Альфакальцидол что это такое


Альфакальцидол — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 мая 2018; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 мая 2018; проверки требуют 2 правки.
Альфакальцидол

({{{картинка}}})
Систематическое
наименование
​(1R,3S,5Z)​-​5-​[​(2E)​-​2-​[​(1R,3aS,7aR)​-​7a-​метил-​1-​[​(2R)​-​6-​метилгептан-​2-​yl]-​2,3,3a,5,6,7-​гексагидро-​1H-​инден-​4-​илиден]этилиден]-​4-​метилиденциклогексан-​1,3-​диол
Традиционные названия альфакальцидол; 1-гидроксихолекальциферол
Хим. формула C27H44O2
Молярная масса 400,64 г/моль
Рег. номер CAS 41294-56-8
PubChem 5282181
Рег. номер EINECS 255-297-1
SMILES
InChI

 

1S/C27h54O2/c1-18(2)8-6-9-19(3)24-13-14-25-21(10-7-15-27(24,25)5)11-12-22-16-23(28)17-26(29)20(22)4/h21-12,18-19,23-26,28-29H,4,6-10,13-17h3,1-3,5h4/b21-11+,22-12-/t19-,23-,24-,25+,26+,27-/m1/s1
ChEBI 31186
ChemSpider 4445376
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.

Альфакальцидол (1-гидроксихолекальциферол) — аналог витамина Д. Используется как добавка к пищевым продуктам, а также как добавка для корма домашней птице.

Альфакальцидол имеет меньший эффект на метаболизм кальция, чем кальцитриол,[1] но имеет больший эффект на уровень паратиреоидного гормона[2] и иммунную систему, в том числе регуляторные Т-лимфоциты.[3].

Альфакальцидол имеет больший период полураспада в крови и меньшую нагрузку на почки поэтому является более удачным способом введения дополнительных количеств витамина Д в организм.[4]

В 2012 году альфакальцидол был внесён в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов[5].

Альфакальцидол (Alfacalcidol) - Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Действующее вещество.

ru.wikipedia.org

АЛЬФАДОЛ капсулы - инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Действующее вещество

- альфакальцидол (alfacalcidol)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы желатиновые, прозрачные, круглые, мягкие, красного цвета; содержимое капсул - светло-желтая прозрачная маслянистая жидкость.

1 капс.
альфакальцидол 0.25 мкг

Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол 0.009 г, масло кукурузное 89.99 мг, этанол дегидратированный (не обнаруживается в готовом продукте).

Состав оболочки капсулы: желатин 446.2 мг, глицерол 95.6 мг, сорбитол 70 % раствор 95.6 мг, метилпарагидроксибензоат 2.4 мг, пропилпарагидроксибензоат 1.4 мг, вода очищенная 358.6 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0.2 мг, соевых бобов масло (не обнаруживается в готовом продукте).

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Регулятор обмена кальция и фосфора, 1α-гидроксивитамин D3. Вызывает повышение абсорбции кальция и фосфора в кишечнике, увеличение их реабсорбции в почках; регулирует минерализацию костной ткани. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции и снижает концентрацию в крови паратиреоидного гормона.

Воздействуя на обе части процесса костного ремоделирования (резорбцию и синтез), альфакальцидол не только увеличивает минерализацию костной ткани, но и повышает ее упругость за счет стимулирования синтеза белков матрикса кости, костных морфогенетических белков, факторов роста кости, что способствует уменьшению частоты развития переломов.

У пациентов пожилого возраста на фоне эндокринно-иммунной дисфункции, в т.ч. дефицита продукции D-гормона (кальцитриола), происходит снижение общей мышечной массы (саркопения) и появление синдрома мышечной слабости (вследствие нарушения нормального функционирования нервно-мышечного аппарата), что сопровождается повышением риска падений и обусловленных этим травм и переломов. В ряде исследований было показано значительное снижение частоты падений пациентов пожилого возраста при применении альфакальцидола.

Альфакальцидол стимулирует регенерацию мышечных волокон, что восстанавливает утраченный мышечный тонус.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь альфакальцидол быстро абсорбируется из ЖКТ. Tmax активного вещества в плазме крови составляет от 8 до 18 ч.

Альфакальцидол метаболизируется в печени с образованием основного активного метаболита кальцитриола (1α,25-дигидроксивитамин D3). Меньшая часть активного вещества метаболизируется в костной ткани.

Показания

Остеодистрофия (в т.ч. при хронической почечной недостаточности), гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз, рахит и остеомаляция различного генеза, остеопороз (в т.ч. постменопаузный, сенильный, стероидный), почечный ацидоз, синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией).

Противопоказания

Гиперкальциемия, гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гиперпаратиреозе), гипермагниемия, гипервитаминоз D, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к альфакальцидолу.

Дозировка

Индивидуальный. Суточная доза для взрослых варьирует от 0.07 мкг до 20 мкг, для детей в возрасте старше 3 лет - 0.01-0.08 мкг/кг.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, сухость во рту, дискомфорт в области эпигастрия, запор; редко - незначительное повышение активности АЛТ, АСТ.

Со стороны ЦНС: слабость, утомляемость, головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны обмена веществ: редко - повышение ЛПВП в плазме; при выраженных нарушениях функции почек - гиперфосфатемия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени, терапевтический эффект альфакальцидола уменьшается (следует использовать более высокую дозу альфакальцидола).

При одновременном применении альфакальцидола с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии; с препаратами кальция, тиазидными диуретиками - повышается риск развития гиперкальциемии; с антацидами или слабительными средствами - повышается риск развития гипермагниемии.

Противоэпилептические препараты, фенитоин, барбитураты, уменьшают эффективность альфакальцидола; минеральные масла, колестирамин, колестипол, сукральфат, антациды, альбумин уменьшают его всасывание. Одновременное проведение лаксативодиализа повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминемии.

Не следует применять одновременно с колекальциферолом (витамином D) и его производными.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с нефролитиазом, атеросклерозом, хронической сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, при саркоидозе или других гранулематозах, туберкулезе легких (активная форма), у пациентов с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии мочекаменной болезни, у детей в возрасте старше 3 лет.

В период лечения следует регулярно контролировать уровень кальция в плазме крови и моче, наблюдать за развитием терапевтического эффекта и при необходимости корректировать дозу альфакальцидола во избежание развития гиперкальциемии и гиперкальциурии.

В отличие от природного витамина D альфакальцидол не метаболизируется в почках. Имеются сообщения об эффективности альфакальцидола при вторичном гиперпаратиреоидизме, обусловленном почечной недостаточностью.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Применение в детском возрасте

Суточная доза для детей 0.01-0.08 мкг/кг.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при мочекаменной болезни.

