Аутоиммунный гипотиреоз щитовидной железы


симптомы, причины, диагностика, лечение, диета и образ жизни

Аутоиммунный гипотиреоз – это хроническая патология, развивающаяся на фоне сбоя в работе иммунной системы. В организме человека начинают вырабатываться лимфоциты, продуцирующие антитела к клеткам щитовидной железы. Это провоцирует воспаление и отмирание тканей. Нарушается структура щитовидной железы.

Аутоиммунный процесс приводит к тому, что щитовидная железа перестает нормально функционировать и вырабатывать достаточное количество гормонов. Часто это нарушение развивается у людей среднего и пожилого возраста.

Аутоиммунный процесс приводит к тому, что щитовидная железа перестает нормально функционировать и вырабатывать достаточное количество гормонов.

Причины

Главным фактором, обуславливающим развитие заболевания, является наследственная предрасположенность. Уже выявлены гены, которые запускают аутоиммунный процесс, поражающий ткани щитовидной железы.

У людей, имеющих кровных родственников, страдающих этой патологией, риск ее развития достигает 50%. Однако даже при наличии наследственной предрасположенности, чтобы запустился аутоиммунный процесс, требуется влияние провоцирующих факторов, которыми могут выступать:

  • очаги хронической инфекции;
  • перенесенные ОРВИ;
  • плохая экология;
  • избыток фтора, хлора и йода в пище и воде;
  • бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • длительная инсоляция;
  • радиационное излучение;
  • пребывание в психотравмирующих ситуациях.

Часто аутоиммунный вариант гипотиреоза развивается в послеродовой период. Причиной этому служит избыточная активация защитных механизмов организма после их длительного угнетения во время беременности. При наличии генетической предрасположенности в этом случае крайне велик риск развития деструктивного гипотиреоза аутоиммунного типа.

Эта патология щитовидной железы нередко наблюдается и у людей, страдающих гепатитом С, прошедших терапию препаратами интерферона.

Часто аутоиммунный вариант гипотиреоза развивается в послеродовой период.

Симптомы аутоиммунного гипотиреоза

На протяжении длительного времени болезнь протекает практически бессимптомно. На начальных этапах нет признаков увеличения щитовидной железы и нарушения ее функции. При надавливании болезненные ощущения отсутствуют. Крайне редко на начальной стадии патологического процесса наблюдается развитие зоба. В этом случае человек, страдающий аутоиммунным гипотиреозом, может жаловаться на:

На начальных этапах нет признаков увеличения щитовидной железы и нарушения ее функции. При надавливании болезненные ощущения отсутствуют.

Такая симптоматика сохраняется на протяжении нескольких лет. По мере усугубления дисфункции щитовидной железы на фоне гипотиреоза могут появиться следующие симптомы:

  • снижение веса;
  • общая слабость;
  • бледность и сухость кожи;
  • депрессия и апатия;
  • ухудшение памяти;
  • неразборчивость речи;
  • снижение потоотделения;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • нервозность;
  • непереносимость холода;
  • отечность языка;
  • огрубение кожи на руках и ладонях;
  • ломкость ногтей.

Наличие этих проявлений указывается на поражение тканей органа и критическое нарушение продукции гормонов. При активизации аутоиммунного процесса в раннем возрасте дисфункция щитовидной железы может стать причиной набора веса, ухудшения памяти и отставания в умственном развитии.

Субклинический гипотиреоз входит в число заболеваний, опасность которых заключается в том, что они длительное время прогрессируют скрыто, не проявляя… читать далее >>

Диагностика

При появлении признаков патологического состояния обязательно нужно посетить врача-эндокринолога. Клиническая картина аутоиммунной формы гипотиреоза крайне вариабельна, поэтому для постановки диагноза сбора анамнеза (сведений об истории болезни) недостаточно даже опытному специалисту. Для уточнения характера проблемы назначаются лабораторные анализы крови на содержание Т3, Т4 и уровень ТТГ (тиреотропного гормона).

С целью уточнения диагноза нередко проводится иммунография для выявления антител к тиреоглобулину, второму коллоидному антигену, тиреопероксидазе и гормонам щитовидной железы.

Для уточнения любых изменений в структуре и размерах органа назначается УЗИ. Может быть показано проведение сцинтиграфии. Это исследование позволяет точно определить, насколько сохранена активность щитовидной железы. При наличии узлов и характерных признаков болезни выполняется тонкоигольная биопсия для исключения злокачественного перерождения тканей.

Для уточнения любых изменений в структуре и размерах органа назначается УЗИ.

Лечение

При аутоиммунном гипотиреозе назначается заместительная терапия, направленная на устранение дефицита гормонов. Подбираются препараты, включающие их синтетический аналог. Часто для устранения недостаточности веществ используется Левотироксин. Коррекция дозировки средства проводится на основе данных об улучшении клинической картины и содержании ТТГ в сыворотке крови.

Для подавления аутоиммунного гипотиреоза активно используются глюкокортикоиды, в т. ч. Преднизолон. Для снижения уровня аутоантител показано применение нестероидных противовоспалительных средств. Кроме того, для улучшения состояния используется АСД 2, препараты для коррекции иммунитета, витамины и другие средства. При гипертрофии тканей щитовидной железы и появлении признаков сдавливания окружающих органов может быть показано проведение оперативного вмешательства.

Часто для устранения недостаточности веществ используется Левотироксин.

Народными средствами

Для стабилизации состояния по согласованию с врачом можно использовать некоторые лекарственные травы. При снижении функции щитовидной железы на фоне ее аутоиммунного поражения применяется отвар дурнишника. Для приготовления этого средства нужно залить 1 ст. л. измельченного сырья 0,5 л горячей воды. Состав следует довести до кипения на медленном огне. После этого средство нужно 4 часа настаивать в термосе. Отвар требуется выпить в течение дня. Курс лечения составляет 1 месяц. Повторить его можно через полгода.

Для устранения проявлений аутоиммунного гипотиреоза рекомендуется использовать сбор лекарственных трав, включающий зверобой, дягиль и шиповник.

Растительные компоненты нужно брать в равных пропорциях. Примерно 3 ст. л. сбора завариваются 400 мл кипятка. Состав следует настаивать в термосе 5 часов. Готовое средство нужно разделить на 4 приема и употреблять после еды на протяжении дня. Курс лечения составляет 2 недели. После этого требуется сделать перерыв на 3 месяца.

Образ жизни при аутоиммунном гипотиреозе

Курение и алкоголизм могут стать причинами ухудшения состояния и снижения эффективности препаратов, рекомендуемых лечащим врачом, и, конечно, курение и щитовидная железа несовместимы, поэтому от подобных вредных привычек нужно отказаться. При заболевании необходимо снизить физические нагрузки. Активное занятие спортом способствует усугублению болей в суставах и мышцах, скачков давления и нарушения обмена веществ, являющихся спутниками аутоиммунного гипотиреоза. При наличии хронической усталости от физических нагрузок следует отказаться полностью.

Длительное пребывание на солнце необходимо исключить. Во время отдыха лучше отправляться к морю ранним утром или во второй половине дня. На пляже необходимо использовать специальные кремы для защиты от вредного ультрафиолета. Водные процедуры в море должны быть ограничены 10 минутами.

Курение и алкоголизм могут стать причинами ухудшения состояния и снижения эффективности препаратов, рекомендуемых лечащим врачом, поэтому от подобных вредных привычек нужно отказаться.

Людям, страдающим аутоиммунным гипотиреозом, следует избегать стрессовых ситуаций.

При необходимости нужно сменить работу, если она требует постоянного эмоционального напряжения.

Диета

Для устранения проявлений заболевания нужно придерживаться специальных правил питания. Суточная калорийность блюд должна составлять от 1300 до 2000 ккал. В рацион при аутоиммунном гипотиреозе необходимо вводить:

  • нежирные сорта рыбы;
  • мясо птицы;
  • говядину;
  • баранину;
  • костный мозг;
  • печень;
  • орехи;
  • грибы;
  • коричневый рис;
  • чеснок;
  • молочные продукты;
  • макаронные изделия;
  • яйца;
  • бобовые;
  • ягоды;
  • фрукты;
  • черный хлеб;
  • овощи.

Блюда нужно готовить на пару или отваривать. Принимать пищу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Переедания лучше избегать. Потребление соли и специй необходимо максимально сократить. Требуется выпивать до 2 л воды в сутки.

schitovidka03.ru

Аутоиммунный гипотиреоз. Причины, способы диагностики и лечения

Аутоиммунный гипотиреоз – хроническая патология, которая возникает в щитовидной железе и провоцирует постепенное разрушение ее клеток. Под воздействием аутоантител снижается функциональная работы органа, поэтому патология считается аутоиммунной. Причины болезни до сих пор окончательно не установлены, но у специалистов есть способы замедлить ее развитие.

Общие сведения о болезни

Тиреоидит Хашимото был назван в честь врача-ученого, описавшего гормональную патологию и установившего ее провоцирующие факторы. АИТ часто приводит к гипотиреозу, когда ЩЖ не способна синтезировать тиреоидные гормоны в достаточном для организма количестве. При этом нарушаются обменные процессы и страдает сердечно-сосудистая система.

При развитии воспаления в тканях, в результате аутоиммунных изменений, болезнь переходит в хроническую форму. Полностью вылечить болезнь не удастся, но после консультации с эндокринологом пациенту будет назначено лечение, с помощью которого можно восполнить недостаток гормонов и защитить организм.

Виды патологии

Аутоиммунный тиреоидит ЩЖ характеризуется несколькими формами течения:

  1. Хронический. К развитию данного вида болезни (наиболее часто диагностированного) приводит высокое количество Т-лимфоцитов. Часто возникает гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита.
  2. При беременности или послеродовой. Формируется при гормональных скачках и вследствие изменения строения организма женщины, который готовится к родам. Восстановление происходит очень быстро, функции железы полностью восстанавливаются.
  3. Безболевой. Считается непредсказуемым, ход течения сложно определить, а гормональные нарушения на начальном этапе отсутствуют. Для выявления патологии нужны регулярные обследования.
  4. Цитокин-индуцированный. Развивается на фоне приема медпрепаратов, предназначенных для лечения и нарушений крови. Терапия достаточно сложная и длительная.

Благодаря диагностике можно точно установить форму патологии, увидеть уровень гормонов и оценить состояние железы. С учетом вида АИТ подбирается лечение, главное – своевременно обратиться к врачу, это даст возможность выявить, например, первичный гипотиреоз.

Симптоматические проявления

Симптомы патологии меняются в зависимости о того, какого именно гормона не хватает. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно при плановом осмотре.

Но все-таки, определенные симптомы можно указать:

  • вялость, депрессия, апатия;
  • быстрое снижение или напротив, – набор веса;
  • выпадение и истончение волос, вплоть до аллопеции;
  • сухость кожных покровов;
  • першение, чувство инородного тела в горле;
  • увеличение железы в размере;
  • проблемы с запоминанием;
  • тремор конечностей;
  • развитие тахикардии, увеличение ЧСС даже в состоянии покоя;
  • усталость даже после продолжительного сна или отдыха.

При наличии нескольких из указанных симптомов, лучше обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Это даст возможность  предотвратить развитие болезни и начать ее лечение.

Предпосылки развития болезни

С учетом того, что гормональная система еще не до конца изучена, болезни аутоиммунного генеза лечить достаточно сложно. Но провоцирующие факторы, способствующие развитию патологии уже известны, к ним относятся:

  • воспаления, возникшие в тканях железы;
  • хронические инфекции в организме;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов (особенно йода в любой его форме), важно понимать, что опасен как избыток, так и недостаток йода;
  • облучение;
  • частые ОРВИ, грипп;
  • период гестации, во время которого вероятность развития болезни возрастает примерно на 20%.

Генетический фактор считается основной причиной развитие гипотиреоза аутоиммунного генеза. Поэтому, если  у кого-либо из близких родственников имеются диагностированные патологии ЩЖ, важно регулярно следить за своим здоровьем.

