Больно ли ставить коронку


Больно ли ставить коронку на зуб, как проходит установка, какие особенности?

Практически всех пациентов, которым предстоит протезирование, волнует вопрос о том, больно ли ставить коронку на зуб. Чтобы ответить на подобный вопрос, необходимо разобраться, как происходит подготовка и непосредственно сама процедура протезирования коронками.

Больно или нет?

Практически все стоматологические манипуляции болезненны, но эта проблема решается с помощью местной анестезии. Что касается установки коронок, самый неприятный момент – это подготовительный этап: удаление нерва, сошлифовка твердых тканей. Но и эти все процедуры проводятся под местным обезболиванием, поэтому пациент не ощущает дискомфорта и боли.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеева О.Л.: «Непосредственный процесс фиксации коронки – это не больно, так как нерв удален, поэтому болеть он не может. Даже если обтачивают живой зуб (в котором есть нерв), пациент не почувствует боли, так как в современных стоматологических клиниках все манипуляции, которые могут принести дискомфорт, всегда проводятся с использованием препаратов местной анестезии».

Как готовят зуб к установке коронки?

Протезирование коронками – это несколько этапов и, соответственно, не один поход в клинику. Первый визит – это опрос пациента, осмотр ротовой полости и оценка состояния его тканей, рентгеновский снимок и при необходимости другие исследования.

Перед установкой коронки зуб подготавливают.

На основе проведенной диагностики и опроса стоматолог разрабатывает план предстоящего протезирования, который состоит из нескольких пунктов:

  • подбор материала, его оттенка,
  • расчет стоимости протезирования,
  • снятие слепков, передача их в лабораторию,
  • изготовление, примерка, фиксация конструкции.

Если планируется проводить протезирование с помощью моста, врач выбирает опорные зубы, оценивает их состояние и проводит соответствующую подготовку. Непосредственная подготовка опоры к фиксации протеза, которой так бояться многие пациенты, происходит следующим образом:

  • врач удаляет нерв (в стоматологии этот процесс именуется депульпацией),
  • зуб препарируют под толщину коронки: снимают с него слой твердых тканей, придают форму конуса таким образом, чтобы коронка плотно села на него,
  • нерв из однокоренных элементов удаляют для того, чтобы перестраховаться от возможного его ожога, который может произойти в процессе обточки,
  • препарирование жевательных зубов в редких случаях приводит к ожогу нерва, поэтому в некоторых случаях его не удаляют,
  • все процедуры проводятся под местной анестезией, поэтому боли пациент ощущать не будет.

Зачем нужна обточка, болезненна ли эта процедура?

Обточка – обязательный этап протезирования коронками и мостовидными протезами. Препарирование производится с помощью алмазного бора, причем стоматолог стачивает слой твердых тканей, который по толщине равен толщине изделия. Это необходимая мера, так как коронка должна максимально плотно сесть на зуб, и между ними не должно быть просветов.

Процедура осуществляется под местным обезболиванием, даже если обтачивают мертвый зуб (после удаления пульпы). В живом зубе есть нерв, поэтому анестезия здесь просто необходима. При обточке депульпированного зуба отодвигается десна, что также требует применения анестезирующего препарата.

На период изготовления коронки на обточенный зуб фиксируют временную пластмассовую коронку.

Особенность подготовки: для фиксации металлокерамики снимается больший слой тканей, чем перед протезированием безметалловой керамикой.

Процесс изготовления изделия

С обточенного зуба снимают оттиски, которые необходимы технику в лаборатории, где на основе этих слепков отливаются гипсовые модели зубов. На их основе изготавливают протезы. На период изготовления обточенный зуб закрывают временной коронкой из пластика, которая обеспечивает защиту обточенному зубу, а также избавляет пациента от эмоционального дискомфорта.

Установка

Перед фиксацией стоматолог проводит примерку конструкции, чтобы оценить качество ее изготовления. К примеру, перед тем, как нанести керамический слой на металлокерамическую коронку, металлический каркас примеряют на культю. Если основа садится на нее плотно, проводятся завершительные работы и коронка фиксируется.

Конструкцию обязательно сначала садят на временный цемент, чтобы оценить, не будет ли она мешать, не нарушит ли прикус. Если врач заметит какие-либо огрехи в изделии, его можно снять без вреда для зуба. Если все хорошо, коронку устанавливают уже на постоянный цемент.

Будет интересно прочитать:

24dentist.ru

Больно ли ставить коронку на зуб?

Больно ли ставить коронку на зуб? Этот вопрос нередко пробуждает в человеке фразы, которые он где-то когда-то слышал от кого-то: «там внутри гниет» или «нужно обтачивать соседние зубы». Если вы услышали что-то подобное, то знайте – источник вас дезинформирует. На самом деле обработка и установка “колпачка” совсем не страшна и не болезненна. Предлагаю разобраться в этом вопросе подробнее.

Что это такое?

Под  этим словом, как правило, подразумевают искусственную коронку зуба. Это своего рода колпачок, который защищает зуб от внешних воздействий и фиксируется на постоянный цемент.

Зачем она нужна?

Когда зуб становится «мертвым», то есть лишается питания при депульпировании (удаления пульпы – того самого нерва), он становится хрупким, как сухое дерево. Ведь если попытаться сломать молодую ветку дерева, она надломится, но выдержит давление, а если это сделать с сухой веткой, она разрушится. Ровно такая же ситуация и с зубом. Стоит не забывать, что при депульпировании удаляется достаточно значительная часть твердых тканей, что приводит к ослаблению стенок. Итог один: сухой ослабленный зуб с тонкими стенками, отсутствующие ткани которого замещаются большой пломбой.

При неудачном распределении векторов силы шанс сколоть стенку намного возрастает. То есть с пломбой обычно ничего не происходит, но стенки скалываются. И если скол происходит выше уровня десны, то пациент уже самостоятельно убеждается в необходимости установки ортопедической конструкции. В случае, если скол происходит ниже уровня десны, то рвется циркулярная связка и вставлять искусственный колпачок становится невозможно. Такой зуб приходится удалять и замещать данный дефект другими способами.

Также при обширном дефекте твердых тканей живого зуба вариантом выбора является установка искусственного “колпачка”. Тем самым конструкция является неким саркофагом для зуба, защищает его, равномерно распределяя любую нагрузку, воздействующую с любой точки.

Какими бывают искусственные коронки?

Количество вариантов для их изготовления довольно много. Существуют ортопедические конструкции на основе сплавов металла, безметалловые. В прошлом делали штампованные искусственные колпачки. Сначала стоматолог убирал у зуба все нависающие стенки, после чего снимал оттиск гипсом. Гипс застывал, и извлечь его можно было только при помощи раскалывания на несколько кусков. После чего они склеивались для того, чтобы отлить по этому оттиску гипсовую модель.

Уже на этом этапе сложно говорить о какой-либо точности. После изготавливался специальный гипсовый штампик, на который зубной техник надевал колпачок и пристукивал его по форме зуба. В итоге в каком-то месте коронка прилегала к зубу плотнее, а в каком-то расстояние от стенки “колпачка” до стенки зуба было больше. Все эти пространства заполнялись цементом. Чем толще слой цемента, тем больше вероятность его раскола при постоянных нагрузках. Что и происходило.

Ко всему прочему, под нависающим краем колпачка (сделать его прилегание лучше не представлялось возможным из-за качества и техники оттисков) постоянно происходило вымывание цемента. Нетрудно догадаться, что цемент в такой конструкции быстро приходил в негодность, после чего под коронкой начинались кариозные процессы. Кстати, именно оттуда и ведут свое начало мифы о том, что «там гниют зубы». О том, почему не происходит такого теперь, мы поговорим ниже.