Описание препарата АЛЬФАДОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Альфакальцидол. Свойства, особенности, сфера применения

Альфакальцидол

CAS номер: 41294-56-8
Брутто формула: C27h54O2
Внешний вид: кристаллический порошок белого цвета.
Химическое название и синонимы: Alfacalcidol, 1-alpha-Hydroxycholecalciferol; (1alpha,3beta,5Z,7E)-Secocholesta-5,7,10(19)-triene-1,3-diol
Физико-химические свойства:
Молекулярный вес 400,64 г/моль

Описание: 

Альфакальцидол используется как дополнительное средство при гиповитаминозе витамина D, ответственного за такие состояния, как гипокальциемия (снижение количества Ca в кровотоке), рахит (ослабление костей) и некоторые другие. Используется также при терапии нарушений метаболизма кальция, вызванных почечной недостаточностью и заболеваниями паращитовидной железы(гиперпаратиреоз).

Альфакальцидол является важным метаболитом холекальциферола, выполняющего основные функции в регулировании баланса Ca и метаболизма кости. Альфакальцидол - это аналог vitamin D- выполняющего функцию гормона, который активируется ферментами 25-гидроксилазой в печени для системных и для местных действий витамина D-как гормона. Он обладает уникальной структурой плейотропного воздействия на, например, кишечник, кости, паращитовидные железы, мышцы и головной мозг. Alfacalcidol превосходит простой витамина Д потому, что метаболизм альфакальцидола не происходит в почках, в противоположность витамину Д. Метаболизируется альфакальцидол в печени и частично в костях.

Преимуществом альфакальцитриола перед витамином Д являются следующие его особенности. Витамин D получают в основном под воздействием УФ-лучей на кожу. Он также потребляется в рационе из жирной рыбы и продуктов молочной промышленности. Витамин Д преобразуется сначала в печени, а затем в почках в его активную форму, кальцитриол. Кальцитриол работает в качестве гормона, контролируя всасывание кальция и фосфата из кишечника, затем их концентрации в крови, и как следствие нормальный здоровый рост кости. Люди же, у которых снижена функция почек (вследствие множества причин), не могут превратить достаточное количество витамина D в кальцитриол. Данный дефицит приводит к проблемам с метаболизмом кальция и фосфата, уменьшению их абсорбции из кишечника, как следствие гипокальциемию и различным нарушениям костей. Стандартные добавки витамина Д бесполезны к применению у людей с почечной недостаточностью, потому что их почки не могут превратить витамин в его активную форму- кальцитриол. Однако альфакальцидол быстро гидроксилируется печенью непосредственно в нужный кальцитриол. Прием альфакальцидола увеличивает количество активного витамина Д в организме, что ведет к повышению уровня кальция и фосфата в кровотоке и помогает уменьшить разрушение кости.

Альфакальцидол назначают для быстрого увеличения активного витамина Д и, следовательно, кальция у людей с различными заболеваниями костей. Поскольку эта форма витамина Д требует только одного превращения, чтобы стать кальцитриолом, альфакальцидол обеспечивает быстрейшую реакцию, чем при потребление обычных пищевых добавок витаминаД.

Применение: 

В связи с тем, что альфакальцидол является активным метаболитом витамина D, который выполняет важные функции в регулировании баланса кальция и костного метаболизма, он активно находит применение в терапии следующих заболеваниях человека и животных: вторичный гиперпаратиреоз, состояния гипокальциемии, остеодистрофия. Препараты, содержащие альфакальцидол, чаще имеют форму в виде капсул, каплей для перорального применения, а также для парентерального введения. Фасуется субстанция альфакальцидола строго в светонепроницаемую тару: стекло или бумагу.

Получение: 

В соответствии с недостатками традиционной технологии получения существует лучший способ получения альфакальцидола с хорошим выходом и высокой чистотой. Способ получения включает следующие этапы: использование витамина D3 в качестве сырья; удаление большинства примесей транс-изомеров, полученных после химической реакции, с использованием реакции Дильса-Альдера; и очистку препаративной жидкостной хроматографией высокого давления для получения высокочистого альфакальцидола. Согласно способу получения условия реакции умеренные, выход высокий, а чистота альфакальцидола достигает 99,5%.

Действие:

Вначале в организме происходит 25-гидроксилирование, которое катализируется 25-гидроксилазой в печени, а затем другими ферментами. Митохондриальная стериновая 27-гидроксилаза катализирует первую реакцию при окислении боковой цепи промежуточных продуктов стерола. Активная форма витамина D3 (кальцитриол) связывается с внутриклеточными рецепторами, которые затем функционируют в качестве факторов транскрипции для модуляции экспрессии генов. Подобно рецепторам других стероидных гормонов и гормонов щитовидной железы, рецептор витамина D обладает гормон-связывающими и ДНК-связывающими доменами. Рецептор витамина D образует комплекс с другим внутриклеточным рецептором, рецептором ретиноида-X и что гетеродимер является тем, что связывается с ДНК. В большинстве изученных случаев эффект заключается в активации транскрипции, но также известны ситуации, в которых витамин D подавляет транскрипцию. Кальцитриол повышает концентрацию Ca в сыворотке путем: увеличения поглощения GI P и Ca, повышения остеокластической резорбции и увеличения дистальной почечной трубчатой ​​реабсорбции кальция. Кальцитриол, по-видимому, способствует кишечной абсорбции кальция путем связывания с рецептором витамина D в цитоплазме слизистой оболочки кишечника. Впоследствии кальций абсорбируется путем образования кальция-связывающего белка.

При передозировке альфакальцидол может вызвать гиперкальциемию, ранние симптомы которой включают тошноту и рвоту, слабость, головную боль, сонливость, сухость во рту, запор, металлический вкус, боль в мышцах и боль в костях. Поздние симптомы и признаки гиперкальциемии включают полиурию, полидипсию, анорексию, потерю веса, никтурию(преобладающий ночной диурез), конъюнктивит, панкреатит, светобоязнь, зуд, гипертермию, альбуминурию, гиперхолестеринемию, повышенные АЛТ (SGPT) и АСТ (SGOT), эктопическую кальцификацию, нефрокальциноз, гипертонию и некоторые другие изменения.

Токсикологические данные:

LD50 Оральный - крыса - 0,34 мг / кг


biopax.ru

АЛЬФАКАЛЬЦИДОЛ | Активные вещества | Vidal.ru

Rec.INN зарегистрированное ВОЗ Входит в состав препаратов: список

Фармакологическое действие

Регулятор обмена кальция и фосфора, 1α-гидроксивитамин D3. Вызывает повышение абсорбции кальция и фосфора в кишечнике, увеличение их реабсорбции в почках; регулирует минерализацию костной ткани. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции и снижает концентрацию в крови паратиреоидного гормона.

Воздействуя на обе части процесса костного ремоделирования (резорбцию и синтез), альфакальцидол не только увеличивает минерализацию костной ткани, но и повышает ее упругость за счет стимулирования синтеза белков матрикса кости, костных морфогенетических белков, факторов роста кости, что способствует уменьшению частоты развития переломов.