Аутоиммунный гипотиреоз: диагностика

Диагноз ставится на основании результатов анализов, с учетом клинических проявлений и при выявлении патологий в ЩЖ.

Какие исследования потребуются:

  • Анализ крови (определяется уровень Т4 и ТТГ). На ранних этапах развития патологии уровни гормонов могут быть нормальными, может быть отмечен высокий уровень антител к тиреоидной пероксидазе и в редких случаях – к тиреоглобулину. Что такое АТПО, можно узнать из статьи.
  • Иммунограмма.
  • Изучение уровня аутоантител (тиреоидного типа).
  • Ультрасонография железы. Назначается при наличии у пациента пальпируемых узлов.
  • УЗИ ЩЖ.
  • Биопсия.

После изучения всех данных специалист подбирает наиболее эффективный способ терапии.

Лечение 

Терапия АИТ занимает довольно много времени. Конечно, полностью вылечить недуг невозможно, но стабилизировать состояние и контролировать его – можно.

Лечение заключается в следующем:

  • Если патологию провоцирует гиперфункцию железы, используются бета-блокаторы, способные предотвратить развитие сердечных патологий.
  • При гипотиреозе лечение основывается на приеме искусственных гормонов ЩЖ (Л-Тироксин). Дозировка все время корректируется, для этого регулярно (1 раз в 3 месяца, в некоторых случаях сроки меняются в зависимости от состояния пациента и уровня гормонов) назначается сдача анализа ТТГ.
  • Для контроля аутоиммунной системы используется иммуномоделирующая коррекция, а именно – специальные прививки (например, от гриппа), способные укрепить иммунный ответ.
  • Возможно назначение противовоспалительных компонентов.
  • Специалист может прописать глюкокортикоиды, чтобы приостановить развитие патологии.
  • При разрастании ткани ЩЖ возможно озлокачествление опухоли. В данном случае рекомендуется проведение операции по удалению всей железы или ее части.

Важно обратить внимание на питание. Для нормального функционирования ЩЖ достаточно в сутки 150 мкг йода, поэтому нужно ограничить продукты, его содержащие. В большинстве случаев пациенту назначается пожизненная ЗГТ, только с корректировкой дозировки.

 
Поделиться ссылкой:

infamedik.ru

симптомы, причины, диагностика, лечение, диета и образ жизни

Влияние внешних и внутренних неблагоприятных факторов может стать причиной нарушения налаженной работы защитных механизмов организма и выработки особых антител, провоцирующих воспалительное поражение тканей щитовидной железы.

Воспалительное поражение тканей щитовидной железы, которое возникает из-за влияния внешних и внутренних неблагоприятных факторов, получило название аутоиммунного гипотиреоза.

Это патологическое состояние получило название аутоиммунного гипотиреоза. Данное нарушение становится причиной постепенного разрушения тканей органа. Прогрессирующий гипотиреоз приводит к сбоям в работе всех систем организма.

Причины

Главной причиной появления этого патологического состояния является генетическая мутация. У многих людей, страдающих гипотиреозом аутоиммунной природы, имеется наследственная предрасположенность к данному заболеванию. В их семейном анамнезе выявляются случаи данного нарушения. К факторам, способствующим активизации аутоиммунного процесса, относятся:

  • острые и хронические вирусные инфекции;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • плохая экология;
  • использование препаратов с радиоактивным йодом;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • хроническое бактериальное поражение тканей.

В большинстве случаев гипотиреоз начинает проявляться не сразу после рождения, а при наличии гормонального дисбаланса, наблюдающегося в периоды полового созревания, беременности или вступления в климакс.

Симптомы аутоиммунного гипотиреоза

Это патологическое состояние не сопровождается специфическими проявлениями, т. е. симптомы, наблюдающиеся при данном нарушении, могут указывать и на другие болезни. Аутоиммунный гипотиреоз медленно разрушает щитовидную железу, что приводит к постепенному снижению в крови уровня гормонов. Из-за этого на начальной стадии процесса сохранившиеся здоровые ткани могут компенсировать работу поврежденных.

При пальпации ткань щитовидной железы остается безболезненной и каких-либо признаков формирования зоба не выявляется. Однако даже на начальной стадии развития гипотиреоза большинство людей, страдающих этим нарушением, начинают жаловаться на хроническую усталость, ощущение кома в горле и боли в суставах. Скудная симптоматика может сохраняться на протяжении многих лет после начала аутоиммунного процесса. Прогрессирование поражения щитовидной железы приводит к появлению таких признаков гипотиреоза, как:

  • ухудшение состояния кожи и ногтей;
  • хронические запоры;
  • выпадение волос;
  • озноб;
  • обострение хронических инфекций;
  • апатичность;
  • скачки артериального давления;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение концентрации внимания и памяти;
  • ухудшение слуха;
  • неразборчивость речи;
  • одутловатость лица.

Прогрессирование поражения щитовидной железы приводит к появлению повышенного потоотделения.

Аутоиммунный гипотиреоз, проявившийся в раннем возрасте, может становиться причиной нарушения умственного и физического развития ребенка. В большинстве случаев это патологическое состояние сопровождается атрофией тканей железы. Формирование зоба наблюдается крайне редко.

Диагностика

Выявление гипотиреоза проводится под контролем врача-эндокринолога. Оценка жалоб пациента при этой патологии не позволяет определить характер проблемы даже специалисту высокого класса.

Для постановки диагноза назначаются анализы крови на содержание гормонов щитовидной железы.

Кроме того, определяется уровень ТТГ, т. е. веществ, вырабатываемых гипофизом для контроля работы этой эндокринной железы.

Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование железы. Нередко выполняется сцинтиграфия, позволяющая определить гормональную активность органа. С целью определения характера поражения может быть назначено проведение иммунографии для выявления антител ко второму коллоидному антигену, тиреоглобулину, тиреопероксидазе и т. д. При наличии узловых образований в щитовидной железе выполняется тонкоигольная биопсия. Полученные ткани исследуются гистологически.

Для того, чтобы уточнить диагноз человеку проводят ультразвуковое исследование железы.

Лечение

Терапия аутоиммунного гипотиреоза предполагает в первую очередь подбор препаратов для компенсации дефицита гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

К наиболее часто применяющимся лекарственным средствам при этой патологии относятся:

Принимать препараты, включающие натуральные или синтетические гормоны щитовидной железы, нужно длительными курсами. Дозировку должен назначить врач, учитывая тяжесть клинической картины и особенности течения болезни.

Для подавления аутоиммунного процесса, вызвавшего гипотиреоз, нередко применяются глюкокортикоиды.

Синтетические препараты и гормоны коры надпочечников снижают активность защитных механизмов организма. Это позволяет предотвратить дальнейшее разрушение щитовидной железы. Нередко для подавления патологического процесса назначаются иммуномодуляторы, в т. ч. АСД-2. Кроме того, для стабилизации общего состояния назначаются витамины и биологически активные добавки.

Для стабилизации общего состояния больному врач может назначить витамины.

Народными средствами

При легком течении аутоиммунного гипотиреоза лечение может дополняться различными травяными сборами, позволяющими нормализовать функцию щитовидной железы и снизить степень выраженности симптомов.

Положительный эффект может быть достигнут при применении настоя на основе лапчатки белой.

Для его приготовления следует 3 ст. л. измельченного растительного ингредиента залить 200 мл кипятка. Состав следует переместить в термос и оставить на всю ночь. Принимать средство нужно по 80 мл 3 раза в день.

В лечебных целях можно использовать настой крапивы. Для его приготовления следует взять 2 ст. л. высушенных листьев крапивы. Растительные компоненты следует залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 1 часа. После этого средство следует процедить и принимать по ¼ стакана 3 раза в день.

Можно быстрее добиться нормализации состояния при гипотиреозе с использованием отвара дрока красильного. Для приготовления этого народного средства нужно взять 1 ст. л. растения, залить 1 стаканом кипятка и поставить на огонь на 5 минут. После этого средство нужно процедить и принимать по 1 ст. л. 3 раза в сутки.

В лечебных целях можно использовать настой крапивы. Готовое средство следует принимать по ¼ стакана 3 раза в день.

Образ жизни при аутоиммунном гипотиреозе

Для недопущения усугубления патологического процесса при аутоиммунном гипотиреозе следует тщательно контролировать физические нагрузки. Интенсивное занятие спортом нередко является причиной усиления болей и ломоты в суставах и мышцах, а кроме того, может стать причиной возникновения нарушений обмена веществ и сбоев в работе сердечно-сосудистой системы.

Желательно избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

Обязательным условием улучшения состояния при аутоиммунном гипотиреозе является отказ от табакокурения и приема алкоголя. Для недопущения усугубления течения патологии следует избегать длительной инсоляции. При пребывании на отдыхе на морском берегу водные процедуры следует сократить до 10-15 минут.

Диета

Здоровое питание является неотъемлемой частью терапии аутоиммунного гипотиреоза. Принимать пищу нужно небольшими порциями, но не менее 5-6 раз в сутки.

Правильное питание является частью терапии аутоиммунного гипотиреоза. Принимать пищу нужно небольшими порциями, но не менее 5-6 раз в сутки.

Голодание может спровоцировать замедление обменных процессов и усугубления течения патологии. В рацион обязательно нужно вводить продукты, содержащие много йода:

  • морскую капусту;
  • кальмары;
  • мидии;
  • креветки;
  • моллюски;
  • нежирные сорта морской рыбы.

До 50% рациона должны составлять овощи и фрукты в отварном или свежем виде. Можно есть каши, приготовленные на воде. Допускается употребление нежирных сортов мяса и кисломолочной продукции. Ограниченно в рацион можно вводить яйца, субпродукты и грибы. Желательно отказаться от употребления продуктов, способствующих повышению массы тела, в т. ч. сладостей, сдобы, солений, полуфабрикатов и т. д.

proschitovidku.ru

Аутоиммунный гипотиреоз | Справочник Садовской

Гипотиреоз аутоиммунного характера вызывается нехваткой гормонов щитовидки. Крайне важно вовремя диагностировать патологическое состояние и начать лечение.

Аутоиммунное состояние вызывает необратимые последствия у детей и беременных женщин. Гипотиреоз вызывает сбои в работе иммунитета. При этих заболеваниях в организме происходит выработка лимфоцитов, продуцирующих антитела. Все это приводит к медленному разрушению щитовидки.

Формы гипотериоза

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)  крайне близкое понятие к гипотериозу. Разница между ними в том, что последнее состояние является следствием тиреоидита.

В большинстве случаев у пациентов с АИТом развивается опасное состояние, при котором отмечается снижение функций щитовидной железы. В итоге орган может перестать функционировать.

Различают несколько видов гипотериоза. Состояние может развиваться стремительно или без явной клинической картины.  Различают следующие формы аутоиммунного тиреоидита с гипотериозом:

Степени увеличения щитовидки.
  1. Латентную. Щитовидная железа увеличивается в размерах.
  2. Гипертрофическую. Отмечается 2-3 степень узлового или диффузного увеличения щитовидки. Здесь начинается проявление аутоиммунного состояния.
  3. Атрофическую. Щитовидная железа находится в пределах норма, или даже ее размеры немного уменьшены.

Атрофическая форма является наиболее агрессивной. При этой болезни происходят патологические разрушения в тканях щитовидной железы. Состояние сопровождается выраженными симптомами.

Субклинический гипотиреоз

Скрытый или субклинический гипотиреоз – это бессимптомное состояние, начальная стадия патологии, сопровождающаяся нарушением функций щитовидки.

Наиболее часто диагностируется субклинический гипотиреоз. В особенности у женщин более 60 лет. При субклиническом гипотиреозе нет выраженных симптомов. Диагностика состояния проводится с помощью лабораторных исследований на определение уровня гормонов щитовидной железы в крови. К методам диагностики также относят:

  • анализ сыворотки плазмы крови на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • тонкоигольную биопсию;
  • сцинтиграфию органа.

