фармакологическом рынке имеется достаточно большой выбор недорогих и эффективных антибактериальных препаратов, которые применяются при данном заболевании.

Антибиотики принимают строго по назначению врача, не отклоняясь от предписанной дозировки

При правильном подходе бронхит в большинстве случаев можно вылечить за 1-2 недели, однако остаточный кашель может сохраняться еще на протяжении месяца.

Правила назначения антибиотиков при воспалении бронхов

Самоназначение антибактериальных препаратов при бронхите строго противопоказано, так как это может только ухудшить состояния пациента и привести к прогрессированию заболевания (даже если применять самые эффективные последние препараты).

При обнаружении признаков бронхита следует обратиться к врачу. Квалифицированный специалист проведет обследование и предоставит список наиболее эффективных для каждого конкретного случая лекарственных средств, а также определит, сколько дней их следует применять.

Антибактериальными препаратами первой линии при бронхите являются пенициллины.

Важно иметь в виду, что если пациент принял 2-3 таблетки назначенного препарата, и у него улучшилось самочувствие, не следует прекращать применение лекарства, курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен.

Перед назначением антибактериальных препаратов при хроническом бронхите требуется проведение антибиотикограммы с определением чувствительности инфекционного агента. При остром бактериальном бронхите назначают антибиотики широкого спектра действия.

Бесконтрольное использование антибиотиков может приводить к развитию аллергических реакций, дисбактериоза, угнетению иммунитета, развитию нарушений со стороны крови. Бронхит, вызванный грибками, встречается достаточно редко, однако во многих случаях он развивается именно на фоне нерационального лечения антибактериальными средствами.

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых

Обычно антибиотики при бронхите назначаются в таблетках, но при тяжелом течении заболевания, риске развития воспаления легких могут понадобиться инъекции (уколы внутримышечно). Антибиотик при этом может быть уже готовым к употреблению в ампулах или же находиться в виде порошка во флаконе, который предназначен для приготовления раствора для инъекции. Кроме того, антибиотики выпускают в форме порошка для суспензий. Коммерческие названия антибиотиков при бронхите у взрослых могут отличаться, несмотря на одно и то же действующее вещество в составе.

Выбор схемы лечения при бронхите зависит от причины развития болезни, имеющихся у пациента клинических признаков, осложнений, противопоказаний и других индивидуальных параметров.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками показано при сохранении кашля более трех недель, продолжительной субфебрильной температуре тела, выделении мокроты желтовато-зеленого цвета с примесью крови или гноя, с неприятным запахом, при выраженных симптомах интоксикации, отчетливых хрипах и межреберном втягивании при дыхании.

Антибактериальные препараты группы макролидов нарушают продукцию белка в бактериальной клетке, вследствие чего микроорганизм теряет способность к размножению.

Антибактериальными препаратами первой линии при бронхите являются пенициллины. Простые пенициллины обычно не используются по причине их недостаточной эффективности. Антибиотики, которые входят в группу аминопенициллинов (пенициллины широкого спектра действия), способны разрушать клеточную стенку бактерий, что приводит к гибели инфекционного агента. Часто назначаемыми препаратами данной группы являются Флемоксин, Амоксициллин. При устойчивости микроорганизмов к препаратам данной группы или при наличии противопоказаний пациенту назначаются средства не пенициллинового ряда (как правило, макролиды или фторхинолоны).

Антибактериальные препараты группы макролидов нарушают продукцию белка в бактериальной клетке, вследствие чего микроорганизм теряет способность к размножению. Из макролидов нередко назначаются Азитромицин, Рокситромицин.

Фторхинолоны нарушают синтез ДНК бактерий, чем вызывают их гибель. Из данной группы антибиотиков достаточно применяют Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

В некоторых случаях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, которые поражают клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели. В эту группу входят Цефтриаксон и Цефуроксим.

При неосложненном хроническом бронхите могут назначаться аминопенициллины или макролиды.

При осложненной хронической форме заболевания применяются аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины.

При хроническом бронхите с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, сердечная недостаточность, почечная недостаточность) обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов.

При обструктивном бронхите применяются макролиды, фторхинолоны, аминопенициллины.

Фторхинолоны нарушают синтез ДНК бактерий, чем вызывают их гибель.

Если подтвержденным инфекционным агентом являются микоплазмы или хламидии, могут назначаться макролиды, фторхинолоны. Лечение атипичных бронхитов, вызванных микоплазмой или хламидией (даже при использовании сильных антибиотиков нового поколения, эффективных против этих возбудителей), может длиться несколько месяцев.