У пациентов пожилого возраста на фоне эндокринно-иммунной дисфункции, в т.ч. дефицита продукции D-гормона (кальцитриола), происходит снижение общей мышечной массы (саркопения) и появление синдрома мышечной слабости (вследствие нарушения нормального функционирования нервно-мышечного аппарата), что сопровождается повышением риска падений и обусловленных этим травм и переломов. В ряде исследований было показано значительное снижение частоты падений пациентов пожилого возраста при применении альфакальцидола.

Альфакальцидол стимулирует регенерацию мышечных волокон, что восстанавливает утраченный мышечный тонус.

Фармакокинетика

После приема внутрь альфакальцидол быстро абсорбируется из ЖКТ. Tmax активного вещества в плазме крови составляет от 8 до 18 ч.

Альфакальцидол метаболизируется в печени с образованием основного активного метаболита кальцитриола (1α,25-дигидроксивитамин D3). Меньшая часть активного вещества метаболизируется в костной ткани.

Показания активных веществ препарата АЛЬФАКАЛЬЦИДОЛ

Остеодистрофия (в т.ч. при хронической почечной недостаточности), гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз, рахит и остеомаляция различного генеза, остеопороз (в т.ч. постменопаузный, сенильный, стероидный), почечный ацидоз, синдром Фанкони (наследственный почечный ацидоз с нефрокальцинозом, поздним рахитом и адипозогенитальной дистрофией).

Режим дозирования

Индивидуальный. Суточная доза для взрослых варьирует от 0.07 мкг до 20 мкг, для детей в возрасте старше 3 лет - 0.01-0.08 мкг/кг.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, сухость во рту, дискомфорт в области эпигастрия, запор; редко - незначительное повышение активности АЛТ, АСТ.

Со стороны ЦНС: слабость, утомляемость, головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны обмена веществ: редко - повышение ЛПВП в плазме; при выраженных нарушениях функции почек - гиперфосфатемия.

Противопоказания к применению

Гиперкальциемия, гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гиперпаратиреозе), гипермагниемия, гипервитаминоз D, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к альфакальцидолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при мочекаменной болезни.

Применение у детей

Суточная доза для детей 0.01-0.08 мкг/кг.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с нефролитиазом, атеросклерозом, хронической сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, при саркоидозе или других гранулематозах, туберкулезе легких (активная форма), у пациентов с повышенным риском развития гиперкальциемии, особенно при наличии мочекаменной болезни, у детей в возрасте старше 3 лет.

В период лечения следует регулярно контролировать уровень кальция в плазме крови и моче, наблюдать за развитием терапевтического эффекта и при необходимости корректировать дозу альфакальцидола во избежание развития гиперкальциемии и гиперкальциурии.

В отличие от природного витамина D альфакальцидол не метаболизируется в почках. Имеются сообщения об эффективности альфакальцидола при вторичном гиперпаратиреоидизме, обусловленном почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени, терапевтический эффект альфакальцидола уменьшается (следует использовать более высокую дозу альфакальцидола).

При одновременном применении альфакальцидола с препаратами наперстянки повышается риск развития аритмии; с препаратами кальция, тиазидными диуретиками - повышается риск развития гиперкальциемии; с антацидами или слабительными средствами - повышается риск развития гипермагниемии.

Противоэпилептические препараты, фенитоин, барбитураты, уменьшают эффективность альфакальцидола; минеральные масла, колестирамин, колестипол, сукральфат, антациды, альбумин уменьшают его всасывание. Одновременное проведение лаксативодиализа повышает риск развития гипермагниемии и гипералюминемии.

Не следует применять одновременно с колекальциферолом (витамином D) и его производными.

www.vidal.ru

инструкция по применению, аналоги, отзывы :: SYL.ru

Недостаток витамина D3 в организме несет в себе опасность для любого человека. На фоне его нехватки у детей может развиться рахит, у взрослых – остеопороз и прочие серьезные неприятности. Естественный источник витамина D3 – это солнце. Люди, проживающие в благоприятных условиях, практически не знакомы с таким явлением, как дефицит солнечного света, а вот как быть тем, кто сталкивается с этой проблемой?

Современная медицина решила этот вопрос, создав различные препараты, содержащие витамин D3. Их можно купить в аптеках в любое время. Почти все они отпускаются только по рецепту врача. Один из них – «Альфакальцидол». Описание препарата, его аналогов, а также отзывы пациентов будут рассмотрены ниже.

«Альфакальцидол»: состав и форма выпуска

Форма выпуска этого средства – блистеры и полипропиленовые флаконы, упакованные в картонные пачки. Количество в одной упаковке:

  • 3 блистера по 10 шт.;
  • 1 блистер по 10 шт.;
  • 1 полипропиленовый флакон по 30 шт.;
  • 1 полипропиленовый флакон по 60 шт.

Препарат выпускается в мягких желатиновых капсулах овальной формы. Главный активный компонент – альфакальцидол. На одну капсулу его содержится 0,25 мкг. Дополнительные вещества:

  • лимонная кислота;
  • этанол;
  • масло арахиса;
  • пропилгаллат.
Желатиновая оболочка состоит из:
  • желатина;
  • глицерола;
  • анидрисорба;
  • сорбитана;
  • маннитола;
  • воды;
  • оксида железа;
  • высшей полиолы.

Препарат «Альфакальцидол», инструкция по применению которого идет в упаковке, также выпускается в виде капель для приема внутрь и раствора для инъекций.

Химические свойства

Капли, инъекции и таблетки «Альфакальцидол Тева» – это заменители витамина D3. Их используют в качестве пищевой добавки. Они относятся к разряду жизненно необходимых. Средство синтезируется в виде белых или практически бесцветных кристаллов, почти нерастворимых в воде. Но при этом кристаллы витамина D3 очень легко растворяются в этаноле, относительно медленно – в растительном масле. Это химическое соединение не имеет устойчивости к воздействию ультрафиолетового излучения и воздуха, поэтому под их влиянием быстро разлагается. Молярная доля компонента – 400,6 грамм на моль.

Фармакологические свойства

Как действует препарат «Альфакальцидол»? Инструкция по применению информирует покупателей о том, что данное лекарство эффективно воздействует на процессы обмена кальция и фосфора. Оно лечит и предотвращает дефицит кальция, нормализуя его баланс в организме. Его действие заключается в следующем:

  • улучшает абсорбцию фосфора и кальция в кишечнике;
  • повышает их реабсорбцию в почках;
  • способствует снижению уровня паратиреоидного гормона;
  • укрепляет кости путем их минерализации;
  • понижает интенсивность костной резорбции.
Исследования доказали, что после курса лечения уменьшились боли в мышцах и суставах, улучшилась координация движений. Особенно пожилым людям рекомендует использовать препарат «Альфакальцидол» инструкция. Отзывы подтверждают, что лекарство начинает действовать очень быстро и обладает большей эффективностью, чем некоторые специализированные медикаменты. Различные лекарственные формы дают возможность пациентам определить нужную дозировку, что существенно снижает опасность развития гиперкальциемии.