На данный момент в ортопедической стоматологии используются несколько видов искусственных коронок:

Металлокерамическая

Представляет собой колпачок из сплавов различных металлов, таких как кобальт – хромовый сплав, или сплавы благородных металлов на основе золота с различными добавками (как правило, золотоплатиновые). Этот колпачок покрывается керамикой в цвет зуба, что позволяет полностью вписать конструкцию в зубной ряд. Из плюсов можно выделить доступность металлокерамики, а также ее проверенность (так как она давно используется в нашей работе). К минусам можно отнести наличие металла, который выделяет ионы в ротовую полость (пусть и в незначительном количестве), а также невозможность создать прозрачность конструкции, что в незначительной мере влияет на эстетическую составляющую.

Безметалловые

К ним относятся конструкции на основе диоксида циркония, системы E-max, а также конструкции из керамики. В таких коронках, по сути, металлический колпачок заменен либо на колпачок из диоксида циркония, либо на прессованную керамику E-max, либо колпачок отсутствует. Преимущества таких конструкций заключаются в более высокой точности их изготовления (что связано с особенностями технологического процесса). Также к плюсам можно отнести прозрачность материалов, что позволяет создать лучшую эстетику, а также делать “колпачки” более тонкими и, как следствие, меньше спиливать ткани зуба. Эта особенность позволяет при необходимости работать с живыми зубами, так как безметалловые конструкции не воздействуют на организм.

Пластмассовые

Используются как временные конструкции или как провизорные реставрации. Не рекомендуется применять в качестве постоянных, так как этот материал служит недолго.

Как поставить?

Что именно происходит в кабинете врача-ортопеда? Нужно ли обтачивать зубы под установку коронок?  Страшно ли это? Давайте разберемся.

Самый распространенный повод для установки искусственной конструкции – депульпирование зуба. Как только лечение корневых каналов заканчивается, зуб армируется либо стекловолоконным штифтом, либо штифтовой культевой вкладкой. После это происходит день обработки.

Для того чтобы закрыть зуб “колпачком”, нужно применить обтачивание ровно на его толщину. В связи с тем, что зуб лишен нерва, чувствительность у него отсутствует, то есть пилить его совсем не больно. Врач-ортопед последовательно снимает ткани, создавая расстояние от соседних зубов и от зуба противоположной челюсти (антагониста), чтобы коронка не мешала закрывать рот, а органично вписывалась в зубочелюстную систему.

Соседние зубы при этом не взаимодействуют с бором никаким образом, то есть под коронку нужно обточить только целевой зуб. Миф, что параллельно происходит обточка соседних зубов, произошел по причине неверного толкования. Дело в том, что есть также мостовидная конструкция. Она используется в тех случаях, когда есть отсутствующий и перед ним и за ним есть хотя бы по одному зубу. То есть конструкция делается по типу моста. Две опоры, между которыми располагается навесная часть. В этом случае эти два соседних зуба обрабатываются как под коронки, а стоящие рядом с ними не затрагиваются. Таким образом, из-за неверного понимания появился этот миф.

Одним из важных аспектов является тщательная обработка пришеечного уступа, на который будет садиться “колпачок”. Он должен быть идеально отполирован и иметь четкую финишную линию, чтобы зубной техник видел границу перехода зуба в коронку. Это позволяет сделать прилегание колпачка максимально точным. Для того чтобы техник видел границу, врач прокладывает под десну специальную ретракционную нить, тем самым отодвигая ее от зуба. Это не больно, так как она помещается в естественную зубо-десневую борозду. Если пациент испытывает дискомфорт при прокладке нити, врач всегда может прибегнуть к небольшой анестезии.

Когда речь идет о живых зубах, то, как правило, все манипуляции производятся в пределах эмали, где чувствительность минимальна и заболеть что-либо не может. Тем не менее даже эти манипуляции можно провести под действием местного анестетика, что снизит чувствительность до нуля.

После обработки врач снимает высокоточные оттиски зачастую при помощи силиконов.

Оттиски снимаются следующим образом:

  • в два этапа – доктор снимает сначала один слой, после чего снимает второй уточняющий слой;
  • в один этап – оба слоя снимаются одновременно.

Выбор способа зависит от клинической ситуации. Оттиски снимаются в обязательном порядке и с челюсти, на которой будет коронка, и с противоположной челюсти. Это делается для того, чтобы зубной техник создал модель вашей зубочелюстной системы у себя на столе и видел все, что будет окружать “колпачок” во рту. Снятие оттисков происходит при помощи специальных оттискных ложек, в которую помещается стоматологический силикон, похожий по своей консистенции на пластилин (первый слой), и жидкая коррегирующая (уточняющая весь микрорельеф) масса (второй слой).

После этого врач фиксирует соотношение челюстей друг к другу при помощи специального быстротвердеющего силикона. Заключительным этапом обработки является изготовление временной пластмассовой конструкции и фиксация ее на временный цемент.

После того как техническая лаборатория изготавливает постоянную конструкцию и доставляет ее врачу, приходит момент фиксации искусственной коронки. Если это работа на мертвом зубе, то врач просто снимает временную и, предварительно примерив, ставит постоянный колпачок на постоянный цемент. В зависимости от способа фиксации постоянная конструкция ставится на минеральный или композитный цемент.

На депульпированном зубе на этом этапе никаких болезненных ощущений происходить не может. Если работа проводится на живом – врач, как правило, прибегает к некоторому количеству местного анестетика.

Подводя итог, хочется заметить, что установка искусственной коронки совершенно не является страшным и болезненным процессом. И не стоит забывать, что иногда ее установка просто необходима. Теперь вы знаете, зачем и как это происходит. Улыбайтесь чаще и следите за здоровьем вашей улыбки!

Ваш стоматолог, Сердобинцев Андрей.

zubocheck.com

Больно ли ставить коронки на передние зубы? этапы проведения процедуры

Все пациенты, которые рано или поздно сталкиваются с вопросом необходимости протезирования зубов коронками, задаются вопросом: больно ли ставить коронку на зубы? Когда дело касается зоны улыбки, этот момент особенно волнительный, ведь хочется, чтобы все прошло гладко и без последствий. Нет боли – нет огорчений и психологического дискомфорта, а покинув кабинет стоматолога, можно снова начать улыбаться и радоваться жизни дальше.

Коронки на передние зубы

Редакция портала UltraSmile.ru для спокойствия пациентов решила основательно разобраться в этом вопросе и выяснить, как готовятся зубы к установке коронок и каким образом проходит сама процедура протезирования. Ведь если читатели будут предупреждены – значит, подготовятся к тому, что их будет ожидать, и лечение не доставит неприятных моментов.

Как проводится протезирование

Важно!

Протезирование передних зубов коронками относится к стандартной стоматологической процедуре, в ходе которой применяется местная анестезия. Основной неприятный момент, который может доставить пациенту дискомфорт – это именно введение обезболивающего препарата. Ведь остальные процедуры, а именно удаление нерва, сошлифовка слоя эмали, уже не ощущаются.

1 этап: осмотр и диагностика

Стоматолог осматривает состояние полости рта пациента, делает необходимые снимки и проводит другие исследования по показаниям. На основе полученных данных разрабатывается план лечения, выбирается материал коронок и его оттенок. Оговаривается стоимость протезирования.

Осмотр у стоматолога

Данный этап совершенно безболезненный, поскольку никакие манипуляции фактически не проводятся.

Видео-отзыв пациента об имплантации нижней челюсти после длительного ношения съемного протеза.

2 этап: подготовка к протезированию коронками

Перед установкой протезов всегда требуется подготовка и препарирование разрушенного зуба. Сюда могут входить удаление нерва, обточка эмали под коронку, а также установка культевой вкладки или штифта.

Культевая вкладка на переднем зубе

Вот этот этап уже более неприятный, поскольку именно на него приходятся все основные манипуляции. Но все процедуры проводятся под местной анестезией – она вводится через укол. Далее все зависит от чувствительности самого пациента. Анестезия позволяет не чувствовать боли, но у пациента может сохраняться стойкое ощущение, что во рту «копошатся».