Причины гипотериоза

Выделяют несколько причин гипотериоза. Болезни щитовидной железы также возникают из-за следующих причин, таких как:

  • Базедова болезнь;
  • рак щитовидки;
  • прием антитиреоидных препаратов для снижения активности щитовидки;
  • операция, касающаяся щитовидной железы;
  • удаление частей органа, назначаемое при узелках или зобе;
  • использование лекарств, лития и др.

Гипотиреоз у мужчин встречается редко. Чаще всего аутоиммунные заболевания поражают женщин в большей степени, чем мужчин.

Факторы, которые могут спровоцировать болезнь или усугубить состояние:

  • климакс;
  • регулярный прием сильнодействующих лекарств;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием сильнодействующих компонентов;
  • лучевая болезнь или травма;
  • вирусное или хроническое заболевание;
  • бронхит, отит или наличие в организме другой инфекции;
  • чрезмерное поступление йода в организм.

Симптомы гипотериоза

Состояние поддается лечению, и чем быстрее оно будет начато, тем лучше. Для своевременного обращения к врачу нужно уметь распознавать симптомы гипотериоза. У женщин и мужчин признаки аутоиммунного заболевания проявляются в той или иной степени.

При увеличении щитовидки стоит обратиться к врачу.

Различают начальную и запущенную стадию аутоиммунного заболевания. Симптомы зависят от этих стадий.

Признаки и симптомы начальной стадии болезни:

  • стремительная потеря веса;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ранний климакс;
  • нарушение менструального цикла;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор ног и рук;
  • проблемы с центральной нервной системой.

Запущенный этап болезни подразумевает более серьезное лечение. Симптомы конечной стадии приносят дискомфорт, выражающийся как:

  • усталость на работе;
  • утомляемость;
  • запоры;
  • твердый стул;
  • отсутствие менструаций;
  • резкий подъем артериального давления;
  • выпадение волос;
  • сильные лицевые отеки;
  • ломкость ногтей и волос;
  • отечность конечностей.

Лечение гипотиреоза

Стабилизировать уровень гормонов щитовидной железы поможет эндокринолог.  Важно соблюдать все предписания врача. Основа лечения — это поддержка гормонов щитовидки. Эндокринолог назначит необходимые препараты, а также пропишет регулярное посещение поликлиники для сдачи крови на анализ.

Для каждого пациента необходимы индивидуальные лекарства. Особенности организма предполагают свои коррективы в лечении. Для всех пациентов неизменным остается рекомендация по употреблению йода. Лечение гипотиреоза осложняется тем, что его симптомы развиваются не сразу, а на протяжении нескольких лет.

Лечебный процесс аутоиммунного заболевания длится продолжительное время. Существует несколько направлений в лечении гипотиреоза аутоиммунного характера:

  1. Симптоматическое: подразумевает устранение последствий после тиреоидита.
  2. Заместительное: включает прием гормональных средств.
  3. Хирургическое: при невозможности применения первых двух терапий.

К средствам терапии относят:

  • глюкокортикоиды;
  • иммуномодуляторы;
  • заместители гормонов (синтетические или натуральные).

При появлении слишком больших размеров и узлов щитовидной железы назначается хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные методы

Эндокринолог также уведомляет пациента про немедикаментозные методы лечения, такие как диета и физические упражнения. Необходимо убрать из ежедневного рациона:

  • быстрые углеводы;
  • жирную пищу;
  • хлебобулочные изделия;
  • сладости.

Стоит употреблять морепродукты, нормализующие функции щитовидного органа. Полезными являются селен и йод.

Необходимо помнить, что применение медикаментозных и немедикаментозных средств обсуждается с врачом в индивидуальном порядке. При возникновении неприятных симптомов следует об этом сообщить.

Опасность гипотиреоза

Аутоиммунное состояние при отсутствии лечения вызывает ряд последствий, выражающихся в таких симптомах, как:

  • заторможенность реакций;
  • повышение риска появления ишемии и атеросклероза;
  • боли в желудке;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • забывчивость;
  • рассеянность.

Поэтому крайне важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, а также вовремя начать лечение.

medicina.top

Аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом: диагностика и лечение

Одним из наиболее важных органов в человеческом организме, является щитовидная железа. Она содержит в себе весь запас йода, поступающего в организм, вырабатывает необходимые гормоны, которые в свою очередь помогают правильно функционировать обмену веществ и воздействовать на развитие клеток. Однако, как и все другие органы, щитовидка может страдать от воздействия различных заболеваний, и самое распространенное из них – это гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита.

Субклинический гипотиреоз вызванный аутоиммунным тиреоидитом приводит к повышению ТТГ, что является следствием реакции гипофиза на нарушение в работе щитовидки. В результате, «выжившие» клетки щитовидной железы начинают усиленно работать, сохраняя достаточный уровень тиреоидного гормона. Благодаря такой реакции организма, может даже не проявиться никаких симптомов, свидетельствующих о нарушении. Именно поэтому, данный вид гипотиреоза называется – субклинический.

Реакция организма на болезнь

Поскольку щитовидка оказывает влияние на все органы и системы в организме, то и симптомы могут проявляться с разных сторон. Для хорошей работоспособности органа необходимо достаточное содержание йода. Однако, если организм довольно продолжительное время чувствует его нехватку, то это может привести к тому, что снижается темп роста и деления клеток, из-за чего происходят негативные изменения железы, а также узловые образования.

Узловой зоб с явлениями АИТ субклинического гипотиреоза может образоваться в следствии множества причин, таких как:

  • недостаток йода;
  • загрязнения и токсины;
  • вирусные инфекции;
  • постоянные стрессы;
  • курение;
  • затяжной период приема лекарственных средств;
  • генетика.

Далее будут рассмотрены вопросы о том, как лечить аутоиммунный тиреоидит, узловой зоб и гипотиреоз. Но для начала, разберем методы борьбы с узловыми образованиями.

Периодически посещая эндокринолога, можно следить за состоянием, а также здоровьем щитовидки. Благодаря этому, можно будет распознать любые проявления нарушений и начать незамедлительное лечение. К способам лечения можно отнести следующие действия:

  • правильное применение радиоактивного йода;
  • применение лекарств, которые останавливают выработку тиреоидов;
  • хирургическое вмешательство.

Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз

АИТ иногда называют тиреоидитом Хашимото. При таком диагнозе, иммунитет начинает разрушать белки щитовидки, из-за чего происходит ее разрушение. Первичный гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита может развиваться из-за генетических или приобретенных нарушений работы щитовидной железы. Однако такой исход можно предотвратить.

Симптомы АИТ гипотиреоза

При аутоиммунном тиреоидите может не быть никаких явных симптомов. Болезнь протекает медленно и прогрессирует с исходом в гипотиреоз. Однако, в большинстве случаев, одним из характерных признаков может стать появление зоба, который может расти и увеличиваться, а результатом будут и другие проявления болезни. Если узловое образование возникло в области трахеи, то оно будет мешать дыханию и глотанию, но чаще всего дискомфорт ощущается просто от прикосновений или при ношении шарфов и галстуков.

Некоторые симптомы болезни могут выражаться следующим образом:

  • бессонница;
  • нарушения в системе пищеварения;
  • беспокойства;
  • усталость;
  • резкие изменения веса;
  • боли в теле, мышцах, суставах;
  • перемены настроения и депрессии.

Диагностика АИТ

Проходя регулярные обследования у специалиста, можно следить за состоянием щитовидной железы и выявить еще на ранних стадиях различные отклонения от нормы ее работы. Эндокринолог может выявить следующее:

  • отклонения от нормы в размерах органа;
  • исходя из анализа крови можно определить уровень тиреоглобулина, тиреопероксидазы и антител, а также их соотношение;
  • биопсия поможет обнаружить лимфоциты и макрофаги;
  • с помощью радиоизотопного исследования можно увидеть диффузное поглощение в увеличенной щитовидке.

Лечение АИТ гипотиреоза

В случаях, когда наблюдается увеличение размеров органа, эндокринолог назначит пациенту терапию, проводимую с помощью гормонов. Искусственные гормоны, такие как левотироксин, помогают бороться с уменьшением размеров щитовидки. Однако если медикаментозное лечение оказывается не действенным, то лечащий врач может посоветовать частичное или полное удаление железы.

Если же пациенту поставили диагноз – аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз, то врачи могут прописать гормон L- тироксин или йодомарин, а по прошествии месяца – ТТГ.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что если при аутоиммунном тиреоиде наблюдается наличие тиреодных антител, то необходимо начать незамедлительное лечение малыми дозами гормонов, такими, какие вырабатывает щитовидная железа. Большинство практикующих врачей советуют применять препарат левотироксин, если уровень содержания ТТГ находится в пределах нормы. Этот препарат помогает противостоять развитию болезни, даже приостановить ее. Причиной такого результата является то, что уровень антител и содержание лимфоцитов в значительной мере понижается, а значит, проходит и воспаление.

Лечение с помощью гормональной терапии имеет ряд значительных преимуществ. Конечно, страдающий данным заболеванием должен понимать свою зависимость от препаратов на всю оставшуюся жизнь. Однако этот факт не должен вызывать опасений, поскольку лечение включает в себе насыщение организма недостающими гормонами, которые более не может вырабатывать сама щитовидная железа. Благодаря лечению с помощью гормонов, вскоре можно будет наблюдать следующие изменения:

  • восстановление щитовидки;
  • отсутствие недомоганий;
  • облегчение наступает очень быстро, благодаря чему страдающий заболеванием, очень быстро может вернуться к нормальной жизни;
  • уже через три месяца можно восстановить уровень гормонов;
  • доза препарата, не меняется на протяжении всего курса, если отсутствует факт беременности или значительные изменения массы веса;
  • стоимость лекарственных средств, также делает лечение вполне доступным.

Лечение субклинического АИТ

Для лечения данной болезни не требуется существенных особенностей, главная задача проводимой терапии – поддержание тиреоидных гормонов на должном уровне. Такое лечение осуществляется следующим образом:

  • назначаются препараты, которые содержат гормоны, вырабатываемые самой щитовидкой;
  • лечение изначальной причины развития болезни;
  • каждодневное поддержание баланса организма, с помощью витаминов, а также минералов;
  • должное питание. Поскольку нарушается обмен веществ, то благодаря простым правилам рациона, можно поддержать здоровье и правильное функционирование железы.

Если подробнее разобрать рацион для здорового питания, важно исключить следующие продукты:

  • сахар;
  • сократить употребление воды до 600 мл в день;
  • уменьшить употребление жиров: растительного и сливочного масла, жирной рыбы, орехов, авокадо;
  • соевые продукты.

В диету, которая поможет противостоять гипотиреозу, нужно включить следующие продукты:

  • свежие овощи и фрукты;
  • говяжье, индюшиное мясо и мясо других птиц;
  • морепродукты, поскольку именно они содержат самое большое количество йода;
  • мясные бульоны;
  • натуральный кофе.

Запущенные формы заболевания гораздо сложнее лечить, тем более что исход может иметь весьма серьезные последствия, такие как кома и нарушение в работе других органов. К тому же профилактика всегда является гораздо лучшим методом, чем непосредственно само лечение болезни. Однако, к сожалению, на данный момент есть возможность предотвратить только те виды данного заболевания, которые вызваны недостаточным содержанием йода, поступающего в организм. Для того чтобы предотвратить развитие патологии внутри утробы, беременная женщина должна сдать необходимые анализы и своевременно предпринять меры по борьбе с заболеванием.

Похожие записи

gormonoff.com

Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз: в чем разница

Что представляет собой аутоиммунный тиреоидит?