Главное действующее вещество начинает быстро всасываться в стенки ЖКТ. Своей наибольшей концентрации в крови оно достигает самое большее через 18 часов. Длительность действия этого препарата составляет около двух суток, а временной промежуток полураспада – примерно 3 часа. В крови он связывается с белками плазмы и в таком виде поступает в печень, где начинает происходить активация витамина. Лишь минимальный процент препарата «Альфакальцидол» (инструкция по применению это подтверждает) разрушается в тканях костей.

Показания к применению

Существует множество заболеваний, вызванных сбоем фосфорно-кальциевого баланса. Препарат «Альфакальцидол», аналоги инструкция по применению рекомендует употреблять в следующих случаях:

  • остеопороз – основные виды и формы этого заболевания, включающие сенильный, постменопаузальный и стероидный, возникший на фоне употребления глюкокортикоидов;
  • гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз – как идиопатический, так и постоперационный;
  • остеодистрофический синдром вследствие хронической недостаточности почек;
  • рахит;
  • аналогичные рахиту заболевания;
  • гиперпаратиреоз, связанный с поражением костной ткани;
  • синдром Фанкони;
  • псевдодефицитный рахит;
  • гипокальциемия;
  • гипофосфатемия;
  • почечный ацидоз – болезни почек, вызванные нарушением усваивания витамина D3, а также минерального обмена.
Данные заболевания хорошо поддаются лечению препаратом «Альфакальцидол». Инструкция по применению свидетельствует, что он отлично регулирует нехватку витамина D3.

Противопоказания

Несмотря на то что витамин D3 крайне необходим любому организму, прием его имеет ряд противопоказаний. «Альфакальцидол» инструкция не рекомендует принимать в следующих случаях:

  • гиперкальциемия;
  • гипермагниемия;
  • переизбыток витамина Д;
  • гиперкальциурия;
  • непереносимость главного действующего компонента;
  • пациентам с острой почечной остеодистрофией.
Большую осторожность следует соблюдать людям, страдающим:
  • активным туберкулезом легких;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • хроническими заболеваниями почек;
  • саркоидозом или другими гранулематозами;
  • атеросклерозом.

Во избежание появления атеросклероза или других осложнений средство «Альфакальцидол Тева» инструкция по применению советует осторожно принимать людям пожилого возраста.

Побочные действия

Чаще всего это средство не вызывает негативной реакции. Лишь в редких случаях могут проявиться следующие симптомы:

  • со стороны ЖКТ наблюдается резкая потеря веса, частая тошнота, рвота, привкус металла во рту, постоянная жажда, болевые ощущения в животе, развитие кислотного рефлюкса, запоры, диарея;
  • со стороны обменных процессов иногда развивается гиперкальциемия, крайне редко возможно небольшое повышение уровня ЛПВП, а у людей, страдающих расстройством работы почек, велика вероятность появления гиперфосфатемии;
  • со стороны ЦНС изредка появляется слабость, повышенная утомляемость, мигрени, головокружение, непереносимость света, сонливость;
  • со стороны сердца и сосудов может развиться тахикардия, аритмия или гипертензия;
  • со стороны кожных покровов возникает зуд, появляется кожная сыпь;
  • со стороны костной системы бывают несильные болевые ощущения в костях и суставах;
  • со стороны мышечной системы наблюдаются неярко выраженные мышечные боли.
Вот такой небезопасный препарат – «Альфакальцидол». Таблетки инструкция по применению с особой осторожностью рекомендует принимать пациентам, имеющим склонность к гиперкальциемии или мочекаменной болезни.

Передозировка

Как все мы знаем, умеренность во всём – залог здоровья. Множество неприятных последствий может спровоцировать и избыточный прием медикамента «Альфакальцидол». Инструкция по применению предупреждает пациентов о том, что в этом случае повышается риск появления гипервитаминоза. Его симптоматика проявляется в следующем:

  • помутнение мочи;
  • болевые ощущения в костях и суставах;
  • повышение температуры тела;
  • повышение артериального давления;
  • конъюнктивит;
  • повышение чувствительности к свету;
  • понижение массы тела;
  • развитие панкреатита;
  • различные психозы.

Также чрезмерный прием витамина D3 может спровоцировать гиперкальциемию, признаками которой являются:

  • запор;
  • диарея;
  • чувство усталости;
  • мышечные боли;
  • металлический привкус во рту;
  • потеря аппетита;
  • боли в суставах.

При подобных проявлениях прием средства нужно сразу же прекратить. В качестве лечения передозировки назначается срочное промывание желудка и поддерживающая терапия. Если при наличии данных признаков лечение препаратом было продолжено, развивается хроническая интоксикация, которая чревата:

  • значительным повышением артериального давления;
  • кальцинозом почек, легких и сосудов;
  • острой сердечной недостаточностью;
  • нарушением роста у детей;
  • летальным исходом.

Чтобы избежать передозировки и ее последствий, оптимальную норму приема препарата должен определять врач.

Беременность и период лактации

Разрешает ли принимать будущим мамочкам препарат «Альфакальцидол» инструкция по применению? Отзывы врачей свидетельствуют, что его назначение допустимо в случаях, когда ожидаемый результат значительней возможного риска. Во время беременности принимать лекарство следует с большой осторожностью, поскольку превышение нормы может спровоцировать патологии у ребенка. К ним относятся:

  • повышенная чувствительность к витамину D3;
  • нарушение умственного развития;
  • отклонения во внешнем развитии;
  • нарушение работы паращитовидной железы и другие.

Поскольку препарат в небольших количествах может попадать в грудное молоко, его прием запрещён во избежание риска развития у ребенка гиперкальциемии. В редких случаях препарат все-таки назначается молодым мамам, но врачи четко подбирают нужную дозировку для каждой женщины отдельно.

Инструкция по применению

Средство «Альфакальцидол» назначается для приема внутрь и в виде инъекций внутривенно. Терапию следует начинать с самых маленьких доз, при этом необходимо раз в неделю сдавать анализы на определение нормы кальция и фосфора. Начальная дозировка для взрослых составляет 1 мкг сутки, для детей – 0, 25 мкг сутки. Норму следует увеличивать на 0,25 или на 0,5 мкг в сутки каждые 2-4 недели до достижения необходимых показателей в крови. Продолжительность терапии устанавливает врач в индивидуальном порядке, поскольку это зависит от вида заболевания, его формы и тяжести:

  • при рахите и остеомаляции взрослым назначается 1-3 мкг действующего вещества в сутки;
  • при гипопаратиреозе прописывают 2-4 мкг в сутки;
  • при остеодистрофии, вследствие почечной недостаточности ежедневная норма составляет до 2 мкг;
  • синдром Фанкони и почечный ацидоз лечатся дозировкой 2-6 мкг в сутки;
  • при всех разновидностях остеопороза назначается 0,5-1 мкг в сутки.

Для детей с весом меньше 20 кг норма составляет 0,01-0,05 мкг на кг в сутки. Если вес более 20 кг, назначается 1,0 мкг в сутки. Если ребенок страдает почечной остеодистрофией, то дозировка будет составлять 0,04-0,08 мкг на килограмм веса в сутки.