Если медикаментозная терапия назначается без выделения возбудителя и проведения антибиотикограммы, предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. В таких случаях применяют Аугментин, который относится к защищенной пенициллиновой группе, или Азитромицин из группы макролидов. При риске перехода бронхита в пневмонию (особенно у лиц преклонного возраста) могут назначаться Эритромицин, Амоксициллин, Джозамицин, Спирамицин.

Антибиотики при бронхите у беременных

В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины. Во II и III триместрах беременности могут использоваться антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов, макролидов. При остром бронхите у женщин во время беременности удобно использовать местные антибактериальные средства в виде ингаляций. Они действуют непосредственно в респираторном тракте и не проникают через плаценту.

Во время беременности лучше использовать антибактериальные препараты местного действия

Отсутствие лечения бронхита при беременности в случае необходимости применения антибиотиков может причинить больше вреда здоровью женщины и плода, чем использование хороших современных антибактериальных препаратов.

Читайте также:

5 мифов о бронхите

Современные антибиотики: эффективность и побочное действие

10 фактов о целебных свойствах козьего молока

Лечение, дополняющее антибиотикотерапию при бронхите

Симптоматическое лечение при остром бронхите может включать прием жаропонижающих средств, противокашлевых, отхаркивающих, муколитических и противоаллергических препаратов.

В некоторых случаях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, которые поражают клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели.

Эффективны ингаляции противовоспалительными и муколитическими средствами. Необходим обильный питьевой режим, это помогает отделению и выведению мокроты, усиливает действие муколитиков.

Кроме того, рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж.

В ряде случаев хороший эффект могут оказать согревающие компрессы, однако при остром бронхите и повышенной температуре тела они противопоказаны, поэтому лучше без консультации с врачом их не применять.

На начальном этапе заболевания показан постельный режим. Комнату, где находится больной бронхитом, следует часто проветривать, а воздух увлажнять.

Средства народной медицины

Рекомендуются горячие напитки с добавлением ягод, богатых витамином С, цитрусовых, а также чай из мяты перечной, липы, отвар почек сосны.

Также при бронхите можно использовать народные средства, которые обладают антисептическими свойствами: чеснок, лук, корень хрена, черную редьку, гранат, малину, калину, мед, мумие, ромашку лекарственную, календулу, шалфей.

Приведем несколько популярных рецептов:

  1. Лекарство от кашля из лука и меда: измельчают одну луковицу, в получившуюся массу добавляют мед в соотношении лука к меду 3:1. Смесь принимают по столовой ложке 3 раза в сутки через 20-30 минут после еды.
  2. Средство из молока и шалфея от сухого кашля при бронхите. Для его приготовления столовую ложку сухой травы шалфея заливают стаканом молока и кипятят 10 минут. Средство следует остудить, процедить, пить в теплом виде по 0,5 стакана перед сном.
  3. Хорошо помогает при бронхите отвар из подорожника, мать-и-мачехи, корня солодки, фиалки, которые смешивают в равных количествах, после чего столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом кипятка и держат на небольшом огне 20 минут. Принимают по 5 столовых ложек 5-6 раз в сутки.
В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины.

Причины развития бронхита

Бронхит относится к наиболее распространенным заболеваниям дыхательной системы, которому подвержены все возрастные группы населения. Бронхит может быть как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, бактерии, микроскопические грибки. Также воспаление слизистой оболочки бронхов может развиться вследствие вдыхания паров химических веществ, сигаретного дыма при активном или пассивном курении. Острый бронхит нередко возникает на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Хронический бронхит, как правило, является следствием неправильного лечения острой формы.

Перед назначением антибиотиков необходимо удостовериться в бактериальной природе бронхита

Во время беременности бронхит также развивается нередко, что связано с ослаблением иммунитета в данный период.

Виды и признаки бронхита

При остром бронхите у пациента возникает грудной кашель, который на начальном этапе заболевания обычно сухой, а затем становится влажным. У некоторых пациентов кашель отсутствует, что может наблюдаться в начале заболевания, при хроническом бронхите вне обострений, на ранних этапах бронхиолита. На начальном этапе болезни часто отмечается заложенность носа, выделения из носа, першение и боль в горле, дискомфорт по ходу трахеи. При остром бронхите может незначительно повышаться температура тела, появляются болевые ощущения в грудной клетке.