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) является аутоиммунным заболеванием, которое затрагивает щитовидную железу. Это заболевание также иногда называют тиреоидит Хашимото (болезнь Хашимото) или хронический лимфоцитарный тиреоидит. При аутоиммунном тиреоидите антитела вашей иммунной системы атакуют белки щитовидной железы, вызывая постепенное ее разрушение, в результате чего она постепенно утрачивает способность производить гормоны щитовидной железы, в которых крайне нуждается организм. Подробно читайте: Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это такое.


Как диагностируется АИТ

Аутоиммунный тиреоидит, как правило, диагностируется с помощью клинического обследования, во время которого обнаруживается один или несколько из следующих моментов:

  • Увеличение вашей щитовидной железы, известное как зоб.
  • Высокие уровни антител против тиреоглобулина (ТГ) и тиреопероксидазы (ТПО), обнаруженные с помощью анализа крови.
  • В результате биопсии вашей щитовидной железы, проделываемой с помощью тонкой иглы, в ее тканях обнаруживаются лимфоциты и макрофаги.
  • Радиоизотопное исследование щитовидной железы, которое показало бы диффузное поглощение в вашей увеличенной щитовидной железе.
  • УЗИ, при котором обнаруживается увеличение щитовидной железы.

Симптомы могут варьироваться

Если вы страдаете аутоиммунным тиреоидитом, у вас может и не быть никаких ощутимых симптомов. Многие пациенты при АИТ испытывают состояние, под названием увеличение щитовидной железы (зоб). Ваш зоб может варьироваться в размерах от незначительного увеличения, которое может не вызывать никаких других симптомов, до существенного увеличения, в результате чего вы будете испытывать некоторые другие симптомы.

Если у вас аутоиммунный тиреоидит, особенно с большим зобом, вы можете чувствовать дискомфорт в области шеи. При использовании шарфов и галстуков вы можете чувствовать себя некомфортно. В вашей шее может ощущаться опухание, дискомфорт или даже боль. Иногда шея и/или горло может болеть или быть чувствительной к прикосновениям. Реже могут ощущаться затруднения глотания или даже дыхания – это происходит в том случае, если зоб блокирует вашу трахею или пищевод.

При АИТ, как правило, происходит медленное, но устойчивое разрушение вашей щитовидной железы, что в конечном итоге приводит к ее неспособности вырабатывать достаточное количество гормона щитовидной железы – состоянию, известному как гипотиреоз. Однако, могут быть периоды, когда ваша щитовидная железа начинает вырабатывать избыточное количество гормонов, даже вызывая временный гипертиреоз, после чего все возвращается назад к гипотиреозу. Такие колебания от гипотиреоза к гипертиреозу и обратно характерны при аутоиммунном тиреоидите. Так, например, периоды беспокойства, бессонницы, диареи и снижения веса, могут сменяться периодами депрессии, усталости, запора и увеличения веса.

В некоторых случаях возникновение АИТ и повышение антител будет сопровождаться целым рядом симптомов, включая тревогу, проблемы со сном, усталость, изменения веса, депрессию, выпадение волос, боли в мышцах и суставах, а также проблемы с фертильностью.

По теме: Что можно есть при аутоиммунном тиреоидите, а чего нельзя.


Лечение АИТ

Если зоб вызывает затруднение глотания или дыхания, или начинает визуально портить ваше горло, врачи назначают гормонозаместительную терапию, при которой пациенту необходимо принимать синтетические гормоны щитовидной железы (левотироксин или натуральный экстракт щитовидной железы) – рекомендуется для того, чтобы помочь уменьшить щитовидную железу. Если медикаментозное лечение аутоиммунного тиреоидита не работает, или зоб слишком инвазивный, то может быть рекомендована хирургическая операция по удалению всей или части щитовидной железы.

За исключением случаев зоба, большинство эндокринологов и обычных врачей не начнут лечить АИТ на основании только повышенного уровня антител, если другие функции щитовидной железы, такие как ТТГ не выходят за пределы нормы.

Есть, однако, некоторые эндокринологи, а также доктора холистической медицины, остеопаты и другие специалисты-практики, которые считают, что аутоиммунный тиреоидит, подтвержденный наличием тиреоидных антител, наряду с симптомами, является уже достаточным основанием для начала лечения низкими дозами гормонов щитовидной железы.

Практика лечения пациентов с АИТ, у которых уровень гормонов щитовидной железы в норме подтверждена исследованием, о котором сообщается в журнале Thyroid в ​​2001 году. Ученые, проводившие это исследование сообщили, что прием левотироксина пациентами с аутоиммунным тиреоидитом, у которых ТТГ в норме (состояние называется эутиреоз) действительно может уменьшить вероятность ухудшения состояния и приостановить прогрессирование их аутоиммунного заболевания.

В исследовании пациентов с эутиреоидным аутоиммунным тиреоидитом (ТТГ в норме, но антитела повышены), половина пациентов получали левотироксин в течение года, другая половина не подвергалась какому-либо лечению. После одного года терапии левотироксином, уровни антител и лимфоцитов (свидетельствующих о воспалении) значительно снизились только в группе больных, получавших лекарство. В группе пациентов, не получавших лекарство, уровни антител выросли или остались прежними.

Исследователи пришли к выводу, что превентивное лечение пациентов с нормальным уровнем ТТГ, страдающих АИТ снижает различные маркеры аутоиммунного тиреоидита; и предположили, что такое лечение может даже остановить прогрессирование этого заболевания или возможно даже предотвратить развитие гипотиреоза.

Исследователи отмечают, что ряд исследований указывает на значительный эффект от приема минерального селена, благодаря которому организм лучше борется с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.

Некоторые исследования показали, что добавки селена в безопасной дозе 200 мкг в день может снизить повышенные уровни антител щитовидной железы к норме, или значительно их уменьшить, предотвращая развитие серьезной формы аутоиммунного заболевания щитовидной железы, в результате чего и возникает гипотиреоз.

Однако, в конечном счете даже незначительная аутоиммунная атака на щитовидную железу снижает ее функции, что приводит к гипотиреозу. И когда гипотиреоз диагностирован, большинство врачей назначают гормонозаместительную терапию пожизненно. Но существуют также врачи, которые придерживаются мнения, что аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз излечимы с помощью корректировки рациона питания, пищевых добавок и изменения образа жизни, о чем вы можете узнать здесь – Аутоиммунный тиреоидит: причины, симптомы, лечение в домашних условиях.


Гипотиреоз

У многих людей с АИТ в конечном итоге развивается гипотиреоз, состояние, при котором функции щитовидной железы снижены или в конце концов, когда железа уже полностью не в состоянии функционировать.

Аутоиммунный тиреоидит – это заболевание, которое является ведущей причиной гипотиреоза во всем современном мире. К другим причинам гипотиреоза относятся:

  • Базедова болезнь и лечение гипертиреоза, включая лечение радиоактивным йодом и хирургию.
  • Лечение рака щитовидной железы, в том числе операции по удалению всей или части щитовидной железы.
  • Хирургическое удаление всей или части щитовидной железы, которое назначается при зобе или узелках.
  • Применение антитиреоидных препаратов (например, Tapazole® или Пропицил) для снижения активности щитовидной железы.
  • Использование некоторых лекарств, таких как литий.

Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз в значительной степени поражают чаще женщин, чем мужчин, а АИТ может развиваться с детского возраста, однако чаще всего симптомы этих заболеваний появляются, начиная с 20 лет или старше.

www.magicworld.su

Аутоиммунный гипотиреоз: симптомы и лечение

Коварным и опасным заболеванием является аутоиммунный гипотиреоз, который указывает на две вещи: иммунная система вырабатывает антитела против собственных же клеток железы, сама щитовидка начинает выделять меньшее количество гормонов. Симптомы проявляются в обычном гипотиреозе. О лечении детально будет рассмотрено на сайте zheleza.com.

Аутоиммунный гипотиреоз носит множество названий, среди которых:

  1. АИТ (аббревиатура).
  2. Болезнь (зоб) Хашимото.
  3. Аутоиммунный тиреоидит.
  4. Лимфоцитарный тиреоидит.

Заболевание приводит к уменьшенной выработке гормонов щитовидкой, что и провоцирует гипотиреоз. Согласно статистике, 30-40% всех заболеваний щитовидной железы составляет аутоиммунный гипотиреоз. Обычно он наблюдается у лиц после 40-50 лет. Однако уже отмечаются случаи болезни у молодых людей и даже детей.

Можно выделить несколько видов тиреоидита, у которых причины развития все равно остаются одинаковыми:

  • Лимфоматозный тиреоидит (зоб Хашимото, аутоиммунный тиреоидит Хашимото, хронический тиреоидит) развивается в результате резкого увеличения антител и Т-лимфоцитов, которые уничтожают клетки железы. Это провоцирует резкое снижение количества гормонов, вырабатываемых ею. Это называется гипотиреоз, что часто приписывается к генетическим заболеваниям. У родственников больного могут отмечаться другие патологии в щитовидке или сахарный диабет.
  • Послеродовой тиреоидит возникает чаще всего. Является результатом перенагрузок в период беременности и предрасположенности организма. Вскоре данный вид болезни переходит в деструктивный аутоиммунный тиреоидит.
  • Молчащий (безболевой) тиреоидит также часто проявляется, однако его причины возникновения так и не выявлены.
  • Цитокин-индуцированный тиреоидит возникает у лиц с гепатитом С или болезнями крови, что лечится Интерфероном.

По симптоматике и размерам, которые щитовидная железа приобретает, выделяют такие виды АИТ:

  1. Латентный – симптомы отсутствуют, однако имеются иммунологические признаки. Щитовидная железа при такой форме болезни либо обычная, либо увеличенная. Отсутствуют какие-либо уплотнения, а также функция железы не нарушена.
  2. Гипертрофический – щитовидная железа начинает неправильно работать, а сама увеличена, образуя зоб. Равномерное увеличение железы называется диффузной формой заболевания. Возникновение узлов в теле щитовидки называется узловой формой. Бывают случаи сочетания обоих форм болезни.
  3. Атрофический – щитовидная железа обычная или резко уменьшенная в размерах, при этом количество продуцируемых гормонов значительно низкое. Часто отмечается такая форма болезни у пожилых лиц, у молодых – лишь в случае радиоактивного облучения.

Как проявляется аутоиммунный гипотиреоз?

Чтобы вовремя обратиться к врачу, следует знать, как проявляется аутоиммунный гипотиреоз. Список симптомов внушительный, что позволяет его быстро выявить:

  • Сухость кожи.
  • Плохой сон.
  • Слабость.
  • Отеки.
  • Повышенная утомляемость.
  • Колебания кровяного давления.
  • Нарушение менструации у женщин.
  • Повышенный холестерин в крови.
  • Снижение памяти и внимания.
  • Нарушенная работа ЖКТ.
  • Нестабильность настроения, что чаще всего отмечается на сниженном уровне вплоть до депрессии.
  • Тусклость, ломкость, ухудшение состояния ногтей и волос.
  • Повышение массы тела.
  • Нарушение ритма, перебои в работе сердца.
  • Ком в горле, ощущения давления в районе щитовидки.
  • Боль в мышцах.

Как видите, список большой, однако данные симптомы могут списываться на другие заболевания, а то и вовсе не замечаться. Человек часто думает, что он просто устал или перетрудился, поэтому вовсе не замечает первых признаков аутоиммунного гипотиреоза.

Опасность заболевания заключается еще и в том, что он развивается постепенно и медленно. Больной даже начинает привыкать к некоторым симптомам, которые у него проявляются.

 

Послеродовой тиреоидит проявляется на 14 неделе после родов своими симптомами:

  1. Утомляемость.
  2. Избыточная потливость.
  3. Резкая слабость.
  4. Тахикардия.
  5. Потеря веса.
  6. Чувство жара.
  7. Неустойчивость настроения.
  8. Подергивание конечностей.
  9. Бессонница.

Уже на 19 неделе резко ухудшается работа щитовидки, что может сопровождаться послеродовой депрессией.

Молчащий (безболевой) тиреоидит может себя вообще не проявлять либо отмечаться легкими нарушениями в работе железы.