3 этап: обточка коронковой части

Это обязательный этап при протезировании зубов коронками и мостовидными протезами. Зуб (его верхушка) препарируется алмазным бором – врач стачивает необходимый слой твердых тканей и придает конусообразную форму для того, чтобы коронка точно позиционировалась на зубе и максимально плотно прилегала к нему. В противном случае зуб не прослужит длительное время, также под коронку могут попасть болезнетворные бактерии, которые приведут к развитию воспалительного процесса.

Обточка зуба под коронку

Независимо от того, удален нерв или нет, выполняется препарирование всегда под местной анестезией.

4 этап: изготовление постоянных коронок

После того как зуб готов к установке коронки, с него снимают слепки. Они отправляются в зуботехническую лабораторию, где впоследствии создаются постоянные конструкции. В это время на обточенном зубе закрепляется временная коронка из пластмассы. Процедура эта совершенно безболезненная на всех этапах – как во время снятия слепков, так и при установке. Ну а изготовление постоянного протеза и вовсе проходит без участия пациента.

Изготовление постоянных коронок

5 этап: примерка и фиксация постоянных протезов

Если конструкция идеально садится на зуб, ее сначала крепят на временный цемент, чтобы проверить качество и уровень комфорта – не мешает ли она, не нарушает ли прикуса. И только после соблюдения всех условий протез устанавливают на постоянной основе.

Установка постоянных коронок

Благодаря достижениям современной стоматологии, коронки на передние зубы устанавливаются совершенно без боли для пациента. При этом такие конструкции позволяют полностью восстановить эстетическую функцию зубов и преобразить улыбку.

Видео Установка зубной коронки на передний зуб


Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Оцените статью:

Загрузка... коронка

Консультирующий специалист

Комментарии

ultrasmile.ru

Больно ли ставить коронку на зуб. Ответ стоматолога

Содержание статьи

Если зуб начинает разрушаться, потребуется длительное лечение, главная цель которого — избавиться от причины, вызвавшей разрушение, устранить источник инфекции и воспаление. Но на этом процесс лечения не оканчивается. Зуб нужно восстановить, чтобы не нарушались жевательные функции, не деформировалась челюсть, и не страдали соседние, здоровые зубы.

Для этого используются разные методики в зависимости от степени разрушений, особенностей пациента, его финансовых возможностей. Зубные коронки один из самых доступных и распространенных способов вернуть челюсти эстетичный вид и функциональность.

Многих людей процедура протезирования пугает, и в первую очередь всегда возникает один и тот же вопрос – больно ли ставить коронку на зуб? Как это происходит, что будет ждать пациента в кабинете стоматолога?

Насколько болезненная процедура протезирования

На самом деле процедура именно самой установки коронки совершенно безболезненна, по той простой причине, что зуб уже мертвый. Пульпа и нервы перед протезированием, как правило, удаляются – это может быть больно. Но потом зуб становится мертвым, пациент ничего не ощущает при его подготовке.

В отдельных случаях коронка ставится и на живой зуб. В этом варианте пациент может ощущать дискомфорт, потому предварительно делается местная анестезия. Чтобы избавится от страхов и перенести операцию по протезированию спокойно, без стресса и лишних переживаний, важно знать, как именно происходит протезирование, что, когда, как и зачем выполняется.

Как ставят коронку, поэтапно

Сразу нужно понять, что за один визит коронка установлена не будет. Посетить стоматолога-ортопеда придется несколько раз.

  1. Первичная консультация. Специалист никогда не будет устанавливать пациенту коронки без его согласия. Потому вначале он проводит тщательный осмотр, чтобы оценить состояние ротовой полости. А потом уже предлагает несколько различных вариантов протезирования. Вместе с больным подбирается наиболее оптимальный. Протезироваться может один зуб, или сразу несколько – тогда ставят так называемые «мосты». Все это всегда оговаривается перед началом лечения. На этом же этапе сразу рассчитывается приблизительная стоимость и продолжительность лечения, определяется график проведения процедур.
  2. Лечение нездоровых зубов. Если установить коронку на зуб, в полости которого есть даже незначительная инфекция, последствия могут самыми неприятными. Инфекция с большой долей вероятности будет прогрессировать под коронкой, бактерии распространятся на соседние мягкие и твердые ткани. Может образоваться свищ или абсцесс. И тогда придется снимать коронку – а вот это уже больно и неприятно. Потому перед протезированием устраняются все дефекты – кариес, пульпит, пародонтит, нервы. Зубные полости и каналы вычищаются и, если есть необходимость, пломбируются.
  3. Удаление мертвых, нежизнеспособных зубов. Врач-ортопед сразу же оценивает, какие зубы можно оставить как основу под коронку, даже если они разрушены более чем на половину и не имеют нервов, а какие имеет смысл сразу же удалить и заменить протезами. Делать это нужно обязательно по той же причине: под коронкой мертвый зуб может разрушаться дальше и в итоге причинит массу лишних хлопот. Потому, если стоматолог настаивает на удалении, не нужно отказываться и сопротивляться. Всем нам жалко расставаться со своими зубами, ведь нового на месте удаленного уже не вырастет. Но если нужно удалить один или два, чтобы выполнить протезирование и сохранить остальные – придется смириться с этим.
  4. Препарирование – то есть, обтачивание зубов под коронки. Этот этап пугает пациентов больше всего – практически все уверены, что будет больно. Это совсем не так. Небольшой дискомфорт больной ощущать может – как и при любой, даже самой непродолжительной стоматологической процедуре, например, удалении зубного камня. Многое зависит от аккуратности и опыта врача. Но если вы обратились в хороший стоматологический кабинет, оборудованный современной аппаратурой и инструментами, если врач добросовестный, больно не будет. Снимается от 1 до 2,5 мм зубной эмали – это зависит от размера зуба, его формы и выбранного типа зубных коронок.
  5. Восстановление сильно разрушенных зубов. Если после удаления нервов и чистки зубной полости верхней коронки практически не осталось, ее требуется восстановить. Иначе коронке будет просто не на чем держаться. Делается это двумя способами: путем ввинчивания в корень штифта и напылением на него верхней коронки из пломбировочного материала или же с помощью культевой вкладки. Если выбран первый способ, сначала в запломбированный канал вкручивается штифт, на него ставится пломба, которая затем обтачивается под коронку. Во втором варианте делается вкладка из специального металла. Она состоит из двух частей – корневой и наружной. Корневая закрепляется в зубном канале, а наружная уже полностью готова к размещению на ней коронки, обтачивать ее не нужно. Культевые вкладки считаются более надежными, чем штифты. Коронки, закрепленные таким способом, фиксируются намного прочнее и служат дольше.
  6. Снятие слепка. Когда зубы полностью подготовлены, вылечены, запломбированы и обточены, врач снимает с челюсти слепок. Для этого используется специальный материал, напоминающий пластилин. Потом слепок будет отправлен в лабораторию по изготовлению протезов. Там из этого слепка изготовят гипсовую модель челюсти пациента. Жидкая гипсовая масса заливается в слепок, а после застывания извлекается. Таким образом можно получить отображение зубов пациента очень высокой точности, в том числе и тех, которые уже обточены и готовы к протезированию.
  7. Изготовление коронок. Этот процесс осуществляется зубным техником. Поскольку процесс это длительный, особенно если выбраны коронки из металлокерамики, на то время, пока они будут изготавливаться в лаборатории, пациенту установят временные из пластики. Делается это по двум причинам: защитить ротовую полость от бактерий и инфекций и не нарушать ее эстетичный вид. Это особенно важно, если обточено несколько передних зубов. При изготовлении коронок несколько раз проводится их предварительная примерка. Делается это, чтобы определить насколько точно она садится, требуется ли корректировка. Затем работа продолжается. Когда коронки полностью готовы и сидят идеально, можно переходить к их установке.
  8. Коронки устанавливаются вначале на временный цемент. Если врач спустя 2-3 недели убедился, что все в порядке, смыкание коронок с соседними зубами не нарушено, временный цемент удаляется и коронка устанавливается уже на постоянный. Теперь, если коронку потребуется снять, чтобы произвести лечение, придется ее распилить. Поэтому крайне важно проверить все несколько раз, прежде чем проводить постоянную фиксацию коронки.