При хроническом бронхите происходят структурные изменения слизистой оболочки бронхов. Для этой формы заболевания характерно чередование периодов обострений и ремиссий. Во время обострения у пациента возникает сильный кашель с выделением мокроты, наблюдается слабость, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение, может повышаться температура до субфебрильных значений. Отделяемая мокрота при этом слизистая или слизисто-гнойная, иногда с примесью крови.

При хроническом бронхите с сопутствующими заболеваниями обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов.

Бронхит может быть обструктивным и необструктивным (простым). Для необструктивного характерен периодический кашель с выделением мокроты. При обструктивном бронхите появляются приступы удушья, связанные с закупоркой (обструкцией) бронхов. При этом наблюдается затруднение вдоха, дыхание больного становится шумным, сопровождаться свистящими звуками. Кашель обычно усиливается ночью, что приводит к нарушению сна. После откашливания мокроты состояние улучшается.

Для бронхита хламидийной или микоплазменной этиологии характерно медленное затяжное течение с частыми рецидивами. Больной предъявляет жалобы на сильный кашель, боль в мышцах, повышение температуры.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Антибиотики при бронхите – когда и какие препараты можно применять?

Насчет того, нужны ли антибиотики при бронхите, среди пациентов ведутся жаркие споры. Одни убеждены, что без сильнодействующих препаратов справиться с проблемой нереально, другие же верят, что антибактериальная терапия только навредит. Кто прав, а кто заблуждается – следует разобраться раз и навсегда.

Нужны ли антибиотики при бронхите?

Отчасти правы обе стороны – и та, что за антибактериальную терапию, и та, что против. Дело в том, что бронхит – это болезнь воспалительная, и провоцировать ее могут разные факторы:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • смешанные инфекции;
  • аллергия;
  • негативное воздействие химических факторов;
  • различные атипичные возбудители.

В зависимости от того, что стало причиной заболевания, подбирается и лечение. То есть, антибиотики при бронхите назначаться могут, но только когда развивается недуг из-за бактерий. Против вирусов и прочих возбудителей такие препараты не будут эффективны, а поскольку они еще и сильнодействующие, медикаменты могут нанести удар по иммунитету и усугубить ситуацию.

Другие случаи, когда врачи обоснованно и законно бронхит лечат антибиотиками:

  1. При присоединении к вирусной бактериальной инфекции (с таким осложнением организму бывает трудно справиться своими силами, и если не назначить антибактериальной терапии, симптомы болезни могут сохраняться дольше 3 – 4 недель).
  2. При хронических формах отдельных атипичных видов недуга, которые часто рецидивируют.
  3. При возрасте пациента старше 50 – 60 лет (на этом этапе жизни иммунитет часто ослабевает, потому самому больному выкарабкаться будет непросто).

Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков?

Опытные и квалифицированные врачи антибиотики при бронхите сразу назначать не будут, потому что есть масса других способов борьбы с заболеванием. Главное сначала определить, из-за чего оно появилось. Если проблема в вирусах, можно вылечить бронхит без антибиотиков запросто. Для этого нужно поддержать организм и обеспечить его комфортными для борьбы с болезнью условиями. Для этого нужно усвоить важные правила.

Что делать:

  1. Много пить.
  2. Регулярно проветривать помещение.
  3. Увлажнять воздух.
  4. По мере возможностей прогуливаться на свежем воздухе.
  5. Укреплять иммунитет витаминами.

Чтобы не думать о том, какие антибиотики принимать при бронхите, важно также вовремя заняться лечением:

  1. На начальных стадиях, например, справиться с болезнью помогут противокашлевые средства, хороший препарат – Ацетилцистеин.
  2. Когда кашель становится влажным, от него можно избавиться с помощью комплексной терапии: отхаркивающие таблетки/микстуры (вроде Лазолвана, Бромгексина) + ингаляции.
  3. Третья стадия – самая тяжелая, при ней развивается воспаление легких, которое требует очень серьезного лечения, но иногда тоже может проходить без применения антибиотиков. Для устранения температуры при этом используются обычные жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол, в отдельных случаях – Аспирин).

Показания для антибактериальной терапии при остром бронхите

Острой называется такая форма болезни, которая развивается из ОРВИ или гриппа. Резкие изменения погоды влияют на иммунитет, и патогенные микроорганизмы охотно пользуются этим. Они начинают активно размножаться в бронхах. Как следствие – появляется кашель, а потом образуется мокрота, от которой бывает очень затруднительно избавиться.