Цитокин-индуцированный тиреоидит практически не проявляет себя и может быть случайно выявлен путем сдачи анализов.

Поскольку болезнь Хашимото трудно выявить на первых стадиях развития, этим она и является опасной для человека. Выделяют 3 стадии ее развития, на каждой из которых возникают соответствующие симптомы:

  1. Первая стадия – активизация гормональной сферы из-за воздействия антител на щитовидку. Железа еще является неповрежденной, однако начинает активно вырабатывать гормоны, провоцируя симптомы гипертиреоза: повышенная двигательная активность, сухость и зуд кожи, сердечная аритмия, ускорение метаболизма, учащение пульса, потеря веса при увеличении чувства голода, бессонница, раздражительность, спутанность сознания, невозможность сконцентрироваться. Подозрения падают на нарушение нервной системы, а не иммунной.
  2. Вторая (скрытая) стадия – щитовидка устает от гиперфункциональности, из-за чего переходит в режим эутиреоза, когда количество гормонов продуцируется нормальное. Пока щитовидка постепенно разрушается, доходя до фазы гипотиреоза (уменьшенного количества продуцируемых гормонов), проявляется слабость, вялость, уставаемость, появление узелков в щитовидке, которые постепенно увеличиваются в размерах.
  3. Третья стадия – фаза выраженного гипотиреоза. Возникает сонливость и усталость, снижение либидо и потенции, нарушение менструального цикла, замедленное физическое и умственное развитие у детей.
перейти наверх

Чем опасен аутоиммунный гипотиреоз?

Аутоиммунный гипотиреоз опасен по многим причинам. Во-первых, в связи с теми нарушениями, которые возникают в результате:

  • Замедленность умственных и физических реакций.
  • Запоры и боли в желудке.
  • Рассеянность и забывчивость.
  • Снижение слуха и зрения.
  • Ухудшение настроения, что приводит к отдалению от близких.
  • Повышение риска появления атеросклероза и ишемической болезни сердца из-за нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Симптомы проявляются не сразу, поэтому человек не вовремя обращается за помощью. Это также опасно в связи с возможностью развития различных осложнений.

перейти наверх

Как лечить аутоиммунный гипотиреоз?

Врачи действуют сразу в нескольких направлениях при лечении аутоиммунного гипотиреоза:

  1. Симптоматическое – устранить все последствия, которые появились после АИТ.
  2. Заместительное – назначение препаратов, содержащих тиреоидные гормоны.
  3. Хирургическое – назначается при появлении узлов или слишком больших размеров щитовидки.

Лечение направлено на устранение воспаления железы, регулирование уровня гормонов, сохранение работоспособности щитовидки и предупреждение, коррекцию осложнений и реакцию других органов.

перейти наверх

Прогнозы

В зависимости от состояния здоровья и тяжести болезни, назначаются сильнодействующие лекарства. Обычно прогнозы являются благоприятными. Однако некоторым пациентам придется постоянно употреблять препараты, прописываемые врачами.

zheleza.com

Аутоиммунный гипотиреоз: диагностика и лечение

Патологическим состоянием считается заболевание аутоиммунного характера. Аутоиммунный гипотиреоз вызывается атакой антител собственного организма, вырабатываемые лейкоцитами иммунной системы, которая обычно должна бороться с чужеродными организмами. С помощью диагностики можно выявить повреждения эндокринного органа и приступить к лечению.

Аутоиммунный гипотиреоз известен под многими названиями:

  1. Тиреоидит Хашимото.
  2. Болезнь Хашимото.
  3. Аутоиммунный тиреоидит.
  4. Бластома щитовидной железы лимфаденоидная.
  5. Лимфоматозный, лимфаденоидный, лимфоцитарный зоб.
  6. Струма Хашимото.
  7. Де Кервена тиреоидит.
  8. Зоб Хашимото.
  9. АИТ.

Сайт zheleza.com определяет данную болезнь как следствие сбоя в работе иммунитета, который начинает атаковать клетки конкретного органа, считая их чужеродными. Этими клетками в данном случае являются принадлежащими щитовидной железе.

Поскольку данный эндокринный орган участвует во многих процессах организма, при гипофункции развиваются различные болезни. У мужчин и у женщин значительно страдает репродуктивная функция, сердечная деятельность и развивается бесплодие.

Причины появления аутоиммунного гипотиреоза

Возникает естественный вопрос, по каким причинам появляется аутоиммунный гипотиреоз. К сожалению, данное заболевание полностью не изучено, поэтому вызывает множество вопросов у специалистов. Отмечается, что аутоиммунный тиреоидит возникает у женщин после 45 лет. Однако известны случаи наблюдения болезни у девушек, детей и мужчин. Главную причину находят в наследственности.

Человек предрасположен к неправильной работе иммунитета, чему должны способствовать благоприятные факторы. При этих благоприятных факторах иммунная система начинает атаковать клетки щитовидки, что и приводит к ее гипофункции и нарушению работы всего организма.

Такими провоцирующими факторами могут быть:

  1. Кариес.
  2. Хронический тонзиллит.
  3. Вирусная болезнь.
  4. Воздействие радиации.
  5. Длительная или неправильная дозировка приема препарата йода.

Следует знать о том, что атака антителами происходит не только в районе щитовидной железы, но и в кровеносном русле, куда клеточные частицы и тиреоидные гормоны попадают, что также воспринимается иммунитетом как инородные тела.

Чем дольше протекает болезнь, тем больше ткани щитовидки атрофируются, постепенно замещаясь соединительной тканью. Дефицит гормонов щитовидной железы приводит к нарушению работы нервной и сердечной систем, появлению бесплодия.

перейти наверх

Признаки заболевания железы

На начальных этапах достаточно трудно выявить заболевание железы. Признаки практически или вовсе не проявляются. Первичный аутоиммунный тиреоидит можно выявить, если пройти диагностику и обнаружить в тканях железы антитела. У врача подозревать наличие болезни на начальной стадии нет причин.

Однако развитие АИТ приводит к появлению признаков, по которым можно распознать его. Атрофия больше присуща пожилым лицам, что проявляется в:

  1. Вялости.
  2. Слабости.
  3. Проблемах с глотанием.
  4. Изменении голоса.
  5. Тугоухости.
  6. Отеках.
  7. Ощущениях сдавливания шеи.

Первичный АИТ можно распознать по следующим симптомам:

  • Брадикардия.
  • Развитие гипотонии.
  • Бесплодие.
  • Проблемы с сердцем.
  • Микседематозная кома, которая может развиваться при переохлаждении, кровотечениях, инфекциях, других патологиях.

Если в крови начинает циркулировать большое количество гормонов, тогда появляются симптомы тиреотоксикоза:

  1. Потливость.
  2. Тахикардия.
  3. Тремор рук.
  4. Бессонница.
  5. Жар.
  6. Нервозность.
  7. Бесплодие.
  8. Нарушение менструации, аменорея.
перейти наверх

Диагностика заболевания

Заболевание начнут диагностировать после того, как больной обратиться к эндокринологу. Вот почему следует быть внимательными к собственному состоянию, отмечать различные отклонения. Диагностика заболевания проходит путем комплексного сбора анализов:

  • УЗИ, которое позволяет выявить размеры и структуру железы, а также рассмотреть другие патологии.
  • Исследование крови на показатель уровня гормонов. Значительным здесь становится уровень тиреотропина. Гипотиреоз диагностируется, если тиреотропина много в крови, а уровни трийодтиронина и тироксина занижены.
  • Сцинтиграфия, которая позволяет определить активность железы.
  • Анализ крови на антитела к щитовидке. Их наличие в крови или высокий уровень могут говорить о развитии АИТ.
  • Тонкоигольная биопсия, которая проводится после подтверждения наличия АИТ, чтобы выявить природу узла и спрогнозировать возможное течение болезни.
перейти наверх

Лечение аутоиммунного гипотиреоза

Нарушения в щитовидной железе приводят к сбоям во всех системах организма, поэтому лечение аутоиммунного гипотиреоза всестороннее и длительное. Оно заключается в:

  1. Устранении гипофункции путем приема препаратов, замещающих тиреоидные гормоны. Дозировку определяет врач по специальной схеме, учитывая пол, возраст, вес и анализы пациента.
  2. Применении иммуномодуляторов, которые помогают восстановить работу иммунной системы.
  3. Подавлении аутоиммунных процессов и нарушений. Здесь принимаются глюкокортикоиды, которые помогают устранить иммунный сбой, что позволяет предотвратить полное разрушение щитовидных тканей.
  4. Правильном питании, поскольку при гипофункции метаболизм значительно замедляется. Тиреоидит способствует набору лишнего веса и появлению отеков. Отечность приводит к задержке жидкости в организме, что нарушает работу всех органов.
перейти наверх

Питание при гипотиреозе

При гипотиреозе появляются отечность и лишний вес, поэтому должно быть соблюдено правильное питание пациентом с целью поддержания работы всего организма. Некоторые продукты ухудшают выработку тиреоидных гормонов. Это:

  • Репа.
  • Соя.
  • Свинина.
  • Капуста.

Морковь, тыква, щавель, брокколи являются каротиносодержащими продуктами, что также следует снизить количество потребления.

Организм следует насыщать йодом при АИТ, который содержится в:

  1. Рыбе.
  2. Морской капусте.

Также следует употреблять мясо, нежирный творог и сыры, дрожжи, орехи, курицу, неочищенное зерно, печень, чеснок, бананы.

перейти наверх

Прогноз и профилактика при аутоиммунном гипотиреозе

Аутоиммунный гипотиреоз характеризуется воспалительным процессом, который развивается в щитовидной железе под воздействием лейкоцитов и антител. Собственный иммунитет начинает борьбу со здоровыми клетками железы. Здесь отсутствуют внешние факторы, сам организм разрушает орган. Очевидно, что необходима профилактика болезни, поскольку прогнозы при лечении АИТ являются непредсказуемыми.

Прогнозы для мужчин и женщин являются удовлетворительными лишь на начальной стадии болезни, при проведении лечения, которое позволяет замедлить действие антител и снизить активность щитовидки. Лечение помогает избежать бесплодия и устранить ремиссию. Обострений случается все реже даже при первичном АИТ.

Профилактические меры заключаются в ежегодном обследовании у врача, чтобы заранее выявить разрушительные процессы и приступить к компенсаторному лечению при гипотиреозе.

 

zheleza.com

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (АИТ) - причины, симптомы, диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита

Автор статьи: Гуторова Наталия Константиновна, Врач общей практики (семейный врач)

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (АИТ) – это заболевание хронической формы, при котором происходит постепенное разрушение клеток. Нарушается функционал щитовидной железы, так как на нее воздействуют аутоантитела. Поэтому болезнь определяют как аутоиммунную. Причины развития АИТ до конца не понятны, но специалисты нашли способ значительно замедлить развитие патологии. Давайте подробнее разберем, что это за болезнь, по какой причине развивается, какие симптомы имеет и как ее лечить.

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это, симптоматика, как лечить

АИТ часто называют болезнью Хашимото. Это имя ученого, который впервые смог описать патологию и выявить факторы, провоцирующие ее развитие. Это болезнь, при которой иммунная система человека начинает разрушать структуру щитовидной железы, уничтожая клетки.

Часто это приводит к гипотиреозу – определенному состоянию, при котором щитовидка перестает вырабатывать необходимое количество гормонов. Из-за этого могут страдать сердечно-сосудистая система, обменные процессы.

Воспаление тканей приобретает хроническую форму в результате аутоиммунных изменений. Полностью вылечить АИТ не получится, но врачи помогают устранить признаки, убрать последствия недостатка гормонов и защитить организм от поражений.