Внутривенно «Альфакальцидол» лучше вводить после гемодиализа. Первоначальная дозировка инъекции для взрослых составляет 1 мкг на 1 диализ. Максимально допустимая дневная норма – 6 мкг. Пациентам с ярко выраженными патологиями костных тканей может назначаться более высокая доза препарата, при этом симптомы гиперкальциемии проявляться не будут. На протяжении терапии норма может корректироваться специалистом, это зависит от динамики показателей крови.

Взаимодействие с другими лекарствами

Мы рассмотрели, как рекомендует применять «Альфакальцидол» инструкция. Аналоги и сам препарат имеют свои противопоказания. Не следует принимать их одновременно с сердечными гликозидами, поскольку подобное сочетание может вызвать нарушение сердечного ритма. Барбитураты и противоэпилептические препараты значительно понижают действие «Альфакальцидола», а совместный прием с антацидами или слабительными средствами увеличивает риск развития гипермагниемии. Данный препарат несовместим с «Колекальциферолом» и его производными.

Аналогичные средства

Если приём «Альфакальцидола» недопустим по каким-либо причинам, его можно заменить препаратами аналогичного действия. В аптечных сетях для покупателей предлагаются следующие аналоги:

  • «Оксидевит»;
  • «Альфадол»;
  • «Тевабон»;
  • «Этальфа»;
  • «Ван-Альфа» и другие.

Препараты выпускаются в форме инъекций, таблеток, капсул, капель и порошка.

Что говорят пациенты

Отзывы о препарате «Альфакальцидол» в основной массе положительные. Он назначается как пациентам пожилого возраста, так и маленьким детям, при этом побочные явления наблюдаются очень редко либо отсутствуют совсем. Отзывы свидетельствуют, что после приема данного медикамента исчезают все последствия дефицита витамина D3.

www.syl.ru

Альфакальцидол - это... Что такое Альфакальцидол?

Альфакальцидол
Общие
Систематическое наименование (1R,3S,5Z)-5-[(2E)-2-[(1R,3aS,7aR)-7a-метил-1-[(2R)-6-метилгептан-2-yl]-2,3,3a,5,6,7-гексагидро-1H-инден-4-илиден]этилиден]-4-метилиденциклогексан-1,3-диол
Традиционные названия альфакальцидол; 1-гидроксихолекальциферол
Химическая формула C27H44O2
Физические свойства
Молярная масса 400,64 г/моль
Термические свойства
Классификация
Рег. номер CAS 41294-56-8
SMILES O[[email protected]@H]1CC(\C(=C)[[email protected]@H](O)C1)=C\C=C2/CCC[[email protected]]3([[email protected]]2CC[[email protected]@H]3[[email protected]](C)CCCC(C)C)C

Альфакальцидол (1-гидроксихолекальциферол) — аналог витамина Д. Используется как добавка к пищевым продуктам, а также как добавка для корма домашней птице.

Альфакальцидол имеет меньший эффект на метаболизм кальция, чем кальцитриол,[1] но имеет больший эффект на уровень паратиреоидного гормона[2] и иммунную систему, в том числе регуляторные Т-лимфоциты.[3].

Альфакальцидол имеет больший период полураспада в крови и меньшую нагрузку на почки поэтому является более удачным способом введения дополнительных количеств витамина Д в организм.[4]

В 2012 году альфакальцидол был внесён в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов[5].

Примечания

dic.academic.ru

инструкция по применению, форма выпуска, отзывы, фото, дозировка, аналоги

Недостаток в организме витамина D3 грозит серьезными неприятностями. Для детей этот дефицит чреват развитием рахита, а у взрослых его нехватка вполне может стать причиной развития остеопороза и тому подобных проблем.

Современный рынок медпрепаратов предлагает своим потребителям целый ряд лекарственных средств для устранения дефицита этого витамина. Одним из таких медикаментов является «Альфакальцидол». Инструкция по применению характеризует его как эффективное средство для нормализации витаминно-минерального баланса в организме.

Фармакодинамика

Этот медикамент представляет собой активную форму витамина D3. Регуляция обмена таких важных минеральных соединений, как фосфор и кальций, также является важным свойством лекарства «Альфакальцидол». Применение препарата эффективно стимулирует образование костной ткани. При его непосредственном участии повышается усвоение кальция и фосфора в кишечнике и почках. Кроме того, этот медикамент повышает минерализацию костных тканей и одновременно понижает уровень содержания в составе крови паращитовидного гормона. Как следствие, «Альфакальцидол» оказывает антирахитичное воздействие и способствует снижению количества переломов костей.

Если препарат принимать курсами, то под его влиянием улучшается координация движений, уменьшаются костные и мышечные боли (которые являются следствием нарушения фосфорно-кальциевого обмена).

В каких случаях оправдано применение медикамента?

«Альфакльцидол» инструкция по применению и указания специалистов-медиков рекомендуют назначать в тех случаях, когда в анамнезе имеется информация об остеодистрофии, почечной недостаточности в хронической стадии. Далее его применяют при гипопаратиреозе. Основанием для его назначения является рахит, остеомаляция (уменьшение объема костной ткани) и костные размягчения, природа развития которых может быть самой разной. Остеопороз – стероидный, сенильный, постменопаузный – также успешно лечится с помощью средства «Альфакальцидол».

Практикуется назначение этого препарата в тех случаях, когда пациент страдает почечным ацидозом, или в анамнезе у него имеется синдром Фанкони (комплексное заболевание, включающее почечный ацидоз, носящий наследственный характер, нефрокальциноз, рахит и, возможно, адипозогенитальную дистрофию).

При всех этих проблемах "Альфакальцидол" может оказать эффективную помощь.

Когда стоит воздержаться от приема?

Перечень противопоказаний содержит для медикамента «Альфакальцидол» инструкция по применению. Отзывы специалистов запрещают принимать препарат при наличии в анамнезе информации о гиперкальциемии, гиперфосфатемии (кроме развивающейся при гиперпаратиреозе), гипермагнемии. Нельзя применять этот препарат в случае общей интоксикации организма, связанной с чрезмерным содержанием витамина D3. Недопустимо назначать «Альфакальцидол» кормящим мамочкам.

Ну и, само собой разумеется, нельзя принимать медикамент людям с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам медикамента.

Варианты применения и дозировки

Наиболее полную информацию о способах применения и дозировании содержит для медикамента «Альфакальцидол» инструкция по применению. Форма выпуска (капсулы по 0,25 или 1 мкг), доза и длительность терапевтического курса подбираются врачом индивидуально, в зависимости от тяжести состояния пациента и характера заболевания.