Нужны ли антибиотики при остром бронхите? Лучше попробовать обойтись без них. Для этого больной должен находиться в покое, получать большое количество теплого питья, пить противокашлевые и отхаркивающие средства, делать ингаляции и растирания. Если терапия началась вовремя и была выбрана правильно, за пару недель болезнь должна пройти, оставив о себе только неприятные воспоминания.

Антибиотики при остром бронхите выписывают, когда обычное лечение не помогает и:

  • кашель не проходит больше 3-х недель;
  • в мокроте появляются прожилки крови, она становится мутной, желтовато-зеленоватой и начинает дурно пахнуть;
  • температура больного не падает ниже 38,5 – 37,5 градусов;
  • у пациента появляются боли в грудине;
  • в анализах крови – высокие СОЭ, лейкоцитоз;
  • появляются признаки интоксикации;
  • появляются хрипы и видны становятся межреберные втягивания.

Показания для антибактериальной терапии при хроническом бронхите

Для такой формы характерны морфологические изменения в бронхах. Из-за хронического бронхита пациенту приходится бороться с выделяющейся мокротой не меньше 3-х месяцев в году. При болезни периоды ремиссий постоянно меняются с обострениями, которые, как правило, бывают очень тяжелыми. В этот момент многие начинают думать, какие бы использовать антибактериальные препараты при бронхите у взрослых, но сначала желательно сходить к врачу.

Спец должен провести диагностику и оценить состояние. Назначаются антибиотики при хроническом бронхите, если начался активный воспалительный процесс бактериальной природы или обострилась гнойная форма заболевания. Применять лучше всего такие средства, которые воздействуют на конкретного возбудителя. Антибактериальные препараты широкого спектра действия желательно не трогать, чтобы не вызывать привыкания и не вырабатывать устойчивости.

Антибактериальная терапия при бронхите

Мало знать, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых. Кроме того, нужно понимать, как правильно проводить такое серьезное лечение. Правила антибактериальной терапии такие:

  1. Чтобы выбрать, какие антибиотики пить при бронхите, следует знать, какими препаратами лечение осуществлялось раньше. Это поможет доктору найти оптимальный вариант.
  2. Важно строго соблюдать дозировку и принимать лекарства по времени.
  3. После улучшения самочувствия нельзя бросать терапию сразу же. Антибактериальный курс следует обязательно заканчивать.
  4. Нельзя самовольно менять лекарства и делать перерывы в лечении.
  5. Не нужно менять дозировку без согласования с врачом.
  6. Важную роль играет поддерживающая терапия. Это поддержит иммунитет и не допустит дисбактериоза.

Антибактериальная терапия при бронхите у взрослых

Если такая необходимость появляется, и антибиотики при бронхите у взрослых оказались необходимыми, врач назначит что-то из аминопенициллинов, макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Обычные пенициллины и сульфаниламиды сейчас уже не используются, потому что они высокотоксичные, но при этом малоэффективные. Иногда сильнодействующее лечение приходится выписывать беременным. Делать это нужно в соответствии с такой тактикой:

  1. В первом триместре в крайнем случае разрешены аминопенициллины.
  2. Во втором и третьем триместре допускается прием макролидов и цефалоспоринов.
  3. Ни в какой период будущим матерям нельзя принимать фторхинолоны и тетрациклины.

Антибактериальная терапия при бронхите у детей

У многих родителей любимое средство – антибиотики при бронхите у детей, названия, список которых передается из поколения в поколение. Правильно ли это? Увы, далеко не всегда, а правильнее сказать, почти никогда. Проблема в том, что детские бронхиты практически всегда вирусные. Кроме того, даже если присоединилась бактериальная инфекция, лучше постараться вылечить малыша менее сильными средствами, чтобы не наносить удар иммунитету и не вызвать аллергии.

Причины, которые вынудят педиатра выписать антибиотики:

  • продолжительный кашель;
  • лихорадка;
  • одышка;
  • присутствие признаков масштабной интоксикации;
  • ослабленный организм детей до 3-х лет.

Наиболее эффективные антибиотики при бронхите

Какие это лекарства? Для каждого разные, потому что эффективные антибиотики при бронхите – те, которые воздействуют на конкретного возбудителя, который в каждом организме свой. Чтобы узнать его, надо провести анализ слизи. В противном случае антибактериальная терапия не поможет, а только подорвет иммунитет и нарушит нормальную микрофлору кишечника.