Что еще нужно знать об установке коронок

Коронки могут устанавливаться, как и было сказано, на живые зубы, нервы из которых не удалены. Многие ортопеды-стоматологи предпочитают именно такой вариант: живой зуб более прочный, чем мертвый, поскольку его ткани получают питание. Значит, и как опора под коронку или «мост» прослужит дольше. Минерализация мертвого прекращается, потому он становится хрупким, расшатывается и разрушается быстрее.

Чаще всего живыми оставляют корневые жевательные моляры. При обточке под коронку может быть пострадать десна. У моляров расстояние от эмали до нерва и десны больше, чем у резцов. Потому опиливание может проводиться с минимальным риском ожога десны.

Если же коронку нужно установить на однокорневой зуб, нерв обязательно перед процедурой удалят, а канал запломбируют. В противном случае при подготовке может произойти термический ожог пульпы и нервных корешков. Начнется воспаление, которое будет развиваться в дальнейшем и под коронкой тоже. В результате ее придется снимать и заново лечить зуб.

Для препарирования врач использует бормашину и алмазные боры. Анестезия обычно при этом не требуется. Но врач может ее сделать, если будет нужно отделять десну от корня, приподнимать ее и т.д. Естественно, вводится анестетик, если обтачиваются живые зубы.

Какие коронки бывают и как правильно выбрать? Используются литые, керамические или металлокерамические коронки. Многие предпочитают именно металлокерамику. Но при этом стоит учесть, что обтачивать зуб придется сильнее. Под литые коронки зубы обтачиваются меньше, изготавливаются они быстрее и обходятся дешевле.

Если коронка была изготовлена и установлена качественно, она вполне может прослужить пациенту более 10 лет. Но при этом важно не игнорировать плановые осмотры у стоматолога-ортопеда – под воздействием определенных фактором коронка может износиться преждевременно, сместиться, или же просто будет нужно устранить другую проблему в ротовой полости.

Важно знать:

zubsite.ru

Коронка на зуб. Подскажите пожалуйста больно ли ставить коронки на переднии 4 зуба ,как это?) и сколько стоит примерно!)

Если Вы ставите в платной клините делают укол при лечении и обтачивании, правда когда обезболивание проходит . а коронки еще не поставлены очень больно пить или есть очень холодное или очень горячее, потерпеть придется и пищу принимать ни холодную и не горячую.

Есть конечно неприятные моменты -как удаление нерва, обтачивание зубов, снятие слепков -но это терпимо!! Можно попросить что бы сделали анестезию!! Не жалей деньги -на передние ставь металлокерамику!!

Современный доктор Вам сделает с обезболиванием обтачивание и чтобы потом не было дискомфорта (холодное-горячее) тут же сделает на зуб обточенный спец покрытие на несколько дней пока будет готовиться по Вашим замерам коронка- ничего больного нет- но и оплата соответственно! Сколько- вопрос не уместен- смотря где смотря кто делает ...

Существуют новые технологии, альтернативные коронкам - восстановление зубов (если корни здоровые) . Не торопитесь, поузнавайте получше, новые не вырастают к сожалению.

Во-первых коронки ставятся только на уже мёртвые зубы, то есть если зуб живой, то у него удалят нерв сначала, запромбируют канал, а это всё делается под анестезией (укол) . Потом обтачивают и остаются такие огрызочки, только для того, чтобы коронку надеть на них. Обтачивание совсем не больно и укола не требует, так как зуб уже ничего не чувствует. Ну потом делают слепки и всё. Ждёте когда будет всё готово, приходите, примеряете и если что-то не так, то сразу подточат короночки и на цементик их посадят на Ваши "огрызочки". А что касается цен, то когда я делала год назад, то металлокерамика у нас стоила 2000руб одна коронка. Ну плюс ещё если надо удаление нерва и пролбирование каналов. . Я ставила три коронки тоже на передние зубы, мне обошлось всё 10000 р. - металлокерамика.

Говорят не приятно.

Ставила две свои коронки, тоже переживала, и боли боялась и как органично они будут смотреться. Главное попасть в хорошие руки и к современным технологиям. Ставила тут <a rel="nofollow" href="http://axiomadental.ru" target="_blank">http://axiomadental.ru</a>

это совершенно безболезненно, будете смотреть в окошко и слушать музыку, не бойтесь!

touch.otvet.mail.ru

Больно ли ставить коронку на зуб и обтачивать его, отзывы

Практически всех пациентов, столкнувшихся с необходимостью ставить коронку, интересует вопрос, а спряжен ли процесс протезирования с болью и с другим дискомфортом. К сожалению, практически все стоматологические манипуляции довольно болезненны, поэтому большинство из них проводится под местной анестезией.

То больно ли ставить коронку на зуб, зависит от профессионализма самого стоматолога и особенностей организма (порога чувствительности) самого пациента. Как правило, неприятные ощущения могут возникнуть исключительно на подготовительном этапе протезирования, который включает:

  • удаление зубного нерва;
  • депульпирование, чистку каналов;
  • сошлифовку твердых тканей («рабочий» зуб обтачивается с помощью бор - машины, чтобы коронка хорошо «села»).

Тем не менее использование хорошей анестезии и точная выверенная работа стоматолога позволяют свести риск возникновения дискомфорта на подготовительном этапе протезирования на нет. Поэтому те пациенты, которых интересует, больно ли обтачивать зубы под коронки, могут смело отправляться в стоматологический кабинет, не боясь неприятных ощущений. Что касается процесса установки протеза на мертвый зуб, он абсолютно безболезненный – изделие подгоняют, фиксируют при помощи специального клея.


Достижения современной стоматологии позволяют использовать местные анестетики, сводящие на нет риск появления неприятных ощущений во время работы

«Рабочая» единица депульпирована (удален нерв), а значит, как таковые болевые ощущения полностью исключаются. Даже десна, в которую делается укол анестетика перед началом работы, не будет болеть – стоматолог предварительно наносит на нее анестезирующий гель. Итак, протезирование, т. е. установка металлокерамических, керамических коронок на передние или жевательные зубы процедура безболезненная.

Самым потенциально опасным, с точки зрения возможности появления боли, считается подготовительный этап – удаление нерва, чистка каналов, депульпирование, обточка зуба. Но профессиональная работа стоматолога в сочетании с местной анестезией позволяет сделать и его максимально комфортным для пациента.

Отзывы

Ирина, 46 лет, г. Москва:
Год назад мне поставили металлокерамику на 2 жевательных зуба. Процедура, честно говоря, не из приятных – врач долго не мог «усадить» коронки на культи, в результате чего воспалились десны (даже сейчас время от времени они припухают и болят). Для того чтобы «довести до ума» оба протеза, мне пришлось потратить кучу времени и денег (к стоматологу ходила раз 5–6, пока шла подготовка, подгонка, фиксация коронок). Тем не менее сейчас у меня нет никакого дискомфорта, могу кусать, жевать, улыбаться. Протезы не изменили первоначальный цвет и структуру.

Константин, 35 лет, врач-стоматолог, г. Новосибирск:
Правильно ставить любые коронки – искусство. Это работа, которая требует профессионализма, точности, внимательности и аккуратности. Современные анестетики позволяют сделать протезирование безболезненным, поэтому пациенты, у которых есть показания к установке коронок, могут не волноваться, что будут испытывать дискомфорт.

Елена, 60 лет, г. Санкт-Петербург:
Перед тем как отправиться к стоматологу, долго думала, читала отзывы в интернете, выбирала клинику и вид протезов. Как оказалось, переживала я зря – несмотря на то, что 6 металлокерамических коронок обошлись мне недешево, сама подготовка, подгонка, установка прошли безболезненно – никаких неприятных ощущений и осложнений не было. Видимо, все зависит от мастерства врача, материалов и настроя самого пациента.

pcvoice.ru

Больно ли ставить коронку на зуб: как проходит установка и особенности процедуры в целом

Неприятным моментом при установке протеза является подготовка поверхности зуба. Протезирование проходит безболезненно, в современной медицине используются обезболивающие препараты.