К примеру, взрослые пациенты, страдающие рахитом, вызванным дефицитом витамина D3, проблемами с ЖКТ, должны получать в течение суток дозу в объеме от 1 до 3 мкг. Позитивный результат при терапии по поводу гипопаратиреоза будет при условии получения от 2 до 4 мкг препарата в сутки. Суточный объем при недостаточности почечной деятельности и остеодистрофии не должен превышать объем медикамента в 2 мкг. Синдром Фанкони и почечный ацидоз эффективно пролечиваются при условии получения пациентом суточной дозы «Альфакальцидола» в объеме 2-6 мкг. При наличии у больных остеомаляции и гипофосфатемического рахита объем эффективной суточной дозировки может колебаться в диапазоне от 4 до 20 мкг.

Медики рекомендуют начинать лечение с минимальных дозировок, характерных для каждого конкретного заболевания. В процессе лечения необходимо проводить мониторинг содержания в плазме крови таких элементов, как кальций и фосфор (не реже 1 раза в течение недели). Дозировку «Альфакальцидола» допустимо увеличивать не более чем на 0,5 мкг в сутки. Когда минимально эффективная дозировка будет найдена, содержание кальция в составе крови надо контролировать не реже, чем каждые 3-5 недель.

Нежелательные проявления

Как у любого медикамента, есть перечень побочных эффектов и у средства «Альфакальцидол». Инструкция по применению (синонимы, кстати, также оказывают такое же влияние) доводит до сведения пациентов, что на прием препарата может отреагировать пищеварительная система. В большинстве случаев появляется тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор или диарея, изжога, ощущения сухости слизистых во рту. Может появиться анорексия.

Со стороны ЦНС могут иметь место общая слабость и сонливость, повышенная утомляемость, головные боли и головокружения. Иногда пациенты говорят о развитии тахикардии (учащенное сердцебиение) и увеличении показателей артериального давления. Возможно появление дерматологических реакций в виде зуда и высыпаний на коже, развитие не очень интенсивных костных, мышечных и суставных болей. Могут несколько изменяться лабораторные показатели в сторону возрастания количества липопротеинов высокой плотности. Есть вероятность развития гиперкальциемии, гиперфосфатемии (у страдающих отклонениями в функционировании почек).

Превышение допустимой дозы

Целый ряд негативных проявлений будет наблюдаться в том случае, если превышена допустимая для препарата «Альфакальцидол» дозировка. Инструкция по применению предостерегает пациентов о риске развития гипервитаминоза D. Ранние симптомы передозировки обусловлены гиперкальциемией. Из наиболее ярких можно выделить любые реакции ЖКТ, мышечные боли, металлический привкус во рту, усталость.

При хронической интоксикации пациенты сообщают о сонливости и головных болях, могут наблюдаться общая слабость, раздражительность, бессонница, ухудшение памяти и незначительное повышение показателей артериального давления. В составе крови иногда присутствуют остаточные объемы азота и креатинина. Существует риск развития гиперемии конъюнктивы, кальциноза почек, легких, мягких тканей и кровеносных сосудов, образования конкрементов в почках. Могут появиться проблемы с голосом (охриплость).

Для устранения последствий передозировки необходимо отменить медикамент, промыть желудок, назначать в зависимости от симптоматики петлевые диуретики, бисфофонаты, проводить гемодиализ с применением низко концентрированных растворов кальция.

Ограничения для применения препарата

Существует ряд заболеваний, при которых надо с осторожностью принимать «Альфакальцидол». Инструкция по применению рекомендует внимательнее относиться к состоянию своего здоровья пациентам, страдающим атеросклерозом, саркоидозом (или любыми другими разновидностями гранулематоза), туберкулезом легких (активная стадия), сердечной недостаточностью и недостаточностью почечной деятельности (хроническая форма). С осторожностью назначают «Альфакальцидол» при наличии у больного симптомов нефроуролитиаза. Дети и пациенты преклонного возраста также относятся к группе риска (у последних медикамент может дать толчок к развитию атеросклероза).

Беременность и лактация

Что касается беременных женщин и кормящих мамочек, то «Альфакальцидол» инструкция позволяет применять только в тех случаях, когда ожидаемый позитивный результат для матери превышает риск для развития и здоровья малыша.

Гиперкальциемия у будущей матери, спровоцированная длительным применением «Альфакальцидола», может дать толчок к развитию целого ряда проблем у плода. Из наиболее серьезных заболеваний у еще не рожденного ребенка можно назвать гиперчувствительность к витамину D, угнетение функционирования паращитовидной железы, аортальный стеноз, замедленное умственное развитие, синдром специфической эльфоподобной внешности.

Кроме того, «Альфакальцидол» в небольших объемах способен в процессе лактации выделяться с грудным молоком. Чтобы избежать риска появления симптомов гиперкальциемии у ребенка, системно принимать медикамент надо с большой осторожностью.

Взаимодействие с другими веществами

«Альфакальцидол» инструкция по применению рекомендует не принимать параллельно с противосудорожными препаратами (барбитураты, фенитонит и т. д.) ввиду увеличения его ("Альфакальцидола") метаболизма. Противоположное влияние оказывают ингибиторы. Применение медикамента совместно со средствами, содержащими наперстянку, может спровоцировать развитие аритмии.

Существенно понизится всасываемость «Альфакальцидола» при параллельном его приеме с альбумином, антацидами, минеральным маслом, колестиполом, колестирамином, сукральфатом.

Совмещение со слабительными или магнийсодержащими антацидами увеличивает вероятность развития гипермагниемии либо гипералюминемии. При применении «Альфакальцидола» с медикаментозными средствами, имеющими в своем составе витамин D либо его любые производные, повышается риск развития гиперкальциемии.

Токсическое воздействие «Альфакальцидола» значительно снижается при параллельном с ним применении токоферола, аскорбиновой и пантотеновой кислот, тиамина, рибофлавина, витамина А. Эффект от воздействия «Альфакальцидола» менее выражен в присутствии производных памидроновой и этиндроной кислот, глюкокортикоидов, кальцитона. Кроме того, этот медикамент стимулирует всасывание фосфорсодержащих веществ, что повышает риск развития гиперфосфатемиии.

Аналогичные препараты

На фармацевтическом рынке страны широко представлены для медикамента «Альфакальцидол» аналоги. Инструкция по применению содержит информацию о наиболее эффективных из них. К таковым относят препараты «Этальфа», «Альфа Д3-тева», «Альфадол-Са», «Ван-альфа», «Оксидевит», «Тевабон».

Эти лекарственные средства производители предлагают потребителям в самых разных формах: таблетки и желатиновые капсулы, капли и порошок, растворы для внутривенного вливания.

Отзывы о препарате «Альфакальцидол»

У любого лекарственного средства есть приверженцы и противники, точно так же обстоит дело и с препаратом «Альфакальцидол». Инструкция по применению, фото пациентов, довольных оказанным на организм воздействием, дают понять потребителям, что этот медикамент способен существенно улучшить качество жизни человека при целом ряде заболеваний, связанных с дефицитом витаминов и минералов, нарушением кальциево-фосфорного обмена. Кроме того, «Альфакальцидол» способен просто улучшить состояние ногтей и волос, что тоже немаловажно.