Антибиотики в таблетках

Выбрать, какой антибиотик лучше при бронхите, можно из такого списка пилюль:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Арлет;
  • Амоксициллин;
  • Сумамед;
  • Макропен;
  • Левофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Цефалексин;
  • Моксифлоксацин;
  • Цефазолин.

Антибиотики в уколах

Так средства действуют эффективнее. Распространенные уколы-антибиотики при бронхите:

  • Медаксон;
  • Эмсеф;
  • Амоксил;
  • Ампиокс;
  • Хемомицин;
  • Цефаксон;
  • Зиннат;
  • Ципролет;
  • Макропен;
  • Сумамед;
  • Оспамокс;
  • Левомак;
  • Ровамицин;
  • Фромилид.

Антибактериальные ингаляции при бронхите

Многие утверждают, что лучший антибиотик при бронхите – добавленный в ингаляцию. Проделывать такое можно с:

  • Томбрацином;
  • Флуимуцилом;
  • Гентамицином;
  • Диоксидином;
  • Фурацилином.

 

womanadvice.ru

Антибиотики при бронхите и кашле у взрослых название лучших новых антибиотиков в виде таблеток, эффективное лечение

Необходимость применения антибиотиков при бронхите часто вызывает споры у врачей и пациентов. В стационарах России их начинают использовать сразу при поступлении, не дожидаясь результатов бакпосева. В одних случаях, такой подход предотвращает осложнения заболевания, в других – наносит дополнительный урон здоровью. Насколько оправдано использование антибиотиков при бронхите и когда без них нельзя обойтись?

Содержание статьи

Как действуют антибиотики

Чтобы понимать, нужно ли использовать препарат, необходимо знать, какое действие он оказывает. Антибиотики – сокращенное название группы антибактериальных препаратов. Эти вещества уничтожают микробы, которые являются причиной заболевания, а потому очень эффективны для лечения многих состояний.

Однако следует помнить, что антибиотики губительно действуют не на все микробы, а лишь на бактерии, причем как патогенные, так и полезные. Антибактериальные препараты неэффективны в отношении вирусов, что делает их применение при неосложненных вирусных заболеваниях бессмысленным.

Существует несколько механизмов действия антибиотиков, но все они приводят к тому, что жизнедеятельность бактерии нарушается и клетка погибает. Уничтожение возбудителя является основой этиотропной терапии заболеваний.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотики назначаются только при бактериальных инфекциях, которые могут появиться как самостоятельное заболевание или являться осложнением другого состояния. Единой схемы лечения и общих показаний для всех антибиотиков не существует. Для каждого препарата в инструкции написаны заболевания и спектр микроорганизмов, в отношении которых он активен.

В случае бронхита, лечение антибиотиками имеет место при наличии бактериальной флоры или высокой вероятности ее появления. Показаниями к назначению этой группы препаратов являются состояния, когда:

  1. Пациентом является пожилой человек, иммунитет которого ослаблен. В такой ситуации антибиотик поможет избежать осложнений и присоединения бактериальной инфекции, вероятность которой очень высока.
  2. Возникло обострение хронической формы бронхита.
  3. Острая форма воспаления бронхиального дерева затянулась и выздоровление не наступает больше 3 недель.
  4. Бронхит возник вследствие повреждения слизистой, например, ожога дыхательных путей.
  5. Возбудителями являются хламидии или микоплазмы, так как они сложно поддаются другому лечению.

Для назначения антибиотиков существуют четкие показания, которые знают все врачи. Если у пациента не наблюдается подобных состояний, антибиотик не назначают.

Как выбрать препарат

Главное правило в выборе антибиотика – он должен проявлять активность в отношении нужного возбудителя. При каждом заболевании есть перечень допустимых для лечения препаратов. Нельзя покупать первый попавшийся антибиотик и начинать лечение.

Важным моментом в выборе является характер распределения препарата в тканях организма. Если возбудитель локализован в легких, а наибольшая концентрация препарата обнаруживается в мочевыводящих путях, лучше подобрать другое средство.

Принимать решение о лечении антибиотиком самостоятельно нельзя, так как слишком много факторов при этом нужно учитывать. Только врач может подобрать оптимальное средство, которое принесет максимум пользы и минимум риска.

Общие рекомендации лечения бронхита следующие:

  1. Первые несколько дней бронхит лечат без использования антибиотиков. Исключение составляют пациенты с высокой вероятностью бактериальных осложнений. Предпочтение отдают группе лекарств, относящихся к пенициллинам.
  2. Хронический воспалительный процесс с высокой вероятностью сопровождается наличием бактериальной флоры, поэтому врач может назначить лекарство из группы макролидов или цефалоспоринов.
  3. В отношении хламидийной инфекции эффективны будут макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. При микоплазменной – макролиды.
  4. Обструктивная форма, особенно наличие гнойной мокроты, могут быть показанием для назначения макролидов, фторхинолонов или препаратов, к которым посев мокроты выявил чувствительность возбудителя.