Подготовка

Пациент проходит несколько этапов при установке изделия. Они такие:

  1. Осмотр у стоматолога.
  2. Подготовка.
  3. Слепки.
  4. Фиксация.

Посещение доктора

Врач осматривает полость рта пациента, оценивает слизистую, определяет план терапии, чтобы подготовиться к установке конструкции. Больному предлагается на выбор разные варианты протезирования, обязательно на данном этапе надо сделать рентгеновский снимок полости рта.

Во время подготовки врач лечит зубы, подбирает оптимальный материал для изготовления конструкции, проводит расчет стоимости процедуры, изготавливает протез и устанавливает его.

Подготовительный этап

Это важная процедура. Проходит она так:

  1. Зуб депульпируют.
  2. Лечится кариес.
  3. Проводится обточка.

Во время этого удаляются нервы и обрабатываются каналы, куда потом ставится пломба. Когда зуб сильно болен, то его восстанавливают двумя способами:

  • Штифтом.
  • Вкладками.

Обточка

Чтобы поставить коронку, зуб потребуется обточить. Делается это алмазным бором. Специалист придает определенную форму зубу, что потом позволяет без труда надеть на него протез. Процесс осуществляется под местным наркозом.

Слепки

Далее врач делает слепки и передает их в лабораторию. Там на основе слепка изготавливают модель из гипса. Потом на их основании отливаются коронки.

Материал изготовления бывает разным. Обычно это:

  • Металлокерамика.
  • Металл.
  • Керамика.
  • Цирконий.
  • Фарфор.
  • Металлокомпозит.

Также коронки могут отличаться по своей конструкции. Это:

  1. Экваторные.
  2. Полые.
  3. Культевые.
  4. Полукоронки.
  5. Телескопические.
  6. Жакетные.
  7. Штифтовые.

Процесс изготовления длительный, потому пациенту на это время устанавливается временная коронка.

Металлические коронки

Часто используют их, они имеют свои преимущества и небольшую стоимость. Основные преимущества такие:

  1. Долговечность.
  2. Прочность.
  3. Надежность.

В процессе ношения они не окисляются и не истираются. Могут быть штампованными или литыми. Также иногда имеют напыление и выглядят привлекательно.

Металлокомпозит

Производятся на основе металла и покрыты сверху пластиком. Материал доступен для людей. Изделие отлично держится, не дает возможности проникать под него пище.

Пластик может быстро изнашиваться или терять свой изначальный цвет, что является недостатком. Эти коронки можно ставить тем, кто не страдает аллергией на пластмассу. Обычно используются такие протезы в качестве временных.

Металлокерамика

Изготавливаются на металлической основе, а сверху отделываются пластиком. Металлическая основа позволяет крепко удерживаться конструкции. К достоинствам относится:

  1. Долговечность.
  2. Доступность.
  3. Надежность.
  4. Красивый эстетический вид.

Керамика

Производится из керамики и не имеет каркаса. Такая конструкция напоминает здоровый зуб, не будет выделяться на фоне других. Стоит протез дорого.

Для изготовления используется:

  1. Цирконий. Изделия плотно прилегают к поверхности, не дают возможности проникать туда пище.
  2. Фарфор. Сложно отличить коронку от здорового зуба.

Установка и примерка

Обязательно перед установкой изделие примеривается. При этом определяется качество проделанной ранее работы. После такой процедуры, если всё хорошо, протез устанавливается.

Изначально врач ставит конструкцию на временный раствор. Человеку надо с ней проходить 1-2 недели. Если на протяжении данного периода не возникает осложнений и не поступает жалоб от клиента, то коронка ставится на постоянную основу.

Можно ли снимать коронку?

Такая необходимость может возникнуть в определенных случаях. А именно:

  • При плохой подготовке основы. Во время обточки на поверхности зуба может развиться воспаление. Это подразумевает то, что коронку придется снять и провести лечение.
  • Когда зуб болит после установки протеза, это может говорить о том, что в канале остался при обточке кусок инструмента врача. Коронку придется тоже снимать.
  • Демонтируется протез и в том случае, когда под ним возникают боли.
  • При окончании срока годности коронки ее тоже придется снимать и менять на другую.
  • Снимается протез и в том случае, когда во время ношения на нем появляются сколы или трещины.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Снятие – сложный механизм, который требует наличия опыта и умений. При снятии изделия его изначально распиливают при использовании специальных дисков и инструментов. Проводится такая процедура в кабинете врача.

Можно ли устанавливать протез на здоровый зуб?

В том случае, когда он не болит и там не требуется удалять нерв, то могут ставиться коронки и на него.

Длительность процедуры

Процесс занимает много времени. Это связано с тем, что при установке изделия надо пройти несколько предварительных этапов. Время установки в каждом конкретном случае может отличаться. Это всё зависит от состояния полости рта человека.

Больно ли ставить протез?

Каждая стоматологическая процедура у человека вызывает определенный дискомфорт. Начальный этап подготовки – самый неприятный. Тут потребуется удалять нервы и пломбировать каналы.

Так как протезы ставятся на мертвый зуб, то боли возникают редко. Когда придется ставить конструкцию на здоровый зуб, то используются антисептики, которые уменьшают боль.

В стоматологии процесс установки коронок проводится быстро и безболезненно. Такие зубы не будут отличаться от других во рту, что не испортит эстетичный вид и позволит пережевывать любую еду.

za-rozhdenie.ru

Больно ли обтачивать зуб под коронку

  1. Какие коронки ставят на зубы
  2. Больно ли обтачивать зуб под коронку?
  3. Подробнее про обтачивание зубов

Поводов для протезирования коронками несколько. Напомним, что коронка – это инструмент для одиночного протезирования, который используется в следующих случаях: патологическая пигментация зубы, нарушение его анатомической формы, трещины, разрушение коронковой части более, чем на 60% объема тканей.

Для установки коронки пациенту потребуется пройти следующие этапы:

  • Диагностика.
  • Препарирование культи зуба.
  • Снятие слепков.
  • Изготовление коронки.
  • Примерка и финишная установка.

Какие коронки ставят на зубы?

Для протезирования зубов коронками используют следующие протезы:

  • Металлокерамические – бюджетный, прочный и долговечный вариант коронки. Базис протеза – металлический, верхняя облицовка – керамическая. Так обеспечивается его прочность и внешняя эстетичность.
  • Цельнокерамические – из керамики делают коронки на передние зубы, так как материал не подходит для значительных жевательных нагрузок, которые присущи боковым и жевательным зубам.
  • Диоксид циркония – премиальный материал в современной ортопедии, используется для восстановления и фронтальных, и жевательных зубов, так как обладает непревзойденными на сегодняшний день показателями прочности и натуралистичной эстетики.

Видео - возможны ли виниры без обточки

Больно ли обтачивать зуб под коронку?

В условиях современных стоматологических клиники абсолютно все процедуры проводятся безболезненно. Будь то лечение срединного кариеса или установка импланта с поднятием дна гайморовой пазухи – эффективные анестетики полностью блокируют болевой синдром. Однако говоря об обтачивании зубов важно понимать следующее: при отсутствии боли, препарирование под различные виды коронок будет отличаться степень травматизма.

Что имеется в виду?

Металлокерамика – протез двухслойный. Нижний слой – металл, верхний слой – облицовка из керамики. В любом случае такое изделие не может быть «тонким». А значит, чтобы искусственный зуб был идеального размера, культю придется изрядно обточить. В большинстве случаев препарирование потребует депульпирования нерва. Естественно, все это делается под местным наркозом, и пациент не ощущает боли. Сразу отметим, что на период пока зубные техники будут изготавливать протез, обточенный зуб врач покроет временным «колпачком» во избежание гиперестезии, реакции на холодное или горячее.