Некоторые пациенты недовольны тем фактом, что «Альфакальцидол» нельзя приобрести в свободной продаже, так как для этого требуется рецепт от врача. Однако медработники придерживаются того мнения, что такие серьезные препараты и не должны быть доступны всем и каждому.

fb.ru

Альфакальцидол - это... Что такое Альфакальцидол?

Альфакальцидол
Общие
Систематическое наименование (1R,3S,5Z)-5-[(2E)-2-[(1R,3aS,7aR)-7a-метил-1-[(2R)-6-метилгептан-2-yl]-2,3,3a,5,6,7-гексагидро-1H-инден-4-илиден]этилиден]-4-метилиденциклогексан-1,3-диол
Традиционные названия альфакальцидол; 1-гидроксихолекальциферол
Химическая формула C27H44O2
Физические свойства
Молярная масса 400,64 г/моль
Термические свойства
Классификация
Рег. номер CAS 41294-56-8
SMILES O[[email protected]@H]1CC(\C(=C)[[email protected]@H](O)C1)=C\C=C2/CCC[[email protected]]3([[email protected]]2CC[[email protected]@H]3[[email protected]](C)CCCC(C)C)C

Альфакальцидол (1-гидроксихолекальциферол) — аналог витамина Д. Используется как добавка к пищевым продуктам, а также как добавка для корма домашней птице.

Альфакальцидол имеет меньший эффект на метаболизм кальция, чем кальцитриол,[1] но имеет больший эффект на уровень паратиреоидного гормона[2] и иммунную систему, в том числе регуляторные Т-лимфоциты.[3].

Альфакальцидол имеет больший период полураспада в крови и меньшую нагрузку на почки поэтому является более удачным способом введения дополнительных количеств витамина Д в организм.[4]

В 2012 году альфакальцидол был внесён в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов[5].

Примечания

med.academic.ru

Альфакальцидол - это... Что такое Альфакальцидол?

Альфакальцидол
Общие
Систематическое наименование (1R,3S,5Z)-5-[(2E)-2-[(1R,3aS,7aR)-7a-метил-1-[(2R)-6-метилгептан-2-yl]-2,3,3a,5,6,7-гексагидро-1H-инден-4-илиден]этилиден]-4-метилиденциклогексан-1,3-диол
Традиционные названия альфакальцидол; 1-гидроксихолекальциферол
Химическая формула C27H44O2
Физические свойства
Молярная масса 400,64 г/моль
Термические свойства
Классификация
Рег. номер CAS 41294-56-8
SMILES O[[email protected]@H]1CC(\C(=C)[[email protected]@H](O)C1)=C\C=C2/CCC[[email protected]]3([[email protected]]2CC[[email protected]@H]3[[email protected]](C)CCCC(C)C)C

Альфакальцидол (1-гидроксихолекальциферол) — аналог витамина Д. Используется как добавка к пищевым продуктам, а также как добавка для корма домашней птице.

Альфакальцидол имеет меньший эффект на метаболизм кальция, чем кальцитриол,[1] но имеет больший эффект на уровень паратиреоидного гормона[2] и иммунную систему, в том числе регуляторные Т-лимфоциты.[3].

Альфакальцидол имеет больший период полураспада в крови и меньшую нагрузку на почки поэтому является более удачным способом введения дополнительных количеств витамина Д в организм.[4]

В 2012 году альфакальцидол был внесён в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов[5].

Примечания

biograf.academic.ru

Ca - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакологические свойства

Альфадол-Ca обладает свойствами нормализации кальциевого и фосфорного обмена, вследствие восполнения дефицита кальция и витамина d3. Основным действующим веществом препарата является альфакальцидол, увеличивающий уровень гидроксиколекальциферола в организме.

В процессе механизма действия лекарства усиливается абсорбция кальциевых и фосфатных соединений, нормализуется минерализация и снижается активность резорбционных процессов в костных тканях. Приходят в норму показатели паратгормона в крови, и снижается болезненность в области суставов и мышц.

Кальциевые соединения принимают активное участие в процессе формирования костей, свертывании крови, нервно-импульсной передаче, функциональной активности сердца и мышечных волокон. Комплекс альфакальцидола и кальция активизирует свойства всасывания кальциевых соединений в желудочно-кишечном тракте и обладает положительными эффектами при терапии остеопорозных заболеваний.

Препарат обладает высокой степенью абсорбции, связывается со специфическими белковыми соединениями крови и проходит метаболический процесс в печени, при котором образуется активный метаболит дигидроксиколекальциферол. Небольшое количество активного вещества проходит метаболизм в ткани костей.

Выведение лекарства происходит с помощью мочевыводящей системы и желчными протоками.

Показания к использованию

Показаниями к использованию лекарственного средства Альфадол-Ca являются:

  • Наличие остеопорозных заболеваний костной ткани (в период менопаузы, при возрастных изменениях костной ткани, на фоне применения лекарственных средств) и возможных осложнений течения.
  • Поражение костного скелета при функциональной почечной недостаточности.
  • Поражения костной ткани при расстройствах функций щитовидной железы – избыток и недостаток паратгормона.
  • Терапия кальциевого дефицита, в том числе и у пациентов пожилого возраста.
  • Терапия недостатка витамина d3 в организме, в том числе и у пациентов пожилого возраста.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования медицинского препарата Альфадол-Ca являются:

  • Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру лекарства.
  • Увеличенный показатель кальция в моче (заболевание гиперкальциурией).
  • Наличие мочекаменного заболевания.
  • Увеличенная концентрация кальциевых соединений в крови, при патологиях щитовидной железы, избытке витамина d в организме, метастазами в костных тканях.
  • Повышенное содержание фосфатов в крови (исключение составляет гипопаратиреоидизм).
  • Увеличение уровня магния в крови.
  • Наличие опухолей поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки, с повышенной секрецией соляной кислоты в желудке (синдром Золлингера – Эллисона).

С повышенной осторожностью следует назначать лекарство пациентам, с наличием патологий почечных функций, а также при использовании гемодиализа. При длительном терапевтическом курсе необходимо регулярно проводить исследования концентрации кальция, выделяемого мочевыводящей системой.

Дозировка и способ использования

Лекарственное средство Альфадол-Ca применяется в следующих дозировках:

  • При заболеваниях остеопорозом лекарство используется по одной – две капсулы ежесуточно.
  • При дистрофических изменениях кострой ткани дозировка препарата составляет две капсулы ежесуточно.
  • В случае поражения костной ткани при расстройствах функций щитовидной железы назначается по одной – две капсулы ежедневно.
  • При патологиях функциональной активности почек используется дозировка: одна – две капсулы ежедневно.

Протяженность терапевтического курса определяет лечащий врач после осмотра пациента и проведения соответствующих исследований.

Передозировка

При употреблении количества активного вещества, превышающего терапевтическую дозу, возможно развитие гиперкальциемии. В этом случае необходимо прекратить использование лекарственного средства Альфадол-Ca.