Пациентам с тяжелыми состояниями антибиотик вводят инъекционно.

Расчет дозировок

Дозировки антибиотика рассчитывают, с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Допустимые интервалы нормы для каждого препарата знает врач, а также они написаны в инструкции. Для каждого действующего вещества существует своя суточная норма и она никак не приравнивается к дозировке других антибиотиков.

Как правило, сначала определяют суточную дозу препарата, а затем делят ее на необходимое количество приемов. Кратность приема и длительность курса также определяет врач. В антибиотикотерапии очень важно соблюдать равные интервалы между введением доз препарата, чтобы обеспечить стабильную концентрацию действующего вещества в крови.

Группы антибиотиков при бронхите

Все антибиотики делятся на несколько групп, в зависимости от активности веществ, их распределения в тканях и механизма действия.

Макролиды. Блокируют синтез белка в бактериальной клетке, что приводит к ее гибели. Очень широко используются при бронхитах, особенно затяжных. В высоких концентрациях обнаруживаются в дыхательных путях, что объясняет их эффективность. Классический представитель – азитромицин.

Пенициллины. Разрушают клеточные мембраны бактерий, часто являются препаратами выбора в антибиотикотерапии респираторных заболеваний. Имеют высокий профиль безопасности, однако недостатком являются частые аллергические реакции, которые возникают на эти препараты. Из представителей пенициллинового ряда можно выделить амоксициллин — Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав.

Тетрациклины. Известны как антибиотики широкого спектра действия, однако резистентность бактерий к ним постоянно увеличивается. Использование препаратов этой группы при респираторных инфекциях становится все реже также из-за большого количества побочных эффектов.

Фторхинолоны. Разрушают ДНК бактерий. Преимущество препаратов в том, что они проявляют очень широкий спектр активности и назначаются при различных заболеваниях. Из недостатков можно отметить частое развитие дисбактериоза. Представители – офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорины. Достаточно сильные антибиотики, однако часто вызывают аллергию. Имеют широкий спектр действия. Представители – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалексин.

Карбапенемы. Сильные антибиотики, устойчивы к действию разрушающих ферментов бактерий. Используются только в качестве резервных препаратов.

Лекарственные формы антибиотиков

Способ введения препарата определяется тяжестью заболевания и возрастом пациента. Врач может назначить антибиотик:

  1. В таблетках. Наиболее удобная форма, которая используется при легкой и средней тяжести течения болезни. Таблетки рекомендуются пациентам с 6 лет. Для более младшего возраста производители выпускают жидкие лекарственные формы, которые также принимаются внутрь (перорально).
  2. Инъекционно. Уколы делаются в стационаре. Они показаны пациентам с тяжелым течением заболевания, а также тем, кто по каким-то причинам не может принимать лекарство через рот.
  3. Ингаляционно. Эффективный способ борьбы с инфекцией при респираторных заболеваниях, в частности, бронхите. Ингаляции назначаются, когда патологический процесс локализован в дыхательных путях и инфекция не распространилась в другие органы. Ингаляции дают быстрый и хороший результат лечения и практически не имеют побочных действий.

Для более глубокого попадания частиц по респираторному тракту используют небулайзеры и специальные лекарственные формы антибиотиков в виде растворов.

Наиболее эффективные препараты

Ниже описаны антибиотики, которые чаще всего назначаются врачами при бронхите:

Бисептол. Дешевое и эффективное антибактериальное средство, которое относится к группе сульфаниламидных препаратов. Не относится к современным препаратам, так используется достаточно давно, но до сих пор часто становится выбором врачей. Используется при инфекциях ЛОР-органов, респираторного тракта, мочевыводящих путей. Может оказывать негативное действие на состояние печени, почек и системы кроветворения.

Флемоксин-Солютаб. Таблетка, которую можно глотать или растворять в воде. Имеет приятный вкус. Препарат устойчив к действию желудочного сока. Хорошо помогает при инфекциях органов дыхания, ЖКТ и мочеполовой системы. Один из наиболее безопасных препаратов.