Классификация аутоиммунного заболевания

Аутоиммунный тиреоидит имеет несколько форм течения, вот основные:

  • Хронический АИТ. Появляется из-за усиленного роста Т-лимфоцитов. На фоне данной аутоиммунной патологии развивается гипотиреоз. Наиболее частая форма заболевания.
  • Послеродовой тиреоидит. Тоже встречается очень часто, появляется из-за изменения строения организма женщины в период беременности и скачков гормонов. Достаточно просто восстановиться, функция железы стабилизируется.
  • Безболевая форма. Самый непредсказуемый тип, сложно понять ход течения, сложно заметить гормональные нарушения на первом этапе. Для выявления рекомендуется проходить периодически комплексное обследование.
  • Цитокин-индуцированный тиреоидит. Возникает из-за приема фармакологических препаратов при поражении печени, нарушениях в крови. Процесс лечения продолжительный и сложный.

Современные методы диагностики позволяют в точности определить форму недуга, уровень гормонов и состояние щитовидной железы. После этого доктор назначает лечение в зависимости от формы. В большинстве случаев АИТ можно вылечить весьма успешно. От него невозможно избавиться полностью, но предотвратить дальнейшее развитие легко. Главное – своевременно обращаться к специалистам за помощью.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Особенность болезни в том, что симптомы изменяются в зависимости от количества гормона определенного типа. Заболевание вообще может проходить без каких-либо симптомов, не вызывать боли и неприятных ощущений. Иногда обнаруживается случайно, во время обследования или плановой сдачи анализов. Но определенная симптоматика зачастую присутствует. Симптомы аутоиммунного тиреоидита таковы:

  • возникает вялость организма, дополняется апатией и депрессивным состоянием;
  • вес может резко набираться или, наоборот, беспричинно снижаться;
  • выпадают волосы;
  • кожа становится сухой;
  • регулярно возникает першение в горле;
  • изменяется голос, становится сиплым, огрубевшим;
  • ухудшается память;
  • щитовидная железа увеличивается в размерах;
  • возникают проблемы в работе сердца;
  • сердцебиение становится учащенным, развивается тахикардия;
  • появляется тремор конечностей;
  • возникает раздражительность, сильная усталость, от которой невозможно избавиться даже после продолжительного сна;
  • регулярно меняется настроение.

Если Вы страдаете подобными симптомами, стоит обратиться в медицинский центр и пройти диагностику. Все это может указывать на наличие аутоиммунного недуга. Чем раньше принять меры по восстановлению гормональной системы, тем лучше будет результат.

Причины аутоиммунного тиреоидита

Окончательно причины возникновения аутоиммунного тиреоидита специалисты не могут определить. Гормональная система человека до конца не изучена, поэтому аутоиммунные недуги лечатся достаточно сложно. Но доктора выделяют провоцирующие факторы, которые способствуют развитию тиреоидита:

  • воспалительные процессы в щитовидной ткани;
  • наличие хронических инфекций во всем организме;
  • неконтролируемый прием различных лекарственных препаратов;
  • употребление большого количества йода в любой форме;
  • регулярные стрессы;
  • облучение;
  • ОРВИ, состояние гриппа;
  • беременность и роды, при которых вероятность развития тиреоидита щитовидной железы увеличивается на 20%;
  • генетический фактор.

Именно генетические изменения и предрасположенность считаются главной причиной развития данного заболевания. Мнения врачей в этом вопросе расходятся. Проблема в том, что определить какую-либо из причин, явно провоцирующую нарушения в щитовидной ткани, не получается. Поэтому предрасположенность определяют как основной фактор. Если в семье есть родственники, страдающие заболеваниями щитовидной железы, стоит особое внимание уделить этому вопросу.

Диагностика заболевания

Для устранения последствий болезни и предотвращения ее дальнейшего развития следует выбрать эффективный курс укрепления здоровья при аутоиммунном заболевании. Важно провести детальный анализ щитовидной железы. Это позволит в точности определить, каким гормонам следует уделить внимание и как контролировать состояние пациента.

Как правило, диагноз ставится на основании клинических проявлений, выявления патологий щитовидной ткани и ряда анализов. Анализы позволяют определить форму аутоиммунного заболевания, степень развития патологии. После получения результатов специалист назначает лечение, выбирая наиболее оптимальные методы воздействия.

Какие анализы нужны, чтобы определить АИТ: исследование аутоиммунного заболевания

В первую очередь выполняется анализ крови. Именно такой способ диагностики позволяет определить гормоны, их количество и любые изменения. Помимо анализов крови есть и другие способы определения АИТ:

  • иммунограмма;
  • исследование крови на уровень тироксина, ТТГ;
  • ультразвуковое исследование области щитовидной железы;
  • тонкоигольная биопсия щитовидной ткани.

Когда все анализы будут готовы, доктор может назначить лечение. Кроме этого, специалист должен изучить семейный анамнез. Если у родственников есть проблемы с щитовидной железой, врач обязательно должен знать об этом.

Врачи, способствующие лечению аутоиммунного тиреоидита

При симптомах или подозрении на аутоиммунный тиреоидит следует сразу обратиться к специалисту. Чем раньше получится остановить развитие патологии, тем выше вероятность сохранить здоровье. Ведь гормоны влияют на деятельность всего организма. Но не все знают, какой врач лечит АИТ.

Щитовидная железа является аутоиммунным органом. По гормонам специализируется эндокринолог. Именно он проведет ряд исследований, поможет определить, каким гормонам не место в организме, а какие, наоборот, нуждаются в дополнительной стимуляции. Могут потребоваться услуги иммунолога, специалиста по УЗИ и других докторов. Записывайтесь на прием к врачу в нашей клинике в удобное для Вас время.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Лечение аутоиммунного тиреоидита довольно продолжительное. Самое неприятное – доктора не вылечат недуг на 100%, нет особой терапии заболевания. Те, кто обещает навсегда устранить подобное заболевание, мягко говоря, врут. Однако успешная терапия позволяет стабилизировать состояние пациента, контролировать тиреоидит щитовидной железы. Лечение происходит таким образом:

  • Если заболевание находится в состоянии гиперфункции, применяется метод устранения признаков недуга. Доктора препятствуют возникновению сердечных заболеваний, используя бета-блокаторы.
  • При развитии гипотиреоза применяются синтетические заменители гормональных компонентов. «Искусственными» гормонами возможно контролировать выработку настоящих в щитовидной железе. Постепенно количество уменьшают, пока не будет преодолен гипотиреоз. Прививку ставят регулярно, гормональный курс нельзя прерывать без указания специалиста.
  • Еще один способ контролировать аутоиммунную систему – использование иммуномодулирующей коррекции. Используются специальные прививки, позволяющие укреплять иммунитет. Обязательно пациентам с диагнозом АИТ нужно регулярно делать прививку от гриппа и других заболеваний, создающих опасность для иммунитета.
  • Используются нестероидные противовоспалительные компоненты. Они могут быть в виде таблеток, или доктор ставит прививку.
  • Если развивается подострый тиреоидит, АИТ такой формы лечат с помощью глюкокортикоидов.
  • Иногда происходит разрастание ткани щитовидной железы. Это может повлечь за собой развитие онкологического заболевания. В таком случае врачи рекомендуют провести операцию по удалению железы. Происходит это нечасто, но все же приходится делать операции.

Если обнаружены признаки нарушения работы щитовидной железы, следует сразу обращаться к специалистам. Сдаются анализы, проводится диагностика, доктор смотрит на состояние крови и выбирает путь устранения недуга. При лечении возможны изменения в организме, так как процесс связан с гормонами. Но комплексный подход к своему здоровью помогает укрепить организм и прожить долгую жизнь.

Существуют ли народные способы лечения: как устраняют заболевание гомеопаты

Справиться с заболеванием с помощью народной медицины невозможно. Однако гомеопаты предлагают полное выздоровление, предупреждая, что результат может быть неудовлетворенным.

Действительно, есть препараты народной медицины, влияющие положительно на щитовидную железу. Но они не заменят полноценное лечение. Все равно нужно делать прививки от гриппа, применять гормональные средства. Противопоказаний у народной медицины очень много, использовать такие продукты разрешается только под контролем доктора. Не нужно шутить с аутоиммунной системой. Рекомендуется избавляться от гриппа и других недугов, провоцирующих АИТ.

Показания

Показания для проведения комплексных мер восстановления аутоиммунной системы таковы:

  • железа увеличивается в размерах;
  • негативные гормональные анализы;
  • плохие показатели крови;
  • подтвержден диагноз гипотиреоза;
  • пациент сделал прививки, но симптоматика не уходит.

Первым признаком, указывающим на проблемы, является смена настроения, изменение веса, повышенная раздражительность. Если Вы себя не узнаете, возможно, проблема в здоровье. Наша клиника всегда для Вас открыта.

Противопоказания

Противопоказания для устранения аутоиммунной патологии таковы:

  • доктора сделали прививку, которая не сочетается с курсом восстановления, нужно подождать некоторое время;
  • разрастание щитовидной ткани происходит очень быстро, требуется операция;
  • во время анализа стало ясно, что организм не воспринимает гормональную терапию или другие методы воздействия.

Также есть ряд ограничений по употреблению пищи и других компонентов. Железе для нормального функционирования не нужно более 150 мкг йода, стоит ограничивать продукты, содержащие этот компонент. Также не разрешается делать контурную пластику. Более детально обо всех ограничениях расскажет доктор.

Подготовка к лечению: какие цены, условия

Аутоиммунный недуг нужно устранять, не давать ему развиваться. Многие пациенты заранее хотят узнать, как проходит подготовка к лечению, какие цены на услуги.

Вам потребуется сдать кровь, пройти детальный анализ организма, чтобы доктор изучил состояние пациента и смог назначить курс восстановления. Цены на лечение тиреоидита представлены на сайте, также Вы можете позвонить и подробнее узнать, как подготовиться к посещению специалиста.

Преимущества лечения в нашей клинике

Мы предлагаем восстановить щитовидную железу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Процесс лечения в нашей клинике эффективный, у нас работают опытные доктора, используется современное оборудование для выявления проблем и их устранения. Преимущества нашего центра таковы:

  1. Мы всегда для Вас открыты. Медицинский центр работает в праздники, выходные. Вы можете позвонить в удобное время и записаться на прием.
  2. Есть своя скорая помощь. Вам не придется долго ждать машину, если состояние здоровья критическое. Вызывайте нашу скорую помощь, машины оснащены всем необходимым оборудованием.
  3. Удобные комфортные палаты. Вы будете чувствовать себя практически как дома, наши палаты помогают восстановиться как можно скорее за счет удобства и спокойствия. Задача центра – создать благоприятную атмосферу для восстановления.
  4. Высококлассные специалисты. Врачи помогут лечению аутоиммунного тиреоидита, они имеют большой опыт работы в данной области. Все доктора регулярно проходят обучение, консультируются с зарубежными коллегами.
  5. Вежливый персонал. Вам не придется стоять в очередях, к Вам будет приставлен помощник, сопровождающий по отделениям. Доктор всегда на связи, курирует Вас лично.

Позвоните нам и узнайте стоимость, а также другую информацию о предоставлении услуг. Консультанты подробно ответят на Ваши вопросы. Выбирайте качественную медицину.

www.medicina.ru

Аутоиммунный гипотиреоз щитовидной железы: симптомы, лечение и последствия

Аутоиммунный гипотиреоз – это состояние, которое характеризуется резким снижением уровня производимых гормонов за счет недостаточной работы щитовидной железы. Защитные силы организма при этом действуют против нее, «воспринимая» ситуацию как нечто угрожающее жизни и здоровью, а на самом деле вред наносится самому человеку. Аутоиммунный гипотиреоз связан с нехваткой гормонов в организме, в результате чего ухудшается не только общее состояние пациента, но и значительно страдает иммунитет. Каковы основные признаки появления этого заболевания и как его правильно лечить? К чему может привести несоблюдение основных рекомендаций медицинского персонала?

Симптомы

При аутоиммунном гипотиреозе наблюдается ряд симптомов, позволяющих распознать картину развития заболевания. Пугаться при этом не стоит, нужно просто проявить бдительность и при первых признаках посетить врача.