Цирконий – это не только самый прочный и красивый, но и самый «тонкий» протез. Под установку коронки из диоксида циркония зуб можно обточить лишь слегка. В большинстве случаев не требуется препарирование пульпы. Многие пациенты отказываются от анестезии, потому что в процессе снятия верхнего слоя эмали болезненных ощущений нет. Если же у человека низкий болевой порог, то врачи применяют местную или аппликационную анестезию, что человек чувствовал себя физически и эмоционально комфортно.

Толщина керамической коронки средняя – между «толстой» металлокерамикой и «тонким» цирконием. Это значит, что степень обтачивания, и как следствие – уровень травматичности процедуры, определяется индивидуально в каждом конкретном случае. 

Интересно о протезировании

Задать вопрос

Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года

Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года

Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года

Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года

У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года

Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года

Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года

У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Анастасия20 декабря 2019 года

У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Мария12 декабря 2019 года

Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года

Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года

Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года

У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года

У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Сергей16 ноября 2019 года

А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Константин9 января 2018 года

Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.

stavim-zubi.ru

Больно ли устанавливать коронки на зубы

Начавшееся разрушение зуба всегда влечет за собой продолжительное лечение. Его целью является: уничтожение инфекции, снятие воспаления и искоренение причины разрушения. После этого зуб еще придется восстанавливать, чтобы не произошла деформация челюсти, чтобы пациент смог нормально жевать, чтобы не ухудшилось состояние здоровых зубов рядом с подвергшимся разрушению.

В зависимости от того, насколько сильно разрушен зуб, как настроен на его восстановление пациент, каковы особенности его организма и здоровья, на какую сумму он в состоянии оплатить услуги, выбирается методика восстановления. Самый удобный во всех отношениях, демократичный и очень популярный способ – установка зубных коронок, которые вернут зубам больного нормальный эстетичный вид, и позволят им нормально функционировать – откусывать и пережевывать твердую пищу.

Те, кто боятся лечения зубов, также относятся к протезированию – опасаются дискомфорта и неприятных ощущений, особенно боли. Наиболее частый вопрос, который задают такие пациенты – не будет ли очень больно во время установки коронки, в процессе всех необходимых для этого манипуляций? Многие этого не знают, не имеют представления, и заранее страшатся того, что и как будет делать стоматолог.

Степень болезненности протезирования

Процесс самой установки коронки на разрушенный зуб абсолютно безболезнен. Ведь стоматолог в этот момент взаимодействует с уже мертвым зубом.

Непосредственно удаление нерва и пульпы, которое обязательно проводят перед тем, как одеть коронку, бывает неприятным и болезненным.

После же того, как зуб «убит», пациент не почувствует во время манипуляций с ним ничего. Живой зуб закрывается коронкой только после применения местной анестезии, чтобы больной, в случае неприятных, болезненных ощущений, не мешал врачу работать, внезапно вздрагивая, и не страдал сам. Чтобы не бояться боли при протезировании нужно заранее ознакомиться с этапами процедуры, со значением и особенностями каждого из них.

Этапы установки коронки

В одно посещение стоматолога установка коронки не укладывается. Придется приходить в кабинет несколько раз, в зависимости от сложности и объема протезирования.

  • Первичный осмотр и консультация. Врач внимательно осматривает и оценивает состояние полости рта. После этого он обсуждает с пациентом возможные варианты установки коронок или «мостов», с согласия больного выбирается тот, который его устроит по качеству, материалу и стоимости. Без согласия пациента стоматолог сам ничего протезировать не будет. Во время первичной консультации обсуждается количество протезов, их стоимость, оговаривается возможная продолжительность лечения, назначается следующий прием, врач озвучивает приблизительный график необходимых манипуляций в процессе протезирования
  • Лечение больных зубов. Если протез будет установлен на зубы или один зуб с невылеченной инфекцией, то со временем будет много неприятностей. Инфекция даже под коронкой будет продолжать свое разрушительное действие. Она может перекинуться на мягкие или твердые ткани, в результате появится свищ или разовьется абсцесс. Коронку или мост придется снять, начать лечение заново. Поэтому врач до начала самого протезирования тщательно лечит один зуб или сразу несколько. Для этого очищаются полости, каналы, удаляются нервы, при необходимости – закрываются пломбами. Устраняются пародонтит и воспалительные процессы во рту
  • Врач может предложить удаление мертвых зубов, которые могут быстро разрушиться под коронкой и тоже принести немало проблем. Такие зубы подлежат удалению обязательно. Если вы откажетесь, то скоро снова придется посетить врача. К тому же, как бы не было жалко расставаться с постоянными зубами, ради сохранения под коронками остальных, можно удалить 1-2 штуки нежизнеспособных единиц
  • Зубы под коронки обтачивают. Эта манипуляция называется препарированием. Ее многие очень не любят и именно ее боятся чаще всего. Все уверены, что будет больно и крайне неприятно. Это совсем не так. Некий дискомфорт пациенты ощущают. Но если вы обратились в современный стоматологический кабинет или клинику с необходимым оборудованием, инструментами и аппаратурой, если стоматолог – профессионал, то неприятных ощущений будет минимум. Ведь даже обычное снятие зубного камня и чистка налета – недолгая, но не очень комфортная манипуляция. В процессе препарирования стачивают от 1 до 2,5 мм эмали зуба – в зависимости от особенностей зубов и типа выбранных коронок
  • Сильно разрушенные зубы сначала восстанавливают. Когда после всех манипуляций по очистке от кариеса почти не остается тела зуба, коронка на нем не удержится. Есть два способа такого восстановления: первый – в корень вкручивается штифт, а вокруг него наращивают зуб из пломбировочного материала; второй – вставляется культевая вкладка. Она из особого металла, состоит из корневой и наружной частей. Если в первом способе наращённый зуб под коронку обтачивают, то «культю» обтачивать не требуется. Корневая часть закрепляется внутри канала. Такая вкладка предпочтительней штифта, на ней коронка держится прочнее и дольше
  • Снятие слепка. После всех подготовительных процедур – лечения, пломбирования, препарирования – стоматолог делает слепок челюсти. Использует он для этого похожую на пластилин, но затвердевающую во рту субстанцию. Полученный слепок отправляют в лабораторию, где изготовят точную гипсовую модель челюсти пациента. Для этого в полость слепка заливают обычный гипс. После застывания гипс вынимают
  • Изготовление коронок. Этим занимается зубной техник. Процесс довольно долгий, особенно если заказаны коронки из металлокерамики. На этот период врач наденет пациенту временные коронки из пластика. Это нужно для эстетики улыбки, особенно при обточенных передних зубах, а также во избежание занесения инфекции или разрушения обточенного зуба. В ходе изготовления пациент несколько раз будет приглашен на примерку, чтобы коронка или протез сели как можно точнее, стоматолог корректирует изделие и отдает на доработку. После того, как протез садится идеально и полностью готов, можно приступать к его установке
  • По правилам, первично коронки устанавливают на временный цемент. Не все врачи добросовестные, некоторые предпочитают ставить коронку на постоянную основу. Они считают, что если все хорошо подогнано, то зачем возиться. Но через две недели врач должен проверить поведение протеза на смыкание зубов, осмотреть на предмет возможных дефектов. Если нарушений нет, то только тогда коронка или мост ставятся на постоянный материал. Хорошо зафиксированную коронку, чтобы в случае надобности снять, придется распиливать. Потому и проверяют все так скрупулезно до постоянной ее фиксации

Что еще должно быть известно об установке коронок?

Врачи предпочитают закрывать коронками живые зубы, с не удаленными нервами и пульпой.

Живой зуб под коронкой держится дольше и может быть опорой для мостов и протезов

Такой зуб обеспечивается питанием и служит дольше, чем мертвый, так легко не разрушается, гораздо прочнее. Поэтому и опорой для моста или основанием под коронку такой зуб подойдет лучше, служить будет более длительный срок.