Аугментин. Имеет широкий спектр действия, назначается при бронхитах, пневмонии, воспалительных процессах в почках, мягких тканях. Относится к защищенным пенициллинам, которые часто назначаются врачами. Подобным действием обладает и препарат Амоксиклав.

Офлоксацин. Эффективен при инфекциях брюшной полости, ЛОР-органов, мочевыводящих путей. Не назначается беременным и детям до 15 лет.

Азитромицин. Хорошо и быстро помогает при бронхитах и пневмонии. Требует короткого курса лечения, как у взрослых, так и у детей. Один из самых популярных и недорогих препаратов, которым лечат респираторные заболевания. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Цефазолин. Выпускается в ампулах. Препаратом лечатся обязательно в условиях стационара. Относится к первому поколению цефалоспоринов. Эффективен при пневмонии, инфекциях кожи, костей, перитоните, эндокардите.

Сумамед. Оригинальный азитромицин. Цена на препарат выше аналогов по составу. При бактериальном воспалении в дыхательных путях не менее эффективен, чем многие новые лекарства последнего поколения. Используется при всех заболеваниях, которые вызваны микробами, чувствительными к азитромицину.

Фузафунгин. Активен также в отношении грибов. Применяется в форме аэрозоля при инфекциях ЛОР-органов и носовых ходов. Отпускается без рецепта.

Лечение любым антибиотиком должно проводиться до конца, прерывать курс нельзя.

Кроме антибиотиков в лечении бронхита широко используются муколитики (Флуимуцил, АЦЦ при бронхите), а также отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты (Аскорил). Они помогают снять симптомы и ускорить выздоровление.

Народные методы лечения бронхита

На начальных стадиях заболевания народная медицина не уступает по действию медикаментозным средствам. Хорошо зарекомендовали себя согревающие процедуры, ингаляции с эфирными маслами, отвары лечебных трав. Природными антибиотиками считаются лук и чеснок. Стоит также выделить продукты пчеловодства, которые очень эффективно борются с вирусами и бактериями, а также уменьшают воспалительный процесс.

Антибиотики для беременных и детей

Антибиотики во время беременности назначают только в крайних случаях. В первом триместре возможно использование современных лекарств из группы пенициллинов. Со второго триместра разрешено применять некоторые цефалоспорины. Категорически запрещены фторхинолоны и тетрациклины. Лучшим выбором для лечения бронхита будет использование фузафунгина или других ингаляционных форм.

Для детей наиболее безопасными считаются защищенные аминопенициллины. Они разрешены к применению с самого раннего возраста. Однако очень важно правильно высчитать дозировку антибиотика, исходя из веса ребенка. При аллергии на эту группу могут назначаться макролиды или цефалоспорины.

Количество факторов, которые надо учитывать при назначении лекарства от бронхита, достаточно велико. Какой антибиотик лучше подойдет взрослому или ребенку, может подобрать только врач. Сколько пить препарат при пневмонии или легком кашле также должен определять специалист. Не занимайтесь самолечением – это может быть не только неэффективно, но и нанести дополнительный вред здоровью.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

bronhit.guru

в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные пути лёгких набухают и начинают продуцировать слизь. При бронхите врачи иногда назначают курс антибиотиков, но насколько это оправдано?

Причины бронхита

Оказывается, существует очень много причин возникновения бронхита. Главные из них : 

Часто больной откашливает мокроту, которая может быть разного цвета (прозрачного, белого, желтого, зеленого, коричневого, розового или красного).

Есть несколько видов этого заболевания :

  • острый бронхит 
  • хронический неосложненный бронхит 
  • хронический осложненный бронхит
  • хронический бронхит с некоторыми характерными заболеваниями
  • хламидийный и микоплазменный бронхит

Очень распространен острый бронхит, часто появляющийся в результате инфекции верхних дыхательных путей. Хронический бронхит развивается в том случае, когда воздухоносные пути раздражаются на протяжении длительного времени (часто эта болезнь появляется из-за курения).

Острый бронхит обычно проходит за 7-10 дней, хотя кашель может продолжаться еще несколько недель. Но если приступы бронхита повторяются, то это может говорить о хроническом заболевании. В частности, бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту не менее 90 дней подряд в течение более 24 месяцев подряд. Это заболевание связано с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

При остром и хроническом бронхите бывают следующие симптомы: кашель, мокрота, усталость, проблемы с дыханием, дискомфорт грудной клетки.

Когда человек болеет острым бронхитом, у него могут быть некоторые симптомы простуды (например, легкая головная боль). Эти симптомы проходят обычно через 7-10 дней, но кашель может продолжаться дольше.