Проявлениями передозировки могут быть: состояние усталости, слабости и недомогания. Ощущение головокружения, тошноты, зуда, сонливости, болезненности в области головы, расстройства пищеварения, рвотных рефлексов, болезненных ощущений в эпигастральной области. А также боли в мышечной области, костях и суставах.

В случае проявлений острого характера, требуется провести промывание желудка и ведение минеральных масел, что может уменьшить абсорбцию кальция и увеличить его выведение с помощью желудочно-кишечного тракта.

Также при резком повышении кальция и тяжелом состоянии пациента необходимо проведение поддерживающей терапии: гидратации, с помощью введения солевых растворов и назначения котрикостероидных и диуретических веществ.

Симптомы эффектов побочного действия

В период проведения длительного терапевтического курса лекарственным препаратом Альфадол-Ca возможно увеличение концентрации кальция в моче и крови.

При проведении обычной терапии возможны следующие негативные проявления со стороны организма пациента:

  • Обмен веществ. Увеличение концентрации кальция, при патологиях почечных функций возможно повышение уровня фосфора в крови.
  • Пищеварительная система. Расстройства пищеварения.
  • Мочевыводящая система. Отложение солей на почечной ткани, протекающее с воспалением, склеротическими изменениями тканей и возможным возникновением недостаточности почек (нефрокальциноз).
  • Иммунная система. Возникновение зуда, сыпных реакций и покраснений кожных покровов.

Поскольку данная инструкция по применению не может описать все негативные проявления, которые могут возникать при проведении терапии, необходимо о любых дискомфортных ощущениях сообщать лечащему врачу.

Особенности использования

Во время проведения терапии лекарственным средством Альфадол-Ca не рекомендуется назначать препараты, содержащие в своем составе витамин d3 и его производные, поскольку это может повысить риск увеличения кальция в крови и вызвать негативные проявления.

Лекарство увеличивает активность абсорбции калиевых и фосфорных соединений, поэтому во время терапевтического курса необходимо проводить исследование концентрации этих веществ, а также магния и креатинина в организме.

При увеличении уровня кальция в крови и моче необходимо прекратить прием медицинского средства до момента нормализации показателей.

Лекарство используется с осторожностью, у пациентов с повышенным уровнем кальциевых соединений в моче (при мочекаменном заболевании).

Лекарственное взаимодействие

Поскольку кальцийсодержащие вещества увеличивают активность абсорбции тетрациклиновых, железо- и фторсодержащих средств, необходимо проведение раздельного приема. Интервал между приемом этих средств должен быть не менее двух часов.

Наличие кислой реакции пищи будет повышать абсорбцию кальциевых соединений, слабощелочной – снижает всасывание.

Одновременное использование с сердечными гликозидами увеличивает действие последних, и повышает возможность нарушений сердечного ритма.

Комплексное использование с тиазидными веществами увеличивают концентрацию кальциевых соединений в организме.

При совместном применении лекарственного средства Альфадол-Ca и барбитуратов, а также противосудорожных веществ, следует провести коррекцию дозировки описываемого вещества.

Процесс всасывания альфакальцидола может снижать употребление минеральных масел, сукральфата, колестипола, колестирамина, а также алюминийсодержащие антациды в больших дозах.

Во время комплексного использования совместно с препаратами, содержащими магний и алюминий, а также при проведении гемодиализа, возможно повышение концентрации магния в организме.

Кальциевые производные снижают активность всасывания тетрациклиновых и ципрофлоксациновых веществ в желудочно-кишечном тракте.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Поскольку нет достоверных данных о проведении клинических испытаний медицинского средства Альфадол-Ca во время вынашивания плода и его возможного влияния на внутриутробное развитие ребенка и здоровье беременной пациентки, не рекомендовано использование лекарства в этот период. Если возникает серьезная необходимость – решение об использовании лекарства принимает врач в индивидуальном порядке.

При возникновении особой необходимости употребления лекарства во время кормления грудью, рекомендовано прекратить процесс грудного вскармливания на время терапевтического курса.

Управление различными видами транспорта

Лекарственное средство не оказывает влияния на психомоторные функции организма. Поэтому нет ограничений на управление автомобилем и другими транспортными средствами, а также на проведение работ, требующих повышенного внимания и концентрации.

Употребление алкоголя

На сегодняшний день нет информации о противопоказаниях для употребления алкогольных напитков в период проведения терапевтического курса медицинским препаратом Альфадол-Ca.

Инструкция по хранению

Требования к хранению медицинского средства предписывают температурный режим до двадцати пяти градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении инструкции по хранению, срок годности составляет двадцать четыре месяца. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Продажа в аптечной сети

Лекарственный препарат можно приобрести в аптечной сети без предъявления рецепта от врача.

Аналоги

При необходимости заменить медицинский препарат, на другое средство, следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Доктор подберет вам вещество, аналогичное по составу или по действию и характеру заболевания.

Ниже перечислен приблизительный список препаратов, возможных для замены.

Ван-Альфа.

Альфа Д3-Тева.

Кальция глюконат.

Кальция хлорид.

Кальция ацетат.

Кальций с витамином Д3.

Кальций Д3 Классик.

Кальций+витамин D3 Витрум.

Аддитива кальциум.

Дигидротахистерол.

Компливит Кальций Д3 Форте.

Гевискон.

Алостин.

Диоксивит.

Кальцемин Адванс.

wer.ru

Альфакальцидол - это... Что такое Альфакальцидол?

Альфакальцидол
Общие
Систематическое наименование (1R,3S,5Z)-5-[(2E)-2-[(1R,3aS,7aR)-7a-метил-1-[(2R)-6-метилгептан-2-yl]-2,3,3a,5,6,7-гексагидро-1H-инден-4-илиден]этилиден]-4-метилиденциклогексан-1,3-диол
Традиционные названия альфакальцидол; 1-гидроксихолекальциферол
Химическая формула C27H44O2
Физические свойства
Молярная масса 400,64 г/моль
Термические свойства
Классификация
Рег. номер CAS 41294-56-8
SMILES O[[email protected]@H]1CC(\C(=C)[[email protected]@H](O)C1)=C\C=C2/CCC[[email protected]]3([[email protected]]2CC[[email protected]@H]3[[email protected]](C)CCCC(C)C)C

Альфакальцидол (1-гидроксихолекальциферол) — аналог витамина Д. Используется как добавка к пищевым продуктам, а также как добавка для корма домашней птице.

Альфакальцидол имеет меньший эффект на метаболизм кальция, чем кальцитриол,[1] но имеет больший эффект на уровень паратиреоидного гормона[2] и иммунную систему, в том числе регуляторные Т-лимфоциты.[3].

Альфакальцидол имеет больший период полураспада в крови и меньшую нагрузку на почки поэтому является более удачным способом введения дополнительных количеств витамина Д в организм.[4]

В 2012 году альфакальцидол был внесён в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов[5].

Примечания

partners.academic.ru


Смотрите также