  • Повышенная утомляемость

Человека постоянно преследует слабость. Она проявляется даже тогда, когда физические силы особенно никуда не тратятся. Создается впечатление, что ресурсы организма уходят куда-то впустую, не принося при этом и малой доли удовлетворения.

Повышенная утомляемость обязательно сказывается негативным образом на самочувствии: начинает страдать общий эмоциональный фон, появляются головные боли, чувство неуверенности в себе и завтрашнем дне. Нередко люди начинают с опаской смотреть в будущее, не ожидая увидеть в нем ничего хорошего для себя.

Когда человек быстро устает, он не может долгое время концентрироваться на одном предмете. Происходит снижение интереса к окружающей действительности. Личность по большей части начинает жить в своем внутреннем мире, мало внимания уделяет происходящим вокруг изменениям.

Снижение эмоционального фона тоже связано с гормональным недостатком. У человека может развиться серьезная неудовлетворенность жизнью. Многим в период развития заболевания кажется, что жизнь потеряла всякий смысл и дальше уже не ожидает ничего хорошего.

Депрессию, конечно, нельзя оставлять без должного внимания. В противном случае человек разрушит себя, окончательно потеряет веру в собственные перспективы. Близким людям необходимо всячески подбадривать его, настраивать на позитивное мышление. Однако, это довольно трудно и не всегда удается сделать, поскольку человек, как правило, сам себе выбирает образ мыслей, каким ему следует руководствоваться в той или иной ситуации.

Депрессия довольно тяжело переносится. В этом нет ничего удивительного. Ведь когда отсутствует нацеленность на будущее, невозможно выстроить положительное перспективное видение даже на короткое время. Депрессия обладает способностью постепенно «съедать» внутренние ресурсы организма. Человеку, который попал в такое состояние, очень трудно потом выходить из ощущения отчужденности, справиться с собственным чувством никчемности и безысходности. Вот почему необходимо как можно скорее начинать лечение.

  • Нарушения сна

Аутоиммунный гипотиреоз иногда сопровождается явными нарушениями сна. Случается, что человек вынужден начать принимать снотворное, чтобы суметь отдохнуть хотя бы несколько часов. Кто-то может проворочаться всю ночь, но так и не суметь заснуть. Расстройства сна негативно сказываются на работе всего организма.

В конечном итоге появляется выраженная слабость и нежелание выполнять какую-либо деятельность. Нарушения сна вызваны тем же недостатком гормона щитовидной железы. Дело в том, что страдает эмоциональное состояние и на его фоне уже происходят изменения в режиме сна и бодрствования.

  • Нарушения менструального цикла у женщин

Аутоиммунный гипотиреоз оказывает негативное влияние на гормональный фон женщины. Нередко встречаются расстройства менструального цикла, связанные с данным заболеванием. Дело в том, что все системы внутри организма человека находятся в тесной взаимосвязи друг с другом. Если происходит нарушение одной системы, то это негативно сказывается и на других.

Если по каким-то неясным причинам вы замечаете, что цикл сбился, менструации стали нерегулярными – это весомый повод посетить врача. Причем обращаться нужно не только к гинекологу, но и к эндокринологу. Для того, чтобы восстановить гормональный фон, потребуется некоторое время. Быстро ничего не происходит.

  • Увеличение массы тела

При аутоиммунном гипотиреозе человек начинает заметно набирать вес. Происходит это из-за гормонального сбоя. Обмен веществ нарушается, в результате чего появляются лишние килограммы. Аппетит при этом может оставаться на прежнем уровне. Некоторые пациенты сознательно ограничивают себя в пище, но это не приносит желаемого эффекта.

Их очень расстраивает тот момент, что старания проходят даром, поэтому некоторые предпочитают даже не начинать бороться с лишним весом. Врачи прописывают соблюдать строгую диету.

Лишний вес создает дополнительную нагрузку на сердечно — сосудистую систему. Могут наблюдаться периодические скачки давления как в сторону повышения, так и понижения. Гипертония и гипотония – это сопровождающие неприятные состояния аутоиммунного гипотиреоза. Человеку необходимо выстроить для себя правильный режим дня, стараться не переутомляться и следить за артериальным давлением.

Иногда приходится принимать дополнительные препараты для нормализации давления. В некоторых случаях без них становится трудно обходиться. Лечение попросту будет не вполне эффективным.

  • Нарушения пищеварения

Такое заболевание как аутоиммунный гипотиреоз может вызывать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. У человека нередко наблюдаются расстройства стула: запор, понос. В некоторых случаях периодически присутствуют боли в животе, возникает ощущение тяжести в области кишечника. Все это не может не создавать дополнительного дискомфорта, не тревожить человека.

Лечение

Лечение аутоиммунного гипотиреоза должно начинаться с тщательного медицинского обследования. Только в этом случае диагноз будет поставлен правильно. Эффективность лечения зависит от времени обращения пациента за помощью и от квалификации самого специалиста. Но от пациента тоже требуются определенные усилия: важно стремиться к выздоровлению.

Терапия должна быть направлена на снижение воспалительного процесса больного органа, чтобы в дальнейшем сохранить его высокую работоспособность. Также необходимо заниматься восстановлением гормонального фона для того, чтобы предупредить возможные осложнения и свести к минимуму имеющийся риск.

К хирургическому воздействию прибегают только в самых крайних случаях, когда остальные методы влияния уже испробованы и не принесли желаемого эффекта.

Таким образом, аутоиммунный гипотиреоз нуждается в своевременной диагностике и лечении. Чтобы не допустить развития осложнений, важно относиться с должным вниманием к собственному здоровью.

Похожие записи

gormonoff.com

Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз - inna_sharfik — LiveJournal

Я буду постоянно добавлять новую информацию сюда, по мере поступления и освоения.

Большинство наших врачей скажет, что это никак не лечится, мол, забудьте. Я просто устала это читать и слушать, и окончательно отказалась от русскоязычных запросов.

К счастью, правильные запросы выводят к большей информации)

Здесь есть аспект гипотиреоза, а есть аутоиммунный аспект.

Считается, что 90% гипотиреоза - это именно АИТ, даже если антитела в норме. Если вы попробуете убрать из рациона коровьи молочные продукты и, хотя бы временно - глютен (в порядке эксперимента), скорее всего через какое-то время вы получите ощутимый положительный результат, который покажет себя и в сфере женского (мужского) здоровья.

Обоих аспектов касается тема ферритина, с этим лучше разобраться с самого начала.
Также, нужно сдать анализы крови на витамин Д и В12, слюну или суточную мочу на кортизол.
Ферритин должен быть 60-90, витамин Д 60-75, витамин В12 в верхней четверти референсного диапазона. Кортизол не должен быть очень низким или очень высоким.

Анемия, пониженный витамин Д и В12, ненормальный кортизол - все эти факторы препятствуют превращению гормона Т4 в наш рабочий свободный Т3. Сколько бы тироксина мы не выпили, от него не будет никакого толка, потому что в этих условиях рецепторы к нему глухи и слепы. Это очень примитивно и в общем, но главная суть.

Пожалуйста, сначала займитесь именно этим, чтобы телега не была впереди лошади.

Из предыдущей статьи примерно понятно с чего начинать:
- удаления аутоиммунных провокаторов (внедрение аутоиммунного протокола, начиная с вычитания глютена из рациона)
- усиления функции Тh-регулирующих клеток
- определения своего типа доминирования Т-хелперов - Th2 или Th3, методом диеты или, как говорится, научного тыка.
- исключения из рациона веществ, провоцирующих гиперактивность своих доминирующих Т-хелперов.

Сначала некоторые заметочки на полях:

- Если назначен левотироксин (L-тироксин, Эутерокс), то не забудьте, что препараты кальция, железа, мультивитамины нужно пить не раньше, чем через 4 часа после него.

- При АИТ нельзя есть сою и просо, из-за содержащихся в них изофлавонов, которые препятствуют переводу гормона Т4 в Т3. Многие препараты для облегчения симптомов менопаузы содержат изофлавоны сои, так что будьте внимательны, для кого это актуально.

- Есть очень убедительные исследования, которые ясно говорят о том, что искусственные подсластители вредны при АИТ и других аутоиммунных заболеваниях, они повышают уровень ТТГ и антитела.
Есть немало случаев когда АИТ и вовсе развернулся на 180 градусов только из-за того, что сахарозаменители были изъяты из рациона. Рекомендуется не употреблять даже стевию, и даже если это означает опять есть сахар (во всяком случае не белый рафинированный, а кокосовый или другой коричневый и тёмно-коричневый, кленовый сироп)

- Ещё такой важный момент, при АИТ и гипотиреозе часто понижена кислотность желудочного сока.
Без достаточной соляной кислоты плохо усваивается железо, белки, витамин В12 и многие микроэлементы. При низкой желудочной секреции разрастается бактериальная микрофлора (которая должна угнетаться кислотой желудочного сока)
Это компенсируется добавкой Бетаин HCL и пепсин. Или такой от Solaray (этот пьёт моя мама, он её просто осчастливил). И ещё вот фасовка поменьше.

Как дозировать Бетаин HCL и пепсин. Вместе с едой принимаете одну таблетку, и, если есть изжога, то, скорее всего вам её не нужно, либо достаточно полтаблетки. Если нет никакой изжоги, то в следующий полноценный приём пищи принимаете 2 таблетки, и так до тех пор пока не почувствуете изжогу, в этот момент таблетку минус, это и есть ваша норма.

Простая такая вещь, но вот моя мама пролежала в больнице 2 недели, где её подлечили в целом, но вышла всё с той же жуткой проблемой пищеварения с диагнозом "не знаем почему". Тогда я купила этот солареевский препарат - попробовать, а вдруг - и всё, проблема решена.


Аутоиммунный тиреоидит и сахар

На самом деле это глубокая тема, я просто пытаюсь всё упростить буквально до указателя «эта тема важная, если она ваша – копать туда».

При АИТ и других аутоиммунных заболеваниях нам нужно следить за уровнем сахара, чтобы он оставался как можно более ровным. Нужно не забывать вовремя поесть, падение уровня сахара может вызвать аутоиммунный всплеск. Нужно придерживаться умеренно-углеводной диеты, с той же целью – чтобы не хотелось напасть на сладкое, и чтобы не развилась резистентность к инсулину, которая разрушает щитовидную железу.

Как пишет доктор Харазян, при АИТ и других аутоиммунных заболеваниях не нужно доводить себя до чувства голода, есть момент когда вы проголодались и чувствуете, что вспотели – это оно и есть – аутоиммунная реакция пошла.


Аутоиммунный тиреоидит и надпочечники

Надпочечники – это парные эндокринные железы, расположенные над верхними полюсами почек. Они выделяют гормоны - кортизол, адреналин и норадреналин - которые регулируют реакцию на стресс.
Эти гормоны играют другие важные роли, многие из которых имеют непосредственное отношение к здоровью щитовидной железы. Это первое, на что следует обратить внимание при АИТ. Надлежащее функционирование щитовидной железы зависит от здоровых надпочечников.

Низкий кортизол (сниженная функция надпочечников) выявляется тестами в домашних условиях:

1. Тест средней дневной температуры на состояние надпочечников
2. Зрачковый тест на состояние надпочечников
(подробное описание тестов на этом сайте)

Многочисленные исследования показывают, что хронический стресс надпочечников угнетает функцию гипоталамо - гипофизарно - надпочечниковой оси (HPA axis), а это система, которая в сложном взаимодействии вырабатывает гормоны щитовидной железы.
Нужно понимать, что всё это работает вместе, в системе, а не само по себе.

Дело в том, что надпочечники, которые вырабатывают пониженное количество кортизола, стремятся погрузить организм в более экономный режим со сниженной скоростью обмена веществ, они так же снижают гормоны щитовидной железы, чтобы организм смог выжить в условиях низкого кортизола.
Исследованиями уставлено, что при таком состоянии надпочечников добавлять гормоны щитовидной железы неправильно, это как бы ээ.. насилие над ними, прежде нужно поднять функцию надпочечников, полечив и покормив их в течение 6 недель.