К врачу нужно обратиться, если кашель длится более трех недель, если температура тела поднимается выше +38°С, если есть бесцветная мокрота, если в мокроте присутствует кровь, если есть хрипы при дыхании или одышка.

Лечение антибиотиками

В разных странах врачи при остром бронхите продолжают с удивительным упрямством выписывать антибиотики, хотя давно известно, что это заболевание вызвано вирусными инфекциями. А при них антибиотики не эффективны. Эти препараты не должны применяться для лечения острого бронхита. Использование антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы.

Но это не только вина врачей. Сами пациенты просят, чтобы им, или их детям назначили антибиотики, считая, что только так можно вылечиться.

Часто врачи назначают антибиотики при бронхите с бесцветной мокротой. Такая мокрота считается признаком бактериальной инфекции. Однако, в 2014 году испанские ученые в результате исследования пришли к выводу, что если принимать антибиотики при бесцветной мокроте, то кашель не проходит. В частности, больные, принимавшие ибупрофен, кашляли на протяжении 9-ти дней, а употреблявшие антибиотики или таблетки – 11 дней. При этом, от лекарства «последнего шанса» возникает целый ряд побочных эффектов, в том числе и кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт.

Не рекомендуется назначать антибиотики взрослым при неосложненном бронхите, если не подозревается пневмония . 

Но если врач подозревает, что у больного есть бактериальная инфекция, то он может назначить антибиотики. Эти препараты также предотвращают вторичные инфекции. Что же касается детей, то если у них при бронхите высокая температура, то врач может принять решение об использовании антибиотиков, если температура средняя, то можно ограничиться таблетками и микстурами. 

Назначение других лекарств при бронхите :

  • Лекарства от кашля. Если кашель мешает вам спать, то можно при помощи специальных лекарств и таблеток его значительно уменьшить.
  • Другие лекарства. Если у пациента есть аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то врач может рекомендовать ему ингалятор или другие таблетки, которые, например, уменьшают воспаление.

При хроническом бронхите часто прибегают к легочной реабилитации. Это программа дыхательных упражнений, благодаря чему больной может дышать более легко. Также повышается способность к физическому развитию.

Так же, при бронхите следует :

  • соблюдать постельный режим 
  • пить много жидкости
  • употреблять отхаркивающие препараты 
  • делать ингаляции
  • можно использовать специальный увлажнитель воздуха
  • попробовать различные физические упражнения, в том числе и дыхательные

Бронхит у детей 

С приходом зимних холодов детей часто посещают простуды и недомогания. Симптомы бронхита у детей совпадают с признаками заболевания у взрослых, а вот лечение несколько отличается.

Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония. В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры
  • слабость, астения
  • снижение активности, аппетита
  • ухудшение общего состояния

При лечении детского бронхита распространено применение ингаляций, которые могут проводиться на основе минеральной воды, отхаркивающих препаратов и бронходилататоров. 

Интересно знать :

Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция.

Профилактика бронхита

Профилактика бронхита необходима тем, кто совсем недавно перенес заболевание с целью предотвращения возможных рецидивов. 

К профилактическим мерам бронхита относят :

  • отказ от вредных привычек, от курения
  • при аллергическом бронхите  использовать антигистаминные средства, бронхолитики
  • укрепление иммунитета в зимний период
  • вакцинация от гриппа для тех, кто оказался в зоне риска. Это актуально при наличии заболеваний хронической формы, при планировании беременности
  • соблюдение правил гигиены, в частности мытье рук и применение одноразовых платков для носа

Бронхит является вирусным заболеванием, которое требует постоянного контроля и дальнейшего наблюдения.

Осложнения после бронхита

Бронхит осложнения дает в большинстве случаев при отсутствии лечения, прерывании терапии при исчезновении основных симптомов, несоблюдении рекомендованного режима. Наследственные факторы, параллельно протекающие заболевания, слабый иммунитет также повышают риск осложнений. В большинстве случаев осложнениям подвержены дети, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом.

Наиболее распространены следующие осложнения заболевания :

  • воспаление легких
  • бронхоэкстазы – расширения бронхов необратимого характера
  • перерастание заболевания в хроническую форму
  • недостаточность дыхательной деятельности
  • дефицит кислорода
  • недостаточность работы сердечной системы
  • бронхиальная астма 
  • редки случаи осложнения в виде легочного сердца

Читайте также :

Материалы по теме:

Еще статей по теме

www.likar.info


Смотрите также