У мертвого зуба процесс минерализации прекращен, он становится со временем очень хрупким, от малейшей нагрузки начинает шататься и постепенно крошится.

Обычно стараются оставлять живыми коренные зубы – жевательные. В процесс препарирования велик шанс зацепить или обжечь десну. Коренные зубы – моляры имеют большее, чем у передних зубов расстояние до десны и до нерва. Поэтому их опиливание не вызовет ожога или травмы десны.

Когда коронкой требуется закрыть зуб с единственным корнем – нерв удалят с последующей пломбировкой канала. Иначе велика вероятность ожога пульпы и нервных окончаний, что может спровоцировать воспаление. Под коронкой оно будет развиваться, беспокоить, потребуется снятие коронки и новое лечение.

Опиливание эмали выполняют при помощи алмазных боров и бормашины. Живые зубы препарируют только под действием анестетика, мертвые – без. Но в некоторых случаях, в том числе – по просьбе пациента, врач делает местное обезболивание. Это нужно еще и в случаях отделения десны от корня и других болезненных манипуляциях.

Какие бывают коронки, как их выбрать правильно?

Для восстановления зубов используют – литье, керамику, металлокерамику. Самые толстостенные – металлокерамические коронки. Под них сильнее всего опиливают эмаль. Литые коронки дешевле, слой эмали под них снимают меньше, а изготовление не занимает много времени.

Хотя установленная коронка может служить долгие годы, периодическое посещение стоматолога желательно

Добросовестно изготовленная и установленная коронка может служить не менее 10 лет. Но посещать стоматолога нужно регулярно. Может понадобиться лечение других зубов, коронка может под воздействием агрессивной среды во рту расшататься, сместиться, раньше времени износиться.

zubneboley.ru

Больно ли примерять коронку на зуб

Практически всех пациентов, которым предстоит протезирование, волнует вопрос о том, больно ли ставить коронку на зуб. Чтобы ответить на подобный вопрос, необходимо разобраться, как происходит подготовка и непосредственно сама процедура протезирования коронками.

Оглавление [Показать]

Больно или нет?

Практически все стоматологические манипуляции болезненны, но эта проблема решается с помощью местной анестезии. Что касается установки коронок, самый неприятный момент – это подготовительный этап: удаление нерва, сошлифовка твердых тканей. Но и эти все процедуры проводятся под местным обезболиванием, поэтому пациент не ощущает дискомфорта и боли.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеева О.Л.: «Непосредственный процесс фиксации коронки – это не больно, так как нерв удален, поэтому болеть он не может. Даже если обтачивают живой зуб (в котором есть нерв), пациент не почувствует боли, так как в современных стоматологических клиниках все манипуляции, которые могут принести дискомфорт, всегда проводятся с использованием препаратов местной анестезии».

Как готовят зуб к установке коронки?

Протезирование коронками – это несколько этапов и, соответственно, не один поход в клинику. Первый визит – это опрос пациента, осмотр ротовой полости и оценка состояния его тканей, рентгеновский снимок и при необходимости другие исследования.

Перед установкой коронки зуб подготавливают.

На основе проведенной диагностики и опроса стоматолог разрабатывает план предстоящего протезирования, который состоит из нескольких пунктов:

  • подбор материала, его оттенка,
  • расчет стоимости протезирования,
  • снятие слепков, передача их в лабораторию,
  • изготовление, примерка, фиксация конструкции.

Если планируется проводить протезирование с помощью моста, врач выбирает опорные зубы, оценивает их состояние и проводит соответствующую подготовку. Непосредственная подготовка опоры к фиксации протеза, которой так бояться многие пациенты, происходит следующим образом:

  • врач удаляет нерв (в стоматологии этот процесс именуется депульпацией),
  • зуб препарируют под толщину коронки: снимают с него слой твердых тканей, придают форму конуса таким образом, чтобы коронка плотно села на него,
  • нерв из однокоренных элементов удаляют для того, чтобы перестраховаться от возможного его ожога, который может произойти в процессе обточки,
  • препарирование жевательных зубов в редких случаях приводит к ожогу нерва, поэтому в некоторых случаях его не удаляют,
  • все процедуры проводятся под местной анестезией, поэтому боли пациент ощущать не будет.

Зачем нужна обточка, болезненна ли эта процедура?

Обточка – обязательный этап протезирования коронками и мостовидными протезами. Препарирование производится с помощью алмазного бора, причем стоматолог стачивает слой твердых тканей, который по толщине равен толщине изделия. Это необходимая мера, так как коронка должна максимально плотно сесть на зуб, и между ними не должно быть просветов.

Процедура осуществляется под местным обезболиванием, даже если обтачивают мертвый зуб (после удаления пульпы). В живом зубе есть нерв, поэтому анестезия здесь просто необходима. При обточке депульпированного зуба отодвигается десна, что также требует применения анестезирующего препарата.

На период изготовления коронки на обточ

teeth-health.ru

Как ставят коронку на зуб, особенности установки коронки и больно ли делать

Многие знают, что зубная боль считается самой невыносимой, а особенности если речь идёт о деформации или полном разрушении зуба. По этой причине, пациенты готовы на всё, лишь бы освободиться от невероятных болевых ощущений и вернуть ротовой полости прежнее состояние. Для этого используются самые различные стоматологические приспособления, включая зубные коронки и протезы. Первые изделия эффективны при восстановлении нескольких утраченных зубов в зоне улыбки. Кроме этого, нередко необходимость установки коронки возникает и при наличии здоровых зубов.

Как ставить коронку на зуб. Больно ли делать?

Важно понимать, что коронка – это своеобразная конструкция, которая относится к разновидности протезирования. Устанавливать такое приспособление нужно в тех случаях, если зуб сильно разрушился и базовое пломбирование не решает проблему. Кроме этого, установка коронки на зуб станет незаменимым действием при каких-либо аномалиях одного или нескольких зубов для улучшения эстетического состояния. Процедура остаётся достаточно сложной, требующей некоторого времени и стоматологических мероприятий. Поэтому несложно догадаться, что каждый пациент, которому небезразлично своё здоровье, часто задаётся вопросами: «как ставят коронку на зуб», «больно ли ставить коронку на зуб» и так дальше.

Когда нужно ставить коронку. Показания

Делать подобную стоматологическую процедуру нужно только после предварительной консультации со специалистом. Нередко, на этапе обследования пациенту проводят рентгенографическое исследование для получения более подробных данных о состоянии зубов. Коронка ставится при наличии следующих условий:

  • Если состояние зуба критическое и он разрушен на 70 или больше процентов. Здесь классические методы в виде пломбирования, наращивания и восстановления стенок малоэффективны, т.к. они не стабилизируют жевательную нагрузку и через какое-то время пластина вообще может расколоться у основания. Правильно установленный протез защищает зуб от дальнейшей деформации и укрепляет его естественные функции;
  • Если у пациента есть какие-нибудь врожденные или приобретенные зубочелюстные аномалии, которые нельзя устранить с помощью корректирующих приспособлений в виде брекет-систем. Остаётся надеяться на высококачественные стоматологические приспособления;
  • Если появилась необходимость установки мостовидного протеза. Здесь коронка ставится на здоровую часть и служит фиксатором для протезов;
  • Если один или несколько зубов были утрачены из-за травмы, но при этом корни сохранились;
  • Если состояние эмали очень плохое, а цвет сильно изменен. Коронка будет полезным решением в случае, если виниры и люминиры не решают проблему;

Как делают коронку на зуб. Этапы установки

Если вас волнует вопрос: «больно ли ставить коронку на зуб», внимательно изучите эту статью, и вы получите все желаемые ответы.

Только опытный специалист, за плечами которого большой стаж работы и профессиональные навыки, сможет найти выход из ситуации и решить проблему без сильных болевых ощущений. Применяя передовое оборудование и лучшие достижения стоматологической техники, он сможет установить коронку и избавиться от последствий разрушения в быстрые сроки. Поэтому, если вам важно, чтобы коронка была установлена без боли, обращайтесь за помощью лишь в проверенные клиники, где работают ответственные специалисты. В противном случае, установка может занять очень много времени, а конечный результат не оправдает ваших ожиданий.