Стресс надпочечников (или усталость надпочечников) способствует аутоиммунитету, ослаблению иммунных барьеров, а так же трудной регуляции иммунной системы.

Ко всему прочему, слабые надпочечники могут вызвать симптомы гипотиреоза без каких - либо проблем с щитовидной железой.

Из-за чего возникает усталость надпочечников:

Эмоционально-психологический стресс
Длительный воспалительный процесс
Постоянные скачки глюкозы
Анемия
Пищевая непереносимость (особенно глютена)
Дисфункция кишечника
Хронический недостаток жирных кислот (Омега-3)

Для питания и восстановления функции надпочечников необходимы следующие вещества:

1. Jarrow Formulas, Пантетин, 450 мг, 60 желатиновых капсул
Пантетин (пантотенат кальция). Принимается вместе с пантотеновой кислотой, которая усиливает терапевтический эффект, по 900мг в сутки того и другого.
Курс 6 недель, пантетина берём 2 таблетки в день, и 1 таблетку пантотеновой кислоты, с пищей. Повторять через 2-3 месяца, по состоянию.

Пантетин борется с усталостью надпочечников при вырабатывании кортизола (антистрессового гормона) и противовоспалительных стероидных гормонов – глюкокортикоидов. При генерировании большего количества этих гормонов снижается воспалительная реакция.

2. Nature's Plus, Пантотеновая кислота, 1000 мг, 60 таблеток
Ещё одно важное свойство этой пары – приводить в норму жировой и белковый обмен, снижать уровень вредного холестерина и вредных жировых соединений, тем самым предотвращать атеросклероз и сердечнососудистые заболевания. Пантетин и пантотеновую кислоту не надо разлучать, они работают для надпочечников вместе, в указанной дозировке.

3. Витамин С

Биодоступный и некислый Ester-C, комфортный для желудка.

American Health
или
Solgar

Подходит для разовых "пропитий".
Для постоянного применения в терапевтических дозах лучше брать другие аскорбаты, не кальция.


Kirkman Labs, Буферизированный витамин С в порошке, 7 унций (198,5 г)

Kirkman Labs создал препарат витамина С из трёх лучших аскорбатов – магния, калия и натрия. Сделан он специально для высоких доз витамина С, чтобы можно было принимать их без всякой передозировки минералов.
Очень уважаю этого производителя. У Kirkman технология тестирования продукции Ultra Tested®, что намного строже требований FDA.

Большинство комплексных препаратов для поддержки надпочечников включают в себя по нескольку иммуностимуляторов, чего с нашими аутоиммунными заболеваниями никак нельзя.
Зато есть гомеопатическое средство, его стоит взять на вооружение, но пить не вместе с выше перечисленными, а другим курсом.


Вот такие гостинцы для надпочечников:

Аутоиммунный тиреоидит и ЙОД

Там у Jeffrey Dach MD огромный список литературы со ссылками, все «про» и «контра» относительно йода, всё по-честному. Но я обратила внимание, что из списка «против» некоторые доктора уже давно «за», видимо список давно не обновлялся.

Я не знаю точно какова позиция российской официальной медицины в отношении йода при АИТ, но похоже, что йод принято просто исключать.
На самом деле это проще простого – дабы чего не вышло. Если бы я была российской медициной, я бы так и сделала, однозначно)

Есть такое известное «йодное противоречие». В глобальном плане оно явило себя так. Когда учёные выяснили, что основной причиной гипотиреоза по всему миру является недостаток йода, то йод начали добавлять в поваренную соль во многих странах, но после этого начала быстро возрастать заболеваемость аутоиммунным тиреоидитом. То плохо и это не так.

Йод снижает активность фермента, который называется щитовидной пероксидазой, а она требуется для надлежащего производства гормонов щитовидной железы.
С другой стороны, ограничение потребления йода может вызывать гипотиреоз и привести к масштабным последствиям разрушения здоровья.

НО. Учёные выяснили, что йод может создавать проблемы в основном в условиях дефицита селена. (Есть ещё некоторые факторы, влияющие на метаболизм йода в организме).

Если анализ показывает дефицит йода, то большинство продвинутых врачей используют йодопротокол, состоящий как минимум из селена и микродоз йода, которые нужно постоянно увеличивать).
Йод используют в виде йодида калия или нерафинированной морской соли. Бурые водоросли, как выясняется, содержат антитиреоидные металлы, поэтому их не используют. Кстати, стоит обратить внимание на этот факт и к водорослям относиться осторожнее.

Самый мелко расфасованный йодид калия (здесь 150 мкг, это даже меньше, чем рекомендуемые начальные 225мкг). Рационально покупать эту баночку, до дозы 9 таблеток в день, когда переходим к 10, т.е. к 1500 мкг, то выгоднее и удобнее переходить к этой баночке йодида калия.

Почему дозу йода нужно постоянно повышать? В начале применения могут возрасти антитела, но по мере увеличения дозировки образуются йодолептиды, которые защищают клетки, и всё приходит в норму.
Можно добавлять по таблетке 150 мкг каждую неделю до 1000 мкг, смотреть по самочувствию, можно остаться на этой порции или повышать дальше.

Д-р Крис Крессер пишет: "Врачи которые специализируются в лечении гипотиреоза йодом (как др.Abraham и др. Brownstein) предлагают дозы такие высокие как 50 мг в день, они могут быть необходимы для того чтобы восстановить уровни йода.
Я использовал эти высокие дозы в моей практике, но необходимо чтобы пациенты доходили до таких больших доз очень медленно, и я не рекомендую делать это без наблюдения врача, понимающего в терапии йода. Имейте в виду, что высокие дозы йода могут привести к кратковременному повышению уровня ТТГ, что может быть ошибочно истолковано как признак гипотиреоза."

Селен именно 200 mcg:

Сочетание селен + йод повышает функцию регуляторных иммунных клеток, которые предотвращают развитие аутоиммунных реакций, повышают производство глутатионпероксидазы, а это важно для правильного цикла глутатиона, как я писала в предыдущей статье.
Рекомендуется пить добавку селена не более 2 месяцев, а потом менять его на горсть бразильских орехов.

Есть и более полный протокол йода, созданный Линн Ферроу:
(Перед тем как принимать йод, нужно восполнить как минимум магний и селен в организме – в течение 3-4 недель)
.
Как сейчас говорят - загружать йод необходимо, т.к. дефицит йода заставляет ткани чрезмерно реагировать на эстроген, что при АИТ особенно нежелательно, ведь эстроген препятствует переходу Т4 в активный Т3.

• Селен - 200 мкг в день
Магний - 400 - 1200 мг в день отсюда
• Витамин C при отсутствии АИТ- 3000 мг в день ссылки выше, при наличии аутоиммунного аспекта - до 500 мг
• Витамины В2/В3 - 100 мг рибофлавина(В2) и 500 мг (нон флеш) ниацина 1-2x в день.
Витамины разносить по времени с приёмом содержащих йод добавок.
• Нерафинированное Соль (Селтик) - 1/2 чайной ложки в день

Это не призыв к самостоятельным действиям, а «чтоб мы знали» - существует йодопротокол для АИТ, он нужен в основном для того, чтобы устранить йододефицит и справиться с антителами, если они присутствуют по результатам анализов, йод освобождает от «тумана мозга» и улучшает общее самочувствие. Эндокринологи (не все, конечно) назначают эту программу, она осуществляется под медицинским присмотром.

Очень важно: рафинированная йодированная соль – это НЕподходящий продукт при тиреоидите и гипотиреозе, его нужно исключить.

Разумно быть осторожным с йодом, если у вас есть какие-либо признаки заболевания щитовидной железы, даже без подтвержденного диагноза. Врачи всегда подозревают аутоиммунный тиреоидит, даже если анализы не показывают антител к клеткам щитовидной железы. 90% людей, страдающих гипотиреозом имеют АИТ.

ВАЖНЕЙШИЕ вещества при АИТ

Селен и инозитол

Селен

«Существует, по крайней мере, 30 селенозависимых белков, в том числе фермент глутатионпероксидаза (о ней я писала в основной статье про аутоиммунные), фермент йодтиронин дейодиназа (это тот, который преобразует тироксин (T4) до биоактивной формы (Т3).»
Этим белкам нужен селен в качестве кофактора в целях защиты щитовидной железы от повреждений перекисью водорода.
Н2О2 необходима как нормальный шаг в производстве гормонов щитовидной железы, однако, слишком много перекиси водорода может повредить клетки щитовидной железы. (В этом препарате селена 100 мкг на порцию, но он цельнопищевой высокого усвоения)
Одна из теорий о функции селена состоит в том, что материал этих поврежденных клеток затем распознается иммунной системой как инородные, что приводит к аутоиммунной реакции.

Существует множество научных исследований, проведённых в разных странах, которые показывают, что употребление селена снижает уровень антител к ТПО на от 21 до 40 процентов.

P.S. Рекомендуется не принимать постоянно селен в добавках, а менять его на бразильские орехи (горсть в день = 200 мг. селена)

Инозитол. Подробная статья о нём здесь.

Прошу не путать инозитол (миоинозит, инозит, миоинозитол) с IP6 (инозитола гексафосфат) - это разные вещества, которые используются для разных целей.

Инозитол делает TТГ рецепторы более чувствительными к сигналу ТТГ, который очень полезен для пациентов с АИТ. В исследовании 2013 года (в Риме), опубликованных в журнале исследований щитовидной железы, у пациентов, принимающих селен + инозитол было снижение показателя ТТГ, в то время как у тех, кто принимает селен в одиночку, не было никаких изменений этого значения. В обеих группах антитела значительно снизились.

Капсулы по 750 мг
капсулы 1000 мг. от Life Extension

Либо в порошке (можно добавлять в смузи, напитки)

ДОЗИРОВКА:  дневная доза инозитола в порошке должна быть в три раза больше дозы в мягких гелевых капсулах, что и отражено в аннотациях.
При постоянном профилактическом употреблении инозитола используют 2-4 грамма порошка, либо одну капсулу в день (они есть от 600 мг до 1 г)

Помимо того, что инозитол работает в связке с селеном, он лечит депрессию, панические расстройства, тревожность, раздражительность. Для должного психофармакологического действия обычная доза составляет 14-18 г. в день в порошке или 30% от этой дозы в капсулах, т.е. при применении инозитола в капсулах доза снижается до 4,2-5,4 г в день.

БЕЗОПАСНОСТЬ: инозитол является высоко безопасным веществом, но при высоких дозах возможно расстройство пищеварения, поэтому дозировку нужно повышать плавно, подбирать индивидуально

Магний

Щитовидная железа не может функционировать без магния:
- Магний отвечает за превращение неактивного гормона щитовидной железы Т4 в активную форму Т3. Это чрезвычайно важно, потому что метаболизм клеток тела повышается за счет Т3, Т4 – неактивная форма.

- Дефицит магния связан с зобом или увеличенной щитовидной железой. Другим важным питательным веществом для профилактики зоба является йод, но магний тут помогает тоже.
Без магния многие ферменты щитовидной железы не могут функционировать

Витамин А

Активная форма витамина А – ретинол пальмитат. Почему не бета-каротин? Дело в том, что организм получает активную форму витамина А из бета-каротина путём сложных превращений с участием гормонов щитовидной железы. Поскольку понижены последние, то организм испытывает дефицит витамина А, который с большим трудом восполняется из растительных источников. Для этого используется масло печени трески, богатое активной формой витамина А (а так же содержит витамины Е и D - примерно треть суточной нормы). Есть ещё такое и такое.

Взаимодействие витамина А и щитовидной железы глубоко исследовались, и его дефицит связан с АИТ:
установлено, что витамин А способен значительно снизи

inna-sharfik.livejournal.com


Смотрите также