Важно понимать, что процедура состоит из нескольких отдельных этапов:

  1. подготовительный;
  2. лабораторный;
  3. фиксации;

и требует помощи профессионального стоматолога.

Разберемся с каждым этапом более подробно.

Подготовительная часть

Первый этап подразумевает полную диагностику ротовой полости с целью определения проблемы. Если осмотр специалиста малоэффективен, необходимо провести рентгеновское обследование. После тщательного изучения снимков стоматолог может дать пациенту рекомендации по протезированию и составить базовый план предстоящих мероприятий. Затем начинается подготовка зуба к установке коронки. Данный этап является очень важным, поэтому профессионализм и ответственность врача должны быть на высшем уровне.

С поврежденной зубной пластины нужно снять наружный слой твердых тканей, что делается с помощью депульпации и обточки. В зависимости от разновидностей коронки толщина слоя может быть разной. После этого, специалист проводит лечение жевательных элементов, которые были деформированы из-за воздействия кариеса. Здесь нужно провести пломбирование каналов и очистить их от зубного налета и камня. В случае, если протез устанавливается на один из передних зубов, придётся удалить нерв. Делается это по одной причине – чтобы минимизировать риск ожога пульпы. Если коронка ставится на многокорневой зуб, процедуру делать необязательно, ведь ожог здесь маловероятен.

Если состояние зуба критическое и он очень сильно поврежден, стоматологу нужно изъять нерв, а затем закрыть пломбой каналы. Также он восстановит коронковую часть при использовании пломбировочного материала. Если речь идёт о протезировании живого зуба, то обточка может быть проведена только после предварительной местной анестезии. В противном случае, на вопрос: «больно ли ставить коронку» ответ будет очевиден.

Лабораторная часть

После успешного проведения подготовительного этапа специалисту потребуется снять слепки с зубных рядов. Для этого нужно применить специальную вязку массы. На основе полученного материала создаются гипсовые модели зубов, а после и сами коронки. Процедура требует очень много времени и усилий, поэтому, когда она проводится, пациенту устанавливают временные пластмассовые изделия.

При протезировании передней части ротовой полости удаётся скрыть неэстетические обточенные культы. Важно понимать, что в таком состоянии жевательные элементы очень уязвимы к механическим воздействиям и занесению всяческих инфекций. Поэтому использование временных протезов предотвращает подобный ход событий и позволяет защитить готовые к установке зубы, не нарушая естественную жевательную функцию.

Этап примерки и фиксации

Перед тем как завершить изготовление коронки, стоматолог предварительно примеряет её на зубах пациента. Делается это с целью оценки качества работы, плотности протеза и определения всевозможных дефектов и неровностей. Если они присутствуют, придётся доработать протез. Перед завершающей установкой коронки на зуб, её фиксируют на временном цементе, чтобы пациент походил с ней хотя бы 2-4 недели. Это позволит оценить реакцию зуба на установленный протез или определить нарушенный прикус и дискомфорт.

После завершения пробного ношения протез снимают, а временный фиксирующий материал удаляют. В результате коронка фиксируется на постоянной основе. Делается это лишь при условии отсутствия каких-нибудь жалоб во время временной фиксации. В противном случае, придётся провести ряд повторных мероприятий.

Как восстанавливают коронковую часть

Если степень разрушения зуба очень высокая, непосредственно перед установкой проводится восстановление части в области десён. Для этого стоматологи используют два основных способа:

  • Установка штифта, которая подразумевает ввинчивание этого элемента в запломбированный канал, после чего на него ставят пломбу из соответствующего материала и обтачивают зуб;
  • Культевидная вкладка, представляющая собой более надёжный и эффективный метод восстановления зубов. Сама конструкция оборудована, разработанной в зубопротезной лаборатории корневой и коронковой частями. Корневая часть позволяет надёжно зафиксировать протез в каналах зуба, в то время, как коронковая обеспечивает правильную его установку.

Все вышеупомянутые способы требуют особого внимания и ответственности стоматолога. В противном случае, ставить корону будет очень больно.

Особенности создания и фиксации штампованных коронок

Для успешного изготовления штампованных коронок нужно применить клинический и лабораторный этап. Клинический состоит из:

  1. подготовки и обтачивания поврежденного костного образования;
  2. выбора цвета коронки;
  3. снятия слепки зубного ряда и перемещения результатов в зуботехническую лабораторию;

После этого необходимо выполнить лабораторную часть, когда в зубопротезной лаборатории создают гипсовую модель на основании полученной слепки. Также на неё наносится расплавленный воск, чтобы коронка обрела анатомическую форму. Следующий этап подразумевает замену гипсового штампа конструкцией из легкосплавного металла и подбор наиболее подходящей металлической гильзы, которая получает необходимую форму за счёт применения винтового пресса. На последнем этапе сотрудники лаборатории выполняют полировку и шлифовку коронки, после чего её передают непосредственно стоматологу.

Важно понимать, что стенки штампованных коронок очень тонкие и уязвимые, поэтому для успешной фиксации необходимо сточить небольшой слой зубной эмали. Успешная установка коронки может быть выполнена при условии, что коронковая часть сохранилась хотя бы на 30-40%. Для изготовления изделия применяют прочную сталь, а в редких случаях – золото.

Для начала, металлический протез устанавливается для временного ношения, чтобы оценить реакцию на изменения. При отсутствии ощущения дискомфорта, протез получает правильную форму и достаточно плотно прилегает к культе. При этом прикус у пациента остаётся естественным. Если всё соответствует базовым требованиям, протез снимается и очищается от временного цемента. Дальше остаётся зафиксировать штампованную коронку для постоянного ношения. В качестве фиксирующего материала используют стеклоиономерный или цинк-фосфатный цемент.

Больно ли делать коронку на зуб?

Несмотря на применение передовых технологий, безопасного оборудования и новых стандартов современности, любая стоматологическая процедура сопровождается некоторым дискомфортом. Самым неприятным считается подготовительный этап, когда специалист сверлит зубы, прочищает и пломбирует корневые каналы, а также обточивает зуб под протез.

Но в большинстве случаев коронки ставятся на мертвые зубы, поэтому вероятность болевых ощущений снижается до минимума. В случае если речь идёт о протезировании здорового, живого зуба, не обойтись без применения качественных анестетиков. Само мероприятие по установке коронки проводится безболезненно.

Следует понимать, что установка коронки – очень длинный и кропотливый процесс. Это объясняется тем фактом, что процедуру выполняют в несколько этапов. На подготовительном этапе достаточно двух-трех посещений стоматологической клиники, хотя иногда нужно больше, в зависимости от состояния поврежденного зуба.

Для изготовления коронки в лабораторных условиях может потребоваться несколько недель. При этом после этого нужно поносить её на временном цементе хотя бы 2-4 недели, чтобы оценить реакцию зуба и состояние прикуса. В результате, полное восстановление зубной пластины может занять до двух месяцев.

Если говорить об установке коронок на живые зубы, то такой ход событий возможен лишь в тех случаях, если зуб не однокорневый, а его состояние не подразумевает изъятие нерва. Также можно устанавливать коронку на здоровый зуб при мостовидном протезировании, когда коронку фиксируют на здоровых опорных жевательных элементах.

К счастью, современный уровень стоматологии сокращает время на установку коронок, а также снижает риск интенсивных болевых ощущений. К тому же, устанавливаемые протезы практически не отличаются по внешнему виду от полноценных зубов, и свободно выполняют возложенные на них жевательные функции.

Поэтому, если вы задаётесь вопросом: больно ли устанавливать коронку– помните, что всё зависит от уровня профессионализма стоматолога и состояния ваших зубов. Старайтесь не допускать его до критической отметки и всегда следите за здоровьем ротовой полости.

zub.guru


Смотрите также